Ki je zbolel za mumpsom. Simptomi parotitisa (mumpsa) pri otrocih v različnih fazah, metode zdravljenja in preprečevanja bolezni

Mumps (mumps) je akutna sistemska virusna nalezljiva bolezen, ki je najpogosteje zabeležena pri šoloobveznih otrocih in se pojavi s poškodbo žleznih organov (najpogosteje žlez slinavk) in živčnega sistema. Bolezen ima visoko stopnjo nalezljivosti, kar se kaže v hitrem širjenju okužbe v otroških skupinah. Parotitis prizadene tudi odrasle.

Bolezen je nevarna za moške zaradi možnosti poškodbe reproduktivnega aparata. Pri 13% bolnikov z mumpsom, zapletenim z orhitisom, je spermatogeneza motena. Vsako leto za mumpsom zboli od 3 do 4 tisoč odraslih in otrok. Cepivo proti mumpsu vsako leto prepreči na tisoče primerov meningitisa in vnetja mod. Zdravljenje parotitisa je simptomatsko. Posebna orodja do danes niso bila razvita.

riž. 1. Na fotografiji mumps (mumps) pri otrocih.

Malo zgodovine

Hipokrat je prvi opisal mumps. Leta 1970 je Hamilton simptome bolezni opisal kot poškodbo osrednjega živčnega sistema in vnetje testisa (orhitis). Leta 1934 sta E. Goodpaster in C. Johnson izolirala in proučevala virus mumpsa. Ruski znanstveniki V. I. Troicki, A. D. Romanov, N. F. Filatov, A. A. Smorodintsev, A. K.

Povzročitelj mumpsa je virus mumpsa

Virus mumpsa spada v družino paramiksovirusov. Virioni so sferični, premera 120–300 nm in vsebujejo enoverižno RNA, obdano z nukleokapsido. Na površini virionov so površinski proteini, ki olajšajo povezavo in prodiranje v gostiteljsko celico.

Struktura virusov mumpsa (njihova zunanja membrana) vsebuje površinske beljakovine - hemaglutinin in nevraminidazo. Hemaglutinin omogoča virusom, da se vežejo na gostiteljske celice in prodrejo globoko vanje. Hemolitične lastnosti virusov se kažejo v zvezi z eritrociti morskih prašičkov, piščancev, rac in psov. Nevramidaza spodbuja ločevanje novonastalih virusnih delcev iz celice za kasnejši prodor v nove gostiteljske celice.
V laboratorijskih pogojih se virusi gojijo na 7-8 dni starih piščančjih zarodkih in celičnih kulturah.
Virusi mumpsa so nestabilni v zunanjem okolju. Hitro se inaktivirajo s segrevanjem, sušenjem, izpostavljenostjo ultravijoličnim žarkom, stikom z detergenti (detergenti), formalinom in lizolom.

riž. 2. Na fotografiji virus mumpsa.

Kako se razvije mumps (patogeneza bolezni)

Virusi mumpsa pridejo v človeško telo skozi sluznico zgornjih dihalnih poti ali veznice, kjer se najprej razmnožijo. Nato se povzročitelji pošljejo v regionalne bezgavke in žleze slinavke, kjer se replicirajo (razmnožujejo).

Po vstopu v krvni obtok (viremija) se virusi naselijo v različnih organih. Tarčni organi so žlezni organi (žleze slinavke, moda in jajčniki, trebušna slinavka) in možgani.

Pod vplivom virusov se epitelijske celice kanalov parotidne žleze luščijo, razvije se intersticijski edem in kopičenje limfocitov.
Testis nabrekne, v njegovih tkivih se pojavijo območja krvavitve, epitelij semenskih tubulov se ponovno rodi. Prizadet je parenhim samih testisov, kar vodi do zmanjšanja proizvodnje androgenov in kršitve spermatogeneze.
V tkivu trebušne slinavke se razvije vnetje. Če je v proces vključen otočni aparat žleze, ki mu sledi atrofija, se razvije sladkorna bolezen.
V tkivih centralnega živčnega sistema se razvije edem, pojavijo se krvavitve, uničijo se živčne ovojnice in živčna vlakna (demielinizacija).

riž. 3. Na fotografiji žleze slinavke pri ljudeh in njihova struktura.

Epidemiologija mumpsa (mumps)

Vir okužbe

Samo bolne osebe prenašajo okužbo s slino v obdobju 1-2 dni pred pojavom prvih kliničnih simptomov in v prvih 5 dneh bolezni, pa tudi bolniki z izbrisanimi oblikami bolezni. Bolezen je pogosta med šoloobveznimi otroki in mladimi odraslimi.

Kako se prenaša virus mumpsa?

Virusi mumpsa se prenašajo s tesnim stikom s kapljicami v zraku, pa tudi z okuženimi gospodinjskimi predmeti (manj pogosto). Patogene najdemo v bolnikovi slini in drugih bioloških tekočinah - krvi, materinem mleku, urinu, cerebrospinalni tekočini. Prisotnost akutnih bolezni dihal pri bolniku z mumpsom pospešuje širjenje okužbe.

Dovzetni kontingent

Mumps ima visok (100%) indeks nalezljivosti (nalezljivosti). Najpogosteje otroci zbolijo za mumpsom. Odrasli moški zbolijo za mumpsom enkrat in pol pogosteje kot ženske. Otroci, mlajši od 6 mesecev, in ljudje, starejši od 50 let, zelo redko zbolijo za mumpsom.

Za obolevnost je značilna izrazita sezonskost. Največje število obolelih je zabeleženo marca in aprila, najmanj pa avgusta in septembra.

Izbruhi v otroških skupinah trajajo 70-100 dni. Zabeleženih je več (do 4-5) valov izbruhov v intervalih, ki so enaki inkubacijski dobi.

riž. 4. Na fotografiji mumps (mumps) pri odraslih.

Znaki in simptomi mumpsa pri otrocih in odraslih

Inkubacijska doba za mumps

Trajanje inkubacijske dobe za mumps je 7 - 25 dni (povprečno 15 - 19 dni). Ob koncu tega obdobja lahko bolnika moti mrzlica, glavobol in mišično-sklepna bolečina, suha usta in pomanjkanje apetita.

Z razvojem vnetja žleze slinavke se simptomi zastrupitve povečajo. Vnetje žleze slinavke pogosto spremlja povišana telesna temperatura.

Znaki in simptomi parotitisa pri otrocih in odraslih (tipični potek)

Simptomi lezij žlez slinavk so zabeleženi od prvih dni bolezni. V 70-80% primerov je zabeležena dvostranska lokalizacija. Pri dvostranskih lezijah so žleze slinavke najpogosteje prizadete ne hkrati. Interval med razvojem vnetja žlez je od 1 do 3 dni. Nekoliko manj pogosto so poleg parotidne žleze v vnetni proces vključene submandibularne in sublingvalne žleze slinavke.
Hkrati s povišano telesno temperaturo (pogosto do 39 - 40 ° C) se pojavijo bolečine v predelu žlez, ki se poslabšajo z odpiranjem ust in žvečenjem. V 90% primerov je bolečina pred razvojem edema organa, ki se razvije do konca prvega dne bolezni. Edem se hitro razširi na območje mastoidnega procesa, območje vratu in lica. Hkrati se ušesna mečica dvigne, zaradi česar obraz dobi "hruškasto" obliko. Edem se poveča v 3-5 dneh. Koža nad žlezo je sijoča, vendar se njena barva nikoli ne spremeni.
V predelu žleze so registrirane bolečine (Filatov simptom).
Pri stiskanju povečane žleze slinavke slušne cevi bolnik razvije bolečino in tinitus.
Pri pregledu se v nekaterih primerih odkrijejo edem in hiperemija v predelu ustja stenonskega (izločevalnega) kanala (simptom Mursu).
Z nezadostnim pretokom sline v ustno votlino opazimo suha usta.
Do 9. dne bolezni oteklina žleze izgine in telesna temperatura se normalizira. Nadaljevanje vročine pomeni vpletenost v patološki proces drugih žlez slinavk ali drugih žleznih organov (moda, jajčniki, trebušna slinavka) in centralnega živčnega sistema.

