Не е силна болка в сърцето. Болка в областта на сърцето при различни заболявания - причини, характер, лечение

Болката в сърцето може да се прояви при различни заболявания, които не са непременно свързани с кардиологията. Болестите на стомашно-чревния тракт, дихателната система, скелета, както и различни неврологични заболявания имат подобни симптоми.

Какво да направите, ако ви боли сърцето? Когато се появят такива усещания, е необходимо да можете точно да определите тяхното естество, тъй като в повечето случаи пациентът може да се нуждае от спешна квалифицирана помощ. Много е важно да се познават проявите на инфаркт, чиито последствия могат да бъдат много плачевни.

Защо боли сърцето? Неприятни усещания в гърдите могат да възникнат при човек, независимо от неговото физическо състояние и възраст. Възможните им причини са:

• сърдечни патологии;
• предишни наранявания;
• заболявания на скелета;
• нарушения на функционирането на дихателната система;
• патологии, възникнали в храносмилателния тракт;
• нервно напрежение.

Като се имат предвид горните причини, ако се появи дискомфорт в гърдите, пациентът трябва да разбере какво точно го боли. Необходимо е да знаете какви симптоми на болка в сърцето показват развитието на заболявания на този орган.

Механизъм на развитие

Сърцето е кух орган, който изпомпва кръвта из тялото чрез свиване на мускулната тъкан. Действа непрекъснато през целия живот на човека, а при спиране на сърцето води до смърт.

Нормалната функция на миокарда се осигурява от адекватно снабдяване на органа с хранителни вещества и кислород. Ако нивото на кръвния поток в сърдечния мускул намалее, това задейства процеса на разграждане на глюкозата без участието на кислород, което провокира освобождаването на млечна киселина.

В органа има много нервни окончания, които се дразнят при висока концентрация на млечна киселина.

Най-честата причина за болка е недохранването на сърцето.

Често на фона на дразнене на нервите започва процесът на възпаление, локализиран във всяка точка на органа. В зависимост от причината и вида на лезията болката може да бъде от различен характер.

Как да разпознаем инфаркт

Сърдечните заболявания могат да бъдат идентифицирани по редица характерни признаци. Трябва да се отбележи, че често при заболявания на този орган пациентът не изпитва болка или дискомфорт. В други случаи пациентите се оплакват от тежест в гърдите, болка в сърцето и затруднено дишане, но в резултат тези симптоми по никакъв начин не са свързани с кардиологични заболявания.

Една от най-лошите причини за болка в гърдите е инфаркт. Това не е медицинска диагноза, а едно от теченията на сърдечните заболявания. Когато възникне, е необходимо да се предприемат спешни мерки, насочени към спасяване на живота на пациента. Ето защо е много важно да разпознаете следните симптоми навреме:

1. Болка от притискащ и компресиращ характер, локализирана зад гръдната кост и се простира до лявата ръка, врата, гърба, челюстта. Това може да причини задух, пристъпи на гадене, прекомерно изпотяване.
2. Дори при леко усилие пациентът започва да се задушава. Не става въпрос само за физически, но и за психологически фактори. Обикновено за облекчаване на болката е достатъчно да вземете "Нитроглицерин".
3. Недостиг на въздух в легнало положение и по време на хранене. Преди атака пациентът е измъчван от безсъние или, напротив, може да заспи, докато седи.
4. Повишената умора може да преодолее пациента няколко месеца преди атаката.
5. Нарушенията на сърдечната функция се проявяват с подуване. Първоначално те са незначителни и се забелязват само в следите от обувки и пръстени на пръстите. Ако пациентът има сериозно подуване, тогава това е причина да посетите лекар.
6. Еректилната дисфункция при мъжете възниква няколко години преди откриването на исхемия.
7. Сънната апнея е сигурен признак за инфаркт.

Продължителността на инфаркт може да продължи до половин час. Приемането на "Нитроглицерин" не е в състояние да подобри състоянието на пациента.

инфаркт на миокарда

Това заболяване често води до смърт. Той засяга сърдечния мускул, като се отразява негативно на работата на органа. Най-често се придружава от следните симптоми:

• тежест, усещане за болка от компресиращ или натискащ характер, локализиран в центъра на гръдния кош и преминаващ в лявата ръка;
• повишен сърдечен ритъм, неправилен сърдечен ритъм;
• замаяност, гадене, понякога придружено от повръщане;
• обща слабост и тревожност;
• бледа кожа, повишено изпотяване.

Възможно е и друго протичане на инфаркт, при което липсват симптоми. В този случай говорим за безболезнен инфаркт. Признаците на масивен инфаркт наподобяват остра сърдечна недостатъчност, когато пациентът изпитва задушаване, задух, посиняване на върховете на пръстите и устните, придружени от загуба на съзнание. Абсолютно невъзможно е да чакате, ако подозирате това заболяване.

Сърдечна исхемия

В по-голямата си част това заболяване се проявява с признаци на ангина пекторис. Болните най-често се оплакват от тежест и натиск в гърдите. Силната болка може да се излъчва към лопатката, врата, ръката, долната челюст и гърлото. Най-често това се дължи на физическо натоварване и преживявания.

Експертите идентифицират следните симптоми на заболяването:

• кардиопалмус;
• гадене;
• слабост;
• неправилен сърдечен ритъм;
• изпотяване.

В напреднали случаи гърчовете могат да се появят по всяко време. Ако сърцето боли през нощта, тогава това е неблагоприятен симптом.

Възпалително сърдечно заболяване

Една от причините за редица сърдечни заболявания са различни възпаления. Разликите между заболяванията от тази група се определят от местоположението на патологичния фокус. В зависимост от местоположението и размера му, проявите на заболяването могат да се различават.

Това заболяване се характеризира с възпаление на външната обвивка на сърцето. Това причинява болка в средата на гръдния кош, която се излъчва към врата, ръката и гърба, усилваща се при кашляне, вдишване или преглъщане. Повечето пациенти съобщават за силна болка в легнало положение. Има известно облекчение при навеждане напред или сядане.

Най-често болката в сърцето е тъпа и пароксизмална, но понякога може да стане режеща. Това се случва на фона на ускорен пулс.

Миокардит

Това заболяване се характеризира с възпаление на сърдечния мускул, а именно миокарда. Повечето пациенти с такова заболяване се оплакват от болки с натискане, болка или пробождане. Те се появяват в областта на сърцето, независимо от физическото натоварване. Може да се наблюдава дори в покой. В същото време лекарството "Нитроглицерин" не позволява спиране на синдрома на болката.

кардиомиопатия

Почти всички пациенти, които са били диагностицирани с болка, усещат болка. Най-често те се появяват с хипертрофична форма на заболяването. С развитието на патологията усещанията за болка могат да се променят:

1. На първия етап те са дългосрочни и не са свързани с физическа активност. Локализацията може да бъде почти навсякъде в горната част на тялото.
2. В пренебрегвано състояние заболяването се проявява чрез спонтанна пароксизмална болка, която възниква в резултат на физическо натоварване. Нитроглицеринът може да помогне, но не във всички случаи.

Клапно заболяване

Симптомите на тези заболявания пряко зависят от тяхната тежест. Тежко болен човек може да няма никакви оплаквания. Следователно заболяването се разпознава по следните признаци:

• задух, както и проблеми с дишането, които възникват по време на тренировка и в легнало положение;
• дискомфортни усещания под формата на притискане и тежест в гърдите, които възникват при вдишване на студен въздух и усилие;
• слабост, главата може да се върти;
• аритмия, сърцебиене и неуспехи.

Клапното заболяване може да доведе до сърдечна недостатъчност. Симптомите му са подуване на краката, затлъстяване, подуване на корема.

Други сърдечни заболявания

Има редица други сърдечни заболявания, които се проявяват по следния начин:

1. аритмия. Болка в сърцето, която в напреднали случаи засяга ръката.
2. Сърдечни дефекти. Независимо от естеството на заболяването (вродено или придобито), то може да няма никакви прояви в продължение на много години. Като симптоми експертите отбелязват болки от различен характер (болящи, режещи и дори пробождащи). В този случай е възможно подуване на крайниците и скокове на кръвното налягане.
3. аортна стеноза. Първоначално пациентът развива задух поради физическо натоварване, наблюдава се умора и обща слабост. Възможно е да има нарушения на сърдечния ритъм и усещане за тежест в гърдите. При усложнение на заболяването под формата на коронарна недостатъчност се наблюдават замаяност и припадък, ангина пекторис и сърдечна астма.
4. Пролапс на митралната клапа. В областта на сърцето има силни болки, които не зависят от физическата активност на човек. Най-често те се появяват през нощта и сутринта, когато пациентът има припадък, замайване, пулсът надвишава нормата, а самият пациент се оплаква от липса на въздух.
5. Заболявания на аортата. Болката в гърдите се появява внезапно и се описва от пациентите като болезнена и избухваща. Понякога те достигат такава сила, че могат да доведат до загуба на съзнание. Следователно пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Аортната аневризма е придружена от неизразени пулсиращи болки, които могат да преминат към гърба. Ако аневризма се спука, болката става непоносима и е възможна смърт.
6. Белодробна емболия. Болката се усилва при вдишване. Разликата между болестта и проявите на ангина е, че болката не отива на други места. Има рязък спад на налягането, цианоза на кожата, тежък задух и сърцебиене.

Болка в гърдите от несърдечен произход

Много често пациентите се оплакват от силна болка в сърцето, но диагностиката показва, че са причинени от заболяване, което няма нищо общо с кардиологията. Поради сходството на проявите, пациентът може просто да обърка симптомите, тъй като болките в гърдите не винаги говорят за проблеми със сърцето.

Интеркостална невралгия

Симптомите на това заболяване често се бъркат с болка в сърцето. Пациентите с невралгия имат симптоми, подобни на ангина пекторис, но има и значителни разлики:

• Болката при невралгия има остър, стрелкащ характер.
• При движения, завъртания, остри вдишвания, смях и кашлица се наблюдава засилване на болката.
• Възможно е както бързо спиране на усещанията за болка, така и значителна атака (часове и дори дни), когато с всяко движение състоянието на пациента може да се влоши.
• Локализацията на болката възниква между ребрата по посока (вляво или вдясно), способна да излъчва към долната част на гърба, сърцето, гърба, гръбначния стълб.

Болката в областта на сърцето може да се прояви както от гръдна, така и от цервикална остеохондроза. Симптомите на това заболяване в много отношения приличат на ангина пекторис. Най-често пациентите се оплакват от следните болки:

• силна сърдечна болка;
• облъчване на лявата ръка и областта между лопатките;
• болки в гърба и горната част на корема, които се засилват при вдишване и резки движения.

Когато болката се появи през нощта, тя прилича на сърце, придружена от безпричинен страх. Лекарството "Нитроглицерин" не е в състояние да намали дискомфорта.

Заболявания на централната нервна система

При такива нарушения повечето пациенти се оплакват от болки в сърцето. Най-често те описват състоянието си по различни начини:

• повечето оплаквания са свързани с остра болка с краткотраен или постоянен характер;
• някои пациенти изпитват болезнена болка и парене.

Това е придружено от редица вегетативни нарушения. Се появи:

• обща раздразнителност;
• загуба на сън или постоянна сънливост;

• безпокойство;
• треска, усещане за студени тръпки в крайниците;
• суха или, напротив, твърде влажна кожа;
• дискомфорт в стомаха, мускулите и главоболие.

Най-често хората, страдащи от неврози, са в състояние да опишат фалшивите симптоми във всички цветове. В същото време сърдечните пациенти като правило говорят много пестеливо за чувствата си. Поради липсата на промени в ЕКГ, кардионеврозата често се бърка с коронарна болест.

Проблеми, свързани с работата на стомашно-чревния тракт

Ако болките са причинени от патологии на храносмилателната система, тогава те се характеризират с по-голяма продължителност от сърдечните. В този случай се наблюдават киселини, гадене и дори повръщане. Тези симптоми обикновено се появяват след хранене.

Често при остър панкреатит пациентът се диагностицира с инфаркт. На фона на това заболяване се появява силна болка в областта на сърцето с гадене и повръщане. Спазмите на жлъчния мехур също могат да провокират болка в лявата страна на гръдния кош. Повечето пациенти погрешно приписват това на сърдечно заболяване, когато се нуждаят от напълно различно лечение.

