Preprečevanje zapletov po operacijah in rehabilitacija - intenzivna nega, zdravstvena nega in nadzor. Kako dolgo odhajajo iz splošne anestezije Pri starejših in senilnih bolnikih

Vsaka operacija, zlasti abdominalna, je močan stres za telo. Še posebej, če je prišlo do motenj v notranjih organih, saj je to vedno stres.

Gibanje je življenje

Okrevanje po abdominalni operaciji vključuje potek obnovitvene terapije. V vsakem primeru zdravnik določi individualno. Ne morete ga izvajati sami, ker se morate dogovoriti z zdravnikom.

Napačno je misliti, da morate po operaciji trebuha veliko počivati. Nasprotno, premikati se morate tudi skozi bolečino.
V nekaterih primerih je zaželeno, da po enem dnevu začnete sami vstajati. To bo pomagalo telesu hitreje vrniti v normalno življenje. Po dveh dneh se boste lahko sami usedli in odšli na stranišče.

Pravilna prehrana

Po operaciji na trebuhu je potrebna dieta. Priporočljivo je postopoma piti vsaj tri kozarce brusničnega soka, vode, piščančje juhe brez mesa. Z dovoljenjem zdravnika lahko jeste grenivke, pomaranče in druge citruse. Vsebujejo veliko vitaminov, ki pomagajo pri okrevanju krvi.

Vendar je tudi nezaželeno, da ga nosite predolgo. Mišice morajo delati in se krčiti same. Terapevtske vaje se lahko začnejo že tri dni po operaciji. Seveda ne smete pretiravati, njeno intenzivnost morate postopoma povečevati. To bo pomagalo ne le obnoviti fizično obliko, ampak tudi izboljšati psihološko stanje.

Intenzivneje se lahko ukvarjate s športom in plavate v približno šestih mesecih, po obisku zdravnika.

Uspeh kirurškega zdravljenja ni odvisen le od spretnosti operacijskega zdravnika, ampak tudi od tega, kako gladko je potekalo postoperativni obdobje. Pomembno vlogo ima tako oprema zdravstvene ustanove kot vedenje pacienta.

Navodilo

Zgodaj postoperativni obdobje približno enega tedna. V prvih dneh po operaciji je bolnikovo dobro počutje v veliki meri odvisno od kakovosti dela zdravstvenega osebja in razpoložljivosti potrebne opreme v bolnišnici. Vendar pa se morate tudi v tem obdobju potruditi, da si opomorete.

Med operacijo in po njej lahko pride do motenj v delovanju kardiovaskularnega in dihalnega sistema. Najpogosteje se to zgodi pri oslabljenih ljudeh, pa tudi pri bolnikih, ki so bili podvrženi dolgotrajni travmatični operaciji. Zaradi hude bolečine so aktivni gibi nemogoči, vendar popolna nepremičnost upočasni okrevanje. No, če najdete v sebi moč za dihalne vaje. Vsako uro večkrat globoko vdihnite.

Drugi dan po tem poskusite samostojno spremeniti položaj telesa. Sprva se brez zunanje pomoči ne bo enostavno obrniti niti na bok, že naslednji dan pa lahko začnete sedeti, razen če seveda za to ni kontraindikacij. Bolj kot se boste gibali, tudi premagovali bolečino, hitreje se bo izboljšalo delo črevesja in dihal.

Če postoperativni menstruacija poteka gladko, 3-4 dni lahko poskusite vstati in narediti nekaj korakov. V tem času lahko občutite šibkost in močno vrtoglavico, zato je bolje, če je v bližini oseba, ki vas bo zavarovala in preprečila, da bi izgubili ravnotežje.

Dobra prehrana igra pomembno vlogo pri postoperativni obdobje. Vendar se v prvih dveh dneh ne smete lotiti hrane, tudi če ste zelo lačni. Pijte vodo in sladek čaj na dan, in če zdravnik dovoli, šibko piščančjo juho. Drugi dan po operacije dovoljena je ovsena kaša in riževa juha, sadni in jagodni žele. Od tretjega dne v prehrano uvedite mesni pire in mlečne izdelke. Spremljajte delo črevesja. Če se pojavijo kakršne koli nepravilnosti, nemudoma obvestite svojega zdravnika.

Od 4-5 dni po operacije lahko razširite svojo prehrano. V meniju vključite kuhane ribe, parne kotlete, žitarice, pire juhe itd. Upoštevati je treba, da se uvajanje novih jedi lahko razlikuje glede na kompleksnost operacije.

Sorodni videoposnetki

Zdravje pacienta po operaciji ni odvisno le od usposobljenosti zdravnikov in uspeha operacije, temveč tudi od tega, kako gladko poteka obdobje okrevanja. Pomembno je ne le upoštevati vsa priporočila zdravstvenega osebja in jemati predpisana zdravila, ampak tudi pravilno jesti.

Prehrana v zgodnjem pooperativnem obdobju

Prehrana v obdobju okrevanja je odvisna predvsem od narave kirurškega posega. Jedilnik po operaciji črevesja (na primer po) se bo zelo razlikoval od menija, ki je dovoljen po operaciji vratu ali nog. V vsakem primeru pa mora biti hrana varčna, prehranska in lahko prebavljiva.

Če se uvedeni izdelki ne prebavijo ali črevesje po operaciji ni imelo časa za delo, ne smete siliti dogodkov. Bolje je stradati še en dan, kot pa se soočiti z zapleti in preživeti dodatne dni v bolnišnici.

Prvi dan po operaciji, ko je ravno prenehalo, najverjetneje ne bo apetita. Toda tudi če bolnik čuti rahlo lakoto, mu ne smete ponuditi hrane, da ne bo občutil slabosti in bruhanja (eden najpogostejših stranskih učinkov). Lahko mu daste negazirano vodo ali nekaj požirkov rahlo sladkanega čaja.

Tretji dan po operaciji, če zdravniki ne vidijo kontraindikacij, se lahko prehrana postopoma razširi. Vendar pa ne smete posegati po hrani, tudi če občutek lakote povzroča resno nelagodje. Izdelke je treba uvajati postopoma, da ne pride do resnih zapletov iz prebavil. Najbolje je, da se te dni omejite na piščančjo juho z nizko vsebnostjo maščob, riževo vodo, jogurt in sadni žele.

Porcije hrane, ki jih je mogoče zaužiti po operaciji, morajo biti majhne. V nasprotnem primeru se lahko pojavi teža v trebuhu, napenjanje, spahovanje, slabost in celo bruhanje. O vseh zapletih je treba obvestiti lečečega zdravnika.

Če se počutite dobro, lahko od četrtega dne v prehrano dodate zelenjavne in sadne pireje (po možnosti toplotno obdelane), žitarice, drobno sesekljan piščanec brez kože in pusto ribo. Od petega ali šestega dne je dovoljeno jesti meso, kruh in druge prehranske izdelke, ki med prebavo ne povzročajo nelagodja.

Pravilna prehrana po odpustu iz bolnišnice

Po odpustu iz bolnišnice morate še naprej širiti prehrano. V jedilnik lahko vključite testenine, krompir, pecivo, sladkarije. Vendar pa obstajajo prepovedi: tako kot v prvih dneh po operaciji ne morete piti alkohola in jesti začinjene, mastne, ocvrte in slane hrane. Velikost porcije lahko postopoma povečujete, pri tem pa je pomembno, da opazujete svoje telo in ste pripravljeni narediti majhen korak nazaj v primeru bolečine v trebuhu ali drugih negativnih manifestacij prebavnega sistema.

Ne bojte se nenavadne hrane. Pomembno je, da pooperativno obdobje poteka brez zapletov in da se vsi organi in sistemi uspejo okrevati.

Vsakdo se boji ne toliko same operacije kot anestezije.

Pri vseh njegovih vrstah nastopi umetno povzročeno reverzibilno stanje inhibicije osrednjega živčnega sistema, osrednjega živčnega sistema, nastopi spanje, anestezija, mišična sprostitev, zavirajo se nekateri refleksi.

Ljudje se pogosto sprašujejo: »Doktor, ali se bom zbudil? In kako se bom počutil?

Koliko časa traja in kako se oddaljijo od splošne anestezije, kakšne občutke doživljajo - vse je zelo individualno. To je neposredno odvisno od začetnega stanja bolnika: njegove starosti, teže, spola, sočasnih bolezni. Posebno pozornost je treba posvetiti temu, kateri organ bo operiran:

• Kavitacija v trebuhu: na želodcu, črevesju, slepiču itd.;
• Torakalna - to je torakalna kirurgija, na pljučih, požiralniku, sapniku;
• Operacije na srcu;
• Nevrokirurški;
• opeklinska poškodba;
• Politravma s poškodbami notranjih organov in mišično-skeletnega sistema.

Prav tako neposredno vpliva na:

• Trajanje operacije in njena kompleksnost;
• Usposobljenost anesteziologa;
• Katera zdravila se uporabljajo.

Koliko ljudi okreva po splošni anesteziji po elektivni abdominalni operaciji? Če ta ne traja več kot eno uro ali uro in pol, je bila (praviloma) preliminarna diagnoza postavljena pred operacijo in med njo potrjena, potem se pacient običajno zbudi, oziroma ga zbudi anesteziolog že na operacijska miza. Če je vse normalno, so se refleksi obnovili, dihanje je ustrezno, zadostno, je bolnik prišel k zavesti, zavestno odgovarja na vprašanja, je orientiran v kraju in času, se bolnik premesti na redni oddelek pod nadzorom medicinske sestre in lečečega zdravnika. zdravnik.

Okrevanje telesa po anesteziji

Po prebujanju na operacijski mizi je bolnik zaspan, nekoliko letargičen, čeprav v stiku z zdravnikom. Ko ga premestijo na oddelek, pacient nadaljuje tako imenovano postanestezijsko spanje. Kako dolgo traja? Trajanje spanja pri vseh je drugačno: običajno 1-2 uri, včasih pa traja 6 ur, preden se popolnoma prebudimo.

Koliko ljudi pride iz splošne anestezije? Popolnoma se to običajno pojavi po 6-12 urah. Praviloma so to bolniki brez sočasne patologije, normalne postave. Bolniki s prekomerno telesno težo, z drugimi besedami, debeli, pa tudi z anamnezo alkohola, uživalci drog, čustveno neuravnovešeni, z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, okrevajo malo dlje - v dveh dneh. Ampak spet, vse je individualno in vsak konkreten primer je lahko drugačen, saj smo si vsi različni.

Smešno in žalostno dejstvo: Izhod iz splošne anestezije po operaciji lahko primerjamo s stanjem alkoholne zastrupitve, ki jo mnogi poznajo! Pili so na enak način, z enim "norec - norec", drugi pa se hitro strezni in "kot kumare".

Kako se znebiti anestezije?

V zgodnjem obdobju prebujanja pacient čuti:

• Bolečina v območju pooperativne rane. Običajno se čuti 5-6 ur po koncu operacije. To je dobro in normalno, pomeni živeti.
• Vneto grlo. To ni usodno in je tudi povsem normalno. Vse mine brez zdravljenja v 1-2 dneh! Redko, vendar pride do draženja endotrahealnega tubusa zaradi ali neskladnosti v velikosti endotrahealnega tubusa (za ženske št. 7-8, za moške št. 8-9-10). Za otroke, mlajše od 5 let, obstajajo posebne cevi brez napihljive manšete. Čeprav so otroci različni, je vse individualno.
• Omotičnost.
• šibkost.
• Mrzlica. To je kršitev termoregulacije, zdravila za anestezijo povzročijo znižanje telesne temperature, danes pa je to redko.
• Redko slabost, še bolj redko, celo izjemno redko, bruhanje. Slabost in bruhanje se pogosto pojavita po operacijah na trebušni votlini, na želodcu, črevesju. Vse te značilnosti prebujanja zlahka obvladajo anesteziologi-reanimatologi na oddelku za intenzivno nego.

Posebne kategorije državljanov: ljudje, ki trpijo zaradi alkoholizma, uporabljajo droge, imajo v pooperativnem obdobju pogosto vznemirjenost, agresivnost, neustrezno reakcijo na okolje. Vendar te reakcije niso neposredno povezane z anestezijo, temveč gre za odtegnitveni sindrom! Preprosto se ustavi s pomirjevali in infuzijsko terapijo ter simptomatskim zdravljenjem.

Po operaciji

Kdaj vstati po operaciji? Splošno pravilo - čimprej! Ne nasedite! Ampak seveda z dovoljenjem zdravnika. Dolgotrajno ležanje je preobremenjeno z razvojem hipostatske pljučnice, akutne tromboze ven spodnjih okončin, preležanin na hrbtu, križnici in petah.

Opisan je primer: mlad bolnik, star 23 let, praktično zdrav, po običajni nezapleteni apendektomiji, je ležal na postelji in ni hotel vstati (boli ga, vidite). Tretji dan je vstal. Pod črto: pljučna embolija - takojšnja smrt.

Kdaj se lahko po anesteziji vrnem na normalno delo?Človek po splošni anesteziji v dveh dneh lahko opravlja normalno delo, dela s kompleksnimi mehanizmi, ki zahtevajo koncentracijo, vozi avto! Toda bolnika operacijski kirurgi odpustijo po 7-8 dneh, ko odstranijo šive in se rana zaceli. Lahko pijete po anesteziji, ko se obnovijo refleksi, ni slabosti in bruhanja.

Naslednji dan lahko jeste, prehrana je varčna: ne morete začinjene, slane, ocvrte, konzervirane hrane, klobas, alkohola. Običajno se drži Pevznerjeve diete.

