Как да не пропуснете ранните симптоми на рак на стомашно-чревния тракт. Рак на стомаха - симптоми и проява на първите признаци, етапи на развитие, диагностика, лечение Онкологични заболявания на храносмилателния тракт

Злокачествено туморно заболяване, което произхожда от епитела на лигавичния слой, се нарича рак на стомаха или. Среща се както при мъжете, така и при жените, но при мъжката половина ракът се наблюдава с 20% по-често, отколкото при жените. Познавайки опасността от това заболяване, мнозина се интересуват от въпроса, Никой обаче не може да даде точен отговор, но при навременно посещение при лекар и спазване на препоръките за лечение, онкологията може да не се притеснява повече от дузина години.

В началните етапи злокачествените тумори са трудни за диагностициране.

Как да идентифицираме?

Разпознаването на злокачествено новообразувание в стомаха на ранен етап не е лесно. Но как тогава да бъдете и какви симптоми ви позволяват да идентифицирате карцином? Лекарите казват, че първоначалните прояви на злокачествен тумор се определят от обилно кървене, което се образува от разпадащ се тумор или от перфорация на стените на стомаха. Това са най-разкриващите признаци на рак, злокачествената неоплазма се диагностицира чрез различни симптоми. При хората първичните симптоми на стомашния карцином са разнообразни в зависимост от размера на тумороподобното образувание, от неговата форма, първопричината и местоположението на тумора.

Симптоми на рак на стомаха при хора

Симптомите на стомашния карцином условно се разделят на местни и общи. Първите включват:

  • повръщане;
  • тъпа болка в горната част на корема;
  • оригване;
  • слаб апетит;
  • гадене;
  • дискомфорт в корема;
  • бързо усещане за ситост по време на хранене;
  • тежест след хранене.

Честите симптоми включват раздразнителност, умора, раздразнителност, внезапна загуба на тегло и апатия.

Етапи и симптоми

Всеки пациент с рак на стомаха се интересува от въпроса колко дълго живеят с такава диагноза и лечимо ли е това заболяване? Лекарите не могат да дадат недвусмислен отговор, тъй като, както всички видове рак, карциномът на стомаха има етапи, те се разграничават в медицината от 4, всеки от които има своя сила и степен на увреждане, разпространението на злокачествен тумор (рак):

  • Нула. Диагностицирането на карцином е почти невъзможно. Раковите клетки се намират в стомашната лигавица, но не повече от шест лимфни възли. В медицинската практика има няколко случая, когато според симптомите на пациента е възможно да се идентифицират злокачествени новообразувания на стомаха.
  • 1-во Има ракови клетки и субмукозни тумори в 6 лимфни възли и не повече. Злокачествените клетки остават на мястото си и не се преместват в съседните лимфни възли и органи. На първия етап симптомите на рак на стомаха са много подобни на язвените лезии на стомашно-чревния тракт. Храненето може да бъде придружено от дискомфорт в червата, тежест след хранене, болка, гадене и повръщане. Пациентът има отвращение към определени храни, настъпва неразумна загуба на тегло.
  • ІІ-то. Раковите клетки засягат не повече от 15 лимфни възли, разпространението им засяга лигавицата на стомаха. Основната характеристика е, че туморът е проникнал във външния слой, но не е засегнал лимфните възли. На етап II има усещане за парене вътре, има повръщане, болка в корема след хранене. Симптомите са подобни на първия етап, но в същото време злокачественото образуване засяга и други близки органи.
  • ІІІ-я. Местоположението на тумороподобното образувание достига до мускулния слой и засяга не повече от 15 лимфни възли. Злокачественото заболяване е засегнало черния дроб и далака. На етап III пациентът наблюдава всички предишни симптоми, само болките стават по-силни и излъчват към гърба. Съществува риск от вътрешен кръвоизлив. Туморът обхваща близките органи и метастазира.
  • IV-то Разпространението на злокачествени клетки се е увеличило до 15 лимфни възли, докато карциномът може да бъде диагностициран в органи, близки до стомаха. В етап IV туморът се е разпространил в мозъка, панкреаса, костите и черния дроб. Признаците на рак на стомаха съчетават предишните, но в същото време се засилват болките, които не могат да бъдат облекчени от никакви лекарства. Има рязка загуба на тегло и увеличаване на корема, тъй като течността се натрупва в коремната кухина и се появява подуване.

знаци

При пациент признаците на рак на стомаха нямат ясно изразена картина и са подобни на други заболявания на стомашно-чревния тракт. Признаците на карцином включват: лошо храносмилане, подуване на корема, внезапна загуба на тегло, затруднено преглъщане, повръщане, киселини и загуба на апетит. Ако симптомите продължават повече от месец, пациентът трябва да се консултира с лекар, за да открие основната причина за заболяването и да го отстрани.

Първи признаци

Ако пациентът е загрижен за следните точки, трябва да им се обърне внимание, тъй като това може да са първите признаци на рак на стомаха:

  • влошаване на апетита или пълната му загуба, което води до пълно отвращение към храната;
  • рязко влошаване на състоянието на пациента, което настъпва след 2-3 седмици и е придружено от слабост, загуба на сила и умора;
  • има дискомфорт в червата, болка, усещане за пълнота и в някои случаи гадене и повръщане;
  • неразумна загуба на тегло, която е придружена от побеляване на кожата.

Ранни симптоми

Диагностицирането на симптомите на рак на стомаха на ранен етап е проблематично, но те ви позволяват да идентифицирате първоначалната проява на сериозно заболяване. В повечето случаи експертите бъркат основния симптом на рак със стомашна язва или гастрит. Лечението е в съответствие с диагнозите и е ограничено до употребата на лекарства, когато ракът продължава да се разпространява и напредва в този момент.

Първоначалните симптоми са важни за по-нататъшния резултат. Ако им обърнете внимание навреме, тогава е много по-лесно да се диагностицира карцином. В онкологията има такова нещо като синдром на малки признаци, който е въведен в медицината от д-р Александър Иванович Савицки. Малките признаци не са нищо особено, но именно за тях специалистите с богат опит могат да диагностицират първични злокачествени новообразувания в стомаха. Така ранните неоплазми се проявяват в следното:

  • Проявява се с дискомфорт в стомаха, оригване, киселини. Диагнозата е трудна и симптомите варират в зависимост от местоположението на тумора. По-ясни и изразени симптоми в онкологията се диагностицират в последните етапи. Пациентите се оплакват от повишена болка в главата, която преминава в гърба и е придружена от повръщане, слабост и внезапна загуба на тегло. Ако пациентът има стесняване в стомаха на изхода, който е възникнал поради туморно образуване, тогава има бързо усещане за ситост след хранене, гадене, оригване и повръщане.
  • Често първоначалните симптоми на злокачествен тумор са подобни на гастрит или полипи. Поради това пациентите не бързат да посетят лекарите за помощ, а междувременно ракът продължава да прогресира.

Първите симптоми при жените и мъжете

Какви са първите симптоми на рак на стомаха при жените и мъжете, тревожи почти всеки човек. Както знаете, злокачествените новообразувания в стомаха са по-чести при пациенти от мъжки пол, но симптомите в този случай са същите. Пациентите наблюдават намаляване на апетита, работоспособността, влошаване на здравето, тежест и дискомфорт в стомаха, гадене. Първите симптоми на рак на стомаха при жените и мъжете се увеличават поради растежа на тумора и се появяват, както следва:

  • размерът на корема се увеличава;
  • има рязка неразумна загуба на тегло;
  • наблюдават се запек и други нарушения на изпражненията;
  • съществува риск от стомашно кървене в резултат на съдова деструкция;
  • болка в горната част на корема, преминаваща в гърба.

Ако има стомашно кървене, пациентът може да загуби съзнание, има силна слабост. Може да има повръщане с кръв и черни изпражнения. Спукването на тумора е придружено от повишаване на телесната температура и силна болка в корема.

