Аналози на Orungal. Орунгал и алкохол
Тази страница съдържа списък на всички аналози на Orungal по състав и показания за употреба. Списък с евтини аналози и можете също да сравните цените в аптеките.
- Най-евтиният аналог на Orungal:
- Най-популярният аналог на Orungal:
- ATH класификация:Итраконазол
- Активни съставки / състав:итраконазол
Евтини аналози на Orungal
При изчисляване на себестойността евтини аналози на Orungalвзета е предвид минималната цена, която се намира в ценовите листи, предоставени от аптеките
Популярни аналози на Orungal
The списък на аналози на лекарствотовъз основа на статистиката на най-търсените лекарства
Всички аналози на Orungal
Аналози по състав и показания за употреба
| Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|
| итраконазол | 67 търкайте | -- |
| -- | 7 UAH | |
| -- | -- | |
| итраконазол | -- | 61 UAH |
| итраконазол | -- | 7 UAH |
| итраконазол | -- | 7 UAH |
| 146 търкайте | 1550 UAH | |
| итраконазол | 26 търкайте | 839 UAH |
| итраконазол | 13 търкайте | 355 UAH |
| итраконазол | 44 търкайте | 20 UAH |
| итраконазол | -- | 7 UAH |
| -- | -- | |
| итраконазол | -- | 20 UAH |
Горният списък с аналози на лекарства, което показва Заместители на орунгал, е най-подходящ, тъй като имат еднакъв състав на активните вещества и отговарят на показанията за употреба
Аналози по показания и начин на приложение
| Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|
| флуконазол | 83 търкайте | 7 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | 10 търкайте | 7 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | 128 търкайте | 7 UAH |
| флуконазол, натриев хлорид | -- | -- |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | 8 търкайте | 6 UAH |
| флуконазол | -- | 18 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| 37 търкайте | 135 UAH | |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | 46 търкайте | 7 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | -- | 14 UAH |
| флуконазол | -- | 11 UAH |
| флуконазол | -- | 22 UAH |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | -- | 38 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | -- | 42 UAH |
| флуконазол | -- | 7 UAH |
| флуконазол | 23 търкайте | -- |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | -- | -- |
| флуконазол | 61 търкайте | -- |
| флуконазол | -- | -- |
| вориконазол | 1249 рубли | 7 UAH |
| -- | 1112 UAH | |
| вориконазол, прежелатинизирано царевично нишесте, кроскармелоза натрий, манитол, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза | 15200 рубли | -- |
| вориконазол | -- | 23225 UAH |
| вориконазол | -- | -- |
| позаконазол | 22 000 рубли | 5000 UAH |
Различен състав, може да съвпада по показания и начин на приложение
| Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
|---|---|---|
| 3745 рубли | -- | |
| -- | -- | |
| кетоконазол | 108 търкайте | 180 UAH |
| кетоконазол | -- | -- |
| каспофунгин | -- | 10880 UAH |
| каспофунгин | 7445 рубли | 4560 UAH |
| каспофунгин | -- | -- |
| микафунгин | 24 търкайте | 4800 UAH |
| анидулафунгин | 21 търкайте | 10998 UAH |
За да съставим списък с евтини аналози на скъпи лекарства, използваме цените, предоставени от повече от 10 000 аптеки в цяла Русия. Базата данни с лекарства и техните аналози се актуализира ежедневно, така че информацията, предоставена на нашия уебсайт, е винаги актуална към текущия ден. Ако не сте намерили аналога, който ви интересува, моля, използвайте търсенето по-горе и изберете лекарството, което ви интересува, от списъка. На страницата на всеки от тях ще намерите всички възможни варианти за аналози на желаното лекарство, както и цени и адреси на аптеките, в които се предлага.
Как да намерите евтин аналог на скъпо лекарство?
За да намерите евтин аналог на лекарството, генеричен или синоним, препоръчваме преди всичко да обърнете внимание на състава, а именно на същите активни съставки и показания за употреба. Същите активни съставки на лекарството ще показват, че лекарството е синоним на лекарството, фармацевтичен еквивалент или фармацевтична алтернатива. Не забравяйте обаче за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с лекар, преди да използвате каквото и да е лекарство.Orungal цена
На сайтовете по-долу можете да намерите цените на Orungal и да разберете за наличността на аптека наблизоИнструкция за Orungal
ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
Орунгал
фармакологичен ефект
Orungal е противогъбично лекарство със синтетичен произход от групата на азолите. Действието му е да инхибира ключовия ензим CYP 450. В резултат на това спира образуването на основния структурен компонент на клетъчната стена на гъбичките (ергостерол).
Итраконазол (активният компонент на Orungal) е активен срещу дрождеподобни, дерматофити, плесени и дрождеви гъбички. Лекарството има фунгистатичен и фунгициден ефект.
Показания за употреба
Orungal се използва за гъбични инфекции с различна локализация, които се провокират от чувствителна гъбична микрофлора. Използвайте го за:
- онихомикоза;
- дерматомикози;
- кератит;
- аспергилоза;
- криптококоза;
- кандидомикоза;
- споротрихоза;
- трихофитоза;
- микроспория;
- епидермофитоза;
- микози на очите;
- тропически микози;
- микози на дълбоки органи;
- питириазис версиколор;
- бластомикоза;
- хистоплазмоза;
- паракокцидиоидомикоза.
