Septoplastika nosu je rešitev estetskih (in medicinskih) težav. Septoplastika - korekcija nosnega pretina Kako poteka septoplastika
Ko je nosni septum ukrivljen, ni le videti neestetsko, ampak lahko povzroči tudi resne bolezni.
Zaradi oteženega dihanja pride v človeško telo veliko manj kisika, kot je potrebno.
Najsodobnejša in varna metoda za odpravo te bolezni je plastična operacija za korekcijo nosnega septuma.
Splošne informacije o septoplastiki
Kaj je ta tehnologija?
Ta tehnologija temelji na lastnostih laserskega sevanja. To je sodobna metoda, ki postaja vse bolj priljubljena.
Laserski žarek ima veliko več prednosti kot klasični skalpel, saj med rezom sluznice v trenutku zapre robove rane in krvne žile.
Zato operacija poteka brez krvavitve, kar v prihodnosti močno skrajša obdobje rehabilitacije.
Med operacijo kirurg dela z več laserskimi skalpeli, v katerih je mogoče nastaviti različne temperature segrevanja.
Vendar pa je mogoče učinkovito izvajati operacije z laserjem samo na hrustančnem tkivu nosu. Če moram popraviti kostno tkivo, se laser ne uporablja.
Kako poteka postopek?
Korekcija nosnega septuma brez operacije, vendar z uporabo laserja, je učinkovita in nizko travmatična metoda, poleg tega pa nima neželenih posledic v obliki okužbe, krvavitve.
Indikacije
Tudi v primeru zelo rahle ukrivljenosti nosnega septuma lahko to povzroči pogoste prehlade. Zato so socialisti priporočali operacijo tudi pri manjših deformacijah.
Kdaj je postopek prikazan?:
Treba je opozoriti, da če je ukrivljenost precej močna, je uporaba laserske metode nesprejemljiva. V tem primeru se uporablja endoskopska, radiokirurška, ultrazvočna septoplastika ali kirurška korekcijska metoda.
Kakšna je najboljša starost za to?
Ker se nosni septum oblikuje pri starosti približno 10 let, se ta proces lahko šteje za dokončan šele pri 21 letih.
Preden dosežete to starost, korekcija nosnega septuma ni priporočljiva. Toda v primeru nujne potrebe je takšen poseg možen.
Toda tudi pri 45 letih septoplastika ni priporočljiva, saj hrustanec ni več tako plastičen.
Najboljša starost za operacijo je od 18 do 40 let.
Kontraindikacije
Prisotnost ali odsotnost kontraindikacij določa študije, ki jih je treba opraviti pred operacijo.
Prednosti in slabosti
Preden gre pacient pod laserski poseg plastičnega kirurga, se mora pacient seznaniti z vsemi prednostmi in slabostmi tega posega.
Prednosti so:
- minimalna poškodba tkiva (minimalno invazivna metoda);
- brezkrvnost;
- ni nevarnosti okužbe;
- kratko obdobje rehabilitacije;
- poseg izvajamo ambulantno.
Kakšne so slabosti operacije?
Slabosti vključujejo omejeno število primerov, ko bo ta metoda učinkovita. Redko se zgodi, da se deformira le hrustanec, pogosto zajame tudi kostno tkivo. Laserska metoda v tem primeru ne bo več popravila situacije.
Tveganja in posledice
Tveganje takšne operacije je minimalno, saj je septoplastika eden najvarnejših postopkov.
Ampak včasih lahko pride:
- vnetni procesi v nosnih prehodih;
- pogosto nastajanje podkožnih hematomov;
- pojav krvavitev iz nosu;
- nastanek brazgotin in brazgotin.
Pogosto so posledice odvisne od usposobljenosti zdravnika in pacientove skladnosti z vsemi recepti.
Postopek laserske septoplastike
Obdobja
Faza 1. Zdravniško posvetovanje
Najprej je treba potrditi ukrivljenost nosnega septuma pri otolaringologu.
Zdravnik opravi zunanji pregled, in ugotavlja, koliko je nosni pretin deformiran, pregleda sinuse z rinoskopom.
Zdravnik predpiše študijo strojne opreme po takem pregledu.
Vrste raziskav:
- radiografija, ki določa anomalije ali deformacije kosti lobanje;
- računalniška tomografija, med katero postanejo vidni grebeni in konice v zadnjem delu septuma, nevidni med rinoskopijo;
- izvajanje endoskopskega pregleda, ki pomaga videti odstopanja od norme, ki so nevidna med rinoskopijo.
Zdravnik napiše napotnico za operacijoče po pregledu meni, da bo septoplastika v tem primeru učinkovita.
Faza 2. Priprava na postopek
Po imenovanju datuma za septoplastiko v kliniki se izvedejo številni dodatni testi.
Seznam analiz:
Bolnik mora 2 tedna pred operacijo prenehati kaditi in piti alkoholne pijače ter se zaščititi pred prehladi in nalezljivimi boleznimi.
Faza 3. Operacija
Zdravnik izvaja operacijo v lokalni anesteziji, ki se včasih kombinira z uporabo pomirjeval.
Možna je tudi splošna anestezija, vendar je prednost laserske operacije spreminjanja oblike nosu v tem, da za njeno izvedbo zadostuje le lokalna anestezija.
