Ектопия на шийката на матката и хроничен цервицит: характеристики на коморбидността. Ектопия на шийката на матката - какво е това

Атипично разположение на цилиндричния (кубичен) епител, покриващ цервикалния канал отвътре, върху вагиналната част на шийката на матката, обикновено покрита с плосък епител. Неусложнената ектопия на шийката на матката не дава клиника; когато е усложнено, се отбелязват левкорея, контактно зацапване, сърбеж в областта на гениталиите, диспареуния. Ектопията на шийката на матката се открива по време на гинекологичен преглед; диагнозата се изяснява с помощта на разширена колпоскопия, цитологично изследване на остъргвания и, ако е необходимо, биопсия. Не се провежда лечение на неусложнена ектопия; при сложни форми се предписва етиотропна терапия, извършва се унищожаване на променените огнища.

Диагностика на цервикална ектопия

Наличието на вродена ектопия на шийката на матката, като правило, се установява при първоначалното посещение при гинеколога. В случай на диагностициране на придобита псевдоерозия се взема предвид нейното образуване върху предишната непроменена повърхност на шийката на матката. Визуалният преглед на стола в областта на външния фаринкс показва яркочервен фокус на ектопия, който има неправилни очертания. Докосването на областта на псевдоерозията с инструмента може да причини леко кървене.

Когато се открие ектопия на шийката на матката, е показана разширена колпоскопия. По време на изследването се разкрива атипична област, представена от цилиндричен епител и зони на трансформация. В 40% от случаите по време на теста на Шилер се определя анормална колпоскопска картина: левкоплакия, мозайка, пункция, йод-отрицателни зони. Откриването на тези признаци налага необходимостта от задълбочено изследване на пациента.

По време на диагностиката се извършва микроскопия, бактериологична култура, PCR изследване на секрета от шийката на матката. Задължително за цервикална ектопия е цитологично изследване на изстъргването, което ви позволява да идентифицирате наличието на плоски и цилиндрични епителни клетки, признаци на възпаление. При откриване на необичайна колпоскопска и цитологична картина е необходима биопсия на шийката на матката или отделен диагностичен кюретаж с хистологично изследване.

За изследване на функцията на яйчниците се правят функционални изследвания, изследва се хормоналният статус. При откриване на хормонални нарушения се извършва консултация с гинеколог-ендокринолог. Диференциалната диагноза на ектопия се извършва с истинска ерозия и рак на шийката на матката.

Лечение на ектопия на шийката на матката

При неусложнена вродена ектопия на шийката на матката лечението не се провежда; пациентът се наблюдава динамично, което позволява своевременно откриване на отклонения в развитието на псевдоерозия. Лечението на сложни форми на цервикална ектопия се извършва, като се вземат предвид съществуващите промени. Предписва се етиотропна антивирусна и противовъзпалителна терапия, прави се компетентен избор на контрацепция, корекция на имунни и хормонални нарушения.

След спиране на инфекциозния процес, унищожаването на огнищата на ектопия на шийката на матката се извършва чрез методите на криогенно излагане, радиохирургия, лазерна коагулация, диатермокоагулация, химическа коагулация. При откриване на ов. Nabothi е аутопсия на кисти на шийката на матката. В случай на откриване на левкоплакия, дисплазия, полипи, ендометриоза на шийката на матката е показано подходящо лечение на тези състояния.

Профилактика и прогноза при цервикална ектопия

За да се предотврати развитието на ектопия на шийката на матката, превантивните медицински прегледи, корекцията на нарушенията на имунната и хормоналната хомеостаза, навременното лечение на половите инфекции и възпаления, подобряването на културата на сексуалните отношения, щадящото извършване на гинекологични манипулации позволяват.

При откриване на псевдоерозия е показан редовен колпоцитологичен контрол, за да се изключи развитието на патологични предракови процеси. При ектопия на шийката на матката прогнозата е благоприятна.

Бременността е този период от живота на жената, когато ектопията на шийката на матката се счита за абсолютно нормално явление. Причината за това "движение" на цилиндричния епител е, че настъпват хормонални промени в тялото на бъдещата майка. Всички системи и органи на женското тяло се подготвят за раждане и особено шийката на матката. Ектопията на този орган не е нищо повече от доказателство за подготовка за раждане.