Избрани показания за перорален разтвор:
- кандидоза на хранопровода при имунодефицитни състояния, ХИВ;
- профилактика на гъбични инфекции в периода след трансплантация на костен мозък, при онкологични хематологични пациенти.
Начин на приложение
Капсулата Orungal не се отваря, не се дъвче. Капсулата трябва да се приема само като цяло, измита с вода, след хранене. При имунодефицит, неутропения, СПИН, в периода след трансплантация, дозите могат да се увеличат (поради възможни нарушения на бионаличността). Лекарят решава да промени схемите на лечение в зависимост от ефективността на приема на Orung
Странични ефекти
Страничните ефекти на Orungal капсули са както следва:
- анорексия;
- хепатит;
- повишена трансаминазна активност на черния дроб;
- епигастрална болка;
- диспепсия;
- токсично увреждане на черния дроб (понякога фатално);
- главоболие;
- периферна невропатия;
- световъртеж;
- анафилаксия;
- ангиоедем;
- сърбеж;
- уртикария;
- Синдром на Stevens-Johnson;
- обриви;
- алопеция;
- оток на фона на застойна сърдечна недостатъчност;
- фоточувствителност;
- белодробен оток;
- хипокалиемия;
- аменорея;
- дисменорея.
Противопоказания
Orungal не се предписва за алергии към азоли, кърмене, свръхчувствителност към компонентите на капсулата, с повишено внимание - за деца, възрастни хора, жени в детеродна възраст, с цироза на черния дроб, CHF, бъбречна недостатъчност. Orungal е противопоказан при пациенти, приемащи астемизол, дигоксин, левометадон, циклоспорин, ловастатин, терфенадин, мизоластин, цизаприд, хинидин, пимозид, дофетилид, сертиндол.
Бременност
Orungal се предписва по време на бременност като крайна мярка за системни микози, които застрашават живота на пациента.
лекарствено взаимодействие
Абсорбцията на итраконазол се нарушава от хистаминови рецепторни антагонисти, диданозин, рифампицин, фенитоин, рифабутин, индуктори на микрозомално окисление и антиациди. Лекарството удължава ефекта на калциевите антагонисти, винкристин, дигоксин, преднизолон, мидазолам, тербинафин, триазолам, хинидин, цизаприд, антагонисти на витамин К, антитромботични средства. Orungal намалява ефекта на варфарин. Карбамазепин намалява ефекта на лекарството. Когато се приема с ловастатин, е възможно развитие на миопатии. Увеличете бионаличността на Orungal индинавир, ритонавир, еритромицин, кларитромицин. При прием с астемизол е възможен фатален изход.
Предозиране
Случаи на превишаване на дозата не са описани. Няма противоотрова. Теоретично, в случай на предозиране на Orungal, е необходимо да се измие стомаха, да се предпишат адсорбенти. Хемодиализата не е ефективна.
Форма за освобождаване
Orungal се предлага в капсули (100 mg), перорален разтвор (10 mg/ml). Опаковка:
- 4 капсули;
- 14 капсули;
- 15 капсули;
- 28 капсули;
- 42 капсули;
- 60 капсули;
- 84 капсули;
- Бутилка от 150 ml (плюс мерителна капачка).
Условия за съхранение
Температура на съхранение Orungal разтвор - до 25, капсули - 15-30 градуса по Целзий. След отваряне на бутилката с перорален разтвор, съхранявайте не повече от месец. Срокът на годност на капсулите Orungal е 3 години, пероралният разтвор е 2 години.
Съединение
1 капсула Orungal съдържа 0,1 g итраконазол Помощни компоненти: желатин, хипромелоза, захароза, макрогол, титанов диоксид, индиго кармин, азорубин.
1 ml разтвор на Orungal съдържа 10 mg итраконазол. Спомагателни компоненти: хидроксипропил-бета-циклодекстин, сорбитол, 1,2-пропиленгликол, солна киселина, черешово-ванилов аромат, натриев хидрохлорид, приготвена вода.
Активно вещество: Итраконазол
Допълнително
За всякакви заболявания на сърцето, черния дроб, белите дробове, бъбреците трябва да се претегли съотношението риск / полза от приема на Orungal.
С появата на признаци на миокардна недостатъчност, периферна невропатия, лекарството се отменя.
Паузата между приема на Orungal и антиацидите трябва да бъде повече от 2 часа.
В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Орунгал. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари или специалисти относно употребата на Orungal в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Orungal в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на гъбични инфекции, кандидоза или млечница при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Орунгал- широкоспектърно противогъбично лекарство, триазолово производно. Инхибира синтеза на ергостерол от клетъчната мембрана на гъбичките, което причинява противогъбичния ефект на лекарството.
Итраконазол е активен срещу инфекции, причинени от дерматофити (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum); дрождеподобни и дрождеви гъби (Candida spp. (Candida), включително Candida albicans, Candida glabrata и Candida krusei, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp.); Aspergillus spp.; Histoplasma spp.; Paracoccidioides brasiliensis; Sporothrix schenckii; Fonsecaea spp.; Cladosporium spp.; Blastomyces dermatitidis; Pseudoallescheria boydii; Penicillium marneffei и др.