Симптоми на злокачествено образуване на хранопровода

Най-честата локализация на раковите клетки е хранопроводът. Туморът в хранопровода няма ясно изразена картина и по същество е подобен на възпалителните заболявания на органа. Пациентът може да забележи дискомфорт и парене зад гръдната кост, затруднено преглъщане на твърда храна. В процеса на хранене има желание да се пие вода с храна.

Освен това симптомите се засилват и се появяват затруднения при преглъщане на пюрирана храна. С течение на времето за пациента става трудно да пие вода и други течности, тъй като има силна болка. Има постоянна слабост и загуба на сила.

Рак на стомахаопасно, защото първи симптоми и проявипротича неусетно, подобно на лека неизправност във функционалността на храносмилателния тракт. Онкологията се открива късно, когато лечението вече е безполезно. Ако не пропуснете момента, диагностицирайте болестта на ранен етап, ракът може да бъде спрян.

Онкологичните заболявания на стомашно-чревния тракт са на 4-то място в списъка на злокачествените лезии при човека. Според статистиката патологията често засяга мъже на възраст 40-70 години. Злокачественото образуване е опасно бързо метастазиране - в 80% от случаите процесът е бърз, метастазите "ядат" отвътре, пациентът умира.

На първо място, метастазите улавят:

  • бели дробове;
  • Лимфните възли;
  • панкреас (тук те "покълват" през стената на стомаха);
  • тънко черво.

Често метастазите се усложняват от вътрешно кървене, тъканна некроза (смърт). Онколозите смятат, че ракът на стомаха е най-тежкият и признават, че е почти невъзможно да се спре заболяването. Смъртността е много висока.

Важно е да знаете!Ракът е неконтролирано делене на незрели клетки. Когато стомахът е увреден, епителните клетки на лигавичната тъкан се делят, структурата на лигавицата постепенно се променя (паренхимът престава да се справя с основните си функции), появяват се метастази, които възпрепятстват функционирането на вътрешните органи.

Какво може да причини рак

Лекарите казват, че в повечето случаи ракът се появява при хора, в които Helicobacter pylori „царува“ в тялото. Според последните проучвания бактерията наистина уврежда функционалността на стомашно-чревния тракт, провокира появата на злокачествени новообразувания.

Също така вредните фактори включват:

  • лоши навици (тютюнопушене, пристрастяване към алкохола);
  • некачествена храна, богата на пушено месо, кисели краставички, мазнини;
  • лоша екология;
  • работа в опасно производство;
  • хронични заболявания на стомаха, червата;
  • генетично предразположение.

внимание!Напоследък ракът засяга дори млади жени и практически не се проявява.

Първите признаци на рак

Първите признаци на рак са неизразителни и замъглени. Симптомите са подобни на стомашна дисфункция, гастрит, язва. Въпреки това, редица симптоми все още могат да бъдат наречени алармени звънци - предвестници на злокачествен тумор:

  1. Апетитът се влошава, вкусовите предпочитания внезапно се променят. Някои храни станаха отвратителни, въпреки че преди бяха обичани.
  2. Здравословното състояние рязко се е влошило. Общото неразположение е придружено от силна слабост, загуба на сила.
  3. Имаше усещане за пълнота и тежест в стомаха.
  4. Гадене след хранене, появява се повръщане.
  5. Теглото започна да намалява по неизвестни причини.

„Междинно“ състояние с периоди на ремисия (когато здравето изглежда се възстановява) може да продължи с години. Само опитен лекар може да предпише пълен преглед, подозирайки появата на рак. Късният стадий на рак е изразен, характеризиращ се със силна болка в стомаха, главоболие, повишено слюноотделяне и припадък.

С нарастването на тумора пациентът страда от болки в гърдите, сърцето и гърба. Коремът се подува, цветът на кожата се променя - лицето придобива сивкав нездравословен нюанс. В повръщаното се появяват кръвни примеси, което показва вътрешно кървене в перитонеума.

внимание!В практиката на онколозите имаше случаи, когато пациент беше доведен до лекарите с напълно различни диагнози, подозирайки прединсултно състояние, рязко обостряне на стомашна язва и хроничен гастрит. При подробен преглед се установява напреднал стадий на карцином.

Как се извършва диагностиката

Проява на ракв ранните етапи, то първи признацичесто се откриват от лекарите по време на диагностични процедури. Съвременните техники дават резултати с висока степен на надеждност. Първото нещо, което лекарят прави, е да прегледа чрез палпация. Той натиска коремната кухина, принуждавайки пациента да заеме няколко позиции: отдясно, отляво, по гръб, изправен. Карциномът (туморът) е плътен на пипане, има неравности, неравни ръбове, но при натиск пациентът не чувства болка.

Предписват се и допълнителни прегледи:

  1. Лабораторни изследвания: общ кръвен тест, урина, копрограма, кръвен тест за туморни маркери.
  2. Ендоскопия. Тънка специална тръба се „пуска“ дълбоко в стомашно-чревния тракт. В края на тръбата е прикрепен сензор, който ви позволява да изследвате най-скритите ъгли на стомаха. По време на ендоскопия лекарят често взема биопсия и изследва тъканта под микроскоп.
  3. ултразвук. Звуковите вълни могат да разкрият колко лимфни възли са засегнати, дали има увреждане на съседни тъкани и органи.
  4. Томография(CT). Процедурата ви позволява да идентифицирате наличието или отсъствието на метастази. Стомахът и неговите тъкани се показват на компютър от различни ъгли, което помага на онколозите да изследват органите и да определят стадия на онкологичното заболяване.
  5. ЯМР. Магнитните вълни са безопасни за хората, но дават ясна представа за състоянието на всички жизненоважни човешки органи.
  6. Лапароскопия. Това е операция, която се извършва чрез микроскопичен разрез в корема. Чрез него в стомаха се вкарва миниатюрна камера и се изследва стомашно-чревния тракт. Често тази операция се извършва, за да се разбере колко далеч са успели да проникнат метастазите.
  7. Рентгенов. Преди рентгеновото изследване пациентът приема барий. Той дава възможност да се изследват вътрешните органи, да се разбере местоположението на карцинома.

В повечето случаи се провеждат повече от едно събитие за диагностика на рак, а няколко наведнъж. Това е дълго и понякога скъпо. Въпреки че усилията си заслужават: все пак ракът се лекува само в ранните етапи.

Прогнози и симптоми: как се променят етапите

Таблицата показва данни за това как се проявява опасна болест на различни етапи на развитие.

сценаСимптомиПрогнози
НулаНа този етап раковите клетки са започнали разрушителна дейност, но се намират само в 6 лимфни възли. В медицината са регистрирани само няколко случая на тяхното откриване.Степента на възстановяване е висока, но е почти невъзможно да се открие патология на ранен етап
ПървоВ 6 лимфни възли се появяват както ракови клетки, така и субмукозни тумори. Неоплазмите не засягат съседните лимфни възли, тъкани. Симптомите наподобяват стомашна язва: има чувство на тежест след хранене, дискомфорт в червата. Може да започне повръщане, гадене след хранене. Понякога теглото се намалява, въпреки че няма обективни предпоставки за отслабванеВ 70% от случаите ракът може да бъде спрян. Преживяемостта на пациентите е 80%
ВтороРаковите клетки улавят до 15 лимфни възли, разпространявайки се в стомашната лигавица. Пациентът се оплаква от парене в корема, гадене, повръщане след хранене. Ракът започва да засяга съседни тъкани и вътрешни органиТова казват онколозите
своевременно
диагностика,
оперативен
събития, можете
удължете продължителността на живота
болен
третоТуморът достига до мускулите на стомаха, прониква в далака, черния дроб, докосва други съседни органи и започва процесът на метастази. Болката се засилва, излъчва се към гърба. Появява се вътрешен кръвоизливПрогнозата е неблагоприятна - възможно е да се спасят максимум 40% от пациентите. Останалите умират от усложнения
ЧетвъртоЗлокачественият тумор бързо прогресира, "яде" съседни органи: мозък, черен дроб, кости, панкреас. Пациентът рязко губи тегло, коремът забележимо се увеличава (тъканите се подуват, течността се натрупва в перитонеума)Възможно е да се излекуват до 5% от пациентите. Останалите умират

Процесът на преход на етапите от начален към късен може да отнеме няколко месеца. Постепенно болката се увеличава, става непоносима. Единственият шанс да се излекува е да отиде на лекар, още с появата на първите стомашни болки започва да се чувства зле, а любимата й храна е отвратителна.