След като родилката роди бебе, болестта просто изчезва. Въпреки че има случаи, когато травмата на шийката на матката по време на раждане, напротив, причинява ектопия, но вече при кърмеща майка.

Симптоми

Няма признаци, по които ектопията може да се прояви. Бъдещата майка не може самостоятелно да диагностицира това заболяване в себе си, тъй като той не се разкрива в нищо. Възможно е да се идентифицира ектопията на шийката на матката само по време на гинекологичен преглед, тъй като, освен червеното петно, тя вече не се изразява с нищо.

Симптомите при бременна жена могат да се появят само когато ектопията е в съседство с възпалителни процеси или, още по-лошо, със състояние на предрак. В случаите, когато лигавицата на даден орган претърпява промени, които могат да провокират развитието на рак, ектопията може да се прояви със следните симптоми:

• обилна секреция от гениталния тракт, която е белезникава, бистра или жълтеникава на цвят;
• болка по време на полов акт;
• зацапване след секс;
• нарушения на цикъла, настъпили дори преди бременността на млада жена.

Диагностика на цервикална ектопия

За да диагностицира обсъжданото болезнено състояние, лекарят се нуждае от:

• направете обстоен преглед на пациентката си, прегледайте нейните млечни жлези и телосложение;
• изследване на данните от изследването на гениталния тракт и други вътрешни органи на пикочно-половата система на бременна жена;
• вземете резултатите от колпоскопия (колпоскопът е вид микроскоп, с който можете да разгледате подробно и внимателно шийката на матката и нейната структура);
• вземете резултати от цитонамазка, вземете резултати от цервикална цитонамазка за цитология;
• провеждане и анализ на резултатите от биопсия, при която се взема миниатюрно парче тъкан от шийката на матката за анализ за наличие на предракови промени.

Усложнения

Ектопията е ужасна, защото може да постави основата на катастрофален алгоритъм:

• първо, това болезнено състояние, наречено фалшива ерозия, се превръща в истинска ерозия,
• след това истинската ерозия се развива в органна дисплазия,
• в бъдеще нежният пол развива рак.

За да не се случи това, бременната жена трябва внимателно да следи здравето си, своевременно, с помощта на медицински специалист, да се отърве от всички проблеми, които възникват във функционирането на пикочно-половата система.

Лечение

Ако ектопията на шийката на матката, открита при бременна пациентка, се характеризира от акушер-гинеколог като незначителна, лека, тогава това състояние изобщо не се нуждае от лечение. Той просто се наблюдава, но не се предписват никакви медицински процедури и лекарства.

Какво можеш да направиш

В случай на ектопия на шийката на матката, жена, която се готви да стане майка, не може да си помогне по никакъв начин. Да, не е нужно да си помагате в такава ситуация. Най-вероятно ектопията след раждането ще се изпари почти веднага, сякаш никога не е съществувала. Помощта, насочена към подобряване на собственото ви здраве, е общоприети препоръки и съвети:

• умерена физическа активност, чести разходки, висококачествено и правилно хранене,
• наблюдение на бременността в предродилна клиника,
• поддържане на пълен мир
• правилна почивка и сън,
• като се грижиш за себе си и се наслаждаваш.

Какво може да направи един лекар

Лекарят пристъпва към лечение на бременна пациентка само в крайни случаи. В повечето ситуации, когато бъдещата майка е диагностицирана с ектопия, лекарят просто заема наблюдателна позиция.

Акушер-гинеколог кани бъдеща майка с ектопия на шийката на матката на редовни срещи. Честотата на приложение зависи от продължителността на бременността:

• в ранните етапи бъдещата майка трябва да посещава лекар веднъж месечно,
• през втория триместър се прилага посещение при лекар веднъж на всеки три седмици,
• в по-късните етапи - веднъж на всеки седем до десет дни.