Kako otroci okrevajo po anesteziji?

Ko zdravniki delajo z majhnimi otroki, se pojavijo tudi njihove značilnosti:

• Anatomski, fiziološki in psihološki (strah pred prihajajočo operacijo).
• Težave pri stiku z otroki, mlajšimi od 3-4 let.
• Povečana sramežljivost pri deklicah, starih 8-10 let.
• Nerazvitost dihalnega sistema.
• Preobčutljivost za izgubo krvi in ​​prekomerno hidracijo.
• Nepopolnost termoregulacije. Proizvodnja toplote zaostaja za prenosom toplote – razmerje med mišično maso in telesno površino je manjše.

Majhni otroci (do 3 let) se po intramuskularni anesteziji s ketaminom, ki traja 30-40 minut, zbudijo mirni po 1-4 urah.

Primer iz prakse. Opazoval sem 5-6 let starega dečka po intramuskularni anesteziji s ketaminom: ko je okreval od anestezije, je bil v bistvu samo pijan - sedel je, poskušal hoditi, veliko govoril, se zabaval, smejal, pel pesmi in tako naprej. Vse se je zlahka ustavilo z intramuskularnim dajanjem Seduxena. Po 15 minutah je bil popolnoma lep!

Ste hitro okrevali od anestezije? Razpravljajte, povejte v komentarjih.

Ta projekt sem ustvaril, da vam v preprostem jeziku povem o anesteziji in anesteziji. Če ste prejeli odgovor na svoje vprašanje in je bilo spletno mesto koristno za vas, ga bom z veseljem podprl, pomagalo bo pri nadaljnjem razvoju projekta in nadomestilo stroške njegovega vzdrževanja.

Povezana vprašanja

Anya 18.04.2019 11:06

Zdravo! Pred nekaj meseci sem bil operiran na roki in za to so mi naredili regionalno anestezijo za celotno desno roko. Po operaciji sem čutil šibkost v roki, potem pa je izginila. Zdaj, po 5 mesecih, sem včasih zjutraj začel čutiti šibkost v roki, samo v njej. Bojim se, da se bom nekega dne zbudila z počasno roko in je sploh ne bom mogla premikati. Ali bi me moralo skrbeti? Zakaj se to zgodi? Po uri ali dveh postane roka normalna))

Julija 14.03.2019 18:55

Dne 3. 4. 2019 sem vam zastavil vprašanje ... ostalo brez odgovora. Vprašal bom drugače, ali lahko moje stanje po operaciji v začetku februarja 2019 za odstranitev možganskega tumorja, in sicer krči možganskih žil, povzročijo poslabšanje med mojo prihajajočo operacijo? Rodila se bo čez teden dni, saj je bila opravljena dekompresivna kraniotomija. Zdaj bo obnovljena. Zelo zaskrbljen

Aleksej 25.02.2019 22:54

Pozdravljeni.\\\ Moški, 33 let \\\ Zdaj sem v bolnišnici, pred nekaj dnevi sem imel proktološko operacijo. Operacija je po besedah ​​kirurga trajala približno 30 minut. Vse se je začelo s tem, da so mi na operni mizi vstavili kateter pod komolec in začeli poskušati vbrizgati zdravilo, ker vem, da mora biti učinek takojšen, sem bil presenečen, ker nisem čutil ničesar. Se je izkazalo, da je šlo nekaj narobe, kot. Niso vstopili v žilo, ampak po. Posledično so mi v podlaket vstavili drugi kateter, po katerem sem padla v nezavest. Zbudil sem se približno 7-8 ur po operaciji na oddelku s hudo zaspanostjo, drugih občutkov ni bilo. Nekaj, kot pravijo sorodniki in kerf do jutra. Zjutraj sem se zbudila, nič me ni bolelo, nisem hotela zajtrkovati, po požirku vode pa mi je postalo slabo, pri kosilu sem bruhala takoj, ko sem jo pojedla (to je že več kot 24 ur po koncu operacije). Do večera je slabost minila, bruhanje se ni pojavilo, stanje se je stabiliziralo. Na prvem načrtovanem pregledu tretji dan mi je kirurg razložil, kako je bilo, pravijo, ne skrbite, to se zgodi. Imam naslednja vprašanja. Ali je situacija res neškodljiva in zgolj ponesrečena? Ali lahko pred ali ob odpustu zahtevam dokumente, iz katerih bo razvidna količina in uporabljena zdravila? Kakšna je verjetnost, da nakazuje situacijo, ki se je tam zgodila? Kakšna je pravilna taktika obnašanja? Dvojna škoda, da je anestezijo plačal iz lastnega žepa.

Julija 17.02.2019 15:43

Zdravo! 5-letni otrok je bil zdravljen s 5 zobmi + 1 ekstrakcijo pod sevoranom. (Ugotovljena je bila alergija na lokalne anestetike: ultracaine, scandonest, ubistezin, mepivacaine, brilocaine), minilo je 1,5 leta in spet se pritožuje nad zobmi. Pregled je pokazal: 2 zoba za zdravljenje in 1 ekstrakcijo. Zdravniki ponovno svetujejo sevoran. Kot mamo me res jezi, da bo majhen otrok spet dobil splošno anestezijo. Rada bi slišala mnenje reanimacije. Jasno je, da je zobozdravniku lažje narediti vse naenkrat, ko otrok ni navdušen itd. Toda otrok raste in kakšno škodo vsakoletna anestezija prinaša njegovemu telesu, je mogoče samo domnevati. (odvzeti vzorci krvi so pokazali 1 razred IgE z rezultati malo nad 1). Moja prošnja za ponovitev alergotestov in glede na rezultate poskus s sedacijo je bila zavrnjena. Samo sevoran! Ali res nimamo druge možnosti? Katera metoda je najmanj škodljiva za otroka?

Valentin 09.01.2019 20:56

Zdravo! Otrok star 3 leta 5 mesecev Prihajata adenomektomija in obrezovanje iz zdravstvenih razlogov (cikatricialna fimoza). Te operacije je mogoče izvesti hkrati. Povejte mi, ali se jih splača kombinirati ali je bolje, da jih porazdelite po času. Ali se bo v kombinaciji povečal čas, ki ga otrok preživi pod anestezijo? Če ne naredite obeh operacij hkrati, po katerem času lahko naredite drugo? Hvala vam!

Oksana 16.08.2018 17:56

Dober večer. Opravila sem več pregledov (gastroskopija, kolonoskopija) pod sedacijo s propofolom. In vsakič so bile težave s prebujanjem in okrevanjem iz anestezije. Običajno me ne morejo zbuditi 10-15 minut, nato pa 3-4 ure čutim vrtoglavico in hudo šibkost. In odmerek propofola je standarden. Tlak takoj po posegu je običajno nizek, po pol ure pa močno naraste na 160 do 110. Stara sem 51 let, ITM 21. Poleg tega so zdravniki vsakič znova presenečeni nad tako čudno reakcijo, vendar nihče ne more reci karkoli. Kmalu me čaka še en poseg pod sedacijo. Prosim, povejte mi, kako je mogoče preprečiti ali oslabiti takšno reakcijo na anestezijo. Ali lahko uganete, zakaj se to dogaja?

Adela 30.07.2018 11:09

Dober večer. Točno tri tedne so otroku (deklici, 4,5 let) odstranili adenoide. Zelo slabo je odstopil od lokalne anestezije (skozi masko) za en dan. Potem se je zdelo, da se je odselila, a po 3 tednih se je začela večkrat na dan pritoževati, da ji je slabo, srce ji je začelo pogosto utripati. Ali je to stanje po anesteziji mogoče povezati?

Aleksandra 11.05.2018 11:46

Dober večer! Nikoli nisem imela težav z anestezijo. Vse življenje hodim k istemu zdravniku. Danes, eno uro po posegu, sem začutila, da mi je rahlo slabo, roke so se mi potile in sem se slabo zbrala. Na splošno ni močan problem, ampak neprijeten. Bi radi vedeli, ali je to normalno?

Dima 04.05.2018 01:32

Dober dan. Koliko je anestezija škodljiva za mišice? Želim narediti rinoplastiko in izbrati anestezijo. Imam miopatijo Landuzi-Degerino. In če ni težko, potem vprašanje številka 2) 2. Kaj je mogoče storiti, da zmanjšamo škodo za mišice in preprečimo bolečino. Vesel praznik!

Dmitrij 29.3.2018 00:00

Zdravo! Mama, 57 let, je imela operacijo odstranitve žolčnika, po 3 tednih je imela operacijo odstranitve maternice in jajčnikov, po anesteziji se ni zbudila 7 ur, zdravniki pravijo, da je vse v redu. Povejte mi, je to normalno? Hvala vam!

Marina 26.03.2018 22:25

Dober dan! Sin (6 let) je bil naročen na načrtovano endoskopsko adenotomijo v splošni anesteziji. Imenuje zdravnik iz klinike. Ko sem šla z napotnico v bolnišnico, so mi rekli, da je bolje narediti lokalno anestezijo. So pa hkrati rekli, če ni vnetja srednjega ušesa, mi pa jih imamo žal vsak drugič. Mi lahko prosim poveste, ali je splošna anestezija nevarna? In ali se kljub pogostim vnetjem srednjega ušesa še da preživeti z lokalno anestezijo? Kot so povedali v bolnišnici, pri splošni anesteziji delajte z drugim instrumentom. In da je pri pogostem otitisu zaželena splošna anestezija, saj bodo nekje nekaj očistili. Kakšne so posledice splošne anestezije? In kaj je zdaj maska ​​ali intravenozno? Hvala vnaprej

Elena 24.02.2018 09:27

Zdravo. 14. decembra je bila izvedena operacija kile požiralnika. Po 7 dneh, na dan odpusta, sem bila doma 2 uri, potem pa so me odpeljali z rešilcem z acetonom (imam sladkorno bolezen). In če je bil prvič "lačen aceton", potem v naslednjih časih, in to približno vsakih 4-10 dni (enota intenzivne nege), z normalno prehrano in idealnimi sladkorji (povprečno 5,5). Pregledali so jo gastroenterolog, nefrolog, kirurg, specialist za nalezljive bolezni ... na splošno je zdravstveno stanje za njihove bolezni normalno. Analize so normalne. Na internetu sem prebral informacije, da se aceton zgodi po splošni anesteziji. Ali ste to doživeli in kaj lahko storite? Dodaj. informacije o operaciji: "Lajšanje bolečin: TVA + IVL. PROSIM ZA POMOČ!

Yana 16.02.2018 14:23

Dober dan, moj sin je star 8 let, pred enim mesecem je bil operiran (fimoza, torzija testisa) pred operacijo je anesteziologinja sporočila, da poleg tega, da ima otrok šibek srčni utrip, ni kontraindikacij za operacija, med operacijo me je poklicala zdravnica iz operacijske in rekla, kaj je še našla majhna vodenica, ki jo je treba odstraniti, otroka so pripeljali eno uro po tem, ko so jih peljali na operacijo, čeprav so vse otroke pripeljali v 20 minut, približno eno uro sem prišla iz narkoze, se dušila, zbudila in omedlela, trzalo mi je po celem telesu, z možem sva ga komaj držala skupaj, minil je mesec dni po operaciji, fant se pogosto počuti vrtoglavico, šibkost, naredil kardiogram 56 utripov, srček bije, ALI JE TO NORMALNA REAKCIJA NA ANESTEZIJO IN KAJ JE LAHKO Vrtoglavica, DVOJKA V OČEH? (hvala)

Upam 08.02.2018 18:40

Pozdravljeni, povejte mi prosim, v katerih primerih bolnika po operaciji zbudimo z endotrahealnim tubusom? Imela sem 4 splošne anestezije (dve laparoskopski operaciji) in šele pri zadnji sem se zbudila s cevko in se mi je zdelo, da ne morem dihati. Nekaj ​​časa se nisem mogel premikati, roka ni bila zvezana. Potem sem z roko uspel pokazati na masko s cevko in bila je vzeta ven. Ko sem se zbudila, sem imela občutek, da se dušim.

Upam 23.01.2018 15:39

Zdravo! Povej mi prosim. Opravila sem laparoskopijo v splošni anesteziji zaradi zunajmaternične nosečnosti (odstranitev jajčevodke), operacija je trajala 50 minut, spala sem 1,5 ure. Iz nekega razloga so me po operaciji bolele pete. In zdaj so otopeli. Spomnim se, da je po drugi operaciji na mehurju v splošni anesteziji pred 10 leti ena peta otrpnila, občutljivost se je povrnila po 6 mesecih. Prosim, povejte mi, kaj povzroča otrplost? Bojim se zapletov pri naslednjih operacijah. S spoštovanjem, Nadežda.

Alina 25.12.2017 18:59

Zdravo! Mama je imela operacijo odstranitve žolčnika 21.12.17. Pred operacijo je imel nizek hemoglobin in nizke trombocite, vendar so se odločili za operacijo. Minilo je 5 dni, operacija je potekala dobro, splošno stanje pa je grozno. Prva 2 dni je izgubljala zavest, pulz je bil povišan, tinitus, vrtoglavica, dihanje je postalo oteženo, ko so se simptomi vse pogosteje ponavljali in pogosteje je bila premeščena na intenzivni oddelek, kjer je dihala s pomočjo aparata. Tam so pregledali ožilje, srce, naredili MRI, preiskave urina in krvi - na splošno so pregledali, potem je prosila za premestitev na oddelek in tam se je vse začelo od začetka, le izgube ni bilo. pri zavesti, ostali pa so simptomi: pulz, povišan krvni tlak, vrtoglavica, že oteženo dihanje. Smo v paniki, ali bi lahko šlo za zaplete zaradi anestezije.