Postopek je sestavljen iz korakov:
- z laserjem se naredi rez na nosni sluznici (nos se izreže od znotraj, tako da kasneje ne bo opazen);
- zdravnik odlušči mehka tkiva iz hrustanca, da doseže največji dostop do njega;
- odstranimo zaraščene dele hrustanca;
- nastavljen je drugačen temperaturni režim laserja, hrustančno tkivo se segreje in postane bolj prožno;
- kirurg dobi enakomeren položaj septuma.
Šivi po septoplastiki niso potrebni, včasih nosnih poti niti ne zapremo s tamponi.
Za fiksiranje enakomernega položaja nosnega septuma se uporabljajo silikonske opornice, ki se vstavijo v nosne poti.
Uporaba tovrstnih metod je odvisna od njihove nujnosti in zahtevnosti posega.
Pooperativno obdobje
Po septoplastiki bolniku ni treba ostati v bolnišnici in ga pošljejo domov. Toda v prvih nekaj dneh so možne bolečine in nelagodje.
Takoj po operaciji bolnik diha posebne silikonske opornice.
Gre za silikonske cevke, ki se ne lepijo na nosno sluznico in pomagajo pri prehajanju zraka skozi nosne poti, kljub oteklini ali prisotnosti kakršnegakoli izcedka.
To povzroča nekaj neprijetnosti.
Dihanje se obnovi do petega dne, odvisno od posameznih značilnosti organizma. V tem času so opornice odstranjene, oteklina (če je bila) že popusti.
Po tem mora bolnik še večkrat obiskati zdravnika za kontrolo.
Poleg tega bo specialist pokazal pravilno izvajanje negovalnih postopkov.
Usposabljanje za nego:
- kako očistiti nos iz skorje;
- tehnika izpiranja nosu z morsko vodo ali fiziološko raztopino.
Če bolnik v prvih dneh občuti bolečino, so predpisana zdravila za njeno lajšanje.
Bolnik naj po operaciji:
- redno izvajati higienske postopke;
- pijte več tekočine;
- spremljati telesno temperaturo in dobro počutje.
Praviloma obdobje okrevanja po operaciji mine zelo hitro in ne povzroča zapletov, do konca prvega meseca pa se oseba popolnoma vrne v normalno življenje.
Zapleti in njihovo preprečevanje
Kako dolgo traja rezultat?
Popravljen nosni pretin lahko ostane raven do konca življenja osebe, če ni mehanskih poškodb. Zato opustite kontaktne športe in po možnosti zaščitite nos pred udarci.
Razblinitev mitov
O operaciji popravljanja deformiranega nosnega septuma so se sčasoma pojavile govorice. Mnogi od njih nimajo nobene zveze z dejanskim stanjem.
Mit 1. Brazgotine ostanejo na obrazu. Vsi zarezi so narejeni na notranji strani nosu, tako da niso vidni.
Bistvo operacije ni le zagotoviti prosto dihanje in rešiti s tem povezane težave, ampak tudi dati obrazu bolj harmoničen videz.
Z nestrokovnimi ukrepi zdravnika lahko ostanejo opazne brazgotine. Zato skrbno izberite strokovnjaka z bogatimi izkušnjami.
Mit 2. Bolje je delovati poleti. Vremenske razmere ne vplivajo na rezultat operacije, zato jo lahko izvajamo kadarkoli v letu. Ne smete iti v skrajnosti: ozebline in izpostavljenost neposredni sončni svetlobi prav tako ne bosta prinesla koristi.
Zaključek. Laserska septoplastika je eden najvarnejših in najučinkovitejših načinov za odpravo deformacij nosnega septuma.
Glavni namen operacije je zagotoviti prosto dihanje in rešiti s tem povezane težave.
Torej, če imate težave z normalnim dihanjem, ne bodite potrpežljivi. Mnogi ljudje so šele po septoplastiki razumeli, kaj pomeni "globoko dihati".
Če je ukrivljenost vidna s prostim očesom, si oseba ne more pomagati, da ne bi imela težav s pretokom zraka, zato je operacija nujna!
Na koncu bo pacient ponovno pridobil privlačnost tega dela obraza.
Deviacija septuma ni vedno očitna, a pogosto resna težava. Pogosto lahko povzroči kronične bolezni zgornjih dihalnih poti. Zravnanje ukrivljenega nosnega pretina lahko pomaga ublažiti nelagodje, ki ga povzroča ta anatomska napaka. Septoplastika velja za nežno tehniko, saj vam omogoča, da shranite hrustanec in kostni skelet.
Indikacije za septoplastiko
- kršitev nosnega dihanja zaradi ukrivljenosti;
- kronično vnetje paranazalnih sinusov;
- poškodbe nosnega septuma med travmo ali kirurškimi posegi;
- perforacija hrustančnega septuma zaradi vdihavanja strupenih snovi;
- apneja;
- smrčanje;
- nosna asimetrija zaradi deviacije septuma.
Seznam indikacij za odpravo deformacije septuma se lahko razširi po presoji zdravnika.
POMEMBNO!
Operacija za poravnavo nosnega septuma se ne izvaja v prisotnosti infekcijskega in vnetnega procesa v nosni votlini. V tem primeru mora bolnik počakati na okrevanje. Operacija je dovoljena dva tedna po tem. Priporočamo, da se za zdravljenje ORL bolezni obrnete na otorinolaringologe ON CLINIC.
Vrste septoplastike
Submukozna resekcija. Obnova septuma se izvaja s skalpelom. Če je potrebno, zdravnik zlomi kosti in jih premakne v pravo smer. Na koncu se nanesejo šivi in pritrdilni povoj.