Candida glabrata и Candida tropicalis са най-малко чувствителните видове Candida към итраконазол.
Основните видове гъбички, които не се инхибират от итраконазол, са Zygomycetes (Rhizopus spp., Rhizomucor spp., Mucor spp., Absidia spp.), Fusarium spp., Scedosporium spp., Scopulariopsis spp.
Съединение
Итраконазол + помощни вещества.
Фармакокинетика
След перорално приложение се абсорбира добре. Абсолютната бионаличност на итраконазол, когато се приема с храна, е около 55%, когато се приема на празен стомах, бионаличността се увеличава с 30%. По-голямата част от итраконазол в плазмата се свързва с протеини (99,8%), главно с албумин (за метаболита на итраконазол - хидрокси-итраконазол, свързването с протеините е 99,6%). Отбелязан е също афинитетът на итраконазол към липидите. Само 0,2% от итраконазол в плазмата присъства в несвързана форма.
Итраконазол прониква добре в тъканите, концентрациите в белите дробове, бъбреците, черния дроб, костите, стомаха, далака и мускулите са 2-3 пъти по-високи от съответните плазмени концентрации. Съотношението на концентрациите на итраконазол в мозъчната тъкан и плазмата е приблизително същото. Концентрацията на лекарството в кератиновите тъкани, особено в кожата, е приблизително 4 пъти по-висока от концентрацията в плазмата.
Итраконазол се биотрансформира в черния дроб с образуването на голям брой метаболити. Един от метаболитите, хидрокси-итраконазол, има противогъбична активност, сравнима с тази на итраконазол. Плазмените концентрации на хидрокси-итраконазол са почти 2 пъти по-високи от съответните концентрации на итраконазол.
От 3 до 18% от приетата доза се екскретира в изпражненията непроменена. По-малко от 0,03% се екскретират непроменени в урината. Около 35% от дозата се екскретира като неактивни метаболити в урината и около 54% в изпражненията.
Показания
Лечение на микози, причинени от патогени, чувствителни към лекарството, включително:
- дерматомикоза;
- гъбичен кератит;
- онихомикоза, причинена от дерматофити и/или дрожди и плесени;
- системни микози: системна аспергилоза и кандидоза, криптококоза (включително криптококов менингит; при пациенти с имунен дефицит и при всички пациенти с криптококоза на ЦНС, Orungal трябва да се предписва само в случаите, когато лекарствата от първа линия не са приложими в този случай или са неефективни), хистоплазмоза , споротрихоза, паракокцидиоидомикоза, бластомикоза и други системни и тропически микози;
- кандидомикоза с лезии на кожата и лигавиците (включително вулвовагинална кандидоза);
- дълбока висцерална кандидоза;
- питириазис версиколор;
- предотвратяване на системни гъбични инфекции при пациенти със злокачествени кръвни заболявания или при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък с висока вероятност от неутропения (по-малко от 500 клетки / μl).
Формуляри за освобождаване
Перорален разтвор (понякога погрешно наричан сироп).
Капсули 100 mg (понякога погрешно наричани таблетки).
Няма други лекарствени форми, независимо дали става дума за мехлем или крем за външна употреба.
Указания за употреба и режим
Решение
При лечение на кандидоза на устната кухина и / или хранопровода Orungal се предписва 200 mg (2 мерителни чаши) на ден в 1 или 2 приема в продължение на 1 седмица. Ако няма положителен ефект след 1 седмица, курсът на лечение трябва да продължи още 1 седмица.
При лечение на кандидоза на устната кухина и / или хранопровода, с резистентност към флуконазол, се предписват 200-400 mg (2-4 мерителни чаши) на ден в 1-2 приема в продължение на 2 седмици. При липса на положителен ефект след 2 седмици лечението трябва да продължи още 2 седмици.
За профилактика на системни гъбични инфекции лекарството се предписва в доза от 5 mg / kg телесно тегло на ден в 2 разделени дози. Лекарството започва 1 седмица преди началото на лечението с цитостатици или седмица след трансплантацията на костен мозък и продължава до възстановяване на броя на неутрофилите (поне 1000 клетки / μl).
Разтворът трябва да се приема през устата, на празен стомах. Изплакнете устата си с разтвора и след това го поглъщайте. След това не изплаквайте устата си с вода.
Капсули
Капсулите трябва да се приемат веднага след хранене, поглъщат се цели.
Пероралната бионаличност на итраконазол може да бъде намалена при някои имунокомпрометирани пациенти, като пациенти с неутропения, пациенти със СПИН или реципиенти с трансплантирани органи. Поради това може да се наложи удвояване на дозата.
Един курс на пулсова терапия се състои в ежедневен прием на 2 капсули Orungal 2 пъти дневно (200 mg 2 пъти дневно) в продължение на 1 седмица.
За лечение на гъбични инфекции на нокътните плочки на ръцете се препоръчват 2 курса. За лечение на гъбични инфекции на нокътните плочки на краката се препоръчват 3 курса. Интервалът между курсовете, по време на които не е необходимо да приемате лекарството, е 3 седмици.