Препоръчва се редовно да посещавате гастроентеролог (поне 1-2 пъти годишно), да вземете тестове за Helicobacter pylori, да направите FSHD, ултразвук на стомашно-чревния тракт. Дори лекият дискомфорт в стомаха трябва да бъде незабавен сигнал за преглед от лекар. Не се препоръчва самолечение, това само ще влоши благосъстоянието на пациента.

Видео - Първите признаци на рак на стомаха, прогноза в зависимост от етапа и лечението

Представлява злокачествен епителен тумор на стомашната лигавица. Признаци на рак на стомаха са загуба на апетит, загуба на тегло, слабост, болка в епигастриума, гадене, дисфагия и повръщане, бързо засищане при хранене, подуване на корема, мелена. Диагнозата се улеснява от гастроскопия с биопсия, рентгенография на стомаха, ултразвук на коремни органи, ендосонография, определяне на туморни маркери и изследване на изпражненията за скрита кръв. В зависимост от разпространението на стомашния рак се извършва частична или пълна резекция на стомаха; възможна химиотерапия и лъчева терапия.

Главна информация

Ракът на стомаха е злокачествена неоплазма, в повечето случаи произхождаща от жлезистите епителни клетки на стомаха. Сред злокачествените тумори на стомаха, аденокарциномите се откриват в 95%, по-рядко - други хистологични форми - лимфоми, плоскоклетъчен карцином, лейомиосаркоми, карциноиди, аденоакантоми. Мъжете боледуват от рак на стомаха 1,7 пъти по-често от жените; обикновено заболяването се развива на възраст 40-70 години (средна възраст 65 години). Ракът на стомаха е склонен към бързи метастази в органите на храносмилателния тракт, често расте в съседни тъкани и органи през стената на стомаха (в панкреаса, тънките черва), често се усложнява от некроза и кървене. С кръвния поток метастазира главно в белите дробове, черния дроб; през съдовете на лимфната система - до лимфните възли.

Причини за рак на стомаха

Най-често ракът се развива при хора на средна и по-напреднала възраст, мъжете боледуват по-често. Липсата на рискови фактори обаче не гарантира пълно избягване на рак на стомаха. Както и при хора с комбинация от няколко канцерогенни фактора, ракът на стомаха не винаги възниква.

Класификация на рак на стомаха

Ракът на стомаха се класифицира по етапи в съответствие с международната класификация на злокачествените неоплазми: TNM класификация, където Т е състоянието (етап на развитие) на първичния тумор (от нулевия стадий на предрака до четвъртия стадий на поникване на тумора в съседни тъкани и органи), N е наличието на метастази в регионалните лимфни възли (от N0 - липса на метастази, до N3 - инфекция с метастази в повече от 15 регионални лимфни възли), M - наличие на метастази в отдалечени органи и тъкани (M0 - не, M1 - присъства).

Симптоми на рак на стомаха

Ранният стадий на развитие на рак на стомаха често протича без клинични прояви, симптомите започват да се развиват, като правило, вече с тумор на втория или третия етап (поникване в субмукозните слоеве и извън него).

С развитието на заболяването се разкриват следните симптоми: болка в епигастриума (първоначално умерена), тежест в стомаха след хранене, загуба на апетит и загуба на тегло, гадене до повръщане (повръщането, като правило, сигнализира за намаляване на стомаха проходимост - запушване на пилора от тумор). С развитието на рак в кардията е възможна дисфагия (нарушение на преглъщането).

В третия стадий на рак (когато туморът засяга всички слоеве на стомашната стена до мускулната и серозната), възниква синдром на ранно ситост. Това се дължи на намаляване на разтегливостта на стомаха.

Когато отокът прерасне в кръвоносните съдове, може да се появи стомашен кръвоизлив. Последиците от рак: анемия, недохранване, ракова интоксикация водят до развитие на обща слабост, висока умора. Наличието на някой от горните симптоми не е достатъчно за диагностициране на рак на стомаха, така че могат да се появят и други заболявания на стомаха и храносмилателните органи. Диагнозата "рак на стомаха" се установява само въз основа на данни от биопсия.

Идентифицирането на такива симптоми обаче изисква незабавно посещение при гастроентеролог за преглед и възможно най-ранно откриване на злокачествено новообразувание.

Диагностика на рак на стомаха

Единствената основа за установяване на диагнозата "рак на стомаха" са резултатите от хистологичното изследване на неоплазмата. Но за откриване на тумор, разберете неговия размер, повърхностни характеристики, локализация и извършване на ендоскопска биопсия, се извършва гастроскопия.

Наличието на увеличени медиастинални лимфни възли и белодробни метастази може да се установи чрез рентгеново изследване на гръдния кош. Контрастната рентгенография на стомаха визуализира наличието на неоплазма в стомаха.

След такива операции общият обем на стомаха е значително намален или, ако стомахът е напълно отстранен, хранопроводът е свързан директно с тънките черва. Поради това пациентите след резекция на стомаха могат да консумират ограничено количество храна наведнъж.

Лъчева терапия (облъчване на засегнатите от тумори органи и тъкани с йонизиращо лъчение) се извършва за спиране на растежа и намаляване на тумора в предоперативния период и като средство за потискане на активността на раковите клетки и унищожаване на вероятни ракови огнища след отстраняване на тумора.

Химиотерапия - лекарствено потискане на растежа на злокачествени тумори. Комплексът от химиотерапевтични лекарства включва силно токсични агенти, които унищожават туморните клетки. След операция за отстраняване на злокачествен тумор се използва химиотерапия за потискане на активността на останалите ракови клетки, за да се изключи възможността от рецидив на рак на стомаха. Химиотерапията често се комбинира с лъчева терапия за засилване на ефекта. Хирургичното лечение също като правило се комбинира с един или друг метод за потискане на активността на раковите клетки.

Пациентите, страдащи от рак на стомаха, трябва да се хранят добре, пълноценно по време на лечението. Организмът, който се бори със злокачествен тумор, изисква голямо количество протеини, витамини, микроелементи и достатъчно калорично съдържание на ежедневната диета. Трудности възникват при тежка психическа депресия (апатия, депресия) и отказ от храна. Понякога има нужда от парентерално приложение на хранителни смеси.

Усложнения при рак на стомаха и странични ефекти от терапията

Тежките усложнения, които значително влошават хода на заболяването, могат да бъдат както пряк резултат от наличието на злокачествен тумор, така и могат да бъдат резултат от много трудно поносими методи на противотуморна терапия. При рак на стомаха често се появява кървене от съдовете на увредената стена, което допринася за развитието на анемия. Големите тумори могат да станат некротични, влошавайки общото състояние на тялото чрез освобождаване на некротични разпадни продукти в кръвта. Загубата на апетит и повишената консумация на хранителни вещества от туморната тъкан допринасят за развитието на обща дистрофия.

