Nasveti zdravnikov o tem, kako preklicati dolgotrajno uporabo fenazepama. Odtegnitveni sindrom fenazepama in prednizolona, ​​kako dolgo traja, simptomi

Vsak VVDshnik, ki jemlje psihotropna zdravila, kljub svojemu stanju želi le eno stvar - zmanjšati njihov odmerek ali jih popolnoma zavrniti. Ste tudi vi poskusili to, več kot enkrat?

Odpoved fenazepama z dolgotrajno uporabo.

Povedal vam bom nadaljevanje zgodbe o VVDšniku, ki je nekoč nenadoma prenehal jemati fenazepam. 8 let je nenehno jemal 1 tableto v odmerku 0,005 g na dan, ne glede na splošno stanje. Tukaj govorim o bolniku z vegetativno-žilno distonijo, ki je jemal zdravilo v terapevtskem odmerku, čeprav zelo dolgo. In ne o tistih popolnoma zdravih ljudeh, ki skupaj z alkoholom jemljejo 20-50 tablet fenazepama naenkrat, da izklopijo občutek strahu in posledično občutek "high". Fenazepam ni zdravilo, vendar odpravlja strah. Človek postane »morje do kolen«.

Želja po zmanjšanju odmerka ali prenehanju jemanja psihotropnega zdravila je prisotna pri skoraj vseh bolnikih z VSD in panično motnjo.

Razlogi za to so naslednji:

1. Če jemljem psihotropna zdravila, potem sem odvisnik od drog.

2. Strah, da bo prišlo do odvisnosti od drog in bo prišlo do odtegnitvenega sindroma. To se še posebej boji pri jemanju benzodiazepinskih pomirjeval (fenazepam itd.).

3. Izrazit in raznolik stranski učinek nevroleptikov in antidepresivov na telo.

4. Bojijo se jemati kakršna koli zdravila – kaj če se kaj zgodi!

Za začetek postopka zmanjšanja odmerka ali odvzema psihotropnih zdravil je treba upoštevati več splošno sprejetih pogojev:

1. Odpoved psihotropnih zdravil je možna in indicirana le s popolno kompenzacijo stanja panične motnje in izginotjem 99% simptomov za vsaj en mesec.

2. Če imate še vedno tesnobo in druge simptome VVD, potem ni govora o kakršni koli odpovedi.

3. Odpoved je treba opraviti nujno z zmanjšanjem dnevnega odmerka za četrtino vsakih 10 dni. Hitrejša odpoved lahko povzroči poslabšanje VSD. Benzodiazepinska pomirjevala je treba ukiniti gladko v krajšem obdobju kot antipsihotike in antidepresive pod krinko šibkejših sedativov.

Nenadna ukinitev fenazepama.

Začetek zgodbe o osebi z VVD, ki je nenadoma prenehala jemati fenazepam, v članku "Odpoved fenazepama".
Med stalnim jemanjem fenazepama se je njegovo stanje stabiliziralo, zato se je odločil, da jih preneha jemati zaradi zgoraj opisanih razlogov. Fenazepam se nagiba k kopičenju v telesu in po preklicu deluje še nekaj dni. Tako ostra odpoved pomirjevala za 4-6 dni je zmanjšala koncentracijo fenazepama v krvi pod zahtevano raven in stanje se je začelo močno slabšati - pojavili so se simptomi VVD. 11. dan se je pojavil odtegnitveni sindrom fenazepama. Akutna faza odtegnitve fenazepama v tako nizkem odmerku traja približno dva tedna. Ta sindrom popolnoma izgine v enem mesecu. In zdaj je minil mesec mučenja, vendar simptomi VVD niso zapustili - bodisi so se okrepili, nato zmanjšali, vendar niso popolnoma izginili.

Zadnja zgodba se je končala sedmi mesec po ukinitvi fenazepama. Ves ta čas oseba ni jemala nobenih zdravil (tudi validol in Corvalol sta bila prepovedana). Včasih sem ponoči uporabil čajno žličko zmlete korenine baldrijana. Tukaj je mogoče razpravljati o pokrivanju odtegnitve s šibkejšimi zdravili proti anksioznosti. Človek pa svoje življenje postavi na tehtnico – ali pokvari ali izgine.

Od takrat so minila približno 4 leta. Kaj se je zgodilo potem?

Pacient, 47-letni moški, se je naučil spopadati s paničnimi napadi. Popolnoma se je sprijaznil s strahom pred smrtjo, ni panike, ko so se pojavili nerazumljivi simptomi. V vsem tem času ni bilo niti enega napada panike. Vse to obdobje ni hodil v službo - ni bilo fizične moči. Postopoma sem opravljal gospodinjska opravila.
Če je bilo prejšnjih 7 mesecev upanje, da se bodo simptomi VVD počasi umirili in izginili (včasih so se okrepili, nato oslabili), je po 8 mesecih postalo jasno, da se to ne bo zgodilo. Nekakšna okvara v delovanju živčnega ali hormonskega sistema telesa ne omogoča obnovitve zdravja. Razvila se je močna splošna oslabelost, ki mu ni omogočala nobene telesne dejavnosti. Težko mu je bilo zapustiti hišo. Preobilica adrenalina in napetost avtonomnega živčnega sistema se kar nista hoteli vrniti v normalno stanje.