Начинът, по който сърцето боли, може да показва развитието на определено заболяване, не непременно от кардиологичен характер. По-горе бяха описани характеристиките на проявата на повечето заболявания, при които има неприятни усещания в областта на гърдите. Това знание ще помогне на пациента да разпознае първите признаци на заболяването и да разбере, че се нуждае от спешно лечение.

Сърдечно-съдовите заболявания са една от основните причини за смърт: повече от половината от тези, които умират от естествена смърт, стават жертви.

Много фактори водят до тяхното развитие, като се започне от вродени патологии и се стигне до стрес и нездравословен начин на живот. Един от първите симптоми става болка в сърцето.

Болките в гърдите обаче не винаги означават проблеми със сърцето: проблемите с гръбначния стълб, дихателните органи, стомашно-чревния тракт и неврологичните разстройства се проявяват по подобен начин.

Как боли сърцето при различни заболявания, по какви признаци могат да се разграничат сърдечните болки от несърдечните и какво да правим с внезапна сърдечна болка?

Симптоми на болка в сърцето

Първите признаци на сериозно заболяване не винаги са ясно изразени. В много случаи сърцето практически не притеснява човек в продължение на години, понякога боли или напомня за себе си всеки ден с други неприятни усещания, като студ, тежест, усещане за свиване в гърдите.

Посещението при кардиолог за проверка за сериозни нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система е необходимо, ако наблюдавате следните симптоми:

• След физическо натоварване или при нервно пренапрежение в областта на гръдния кош, дърпа, притиска или изгаря, колитът ви кара да се чувствате зле;
• По време на хранене, разходка, със смях започва задух, който на пръв поглед изглежда безпричинен;
• Има повишена умора;
• еректилна дисфункция при мъжете;
• Изтръпване на крайниците, посиняване в основата на ноктите;
• Хъркане и сънна апнея, особено когато лежите по гръб;
• Оток, особено подуване на краката и ръцете. В ранните етапи те се забелязват само по косвени признаци - обувките започват да притискат, пръстените се врязват в пръстите. Но дори лекият оток е много сериозен симптом, който говори за нарушения на кръвообращението.

вазоспазъм

Посещението при кардиолог, правилната диагноза и навременната терапия могат да спасят живота на пациента.

Причини за болка в гърдите, свързани със сърцето

Не всички болки от лявата страна на гръдния кош са сърдечни.

Най-честите сърдечни причини могат да бъдат разделени на няколко групи:

Съдови патологии	Възпалителни заболявания	Вродени и автоимунни патологии
инфаркт на миокарда;	перикардит;
исхемична болест на сърцето и ангина пекторис;	ендокардит;	Сърдечни дефекти;
	Миокардит.	кардиомиопатия;
ТЕЛА.		Аритмии от различен произход.

инфаркт на миокарда

Инфарктът е едно от най-страшните сърдечни заболявания, без спешна медицинска помощ често причинява смъртта на пациента.

Причината за инфаркт е остро нарушение на кръвообращението: запушване на кръвоносен съд от тромб или атеросклеротична плака води до некроза на участъци от сърдечния мускул, които са загубили хранене. Симптомите са еднакви при жените и мъжете.

Болката при инфаркт не се облекчава от нитроглицерин и други лекарства.

Обширната некроза на сърдечния мускул е придружена от загуба на съзнание, сини устни и нокти, респираторни нарушения. В някои случаи дискомфортът, характерен за инфаркт на миокарда, изобщо не е придружен от болка.

При първото подозрение за инфаркт е необходимо да се обадите на линейка възможно най-скоро.Невъзможно е да се справите сами с това състояние.

инфаркт на миокарда

ангина пекторис

Исхемичната болест на сърцето или ИБС най-често се развива при мъже над 45-годишна възраст и се проявява с пристъпи на стенокардия, причинени от спазъм или стесняване на коронарните артерии и недохранване на сърдечния мускул.

Популярното му наименование "ангина пекторис" изразява естеството на болките, които проявяват пристъп - усещане за натиск наподобява тежестта на малък, но масивен товар.

Пациентите описват това усещане с думите "жаба преси".

В допълнение към болката, която, както при сърдечен удар, често се излъчва към шията, долните зъби, лявата ръка, ангината пекторис се проявява чрез прекъсване на пулса, задух, слабост, гадене и замаяност и внезапно изливане на пот.

Атаката може да започне след тежък физически или емоционален стрес или без видима причина - това показва, че патологичният процес е отишъл достатъчно далеч.

За да се облекчи състоянието на пациента, е необходимо да му се осигури мир и прием на нитроглицерин.

ИБС рядко се появява при нормално налягане, така че дълго преди началото на атаките човек може да бъде измъчван от симптоми на артериална хипертония.

Дисекция и руптура на аневризма на аортата

Остра, остра болка вляво, толкова силна, че понякога води до загуба на съзнание, е един от основните признаци на аортна дисекация или руптура на аневризма.

Тези патологии често се появяват на фона на дисплазия на съединителната тъкан, при която сърдечният мускул и големите кръвоносни съдове са по-уязвими, отколкото при здрави хора.

Ако аортата се разкъса поради аневризма или дисекация на стените й, пациент без спешна медицинска помощ може да умре поради масивно вътрешно кървене.

ТЕЛА

Запушването на белодробната артерия от тромб води до разрушаване на белодробно-сърдечния комплекс.

Това състояние е придружено от следните симптоми:

При белодробна тромбоза нитроглицеринът и други сърдечни лекарства не помагат. Подобно на повечето други съдови патологии, това състояние е животозастрашаващо.

Възпалително сърдечно заболяване

Развитието на различни видове възпаления най-често причиняват стрептококови и стафилококови инфекции. До тях водят автоимунни процеси, гъбични инфекции, Pseudomonas aeruginosa, туберкулоза и сифилис.

Възпалителните сърдечни заболявания включват:

• Перикардит- възпаление на лигавицата на сърцето;
• Ендокардит- възпаление на сърдечните клапи;
• Миокардит- пряко се засяга сърдечният мускул.

Миокардит

Симптомите на перикардит са подобни на тези на ангина пекторис. Това са натискащи, дърпащи болки в средната част на гръдния кош, придружени от задух и сърцебиене и излъчващи към врата, ръката, рамото, долната челюст.

В седнало положение пациентът диша по-лесно, а през нощта по време на сън се опитва да заеме полуседнало положение.

Температурата обикновено се повишава до субфебрилна.

Ендокардитът се проявява с нарушения на сърдечния ритъм, симптоми на сърдечна недостатъчност - цианоза на кожата, подуване на крайниците, лицето, натрупване на течност в коремната кухина, задух.

Болката по време на възпаление на сърдечните клапи остава лека за дълго време, клиничната картина не съответства на реалната тежест на състоянието на пациента. Дори при навременно лечение смъртността от ендокардит достига 30%.

При миокардит сърцето пронизва или дърпа, пристъпите на болка не са свързани с физическо или нервно напрежение. Подобно на други възпалителни заболявания, то е придружено от треска.

Перикардит

Прекомерната разтегливост на хордите - стеснения от съединителната тъкан, към която са прикрепени "венчелистчетата" на сърдечната клапа, води до нейния пролапс.

Подобно на аортна аневризма, тази патология е чест спътник на дисплазия на съединителната тъкан.

Болката по време на пролапс не е свързана с физическо и нервно претоварване, те са локализирани в лявата страна на сърдечната област, имат болезнен или стискащ характер.

Тяхната честота и сила зависи от това колко силно са нарушени функциите на сърдечната клапа.

Сърдечни дефекти

Най-често вродените малформации на сърцето се откриват още в родилния дом и се коригират през първите години от живота на пациента.

Но някои от тях дават доста замъглена клинична картина и не е възможно веднага да ги разпознаете.

С възрастта, когато телесното тегло и обемът на кръвта се увеличават, силата на сърдечния мускул вече не е достатъчна за пълноценна работа. Сърдечните дефекти се проявяват с доста различни симптоми.

Мястото, където се локализира болката, колко сериозни са съпътстващите прояви, колко често и с каква интензивност се усещат, зависи от общото състояние на пациента и от какъв вид сърдечно заболяване страда. Само кардиолог може да постави точната диагноза.

кардиомиопатия

Най-често кардиомиопатията е следствие от автоимунни процеси. При него съдовете и клапите на сърцето остават здрави и кръвното налягане не надвишава нормалните стойности, но сърдечният мускул постепенно се удебелява и губи своята еластичност.

Силата, естеството на болките и къде се усещат зависят от стадия на заболяването: при лека кардиомиопатия болното сърце реагира с повишена сърдечна честота, натиск и изтръпване на физическа активност, при тежко боли почти постоянно.

Неприятните усещания могат да бъдат локализирани във всяка част на гръдния кош и под сърцето, нитроглицеринът е неефективен срещу тях.

кардиомиопатия

аритмия

Аритмиите от различни видове най-често засягат жените. Някои от тях, като синусова или респираторна аритмия, практически нямат ефект върху здравето и пациентът може да научи за тях случайно по време на планирана ЕКГ. Други, като предсърдното мъждене, често водят до мъждене и внезапна смърт.

По време на пристъп на аритмия болката е по-скоро вторичен симптом, който възниква на фона на нарушение на сърдечния ритъм.

Рядко е много силен и не излиза извън областта на сърцето.

Некардиална болка в гърдите

Разграничаването на болката в сърцето от друга болка не е достатъчно лесно, не всеки знае дали гърдите могат да боли поради причини, които не са свързани със сърцето.

Информацията за това как се проявяват несърдечните заболявания обаче ще позволи да се разбере какво боли дори преди да посетите лекар.

Остеохондроза и дискова херния

Пристъпът на гръдна остеохондроза лесно се бърка с пристъп на ангина пекторис. При него пациентът изпитва притискащи болки, които могат да се излъчват към лявото рамо и ръка.

Пристъпът на болка е придружен от чувство на безпокойство, страх от смъртта. Най-често атаката се предшества от неуспешно падане или неудобно завъртане, интензивна физическа активност.

Болката в гръбначния стълб не се облекчава от нитроглицерин, но за разлика от сърдечната болка се облекчава от нестероидни противовъзпалителни лекарства като Nise и Ketorol.

При междуребрена невралгия, най-често възникваща като едно от усложненията на дисковата херния.

Неприятните усещания под формата на парене, остри или тъпи болки, утежнени от дишане, говорене, внезапни движения, често са локализирани над или под сърцето.

Пациентът може лесно да посочи къде се намира източникът на болка и къде се излъчва.Изразената реакция на всяко движение го кара да диша бързо, повърхностно и да се опитва да не движи ръката си от засегнатата страна.

Възможно е да се разграничи междуребрената невралгия от болка в сърцето чрез липсата на такива съпътстващи симптоми като увеличаване или прекъсване на пулса и затруднено дишане, което не е свързано с неприятни усещания.

Сърдечна невроза

Честият стрес, хормоналните нарушения, повишената възбудимост на нервната система водят до развитие на кардионевроза.

Продължителните болки в областта на върха на сърцето, от лявата страна на гръдния кош, са придружени от безсъние, тревожност, често се появяват след преумора.

Често кардионеврозата придружава настъпването на менопаузата.На ЕКГ, както при исхемичната болест на сърцето, не се виждат промени.

Седативите и седативите помагат за облекчаване на болката, причинена от сърдечна невроза. Това състояние почти никога не води до нарушаване на сърдечния мускул и не застрашава живота на пациента.

болест на дробовете

Натискането, придружено от тежест и задух, болка в гърдите, която придружава заболявания на дихателната система, почти винаги е придружено от симптоми като кашлица, треска, шум в бронхите. Поради това е трудно да се обърка със сърдечна болка.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Възникващи от много различни причини, стомашни спазми, пареща болка в гърдите, причинени от пептична язва или остър гастрит с висока киселинност, често придружени от гадене и повръщане.

В някои случаи те са толкова интензивни, че наподобяват симптомите на инфаркт на миокарда.

По подобен начин се проявява остър панкреатит - възпаление на панкреаса, разположен в горната лява част на коремната кухина. Невъзможно е да се спре това животозастрашаващо състояние без спешна медицинска помощ.

Хернията на хранопровода е лесна за разпознаване.Болката, наподобяваща пристъп на ангина пекторис, обикновено се появява, когато пациентът е в легнало положение и става по-лека, когато се изправи на крака.

