Forenzični pregled trupla. Pregled trupla na mestu odkritja Pri najdbi sledi, ki bi lahko nastale iz sperme


Zunanji pregled trupla kot samostojno preiskovalno dejanje se praviloma opravi v primerih, ko je bilo truplo pred prihodom preiskovalca premaknjeno s kraja odkritja (poslano v mrtvašnico, umaknjeno z vozišča, med ekshumacija itd.). V vseh drugih primerih je zunanji pregled trupla sestavni del ogleda kraja dogodka, terena, prostorov.
Pregled trupla naj bi pomagal odgovoriti na naslednja osnovna vprašanja:
  • Ali gre v obravnavanem primeru za umor ali je bila smrt posledica samomora, bolezni ali nesreče?
  • kaj je neposredni vzrok smrti?
  • če je bil umor, kdaj in na kraju, kjer je bilo odkrito truplo, je bil storjen?
  • na kakšen način in s pomočjo katerih orodij in sredstev je bil storjen umor?
  • V kakšnih okoliščinah je bilo kaznivo dejanje storjeno?
  • Kakšen je bil položaj žrtve in napadalca v času kaznivega dejanja?
  • kdo bi lahko bili storilci zločina in koliko kriminalcev je bilo na kraju umora?
  • Kakšen je motiv za umor?
  • kakšne sledi je pustil zločinec na truplu in kakšne sledi bi lahko ostale na zločincu?
Ob začetku pregleda trupla je treba z zaslišanjem oseb, ki so truplo odkrile in ga varovale pred prihodom preiskovalca, ugotoviti, ali je truplo kdo premaknil, ni spremenil njegovega položaja ali položaja oblačil itd. Izjavo o takih spremembah je treba zabeležiti v zapisniku. Popolnoma nesprejemljivo pa je pred zaključkom natančnega pregleda trupla izvajati kakršna koli dejanja, katerih cilj je "vrnitev prejšnjega stanja", tj. na podlagi takih izjav premikati truplo, spreminjati njegov položaj ipd.
Pri pregledu je treba truplo najprej fotografirati s pokritjem okolja in od blizu. Nato se fotografirajo posamezni deli trupla, najpomembnejše poškodbe in znamenja na truplu.
Najprej se opravi pregled, ki ni povezan s kršitvijo položaja in drže trupla, nato pa se lahko truplo obrne, razgrne, sleče itd.
Prav tako morate pregledati "ležišče trupel", tj. del tal ali zemlje pod truplom, da se prepričate, da ni sledi ali predmetov, povezanih s kaznivim dejanjem.
Umetnost. 178 Zakonika o kazenskem postopku Ruske federacije "Pregled trupla. Ekshumacija" ureja izvedbo teh preiskovalnih dejanj. Domača kazenskoprocesna zakonodaja pojma "zunanji pregled trupla" ne določa. To ime smo uporabili, saj tovrstni preiskovalni pregled vključuje preučevanje ležišča trupla, njegovih oblačil, vsebine žepov, pregleda se tudi videz različnih poškodb.
Ogled trupla na kraju dogodka je obvezen pri vseh oblikah nasilne smrti, pa tudi v primeru suma take smrti. Čas začetka in konca pregleda trupla ter rezultati pregleda kraja dogodka in trupla se zabeležijo v protokolu pregleda kraja dogodka, ki ga sestavi preiskovalec.
Ob prihodu na kraj dogodka se mora preiskovalec najprej prepričati, ali ima žrtev znake življenja. V primeru njihove prisotnosti je dolžan poklicati rešilca ​​in pred njenim prihodom osebno sprejeti ukrepe za ponovno vzpostavitev vitalnih funkcij telesa. Če ti ukrepi niso bili uspešni, je treba v inšpekcijskem zapisniku natančno navesti, kateri ukrepi za oživitev so bili izvedeni in za koliko časa (njihov začetek in konec). Ugotovitev smrti ponesrečenca se opravi po zanesljivih znakih - začetnih znakih smrti:
  • pasivni položaj telesa in njegovih delov (na primer, dvignjena roka pade takoj, ko se sprosti);
  • bledica kože;
  • prenehanje dihanja (brez zamegljenosti hladnega ogledala, približanega nosu ali ustom; brez gibanja vode v posodi na prsnem košu itd.)
  • pomanjkanje pulza in srčnega utripa;
  • za razliko od mrtvega pri živem človeku, ko se prst potegne z nitjo, se pojavi rdečina, pri rezu kože pa pride do krvavitve;
  • izguba občutka, tj. pomanjkanje odziva na vbod, opekline s plamenom vžigalice itd.
  • sprememba oblike zenice pri stiskanju očesa;
  • pomanjkanje reakcije očesa na dotik roženice.
Vsak od teh znakov posebej je zelo zanesljiv, dokončen sklep o smrti pa lahko poda le zdravnik na podlagi ocene vseh teh znakov.
Ob začetku pregleda trupla je preiskovalec dolžan za vpis v zapisnik ugotoviti naslednje podatke: držo trupla, položaj okončin, različne sledi, predmete, ki se nahajajo na truplu, ob njem in pod njim, stanje površine, na kateri se nahaja truplo; položaj obleke na truplu in njeno stanje, prisotnost sledi, podobnih krvi in ​​izcedku (pri pregledu se obleke ne snamejo z trupla, le odpnejo in dvignejo, o čemer se naredi ustrezen zapis v protokol).
Nato se pri pregledu trupla zabeležijo in zabeležijo anatomski in konstitucionalni znaki pokojnika: spol, približna starost, postava, barva kože; stanje zenic, roženice, naravnih odprtin (prisotnost tujkov, izločkov itd.); posebni znaki - telesne okvare, brazgotine, tetovaže itd. V prihodnosti se zgodnji kadaverični pojavi pregledajo in zabeležijo z navedbo časa njihove študije: stopnja hlajenja odprtih in zaprtih delov telesa z oblačili (do dotik), telesna temperatura kadveričnih madežev (njihova lokacija, barva, " sprememba njihove barve pod doziranim pritiskom in hitrost povrnitve prvotne barve v sekundah), resnost rigor mortis v različnih mišičnih skupinah, ali gre za pozno kadaverično pojavi (kateri, njihova resnost in anatomska lokalizacija); prisotnost poškodb na rokah in druge značilnosti - priščipnjeni lasje in drugi predmeti; ali so na truplu poškodbe, njihova anatomska lokalizacija, oblika, velikost, narava robov in druge značilnosti; prisotnost na truplu in okoli njega sledi, podobnih krvi, izločkom ali drugim sledim, njihova narava, lokalizacija, smer, oblika, oddaljenost sledi od trupla, okoliških predmetov; ali pri pritisku obstaja vonj iz ust polivanje na prsih; znaki morebitnega samostojnega gibanja žrtve po poškodbi ali premikanju trupla, prisotnost žuželk na truplu in oblačilih, njihova narava, kraj največjega kopičenja (če je potrebno, ko je pomembno ugotoviti zastarelost smrti, žuželke, mladiče, ličinke odstranimo v epruvete in pošljemo v entomološko študijo).
Preiskovalec lahko na podlagi podatkov zunanjega pregleda trupla in kraja njegovega odkritja odgovori na naslednja vprašanja:
Kakšna je približna starost smrti?
Ali obstajajo znaki spremembe položaja trupla po smrti?
Ali so na truplu kakšne zunanje poškodbe, katero orodje (orožje) naj bi jih povzročilo?
Ali je mesto, kjer je bilo truplo najdeno, mesto, kjer so nastale poškodbe, ugotovljene pri pregledu trupla?
Kaj je možen vzrok smrti?
Zdi se, da lahko preiskovalec neodvisno, ne glede na pojasnila specialista, veliko razume, če pozna naslednje določbe.
Kadaverični pojavi pričajo o brezpogojnem nastopu smrti. Tej vključujejo:
Hlajenje trupel. Hlajenje je postopno ohlajanje trupla na temperaturo okolja. Stopnjo ohlajanja približno določimo s tipanjem različnih delov telesa, v nejasnih primerih pa s termometrom, ki ga zdravnik vstavi v rektum. Padec temperature na 20 stopinj je brezpogojni znak smrti.
Hlajenje se običajno konča v enem dnevu. V tem primeru telesna temperatura pade pri temperaturi okolice plus 15-16 stopinj, približno v eni uri za 1 stopinjo. Odstopanje od tega je odvisno od temperature okolice – nižja kot je ta temperatura, hitrejše je hlajenje.
Mrtve točke. Pojavijo se v prvih 2-3 urah po smrti. So modrikaste ali bledo vijolične barve. V primeru zastrupitve s cianidnimi spojinami ali ogljikovim monoksidom so mrliške lise svetlo rdeče barve, v primeru zastrupitve z bertholletovo soljo pa so rjave ali sivkaste barve. Na truplih, vzetih iz vode ali v snegu, v hladnih prostorih, so lahko mrliške lise rožnato rdeče barve.
Glede na položaj telesa se na tistih delih telesa, ki se nahajajo pod drugimi, oblikujejo kadaverične lise.
V prvi fazi (do približno 6-8 ur) kadaverične lise, ko pritisnete s prstom, zlahka izginejo in se ponovno pojavijo, takoj ko prst odmaknete. Če v tem času truplo obrnemo, stare lise izginejo in na nižje ležečih delih trupla se pojavijo nove kadaverične lise.
V naslednji fazi (do približno 16-18 ur) kadaverične pike, ko pritisnete s prstom, spremenijo barvo v manjši meri. Ko se truplo obrne, stare lise do konca tega obdobja postopoma bledijo, vendar ne izginejo, nove pa so običajno šibko izražene.
Kasneje (približno po 18-24 urah) kadverične lise ne spremenijo svoje barve ali lokacije.
Mrtvaška okorelost. Pojavi se 2-3 ure po smrti in se razvije približno prvi dan (nižja kot je temperatura, počasnejša je okorelost). Praviloma se razvije iz mišic obraza in se razširi na spodnje okončine ter izgine v istem vrstnem redu, kot se pojavi, to je od glave do nog. Otrplost običajno traja tri dni (v mrazu in z zastrupitvijo - dlje).
Izsušitev trupla. Jasno je vidna na zrklih, saj sijoča ​​roženica po smrti postane motna in postane neprozorna. Če so bile oči odprte, se po približno 3-6 urah na očesnih vezivnih ovojnicah kot posledica sušenja oblikujejo rjavkaste proge (Larcherjeve lise). Če Larcherjeve lise najdemo z zaprtimi očmi trupla, lahko to pomeni, da je nekdo nekaj časa po smrti zaprl oči.
Sušenju so podvrženi tudi: predeli kože v presredku, koža skrotuma, na vratu otrok in druga mesta, ki so med življenjem izpostavljena vlagi. Tvorijo "pergamentne lise" rjavkaste ali sivkaste barve.
Razpad trupla. Pri temperaturi + 15-16 stopinj se začne že v prvih 3-4 urah po smrti (hitrost procesa je odvisna od temperature in vlažnosti okolja), navzven pa se manifestirajo procesi razpadanja, ki so sestavljeni iz videz zelenkaste barve kože (zlasti na trebuhu v iliakalnih regijah), se običajno pojavi drugi dan, v pogojih visoke temperature - prej. Oteklina trupla (kadaverični emfizem) se pojavi nekoliko kasneje. Na truplu v vlažnem okolju nastane tako imenovani maščobni vosek - nekakšna belkasto rumenkasta snov, podobna maščobi in vosku. Tvorba maščobnega voska traja do 10-12 mesecev (na truplih otrok 3-4 mesece). Zhirosk prekine nadaljnje gnitje trupla.
Pri pregledu poškodb na truplu je strogo prepovedano: izvajati sondiranje in druga dejanja, ki spremenijo prvotni videz ali lastnost poškodb; izpiranje z vodo ali drugačno odstranjevanje posušene krvi iz lezij in okoliške kože; izvlečenje orodij in predmetov, pritrjenih v poškodbi. Prosto ležeče tujke, najdene na območju poškodbe, mora raziskovalec odstraniti za nadaljnjo napotitev na raziskave.
Približen predpis nastopa smrti je odvisen od narave in resnosti zgodnjih kadaveričnih sprememb. V tem primeru se rigor mortis običajno določi v mišicah spodnje čeljusti, zgornjih in spodnjih okončin glede na stopnjo gibljivosti (stopnjo možnih gibov) v ustreznih sklepih. Opažena je ne le prisotnost rigor mortis, ampak tudi stopnja njegove resnosti v različnih mišičnih skupinah. Morebitna sprememba začetnega položaja trupla je določena predvsem z lokalizacijo in resnostjo kadaveričnih madežev.