Pri spremembi položaja telesa, tudi po preprostem obratu na drugo stran, v ležečem položaju se srčni utrip močno poveča na 150 utripov na minuto (ortostatska tahikardija). To stanje so nenehno spremljale ekstrasistole. Bolečine v kosteh in mišicah so se nadaljevale in so bile zelo naporne. Nato so se začele težave s črevesjem - vsakodnevno ponavljajoče se tekoče blato, zlasti zjutraj, nenehno kruljenje v želodcu, ki se je nadaljevalo tudi v sanjah. V blatu ostane neprebavljena hrana zaradi povečane črevesne gibljivosti.

Ugotovljeno je bilo, da je odtegnitveni sindrom fenazepama že zdavnaj minil - opazili so ga v prvem mesecu odtegnitve. Vsi simptomi, ki jih opažamo naprej, kljub bolnikovi ponižnosti s strahom pred smrtjo, so vrnitev VSD - rebound sindrom (recoil syndrome) ali rebound sindrom. Čeprav je bilo duševno stanje pacienta povsem normalno in ustrezno, je bil fizično videti zelo šibak.

Fenazepam ali gidazepam.

Bolnik je zavrnil jemanje antidepresivov in nevroleptikov zaradi močnih stranskih učinkov. Adaptol, afobazol in podobna šibka zdravila niso dala želenega učinka.

Začel je jemati tablete gidazepama po 0,02 g. 3-krat na dan. In, o čudež! Če pred ukinitvijo fenazepama gidazepam sploh ni imel učinka, je zdaj v 3 dneh odstranil vse neprijetne simptome VVD. Izkazalo se je, da so v času abstinence od jemanja fenazepama benzodiazepinski receptorji v pacientovem telesu obnovili svojo občutljivost.
To je bil zelo lep in nepričakovan bonus! Storjen je bil korak v smeri odmika od močnejšega pomirjevala k šibkejšemu - gidazepamu. Po 5 dneh se je odmerek zmanjšal na 2 tableti na dan. Poskusi nadaljnjega zmanjšanja odmerka gidazepama so povzročili poslabšanje simptomov VVD, ki so bili kompenzirani z vrnitvijo na prejšnji odmerek.

Čez tri mesece je bolnik en mesec namesto gidazepama jemal 6 tablet gliciseda na dan. Glycised je celo šibkejši od gidazepama in ne velja za benzodiazepinska pomirjevala. Splošno stanje se ohranja na konstantni ravni. To je bila, čeprav ne velika, ampak zmaga - popoln odmik od benzodiazepinskih pomirjeval. Mesec dni kasneje je bolnik pustil 2 tableti glyciseda ponoči in eno tableto gidazepama zjutraj.
V tem ritmu je jemanje pomirjeval nadaljevalo še šest mesecev. Nato so postopoma ukinili eno tableto Glyciseda in čez en mesec še eno.

Do danes bolnik jemlje dnevno 1 tableto gidazepama 0,02 grama na dan, ne glede na splošno stanje. Vsi predsodki in strahovi pred stalno uporabo benzodiazepinskega pomirjevala so odsotni. Splošno zdravstveno in telesno stanje je normalno. Vodi zdrav način življenja. V primeru prehodnega poslabšanja stanja, zaradi vremenskih razmer ali kakršnih koli drugih vplivov, bolnik vzame dodatno tableto gidazepama ali nekaj tablet gliciseda 1-2 dni.

Zahvaljujoč Gospodu Bogu in moči volje je moški zapustil fenazepam. V prihodnje, če bo možno, ima željo poskusiti popolnoma preiti na stalno jemanje glyciseda namesto gidazepama.

Vsak VVDshnik, ki jemlje psihotropna zdravila, kljub svojemu stanju želi le eno stvar - zmanjšati njihov odmerek ali jih popolnoma zavrniti. Ste tudi vi poskusili to, več kot enkrat?

Odpoved fenazepama z dolgotrajno uporabo.

Povedal vam bom nadaljevanje zgodbe o VVDšniku, ki je nekoč nenadoma prenehal jemati fenazepam. 8 let je nenehno jemal 1 tableto v odmerku 0,005 g na dan, ne glede na splošno stanje. Tukaj govorim o bolniku z vegetativno-žilno distonijo, ki je jemal zdravilo v terapevtskem odmerku, čeprav zelo dolgo. In ne o tistih popolnoma zdravih ljudeh, ki skupaj z alkoholom jemljejo 20-50 tablet fenazepama naenkrat, da izklopijo občutek strahu in posledično občutek "high". Fenazepam ni zdravilo, vendar odpravlja strah. Človek postane »morje do kolen«.

Želja po zmanjšanju odmerka ali prenehanju jemanja psihotropnega zdravila je prisotna pri skoraj vseh bolnikih z VSD in panično motnjo.

Razlogi za to so naslednji:

1. Če jemljem psihotropna zdravila, potem sem odvisnik od drog.

2. Strah, da bo prišlo do odvisnosti od drog in bo prišlo do odtegnitvenega sindroma. To se še posebej boji pri jemanju benzodiazepinskih pomirjeval (fenazepam itd.).

3. Izrazit in raznolik stranski učinek nevroleptikov in antidepresivov na telo.

4. Bojijo se jemati kakršna koli zdravila – kaj če se kaj zgodi!

Za začetek postopka zmanjšanja odmerka ali odvzema psihotropnih zdravil je treba upoštevati več splošno sprejetih pogojev:

1. Odpoved psihotropnih zdravil je možna in indicirana le s popolno kompenzacijo stanja panične motnje in izginotjem 99% simptomov za vsaj en mesec.