Operacija z endoskopom. Endoskopska kirurgija se izvaja skozi majhne zunanje zareze znotraj sinusov. Najprej zdravnik odlušči sluznico, nato odstrani ukrivljene dele hrustančne plošče in poravna septum. Nato se nanesejo šivi in pritrdilni povoj.
Laserska ali radijska korekcija (brezkrvna). Zdravnik uporablja opremo, ki generira laserski žarek ali radijske valove določene frekvence, ki nadomeščajo skalpel.
Fotografije prej in potem si lahko ogledate na dnu strani.
Obdobje okrevanja
V pooperativnem obdobju mora bolnik več dni dihati skozi usta: v nosnih prehodih bodo tamponi iz bombažne gaze. Obnovitev nosnega dihanja se pojavi po približno 5-10 dneh (odvisno od stopnje zapletenosti operacije). V enem mesecu je treba omejiti intenzivnost telesne dejavnosti in se izogibati toplotnim postopkom. Pri kompleksni operaciji nosu (septoplastika in rinoplastika) se lahko obdobje okrevanja razlikuje.
Cena
Cena za korekcijo nosnega septuma v ON CLINIC se začne od 35.000 rubljev. Če želite izvedeti, koliko stane operacija v vašem primeru, pridite na posvet z zdravnikom. Če se želite dogovoriti za pregled v ON CLINIC, pokličite po telefonu v Moskvi ali uporabite spletni obrazec.
Vzrok kroničnih bolezni dihal ni vedno šibek imunski sistem ali neugodne podnebne razmere. Deviacija septuma se pojavi pri otrocih in odraslih zaradi travme ali prirojenih patologij. Takšne deformacije hrustanca in kostnega tkiva negativno vplivajo na kakovost življenja, kar vodi v suhost nosne votline, prehlade, smrčanje in glavobole. Obnovitev nosnega septuma je možna le kirurško. Septoplastika je operacija, pri kateri se deformiran hrustanec odstrani, ukrivljena področja se poravnajo. Zgodovina kirurške korekcije sega v 18. stoletje, izvajali so jo s stiskanjem in premikanjem s prsti. Sodobna tehnologija vam omogoča, da naredite zareze od znotraj skozi nosnice, tako da ni brazgotin in brazgotin.
Indikacije za izvedbo
Izvaja se izključno iz zdravstvenih razlogov, operacija ne spreminja velikosti in oblike nosu, korekcija se izvaja izključno na nosnem septumu. Otorinolaringologi ne priporočajo izvajanja pred 21. letom, preden je nos oblikovan, zato je izid operacije težko napovedati, nos se lahko ukrivi. Šele po anatomski tvorbi je možno izvesti, sicer bo potreben drugi kirurški poseg.
Indikacije za imenovanje:
- kronično otekanje sluznice;
- alergijski rinitis;
- hrup, ki spremlja proces dihanja, smrčanje;
- pogosti glavoboli;
- dovzetnost za bolezni dihal;
- izcedek iz nosu, sinusitis;
- redne krvavitve iz nosu.
Vrste operacij
Septoplastika z vazotomijo turbinate je operacija za obnovo nosnega septuma. Skozi notranjo lupino nosu zdravnik dobi dostop do hrustančnega tkiva. Nato ga kirurg poravna, v nekaterih primerih je možno izločiti mesto in ga nato uprizoriti v že popravljeni obliki. Izvede se tudi disekcija žil med sluznico in periosteumom, da se zmanjša sluznica, zmanjša oteklina, tehnika vam omogoča obvladovanje vazotomskega rinitisa.
Za pritrditev hrustanca se uporablja posebna mrežica iz vpojnih materialov, ki po enem letu razpadejo. Pri uporabi nevpojnih materialov zdravnik odstrani niti po 3 mesecih. Operacija poteka v splošni anesteziji, bolnik 12 ur pred operacijo ne sme jesti. Za metodo je značilno tudi dolgo obdobje okrevanja, težko jo je izvesti, potreba po drobljenju kostnega tkiva.
Endoskopski- kirurg spremlja potek operacije s pomočjo kamere, ki se vstavi skozi dežnik. Za izvedbo se lahko uporablja tako lokalna kot splošna anestezija, odvisno od individualnih značilnosti pacienta. S pomočjo 2 rezov se izvede dostop do hrustančnega tkiva nosnega septuma. Nato se deformirana območja odstranijo, naslednji dan se namestijo tamponi. Operacija traja približno eno uro, zaradi manjše travme, hitrejšega celjenja je najbolj priljubljena tehnika.
Laserska septoplastika prehaja brez krvi, uporablja se lokalna anestezija, predpisana je za preproste deformacije s poškodbo le hrustančnega tkiva. Zdravnik tudi nadzoruje potek operacije preko endoskopske kamere. Laserski žarek reže tkivo, medtem ko tesni krvne žile. Ima kratko obdobje okrevanja, sama operacija pa ne traja več kot pol ure.
mikrovalovna pečica- združuje prednosti laserske in klasične septoplastike. Zdravnik spremlja potek operacije na monitorju s kamero. Glavno orodje za izrezovanje deformiranega tkiva je radijski nož. Uporaba Surgitrona vam omogoča delo s kostnimi strukturami. Zdravnik naredi majhne zareze, odstrani deformiran septum, po poravnavi namesti hrustančno tkivo.
