Детски ендокринолог какво лекува. Какво лекува детският ендокринолог? Кога е необходим ендокринолог за възрастни?

Детският ендокринолог е лекар, който се занимава с лечение и профилактика на органи, отговорни за метаболитните процеси в организма.

Специалистът изучава и контролира работата на следните органи:

Щитовидната жлеза. Произвежда хормони на растежа, метаболитни процеси.
Паращитовидна жлеза. Регулира калциевия метаболизъм, отговаря за функционирането на двигателната и нервната система.
Яйчници и тестиси. Отговаря за половите хормони и съзряването.
Тимус. Изпълнява функцията за защита на имунната система.
хипофизната жлеза. Отговаря за растежа и развитието.
Хипоталамус. Свързани с работата на нервната система. Повлиява чувството на жажда, глад, сексуално желание.
Надбъбречна. Те произвеждат мъжки хормони, андрогени, адреналин, синтезират въглехидрати и протеини, обменят йод.
Панкреас. Отговаря за метаболизма на въглехидратите.

Спецификата на ендокринолога при лечението на деца е да наблюдава компетентното развитие и съзряване на растящия организъм, както и нормалното производство на хормони.

Често педиатърът насочва към лекаря.

Компетентност на лекаря

Задълженията на детския ендокринолог включват работа с пациенти до 14-годишна възраст.

Функциите на специалист включват:

Откриване и лечение на хормонални нарушения.
Идентифициране на проблемите на пубертета.
Лечение и профилактика на нарушения на жлезите, които произвеждат секрета.

Заболявания, лекувани от детски ендокринолог

Детският ендокринолог лекува следните заболявания и аномалии:

Вродена и придобита форма на захарен диабет. Липса на инсулин и нарушено усвояване на глюкозата.
Безвкусен диабет. Силна жажда с повишено уриниране.
Болест на Иценко-Кушинг (дисфункция на надбъбречните жлези).
Хормонален срив при малки деца, ученици и юноши.
Автоимунен тиреоидит. Възпаление на щитовидната жлеза в резултат на нарушение на защитната система.
остеопороза. Недостатъчна здравина на костите поради липса на калций.
акромегалия.
Хипопитуитаризъм. Спиране на производството на хормони от хипофизната жлеза.
Хипопаратироидизъм. Намаляване на калция поради намаленото производство на хормони от паращитовидните жлези.
Дифузна токсична гуша. Прекомерна секреция на тиреоидни хормони.
ендемична гуша. Увеличаване на щитовидната жлеза поради липса на йод.
забавяне на растежа.
Затлъстяване в различна степен.
Надбъбречна недостатъчност. Спрете тайното разпределение.
Нарушения на калциевия метаболизъм.
Аномалии на физическото развитие.
Хипотиреоидизъм. Липса на хормоните тироксин и трийодтиронин.

Симптоми, които трябва да бъдат прегледани от лекар

В някои случаи знаците, които тялото дава, се тълкуват погрешно от родителите. Необходимо е да посетите детски ендокринолог, ако детето има симптоми като:

Чести мускулни крампи.
Чести фрактури на костите.
Косопад.
Лошо състояние на ноктите - пожълтяване, разслояване.
Раздробяване на твърдите тъкани на зъбите.
Изтръпване на пръстите на ръцете и краката.
Бърза уморяемост.

Тези показатели показват патологии на паращитовидната жлеза.

При наличие на такава клинична картина като:

Постоянна сънливост.
Внезапни промени в настроението.
Промяна на активно състояние до умора.
Изпъкване на очите.
Неразумно наддаване или загуба на тегло.
Кашлица с чисти бронхи.
Подуване на клепачите.
Усещане за свиване в гърлото.

Трябва да проверите функционирането на щитовидната жлеза.

Вероятно имате проблем с надбъбречните жлези, ако:

Има желание да се ядат солени храни.
Детето изпитва гадене и повръщане.
Апетитът намалява.
Главата се върти.
Бавен пулс.
Ниско налягане.
Тъмни кожи в зоната на огъване на лактите, коленете.

Специфични признаци, показващи патологията на панкреаса:

Остра болка в корема, която не изчезва повече от час и половина.
Намаляване на болката при навеждане напред.
Често гадене и повръщане.
Постоянна жажда.
Повишено уриниране през нощта.
Честа поява на циреи или ечемик.

Ако детето често страда от остри респираторни вирусни инфекции, а също така развива инфекциозни и вирусни процеси, тогава е задължително да се свържете с детски ендокринолог, за да проверите състоянието на тимусната жлеза. Той играе ролята на защита на тялото.