Клиничните резултати ще станат очевидни след края на лечението, когато нокътят расте отново.
В допълнение към импулсната терапия е възможно да се проведе непрекъснат курс. Лекарството се предписва по 2 капсули на ден (200 mg 1 път на ден) в продължение на 3 месеца.
Отстраняването на Orungal от кожата и нокътната тъкан е по-бавно, отколкото от плазмата. Така оптимални клинични и микологични ефекти се постигат 2-4 седмици след края на лечението при кожни инфекции и 6-9 месеца след края на лечението при инфекции на ноктите.
Страничен ефект
- диспепсия (гадене, повръщане, запек, диария, загуба на апетит);
- стомашни болки;
- хепатит;
- токсично увреждане на черния дроб (включително случаи на остра чернодробна недостатъчност с фатален изход);
- главоболие;
- световъртеж;
- периферна невропатия;
- кожен сърбеж;
- обрив;
- копривна треска;
- ангиоедем;
- синдром на Stevens-Johnson;
- анафилактични и анафилактоидни реакции;
- алопеция;
- фоточувствителност;
- подуване;
- застойна сърдечна недостатъчност и белодробен оток;
- менструални нередности;
- хипокалиемия.
Противопоказания
- едновременното приложение на лекарства, метаболизирани с участието на ензима CYP3A4 и способни да удължат QT интервала, вкл. терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, сертиндол, левометадон;
- едновременна употреба на перорален мидазолам и триазолам;
- едновременна употреба на инхибитори на HMG-CoA редуктазата, метаболизирани с участието на ензима CYP3A4, като симвастатин и ловастатин;
- едновременна употреба на мораво рогче алкалоиди като дихидроерготамин, ергометрин, ерготамин и метилергометрин;
- свръхчувствителност към итраконазол и други компоненти на лекарството.
Употреба по време на бременност и кърмене
Orungal трябва да се предписва по време на бременност само при животозастрашаващи системни микози, когато очакваната полза за жената надвишава потенциалния риск за плода.
Тъй като итраконазол се екскретира в кърмата, ако е необходимо да се използва по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.
Жените в детеродна възраст по време на приема на лекарството трябва да използват адекватни методи за контрацепция по време на курса на лечение до началото на първата менструация след завършването му.
Употреба при пациенти в старческа възраст
Трябва да се внимава при пациенти в старческа възраст.
Употреба при деца
Тъй като няма достатъчно клинични данни за употребата на Orungal при деца, не се препоръчва да се предписва на деца, освен ако очакваната полза не надвишава възможния риск.
специални инструкции
При изследване на дозираната форма на лекарството Orungal за интравенозно приложение, проведено върху здрави доброволци, се наблюдава преходно асимптоматично намаляване на фракцията на изтласкване на лявата камера, което се нормализира преди следващата инфузия на лекарството. Клиничното значение на тези данни за пероралните лекарствени форми не е известно.
Установено е, че итраконазол има отрицателен инотропен ефект. Има съобщения за случаи на застойна сърдечна недостатъчност, свързана с приема на Orungal, поради което лекарството не трябва да се приема при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност или с анамнеза за това заболяване, освен ако възможната полза значително надвишава потенциалния риск. При индивидуална оценка на съотношението полза/риск трябва да се вземат предвид фактори като тежестта на показанието, режима на дозиране и индивидуалните рискови фактори за застойна сърдечна недостатъчност. Рисковите фактори включват наличието на сърдечно заболяване като CAD или клапно сърдечно заболяване; сериозни белодробни заболявания като обструктивна белодробна болест; бъбречна недостатъчност или други заболявания, придружени от оток. Такива пациенти трябва да бъдат информирани за признаците и симптомите на застойна сърдечна недостатъчност. Лечението трябва да се извършва с повишено внимание, докато е необходимо да се наблюдава пациентът за симптоми на застойна сърдечна недостатъчност. Когато се появят, приемът на Орунгал трябва да се спре.
Трябва да се внимава при едновременен прием на итраконазол и блокери на калциевите канали.
При намалена киселинност на стомашния сок, абсорбцията на итраконазол е нарушена. Пациентите, приемащи антиациди (например алуминиев хидроксид), се препоръчва да ги използват не по-рано от 2 часа след приема на Orungal. Пациенти с ахлорхидрия или приемащи хистамин Н2 рецепторни блокери или инхибитори на протонната помпа се съветват да приемат капсулите с кола.