Ultrazvočni- zareze izvajamo z ultrazvočnim nožem, metoda preprečuje izgubo krvi. Z močno ukrivljenostjo vam orodje omogoča, da se znebite izrastkov in izboklin različnih stopenj.
Usposabljanje
Najprej se opravi diagnostika, vključno s pregledom, pa tudi sprednja in zadnja rinoskopija. Zdravnik oceni dihanje vsake nosnice posebej, s posebnim orodjem pregleda nosno sluznico. Če obstajajo indikacije za septoplastiko, je za pripravo na operacijo predpisan popoln pregled.
Analize, pregledi:
- splošna analiza krvi, urina;
- markerji za HIV, hepatitis, sifilis;
- koagulogram;
- rentgensko slikanje;
- fluorografija;
- elektrokardiogram.
Prav tako se boste morali posvetovati s terapevtom in anesteziologom. Glede na posamezne značilnosti pacienta so morda potrebne dodatne študije.
Omejitve v fazi priprave:
- 3 tedne pred operacijo je treba izključiti antibiotike, hormonska zdravila, aspirin, protivnetna zdravila;
- opustite kajenje, alkohol, iz menija odstranite slane, začinjene, začinjene jedi, ki povzročajo zabuhlost;
- voditi varčen način življenja, opustiti šport, intenziven fizični napor za en teden;
- ni predpisano za izvajanje tik pred menstruacijo, pa tudi v prvem tednu po njej.
Napredek operacije
Kirurško korekcijo je treba opraviti v dokazanih klinikah z brezhibnim ugledom. Popravek septuma lahko opravite v specializiranih centrih, inštitutih ali regionalni bolnišnici na ORL oddelku. Pri izbiri, kje je bolje, je pomembno, da bodite pozorni na kvalifikacije in izkušnje zdravnika.
Pri septoplastiki se lahko uporablja lokalna, splošna in tudi mešana vrsta anestezije, odvisno od individualnih značilnosti pacienta, njegovih želja. Anestezija se dogovori pred posegom, kar pomembno vpliva na fazo priprave.
Pomembna točka! Splošna anestezija se uporablja v težkih primerih, ko je potrebna korekcija kosti. Lokalna anestezija se pogosto uporablja v kombinaciji z zdravili skupine sedativov.
Faze izvedbe:
- Pacienta pripravimo na operacijo, izvedemo anestezijo.
- Izvede se odvajanje mehkih tkiv, zareze na notranji površini sluznice.
- Odstranitev nepravilno oblikovanega hrustanca.
- Izravnava nosnega septuma s premikom in resekcijo hrustanca.
- Ekstrakcija fragmentov predelne stene, obnova oblike, namestitev na prvotno mesto. Ali je hrustančni predel postal, se preveri s kamero.
- Šivanje rezov, fiksiranje s tamponi, povojem ali mavcem.
Trajanje je odvisno od zahtevnosti operacije, zdravnik bo morda potreboval od 30 minut do 4 ure, da obnovi septum.
Fotografije prej in potem
Pooperativno obdobje
Proces rehabilitacije vključuje 3 stopnje - pooperativno, obnovitveno in končno. Prvi traja 2 tedna, rehabilitacijski proces poteka pod nadzorom zdravnika. Okrevanje traja približno 3 mesece, bolnik je doma. Po končanem zdravljenju lahko vodite polnopravni življenjski slog, rezultati se shranijo za vse življenje. Brazgotin ni, saj se zareze nahajajo na sluznici z notranje strani.
Postoperativna faza:
- Bolnik je v bolnišnici 2-3 dni. Zdravstveno osebje spremlja stanje in nudi pomoč v primeru zapletov.
- V nosne poti se vstavijo cevi, tamponi, pritrjeni s povojem, pacient čuti žejo, lahko diha le skozi usta. Prve ure po operaciji ne morete piti, lahko samo izperete usta ali navlažite ustnice z vodo. Nato lahko brez omejitev popijete do 3 litre čiste negazirane negazirane vode.
- Vsaki 2 uri se cevi sperejo s fiziološko raztopino ali Aqualor, Dolphin, da se odstranijo krvni strdki.
- Prvi dnevi so nezaželeni sprehodi, pa tudi intenzivna telesna aktivnost.
- Iz jedilnika so izključene samo slane, začinjene, vroče jedi, ki povzročajo težave z žvečenjem.
- Pri bolečinah, motnjah spanja, povezanih s težavami z dihanjem, lahko zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam in pomirjevala.
- Da bi preprečili nastanek vnetnega procesa, se izvaja antibiotična terapija, za zdravljenje pa je bolniku običajno predpisana skupina penicilina.
- Tretji dan se tamponi odstranijo, opornice in ploščice odstrani zdravnik po 2 tednih. Šivov ni treba odstraniti, saj se uporabljajo biorazgradljive niti.
- Skorjo odstrani zdravnik, po odvajanju pacient nežno zmehča z vazelinom ali breskovim oljem, odstrani z vatirano palčko.
- Po odpustu mora bolnik redno obiskovati otolaringologa 2-3 tedne za spremljanje procesa celjenja, pa tudi za higienske postopke nosne votline. Če se stanje poslabša, se stanje dramatično spremeni, morate obiskati zdravnika.