2. Če imate še vedno tesnobo in druge simptome VVD, potem ni govora o kakršni koli odpovedi.

3. Odpoved je treba opraviti nujno z zmanjšanjem dnevnega odmerka za četrtino vsakih 10 dni. Hitrejša odpoved lahko povzroči poslabšanje VSD. Benzodiazepinska pomirjevala je treba ukiniti gladko v krajšem obdobju kot antipsihotike in antidepresive pod krinko šibkejših sedativov.

Nenadna ukinitev fenazepama.

Začetek zgodbe o osebi z VVD, ki je nenadoma prenehala jemati fenazepam, v članku.
Med stalnim jemanjem fenazepama se je njegovo stanje stabiliziralo, zato se je odločil, da jih preneha jemati zaradi zgoraj opisanih razlogov. Fenazepam se nagiba k kopičenju v telesu in po preklicu deluje še nekaj dni. Tako ostra odpoved pomirjevala za 4-6 dni je zmanjšala koncentracijo fenazepama v krvi pod zahtevano raven in stanje se je začelo močno slabšati - pojavili so se simptomi VVD. 11. dan se je pojavil odtegnitveni sindrom fenazepama. Akutna faza odtegnitve fenazepama v tako nizkem odmerku traja približno dva tedna. Ta sindrom popolnoma izgine v enem mesecu. In zdaj je minil mesec mučenja, vendar simptomi VVD niso zapustili - bodisi so se okrepili, nato zmanjšali, vendar niso popolnoma izginili.

Zadnja zgodba se je končala sedmi mesec po ukinitvi fenazepama. Ves ta čas oseba ni jemala nobenih zdravil (tudi validol in Corvalol sta bila prepovedana). Včasih sem ponoči uporabil čajno žličko zmlete korenine baldrijana. Tukaj je mogoče razpravljati o pokrivanju odtegnitve s šibkejšimi zdravili proti anksioznosti. Človek pa svoje življenje postavi na tehtnico – ali pokvari ali izgine.

Od takrat so minila približno 4 leta. Kaj se je zgodilo potem?

Pacient, 47-letni moški, se je naučil spopadati s paničnimi napadi. Popolnoma se je sprijaznil s strahom pred smrtjo, ni panike, ko so se pojavili nerazumljivi simptomi. V vsem tem času ni bilo niti enega napada panike. Vse to obdobje ni hodil v službo - ni bilo fizične moči. Postopoma sem opravljal gospodinjska opravila.
Če je bilo prejšnjih 7 mesecev upanje, da se bodo simptomi VVD počasi umirili in izginili (včasih so se okrepili, nato oslabili), je po 8 mesecih postalo jasno, da se to ne bo zgodilo. Nekakšna okvara v delovanju živčnega ali hormonskega sistema telesa ne omogoča obnovitve zdravja. Razvila se je močna splošna oslabelost, ki mu ni omogočala nobene telesne dejavnosti. Težko mu je bilo zapustiti hišo. Preobilica adrenalina in napetost avtonomnega živčnega sistema se kar nista hoteli vrniti v normalno stanje.

Pri spremembi položaja telesa, tudi po preprostem obratu na drugo stran, v ležečem položaju se srčni utrip močno poveča na 150 utripov na minuto (ortostatska tahikardija). To stanje so nenehno spremljale ekstrasistole. Bolečine v kosteh in mišicah so se nadaljevale in so bile zelo naporne. Nato so se začele težave s črevesjem - vsakodnevno ponavljajoče se tekoče blato, zlasti zjutraj, nenehno kruljenje v želodcu, ki se je nadaljevalo tudi v sanjah. V blatu ostane neprebavljena hrana zaradi povečane črevesne gibljivosti.

Ugotovljeno je bilo, da je odtegnitveni sindrom fenazepama že zdavnaj minil - opazili so ga v prvem mesecu odtegnitve. Vsi simptomi, ki jih opažamo naprej, kljub bolnikovi ponižnosti s strahom pred smrtjo, so vrnitev VSD - rebound sindrom (recoil syndrome) ali rebound sindrom. Čeprav je bilo duševno stanje pacienta povsem normalno in ustrezno, je bil fizično videti zelo šibak.

Fenazepam ali gidazepam.

Bolnik je zavrnil jemanje antidepresivov in nevroleptikov zaradi močnih stranskih učinkov. Adaptol, afobazol in podobna šibka zdravila niso dala želenega učinka.

Začel je jemati tablete gidazepama po 0,02 g. 3-krat na dan. In, o čudež! Če pred ukinitvijo fenazepama gidazepam sploh ni imel učinka, je zdaj v 3 dneh odstranil vse neprijetne simptome VVD. Izkazalo se je, da so v času abstinence od jemanja fenazepama benzodiazepinski receptorji v pacientovem telesu obnovili svojo občutljivost.
To je bil zelo lep in nepričakovan bonus! Storjen je bil korak v smeri odmika od močnejšega pomirjevala k šibkejšemu - gidazepamu. Po 5 dneh se je odmerek zmanjšal na 2 tableti na dan. Poskusi nadaljnjega zmanjšanja odmerka gidazepama so povzročili poslabšanje simptomov VVD, ki so bili kompenzirani z vrnitvijo na prejšnji odmerek.