Otekle bezgavke pri mumpsu

Številne študije v zadnjih letih kažejo, da se pri infekcijskem parotitisu v 3-12% primerov povečajo bezgavke. Očitno zaradi otekanja žleze slinavke ni vedno mogoče določiti povečanih bezgavk na prizadeti strani.

Povečanje jeter in vranice

Povečanje jeter in vranice pri mumpsu ni značilno.

riž. 5. Povečanje žlez slinavk je glavni simptom mumpsa pri otrocih s tipičnim potekom bolezni.

Znaki in simptomi parotitisa pri otrocih in odraslih (hude različice)

Posledice mumpsa

Poleg žlez slinavk infekcijski parotitis prizadene:

v 15-35% primerov moda in njihovi dodatki (orhitis in orhiepididimitis) pri dečkih v puberteti in pri mladih moških,
v 5% primerov jajčniki pri deklicah (ooforitis),
centralni živčni sistem (v 15% primerov meningitis, malo manj pogosto encefalitis, redko druge vrste patologije),
v 5-15% primerov pankreatitis,
v 3-15% primerov miokarditis,
v 10-30% primerov mastitis,
redko tiroiditis, nefritis in artritis.

Poškodba centralnega živčnega sistema pri mumpsu

Serozni meningitis in encefalitis sta glavni manifestaciji poškodbe centralnega živčnega sistema pri EP.

Meningitis z mumpsom

Mumps predstavlja 80 % vseh seroznih meningitisov pri otrocih. Ugotovljeno je, da je pri mumpsu serozni meningitis pogosto asimptomatičen. Znaki meningitisa (meningealni simptomi) se odkrijejo v 5 - 20% primerov. Spremembe v cerebrospinalni tekočini se odkrijejo v 50-60% primerov. Meningitis ima ugoden potek in se skoraj vedno konča z okrevanjem.

Encefalitis z mumpsom

Bolezen se pojavi v ozadju povišane telesne temperature. Bolniki imajo letargijo ali vznemirjenost, moteno zavest, konvulzije in žariščne simptome. Bolezen se pogosto konča z okrevanjem. Smrtnost je 0,5 - 2,3%. Pri nekaterih bolnikih astenični sindrom in nekatere nevrološke motnje trajajo še dolgo po bolezni.

Gluhost z mumpsom

Pri mumpsu se zelo redko razvije enostranska gluhost. Pogosteje se zabeleži prehodna (prehodna) nevrosenzorna izguba sluha, za katero so značilni omotica, motnje statike in koordinacije, slabost in bruhanje. V začetni fazi razvoja gluhosti ali izgube sluha se pojavita zvonjenje in hrup v ušesih.

Poškodbe jajčnikov pri mumpsu

Poškodba jajčnikov (ooforitis) pri mumpsu. Z boleznijo se neplodnost ne razvije. Ooforitis pri mumpsu se lahko pojavi pod krinko akutnega apendicitisa.

Poškodbe dojk pri mumpsu

Vnetje mlečne žleze (mastitis) z mumpsom se običajno razvije na vrhuncu bolezni - 3. - 5. dan. Mastitis z mumpsom se razvije tako pri ženskah kot moških in dekletih. V predelu mlečnih žlez se pojavi stisnjen in boleč predel vnetja.

Vnetje trebušne slinavke pri mumpsu

Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis) pri mumpsu se razvije na vrhuncu bolezni. Bolezen poteka s hudo bolečino v epigastrični regiji, ponavljajočim se bruhanjem in zvišano telesno temperaturo. Številni raziskovalci opozarjajo na latentni (latentni) potek bolezni.

Vnetje sklepov pri mumpsu

Vnetje sklepov (artritis) se razvije v prvih 1 do 2 tednih bolezni, pogosteje pri moških kot pri ženskah. Ko bolezen prizadene velike sklepe, ki nabreknejo in postanejo boleči. Bolezen traja 1-2 tedna in se pogosto konča z okrevanjem. Pri nekaterih posameznikih so simptomi artritisa zabeleženi do 1-3 mesece.

Redki zapleti mumpsa

Redki zapleti mumpsa so prostatitis, tiroiditis, bartholinitis, nefritis, miokarditis in trombocitopenična purpura.

Parotitis in nosečnost

Virusi mumpsa lahko skozi placento vstopijo v kri ploda in povzročijo primarno fibroelastozo miokarda in endokarda ter stenozo akvedukta, ki je vzrok za prirojeni hidrocefalus.

Pri primarni fibroelastozi pride do progresivnega zgoščevanja endokarda zaradi rasti kolagenskih vlaken.

riž. 6. Na fotografiji hidrocefalus pri otroku.

riž. 7. Na fotografiji je ena od manifestacij prirojenega parotitisa primarna miokardna fibroelastoza.

Parotitis pri dečkih in njegove posledice

Glede na pogostost lezij po žlezah slinavk pri mumpsu je orhitis (vnetje testisov) pri dečkih, starih 15 let in več, ki so v obdobju po puberteti. Orhitis v tej starosti med boleznijo so zabeleženi pri 15 - 30%, z zmernim in hudim parotitisom je orhitis zabeležen pri polovici bolnikov.

Za obdobje po puberteti je značilno zorenje najstnika, ko se jasno pokažejo poteze moškega. Najpogosteje je pri mumpsu pri dečkih prizadet en testis. V 20-30% primerov je dvostranska lezija. Pri parotitisu se včasih zabeleži epipidimitis, ki se lahko pojavi samostojno ali skupaj z orhitisom.

Znaki in simptomi mumpsa pri dečkih in moških

Orhitis se razvije 5.-7. dan bolezni. Pacientova telesna temperatura se ponovno dvigne (nov val vročine) do pomembnih številk. Obstaja glavobol, ki ga včasih spremlja bruhanje. Hkrati se pojavijo hude bolečine v skrotumu, ki pogosto sevajo v spodnji del trebuha in simulirajo napad akutnega apendicitisa. Testis se poveča do velikosti gosjega jajca. Vročina traja 3-7 dni. Po padcu temperature se testis začne zmanjševati. Bolečine minejo. Z atrofijo testis izgubi svojo elastičnost.

riž. 8. Na fotografiji orhitis z mumpsom.

Posledice mumpsa za dečke in moške

atrofija testisov

Z orhitisom se razvije intersticijski edem in limfohistiocitna infiltracija. Nezadostna elastičnost albugine ne dopušča, da bi testis otekel, zaradi česar se razvije njegova atrofija. Znaki atrofije testisov so opazni v 1,5 - 2 mesecih. Atrofija testisov različne resnosti je zabeležena v 40-50% primerov, ko kortikosteroidi niso bili predpisani na začetku zapleta.

riž. 9. Atrofija mod je eden od zapletov orhitisa pri mumpsu.

Parotitis in spermatogeneza

Pri 13% bolnikov z mumpsom, zapletenim z orhitisom, je spermatogeneza motena. To je posledica dejstva, da v nekaterih primerih virusi mumpsa okužijo žlezno tkivo samega organa, kar se kaže v zmanjšanju proizvodnje androgenov (spolnih hormonov) in oslabljeni spermatogenezi. Popolna neplodnost pri moških se redko razvije in le v primeru dvostranskih lezij.

Pljučni infarkt

Pljučni infarkt je redek zaplet orhitisa. Njegov vzrok je tromboza ven prostate in medeničnih organov.

priapizem z orhitisom

Priapizem je zelo redka posledica mumpsa pri moških. Za priapizem je značilna dolgotrajna boleča erekcija penisa, pri kateri so kavernozna telesa napolnjena s krvjo, ki ni povezana s spolnim vzburjenjem.