В много редки случаи, когато се използва Orungal, се развива тежко токсично увреждане на черния дроб, вкл. случаи на остра чернодробна недостатъчност с фатален изход. В повечето случаи това се наблюдава при пациенти, които вече са имали чернодробно заболяване или са получавали терапия с итраконазол за системни показания, или са имали други сериозни заболявания, както и при пациенти, които са получавали други лекарства, които имат хепатотоксичен ефект. Някои пациенти не са имали очевидни рискови фактори за увреждане на черния дроб. Няколко от тези случаи са настъпили през първия месец от лечението, а някои през първата седмица от лечението. В тази връзка се препоръчва редовно проследяване на чернодробната функция при пациенти, приемащи Orungal. Пациентите трябва да бъдат предупредени да информират незабавно своя лекар, ако развият симптоми, предполагащи хепатит (анорексия, гадене, повръщане, слабост, коремна болка и тъмна урина). В случай на поява на такива симптоми е необходимо незабавно да спрете лечението и да проведете изследване на чернодробната функция. Пациенти с повишени нива на чернодробни ензими или активно чернодробно заболяване, или които са имали токсично увреждане на черния дроб, докато са приемали други лекарства, не трябва да бъдат лекувани с Orungal, освен ако очакваната полза не оправдава риска от чернодробно увреждане. В тези случаи е необходимо да се следи нивото на чернодробните ензими по време на лечението.
При пациенти с нарушена чернодробна и / или бъбречна функция, лекарството се използва под контрола на нивото на итраконазол в плазмата и, ако е необходимо, дозата на Orungal се коригира.
Поради фармакокинетичните характеристики не се препоръчва да се предписва Orungal под формата на капсули за започване на лечение на системни микози, които представляват заплаха за живота на пациентите.
Лекуващият лекар трябва да прецени необходимостта от поддържаща терапия при пациенти със СПИН, лекувани преди това за системни гъбични инфекции, като споротрихоза, бластомикоза, хистоплазмоза или криптококоза (както менингеална, така и неменингеална), които са изложени на риск от рецидив.
Ако се появи периферна невропатия, ако е причинена от приема на Orungal, лекарството се отменя.
Няма данни за кръстосана чувствителност към итраконазол и други азолови противогъбични средства.
Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
Приемането на Orungal не влияе върху способността за шофиране и работа с машини.
лекарствено взаимодействие
Лекарства, повлияващи абсорбцията на итраконазол
Лекарствата, които намаляват киселинността на стомашното съдържимо, намаляват абсорбцията на итраконазол, което е свързано с разтворимостта на обвивките на капсулата.
Лекарства, повлияващи метаболизма на итраконазол
В проучванията е установено, че когато Orungal взаимодейства с рифампицин, рифабутин и фенитоин, бионаличността на итраконазол и хидрокси-итраконазол е значително намалена, което води до значително намаляване на ефективността на лекарството. Не се препоръчва едновременната употреба на итраконазол с тези лекарства, които са потенциални индуктори на чернодробните ензими. Не са провеждани проучвания за взаимодействие с други индуктори на чернодробните ензими като карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, но могат да се очакват подобни резултати.
Тъй като итраконазол се метаболизира предимно от изоензима CYP3A4, потенциалните инхибитори на този ензим (ритонавир, индинавир, кларитромицин и еритромицин) могат да повишат бионаличността на итраконазол.
Ефект на итраконазол върху метаболизма на други лекарства
Итраконазол може да инхибира метаболизма на лекарства, метаболизирани от изоензима CYP3A4. Резултатът от това може да бъде засилване или удължаване на тяхното действие (включително странични ефекти). Преди да започнете да приемате съпътстващи лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно метаболитните пътища на това лекарство, посочени в инструкциите за медицинска употреба. След прекратяване на лечението, плазмените концентрации на итраконазол намаляват постепенно в зависимост от дозата и продължителността на лечението. Това трябва да се има предвид, когато се оценява инхибиторният ефект на итраконазол върху метаболизма на едновременно прилаганите лекарства.
Когато провеждате курс на лечение с Orungal, не можете да предписвате:
- терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, сертиндол, левометадон, чиято употреба заедно с Orungal може да доведе до повишаване на плазмените концентрации на тези вещества, което от своя страна може да доведе до увеличаване на QT интервала и, в редки случаи, пароксизмална камерна тахикардия тип "пирует" (torsade de pointes);
- перорален мидазолам и триазолам;
- HMG-CoA редуктазни инхибитори, метаболизирани от CYP3A4, като симвастатин и ловастатин;
- алкалоидни препарати от мораво рогче като дихидроерготамин, ергометрин, ерготамин и метилергометрин;
- Блокери на калциевите канали - в допълнение към възможното фармакокинетично взаимодействие, свързано с общ метаболитен път, включващ ензима CYP3A4, блокерите на калциевите канали имат отрицателен инотропен ефект, който може да засили подобния ефект на итраконазол.
При едновременно назначаване с Orungal трябва да се наблюдават плазмените нива, действието, страничните ефекти на пероралните антикоагуланти; HIV протеазни инхибитори (като ритонавир, индинавир, саквинавир); някои противоракови лекарства (като винка алкалоиди роза, бусулфан, доцетаксел, триметрексат); блокери на калциевите канали, метаболизирани от изоензима CYP3A4 (дихидропиридин и верапамил); някои имуносупресивни средства (като циклоспорин, такролимус, сиролимус); някои HMG-CoA редуктазни инхибитори, метаболизирани от CYP3A4, като аторвастатин; някои кортикостероиди като будезонид, дексаметазон и метилпреднизолон; както и дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, мидазолам (iv), рифабутин, метилпреднизолон, ебастин, ребоксетин, репаглинид, дизопирамид, цилостазол, елетриптан, халофантрин. При едновременна употреба с Orungal дозата на горните лекарства, ако е необходимо, трябва да бъде намалена.