Za odkrivanje poškodb na truplu je treba slediti določenemu zaporedju, da ne bi zamudili subtilnih poškodb. Običajno se najprej pregleda glava, nato ustna votlina (prisotnost kovinskih kron in zob je nujno navedena v protokolu, koliko in katere); vrat (prisotnost odrgnin, modric, strangulacijskih utorov in drugih poškodb); trup in okončine; naravne odprtine nosu, ušes, anusa. Skrbno se pregledajo tudi roke - na njih so lahko sledi saj, brizganja krvi, električnih oznak, ureznin in drugih poškodb. Pri opisu poškodbe upoštevajte del telesa in območje, kjer se nahajajo, izmerite njihovo dolžino in širino, opišite obliko poškodbe - linearno, ovalno, zvezdasto, nepravilno, upoštevajte značilnosti njihove površine (prisotnost majhni delci na dnu odrgnine), kakšni so robovi poškodbe (gladki, neravni, obrnjeni navzven ali zaviti navznoter itd.); kažejo velikost, videz in smer madežev krvi. Za pravilen opis lokalizacije in narave poškodb mora preiskovalec imeti predstavo o imenih delov človeškega telesa. Če pri zunanjem pregledu trupla ni ugotovljenih poškodb, je treba to zabeležiti v protokolu.
Pri ugotavljanju, ali je kraj odkritja trupla tudi kraj povzročitve poškodb oškodovanca, izhajajo iz okoliščin, ugotovljenih pri zunanjem pregledu trupla in samem ogledu kraja dogodka: odsotnost krvi na prizorišče z obsežnimi poškodbami z ostrimi orodji, ki naj bi jih spremljala obilna zunanja krvavitev ipd.
V nekaterih primerih je pomembno ugotoviti možnost samostojnega gibanja žrtve po poškodbi. Pregled kraja dogodka in trupla včasih omogoča rešitev tega vprašanja. Torej, na primer, s pomembno poškodbo glave, hrbtenice, medenice, obeh spodnjih okončin, ki jo spremlja uničenje kosti, pa tudi uničenje možganske snovi, lahko zagotovo rečemo o nezmožnosti samostojnega gibanja žrtev.
Pomembna naloga pri pregledu trupla na kraju dogodka je ugotoviti njegovo pripadnost določeni osebi. Običajno se izvede z identifikacijo samega trupla, njegovih oblačil, dokumentov, stvari in različnih predmetov, najdenih pri njem, v skladu z zakonikom o kazenskem postopku Ruske federacije. Včasih so za ugotovitev identitete trupla potrebni številni operativni ukrepi, pa tudi forenzični in forenzični pregledi. Opis trupla neznane osebe je narejen po določenih pravilih.
Med splošnim pregledom oblečenega trupla je opisano naslednje:
  • lokacijo trupla in njegov položaj glede na najbližje predmete - steno, okno, drevo (kam so obrnjene glava in noge, razdalja do teh predmetov);
  • drža trupla, medsebojni položaj posameznih delov telesa trupla v času pregleda (kako leži - na hrbtu, na trebuhu, na boku, kam je obraz obrnjen - gor, dol). , na stran, kakšen položaj zasedajo roke in noge);
  • sledi in predmetov na truplu in v neposredni bližini trupla (vrv, s katero je truplo privezano, nož, ki štrli iz hrbta trupla, mlake krvi).
Pri pregledu oblačil in obutve na truplu je opisano:
- kaj natančno je oblečeno na truplu in v kakšnem zaporedju;
  • v kakšnem stanju so oblačila in obutev (nova, stara, cela, strgana) in v kakšnem položaju (v neredu, odpeta);
  • kakšne poškodbe (raztrganine, ureznine, raztrgani deli) in umazanije (od krvi, umazanije itd.) so na oblačilih;
  • kaj se nahaja v posameznih kosih oblačil (dokumenti, denar, bankovci itd.)
Pri pregledu golega trupla se opiše:
  • debelost, barva kože, tip telesa, starost in spol;
  • ali so in v kolikšni meri izraženi kadaverični pojavi: hlajenje (telo je na otip hladno, mlačno); splošno izsušitev ali na posameznih delih telesa (močno, šibko izraženo); kadaverične pike (barva, lokacija, ali izginejo ob pritisku s prstom); znaki gnitja (napihnjenost, mrliško zelenje, gnili mehurji, gnila venska mreža, ali je smrad);
  • tip glave in obraza (prisotnost in barva las, odprte ali zaprte oči, odprta ali zaprta usta, odsotnost posameznih zob, prisotnost protez, mostičkov in kron, položaj jezika - iztegnjen, ugriznjen itd.) ;
  • vrsta trebuha (ugreznjen, otekel itd.);
  • posamezne lastnosti, opažene na telesu (deformacije, brazgotine, tetovaže itd.);
  • različne poškodbe na truplu (odrgnine, modrice, rane itd.)
Pri pregledu skeletiziranih trupel so podrobno ostanki kosti
opišejo splošno stanje okostja, začetni položaj posameznih kosti in celotnega okostja kot celote, povezanost njegovih posameznih delov, prisotnost ostankov oblačil, obutve. Iskanje manjkajočih kosti, odvisno od značilnosti kraja njihovega odkritja, je treba izvesti na precej velikem območju. Včasih je za iskanje manjkajočih majhnih kosti ali drobcev zlomljenih kosti, kot je hioidna kost, priporočljivo presejati zemljo na območju, kjer so bile najdene kosti. Vse najdene kosti in ohranjene dlake z glave in sramnega predela je treba poslati na sodnomedicinski pregled.
Pregled kraja dogodka in trupla za nekatere vrste smrti ima svoje značilnosti.
Pri poškodbah s topimi in ostrimi predmeti je treba upoštevati skladnost poškodb na telesu in oblačilih. V primeru homogenih poškodb na truplu in oblačilih je navedeno njihovo število in relativni položaj. Odkriti instrumenti kaznivega dejanja so skrbno pregledani, saj lahko vsebujejo dlake, delce človeških telesnih tkiv, oblačilna vlakna. V primerih strelnih poškodb je indicirana prisotnost nabojev, strel, vatlov med plastmi oblačil ali v njihovih gubah; število poškodb in njihovo lokacijo, njihovo obliko, velikost, robove, prisotnost smodniških saj in nezgorelih zrn smodnika ter površino, ki jo zasedajo, prisotnost odtisa ustja orožja in razpok tkiva na območju dovod. Po obliki odtisa ustja okvirno določite lokalizacijo vhodne in izhodne rane, smer kanala rane in razdaljo strela ter vrsto orožja.
Pri različnih vrstah mehanske davljenja ima pregled trupla svoje značilnosti.
Pri obešanju najprej pregledajo truplo, ki visi v zanki, nato pa še po tem, ko ga iz zanke snamejo. Podrobno preučujejo mesto in način pritrditve zanke, material, iz katerega je izdelana, njeno naravo: zaprta ali odprta, enojna, dvojna, večkratna, fiksna, drsna, tipična ali netipična lokacija na vratu. Označujejo način pletenja vozla, ne da bi ga razvezali. Zanko odstranimo z vratu tako, da prerežemo del nasproti vozla. Pri opisovanju oblačil je pozornost namenjena prisotnosti sledi, podobnih spermi, krvi. Razkriva se lokacija in smer strangulacijske brazde na vratu, njena zaprtost, širina, globina, barva, gostota, relief in druge značilnosti. Popravite lokalizacijo kadaveričnih madežev (v predelu podlakti, spodnjih okončin). Zanko skupaj s truplom pošljejo v mrtvašnico. Izmerite višino stojala v bližini trupla in razdaljo do tal (tal) od sprednjega konca plantarne površine stopala, dobljene dimenzije je treba primerjati. Pri zadavljenju z rokami pozornost pritegnejo sledi delovanja prstov na vratu.
V primeru zastrupitve opazimo sledi delovanja strupa na koži in oblačilih (opekline); prisotnost bruhanja na truplu in blizu njega; kemični ostanki (praški, tablete itd.); prisotnost brizge in igle; barva kože trupla in vidnih sluznic, vonj iz ust, prisotnost sledi injekcije. V primeru zastrupitve s plinasto snovjo je treba povabiti strokovnjaka iz sanitarne in epidemiološke postaje, da vzame vzorce zraka za sodelovanje pri pregledu kraja dogodka. Pregled je treba opraviti šele po odvzemu vzorcev zraka za pregled in prezračevanju prostora.
Ogled in opis trupla na kraju dogodka je priporočljivo opraviti v naslednjem zaporedju: položaj in drža trupla, oblačila in predmeti v neposrednem stiku s truplom, splošni podatki o truplu, teža kadaverični pojavi, značilnosti in poškodbe določenih delov telesa.
Upošteva se položaj trupla glede na okoliške predmete. Na primer: "Truplo leži na tleh sobe z glavo proti kavču, 20 cm od njega, z nogami proti vratom."
Pod držo trupla razumejte lokacijo njegove glave, trupa in okončin drug glede na drugega. Na primer: "Truplo leži na hrbtu, glava je nagnjena k levi rami, roke so iztegnjene ob telesu, prsti so stisnjeni v pesti, noge so rahlo narazen in pokrčene v kolenskih sklepih."
Nato so opisana oblačila in njihovo stanje. Popisani so vsi kosi oblačila, zapisano je, ali ustreza situaciji, ali je primerno oblečeno, odpeto ali zapeto. Navedejo se poškodbe in njihova natančna lokalizacija, vsebina žepov, sledi krvi, bruhanja in drugih izločkov. Če je mogoče domnevati, da so vlakna oblačil kriminalca na oblačilih trupla, potem je bolje odstraniti potrebna oblačila s trupla in jih zapakirati tako, da se izključi možnost izgube vlaken. prekrivk med transportom. Še posebej podrobno so opisana oblačila neznanih trupel. Opaženi so njegova barva, material, prisotnost tovarniških oznak, različnih oznak in drugih lastnosti, ki lahko olajšajo identifikacijo.
Iz splošnih podatkov o truplu navedite spol, starost, videz, višino, postavo, debelost in druge znake. Ti podatki so podrobneje predstavljeni za trupla neznanih oseb. Opis glave takih trupel je narejen po principu besednega portreta.
Navedena sta prisotnost in resnost zgodnjih pojavov kadaverizma: ohlajanje trupla, lokacija in barva kadaveričnih madežev, stopnja njihovega razvoja, resnost rigor mortis. Ne pozabite zabeležiti časa preučevanja teh pojavov, saj bo to pomagalo razjasniti čas smrti.
Če truplo ni bilo najdeno dlje časa, je navedena stopnja razvoja poznih pojavov trupla: razpad, mumifikacija itd.
Opisane so poškodbe, najdene na truplu, njihova narava in lega, velikost in oblika. Opis poškodb se običajno opravi med pregledom trupla od zgoraj navzdol. Hkrati se opazijo značilnosti posameznih delov telesa. Skrbno pregledamo lasišče, glavo, saj lahko tukaj poškodbe prikrijejo lasje. Za pregled škode se včasih truplo sleče ali pa se oblačila le odpnejo in po potrebi dvignejo ali spustijo.
Če je treba opraviti ekshumacijo (izkopati truplo iz zemlje, da bi ga predložili za identifikacijo ali za pregled in forenzični pregled), je treba upoštevati:
  • zapoved pokopa ni ovira za izkop;
  • odločitev o izvedbi ekshumacije je formalizirana z odločitvijo preiskovalca;
  • za sodelovanje pri izkopu preiskovalec povabi priče, sodnega izvedenca medicinske stroke in predstavnike uprave pokopališča ter osebe, ki jim bodo dali truplo na razpoznavanje;
  • treba je določiti točno lokacijo pokopa. To se ne izvaja samo po dokumentih pokopaliških uradov, temveč tudi z zaslišanjem svojcev pokojnika ali tistih, ki so bili navzoči pri pokopu. Te osebe lahko navedejo točno lokacijo pokopa. Metoda in rezultati ugotavljanja kraja pokopa morajo biti navedeni v protokolu ekshumacije;
  • pred izkopom groba ga je treba fotografirati, nato pa je priporočljivo fotografirati vse nadaljnje faze ekshumacije;
  • pri razdiranju groba je treba paziti, da se truplo ne poškoduje dodatno z lopato, lomom ipd.;
  • v protokolu je treba poleg splošnih podatkov navesti točen kraj pokopa, vrsto groba in nagrobnika, globino pokopa, naravo tal, obliko in material krste ter njeno vsebino. Opis trupla se izvede na običajen način;
  • v primerih suma zastrupitve se za kemijske raziskave poleg organov in tkiv trupla odvzamejo tudi deli oblačil trupla in oblazinjenje krste ter več vzorcev zemlje, odvzetih z vseh strani. krsta;
  • forenzična obdukcija se lahko opravi tako na kraju ekshumacije kot v posebnem prostoru, kamor je treba krsto prevažati s potrebnimi varnostnimi ukrepi;
  • nobena sprememba na truplu ne more služiti kot podlaga za zavrnitev popolnega forenzičnega pregleda;
- zadevi je treba priložiti potrdilo, kje, kdaj in kdo je truplo pokopal po izkopu.