Продължителната лъчева терапия може да допринесе за развитието на тежки радиационни изгаряния, както и радиационен дерматит и лъчева болест. Страничните ефекти на химиотерапията са обща слабост, гадене (до редовно повръщане), диария,

Хирургичното лечение в комбинация с един или друг метод на противотуморна терапия дава петгодишна преживяемост след операция при 12% от пациентите. В случай на ранно откриване на рак (повърхностно разпространение без покълване в субмукозните слоеве на стомашната стена), преживяемостта се увеличава до 70% от случаите. При злокачествена стомашна язва преживяемостта е от 30 до 50%.

Най-неблагоприятна е прогнозата при неоперабилни тумори, които са проникнали през всички слоеве на стомашната стена и са проникнали в околните тъкани. Курсът на рак е неблагоприятен, ако се открият метастази в белите дробове и черния дроб. При неоперабилни стомашни тумори терапията е насочена към облекчаване на симптомите и намаляване на скоростта на прогресиране на заболяването, доколкото е възможно.

Основните мерки за предотвратяване на рак на стомаха са: навременно лечение на заболявания, които са предракови състояния, редовно правилно хранене, отказ от тютюнопушене. Съществена мярка за предотвратяване на развитието на злокачествени новообразувания е контролът на състоянието на стомашната лигавица и навременното откриване на възникващи туморни процеси.

Това е много сериозно заболяване, характеризиращо се с неконтролирано размножаване на анормални клетки. Тази патология се диагностицира няколко пъти по-често при мъжете и на възраст над 50 години. В тази статия ще говорим за това как се развива ракът на стомаха (симптоми и прояви на заболяването в ранните етапи), както и какви методи на лечение предлага съвременната медицина.

Главна информация

Това е природа, която се отличава с развитието на злокачествена неоплазма от епитела на лигавицата. Туморът може да се образува във всяка част на този орган. Рискът от заболяване се увеличава значително както при мъжете, така и при нежния пол след 50 години. Що се отнася до въпроса за географското разпространение на тази патология, в Русия това заболяване е на второ място по честота на диагностика сред всички неоплазми със злокачествен характер. Така че на всеки 100 000 здрави хора има приблизително 36 болни. По-лошо е положението само в Япония, Скандинавия и Бразилия.

Според експерти през последните 30 години обстоятелствата са се променили драматично. Лекарите отбелязват постепенно намаляване на заболеваемостта от рак. Например в Америка тази патология се диагностицира сравнително рядко (само пет случая на 100 000 души от населението).

Днес учените са доказали, че онкологията не може да се появи в абсолютно здрав стомах. Заболяването винаги се предшества от така наречения предраков стадий, когато се наблюдава промяна в естеството на клетките, покриващи вътрешността на този орган. Средно това състояние продължава от 10 до около 20 години.

Стомахът в ранните етапи може да бъде объркан с гастрит или язва. Първоначално се образува малък тумор. С течение на времето тя може да се увеличи по размер, да стане по-дълбока и по-широка. На този етап заболяването се проявява под формата на нарушение на нормалното храносмилане. В резултат на това човек започва да губи тегло без причина. Разраствайки се през стените на стомаха, неоплазмата може да се премести в други органи (дебело черво, панкреас).

Заболяването се характеризира с ранна поява на метастази (отделяне от тумора и по-нататъшното им разпространение в тялото). Най-често засягат лимфните възли и черния дроб. Също така, белите дробове, костите, перитонеалното пространство, яйчниците могат да бъдат включени в патологичния процес. Работата на всички засегнати органи постепенно се променя, което води до смърт.

Основни причини

В момента точните причини, които провокират развитието на болестта, не са напълно изяснени. Специалистите идентифицират само набор от фактори, чието действие заедно води до образуването на рак.

  • бактерия Helicobacter pylori. Учените отдавна са доказали, че тази бактерия може не само да оцелее перфектно в кисела среда, но и да причини пептична язва и гастрит. Както показва медицинската практика, понякога тези патологии се израждат в рак. Helicobacter Pylori постепенно деформира лигавицата на органа, солната киселина започва да засяга незащитените стени на стомаха, причинявайки множество ерозии. Този вид язва се счита за отлична среда за жизнената активност на раковите клетки.
  • Нездравословна храна. Наличието в диетата на пържени, мазни, пикантни и солени храни няколко пъти увеличава вероятността от развитие на злокачествено новообразувание.
  • Наличието на нитрати и нитрити в тялото. Предполага се, че тези вещества имат висока химическа активност. Те могат да нарушат обичайната цялост на клетките на стомашната лигавица и да проникнат в тяхната структура. Източникът на нитрати и нитрити у нас като правило са зеленчуците. В допълнение, солите на азотната и азотната киселина се намират в големи количества в пушено месо, някои сирена, тютюн и бира.
  • Лоши навици. В допълнение към факта, че нитратите и нитритите също присъстват в алкохолните напитки във високи дози, самият етилов алкохол може да действа като провокатор на злокачествени новообразувания. Учените са доказали, че колкото по-дълго човек пуши, толкова по-голяма е вероятността симптомите на рак на стомаха и червата да бъдат открити в ранна възраст.
  • Дългосрочно лечение. Антибиотици, противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди - всички тези лекарства имат редица странични ефекти, които включват развитие на стомашни язви. Както знаете, той може да се развие в истински тумор.
  • Излагане на радиация.

Рисковата група включва и хора с наднормено тегло, наследствена предразположеност и други онкологични заболявания.

Какви заболявания могат да предшестват рак на стомаха?

  1. Анемия поради дефицит на витамин В12. Този витамин играе пряка роля в образуването на много телесни клетки.
  2. полипи на стомаха.
  3. Някои подвидове на хроничен гастрит (атрофична форма, болест на Menetrier и др.).
  4. Язва на стомаха. Според експерти в 12% от случаите тази патология се развива в рак на стомаха.

Симптоми и прояви на заболяването

Това заболяване в началните етапи на развитие, като правило, няма специфични признаци. Пациентът може да чувства постоянна умора, да се оплаква от бърза и безпричинна умора.След хранене пациентът може да почувства киселини, чувство на тежест в корема, подуване на корема или дори лошо храносмилане. Такива симптоми на рак на стомаха в ранните етапи (снимки на пациенти могат да бъдат намерени в медицинската литература) трябва да бъдат причина за търсене на медицинска помощ.

С напредването на заболяването и растежа на тумора могат да се появят нови симптоми:

  • Разстройство на стола.
  • Дискомфорт в горната част на корема.
  • Бързо насищане.
  • Увеличаване на размера на корема.
  • Желязодефицитна анемия.
  • Повръщане с кръв.

Всички горепосочени признаци най-често показват рак на стомаха. Симптомите, проявите на заболяването не са достатъчно условие за потвърждаване на диагнозата, тъй като те могат да показват други патологии на стомашно-чревния тракт. Изключително важно е да се подложите на подробен преглед.

Класификация на болестта

Въз основа на това кои клетки са в основата на неоплазмата, се разграничават следните видове рак на стомаха:

  • Аденокарцином. Това е най-честата форма на заболяването. Образуването на тумори възниква на базата на тези клетки, които са пряко отговорни за производството на слуз.
  • Лейомиосарком. Неоплазмата се състои главно от мускулни клетки на органа.
  • Лимфом. В основата на тумора са лимфните клетки.
  • Солиден рак на стомаха. Снимки на тази патология могат да се видят само в специализираната литература, тъй като е изключително рядко.
  • Пръстеноклетъчен карцином. Изследването на такава неоплазма под микроскоп разкрива сходството на формите с пръстен, което е причината за името му. Тази форма на заболяването се характеризира с бързо нарастване на патологичните клетки и ранни метастази.

Етапи на заболяването

Днес експертите условно разграничават няколко етапа в развитието на патологията, благодарение на които е възможно да се класифицира ракът на стомаха. Симптомите и проявите на заболяването в началните етапи на развитие може да отсъстват, което значително усложнява диагностиката му.

Терминът "петгодишна преживяемост" се използва широко за прогнозиране на лечението на рак. Ако след терапията пациентът живее 5 години, той може да се счита за здрав. Такъв пациент има всички шансове никога повече да не се сблъска с този вид рак.

