Как се свива матката след цезарово сечение. Матка след цезарово сечение

След цезарово сечение матката на майката се възстановява малко по-бавно, отколкото след нормално раждане. Това се дължи преди всичко на факта, че цезаровото сечение все още е коремна операция, която не е естествена за тялото, а напротив, травматична. Така че по време на операция кръвоносните съдове, мускулните влакна и нервните окончания са повредени. След процедурата матката остава белег, чието заздравяване изисква известно време и специални грижи.

Колко дълго може да се свие матката след цезарово сечение зависи от много фактори. При планирана операция и липса на усложнения, за да може тялото на жената като цяло и матката, в частност, да достигне до задоволително състояние, са необходими не по-малко от 2 месеца, тоест почти целия следродилен период . При добър резултат процесът на намаляване протича сам. В някои случаи обаче е необходимо назначаването на лекарства, които биха стимулирали този процес да върви малко по-бързо. Тези лекарства имат стимулиращ ефект върху контрактилната активност, а също така имат хемостатичен ефект върху увредените съдове.

Като цяло процесът на пълно възстановяване на тялото на жената след цезарово сечение отнема около две години. Защо толкова време, ще попитате? Знаете ли, че по време на бременност женската матка се увеличава почти 500 пъти? Така тялото ви ще има върху какво да работи.

Междувременно, когато матката след цезарово сечение е все още доста разтегната и е с диаметър от 10 до 12 см, когато белегът е все още съвсем пресен, жената изпитва известен дискомфорт. Може да бъде свързано с болка в областта на разреза, страх и затруднено ходене до тоалетна, кашляне, преобръщане от една страна на друга и др.

Всички тези нюанси се обсъждат и разрешават с лекаря, чиято майка се наблюдава в следродилния период.

Като мерки, които помагат за по-удобно преживяване на следродилния период, в допълнение към лекарствата, на жената се предписва диета, която е приемлива както за нея, така и за бебето, както и носенето на специална превръзка, която предотвратява по-нататъшното разтягане на тъканите в момент, когато ефективни физически упражнения за една жена все още не са под власт. Първият път, докато матката все още не се е свила след цезарово сечение и шевът не е зараснал правилно, жената трябва да получи помощник, който да я разтовари от домакинска работа, вдигане на тежести, което може значително да повлияе на качеството и скоростта на процес на възстановяване.

Естествено раждане след секцио и как бъдещата майка трябва да се подготви за тях

Докато матката се свива...

След цезарово сечение обаче, както и след нормално раждане, матката е една непрекъснато кървяща рана. Най-голямото увреждане на органа в този случай се намира на мястото на закрепване на плацентата и зоната на разреза. Все още има остатъци от кръвни съсиреци и фетални мембрани. На 3-4-ия ден се отделя по-голямата част от кървавото течение (лохии). След това цветът на секретите постепенно става по-светъл, те придобиват характер на ихор (около третата седмица след операцията) и след 6-7 седмици трябва да спрат напълно. По това време процесът на регенерация на епитела завършва.

Как върви всичко?

Колко време се свива матката след цезарово сечение? Вече казахме, че за 9 месеца се увеличава почти 500 пъти. Непосредствено след раждане или цезарово сечение телесното тегло е 1 кг. Седмица по-късно - вече наполовина по-малко, тоест половин килограм. След още 7 дни - около 350 грама, а до края на третия месец трябва да дойде на предродилните размери и тегло.

Така виждаме, че матката се свива най-активно през първите дни след раждането. Освен това този процес постепенно се забавя.

Понякога периодът на свиване на матката е придружен от спазми, дърпащи болки в долната част на корема. По правило те не са причина за безпокойство и не са постоянни. Въпреки това, понякога, особено след многократно раждане, тези усещания могат да причинят известно неудобство и някои жени не могат да водят нормален живот поради болка. В този случай трябва да се консултирате с лекар. Най-често такива ситуации се решават чрез назначаването на спазмолитични лекарства.

Понякога има случаи, когато матката не се свива или този процес е твърде бавен. Такива ситуации могат да станат предвестници на кървене или други усложнения, което означава, че тук просто трябва да потърсите помощ от специалист.

Ако контрактилната активност е твърде дълга?

Какво може да повлияе на времето на свиване на матката след цезарово сечение? На първо място, заслужава да се спомене многоплодна бременност или голям размер и тегло на плода. В същото време матката се разтяга повече и съответно тялото на майката се нуждае от повече време и усилия, за да се свие.

Процесът на свиване може да се забави и ако плацентата е била ниска, ако цезаровото сечение не е било планирано, но поради слабо раждане и ако жената след раждането води много пасивен начин на живот, движи се твърде малко. Освен всичко друго, не може да се отхвърли общото здравословно състояние на жената, нейната готовност за цезарово сечение, съпътстващи заболявания (хипер- или хипотония, нефропатия и др.).