Klinične oblike mumpsa

V 30-40% primerov se pri okužbi z virusi mumpsa razvijejo značilne oblike bolezni.
V 40-50% primerov se pri okužbi z virusi mumpsa razvijejo atipične oblike bolezni.
V 20% primerov je parotitis asimptomatičen.
Epidemični parotitis glede na resnost poteka delimo na blag, zmeren in hud.
Tipične oblike parotitisa delimo na nezapletene (poškodbe le žlez slinavk) in zapletene (poškodbe drugih organov).

riž. 10. Bolečina in oteklina v predelu žlez slinavk sta glavna simptoma mumpsa pri otrocih in odraslih.

Parotitis pri odraslih: značilnosti poteka

Epidemični parotitis pri odraslih ima svoje značilnosti poteka:

Mumps pri odraslih je hujši kot pri otrocih.
Pri 15% odraslih se parotitis pojavi s kratko (ne več kot 1 dan) inkubacijsko dobo.
Pri bolezni je zastrupitev pri odraslih izrazito izrazita. Pogosto se pridružijo pojavi dispepsije in katarja zgornjih dihalnih poti.
Otekanje parotidne žleze pri odraslih traja dlje kot pri otrocih - do 2 ali več tednov. Pri otrocih oteklina izgine v 9 dneh.
Pogosteje kot pri otrocih so pri odraslih prizadete submandibularne in sublingvalne žleze slinavke. Obstajajo primeri izoliranih lezij teh organov.
Pri odraslih pogosteje kot pri otrocih obstaja več valov (2-3) vročine, povezanih z vpletenostjo drugih žleznih organov in centralnega živčnega sistema v patološki proces.
Odrasli imajo večjo verjetnost za razvoj seroznega meningitisa kot otroci. Meningitis pri odraslih je pogostejši pri moških.
Artritis s parotitisom pri odraslih se razvije v 0,5% primerov, pogosteje kot pri otrocih, pogosteje pri moških kot pri ženskah.

riž. 11. Pri parotitisu pri odraslih so pogosteje kot pri otrocih prizadete submandibularne in sublingvalne žleze slinavke. Obstajajo primeri izoliranih lezij teh organov.

Laboratorijska diagnoza mumpsa

V tipičnem poteku diagnoza parotitisa ni težavna. V atipičnih primerih bolezni in asimptomatskega poteka se zatečejo k laboratorijski diagnostiki.

Izolacija virusa mumpsa iz biološkega materiala bolnika (slina, brisi iz žrela, cerebrospinalna tekočina, urin in izloček prizadetih obušesnih žlez).
Izvajanje seroloških preiskav za odkrivanje specifičnih protiteles (imunoglobulinov IgM in IgG). Serološki testi omogočajo ugotavljanje povečanja titra protiteles po 1-3 tednih od začetka bolezni. Povečanje titra za 4-krat ali več se šteje za diagnostično.
Kakovostno izboljša in pospeši čas analize s tehniko PCR.
Metoda imunofluorescence se uporablja za odkrivanje antigena proti mumpsu, ki je lokaliziran v citoplazmi epitelijskih celic dihalnih poti. Antigeni, označeni s fluorokromi, oddajajo specifičen sij, ko so izpostavljeni ultravijoličnim žarkom fluorescentnega mikroskopa. Zahvaljujoč imunofluorescenčni metodi je možno odkriti viruse mumpsa v celični kulturi po 2 do 3 dneh.
Kožni test z antigenom je manj zanesljiv. Pozitivni rezultati v prvih dneh parotitisa govorijo o pretekli bolezni.

Protitelesa proti virusu mumpsa

Kot odgovor na širjenje okužbe v bolnikovem telesu se proizvaja interferon in razvijajo se specifične celične in humoralne reakcije. Interferon omejuje razmnoževanje in širjenje virusov. V tem obdobju se v bolnikovi krvi tvorijo in kopičijo protitelesa proti virusu mumpsa - imunoglobulini razreda M (IgM), ki ostanejo v krvi 2-3 mesece. Imunoglobulini razreda G (IgG) se pojavijo pozneje, vendar ostanejo v telesu vse nadaljnje življenje in zagotavljajo vseživljenjsko zaščito pred ponavljajočimi se primeri in ponovitvami bolezni.

Ugotovljeno je bilo, da imajo imunski mehanizmi vlogo pri škodljivem delovanju centralnega in perifernega živčnega sistema ter trebušne slinavke - zmanjšanje števila T-limfocitov, šibek (nezadosten) primarni imunski odziv (nizek titer IgM). in zmanjšanje količine IgG in IgA).

Protitelesa proti virusu mumpsa IgG iz nosečnice skozi posteljico do ploda se začnejo prenašati v šestem mesecu nosečnosti. Proti koncu nosečnosti se proces poveča. Koncentracija protiteles v krvi ploda presega koncentracijo protiteles pri materi. Pri otroku se protitelesa IgG v prvem letu življenja postopoma zmanjšujejo in na koncu izginejo.

riž. 12. Na fotografiji mumps (mumps) pri otrocih.

Diferencialna diagnoza mumpsa

Diferencialno diagnozo mumpsa izvajamo z bakterijskim, virusnim in alergijskim parotitisom, Mikulichovo boleznijo, kamni v kanalih žlez slinavk in novotvorbami.
Mumps v fazi edema žleze slinavke je podoben otekanju tkiva materničnega vratu, ki se razvije s toksično obliko davice grla.
Serozni mumpsni meningitis je treba razlikovati predvsem od enterovirusnega in tuberkuloznega meningitisa.
Orhitis je treba razlikovati od gonorejnega, tuberkuloznega, bruceloznega in travmatskega orhitisa.

riž. 13. Na fotografiji tumor žleze slinavke pri odraslem.

Zdravljenje mumpsa pri odraslih in otrocih

Dieta in režim zdravljenja mumpsa

Zdravljenje bolnikov z mumpsom, kljub visoki stopnji nalezljivosti bolezni, poteka ambulantno in bolnišnično. Hospitalizacija bolnikov se izvaja glede na klinične in epidemiološke indikacije. Da bi se izognili razvoju resnih zapletov, je bolnikom predpisan počitek v postelji za celotno obdobje vročine.

V prvih štirih dneh je priporočljivo, da bolnik prejema hrano samo v tekoči in poltekoči obliki. Kompoti, sadne pijače in sokovi bodo zmanjšali zastrupitev. Glede na kršitev salivacije pri zdravljenju mumpsa je treba posebno pozornost nameniti skrbi za bolnikovo ustno votlino: redno izpiranje ust, umivanje zob in pitje tekočin. V obdobju okrevanja je treba izločanje sline spodbuditi z uživanjem limoninega soka.

riž. 14. Da bi se izognili razvoju resnih zapletov, je bolnikom predpisan počitek v postelji za celotno obdobje vročine.

Zdravljenje parotitisa z zdravili pri odraslih in otrocih

Zdravljenje parotitisa je simptomatsko. Posebna orodja do danes niso bila razvita. Imunoglobulini se ne uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje mumpsa.

Za zmanjšanje vnetnega odziva v lezijah se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in razstrupljevalna terapija.
Če je potrebno, bolniku dajemo kristaloidne in koloidne raztopine.
Pri hudem mumpsu se uporabljajo kortikosteroidi.
Priporočljivo je predpisati desenzibilizatorje.
Bolniku nekoliko olajšajo hladni obkladki na prizadete organe.

Imuniteta pri mumpsu

V prvih šestih mesecih je otrok zaščiten z materinimi protitelesi.
Po prebolelem epidemičnem parotitisu se oblikuje stabilna doživljenjska imunost. Primeri ponovitve so izjemno redki.
Imuniteta pri mumpsu se razvije po cepljenju. Po cepljenju imunost z leti slabi in po 10 letih ostane le še 1/3 cepljenih. Imunsko oslabljeno po cepljenju je pogostejše pri šoloobveznih otrocih in mlajših odraslih.