Marina 19.11.2017 23:13

Zdravo! Danes sem bila na kiretaži, v splošni anesteziji, bila je premrzla nosečnost, iz narkoze sem se zbudila ob 14.25 in zvečer okoli 21.30 so mi začele odreveneti roke od komolca do dlani in malo je bilo. napetost v telečjih mišicah. Telesna temperatura 37,4. Je to lahko učinek zdravila? Odgovori prosim!

Vasilisa 18.11.2017 19:32

Zdravo! Stara sem 40 let. Pred mesecem in pol sem imela kiretažo izostale nosečnosti. In pred enim tednom še ena kiretaža hiperplazije endometrija. Obakrat je bila anestezija s ketaminom, vendar v premedikaciji prvič sibazon, drugič promedol. Tako je bilo prvo prebujanje mehko. Teden glavobolov in nespečnosti je zlahka odstranil preprost baldrijan. Drugič je bila nočna mora. V prebujanju, deliriju, paničnih napadih, težavah z dihanjem, verjetno tako odvisniki občutijo preveliko dozo ... Osebje je preprosto ignoriralo, ležalo cele dneve. Zdaj zaspanost spremljajo strahovi, napadi panike. Bi lahko razlika v premedikaciji tako vplivala na posledice? Imam zgodovino "čustvenosti")) Ob odpustu je zdravnik rekel, da mi ketamin preprosto ne ustreza. Ali je možno?

Anna 30.10.2017 12:04

Dober večer. Po 2 splošni anesteziji sem se soočil z naslednjo situacijo. Prva operacija je bila zaradi vnetja slepiča, po 9 mesecih operacije (zunajmaternična nosečnost). Zdaj se ne prepoznam popolnoma. Najprej se je pojavila tesnoba, nastane iz nič. Postala sem agresivna, vsaka beseda in situacija mi je dana s težavo, stalne izkušnje. Vsakič je slabše. Bila sem pri nevrologu in ni pomagal. Ne vem, če je to normalno. Poleg tega se glava nenehno vrti. Kaj priporočate v tej situaciji, kam in na koga se obrniti.

Marina 13.10.2017 19:13

Dober večer, pred 4 dnevi je bila ambulantna operacija za odstranitev fibroadenoma, anestezija zagotovo ni bila lokalna, najprej so vbrizgali zdravilo v veno, nato sem videl masko pred očmi, nato pa sem se zbudil eno uro kasneje. Vprašanje je naslednje: prvi dan me je grozno bolelo grlo (bilo je mravljinčenje, kašelj), pol ure po operaciji se je začel izcedek iz nosu (vazokonstriktorji pomagajo največ eno uro), oči so se solzile, lahko Ne gledam na luč, kihnem, vse to traja že 4. dan. Na operacijo je prispela popolnoma zdrava.Mi lahko poveste če bi lahko šlo za alergijo na anestezijo?

Olga 09.10.2017 21:32

Ali je mogoče določiti zdravilo za anestezijo s presnovki v urinu in krvi 5 dni po operaciji? Ali obstajajo podobne analize, na primer in vitro? Domnevno sta bila uporabljena propofol in fentanil. Grozna akcija, nobene bolečine, ampak kot v peklu, stiskanje, vrtinčenje, strah, da ne bi prišli iz stanja, namesto spanja.

Inga 02.10.2017 17:51

Dober dan. 2. septembra je bila operacija odstranitve placentnega polipa. anestezija je bila splošna. po anesteziji je moja glava hitro prišla k sebi. drugi dan je bila v ustih grenkoba, potem je vse izginilo. .dokler sedaj me simptomi kar naprej bolijo v nogah, vendar ne vedno, ampak tudi zamegljenost v očeh in včasih me boli glava, je lahko to vse kot posledice anestezije?

Oksana 29.09.2017 16:52

Zdravo! Stara sem 22 let, pred enim tednom sem rodila preko COP, uporabljena je bila epiduralna anestezija, po uvedbi anestezije se je čutil desni del noge, naredili so splošno anestezijo, tretji dan sem začel opažati da ne čutim pete in palca na desni nogi, kaj bi lahko bilo, samo od sebe ali naj k zdravniku? porodi so bili drugi po vrsti, prvi so bili tudi preko COP in bili so tudi 2 anesteziji (epiduralna in splošna), samo prvič so uspeli vzeti otroka, potem pa se je občutljivost vrnila, zato so naredil splošno anestezijo!

Tatjana 26.8.2017 21:05

Dober večer! Otrok je star 3,9 let. Zelo se bojim anestezije z masko. Operacija naj bi trajala 30-40 minut. Na roki imamo mastocitom. Ali je anestezija v tem primeru kontraindicirana? Povejte nam, kako to vrsto anestezije otroci pogosteje prenašajo?

Mikhail 08.07.2017 15:07

Pozdravljeni, pred 2 mesecema sem imela načrtovano holecistektomijo - odstranitev žolčnika v splošni anesteziji po operaciji, desna rama me je po dveh mesecih močno bolela, bolečina je popustila, vendar težava ni izginila, nevrolog je rekel, da so to posledice anestezije, vendar mi to ne olajša, da ne smem delati roke nad glavo je močna bolečina v podlakti visi na roki nemogoče kaj naj storim........

Valentina 20.06.2017 07:07

Dober večer. Anestezijo slabo prenašam, ne pijem alkohola, ne kadim, mamil, še posebej, ampak ko sem imela operacijo (vakuumsko, odstraniti zamrznjen plod), je sestra rekla, da takoj ko sem dobila narkozo, je bilo, kot bi se vame vselil demon. Kdaj so me premestili na oddelek, se ne spomnim, a sostanovalci so mi povedali, da sem zelo jokala, kričala in prosila, naj mi vrnejo otroka. Je to stanje lahko povezano z izgubo otroka? Prejšnjič je bila enaka situacija, tudi premrzla nosečnost in enaka reakcija na anestezijo.

Tamil 22.05.2017 12:44

Dober večer! Pred 2 tednoma sem imela operacijo odstranitve zunajmaternične trebušne nosečnosti. star sem 25 Operacija je trajala 1 uro 15 minut. Izgubil 1,2 litra krvi. Istega dne je bila opravljena transfuzija plazme. Počutiti se dobro. In zdaj vrtoglavica, šibkost, zaspanost. Hemoglobin 105, krvni tlak normalen. Navedite verjeten razlog.

Anastazija 12.05.2017 23:11

Pozdravljeni, februarja sem bila na laparoskopiji jajčnikov v splošni anesteziji. 22. Zbudila se nisem na operacijski mizi, ampak že na intenzivni negi, p (spomnim se samo, kdaj so me zbudili, kar mi je bilo zelo slabo). Zbudila sem se, grozno se je treslo, bilo je hladno, bilo mi je zelo slabo, komaj sem se držala, oči so se mi solzile, rezalo.. in tako 4-5 ur. Stanje je bilo grozno. Toda najhujše se je začelo na poti. dan po operaciji nisem mogel spati, začeli so se napadi panike. Takoj ko zaspim, ga takoj vržem iz spanja, srce mi bije, bil je strah, da ne bom zaspal. Dva tedna po operaciji me je mučil spanec. Začel sem jemati uspavalne tablete. Povejte mi, ali je to moja individualna reakcija na anestezijo ali pa samo nisem imel sreče z anesteziologom? In težave s spanjem lahko povzroči anestezija? Predvidena je še ena operacija, ampak takole ne bom več preživela narkoze..hvala.

Sergey 29.4.2017 22:59

Zdravo! Imel sem nevrokirurško operacijo na torakalni regiji. Po operaciji sem 2. ali 3. dan vstala in začela hoditi. Bolelo me ni nič, razen rane! Bil sem srečen! Bolelo je le dan ali dva. Potem me je bolelo vse pod prsmi in boli še danes. Mi lahko poveste, če bi splošna anestezija lahko anestezirala za 3-4 dni? Hvala vnaprej!

Svetlana 21.04.2017 10:32

Zdravo! Pred slabim tednom dni je bila izvedena operacija v splošni anesteziji (septoplastika in bilateralna konhotomija). Do zdaj je temperatura 37,3, vneto grlo, glavobol in huda šibkost. Ali je to lahko posledica ali preiskava anestezije?

Aleksander 04.09.2017 11:55

Zdravo! Opravljam diagnostiko v smeri gastroenterologa. Videoendoskopija debelega črevesa. Izvaja se pod anestezijo. Kako hitro lahko sedem za volan? Živim sam v predmestju. V bolnišnico in nazaj z lastno vožnjo. Stara sem 61 let.

Stepan 3.12.2017 10:40

Zdravo! Prosim, povejte mi, bila je spinalna anestezija, po operaciji sem ležal en dan, kot se spodobi, naslednji dan sem vstal in do večera me je začela boleti glava in slabost, tako da je 4 dni slabost izginila, vendar glavobol je ostal, čeprav manj, povej mi, bo to stanje minilo?

Anesteziolog Danilov S.E. 09.03.2017 16:25

Nina, velika večina pacientov po klasični odstranitvi slepiča, če med operativnim posegom pri kirurgu ni bilo zapletov, živi in ​​živi normalno življenje, tj. hodite, jejte, kar lahko, in po odstranitvi šivov 5-6 dni - domov. Težko je karkoli reči na tvoje vprašanje, ne da bi te videl. Morate vedeti, koliko ste stari, če obstajajo sočasne bolezni. Poiščite nasvet pri terapevtu.

Zarbazan 06.03.2017 12:01

pozdravljeni, moja mama, stara 77 let, je bila operirana zaradi odstranitve tumorja na črevesju, po operaciji je prišla k sebi, vendar se je tretji dan začela zamegljevati zavest, zdravniki pravijo, da je "zastrupitev, šibkost telesa, se sčasoma normalizira", že tretji dan, zato mi povejte, kako dolgo lahko traja obdobje okrevanja, ali ji lahko pomagate? najboljše zdravilo za zdravljenje zdravnikov je komunikacija s sorodniki ???

Andrej 27.02.2017 17:08

Pozdravljeni, točno pred mesecem dni sem bila na laparoskopski operaciji v splošni anesteziji za 12p.k. Treitzu so preprosto skrajšali ligament, bil je 14 dni v bolnici, temperatura je bila 35,2 -35,9 in nič me ni skrbelo glede temperature, nisem bil pozoren, mislil sem, da termometri ne delajo<потом когда приехал домой через пару дней пошел прогуляться и началась слабость и боль в голове и сейчас это все беспокоит)при ходьбе слабость боль в голове легкое головокружение и температура до сих пор от35.2 до 35.9 держится,что это может быть(имею болячку сосудистаю энцелафопатию) это может она обострилась или что то иное и почему температура понижена?

Anesteziolog Danilov S.E. 27.02.2017 13:15

Anesteziolog Danilov S.E. 27.02.2017 13:13

Oksana, po dolgi operaciji (2,5 ure) je možno počasno prebujanje. Ne vem, kaj in kakšna zdravila za anestezijo so bila uporabljena, vendar se tako zapoznelo prebujenje zgodi, je individualno in na splošno je normalno.

Nikolaj 20.02.2017 16:55

Zdravo! 17. februarja je bila operirana, v sečevod so ji vstavili dva stenta. Naredili so spinalno anestezijo, poleg tega so dali kapljice za lahkoten spanec. Takoj po anesteziji sem ležala pod kapalkami in ko sem začela čutiti noge me ni nič bolelo. Naslednje jutro sem se tudi zbudila, nič me ni bolelo in dali so mi drugo drip. Popoldne so me že odpustili iz bolnišnice, med vožnjo pa me je začel boleti hrbet. Potem je bil večer in začela me je boleti glava. In naslednje jutro sem se zbudila s hudimi bolečinami v hrbtu in glavi. Še posebej, če vstanem, se začne močna vrtoglavica. In glava me še vedno boli. Mi lahko poveste, ali je to učinek anestezije? Kako dolgo lahko ti simptomi trajajo?

Alina 19.02.2017 16:48

Zdravo. Po anesteziji (izrezan je bil slepič) je bila spodnja ustnica delno omrtvičena. Minilo je že več kot teden dni in otrplost ni izginila. Je vredno panike?

Natalija 15.02.2017 06:57

Zdravo. Mož je bil operiran v splošni anesteziji, na oddelku za maksilofacialno kirurgijo, odstranili so sluz, ki se je nabrala v sinusu. Po operaciji je minil drugi teden in pravi, da je izgubil vso občutljivost. Ne čuti niti okusa, niti mraza, niti bolečine, ne čuti notranjih organov. Kot da truplo ni njegovo. Ali so to lahko posledice anestezije, če da, kako dolgo lahko traja?

Maša 14.02.2017 14:02

Pozdravljeni!Mojemu 5letnemu otroku so zobe zdravili s sedacijo propofol.5 zob že peti dan ne more stati na nogah in štiri dni nič ne je, zelo toži da ga noge bolijo mišice, je to vse od anestezije?in kako dolgo ga bo zapustila?

kristina 09.02.2017 16:30

Moja hči je imela operacijo srca pri 3,5 mesecih, ne vem koliko ur je trajala. Po operaciji je bila 3 dni na intenzivni negi, izid operacije je bil slab. Ponovno je bila operirana na srcu in tudi ne vem koliko ur. Po tem je ležala zelo dolgo na oddelku za intenzivno nego 2 tedna, nato pa je bila čez 2 tedna spet poseg, kri je prišla v plevralno votlino. Čez nekaj časa je na intenzivni negi prenehala asimilirati 10 mil. Mešanice ni mogla prebaviti. Ko se je počutila bolje, so jo premestili na oddelek, ko so jo pripeljali, je imela obraz kot žogico, po celem telesu je trzala, nezadostno je mežikala. Čez pol leta smo bili spet operirani samo s sondiranjem in spet z anestezijo. In čez pol leta sva šla spet na operacijo srca. Operacije so bile vse odprtega srca. In spet anestezija. Trenutno je stara 6 let, ne govori. Je to učinek zdravila? Do 3 mesecev se je dobro razvijala.