Koliko stane operacija
Lahko se dogovorite za sestanek z otorinolaringologom v javni in zasebni kliniki, stroški posvetovanja so od 2000 do 5000 rubljev. V Moskvi se lahko diagnostika izvaja na Inštitutu Mečnikov ali v specializiranem centru. Za natančno diagnozo in določitev režima zdravljenja je treba opraviti popoln pregled, opraviti teste.
Koliko bo stala operacija, morate izvedeti v določeni kliniki. Na primer, cena v vodilni kliniki v Izraelu in Mahačkali se bistveno razlikuje. Tudi stroški so odvisni od kompleksnosti posega, vrste septoplastike, inovativnega nabora orodij, uporabljene anestezije, ki se določi individualno.
Prav tako boste morali ostati več dni v bolnišnici, se posvetovati s strokovnjaki v obdobju okrevanja. Stroški operacije se gibljejo od 20.000 do 150.000 rubljev.
Možne posledice
Septoplastika ne izključuje tveganja neželenih učinkov, tako kot pri vsakem kirurškem posegu obstaja tveganje zapletov. Operacija lahko povzroči vneto grlo, solzenje, spremembo glasu, motnje okusa, hematome v očesnem območju.
Učinki:
- Oteklina in krvavitev sta lahko manjša ali zahtevata prekinitev operacije, transfuzijo krvi.
- Zamašenost nosu je v večini primerov mogoče premagati. Še vedno pa ostaja odstotek bolnikov, ki opažajo ne le odsotnost rezultata, ampak tudi poslabšanje dihalne funkcije. Obnovitev funkcij v prvih 10 dneh ovirajo tamponi, povoji, skorje, otekline.
- Zobje lahko bolijo in postanejo otrple, to je posledica poškodbe ali raztezanja živčnih vlaken med operacijo, to je začasen simptom, ki ne bi smel skrbeti.
- Pri zamašenih ušesih pogosto opazimo glavobole. Tudi bolniki poročajo o zaspanosti, utrujenosti, omotici.
- Pogosto kihanje in nastajanje zelene sluzi ni vedno odstopanje, temveč reakcija imunskega sistema. V vsakem primeru je potreben zdravniški pregled.
- Izcedek iz nosu, neprijeten vonj so lahko znaki infekcijskega vnetja.
- Smrčanje lahko traja tudi po uspešni obnovi dihalne funkcije.
- Okužba septuma, kopičenje gnoja so nevarni simptomi, ki zahtevajo zdravljenje.
- Izgubo občutka na konici nosu lahko opazimo več mesecev.
- Bolečine, vrečke pod očmi, izcedek iz nosu izginejo po obnovitvi dihanja.
- Bolniki se lahko pritožujejo, da je izginil občutek za vonj, ki se sam obnavlja. Nevarno popolno pomanjkanje zaznavanja vonjav, se je treba obrniti na strokovnjaka.
- Prve dni po operaciji lahko opazimo temperaturo do 38º. Dolgotrajno ohranjanje kaže na vnetne procese.
Pozor! Neželeni učinki, kot so perforacija, ki jo spremlja značilen žvižg in suhost v nazofarinksu, sinehija - hrustančni ali kostni mostovi, sinusitis, grbavica in ukrivljenost septuma, bi morali biti zaskrbljujoči. To so neposredne indikacije za ponovno operacijo.
Omejitve po operaciji
Obdobje okrevanja traja približno 3 mesece. Lauro je treba obiskati enkrat tedensko, redni pregledi bodo preprečili morebitne zaplete. Da bi pospešili proces zdravljenja, je pomembno, da bolnik upošteva zdravniška priporočila:
- bolnik mora prvi teden izpirati nos s pripravki z morsko soljo, kot so Aqualor, Hu-mer, Dolphin;
- po pranju morate samostojno odstraniti krvne strdke in skorje z vatirano palčko, narediti turunde, namočene v rakitovcu ali breskovem olju, za mehčanje morate najprej zdraviti sinuse s fiziološko raztopino;
- lahko predpišemo tudi vazokonstriktorske kapljice, dihalne funkcije se bodo obnovile same, vendar lahko bolniki uporabljajo takšna zdravila za lajšanje neprijetnih simptomov;
- ne morete pihati nosu in tudi dolgo časa držati glavo navzdol;
- za pospešitev celjenja po 10 dneh po operaciji zdravnik običajno predpiše pršilo Nasonex, ki ima protivnetni učinek;
- opustiti je treba šport, voditi varčen življenjski slog;
- 2 tedna je prepovedano kaditi, piti alkohol, vročo, začinjeno, slano hrano, ki povzroča težave pri žvečenju;
- ne morete obiskati savn, kopeli, solarija, izvajati postopkov, ki vključujejo segrevanje tkiv, dolgo ostati na soncu;
- ne morete nositi očal, priporočljivo je izbrati oblačila z gumbi, zadrgami, da se izognete poškodbam nosu;
- spite izključno na hrbtu, spremljajte svoje zdravje, ne izpostavljajte se nevarnostim prehladov in nalezljivih bolezni.
Primerjava z rinoplastiko in drugimi vrstami korekcije nosnega septuma
Septoplastika je operacija za popravilo deformiranega nosnega septuma. Indikacija za to je poslabšanje kakovosti življenja, povezano z dihalnim procesom, pogoste bolezni dihal, ki jih povzroča ukrivljen septum. Popravek ne vpliva na velikost nosu, estetski učinek je dosežen zaradi poravnave hrbta, odprave grbe.