Спазмите на жлъчния мехур, запушването на жлъчните пътища от камъни също често се проявяват със силна болка. Въпреки факта, че черният дроб и жлъчният мехур са разположени отдясно, болката в този случай е поясна и излъчва към втората страна, към областта на левия хипохондриум.

Нитроглицеринът е неефективен при всички тези заболявания.Спазмолитиците и средствата, които намаляват киселинността на стомашния сок, ще помогнат за облекчаване на неприятните симптоми.

Дори ако картината на заболяването изглежда достатъчно ясна, всеки пристъп на остра болка в гърдите, независимо от произхода му, е причина за контакт със специалист и пълно изследване на тялото.

Само лекар може да каже точно какво причинява болезнените усещания и от какво се нуждае пациентът, така че атаката да не се повтори в бъдеще.

Видео: Болка в сърцето. Причини и симптоми

Сърдечна болка

Болката в сърцето е един от основните симптоми в кардиологията. Но може да бъде причинено от заболявания на други органи и системи - например заболявания на костната, нервната, мускулната системи, белите дробове, стомашно-чревния тракт предизвикват подобни усещания. В този случай говорим за кардиалгия - това е болка в сърцето, несвързана с коронарна болест на сърцето, която се различава по продължителност, пронизващ или парещ характер и не се купира от нитроглицерин.

Интеркостална невралгия, цервикална остеохондроза, синдром на цервико-раменната става провокират кардиалгия, която се появява при определени условия (накланяне или завъртане на главата, при разтягане на ръката и др.). Също така чувство на тежест в гърдите или други неприятни оплаквания имат хора, преживели нервен срив, страдащи от депресия, пристъпи на паника, хроничен стрес. Подобни симптоми са възможни при менопаузален синдром, в който случай има допълнителни горещи вълни, промени в настроението.

Кардиологични причини за болка в сърцето

Коронарна болест на сърцето (ангинозна болка):
Сърдечна исхемия
стенокардия (напрежение, покой, стабилна, нестабилна)
инфаркт на миокарда.
Те се причиняват от намаляване на кръвоснабдяването на определени области на миокарда, най-често поради атеросклеротични лезии на коронарните артерии, често се появяват по време на физическо натоварване. Болката е натискаща, стискаща, пареща, може да излъчва към лявата ръка и лопатката, има пароксизмален характер, може да бъде придружена от страх, продължава от 2-3 до 15-20 минути.
Некоронарни лезии (възпалителни, ревматични заболявания, сърдечни дефекти и др.):
Миокардит
Кардиомиопатия (често хипертрофична)
Перикардит (обикновено сух)
Дефекти на аортната, митралната клапа (обикновено стеноза).
Сърцето боли дълго време („хленчи“), особено при дълбоко дишане, кашляне, често наличието на дискомфорт зависи от позата. Болкоуспокояващите осигуряват облекчение.

Само лекар може да определи точната причина за болка в сърцето въз основа на историята и информацията, получена по време на диагностични изследвания (например ЕКГ, ехокардиография). Заслужава да се отбележи болката с дисекираща аневризма на аортата: рязко начало на болка (като "удар с кама").

Болка от несърдечен произход

Може да се дължи на радикуларен синдром при остеохондроза на цервико-торакалния гръбнак. В този случай болката е продължителна (с часове) или обратното, мигновени убождания. Те не са свързани с ходене, а се провокират от въртене на тялото или работа с ръце.

При плеврит болката е ясно свързана с дишането. При спазъм на хранопровода и диафрагмална херния болката често се появява след хранене и в легнало положение.

Киселини с язва на стомаха може да приличат на усещане за парене зад гръдната кост, но няма връзка с ходене, спира се с антиациди.

В допълнение към кардиолог може да се наложи да се консултирате с невролог, гастроентеролог, онколог, пулмолог, травматолог, ортопед и други специалисти.

Ако заедно с болка в сърцето, особено силна и продължителна, има някой от следните симптоми, спешно трябва да се обадите на линейка:

повръщане, гадене,
замъгляване на съзнанието,
Рязко увеличаване на изпотяването,
диспнея,
Хемоптиза
замаяност,
припадък,
Изтръпване на крайниците

Тъй като болката в сърцето може да има много причини, не отлагайте посещението при лекар.

Сърцето ми кърви

За какви заболявания ни сигнализира болката в сърдечната област? Какво да правя? Как да действаме в такава ситуация и към кой лекар да се обърнем в зависимост от симптомите?

Повечето от нас не реагират на ускорен пулс или го обясняват с повишена емоционалност. И ако има болка в областта на сърцето, отиваме направо при кардиолога. Колкото и да е странно, това не винаги е правилният специалист - интеркосталната невралгия също може да предизвика подобни усещания и това не е изолиран пример.

Често болката в сърцето изобщо не е тревожна, а отклонението на сърдечния ритъм и мнозина не обръщат достатъчно внимание на тях, въпреки че такива аномалии са сигнали за сериозни проблеми.

Кои са най-честите оплаквания от сърцето и кога трябва да си запишете час за лекар, а кога спешно да грабнете телефона и да повикате линейка?

Най-честите симптоми и причини за болка и дискомфорт в областта на сърцето:

1. Твърде бърз сърдечен ритъм
Учестеното сърцебиене, научно наречено тахикардия, е нормална реакция на тялото към емоционален или физически стрес, а понякога и към повишаване на температурата. Ето защо подобни симптоми, особено при възрастните хора, често съпътстват грипа. Ако такъв пулс се наблюдава в покой и пулсът достигне 180-200 удара в минута, не се колебайте да се обадите на линейка. Това са признаци на пароксизмална тахикардия и не подлежат на самолечение, само специалист може да открие основната причина. Преди пристигането на линейката, ако сте сами в апартамента, обадете се на съседите си, такъв пулс може да причини припадък.

2. Неправилен сърдечен ритъм
Ако сърцето бие „на случаен принцип“, на нередовни интервали от време, това също е причина да се обадите на линейка. Най-често това е признак на атака на предсърдно мъждене и лечението трябва да се проведе в кардиологична клиника.

3. "Допълнителни" сърдечни удари
Случва се по средата на равни сърдечни удари внезапно да се промъкне „необикновено“, след което следва кратка пауза. Такива явления се наричат ​​екстрасистоли и могат да се появят при хора с неувредена сърдечна функция. Обикновено те дори не се възприемат като значително отклонение от нормата. Ако обаче това се случва твърде често и започне да ви притеснява, свържете се с вашия кардиолог. Трябва да провеждате ежедневно Холтер ЕКГ наблюдение и да записвате честотата и продължителността на екстрасистолите, за да разберете подробно причината за отклоненията от нормата и могат да бъдат предписани допълнителни изследвания.

4. Болка при движение
При младите хора болката в областта на лявата страна на гърдите все още не е причина да се смятате за сърцевина. Ако се появи при резки движения, задържане на дъха или при вдигане на тежести, трябва да потърсите причината в опорно-двигателния си апарат. Често това може да бъде най-често срещаното заболяване на гръбначния стълб - сколиозата, или може да се почувства възпаление на междуребрените мускули.
Първоначално е по-добре да се свържете не с кардиолог, а с невролог или ортопед. Гимнастиката, мануалната терапия могат да помогнат за справяне с проблема, а корсетът често се препоръчва на офис служители за поддържане на гръбначния стълб. При избора на корсет е важно да се консултирате със специалист, това е професионален фиксатор и не трябва да го носите без препоръки.

5. Болка, свързана с обрив
Остра болка в ребрата, придружена от обрив, при възрастни може да е признак на херпес зостер, а при деца - варицела.
На първо място, трябва да посетите терапевт и дерматолог, такава болка рядко е свързана с кардиологията.

6. Болка по време на тренировка
Ако по време на спорт или вдигане на тежести възникне спазъм, който се излъчва към лявата ръка или долната челюст, и се усеща парене, трябва да посетите кардиолог и да се подложите на ЕКГ (също така е възможно да преминете ЕКГ на стрес) . Това може да е първият признак на стенокардия.

7. Болка по време на настинка
Ако болката в сърцето започна да ви притеснява по време на настинка, това може да е признак на възпалителен процес, който е засегнал сърцето, или да сигнализира за остеохондроза. Точната диагноза може да бъде поставена от кардиолог и ревматолог и заедно с рутинна ЕКГ, бъдете готови да вземете пълни кръвни изследвания и ултразвук.

8. Болка в покой
Ако периодично усещате лека болка в покой на фона на лошо настроение, това може да е резултат от депресия или вегетативна дисфункция. Посетете невропсихиатър, подобни проблеми могат да се отразят зле не само на емоционалното, но и на физическото здраве.

9. Болка при хранене
Ако изпитвате силна болка в лявата област на гърдите след ядене на пикантни или мазни храни, по-рядко на празен стомах, това може да е признак за проблеми със стомаха или панкреаса. Трябва да посетите общопрактикуващ лекар и специалист гастроентеролог.

Дори и да нямате сърдечни проблеми, след тридесет и пет години е по-добре редовно да измервате кръвното си налягане и да посещавате лекар на всеки шест месеца. Винаги се отнасяйте сериозно към здравето си и никога не отлагайте, докато не стане твърде късно!

Болка в областта на сърцето

Може би повечето хора поне веднъж в живота си са изпитвали болка или друг дискомфорт зад гръдната кост или вляво от нея в гърдите, точно там, където се намира сърцето. Тези болки привличат вниманието и предизвикват безпокойство повече от много други - така инстинктивно реагираме на "неизправности" в местоположението на толкова важен орган. Нищо чудно, че болката в областта на сърцето е най-честата причина за търсене на медицинска помощ.

Болката в тази област е разнообразна. Бодат, мачкат, мачкат, пекат, горят, скимтят, дърпат, дупчат. Те могат да се усетят в малка област или да се разпространят по целия гръден кош, да дадат на рамото, ръката, шията, долната челюст, корема, под лопатката. Те могат да се появят за няколко минути или да продължат часове, дори дни наред, могат да се променят при дишане, движение на ръцете и раменния пояс или промяна на позицията... Понякога възникват при физически или емоционален стрес, понякога в покой или във връзка с приема на храна.

Има много причини за болка в областта на сърцето. Те могат да бъдат сърдечни заболявания като ангина пекторис, миокарден инфаркт, възпаление на сърцето и неговите мембрани, ревматични лезии. Но често източникът на болка се намира извън сърцето, както например при неврози, заболявания на ребрата и гръдния кош, проблеми със стомашно-чревния тракт и много други заболявания.

Защо боли сърцето

Болката в сърцето е една от най-честите причини хората да търсят спешна помощ. Болките в сърцето според техния произход могат да бъдат разделени на две основни групи:

Ангинозна болка, която се появява на различни етапи на коронарна болест;
кардиалгия, причинена от възпалителни заболявания на сърцето, вродени заболявания и сърдечни дефекти или вегетативно-съдова дистония.

Ангинозни (исхемични, ангина пекторис) болки се появяват, когато има нужда от увеличаване на притока на кръв, което се случва по време на физическо натоварване или емоционален стрес. Следователно, тези болки се характеризират с появата на атаки при ходене, емоционални разстройства и спиране в покой, бързото им отстраняване с нитроглицерин. Характерът на исхемичната болка обикновено е парещ, натискащ, стискащ; се усещат, като правило, зад гръдната кост и могат да бъдат дадени на лявото рамо, ръката, под лопатката, на долната челюст. Често са придружени от задух. Много силна, натискаща, стискаща, разкъсваща, пареща болка зад гръдната кост или вляво от нея е един от симптомите на остър миокарден инфаркт и тази болка вече не се облекчава от нитроглицерин.

Кардиалгия, която се проявява при ревматично сърдечно заболяване, миокардит и възпалителни заболявания на външната обвивка на сърцето - перикарда, обикновено продължителна, болезнена или пронизваща, разлята, възниква отляво на гръдната кост, влошава се при дишане, кашлица. Те не се отстраняват от нитроглицерин, но могат да отслабнат след назначаването на болкоуспокояващи.

Често болката в областта на сърцето не е свързана със заболявания на самото сърце.