Предотвратяване

Не е необходимо да се говори за конкретни превантивни мерки за цервикална ектопия при бременна жена. Невъзможно е да се предотврати развитието на това заболяване. Но трябва да се опитате да избегнете опасни последици. Освен това използването на превантивни мерки в този случай е много ефективно. На нежния пол се препоръчва:

• внимателно планирайте собствената си бременност и подхождайте към този въпрос възможно най-отговорно;
• всички заболявания (както гинекологични, така и други) трябва да бъдат елиминирани още преди да се роди малък мъж в женското тяло;
• бременната жена трябва редовно да посещава своя акушер-гинеколог, който води бременността (в ранните етапи на бременността трябва да посещавате лекар веднъж на всеки тридесет дни, през втория триместър честотата на срещите се увеличава до една на три седмици, в края бременност посещение на акушер- гинеколог за бъдещи майки се препоръчва веднъж седмично, максимум веднъж на всеки десет дни);
• бременна жена по време на периода на раждане на бебе трябва да изповядва принципите на правилното хранене;
• промискуитетът трябва да бъде напълно забравен, дори ако е бил част от начина на живот на жената преди бременността;
• ако бъдещата майка е диагностицирана с възпалителни или инфекциозни заболявания, тя трябва да гарантира, че всички тези рани се лекуват своевременно.

Това е доста често срещано явление сред жените в детеродна възраст. Понякога ектопията се нарича ерозия на шийката на матката.

Но това име е не само тревожно, но и подвеждащо. Това не е рак или болест. Това явление обаче може да създаде проблеми на някои жени.

Какво представлява ектопията на шийката на матката?

(син.: ерозия, псевдоерозия, фалшива, ектропион) е състояние, при което фрагмент от еднослоен жлезист епител на цервикалния канал покрива вагиналната част на шийката на матката.

При преглед тази област изглежда като червено петно, така че много гинеколози често бъркат ектопията с истинска ерозия. За разлика от ерозията, фрагментът от ектопия не кърви, тъй като няма дефект на лигавицата.

Как да се отървете от женската болест? Ирина Кравцова сподели своята история за излекуване на млечница за 14 дни. В своя блог тя разказа какви лекарства е взела, дали традиционната медицина е ефективна, какво помага и какво не.

Обикновено вагиналната част на шийката на матката е покрита със стратифициран плосък епител. Областта, където се срещат двата типа епител, се нарича зона на трансформация.

Цилиндричният епител е по-тънък, следователно в зоната на трансформация със стратифициран плосък епител се създава появата на дефект в тъканите на шийката на матката и може да се постави неправилна диагноза, което влияе върху по-нататъшната погрешна тактика на лечение.

Каква е опасността от ектопия?

Ектопията сама по себе си не е опасна, но нейната морфологична картина е много подобна на първия втори стадий на рак на шийката на матката.

Лечение

Добрата новина е, че повечето жени не се нуждаят от лечение. Експертите не препоръчват лечение на ектопия с методи за каутеризация, ако жените нямат симптоми, които ги притесняват.

Лечението може да бъде агресивно, да доведе до стеноза на шийката на матката, нарушаване на вагиналната микрофлора. Стенозата (стесняване) на цервикалния канал води до проблеми с раждането, дисменорея, аменорея. Поради тези причини терапията се провежда само при определени показания. Преди да започне лечение, лекарят трябва да изключи рак на шийката на матката, тъй като може да имитира ектопия на шийката на матката. За да направите това, е необходимо да направите намазка и, ако е необходимо, да проведете колпоскопия с биопсия.

Терапията за ектропион зависи от причината, която го е причинила. Ако пациентът е бременна, тогава въпросът за всяко лечение ще бъде решен след раждането.

Жените, приемащи хормонални контрацептиви, се предлагат да променят метода на контрацепция или да преминат към други контрацептиви, които не съдържат естрогени. В случай, че причината за патологията е инфекция, се предписват антибактериални, антивирусни лекарства.

Ектопията с големи размери, с ясна клинична картина, се лекува с хирургични, химични методи.

Те включват:

• лазерно унищожаване,
• криохирургия,
• радиохирургия,
• електрохирургия,
• химическа коагулация.

Всеки от изброените методи на лечение има свои собствени различия и характеристики. Избраният метод зависи от опита на лекаря, наличието на необходимото оборудване, степента и локализацията на лезията.

Всяка една от процедурите може да се извърши под местна упойка в лекарския кабинет в рамките на няколко минути. След манипулацията е възможен лек дискомфорт от няколко часа до няколко дни.

И може да има лигавица или кървава секреция в продължение на няколко седмици. След всяка хирургическа интервенция ще е необходимо време за период на възстановяване.

Ако получите някой от следните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да преминете тестове:

• вонящ секрет;
• интензивно кървене, нехарактерно за периода на възстановяване;
• продължително кървене, повече от един месец.

Тези симптоми може да показват инфекция или друг сериозен проблем, който се нуждае от лечение.