Rinoplastika rešuje široko paleto estetskih težav. Zahvaljujoč operaciji je mogoče spremeniti velikost in obliko nosu, odpraviti prirojene in posttravmatske posledice, popraviti velike nosnice in obnoviti ukrivljen nosni pretin. Nega v obdobju okrevanja je enaka kot pri septoplastiki.
Poleg kirurških metod se uporabljajo konzervativno zdravljenje, vazokonstriktorske kapljice, antibiotiki, spreji. Dajo začasen učinek, odpravljajo simptome, vendar je operacija še vedno potrebna za ponovno vzpostavitev polnega dihanja.
Kontraindikacije
Glavna omejitev za izvedbo je mladost. Obrazno okostje se oblikuje pred 21. letom, pred tem obdobjem so kakršne koli operacije nezaželene.
Do tega trenutka se lahko obrazni septum obnovi sam, izrez pa je povezan s tveganjem ponovne ukrivljenosti. Če pa obstajajo medicinske indikacije, se lahko predpiše prej - od 6 let.
Kontraindikacije:
- kronične bolezni v akutni fazi;
- vnetni procesi;
- povišana temperatura;
- onkologija;
- patologije kardiovaskularnega sistema;
- nosečnost, dojenje;
- menstruacija;
- pooperativno obdobje;
- avtoimunske bolezni.
Prednosti in slabosti
Septoplastika ni estetski poseg in zahteva medicinsko indikacijo. Predpisano je za obnovitev dihalnih funkcij, kar izboljša kakovost življenja.
Prednosti:
- normalizacija dihanja, splošno dobro počutje;
- priložnost za izboljšanje zdravstvenih rezultatov;
- rezultat je shranjen za vse življenje.
Minuse:
- zahteva celovit pregled pred izvedbo;
- boleč, travmatičen postopek se izvaja v splošni, lokalni anesteziji;
- dolgo obdobje okrevanja, ki zahteva zdravniški nadzor;
- obstaja tveganje za razvoj neželenih učinkov;
- Rezultat operacije je odvisen od usposobljenosti zdravnika.
Mnenje kozmetologov
Na forumih zdravniki razbijajo mite o operaciji, razkrivajo značilnosti operacije.
Uporabnik piše, da operacija ni vedno izvedena z laserjem, ampak je potrebna splošna anestezija. Zdravnik določi tudi seznam testov za posvetovanje.
Uporabnik piše o značilnostih uporabe anestezije med postopkom.
V odpoklicu je navedeno, da se med operacijo oblika in nosilna funkcija septuma ne spremenita.
Po medicinski statistiki deformacijehrustanca v notranjosti nosu do neke mere opazimo pri 80% ljudi. Človeku ne povzročajo vedno nelagodja ali so opazni od zunaj, ko pa se to zgodi, je za odpravo posledic potrebna pomoč kirurga.
Septoplastika je operacija ORL, s katero popravimo obliko nosnega septuma.. Za razliko od tega se ne izvaja iz estetskih, ampak iz zdravstvenih razlogov. Še pogosteje se ta dva posega izvajata hkrati: na primer, ko ukrivljen hrustanec povzroči spremembo oblike nosu in, nasprotno, ko se zaradi tega deformira ne le videz organa, ampak tudi njegova notranja struktura. poškodbe.
V katerih primerih in kako se izvaja ta operacija? Ali obstajajo kontraindikacije in do kakšnih zapletov lahko pride? Kako poteka obdobje rehabilitacije in kako težko je? spletno mesto razkriva podrobnosti, naši strokovni plastični kirurgi pa delijo dragocene izkušnje:
Indikacije za septoplastiko
Glavni dejavnik, ki določa potrebo po kirurškem posegu, je kršitev nosnega dihanja, ki jo povzroča. Pri fiziološko pravilni zgradbi je nos razdeljen s hrustančno strukturo na 2 kanala enakega premera, skozi katera vstopa zrak. Če se septum deformira, postane eden od kanalov ožji od drugega. Posledično se tvori povečan upor proti pretoku zraka in poslabša se aerodinamika nosnega dihanja. To lahko spremlja več neprijetnih stanj in zapletov:
- kronično otekanje nosne sluznice, ki lahko povzroči alergijski rinitis;
- kronično vnetje sinusov (sinusitis);
- dovzetnost za prehlad;
- redne krvavitve iz nosu;
- suhost in srbenje v nosni votlini;
- bolečine v obrazu, glavoboli;
- dnevna zaspanost in izguba učinkovitosti zaradi oslabljene oskrbe možganov in srca s krvjo zaradi kroničnega stradanja kisika;
- smrčanje, hrupno dihanje;
- apneja - kratkotrajno prenehanje dihanja med spanjem;
- zmanjšan občutek za vonj do njegove popolne odsotnosti;
- nastanek estetskih napak - če je ukrivljenost pridobljena v zgodnji starosti, lahko otrok oblikuje adenoidni tip obraza: nenehno odprta usta, nepravilno oblikovan ugriz, nosni glas.
Vrste septoplastike
Obstaja več načinov za odpravo septalnih defektov, od katerih ima vsak svoje prednosti in slabosti. Optimalno možnost izbere zdravnik ob upoštevanju vseh značilnosti bolnikovega stanja:
- Klasična tehnika. Izvaja se na odprt ali zaprt način skozi rez na notranji površini nosu. Kot delovno orodje deluje navaden skalpel. Danes velja za zastarelo tehniko zaradi razpoložljivosti manj travmatičnih alternativ (vendar se tehnično razlikujejo le po vrsti uporabljene opreme, načela in zaporedje dejanj kirurga pa so v vseh primerih približno enaki).