Ако болката в областта на сърцето се променя с накланяне и завъртане на торса, дълбоко вдишване или издишване, движение на ръцете и приемът на нитроглицерин или валидол практически не влияе на интензивността, тогава това вероятно се дължи на торакален ишиас или заболявания на ребрените хрущяли.

Силната болка в междуребрените пространства понякога е първият признак на херпес зостер, а краткотрайната или периодична болка в областта на сърцето, често концентрирана в малка област, болезнена, пронизваща или неопределена, е често оплакване на пациенти с невроза. .

Стресът и депресията могат да се проявят като болка в областта на врата и раменете. Тези, които тичат при лекаря със страх, вярвайки, че има „лошо сърце“, се връщат успокоени у дома: болката е свързана само с мускулите. Често задухът, свиващите или пробождащите болки в сърцето са причинени от подуване на червата, което оказва натиск върху сърцето и по този начин нарушава неговата функция. Ако можете да свържете болката в областта на сърцето с приема на определена храна или гладуване, тогава причината може да е в заболяване на стомаха или панкреаса. Също така, причината за болката може да бъде нарушение на корена на сърдечния нерв, отслабена гръдна част на гръбначния стълб, нейното изкривяване, остеохондроза и др.

Как да открием причината за болката и какво да правим с нея?

За изясняване на причината за болката в сърдечната област е необходим обстоен преглед, предписан от кардиолог и кардиохирург.

При изследване на дейността на сърцето задължителен метод е електрокардиограма (ЕКГ), стрес ЕКГ (тредмил тест, велоергометрия) - запис на електрокардиограма при физическо усилие и ЕКГ холтер мониториране - ЕКГ запис, който се извършва по време на ден.

За изследване на сърдечните звуци се използва методът на фонокардиографията, а методът на ехокардиографията позволява използването на ултразвук за изследване на състоянието на сърдечните мускули и клапи, за оценка на скоростта на движение на кръвта в кухините на сърцето. Методът на коронарната ангиография се използва за изследване на състоянието на коронарните артерии. За да се определи липсата на кръвоснабдяване на сърдечния мускул, се използва и методът на сцинтиграфия на миокарда.

За да се изключат "несърдечни причини" за болка в сърцето, може да се наложи провеждане на рентгенови лъчи, компютърно и магнитно резонансно изображение на гръбначния стълб и може да са необходими консултации с невролог или ортопед. Може да се наложи да посетите гастроентеролог или медицински психолог.

Между другото, според наблюденията на кардиолозите, ако човек описва подробно и ярко болките си в областта на сърцето, много често той взема наблюдения за болезнените си усещания „на молив“ и ги чете на лекаря, повечето вероятно това не са сърдечни болки. Ако освен това човек смята, че всеки път болката е различна, продължава дълго време (без признаци на сърдечна недостатъчност), придружена е от често биене на сърцето, понякога по-притеснително от самата болка, кардиолозите обикновено търсят причината на болестта извън сърцето.

Ако описанието на болката е оскъдно, без излишни думи, ако пациентът добре помни характера на болезнените усещания, това често показва сериозно сърдечно заболяване. Въпреки това, при всякакви оплаквания от болка в областта на сърцето, трябва да се консултирате с лекар.

Кардиологът ще Ви предпише лечение в зависимост от диагнозата. Възможно е един курс на мануална терапия да бъде напълно достатъчен, за да ви спаси от болка в сърцето, причинена от "несърдечни" заболявания. И е възможно единственото спасение за вас да бъде хирургическа операция, насочена към съдова пластика или създаване на байпас за кръвния поток.

Помнете – сърцето ни е създадено за любов, но ние също трябва да се научим да го обичаме и ценим.

Болка в областта на сърцето

Може да има болка в областта на сърцето, в лявата половина на гръдния кош или зад гръдната кост

намушкване,
болки или
компресиращ,
често дава на лявата ръка и лопатката,
възниква внезапно или
се развива постепенно
е краткотраен или
дълго.

Той придружава както заболявания на самото сърце, така и увреждане на други органи.

Внезапни остри притискащи болки зад гръдната кост, излъчващи се към лявата ръка и рамото, възникващи от физическо усилие или в покой, са характерни за ангина пекторис и изискват спешна медицинска помощ.
Болка в лявата половина на гръдния кош може да възникне и при лезии на органи, съседни на сърцето: плевра, трахея, нервни корени, с анемия, миокардит, сърдечни дефекти и други заболявания.
Често болката в областта на сърцето се причинява от функционални нарушения на нервния апарат на сърцето при неврози, ендокринни заболявания, различни интоксикации (например при пушачи и злоупотребяващи с алкохол).

Лечението на болката в областта на сърцето зависи от причината, която ги е причинила, която може да бъде установена само от лекар. При силна остра болка в областта на сърцето трябва незабавно да легнете или да седнете и да вземете нитроглицерин (при липса на валидол). Ако след 10 минути болката не изчезне, трябва да поставите горчица върху средната част на гърдите и спешно да се обадите на лекар.

Сърцето боли какво да правя

Сърцето ме боли… Кой от нас не е изричал тези думи поне веднъж? В същото време сърцето ни не винаги наистина боли - причината за болката може да бъде интеркостална невралгия по време на хипотермия, болката може да бъде резултат от хипертонична криза, когато съдовете са компресирани или следствие от заболяване на гръбначен стълб, нервна система и дори следствие от психогенно заболяване. Болка в сърцето и в същото време главоболие могат да бъдат резултат от вегетативно-съдова дистония. Дори при пептична язва и белодробно заболяване се усеща болка в областта на сърцето. Но, уви, понякога болката в лявата част на гърдите или гърба е истински симптом на заболяване на сърдечно-съдовата система. Задължително посетете лекар, а ако болката е остра, пареща, извикайте линейка!

Заболявания на сърдечно-съдовата система

Болката в областта на сърцето не винаги съответства на тежестта и тежестта на заболяването.

При миокардна исхемия човек изпитва усещане за натиск, което се простира до лявата ръка - това се случва след физическо натоварване, след стрес или поради преяждане.

Острият миокарден инфаркт дава подобни, но по-интензивни и продължителни, до половин час или повече усещания.

Миокардитът се съпровожда както от натискаща, така и от пробождаща болка в областта на сърцето и не винаги се появява веднага след физическо натоварване - може да отнеме няколко дни.

Перикардитът е една от най-честите причини за болка, но синдромът на болката придружава само началния стадий на заболяването, когато перикардните слоеве се разтриват. Болка може да се появи в хипохондриума, човек чувства, че сърцето и лявата му ръка боли, характеристика на такава болка е зависимостта от дишането или позицията на тялото (пациентът седи, наведен напред, плитко дишане).

Кардиомиопатията също почти винаги е придружена от болка, при това от различен характер и различна локализация.

Пролапсът на митралната клапа се характеризира с продължителна болезнена, заядлива или натискаща болка, която не може да бъде облекчена от нитроглицерин.

Миокардната дистрофия също се характеризира с различни усещания за болка в областта на сърцето.

Трябва ли да се самодиагностицирам?

Сред жените над 30-годишна възраст почти всяка втора се оплаква, че има болки в областта на сърцето. Като се има предвид емоционалността на жените, може да се разбере, че като цяло оплакванията се засилват, след като жената е нервна. Ако усещането за болка е концентрирано зад гръдната кост, може да се подозира коронарна болест на сърцето, с болка в лявото рамо и в лявата лопатка често се диагностицира ангина пекторис. Но често болката, свързана с неврологични заболявания, също се бърка с болка в сърцето. Как да ги различим? Изобщо не е трудно: в неврологията много зависи от движението на гръдния кош, те се увеличават с високо дишане или с промяна на позата. Поемете дълбоко въздух и се вслушайте в себе си. Ако болката не е постоянна, а изчезва при промяна на положението, това е невралгична болка. Но нашият съвет - не се опитвайте сами да си поставяте диагноза, консултирайте се с лекар, за да не съжалявате за изгубеното време по-късно!

Защо боли сърцето?

На въпроса „защо боли сърцето“ кардиолозите най-често дават два отговора: ангина пекторис или инфаркт на миокарда. Основната причина за тези заболявания е недостатъчното кръвообращение в сърдечния мускул, което причинява коронарна болест на сърцето (ИБС), която се проявява именно под формата на ангина пекторис и инфаркт. Сърцето се нуждае от кръв, богата на кислород и хранителни вещества. Ако коронарните, тоест сърдечните, съдове се стесняват или се появи спазъм, част от сърдечния мускул протестира - болка. Такава болка е основният симптом на ангина пекторис. Ако стеснението или спазъмът не преминава дълго време или е много силен - клетките в тази част на сърдечния мускул умират, този процес се нарича инфаркт на миокарда.
При ангина пекторис болката започва в ретростерналната област, болката в сърцето се излъчва към ръката, шията, долната челюст, понякога дори към дясното рамо. Също така се случва, че чувствителността на ръцете изчезва. Но болката продължава няколко минути.
Ако болката се усилва, продължава по-дълго, става непоносима, появява се задушаване, лицето пребледнява, изпотява се - това са признаци на инфаркт и в този случай първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка кардиологична помощ!

Видове болка

Когато лекарят чуе от пациент оплакване от пронизваща болка в сърцето, „като с игла“, той първо приема сърдечна невроза - вид вегетативно-съдова дистония, нарушена нервна дейност и нервен тонус. Обичайният съвет в такива случаи е търпение, самоконтрол и валериан. Тялото дава сигнал, че нервната система не е в ред. Стресът може да причини не само емоционални, но и физически промени, освобождава се адреналин, който не се изразходва за физическата работа на мускулите и следователно намира „приложение“ в друга област. Тук изходът ще бъде или способността да се отпуснете, или физически стрес, работа, спорт - каквото и да е.

Болката в сърцето може да говори за миокардит - възпаление на сърдечния мускул, често се появява след възпалено гърло и придружено от усещане за „прекъсвания“ в работата на сърцето, слабост и понякога треска.

Притискащата болка в сърцето е признак на ангина пекторис, за която вече говорихме. Ако диагнозата е известна и наистина е стенокардия, можете да облекчите атаката, като вземете нитроглицерин под езика (Corvalol и validol няма да помогнат!), Отворете прозореца и осигурете достъп на чист въздух. Ако болката не намалява, вземете още една таблетка нитроглицерин и извикайте линейка. Не търпете болка - процесът може да започне да се развива и да се появи остра болка в сърцето, признак на инфаркт на миокарда. Такава болка не се облекчава от нитроглицерин и продължава половин час и няколко часа. Важно е да се помогне на пациента възможно най-скоро, за да се увеличат шансовете му за възстановяване.

Постоянната болка в сърцето, независимо дали е пронизваща, режеща, болезнена или натискаща, е най-сигурният знак, че трябва да посетите лекар и колкото по-скоро, толкова по-добре. Не търпете, не се самолекувайте, не се надявайте, че ще мине от само себе си - помогнете на себе си, на тялото си, дайте му шанс да живее дълго и щастливо.

Какво да правим с болка в сърцето?

Така че, ако вече знаете диагнозата си и сте хванати в сърдечна болка, какво трябва да направите, за да облекчите атаката?

Вече казахме, че при ангина пекторис трябва да осигурите достъп до чист въздух и да поддържате сърцето с таблетка нитроглицерин.

При неврози правилното лекарство е валериана, чист въздух, физическа активност и спокойствие.

Острата болка, показваща вероятността от сърдечен удар, може да бъде облекчена чрез засаждане (не лягане!) Пациентът, би било хубаво да спуснете краката си в гореща вода с горчица. Под езика - таблетка валидол, можете да вземете до 40 капки валокордин или корвалол, ако не помогне - поставете таблетка нитроглицерин под езика. И викайте линейка!

Sustak, сорбитол, нитранол, нитросорбитол помагат при болка в сърцето, но те не действат толкова бързо - след 10-15 минути, така че по принцип са безполезни по време на атака. Те ще помогнат при болка и триене като пчелна отрова, Bom-Beng или efkamon.

Ако сърдечната Ви болка се дължи на високо кръвно налягане, вземете бързодействащо лекарство за кръвно налягане като Коринфар.