Ако клиничните прояви на гинекологичната патология отшумят, лечението ще се счита за успешно. Ако е необходимо, курсът на терапия може да се повтори.

Електрохирургия

- един от методите за лечение на ектропион и ерозия. Това е амбулаторна процедура, която обикновено се извършва в лекарски кабинет.

Процедурата изисква локална анестезия. Методът се основава на увреждащия ефект на електрическия ток върху променените тъкани.

Доста ефективен в сравнение с други, по-нови методи за каутеризация на шийката на матката. Поради тази причина често се използва.

Криохирургия

В момента този метод е широко използван, тъй като е по-сигурен от останалите.

Предотвратява случайно увреждане на здрава тъкан и е безболезнено. Не изисква обща или локална анестезия.

Синоним - криодеструкция- насочено действие на изключително ниски температури върху патологично изменени тъкани.

Вещества, използвани в криохирургията:

• въглероден диоксид (278°C),
• фреон (281°С),
• азотен оксид (288°C),
• азот (2186°C).

Всички са еднакво ефективни. Основният недостатък на тази процедура е, че пациентът развива обилно вагинално течение и загуба на калий.

Възстановяването става в рамките на 6 седмици. През този период пациентите се съветват да пият много течности, за да възстановят баланса на водата и калия, да се въздържат от сексуална активност за 6-8 седмици.

Ако е необходимо, можете да повторите процедурата.

Лазерно унищожаване

Каутеризация с лазер (лазерна вапоризация)е ефективен метод за лечение на цервикална дисплазия, циркицит, ерозия.

Лазерният метод е изместил криодеструкцията, тъй като е в състояние да премахва по-големи площи.

За лазерна деструкция е необходима обща анестезия.

Процедурата се извършва чрез насочване на лазерен лъч с въглероден диоксид към засегнатите области на шийката на матката. Здравата тъкан остава непокътната при излагане на лазер.

Предимства на метода:

• точност на каутеризация на тъканите;
• липса на инфекциозни усложнения, кървене;
• бързо заздравяване на рани, в рамките на 4 седмици.

Има само един недостатък - високата цена на оборудването и самата процедура.

Радиохирургия

Радиовълновото лечение е ефективно и безопасно. Методът е точен, здравите клетки остават непроменени. Този вид лечение е абсолютно безболезнено, след него не остават белези.

Това е начин за отстраняване на необичайна тъкан от шийката на матката с помощта на тънка телена верига, която има електрически ток с ниско напрежение.

Процедурата отнема само няколко минути. След него може да има леки спазми в продължение на няколко часа, тъмнокафяво вагинално течение през първата седмица.

Радиохирургията е по-щадяща от лазерното лечение с въглероден диоксид.

Термокоагулация

Синоним - диатермокоагулация- метод, при който ерозията ще бъде каутеризирана чрез излагане на висока температура върху желаната засегната област. Под въздействието на топлината, цилиндричният епител се разрушава и откритата област на цервикалния канал впоследствие се покрива със стратифициран плосък епител.

Диатермията унищожава цялата инфекция, която се намира в дълбините на жлезистия епител, така че гнойните усложнения са редки. изисква разширяване на цервикалния канал и обща анестезия или локална анестезия; в противен случай може да възникне цервикална стеноза.

Показания:

• цервицит;
• предракови заболявания на шийката на матката;
• кървене.

Ход на процедурата:

Термокоагулацията дава задоволителни резултати от лечението, но има силни и слаби страни.

Предимства на метода:

• прецизен контрол на процедурата;
• добра хемостаза;
• наличност и относителна евтиност.

недостатъци:

• може да са необходими множество процедури;
• болка по време на манипулация;
• отхвърлен метод;
• не е подходящ за жени, които планират да забременеят.

Хирургични методи

Най-често срещаното хирургично лечение на дисплазия или цироза е цервикалната конизация. Тази операция се използва в случай на неефективност на всички горепосочени методи на лечение или с голяма площ на лезията.

Конизацията се извършва под обща анестезия с лазер или студен нож.

Същността на операцията:

1. Конусовидна резекция (отстраняване) на шийката на матката.
2. Предварителната дилатация на цервикалния канал осигурява предотвратяване на следоперативна стеноза.
3. След операцията се предписват антибиотици, препоръчва се сексуално въздържание за 6-8 седмици.