Общата преживяемост при това заболяване, според статистиката, е 20% сред всички пациенти. Този относително нисък процент се дължи на късното диагностициране на заболяването. Въпреки това, всеки конкретен случай все още е индивидуален, независимо дали става въпрос за начален стадий на развитие на заболяването или за рак на стомаха в стадий 4 с метастази. Колко дълго живеят хората с такава диагноза зависи преди всичко от навременността на лечението и спазването на всички препоръки на лекаря.

  • Нулев етап. На този етап в патологичния процес участва само стомашната лигавица. Лечението се провежда чрез В 90% от случаите пациентите се възстановяват напълно.
  • Първи етап. Туморът прониква по-дълбоко в лигавицата, образуват се метастази в лимфните възли около стомаха. При навременно лечение вероятността за възстановяване е от 60 до 80%.
  • Втори етап. Неоплазмата не засяга само мускулната тъкан. Петгодишната преживяемост за диагностициране на заболяването е 56%.
  • Трети етап. Патологичните клетки проникват в стените на органа, лимфните възли са напълно засегнати. С диагноза рак на стомаха, етап 3, продължителността на живота е ниска (15 от сто души могат да живеят пет или повече години).
  • Четвърти етап. Раковият тумор прониква дълбоко не само в самия орган, но и метастазира в други части на тялото (панкреас, черен дроб, яйчници, бели дробове). В тази форма заболяването се диагностицира при 80% от пациентите. Само пет от сто души обаче има вероятност да живеят пет или повече години.

Експертите предупреждават: дори пълното излекуване на онкологията не винаги има положителна прогноза. Работата е там, че такова заболяване има тенденция към рецидив, което само от време на време може да бъде елиминирано чрез повторна хирургическа интервенция. Късното откриване на болестта у нас се обяснява много просто. Първо, много лекари нямат достатъчно познания в тази област на медицината, за да потвърдят заболяването навреме. На второ място, пациентите търсят помощ много късно, например, когато са диагностицирани с рак на стомаха в 3 стадий. Колко живеят такива пациенти? Разбира се, пренебрегването на собственото здраве води до по-лоша прогноза.

Диагностика

Лечението може да бъде успешно само ако специалист в ранните етапи може да потвърди рак на стомаха. Проявите на първите признаци на заболяването трябва да предупредят и да станат причина за търсене на съвет от гастроентеролог.

Днес гастроскопията (EGDS) се счита за основен метод за изследване на патологията. По време на тази процедура лекарят оценява общото състояние на лигавицата на органа, прави биопсия на подозрителните му зони. Хистологичното изследване на получения материал ви позволява да определите естеството на неоплазмата (злокачествено / доброкачествено). Понякога допълнително назначени:


Лечение

Може ли ракът на стомаха да бъде излекуван? Проявите на злокачествен тумор, наличието на метастази, размерът на неоплазмата, степента на нейното покълване в съседни области - всички тези фактори определят преди всичко тактиката на терапевтичните мерки. Съвременната медицина предлага три възможности за лечение на този вид патология: отстраняване на тумора чрез операция, химиотерапия и лъчетерапия. Конкретната тактика на лечение се избира от лекаря след цялостен преглед на пациента.

В случай на ранна диагностика на тумора (нулев или първи стадий), когато няма метастази, е възможно напълно да се изреже раковият тумор. По време на операцията лекарят премахва част от стомашната стена, близките тъкани и лимфните възли.

Препоръчва се лъчева терапия, за да се спре растежа на анормалните клетки и да се намали размерът на самия тумор. При диагнозата "рак на стомаха 4-та степен с метастази" трябва да се прибегне до химиотерапия. За съжаление е невъзможно да се каже със сигурност колко дълго живеят пациентите след курс на лечение. Много често лекарите предписват лъчетерапия и химиотерапия заедно, за да засилят положителния ефект.

Диета

Разбира се, при такава диагноза се препоръчва да се обърне специално внимание не само на самата терапия, но и на ежедневната диета. Експертите съветват да се избягват храни, които съдържат нитрати. Работата е там, че тези вещества могат да се дегенерират в нитрити и да образуват нитрозамини. Последните, от своя страна, често действат като основна причина за развитието на рак на стомаха. Образуването на нитрозамини може да бъде предотвратено чрез редовна консумация на храни с антиоксиданти, витамини С и Е. В допълнение, ежедневната диета на пациент с тази диагноза трябва да включва храна с нисък гликемичен индекс. Такива храни се усвояват бавно и помагат за поддържане на стабилно ниво на кръвната захар.

В тази статия вече са изброени основните методи за диагностициране на рак на стомаха в ранните етапи. След като лекарят потвърди наличието на заболяването и предпише подходящо лечение, възниква въпросът как да се храним. Диетата на пациента трябва да бъде възможно най-балансирана и богата на витамини. Препоръчително е да се ядат плодове и зеленчуци (за предпочитане сурови), пилешко месо и постна риба (източник на протеини).

Ще трябва да се откажете от всичко мазно и пържено, сладкиши и сладкиши, червеното месо е забранено. След консултация с лекар солта може да бъде изключена от диетата. Работата е там, че консумацията му в големи количества допринася за образуването на язви по стените на вече отслабения стомах поради лечението.

Прогноза и профилактика

Ракът на стомаха (снимки на пациенти с това заболяване са представени в тази статия) най-често се диагностицира на етапа на вече нелечим тумор. Само в 40% от случаите лекарите откриват неоплазма, при която има шанс за успешна прогноза за излекуване. Тук говорим за заболяването в ранен стадий и без метастази. Бързият ход на патологията най-често се открива при диагнозата "рак на стомаха, етап 3". Продължителността на живота на такива пациенти и общото им състояние практически не се различават от тези при заболяването от четвъртия стадий. И в двете ситуации прогнозата за пациентите е изключително неблагоприятна.

Хирургичното лечение, съчетано с различни методи на противотуморна терапия, дава петгодишна преживяемост при 12% от пациентите. Ако симптомите на рак на стомаха в ранните етапи са забелязани от самите пациенти и незабавно са потърсили медицинска помощ, процентът на оцеляване се увеличава до 70%.

Що се отнася до въпроса за превенцията, експертите днес силно препоръчват да се лекуват всички заболявания навреме, да се води здравословен начин на живот и да се храни правилно. Освен това е много важно да се премахнат лошите навици, като се обърне специално внимание на приема на лекарства.

В заключение трябва да се отбележи, че днес все по-често се диагностицира рак на стомаха. Симптомите и проявата на това заболяване трябва да бъдат причина за консултация със специалист. Колкото по-рано лекарят потвърди патологията и предпише подходящо лечение, толкова по-големи са шансовете за благоприятна прогноза. Загубеното време или невниманието към собственото тяло често струват живота на човек.

С висока степен на смъртност е ракът на стомаха.

Злокачествената дегенерация първо обхваща лигавичния слой на стените на органа, след което отива по-дълбоко. Метастазите в раковите лезии на стомаха се срещат при повече от 80% от пациентите, поради което патологията се характеризира с доста тежко протичане.

Концепция и статистика

Раковото увреждане на стомаха при повечето хора, податливи на това заболяване, започва от жлезистите клетки на епителния слой. Постепенно неоплазмата се разпространява дълбоко в и по стените на органа.

Злокачествената форма на стомаха има няколко форми, най-често при пациенти се открива аденокарцином.