Ако болката не ви е притеснявала преди, тоест не знаете дали имате сърдечно заболяване и какво, и изведнъж почувствате, че сърцето ви боли, какво трябва да направите? Първото нещо е да не се страхувате, опитайте се да не си навредите с ненужни емоции. Вземете 40 капки валокордин, ако не е наличен, Corvalol или Validol ще ви помогнат. Дайте си спокойствие. Вземете 1 таблетка аспирин и 1 таблетка аналгин, като измиете двете таблетки с половин чаша вода. Ако болката не отшуми до 15 минути, обадете се на линейка.

Нитроглицеринът е сериозно лекарство за болки в сърцето, трябва да се приема само от тези, които знаят със сигурност, че това лекарство е необходимо.

Болка дава в сърцето

Болката в областта на сърцето възниква по различни причини. И тези болки могат да бъдат разделени на опасни, за вашето здраве и неопасни. Пристъпът на ангина пекторис е опасна болка, която може да застраши вашето здраве. Тук трябва да се изясни какво разбираме под думата болка в областта на сърцето. Това са всякакви неприятни усещания в областта на сърцето, в перикардната област и зад гръдната кост. Често посочвайки гръдната кост, пациентите казват, че гърдите ги болят в средата, или казвайки, че имат болка под лявото ребро, те посочват областта на сърцето. Така че за ангина пекторис са характерни пристъпи на болка в областта на сърцето или зад гръдната кост, натискане, стискане.Много пациенти характеризират тази болка като усещане за тежест или камък в гърдите, по-рядко характеризират тази болка като епизоди на тъпа болка в гърдите или сърцето, болка или изгаряне. Тези болки се характеризират с ирадиация или, както казват пациентите, болката се разпространява към лявото рамо или лявата ръка, може да се разпространи под лявата лопатка или във врата и долната челюст, по-рядко в ключицата.

Болка в сърцето причинява

Болката в областта на сърцето може да бъде много различна. Не винаги може да се опише. Болката може да се усети като леко парене или като силен удар. Тъй като не винаги можете сами да определите причината за болката, не е необходимо да губите време за самолечение, особено ако принадлежите към така наречената "рискова група" за сърдечни заболявания.

Болката в областта на сърцето има много причини, включително такива, изискващи внимателно внимание. Причините за болка могат да бъдат разделени на 2 широки категории – „сърдечни“ и „несърдечни“.

"Сърдечни" причини

Инфаркт на миокарда - кръвен съсирек, който блокира движението на кръвта в артериите на сърцето, може да причини натиск, притискаща болка в гърдите, която продължава повече от няколко минути. Болката може да даде (ирадиира) към гърба, шията, долната челюст, раменете и ръцете (особено вляво). Други симптоми могат да включват задух, студена пот и гадене.

Ангина. С течение на годините в артериите на сърцето ви могат да се образуват мастни плаки, ограничавайки притока на кръв към сърдечния мускул, особено по време на тренировка. Това е ограничаването на кръвния поток през артериите на сърцето, което причинява пристъпи на гръдна болка - ангина пекторис. Ангината често се описва от хората като чувство на натиск или свиване в гърдите. Обикновено се появява по време на тренировка или стрес. Болката обикновено продължава около минута и спира при почивка.

Други сърдечни причини Други причини, които могат да се проявят с болка в гърдите, включват възпаление на лигавицата на сърцето (перикардит), най-често поради вирусна инфекция. Болката при перикардит най-често е остра, пробождаща. Може също да се появи треска и неразположение. По-рядко болката може да бъде причинена от дисекация на аортата, главната артерия на тялото ви. Вътрешният слой на тази артерия може да се отдели под натиска на кръвта и резултатът е остра, внезапна и силна болка в гърдите. Аортна дисекация може да е резултат от гръдна травма или като усложнение на неконтролирана хипертония.

"Несърдечни" причини

киселини в стомаха. Киселата стомашна киселина, изтичаща от стомаха в хранопровода (тръбата, която свързва устата със стомаха), може да причини киселини, мъчително усещане за парене в гърдите. Често се комбинира с кисел вкус и оригване. Болката в гърдите с киселини обикновено е свързана с храна и може да продължи с часове. Този симптом най-често се появява при навеждане или легнало положение. Облекчете киселините, като приемате антиациди.

Паническа атака. Ако изпитвате пристъпи на безпричинен страх, съчетани с болка в гърдите, сърцебиене, хипервентилация (учестено дишане) и обилно изпотяване, може да страдате от „панически атаки” – особена форма на дисфункция на вегетативната нервна система.

Плеврит. Остра, локализирана болка в гърдите, която се влошава при вдишване или кашляне, може да е признак на плеврит. Болката възниква поради възпаление на мембраната, покриваща гръдната кухина отвътре и покриваща белите дробове. Плевритът може да се появи при различни заболявания, но най-често при пневмония.

Синдром на Tietze. При определени условия хрущялните части на ребрата, особено хрущялите, прикрепени към гръдната кост, могат да се възпалят. Болката при това заболяване може да се появи внезапно и да бъде доста интензивна, симулирайки пристъп на ангина. Локализацията на болката обаче може да бъде различна. При синдрома на Tietze болката може да се увеличи при натискане върху гръдната кост или ребрата близо до гръдната кост. Болката при ангина пекторис и инфаркт на миокарда не зависи от това.

Остеохондрозата на цервикалния и гръдния отдел на гръбначния стълб води до така наречената вертеброгенна кардиалгия, която наподобява ангина пекторис. При това състояние има интензивна и продължителна болка в гърдите, в лявата половина на гръдния кош. Може да се забележи облъчване на ръцете, междулопаточната област. Болката се усилва или отслабва при промяна на позицията на тялото, въртене на главата, движение на ръцете. Диагнозата може да бъде потвърдена с ЯМР на гръбначния стълб.

Емболия на белодробната артерия. Този тип емболия възниква, когато кръвен съсирек навлезе в белодробната артерия, блокирайки притока на кръв към сърцето. Симптомите на това животозастрашаващо състояние може да включват внезапна, силна болка в гърдите, която се появява или се влошава при дълбоко дишане или кашляне. Други симптоми са задух, сърцебиене, безпокойство, загуба на съзнание.

Други белодробни заболявания. Пневмоторакс (колапс на белия дроб), високо налягане в съдовете, доставящи белите дробове (белодробна хипертония) и тежка астма също могат да се проявят с болка в гърдите.

Мускулни заболявания. Болката, причинена от мускулни заболявания, като правило започва да се притеснява при завъртане на тялото или при повдигане на ръцете. Синдром на хронична болка като фибромиалгия. Може да причини постоянна болка в гърдите.

Травми на ребрата и прищипани нерви. Натъртвания и фрактури на ребрата, както и прищипване на нервните корени, могат да причинят болка, понякога много силна. При интеркостална невралгия болката се локализира по междуребрените пространства и се увеличава при палпация.

Заболявания на хранопровода. Някои заболявания на хранопровода могат да причинят проблеми с преглъщането и следователно дискомфорт в гърдите. Спазъм на хранопровода може да причини болка в гърдите. При пациенти с това заболяване мускулите, които обикновено придвижват храната през хранопровода, работят некоординирано. Тъй като спазмите на хранопровода могат да преминат след прием на нитроглицерин - точно като ангина пекторис - често възникват диагностични грешки. Друго нарушение на преглъщането, известно като ахалазия, също може да причини болка в гърдите. В този случай клапата в долната трета на хранопровода не се отваря правилно и не пропуска храната в стомаха. Той остава в хранопровода, причинявайки дискомфорт, болка и киселини.

Херпес зостер. Тази инфекция, причинена от херпесния вирус и засягаща нервните окончания, може да причини силна болка в гърдите. Болката може да бъде локализирана в лявата половина на гръдния кош или да има опасен характер. Това заболяване може да остави след себе си усложнение - постхерпетична невралгия - причина за продължителна болка и повишена чувствителност на кожата.

Заболявания на жлъчния мехур и панкреаса. Жлъчните камъни или възпалението на жлъчния мехур (холецистит) и панкреаса (панкреатит) могат да причинят болка в горната част на корема, която се излъчва към сърцето.

Тъй като болката в гърдите може да се дължи на много различни причини, не се самодиагностицирайте и не се лекувайте и не пренебрегвайте силната и продължителна болка. Причината за болката ви може да не е толкова сериозна - но за да я установите, трябва да се свържете със специалисти.

Болка в сърцето при вдишване

Болката в сърцето при вдишване, кашляне или други дихателни движения обикновено сочи към плеврата и перикарда или медиастинума като възможен източник на болка, въпреки че болката в гръдната стена също е вероятно да бъде повлияна от дихателните движения и няма нищо общо със сърдечно заболяване . Най-често болката е локализирана в лявата или дясната страна и може да бъде тъпа или остра.

Основните причини за болка в сърцето при вдишване:

1. Болка в сърцето при вдишване възниква поради възпаление на мембраната, облицоваща гръдната кухина отвътре и покриваща белите дробове. Сухият плеврит може да възникне при различни заболявания, но най-често при пневмония.
Болката при сух плеврит намалява в положение на засегнатата страна. Забелязва се ограничаване на респираторната мобилност на съответната половина на гръдния кош; при непроменен перкуторен звук се чува отслабено дишане поради щадене на засегнатата страна от пациента, шум от плеврално триене. Телесната температура често е субфебрилна, може да има втрисане, нощно изпотяване, слабост.

2. Ограничаване на движението на гръдния кош или болка в сърцето по време на вдишване и издишване с плитко дишане се наблюдава при функционални нарушения на гръдния кош или гръдния кош (ограничаване на подвижността), тумори на плеврата, перикардит.

3. При сух перикардит болката в сърцето се увеличава с вдишване и движение, така че дълбочината на дишането намалява, което влошава недостиг на въздух. Интензивността на болката по време на вдишване варира от лека до силна.

4. При скъсяване на интерплевралния лигамент има постоянна кашлица, утежнена от говорене, дълбоко вдишване, физическа активност, пронизващи болки при вдишване, бягане.
Интерплевралният лигамент се образува от сливането на висцералния и париеталния плеврален слой на областта на белия дроб. Освен това, спускайки се каудално по медиалния ръб на белите дробове, този лигамент се разклонява в сухожилната част на диафрагмата и нейните крака. Функцията е да осигури еластично съпротивление по време на каудалното изместване на диафрагмата. При наличие на възпалителен процес лигаментите се скъсяват и ограничават каудалното изместване

5. При интеркостална невралгия се появяват остри "стрелящи" болки по междуребрените пространства, които рязко се увеличават с вдъхновение.

6. При бъбречна колика болката се локализира в десния хипохондриум и в епигастричния регион и след това се разпространява в целия корем. Болката излъчва под дясната лопатка, към дясното рамо, засилва се при вдишване, както и при палпиране на областта на жлъчния мехур. Има локална болка при натиск в зоната X-XII на гръдните прешлени 2-3 напречни пръста вдясно от спинозните островчета.

7. От удар или притискане на гръдния кош може да се получи счупване на ребрата. При такова увреждане човек чувства остра болка в сърцето при вдишване и кашляне.

8. При неврози, особено в разгара на тревожно-хипохондричното състояние, се наблюдава болка в сърцето, която е придружена от неприятни усещания и парестезии в ръцете (често вляво) и други части на тялото.

Болката в областта на сърцето също може да сигнализира за сериозно заболяване, така че не отлагайте посещението при лекар.

Болка под сърцето

Болка в сърцето - за мнозина това е първият и активен сигнал за действие за проверка при кардиолог. Всички сме чували, че първият сигнал за коронарна болест е пристъп на болка в сърцето.

Често болката се проследява в областта малко вляво от гръдната кост, но може да се разпространи и в цялата област на сърцето. Болката може да приеме различни натискащи или счупващи форми или да остане тъпа, постоянна. Случва се, че болката в сърцето дава на рамото или лявата ръка.

Интензивността на пристъпа на болка при различните хора е различна в зависимост от заболяването, което е провокирало болката. Атаката най-често възниква поради непланирано натоварване на мускулите или внезапно емоционално натоварване. Това може да бъде рязко повдигане на тежък предмет, бягане или неприятни, шокиращи негативни новини.

Основата на болковия пристъп е несъответствието между нуждите на сърдечния мускул от кислород, който трябва да бъде доставен през коронарните артерии и пропускателната способност на самите артерии. Недостатъчното снабдяване с кислород може да бъде причинено например от атеросклероза.