Възможни дългосрочни следоперативни усложнения:

• преждевременно раждане;
• спонтанен аборт;
• истмико-цервикална недостатъчност.

Химическа коагулация

Химическата каутеризация е безопасен метод.

Ход на процедурата:

Предимства на метода:

• простота на процедурата;
• евтиност;
• здравите клетки не са изложени на химическа атака.

недостатъци:

• химическата коагулация е ефективна само в случай на малка засегната област;
• Ефектът от процедурата се наблюдава само след няколко дни.

Народни методи

Лечението с народни методи се състои в приемане на отвари на базата на листа и цветя на растения, плодове:

Следоперативно лечение

В следоперативния период, ако е необходимо, се предписват аналгетици и антибиотици.

Предпазни мерки след интервенция

Ако получите някой от следните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ:

• секреция с неприятна миризма от влагалището;
• обилно кървене;
• повече от 4 седмици;

Предотвратяване

Мерки за превенция:

1. За да се предотврати появата на цервикална ектопия, е необходимо да се помни за преминаването на профилактични преглед при гинеколог веднъж годишно.
2. И също важно лекувайте навреме всички инфекции, предавани по полов път, възпалителни процеси.
3. Сексуалният акт винаги трябва да бъде защитенза предотвратяване на развитието на различни заболявания.
4. При диагностициране на цервикална ектопия е необходимо да се посещават годишни прегледи със задължителното преминаване на колпоскопия и цитология, за да се избегне развитието на злокачествен тумор.
5. Психолозите са провели много изследвания, в резултат на които са установили, че най-често ектропион и ерозия се развиват при жени, които са недоволни от себе си.

Ектопията не е опасна за жената само ако е диагностицирана навреме. При най-малките промени в клетките на цервикалния канал е необходимо своевременно лечение.

Прогноза

Прогнозата е благоприятна с правилния метод на лечение:

• Електрохирургияима доста високо ниво на ефективност, честотата на рецидивите след каутеризация варира от 2% до 15%.
• Химическа коагулацияефективен само при лека дисплазия.
• Лазерен изпарител IA е на второ място по резултати от лечението след електрохирургия, честотата на рецидивите е от 3% до 24%.

Заключение

Ектропионът на шийката на матката в гинекологията се счита за доброкачествено състояние, а не за заболяване.

Много нераждали жени дори не знаят, че имат ектопия, докато не бъде открита при рутинен преглед.

Бременните пациенти не се лекуват, тъй като може да навреди на бременността и раждането.

Ектропионът може да бъде диагностициран само от лекар.

Ако сте загрижени за симптоми като кървене, обилно вагинално течение, трябва незабавно да се прегледате. Тъй като редица състояния могат да имитират други заболявания - полови инфекции, рак на маточната шийка.

Никой не се грижи по-добре за нашето здраве от нас самите.

Заболяването на шийката на матката се среща при много жени. Някои от тях са много опасни, други не представляват сериозна заплаха, но могат да доведат до неприятни усложнения. В шийката на матката няма рецептори за болка, така че патологията може да бъде асимптоматична, без да причинява дискомфорт и безпокойство. Какъв вид заболяване е ектопия на шийката на матката, дали е необходимо лечение и колко трудно - във всеки случай въпросът се решава индивидуално, като се вземе предвид естеството на проявите на патологията и плановете на жената за майчинство. Превенцията на заболяванията е от голямо значение.

Обикновено областта на шийката на матката, която се простира във влагалището, е покрита с многослойна лигавица, състояща се от плоски клетки. Вътрешната част (цервикалния канал) има еднослоен епител от цилиндрични клетки. Ектопията е състояние, при което цилиндричният епител преминава към външната част, заменяйки плоския.

При преглед с помощта на гинекологични огледала лекарят вижда червен пръстен около изхода на фаринкса на шийката на матката. Такава аномалия сама по себе си не представлява опасност, но може да възникне такова усложнение като обратния растеж на плоския епител, при който той припокрива обраслите цилиндрични клетки. В зоната на припокриване се образува така наречената зона на трансформация.