Preiskovalec se mora ukvarjati s pregledom trupla na kraju dogodka pri preiskovanju različnih kategorij primerov (banditizma, umora, samomora, prometne nesreče, požara itd.).

Človeško truplo je osrednji objekt prizora. Pregled trupla mora v skladu z zakonom opraviti preiskovalec s sodelovanjem specialista - sodnega zdravnika, če njegova udeležba ni mogoča, pa drugega zdravnika. Sodelovanje slednjega pri pregledu pa ne bi smelo vplivati ​​na vlogo preiskovalca, ki v tem primeru ostaja vodja pregleda. Zdravnik kot svetovalec za posebna vprašanja sodne medicine dela po načrtu in pod vodstvom preiskovalca; njegova prisotnost ne odvezuje preiskovalca obveznosti osebnega pregleda.

Pregled telesa mora biti neposredno na mestu odkritja, saj je v nasprotnem primeru pretrgana povezava med elementi kraja dogodka in predvsem med okoljem, v katerem je bilo odkrito, ter držo trupla, kadaveričnimi pojavi in ​​drugimi znaki.

Pomembno! Upoštevati je treba naslednje:

  • Vsak primer je edinstven in individualen.
  • Natančna študija vprašanja ne zagotavlja vedno pozitivnega izida primera. Odvisno je od mnogih dejavnikov.

Če želite dobiti najbolj podroben nasvet o vaši težavi, morate samo izbrati katero koli od predlaganih možnosti:

Po pregledu (če je potrebno in) se truplo pošlje na forenzični pregled v ustrezno strokovno ustanovo, kjer se v prisotnosti preiskovalca ponovno pregleda že na disekcijski mizi.

Tako truplo kot predmete in dokumente, najdene na kraju dogodka, je treba pregledati skupaj z drugimi predmeti. Takojšen pregled predmetov in dokumentov na kraju najdbe zagotavlja pravočasno ugotavljanje njihovih lastnosti, značilnosti in stanja. Izjeme od tega splošnega pravila so dovoljene le v primerih, ko ni ustreznih pogojev za pregled.

Taktične značilnosti pregleda trupla

Pregled trupla na kraju odkritja je sestavljen iz dveh stopenj - splošnega in podrobnega pregleda trupla. Potek in rezultati ogleda se odražajo v zapisniku o ogledu kraja dogodka.

Pri pregledu trupla je treba pregledati:

    1. Drža trupla in njegov položaj na kraju dogodka.
    2. Videz obleke trupla.
    3. Instrumenti smrti.
    4. truplo.
    5. Oblačila za trupla.
    6. Truplo.
    7. Predmeti, najdeni v žepih in drugih delih oblačil trupla.

1) Drža trupla in njegov položaj na kraju dogodka.

Splošni pregled trupla se začne z določitvijo njegove lokacije, položaja, splošnega videza in drže trupla, tj. lokacija njegovih delov relativno drug proti drugemu. Položaj in drža trupla sta pomembna za oblikovanje različic o mehanizmu dogodka.

položaj, tj. lokacija trupla je opisana glede na najbližje fiksne predmete - vhod, okna, stene, železniške tire, drevesa itd. Če je truplo postavljeno v nenaravno pozo, v kateri ga držijo kakršne koli naprave, morajo biti tudi te naprave skrbno pregledati in opisati.

Lokacija in narava kadveričnih madežev lahko pričata o gibanju trupla na kraju dogodka (sprememba njegovega položaja) glede na prvotne. Opazovanja in poskusi so pokazali, da lahko mrliške lise izginejo in nastanejo na drugih delih trupla le v prvih 6-8 urah po smrti. Po 10-12 urah kadverične pike ne izginejo več, ampak se le delno premaknejo, do konca prvega dne po smrti ne spremenijo več svoje lokacije.

Predmeti, na katerih leži truplo, so na njem vtisnjeni v obliki bledih lis ali reliefnih znamenj, ki so posledica stiskanja žil, kar onemogoča pretok krvi. Zato na takšnih delih trupla ni kadveričnih madežev. Hkrati je treba upoštevati, da lahko takšni odtisi ostanejo na koži trupla in predmetih v žepih njegovih oblačil - cigaretnici, ključih itd. Prav tako je treba skrbno pregledati posteljo truplo, tj. površino tal, prst, predmete, na katerih leži, in primerjaj odtise na koži trupla s temi predmeti. V primeru, da obstajajo razlike med obliko predmetov, najdenih na postelji, in obrisi znamenj na truplu, lahko to kaže na njegovo premikanje. Znak spremembe telesne drže trupla je motena mrtvaška okorelost, pa tudi nekatera druga znamenja na telesu: kožne odrgnine posmrtnega izvora, krvave proge itd.

2) Videz obleke trupla.

Ima pomembno vlogo pri ugotavljanju mehanizma incidenta (na primer stanje obleke žrtve v primerih posilstva, ki mu sledi umor).

3) Orodja povzročitve smrti.

Pregledajo se le v primerih, ko so neposredno na truplu, na primer z zanko, zategnjeno okoli vratu.

Kadar je sredstvo povzročitve smrti mehansko povezano z truplom (zanka okoli vratu trupla, bodalo, ki štrli iz prsnega koša trupla ipd.), se le-to pregleda, preden se truplo sleče in pregleda obleka, tako da se med ta dejanja ne motijo ​​razporeditve in stanja instrumenta. Nemogoče je razvezati zanke in vozle. Priporočljivo je, da vozle shranite tako, da za ta namen odrežete material za zanko na mestu, ki je oddaljeno od vozla, nato pa - po odstranitvi zanke iz trupla - konce povežete in pritrdite drug na drugega.

4) Postelja trupla.

Po pregledu zunanjega stanja oblačil, določitvi položaja in drže trupla je treba pregledati ležišče trupla. V ta namen ga je treba dvigniti in odnesti na stran. Mrliča ne smemo vleči ali obračati, saj so lahko predmeti pod njim bistveni za zadevo in, kot že rečeno, omogočajo sklepanje o gibanju trupla in spremembi njegove drže.

5) Oblačila trupla.

Po zunanjem pregledu oblačil trupla ga slečejo. Vsak kos oblačila pregledamo posebej in v kombinaciji z drugimi kosi. Pri pregledu oblačil se izkaže:

    • ali ustreza velikosti trupla,
    • so prisotni vsi deli oblačila,
    • kateri predmeti so v žepih in drugih delih oblačil,
    • kakšne lise in madeži so na njem (velikost in lokacija teh madežev, stopnja impregnacije tkanine, barva madežev, vlažnost),
    • poškodbe (vrsta poškodb, njihova velikost, oblika, posebnosti, ki kažejo na izvor, lokacijo in relativni položaj),
    • ali so na oblačilih kakšne sledi in katere,
    • Ali imajo oblačila vonj?
    • ujemanje kakovosti zgornjih in spodnjih oblačil.

6) Truplo trupla.

Pregleduje se po delih v zaporedju, ki se zdi najbolj primerno. Nameščeno:

    • spol, starost, višina, barva, oči pokojnika;
    • narava, stopnja in lokalizacija kadaveričnih pojavov in poškodb (njihov izvor se določi le med sodnomedicinskim pregledom trupla);
    • stanje zobnega aparata, prisotnost izločkov itd.

Poškodbe na telesu in oblačilih je treba primerjati glede na sorazmernost in skladnost.

7) Predmeti, najdeni v žepih in drugih delih oblačil trupla.

Lahko jih pregledamo tako z oblačili kot po pregledu telesa; hkrati se zabeleži narava, velikost, oblika predmetov, njihovo stanje in lokacija na truplu.

Posebej podrobni so znaki videza in obleke trupla žrtve, ki ni identificirana. V teh primerih je treba truplu ob koncu pregleda odvzeti prstne odtise in ga nato, potem ko osebi damo naravni videz (»stranišče« trupla), fotografirati po pravilih signalnega snemanja.

Če je treba truplo po pokopu ponovno pregledati ali opraviti ponovni sodnomedicinski pregled, se opravi ekshumacija, tj. odstranitvi trupla s kraja pokopa preiskovalec izda poseben sklep o izkopu.