Čez tri mesece je bolnik en mesec namesto gidazepama jemal 6 tablet gliciseda na dan. Glycised je celo šibkejši od gidazepama in ne velja za benzodiazepinska pomirjevala. Splošno stanje se ohranja na konstantni ravni. To je bila, čeprav ne velika, ampak zmaga - popoln odmik od benzodiazepinskih pomirjeval. Mesec dni kasneje je bolnik pustil 2 tableti glyciseda ponoči in eno tableto gidazepama zjutraj.
V tem ritmu je jemanje pomirjeval nadaljevalo še šest mesecev. Nato so postopoma ukinili eno tableto Glyciseda in čez en mesec še eno.

Do danes bolnik jemlje dnevno 1 tableto gidazepama 0,02 grama na dan, ne glede na splošno stanje. Vsi predsodki in strahovi pred stalno uporabo benzodiazepinskega pomirjevala so odsotni. Splošno zdravstveno in telesno stanje je normalno. Vodi zdrav način življenja. V primeru prehodnega poslabšanja stanja, zaradi vremenskih razmer ali kakršnih koli drugih vplivov, bolnik vzame dodatno tableto gidazepama ali nekaj tablet gliciseda 1-2 dni.

Zahvaljujoč Gospodu Bogu in moči volje je moški zapustil fenazepam. V prihodnje, če bo možno, ima željo poskusiti popolnoma preiti na stalno jemanje glyciseda namesto gidazepama.

anonimno

Pozdravljeni Igor Jurijevič, res potrebujem vaš nasvet. Ženska, stara 29 let, stara 16 let, padla sem po stopnicah iz 2. nadstropja v podeželski hiši, močno udarila v glavo in poškodovala vrat, doživela grozen napad panike noč po padcu (takrat še nisem vedela kaj to je), prej sem bila vedno vesela oseba, dobro sem se učila, po padcu se je začela groza, padla sem v depresijo, komaj sem se premikala, nisem mogla učiti in se spomniti normalno, vendar nisem bil zdravljen z zdravili, izvlekel sem se, nekaj več kot eno leto sem bil zelo težko depresiven, nato pa se je malo po malo razpoloženje začelo izboljševati, toda skupaj s to nenavadnostjo sem se pojavil strah vesolja in vesolja, ko sem pogledala v nebo, me je zgrabil strah motnja, nevroza, veliko nakopičenega stresa je služilo kot katalizator, štiri mesece je bil pekel, zdravila se je v dnevni bolnišnici št. psihonevrološkem oddelku, antidepresivi niso prav nič pomagali, in tukaj je deset injekcij relaniuma, narejenih to je čudež, postal sem moški, poleg tega sem imel operacijo. Po tem sem letel vesel in vesel. Leta 2009 se je spet nakopičil stres, začeli so se glavoboli, začel sem se tresti, nespečnost. Odnesel sem se z roko, nisem ne čutim potrebe po pitju naprej, po nekaj mesecih sem ugotovila, da sem v položaju, moje razpoloženje med porodom in po njem je bilo odlično Pred enim letom po smrti tasta leta 2012 in ponovno kup stresa in neprespanih noči z otrokom, čutila sem povečano tesnobo, sumničavost in strah za svoje zdravje, poleg tega sem imela več kot eno leto psihotravmatično situacijo, v vasi sem si poškodovala nogo, začelo se je močno srbenje, ne vidim, kaj sem praskal, bral sem na internetu, me je bilo strah, da niso bili cepljeni proti tetanusu in steklini, navijal sem na splošno močno čutim od besa, da je inkubacijska doba več kot eno leto, če je nižja poškodovan ud in sem se tega tudi sam zavedal, potem sem se obrnil na psihoterapevtsko zdravljenje s fenazepamom, adaptolom plus apo-fluoksetinom (Kanada), akupunkturo lyvanie, po treh mesecih sem počasi preklical adaptol, fluoksetin po shemi, pomagalo je in začel preklicati fenazepam, vendar takoj, ko sem preklical fenazepam, ni bilo depresije, ampak sem se tresel in imel sem idejo, da če Trenutno sem nehal jemati fenazepam, potem se mi bo čisto zmešalo, ker sem tudi podzavestno lahko igral rusko ruleto, na splošno sem ga pil več kot eno leto, odmerka nisem povečeval v glavnem 1 mg, zgodilo se je, da ob hudi anksioznosti 1,5 in spomnim se točno 2 dni sem pil 2 mg, vendar tega odmerka nisem nikoli dvignil višje.Eno leto sem pil naravno s prekinitvami, potem sem nehal, potem sem začel, en mesec ne pijem, nato spet par mesecev.Z zmanjšanjem odmerka za 0. 25 mg 1x na teden.In to je trajalo do julija, dokler nisem dobila poškodbe vratu, zaplet po odstranitvi mandljev, v obliki osteomielitisa vratu, mislila sem, da ne bom mogla nikoli več hoditi, tj. Imel sem travmo in infekcijo, tako rekoč, pol leta sem bil fizično izčrpan od bolečin, diagnoza seveda ni bila postavljena takoj, julija sem prenehal jemati fenazepam, čutil sem, da plus k fizičnemu trpljenju, odtegnitev sindrom se je začel in avgusta so me na nevrologiji spet začeli pikati, začela sem malo popuščati, hoditi pa praktično nisem mogla, zato sem ga spet spustila, poslabšalo se je, konec avgusta, septembra, oktobra sem pili po 0,5-1 mg, novembra sem nehal piti točno 11 dni, ponoči je bila groza, nisem mogel zdržati, pil sem ga ponoči, 1,5 mg od strahu sem pil, da sem ga znižal na 1 mg in Spoznal sem, da sem bil tako zastrupljen z njim, sklicujoč se na moje dobro fizično zdravje, moj vrat je bil ozdravljen, in da mi je bilo slabo zaradi enega od njegovih pogledov, in strašni stranski učinki njegovega jemanja so se že začeli. Moj spomin je postal grozen, popolna zmeda v moji glavi kaša.Stromo sem padel na 1 mg, poleg tega so me naredili Mbrannye plazmaferezo, vendar so opozorili, da kar koli rečemo, odtegnitveni sindrom bo še vedno. Na splošno danes dva tedna po plazmaferezi in nenadni prekinitvi jemljem Heptral iz zdravil, predpisali so ga za jetra in glicin, ne Odpovedi ne prikrivam z ničemer več, ampak sem preprosto grozna, spim vsak drugi dan, nočne more, strašna astenija, počutim se psihično izčrpano, dva dni glavobolov, mušice, pesek v očeh, tresem se od strahu, skoraj brez apetita, divji glavobol, kot da je nekaj narobe z žilami v glavi ali če ni bolečine, stanje neke čudne praznine, kot da ni možganov.Pred plazmaferezo mi je psihoterapevt predpisal eglonil, začela sem imeti temperaturo, preklican, Zoloft ni šel, anksioznost se je povečala, hotel je Paxil, vendar je nekako po eni tableti prišlo do stanja halucinacij, čeprav tega nikoli nisem trpel, zdaj so predpisali cipralex, vendar dvomim, ali je vredno začetek ali vrnitev na apo-fluoksetin, drugi trenutek poleti, dali so mi tri injekcije relaniuma, počutil sem se veliko bolje. Nočem več piti fenazepama, ampak tukaj, da naredim tečaj misli obiščite Relanium, Prosim, povejte mi, kako najbolje ravnati v tej težki situaciji, zdržati, ne da bi skrivali pekel, ne da bi naredili Relanium (Problematično ga je dobiti, nevrologi ga zdaj ne predpisujejo), plus benzodiazepin, karkoli že kdo reče, ali še vedno začeti piti cipralex, slišala sem tudi za trittiko z odvisnostjo od fenazepama in teralijena, ampak tudi teralijena se bojim piti, ker je bila reakcija na nevroleptik zaradi temperature, dejstvo je, da težko izberem antidepresiv, Pomagal je le krvni tlak in potem v kombinaciji z adaptolom in fenazepamom je to apo-fluoksetin. Potrebujem pomoč, da si malo olajšam stanje ali naj potrpim to odtegnitev.Slišala sem, da naj bi bil odtegnitveni sindrom od fenazepama lažji 2-3 tedne kasneje, je res? Nenehno si dajem navdih, da bom zdržala in bo vse v redu, ampak sem utrujena, želim si nekako olajšati to odpoved