В цилиндричния епител на шийката на матката са разположени жлези, които произвеждат слуз, която е необходима за защита на маточната кухина от инфекция и играе други важни роли в работата на репродуктивните органи. В зоната на трансформация сквамозните клетки се запушват в жлези, образувайки тапи. Това предотвратява отделянето на слуз. В мембраната се образуват кисти, може да настъпи нагнояване на съдържанието им. Такива процеси провокират развитието на атипични клетки с нарушена структура. С течение на времето, ако състоянието прогресира, на фона му се появяват злокачествени новообразувания.

Ектопията на шийката на матката обикновено се наблюдава при жени на възраст под 30 години, а понякога е вродена.

Видео: Какво е ектопия, как се различава от ерозията

Класификация на ектопия на шийката на матката

По естеството на развитието на патологията се разграничават неусложнени и сложни форми на ектопия.

Некомплициран.Има само движение на цилиндрични клетки към областта на плоските, докато няма последствия. Това състояние не се счита за заболяване и не се изисква лечение. Необходимо е само периодично да се провеждат гинекологични прегледи, за да не се пропусне развитието на патологии на шийката на матката.

сложно.В областта на движението на клетките възниква възпалителен процес (цервицит). В резултат на това зоната на ектопия набъбва, лесно се поврежда, което води до появата на истинска ерозия и възпалителни заболявания на други органи на репродуктивната система.

В зависимост от структурата на мястото, до което се простира патологията, цервикалната ектопия се разделя на следните видове:

1. жлезиста. В областта на ектопия се наблюдава голям брой възпалени жлези на цилиндричния епител.
2. Папиларна (папиларна) ектопия. Цилиндричните клетки са групирани в папили.
3. Ектопия на епидермиса. Клетките на плоския епител се въвеждат между цилиндричните, като ги изместват. Има самолечение на повърхността на фаринкса на шийката на матката. Няма нужда от лечение.

Ектопията може да бъде вродена или придобита.

вроденааномалията се дължи на генетичните характеристики на развитието на гениталните органи. Тя няма никакви болезнени симптоми. До 20-годишна възраст обикновено изчезва без медицинска намеса. Такава ектопия на шийката на матката се счита за нормално физиологично състояние.

Придобитипатология на шийката на матката възниква в репродуктивна възраст.

Причини за ектопия

Причините за развитието на псевдоерозия могат да бъдат:

1. Значителна промяна в хормоналния фон, повишаване на съдържанието на женски полови хормони в кръвта. Това се случва в тялото на жената в самото начало на репродуктивния период. Следователно патологията най-често се проявява на възраст 20-30 години.
2. Употребата на хормонални контрацептиви (естественото съотношение на половите хормони е нарушено), ендокринни заболявания.
3. Честа смяна на сексуални партньори. Проникването на чужда микрофлора допринася за появата на инфекциозни заболявания, полово предавани болести.
4. Рязък скок в нивата на хормоните настъпва, когато настъпи бременност. Следователно през този период при много жени се наблюдава ектопия.
5. Нараняване на лигавицата на шийката на матката по време на раждане, аборт, операции на гениталиите. Това води до нарушаване на развитието на клетките.
6. Възпалителни и инфекциозни заболявания на гениталните органи, нарушение на структурата на лигавиците в резултат на тяхното дразнене с патологични секрети.
7. Ранно начало на полов живот и раждане в ранна възраст, когато лигавиците на шийката на матката са все още незрели и лесно раними.

Появата на ектопия се улеснява от неуспехи в имунната защитна система на организма.

Симптоми на усложнена ектопия

Една жена не може сама да разпознае ектопия на шийката на матката, ако няма съпътстващи заболявания на гениталните органи. Симптомите на неусложнена аномалия практически липсват.

Работата е там, че рядка жена може да се похвали с перфектно репродуктивно здраве, особено след началото на сексуалната активност, бременност, раждане, аборти. По правило ектопията възниква на фона на възпалителен процес във влагалището, шийката на матката, кухината или маточните придатъци. Често, в допълнение към ектопията, има заболявания на шийката на матката като левкоплакия (кератинизация на цервикалната повърхност), истинска ерозия, дисплазия (неправилно развитие на клетките в някои или всички слоеве на плоския епител).