Anesteziolog Danilov S.E. 03.02.2017 17:09

Tveganje je vedno minimalno, vendar je to preprost poseg v površinski anesteziji, ni razloga za skrb!

Svetlana 31.01.2017 21:38

Zdravo! Hčerki (15 let) sta naredili podrobno endoskopijo črevesja. Po pregledu, ko je prišla iz narkoze, je dolgo časa (celo uro) poskušala vstati, drgetala je, okončine so ji pomodrele, zrkla kot da so ji stisnjena, glava jo je bolela, v ušesih ji je odmevalo. , zanjo so se zdeli ostri, nevzdržni. Seveda sem ji preprečil, da bi vstala, jo prijel za ramena, jo položil. Posledično so jo kasneje bolele hrbtne mišice in prsne mišice. Pred njo je operacija. Kako anesteziologu pravilno pojasniti, kakšnim posledicam se želimo izogniti ob prihodu iz anestezije? Navsezadnje nekateri zahtevajo, da svoje želje izrazijo v medicinski terminologiji.

Olga 23.01.2017 21:15

Zdravo! Mama (76 let) je bila nujno operirana na črevesju (prišlo je do perforacije tankega črevesa). Zdaj že 6. dan nezavesti, zdravniki pravijo, da je omamljenost, ne pride k sebi, najprej je bila na ventilatorju, nato je bila postavljena traheostoma, pritisk vzdržuje sama. Kako dolgo lahko ostane nezavestna in kakšne so možnosti za ozdravitev?

Viktorija 22.1.2017 14:14

Pozdravljeni, razmišljam o operaciji za odpravo diastaze. Kirurg je predlagal sapnično anestezijo (razložim bolj preprosto, izrazov ne poznam), slišal sem primere, kako to delajo v lokalni anesteziji. Moja diastaza se začne skoraj od prsnega koša in se konča pri popku, kil ni ... Povejte mi, ali je možna uporaba lokalne anestezije? Ali mi bo delovala pri tako dolgi diastazi? Sama diastaza, kot kirurg je rekel, je v enem prstu. hvala

Natalija 21.01.2017 15:15

Zdravo! Februarja 2016 je prestala operacijo odstranitve žil na desni nogi v spinalni anesteziji. V pooperativnem obdobju je bila ugotovljena močna oslabelost desne noge, bolečina v križnici na desni strani, bolečina v kolčnem sklepu, desni zadnjici in otrplost (kurja polt) v spodnjem delu noge. V teh mesecih je pila protivnetno, nevromidin, vbodno milgamo in še marsikaj. drugo. Rentgen in MRI kolka sta pokazala normo. Nekje v 4-5 mesecih je prišlo do izboljšanja. V nogi je bila moč, v spodnjem delu noge skoraj ne čutim otrplosti, v križnici bolečina ni postala akutna. Še vedno pa me zelo mučijo bolečine in otrplost, pekoč občutek v desnem stegnu in zadnjici. Še posebej poslabšano po vadbi (na primer hitra ali dolga hoja). Imam protruzije L4/L5 in L5/S1 do 0,3 cm. Pred operacijo je včasih po večji obremenitvi čutila težo v hrbtu, v nogi pa nikoli. Obiskal veliko zdravnikov. Nevrokirurg in travmatolog sta rekla, da so to lahko posledice anestezije. Toda kaj storiti naprej? Na koga se obrniti za zdravljenje?

Anastazija 20.01.2017 19:05

Dober večer! Stara sem 22 let. Pa še biopsijo z nožem bom imela v splošni kratkotrajni anesteziji (v ginekologiji). Na EKG so mi postavili diagnozo: Huda sinusna aritmija, srčni utrip 58-104 v 1. Povejte mi, ali je to kontraindikacija za splošno anestezijo?

Olga 06.01.2017 01:57

Zdravo! Pred nami je načrtovana operacija na levem pljučnem krilu (odstranitev novotvorbe). Kot je predpisal psihoterapevt, jemljem Truxal 1/4 tab (tab 25 mg.) Povejte mi, ali je med jemanjem tega zdravila mogoče narediti splošno anestezijo?

Aleksander B. 29.12.2016 21:48

ZA NIKOLAJA: "Alexander B, berem tvoje komentarje in se smejim. Vedno me zabavajo takšni, kot si ti, ki "razumejo" temo in nekaj dokazujejo..." - Dobro je, če se smejiš: smeh podaljšuje življenje :) Zato ti ne smete mi zameriti, ampak hvala, ker sem vas nasmejal! Dolgujete mi "babice" za to, skratka! ..:("Tukaj je zdravnik prevzel nehvaležno breme odgovarjanja na vprašanja v omrežju in tukaj je njegova" hvaležnost "od ljudi, kot ste vi. Navaden laik v predrznosti obrazec dokazuje "nazadovanje" medicine. O čem govorite, gospod??" - O ČEMU sem že pisal v svojih "sporočilih" anesteziologu Danilovu, če ste jih brali! On pa jih je raje le odmislil in odgovoril posebej samo na zasebno vprašanje o GABA in GOBA ", - in že sem se mu zahvalil za to razlago! Toda bistva problema, o katerem sem na splošno spraševal, Sergej Evgenijevič v bistvu ni hotel priznati, kar me je precej presenetilo, milo rečeno! .. "Izgledaš smešno - drugi zdravnik se mi zdi samo Oprostite, preprosto nisem mogel pomagati, da ne bi spregovoril ..." - No, nisem jaz kriv, da imamo takšne zdravnike v Ruska federacija!: ("Na primer, imel sem veliko srečo z anesteziologom po operaciji - zbudil sem se v operacijski sobi, za kar sem hvaležen anesteziologu in kirurgu. na tisoče drugih pacientov, odraslih in otrok, ki v naši državi dnevno trpijo posledice res pošastne anestezije, ki so jo dali drugi anesteziologi! drugi reveži bi med operacijo eno uro letali po neskončnih ceveh, gledali na stene" a la Matrix Revolution" v 3D, začutili sebe v njih kot molekulo brez možganov, ali računalniški mikročip, ali peresnico, ki govori tuje jezike (od ketamina lahko tudi tako!), potem pa bi ves dan še vedno lovite divje napake v procesu grdega dolgega "zapravljanja", bolečega spominjanja vašega imena, ne prepoznavanja ljudi, ki so vam najbližji, in učenja, da bi znova govorili rusko, bi bili šokirani in trznili, zlomili pod posteljo, pa bi popljuvali vse okoli sebe na svetu, obenem pa jih muči neznosna žeja ... - skratka, vseh možnih "čarov" sodobne anestezije ni mogoče prešteti, - potem je malo verjetno, naš smejoči se , bi tako ostalo vesel kolega in bi dobro razumel, o čem sem spraševal tukaj !!!:(((Ampak če se želite resno pogovarjati o tej temi, je bolje, da tega foruma ne zasipamo s svojimi spori. - Naj ti dam svoj e-mail tukaj in se bova pogovorila o vsem zasebno! ?

Nikolaj 29.12.2016 09:23

Alexander B, berem tvoje komentarje in se smejim. Vedno me zabavajo taki osebnosti kot si ti, ki "razumejo" tematiko in nekaj dokazujejo ... Težko delo za zdravnike in slabo plačano. Tukaj je zdravnik prevzel nase nehvaležno breme odgovarjanja na vprašanja na netu in tukaj je njegova "hvaležnost" od takih kot si ti. Navaden prebivalec v predrzni obliki dokazuje "nazadovanje" medicine. O čem govorite, gospod? Izgledate smešno - zdi se mi, da vas bo drug zdravnik preprosto poslal, oprostite, preprosto nisem mogel pomagati, da ne bi spregovoril. Na primer, imela sem veliko srečo z anesteziologinjo po operaciji - zbudila sem se po potrebi v operacijski sobi, za kar sem hvaležna anesteziologinji in kirurgu. Hvala Sergeju Evgenijeviču za vašo pomoč ljudem. Vso srečo pri vašem težkem zdravniškem delu.

Tatjana 29.12.2016 05:55

Dober večer. Otroku so zdravili spodnji skrajni zob. Po anesteziji se usta ne odprejo, lice je oteklo. Zdravnik je svetoval razvoj. Minilo je 7 dni, brez sprememb. Lahko svetujete kaj storiti? Ali pa obiščite zdravnika.

Aleksander B. 27.12.2016 21:39

Ja, hvala: tudi meni je postala jalovost konkretnega pogovora s tabo: (Ne bom te več gnjavil. Saj si poljudno razložil, da sem le še en idiot in nesramen nevednež, ki je prebral "strasti" na internet in obrekovanje "iz tujega glasu" na sončno rusko resničnost, - kakšen koristen dialog je lahko? .. Poiskal bom kakšne druge strokovnjake, morda mi bodo razložili kaj vrednega!? Opravičujem se, če Prisilil sem te, da pogoltneš pomirjevalo, - res nisem hotel povzročiti toliko tesnobe tako zasluženega specialista! .. :)

Aleksander B. 27.12.2016 2:34

Opravičujem se za ostra čustva, toda boj z vašimi vprašanji, kot da bi bil ob steni, ni prijeten poklic! NI UPORABNO, preberite vsaj en učbenik o anesteziologiji ali se obrnite na katerega koli anesteziologa ... "Ampak, če imate prav, in GABA bi lahko ne smejo uporabljati kot pomirjevalo s ketaminom, potem so idioti tisti starejši zdravniki iz bolnišnice Morozov v Moskvi, ki so mi pred nekaj leti tako dešifrirali zapis iz operativnega dnevnika 1989! Takoj sem za njimi zapisal: " gamaaminomaslena kislina"; sam nisem bum-boom v teh kislinah in kemiji in nisem mogel nehote zamenjati tako nenavadnih imen! :( "Če imate še kakšna vprašanja - prosim, vprašajte, vendar, če je mogoče, kratko in jasno." - V vsakem primeru, - so mi vbrizgali GHB ali GABA skupaj s ketaminom in droperidolom, - bistvo problema je v tem, da iz takega Jaz in drugi otroci nismo imeli NOBENEGA delirija in drugih strašnih stranskih učinkov, ki se pogosto zgodijo zaradi sodobne anestezije, zato postavljam vprašanje: ZAKAJ?! Kaj preprečuje takšno anestezijo zdaj in ne "nočne more" pacientov?:((("Ta projekt smo ustvarili, da bi odgovorili na vprašanja o anesteziji in anesteziji, ne pa za razpravo z pacienti ..." - No, to je iz serije: " Državna duma - ni mesto za razprave!", kajne? Ampak tukaj imate napisano: "RAZPRAVLJAMO"! veterinarji njihovi pacienti!?:(((

Victor 23.12.2016 13:10

Dober večer! Predlagajo mi operacijo odstranitve tumorja v spodnjem režnju levega pljuča. Malignost še ni dokazana, citologija je negativna. Razumem, da ima vsakdo tveganje pred kakršno koli operacijo. Rada pa bi razčistila z vami, ali naj pristanem na operacijo? Bojim se iti pod nož in tam ostati. Imam hipertenzijo 3. tveganje 4. IHD. Stabilna angina pektoris 2 FC / preložen miokardni infarkt leta 1998. Zapleti: H1 FC 2. Aortna ateroskleroza

Aleksander B. 21.12.2016 2:47

Anesteziolog Danilov piše: "Vaše vprašanje je iz serije, da je bila "prej je bila voda bolj mokra in trava bolj zelena" ... - No, potem prosim odgovorite na SPECIFIČNO vprašanje o pripravkih GABA in GOBA: kateri od njih, navsezadnje , Po vašem mnenju so mi leta 1989 intravensko vbrizgali med operacijo oči skupaj s ketaminom!? Ker imate 35 let izkušenj, bi morali poznati takratno anesteziološko prakso ... Mislim, da mi zdravniki iz tiste bolnišnice niso lagali in še vedno so uporabljali GABA - navsezadnje je to pomirjevalo. , pravzaprav in naravno; ravno prav, da ustavimo negativne lastnosti ketamina!.. In GHB, ta gama-hidroksimaslena kislina, je na splošno droga, ki je zelo razširjena v nočnih klubih, z opojnimi in stimulativnimi lastnostmi: mešati jo s ketaminom je kot polivati ​​bencin na ogenj, samo še slabše bi moralo biti, se mi zdi!: (Vsi stranski učinki GHB kot so evforija, razdraženost, slabost, vrtoglavica, zaspanost, psihomotorična vznemirjenost, amnezija itd., jaz in drugi sosedje na oddelku, kot sem že rekel , so bili popolnoma odsotni ... Ampak ocenjujem kot amater, zato prosim za vaše avtoritativno mnenje! :) "Aleksander, preveč si prebral na netu ..." - No, recimo, da sem preberite preveč: potem pa kot strokovnjak svetujte, KAJ morate prebrati o tej temi? Vaš zgornji članek je na primer izpadel zelo samovšečno: en sam rajš!če je pel in se smejal po anesteziji, je bil morda sam tako vesel v življenju!? Iz nekega razloga ste ga pomirili s seduxenom, otroka prikrajšali za srečno otroštvo! .. :))) No, seveda, če vam je tako mar za vaše paciente; kaj pa pacienti drugih anesteziologov - mnogi drugi fantje in dekleta, ki jim po anesteziji ni prav nič do smeha!? Ki se ob smrti ne smejijo in ne pojejo, ampak vpijejo od groze, se histerično pretepajo, kruto divjajo, halucinirajo, ne prepoznajo svojih staršev in se včasih ne spomnijo niti svojega imena!?: (Poleg tega ne pridejo ne zdravniki ne sestre). jim pomagati in se nikakor ne zmenijo za njihovo stanje, saj imajo vse to za "normalno"!mnogi ljudje napišejo toliko negativnih ocen o grozotah sodobne anestezije!?Ali je vse to le še ena zarota vohunov Cie v da bi med množicami diskreditirali svetlo podobo naše ruske medicine! ?:((("... O medicinski temi je na splošno vredno brati manj na internetu, to vam bo povedal vsak zdravnik." - Kaj, sploh ne bi smeli brati ocen in zapiskov svojih kolegov v stroke, kot je "Ruski anesteziološki forum"!? Vsi ti so tudi vohuni, škodljivci in v zaroti proti našemu zdravstvu!?.. Kakšna groza! :))) No potem se pa res ni kaj čuditi. na kvaliteto njihove anestezije! , ki jo opisujete ... "- Oprostite, a sem tukaj navedel nekaj STATISTIKE!? Nisem zbiral nobene statistike; ampak ker že govorimo o tem, potem na roko 80-90% kritike na VSEH straneh o anesteziji so čisto negativne, z zgodbo o dolgih in bolečih "upokojitvah"!No, povsod so samo obrekljivci in vohuni, se vam ne zdi?