Ves čas delaš nasprotno. SSRI antidepresivi (ki ste jih omenili, čeprav pri panični motnji to ni najbolj idealna možnost, a vsaj nekaj), ki jih je treba jemati dolgo (dlje, tem bolje) - dokler simptomi nevroze popolnoma ne izginejo in potem tudi kot podporno zdravljenje, ki idealno pomaga in popolnoma odpravi odvisnost - ki ste jo jemali občasno; in pomirjevala (, fenazepam), ki ne zdravijo ničesar, povzročajo odvisnost in le lajšajo trenutni strah - jemali ste skoraj nenehno. Nadalje - namesto da bi po dolgih letih jemanja zelo postopoma in zelo počasi ukinili pomirjevalo, ste ga nenadoma opustili in celo okrepili odtegnitveni sindrom s plazmaferezo, ki se izvaja po popolnoma nerazumljivih indikacijah. Posledično so se soočili z enakim, le za red velikosti povečanim odtegnitvenim sindromom z odvisnostjo od pomirjeval. Poškodba vratu je bila najverjetneje le provocirni in ne vzročni dejavnik, tj. padec in skrbi glede MOŽNOSTI poškodbe so sprožili prvi napad panike. Vsa množica "", ki jo opisujete, predstavlja eno dolgotrajno popolnoma nezdravljeno nevrozo, ki daje stalno visoko stopnjo anksioznosti s svojimi "vrhovimi" stanji - simpatiko-adrenalnimi avtonomnimi krizami ali, kar je isto, napadi panike. Oprostite, morda vam trenutno ni do "poročila", vendar je konkretno priporočilo v vašem primeru zelo preprosto: kontaktirajte kompetentno osebo, ki vam bo PRAVILNO izbrala serotoninsko selektivni antidepresiv in PRAVILNO preklicala pomirjevalo (ki ga najverjetneje vzeti zdaj, žal, prisiljen znova zagnati). Vse najboljše!

anonimno

Najlepša hvala za vaš odgovor! Želel sem razjasniti z vami glede vrnitve na fenazepam, ker dokler kmalu ne pridem do dobrega specialista na pregled. Ali moram nadaljevati z jemanjem, ko sem zdržal več kot tri tedne, so se napadi panike zmanjšali, tresenje v nogah je izginilo, spanec se je izboljšal, v glavi pa je ostalo stanje praznine in nekakšne izčrpanosti.Seveda bom jemal antidepresiv, strogo pod nadzorom zdravnika, a ali se splača vrniti fenazepam ali ga lahko nadomestim z drugim pomirjevalom? kot je atarax? ​​​​Najlepša hvala!