Физически и психологически аспекти на сексуалния живот след цезарово сечение

Говорейки за това колко дълго може да се свие матката след цезарово сечение, човек не може да не насочи вниманието ви към възпалителни процеси, физиологични особености на развитието (като огъване или недоразвитие на матката), които между другото могат да накарат матката да не се договор като цяло. Това е възможно и в случай на наранен родов канал, наличие на фиброзни образувания в стените на матката, възпаление на придатъците в настоящето или дори в миналото, в нарушение на съсирването на кръвта или полихидрамнион, придружаващ бременността. Тогава само навременното и правилно предписано лечение може да повлияе на времето, необходимо за свиване на матката.

Лекарят трябва да определи колко нормален е процесът на свиване на матката преди изписването.

Ако прецени, че е необходимо, на майката ще бъдат предписани лекарства, които стимулират контрактилитета - окситоцин или простагландини.

Понякога се предписва и масаж на дъното на матката, който се извършва през предната стена на перитонеума.

Какво друго допринася за контракциите на матката?

Отличен стимулант на контракцията е кърменето, при което се отделя и окситоцин. Ето защо, за да може матката да се свива по-активно, на жените, които са родили (тук - секцио), се препоръчва да започнат да кърмят бебетата си възможно най-често. В някои родилни домове в първите дни се дава почивка на майките, предписват се и антибиотици за предпазване от следоперативни инфекции и поради тези причини първите дни бебетата се хранят с шише. Ето защо, като сте наясно с тези проблеми, можете предварително да обсъдите такива нюанси с вашия акушер-гинеколог.

Активен начин на живот, в този случай - обикновени разходки на чист въздух - ходене.

Такава физическа активност не само помага да се намали времето на свиване на матката, но и е превантивна мярка за стартиране на адхезивния процес след операцията.

Освен това, за да може матката да се свие по-добре след раждане чрез цезарово сечение, жените се съветват да лежат по-често по корем, в идеалния случай (ако гърдите позволяват) - да спят върху него.

Също така си струва да вземете много сериозно хигиенните процедури, да обработвате шева навреме и правилно, предотвратявайки проникването и разпространението на инфекции.

Възможно ли е да завъртите обръча след цезарово сечение?

Важен фактор, влияещ върху нормалното свиване на тялото на матката след цезарово сечение, е навременното изпразване на пикочния мехур и извършването на дефекация. Често тези процеси, които са съвсем естествени за здраво тяло, доставят на жена, която е родила (самостоятелно или чрез цезарово сечение), много дискомфорт. Независимо от това, тези нюанси са изключително важни не само за нормалното свиване на матката, но и за функционирането на други системи и органи, възстановяването на тялото след операция като цяло. За съжаление, много жени се смущават от подобни проблеми и забавят да се свържат с лекар. В никакъв случай не трябва да правите това, за да избегнете проблеми в бъдеще, за да осигурите добро качество на живот за себе си и вашето бебе. В крайна сметка здравите деца най-често растат със здрави майки.

Ако матката изобщо не се свива ...

Има моменти, когато времето на свиване на матката е твърде дълго и жената изпитва известен дискомфорт и неудобство. По правило това се случва, защото в кухината остават лохии, които трябва постепенно да излязат естествено. Въпреки това, шийката на матката може да бъде блокирана и това да не се случи. Тогава лекарите прибягват до почистване (наричано още изстъргване), когато остатъците от труда се отстраняват механично.

При цезарово сечение се прави разрез на предната коремна стена и матката, за да се извади бебето. В този случай се увреждат не само тъканите, но и кръвоносните съдове и нервите.

Матката се разрязва в долната си част с напречен разрез с дължина около 12 см. Ако има сериозни затруднения при изваждането на детето, тогава разрезът може да се направи и по протежение, което е много травматично.

Матката след цезарово сечение е отслабена и преразтегната, вътрешната й повърхност е непрекъсната рана. В долната част на белега, зашит със синтетични резорбируеми конци, които трябва да зараснат.

Междувременно той няма да позволи на матката да се свие толкова бързо, колкото бихме искали.

Веднага след раждането матката тежи около 1000 грама. Дъното му се усеща през корема на нивото на пъпа. Предната и задната стена прилягат плътно една към друга.

Поради рязкото намаляване на обема на матката след екстракцията на плода и плацентата, съдовете се притискат и кървенето спира.

Всеки ден размерът му ще става все по-малък. На втория ден се напипва на 2 см под пъпа, на трети - на 4 см под пъпа и така всеки ден по 2 см. До 7-8 ден се скрива зад матката и не се открива през предната коремна стена.

Теглото й също намалява много бързо. Мускулните влакна стават значително по-малки по обем. До края на първата седмица матката тежи 500 g, през 2-рата седмица - 350 g, а до 3-тата седмица - 250 g.

Ще отнеме време, за да се възстанови напълно матката и тялото като цяло. Това ще отнеме 6-8 седмици. Но през първите дни и седмици този процес е най-интензивен. Заздравяването и образуването на белег ще отнеме много повече 2-2,5 години.

Ако сте имали цезарово сечение по време на раждане, тогава шийката на матката, която успя да се отвори, също претърпява обратно развитие. Така до 10-ия ден цервикалният канал е почти затворен. Той се възстанови напълно за 3 седмици.

Лохия

След раждането се отделят кръв, слуз и остатъци от плацентата - това са лохии. Те са важни, защото по техния цвят, мирис и количество можете да поставите диагноза и да определите дали матката се свива правилно.

През първите 3 дни те са яркочервени и много обилни. Уплътненията трябва да се сменят на всеки час.
От 4 дни до средата на 2 седмици те стават кърваво-кървави. Цветът им е розово-кафяв или кафяв. Всеки ден броят на лохиите намалява и цветът им става по-светъл.
Към 10-ия ден те са жълтеникави или бели и не са обилни, а на петна.
До 3 седмици съдържат ивици слуз от цервикалния канал.
Изхвърлянето ще спре напълно след 6-8 седмици.

Защо контракцията на матката след цезарово сечение не протича толкова бързо, колкото бихме искали?

След цезарово сечение матката се възстановява бавно. Има 7 причини за това.

Първата причинаТова е белег на матката. Увредени кръвоносни съдове и нерви. Храненето на органа е нарушено. Тялото трябва да изразходва енергия не само за възстановяване на матката, но и за заздравяване на белега.
Второ- загубата на кръв при цезарово сечение е много по-голяма от тази при раждане. При нисък хемоглобин възниква хипоксия - кислородно гладуване на органи и тъкани, което се отразява негативно на възстановяването на тялото след раждането, матката ще се възстанови дълго време.
Трета причина- хиподинамия. След цезарово сечение жената е принудена да остане на легло през първия ден. В следващите дни движенията й са ограничени от болка.
Четвърта причина- Необходимо е внимателно да се следи изпразването на червата и пикочния мехур. Ако няма изпражнения до третия ден след цезаровото сечение, трябва да се направи клизма. Пълният пикочен мехур и ректума предотвратяват отскачането на матката.
Пета причина- преразтегната матка: ако е имало полихидрамнион, голям плод, близнаци или тризнаци, ако раждането не е първото, а 3 и следващите.
Шеста причина- ако е направено цезарово сечение поради слабост на родилните сили. Матката не е достатъчно чувствителна към хормони, които допринасят за нейното възстановяване.
Седма причина- огъване на матката отпред, може да попречи на изтичането на лохиите.

Когато матката се свива лошо, в нейната кухина се натрупват кръвни съсиреци и остатъците от плацентата. Това може да доведе до тяхното нагнояване и развитие на ендометрит. Или масивно кървене.

Ето защо е важно да наблюдавате как се възстановява матката и да предприемете действия при първите признаци на нарушение.

Какво е важно да знае една жена?

Не забравяйте да внимателно спазвайте интимна хигиена.Сменяйте подложките редовно. Използвайте сапун или гел за интимна хигиена.
Ако изхвърлянето е много обилно, или има неприятна миризма, или на гнила риба - непременно уведомете Вашия лекар.
Ако се тревожите за неразположение, слабост, болка в долната част на корема, треска - Отиди на лекар
По време на кърмене секретите се засилватзащото окситоцинът се произвежда в тялото, когато смучете зърното. Този хормон едновременно стимулира производството на мляко и възстановяването на матката. Ето защо кърменето е толкова важно. Между другото, по време на хранене болки в долната част на корема, напомнящи контракции, но не толкова интензивни, могат да се смущават. Така трябва да бъде.
Ако кърмите тогава менструацията може да липсва през целия периодкърмене. Но за да се постигне контрацептивен ефект, трябва да се спазва правило 6. Ако храните бебето 6 пъти на ден на равни интервали, тогава овулацията няма да настъпи в рамките на 6 месеца. Но това е много трудно да се направи на практика, така че бъдете допълнително защитени. След цезарово сечение матката се нуждае от 2-3 години, за да се възстанови напълно.

Как да се ускори свиването на матката и възстановяването на тялото след цезарово сечение

важно!След операцията, за да се предотврати кървене и да се подобри свиването на матката, върху корема се поставя леден пакет за два часа. Акушер-гинеколозите на всеки 15 минути ще масажират матката през предната коремна стена.

Първите два часа след цезаровото сечение са най-опасни, защото може да започне кървене.

Лекарят ще предпише контрацептивно лекарство - окситоцин.

Помогни си

Необходима е физическа активност след цезарово сечение.И колкото по-рано започнете, толкова по-добре. Първите упражнения трябва да се направят до 3-4 часа след операцията, разбира се, ако няма температура, не е имало кървене и високо налягане по време на операцията. Това е необходимо, за да се подобри кръвообращението в тялото, да се възстанови дишането, да се предотврати развитието на пневмония, ако сте имали обща анестезия, да се нормализира функцията на червата, да се предотврати запек и кръвни съсиреци и да се ускори възстановяването на матката. И, най-важното, за повишаване на жизнеността. Упражненията се правят на гърба и настрани. Превъртете се в леглото. Преместете ръцете си, повдигнете ги нагоре, издърпайте корема си, огънете коленете си, преместете краката си. Веднага след като ви бъде позволено да станете, започнете да правите гимнастика, докато седите. Сгъване и удължаване на краката в коленните стави, отвличане на ръцете отстрани, докато изтегляте стомаха при издишване.
От първите дни правете упражнения на Кегел.Те ще подобрят кръвообращението в тазовите органи, матката ще се свие по-добре.
Направете лек масаж на корема.Поглаждане по посока на часовниковата стрелка, започвайки от пъпа и увеличавайки радиуса на кръга. Лесно месене. Добре е да лежите по корем.
Следродилна превръзкаще ви помогне да се изправите и ще улесни първите движения. В допълнение, това ще помогне за възстановяване на тонуса на мускулите на предната коремна стена.
Спазвайте личната хигиена.Сменете накладките. Мийте се със сапун постоянно. Обработете шева след цезарово сечение на предната коремна стена. В болницата това ще се прави от лекари, а у дома следвайте техните препоръки.
Следете движенията на черватаи пикочния мехур.
Кърмете.Полезно е както за майката, така и за детето.

Друга свързана информация

Колко пъти може да се прави цезарово сечение? Възможни усложнения
Как да се възстановим бързо след цезарово сечение? 14 ефективни начина
Как да отслабнете след цезарово сечение? Правилно хранене и упражнения за отслабване

Дългоочакваната бременност, събирането на зестра за бебе винаги е решаващ момент в живота на жената. За да протича всичко гладко, е необходимо предварително да получите отговори на много въпроси. Един от тях е колко бързо се инволюира матката и защо в някои случаи матката не се свива след раждането?

По време на бременността цялото тяло на жената претърпява промени. На първо място, те засягат органите на гениталната област: млечните жлези и матката, чийто обем се увеличава приблизително 50 пъти. В следродилния период тя се връща в първоначалното си състояние. Но се случва, че матката не се свива след раждането. Каква е причината за развитието на патологично състояние? Какво да правя? Нека се опитаме да го разберем.

В процеса на раждане има 3 периода:

месечен цикъл ;
период на експулсиране на плода;
период на проследяване.

Обикновено първият период на родова дейност отнема от 12 до 14 часа при първородните и 6-8 часа при многораждалите. Вторият период е с продължителност от 15 до 45 минути. Третият период продължава до 30 минути при липса на кървене. Ако последващата менструация е придружена от кървене, тогава незабавно се предприемат мерки за спирането му, без да се чака интервал от половин час.

В наследствения период се отделя плацентата или детското място, чиито размери са средно 20-25 cm в диаметър. На мястото на отделената плацента се образува ранева повърхност.

Следродилният период се характеризира с освобождаване на съсиреци от слуз и кръв от маточната кухина. По правило почистването се извършва в рамките на 72 часа след раждането на детето. Основната роля в почистването на маточната кухина играят фагоцитите и протеолитичните ензими, които разграждат следродилните остатъци.

Лохиите през първите 3 дни са кървави, след това стават серозно-саниозни. До края на 3-тата седмица те изсветляват, а след 6 седмици изчезват.

Възстановяването на ендометриума става за 21 дни, а на мястото на закрепване на плацентата - за 6 седмици.

Колко дни се свива матката след раждането?

Пълното (връщане към първоначалния размер) тяло се случва след 6-8 седмици. Матката намалява най-активно през първите дни след раждането.

Шийката на матката след раждането има дилатация от 10-12 см. След 24 часа този размер е 3-4 см, след 72 часа - 1-2 см. Пълното затваряне на фаринкса настъпва 21 дни след раждането.

Матката претърпява най-големи промени в следродовия период. Теглото на матката веднага след раждането е около 1000 грама. След седмица тялото ще намалее наполовина, а след 8 седмици ще се върне към първоначалната си стойност (50 g), като е намаляло с още 20 пъти.

С развитието на патологично състояние матката не се свива след раждането или нейното свиване става много бавно. Това е опасно със следродилни усложнения, които, ако не се предоставят навременни медицински грижи, могат да доведат до смърт поради голяма загуба на кръв.

Матката не се свива: каква е причината?

Има редица причини, които могат да доведат до развитието на патологично състояние:

ниско привързаност или;
бременност, усложнена от съпътстваща патология;
слабост на трудовата дейност;
обездвижване на жена в ранния следродилен период;
анатомични характеристики, като нейното огъване или недоразвитие;
нараняване на родовия канал;
възпалителни заболявания на матката или яйчниците в историята;
заболявания на кръвта, включително намалена способност за съсирване.

Динамика на свиването на матката в нормалния следродилен период

В последващия период дъното на матката по време на преглед се открива на нивото на пъпа. Всеки ден пада в рамките на 1,5-2 см. До 6-ия ден дъното е на 4-5 см над утробата.

Ако свиването на матката изостава от нормата с 24 часа или повече, това е патология и изисква медицинска намеса.

Ако матката се свива бавно

В този случай се извършва ръчно изследване на кухината на органа, за да се отстранят остатъците от мембраните и кръвните съсиреци. Освен това се предписват утеротонични лекарства, като окситоцин, метилергобревин.

На 3-ия ден след раждането на жената се прави ултразвук на тазовите органи, който може да покаже разширяване на кухината поради:

натрупване на кръвни съсиреци в него;
остатъци от мембрани или плацента;
ранно затваряне на матката.

Като лечение е необходимо да се извърши кюретаж на маточната кухина. В случай, че не може да се постигне свиване на органа, се прибягва до хирургическа интервенция.

Ако матката се свива бавно, можете да следвате прости препоръки:

кърмене (по време на кърмене се произвежда окситоцин, който допринася за свиването на матката);
физическа дейност;
своевременно изпразване на пикочния мехур;
хигиена, която намалява риска от инфекция;
легнете и спете по корем.

Причини за субинволюция на матката

Субинволюцията на матката е намаляване на способността на мускулната мембрана на органа да се свива.

Сред причините, които могат да доведат до патологично състояние, са:

Хормонални нарушения.
анатомични причини.
инфекциозни агенти.

Хормонални нарушения

Сред хормоналните причини, водещи до субинволюция, основната е дефицитът на пролактин.

Пролактинът е хормон, който определя производството на мляко от млечните жлези на жената. Нормалното ниво на хормона води до производството на окситоцин, който е отговорен за контрактилитета на матката. Доказано е, че производството на пролактин е по-високо при жени, за които е желана бременност и дете.

Ако пролактинът не се произвежда достатъчно, тогава нивото на окситоцин намалява и матката се свива по-лошо след раждането.

Анатомични причини

По анатомични причини субинволюцията може да възникне поради:

наличието на остатъци от мембрани или лобули на плацентата;
инфлексия на матката;
запушване на външния фаринкс със съсиреци;
преждевременно затваряне на шийката на матката.

Ако в маточната кухина има остатъци от плацентата или мембраните, те предотвратяват нормалното свиване на органа поради липсата на възможност за съдова тромбоза.

Огъването на матката допринася за забавянето на освобождаването на кръвни съсиреци и слуз навън поради натрупването им в мястото на огъване.

Ако затварянето на външната ос настъпи преждевременно, изхвърлянето на маточната кухина, което не може да се изпразни, се натрупва и разтяга стените на органа.

Инфекция

Първият вариант на инфекциозна лезия е инфекция по време на раждане или инфекция в ранния следродилен период при липса на стерилитет. Но най-честите инфекциозни причини за субинволюция на матката са свързани с наличието на заболяването по време на бременност.

Следродилният ендометрит е продължение на хорионит или възпалителен процес в феталните мембрани. Матката, засегната от инфекция, е отпуснат орган, който не реагира на въвеждането на утеротонични лекарства.

Цезаровото сечение е разрез в маточната кухина за отстраняване на бебето, което често се извършва при спешни случаи, за да се спаси живот. Но често се планира хирургична интервенция поради определени фактори и хода на бременността. въпрос, Колко време се свива матката след цезарово сечение?, се появява на първо място при млади майки, тъй като е общоприето, че естественото раждане допринася за по-бързото възстановяване. Това твърдение обаче е неточно и няма валидност.

Контракцията на матката е един от основните показатели при изписване на родилка от болницата. Параметърът сигнализира за възстановяването, както и за състоянието на матката - наличието на кръвни съсиреци и феталната мембрана в нея. Маточните натрупвания оставят жената почти два месеца, но в родилния дом няма толкова много. В първите дни след раждането лекарите на лечебното заведение наблюдават само скоростта на контракция, която определя състоянието на тялото и неговата готовност за самовъзстановяване. Ако матката се свива бавно, на жената могат да бъдат предписани допълнителни лекарства, които насърчават по-бързото възстановяване. В особено трудни случаи родилката е подложена на намесата на лекари - специалисти се вземат да "почистят" репродуктивния орган с помощта на инструменти. За да избегнете подобни проблеми, трябва да използвате препоръките на специалистите и ефективни начини за възстановяване на матката след раждането на бебето.

Малко жени знаят, че по време на бременност матката се увеличава 500 пъти, така че отнема много време, за да се възстанови напълно до предишния си размер - повече от 2 месеца. В първите дни след раждането лохиите излизат от кухината на гениталния орган - кръвоизлив. Те могат да бъдат леко стимулирани, така че изпразването да става по-бързо, тъй като съсиреците, отделени от стените, причиняват болка и дискомфорт.

След дори естествено раждане матката е една кървяща рана, чието заздравяване изисква внимателно отношение към себе си и определени процедури. Какво да кажем за тялото след цезарово сечение. Тук освен това има и разрез, придружен от увреждане на клетките и тъканите. При естествено раждане теглото на органа е около 1 кг, след две седмици - не повече от 0,5 кг и само след 2 месеца - 350 г. Органът достига нормален размер едва след 3-4 месеца. Създаденият шев след цезарово сечение пречи на нормалното свиване на матката, така че е необходима допълнителна стимулация. Лекарите съветват да се прибягва до прости препоръки при липса на усложнения и употреба на лекарства в случай на изключително бавно възстановяване.

Това е важно: защо е необходима стимулация на матката на жената след цезарово сечение? Увеличаването на размера и наличието на съсиреци в органа значително забавя заздравяването на конците и това провокира появата на болка.

Причини за бавно възстановяване

Отговорът на въпроса колко дълго се свива матката след цезарово сечение не може да бъде даден точно. Матката се възстановява поради индивидуални фактори - невъзможно е да се определи точното време. Следните фактори влияят върху времето за пълно възстановяване на размера на органа преди бременността:

многоплодна бременност;
усложнения по време на бременност или след раждането на дете;
голям размер на плода;
изтощение на тялото на жената преди и след раждане;
слаба генерична активност;
пасивно поведение на жена след раждането на дете - липса на движения на тялото.

Има фактори, които провокират пълната липса на контракция на матката, както след естествено раждане, така и след цезарово сечение. Органът може изобщо да не се свива в присъствието на:

инфлексия на матката;
наранявания на родовия канал в резултат на трудно раждане;
възпаление в органа и цялата репродуктивна система;
доброкачествен тумор в кухината на органа;
полихидрамнион по време на раждане;
проблеми с кръвосъсирването и други предпоставки.

Това е важно: в първите дни след раждането на дете родилката се наблюдава от лекари, които определят темпото на свиване на матката. Ако има проблеми, на жената се дават препоръки за стимулиране и се предписва курс на лечение за елиминиране на развитите заболявания.

Симптоми на нормално възстановяване

Можете да разберете, че матката намалява с доста приемливи норми по следните признаци:

Жената има спазми в долната част на корема, които са търпими, но неприятни.
Периодично след раждането има характерен дискомфорт в гърдите - така наречените резки приливи на кърма, което има добре обосновано име. Да, при рязко свиване на матката, стимулирането на млякото се случва бързо - концентрацията на хормони, отговорни за лактацията, рязко се увеличава в тялото.
Има постоянно отделяне на лохии - отначало с наличие на кървави ивици, по-късно придобиват прозрачен вид с жълт оттенък.

Сроковете на свиване на матката достигат 6-8 седмици. По това време жената трябва да има изпускане и други симптоми. При рязко спиране на проявата на симптоми, че матката се свива, е необходимо да се използват методи за стимулиране.

Методи за стимулиране

Ако откриете забавена контракция на матката, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът, след като проведе преглед с ултразвук, ще увери жената, че няма проблеми или ще каже как да намали матката след цезарово сечение.

Необходими методи

Необходимо е да започнете да стимулирате матката, така че тя да започне да се свива в рамките на нормалното още от първите дни след раждането. Тук младата майка трябва самостоятелно да използва следните методи:

Първата стъпка е да започнете да кърмите. Както бе споменато по-горе, потокът от кърма е пряко свързан с маточните контракции. Затова трябва да приложите бебето на гърдата възможно най-често - това ще стимулира производството на мляко в необходимите количества за детето, което ще го накара да яде и да стане по-спокойно. Освен това след всяко хранене млечните жлези започват бързо да произвеждат мляко и това допринася за бързото и също толкова бързо намаляване.
След цезарово сечение родилката има право да лежи само през първите няколко часа, докато отмине действието на упойката. След това жените се вдигат от леглото и се принуждават да се движат. Елементарните действия за собствена грижа след раждането трябва да се извършват самостоятелно - движенията също стимулират намаляването на органа. Матката започва да се свива по-бързо, когато младата майка сама се грижи за детето си от първите дни на живота му. След изписването жената не трябва да бъде мързелива да ходи с бебето.
Дори и да има белег, родилката се препоръчва да спи по корем. Ако това не е възможно поради наличието на болка в корема или гърдите, трябва поне периодично да лягате върху него. Представените действия се препоръчват да се извършват поне 3 пъти на ден в продължение на 20 минути.

След цезарово сечение при жените се увеличава рискът от развитие на сраствания не само на фалопиевите тръби, но и на червата. Ето защо е изключително важно да се следи честотата на изпразване на червата и дори на пикочния мехур. Изненадващо, тези фактори също пряко влияят върху това колко бързо се свива матката.

Гимнастика

Родилката, дори след цезарово сечение, не трябва да избягва дейности, които ще помогнат на матката да се свие. Велосипедът е едно от най-ефективните упражнения - препоръчително е да го правите без фанатизъм и, ако е възможно, дори в медицинско заведение веднага след раждането на дете.

В изправено положение се препоръчва да седнете „полуседнал“, като огънете краката, събрани в коленете.
В седнало или легнало положение се препоръчва да повдигнете леко краката, за да не предизвикате силно напрежение в корема, и да напрегнете краката и след това веднага да ги отпуснете.
В изправено положение трябва да изпълнявате дихателни упражнения - дишайте дълбоко с участието на коремната стена. По време на дихателни упражнения жената трябва да прокарва длани по корема си, за да увеличи кръвообращението.

Новите майки трябва да се възползват от ефективните упражнения на Кегел за укрепване на тазовите мускули - това ще осигури нормалното изпразване на пикочния мехур и червата.

Масаж

При липса на заболявания на матката и други усложнения след цезарово сечение, на родилка се предписва масаж, извършван само от специалист. Масажът се извършва през коремната стена, без да дразни дискомфорта на младата майка. У дома младата майка може само леко да погали корема си по посока на часовниковата стрелка, стимулирайки кръвообращението и съответното свиване на органа.

лекарства

На млада майка веднага след цезарово сечение се дават лекарства за стимулиране на контракциите на матката. Тук се използва окситоцин, който се прилага интрамускулно или интравенозно. Използва се само в рамките на 3 дни след раждането. В бъдеще на жена при липса на възстановяване на матката се предписват следните лекарства:

Хифотоцин - препоръчва се на родилки поради естествения си произход. Лекарството стимулира мускулите и поддържа съдовете на вътрешните органи непокътнати.
Демокситоцин - предпазва жената от развитие на мастит и други заболявания на вътрешните органи. Насърчава свиването на матката.
Питуитрин – освен че стимулира възстановяването, действа укрепващо на кръвоносните съдове.

Това е важно: Самостоятелното прилагане на лекарства след раждането е строго забранено. Една жена определено трябва да се консултира с лекар.

В допълнение към лекарствата, родилката може да използва народни средства за стимулиране на свиването на органа - тяхното използване също се договаря с гинеколог. Когато използвате народни средства, е важно да наблюдавате състоянието на бебето, тъй като тук се увеличава рискът от развитие на алергични прояви, колики и други неприятни заболявания при дете. В аптеката можете да закупите специална маточна колекция, която включва билка от овчарска торбичка. Неговият ефект е насочен към свиване на мускулите, което има положителен ефект върху намаляването на гениталния орган. Матката след естествено раждане и цезарово сечение трябва да се намали - това се случва в рамките на няколко месеца. През това време младата майка трябва да изпита неприятни, но поносими симптоми. При тяхно отсъствие е важно спешно да се консултирате с лекар, тъй като това може да сигнализира за развитието на възпаление и други патологии, които лекарите не са открили веднага след раждането.

Най-болезненият, но необходим процес след цезарово сечение е инволюцията на матката. Обратното развитие е необходимо за репродуктивния орган, тъй като вече няма физиологична нужда нито от големи размери, нито от разтегнати мускули, тъй като детето вече е родено.

Контракцията на матката, ако раждането не е станало без участието на хирурзи и бебето е извадено през разрез на предната коремна стена, има свои собствени характеристики. В тази статия ще ви разкажем как протича контракцията, колко дълго жената ще изпитва дискомфорт, как да ускорите този процес.

Състоянието на органа след операцията

Матката расте с настъпването на бременността и до раждането нейните размери надвишават първоначалните стойности с 500 пъти. По време на бременността тя претърпява много промени. И така, плацентата е здраво прикрепена към вътрешната си стена, през която протича утероплацентарния кръвен поток, стените на матката са по-добре кръвоснабдени и следователно стават по-дебели, маточните връзки се разтягат.

При извършване на цезарово сечение хирургът изважда бебето през разрез в матката (вертикален, ако операцията е спешна, или хоризонтален, ако операцията се извършва по план), след което ръчно отделя плацентата от стената на матката. . Едва след това се зашива репродуктивният орган на жената. Конците са саморезорбиращи се. Отделно се прави и шев на коремната кухина.

След операцията матката е по-малка, отколкото преди операцията, но само защото от нея са изчезнали плодът, околоплодният мехур и плацентата. Самите стени на матката остават опънати, големи. Прилича на изпуснат балон.

Мястото на прикрепване на плацентата от вътрешната страна на мускулния орган кърви, тъй като при отделянето на "детското място" е нарушена целостта на кръвоносните съдове.

Самият разрез на матката е фактор, който забавя съкратителния й период. Постепенно, под въздействието на естественото производство на окситоцин, излишните маточни клетки (миоцити) умират и излизат заедно с лохиите - кръвни секрети, които започват веднага след операцията и продължават средно до 8 седмици.

Възстановяване

Общото благосъстояние на жената, естеството на нейното изхвърляне говори за нормалното протичане на процеса на обратното развитие на матката след операцията.

В първите часове след операцията жената започва да прилага редуциращи лекарства. Окситоцинът предизвиква интензивни контракции на гладката мускулатура на матката, което й позволява бързо да се отърве от кръвни съсиреци и частици от мъртъв епител. Матката се свива доста болезнено, поради което след цезарово сечение жената трябва да приема интрамускулни болкоуспокояващи през първите 2-3 дни. Могат да се предписват антибактериални лекарства за предотвратяване на инфекция.

През първите 3-4 дни намаляването е с най-активен темп. Изхвърлянето има ярко червен цвят, допустими са кръвни съсиреци с различни размери. След инжектиране на окситоцин, отделянето обикновено се засилва, дърпаща болка в долната част на гърба и корема също.

През следващите две седмици секрецията става по-слузеста, кървава, жълтеникава или кафеникава – вече не са доминирани от еритроцити, а от левкоцити. Контракцията на матката през този период е с по-бавни темпове, но женският репродуктивен орган неизменно намалява с всеки час. Усещанията на жената са по-слаби, някои вече не чувстват дърпащи болки нито в лумбалната област, нито в долната част на корема.

Месец и половина след операцията изхвърлянето става прозрачно или полупрозрачно с преобладаване на слуз, тъй като има интензивен процес на възстановяване на ендометриума, включително на мястото на бившата плацента. Този процес обикновено не е придружен от болка. Матката се свива до предишния си размер 6-7 седмици след цезарово сечение.

Но процесите на възстановяване на ендометриума все още продължават. Мускулите на матката след първото раждане остават по-еластични и разтегнати в сравнение с нераждалите. Непосредствено след операцията дължината на матката е около 20 сантиметра. Седмица по-късно матката "отслабва" три пъти, в началото на 8-та седмица след операцията тя най-накрая се връща към предишния си размер, тежи около 50-70 грама, вътрешните мембрани се възстановяват. Мястото на разреза се сраства, съединителната тъкан в областта на белега става по-здрава.

Както са наблюдавали нарастването на височината на изправяне на фундуса на матката по време на бременност, така следят обратното му развитие след операция. Нормално е височината на фундуса на матката да намалява с 10 mm всеки ден.

Възможни усложнения

Нарушенията на контрактилните функции на главния женски репродуктивен орган след операция могат да бъдат два вида - хипотония или атония. В първия случай матката се свива твърде бавно, скоростта на нейната инволюция изостава от нормите, приети в акушерството. Във втория случай контракциите изобщо не се появяват.

Хипотонията често се развива при жени, които са родили първото си дете. В риск са твърде млади майки (които са под 19 години) и по-възрастни майки (ако по време на операцията родилката вече е на 36 години). Предишни аборти, диагностичен кюретаж увеличават вероятността от увеличаване на контракциите на матката с течение на времето и отслабване на тяхната интензивност.

Наличието на белег само по себе си е риск от хипотония, поради което са показани редуциращи лекарства.

Но понякога окситоцинът, който се прилага на жена по определена схема, няма желания ефект. Причината може да се крие в ендокринните заболявания на новородената майка, както и в ниското положение на плода по време на бременност, при което тонусът на матката първоначално е бил неравномерен (една част от мускулните стени е по-натоварена от други).

Атонията е изключително рядка и почти винаги представлява сериозна опасност за живота на жената, тъй като е придружена от продължително и обилно кървене. Причините за атонията са слабо разбрани, но има основание да се смята, че рисковата група включва жени, които имат тумори в матката, има вродено анатомично разстройство и недоразвитие на мускулния орган. Също така липсата на контракции може да е резултат от тежки нарушения на кръвосъсирването.

И в двата случая, в допълнение към слабата контрактилна функция на матката или нейното отсъствие, се наблюдават допълнителни симптоми - отделянето е необичайно силно, по-рядко - напротив, слабо, непродуктивно. Жената има болка в перитонеума, телесната температура се повишава, появяват се признаци на инфекция - гноен, сив, пенест секрет от гениталиите.

Назначава се лечение. Понякога има нужда от кюретаж - маточната кухина трябва да се освободи от кръвни съсиреци и мъртви епителни клетки. Предписват се антибактериална терапия и лекарства, понижаващи окситоцин.

Състоянието на матката се следи с ултразвук. В повечето случаи проблемът може да бъде решен. Само в единични случаи се налага да се прибягва до кюретаж, а много рядко се стига до ампутация на матката поради нейната пълна и необяснима атония за няколко дни или седмици.

Как да ускорим процеса?

Контракцията на матката е процес, който е заложен в природата. Но жена и лекари могат да повлияят на скоростта му. За да може матката бързо да се върне в предишната си форма, жената трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекуващия лекар.

В най-ранния период на рехабилитация се препоръчва ранна вертикализация. След 10-12 часа в идеалния случай трябва да станете, за да улесните преминаването на лохиите от маточната кухина.Физическата активност насърчава свиването, но активността трябва да бъде умерена, адекватна и разумна. Трябва да се комбинира с добра почивка. Колкото по-дълго една жена лежи в леглото след операцията, толкова по-голяма е вероятността от развитие на възпаление и нарушена контрактилна функция на репродуктивния орган.