Aleksander B. 18.12.2016 01:05

Milost anesteziologu Danilovu, da me je s svojo običajno rahločutnostjo tako dobro ujel v nevednosti in mi pokazal moje pravo mesto ... :) In čeprav spoštovani avtor ni naklonjen razpravljanju z mano, me je vseeno vprašal par osebnih vprašanja, na katera bi rada odgovorila vljudna oseba: "Najprej mi prosim povejte, ali imate medicinsko izobrazbo in od kod vam taki podatki o "odpadkih" in drugih stvareh ..." - Brez izobrazbe, vendar obstaja zdrav razum da primerjam svojo OSEBNO izkušnjo z zgodbami znancev in tem, kar ljudje pišejo po forumih na spletu! "Drugič, ne GABA, ampak GHB ..." - No, skomignem z rameni: resnica je, da obstaja tako to kot ono, poleg tega s podobnimi lastnostmi in obe snovi se lahko uporabljata v anesteziji! Tukaj citiram iz Wikipedije: "Gama-hidroksimaslena kislina (GHB, 4-hidroksibutanojska kislina) je naravna hidroksi kislina, ki ima pomembno vlogo v človeškem centralnem živčnem sistemu in jo najdemo tudi v vinu, citrusih itd. Gama- hidroksimasleno kislino lahko uporabljamo kot anestetik in pomirjevalo, vendar je v mnogih državah prepovedana ...« Toda o GABA: »Gama-aminobutirična kislina γ-aminomaslena kislina (GABA, GABA) je aminokislina, najpomembnejša inhibitorna nevrotransmiter osrednjega živčnega sistema človeka in drugih sesalcev... »Da je bila v mojem primeru skupaj s ketaminom uporabljena gama-aminobutirna kislina (GABA), in ne gama-hidroksimaslena kislina (GHB), Nisem si izmislil sam: tako so kirurgi bolnišnice, kjer so opravili operacijo, mnogo let kasneje dešifrirali vpis v operacijski dnevnik! - Če so zamešali enega z drugim, potem je to na njihovi vesti: ("GHB in Droperidol se pogosto uporabljata po vsem svetu, pa ne zato, ker sta poceni, ampak zato, ker sta učinkovita ..." - No, pa kaj vam preprečuje, da bi z njimi naredili anestezijo v Rusiji?: ("In še eno vprašanje - kako veste za "smeti ketamin"? .." - Me kar ubijete s takimi vašimi vprašanji: kako veste, da so vsi goli pod oblačila itd.? !:(O ketaminu ne govori le večina pacientov, ampak tudi veliko vaših kolegov anesteziologov; no, kot sem že napisal, sem sam izkusil njegov učinek! .. "Da bi delali takšne zaključke, je vredno iti vsaj 6 let študirat na medicinski akademiji, nato opraviti 2 leti specializacije kot anesteziolog, nato vsaj 3 leta delati, pri tem pa biti ves čas »na tekočem«, tj. preučevati novosti in komunicirati z bolj izkušeni kolegi, izboljšajte svoje kvalifikacije vsaj vsakih 5 let ... " - Kot v Voinovichevem "Klobuku" bom odgovoril: če želite ugotoviti, da je hrana gnila, je dovolj, da jo enkrat povohate, v skrajnih primerih - da ugriz in sploh ne pojesti ga moraš celega, da se zastrupiš kolegom na intenzivni negi! :) "In v vašem vprašanju je več čustev, pregledov prijateljev, ljudi z interneta, ki niso podprti s posebnimi dejstvi ..." -No, vtisi določenih ljudi niso dejstva? "Zdaj je veliko usposobljenih strokovnjakov, sodobnih zdravil in opreme, verjemite mi ..." - No, še vedno ostaja vprašanje: zakaj so trenutne anestezije v Rusiji tako "nesmiselne in neusmiljene" v odnosu do bolnikov ??? Konec koncev sem te ogovoril resno in ne zaradi posmeha! Če je za cenjenega strokovnjaka s 35-letnimi izkušnjami neprijetno, da o tej temi javno razpravlja tukaj na forumu, se bo morda strinjal, da to stori zasebno, po e-pošti? :)

Yulich 17.12.2016 16:48

Pozdravljeni, povejte mi prosim, moja babica je bila operirana, vstavljen sklep, bil je zlom vratu stegnenice, danes sta minila dva dni, zdaj ve, da se ji nekaj dogaja v glavi in ​​pravi, da je najprej vse v redu, potem začne nekaj narobe govoriti, stanje je zelo navdušena, želi vstati, je videla nekaj na intenzivnem oddelku z natrijem. Kaj je lahko in ali se bo glava vrnila v normalno stanje?

Elena 17.12.2016 10:52

Zdravo, . Mama je stara 69 let, angina pektoris in hipertenzija. Bila je nujna operacija zaradi ventralne kile trebuha. Kaviteta, v splošni anesteziji. Zdaj je 4. dan. Pije nenehno betalok 100, trimetazidin. Utrip je visok do 100 utripov. Pritisk skače. Zdravniki ne vidijo razloga niti za EKG. Ni indicev, imajo pa poročila. Vi kot anesteziolog lahko odgovorite - ali obstajajo razlogi za skrb? Kaj je treba narediti? hvala

Aleksander B. 16.12.2016 00:03

In zdaj bi anesteziologu Danilovu zastavil vprašanje za "zasipavanje": (Zakaj zadnja leta berem in poslušam veliko zgodb ljudi o popolnoma groznih, dolgih odtegnitvah s kupom "stranskih učinkov" tudi po kratkih in enostavne operacije, ko se pacienti obnašajo kot popolni idioti, psihoti, narkomani ali pijanci v napadu delirija tremensa!? In večina tega niti ne preseneča, kot samo po sebi umevno; anesteziologi nam odgovarjajo, češ, "to je normalno", - KAJ JE TUKAJ NORMALNO!? Konec koncev, prej vse ni bilo tako!.. Tako avtor članka piše tukaj: "Opazoval sem dečka, starega 5-6 let, po intramuskularni anesteziji s ketaminom: ko je okreval od anestezije , v resnici je bil samo pijan ...« – Toda leta 1989 sem v eni od moskovskih bolnišnic opazoval tudi vsaj ducat različnih šoloobveznih fantov, ki so okrevali po intravenski anesteziji s ketaminom po operaciji oči in je bil eden od njih sam: vendar nihče od nas ni bil pijan, ne v bistvu ne v obliki!: (ketamina nam niso vbrizgali naravnost, ampak v kombinaciji s kapljanjem dolom in gama-aminomasleno kislino (GABA), ki je nevtralizirala hrošče tega zdravila, ki ga zdaj vsi grajajo. Torej, ZUNAJ je bil izstop iz te anestezije na splošno neškodljiv - sprva po operaciji so vsi 1-2 uri samo ležali nezavestni, nato so začeli tiho stokati in se malo premikati v postelji, a je to trajalo le nekaj minut, ne ure ali dnevi! In potem so že prišli k jasni zavesti, brez kakršnih koli stranskih učinkov ... Res je, ko sem uvedel anestezijo in prišel k sebi, so bili precej neprijetni občutki, ki so me prestrašili iz navade, vendar je vse to nebo in zemlja v primerjavi s tem, kar mnogi zdaj povedo!!! Vsaj jaz osebno nisem doživel nobenih nočnih mor, napak, letov skozi cevi, labirinte in tunele, občutkov "izgube osebnosti" in drugih strašnih psihedelikov. Pa ne samo jaz, ampak NIHČE ni bil v deliriju, ne hrepenel, ne kričal, ne hlipal, ne preklinjal, ne tresel se, ne kolcal, ni govoril v prazno, ni klical mame in očeta, ni bruhal, ne trzal, nikjer ni ni hitel, ni brcal, ni scal in ni sral vase (za to je vnaprej poskrbela medicinska sestra, ki je vsakogar pred operacijo naredila ogromno klistirja :)) ... Tudi ŽEJA, kot Spomnim se, in potem nihče ni imel posebnega, potem ko ni bilo take droge! In v prihodnosti nisem imel nobenih “stranskih učinkov”, kot so izguba spomina, zaspanost, glavoboli ali panični strahovi, niti v bolnišnici niti kasneje – normalno sem se učil naprej ... In zelo dobro vem, da je ketamin še vedno smeti, GABA z droperidolom pa so preprosta, poceni zdravila. So pa v razpadajoči ZSSR iz njih nekako znali skombinirati kar dobro, pacientu varčno anestezijo, v današnji Rusiji pa je anestezija tako za otroke kot za odrasle čisto solidna "Nočna mora na Ulici brestov"!: (((To čemu dolgujemo tako kul "napredek medicine" pri nas: zdravila so postala slabša ali zdravniki?

Julija 15.12.2016 21:54

Pozdravljeni, moj 5 letni sin je imel danes operacijo odstranitve fimoze v splošni anesteziji ob devetih zjutraj, nato pa so ga po operaciji odpeljali na intenzivno nego, dve uri kasneje, t.j. ob 11 uri so ga pripeljali na oddelek, po 20 minutah je bruhal in je minilo 11 ur in še vedno bruha vsakič ko popije vodo, dali so mu antiemetično injekcijo in še vedno bruha, je to normalno ali ne?

Vjačeslav 15.12.2016 12:29

Dober dan! V kratkem me čaka manjši poseg na zadnji strani glave (odstranitev ateroma) in sicer v lokalni anesteziji. Naslednje vprašanje je, ali lokalna anestezija nekako vpliva na živčni sistem? Vseeno bo zdravilo vbrizgano v glavo. Vprašanje je zanimivo, ker bom prišel do hiše z avtom, ne bi rad postal povzročitelj nesreče zaradi zavirane reakcije ali česa podobnega. Z anestezijo dlesni je določena splošna letargija.

Gulnara Kozhanova 13.12.2016 08:44

Pozdravljeni, po porodu se mi izcedek ni ustavil, naredili so mi ultrazvok, diagnoza je bila rastlinski polip, zapisali so za kiretažo, vendar imam intoleranco za lidokain, s čim ga lahko nadomestim, če dojim? Moja ginekologinja pravi, naj jih vprašam, oni pravijo, naj ti svetuje tvoja ginekologinja, ker bom morala sama kupiti to zdravilo ali pa bodo to naredili brez anestezije, pa nočem, me je strah. Priporočite mi zdravilo proti bolečinam. Ne prenašam lidokaina in papoverina, star sem 35 let, nisem opazil intolerance na druga zdravila.

Alla 07.12.2016 21:12

Zdravo! Moj sin, star 2 leti in 8 mesecev, je imel operacijo odstranitve dodatnega dodatka ušesa. V enem mesecu po operaciji ima otrok občutek zamašenega nosu, vendar ni izcedka iz nosu, med dihanjem se pojavi žvižganje. Po operaciji je bil zelo bolan, izcedek iz nosu, kašelj. Je lahko zamašen nos povezan z anestezijo ali gre za nezdravljen izcedek iz nosu? Najlepša hvala v naprej!

Victor 06.12.2016 21:03

Pozdravljeni, moja žena je bila operirana (hemoroidi) v spinalni anesteziji, po kateri je imela več dni glavobole, zaspanost itd. Kirurg je opozoril na vse te simptome. Toda po 6 dneh se je pojavil napad konvulzij, ki se je začel z desno roko in se je razširil na celotno telo, trajal je nekaj minut, z delno izgubo zavesti. Prej takih napadov ni bilo nikoli, ampak le v zgodnjem otroštvu (do 1 leta). Je to lahko stranski učinek anestezije? hvala

Zdravo. Moja sestra je bila pred 3 dnevi operirana. 43 let. Pred tem je imela še 3 operacije. Itsenko-Cushingov sindrom in ruptura vranice. In tokrat črevesna obstrukcija. Zdi se, da ne okreva od anestezije. Hudi glavoboli, bruhanje, temperatura 38. Pred tem nenehno jemlje hormone. Kdaj bodo učinki anestezije izginili? Zakaj ima temperaturo in ali je to nekako povezano s hormoni. Hvala vam.