Тъжният факт е, че възрастните често не се вслушват в препоръките на лекарите и пренебрегват болката в сърцето. В никакъв случай не трябва да се прави това, защото пристъпите могат да се възобновят, а болката да стане по-продължителна във времето и интензивна по сила. В резултат на подобни действия трябва да се очаква неприятност - сериозно сърдечно-съдово заболяване.

Всеки човек, който е имал пристъп на болка в сърцето, трябва да се свърже със специалист кардиолог, за да избегне усложнения. С проявата на нездравословни усещания в областта на сърцето човек не трябва да бъде сам, тъй като всяка минута може да се наложи помощ.

Ако сте приели някакво лекарство за облекчаване на болката в сърцето (Corvalol, Validol, Valocordin) и ефектът не се наблюдава, тогава може да станете жертва на бързо развиващ се инфаркт на миокарда. Не е моментът за отлагане, т.к без спешна помощ рискувате живота си.

Обърнете внимание: ако 5-10 минути след приема на Corvalol, Validol, Valocordin болката не е намаляла и не е изчезнала, тогава трябва да поставите още 1 таблетка лекарство под езика си и незабавно да се свържете с линейка. Само лекарите ще могат да вземат необходимите мерки за облекчаване на болката и успокояване на вазоспазма. Ако имате нужда от хоспитализация, не трябва да се съпротивлявате.

Болка в сърцето

Болката в сърцето на всяка възраст е от голямо значение. Много често е характерно за юношеството и менопаузата в живота на жената. Причините за това явление са сериозни нарушения в хормоналния фон или дисфункция на различни ендокринни жлези. Що се отнася до юношеството, можем да кажем, че основният виновник за възникващата болка в сърцето е растежът на половите хормони. Именно под тяхно влияние детето става възрастен. Такова голямо натоварване има много голям ефект върху състоянието на вътрешните органи, докато сърцето тук страда едно от първите, защото работата му не спира нито за секунда. В резултат на това се стига до метаболитни нарушения в сърдечната област и нарушения в централната нервна система. В резултат на това остри болки в сърцето или екстрасистол.

Болка в областта на сърцето

Болещите болки в областта на сърцето също са много чести при юношите. Освен това техният спектър е много разнообразен, тъй като естеството на болката може да бъде рядко, често, постоянно или преходно. Не забравяйте, че те са пряко свързани с моментното състояние на централната нервна система. В края на краищата всеки стрес и прекомерният нервно-психичен стрес ще доведат до увеличаване на болката.

Реална помощ може да окаже правилното хранене, приемът на витамини и минерали и умерените упражнения.

Въпреки това, след завършване на юношеството, такива болезнени болки най-често изчезват. Друг важен период в живота на всяка жена е менопаузата. Хормоналните промени са му присъщи в по-малка степен. Само в този случай не се наблюдава увеличаване на броя на половите хормони, а тяхното намаляване. Централната нервна система при жените в такъв момент е в много плачевно състояние. Те се характеризират с много силна раздразнителност, понякога преминаваща в открита агресивност, постоянно безсъние и рязко намаляване на ефективността.

В резултат на всичко това жените получават "приливи" на кръв към цялата горна половина на тялото, повишено изпотяване, ускорен пулс и постоянно променящо се кръвно налягане. Разбира се, всичко това има много негативен ефект върху състоянието на сърцето. Ето защо появата на болезнена болка в неговата област вече се е превърнала в норма. Особено се засилва по време на силен емоционален стрес, но спокойна среда, напротив, помага да се гарантира, че такава болка изчезва.

Поради факта, че вече не е млада, в главата на жената започват да идват ужасни мисли, че е болна от някаква нелечима болест. Това обаче не е така, болковите усещания по време на менопаузата най-често не са опасни и скоро след установяването на хормоналния фон спират.

Понякога обаче менопаузата се превръща в сериозно изпитание за една жена. В такива случаи медицинската помощ е задължителна. На първо място, трябва да се подложите на задълбочен медицински преглед. Ако заболяването не е сериозно, тогава ще бъдат предписани специални успокоителни и комплекси от витамини и минерали. Правилното хранене, разходките навън и добрият сън също ще бъдат много актуални.

За ваше собствено спокойствие ви препоръчваме да си уговорите среща с лекар и да разберете причината за болката в сърцето.

Пронизващи болки в сърцето

Пронизваща болка в сърцето, "като игла е забита" - пациентът обикновено говори за това, все по-често се среща при назначаване при специалисти по кардиология. Много е възможно, както е известно на медицината, такъв пациент да има „невроза на сърцето“. И това се дължи на факта, че с нарастващия темп на живот, по-голямото натоварване на системите за психологическа адаптация, особено сега, в ерата на поредната криза, хората стават по-чувствителни и раздразнителни, страдащи от емоционален стрес.

Всеки лекар, след като чуе от пациента, че болката в сърцето, от която се оплаква, е подобна на инжекциите, че е възникнала внезапно, пронизваща и краткотрайна, ще въздъхне с облекчение, без да се притеснява по-малко за живота на пациента. В този случай няма място за притеснение, че говорим за тежко сърдечно заболяване, сериозна опасност и смърт. Пациентът може да почувства наистина адска болка, която спира дъха му. Но кардиологията знае, че сърцето не боли така. Във всеки случай кардиологът най-малко ще мисли за патологични процеси в сърцето, в сърдечните съдове, за инфаркт на миокарда, защото това е напълно нетипично за тях.

Какво би могло да бъде? Каква може да е причината за тези ужасни "убождания" в сърцето?
сърцебиене, нервност, безпокойство
Запомнете по-добре. Освен факта, че болката е силна, затруднява дишането, често има и усещане за леко гадене, коремна болка, буца в гърлото, често сърцебиене, нали? И също така - силна раздразнителност, нервност, понякога скрита зад принудено външно спокойствие? Това е типична картина на невротично състояние или, както често казват кардиолозите на рецепцията, сърдечна невроза.

Пациентът приема много тежко такива състояния, струва му се, че с него се случва нещо ужасно, че може да умре, че губи контрол над себе си. Това наистина е неприятно, но повярвайте ми, не представлява никаква заплаха за живота. Ето защо, на първо място, кардиологът ще помоли такъв пациент да не се тревожи, да се успокои, като му обясни истинското състояние на нещата.

Такива кризи често се случват при хора, които са емоционални, силно преживяват всякакви, дори и най-малките събития в живота. И особено когато се увеличи емоционалното натоварване на работа или у дома. Конфликтни ситуации с началника или колеги, претоварване – психическо и физическо, проблеми в семейството или със сантиментален партньор – тези ситуации са провокиращ фактор.

Какво трябва да се направи в този случай? Успокой се и имай търпение. Кризата обикновено е много краткотрайна, понякога само няколко секунди. След това задължително отидете на лекар, за да ви направи кардиограма. Най-вероятно няма да има патологични промени на електрокардиограмата. Това ще ви успокои още повече. Сега със сигурност ще разберете, че в такива случаи трябва самообладание и... валериан. Но най-доброто нещо е да не се довеждате до такива ситуации. Това, което се случва по време на такава криза, е аларма, която тялото ви подава, обръщайки внимание на състоянието на нервната система. Сигнал, че стресът, на който сте подложени, е прекомерен за вас, а отделящият се при това адреналин започва да предизвиква смущения в организма, предизвиквайки не само емоционални, но и физически промени. Че има твърде много от него и отива на грешното място. Състоянието на тревожност, страх, емоционален стрес рефлекторно предизвиква освобождаване на адреналин в тялото, активирайки всички жизненоважни системи за тялото. По еволюционен път човек така се е приспособил към бой – физическо отразяване на нападение или бягство, пред непосредствена опасност за живота. Ако този адреналин не се изразходва точно за мускулна работа в съответствие с правата, изработвани през много хилядолетия от човешкото съществуване, той се стреми да се използва в нещо друго. И може да предизвика най-разнообразни и странни симптоми, които лекарите наричат ​​психосоматични („психо-телесни“), най-често копиращи признаците на много заболявания.

Какъв е изходът? Има две от тях, ако погледнете в самия корен на проблема.

Не натрупвайте адреналин в себе си - умейте да се отпуснете, намалете нивото на чувствителност към дразнещи фактори. За да направите това, трябва да се научите как да овладеете техники за релаксация.
- Или да се уверите, че натрупаният адреналин ще влезе в действие. Похарчете го за мускулна работа - упражнения, ходене с добро темпо, домакинска работа, гледане на забавен филм.

Един добър психолог и дори вие самите, като се обърнете към книги за психологическа помощ, можете да подобрите състоянието си. И като цяло, и по време на криза. Лекарствата се препоръчват в началните етапи на терапията и само по препоръка на лекар. Повярвайте ми, семейният лекар знае по-добре кога, какво и колко е необходимо. Не се тревожете и бъдете щастливи!

Болка при сърдечно налягане

Така че, ако за първи път почувствате болка в сърцето си или цифрите на тонометъра не са обнадеждаващи, тогава първото нещо, за което трябва да се тревожите, е здравето на три кита: холестерол, съдов тонус и водно-солев баланс. С други думи: почистваме черния дроб, отпускаме кръвоносните съдове, извеждаме излишната течност от тялото и обратно, въвеждаме микроелементи.

Хладният подход се различава от не-хладния по дълбочината на подхода. Ние ще стигнем до дъното на причината за вашите "нещастия" от първата минута и по този начин ще им оставим никакъв шанс. Идеята, която е заложена в тази глава, е практически цялата книга "Хипертония" или книгата "Сърдечен удар", само изстискана до свежо състояние.

Къде се произвежда холестеролът? На две места: в предприятията на хранително-вкусовата промишленост под формата на торти, сладолед, колбаси и др. в собствения си черен дроб. Изненадващо, този прословут холестерол е необходим за храносмилането и уврежда кръвоносните съдове само ако придобие ниска плътност и способността да се утаи. Не се отпускайте, ако общият холестерол в анализа е приемлив. Основното е процентът на т.нар. липопротеини с ниска плътност, т.е. атерогенен коефициент. Ако черният дроб работи като качествена петролна рафинерия, тогава той отделя 98-ми холестерол. За по-голямата част зарежда оловен 76 с добавка на дизелово гориво. Ако има желание да се задълбочите в този въпрос, вие сте добре дошли. Но първо си спомнете колко често миете колата си, дали мирише приятно, когато отворите прозореца на колата си в града, какво остава върху гъбата на момичето по време на вечерното премахване на грима и какъв цвят водата тече периодично от чешмата. Ако след това кратко екологично проучване все още има съмнения относно необходимостта от настройка на черния дроб ...

Успоредно с това има смисъл да се подобри микроелементният състав на кръвта. На първо място, нивото на калций, магнезий, калий и натрий представлява интерес.

Липсата на калий причинява мускулни крампи, прекъсвания в работата на сърцето. При липса на калций се наблюдава: тахикардия, аритмия. Недостигът на силиций ускорява развитието на атеросклероза, поради нарушаване на еластичността на кръвоносните съдове. При намаляване на концентрацията на магнезий в кръвта се наблюдават симптоми на възбуда на нервната система: ранна хипертония, склонност към аритмии.

При недостиг на мед настъпва атрофия на сърдечния мускул. Излишъкът от натрий провокира хипертония.

Имате едно сърце, така че не се самолекувайте, консултирайте се с лекар.

Притискаща болка в сърцето

Почти всеки в някаква степен е изпитвал болка в областта на сърцето. Такива симптоми тревожат всички, както тези, които страдат от заболяването на този орган, така и тези, които го имат за първи път. Често човек чувства натискаща болка в патологията. Има много причини за тази болка. Един от основните и най-ужасни е инфаркт на миокарда и анафилактичен шок, който също е придружен от задух, студена пот, припадък, бледност. Когато почувствате някакви неразположения в областта на гърдите, понякога е трудно да разберете от какво точно са причинени. Има редица признаци, които сочат точно към болно сърце, а не към други заболявания, например киселини и т.н. Между тях:

Замайване, може да бъде както мигновено, така и постоянно;
Аритмия - неправилен сърдечен ритъм;
Тахикардия - повишен сърдечен ритъм;
диспнея;
Болка в гърба, челюстта и лявата ръка;
Гадене, повръщане, придружено от бледност;
синкав цвят на кожата;
припадък;

Притискащата болка рядко е признак на инфаркт. Но, за съжаление, инфарктът има много скрити симптоми. Ето защо, ако има някакви заболявания в тази област, не трябва да се колебаете да посетите лекар. Навременно установената причина за неразположенията ще помогне при разследването да се установи правилната диагноза. В крайна сметка не можете да се шегувате със сърцето. От здравословната му работа зависи общото състояние на човека.