Ето защо най-често ектопията се открива при жена, когато тя дойде при лекар със симптоми като:

1. Необичайно изхвърляне, което показва наличието на възпалителни процеси (колпит, цервицит, ендометрит, аднексит) или инфекциозни заболявания на гениталните органи (млечница, уреаплазмоза, трихомониаза и други). В този случай изхвърлянето обикновено е изобилно, слабо или ярко оцветено в жълто, зелено, кафяво, има неприятна миризма и необичайна текстура.
2. Болка в долната част на корема, в областта на сакрума.
3. Обилна или оскъдна менструация (признак на хормонални нарушения в организма, възпалителни или хиперпластични процеси в ендометриума).
4. Кърваво изпускане след полов акт, гинекологичен преглед, промиване (доказателство, че има рани по повърхността на лигавицата на фаринкса на шийката на матката, кисти, полипи са се образували в епитела).

Трябва да тревожи и болезнени усещания по време на полов контакт.

Диагностика на ектопия и нейните усложнения

При наличие на заболявания, придружени от ектопия на шийката на матката, е необходимо да се установи причината за появата на такива симптоми. В допълнение към обичайното изследване на влагалището и шийката на матката с помощта на огледала се извършва и колпоскопия. В този случай повърхността на фаринкса на шийката на матката се третира предварително с 3% разтвор на оцетна киселина или разтвор на Lugol, съдържащ йод. Увредените зони остават бледи, те са ясно видими на фона на здрави тъкани. С помощта на колпоскоп е възможно да се освети кухината на органа и оптически да се увеличи изображението.

Трансвагинален ултразвук с помощта на вагинален сензор ви позволява да откриете дълбоко увреждане на лигавицата, ако има такова. Извършва се микроскопско изследване на лигавицата на шийката на матката (намазка) за определяне на нейната микрофлора, за откриване на инфекциозни агенти. За изясняване на вида на микроорганизмите се прави бактериална посявка.

PCR кръвен тест се използва за точно определяне на вида на инфекцията, присъстваща в тялото, чрез нейната ДНК. Общите изследвания на кръвта и урината показват броя на левкоцитите, което позволява да се установи наличието на възпалителен процес.

От повърхността на шийката на матката се взема изстъргване, за да се открият клетките на плоския и цилиндричния епител и да се установи степента на развитие на заболяването. В случай на откриване на клетки с атипична структура се извършва биопсия и хистологично изследване на тъканите на шийката на матката.

Видео: Използването на колпоскопия за диагностициране на ектопия и ерозия на шийката на матката

Лечение на ектопия

Лечението се извършва само ако ектопията е придружена от усложнения.

При откриване на възпалителни процеси се предписват антибиотици, противовъзпалителни лекарства. При инфекциозни заболявания се провежда комплексно лечение с противогъбични, антивирусни лекарства. Предписват се средства за укрепване на имунната система, повишаване на устойчивостта на организма. Ако се установи вагинална дисбактериоза, липса на полезни лактобацили, тогава се използват лекарства за възстановяване на нормалната микрофлора.

Ако се окаже, че хормоналните аномалии са станали причина за ектопия на шийката на матката, тогава се предписват дуфастон или орални контрацептиви за възстановяване на хормоналния фон.

В случай на откриване на обширни увреждания на лигавицата на шийката на матката се извършва хирургично лечение. Така например, когато се открият кисти във вагиналната част на шийката на матката, те се отварят, съдържанието се отстранява и увредената повърхност се каутеризира.

Ако е необходимо да се отстранят полипи, разположени в лигавицата, както и да се почисти повърхността на цервикалния фаринкс от унищожена тъкан, се използват методи като криодеструкция (замразяване), диатермокоагулация (електрическа каутеризация), лазерна деструкция, химическа каутеризация с разтвор на Solkovagin. използвани.

Особено скрупулен подход към избора на методи за лечение на нераждали жени. Необходимо е да се използват най-малко травматични методи, за да не останат белези по шията (например лазерно изгаряне, унищожаване на радиовълни).

Профилактика на ектопия и нейните усложнения

Тъй като развитието на патологията е трудно забележимо, превантивните гинекологични прегледи са от голямо значение. Ако се открие ектопия, е необходимо да се посещава гинеколог веднъж годишно, за да се следи състоянието на шийката на матката и в случай на усложнения да се предпише своевременно лечение.

Важно е да се грижите за укрепване на имунната система, да водите здравословен начин на живот, внимателно да наблюдавате хигиената на гениталиите.

От голямо значение е правилният избор на контрацептиви. Не можете да се самолекувате, да приемате каквито и да е лекарства (антибиотици, хормонални средства, антикоагуланти) без лекарско предписание.