Love Smitia 10.11.2016 12:43

Dober dan! Izvedena je bila kompleksna 4-urna ginekološka operacija, laparoskopija z mrežastim vsadkom, piše v izjavi - "endotrahealna anestezija, na intenzivni negi sem se zbudila šele ob 20. uri z divjo bolečino v očeh - kot da so tam nasula pesek z iglami!žal ne vem katere sem vbrizgala anesteziologinji zdravila,zjutraj je bila tudi sama presenečena da je taka reakcija na njene oči ker so bile zaprte..še dobro da je vse ostalo v redu , in sploh ni čutila nobenih sprememb v grlu ..... 2 dni je popravila vid! morda taka alergija na anestezijo? Lyubov Vladimirovna, 58 let

Oglejte si odgovor anesteziologa

Zdravo. Imela sem splošno anestezijo 1. stopnje za odstranitev polipov v maternici, po operaciji, uro kasneje so me spustili domov, ker nisem bila domača, do doma sem se morala voziti 4 ure. 4-5 ur po operaciji je bil moj pogled usmerjen samo navzgor, kasneje se je hrbet začel kliniti v desno stran. Po operaciji nisem počival, bil sem zelo zaspan, na postaji sem poskušal zadremati, glavo sem imel obrnjeno v desno. Lahko gre za zastrupitev z drogami. Zdaj sem v bolnišnici, pripeljali so me z rešilcem, spala sem in vsi simptomi so izginili. Bila sem na RTG vratnega predela (še ni izvidov), EKG, cop. Tamografija (vse je v redu).

vjačeslav 20.10.2016 10:30

Bojim se, da me bo med operacijo zeblo, kar včasih imam in brez operacije. Potem se pokrijem s tremi odejami in mine. kako to narediti na operacijski mizi v lokalni anesteziji?

Maksim 18.10.2016 09:04

Po operaciji perforirane razjede na dvanajstniku mi je popolnoma odpadla želja po pitju. Mislim, da je bilo od anestezije. Nisem pil 6 let. Zdaj spet pijem.

Daria 12.10.2016 23:32

Zdravo. Prej sem postavil vprašanje o uporabi splošne anestezije, imam sladkorno bolezen tipa 1 s sočasnimi boleznimi na injekcijah insulina. Zdaj hodim k zdravnikom, opravljam teste za hospitalizacijo glede operacije hiperplazije endometrija. Moja krvna slika je pokazala zelo nizek hemoglobin. Ginekolog je rekel, da jemlje zdravila, ki povečujejo hemoglobin ferlatum 1 steklenico 2-krat na dan ali sorbifer. Operacija odstranitve hiperplazije endometrija naj bi bila v začetku novembra. Dvomim pa o nizkem hemoglobinu, ki se ga z zdravili morebiti da dvigniti v 2 tednih, a bi morala biti za operacijo daljša doba vzdrževanja hemoglobina na normalni ravni kot 2 tedna? Ne vem, ali naj operacijo zaradi nizkega hemoglobina preložim še za en mesec ali naj jo ne preložim, že nekaj mesecev imam zaradi ginekologije nenehne znosne bolečine v trebuhu z občasnim izcedkom. Od bolezni, povezanih s sladkorno boleznijo, imam hipokromno anemijo, hipotenzijo, kronični pielonefritis, tiroiditis, hipotiroidizem.

Viktorija 10.10.2016 16:33

Pozdravljeni, v petek so očistili maternico zaradi anembrionije, ne vem, kakšno anestezijo so dali, ko pa so jo vbrizgali v grlo, je vse začelo peči. Dolgo in težko je prišla iz narkoze, halucinacije, vrtoglavica, vrtoglavica, bruhala je (čeprav zjutraj ni nič jedla). In od nedelje so se začele težave, tempo je 37, slabo je v glavi, ko se oči premikajo z ene na drugo, se pojavi slabost, z nenadnimi gibi postane temno v očeh, šibkost, zaspanost, majhen glavobol in včasih bolečina v oči (redko). Pred operacijo (od četrtka) so začeli dajati antibiotik linkomicin. Zdaj sem še vedno v bolnišnici, zdravnik pravzaprav ne reče ničesar, ne pozna razlogov za moje stanje. Mi lahko poveste, ali je moje stanje lahko posledica anestezije?

Pred tremi dnevi je bila opravljena laparoskopija za odstranitev zunajmaternične (tubarne) nosečnosti. Naredili so kombinirano anestezijo: spinalno in splošno anestezijo. Tretji dan se po hoji pojavijo bolečine v spodnjem delu hrbta. Ko se uležete na hrbet, bolečina izgine. Kaj pravi. hvala!!!

Irina 03.05.2016 23:01

Po operaciji slepiča sta mi zdravnik in anesteziologinja rekla, naj se posvetujem z ORL zdravnikom, ker. Nisem mogla intubirati. Ni mi jasno, kaj to pomeni. Ugotovila sem, da cevke ne morejo vstaviti v grlo. Kako sem pa sama dihala? In kaj bi lahko bili razlogi? Hvala vam!

Po kakršnem koli kirurškem posegu ga pacient ne more kar vzeti in se takoj vrniti v običajen način življenja. Razlog je preprost - telo se mora navaditi na nova anatomska in fiziološka razmerja (navsezadnje se je zaradi operacije spremenila anatomija in relativni položaj organov ter njihova fiziološka aktivnost).

Poseben primer so operacije na trebušnih organih, v prvih dneh po katerih se mora bolnik strogo držati navodil lečečega zdravnika (v nekaterih primerih in povezanih specialistov). Zakaj bolnik po abdominalni operaciji potrebuje določen režim in prehrano? Zakaj tega ne morete sprejeti in se takoj vrniti na prejšnji način življenja?

Mehanski dejavniki, ki negativno vplivajo na delovanje

Za pooperativno obdobje se šteje čas, ki traja od konca kirurškega posega (pacient je bil odpeljan iz operacijske sobe na oddelek) in do izginotja začasnih motenj (nevšečnosti), ki jih povzroči kirurški poseg. poškodba.

Razmislimo, kaj se zgodi med kirurškim posegom in kako je pooperativno stanje bolnika odvisno od teh procesov in s tem njegovega režima.

Običajno je tipično stanje za kateri koli organ trebušne votline:

• tiho lezi na svoje pravo mesto;
• biti v stiku izključno s sosednjimi telesi, ki prav tako zasedajo svoje pravo mesto;
• opravljajo naloge, ki jih predpisuje narava.

Med delovanjem je stabilnost tega sistema kršena. Ne glede na to, ali odstrani vneto, zašije predrto ali »popravi« poškodovano črevesje, kirurg ne more delati samo z organom, ki je bolan in ga je treba popraviti. Med operacijo je operativni zdravnik ves čas v stiku z drugimi organi trebušne votline: dotika se jih z rokami in kirurškimi instrumenti, jih odriva, premika. Naj bo takšna poškodba čim manjša, vendar tudi najmanjši stik kirurga in njegovih pomočnikov z notranjimi organi ni fiziološki za organe in tkiva.

Posebna občutljivost je značilna za mezenterij - tanek vezivnotkivni film, s katerim so trebušni organi povezani z notranjo površino trebušne stene in skozi katerega se jim približujejo živčne veje in krvne žile. Poškodba mezenterija med operacijo lahko povzroči bolečinski šok (kljub dejstvu, da je bolnik v stanju medicinskega spanja in se ne odziva na draženje njegovih tkiv). Izraz "Potegnite mezenterij" v kirurškem slengu je pridobil celo figurativni pomen - pomeni povzročanje izrazitih neprijetnosti, povzročanje trpljenja in bolečine (ne samo fizične, ampak tudi moralne).

Kemični dejavniki, ki negativno delujejo med operacijo

Drug dejavnik, od katerega je odvisno bolnikovo stanje po operaciji, so zdravila, ki jih anesteziologi uporabljajo med operacijami. V večini primerov se abdominalne operacije na trebušnih organih izvajajo pod anestezijo, nekoliko manj pogosto - v spinalni anesteziji.

pri anestezija v krvni obtok vnašajo snovi, katerih naloga je, da sprožijo stanje spanja zaradi zdravil in sprostijo sprednjo trebušno steno, da je kirurgom priročno operirati. Toda poleg te dragocene lastnosti za operacijsko ekipo imajo takšna zdravila tudi »slabe strani« (stranske učinke ). Prvič, to je depresivni (depresivni) učinek na:

• centralni živčni sistem;
• mišična vlakna črevesja;
• mišična vlakna mehurja.

Med dajanjem anestetikov spinalna anestezija, delujejo lokalno, brez zaviranja osrednjega živčevja, črevesja in mehurja – ampak njihov vpliv sega do določenega predela hrbtenjače in iz nje izhajajočih živčnih končičev, ki potrebujejo nekaj časa, da se »rešijo« delovanja. anestetikov, se vrnejo v prejšnje fiziološko stanje in zagotovijo inervacijo organov in tkiv.

Pooperativne spremembe v črevesju

Zaradi zdravil, ki so jih anesteziologi dajali med operacijo za anestezijo, pacientovo črevesje preneha delovati:

• mišična vlakna ne zagotavljajo peristaltike (normalno krčenje črevesne stene, zaradi česar se mase hrane premikajo proti anusu);
• s strani sluznice je zavirano izločanje sluzi, kar olajša prehajanje hranilnih mas skozi črevesje;
• anus je spazmodičen.

Kot rezultat - zdi se, da gastrointestinalni trakt po abdominalni operaciji zamrzne. Če pacient v tem trenutku zaužije celo majhno količino hrane ali tekočine, jo refleksno takoj potisne iz prebavil.

Ker se zdravila, ki so povzročila kratkotrajno črevesno parezo, v nekaj dneh izločijo (zapustijo) iz krvnega obtoka, se normalen prehod živčnih impulzov vzdolž živčnih vlaken črevesne stene obnovi in ​​ponovno deluje. Običajno se črevesno delovanje obnovi samo od sebe, brez zunanje stimulacije. V veliki večini primerov se to zgodi 2-3 dni po operaciji. Roki so lahko odvisni od:

• obseg operacije (kako široko so bili vlečeni organi in tkiva);
• njegovo trajanje;
• stopnja črevesne poškodbe med operacijo.

Signal o ponovni vzpostavitvi delovanja črevesja je odvajanje plinov iz bolnika. To je zelo pomembna točka, ki kaže, da se je črevesje spopadlo z operativnim stresom. Ni čudno, da kirurgi v šali imenujejo izpust plina najboljša pooperativna glasba.

Postoperativne spremembe v CNS

Zdravila, ki se dajejo za zagotavljanje anestezije, se čez nekaj časa popolnoma odstranijo iz krvnega obtoka. Vendar pa med bivanjem v telesu uspejo vplivati ​​​​na strukture osrednjega živčnega sistema, vplivati ​​na njegova tkiva in zavirati prehod živčnih impulzov skozi nevrone. Posledično pri številnih bolnikih po operaciji opazimo motnje centralnega živčnega sistema. Najpogostejši:

• motnje spanja (pacient močno zaspi, spi rahlo, se zbudi zaradi izpostavljenosti najmanjšemu dražljaju);
• solzljivost;
• depresivno stanje;
• razdražljivost;
• kršitve od zunaj (pozabljanje ljudi, dogodkov v preteklosti, majhnih podrobnosti nekaterih dejstev).

Pooperativne kožne spremembe

Po operaciji je bolnik nekaj časa prisiljen ležati izključno na hrbtu. Na mestih, kjer so kostne strukture prekrite s kožo z malo ali brez plasti mehkega tkiva med njimi, kost pritisne na kožo, kar povzroči kršitev njene oskrbe s krvjo in inervacije. Posledično na mestu pritiska nastane nekroza kože – t.i. Zlasti se oblikujejo v takih delih telesa, kot so:

Pooperativne spremembe v dihalnem sistemu

Pogosto se velike abdominalne operacije izvajajo v endotrahealni anesteziji. Za to je bolnik intubiran - to pomeni, da se v zgornje dihalne poti vstavi endotrahealna cev, povezana z ventilatorjem. Tudi ob previdnem vstavljanju cevka draži sluznico dihalnih poti, zaradi česar so občutljive na povzročitelja okužbe. Druga negativna točka mehanskega prezračevanja (umetno prezračevanje pljuč) med operacijo je nekaj nepopolnosti pri doziranju mešanice plinov, ki prihaja iz ventilatorja v dihalne poti, in tudi dejstvo, da oseba običajno ne diha takšne mešanice.

Poleg dejavnikov, ki negativno vplivajo na dihala: po operaciji ekskurzija (premikanje) prsnega koša še ni popolna, kar vodi do zastoja v pljučih. Vsi ti dejavniki skupaj lahko izzovejo pojav pooperativnega.

Postoperativne žilne spremembe

Bolniki, ki so trpeli zaradi žilnih in krvnih bolezni, so v pooperativnem obdobju nagnjeni k nastanku in odvajanju. To je olajšano s spremembo reologije krvi (njenih fizikalnih lastnosti), ki jo opazimo v pooperativnem obdobju. K temu pripomore tudi to, da je bolnik nekaj časa v ležečem položaju, nato pa začne s telesno aktivnostjo – včasih nenadno, zaradi česar se lahko odtrga že obstoječi krvni strdek. V bistvu so podvrženi trombotičnim spremembam v pooperativnem obdobju.