Psihoterapevtsko posvetovanje na temo "Zasvojenost s fenazepamom, nenadna odtegnitev" je podano samo v referenčne namene. Na podlagi rezultatov posvetovanja se posvetujte z zdravnikom, vključno z ugotovitvijo možnih kontraindikacij.

O svetovalcu

Podrobnosti

Psihoterapevt, psihiater, psiholog-psihoanalitik, kandidat medicinskih znanosti, izredni profesor, član strokovnega sveta in voditelj rednih stolpcev revije Naša psihologija, član javne organizacije Rusko društvo psihiatrov.

Ko človeka vse boli in, opravljeni dragi in ne zelo dragi, testi pravijo, da je človek popolnoma zdrav, mu ponudijo zdravljenje živcev. Vegetativno-vaskularna distonija človeku ne dovoli, da bi vsaj za nekaj časa pozabil nase. Metode zdravljenja VVD različne in večinoma neuporabne, iskanje le-teh pa bolnemu človeku vzame velik del življenja. Užaljen od vseh in vsega, tako ubogi posameznik začne iskati. Malce sita zdravnikov in jasnovidcev končno dobi zares čudežno tableto iz skupine pomirjeval.

Pomirjevala so zdravila, ki močno pomirjajo človeški živčni sistem. Terapevtska uporaba pomirjeval je povezana predvsem z njihovim anti-anksioznim učinkom. Pomirjevala se uporabljajo za odpravo tesnobe kot nujna zdravila. Niso namenjeni dolgotrajni uporabi. Praviloma so to lahko gidazepam, fenazepam, diazepam (sibazon, seduksen, relanium), elenium, nitrazepam, tazepam, klonazepam in drugi. Skupina teh zdravil je velika, vendar se zgoraj navedena zdravila uporabljajo pogosteje kot druga.

Že prvi dnevi jemanja teh zdravil odpravijo večino nadležnih znakov bolezni in povečajo vitalnost. Tukaj govorim o resnično bolnih ljudeh, ki trpijo zaradi vegetovaskularne distonije, in ne o zdravih amaterjih, ki obiskujejo zabaviščne ustanove, goltajo kovčke in kolesa v pakiranjih, da bi dosegli dih jemajoče užitke.

Odvisniki od fenazepama uporabljajo začenši z nekaj tabletami in dosežejo več deset kosov naenkrat, hitro razvijejo odvisnost od zdravila. Potreba po nenehnem povečevanju odmerka, da se doseže želeno stanje. Zdravilo ima sedativni in hipnotični učinek. Za odvisnika od drog megla popolnoma napolni streho in zavest gleda na svet skozi zelo majhno okence. Nima nobenih bolečin in nobenih občutkov. Nič ga ne skrbi. V tem stanju lahko naredi vse in skoraj vedno se ne spomni ničesar o tem. Na njegovem obrazu zamrzne zvit nasmeh. Alkohol ta učinek še poveča.

Oseba, ki uporablja fenazepam in podobna zdravila v velikih odmerkih, ima takšne znake med odmerki. Ima zelo dolga obdobja spanja, povečano zaspanost, nekoordiniranost, čustveno svobodo, dvojni vid, počasen in nerazločen govor, zoženje očesnih zenic. Stanje spominja na osebo, ki je zaužila določeno količino alkohola. Povračilo za takšno obnašanje pride zelo hitro in neizogibno.

Kako odstraniti fenazepam iz telesa v primeru prevelikega odmerjanja?

Zastrupitev s fenazepamom je možna, če vzamete več kot 20 tablet po 0,0005 g. na dan ali vnosu fenazepama dodajte alkohol. Pomoč v tem stanju je treba zagotoviti v zdravstveni ustanovi. Toda pred prihodom reševalnega vozila je potrebno sprati želodec in piti močno kavo. Kako umiti želodec doma? Poseg je zelo enostaven in dostopen, če je le bolnik pri zavesti. Segrejemo približno 2 litra vode, ki je topla na dotik. V to vodo vržemo kristal kalijevega permanganata, premešamo in počakamo, da se voda obarva rahlo rožnato. Potem pijemo to vodo, dokler ne preneha, nočem skozi to. Po tem, ko z dvema prstoma dražimo koren jezika in izzovemo bruhanje. Ti postopki ne prekličejo bolnišnične oskrbe, ker se učinek fenazepama začne v nekaj minutah in se povečuje v nekaj urah.