Трябва да посетите лекар, ако:

Момчетата имат гърди.
Момичетата растат косми по гърдите, лицето, корема.
Има акне, акне, комедони.
Момичетата на 13-16 години нямат менструален цикъл.
Момчетата на 13-16 години не „чупят” гласа си.
На възраст 12-16 години няма признаци на пубертет.

Тези симптоми показват аномалии в развитието на тестисите и яйчниците.

Нарушенията на хипофизата са свързани с:

повишен (намален) растеж на децата в съответствие с възрастта.
Смяна на млечните зъби след 9-10 години.

Как е приемът

Специалистът първо провежда проучване на родителите и детето за оплаквания.

След това се извършва проверка. Използвайки метода на палпация, лекарят усеща шията, гениталиите, също така визуално изследва кожата, състоянието на косата и ноктите.

Отделно бебето се тегли и измерва, измерват му се кръвното и пулса.

Лекарят може да провери тонуса на крайниците чрез почукване с чук.

Ендокринологът наблюдава при деца до една година физиката, съответствието на размера на органите с възрастта и увеличаването на лимфните възли.

Като изследователски методи детският ендокринолог разчита на разширен тест за кръв и урина, ултразвук на щитовидната жлеза.

Кратко резюме на всичко по-горе:

Детският ендокринолог е доста рядка професия. В много медицински центрове такава позиция дори не е предвидена. Това не е съвсем правилно, тъй като растежът и развитието на тялото на детето до голяма степен зависи от работата на жлезите на външната и особено вътрешната секреция. В случай, че всички отклонения се открият достатъчно рано, тогава става възможно да се проведе рационално лечение и напълно да се стабилизира работата на ендокринната система. Ако пълното възстановяване на функционалните възможности на жлезите не е възможно, тогава детският ендокринолог ще предпише заместителна терапия точно в количеството, което е необходимо за конкретно дете.

Ендокринологичните заболявания при децата напоследък зачестяват. Много от тях обаче остават незабелязани външно. Това допринася за влошаване на патологичния процес и доста късно откриване

Едно от най-често срещаните заболявания от този профил при децата е. Трябва да се отбележи, че много хора на възраст под 30 години са податливи на инфекция от първи тип на това сериозно и опасно заболяване. Не е толкова лесно да се идентифицират първите симптоми при дете. Родителите трябва да внимават дали детето им не ходи твърде често до тоалетната „на дребно“. В допълнение, децата с диабет тип 1 често изпитват жажда и бързо губят тегло, въпреки факта, че апетитът им е отличен.

При дори най-малкото съмнение за възникване на такова сериозно заболяване е необходимо детето да бъде прегледано от детски ендокринолог. Той ще вземе кръвен тест за съдържание на захар, ще предпише (вземане на кръв на интервали от 3 часа за определяне на дневните колебания в концентрацията на кръвната захар) и след това ще определи дозата инсулин, необходима за компенсиране на диабет тип 1, ако се открие това заболяване .

Доста често срещана сред децата и патология, свързана с щитовидната жлеза. Основните заболявания, причинени от неправилното функциониране на този орган, са хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм. Първият тип патология е малко по-често срещан. Основната причина за това заболяване е намаленото производство на тироксин от клетките.Подобно състояние може да се наблюдава при увреждане на този орган или да е резултат от отстраняване на част от него. Децата с това заболяване са с наднормено тегло, намален апетит, очните им ябълки могат да изглеждат хлътнали и реакцията на такова дете обикновено е потисната. Що се отнася до хипертиреоидизма, тази патология е увеличаване на производството на тироксин от клетките на щитовидната жлеза. Такава патология се проявява чрез намаляване на телесното тегло, повишен апетит, изпотяване, избутване на очните ябълки напред. Такова дете често е раздразнително. Лечението на хипо- и хипертиреоидизъм във всеки случай, детският ендокринолог избира индивидуално. Най-често се състои в назначаването на заместителна терапия с тироксин (при хипотиреоидизъм) или тиреостатини (при хипертиреоидизъм). В случай на повишено производство на тироксин от клетките на щитовидната жлеза, понякога е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция. В този случай такава операция вече няма да се извършва от обикновен ендокринолог. Който ще направи това наистина добре е хирург ендокринолог.

По време на прегледа детският ендокринолог може да идентифицира и други заболявания: хипофизен нанизъм, гигантизъм и други, но те са доста редки.