ангина пекторис

При ангина пекторис човек усеща внезапна натискаща болка, която възниква поради остра липса на кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Ангина пекторис се различава от другите заболявания по това, че болката се появява в определена ситуация, спира или отшумява след прием на нитроглицерин, има характер на атака, тоест не е постоянна, но се появява и след това спира. Почти всеки е диагностициран с ангина пекторис. В края на краищата мнозина изпитват болка в областта на гърдите при бързо ходене, бягане, носене на тежести, нервен шок. Но не можете да поставите диагноза сами. Това може да направи само опитен кардиолог. Преди да предпише лечение, лекарят ще проведе серия от прегледи. На първо място, трябва да установите наличието на следните симптоми:

Къде точно се намира болката, с ангина пекторис, тя се усеща зад гръдния кош и се дава на врата, лявата ръка, рамото, предмишницата и т.н.;
Естеството на болката при това заболяване е натискане, компресиране на целия гръден кош, понякога дори изгаряне, както при киселини в стомаха;

Освен това се измерва кръвното налягане, с началото на атака се повишава, кожата на човек се изследва и се усеща пулс.

Профилактика на ангина пекторис

Ако атаката, хваната, например, на работа или у дома, те започнаха да усещат болка в областта на сърцето, тогава трябва незабавно да заемете удобно седнало положение. След поставяне на таблетка нитроглицерин под езика, при хора със сърдечни заболявания, тя винаги трябва да е под ръка. Също така, за да се успокоите, трябва да вземете Corvalol, валериана и т.н. В допълнение, хората, страдащи от пристъпи на стенокардия, трябва да избягват физическо натоварване, емоционален стрес, да приемат нитроглицерин за профилактика, както и лекарства с продължително действие като тринитролонг, нитромазин и др.

За да сте напълно сигурни, че всичко е наред с вас, запишете се за консултация с кардиолог.

Видео за борбата в сърцето

Сърдечна болка. Това оплакване най-често звучи от пациенти, които идват да видят терапевт. Този синдром ви кара да се тревожите и да се тревожите от първите секунди - според статистиката сърдечните болки принуждават човек да потърси помощ от медицински специалисти от първата атака, а не да започне самолечение.

Болка в сърцето: симптоми и диагноза

Лекарите, вече според оплакванията на пациента, могат предварително да направят диагноза - за различни нарушения в работата на основния орган може да се диференцира болката.

ИБС - исхемична болест на сърцето

Това определение обединява два вида сърдечни патологии - ангина пекторис и инфаркт на миокарда. И двете се характеризират с болка в областта на сърцето, но има разлики в характера на синдрома на болката и в общата клинична картина.

За повече информация относно коронарната болест на сърцето - във видео прегледа:

ангина пекторис

В това състояние болката се появява поради значително стесняване на кръвоносните съдове на сърцето (поради атеросклероза или голям брой холестеролни плаки), в резултат на което в основния орган навлиза недостатъчно количество кислород. В съдовете се образува натрупване на млечна киселина, което причинява болка. Според статистиката ангина пекторис често се диагностицира на възраст над 40 години, като болката става най-интензивна по време на физическо натоварване.

Разглежданото заболяване се характеризира с остри пристъпи, пареща болка, "разлята" в гръдния кош, бързо изчезваща след приемане на определени лекарства (например нитроглицерин).

Забележка: пристъпът на болка по време на ангина пекторис може да премине на вълни - неприятните усещания се засилват или изчезват, болката се излъчва към лопатката или ръката, шията и междулопатковото пространство.

Кардиолозите разграничават два вида болка по време на ангина пекторис:

• с напрежение - това се счита за по-лека степен на развитие на патологията, тъй като синдромът на болката възниква само по време на физическо натоварване, повишено кръвно налягане, стрес, нервни сривове;
• в покой - неприятните усещания се появяват дори по време на сън, по никакъв начин не са свързани с напрежение и означават, че ангината пекторис придобива опасен за здравето характер.

инфаркт на миокарда

Тази патология се счита за "логично" продължение на напреднала ангина пекторис. Същността на инфаркта - коронарните съдове се стесняват толкова много, че притока на кръв към тъканите на сърцето напълно спира - някои от клетките умират. Инфарктът на миокарда ще се характеризира със следните симптоми:

• парене, остра болка зад гръдната кост, която не спира в рамките на 5 минути и не се променя към подобрение дори след приемане на обичайните лекарства;
• кръвното налягане пада рязко - в някои случаи пациентът губи съзнание (припадък);
• кожата става бледа, забелязва се появата на студена лепкава пот;
• пациентът изпитва силно чувство на страх от смъртта и може да изпадне в паника.

Причините за инфаркт са описани в този преглед:

важно: болка в сърцето, характерна за инфаркт на миокарда, изисква незабавна намеса на медицински работници - състоянието застрашава живота на пациента.

Артериална хипертония

Значително повишаване на кръвното налягане се класифицира в медицината като характеризиращо се с пареща, болезнена болка в гърдите.

Синдромът на болката поради повишено кръвно налягане е доста лесен за разграничаване, тъй като е придружен от следните симптоми:

• шум в ушите;
• пред очите се появяват "мухи";
• тежка атака на главоболие, която по-често се локализира във временната област;
• некритично замаяност;
• в тялото се усеща треска, лицето е хиперемично (има изразено зачервяване).

Болката в сърцето при разглежданото състояние най-често се появява по време на развитието на хипертонична криза - кръвното налягане се повишава внезапно и незабавно до критични нива.

кардиомиопатия

Всяка болка в сърцето, която не е свързана с нарушено снабдяване с кислород, възпалителни или инфекциозни процеси в основния орган, се нарича кардиомиопатия. При това патологично състояние болката е с променлив характер - болка или остра, пароксизмална или постоянна, пареща или пробождаща. Болката може да възникне както при прекомерно физическо натоварване, така и в покой. Най-често кардиомиопатиите се причиняват от нарушение на метаболитните процеси в организма.

Забележка: болката в сърцето с разглежданата патология в някои случаи се облекчава от употребата на нитроглицерин.

Миокардит

Възпалителният процес, който се развива в тъканите на сърдечния мускул, се класифицира като миокардит и винаги е придружен от болка в областта на сърцето. Възпалителният процес може да бъде причинен от вируси, патогенни бактерии и други патогенни микроорганизми.

Характеристиките на болката в сърцето с миокардит са както следва:

• болката може да бъде болезнена или режеща;
• след приемане на нитроглицерин под езика не настъпва облекчение;
• синдромът не е свързан с прекомерно физическо натоварване или нервно / психо-емоционално състояние.

Болката в областта на сърцето с миокардит е придружена от:

• общо влошаване на благосъстоянието - сънливост, слабост, умора;
• хипертермия (повишаване на телесната температура) до субфебрилни показатели;
• сърдечният ритъм се ускорява, но може във всеки един момент да замръзне за няколко секунди.

Забележка: миокардитът може да бъде напълно асимптоматичен, но това е изключително рядко в медицинската практика.

Перикардит

Външната обвивка на сърцето се нарича перикард и именно възпалението на тази тъкан провокира развитието на перикардит. При такава патология синдромът на болката е доста специфичен:

1. Никога не излъчва към лявата ръка или врата.
2. Най-силните усещания за болка са локализирани - пациентът ги отбелязва в долната и лявата част на гръдния кош.
3. Перикардитът е единствената патология на сърцето, при която болката може да "отдаде" на дясната страна на гръдния кош, дясната ръка.
4. Болката е режеща, остра.
5. Пациентът с перикардит ще търси позиция, в която интензивността на болката е намалена - обикновено човекът седи с ниско наведена глава.

Вегето-съдова дистония

Това заболяване се характеризира със системен характер, при който се нарушава нервната регулация на функционалните процеси на сърцето. Забележка: болка в сърцето на фона на вегетативно-съдова дистония най-често се появява в юношеска възраст.

Лекарите разграничават няколко вида болка в областта на сърцето на фона на вегетативно-съдова дистония:

1. Проста кардиалгия. Болката в този случай ще бъде болезнена (много рядко придобива неприятен характер), краткотрайна и не изисква използването на никакви специфични лекарства.
2. Кардиалгична криза от вегетативен тип. Синдромът на болката се характеризира с голяма продължителност, но няма остри пристъпи. При кардиалгия на вегетативна криза, в допълнение към болката, ще присъстват следните симптоми:
   • диспнея;
   • кардиопалмус;
   • чувство, че няма достатъчно въздух;
   • отчетливо чувство на страх от смъртта.
3. Симпатикова кардиалгия. Болката има парещ характер, локализирана в ретростерналната област. Отличителна черта на симпатиковата кардиалгия е, че когато се усетят ребрата, синдромът на болката става по-интензивен.

Специалистът разказва по-подробно за вегетативно-съдовата дистония:

аритмия

Това е заболяване, което провокира нарушение на сърдечния ритъм. Аритмията е лесна за диагностициране сама по себе си, тъй като неравномерната работа на основния орган винаги е изразена:

• сърцето бие или твърде бързо, или буквално замръзва за няколко секунди;
• болката в ретростерналната област не е интензивна;
• има внезапна обща слабост и силно замайване.

При аритмия болката се излъчва към лявата ръка, лявата страна на шията и междулопаточното пространство.

Болка в сърцето, която не е свързана с органни проблеми

Болката в сърцето може да показва патологии на напълно различни системи и органи. Интересно е, че лекарите внимателно слушат пациента и отбелязват, че ако пациентът говори много подробно за болките в сърцето, характеризирайки ги „по час“, тогава най-вероятно говорим за облъчване на синдрома на болката в областта на сърцето от други органи:

1. Пептична язва на дванадесетопръстника/стомаха и гастрит. Проблемите в работата на органите на стомашно-чревния тракт се проявяват със силна болка в сърцето. За да разграничите болката от стомаха с истински инфаркт, струва си да знаете какви симптоми придружават фалшивата болка в сърцето със стомашни патологии:
   • гадене и повръщане;
   • изразено подуване на корема;
   • има кисел вкус в устата.
2. Гастроезофагеален синдром. При такова заболяване част от солна киселина от стомаха редовно се освобождава в хранопровода, което провокира фалшив инфаркт. Синдромът на болката се характеризира с пронизващ характер и усещане за парене, може да бъде локализиран вляво в гърдите.
3. . При възпалителен процес в белите дробове с локализация вляво могат да се появят доста силни, изразени болки в областта на сърцето. Те са болезнени и пронизващи по природа, често причиняват паника на пациента, особено ако имитацията на сърдечен удар преминава за първи път. За да се разграничи белодробната болка от сърдечната болка, трябва да се отбележат или изключат следните симптоми:
   • суха кашлица;
   • повишаване на телесната температура;
   • бледност на кожата;
   • тежък задух.

Като цяло лекарите смятат, че всяка патология може да провокира фалшив инфаркт. Например при остри респираторни заболявания и грип, междуребрена невралгия и остеохондроза ще има болка в сърцето, която само специалист може да разграничи.

Болка в сърцето - лечение

Когато възникне първият инфаркт, човек незабавно се обръща за помощ към кардиолог - болката в сърцето наистина предизвиква силно чувство на страх от смъртта. Лекарят трябва да извърши пълен преглед на пациента:

• разпит и преглед на пациента;
• ултразвуково изследване на гръдния кош;
• електрокардиограма;
• компютърна томография.

Само след поставяне на точна диагноза ще бъдат дадени препоръки за лечение на сърдечни патологии, които провокират появата на болка в гърдите. Ако има възпалителен процес в тъканите на сърцето, тогава ще трябва да се подложите на курс на лечение с антибактериални лекарства (антибиотици), с вирусна етиология на болката в сърцето е необходимо да приемате антивирусни лекарства. За всяко заболяване, което причинява болка в сърцето, трябва да се разработи индивидуален режим на лечение.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория.