Ekshumacija se opravi v navzočnosti preiskovalca, prič in specialista - sodnega zdravnika. Najprej se določi splošen pogled na kraj pokopa krste ali trupla, nato krsto, truplo v njej in; njegova oblačila. Hkrati je pomembno, da protokol odraža tiste dejanske podatke, na podlagi katerih lahko sklepamo o identiteti osebe, katere truplo je bilo izkopano.

  • 1. Opis oblačil in predmetov, ki jih prinaša krasta: oblačila na splošno; kosi oblačil; obraba; onesnaženje; poškodbe; vsebina žepa; predmete, dostavljene skupaj s truplom.
  • 2. Biološke značilnosti umrle osebe: spol; starost po videzu (ustreza starosti, navedeni v dokumentih); rast; teža (za trupla otrok, mlajših od enega leta); tip telesa; debelost; barva, onesnaženost in druge značilnosti kože; lasje na glavi (dolžina, barva, sivenje, plešavost, druge značilnosti); brki in brada (dolžina, barva, oblika itd.); oči (veznica, roženica, šarenica, zenice); nos (celovitost kosti, izcedek); usta (ustnice, zobje, proteze, izcedek); ušesa (zunanji slušni kanali in izcedek iz njih); vrat (dolžina, mobilnost); prsni koš (oblika, simetrija strukture); mlečne žleze (velikost, oblika, konsistenca, barva in vrsta areole in bradavic, izcedek iz bradavic); trebuh (napenjanje ali otekanje, pri novorojenčkih, stanje popkovine); zunanjih genitalij (porast, pravilen razvoj, himen, odprtina sečnice, izcedek); presredek in anus (umazanija, zevanje, boleče spremembe); okončine (celovitost kosti na dotik, razvojne napake, boleče spremembe); strukturne značilnosti (tetovaže, brazgotine, rojstna znamenja itd.). Pri pregledu trupel neznanih oseb se besedni portret in strukturne značilnosti telesa v celoti in natančno opišejo po posebni shemi (opis besednega portreta).
  • 3. Posmrtne spremembe: ohladitev; izsušitev kože in sluznice; kadaverične lise; mrtvaška okorelost; gnojni pojavi; mumificiranje; debelost; strojenje šote; skeletizacija. Opisati je treba lokalizacijo, resnost teh pojavov in njihove druge značilnosti.
  • 4. Poškodba: lokalizacija; značaj; barva; dimenzije; onesnaženost okoli njih in druge možne značilnosti.

Vrstni red notranje preiskave in opis trupla. Interni pregled trupla vključuje obvezno odpiranje treh votlin človeškega telesa: lobanjske votline, prsne votline in trebušne votline. Izvedenec se nima pravice omejiti na pregled ene ali dveh od navedenih votlin. Po potrebi lahko odpremo tudi druge votline in z rezom pregledamo druge dele telesa, ki niso na obveznem seznamu: votlino hrbteničnega kanala, sklepne votline, mišične mase itd.

  • 1. Lobanjska votlina: mehke kože glave (barva, vlaga, krvavitve); kosti lobanjskega oboka (debelina, šivi, poškodbe); dura mater (celovitost, barva, napetost, krvavitev, krvavitve, gnojne obloge); mehke možganske ovojnice (prosojnost, vlaga, napolnjenost krvnih žil, krvavitve, gnojne obloge); žile na dnu možganov (elastičnost sten, prisotnost sklerotičnih plakov); možgani (konsistenca, vijuge in brazde, vsebina ventriklov, vzorec skorje in subkortikalnih centrov, prekrvavitev, vonj, žariščne spremembe); kosti dna lobanje (zlomi in razpoke, njihova lokacija, velikost, zevanje); adneksalne votline, votline srednjega ušesa (vsebina).
  • 2. Podkožna maščobna plast, njena debelina v predelu prsnega koša in trebušne stene.
  • 3. Ustna votlina in vratni predel: mehka tkiva vratu (krvavitve, njihova velikost, barva, oblika); jezik (barva sluznice, plak, stanje papil, odtisi zob); tonzile (velikost, konsistenca, gnojni čepi); ščitnica (velikost delcev, konsistenca, barva na rezu); požiralnik (stanje lumena, sluznica); hrustanec grla, sapnika, hioidne kosti (zlomi, zlomi, krvavitve); zgornji dihalni trakt (stanje sluznice, barva, vsebina vrzeli).
  • 4. Torakalna votlina: mehka tkiva prsnega koša (krvavitve, njihova lokacija, velikost, barva, oblika); plevralne votline, poprsnica (vsebina, adhezije, barva, lesk); rebra (razpoke in zlomi, lokalizacija in narava, boleče spremembe); pljuča (zračnost, barva, narava površine, prisotnost madežev, stanje robov, oskrba s krvjo, narava in količina tekočine v rezu, poškodbe in boleče spremembe); bezgavke vrat pljuč, bifurkacija in drugi (velikost, gostota, prerez); perikardialni srajček (barva, sijaj, vsebina); srce (velikost, teža, konfiguracija, konsistenca, stanje površine, vsebina votlin, zaklopk, papilarnih mišic in kitnih filamentov, notranja površina, debelina sten prekatov in preddvorov, narava mišice v odseku, stanje žile srca); aorte in pljučne arterije (stene, vrzeli, prisotnost plakov itd.).
  • 5. Trebušna votlina: mehka tkiva trebušne stene (krvavitve, njihova lokacija, velikost, barva, oblika); lokacija organov v trebušni votlini; stanje peritoneja, vsebina njegove votline; jetra (velikost, teža, stanje roba, površina, barva na površini in na rezu, vzorec, prekrvavitev, boleče spremembe, poškodbe); žolčnik in žolčni vodi (količina žolča, barva, prisotnost kamnov, stanje stene in sluznice); trebušna slinavka (konsistenca, lobulacija, krvavitev, krvavitve, boleče spremembe, poškodbe); vranica (velikost, teža, stanje kapsule, konsistenca, narava površine reza, strganje, poškodbe); želodec (oblika, površina, vsebina, narava sluznice, boleče spremembe, poškodbe); tanko in debelo črevo (vsebina po oddelkih, stanje sluznice); mezenterij (stanje posod, bezgavk); nadledvične žleze (oblika, velikost, teža, stanje plasti, boleče spremembe); ledvice (perinefrično tkivo, velikost, teža, oblika, narava površine, oskrba s krvjo, resnost plasti, vsebina medenice, sluznica, poškodbe); ureterji (prehodnost, stanje sluznice); mehur (značaj in količina urina, sluznica, poškodbe); sečnica (prehodnost, sluznica); trebušna aorta in druge velike žile (stanje sten, vrzeli, prisotnost in narava aterosklerotičnih plakov); Notranji genitalni organi žensk: a) maternica (velikost, oblika, stanje žrela, vsebina votline, stanje sluznice, stanje sten, stanje jajcevodov, stanje širokih vezi maternice); b) jajčniki (velikost, oblika, vrsta in barva na rezu, prisotnost in narava rumenih teles); c) nožnica (vsebina, barva in stanje sluznice, poškodbe); notranji spolni organi moških: a) prostata (velikost, gostota, prerez); b) moda (velikost, tekstura, barva na rezu); medenične kosti (stanje ob palpaciji, boleče spremembe in poškodbe).
  • 6. Mišice hrbta (obdukcija je potrebna le, če obstaja sum poškodbe zaradi travmatskega učinka - krvavitve, druge poškodbe, boleče spremembe).
  • 7. Hrbtenica in hrbtenjača (odpira se le v primerih potrebe po ustreznih mehanskih poškodbah in iz drugih razlogov). Analiziramo celovitost kosti, vsebino kanala, stanje ovojnic, vzorec hrbtenjače na rezu, poškodbe, krvavitve in boleče spremembe.

Forenzični pregled trupla se praviloma ne konča s študijo makroslike. V večini primerov se izvajajo tako imenovane dodatne študije - študije različnih predmetov v laboratorijih.

Histološki pregled kosov organov in tkiv se izvaja za preučevanje mikroslike strukture tkiv. Zaradi kombinacije prisotnosti sprememb na makro in mikro ravni so zaključki bolj veljavni. Za histološko preiskavo sodni izvedenec vzame delce organov in tkiv iz trupla s tistih območij, na katerih sumi na prisotnost patologije.

Izvaja se forenzična kemijska študija tekočin, organov in tkiv človeškega telesa, da se ugotovi prisotnost in količinska vsebnost različnih kemikalij v njih, ki so lastne človeškemu telesu ali tistih, ki jih v človeškem telesu ne bi smelo biti. Najpogostejša forenzično-kemijska študija je določanje etilnega alkohola v krvi in ​​urinu trupel. Za forenzične preiskave se vzamejo kri, urin, vsebina želodca in črevesja, celi organi ali njihovi deli.

Biološka raziskava - študija krvi in ​​drugih sestavin človeškega telesa za določitev različnih vrst bioloških značilnosti, na primer študija krvi za določitev njene skupinske pripadnosti po sistemu ABO. Za biološke študije krvi jo vzamemo v tekoči obliki ali suho na gazi.

Medicinsko-forenzične raziskave - raziskave, ki se izvajajo za reševanje različnih vprašanj z uporabo tehnično-forenzičnih, tehnično-fizikalnih in drugih metod in tehnik. Na primer, karakterizacija kožnih lezij, da bi pridobili informacije o instrumentu poškodbe. Za forenzični pregled se lahko vzamejo predmeti različne narave, na primer kožni režnji s poškodbo, del notranjega organa z rano kanala itd.

Naštete dodatne študije, ki se izvajajo v forenzičnih laboratorijih, so najpogostejše. Po potrebi se lahko izvedejo druge dodatne študije.

gnijoče truplo (gnitje trupla, str utrefactio Mortis ) - razgradnja organske snovi trupla pod delovanjem encimskih sistemov mikroorganizmov s tvorbo končnih anorganskih produktov.
Tipični produkti razpadanja so voda, ogljikov dioksid, amoniak, vodikov sulfid, hlapne maščobne kisline (mravljična, ocetna, maslena, valerijanska in kaproinska ter izomeri zadnjih treh kislin), fenol, krezol, indol, skatol, amini, trimetilamin, aldehidi, alkoholi, purinske baze itd. Nekatere od teh snovi nastanejo v procesu razpadanja, druge se nahajajo v truplu, med razpadom pa se njihovo število večkrat poveča. Pri razpadanju sodeluje dovolj veliko število različnih aerobnih, fakultativno anaerobnih in anaerobnih sporotvornih in nespornih bakterij.

Pri temperaturi skladiščenja okoli 0 ° C je gniloba predvsem posledica vitalne aktivnosti psihrofilnih bakterij, najpogosteje iz rodu Pseudomonas. Pri povišanih temperaturah skladiščenja gnitje beljakovin povzročajo predvsem mezofilni gnilobni mikroorganizmi: nesporne bakterije - navadni proteus (Proteus vulgaris), čudežna palčka (Serratia marcescens), senena palčka (Bac. subtilis), krompirjeva palčka (Bac. mesentericus), gobja palčka (Bac. mycoides) in drugi aerobni bacili; anaerobne klostridije - sporogena paličica (Cl. sporogenes), putrifikusova paličica (Cl. putrificus) in perfringensova paličica (Cl. perfringens). V procesih gnitja lahko sodelujejo tudi plesni.