Oseba, ki trpi zaradi VVD in napadov panike, je začela in še naprej jemlje od ene do treh tablet, na primer fenazepama, ne da bi v tem videla kaj narobe. V nekem smislu ima prav. Skoraj vsi znaki bolezni so izginili in oseba se počuti skoraj zdravo. Zaradi možnosti razvoja zasvojenosti in odvisnosti od drog medicina ne priporoča neprekinjene uporabe benzodiazepinskih pomirjeval več kot 2-3 tedne. Če obstaja nujna potreba po dolgotrajnem zdravljenju (več mesecev), je priporočljivo, da se tečaj izvaja s pikčasto metodo, prekinete zdravilo za nekaj dni in nadaljujete z istim individualno izbranim odmerkom še nekaj tednov. , čemur je sledil odmor. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek odtegnitvenega sindroma pomirjeval, je priporočljivo, da se odmerek postopoma znižuje po prekinitvi zdravljenja.

Vendar morate vedeti eno pomembno točko. Zasvojenost je, ko morate nenehno povečevati odmerek zdravila, da dosežete želeni učinek. Če dolgo časa jemljete 1 tableto na dan in vam odmerek ustreza, potem to ni odvisnost. In tukaj se ni treba bati.

Samo ena skrb je. Če ste nenadoma zapustili hišo in ugotovili, da ste doma pozabili fenazepam, validol in korvalol, pišite - ni več. Bežal domov, dokler ni imel napada.

Preklic pomirjeval.

Nato se po nekaj časa od začetka jemanja diazepama ali fenazepama začne stalna zaspanost in letargija, pozornost in spomin sta motena, spolna želja se zmanjša. Vse to je seveda neposredno povezano z odmerkom zdravila in trajanjem jemanja. Vendar se je treba spomniti, da ta zdravila zmanjšajo pozornost in hitrost reakcije osebe. Zato jih ni mogoče vzeti med vožnjo avtomobila in pri natančnem delu. Prepovedano je jemanje alkohola, ki lahko v ozadju pomirjeval povzroči zastoj srca in dihanja.

Zdravnik vedno predpiše pomirjevala za dva tedna do mesec dni. Nato postopno zmanjšanje odmerka zdravila in prenehanje njegove uporabe. Odpoved fenazepama mine postopoma in neboleče. A ne gre vedno tako. Oseba jemlje ta zdravila tedne, mesece in leta. Zdravilo pomaga - pomeni, da je vse v redu. V primeru dolgotrajne uporabe lahko pride do psihične in fizične odvisnosti od pomirjeval. To stanje je lahko velik preizkus za bolnika z vegetativno-vaskularno distonijo. Duševno pomeni, da se oseba ne more počutiti normalno, če tablete tega zdravila niso v bližini. Telesno pomeni, da človek doživlja naravne telesne bolečine in drugo nelagodječe zdravila ne vzame ponovno.

Če berete ta članek, potem že veste. Zanima vas le trenutek, namreč odvzem diazepama ali stanje, ki povzroča reksetin za odtegnitveni sindrom. Ali morda še eno pomirjevalo ali antidepresiv, na katerega ste se uspeli zasvojiti. Konec koncev je sindrom odtegnitve pomirjeval povsem podoben sindromu odtegnitve antidepresivov, le z ukinitvijo antidepresivov, ob pravilnem in postopnem zmanjševanju odmerka, je možnost zasvojenosti minimalna. Čeprav pišejo, da antidepresivi ne povzročajo odvisnosti.

Tu govorim o tistih, ki jemljejo pomirjevala od nekaj mesecev do več let v odmerku 1-3 tablete na dan. To pomeni, da je odmerek terapevtski in ni bil zdravnik tisti, ki je prisilil, da se zdravilo jemlje dolgo časa, ampak življenje. Čeprav v mnogih primerih naši zdravniki predpisujejo tudi to. Konec koncev so benzodiazepinska pomirjevala zelo poceni in brez hudih stranskih učinkov, kot nekatere novejše skupine. Enako novo zdravilo Zoloft stane točno 15-krat več kot fenazepam.

Sindrom odtegnitve pomirjeval.

Torej, začnimo.

Preden prenehate jemati psihotropna zdravila, se naučite na pamet molitev "Oče naš". Preberite ga več desetkrat, v najtežjih obdobjih, podnevi in ​​ponoči.

1 . Obstaja izjava, da je treba opustitev pomirjeval postopno zmanjševati odmerek. Predstavljajte si, da boste alkoholiku vsak dan natočili manj vodke. Kakšno bo njegovo obnašanje? Če te ne bo udaril v obraz, se bo zagotovo kje drugje napil. S postopnim zmanjševanjem zdravil lahko opazimo sindrom odtegnitve pomirjeval. Ko se droga v telesu zmanjša, se poveča anksioznost, poveča nespečnost itd. Vsi znaki in simptomi, zaradi katerih ste začeli jemati pomirjevala, se povečujejo. In vi boste zaradi strahu za svoje življenje zagotovo popili celotno dozo ali celo več. Tukaj morate biti le potrpežljivi. Vem, da bo zelo težko. Ampak ni druge poti. Stanje lahko rahlo zgladite z decokcijo korenin baldrijana, cvetov in plodov gloga, trave matične trave.

2. Drugi način je, da takoj prenehate. ..

Približno približno en teden se bo zdravilo izločilo iz telesa in stanje se bo postopoma slabšalo. Narasla bo nerazumljiva slabost. To stanje se imenuje povratni sindrom. Trajanje do 7 dni. Pogosti znaki povratnega sindroma so: nespečnost, nerazumljiva tesnoba, razdražljivost, nemir, gripi podobno stanje (mrazenje, huda splošna šibkost, vneto grlo, bolečine v mišicah), boleče poslabšanje sluha (vsak zvok povzroči neprijeten odziv v glavi), izguba zmanjšan apetit, srbeča koža, zlasti na lasišču, dolgotrajen in stalen glavobol. Mimogrede, telo noče jesti, v tem stanju ni naključno. Konec koncev je veliko bolezni, vključno z VVD, ozdravljenih.