Сферата на дейност на ендокринолога е съсредоточена в областта на диагностиката, лечението и профилактиката на редица заболявания, които могат да имат отношение към ендокринната система. Във въпроса какво прави ендокринологът може да се отбележи, че той определя най-оптималните решения относно хормоналната регулация в организма във всеки конкретен случай, както и мерките за отстраняване на всички нарушения, свързани с тази функция. Влизайки в по-подробно разглеждане на функциите на ендокринолога, отбелязваме неговите изследвания върху работата на ендокринната система, диагностицирането на действителните патологии в нея и тяхното лечение, както и премахването на онези нарушения, които възникват под влияние на специфични патологични състояния. По този начин можем да заключим, че ендокринологът лекува както самите заболявания, така и последствията, причинени от тях. Това включва корекция на хормоналния баланс, възстановяване на нормалния метаболизъм, премахване на действителни сексуални дисфункции и др.

Ендокринология: основни подраздели

В ендокринологията, както и в редица други области на медицината, има свързани подраздели, които също са пряко свързани с нея. Те включват:

Детска ендокринология. В този случай говорим за раздела на ендокринологията, който се занимава с проблеми, възникващи със сексуалното развитие и растеж, включително патологии, свързани с тези проблеми. Както става ясно от определението, специфични проблеми се разглеждат в рамките на възрастова група, която включва деца и юноши.
Диабетология. Това включва раздел от ендокринологията, който е посветен на диагностиката, лечението и определянето на превантивни мерки по отношение на проблема под формата на захарен диабет, както и усложненията, които стават релевантни при тази патология. Като се имат предвид редица скорошни открития по отношение на изследването на захарния диабет, диабетологията надхвърли предишната си позиция в медицината, като по този начин се превърна в независима дисциплина. Също така отбелязваме, че самият захарен диабет е изключително сложно заболяване в хронична форма на протичане, което изисква подходящо лечение в медицинската област, както и разработено по определен начин лечение за него.

Какви органи лекува ендокринологът?

Дейностите на ендокринолога са свързани със следните органи:

хипоталамус;
щитовидната жлеза;
хипофиза;
панкреас;
надбъбречните жлези;
епифизно тяло.

Какви заболявания лекува ендокринологът?

безвкусен диабет - нарушения, възникващи във функцията на хипофизата или хипоталамуса, водещи до чувство на постоянна жажда и съответно до често уриниране;
захарният диабет е група от заболявания, които възникват на фона на липсата на хормона инсулин в организма;
автоимунен тиреоидит - състояние на увеличена щитовидна жлеза, провокирано от липса на йод в организма;
нарушения на калциевия метаболизъм - променени състояния на съдържанието на калций в кръвния серум (намаляване или повишаване на концентрацията в него);
Болест на Иценко-Кушинг - ендокринно заболяване, което провокира нарушение на функциите на надбъбречните жлези;
акромегалия - повишено производство на растежен хормон;
нарушения, провокирани от патологии, свързани с ендокринната система: нервно-психични разстройства, затлъстяване, мускулна слабост, остеопороза, нарушения в сексуалната функция и др.

Как се преглежда ендокринолог?

Първоначалната среща с ендокринолог включва следните действия:

събиране на медицинска история (анамнеза), определяне на състоянията и оплакванията, които тревожат пациента;
инспекция и палпация (палпация) на лимфните възли, щитовидната жлеза, също така е възможно да се изследват гениталните органи;
слушане на сърцето, измерване на налягането;
назначаване на допълнителни изследвания в зависимост от резултатите от изследването и установените оплаквания (ЯМР, ултразвук, КТ, пункция и др.);

Ендокринологичен кабинет

Както всеки друг лекарски кабинет, ендокринологичният кабинет има определени компоненти. По-специално тук може да се отбележи наличието на следното:

електронен баланс;
ролетка;
глюкомер и тест ленти за него;
ръстомер;
неврологичен комплект, използван за диагностициране на диабетна невропатия (неврологичен чук, градуиран камертон, монофиламент);
тест ленти, с помощта на които се определят кетонни тела и микроалбуминурия в урината.

Кога да посетите ендокринолог

Определихме специализацията на ендокринолог, докато симптомите, присъщи на ендокринните заболявания, са изключително сложни и обширни в собствените си прояви. Като се има предвид това, в много случаи е трудно да се определи кога да отидете на ендокринолог. Като се опитаме да обобщим условията, които изискват обжалване пред специалиста, който обмисляме, можем да различим следното:

честа умора, чувство на умора без конкретни причини, водещи до тях;
треперене на краката, ръцете;
нарушение на менструалния цикъл, продължителността или изобилието на менструацията;
повишен сърдечен ритъм;
затруднено пренасяне на студ или топлина, прекомерно изпотяване;
значителни промени в теглото без причина;
проблеми с апетита;
честа депресия на настроението, имаше проблеми, свързани с концентрацията;
чести запек, нарушения на съня, гадене;
влошаване на състоянието на ноктите, косата;
безплодие с неизвестна етиология.