V večini primerov je vrstna sestava bakterijske flore, ki se razvije med razpadanjem trupel, odvisna od narave bakterij, prisotnih v prebavilih pokojnika.

Gnitje trupla je zaporedni večstopenjski proces, katerega vsaka stopnja poteka s tvorbo določenega števila produktov razgradnje, ki so podvrženi nadaljnjim zaporednim transformacijam.

Stopnja procesov razpadanja je posledica neenake encimske aktivnosti gnilobne mikroflore glede na različne snovi. Beljakovine, ki so v raztopljenem stanju, kot so krvne beljakovine in beljakovine tekočine, so lažje podvržene delovanju mikroorganizmov. Preoblikovanje produktov razgradnje beljakovin poteka skozi vmesne snovi s tvorbo končnih produktov razpada z neprijetnim vonjem. Pri gnitnem razpadu trupla lahko sodelujejo različni mikroorganizmi hkrati in zaporedno: najprej tisti, ki so sposobni uničiti beljakovinsko molekulo, nato pa mikrobi, ki asimilirajo produkte razpadanja beljakovin.

Skupaj lahko kot posledica gnitja trupel v stopnjah nastane približno 1300 različnih spojin, katerih kemična sestava je odvisna od časa razgradnje trupelnega materiala, temperature, prisotnosti vlage, dostopa zraka, bakterijske flore, sestavo organov in tkiv, ki se razgrajujejo, kot tudi številne druge dejavnike.

Eden od začetnih produktov gnitja razgradnje beljakovin so peptoni (peptidne mešanice), ki lahko pri parenteralnem dajanju povzročijo zastrupitev. Peptidi se razgradijo s tvorbo merkaptantov (tioalkoholov in tiofenolov), pa tudi aminokislin. Proste aminokisline, ki nastanejo med hidrolizo peptonov, so podvržene deaminaciji, oksidativni ali reduktivni dekarboksilaciji. Pri deaminaciji aminokislin nastajajo hlapne maščobne kisline (kapronska, izokaprojska itd.), pri dekarboksilaciji pa različne toksične organske baze - amini. Aminokisline, ki vsebujejo žveplo, se razgradijo s sproščanjem metil merkaptana, vodikovega sulfida in drugih žveplovih spojin.

Aerobi - B. proteus, B. pyocyaneum, B. mesentericus, B. subtilis, streptokoki in stafilokoki imajo največjo aktivnost na beljakovinah; anaerobi - Cl. putrificus, Cl. histolyticus, Cl. perfringens, Cl. Sporogenes, B. bifidus, acidofilus, B. butyricus ... Aminokisline razgrajujejo aerobe - B. faecalis alcaligenes, B. lactis aerogenes, B. aminoliticus, E. coli itd.

Pri gnitju lipoproteinov se od njih najprej odcepi lipidni del. Sestavni del lecitina, ki ga vsebujejo mišice, pa tudi možgani in hrbtenjača, je holin, ki se v procesu gnitja spremeni v trimetilamin, dimetilamin in metilamin. Trimetilamin, ko oksidira, tvori trimetilamin oksid, ki ima vonj po ribah. Poleg tega lahko med razpadom trupla iz holina nastane strupena snov nevrin.

Med gnitnim razkrojem ogljikovih hidratov nastajajo organske kisline, produkti njihove dekarboksilacije, aldehidi, ketoni, laktoni in ogljikov monoksid.

Med razpadom se nukleoproteini razgradijo na beljakovino in nukleinsko kislino, ta pa se nato razgradi na svoje sestavne dele, pri čemer nastaneta hipoksantin in ksantin – produkta razgradnje nukleoproteinov.

Biogene diamine, ki nastanejo kot posledica delne razgradnje beljakovin in dekarboksilacije njihovih aminokislin ter imajo toksični učinek, smo s skupnim imenom imenovali "kadaverični strup". Organske baze (etilendiamin, kadaverin, putrescin, skatol, indol, etilendiamin itd.), ki nastanejo pri razpadu beljakovin, imenujemo tudi izraz ptomain (iz grščine - Πτώμα, kar pomeni mrtvo telo, truplo).

Njihove glavne strupene snovi so putrescin in kadaverin, pa tudi spermidin in spermin. Putrescin, 1,4-tetrametilendiamin, H2N(CH2)4NH2; spada v skupino biogenih aminov. Kristalna snov z zelo neprijetnim vonjem, t pl 27-28 ° C. Prvič so ga odkrili v produktih gnitja beljakovin. Nastane z dekarboksilacijo aminokisline ornitin s strani bakterij. V telesnih tkivih je putrescin izhodiščna spojina za sintezo dveh fiziološko aktivnih poliaminov, spermidina in spermina. Te snovi, skupaj s putrescinom, kadaverinom in drugimi diamini, so del ribosomov in sodelujejo pri vzdrževanju njihove strukture.

Kadaverin (iz latinščine cadaver - truplo), α, ε-pentametilendiamin - kemična spojina s formulo NH 2 (CH 2) 5 NH 2. Ime je dobil zaradi zelo močnega gnilega vonja. Je brezbarvna tekočina z gostoto 0,870 g/cm3 in t vrel. 178-179 °C. Kadaverin je lahko topen v vodi in alkoholu, daje dobro kristalizirane soli. Zmrzne pri +9 °C. Vsebuje produkte gnitnega razpada beljakovin; nastane iz lizina med njegovo encimsko dekarboksilacijo. Najdeno v rastlinah. Kadaverin lahko umetno pridobimo iz trimetilen cianida.

Spermin je kemikalija v razredu alifatskih poliaminov. Sodeluje pri celičnem metabolizmu, najdemo ga v vseh evkariontskih celicah, v živih organizmih nastaja iz spermidina. Spermin je leta 1678 iz človeške sperme prvič izoliral Antoni van Leeuwenhoek kot kristalno sol (fosfat). Ime "spermin" sta leta 1888 prvič uporabila nemška kemika Ladenburg in Abel. Trenutno se spermin nahaja v različnih tkivih velikega števila organizmov in je rastni dejavnik v nekaterih bakterijah. Pri fiziološkem pH obstaja kot polikation.

Opozoriti je treba, da je toksičnost kemično čistih ptomainov nizka v primerjavi z delovanjem neposredno trupelnega materiala. V poskusih na podganah je toksični odmerek kadaverina 2000 mg / kg, putrescina - 2000 mg / kg, spermidina in spermina - 600 mg / kg.

Zato so strupene lastnosti kadverskega materiala razložene z delovanjem nekaterih nečistoč (bakterijskih toksinov in številnih produktov sinteze, ki nastanejo v kadverskem materialu pod vplivom bakterijskih encimov), ki jih skupaj s poliamini vsebuje gnilobni biološki material.

Razpad se lahko pojavi tako z dostopom kisika do tkiv trupla (aerobni razpad) kot v njegovi odsotnosti (anaerobni razpad). Praviloma se aerobne in anaerobne vrste razpada razvijajo hkrati, govorimo lahko le o prevladi enega ali drugega procesa.

V aerobnih pogojih poteka razgradnja beljakovin predvsem s sodelovanjem aerobnih mikroorganizmov (B. proteus vulgaris, B. subtilis, B. mesentericus, B. pyocyaneum, B. coli, Sarcina flava, Streptococcus pyogenes itd.) in tvorbo številnih vmesni in končni produkti razpada. Aerobno razpadanje poteka razmeroma hitro, ne spremlja ga sproščanje velike količine tekočine in plinov s specifičnim smrdljivim vonjem. Gnitje pod delovanjem aerobnih mikroorganizmov z dobrim dostopom do kisika se pojavi s popolnejšo oksidacijo. Hkrati aerobi vneto absorbirajo kisik in s tem prispevajo k razvoju anaerobov.

V anaerobnih pogojih nastane manj razpadnih produktov, ki pa so bolj strupeni. Anaerobni mikroorganizmi (B. putrificus, B. perfringens in drugi) povzročajo razmeroma počasen razpad, pri katerem oksidacija in razgradnja bioloških spojin ni dovolj popolna, kar spremlja sproščanje velike količine tekočine in plinov s smrdljivim vonjem. .

Poleg biokemičnih stopenj so za stadij razpadanja trupla značilna tudi morfološka, ​​razmeroma stalna obdobja razvoja.

V standardnih pogojih se gnitje začne v 3-4 urah po smrti in v začetni fazi poteka neopaženo. Aktivira se bakterijska gnilobna flora v debelem črevesu, kar povzroči nastanek velike količine plinov in njihovo kopičenje v črevesju in trebuhu. Napihnjenost črevesja, povečanje volumna trebuha in nekaj napetosti v sprednji trebušni steni je mogoče opaziti s palpacijo že 6-12 ur po smrti osebe.

Nastali gnitni plini, ki vključujejo vodikov sulfid, prodrejo v stene črevesja in se začnejo širiti po krvnih žilah. V kombinaciji s krvnim hemoglobinom in mišičnim mioglobinom vodikov sulfid tvori spojine - sulfhemoglobin in sulfmioglobin, ki dajejo umazano zeleno barvo notranjim organom in koži.

Prvi zunanji znaki razpadanja postanejo opazni na sprednji trebušni steni do konca 2. do začetka tretjega dne po smrti. Pojavi se umazano zelena obarvanost kože, ki se najprej pojavi v desnem iliakalnem predelu, nato pa v levem. To je posledica dejstva, da debelo črevo neposredno meji na sprednjo trebušno steno v iliakalnih predelih. Poleti ali v toplih razmerah se lahko dan prej pojavi umazano zelena barva kože v iliakalnih predelih.

riž. "Zeleni trupel". Umazano zelena obarvanost kože v iliakalnih regijah

Ker se krvne beljakovine zlahka razgradijo, se gnitje hitro razširi po krvnih žilah na druge dele telesa. Gnijoča ​​kri dodatno poveča njeno hemolizo in poveča količino sulfhemoglobina, kar vodi do pojava na koži razvejanega umazano rjavega ali umazano zelenega venskega vzorca - podkožne gnilobne venske mreže. Jasno opazni znaki gnitja venske mreže so opazni že 3-4 dni po smrti.

riž. Gnila venska mreža

4. - 5. dan celotna sprednja koža trebušne stene in spolnih organov pridobi enakomeren umazano zelen odtenek, razvijejo se kadaverične zelenice.

Do konca 1. - začetka 2. tedna umazano zelena barva pokriva pomemben del površine trupla.
Hkrati zaradi vezave vodikovega sulfida (H 2 S), ki nastane med razpadom, z železom, ki se sprosti zaradi hemolize eritrocitov in razgradnje hemoglobina, nastane železov sulfid (FeS), ki daje črno barvo mehkemu tkiva in parenhima notranjih organov.

Barvanje trupelnega tkiva črno (kadaverična psevdomelanoza, psevd ome l anoza) se pojavi neenakomerno in je najbolj jasno viden na tistih mestih, kjer je opaziti največje kopičenje krvi - na območju kadverskih madežev in otekanja.

V večini primerov opazimo navedeni vrstni red razvoja gnojnih manifestacij med zunanjim pregledom, vendar lahko obstajajo izjeme. Na primer, po smrti zaradi mehanske asfiksije se kadverično zelenje sprva ne pojavi v iliakalnih predelih, temveč na glavi in ​​prsih. To je posledica dejstva, da stagnacija krvi, ki nastane med asfiksijo v zgornjem delu telesa, prispeva k razvoju gnitja na teh delih telesa.