- Endoskopska septoplastika. Izvaja se z minimalno invazivno kirurško opremo pod nadzorom mini kamere. Endoskop omogoča izvedbo operacije z minimalno poškodbo hrustanca in tkiv, kar v primerjavi s prejšnjo možnostjo zagotavlja boljši estetski rezultat in skrajša trajanje rehabilitacijskega obdobja. Ta metoda je uporabna za popravke katere koli kompleksnosti, vklj. ko je treba odpraviti napake ne le v hrustančni, ampak tudi v kostni strukturi nosu.
- Laser (septohondrokorekcija). Temelji na sposobnosti koncentriranega svetlobnega žarka, da izhlapi hrustančno tkivo. Omogoča vam, da se izognete hudim krvavitvam in oteklinam, saj laser ne le reže, ampak hkrati tudi koagulira, tj. tesni krvne žile. Poleg tega žarek razkuži tudi kirurško polje - to zagotavlja izrazit antiseptični učinek, kar pomeni, da po posegu ni treba vstaviti turund v nos. Vendar pa se ta metoda lahko uporablja samo za popravljanje hrustanca: kostnih napak ne bodo mogli popraviti.
- delovanje radijskih valov velja za najbolj varčno možnost za septoplastiko, visokofrekvenčni valovi se uporabljajo kot skalpel (najbolj priljubljena naprava te vrste je Surgitron). Tako kot laserska tehnika ne povzroča izgube krvi, ima kratko obdobje rehabilitacije, vendar je za razliko od nje primerna tudi za delo s kostmi.
Kako poteka popravilo nosnega septuma?
Operacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji in traja približno 1-2 uri. Možnost anestezije je izbrana glede na kompleksnost posega, želje bolnika in njegovo zdravstveno stanje.
- Lokalna anestezija je injekcija lidokaina ali podobnega zdravila v nos. Poleg tega se običajno dopolni z intravensko injekcijo pomirjevala. Glede na ocene bolnikov, med operacijo v tem primeru ne boli, vendar so vsa dejanja kirurga (kosi, drobljenje hrustanca itd.) v glavi z oprijemljivim neprijetnim pritiskom.
Ko anestezija začne delovati, se sluznica loči - to je potrebno za dostop do delovnega področja. Nato zdravnik opravi vse potrebne manipulacije. Bistvo septoplastike je izrezovanje deformiranih hrustančnih predelov. Sodobne kirurške tehnike omogočajo zmanjšanje obsega posega na minimum: odstranijo se le manjši deli septuma, ki preprečujejo njegovo »zgradnjo« v pravilen navpični položaj. V nekaterih primerih se deli hrustanca odstranijo in stanjšajo ter nato namestijo nazaj.
Po končanem delu kirurg vrne sluznico v prvotni položaj, na zareze položi samovpojne šive in fiksira zunanjo površino nosu. V nosne poti se vstavijo tesne turunde ali posebne silikonske opornice. Na tej točki je operacija končana, pacienta premestijo na oddelek pod nadzorom anesteziologa, dokler se popolnoma ne opomore od anestezije, po tem pa se bo mogoče vrniti domov: v večini primerov ni treba ostati čez noč klinika.
Kako poteka obdobje rehabilitacije
Tampone (turunde), ki se namestijo za fiksiranje med septoplastiko popravljenega nosnega septuma v želenem položaju, je treba nositi približno 2-3 dni. Dokler jih ne odstranimo, bo moral bolnik dihati izključno skozi usta, kar lahko povzroči neprijetne posledice: občutek teže ali pritiska v glavi, suha usta, rahlo zvišanje telesne temperature.
Nos, poškodovan med operacijo, bo neizogibno bolel. V prvem tednu lahko ti neprijetni občutki ostanejo zelo močni, vse do potrebe po rednem jemanju zdravil proti bolečinam. Po 1-1,5 tednih, ko se rane zacelijo, se bodo zmanjšale.
7-10 dni po septoplastiki ostane močan edem v srednjem delu obraza: tako se naše telo odzove na poškodbe tkiva. Zato tudi po odstranitvi tamponov ne bo prišlo do bistvenega izboljšanja dihanja. Poleg tega naj bi iz nosu izhajale skorje, nakopičena sluz in krvni strdki. Priporočljivo jih je namakati z nosnimi izdelki na osnovi morske vode ali fiziološke raztopine. A velikih temnih najverjetneje ne bo.
Popolno okrevanje po operaciji traja približno 3-4 tedne, med katerimi ne morete:
- močno zvišajte telesno temperaturo: obiščite bazen, savno, kopel, plažo, solarij ali telovadnico, vzemite vroče kopeli;
- nositi očala;
- nagnite se naprej za dolgo časa;
- spati na trebuhu;
- jemati zdravila za redčenje krvi;
- leteti na letalu;
- podvrženi nenadnim temperaturnim spremembam.
Priporočljivo je, da se izogibate fizičnim naporom in čim bolj negujete nos. V tem obdobju je ne morete masirati, drgniti, močno praskati in pihati nosu - sicer lahko premaknete še ne popolnoma fiksirano predelno steno in zagotovite, da se morate znova obrniti na kirurga.