Изследването на пациенти с рак на стомаха позволи да се установи, че:

  • Това заболяване е по-характерно за мъжете.
  • Средната възраст на болните е 65 години. Рискът от развитие на неоплазма се увеличава след навършване на 40 години и намалява след 70 години.
  • Повече пациенти се откриват в азиатските страни. Това се дължи на някои особености на живота и диетата, както и на факта, че при ниско ниво на социална култура и доходи хората са по-малко склонни да се подлагат на профилактични прегледи.
  • Ракът, покриващ стените на стомаха, бързо метастазира. Чрез стените на органа туморът може да расте в червата и тъканите на панкреаса, с кръвния поток раковите клетки навлизат в тъканите на белите дробове и черния дроб. Чрез лимфните съдове клетки с атипична структура преминават в лимфните възли.
  • Ракът на стомаха е втората водеща причина за смърт, следван от рака на белия дроб.

Според статистиката в Русия се откриват 19 души със злокачествени лезии на стомаха на 100 хиляди от населението, но според някои данни тази цифра в момента достига 30 души.

В почти 90% от случаите при откриване на раков тумор в стомаха се открива и бактерия като Helicobacter Pylori, което предполага нейното сигурно участие в трансформацията на нормалните клетки в атипични.

На снимката е чревната бактерия Helicobacter pylori, която може да доведе до рак на стомаха

Преди да се появят първите признаци на патология, може да отнеме от 11 месеца, а понякога и до 6 години.

причини

Подробно изследване на раковите тумори на стомаха се извършва от такава наука като гастроентерология. Този отдел по медицина изучава причините и механизмите на възникване на заболяването, неговите симптоми и характеристики на протичането.

Дългосрочните проучвания все още не ни позволяват да посочим една основна причина, която влияе върху дегенерацията на стомашните клетки в ракови. Много фактори могат да допринесат за нетипични промени, а най-важните от тях включват:

  • Отрицателното въздействие на химикали и токсични вещества.Канцерогенни компоненти могат да бъдат намерени в растителни храни, отглеждани с нитрати. Опасни за хората са различни бои, разтворители, бензин, тези продукти могат да попаднат в стомаха, ако се боравят небрежно. Канцерогените се натрупват и в мариновани и пушени ястия, прекалено мазни храни.
  • Влиянието на радиацията.Облъчването в голяма доза води до нарушение на структурата на клетките, което провокира растежа на тумора.
  • Helicobacter pylori.Тази бактерия има защитна обвивка, така че може да остане в стомаха доста дълго време. Но най-опасното е, че Helicobacter pylori първо променя структурата на лигавицата, а след това нарушава основната й функция. Така се създават условия за злокачествено израждане.
  • Въздействието на определени групи лекарства.Вероятността от развитие на злокачествен тумор се увеличава при хора, приемащи лекарства за ревматизъм и редица други лекарства с дълъг курс на употреба.
  • и . Тютюнът, подобно на етиловия алкохол, съдържа голямо количество канцерогени и токсични съставки, които влияят неблагоприятно на състоянието на целия организъм.
  • Характеристики на храненето.Дегенерацията на лигавичния слой се улеснява от постоянно преяждане, употребата на пикантни, пушени, мазни храни.

Ракът на стомаха има и наследствена предразположеност. Ако близки кръвни роднини са били лекувани за това заболяване, тогава винаги има смисъл да се подлагате на периодичен преглед от гастроентеролог.

Рисковите фактори включват операция на органа и редица предракови заболявания. Това е атрофичен гастрит с хроничен ход, пернициозна анемия, хронични стени на органите.

Класификация

В онкологията е обичайно да се използват няколко класификации на рак на стомаха, това е необходимо, за да се избере най-ефективният курс на лечение.

Характеристиките на макроскопската форма на растеж на рак в стомаха са отразени в класификацията на Борман. Според това разделение това образование се разделя на четири вида:

  • полип(друго име е с форма на гъба) тумор. Тази неоплазма от лигавичния слой расте в кухината на органа, границите на тумора са ясни, основата е широка или под формата на тънък крак. Гъбеният тип рак е склонен към бавен растеж, метастазите при тази форма на заболяването се появяват късно. Ракът на полипа се намира главно в антрума.
  • декларирантумор. Тази неоплазма прилича на чинийка по своята форма, има повдигнати външни ръбове и задълбочено ядро. Растежът на тумора е екзофитен, метастазите също се появяват късно. Раковата проява при повечето пациенти се формира в голямата кривина на органа.
  • Язвен инфилтративенраков тумор на стомаха. Тази формация няма ясни очертания, растежът на тумора е инфилтративен.
  • Дифузен инфилтративен карцином.Туморът от този тип има смесена структура, образува се в лигавичните и субмукозните слоеве. При изследване могат да се открият малки язви, а в по-късните стадии на тази форма на рак се образуват удебеления на стените.

Според хистологичния тип ракът на стомаха се разделя на следните видове:

  • . Появява се в почти 95% от случаите. Туморът получава своето развитие от секреторните клетки на лигавичния слой.
  • . Тумор от този тип е резултат от ракова дегенерация на епителните клетки.
  • Пръстеновидна. Туморът започва да се образува от бокалните клетки, отговорни за производството на слуз.
  • Рак на жлезата. Причината за образуването на този вид рак е атипична трансформация на обикновени жлезисти клетки.

Снимката показва как изглежда отвътре стомахът на пациенти с раков тумор "аденокарцином" етап 4

Класификацията според клетъчната структура ви позволява да оцените агресивността на растежа на раковия растеж, има:

  • силно диференциранрак - раковите клетки в структурата си имат малка разлика в сравнение с нормалните. Тази форма има най-бавен темп на растеж и има тенденция да метастазира само в последния етап.
  • умерено диференциранракът има средна степен на разлика от нормалните клетки на стомаха.
  • Слабо диференцирана форма на рак се проявява, когато атипичните клетки се различават почти напълно по структура от нормалните.
  • Недиференциран.Туморът расте от незрели клетки на стената на лигавицата. Отличава се с ускорен растеж, най-злокачествен ход и бърза поява на далечни метастази.

Според вида на растеж ракът на стомаха се разделя на:

  • дифузен.Клетките на растящия тумор нямат връзка помежду си. Туморът покрива цялата дебелина на стените на органа, но не изпъква в кухината. Дифузният тип формация се открива по-често при недиференциран рак.
  • чревен тип.При този вид патология променените клетки имат връзка помежду си, неоплазмата изпъква в кухината на органа. Чревният тип рак се характеризира с бавен растеж и се характеризира с най-малко агресивност.

Една от най-важните класификации за рак на стомаха е подразделение TNM. Тази класификация се използва в целия свят, тя помага да се определи степента на рак и установява очакваната прогноза за лечение.

Съкращението означава:

  • T-тумор. Числото до тази буква показва степента на растеж на рака.
  • Н-възел, тоест проникването на рак в лимфните съдове.
  • М-Наличност.

Разпространението и размерът на тумора в стомаха:

  1. T1- злокачествен тумор прораства в стената на органа. Този етап е разделен на две. Етап T1a е ограничен до съединителната тъкан, която лежи под субмукозния слой. T1b - туморът не се е разпространил извън субмукозния слой.
  2. Т2- неоплазмата започва да прониква в мускулния слой.
  3. Т3- туморът започна да навлиза в повърхностната обвивка.
  4. Т4Туморът е прораснал през всички слоеве на стомашната стена. T4a - Туморът се е разпространил извън стената на стомаха. T4b - Неоплазмата е започнала прехода си към хранопровода, черния дроб или коремната стена.

Засягане на лимфните възли:

  1. N0В лимфните възли няма ракови клетки.
  2. N1- Раковите клетки се откриват в един или два лимфни възли, разположени близо до стомаха.
  3. N2- поражение на 3-6 лимфни възли.
  4. N3a- увреждане от 7 до 15 лимфни възли, разположени близо до стомаха.
  5. N3b- поражение на повече от 15 лимфни възли.

Разпространението на рак от стомаха към други органи се разделя на:

  1. M0- Няма злокачествено увреждане на други органи.
  2. M1- Метастазите се диагностицират в отдалечени вътрешни органи.