V procesu razpadanja se na površini trupla začne razvijati različna kokalna in paličasta flora, zaradi česar postane njegova koža sluzasta. Truplo je prekrito s sijočo sluzjo ali polsuho maščobo, podobno rumeno-rdeči ali rjavi maščobi.

V primerih, ko je truplo v pogojih nizkih temperatur in nizke vlažnosti, lahko opazimo rast plesni na površini trupla. Za razliko od gnitnih mikroorganizmov se plesni lahko razvijejo v kislem okolju (pH 5,0-6,0), pri relativno nizki zračni vlagi (75%) in nizkih temperaturah. Nekatere vrste plesni rastejo pri temperaturi 1-2 °C, druge pa pri minus 8 °C in celo nižje.

Plesni se razvijajo precej počasi, zato do plesnitve trupla pride predvsem, ko se dolgo časa hrani v zgoraj navedenih pogojih ali v hladilniku. Glive plesni so aerobni mikroorganizmi in se praviloma najbolj aktivno razvijajo v tistih delih trupla, na površini katerih je gibanje zraka najbolj intenzivno, pa tudi v bolj vlažnih območjih (dimeljske in aksilarne gube itd.).

Odvisno od vrste lahko plesen raste v obliki okroglih, žametnih kolonij bele, temno sivo-rjave ali zelenkasto-modrikaste, pa tudi črne barve, ki se nahajajo na površini kože ali prodirajo v debelino mehkih tkiv do globine 1,0 cm trupel je razmeroma redek, saj psihrofilne aerobne bakterije, ki se aktivno razmnožujejo na površini trupla, običajno zavirajo rast plesnivih gliv.

Če je bilo truplo nekaj časa v morski vodi ali v bližini svežih morskih sadežev, je mogoče opaziti šibek sijaj površine trupla. Ta pojav je precej redek in je posledica razmnoževanja na površini telesa fotogeničnih (svetlečih) bakterij, ki imajo sposobnost sijaja - fosforescence. Sijaj je posledica prisotnosti fotogene snovi (luciferin) v celicah svetlečih bakterij, ki se oksidira s kisikom s sodelovanjem encima luciferaze.

Fotogene bakterije so obvezni aerobi in imajo psihrofilnost, dobro se razmnožujejo, vendar ne povzročajo sprememb v vonju, teksturi in drugih kazalcih trupla. Skupina fotobakterij vključuje različne gramnegativne in grampozitivne paličice, koke in vibrije, ki ne tvorijo spor. Tipičen predstavnik fotogenih bakterij je fosforjeva fotobakterija (Photobact. phosphoreum) - mobilni koku podoben bacil.

Ko se razvije gnitje, se gnitni plini tvorijo ne samo v črevesju, ampak tudi v mehkih tkivih in notranjih organih trupla.

Na 3-4. dan razvoja razpada se krepitacija jasno čuti pri palpaciji kože in mišic, opazimo povečano kopičenje gnitnih plinov v podkožni maščobi in v drugih tkivih - razvije se kadaverični emfizem. Najprej se gnitni plini pojavijo v maščobnem tkivu, nato v mišicah.

Do konca drugega tedna se razvije kadaverični gigantizem - prodiranje plinov v mehka tkiva vodi do povečanja volumna trupla. Pri truplu se deli telesa močno povečajo: trebuh, prsni koš, okončine, vrat, pri moških mošnja in penis, pri ženskah mlečne žleze.

Z gnitnimi spremembami podkožnega maščevja se poteze obraza dramatično spremenijo: postane temno zelen ali vijoličen, otekel, veke nabreknejo, zrkla štrlijo iz orbit, ustnice se povečajo in obrnejo navzven, jezik se poveča, štrli iz za usti. Iz ust in nosu se izloča umazana rdeča zdravstvena tekočina.

riž. "Trupni gigantizem". Povečanje velikosti trupla zaradi razvoja gnitnega emfizema

Tlak gnitnih plinov v trebušni votlini je lahko precejšen in doseže 1-2 atm, kar vodi v razvoj "posmrtno rojstvo" (grobno rojstvo, partus post mortem ) - iztiskanje ploda skozi porodni kanal iz maternice trupla nosečnice s plini, ki nastanejo v trebušni votlini med razpadom trupla. Zaradi kopičenja gnitnih plinov v trebušni votlini lahko pride tudi do everzije iz genitalnega trakta maternice navzven in sproščanja želodčne vsebine iz ustne votline ( "posmrtno bruhanje" ).

Nadaljnji povečan pritisk gnitnih plinov v trebušni votlini in postopno zmanjševanje trdnosti tkiv sprednje trebušne stene z razvojem razpada vodijo do njenega razpoka in eventracije vsebine trebušne votline.

Zaradi ekstravazacije tekočine se do konca 1. tedna pod povrhnjico oblikujejo gnitni mehurčki, ki vsebujejo rdečkasto rjavo, smrdljivo, krvavo tekočino. Gnilobni mehurji se zlahka raztrgajo, povrhnjica se odtrga, pri čemer se izpostavi vlažna, rdečkasta površina same kože. Takšne manifestacije razpadanja posnemajo opekline kože. Gnitne spremembe na koži povzročijo izpadanje las ali rahlo zavrnitev.
6-10 dni se povrhnjica popolnoma odlušči in z rahlim mehanskim udarcem jo je mogoče zlahka odstraniti skupaj z nohti in lasmi.

riž. Putridna zavrnitev kože in nohtnih plošč

V prihodnosti skozi poškodovana področja kože gnilobni plini izstopijo iz trupla. Velikost trupla in njegovih delov se zmanjša. Obstaja mehčanje nohtov, kože in njihovo nadaljnje ločevanje. Koža postane rumenkasta, zlahka se raztrga, prekrita s papilami, ki so po videzu podobne zrncem peska in so sestavljene iz apnenčevega fosfata.

Dva tedna pozneje začne iz naravnih odprtin trupla izstopati rdečkasta gnilobna tekočina (ihorus), ki je ne smemo zamenjati s sledovi intravitalne krvavitve.

V prihodnosti se koža trupla tanjša, postane tanka, umazano rumena ali oranžna s plesnijo.

V tretjem tednu se razgradnja trupel okrepi. Tkiva postajajo vse bolj sluzasta, zlahka se trgajo. Mehki deli obraza sesedejo. Mišice so mehke, vlakna se začnejo sušiti (sušenje se začne spredaj in s strani). Mišice očesnih votlin se umilijo ali postanejo zelene.

Z napredovanjem gnitja se tvorba gnitnih plinov ustavi, kadaverični emfizem izgine in volumen trupla se zmanjša. Procesi gnitja mehčajo, dezorganizirajo tkiva - pride do tako imenovanega gnitnega taljenja trupla.

Podkožno tkivo je delno umiljeno, zaradi sušenja in usedanja celic, ki so jih prej raztegnili gnitni plini, ima na rezu "zmečkan" videz. Hrustanec in vezi porumenijo, postanejo mlahavi in ​​zlahka raztegljivi. Mišice postanejo ohlapne in lepljive, z rahlim raztezanjem se zlahka raztrgajo, preoblikujejo se, ko se gnijo, v brezstrukturno rjavo-črno maso ali plasti sivo-rumene barve z neločljivimi mišičnimi vlakni. Kosti, zlasti na tistih mestih, kjer so prekrite z majhno količino mehkega tkiva, so izpostavljene, rebra se zlahka ločijo od hrustanca.

Razpad notranjih organov poteka neenakomerno. Začenši od črevesja in trebuha, najprej zajame bližnje organe trebušne votline (jetra, trebušno slinavko in vranico). Makroskopska zgradba notranjih organov se z gnitjem popolnoma izgubi. Notranji organi se zmanjšajo v volumnu, na palpaciji krepitirajo, se zlahka sploščijo, raztrgajo. Gnili plini uničijo strukturo parenhima, organi na rezu dobijo "penast", "porozen" videz, odstranjeni delci organov plavajo na površini vode zaradi gnitnih plinov.

Sluz peritoneuma postane zelena. Sluznice želodca in črevesja postanejo rjavkasto vijolične, včasih z majhnimi obarvanimi deli. V nekaterih primerih pride do perforacije fundusa želodca z izlivom želodčne vsebine v trebušno votlino ali v levo plevralno votlino. Vendar ta pojav ni posledica razpada, ampak nastane kot posledica kadaverične avtolize. Gnitni proces v pljučih spremlja pojav plinskih mehurčkov v posodah, v intersticijskem tkivu in pod poprsnico.

Pljuča so temno rdeče barve in ohlapne konsistence, napolnjena s zdravo tekočino. Postopoma, ko gni, se večina ihorja kopiči v plevralnih votlinah.

Bezgavke med razpadom so mehke, lahko so različnih barv: rjavo-rdeče, zelenkaste, temno rjave, črne.

Srce je mlahavo, stene prekatov stanjšane, miokard je na prerezu umazano rdeč. Na površini endokarda in perikarda opazimo majhne bele granule apnenčastih usedlin. Osrčnik je maceriran, perikardialna tekočina je motna, s kosmičastim sedimentom. Pri kadaverični hemolizi z imbibicijo tkiva s krvnim pigmentom lahko perikardialna tekočina iz primesi hemoglobina postane rjavkasto rdeča.

Jetra v procesu razpadanja se zmehčajo, zbledijo, oddajajo močan vonj po amoniaku. Sprva spodnja površina jeter, nato pa tako sprednja kot zadnja, postanejo črne. Na površini jeter so vidne "peščene" papile apnenčevega fosfata. V debelini parenhima se tvori več veziklov, napolnjenih z gnilobnimi plini, kar daje jetrnemu tkivu na rezu satov, penast videz. Odtok in sproščanje žolča zunaj žolčnika med razpadom vodi do pojava rumeno-zelenega obarvanja spodnjega roba jeter in sosednjih tkiv in organov.

Trebušna slinavka je podvržena zgodnjemu razpadu, med katerim postane mlahava, z nerazločno strukturo, v obliki sive mase.

Vranica se zmanjša v velikosti, ohlapna, pulpa vranice se spremeni v rdeče-črno ali zelenkasto-črno, poltekočo, včasih penasto, zaradi prisotnosti plinov, smrdljivo maso.

Zaradi topografske bližine vranice debelemu črevesu vodikov sulfid zlahka prodre vanjo iz črevesja že v prvih dneh po smrti, ki v kombinaciji z železom hemoglobina tvori železov sulfid, ki najprej obarva sosednji del vranice. črevesju, kasneje pa celoten organ v zelenkasto-črni ali modrikasto-črni barvi.

Možgani popolnoma izgubijo svojo anatomsko strukturo, meja sive in bele snovi postane nerazločna, njihova konsistenca postane na začetku kašasta, kasneje pa poltekoča. Kasneje kot v drugih tkivih pride do gnitja kostnega mozga. To je posledica poznega prodiranja mikroorganizmov v kostni mozeg trupla.

Najbolj odporne na razpad so žile, stroma organov, nenoseča maternica, prostata in hrustanec.

Popolna gniloba mehkih tkiv trupla v pogojih, ugodnih za razvoj procesov gnitja, se lahko pojavi že po 3-4 tednih.