Kontraindikacije
Hrustančne strukture nosu še naprej rastejo, dokler 18-21 let tako, z redkimi izjemami, operacija ni izvedena pred določeno starostjo. Prvič, obstaja možnost, da se obstoječa težava reši naravno, in drugič, kirurški poseg lahko povzroči nastanek novih deformacij v prihodnosti. Poleg starostnih omejitev se septoplastika ne izvaja v naslednjih primerih:
- sistemske bolezni v akutni fazi:
- nalezljive bolezni;
- onkologija;
- akutno vročinsko stanje;
- nosečnost in dojenje;
- diabetes;
- motnje strjevanja krvi ali jemanje zdravil za redčenje krvi;
- epilepsija in duševne motnje.
Možni zapleti in neželeni učinki
Septoplastika velja za preprosto operacijo, vendar kljub temu, kot pri vsakem kirurškem posegu, možnost negativnih posledic ni popolnoma izključena. Najpogostejši med njimi:
Težava |
Kaj je razlog in kako ga zdraviti? |
krvavitev | Praviloma se pojavi v zgodnjem obdobju okrevanja po krivdi bolnika. Izzovejo ga lahko jemanje zdravil za redčenje, alkohol, topla hrana in pijača, dolg položaj naprej, spanje na trebuhu itd. - pomemben del pooperativnih omejitev je namenjen prav preprečevanju te težave. Če se to zgodi, je treba kri ustaviti s skrbno nameščenim brisom in vzeti hemostatično zdravilo (na primer Tranexam). |
Nastajanje adhezij na mestu rezov sluznice | To se običajno zgodi, ko je bolnik nagnjen k pojavu keloidov ali hipertrofičnih brazgotin. Z majhno velikostjo ne motijo bistveno, z večjo lahko povzročijo nelagodje in otežijo dihanje, kar bo zahtevalo njihovo izrezovanje. |
Perforacija nosnega septuma | Pojav lukenj v hrustancu, ko je ta nepravilno ali pretirano stanjšan. To je napaka kirurga in za odpravo bo potrebna druga operacija. |
Izguba občutka v nosu in/ali zgornjih zobeh | Precej redek zaplet, ki se pojavi zaradi poškodbe živčnih končičev. Postopoma se bodo občutki obnovili, vendar lahko ta proces traja dolgo, do 1-2 let. |
Degenerativne spremembe sluznice, ki vodijo do poslabšanja njenih funkcij | Zahteva ločeno posvetovanje z ORL specialistom. |
Vnetni proces ali hematomi med plastmi sluznice | Modrice izginejo v tednu ali dveh, če pa je v rano prišla okužba, potem, da bi se izognili resnejšim težavam, boste morali piti tečaj antibiotikov. |
Mehanska poškodba | Nepreviden ali nezadostno usposobljen kirurg med operacijo lahko zlahka poškoduje predele obraza, ki mejijo na nos. Posledice so včasih žalostne: paraliza okulomotornih živcev, začasna slepota, oslabljen občutek za vonj do popolne izgube. Poleg tega lahko prevelik poseg povzroči trajno spremembo oblike nosu. Da bi se zavarovali pred temi težavami, je treba k izbiri kirurga in klinike pristopiti z največjo odgovornostjo. |
Koliko stane septoplastika? Ali OMS deluje?
Stroški operacije so odvisni predvsem od kategorije zahtevnosti, ki je določena z naravo in stopnjo deformacij nosnega septuma. Ko gre za korekcijo manjše prirojene ukrivljenosti, lahko srečate 100 tisoč rubljev. In za obnovo poškodovanega hrustanca, še posebej, če je zlomljen na več mestih ali zdrobljen, boste morali plačati 2-3 krat več. Poleg tega so stroški odvisni od vrste uporabljene anestezije in časa, porabljenega v bolnišnici - vse te točke je treba razjasniti s kirurgom med posvetovanjem.
Septoplastiko lahko opravite tudi po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ) - brezplačno v državni zdravstveni ustanovi. Če želite to narediti, se morate obrniti na kliniko ali bolnišnico v kraju stalnega prebivališča in dobiti napotnico specialista v bolnišnico, kjer bo opravljena operacija. Vendar bo v tem primeru še vedno treba imeti nekaj stroškov - za anestezijo, del preiskav, zdravila, operacijski paket itd.
Ocene in komentarji
Septoplastika je kirurški poseg, katerega namen je popraviti nosni septum. Operacija je minimalno travmatična in vam omogoča, da popravite obliko septuma in obnovite dihalne sposobnosti nosu. Najpogosteje se septoplastika izvaja za reševanje funkcionalnih težav in kot zdravljenje ORL bolezni.Kaj je septoplastika
Obstajata dve vrsti septoplastike - endoskopska in laserska. Endoskopska septoplastika se izvaja kot vsak drug kirurški poseg. Traja približno 50 minut. Laserska vrsta septoplastike velja za manj travmatično za nosno sluznico. Poseg se izvaja v lokalni anesteziji, zato pacientu ne povzroča nevšečnosti. Tudi rehabilitacija po laserski septoplastiki je veliko krajša in lažja kot po klasični operaciji.Med septoplastiko celovitost samega septuma ni porušena. Da bi vrnili dihalno funkcijo v nos, je dovolj, da bolnika rešimo pred zaraščenimi ali ukrivljenimi deli septuma.