Слабо диференциран

Слабо диференцираният рак на стомаха има определени характеристики на атипично променени клетки.

При този вид тумор раковите клетки имат повишена способност да растат няколко пъти. Така клетъчните елементи стават подобни на стволовите клетки.

Това определя, че те могат да изпълняват само две функции - да получават хранителни вещества и постоянно да споделят. Такава промяна определя високата агресивност на слабо диференцирания рак.

Прогнозата за възстановяване при пациенти със слабо диференцирани форми на рак зависи от етапа на процеса. Ако заболяването се открие на първия етап, тогава комплексното лечение позволява 90 процента от всеки сто души да бъдат напълно излекувани.

Във втория етап преживяемостта достига 50%. В последните етапи прогнозата не е толкова утешителна. Поради наличието на метастази и голямото покритие на стените на органа от ракови новообразувания, на пациента се предлага само поддържаща терапия.

Тъй като слабо диференцираният рак на стомаха е склонен към агресивен курс и бърза промяна на етапите, той рядко се открива в началните етапи на развитие.

Това се отразява на факта, че смъртността при този вид заболяване е доста висока. Пет години след диагностицирането само 30 процента от пациентите оцеляват.

недиференциран

Хистологичното изследване на клетките при недиференциран рак на стомаха разкрива голямото им разнообразие, вариращо от лимфоцитоподобни до гигантски многоядрени. Атипичните клетки почти напълно губят своята идентичност с тези, от които са произлезли.

Характеристиките на слабо диференцирания рак също включват почти пълната липса на поддържаща структура - стромата и ранната поява на язва.

Недиференцираният рак се характеризира с бързо развитие на всички етапи, ранна поява на клинични признаци и метастази. Този вид злокачествено заболяване има една от най-лошите прогнози за оцеляване.

В почти 75% от случаите откриването на недиференциран рак се комбинира с откриването на вторични огнища в отдалечени органи. Този вид тумор се характеризира с чести рецидиви.

инфилтративен

Инфилтративната форма на раков тумор на стомаха обикновено обхваща долната част на органа.

Този вид рак е визуално подобен на дълбока язва, чието дъно е неравномерно, а ръбовете са бледосиви. Симптомите са подобни на стомашни язви.

Границите на инфилтративно-язвен тумор са размити, раковите клетки могат да бъдат разпръснати във всички слоеве на стомаха, което води до пълно увреждане на целия орган от раковия процес.

Разпространението на атипични клетки в субмукозния слой с натрупване на лимфни съдове дава тласък на ранната поява на метастази.

С влошаване на злокачествения процес засегнатата стена се удебелява, гънките на вътрешната стена на лигавицата се изглаждат и стомахът губи необходимата еластичност.

При инфилтративен рак туморът се разпространява широко и е лишен от ограничаващи го граници. При изследването се откриват отделни ракови включвания на повече от пет сантиметра от очакваните граници на злокачественото образуване. Поради това тази форма на неоплазма е една от най-злокачествените.

с форма на чинийка

Раковата неоплазма на стомаха под формата на чиния е дълбока язва, заобиколена от граници под формата на валяк.

Този валяк има неравна повърхност и неравна височина. Дъното на такава язва може да бъде метастази, които преминават към съседни органи. В средата на дъното се открива сивкав или кафяв налеп. Размерът на тумора варира от 2 до 10 см.

Локализацията на рак с форма на чиния е предната стена на антралната част на стомаха, по-рядко голямата кривина и задната стена на органа.

Прогнозата за оцеляване на пациенти с рак с форма на чиния зависи от размера на този тумор, разпространението му в съседни органи. В първите етапи е възможно да се спре процеса на улцерация със съвременни методи на лечение, но рецидивите се появяват доста често.

Кардиоезофагеален

Кардиоезофагеалният рак е злокачествен тумор, който засяга долната част на хранопровода и частта от стомаха, която се свързва с хранопровода. Такова подреждане на рак създава определени трудности при диагностицирането на заболяването, поради което тази форма на рак рядко се открива на първия етап.

Една от основните причини за кардиоезофагеален рак, онколозите наричат ​​рефлуксна болест, при която киселата храна се изхвърля от стомаха в хранопровода.

Комбинираният рак на двата храносмилателни органи е по-малко лечим, благоприятен изход от заболяването се наблюдава само в първите етапи на заболяването. На последния етап операцията практически не се извършва и поради това на пациентите се предлагат поддържащи курсове на лечение.

плоскоклетъчен

Плоскоклетъчният злокачествен тумор се образува от епитела, по-точно неговите плоски клетки. Тези клетки, заедно с жлезистите, участват в образуването на лигавичния слой на стомаха.

Възможно е да се предположи развитието на тази форма на рак чрез появата на области на дисплазия - огнища на пролиферация на атипичен епител.

В първия стадий на заболяването може да бъде почти напълно излекувано. Но трудността е в диагнозата, така че има малко пациенти с първия стадий на плоскоклетъчен карцином на стомаха.

В последния стадий на този вид злокачествена неоплазма петгодишната преживяемост е само 7%.

екзофитен

Екзофитният рак се характеризира с увреждане само на една специфична област на стомаха. Ракът от този тип расте под формата на полип, възел, плака, чинийка.

Растежът на образуването се случва в лумена на стомаха, неговите клетки са тясно свързани помежду си, което води до бавен растеж на тумора.Екзофитният рак причинява появата на метастази само в крайните етапи.

Лечението включва хирургично отстраняване на неоплазмата, химиотерапия и лъчева терапия. При навременна намеса прогнозата за пациента е благоприятна.

дифузен

Дифузният рак е една от агресивните форми на рак на стомаха. Туморът при този вид неоплазма расте вътре в органа, докато засяга всичките му слоеве - лигавични, субмукозни, мускулни.

Раковите клетки в дифузния тумор не са свързани помежду си и следователно могат да бъдат разположени по цялата дебелина на органа, което не позволява ясно да се определят границите на раковата лезия.

Покълването на тумора по слоевете на съединителната тъкан води до удебеляване на стените на органа, което влияе върху загубата на еластичност и прави стомаха неподвижен. Постепенно луменът на органа значително намалява.

Дифузният тумор расте бавно, поради което в последните етапи се появяват изразени симптоми на заболяването. Това обуславя неблагоприятния изход от лечението и високата смъртност.

аденогенен

Аденогенният рак принадлежи към групата на недиференцираните тумори. Такива тумори се образуват от епителните клетки на лигавичния слой, които в резултат на злокачествена дегенерация губят способността си да функционират нормално.

Аденогенното образуване изглежда като нишки, те отиват дълбоко в дебелината на стомаха и образуват свободни области на променени тъкани.

Аденогенната форма на рак на стомаха е надарена с повишена способност за ранно метастазиране, което определя високата му злокачественост. Лечението на такава злокачествена неоплазма винаги е трудно, прогнозата обикновено не е напълно благоприятна.

Онкология на антрума

Антралната част на стомаха е долната част на органа.

Според статистиката именно на това място се откриват най-много злокачествени процеси – 70% от всички стомашни тумори.

В антрума най-често се разкриват:

  • аденокарцином.
  • Солиден рак с нежлезиста структура.
  • Skirr е рак, който се образува от съединителната тъкан.

Туморите, разположени в антрума, се характеризират предимно с инфилтративен (екзофитен) растеж. Образованието е лишено от ясни очертания, склонно към бърза поява на метастази. Рецидивът на заболяването при антралните форми на рак се среща по-често.

Онкология на кардиологичния отдел

В кардиалната част на стомаха ракът се открива при 15% от пациентите. При тази форма на рак често се открива безболезнен ход на заболяването.

Характерен е и латентният ход на рака, при който туморът вече се открива с впечатляващ размер. От кардиалната част на стомаха раковият тумор често преминава към хранопровода и тогава се появяват симптомите на тази патология.