Pooperativne spremembe v genitourinarnem sistemu

Pogosto po operaciji v trebuhu bolnik ne more urinirati. Razlogov je več:

• pareza mišičnih vlaken stene mehurja zaradi izpostavljenosti zdravilom, ki so bila uporabljena med operacijo za zagotovitev spanja zaradi zdravil;
• krč sfinkterja mehurja iz istih razlogov;
• težave z uriniranjem zaradi dejstva, da se to izvaja v nenavadnem in neprimernem položaju za to - leže.

Prehrana po operaciji trebuha

Dokler črevesje ne deluje, bolnik ne more jesti in piti.Žejo razbremenimo tako, da na ustnice položimo kos vate ali kos gaze, navlaženo z vodo. V veliki večini primerov se delovanje črevesja obnovi samo od sebe. Če je proces težaven, se dajejo zdravila, ki spodbujajo peristaltiko (Prozerin). Od trenutka ponovne vzpostavitve peristaltike lahko bolnik vzame vodo in hrano - vendar morate začeti z majhnimi porcijami. Če so se plini nabrali v črevesju, vendar ne morejo izstopiti, namestijo plinsko cev.

Jed, ki jo najprej damo bolniku po ponovni vzpostavitvi peristaltike, je pusta redka juha z zelo majhno količino kuhanih žit, ki ne povzročajo nastajanja plinov (ajda, riž), in pire krompir. Prvi obrok naj bo v količini dve do tri žlice. Po pol ure, če telo ni zavrnilo hrane, lahko daste še dve ali tri žlice - in tako naprej, do 5-6 obrokov majhne količine hrane na dan. Prvi obroki niso namenjeni toliko potešitvi lakote kot "navajanju" gastrointestinalnega trakta na njegovo tradicionalno delo.

Ne smete prisiliti dela prebavil - bolje je, da je bolnik lačen. Tudi ko je črevesje že začelo delovati, lahko prenagljena razširitev prehrane in obremenitev prebavil povzročita, da se želodec in črevesje ne moreta spopasti, kar bo povzročilo, da bo zaradi tresenja sprednje trebušne stene negativno vpliva na pooperativno rano . Dieta se postopoma širi v naslednjem zaporedju:

• puste juhe;
• pire krompir;
• kremaste žitarice;
• mehko kuhano jajce;
• namočeni krekerji iz belega kruha;
• kuhana in pretlačena zelenjava;
• parni kotleti;
• nesladkan čaj.

• mastna;
• akutna;
• slan;
• kislo;
• ocvrti;
• sladko;
• vlakno;
• stročnice;
• kava;
• alkohol.

Pooperativne dejavnosti, povezane z delom centralnega živčnega sistema

Spremembe v centralnem živčnem sistemu zaradi uporabe anestezije lahko izginejo same od sebe v obdobju od 3 do 6 mesecev po operaciji. Dolgotrajnejše motnje zahtevajo posvet z nevrologom in nevrološko zdravljenje.(pogosto ambulantno, pod nadzorom zdravnika). Nespecializirane dejavnosti so:

• ohranjanje prijaznega, mirnega, optimističnega vzdušja v pacientovem okolju;
• vitaminska terapija;
• nestandardne metode - terapija z delfini, umetnostna terapija, hipoterapija (ugoden učinek komunikacije s konji).

Preprečevanje preležanin po operaciji

V pooperativnem obdobju je lažje preprečiti kot zdraviti. Preventivne ukrepe je treba sprejeti od prve minute, ko je bolnik v ležečem položaju. To:

• drgnjenje nevarnih območij z alkoholom (razredčiti ga je treba z vodo, da ne povzroči opeklin);
• krogi za tista mesta, ki so nagnjena k ranam zaradi pritiska (križnica, komolčni sklepi, pete), tako da so območja tveganja kot v negotovosti - zaradi tega kostni delci ne bodo pritiskali na področja kože;
• masiranje tkiv na območjih tveganja za izboljšanje njihove oskrbe s krvjo in inervacijo ter s tem trofizem (lokalna prehrana);
• vitaminska terapija.

Če se preležanine še vedno pojavijo, se z njimi borijo s pomočjo:

• sušilna sredstva (briljantno zelena);
• zdravila, ki izboljšajo trofizem tkiv;
• mazila, geli in kreme za celjenje ran (kot je pantenol);
• (za preprečevanje okužbe).

Preprečevanje pooperativnega

Najpomembnejše preprečevanje zastoja v pljučih je zgodnja aktivnost.:

• čim zgodnejše vstajanje iz postelje;
• redni sprehodi (kratki, a pogosti);
• gimnastika.

Če je bolnik zaradi okoliščin (velik obseg operacije, počasno celjenje pooperativne rane, strah pred pooperativno kilo) prisiljen ležati, se sprejmejo ukrepi za preprečevanje stagnacije v dihalnih organih:

Preprečevanje nastajanja trombov in ločevanje krvnih strdkov

Pred operacijo skrbno pregledamo starejše bolnike ali bolnike z žilnimi boleznimi ali spremembami v sistemu strjevanja krvi - dobimo:

• reovazografija;
• določitev protrombinskega indeksa.

Med operacijo, pa tudi v pooperativnem obdobju, so noge takšnih bolnikov skrbno zavite. Med počitkom v postelji morajo biti spodnje okončine v dvignjenem stanju (pod kotom 20-30 stopinj glede na ravnino postelje). Uporablja se tudi antitrombotično zdravljenje. Njen tečaj je predpisan pred operacijo in se nato nadaljuje v pooperativnem obdobju.

Ukrepi za ponovno vzpostavitev normalnega uriniranja

Če v pooperativnem obdobju bolnik ne more urinirati, se zatečejo k dobri stari nemoteni metodi spodbujanja uriniranja - zvoku vode. Če želite to narediti, preprosto odprite pipo na oddelku, tako da voda priteče iz nje. Nekateri bolniki, ko so slišali za metodo, začnejo govoriti o gostem šamanizmu zdravnikov - pravzaprav to niso čudeži, ampak le refleksni odziv mehurja.

V primerih, ko metoda ne pomaga, se izvede kateterizacija mehurja.

Po operaciji na trebušnih organih je bolnik prve dni v ležečem položaju. Čas, v katerem lahko vstane iz postelje in začne hoditi, je strogo individualen in je odvisen od:

• obseg delovanja;
• njegovo trajanje;
• bolnikova starost;
• njegovo splošno stanje;
• prisotnost sočasnih bolezni.

Po nezapletenih in neobimnih operacijah (kila, apendektomija itd.) lahko bolniki vstanejo že 2-3 dni po operaciji. Večji kirurški posegi (pri prebijanju razjede, odstranitvi poškodovane vranice, šivanju črevesnih poškodb ipd.) zahtevajo daljši režim ležanja vsaj 5-6 dni - bolniku lahko najprej dovolimo, da sedi v postelji s svojim noge bingljajo, nato vstanejo in šele nato začnejo delati prve korake.

Da bi se izognili pojavu pooperativne kile, je bolnikom priporočljivo nositi povoj:

• s šibko sprednjo trebušno steno (zlasti z netreniranimi mišicami, ohlapnostjo mišičnega steznika);
• debel;
• ostarel;
• tisti, ki so že bili operirani zaradi kile;
• ženske, ki so pred kratkim rodile.

Ustrezno pozornost je treba nameniti osebni higieni, vodnim postopkom, prezračevanju oddelka. Oslabele bolnike, ki so smeli vstati iz postelje, a jim je to težko, peljemo na svež zrak v invalidskih vozičkih.

V zgodnjem pooperativnem obdobju se lahko pojavi intenzivna bolečina v predelu pooperativne rane. Ustavljajo (odstranjujejo) jih s protibolečinskimi tabletami. Pacientu ni priporočljivo prenašati bolečine - bolečinski impulzi ponovno dražijo centralni živčni sistem in ga izčrpajo, kar je v prihodnosti (zlasti v starosti) preobremenjeno z različnimi nevrološkimi boleznimi.

Kirurgija je v svoji zgodovini naredila številne čudeže, ki so bili ujeti v zgodovino sodobne medicine. Izmed velikega števila operacij smo izbrali deset takih, ki so se nam zdele najbolj zanimive in vznemirljive.

1. Operacija presaditve obraza

Pascal Koller je človek, ki je vse življenje trpel za neozdravljivo boleznijo - nevrofibromatozo. Za to bolezen je značilno, da se benigni živčni tumorji pojavijo na različnih delih telesa. Ta bolnik je imel takšen tumor na obrazu, zaradi česar je bil njegov videz preprosto grozljiv, poleg tega pa ni mogel normalno jesti in hoditi ven k ljudem. To pomeni, da je Pascal postal samotar in je zaradi svoje bolezni trpel sam.

Leta 2007 je bolnika operiral profesor Laurent Lantieri s sodelavci. Mrtvemu darovalcu so presadili obraz in njegovo življenje se je začelo izboljševati. Pascal se je naučil sklepati prijateljstva in celo začel aktivno sodelovati v javnem življenju. Domneva se, da je za to boleznijo trpel tudi Joseph Merrick, ki je pri nas bolj znan kot "človek slon", ki je živel pred stoletjem.

2. Operacija nerojenega otroka

Američanki Keri McCartney so v sedmem mesecu nosečnosti zdravniki postavili diagnozo ploda in ugotovili, da ima otrok tumor, ki raste in je lahko smrtno nevaren. Življenje bi mu lahko rešila le operacija in zdravniki so se odločili za obupan korak. Mamo so dali anestezirati in iz njenega telesa odstranili maternico, ki so jo odprli in iz nje 80 % odstranili otroka. Notri so ostala samo ramena in glava. Tumor so čim hitreje odstranili in plod vrnili v maternico. Operacija je bila uspešna in po 10 tednih se je otrok ponovno rodil popolnoma zdrav.

3. Operacija odstranitve desne polovice možganov

Jessie Hull, šestletna deklica iz Teksasa, je zbolela za encefalitisom. To je poškodba možganov, ki jo povzroči okužba ali alergija, ki povzroči vnetje. Edina možna rešitev, ne več za zdravje, ampak za deklicino življenje, je bila operacija, vendar je bilo treba odstraniti celotno desno polovico možganov, saj je bila lezija prevelika.

Zdravniki so se odločili za operacijo, saj naj bi druga polovica možganov prevzela nekatere funkcije odstranjene polovice. Leva stran deklice je ostala paralizirana, saj je za njeno delovanje odgovoren isti desni del možganov, ki so mu ga odstranili, vendar sta njena osebnost, pa tudi spomin, ostala nedotaknjena.

4. Najdaljša operacija

Leta 1951 so v čikaški bolnišnici operirali 58-letno žensko, ki je imela le velikansko cisto na jajčniku. Operacija je trajala 96 ur, saj je bilo treba cisto čim bolj previdno odstraniti, da ne bi povzročili skoka tlaka. Pred operacijo je bolnica tehtala 277 kilogramov, štiri dni kasneje, ko je bilo vse končano, pa 138 kilogramov. Ta operacija je bila edinstvena tudi po tem, da takrat medicinska oprema ni bila tako raznolika in zanesljiva kot danes, vendar pa je pacientka po tako težki operaciji ostala živa in se ciste ni več spomnila.

5. Operacija v maternici

Otrok Kylie Bowlen je bil operiran pri 22 tednih v maternici. Dejstvo je, da je imel otrok, že med materino nosečnostjo, anomalijo - otrokovi gležnji so bili prevezani z amnijsko nitjo. S tem je onemogočen dostop krvi do kolen, zaradi česar bi lahko otrok ostal brez nog. Takšni primeri, čeprav redki, se zgodijo, vendar zdravniki poskušajo počakati do 28. tedna nosečnosti. V tem primeru ni bilo mogoče čakati, saj je bila desna noga že okužena, operirana je bila šele po porodu, leva pa je bila ob isti operaciji rešena.

6. Operacija na sebi

To se je zgodilo leta 1921, ko si je kirurg Evan Klein sam odstranil slepič samo z lokalno anestezijo. Seveda ni šlo za nujni primer, ampak za poskus, v bližini pa je dežuralo več zdravnikov. Potem je bila operacija uspešna. Po 11 letih se je zdravnik odločil ponoviti prakso in mu odstranil dimeljsko kilo. Med operacijo se mu je uspelo celo pošaliti.

7 Operacija presaditve odrezane roke

V majhnem kitajskem mestu se je zgodila strašna tragedija - šolarko Ming Li je na poti v šolo zbil traktor. Posledično je bila roka odrezana od telesa in preveč poškodovana, da bi jo lahko takoj zašili nazaj na svoje mesto.

Kitajski zdravniki so se odločili narediti nemogoče. Na deklicino nogo so cepili roko. Roka je okrevala tri mesece, saj je bila prirasla k nogi. Po tem so roko vrnili na prvotno mesto, operacija je bila težka, danes pa lahko dekle celo premika dlan svoje nekoč odrezane roke.

8. Operacija presaditve jeter

Demi Lee-Brennan je pravi čudež, saj velja za prvo osebo na svetu, ki so ji po presaditvi jeter spremenili krvno skupino. Virus ji je popolnoma uničil jetra in zdravniki so ji presadili donorska.

To sicer ni prva operacija zdravnikov, zato je bilo tu malo omembe vrednega, rezultat pa je osupnil vse. Demi je bila Rh negativna že od rojstva, po operaciji pa je postala pozitivna, popolnoma enaka kot jetra darovalca.