Prognoza za mumps

Napoved nezapletenega poteka bolezni je ugodna. Smrtnost pri mumpsu ni večja od 1 primera na 100 tisoč primerov bolezni. Od hudih zapletov bolezni so v ospredju gluhost, atrofija testisov, ki ji sledi motnja spermatogeneze in dolgotrajna astenija po mumpsnem meningoencefalitisu.

simptomi bolezni mumpsa se pogosto manifestirajo pri majhnih otrocih, v povprečju od treh do sedmih let. Poleg tega so fantje prizadeti veliko pogosteje kot dekleta. Okužite se lahko s kakršnim koli stikom z bolno osebo, s skupnimi pripomočki ali igračami. Po bolezni človek razvije močno imuniteto za vse življenje.

Bolezen mumps, kaj je to in kako izgleda bolezen mumps

Kako se imenuje bolezen mumpsa - mumps in velja za virusno bolezen, ki se lahko pojavi v akutni obliki in se pojavi, ko je izpostavljena paramiksovirusu. Bolezen se kaže s povišano telesno temperaturo, zastrupitvijo in močnim povečanjem ene ali vseh žlez slinavk. Prizadene lahko tudi druge notranje organe, pa tudi centralni živčni sistem.

Malo ljudi ve nalezljiva ali ne ta bolezen. Vir bolezni je lahko samo oseba, torej bolna oseba, pri kateri je ta bolezen že v manifestni obliki. Človek postane kužen že v prvih dveh dneh, od trenutka okužbe do pojava prvih simptomov. In tudi oseba ostane nalezljiva 5 dni manifestirane bolezni. Ko bolnik mine simptome bolezni, lahko še vedno ostane kužen.

Kako se bolezen prenaša

Virus se ne širi samo s kapljicami v zraku, to je s tesnim stikom z bolno osebo, temveč tudi z uporabo okužene posode ali igrač. In dovzetnost za okužbo pri vsaki osebi, ki ni bila bolna, je zelo visoka.

Posebej prizadeti so otroci. Kar zadeva okužbo po spolu, med moškimi simptomi bolezni mumpsa pojavijo dvakrat pogosteje kot pri ženskah. Sama bolezen je neposredno odvisna od sezonskosti, torej v spomladanskih mesecih je bolezen bolj aktivna, jeseni pa se skoraj ne manifestira.

Pri 80% odrasle populacije najdemo protitelesa proti bolezni v krvi, kar kaže na njeno možno širjenje.

Bolezen vstopi v telo skozi zgornje dihalne poti in tonzile. Po tem bolezen preide na žleze slinavke. Nato se bolezen razširi po telesu in išče najprimernejše mesto za razmnoževanje, predvsem živčni sistem oziroma žlezne organe. Ta mesta so prizadeta zaradi bolezni hkrati z žlezami slinavke, včasih pa celo prej.

Telo ves čas bolezni aktivno proizvaja protitelesa, ki jih lahko zaznavamo še več let po bolezni. In tudi obstaja alergijsko prestrukturiranje celotnega organizma, ki lahko ostane v tej obliki vse življenje.

Mumps je dobil ime zaradi enega ključnega simptoma - vnetja in hudega otekanja parotidne žleze slinavke. Edem se močno in hitro razširi na področje ličnic in pred ušesi. Z globalnim širjenjem edema se obraz močno poveča in je zelo podoben obrazu prašiča.

Približno en ali dva dni pred pojavom bolezni začne okužena oseba:

čutiti glavobol
boleči simptomi v mišicah in sklepih,
začne se mrzlica in huda suhost v ustih.

Pri otrocih so ti simptomi izraženi nekoliko šibkeje kot pri odraslih.

Toda simptomi bolezni mumpsa se lahko manifestirajo na drugačen način.

Telesna temperatura se zelo hitro dvigne in lahko ostane visoka do 7 dni.
Mraz je zelo hud, šibkost in zelo hudi glavoboli.

Glavni simptom je močno otekanje ušesa, to je vnetje žlez v bližini ušes. Najdemo ga na sublingvalnih in submandibularnih žlezah. Na teh mestih se pojavi oteklina, ki močno boli, če pritisnete nanjo. Ko bolezen napreduje, obušesna žleza nabrekne, obraz pa začne dobivati obliko hruške.

Glavna bolečina se pojavi ponoči in v času žvečenja hrane. Huda bolečina ne popušča približno 4 dni in šele nato začne postopoma izzveneti. Oteklina izgine po nekaj dneh, potem ko mine akutna bolečina, pri odraslem lahko traja tudi do dva tedna.

Med boleznijo izpuščaj na obrazu in izpuščaj na telesu se ne prikaže.

Bolezen mumpsa pri otrocih s fotografijo. Otroška bolezen mumps

Mumps velja za otroško bolezen in se tako kot druge akutne bolezni pojavlja pri otrocih, mlajših od sedmih let. Okužba, ki vstopi v telo otroka, prispeva k hitri poškodbi sluznice nazofarinksa, nosu in celotne ustne votline. Tudi parotidna žleza trpi.

Prvi znaki se začnejo kazati dvanajst dni po tem, ko je bil otrok v stiku z bolnikom. In prvi znak je močno povišanje temperature nad 40 stopinj. Po tem se pojavi otekanje ušesnega predela, začnejo se bolečine, zlasti pri žvečenju in požiranju hrane, aktivira se prekomerno izločanje sline. Izpuščaj pri otroku se ne prikaže.

Inkubacijska doba bolezni je zelo dolga, otrok pa ostane nalezljiv dolgo časa.

Najpogosteje otrok zboli v obdobju oslabljene imunosti in hudega pomanjkanja vitaminov, predvsem ob koncu zime in vso pomlad.

Oteklina se pojavi na obeh straneh obraza in se lahko razširi na vrat, posledično je celoten obraz otekel, značilne lastnosti pa so prevzete - hruškaste oblike in spominja na prašičji gobec. Od kod ime prašič?

Obstajajo otroci, ki trpijo zaradi te bolezni še posebej resno. Poleg otekanja žlez ob ušesih se lahko pojavi otekanje sublingvalnih in submandibularnih žlez. Ta oteklina je zelo boleča in močno moti otroka. Pogosto se pritožujejo nad neznosnimi bolečinami med govorjenjem, jedjo in bolečino okoli ušes. Če bolezen poteka mirno in brez zapletov, potem simptomi mumpsa ostanejo približno 10 dni.

Mumps pri otrocih: posledice

Posledice takšne bolezni so lahko katastrofalne za otroke, zato se morate ob prvih simptomih takoj obrniti na specialista za zdravniško pomoč in zdravljenje.

Bolezen povzroča resne zaplete in žalostne posledice:

Pojav seroznega meningitisa, ki se pojavi le v akutni obliki;
Manifestacija meningoencefalitisa, ki je nevarna ne le za zdravje, ampak tudi za življenje otroka;
Prizadeto je srednje uho, po katerem lahko pride do popolne gluhosti;
Ščitnica se začne zelo vnetovati;
Centralni živčni sistem deluje z resnimi motnjami;
Manifestacija pankreatitisa;
Trebušna slinavka se močno vname.

Toda bolezen je resnejša nevarnost za dečke. In starejša je starost pri fantih nevarnejša postaja zanj bolezen. In vse zato, ker lahko pri približno 20% bolnih dečkov taka bolezen prizadene ne le splošne organe, temveč tudi spermatogeni epitelij testisov. Toda to je polno resne nevarnosti - moške neplodnosti v življenju.