Първите признаци на рак на стомаха

В ранен стадий на развитие ракът на стомаха не дава ясна клинична картина. Но все пак, с внимателно отношение към вашето здраве, можете да забележите няколко периодично появяващи се прояви на болестта.

Подобни прояви на рак на стомаха се наричат ​​​​"малки диагностични симптоми", това са:

  • Нарушаване на обичайното благосъстояние, изразено със слабост, повишена умора.
  • Намален апетит.
  • Дискомфорт в стомаха.Някои хора се притесняват от чувство на тежест, други усещат изразена пълнота на стомаха, достигайки до появата на болезненост.
  • Отслабване.
  • Психични промени.Те се изразяват в появата на апатия, депресия.

Доста често, първоначално, някои пациенти с рак на стомаха се притесняват от диспептични разстройства.

Те се появяват:

  • Намаляване на обичайния апетит или пълното му отсъствие.
  • Появата на отвращение към любимите преди това видове храна. Особено често човек не е склонен да яде протеинови храни - ястия от риба, месо.
  • Липса на физическо удовлетворение от храната.
  • Гадене, понякога повръщане.
  • Бързо запълване на стомаха.

Обикновено един от горните симптоми може да бъде свързан с грешки в храненето. Но ако има няколко от тях наведнъж, тогава е необходимо да се изключи злокачествена неоплазма.

Чести симптоми на заболяването при жените и мъжете

Честите симптоми и признаци, които показват развитието на рак на стомаха при мъжете и жените, включват:

  • Болка и усещане за тежест в гърдите.Подобни симптоми могат да се преместят в гърба и лопатките.
  • Нарушения в работата на храносмилателната система.Оригване, киселини, силно подуване на корема при много пациенти се появяват дори преди болковия признак на рак.
  • т.е. нарушения в преглъщането. Подобна промяна най-често показва злокачествен тумор в горната част на стомаха. Първоначално преглъщането на бучка твърда храна причинява затруднения, след това меката и полутечна храна престава да преминава нормално.
  • гаденепоради факта, че луменът на стомаха намалява и няма правилно храносмилане на храната. Облекчението на благосъстоянието често се появява след повръщане.
  • Повръщане с кръвпоказва широко разпространен раков процес или разпадане на тумора. Кръвта може да бъде червена или под формата на отделни включвания. Честото кървене причинява анемия.
  • Появата на кръв в изпражненията.Можете да определите освобождаването на кръв чрез черно изпражнение.

С нарастването на злокачествената неоплазма се присъединяват симптоми на интоксикация - слабост, летаргия, раздразнителност, анемия и може да има треска. Когато раковите клетки проникнат в други органи, тяхното функциониране се нарушава и съответно се появяват нови симптоми на заболяването.

Симптоми при деца

Ракът на стомаха се среща и при деца. Симптомите на заболяването се увеличават постепенно и в началните етапи често се бъркат с прояви на ентероколит, гастрит, жлъчна дискинезия.

Често се предписва конвенционално лечение, което донякъде изглажда симптомите на заболяването.

Симптомите, които показват рак на стомаха при дете, обикновено се разделят на три групи:

  • Ранните признаци са влошаване на здравето, лош апетит, слабост.
  • Характерни симптоми, те се увеличават постепенно. Това са болки, дискомфорт в стомаха, детето се оплаква от оригване, подуване на корема, колики. Понякога има разхлабени изпражнения с примес на кръв.
  • На последния етап се появява подробна картина на раков тумор. Детето има почти постоянна болка в корема, апетитът почти напълно липсва, може да има продължителен запек. Често има клиника, с която детето влиза в болницата. При деца голям тумор може да се напипа през коремната стена.

Степени и етапи

Има пет последователни етапа на рак на стомаха:

  • Нулев етап.Нарастващият тумор има микроскопични размери, намира се на повърхността на лигавицата, няма увреждане на други органи и лимфни възли.
  • Първоетапът е разделен на две. Етап 1а - неоплазмата не се разпространява извън стените на органа и в лимфните възли няма ракови клетки. 1b, туморът също не се простира отвъд стените, но вече има ракови включвания в лимфните възли.
  • Второсцената също има две опции за поток. 2а тумор - тумор в стените, открити са ракови клетки в три до шест лимфни възли; ракът улавя мускулния слой, има лезия на един или два лимфни възли, съседни на органа; лимфните възли не са засегнати, но ракът е обхванал цялата дебелина на мускулния слой. 2b - тумор в стената, ракови включвания в седем или повече лимфни възли; тумор в мускулния слой, атипични клетки от три до шест лимфни възли.
  • На третиетап, туморът расте през стената на стомаха, засяга близките органи и няколко групи лимфни възли.
  • Четвъртоетапът е поставен, когато има метастази в отдалечени системи и лимфни възли.

Колко бързо се развива туморът и начините на метастази

Ракът на стомаха се развива бавно при повечето хора. Предраковите патологии понякога могат да бъдат в човек повече от 10 години.

Поради бавното образуване ракът на стомаха често се открива в по-късните етапи, т.е. когато лечението не може напълно да помогне за подобряване на здравето. Ако Helicobacter pylori присъства в стомаха, тогава растежът на раковите тумори се ускорява.

В по-късните етапи се появяват метастази, които се разпространяват по три начина:

  • Чрез имплантиране, или с други думи контакт. Метастазите се образуват от покълването на тумора в съседни органи - хранопровода, далака, жлъчния мехур, червата.
  • Лимфенпът. В стените на органа има лимфни съдове, в които раковите клетки проникват и след това те заедно с лимфния поток навлизат.
  • Хематогененначин - насърчаване на раковите клетки заедно с кръвта. Обикновено метастазите се появяват в черния дроб поради порталната вена. Хематогенният път допринася за появата на злокачествени тумори в бъбреците, надбъбречните жлези.

Може ли язвата да се превърне в рак?

Пептичната язва на стомаха може да даде тласък на раковия процес.

Злокачествено заболяване се среща при 3-15 процента от хората със стомашни язви.

Причината за прехода на язва в рак е постоянен увреждащ ефект върху клетките на органа.

Клетките с нарушена структура постепенно губят способността си да ги заменят с типични, нови клетки и на тяхно място започват да се образуват атипични.

Има редица фактори, които допринасят за злокачествеността на язвата. Това е използването на голямо количество пикантни и пушени храни, предпочитание към използването на горещи ястия, малко количество растителни храни.

Рискът от развитие на рак се увеличава при чести рецидиви на заболяването, в напреднала възраст и при наследствено предразположение към рак.

Усложнения

С развитието на раков тумор в стомаха е възможно развитието на сериозни усложнения, те включват:

  • Перфорация на стените на тялото.
  • .

    Преди и след операцията се предписват курсове на лъчетерапия и химиотерапия. На последния етап се използва само радиация или химиотерапия, което ви позволява да удължите живота на пациента.

    Колко живеят пациентите и прогнозата за оцеляване

    Резултатът от лечението на открита ракова неоплазма в стомаха зависи от неговия стадий, разпространението на патологията, възрастта на пациента и наличието на метастази.

    Първи етап

    При откриване на рак на тялото на стомаха на първия етап и след успешно лечение 80 души от сто оцеляват през следващите пет години.

    Второ

    Петгодишната преживяемост се оценява на 56%.

    трето

    В третия стадий най-често се открива рак на стомаха. На този етап петгодишната преживяемост е малко над 35%.

    Последно

    Общата прогноза за петгодишна преживяемост е 5%. Прогнозата за пациенти с рак на стомаха в стадий 4 с чернодробни метастази е изключително неблагоприятна, още по-лошо е, ако има няколко огнища на вторичен рак в черния дроб. Лечението може да удължи живота само с максимум няколко месеца.

    Следното видео ще разкаже за методите за диагностициране и лечение на рак на стомаха:

    Видео за полезни храни срещу ракови тумори в стомаха: