Таблетна форма Лосартан. лосартан таблетки за високо кръвно налягане

C.09.C.A.01 Лозартан

C.09.C.A Антагонисти на ангиотензин II

Ще разберете какви форми на лекарството съществуват, състава, всичко за действието на лекарството и неговата комбинация с други вещества, както и да прочетете отзивите на тези хора, които вече са били лекувани с това лекарство.

Лосартан е най-ефективен при проблеми като:

• стабилен;
• сърдечно-съдови заболявания;
• проблеми в работата на бъбреците при пациенти, страдащи от втори тип;
• бъбречна недостатъчност;
• хронична сърдечна недостатъчност.

Съединение

Количеството на определени вещества в състава на таблетките може да варира в зависимост от формата, в която се произвеждат. Активната съставка е калиев лосартан.

Допълнителни компоненти са:

• лактоза монохидрат;
• микрокристална целулоза;
• прежелатинизирано нишесте;
• магнезиев стеарат.

Форма за освобождаване и опаковка

В аптеките Лозартан се намира в следните форми на освобождаване:

• под формата на таблетки с тегло 25 mg всяка с овална форма и маркировка с името;
• под формата на таблетки от 50 мг. Те са маркирани с тегло.

Таблетките от 100 mg са абсолютно същите.

Лекарството е в таблетки за смучене, които са опаковани в картонена кутия с името на лекарството. В комплекта има инструкции, които трябва да прочетете преди прием.

Лосартан се произвежда в Русия.

фармакологичен ефект

П понижаването е основното фармакологично действие. След първата доза от лекарството ефектът му може да продължи около 6 часа. Активното вещество блокира рецепторите, които се намират в много тъкани на тялото и неговите органи.

Лосартан таблетки 100 мг

Фармакокинетика и фармакодинамика

Лекарството се екскретира добре от стомашно-чревния тракт и лесно се обработва от тялото. Най-високата концентрация на вещества в човешката кръв се наблюдава 60 минути след приема на Лосартан. Лекарството не оказва неблагоприятно въздействие върху органите на пациента, абсорбира се от бъбреците и червата, без да засяга тяхното състояние.

Инструкции за употреба

Това лекарство се приема перорално, като не се изисква обвързване с приема на храна. Лекарството трябва да се поглъща без дъвчене, пиене на вода.

При различни заболявания количеството на приема на Лосартан е различно:

• за хора с високо кръвно налягане трябва да се приемат 50 mg на ден. В редки случаи, по препоръка на специалист, дозата може да се удвои;
• на пациенти със сърдечни проблеми се предписват 12,5 mg лекарство на ден. След седмица дозата на лекарството трябва да се удвои;
• за тези, които имат бъбречна недостатъчност, лекарите предписват най-малко 25 mg от лекарството на ден, точно както при хора над 75 години.

За засилване на ефекта е необходимо да приемате Лосартан в едни и същи часове на ден. Периодите на приемане на лекарството обикновено се предписват от лекаря. Ако по някаква причина не е възможно да използвате лекарството навреме, тогава не можете да пиете две таблетки наведнъж, трябва да коригирате времето на следващите дози.

Противопоказания

Таблетките не трябва да се приемат в следните случаи:

• с остри чернодробни проблеми;
• с алергии към компонентите на лекарството;
• при наличие на лична непоносимост и висока чувствителност към веществата, които съставляват лекарството.

Странични ефекти

Класификацията на страничните ефекти, които са възможни след приема на лосартан, се извършва по два критерия: често наблюдавани и рядко наблюдавани.

Честите нежелани реакции на Losartan включват:

• астения/умора;
• безсъние;
• безпокойство;
• нарушение на съня;
• сънливост;
• нарушения на паметта;
• периферни невропатии;
• парестезия;
• мигрена;
• тремор;
• депресия
• шум в ушите;
• нарушение на вкуса;
• промяна на зрението;
• конюнктивит;
• запушване на носа;
• треска, възпалено гърло;
• синузит;
• фарингит;
• ринит;
• , повръщане;
• диария
• диспептични явления;
• стомашни болки;
• сухота на устната лигавица;
• анорексия;
• конвулсии;
• миалгия;
• болка в гърба, краката;
• артралгия;
• тахи- или;
• анемия
• наложително желание за уриниране;
• импотентност;
• суха кожа;
• прилив на кръв;
• фоточувствителност;
• повишено изпотяване;
• алопеция;
• уртикария;
• кожен обрив;
• ангиоедем;
• висока температура
• подагра;
• васкулит;
• еозинофилия;
• Пурпура на Henoch-Schonlein.

Най-редките нежелани реакции включват:

• слепота (за определено време);
• натиск в гърдите;
• тахикардия;
• обилно изпотяване;
• едематозно състояние на лицето;
• общо неразположение;
• болка във врата.

Ако откриете поне една нежелана реакция, консултирайте се с лекар.

Съвместимост с други лекарства

Лосартан може да се използва заедно с други лекарства със същия принцип на действие.

Трябва обаче да се има предвид, че в този случай вероятността от хиперкалиемия може да се увеличи.

В случаите, когато лекарствата, използвани заедно с Losartan, също са литий, е необходимо много внимателно да се изчисли дозировката. В противен случай литият ще присъства в излишък в кръвта.

Условия за продажба и съхранение, срок на годност

Можете да закупите това лекарство в аптека с рецепта.

Идеалните условия са стайна температура и ниска влажност.

Цена и къде да купя

Цената на Лозартан варира от 46 до 186 рубли на опаковка. Можете да закупите лекарство във всяка аптека.

Аналози

Лозартан е един от типичните представители на лекарствата за борба с високото кръвно налягане. Ето защо има много аналози.

Сред аналозите на Лосартан:

• Лозартан Тева;
• Лозартан Рихтер;
• лозартан хидрохлоротиазид;
• Ангизар;
• Брозаар;
• Хиперзар;
• кардомин;
• Клозарт;
• Козаар;
• ксартан;

"Лозартан" (Losartan) е изпитано във времето лекарство срещу хипертония (високо кръвно налягане). Според клинични проучвания се стигна до заключението, че рискът от развитие на сърдечни заболявания, когато се приема, намалява честотата на инсулти и инфаркти. Също така, лекарството забавя развитието на бъбречна недостатъчност, помага за възстановяване на бъбречната функция след трансплантация. Нека разгледаме по-подробно лекарството "Лозартан", инструкции за употреба, показания за приложение и възможни странични ефекти.

Активното вещество на лекарството е лосартан калий. Съставът съдържа следните помощни вещества:

Лекарството се предлага под формата на кръгли таблетки с покритие. Те са изпъкнали от двете страни, има грапавост на повърхността. Това е единствената им форма на освобождаване. Дозировката е 12,5; 25; петдесет; 100 мг.

Цветът на таблетката зависи от дозировката:

• 12,5 mg - бяло-сивкав цвят;
• 25 mg - бяло-сивкав цвят;
• 50 mg - розов цвят;
• 100 mg - жълт цвят.

Благодарение на тези разлики, дозировката може да се различи дори без опаковка. Има три форми на опаковка:

1. Блистери, които се поставят в картонена кутия. Всеки блистер съдържа 10 или 15 броя. Броят на блистерите е 2-6.
2. Блистери в количество от 10-30 броя. Кутията съдържа 1-6 опаковки таблетки;
3. Банки от 10-100 таблетки.

фармакологичен ефект

Лосартан е специфичен ангиотензин II рецепторен антагонист. Предназначен за вътрешно приемане. Ангиотензинът се свързва с АТ1 рецепторите, които са локализирани в гладкомускулните тъкани, сърцето, бъбреците и надбъбречните жлези, и изпълнява необходимите биологични функции. Те включват освобождаване на алдостерон и вазоконстрикция. Той също така помага за растежа на гладките мускулни клетки.

Лосартан е блокер на всички физиологични ефекти на ангиотензин II, независимо от източника и пътя на синтеза. Комуникацията с АТ1 рецепторите е селективна, няма връзка и блокиране на рецептори за други йонни канали и хормони, които са важни за функционирането на сърдечно-съдовата система. Той също така не инхибира ACE, което насърчава разграждането на брадикинина. В това отношение страничните ефекти, свързани с брадикинина, са редки.

Когато приемате лекарството, активността на плазмения ренин се повишава, поради което ангиотензин II е по-концентриран в него. В същото време антихипертензивната активност и намаляването на плазмената концентрация на алдостерон остават. Това показва ефективна блокада на рецепторите на ангиотензин II. След оттеглянето на лосартан, концентрацията на ангиотензин II и активността на плазмения ренин намалява до първоначалната стойност в рамките на три дни.

Лосартан има висок афинитет към рецепторите на ангиотензин II. Неговата плазмена концентрация зависи от дозировката на лекарството. Най-голям ефект се постига след 3-6 седмици от началото на употребата.

При пациенти с артериална хипертония и протеинурия (повече от 2 g на ден), при липса на захарен диабет, протеинурията, имуноглобулин G и екскрецията на албумин са намалени.

При жените в постменопаузалния период, които са използвали лекарството в доза от 50 mg на ден в продължение на един месец, не е установен ефект от лечението върху системните и бъбречните нива на простагландини. Лекарството не е свързано с автономните рефлекси и не влияе на нивото на норепинефрин в плазмата за дълго време.

Фармакокинетика

При вътрешна употреба лосартан се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Системната бионаличност е приблизително 33% независимо от приема на храна. Средно максималната концентрация се достига след час.

Лозартан, заедно с неговия активен метаболит, се свързва повече от 99% с плазмените протеини. Обемът на разпределение е 34 литра. Лосартан почти не преминава през кръвно-мозъчната бариера.

Има ефект на "първично преминаване" на лосартан през черния дроб. Около 14% от дозата на лозартан става негов активен метаболит с карбоксилна група.

Плазменият клирънс на лосартан заедно с активния метаболит е 600 ml и 50 ml на минута, бъбречният клирънс е 74 ml и 26 ml на минута. При вътрешно приложение приблизително 4% от дозата се екскретира през бъбреците в непроменена форма, около 6% като активен метаболит. Лозартан има линейна фармакокинетика, ако дозата за вътрешно приложение е до 200 mg. Екскретира се през бъбреците и жлъчката.

Когато се сравняват мъже с артериални пациенти при възрастни и млади, няма значителна разлика в плазмените концентрации на лосартан. При жените процентът е два пъти по-висок от този при мъжете. Не е установена разлика в концентрациите на активния метаболит.

При пациенти с креатининов клирънс над 10 ml/min, плазмените концентрации на лозартан са същите като при хора със здрави бъбреци. Пациентите, които се нуждаят от хемодиализа, имат площ концентрация-време приблизително два пъти по-голяма от тази при пациенти със здрави бъбреци.

Показания за употреба

Помислете от какво помагат таблетките Losartan. Те се предписват главно при хипертония (артериална хипертония), особено в първите етапи.
В допълнение, лекарството "Лозартан" има следните показания за употреба:

• исхемия на сърцето с хроничен характер;
• намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания и смърт при пациенти с артериална хипертония и левокамерна хипертрофия;
• намаляване на обема на циркулиращата кръв;
• възстановяване след бъбречна трансплантация;
• нормализиране на бъбреците и тяхната защита при диагностицирането на захарен диабет тип 2.

Често възниква въпросът при какво налягане трябва да се приема "Лозартан". Невъзможно е да се даде ясен отговор на него, тъй като всеки има свой собствен. При определени показатели един човек може да се чувства добре, докато друг значително ще намали работата си и ще се почувства по-зле.

Специалистът трябва да определи кога да предпише лекарството, дозировката и продължителността на курса. Общоприетото гранично състояние е 135 до 86 mm Hg. Изкуство. Превишаването на този показател показва необходимостта от приемане на антихипертензивни лекарства.

Противопоказания

Преди да го приемете, трябва да преминете пълен преглед, тъй като лекарствата, които понижават кръвното налягане, обикновено имат много противопоказания.

Противопоказания за приемане на "Лозартан":

• прекомерна чувствителност към съставките в състава;
• тежка форма на бъбречна недостатъчност;
• генетична непоносимост към лактоза;
• бременност;
• хранене;
• възраст до 18 години.

Важно: Лосартан е лекарство, което влияе директно на системата ренин-ангиотензин-алдостерон. Приемът му по време на бременност през втория и третия триместър може да доведе до дефекти в развитието на детето, водещи до негативни последици, достигащи до вътрематочна смърт. Ако по време на приема на лекарството се установи бременност, е необходимо незабавно да спрете терапевтичния курс.

Понастоящем няма информация за освобождаването на активното вещество "Лосартан" заедно с кърмата. Поради това не трябва да започвате да приемате лекарството по време на хранене. Ако това не е възможно поради състоянието на жената, кърменето трябва да се преустанови за целия период на лечение.

Инструкции за употреба

Обикновено при хипертония Лосартан се предписва в доза от 50 mg, която трябва да се приема веднъж дневно по всяко време. Някои трябва да го удвоят, докато е необходим строг лекарски контрол. Дозата от 100 mg се разделя на два приема. Намаляването на дозата е необходимо при чернодробни заболявания, приема се с повишено внимание при патологии на бъбреците.


Специалистът издава инструкции след преглед на пациента и диагностика. Не трябва да се самолекувате. При приемането е важно постоянно да се следят показателите за налягане.

Максималната концентрация на активното вещество се достига в рамките на 60 минути. Продължителността на действието е ден. Забележим ефект от лечението се постига след 4-6 седмици при редовна употреба. Активността на лекарството не се влияе от храненето, така че можете да изберете удобно време за приемане.

За пациенти с хронична сърдечна недостатъчност дневната доза е 12,5 mg, която се увеличава до 25 mg една седмица по-късно и 50 mg една седмица по-късно.

В случай на чернодробна недостатъчност или възраст на пациента над 75 години, се препоръчва да се започне терапия с доза от 25 mg на ден.

Основното условие за терапия е редовната употреба на лекарството и точното спазване на дозата, препоръчана от лекаря. Пациентът не трябва самостоятелно да решава да спре приема, дори ако има забележимо подобрение. Ако има еднократна пропусната доза, лекарството трябва да се приеме веднага щом пациентът си спомни за това. В случай, че е настъпил моментът за следващата доза, трябва да пропуснете последната и да се върнете отново към стандартния режим на лечение.

Лекарството се предписва на пациенти в напреднала и сенилна възраст. Спазват се стандартни дози, които лекарят може да коригира според индивидуалните показатели. Тази група пациенти се нуждае от постоянно наблюдение на бъбречната функция. Това е особено важно при едновременен прием на диуретици и нестероидни противовъзпалителни средства.

Странични ефекти

Лекарството обикновено се понася добре от пациентите. Страничните ефекти са доста слаби, не изискват спиране на лекарството.


Странични ефекти (повече от 1%)

Общи нарушения:

• прекомерна умора;
• болка в гърдите;
• астения;
• периферен оток;
• слабост.

В сърдечно-съдовата система:

• тахикардия;
• усещане за сърцебиене.

Храносмилателната система:

• диспепсия;
• болка в корема;
• гадене;
• диария.

Мускулно-скелетна система:

• болки в гърба;
• болки в краката;
• мускулни крампи.

Централна нервна система:

• главоболие;
• проблеми със съня;

Дихателната система:

• подуване на носната лигавица;
• инфекциозни процеси в горните дихателни пътища;
• кашлица;
• синузит;
• бронхит;
• фарингит.

Странични ефекти (по-малко от 1%)

Сърдечно-съдовата система:

• брадикардия;
• васкулит;
• артериална хипотония, особено при пациенти с интраваскуларна дехидратация (например при диагностициране на тежка сърдечна недостатъчност или при използване на високи дози диуретици);
• аритмия;
• дозозависима ортостатична хипотония;
• инфаркт на миокарда.

Храносмилателната система:




Кожни покривки:

• прекомерно изпотяване;
• плешивост;
• суха кожа;
• фоточувствителност;
• еритема;
• екхимоза.

Алергии:

• ангиоедем (включително подуване на ларинкса и гласните струни, което води до обструкция на дихателните пътища, подуване на езика, лицето, фаринкса, устните);
• копривна треска;
• кожни обриви;

Хемопоетична система:

• еозинофилия;
• анемия;
• пурпура на Шенлайн-Хенох;
• тромбоцитопения.

Сетивни органи и нервна система:

• безсъние;
• сънливост;
• припадък;
• депресивни състояния;
• мигрена;
• периферна невропатия;
• треперене;
• нарушения на вкусовите рецептори;
• атаксия;
• проблеми с паметта;
• състояние на тревожност;
• шум в ушите;
• конюнктивит;
• патология на зрението.

Мускулно-скелетна система:

• артрит;
• фибромиалгия;
• болки в коленете и раменете.

Пикочна система:

• нарушения на бъбреците;
• инфекциозни процеси в пикочните пътища;
• силно желание за уриниране.

Репродуктивна система:

• импотентност;
• намалено сексуално желание.

Други странични ефекти:

• кървене от носа;
• обостряне на подагра.

Лабораторни показатели:

• често - хиперкалиемия (калий над 5,5 mmol / l);
• рядко - повишаване на уреята, креатинина, остатъчния азот в серума);
• много рядко - повишаване на активността на грапсаминазите в умерена форма (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза), хипербилирубиния.

Ако пациентът наблюдава влошаване на изброените нежелани реакции или други патологични състояния, той трябва да се свърже с медицинско заведение.

Предозиране

• намаляване на налягането;
• ускорен пулс.

Взаимодействие с други лекарства

Когато приемате определени лекарства заедно с Лосартан, може да има отрицателни последици. Взаимодействието може да възникне при използване на хранителни добавки с калий в състава, калий-съхраняващи диуретици и нестероидни противовъзпалителни средства. Освен това тялото може да метаболизира лекарствата по различни начини, така че комбинираната им употреба с лосартан може да доведе до повишаване на горното ниво на активните вещества.


Опасно е приемането на Лосартан таблетки със следните лекарства:

• АСЕ инхибитори. Работата на "Лозартан" е подобна на тази група, докато той не е включен в нея. Поради това може да се развие хиперкалиемия, опасно понижаване на налягането и бъбречна недостатъчност;
• . Налягането може да падне рязко. За да не се случи това, специалистът трябва да коригира дозировката на лекарството "Лосартан";
• Заместители на калиева сол или калиеви добавки. Нивото на калий може да се повиши много високо, което ще доведе до патологии, свързани със сърдечно-съдовата система;
• Калий-съхраняващи диуретици. Може да възникне излишък на калий в кръвта поради неправилно усвояване на диуретици от организма;
• Рифампицин. Нивото на активното вещество на лекарството в организма намалява поради неправилно усвояване на "Лосартан";
• литий. Повишаване на количеството литий в кръвта и промяна в метаболизма;
• Нестероидни противовъзпалителни средства. При бъбречна недостатъчност и бъбречно заболяване съществува риск от влошаване на текущото състояние.

Взаимодействие с алкохол

Можете да пиете таблетки за алкохол и налягане "Лосартан" при следните условия:

• мъже: един ден преди и 14 часа след пиене;
• жени: 32 часа преди и 20 часа след прием на алкохол;
• след 15 дни, ако е имало терапевтичен курс, независимо от пола.

За да се сведе до минимум рискът от рискове за здравето, по-добре е да се откажете от алкохола за целия курс на лечение.

Забранено е приемането на алкохол:

• заедно с лекарството;
• по време на бременност по всяко време;
• по време на курса на терапията.

Прием в детството

Съгласно инструкциите е забранено употребата на лекарството за лечение на пациенти на възраст под осемнадесет години. Това се дължи на липсата на информация за ефективността и безопасността на приема при деца.

Приложение по време на бременност

Лекарството не трябва да се използва от бременни и кърмещи жени. Лекарството засяга системата ренин-ангиотензин-алдостерон, което има изключително негативен ефект върху здравето на развиващия се плод. Няма информация за освобождаването на лекарството с млякото, поради което храненето трябва да се прекъсне или лекарството да се замени.


специални инструкции

С повишено внимание лекарството трябва да се предписва при следните диагнози:

• ако пациентът има анамнеза за ангиоедем, важно е да се внимава във връзка със случаи на анафилактични реакции и ангиоедем, включващи фаринкса и ларинкса;
• в случай на намален BCC може да възникне симптоматична артериална хипотония, поради което е необходима по-ниска доза;
• с митрална или аортна стеноза и обструктивна хипертрофична кардиомиопатия;
• с исхемична болест на сърцето и мозъчно-съдови заболявания;
• с CHF съществува риск от хипотония в тежка форма и бъбречна недостатъчност в остра форма;
• с първичен хипералдостеронизъм;
• при нарушения на черния дроб концентрацията на веществото в плазмата се увеличава значително;
• с нарушения на бъбреците.

Аналози

Имена на подобни лекарства за високо кръвно налягане:

• "Пресартан";
• "Лозартан Тева";
• "Лосартан хидрохлоротиазид";
• "Брозаар";
• "Лозартан Канон";
• "Лосартан Рихтер";
• "Ангиазар";
• "Пулсар";
• "Клосарт";
• "Козаар";
• "Блоктран";
• "Кардомин";
• "Лосакар";
• "Ксартан";
• "Лотар".






Основни характеристики. Съединение:

Активна съставка: 12,5 mg, 25 mg, 50 mg или 100 mg лосартан калий.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 115 000 mg, микрокристална целулоза - 40 000 mg, кроскармелоза натрий - 11 200 mg, повидон (нискомолекулен поливинилпиролидон) - 9 000 mg, колоиден силициев диоксид -2 000 mg, магнезиев стеарат - 2 800 mg.

Филмова обвивка: [хипромелоза - 4.800 mg, талк - 1.600 mg, титанов диоксид -
0,826 mg, макрогол 4000 (полиетилен гликол 4000) - 0,720 mg, жълт железен оксид (железен оксид) - 0,054 mg] или [суха смес за филмово покритие, съдържаща хипромелоза (60%), талк (20%), титанов диоксид (10, 33%), макрогол 4000 (полиетиленгликол 4000) (9%), железен оксид жълт (железен оксид) (0,67%)] - 8.000 mg.

Сърдечно антихипертензивно лекарство.




Фармакологични свойства:

Фармакодинамика.Лозартан е специфичен ангиотензин II рецепторен антагонист (тип AT1) за перорално приложение. Ангиотензин II се свързва селективно с AT1 рецепторите, намиращи се в много тъкани (съдови гладки мускули, надбъбречни жлези, бъбреци и сърце) и изпълнява няколко важни биологични функции, включително вазоконстрикция и освобождаване на алдостерон. Ангиотензин II също така стимулира пролиферацията на гладкомускулните клетки.

Лосартан и неговият фармакологично активен метаболит (Е 3174), както in vitro, така и in vivo, блокират всички физиологични ефекти на ангиотензин II, независимо от източника или пътя на синтеза. Лозартан се свързва селективно с AT1 рецепторите; не се свързва и не блокира рецептори на други хормони и йонни канали, които играят важна роля в регулацията на функцията на сърдечно-съдовата система. В допълнение, лозартан не инхибира ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE), който допринася за разграждането на брадикинина, така че страничните ефекти, индиректно свързани с брадикинина (напр. ангиоедем), са редки.

Когато се използва лосартан, липсата на ефект на отрицателна обратна връзка върху секрецията на ренин води до повишаване на активността на плазмения ренин. Увеличаването на активността на ренина води до повишаване на концентрацията на ангиотензин II в кръвната плазма.

Въпреки това, антихипертензивната активност и намаляването на плазмената концентрация на алдостерон продължават, което показва ефективна блокада на ангиотензин II рецепторите. След спиране на лосартан активността на плазмения ренин и концентрацията на ангиотензин II намаляват в рамките на 3 дни до първоначалните стойности, наблюдавани преди началото на лечението.

Лосартан и неговият активен метаболит имат висок афинитет към рецептора на ангиотензин II (тип AT1).

Плазмените концентрации на лосартан и неговия активен метаболит, както и антихипертензивният ефект на лосартан се повишават с увеличаване на дозата на лекарството. Максималният антихипертензивен ефект се развива 3-6 седмици след началото на лечението.

При пациенти с артериална хипертония, протеинурия (повече от 2 g на ден), без употребата на лекарството значително намалява протеинурията, екскрецията на албумин и имуноглобулин G (IgG).

При жени в постменопауза с артериална хипертония, които са приемали лосартан в доза от 50 mg / ден в продължение на 4 седмици, не е имало ефект от терапията върху бъбречните и системните нива на простагландини.
Лосартан няма ефект върху автономните рефлекси и няма продължителен ефектефект върху плазмените нива на норепинефрин.

При пациенти с артериална хипертония лосартан в дози до 150 mg на ден не предизвиква клинично значими промени в концентрацията на триглицеридите, общия холестерол и холестерола на липопротеините с висока плътност. При същите дози лосартан не повлиява концентрацията на кръвната захар на гладно. Лосартан причинява понижение на серумната концентрация на пикочна киселина (обикновено под 0,4 mg/dl), което се поддържа по време на продължителна терапия. В контролирани клинични проучвания, включващи пациенти с артериална хипертония, не са наблюдавани случаи на спиране на лекарството поради повишаване на съдържанието на креатинин или калий в кръвния серум.

Фармакокинетика.Всмукване. Когато се приема перорално, лосартан се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт.Системната бионаличност на лозартан е приблизително 33%, приемът на храна не повлиява бионаличността на лосартан. Средните максимални концентрации на лосартан и неговия активен метаболит се достигат съответно след 1 час и след 3-4 часа.

Разпределение. Лосартан и неговият активен метаболит се свързват повече от 99% с плазмените протеини (главно албумин). Обемът на разпределение на лозартан е 34 литра. Лосартан практически не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Метаболизъм. Лосартан претърпява ефекта на "първично преминаване" през черния дроб, метаболизира се с участието на изоензима CYP2C9 на цитохром Р450. Приблизително 14% от интравенозната или перорална доза лосартан се превръща в неговия активен метаболит (EXP3174) с карбоксилна група. Образуват се и биологично неактивни метаболити: два основни (в резултат на хидроксилиране на бутиловата странична верига) и по-малко значим - N-2-тетразол-глюкуронид.

Оттегляне. Плазменият клирънс на лосартан и неговия активен метаболит е600 ml/min и 50 ml/min, съответно. Бъбречният клирънс на лосартан и неговия активен метаболит е съответно приблизително 74 ml/min и 26 ml/min.

Когато лосартан се приема перорално, около 4% от дозата се екскретира непроменена през бъбреците и в рамките на 6% от дозата се екскретира чрез бъбреците като активен метаболит. Лозартан и неговият активен метаболит имат линейна фармакокинетика, когато лосартан се прилага перорално в дози до 200 mg. След перорално приложение, плазмените концентрации на лосартан и неговия активен метаболит намаляват полиекспоненциално с терминален полуживот T1/2 от приблизително 2 и 6-9 часа, съответно.

Екскрецията на лозартан и неговите метаболити се извършва с жлъчката и бъбреците. След поглъщане на лозартан, маркиран с 14C, около 35% от радиоактивния етикет се открива в урината и 58% в изпражненията.

Фармакокинетика при специални групи пациенти.Плазмените концентрации на лосартан и неговия активен метаболит при пациенти в старческа възраст с артериална хипертония не се различават значително от тези при по-млади пациенти с артериална хипертония.

Плазмените концентрации на лозартан са 2 пъти по-високи при жени с артериалнахипертония в сравнение с мъжете с хипертония.

Концентрациите на активния метаболит при мъжете и жените не се различават. Това е изричнофармакокинетичната разлика няма клинично значение.

Когато лозартан е приеман перорално при пациенти с лека до умерена алкохолна цироза на черния дроб, плазмените концентрации на лосартан и неговия активен метаболит са 5 и 1,7 пъти (съответно) по-високи, отколкото при млади здрави мъже доброволци.

Плазмените концентрации на лосартан при пациенти с креатининов клирънс са по-високи10 ml/min не се различават от тези при пациенти с нормална бъбречна функция. При пациенти, нуждаещи се от хемодиализа, площта под кривата концентрация-време (AUC) е приблизително 2 пъти по-голяма, отколкото при пациенти с нормална бъбречна функция. Плазмените концентрации на активния метаболит не се променят при пациенти с увредена бъбречна функция или при пациенти на хемодиализа. Лозартан и неговият активен метаболит не се отстраняват от кръвния поток с помощта на.

Показания за употреба:

Артериална хипертония;
- намаляване на риска от свързана сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност при пациенти с артериална хипертония и левокамерна хипертрофия, което се проявява чрез намаляване на кумулативната честота на сърдечно-съдовата смъртност, честотата и миокардния инфаркт;
- защита на бъбреците при пациенти със захарен диабет тип 2 с протеинурия - забавяне на прогресията, изразяваща се в намаляване на честотата на хиперкреатининемия, честотата на терминална бъбречна недостатъчност (ESRD), изискваща хемодиализа или бъбречна трансплантация, смъртност , както и намаление;
- хронична с неефективност на лечението с АСЕ инхибитори.




важно!Запознайте се с лечението

Дозировка и приложение:

Вътре, независимо от храненето.Лекарството може да се приема както като монотерапия, така и в комбинация с други антихипертензивни лекарства.

Артериална хипертония.Стандартната начална и поддържаща доза за повечето пациенти е50 mg 1 път на ден. Максималният антихипертензивен ефект се постига след 3-6 седмици от началото на лечението.

При някои пациенти, за постигане на по-голям ефект, дозата може да се увеличи до максимална дневна доза от 100 mg 1 път на ден.

При пациенти с намален обем на циркулиращата кръв (например, когато приемате диуретици във високи дози), началната доза на лекарството трябва да бъде намалена до 25 mg 1 път на ден (вижте раздел "Специални инструкции").

Не е необходимо да се избира началната доза при пациенти в старческа възраст и при пациенти с бъбречна недостатъчност, включително пациенти на диализа.

Пациенти с чернодробна недостатъчност (по-малко от 9 точки по скалата на Child-Pugh) по време на процедурата на хемодиализа, както и пациенти на възраст над 75 години, се препоръчва да предписват лекарството в по-ниска начална доза от 25 mg 1 път на ден.

Намален риск от свързана сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност припациенти с артериална хипертония и левокамерна хипертрофия.Стандартната начална доза на лекарството е 50 mg 1 път на ден. В бъдеще се препоръчва добавяне на хидрохлоротиазид или увеличаване на дозата на лосартан до 100 mg (като се вземе предвид степента на понижаване на кръвното налягане (BP)) в една или две дози.

Бъбречна защита при пациенти със захарен диабет тип 2 и протеинурия.Стандартната начална доза на лекарството е 50 mg 1 път на ден. В бъдеще се препоръчва да се увеличи дозата на лозартан до 100 mg 1 път на ден, като се вземе предвид степента на понижаване на кръвното налягане. Лосартан може да се предписва заедно с други антихипертензивни лекарства (диуретици, бавни блокери на калциевите канали, алфа- и бета-блокери, централно действащи антихипертензивни лекарства), инсулин и други хипогликемични лекарства (сулфонилурейни производни, глитазони и глюкозидазни инхибитори).

Хронична сърдечна недостатъчност.Началната доза на лекарството е 12,5 mg 1 път на ден. Обикновено дозата се титрира на седмични интервали (т.е. 12,5 mg веднъж дневно, 25 mg веднъж дневно, 50 mg веднъж дневно) до обичайната поддържаща доза от 50 mg веднъж дневно, в зависимост от индивидуалната преносимост.

Характеристики на приложението:

Употреба по време на бременност и по време на кърмене. Употребата на Лосартан по време на бременност е противопоказана.

Лекарства, които действат директно върху системата ренин-ангиотензин-алдостерон (RAAS), когато се използват през II и III триместър на бременността, могат да причинят дефект в развитието или дори смърт на развиващия се плод. Ето защо, когато се диагностицира бременност, приемът на Лосартан трябва да се спре незабавно.

В експериментални проучвания е доказано, че лекарството причинява дефекти в развитието и води до смърт на плода или новороденото. Смята се, че механизмът на този ефект е фармакологично медииран ефект върху RAAS.

Бъбречната перфузия на човешкия плод, която зависи от развитието на RAAS, започва през втория триместър. Рискът за плода се увеличава, ако Лосартан се приема през втория или третия триместър на бременността. Употребата на ангиотензин II рецепторни антагонисти през II или III триместър на бременността има токсичен ефект върху плода (намалена бъбречна функция, развитие на олигохидрамнион, забавяне на осификацията на черепа) и новороденото (бъбречна недостатъчност). Ако лекарството Losartan е използвано през II триместър на бременността и по-късно, се препоръчва да се проведе ултразвук на костите на черепа и да се оцени бъбречната функция.

Не е известно дали лосартан се екскретира в кърмата. При използване на Losartan впо време на кърмене трябва да се вземе решение или за спиране на кърменето, или за спиране на лечението с лекарството, като се вземе предвид значението му за майката.

Алергични реакции. При пациенти, приемащи лосартан, рядко са наблюдавани анафилактични реакции, ангиоедем, обхващащ ларинкса и фаринкса, причиняващ обструкция на дихателните пътища и/или подуване на лицето, устните, фаринкса и/или езика. Някои от тези пациенти са имали анамнеза за ангиоедем, докато са приемали други лекарства, включително АСЕ инхибитори. Следователно, когато се предписва лекарството на пациенти с анамнеза за ангиоедем, трябва да се обърне специално внимание.

Артериална хипотония и нарушение на водно-електролитния баланс или намаляване на BCC. Симптоматична артериална хипотония може да възникне при пациенти с намален BCC (например тези, които получават лечение с високи дози диуретик). Коригирането на такива състояния трябва да се извърши преди назначаването на лосартан или лечението трябва да започне с употребата на лекарството в по-ниска доза (вижте раздел "Начин на приложение и дози").

Нарушаването на водно-електролитния баланс е характерно за пациенти с бъбречна недостатъчност със захарен диабет тип 2 или без захарен диабет, следователно, когато се предписва лекарството на тази категория пациенти, трябва да се обърне специално внимание поради риска от развитие на хиперкалиемия (вж. раздел "Странични ефекти", подраздел " От страна на лабораторните показатели).

По време на лечението трябва редовно да следите съдържанието на калий в кръвта, особено при пациенти в напреднала възраст, с нарушена бъбречна функция. По време на лечението с лосартан пациентите не трябва да приемат калиеви добавки или заместители на солта, съдържащи калий, без предварително одобрение от лекаря.

Аортна или митрална стеноза, обструктивна. Както при всички вазодилататорни лекарства, ангиотензин II рецепторните антагонисти трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с аортна или митрална стеноза или обструктивна хипертрофична кардиомиопатия.

Исхемична болест на сърцето и. Както при всички вазодилататорни лекарства, ангиотензин II рецепторните антагонисти трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с исхемична болест на сърцето или мозъчно-съдова болест, тъй като прекомерното понижаване на кръвното налягане при тази група пациенти може да доведе до развитие на миокарден инфаркт или инсулт.

Хронична сърдечна недостатъчност (CHF). Както при употребата на други лекарства, които имат ефект върху RAAS, при пациенти със ЗСН и с или без увредена бъбречна функция, съществува риск от развитие на тежка артериална хипотония или.

Няма достатъчно опит с употребата на лосартан при пациенти със сърдечна недостатъчност и съпътстваща тежка бъбречна недостатъчност, при пациенти с тежка сърдечна недостатъчност (функционален клас IV по NYHA), както и при пациенти със сърдечна недостатъчност и симптоматични животозастрашаващи аритмии. Поради това лосартан трябва да се използва с повишено внимание при тези групи пациенти.

Първичен. При пациенти с първичен хипералдостеронизъм, като правило, няма положителен отговор на терапията с антихипертензивни лекарства, които действат чрез инхибиране на RAAS, така че употребата на лосартан не се препоръчва при тази група пациенти.

Нарушена чернодробна функция. Данните от фармакокинетичните проучвания показват, че концентрацията на лозартан в кръвната плазма при пациенти с чернодробна цироза се повишава значително, така че пациентите с анамнеза за чернодробно заболяване трябва да използват лекарството в по-ниска доза (вижте раздел "Начин на приложение и дози").

Нарушена бъбречна функция. Поради инхибиране на RAAS, при някои предразположени пациенти са наблюдавани промени в бъбречната функция, включително развитие на бъбречна недостатъчност. Тези промени могат да изчезнат след спиране на лечението.

Някои лекарства, които повлияват RAAS, могат да повишат концентрацията на кръвната урея и серумния креатинин при пациенти с двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на артерията на един бъбрек. Промените в бъбречната функция могат да бъдат обратими след терапия. По време на лечението е необходимо редовно да се проследява концентрацията на креатинин в кръвния серум на редовни интервали.

Пациенти в старческа възраст. Клиничните проучвания не показват разлики в безопасността и ефикасността на лосартан при пациенти в старческа възраст.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции (може би особено при пациенти, които са приемали диуретици и са преминали към лекарствена терапия).

Странични ефекти:

В повечето случаи лосартан се понася добре, нежеланите реакции са леки и преходни и не налагат спиране на лекарството.Нежеланите реакции, наблюдавани при приема на лекарството, се класифицират в категории в зависимост от честотата на тяхното възникване: много често ≥ 1/10 (10%); често > 1/100(1%) ≤ 1/10 (10%); понякога ≥ 1/1000 (0,1%), ≤ 1/100 (1%); рядко ≥1/10000 (0,01%),≤ 1/1000 (0,1%); много рядко ≤ 1/10000 (0,01%), включително изолирани събития.

Страничните ефекти се появяват с честота над 1%.

Общи нарушения: астения, слабост, умора, болка в гърдите, периферна.

От страна на сърдечно-съдовата система: сърцебиене,.

От храносмилателната система: коремна болка,.

От опорно-двигателния апарат: болка в гърба, краката, мускулите.

От страна на централната нервна система (ЦНС): замаяност, безсъние.

От страна на дихателната система: подуване на носната лигавица, инфекции на горните дихателни пътища.

Страничните ефекти се появяват с честота под 1%.

От страна на сърдечно-съдовата система: ангина пекторис, симптоматична артериална хипотония (особено при пациенти с интраваскуларна дехидратация, например пациенти с тежка сърдечна недостатъчност или при приемане на диуретици във високи дози), дозозависима ортостатична хипотония, инфаркт на миокарда,.

От кожата:, екхимоза, еритема, фоточувствителност, повишено изпотяване,.

Алергични реакции: сърбеж, ангиоедем (включително на гласните струни, причиняващи обструкция на дихателните пътища и/или подуване на лицето, устните, фаринкса и/или езика).

От страна на хемопоетичната система: пурпура на Шенлайн-Генох.

От страна на нервната система и сетивните органи: безпокойство, нарушение на съня, сънливост, нарушение на паметта, периферна, хипоестезия, припадък, шум в ушите, нарушение на вкуса, зрително увреждане,.

От опорно-двигателния апарат: болки в рамото и коляното,.

От пикочната система: наложително желание за уриниране, инфекции на пикочните пътища, нарушена бъбречна функция.

От страна на репродуктивната система: намалено либидо, импотентност.

Други: обостряне на течението,.

От страна на лабораторните показатели:често - хиперкалиемия (съдържание на калий над 5,5 mmol / l);рядко - повишаване на концентрацията на урея, остатъчен азот, креатинин в кръвния серум;много рядко - умерено повишаване на активността на трансаминазите (аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза), хипербилирубинемия.

внимание! Ако някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши или ако забележите други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, уведомете Вашия лекар.

Взаимодействие с други лекарства:

Може да се прилага с други антихипертензивни лекарства.Не е наблюдавано клинично значимо взаимодействие на лосартан с лекарства като хидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин и фенобарбитал, кетоконазол и еритромицин.

Рифампицин и флуконазол намаляват нивото на активния метаболит. Клиничното значение на тези взаимодействия не е установено.

Както при други средства, които блокират образуването на ангиотензин II и неговите ефекти, едновременната употреба на калий-съхраняващи диуретици (напр. спиронолактон, триамтерен, амилорид, еплеренон) или повишаващи калия средства (напр. хепарин), калиеви добавки и соли, съдържащи калий, може води до повишаване на съдържанието на калий в кръвния серум.

Както при употребата на други лекарства, които влияят на екскрецията на натрий, лечението с лосартан може да бъде придружено от намаляване на екскрецията на натрий и повишаване на серумната концентрация на литий, следователно, при едновременно лечение с литиеви препарати, неговата серумна концентрация трябва да бъде наблюдавани.

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), включително селективни инхибитори на циклооксигеназа-2 (COX-2), могат да намалят ефекта на диуретиците и други антихипертензивни средства. Поради това антихипертензивният ефект на ангиотензин II рецепторните антагонисти или АСЕ инхибиторите може да бъде отслабен при едновременна употреба с НСПВС, включително селективни СОХ-2 инхибитори.

При някои пациенти с увредена бъбречна функция, лекувани с НСПВС, едновременното приложение на ангиотензин II антагонисти може да причини допълнително влошаване на бъбречната функция. Обикновено този ефект е обратим.

Други антихипертензивни лекарства могат да повишат антихипертензивния ефект на лосартан. Едновременната употреба на лекарства (напр. трициклични антидепресанти, антипсихотици, баклофен, амифостин), които намаляват кръвното налягане като основен или страничен ефект, може да увеличи риска от хипотония.

Двойната блокада на RAAS с употребата на ангиотензин II рецепторни антагонисти, АСЕ инхибитори или алискирен е свързана с повишен риск от артериална хипотония, синкоп, хиперкалиемия и нарушена бъбречна функция (включително остра бъбречна недостатъчност) в сравнение с монотерапията. Необходимо е внимателно проследяване на кръвното налягане, бъбречната функция и баланса на течности и електролити при пациенти, приемащи лосартан и други лекарства, които повлияват РААС. Лозартан не се препоръчва за едновременна употреба с алискирен при пациенти с диабет. Едновременната употреба на лосартан и алискирен трябва да се избягва при пациенти с бъбречна недостатъчност (скорост на гломерулна филтрация под 60 ml / min).

При едновременна употреба с флувастатин (слаб инхибитор на изоензима CYP 2C9) няма разлика в ефекта.

Ако Ви е предписан лосартан и приемате други лекарства, моля консултирайте се с Вашия лекар.