Mumps, ki teče z zapleti, vodi do akutnega vnetja testisov. V dimljah in spolnih žlezah so hude bolečine. Kasneje testis močno nabrekne, njegova velikost se poveča in začne rdečkati. Edem se najprej manifestira v enem testisu in zelo hitro preide na drugega. V takšnih primerih lahko pride do atrofije, torej funkcija jajčnika preprosto odmre, kar vodi v neplodnost.

Ni posebnih metod, ki bi se lahko znebile takšnega zapleta, zato se ustvarijo pogoji, ki preprečujejo, da bi se bolezen močno razlikovala. V tem primeru je treba dečka dati v ločeno sobo in organizirati popoln počitek v postelji.

Da bi otroka rešili pred pankreatitisom, je treba za otroka organizirati posebno prehrano. Če se bolezen ne razvije z zapleti, jo je mogoče zdraviti v desetih dneh.

S starostjo bolezen postane veliko težja. Če je deček zbolel za mumpsom, ki ga ni spremljal orhitis, se neplodnost ne bo pojavila. Še posebej nevarna bolezen je v času pubertete. Da bi se izognili bolezni z večjimi zapleti, je treba cepiti v prvem letu življenja, nato pa ponovno cepiti v starosti od šest do sedem let.

Pri odraslih je mumps zelo redek. Toda potek bolezni poteka s hudimi zapleti. Če je imuniteta osebe močna, lahko bolezen poteka mirno. Toda tudi s takim potekom se posledicam bolezni ne moremo izogniti. Med boleznijo se pojavijo zapleti različnih oblik in da bi se temu izognili, je treba opraviti cepljenje.

Bolezen pri odraslih se razvije zelo hitro, začenši s povišanjem telesne temperature, do hudega otekanja ušesa, vratu in lic. Začetna simptomi bolezni mumpsa pri odraslih se ne razlikujejo od simptomov pri otrocih.

Izpuščaj pri odraslih ljudje so odsotni, vendar se pojavijo hude poškodbe spolnih organov in trebušne slinavke. Z zapletom v predelu želodca oseba začne hudo bruhanje, drisko, akutno bolečino in izgubo apetita.

Ko se bolezen pojavi pri odrasli osebi, je treba najprej sprejeti vse ukrepe in ne dovoliti, da bi se bolezen zapletla, v tem primeru se lahko pri moških pojavi atrofija testisov, pri ženskah pa huda kršitev menstrualnega ciklusa. cikel.

Te bolezni je nemogoče zdraviti sami. Ker lahko zdravljenje predpiše le zdravnik, ki najprej opravi predhodno diagnozo.

Posledice bolezni mumpsa pri moških. Ali so lahko otroci

Mumps je zelo nevarna bolezen, zlasti med starejšo generacijo. Še posebej grozno je pri moškem spolu, pri čemer ni grozen sam trenutek bolezni, ampak posledice, ki se lahko pojavijo. Najpogostejši zaplet, ki se pojavi pri moških, je vnetje testisov ali z drugimi besedami orhitis.

Če se je bolezen pojavila pri moškem, starejšem od 30 let, bo potekala v hudi obliki s posebnimi posledicami. Ko človek zboli, se njegovo stanje začne hitro in zelo slabšati. Temperatura lahko doseže 40 stopinj, ni apetita, stalna bolečina v glavi, boleča slabost in bruhanje. Moški je že več kot tri tedne bolan z mumpsom v zelo akutni obliki.

Njihove posledice so lahko katastrofalne, če se ne začne pravočasno in pravilno zdravljenje. Te posledice vključujejo:

Poškodba osrednjega živčevja, posledično lahko bolezen prodre v možganske celice in se razvije meningoencefalitis ter pride do delne ali popolne izgube sluha.
V reproduktivnem sistemu moških se pojavijo močne spremembe. Bolezen, kot je orhitis, se pojavi pri več kot 30% moških, ki so bili bolni v različnih oblikah. S takšnim potekom v predelu mod se začne huda bolečina, mošnja začne otekati, pordeti in se segrevati. V tem primeru ne smete oklevati in se takoj obrnite na strokovnjaka za pomoč. Če se bolezen začne, se bo orhitis razvil z veliko hitrostjo in povzročil grozljive posledice. V tem primeru je reproduktivna funkcija kršena.
Drug zaplet je vnetje ščitnice, pa tudi razvoj bolezni, kot sta meningitis in encefalitis.
Izpuščaj na rokah in izpuščaj na nogah s takšno boleznijo je popolnoma odsoten.

Najstrašnejši zaplet te bolezni je seveda moška neplodnost. Za dostojanstvo vsakega človeka je takšna posledica preprosto nesprejemljiva, vendar ne smete biti neaktivni. Za ponovno vzpostavitev normalizacije reproduktivne funkcije so trenutno razvite edinstvene metode, ki lahko v večini primerov dajo pozitiven rezultat. Če nenadoma začnete doživljati hude bolečine v dimljah, bruhanje brez razloga in takojšnjo izgubo apetita, ne smete čakati, da mine, morate takoj iti v bolnišnico.

Posledično, če upočasnite zdravljenje mumpsa pri moških, je lahko najnevarnejša posledica neplodnost in odsotnost otrok v prihodnosti.

Ljudje, ki bolezni niso izkusili, se sprašujejo, ali kako zdraviti prašič.

Samo zdravljenje poteka doma, v primeru resnih zapletov pa je potrebna hospitalizacija na oddelku za okužbe, vendar se to zgodi le, če simptomi bolezni mumpsa se je pokazala z zapleti.

Ne zahteva posebnega zdravljenja, najpogosteje se izvajajo ukrepi za lajšanje splošnega stanja bolnika.

Povoji ali obkladki se nanesejo na grlo, priporočljivo je, da ga povijete s toplim šalom.
Lahko uporabite oljni obkladek, za to se segreje nekaj žlic olja in v njem urinirate gazni povoj. Samo ne segrevajte ga zelo vroče, sicer lahko pacienta opečete.
Pozitivne rezultate bo dalo tudi grgranje sode, za to se čajna žlička sode razredči v kozarcu tople vode.
Ne pozabite na počitek v postelji. Opaža se od prvega do zadnjega dne bolezni. Če režima ne upoštevate, lahko pride do resnih zapletov.

Bolna oseba z mumpsom mora biti v ločeni sobi, da ne okuži drugih prebivalcev hiše. Prav tako zagotovite ločeno posodo in higienske izdelke.

Mumps ali mumps: zdravila

Visoka temperatura se zmanjša z antipiretiki, paracetamolom ali intramuskularnimi injekcijami - analgin, suprastin, no-shpa.

Če je bolezen pokazala zaplete, se antibiotiki dodajo splošnemu zdravljenju in njihov vnos se mora začeti brez odlašanja. Imenovanje teh zdravil lahko prepreči gnojne zaplete.

Če pride do gnojenja žlez, je bolnik hospitaliziran, zdravljenje pa se izvaja le kirurško, takšno zdravljenje traja najmanj 10 dni.

Za lajšanje simptomov so predpisani antihistaminiki, pa tudi zdravila za odpravo zastrupitve in astenije. Če ima bolnik srčno bolezen, je treba zdravljenju dodati zdravila za srce.

čeprav simptomi bolezni mumpsa kar je grozno, posledice pa so lahko obžalovanja vredne, se lahko manifestira ne le pri otrocih in odraslih in poteka v različnih oblikah. Ne samo, da ga je mogoče pozdraviti in preprečiti razvoj zapletov, temveč tudi preprečiti s pomočjo posebnih cepljenj. Preprečil bo, da bi oseba zbolela in okrepila imuniteto proti tej bolezni, kar je zelo pomembno za vse.

Shranite podatke.

Mumps, znan tudi kot mumps ali mumps, je akutna virusna bolezen, ki jo povzroča paramiksovirus. Poudariti je treba, da človek postane kužen že 1-2 dni pred pojavom prvih znakov mumpsa in prvih 5 dni bolezni.