Zase sem izbral ta drugi način. En dan sem prenehal jemati fenazepam takoj in brez zmanjšanja odmerka. Nekaj ​​mesecev praktično nisem mogla delati. Bilo je zelo težko. A vedela sem in verjela, da bo prišel dan in da mi bo bolje. To prepričanje me je vedno podpiralo. Danes ne jemljem psihotropnih zdravil.

Od tedna do enega meseca bo opazen sindrom odtegnitve pomirjeval. To je najtežje obdobje v bolnikovem stanju. Simptomi bodo tako raznoliki, da se vam ne bo zdelo malo. V bistvu bodo prisotni tisti simptomi, zaradi katerih ste vzeli pomirjevala in na katere ste med jemanjem fenazepama že dolgo pozabili.

Po enem mesecu testiranja bi morali vsi simptomi izzveneti.
Zdravilo, ki ste ga jemali, je že zapustilo telo. Celotno obdobje normalizacije telesa lahko traja od enega meseca do nekaj let. Stanje se bo počasi, a ves čas izboljševalo. Če obstaja želja po prenehanju jemanja diazepama, fenazepama in drugih zdravil, ki zastrupljajo možgane, je to že zmaga.

Vedi, da zmoreš vse. Od simptomov, ki vam jih kaže vaša vegetovaskularna distonija z napadi panike, ni umrl še noben človek. V tem obdobju ne jemljite nobenih zdravil, razen tinkture ali decokcije baldrijana. Ne glede na to, kako slabo se počutiš, potrpi, draga naša. In zagotovo boste zmagali.

Rada bi povedala nekaj besed o odvisnosti od benzo-pomirjeval. To je zelo hudobna stvar, ker zanjo ni zdravila. Vzemimo za primer heroin (zdi se, da bi lahko bilo slabše?): obstaja zdravljenje, ki vključuje besedila (pregabalin), metadon in buprenorfin ter tečaj odpravljanja odtegnitvenih simptomov z diazepamom in tramadolom ter druge metode. .

A zdravila za zasvojenost z benzoom ni!

Neumni zdravniki vam bodo ponudili »zdravljenje«: nevroleptike, antidepresive, stabilizatorje razpoloženja in še kaj ... A to nikakor ne bo odpravilo hude benzodiazepinske odtegnitve in vam ne bo olajšalo trpljenja. Včasih lahko vidite, kako se odvisni ljudje opotekajo okoli narkologov in psihiatrov in poskušajo ugotoviti, kaj se zdravi - a zdravljenja ni! Pišejo najrazličnejše neumnosti, ki ne pomagajo. Tukaj je lep klasičen primer:

* Sinu so 5 let zapored predpisovali fenazepam 100 tab. na mesec po 1 mg. (poleg rispolepta konst), sedaj ima močno odvisnost od njega. (zdravnik, ko je takoj izvedel za to, je takoj prenehal predpisovati). Priporočal je pitje afobazola in stresama, še poslabšala sta. Zdaj je predpisal klorprotiksen za noč, 1 tab (50 mg.), Od tega najmočnejši nemir in samo steklina. Ne vem, kaj naj naredim. Moj sin je brez fenazepama že 25 dni. Kako dolgo lahko traja ta odvisnost??? Kako lahko pomagate sinu?

Pogosti simptomi odtegnitve benzodiazepinov: depresija, nespečnost, tresenje, mrzlica in zvišana telesna temperatura, gripi podobno stanje, strah, čezmerno znojenje. V hujših primerih se lahko pojavijo naslednji simptomi: preobčutljivost za svetlobo, halucinacije ali epileptični napadi.

Ali, na primer, tukaj je odtegnitveni sindrom z besedami odvisnika:

* Poskušal sem nenadoma preklicati - ne morem spati, strašni glavoboli, jeza, razdražljivost, nekakšna depresija, občutek strahu, grozno je iti ven, kurja polt mi gre po glavi in ​​po celem telesu, moj spomin je poslabšalo. Zdravila ne pomagajo.

Edina bolj ali manj humana možnost za odpravo odvisnosti od benzodiazepinov je zelo počasen sestop z "lestve": enkrat na nekaj dni, rahlo zmanjšanje odmerka zdravila. Včasih je smiselno zamenjati pomirjevalo. Na primer, nekoč sem se rešil odvisnosti od klonozepama z zopiklonom.

In bog ne daj, da greš v psihiatrično bolnišnico na zdravljenje odvisnosti od benza. Zamašili vam bodo obraz, vas z vrvmi privezali na posteljo, vbrizgali vam bodo udarne doze nevroleptikov: klorpromazin in druge krame, od katerih bo vaše počutje še slabše – in tako se boste zvezani zvijali na postelji od neznosno lomljenje. Takole so mi naredili...

Zato je bolje, če se ujamete v past zasvojenosti z benzojem – zdravite se doma, pri čemer vsak dan z lestvijo postopoma zmanjšujete odmerek pomirjevala.