Противопоказания:

Свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството;
- бременност и период на кърмене;
- възраст до 18 години;
- рефрактерна хиперкалиемия;
- непоносимост към лактоза, лактазен дефицит и синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- дехидратация;
- тежък (няма опит в приложението);
- едновременна употреба с алискирен при пациенти със захарен диабет и / или с нарушена бъбречна функция (гломерулна филтрация под 60 ml / min).

Внимателно.Чернодробна недостатъчност (по-малко от 9 точки според Child-Pugh), артериална хипотония,намален обем на циркулиращата кръв (BCV), нарушена вода и електролитбаланс, хиперкалиемия, двустранна стеноза на бъбречната артерия или артериална стеноза на единствен бъбрек, бъбречна недостатъчност, състояния след бъбречна трансплантация, аортна и обструктивна хипертрофична кардиомиопатия, анамнеза за ангиоедем, тежка сърдечна недостатъчност(функционален клас IV по NYHA), сърдечна недостатъчност с животозастрашаващи аритмии, мозъчно-съдова болест, първичен алдостеронизъм, сърдечна недостатъчност със съпътстваща тежка бъбречна недостатъчност.

Предозиране:

Информацията за предозиране с лекарства е ограничена.Най-вероятните симптоми:изразено понижение на кръвното налягане и тахикардия; брадикардия може да е резултат от парасимпатикова (вагусна) стимулация.

Лечение: f индуцирана диуреза, симптоматична терапия.Нито лосартан, нито неговият активен метаболит се екскретират от тялото чрез хемодиализа.

Условия за съхранение:

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ºС.Да се ​​пази далеч от деца.Срок на годност 3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпуск:

По лекарско предписание

Пакет:

Филмирани таблетки, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg или 100 mg.10, 15, 20 или 30 таблетки в блистерна опаковка от PVC фолио и алуминиево фолио.30 или 60 таблетки в буркан от полиетилен с висока плътност.1, 2, 3 или 6 блистера по 10 таблетки, 2, 4 или 6 блистера по 15 таблетки, 1 или 3 блистера по20 таблетки, 1, 2 или 3 блистера по 30 таблетки или един буркан заедно с инструкции за медицинска употреба в картонена опаковка.




Отклоненията на налягането от нормата - нещастието на XXI век. Все повече хора страдат от сърдечна или бъбречна недостатъчност, артериална хипертония, проблеми със сърдечно-съдовата система. Основната причина за тази патология е недостатъчната грижа за здравето и неконтролираният прием на различни лекарства. Следователно, приемането на такова лекарство изисква внимателно проучване на инструкциите за употреба, за да се определи дозата на Лосартан. Инструкции за употреба, цена, прегледи са описани подробно по-долу.

Лосартан се предлага под формата на бели таблетки. Таблетките са опаковани в клетъчна пластмасова чиния.

Една таблетка съдържа:

• лосартан калий 50 (25, 100) mg.

Помощни компоненти:

• микрокристална целулоза;
• магнезиев стеарат;
• талк;
• титанов диоксид;
• поливинилов алкохол.

Фармакологични свойства

Лозартан действа като антихипертензивен агент, като блокира рецепторите на ангиотензин II в мозъка, надбъбречната кора и сърцето.

Максималният ефект се постига след 6 часа, след което бавно намалява до 24 часа от момента на приложение при повишено налягане. За стабилно понижаване на кръвното налягане е необходим курс от 3-6 седмици. Блокира всички ефекти, свързани с ангиотензин II, но не пречи на разрушаването на брадикардин. При артериална хипертония намалява протеинурията, освобождаването на имуноглобулин G и албумин. Не повлиява нивата на глюкозата, когато се приема на празен стомах.

Как лекарството влияе на налягането, увеличаване или намаляване?

Лекарството има антихипертензивен ефект, намалява стойността на кръвното налягане в съдовете. Използва се за повишено систолично и диастолично налягане, което ви позволява бързо и ефективно да облекчите пристъпите на хипертония. Предотвратява вазоконстрикцията. Намалява риска от заболявания на сърдечно-съдовата система (включително инфаркт, инсулт), намалява смъртността при пациенти с такива диагнози: хипертрофични промени в лявата камера и артериална хипертония.

Показания за употреба

Помислете за случаите, в които се приема Лозартан. Инструкциите за употреба описват такива показания:

• артериална хипертония;
• диабетна нефропатия;
• хипертрофични промени в сърцето;
• захарен диабет тип 2, придружен от хиперкреатининемия и протеинурия;
• предотвратяване на развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Не трябва да приемате Лозартан на своя глава, задължително се консултирайте с Вашия лекар!

Инструкции за употреба, начин на приложение и дози

Лекарството изисква курс на прием! Лозартан трябва да се приема постоянно, в определено време, всеки ден. В случай, че времето за приемане е пропуснато, е необходимо незабавно да се изпие лекарството и да се коригира времето за приемане на следващото хапче, така че кумулативният ефект, който е кумулативният лозартан, да продължи. Инструкцията описва, че лекарството трябва да се използва само в препоръчителната доза, за да се изключи появата на различни странични ефекти от предозиране на лекарството.

Приложение за възрастни

Лозартан се приема перорално. Приемът на лекарството не е обвързан с приема на храна. Препоръчителната доза за първи прием е 50 mg. Тази доза се запазва за курсово приложение, ако пациентът не почувства влошаване или промяна в състоянието. Ако ефектът от лекарството не е достатъчен, максималната доза може да бъде 100 mg. Когато приемате голям брой диуретични лекарства, дозата може да бъде намалена до 25 mg.

При пациенти с цироза на черния дроб се използва само минималната доза от 25 mg. Задължително под лекарско наблюдение!

При пациенти с хронична сърдечна недостатъчност началната доза е не повече от 12,5 mg. Тя трябва да се увеличава на седмични интервали до не повече от 50 mg.

Приложение за деца

Употреба по време на бременност, кърмене

Забранено е приемането на Лосартан по време на бременност и кърмене. Действието на лекарството може да причини нарушение на развитието, патология или смърт на плода. При кърмене по време на назначаването на лосартан, кърменето трябва да се спре незабавно.

Противопоказания

Помислете за противопоказания, които отменят възможността за приемане на Лосартан. Инструкциите за употреба описват следните условия:

• Бременност Лосартан причинява необратими промени в плода, до смърт.
• период на кърмене. При предписване на лекарството е необходимо незабавно да спрете кърменето.
• Дехидратация. Употребата води до прекомерно понижаване на кръвното налягане. Употребата е възможна само под лекарско наблюдение, ако е абсолютно необходимо.
• Тежки форми на чернодробна недостатъчност.
• Малабсорбция на глюкоза - галактоза.
• Дефицит на лактаза.
• Детска възраст до 18 години. Ефективността и безопасността на употребата не е доказана. Приемането е възможно, ако ползата от лекарството надвишава риска за пациента.
• Алергични реакции към лактоза.
• Артериална хипотония.
• Лекарството е насочено към понижаване на кръвното налягане, така че приемането му с артериална хипотония само ще влоши състоянието.
• Хиперкалиемия. Насърчава прекомерното натрупване на калий в кръвта. Трябва да се изключат калий-съхраняващи диуретици.

Предозиране

• тахикардия;
• брадикардия;
• рязко понижаване на кръвното налягане;
• световъртеж;
• сънливост.