Kako lahko dobiš prašiče

Prenos virusnega mikroba se pojavi s kapljicami v zraku, čeprav tudi gospodinjska pot okužbe ni izključena. Ljudje imamo dokaj visoko dovzetnost za mumps, v večini primerov zbolijo otroci, fantje pa 1,5-krat pogosteje kot dekleta. Če je fant imel mumps, se morate obrniti na urologa, ki bo preveril, ali je ta bolezen vplivala na stanje bolnikovih genitalij.

Znano je, da inkubacijska faza bolezni traja od 11 do 23 dni (običajno 15-19 dni). Pogosto se zgodi, da pri nezdravih ljudeh 1-2 dni pred pojavom običajnih znakov mumpsa opazimo mrzlico, glavobole, bolečine v mišicah in sklepih ter suhost v ustih.

Ali odrasli zbolijo za mumpsom

Odrasli z zmanjšano imunostjo lahko zbolijo za mumpsom. Poleg tega je prodromalna faza zanje veliko močnejša in bolj boleča.

V večini primerov se mumps pojavi z ostrim in akutnim zvišanjem telesne temperature, mrzlico, migreno, nemočjo. Najvišja temperatura traja manj kot en teden, pogosto pa skoraj celotno obdobje bolezni. Čeprav obstajajo primeri, ko bolezen mine brez vročine. Glavni znak mumpsa je vnetje parotidne žleze slinavke, včasih se vnamejo tudi submandibularne in sublingvalne žleze.

Kakšni so znaki mumpsa

V tem primeru opazimo oteklino, ki povzroča bolečino. Ugotovljeno je bilo, da z obilnim tumorjem parotidne žleze slinavke bolnikov obraz praviloma postane hruškaste oblike, ušesna mečica na prizadeti strani se pogosto dvigne.

Običajno po 1-2 dneh vnetni proces samo zajame žlezo od zadaj, čeprav se občasno lezija pojavi tudi enostransko. Posebno pozornost je treba nameniti dejstvu, da se zelo pogosto bolniki pritožujejo zaradi bolečine v parotidni regiji, ki se poveča ponoči.

Od časa do časa imajo bolniki bolečine in bučanje v ušesih. Oseba ne more žvečiti hrane. Opaziti je mogoče, da takšne bolečine trajajo 3-4 dni in po enem tednu enakomerno izginejo. Približno v tem času ali malo kasneje se oteklina v projekciji žlez slinavk zmanjša, čeprav v nekaterih primerih oteklina še vedno vztraja 2 tedna ali več. Toda ta pojav pogosteje opazimo pri odraslih z mumpsom.

Kako zdraviti prašiča

Najpogosteje se mumps zdravi doma s počitkom v postelji, dokler očitni znaki bolezni popolnoma ne izginejo. Običajno to obdobje ni krajše od sedmih dni.

Tudi med boleznijo se morate držati diete. Iz bolnikove prehrane je treba izključiti začinjeno, slano, mastno, ocvrto hrano. Zdravljenje z zdravili poteka, kot je predpisal zdravnik, glede na simptome, ki so se pojavili pri bolniku. Redko so primeri hospitalizacije bolnika.

Kolikokrat zbolite za mumpsom

V večini primerov se mumps pojavi le enkrat. Po prenosu mumpsa se pojavi imunost na to bolezen. Vendar pa so v medicinski praksi redki primeri ponovitve mumpsa.

Mumps (mumps) je akutna virusna bolezen, ki jo povzroča paramiksovirus. Vir širjenja virusa je okužena oseba.

Zdrav bolnik se lahko okuži že 12 dni po vstopu okužbe v telo. Najpogosteje se mumps prenaša s kapljicami v zraku, lahko pa tudi z gospodinjskimi predmeti.

Mumps ima različne vzroke. Okužbe žlez slinavk so običajno posledica obstrukcije, kot so kamni v slinavčnih kanalih, ali slabe ustne higiene. Zdravila, ki povzročajo suha usta, kot so nekateri antihistaminiki, lahko povečajo tveganje za nastanek mumpsa, prav tako kot zdravljenje raka, kot je radioterapija.

Številni dejavniki povečajo tveganje za nastanek mumpsa. Vsi ljudje z dejavniki tveganja ne bodo zboleli za mumpsom. Dejavniki tveganja, zaradi katerih obstaja večja verjetnost, da bodo prizadeli mumps:

tesen stik z osebo, okuženo z mumpsom;
cistična fibroza;
dehidracija;
HIV AIDS;
zdravila in zdravila (antiholinergiki, antihistaminiki, antipsihotiki);
pomanjkanje MMR cepljenja;
slaba ustna higiena;
Sjögrenov sindrom in drugi.

Mumps se pogosto razvije v ozadju pomanjkanja vitaminov in oslabljenega imunskega sistema zgodaj spomladi ali pozno pozimi.

Simptomi in znaki

Prašič kaže zunanje in notranje znake. Simptomov mumpsa pri odraslih je skoraj nemogoče spregledati. Najpogostejši simptomi mumpsa vključujejo grlo in vrat ter vključujejo:

neprijeten okus v ustih;
oteklina zaradi vnetja žlez slinavk;
težave pri odpiranju ust;
suha usta;
bolečine v obrazu;
vročina;
gripa-slabo počutje;
bolečina, zlasti pri požiranju in žvečenju;
rdečina na obrazu ali zgornjem delu vratu;
vneto grlo;
oteklina v predelu čeljusti (temporomandibularna regija).

Znaki resnega stanja

V nekaterih primerih je mumps lahko resno stanje, ki ga je treba takoj oceniti v nujnem okolju. Resni simptomi mumpsa pri odraslih:

težko dihanje;
težave pri požiranju;
visoka temperatura (nad 39 stopinj).

Mumps pri otrocih - simptomi

Simptomi mumpsa pri otrocih se ne razlikujejo veliko od simptomov pri odraslih. Mumps pri otrocih ima lahko naslednje simptome:

visoka telesna temperatura - približno štirideset stopinj;
vnetje parotidne žleze slinavke;
oteklina sega do vratu;
otekanje obraza;
slabo počutje;
izguba apetita;
otrok je pogosto poreden brez razloga;
glavobol.

Značilnosti pri dečkih in deklicah

Mumps pri dečkih lahko povzroči orhitis, ko virus okuži moda. To lahko sčasoma privede do neplodnosti. Znaki tega pojava v ozadju zgoraj opisanih simptomov:

pordelost testisov;
otekanje testisov;
prostatitis.

Mumps pri deklicah lahko vpliva tudi na reproduktivni sistem in povzroči oofritis – vnetje jajčnikov. Znaki te težave lahko poleg zgoraj opisanih simptomov vključujejo:

bolečine v trebuhu;
slabost;
rumen izcedek iz nožnice.

Diagnostika

Mumps mora diagnosticirati izkušen zdravnik, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Kompleksnost diagnoze je v tem, da je bolezen mumpsa po simptomih pogosto podobna takim boleznim:

meningitis;
davica;
avtoimunske bolezni;
levkemija;
sarkoidoza;
limfadenitis;
različne vnetne bolezni.

Diagnoza temelji na pregledu, simptomih in različnih preiskavah. Opravijo se lahko naslednji testi:

PCR diagnostika mumpsa 0 je najbolj tradicionalen diagnostični postopek.
Analiza biološkega materiala (sline, urina) za prisotnost virusa. Takšna analiza kljub natančnosti ni poceni in je dolgotrajna.
ELISA – morda ni točna, saj so reakcije podobne nekaterim drugim virusom.
Analiza diastaze in amilaze v krvi in urinu.

Metode zdravljenja

Razen v hujših primerih se mumps zdravi doma. Zdravljenje z antibiotiki je temelj zdravljenja mumpsa, ki ga povzroča bakterijska okužba. Če pride do sekundarne okužbe v ustih zaradi nedelujočih žlez slinavk, se lahko dajo antibiotiki.