Histološki pregled ob prisotnosti gnitnih sprememb je relativno pomemben. Z zmerno izraženim razpadom v pljučih se določijo "žigosani" alveoli, vidni so obrisi bronhijev, pigment premoga, v pljučnem parenhimu najdemo gram-pozitivne palice, ki tvorijo figure v obliki niti in ščetk.

Jetrno tkivo zaradi gnilobne transformacije hitro izgubi svojo histološko strukturo, zaradi difuzije v parenhim žolča in krvi v njem najdemo veliko zelenkasto rjavega pigmenta. Folikli vranice med procesi mehčanja in gnitja trupla so ohranjeni bolje kot elementi pulpe. Tudi s popolnim gnitjem pulpnih celic jedra limfoidnih elementov foliklov še vedno dajejo barvo. Ko je vranica fiksirana v formalinu, v njej zlahka izpade formalinski pigment, ki se usede na celice pulpe, kar povzroči pigmentacijo vraničnega tkiva, strome in eritrocitov, kar oteži mikroskopski pregled.

Ledvice so bolj odporne proti razpadu kot jetra, histološko so potrjene z obrisi glomerulov in žil.

Mikroskopski pregled gnilobno spremenjenih bezgavk razkrije izginotje jedrnega obarvanja limfoidnih elementov in njihov razpad. Stromalni elementi ostanejo v bezgavkah nekoliko dlje.

Razpad mišičnega tkiva spremlja sprememba strukture mišičnih vlaken: njihova prečna proga se zgladi in izgine, jedra so rahlo obarvana, opazimo drobnozrnat razpad, razhajanje in popolno uničenje mišičnih vlaken.

Z rahlo izraženim razpadom histološki pregled omogoča odkrivanje nekaterih patoloških sprememb in s popolnim uničenjem celičnih elementov diferenciacijo organov glede na strukturo strome organa in krvnih žil. Tako je na primer mogoče ugotoviti sklerotične spremembe in kalcifikacijo velikih arterijskih žil tudi več mesecev po smrti, včasih pa lahko v gnilobe preoblikovanem parenhimu najdemo delce zrn prahu. Vendar pa v večini primerov z izrazito gnitje mikroskopski pregled materiala ne more dodati praktično ničesar k podatkom makroskopskega pregleda.

Pri izvajanju forenzično-kemijske študije trupelnega materiala v stanju gnitja in razlage njegovih rezultatov je treba upoštevati, da lahko številne snovi, ki nastanejo v tkivih trupel med razpadom, povzročijo enake reakcije kot nekateri strupi organskega izvora. .

Ta okoliščina lahko bistveno oteži postopek odkrivanja in kvantifikacije strupov v kemijsko-toksikološki analizi in je tudi vzrok za napačne sklepe o prisotnosti strupov v organih trupel.

Zato je potrebna velika previdnost pri ocenjevanju vsebnosti alkoholov v gnitno spremenjenem biološkem materialu.
Upoštevati je treba, da se zaradi vitalne aktivnosti številnih bakterij, ki sodelujejo pri gnijenju trupel, aminokisline in maščobe oksidirajo s tvorbo alkoholov, katerih mešanica vsebuje metilne, etilne in višje alkohole. Pod vplivom encimov Escherichie coli iz glukoze nastanejo različne količine propilnega, butilnega in metilnega alkohola. Levcin proizvaja amilni alkohol, valin pa izobutilni alkohol.

Količinska vsebnost posthumno oblikovanih alkoholov je praviloma nepomembna in se giblje od 0,5 ppm, včasih pa lahko doseže 1,0 ppm ali več.

Izjema so primeri, ko je v kadveričnem materialu prisotna kvasovka. Hkrati lahko količina posthumno nastalih alkoholov, zlasti etilnega alkohola, doseže toksikološko pomembne ravni.
V procesu gnitnega razkroja trupel se kemično spremenijo tudi nekatere strupene snovi, ki so povzročile zastrupitev.

Hitrost in intenzivnost transformacije strupenih snovi v gnilem truplu je odvisna od številnih splošnih dejavnikov, ki vplivajo na proces razpadanja, pa tudi od kemične narave strupov, palete kadverične bakterijske flore, dostopa do zraka, vlage, razpada. čas in drugi pogoji.

Toksini organskega izvora v gnijočih trupelih so podvrženi oksidaciji, redukciji, deaminaciji, razžveplanju in drugim transformacijam, kar vodi do njihovega relativno hitrega razpada.

Najhitreje se estri razgradijo v nekaj dneh ali tednih po smrti, nekatere strupene snovi (atropin, kokain itd.), ki spadajo v omenjeni razred spojin, pa lahko najdemo v truplih več mesecev ali let po smrti.

Anorganske strupene snovi v trupelnem materialu ostanejo dlje časa in so med razpadom trupel podvržene redukcijskim reakcijam. Kovinski ioni v anorganskih strupih, ki imajo višjo valenco, se reducirajo v ione z nižjo valenco. Spojine arzena, fosforja, žvepla in drugih nekovin se lahko reducirajo v hlapne spojine teh elementov z vodikom.

Spojine arzena in talija lahko ostanejo v truplih približno 8-9 let, spojine barija in antimona - približno 5 let, spojine živega srebra ostanejo v truplih več mesecev. Po tem anorganski strupi prodrejo v zemljo in jih ni vedno mogoče najti v ostankih gnilih ali razpadlih trupel.

Kljub dejstvu, da je splošna biokemična narava gnitja precej konstantna, so posamezne značilnosti procesa gnitja precej labilne in odvisne od številnih dejavnikov:

okoljske razmere;
lokacija trupla (na prostem, v vodi, v tleh);
antropometrične značilnosti trupla;
narava oblačil na truplu;
starost pokojnika;
prisotnost škode;
vzroki smrti;
zdravila, vzeta pred smrtjo;
sestava mikroflore itd.

Temperatura in vlažnost okolja neposredno vplivata na hitrost gnitja preoblikovanja trupla. Najbolj optimalni pogoji za vitalno aktivnost gnitnih mikroorganizmov se pojavijo pri temperaturi + 30 -37 ° C, visoki vlažnosti in dostopu atmosferskega kisika. Razpad se skoraj popolnoma ustavi, ko je telesna temperatura pokojnika približno 0 ° C in nad + 55 ° C in se močno upočasni v območju od 0 ° C do +10 ° C zaradi neugodnih temperaturnih pogojev za razmnoževanje gnitnih mikroorganizmov. .

Pri ustreznih temperaturnih in vlažnih pogojih v truplu je razvoj gnitnih mikroorganizmov možen izjemno hitro, kar vodi do tega, da lahko gnitje sčasoma prehiti proces avtolize.
Če se po smrti razvije proces sušenja tkiva (mumifikacija), se razpadanje postopoma upočasni, nato pa se popolnoma ustavi.

V pogojih visoke vlažnosti (na primer, ko je truplo v vodi) se potek razpada močno upočasni, kar je razloženo z nizko koncentracijo kisika in nižjo temperaturo. V suhih, peščenih, dobro prezračevanih tleh se gnitje razvija hitreje kot v gostih, ilovnatih, slabo prezračenih tleh. Trupla, pokopana v krstah z oblačili, gnijejo počasneje kot tista, ki so preprosto zakopana v zemljo in brez oblačil.

Opisani so primeri skoraj popolne odsotnosti gnitnih sprememb po dolgem času po pokopu (do 53 let), ko je bilo truplo v kovinskih krstah (cink, svinec). Razpadanje trupla v tleh poteka osemkrat počasneje kot v zraku.

Na razvoj gnitja močno vplivajo individualne lastnosti trupla.

Trupla otrok se hitreje razgradijo kot trupla odraslih, medtem ko trupla novorojenčkov in mrtvorojenih zaradi odsotnosti gnilobne flore gnijejo počasneje.

Pri truplih ljudi s prekomerno telesno težo se gnitje razvija hitreje kot pri truplih suhih ali shujšanih ljudi.

Pospešeno razpadanje opazimo, ko je nastop smrti spremljala huda agonija, smrt, v primerih smrti zaradi nalezljivih bolezni, z septičnimi zapleti, z obsežnimi poškodbami kože, s pregrevanjem (tako imenovani toplotni ali sončni udar), pa tudi kot pri nekaterih zastrupitvah.

Upočasnitev gnitja je opažena ob smrti zaradi velike izgube krvi, pri vseživljenjski uporabi antibiotikov, sulfanilamidov in drugih protimikrobnih zdravil.

Med razkosavanjem, ki ga vedno spremlja ostro izkrvavitev delov telesa, upočasnitev procesov razpadanja povzroči daljšo ohranitev delov razkosanega trupla.

Gnitje trupla v pogojih bivanja v vodi ima svoje posebnosti. Gnitje v ribniku s tekočo vodo je počasnejše kot v stoječi vodi. Ko truplo zadene dno rezervoarja z veliko globino, kjer je temperatura vode. +4 °C in visok tlak, se proces gnitja morda ne razvije več mesecev.

Ko je truplo najdeno v globini rezervoarja, njegovo razpadanje poteka relativno počasi in enakomerno. Po dvotedenskem bivanju v vodi mrlič začne izgubljati dlake, vendar je hidrodepilacija do konca meseca popolnoma zaključena.

Gnili plini, ki se nabirajo v tkivih in votlinah trupla, povečajo njegovo plovnost, zaradi česar truplo lebdi na površini vode. Dvižna sila gnitnih plinov je tako velika, da lahko truplo, ki tehta 60-70 kg, lebdi skupaj s tovorom, ki tehta približno 30 kg. Pri temperaturi vode 23-25 ​​° C se truplo dvigne na površino vode 3. dan, pri temperaturi vode 17-19 ° C se trup dvigne 7-12. dan, v hladnejši vodi se vzpon trupla pojavi po 2-3 tednih.

Po dvigu trupla na gladino vode se proces razpadanja nenadoma poveča in poteka neenakomerno. Mehka tkiva obraza nabreknejo, postanejo zelena, drugi deli telesa pa so lahko malo prizadeti zaradi gnilobe. V prihodnosti celotno telo močno nabrekne in truplo se iznakaže, želodec močno nabrekne, truplo dobi videz "velikana", kar lahko povzroči napake pri identifikaciji trupla neznane osebe. Mošnja se še posebej poveča v prostornini, katere tkiva se lahko raztrgajo pod vplivom plinov.

V toplem vremenu se trupla, odstranjena iz vode, na zraku zelo hitro razgradijo. V nekaj urah se pojavijo znaki razpadanja - umazano zelena barva kože, gnila venska mreža. Glede na to, da na razvoj procesov gnitja vpliva veliko število dejavnikov, ki jih ni vedno mogoče upoštevati v celoti, lahko sodnomedicinska določitev recepta smrti glede na naravo in resnost gnitnih sprememb le izvesti približno.

Gnitne transformacije trupla povzročijo zelo oprijemljive spremembe v strukturi tkiv in organov, uničijo številne patološke spremembe, ki so bile prisotne v življenju, vendar je treba opraviti sodnomedicinski pregled trupel ne glede na stopnjo gnitja. Tudi pri izrazitih gnitnih spremembah med sodnomedicinskim pregledom je mogoče odkriti poškodbe in druge znake, ki bodo omogočili ugotovitev vzroka smrti in reševanje drugih vprašanj, ki se pojavijo pred izvedencem.