Не са открити взаимодействия между итраконазол и зидовудин и флувастатин.
Няма ефект на итраконазол върху метаболизма на етинилестрадиол и норетисетрон.
Ефект върху свързването с протеини
Проучванията не показват взаимодействие поради конкуренция за свързване с плазмените протеини между итраконазол и лекарства като имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сулфаметазин.
Аналози на лекарството Orungal
Структурни аналози на активното вещество:
- ирунин;
- итразол;
- Итраконазол;
- итрамикол;
- кандитрален;
- миконихол;
- орунгамин;
- орунит;
- Румикоз;
- Текназол.
Аналози за терапевтично действие (лекарства за лечение на микоза на ноктите):
- Амфотерицин В;
- атифин;
- Батрафен;
- бинафин;
- бифоназол;
- Гризеофулвин;
- дактанол;
- дифлазон;
- Дифлукан;
- Ламизил;
- Ламикан;
- лоцерил;
- микозолон;
- микозорал;
- Микомакс;
- Микоспор;
- микофлукан;
- Низорал;
- Nofung;
- Тербизил;
- Термикон;
- Трозид;
- флуконазол;
- флукостат;
- фунголон;
- фунготербин;
- Exifin;
- Екзодерил.
При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.
Аналозите на лекарството orungal са представени в съответствие с медицинската терминология, наречени "синоними" - лекарства, които са взаимозаменяеми по отношение на ефектите върху тялото, съдържащи едно или повече идентични активни вещества. Когато избирате синоними, вземете предвид не само тяхната цена, но и страната на произход и репутацията на производителя.
Описание на лекарството
Орунгал- Противогъбично лекарство, производно на триазол. Итраконазол активен срещудерматофити (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum); дрожди и дрождеподобни гъби (Candida spp., включително Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichsporon spp., Geotrichum spp.), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii , Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, Pseudoallescheria boydii, Penicillium marneffei и други дрожди и плесени.Итраконазол нарушава синтеза на ергостерол, който е важен компонент на клетъчната мембрана на гъбичките, което причинява противогъбичния ефект на лекарството.
Списък на аналози
Забележка! Списъкът съдържа синоними на Orungal, които имат подобен състав, така че можете сами да изберете заместител, като вземете предвид формата и дозата на лекарството, предписано от Вашия лекар. Предпочитайте производители от САЩ, Япония, Западна Европа, както и известни компании от Източна Европа: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.
| Форма за освобождаване(по популярност) | цена, търкайте. |
| Орунгал | |
| Caps 100mg N14 (Janssen Pharmaceuticals N.V. (Белгия) | 3378.80 |
| Перорален разтвор 10 mg/ml 150 ml (Janssen Pharmaceutics N.V. (Белгия) | 4777.20 |
| Ирунин | |
| Tab vag 200 mg N10 (Верофарм АД (Русия) | 399.70 |
| Caps 100mg № 6 (Верофарм АД (Русия) | 464.60 |
| Caps 100mg N10 (Верофарм АД (Русия) | 704.20 |
| Caps 100mg N14 (Верофарм АД (Русия) | 914.50 |
| Итразол | |
| капачки 0.1 № 6 (Вертекс ЗАО (Русия) | 423.80 |
| капачки 0.1 № 14 (Вертекс ЗАО (Русия) | 838.20 |
| Итраконазол | |
| 100 mg №15 капсули (Ozon LLC (Русия) | 236 |
| 100mg №14 капс. (Биоком ЗАО (Русия) | 664.90 |
| Итраконазол Сандоз | |
| Итраконазол Сандоз® | |
| Итраконазол* (Itraconazole*) | |
| Итраконазол-рациофарм | |
| Итрамикол | |
| Итрамикол™ | |
| Кандитрален | |
| Caps 100mg №14 (Glenmark Pharmaceuticals Ltd (Индия) | 1268.20 |
| Миконихол | |
| орунгамин | |
| Капсули 100 mg, 15 бр. | 697 |
| Orunit | |
| Caps 100mg №15 (Obolenskoye FP CJSC (Русия) | 881.50 |
| Румикоз | |
| Caps 100mg N6 (Valenta Pharmaceutical JSC (Русия) | 431.80 |
| Caps 100mg N15 (Valenta Pharmaceutical JSC (Русия) | 1104.60 |
| Текназол | |
Отзиви
По-долу са резултатите от проучванията на посетителите на сайта за лекарството orungal. Те отразяват личните чувства на респондентите и не могат да се използват като официална препоръка за лечение с това лекарство. Горещо препоръчваме да се консултирате с квалифициран медицински специалист за индивидуален курс на лечение.Резултати от проучването на посетителите
Трима посетители съобщиха за ефективност
| Членове | % | ||
|---|---|---|---|
| Ефективен | 3 | 100.0% | |
Доклад на посетител относно страничните ефекти
Осем посетители съобщиха оценка на стойността
| Членове | % | ||
|---|---|---|---|
| скъпо | 8 | 100.0% | |
Осем посетители съобщават за честота на прием на ден
Колко често трябва да приемам Орунгал?Повечето от анкетираните най-често приемат това лекарство 2 пъти на ден. Докладът показва колко често другите участници в проучването приемат това лекарство.