Актуализация: октомври 2018 г

Здравото сърце е предпоставка за дълъг и пълноценен живот. Болката в областта на сърцето, най-малкото, изисква внимателно внимание към себе си. Ако възникнат, тогава винаги има бдителност и безпокойство. „Сърце, сърце, какво се случи, че обърка живота ти?“ Винаги ли сърдечните болки показват проблеми със сърцето и как да ги различим от другите болки - в тази статия.

Областта на сърцето - къде е?

Проекцията на сърцето върху предната част на гръдния кош заема зоната от горния ръб на хрущяла на 3 ребра до долния ръб на тялото на гръдната кост. Върхът се проектира в 5-то междуребрие на 2 cm медиално от линията, пресичаща средата на ключицата. Дясната граница преминава от хрущяла на 3-то ребро до 5-то междуребрие вдясно.

Обикновено всеки дискомфорт в лявата половина на гръдния кош се приема за сърдечна болка, независимо от неговия характер и интензивност. Но типичната локализация на сърдечната болка е областта зад гръдната кост и вляво от нея до средата на подмишницата.

Характеристики на разпространението на сърдечните болки са появата на отразени болки (вляво в лопатката и под нея, в ръката). Понякога отражението е изолирано, например 4-5 пръста на лявата ръка, лявата челюст. Рядко болката се излъчва към дясната ръка или лявото рамо.

Естеството на болката в сърцето

Описанието на страданието от самия пациент е много важно на първия етап от диагнозата. Това е подробно описание на болката, което позволява на лекаря да се ориентира в посоката на търсенето и да минимизира допълнителните методи на изследване до необходимия минимум.

Когато разпитвате пациент, вземете предвид:

• условия за възникване на болка (по време на тренировка или след това, в покой, връзка с храна, през нощта или през деня)
• естеството на усещанията (убождания, компреси, болки, порязвания, преси, постоянно или периодично)
• продължителност на болката
• след което спират.

Причини за болка в сърцето

Сърдечно заболяване:	Болести на стомаха и хранопровода:	Токсични ефекти:
исхемична болест (ангина пекторис, аритмии, инфаркт на миокарда, постинфаркт) ендокардит перикардит миокардиопатия миокардна дистрофия вторични лезии на фона на захарен диабет, уремия, хипертиреоидизъм нараняване на сърцето тумори	езофагит чужди тела на хранопровода стомашна язва тумори стеноза на хранопровода синдром на Малори-Вайс химически изгаряния на хранопровода и стомаха стомашно кървене, перфорация на язва.	лекарства алкохол сърдечни отрови никотин лекарства
Претоварване на сърцето:	Белодробни патологии:	Патологии на големите съдове:
с артериална хипертония обем при тиреотоксикоза налягане с портална хипертония (например с)	пневмония плеврит туберкулоза силикоза белодробни или големи бронхиални тумори	аневризма на аортата, включително нейната дисекация коарктация на аортата белодробна емболия
Заболявания на медиастинума:	Увреждане на нервите:	Костни лезии:
медиастинит неоплазми	интеркостална невралгия херпес	счупвания и счупвания на ребрата болка при кръвни тумори
Мускулно увреждане:	Кожни лезии:	Патологии на млечните жлези:
навяхвания рабдомиома	циреи карбункули	мастопатия (гинекомастия при мъжете) доброкачествени тумори

Свиваща болка

Това е типична сърдечна болка, информираща за недостиг на кислород в сърдечния мускул. Характерно е за почти всички форми на коронарна болест на сърцето. При ангина пекторис компресиращата болка в гърдите в областта на сърцето или зад гръдната кост дава типични отражения под лопатката и лявата ръка. Появява се по време на физическо натоварване и преминава независимо в покой или от приема на нитроглицерин, който разширява кръвоносните съдове и преразпределя кръвта между слоевете на миокарда.

Пациентите с различни видове аритмия също са загрижени за такава болка:

• най-типичен е за предсърдно мъждене или камерно мъждене
• чести екстрасистоли
• пароксизмална тахикардия
• интракардиални блокади
• често болката е придружена от страх от смъртта и задължително неравномерен пулс
• еквивалентът на болка в някои случаи е задух, което показва циркулаторна недостатъчност.

Атипична констриктивна болка под лявата лопатка, в областта на сърцето, може да се появи в покой, в ранните сутрешни часове на фона на спазъм на коронарните артерии (ангина на Prinzmetal).

Остра болка

Този вариант на болка винаги сигнализира за необходимостта от спешна помощ и следователно не ви позволява да преминете към нещо друго. Състоянието може да се опише и като остра болка, тъй като възниква внезапно.

ангина пекторис

Продължителен пристъп на ангина пекторис с типична локализация и отражение на силна компресивна болка е резултат от започваща тромбоза, емболия или рязка стеноза на коронарните съдове. На този етап нитроглицеринът не помага добре, но навременната медицинска помощ може да предотврати смъртта на сърдечния мускул. Ако след двукратен прием на нитроглицерин с почивка от пет минути болката не е изчезнала. Необходимо е да се обадите на линейка.

инфаркт на миокарда

Това всъщност е некроза на стената на сърцето. Тук само лечението в специализирана болница може да спаси живота на пациента и да запази бъдещото му качество. При инфаркт на миокарда болката е силно изразена, продължителна, неподатлива на нитропрепарати, придружена от страх от смъртта, усещане за липса на въздух. изпотяване, тремор на ръцете. Той може да бъде и нетипичен, например да се предава в стомаха или да имитира чревни колики, придружени от гадене и повръщане, нарушения на сърдечния ритъм, конвулсии, неволно уриниране. Някои сърдечни пристъпи протичат с лек болен синдром, който не губи своята острота, но болката е по-поносима. При болка се спира само чрез невролептоаналгезия с помощта на мощни болкоуспокояващи.

Заболявания на хранопровода и стомаха

Вторият вариант на опасна остра болка в областта на сърцето е катастрофа с хранопровода и кардиалната част на стомаха. Перфорацията на сърдечна язва ще доведе до остра болка, която ще доведе до вегетативни нарушения под формата на замаяност. мигащи мухи пред очите, замайване или загуба на съзнание.

За хранопровода кървенето е по-типично на фона на често повръщане (синдром на Mallory-Weiss) или от разширени езофагеални вени с портална хипертония срещу цироза на черния дроб. Скоростта на загуба на съзнание и тежестта на нарушенията на кръвообращението ще зависят от обема на загубата на кръв. Във всеки случай перфорацията на язвата или кървенето е причина за хирургична помощ.

Тромбоемболия на белодробната артерия

Това е тромб, който е отплувал от тазовата система или в артериите на белия дроб. Колкото повече клонове на белодробната артерия са тромбозирани и колкото по-големи са те, толкова по-изразена и интензивна е болката. В допълнение към него се наблюдават кашлица с кръв, задух, сърцебиене, подуване на югуларните вени. При тромбоза на големи стволове се развива колапс и загуба на съзнание. Това също е спешно състояние, изискващо спешна помощ и хоспитализация.

Дисекация на аортна аневризма

По-често се среща при по-възрастни мъже на фона на дълготрайна нерегулирана артериална хипертония, атеросклероза или коарктация на аортата. Провокиращ фактор може да бъде операция на сърцето или аортата. Най-често възходящата част на съда е стратифицирана. В този случай надлъжното разкъсване на вътрешната мембрана води до натрупване на кръв между слоевете на аортата. Внезапно се появява остра разкъсваща болка зад гръдната кост или в областта на сърцето, простираща се под лопатката. В същото време налягането първо се повишава. и след това рязко спада. Има асиметрия на пулса на крайниците, кожата посинява. Появява се изпотяване, може да се развие припадък. Неврологичните прояви са нарушения на двигателната активност. Хематомът може да доведе до кислороден глад на сърцето, задух, дрезгав глас. Често пациентите изпадат в кома.

фрактура на ребрата

Остри болки също са характерни за. Впоследствие естеството на болката се променя на болка или гризане.

Притискаща болка

При претоварване на сърцето може да се усети натиск върху него или тъпа болка.

• Този вариант на болка може да се появи и при здрави хора, например при прекомерно физическо натоварване, свирене на духови инструменти, които повишават налягането в белодробната циркулация.
• При артериална хипертония сърцето трябва да изпомпва кръв срещу градиент на налягането, което нарушава кръвоснабдяването му и увеличава натоварването.
• Тиреотоксикозата води до повишен пулс и претоварва сърцето с обем.
• Сърдечната тампонада е следствие от наранявания и компресия на сърцето с кръв. Също така, сърцето може да компресира излива с перикардит от различен произход (туберкулозен, туморен).
• При миокардит от инфекциозен или алергичен характер, неинтензивните натискащи болки са придружени от задух, нарушения на ритъма и сърдечна недостатъчност.
• Миокардиопатия, миокардна дистрофия, неоплазми на сърцето също дават натискащи усещания без ясна връзка с натоварването, продължително или епизодично.
• Притискащата болка зад гръдната кост имитира чужди тела в хранопровода или езофагит.
• Интоксикации от различно естество (лекарствени, наркотични, алкохолни), както и отравяния с органофосфорни вещества, етер, хлороформ, невротоксични растителни отрови придават тежест на натиска върху сърцето, съчетават се с аритмии и сърдечна недостатъчност, са изпълнени с.
• Гнойни патологии на меките тъкани, мастопатия. също дават излишно налягане в проекцията на сърцето.
• Високите нива също водят до ситуация, при която натискащите болки имитират сърдечни патологии.

За да не попаднете в ситуацията на Том Сойер, който не беше силен в анатомията и скри подареното цвете по-близо до сърцето или до стомаха, можете да използвате сравнителна таблица, за да разграничите болката в стомаха от болката в сърцето.

пронизваща болка

Ако сърцето пронизва от време на време, болката не е придружена от нарушения на кръвния поток (без припадък, замаяност, нарушения на паметта или речта), като правило, не е опасно.

• Най-често пробождащите болки в сърцето се причиняват от невроциркулаторна дистония, при която съдовете нямат време да се стесняват или разширяват адекватно, когато натоварването се промени.
• Рядко пронизващите болки са придружени от редки екстрасистоли,).

Силна болка

• Непоносима болка може да бъде при инфаркт, белодробна емболия, дисекация на аневризма на аортата. Често е 10 от 10 точки. Пациентите са развълнувани, бързат. Имате силен страх от смъртта.
• 10-9 точки по скалата за интензитет дава медиастинит - възпаление на медиастинума. Когато се развие гноен процес поради усложнения на хирургичното лечение, наранявания на хранопровода, разпадане на тумори, болката кара пациентите да заемат принудително положение с брадичка, притисната към гърдите. Влошава се при преглъщане и накланяне на главата. Има също треска, изпотяване, възбуда или объркване, подуване на горната половина на тялото.
• Ангината дава болка от 6 до 8 точки.
• Миокардит и перикардит 5 към 2.

Болка в областта на сърцето

Колкото по-интензивен става ритъмът на съвременния живот, толкова повече пациенти се оплакват от болка в сърцето в програмата за кардионевроза. При такива пациенти няма абсолютно никакви органични промени в органа или захранващите го съдове или те са незначителни.

• има само висока степен на невротизъм
• депресия
• тревожно разстройство
• често кардионеврозата се развива като част от соматизираната депресия.

Недоволството от себе си и света наоколо, което не се проявява в поведенчески характеристики, пробива под формата на болка в сърцето. В същото време пациентите са преследвани от много неприятни усещания: натиск върху сърцето, затихване при вдишване, болки и безпокойство за здравето.

Често фиксацията върху несъществуваща сърдечна патология кара човек да се подлага на многократни прегледи, да променя специалисти и клиники, значително отравяйки живота му. В същото време опитен психотерапевт или групова корекция може да реши проблема за кратко време.

Болка в сърцето: какво да правя

Ако подозирате сърдечен проблем, по-добре преоценете рисковете и незабавно се свържете с общопрактикуващ лекар или кардиолог. След разпит и преглед лекарят ще предпише:

• изследвания на урина и кръв
• флуорография на гръдните органи
• при необходимост велоергометрия, тредмил и ЕХО-кардиоскопия.

Такава тактика ще ви позволи да реагирате навреме на истинско сърдечно заболяване или да се уверите, че то отсъства за кратко време и да спестите допълнителни нервни клетки. В допълнение, други сериозни и не толкова сериозни заболявания често се прикриват като сърдечни патологии, които също е желателно да бъдат диагностицирани и лекувани навреме.