Тези състояния доста често показват наличието на определени ендокринни нарушения и съответно заболявания. По-специално, това са нарушения в производството на хормони от щитовидната жлеза, нарушения в концентрацията на калций в кръвта (липса или излишък) и други патологии с хормонален произход.

Симптоми на диабет

Основните причини за посещение при ендокринолог са проявата на симптоми, показващи възможното развитие на заболяване като захарен диабет. Те включват:

често уриниране;
появата на кожен сърбеж или сърбеж в лигавиците;
честа поява на възпалителни лезии по кожата, трудни за лечение;
повишена умора, мускулна слабост;
чувство на жажда, сухота в устата;
чести главоболия, особено в комбинация с чувство на глад в този момент;
внезапно повишаване на апетита, особено ако е съчетано със загуба на тегло;
зрително увреждане;
болка в мускулите на прасеца.

Кога е необходимо да заведете дете на ендокринолог?

Трябва да посетите този специалист, ако:

детето има намален имунитет;
забелязват се забележими нарушения в растежа, развитието (физическо и умствено);
имаше патологии, свързани с пубертета, което се проявява в наднормено тегло или, обратно, поднормено тегло, фини вторични полови белези и др.

Кога за първи път трябва да се свържете с ендокринолог?

При липса на изброените по-горе симптоми не се нуждаете от планов преглед при ендокринолог. В същото време се разграничават следните ситуации, при които е необходима консултация с ендокринолог:

планиране на бременност;
раждане (планиран преглед от ендокринолог);
необходимостта от избор на контрацептиви;
периодът преди настъпването на менопаузата (профилактичен преглед при ендокринолог);
достигане на възраст 45-50 години, което се отнася както за мъжете, така и за жените, независимо от общото здравословно състояние (профилактичен преглед от ендокринолог). Като мярка за контрол на промените, свързани с възрастта, трябва да се посещава кабинетът на ендокринолога поне веднъж годишно.

Запазете час при ендокринолог

За жителите на Москва и Санкт Петербург има чудесна възможност да си уговорите онлайн среща с най-добрите ендокринолози в града. Можете да видите профили на лекари с информация за техния трудов стаж, образование, прегледи на пациенти и да изберете най-добрия специалист за себе си.

¦ Отделение по ендокринология

От първите дни до днес Катедрата по ендокринология на практика е центърът на детската спешна (спешна) ендокринология в Москва. С това всъщност е свързано и приоритетното направление в практическата, както и в научната работа на отделението - лечението на пациенти със захарен диабет тип 1, който е най-честата и тежка ендокринологична патология в детската възраст.

Сега методите за изследване и лечение на болни деца в отдела, благодарение на активната подкрепа на Московския департамент по здравеопазване за модерно оборудване, технологично и медицинско оборудване, както и сътрудничеството с водещи московски лаборатории и детски клиники, във всички области на педиатричната ендокринология отговаря на високи международни стандарти.

Огромният опит в лечението на спешни пациенти позволи на екипа на отделението по ендокринология да разработи и внедри насоки за лечение на диабетна кома при деца. Освен малки пациенти, страдащи от захарен диабет, в това отделение се изследват и лекуват деца с различни патологии на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, паращитовидните жлези, с нарушения на растежа и пубертета, не само като част от спешни, но и планови хоспитализации. .

Сред перспективите за развитие на ендокринологичния отдел трябва да се подчертае следното:

по-нататъшно оптимизиране на прегледа и лечението на деца с определена ендокринна патология с помощта на съвременни болнично-спестяващи технологии;
въвеждане в ежедневната практика на най-новите, ефективни лекарства и най-новите модели медицинско оборудване с цел подобряване качеството на живот на деца с различни ендокринни патологии;
провеждане на научни и практически изследвания в областта на предотвратяването на развитието на захарен диабет, откриване на междинни форми на това заболяване, както и разработване и подобряване на лечебни и диагностични протоколи за редки форми на диабет.

В момента Катедрата по ендокринология активно си сътрудничи с районните отдели по ендокринология на Московския департамент по здравеопазване, ендокринологичния диспансер на Московския департамент по здравеопазване, Руския национален изследователски медицински университет, Републиканската детска клинична болница, Ендокринологичния изследователски център на Руската академия на медицинските науки, Институтът по физико-химична медицина на Росздрав, Катедрата по ендокринология и диабет в Университета Unicampus Biomedica (Рим, Италия), Катедрата по ендокринология в Детската болница Маймонид (Ню Йорк, САЩ) и други водещи изследователски и клинични институции на Руската федерация и чужди страни.