Необходима е симптоматична терапия за облекчаване на състоянието на предозиране.

Странични ефекти

Помислете за нежеланите реакции, които Лосартан може да причини. Инструкциите за употреба посочват, че при индивидуална чувствителност могат да възникнат незначителни странични ефекти:

• слабост, причинена от понижаване на кръвното налягане;
• сънливост;
• гадене, повръщане поради понижаване на кръвното налягане;
• запек, нарушения на изпражненията;
• дезориентация в пространството;
• подуване на крайниците;
• задържане на вода в тялото;
• задръствания и подуване на назофаринкса;
• отделяне на слуз от назофаринкса;
• хиперкалиемия;
• повишена умора;
• нарушения на съня;
• анемия;
• главоболие;
• хипотония;
• бъбречна недостатъчност;
• сухи лигавици;
• намаляване на нивата на хематокрит и хемоглобин;
• левкопения;
• пурпура;
• хипергликемия;
• интерстициален нефрит;
• обрив, уртикария.



Всяко отклонение от нормалното благосъстояние изисква обжалване пред лекаря, предписал Лосартан. За облекчаване на тези симптоми е възможно да се предписват допълнителни лекарства или да се отмени Лосартан, да се намали дозата.

Взаимодействие с лекарства

При дехидратация лозартан допринася за рязко понижаване на кръвното налягане, поради което при приемане на диуретици е необходима корекция на дехидратацията на тялото и специализиран контрол.

Когато се прилага с други антихипертензивни лекарства, той засилва техния ефект.

Едновременното приложение с нестероидни противовъзпалителни средства влошава бъбречната функция, необходимо е проследяване на бъбречната функция.

При пациенти с диабет употребата на алискирен трябва да бъде ограничена. Лекарството не е съвместимо с лосартан.

Цена

Лекарството не е скъпо. В зависимост от производителя, дозировката и града, цената в Русия варира от 80 до 500 рубли. Но 500 рубли са 90 таблетки от 100 mg. Цената на Losartan с доза от 50 mg 30 таблетки ще бъде около 200 рубли.

Цената в Украйна варира от 30 до 200 гривни, също в зависимост от дозировката, производителя и града.

Отзиви

Помислете за реални отзиви на пациенти за Лозартан.

Валерия Генадиевна, 58 години

От около осем години страдам от високо кръвно. Първоначално тя не обърна внимание, след това започна да прекъсва с фармацевтични продукти, които бяха посъветвани от фармацевти в аптеките. Реших да отида на кардиолог и той ми изписа Лосартан. Инструкциите за употреба казват, че лекарството има кумулативен ефект и лекарят каза същото. Предписа ми доза от 50 мг. Отначало не усетих голям ефект, но след известно време налягането се стабилизира и сега съм много доволен от резултата.



Раиса Ивановна, 53 години

Натискът се увеличи значително след определени неприятни събития в живота, лекарят предписа Лосартан. Внимателно проучих инструкциите за употреба, разбрах, че ефектът е кумулативен. Кардиологът предписа доза от 100 мг. Почувствах облекчение доста бързо. Сега обаче постоянното гадене ме притеснява. Лекарят каза, че можете да опитате да преминете към Losartan Teva, но все още не сте имали време да опитате.

Петър, 56 години

Аналози

Помислете за аналози, които могат да заменят Лозартан.

Лозап

Има хипотензивен ефект.

Състав: калиев лосартан, микрокристална целулоза, манитол, кросповидон, магнезиев стеарат, макрогол.

Предлага се в дозировка 12,5; петдесет; 100 мг.

Продълговати бели филмирани таблетки. Страна - производител - Словакия.

Лориста

Блокира AT1 рецепторите, понижава кръвното налягане.

Като част от лекарството лозартан калий, целактоза, нишесте, талк, хипромелоза.

Дозировка 12,5; 25; петдесет; 100 мг.

Производител - Русия.

Гизаар

Хипотензивният ефект се постига чрез комбинация от лосартан и хидрохлоротиазид.

Допълнителни компоненти: микрокристална целулоза, талк, поливинилалкохол.

Предлага се под формата на бели таблетки, съдържа 50 mg лосартан, 12,5 mg хидрохлоротиазид. Производител - Холандия.

Vasotenz

Блокер на рецепторите на ангитензин 2. Има хипотензивен ефект, стабилизира кръвното налягане.

Бели таблетки, съдържащи 50; 100 mg лосартан. Допълнително: магнезиев стеарат, повидон, манитол, титанов диоксид, пропилей гликол.

Картонена опаковка с инструкции и една пластина за 7 таблетки. Производител - Кипър.

зисакар

Антихипертензивно лекарство, предлагано в дози от 25 и 50 mg лосартан калий.

Бели филмирани таблетки. Има 7 броя в блистер, един блистер в картонена кутия с инструкции. Производител - Индия.

Карсартан

Антихипертензивно лекарство, насочено към понижаване на налягането в съдовете и стабилизирането му.

Съдържа 0,5 g лосартан калий, 14 таблетки в блистер.

Произвежда се в картонена кутия за 14, 28 таблетки и полипропиленови кутии за 100 броя. Произведено в Индия.

Реникард

Непептиден блокер на АТ1 рецепторите.

Дозировка 0,25 и 0,5 g лозартан калий, талк, пропилей гликол.

Опаковката съдържа 10 или 30 таблетки от 25 или 50 mg. Производител - Индия.

Кардомин-Сановел

Една таблетка с антихипертензивен ефект съдържа лозартан калий 50 mg, хидрохлоротиазид 12,5 mg.

Освен това има диуретичен ефект поради хидрохлоротиазид в състава.

Съдържа още лактоза, опадри жълто, титанов диоксид, D&C жълт № 10 лак.

В картонена кутия 2 блистера по 14 таблетки със светложълт цвят. Произведено в Турция.

Лортенза

Комбинирано лекарство, което блокира "бавните" калциеви канали, ангиотензин II рецепторен антагонист.

Активни съставки: амлодипин безилат 6,94 mg / 13,88 mg, лосартан А гранули 163,55 mg / 327,1 mg.

Съдържа още титанов диоксид, жълт железен оксид, талк, поливинилов алкохол.

Предлага се в няколко дози: 5 mg + 50 mg, 10 mg + 50 mg, 5 mg + 100 mg, 10 mg + 100 mg.

Двуслойни овални таблетки, бели и светложълти. Цветовете на черупките зависят от дозировката: светло розово, оранжево-червено, кафяво-жълто. В клетъчна опаковка от 10 таблетки, 3 опаковки в опаковка. Производство - Русия.

Blocktran GT

Диуретично и антихипертензивно лекарство.

Съдържа лосартан калий 50 mg, хидрохлоротиазид 12,5 mg. Също микрокристална целулоза, натриево карбоксиметил нишесте, поливинилпиролидон, магнезиев стеарат, опадра II розово, карминово червено в черупката.

10 таблетки се произвеждат в блистер, в опаковка от един до шест блистера. Страна производител - Русия.

Лосартан често се предписва за понижаване на кръвното налягане. Инструкциите за употреба описват кумулативния ефект на лекарството, така че не трябва да чакате резултата веднага. Дозировката трябва да бъде предписана от лекар.