9. Operacija presaditve maternice

Sarah Ottoson je imela zelo redko genetsko anomalijo – ni imela maternice. Da bi njena hči izkusila veselje materinstva, je Sarina mama privolila v operacijo presaditve ženskih organov, ki so jo izvedli na Švedskem. Vse je šlo dobro in spomladi 2012 se je Ottu rodila prva hči. Otrok je normalen, mati pa je pripravljena ponovno roditi.

10. Operacija presaditve šarenice

Pri Brianu Whiteu se je po dolgotrajnem zdravljenju vida in uporabi različnih zdravil šarenica očesa spremenila iz rjave v modro-sivo. Moral sem narediti presaditev, a ker vsaka klinika ne dela v tej smeri, so dolgo iskali zdravnika. Po operaciji je Brianova barva oči trajala dolgo, da je pridobila naravno rjavo barvo.

Po koncu rehabilitacijskega obdobja so Brianove oči ponovno dobile svojo barvo. Ta operacija je zelo zapletena in je v mnogih državah še vedno prepovedana, zato za spremembo barve oči ena želja ne bo dovolj.

S spoštovanjem,

Po posegu v telo bolnega pacienta je potrebno pooperativno obdobje, ki je namenjeno odpravi zapletov in zagotavljanju kompetentne oskrbe. Ta postopek se izvaja v klinikah in bolnišnicah, vključuje več stopenj okrevanja. V vsakem od obdobij je potrebna pozornost in skrb za bolnika s strani medicinske sestre, zdravniški nadzor, da se izključijo zapleti.

Kakšno je pooperativno obdobje

V medicinski terminologiji je pooperativno obdobje čas od konca operacije do popolnega okrevanja bolnika. Razdeljen je na tri stopnje:

• zgodnje obdobje - pred odpustom iz bolnišnice;
• pozno - dva meseca po operaciji;
• oddaljeno obdobje je končni izid bolezni.

Kako dolgo traja

Končni datum pooperativnega obdobja je odvisen od resnosti bolezni in individualnih značilnosti pacientovega telesa, usmerjenih v proces okrevanja. Čas okrevanja je razdeljen na štiri faze:

• katabolični - povečano izločanje dušikovih odpadkov z urinom, disproteinemija, hiperglikemija, levkocitoza, izguba teže;
• obdobje obratnega razvoja - vpliv hipersekrecije anaboličnih hormonov (insulin, rastni hormon);
• anabolični - obnova presnove elektrolitov, beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob;
• obdobje zdravega pridobivanja telesne teže.

Cilji in cilji

Spremljanje po operaciji je namenjeno ponovni vzpostavitvi normalnih dejavnosti bolnika. Cilji obdobja so:

• preprečevanje zapletov;
• prepoznavanje patologij;
• oskrba bolnika - uvedba analgetikov, blokade, zagotavljanje vitalnih funkcij, prelivi;
• preventivni ukrepi za boj proti zastrupitvi, okužbi.

Zgodnje pooperativno obdobje

Od drugega do sedmega dne po operaciji traja zgodnje pooperativno obdobje. V teh dneh zdravniki odpravijo zaplete (pljučnica, odpoved dihal in ledvic, zlatenica, vročina, trombembolične motnje). To obdobje vpliva na izid operacije, ki je odvisen od stanja delovanja ledvic. Za zgodnje pooperativne zaplete je skoraj vedno značilna okvara ledvične funkcije zaradi prerazporeditve tekočine v sektorjih telesa.

Ledvični pretok krvi se zmanjša, kar se konča v 2-3 dneh, včasih pa so patologije preveč resne - izguba tekočine, bruhanje, driska, oslabljena homeostaza, akutna odpoved ledvic. Zaščitna terapija, dopolnjevanje izgube krvi, elektrolitov, stimulacija diureze pomagajo preprečiti zaplete. Šok, kolaps, hemoliza, poškodbe mišic, opekline veljajo za pogoste vzroke patologij v zgodnjem obdobju po operaciji.

Zapleti

Za zaplete zgodnjega pooperativnega obdobja pri bolnikih so značilne naslednje možne manifestacije:

• nevarna krvavitev - po operacijah na velikih žilah;
• krvavitev v trebuhu - s posegom v trebušno ali prsno votlino;
• bledica, težko dihanje, žeja, pogost šibek utrip;
• razhajanje ran, poškodbe notranjih organov;
• dinamična paralitična obstrukcija črevesja;
• vztrajno bruhanje;
• možnost peritonitisa;
• gnojno-septični procesi, nastanek fistul;
• pljučnica, srčno popuščanje;
• trombembolija, tromboflebitis.

Pozno pooperativno obdobje

Po 10 dneh od trenutka operacije se začne pozno pooperativno obdobje. Razdeljen je na bolnišnično in domačo. Za prvo obdobje je značilno izboljšanje bolnikovega stanja, začetek gibanja po oddelku. Traja 10-14 dni, po katerem je bolnik odpuščen iz bolnišnice in poslan na pooperativno okrevanje doma, predpisana je prehrana, vitamini in omejitve aktivnosti.

Zapleti

Obstajajo naslednji pozni zapleti po operaciji, ki se pojavijo, ko je bolnik doma ali v bolnišnici:

• pooperativna kila;
• adhezivna črevesna obstrukcija;
• fistule;
• bronhitis, črevesna pareza;
• ponavljajoča se potreba po operaciji.

Vzroki zapletov v kasnejših fazah po operaciji zdravniki imenujejo naslednje dejavnike:

• dolgotrajno bivanje v postelji;
• osnovni dejavniki tveganja – starost, bolezen;
• oslabljena dihalna funkcija zaradi dolgotrajne anestezije;
• kršitev pravil asepse za operiranega bolnika.

Zdravstvena nega v pooperativnem obdobju

Pomembno vlogo pri oskrbi pacienta po operaciji ima zdravstvena nega, ki traja do odpusta pacienta z oddelka. Če ni dovolj ali se izvaja slabo, to vodi do neugodnih rezultatov in podaljšanja obdobja okrevanja. Medicinska sestra mora morebitne zaplete preprečiti, če pa se pojavijo, se potruditi, da jih odpravi.

Naloge medicinske sestre za pooperativno nego pacientov obsegajo naslednje naloge:

• pravočasno dajanje zdravil;
• oskrba bolnikov;
• sodelovanje pri hranjenju;
• higienska nega kože in ustne votline;
• spremljanje poslabšanja stanja in zagotavljanje prve pomoči.

Od trenutka, ko bolnik vstopi v enoto intenzivne nege, začne medicinska sestra opravljati svoje naloge:

• prezračite sobo;
• odpraviti močno svetlobo;
• uredite posteljo za udoben pristop pacientu;
• spremljati pacientov počitek v postelji;
• preprečiti kašelj in bruhanje;
• spremlja položaj pacientove glave;
• krma.

Kako poteka pooperativno obdobje

Glede na stanje po operaciji pacienta ločimo stopnje pooperativnih procesov:

• strog počitek v postelji - prepovedano je vstajanje in celo obračanje v postelji, prepovedano je izvajati kakršne koli manipulacije;
• počitek v postelji - pod nadzorom medicinske sestre ali specialista za vadbeno terapijo se je dovoljeno obrniti v postelji, sedeti, spustiti noge;
• oddelčno obdobje - dovoljeno je sedeti na stolu, kratek čas hoditi, pregled, hranjenje in uriniranje pa še vedno potekajo na oddelku;
• splošni način - dovoljena je samopostrežba pacienta, hoja po hodniku, pisarnah, sprehodi po bolnišničnem območju.

Počitek v postelji

Ko mine nevarnost zapletov, se bolnik premesti iz enote intenzivne nege na oddelek, kjer mora biti v postelji. Cilji počitka v postelji so:

• omejitev telesne aktivacije, mobilnosti;
• prilagoditev organizma na sindrom hipoksije;
• zmanjšanje bolečine;
• obnovitev moči.

Za počitek v postelji je značilna uporaba funkcionalnih postelj, ki lahko samodejno podpirajo pacientov položaj - na hrbtu, trebuhu, boku, ležečem, polsedečem. Medicinska sestra v tem obdobju skrbi za pacienta - menja perilo, pomaga pri soočanju s fiziološkimi potrebami (uriniranje, defekacija) z njihovo kompleksnostjo, hrani in izvaja higienske postopke.

Po posebni dieti

Za pooperativno obdobje je značilno upoštevanje posebne prehrane, ki je odvisna od obsega in narave kirurškega posega:

1. Po operacijah na prebavnem traktu se prve dni izvaja enteralna prehrana (skozi sondo), nato pa se dajejo juha, žele, krekerji.
2. Pri operaciji na požiralniku in želodcu prve hrane ne smemo zaužiti dva dni skozi usta. Izdelajte parenteralno prehrano - subkutano in intravensko dajanje glukoze skozi kateter, krvne nadomestke, naredite hranilne klistire. Od drugega dne lahko dajemo juhe in žele, 4. dodamo krutone, 6. kašasto hrano, od 10. skupno mizo.
3. V odsotnosti kršitev celovitosti prebavnih organov so predpisane juhe, pire juhe, žele, pečena jabolka.
4. Po operacijah na debelem črevesu se ustvarijo pogoji, da bolnik nima blata 4-5 dni. Hrana z nizko vsebnostjo vlaknin.
5. Pri operaciji ustne votline skozi nos vstavimo sondo, ki zagotavlja vnos tekoče hrane.

Bolnike lahko začnete hraniti 6-8 ur po operaciji. Priporočila: opazujte presnovo vode, soli in beljakovin, zagotovite zadostno količino vitaminov. Uravnotežena pooperativna prehrana bolnikov je sestavljena iz 80-100 g beljakovin, 80-100 g maščob in 400-500 g ogljikovih hidratov dnevno. Za hranjenje se uporabljajo enteralne mešanice, dietne mesne in zelenjavne konzerve.

Intenzivno opazovanje in zdravljenje

Po prenosu bolnika v sobo za okrevanje se začne intenzivno spremljanje in po potrebi zdravljenje zapletov. Slednje odpravljamo z antibiotiki, posebnimi zdravili za vzdrževanje operiranega organa. Naloge te stopnje vključujejo:

• ocena fizioloških parametrov;
• prehranjevanje v skladu z zdravniškim receptom;
• skladnost z motornim režimom;
• dajanje zdravil, infuzijska terapija;
• preprečevanje pljučnih zapletov;
• oskrba ran, zbiranje drenaže;
• laboratorijske preiskave in preiskave krvi.

Značilnosti pooperativnega obdobja

Glede na to, kateri organi so bili kirurški posegli, so značilnosti oskrbe bolnika v pooperativnem procesu odvisne:

1. Abdominalni organi - spremljanje razvoja bronhopulmonalnih zapletov, parenteralna prehrana, preprečevanje parez prebavil.
2. Želodec, dvanajstnik, tanko črevo - prva dva dni parenteralna prehrana, tretji dan vključitev 0,5 litra tekočine. Aspiracija želodčne vsebine prva 2 dni, sondiranje po indikacijah, odstranitev šivov 7-8 dni, odpust 8-15 dni.
3. Žolčnik - posebna prehrana, odstranitev drenaže, dovoljeno je sedeti 15-20 dni.
4. Debelo črevo - najbolj varčna prehrana od drugega dne po operaciji, ni omejitev vnosa tekočine, imenovanje vazelinskega olja znotraj. Izvleček - 12-20 dni.
5. Trebušna slinavka - preprečevanje razvoja akutnega pankreatitisa, spremljanje ravni amilaze v krvi in ​​urinu.
6. Organi prsne votline so najhujše travmatične operacije, ki ogrožajo motnje krvnega pretoka, hipoksijo in velike transfuzije. Pooperativno okrevanje zahteva uporabo krvnih pripravkov, aktivno aspiracijo in masažo prsnega koša.
7. Srce - urna diureza, antikoagulantna terapija, drenaža votlin.
8. Pljuča, bronhiji, sapnik - pooperativna preventiva fistul, antibiotična terapija, lokalna drenaža.
9. Genitourinarni sistem - pooperativna drenaža sečil in tkiv, korekcija volumna krvi, kislinsko-bazično ravnovesje, varčna visokokalorična prehrana.
10. Nevrokirurške operacije - obnova možganskih funkcij, dihalne zmogljivosti.
11. Ortopedsko-travmatološki posegi - nadomestilo za izgubo krvi, imobilizacija poškodovanega dela telesa, fizioterapevtske vaje.
12. Vid - 10-12 ur ležišča, sprehodi od naslednjega dne, redni antibiotiki po presaditvi roženice.
13. Pri otrocih - lajšanje pooperativne bolečine, odprava izgube krvi, podpora termoregulaciji.

Pri starejših in senilnih bolnikih

Za skupino starejših bolnikov pooperativno nego v kirurgiji odlikujejo naslednje značilnosti:

• dvignjen položaj zgornjega dela telesa v postelji;
• zgodnje obračanje;
• pooperativne dihalne vaje;
• navlažen kisik za dihanje;
• počasno kapljično intravensko injiciranje fizioloških raztopin in krvi;
• previdne subkutane infuzije zaradi slabe absorpcije tekočine v tkivih in za preprečevanje pritiska in nekroze kožnih predelov;
• pooperativne obloge za nadzor gnojenja ran;
• imenovanje kompleksa vitaminov;
• nego kože, da preprečimo nastanek preležanin na koži telesa in udov.

Video