| Членове | % | ||
|---|---|---|---|
| 2 пъти на ден | 6 | 75.0% | |
| 1 на ден | 1 | 12.5% | |
| 4 пъти на ден | 1 | 12.5% | |
Единадесет посетители съобщават за дозата
| Членове | % | ||
|---|---|---|---|
| 51-100 мг | 7 | 63.6% | |
| 101-200 мг | 3 | 27.3% | |
| 6-10 мг | 1 | 9.1% | |
Отчет на посетителя за срок на годност
Все още не е предоставена информацияДоклад на посетителите относно часа на приемане
Все още не е предоставена информация32 посетители съобщават възрастта на пациента
Отзиви от посетители
Няма отзиви |
Официални инструкции за употреба
Има противопоказания! Преди употреба прочетете инструкциитеМеждународно име
итраконазол (итраконазол)Групова принадлежност
противогъбично средствоДоза от
Капсули, перорален разтворфармакологичен ефект
Синтетичен широкоспектърен противогъбичен агент. Триазолово производно. Потиска синтеза на ергостерол от клетъчната мембрана на гъбичките. Активен срещу дерматофити (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), Candida spp. (включително Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), плесени (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides braziliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis). Ефективността на лечението се оценява 2-4 седмици след прекратяване на лечението (с микози), след 6-9 месеца - с онихомикоза (тъй като ноктите се променят).Показания
Микози на кожата, лигавиците на устната кухина и очите, тропическа микоза; вулвовагинална кандидоза; онихомикоза, причинена от дерматофити и/или дрожди; системна аспергилоза, кандидоза, криптококоза (включително криптококов менингит), хистоплазмоза, споротрихоза, паракокцидиоидомикоза, бластомикоза, питириазис версиколор.Противопоказания
Свръхчувствителност, бременност, кърмене С повишено внимание. Цироза на черния дроб, хронична бъбречна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност, детска и старост.Странични ефекти
От храносмилателната система: диспепсия, гадене, коремна болка, загуба на апетит, повръщане, диария или запек, повишена активност на "чернодробните" трансаминази, хепатит, холестатична жълтеница.
От страна на нервната система: главоболие, световъртеж, периферна невропатия.
Алергични реакции: кожен обрив, пруритус, уртикария, ангиоедем, мултиформен ексудативен еритема (синдром на Stevens-Johnson).
Други: алопеция, дисменорея, хипокалиемия, умора, тъмно оцветяване на урината, хиперкреатининемия, едематозен синдром.
Приложение и дозировка
Вътре, веднага след хранене, капсулите се поглъщат цели.
При вулвовагинална кандидоза - 200 mg 2 пъти на ден в продължение на 1 ден или 200 mg 1 път на ден в продължение на 3 дни; с pityriasis versicolor - 200 mg / ден в продължение на 7 дни; с дерматомикоза - 100 mg 1 път на ден в продължение на 15 дни. Ако е засегната кожата на ръцете и краката, се провежда допълнително лечение в същата доза в продължение на 15 дни; с кандидоза на устната лигавица - 100 mg 1 път на ден в продължение на 15 дни; с гъбичен кератит - 200 mg 1 път на ден в продължение на 21 дни; с онихомикоза - 200 mg / ден в продължение на 3 месеца или повторни курсове от 200 mg 2 пъти на ден в продължение на 1 седмица, последвани от прекъсвания. В случай на увреждане на ноктите на краката (независимо от наличието на увреждане на ноктите на ръцете) се провеждат 3 курса на лечение за 1 седмица с интервал от 3 седмици. При засягане на ноктите само на ръцете се провеждат 2 курса на лечение за 1 седмица с интервал от 3 седмици. При системна аспергилоза - 200 mg / ден за 2-5 месеца; ако е необходимо, дозата се увеличава до 200 mg 2 пъти дневно. При системна кандидоза - 100-200 mg 1 път на ден в продължение на 3 седмици - 7 месеца; ако е необходимо, дозата се увеличава до 200 mg 2 пъти дневно.
При системна криптококоза без признаци на менингит - 200 mg 1 път на ден, поддържаща терапия - 200 mg 1 път на ден в продължение на 2 до 12 месеца. При криптококов менингит - 200 mg 2 пъти на ден.
Лечението на хистоплазмозата започва с 200 mg веднъж дневно с увеличаване на честотата на приложение до 2 пъти дневно в продължение на 8 месеца. При споротрихоза - 100 mg 1 път на ден в продължение на 3 месеца.
При паракокцидиоидомикоза - 100 mg веднъж дневно в продължение на 6 месеца; с хромомикоза - 100-200 mg 1 път на ден в продължение на 6 месеца. При бластомикоза - от 100 mg 1 път на ден до 200 mg 2 пъти на ден в продължение на 6 месеца.
специални инструкции
При пациенти с нарушен имунитет (СПИН, след трансплантация на органи, неутропения) може да се наложи повишаване на дозата.