Takšno okužbo diagnosticiramo s povišano telesno temperaturo ali prisotnostjo gnoja v ustih. Če pride do zapletov, kot je absces, bo morda potrebna kirurška drenaža ali aspiracija.

čez dan si pogosto umivajte zobe in izvajajte dobro ustno higieno;
pitje tekočine;
uživanje mehke hrane;
izpiranje ust s toplo slano vodo;
abstinenca od kajenja ali druge oblike uporabe tobaka.

Upoštevati je treba počitek v postelji. UHF sevanje se uporablja za lajšanje vnetja.

Posledice in zapleti

Tveganje resnih zapletov lahko zmanjšate tako, da sledite načrtu zdravljenja, ki ga pripravi vaš zdravnik. Zapleti parotitisa:

absces žleze slinavke;
meningitis;
pankreatitis;
neplodnost;
paraliza obraza;
kronična bolečina ali nelagodje;
okužba drugih organov;
širjenje bakterijske okužbe;
neželeni učinki zdravljenja parotitisa.

Zdravljenje mumpsa mora biti takojšnje, saj se nalezljiva bolezen lahko prenaša s kapljicami v zraku in gospodinjstvom.

Posledice mumpsa pri moških in ženskah

Omeniti velja, da je poleg zgoraj opisanih zapletov in težav ena od možnih neprijetnih posledic mumpsa pri moških neplodnost, tako kot pri ženskah.

Neplodnost nastane zaradi okužbe mod pri moških in jajčnikov pri ženskah. Zaradi tega bo takojšnja medicinska pomoč pomagala zmanjšati možne posledice mumpsa.

Bolezen mumpsa in njegove vrste

Parotidne žleze so majhne eksokrine žleze, ki redko pritegnejo pozornost nase. Suha usta, slinjenje, otekanje in bolečina so pravzaprav edini simptomi, ki jih povzročajo motnje v delovanju žlez slinavk. Glavni in njihovi kanali se nahajajo na obeh straneh okluzalnih ravnin zob za namakanje in nasičenje s slino med žvečenjem. Prav tako pridejo v stik s spodnjo čeljustjo in mišicami, ki stimulirajo žlezo med žvečenjem. Mehansko krčenje in parasimpatični živčni sistem, ki analizira vrsto senzoričnih vnosov, povzročita, da žleze v ustno votlino dostavijo ustrezno količino in kakovost sline.

Mumps je ime za vnetje in okužbo največje žleze slinavke, znane kot parotidna žleza. To je bolezen mumpsa. Vnetni proces vodi do otekanja tkiva, rdečine in bolečine. Žleze so odgovorne za proizvodnjo sline v ustih, ki ima pomembno vlogo pri čiščenju ust. Vnetje teh organov zmanjša njihovo sposobnost pravilnega delovanja in lahko povzroči okužbe v ustih.

Mumps lahko povzroči veliko stvari, vključno z okužbo, zdravili, sevanjem in različnimi boleznimi. Mumps je bil nekoč najpogostejši virusni povzročitelj mumpsa, vendar je zaradi cepljenja bolezen danes redka. Mumps, ki ga povzroča bakterijska okužba, je v Združenih državah precej pogost.

Parotitis je na voljo v številnih oblikah, simptomi pa segajo od blagih do prostrativnih. Prebiranje številnih člankov v revijah razkrije pogosta nasprotja v klasifikaciji, etiologiji in zdravljenju motenj.

Bakterijska okužba pri mumpsu je posledica kopičenja in rasti bakterij v žlezah slinavk. Med najpogostejšimi vzroki bolezni je zamašitev slinavskega kanala ali slaba ustna higiena. Zdravila, ki povzročajo suha usta, in druge snovi, kot so nekateri antihistaminiki, lahko povečajo tveganje za mumps. Tudi zdravljenje raka, radioterapija je lahko eden od razlogov za razvoj bolezni.

Znaki in simptomi mumpsa se lahko med posamezniki razlikujejo. Nekateri ljudje s tem stanjem se morda ne zavedajo, da imajo bolezen, drugi pa imajo lahko hudo oteklino in bolečino. Na srečo je parotitis mogoče uspešno zdraviti z zdravili. Tveganje za nastanek bolezni lahko zmanjšate z dobro ustno higieno, pitjem zadostnih količin tekočine, umivanjem rok in cepljenjem MMR, da preprečite epidemično obliko bolezni.

Takoj poiščite zdravniško pomoč (pokličite 911) za hude simptome, kot so visoka vročina (nad 39 stopinj) in težave z dihanjem ali požiranjem.

Takoj poiščite pomoč, če se zdravite zaradi mumpsa, vendar se blagi simptomi ponavljajo ali vztrajajo.

Bolezen se lahko pri posameznikih razlikuje po intenzivnosti.

Akutna bakterijska oblika

Akutni bakterijski mumps je danes redek, vendar njegov zgodovinski pomen in naključna pojavnost danes zahtevata poglobljeno znanje otorinolaringologa. Mumps in bakterijski mumps so razlikovali leta 1800, vendar nobeden ni bil učinkovito ozdravljen. Smrtnost zaradi bolezni je bila 80-odstotna. Preden so bili na voljo antibiotiki in intravenske tekočine, se je bakterijski parotitis pojavil pri pooperativnih bolnikih ali drugih kritično bolnih bolnikih, ki so postali dehidrirani in prispevali k njihovi smrti.

V zgodnjem 20. stoletju so kirurgi oklevali pri odpiranju abscesov in so se pogosto zatekli k neučinkovitim konzervativnim ukrepom, dokler proces ni bil nepovraten. Bali so se posledic grde brazgotine in paralize obraza. Vnetna oteklina žleze lahko predstavlja resen diagnostični problem.

Parotitis pri novorojenčkih

Ta redka oblika mumpsa je brez zdravljenja smrtna. Januarja 2004 sta Spiegel et al. Pregledal je literaturo in navedel, da so v zadnjih treh desetletjih v revijah poročali le o 32 primerih. Tipična klinična slika je bil bolan nedonošenček z enostranskim tumorjem parotidne žleze in vnetjem. Petinsedemdeset odstotkov primerov je bilo pri dečkih. Glus se izraža v kanalu kultiviranega Sureusa v več kot polovici primerov. Večina gojenih bakterij je bila iz organizmov, prisotnih v ustni votlini, kar kaže na ascendentno okužbo iz ust.

Bolezen mumpsa pri otrocih običajno zahteva to zdravljenje – hitro dajanje gentamicina in antistafilokoknih antibiotikov ter ustrezno hidracijo s stopnjo ozdravitve v približno 80 % primerov. Če po 2448 urah zdravljenja ni izboljšanja, je potrebna operacija. Ponavljanje je redko. Akutni bakterijski mumps pri otrocih od enega leta starosti do adolescence je izredno redek in o njem poročajo le redki. Bolezen mumpsa ima enake simptome pri otrocih in odraslih.

Kronična bakterijska

Kronični bakterijski mumps se lahko pojavi ob prisotnosti kamnov ali stenoze kanala, ki je posledica poškodbe. Vrsta člankov in poglavij v knjigah opisuje okužbo kot posledico akutne oblike bolezni, vendar je dokazov malo.

Večina avtorjev meni, da je skupni imenovalec zmanjšan pretok sline, vendar je to lahko tudi posledica vnetja. V mnogih primerih je kronična bolezen avtoimunska ali neznane etiologije s prisotnimi bakterijskimi okužbami.

Virusni ali mumpsni

Mumps je ena od klasičnih otroških okužb, ki se širi neposredno iz orofaringealnih izločkov, ki vsebujejo paramiksovirus. Univerzalna imunizacija, ki se je začela leta 1977, je zmanjšala klinične bolezni v razvitih državah. Otrok mora prejeti prvo cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR) pri enem letu starosti, drugo pa pri 46 letih.