Doktor sodni izvedenec, izredni profesor Oddelka za sodno medicino Ruske nacionalne raziskovalne medicinske univerze. N.I. Pirogova Ministrstva za zdravje Rusije, dr. znanosti, izredni profesor Tumanov E.V. T Umanov E.V., Kildyushov E.M., Sokolova Z.Yu. Forenzična tanatologija - M.: YurInfoZdrav, 2011. - 172 str.

Shema za opis izjave o smrti v klicni kartici

    Lokacija. Telo moškega (ženske) je na tleh (na postelji) v ležečem (trebušnem) položaju z glavo do okna, nogami do vrat, rokami ob telesu. Nezavesten .

    Anamneza. /F. I. O. (če je znano) / v tem stanju našel njegov sin (sosed) /F. I. O. / ob 00 h. 00 min. Svojci (sosedje) so izvajali ukrepe oživljanja (če so bili) v obsegu: /naštej kaj in kdaj/. Po besedah ​​njegovega sina (soseda) je trpel: /seznam kroničnih bolezni/. Kaj je bilo uporabljeno za zdravljenje. Navedite datum in čas zadnje zahteve za zdravstveno oskrbo, če je bila v zadnjih 7-10 dneh.

  1. Inšpekcija.

      Usnje. barva. Temperatura. Koža je bleda(sivkast odtenek - smrtno bled, cianotičen). Hladno (toplo) na dotik. Prisotnost umazanije na koži in oblačilih. Koža okoli ust je onesnažena z izbljuvkom (krvjo).

      Mrtve točke. Lokacija. Razvojna faza. barva. Mrliške lise v predelu križnice in lopatic v fazi /hipostaza/ (popolnoma izginejo s pritiskom) oz /difuzija/ (zbledi, vendar ob pritisku ne izgine popolnoma) oz /imbibicije/ (ne pobledijo ob pritisku).

      Mrtvaška okorelost. Ekspresivnost. mišične skupine . Rigor mortis je šibko izražen v mišicah obraza. V drugih mišičnih skupinah ni znakov rigor mortis.

  2. Anketa. To je še posebej pomembno v odsotnosti kadaveričnih madežev in rigor mortis.

      dih. Dihalnih gibov ni. Avskultatorno: dihalni zvoki v pljučih niso avskultirani.

      Naklada . V osrednjih krvnih žilah ni pulza. Srčni toni se ne slišijo.

      Očesni pregled. Zenice so razširjene in ne reagirajo na svetlobo. Kornealni refleks je odsoten. Beloglazov simptom je pozitiven. Larshe lise - sušenje roženice, neizrazito (izrazito).

      Podroben pregled telesa. Na telesu ni bilo vidnih poškodb. Točno!!! Če ni škode.

  3. Zaključek: ugotovljena smrt občana /F. I. O. / ob 00 h. 00 min. Predvideni čas ugotavljanja naj se razlikuje od časa prihoda za 10-12 minut.

    Čas povratnega klica za prevoz trupel : 00 h 00 min, dispečerska številka 111. (Navedite na ustreznem mestu). Ta čas je lahko 7-15 minut daljši od časa razglasitve smrti in ne sme sovpadati s časom klica za sprostitev brigade.

    Teritorialni podatki. Številka klinike. ime ATC. V primeru kaznivega dejanja, smrti otroka, je obvezna navedba priimka in čina prihajajočega policista (starejšega v skupini).

    Da bi preprečili morebitno konfliktno situacijo, je možno v klicno kartico vpisati zaznamek o brezplačni storitvi prevoza trupla s podpisom sorodnika (soseda) pokojnika.

Priloge k načrtu za opis razglasitve smrti.

Faze procesa umiranja.

Običajno umiranje je tako rekoč sestavljeno iz več faz, ki se zaporedno zamenjujejo:

1. Predagonalno stanje.

Zanj so značilne hude motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, ki se kažejo v letargiji žrtve, nizkem krvnem tlaku, cianozi, bledici ali "marmoriranju" kože. To stanje lahko traja precej dolgo, zlasti v okviru zdravstvene oskrbe.

2. Naslednja stopnja je agonija.

Zadnja stopnja umiranja, v kateri se še vedno manifestirajo glavne funkcije organizma kot celote - dihanje, krvni obtok in vodilna dejavnost centralnega živčnega sistema. Za agonijo je značilna splošna motnja telesnih funkcij, zato je oskrba tkiv s hranili, predvsem s kisikom, močno zmanjšana. Naraščajoča hipoksija vodi do prenehanja dihalnih in cirkulacijskih funkcij, po kateri telo preide v naslednjo fazo umiranja. Z močnimi uničujočimi učinki na telo je lahko agonalno obdobje odsotno (kot tudi pred-agonalno) ali traja kratek čas, pri nekaterih vrstah in mehanizmih smrti pa se lahko razteza več ur ali celo več.

3. Naslednja stopnja procesa umiranja je klinična smrt.

Na tej stopnji so funkcije telesa kot celote že prenehale, od tega trenutka je običajno, da je oseba mrtva. Vendar pa tkiva ohranijo minimalne presnovne procese, ki podpirajo njihovo sposobnost preživetja. Za fazo klinične smrti je značilno, da mrtvega še vedno lahko vrnemo v življenje s ponovnim zagonom mehanizmov dihanja in krvnega obtoka. V normalnih sobnih pogojih je trajanje tega obdobja 6-8 minut, kar je odvisno od časa, v katerem je mogoče popolnoma obnoviti funkcije možganske skorje.

4. Biološka smrt

Posmrtne kožne spremembe.

Takoj po smrti je koža človeškega trupla bleda, po možnosti z rahlim sivkastim odtenkom. Takoj po smrti telesna tkiva še vedno porabljajo kisik iz krvi in ​​zato vsa kri v krvnem obtoku dobi značaj venske. Kadaverične pike nastanejo zaradi dejstva, da se po zaustavitvi krvnega obtoka kri, ki je v obtočnem sistemu, pod vplivom gravitacije postopoma spusti v spodnje dele telesa in prelije predvsem venski del krvnega obtoka. Kri, ki prehaja skozi kožo, jim daje značilno barvo.

Mrtve točke.

Mrliške lise v svojem razvoju gredo skozi tri stopnje: hipostaza, difuzija in imbibicija. Za določitev stopnje razvoja kadaveričnih madežev se uporablja naslednja tehnika: pritisnejo na kadaverično mesto, če na mestu pritiska kadaverično mesto popolnoma izgine ali vsaj pobledi, se izmeri čas, po katerem se pojavi prvotna barva. je obnovljena.

Hipostaza - stopnja , po kateri se kri spusti v spodaj ležeče dele telesa in preplavi njihovo žilno strugo. Ta stopnja se začne takoj po zaustavitvi krvnega obtoka in prve znake obarvanja kože lahko opazimo po 30 minutah, če je bila smrt brez izgube krvi in ​​je kri v truplu tekoča. Jasno kadaverične lise se pojavijo 2-4 ure po nastopu smrti. Mrliške lise v fazi hipostaze ob pritisku popolnoma izginejo, ker kri le preliva žile in se zlahka premika skozi njih. Po prenehanju pritiska kri čez nekaj časa spet napolni žile in mrliške lise se popolnoma obnovijo. Ko se na tej stopnji razvoja trupel spremeni položaj trupla, se popolnoma premaknejo na nova mesta, v skladu s tem, kateri deli telesa so postali spodnji. Stopnja edema traja v povprečju 12-14 ur.

Naslednja stopnja v nastanku kadaveričnih madežev je stopnja difuzije , se imenuje tudi stopnja staze. Praviloma se izrazite manifestacije, značilne za to stopnjo, opazijo po 12 urah po nastopu smrti. Na tej stopnji prenapete stene žil postanejo bolj prepustne in preko njih se začne izmenjava tekočin, kar je neznačilno za živ organizem. V fazi difuzije, ko pritisnete na kadverične madeže, ne izginejo popolnoma, ampak le pobledijo, čez nekaj časa obnovijo svojo barvo. Popoln razvoj te stopnje se pojavi v obdobju od 12 do 24 ur. Ko se položaj trupla spremeni, se v tem času kadverične lise delno premaknejo na tiste dele telesa, ki postanejo spodnji, delno pa ostanejo na starem mestu zaradi impregnacije tkiv, ki obdajajo žile. Prej nastale lise postanejo nekoliko svetlejše, kot so bile pred premikanjem trupla.

Tretja stopnja razvoja kadaveričnih madežev - stopnja imbibicije . Ta proces impregnacije tkiv s krvjo se začne do konca prvega dne po nastopu smrti in se popolnoma konča po 24-36 urah od trenutka smrti. Pri pritisku na kadverično mesto, ki je v fazi imbibicije, ne pobledi. Torej, če je od smrti osebe minilo več kot en dan, potem ko se takšno truplo premakne, kadverske lise ne spremenijo svoje lokacije.

Nenavadna barva kadveričnih madežev lahko kaže na vzrok smrti. Če je oseba umrla z znaki znatne izgube krvi, bodo mrtve pike zelo šibko izražene. Ko poginejo zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom, so svetle, rdeče zaradi velike količine karboksihemoglobina, pod delovanjem cianidov so rdeče-češnjeve, pri zastrupitvi s strupi, ki tvorijo methemoglobin, kot so nitriti, imajo kadverične lise sivkasto- rjava barva. Na truplih v vodi ali vlažnem prostoru se povrhnjica zrahlja, skozenj prodre kisik in se poveže s hemoglobinom, kar povzroči rožnato-rdeč odtenek kadveričnih madežev po njihovem obodu.

Mrtvaška okorelost.

Rigor mortis se imenuje stanje mišic trupa, v katerem so stisnjene in fiksirajo dele trupla v določenem položaju. Zdi se, da otrdelo mrtvo telo postane togo. Rigor rigor se razvije istočasno v vseh skeletnih in gladkih mišicah. Vendar se manifestira postopoma, najprej v majhnih mišicah – na obrazu, vratu, rokah in stopalih. Potem postane togost opazna v velikih mišicah in mišičnih skupinah. Izraziti znaki togosti so opaženi že 2-4 ure po nastopu smrti. Rast rigor mortis se pojavi v obdobju do 10-12 ur od trenutka smrti. Približno 12 ur ostane togost na enaki ravni. Nato začne izginjati.

Pri agonalni smrti, to je smrti, ki jo spremlja dolga končna doba, je mogoče prepoznati tudi številne specifične znake. Med zunanjim pregledom trupla so takšni znaki:

1. Šibko izražene, blede kadverične lise, ki se pojavijo po veliko daljšem času po smrti (po 3-4 urah, včasih več). Ta pojav je posledica dejstva, da je med agonalno smrtjo kri v truplu v obliki snopov. Stopnja strjevanja krvi je odvisna od trajanja terminalnega obdobja, daljše kot je terminalno obdobje, šibkejše so izražene kadaverične lise, dlje časa je potrebno, da se pojavijo.

2. Mortis je šibko izražen in pri truplih oseb, katerih smrt je potekala pred zelo dolgim ​​procesom umiranja, je lahko praktično odsoten. Ta pojav je posledica dejstva, da se pri dolgotrajnem umiranju v končnem obdobju skoraj v celoti porabijo vse energijske snovi (ATP, kreatin fosfat) mišičnega tkiva.