Пациенти с цироза на черния дроб и / или бъбречна недостатъчност, с повишена активност на "чернодробните" трансаминази, итраконазол се предписва под контрола на неговата плазмена концентрация и само в случаите, когато очакваният ефект от терапията надвишава възможния риск от увреждане на черния дроб.
При продължителност на приема над 1 месец е необходимо наблюдение на чернодробната функция.
Жените в репродуктивна възраст по време на лечението трябва да използват контрацептивни методи.
С развитието на нарушена чернодробна функция или периферна невропатия, итраконазол трябва да се преустанови.
Взаимодействие
Подобрява и удължава ефекта на лекарства, чийто метаболизъм се осъществява с участието на ензими като цитохром Р450 (изоензим CYP3A4): терфенадин, астемизол, цизаприд; мидазолам, триазолам (орален), индиректни антикоагуланти, циклоспорин А, дигоксин, метилпреднизолон, BMCC от дихидропиридинов тип, хинидин, такролимус и винкристин.
Инхибиторите на изоензима CYP3A4 (ритонавир, индинавир, кларитромицин) повишават бионаличността.
Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (рифампицин, изониазид, фенитоин) намаляват бионаличността.
Антиацидите, m-антихолинергиците, блокерите на H2-хистаминовите рецептори, омепразол и сукралфат намаляват абсорбцията (интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 2 часа).
Когато се комбинира с цизаприд, токсичността на последния се увеличава с развитието на камерна аритмия.
Отзиви за лекарството Orungal: 0
Напишете вашето мнение
Използвате ли Орунгал като аналог или обратното?Едно от съвременните противогъбични лекарства с широк спектър на действие е орунгал. Аналозите на Orungal съдържат итроконазол като активна съставка. Но оригиналното лекарство е Orungal.
Какви аналози има orungal
Активната съставка на Orungal 
(производител - фармацевтичната компания Janssen Pharmaceuticals, Белгия) е итраконазол. Orungal е оригиналното лекарство. Освен това се произвеждат редица орунгални генерични лекарства - противогъбични лекарства със същия състав. Итраконазол е активната съставка в следните лекарства: irunina 
, итразол, итрамикол, каназол, миконихол, итраконазол-ратиофарм, итраконазол, кандитрал, орунгамин, орунит, румикоз.
Как се различават генериците от оригиналното лекарство? Разликата може да бъде в качеството на изходното вещество, от което се произвежда лекарственият продукт, включително в процентното съдържание на примесите, съдържащи се в него. Освен това може да има някои разлики в технологията за производство на лекарства, въпреки че съвременната, световно приета технология за производство на лекарства GMP предполага унифициран подход към материално-техническата база, оборудването, използваните технологии и обучението на персонала на фармацевтичните предприятия.
Orungal, аналози на руско производство
Генеричните лекарства на оргунал от руско производство са ирунин, итразол, итраконазол, орунгамин, орунит, румикоз.
Ирунин (Верофарм, Русия) се предлага в капсули за перорално приложение от 100 mg и във вагинални таблетки. Ирунин в капсули е аналог на орунгал, който се различава от последния само в състава на помощните вещества. Използва се перорално при различни гъбични заболявания, включително системни микози. Под формата на вагинални таблетки ирунин се използва при млечница - вулвовагинална кандидоза 
.
Интразол (Vertex, Русия) и итраконазол (Biokom, Русия), орунгамин (Ozon, Русия), орунит (FP Obolenskoe, Русия), румикоз (Valenta Pharmaceutics, Русия), итрамикол (Semashko Moscow Chemical Preparations, Русия), миконихол (ABVA RUS ), Русия) се произвеждат в капсули за перорално приложение от 100 mg, различават се от оригиналното лекарство само в състава на помощните вещества. Показания, противопоказания за приемане, странични ефекти за тези генерични лекарства са абсолютно същите като за оригиналното лекарство orungal.
Orungal, аналози на индийското производство
Итраконазол също е активна съставка в произведените в Индия генерични лекарства - итраконазол-рациофарм (Ratiopharm, Индия) и кандитрал (Glenmark Pharmaceuticals, Индия). И двете лекарства се предлагат в капсули и имат същите показания, противопоказания и странични ефекти като orungal.
Какви са характеристиките на действието на аналозите на орунгал
Действието на всички аналози на орунгал е свързано с потискане на синтеза на ергостерол, който е част от клетъчната мембрана на гъбичките, което води до разрушаването на тези клетки. Всички тези лекарства се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт, влизат първо в кръвта и след това в тъканите. В същото време концентрацията на тези лекарства в кожата и ноктите е няколко пъти по-висока, отколкото в кръвта. Големи концентрации на аналози на орунгал се намират и във вътрешните органи, което им позволява да се използват за лечение на системни микози.
Почти всички най-често срещаните гъбични инфекции се лекуват с орунгал, само няколко патогени на гъбични инфекции, включително тропически, са нечувствителни към него.
Не можете да приемате всички итраконазоли с индивидуална непоносимост към лекарства, по време на бременност, хранене на дете 
гърдата и едновременно с лекарства, които, подобно на итраконазол, се разрушават в черния дроб с помощта на същия ензим CYP3A4. С повишено внимание тези лекарства се предписват за нарушения на функцията на сърдечно-съдовата система. Черен дроб и бъбреци.