Opaženi so bili epizodni izbruhi mumpsa, večinoma pri mladostnikih ali bolnikih v 20-ih letih, ki niso prejeli drugega cepiva. Preden je bilo na voljo cepljenje, je bila izpostavljenost skoraj univerzalna in klinična bolezen je povzročila, da je zbolelo 60–70 % tistih, ki so bili izpostavljeni.

Za bolezen mumpsa so bile značilne močno povečane in zmerno vnete parotidne žleze. Napadi so povzročili bolečine v žlezi in ušesu. Mumps je bil v veliki večini primerov benigna bolezen, vendar je bila včasih zapletena z meningoencefalitisom, pankreatitisom, orhitisom ali gluhostjo, zlasti pri mladih odraslih.

Zdravljenje je bilo in je simptomatsko in podporno.

Za HIV in AIDS

Generalizirano limfadenopatijo že dolgo povezujejo s HIV, vendar je lokalizirano povečanje parotidne arterije manj znano. Mumps HIV je veliko pogostejši pri otrocih kot pri odraslih. Značilna je trda in kronično povečana žleza (enostransko ali obojestransko). Limfoepitelne ciste so manj pogoste pri otrocih kot pri odraslih. Pri slednjem se običajno pojavi kserostomija z zmanjšano hitrostjo izločanja sline, vendar je pri otroku redka.

Infiltracija CD8-pozitivnih limfocitov, ki je verjetno posledica HIV, virusa Epstein-Barr (EBV) ali interakcije med obema, poveča žleze. Diagnoza okužbe s HIV je običajno klinična s tipičnimi izvidi. Druge oblike kroničnega parotitisa pri otrocih so redke.

Slika ni značilna za akutno bakterijsko okužbo. Za ta mumps ni posebnega zdravljenja in običajno ni potrebno. Nekateri dokazi kažejo, da je prizadetost parotidne arterije dober prognostični znak.

Ime limfoepitelijska lezija se pogosto uporablja za mumps HIV in dodaja zmedo številnim imenom vnetnih bolezni parotidne žleze. Skupina na Državni univerzi v New Yorku je predstavila serijo 50 bolnikov s HIV in tvorbo v repu obušesne žleze. Večina bolnikov je bila zapornikov in uživalcev drog. Parotidektomija je bila opravljena pri 35 bolnikih, pri bolnikih prej v skupini z lateralno lobektomijo in kasneje pri bolnikih, ki so jim lokalno odstranili prizadeto tkivo.

Preprečevanje

Cepljenje proti mumpsu je najboljši preventivni ukrep. Cepljenje se opravi pri enem letu in pri šestih letih. S cepljenjem odpravimo bolezen in z njo povezane nevarne posledice. Cepivo velja za varno tudi za alergike.

Če je v hiši bolnik, potem zdravnik predpiše protivirusna zdravila, da se bolezen mumpsa ne razširi na ostalo gospodinjstvo.

Video

Ekaterina Morozova

Čas branja: 4 minute

A A

Mumps ali mumps je akutna virusna bolezen, ki jo spremlja vnetje žlez slinavk. Bolezen je pogosta, predvsem pri otrocih od pet do petnajst let, vendar obstajajo primeri, ko zbolijo odrasli.

Nalezljiva bolezen mumps - kako in zakaj se mumps pojavi pri otrocih?

Mumps je ena izmed otroških bolezni, zato najpogosteje trpijo dojenčki, stari od treh do sedmih let. Fantje dvakrat pogosteje zbolijo za mumpsom kot dekleta.
Povzročitelj mumpsa je virus iz družine paramikovirusov, ki je soroden virusom gripe. Vendar pa je za razliko od gripe manj stabilen v zunanjem okolju. Prenos okužbe z mumpsom poteka s kapljicami v zraku. V bistvu se okužba pojavi po komunikaciji z bolnikom. Obstajajo lahko primeri mumpsa skozi posodo, igrače ali druge predmete.

Okužba prizadene sluznico nazofarinksa, nosu in ustne votline. Pogosto pride do lezije parotidne žleze.

Prve znake bolezni je mogoče zaznati po stiku z bolnikom v približno trinajstih do devetnajstih dneh. Prvi znak je povišanje telesne temperature do štirideset stopinj. Čez nekaj časa začne območje ušesa otekati, pojavi se bolečina, bolečina pri požiranju, poveča se tvorba sline.

Zaradi dolge inkubacijske dobe je mumps nevaren. Otrok, ki komunicira z otroki, jih okuži.

Bolezen mumpsa je najpogostejša med oslabitvijo telesa in pomanjkanjem vitaminov v njem - spomladi in ob koncu zime.

Znaki in simptomi mumpsa pri otrocih - fotografija, kako izgleda mumps

Prvi znaki bolezni se pojavijo po dveh do treh tednih.

Simptomi mumpsa so naslednji:

Občutek splošne šibkosti, mrzlica in slabo počutje;
Otrok izgubi apetit, postane muhast in letargičen;
Obstaja glavobol in bolečine v mišicah;
Telesna temperatura se dvigne.

Vnetje žlez slinavk je glavni simptom mumpsa pri otrocih. Najprej to zadeva parotidne žleze slinavke. Pogosto otečejo na obeh straneh, oteklina sega celo do vratu. Zaradi tega pacientov obraz dobi značilno obliko, postane zabuhel. Zato ljudje imenujejo bolezen mumps.

Nekateri otroci morda težko prenašajo bolezen. Otekanje obušesnih žlez spremlja vzporedno otekanje sublingvalnih in submandibularnih žlez. Edem moti otroka s svojo bolečino. Otroci se pritožujejo zaradi bolečine pri govoru, jedi, bolečine v ušesu. V odsotnosti zapletov vztrajanje takih simptomov traja od sedem do deset dni.

Zakaj je mumps nevaren za deklice in fantke - možne posledice bolezni mumpsa

Posledice epidemičnega parotitisa so lahko obžalovanja vredne. Zato je pri kakršnih koli znakih bolezni zelo pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, da predpiše pravilno zdravljenje.

Med zapleti, ki jih lahko povzroči mumps, so naslednji:

Akutni serozni meningitis;
Zdravju in življenju nevaren meningoencefalitis;
Poškodba srednjega ušesa, ki lahko posledično povzroči gluhost;
Vnetje ščitnice;
Kršitev centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem);
pankreatitis;
Vnetje trebušne slinavke.

Še posebej nevaren je mumps za moške. Poleg tega so posledice bolj nevarne, večja je starost bolnega otroka. To je posledica dejstva, da lahko v približno dvajsetih odstotkih primerov parotitis vpliva na spermatogeni epitelij testisov. To lahko v prihodnosti privede do neplodnosti.

Zapletena oblika bolezni mumpsa vodi do vnetja testisov. Bolečina se čuti v spolni žlezi. Testis se poveča, oteče in postane rdeč. Edem običajno opazimo najprej v enem testisu, nato pa v drugem.

Orhitis lahko v nekaterih primerih povzroči atrofijo (odmre funkcija testisov), kar je za bodočega moškega vzrok kasnejše neplodnosti.

Posebnih metod za odpravo mumpsa ni. Stori se vse, da se prepreči razvoj zapletov in olajša bolnikovo stanje. Fant, če je mogoče, je nameščen v ločeni sobi in zagotovljen počitek v postelji.
Da bi preprečili razvoj pankreatitisa, mora otrok zagotoviti pravo prehrano. Ko bolezen poteka brez zapletov, se mumps pri otroku pozdravi v desetih do dvanajstih dneh.
Bolezen se s starostjo slabše prenaša. Če bolezni z mumpsom pri dečku ni spremljal orhitis, se ne morete bati neplodnosti. Mumps velja za izjemno nevarnega, ko nastopi puberteta. Da bi se izognili bolezni s hudimi posledicami, je treba preventivno cepiti pri starosti enega leta in pri šestih do sedmih letih.