Пиелонефрит - какво е това, симптоми, първи признаци, лечение и последствия. Остър пиелонефрит (остър тубулоинтерстициален нефрит, пиелит) Разлики между хроничен пиелонефрит и остро възпаление

Пиелонефритът е възпаление на бъбреците, което засяга предимно жените. Опасността се крие във факта, че остър пиелонефрит може да премине в хронична форма и да провокира бъбречна недостатъчност. При това заболяване не трябва да отлагате посещението на лекар. Лечението се извършва на медицинско ниво с използване на антибиотици, противовъзпалителни и антибактериални средства.

Хроничният пиелонефрит се появява в резултат на пренебрегване на лечението на острата форма на заболяването.

Хроничен и остър пиелонефрит: какви са разликите?

Придружен от възпалителен процес, който възниква в бъбречния паренхим,. Понякога тази форма е придружена от наличието на гной в бъбречните тъкани и на повърхността на органа. Хроничният пиелонефрит е следствие от острата форма на заболяването. Той има по-слабо изразени симптоми, така че често остава незабелязан. Опасността се крие във факта, че хроничният пиелонефрит може да доведе до значителни деформации на тъканите на органа и бъбречна недостатъчност.

Причини за заболяването

Причините за пиелонефрит могат да бъдат:

Пиелонефритът се развива поради инфекции, наранявания, хипотермия, ICD.

бактериални инфекции, които влизат в тялото през пикочните пътища, белите дробове и устата;
коли;
мобилност на бъбреците;
уролитиаза заболяване;
ДХП;
отслабен имунитет;
хроничен цистит;
хипотермия;
настинки;
вродена атония на пикочния мехур.

С голям брой пустули на повърхността на бъбрека, те се сливат в един абсцес.

Симптоми на заболяването

Зависи от възрастта на пациента, пола и формата на заболяването. Основните симптоми на остър пиелонефрит са:

повишена телесна температура до 38-40 градуса, втрисане, треска;
синдроми на болка в долната част на гърба, които са остри;
дискомфорт по време на уриниране;
повишено изпотяване;
дехидратация на тялото;
нарушения на стомашно-чревния тракт;
неразположение;
главоболие.

Пиелонефритът е източник на болки в гърба, честа енуреза, слабост и температура.

Хроничният пиелонефрит най-често възниква поради липсата на правилно лечение на острата форма на заболяването. Симптомите на хроничната форма са:

болезнена болка в долната част на гърба;
усещане за тежест в долната част на гърба;
постоянно усещане за студ;
повишаване на телесната температура до 37 °;
често уриниране, особено през нощта;
слабост, главоболие и световъртеж;
подуване на лицето, крайниците;
намаляване на хемоглобина в организма.

Отличителна таблица на остър и хроничен пиелонефрит

Лечение на заболяването

Ако се появят първични симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Не забравяйте да предпишете антибиотици, уроантисептици, както и лекарства, които подобряват кръвообращението на бъбреците. Симптоматичната терапия се провежда с болкоуспокояващи ("No-shpa", "Platifillin", "Papaverine"). Методите на традиционната медицина, базирани на използването на лечебни растения, също ще бъдат ефективни. Не забравяйте да следвате диета 7а, която изключва употребата на пикантни, солени, мазни, пушени храни, но с количество течност на ден - 2-2,5 литра.

Лечението на пиелонефрит включва медикаменти, диета, спомагателна традиционна медицина.

Важно е да спазвате почивка на легло и напълно да изключите физическата активност. Разликата в лечението на различните форми е, че за остър се предписва интензивен курс, може да се наложи инсталиране на катетър, провеждане на инфузионна терапия с натриев бикарбонат за персистираща ацидоза. При хронично протичане лекарствата се предписват последователно, а билковите лекарства се приемат след прекъсване на лекарствения режим.

Лечението на остра форма с гадене и повръщане се извършва в болница под наблюдението на лекар. Екзацербации на хронична патология - у дома при липса на усложнения под формата на нарушения в уродинамиката, неконтролирана артериална хипертония.

пиелонефрит - това е неспецифичен инфекциозно-възпалителен процес, при който са засегнати бъбречното легенче и интерстициумът на бъбреците (тубулите).
В допълнение към пръчката на Кох, всички други инфекции могат да проникнат в таза. Жените са по-склонни да страдат от пиелонефрит, тъй като при жените уретрата е по-къса, така че инфекцията преминава по-лесно нагоре от долните части на пикочно-половата система към горните части.

Пътища на заразяване.

Възходящ път (уриногенен)от уретрата, пикочния мехур , с простатит и др.
хематогенен,от всяко място на инфекция.

Резултати от хроничен пиелонефрит - набръчкан бъбрек, може да причини едностранен пиелонефрит.
Ако 2-странно набръчкан бъбрек се развива хронична бъбречна недостатъчност (CHP)с нарушена бъбречна функция в резултат на склероза.

причинители на инфекции.

коли,
ентерококи,
клебсиела,
Стафилококус ауреус,
вулгарен протей,
Pseudomonas aeruginosa,
смесена инфекция,
Атипична алфа форма.

Етиология.

Пиелонефритът може да бъде причинен от бактериални инфекции,
подвижност на бъбреците,
(анатомични дефекти),
намален имунитет,
настинки,
Болни от гръбначния стълб (с нараняване, увреждане на гръбначния мозък),
Вродена атония на пикочния мехур.

Класификация.
По разпространение:
1. Едностранно
2. двустранен

По естеството на потока.
1. пикантен ( интерстициален,серозен, гноен).
2. Хронична латентност.
3. Хроничен рецидив.
4. Усложнен пиелонефрит (уролитиаза и пиелонефрит, анатомични нарушения и пиелонефрит).

ОСТЪР ПИЕЛОНЕФРИТ.

Клиника.
Заболяването започва остро, температурата се повишава, има огромен студ, изпотяване, болка в лумбалната област и горната част на корема. Често няма треска (втрисане, температура) сутрин, но следобед се появява отново.
Болката при много пациенти не се появява веднага, а на 3-5-ия ден от заболяването, при някои пациенти - след 10-14 дни.
От страната на засегнатия бъбрек има напрежение в предната коремна стена, остра болка в костовертебралния ъгъл. Уринирането може да е трудно или болезнено. При интоксикация се появяват обща слабост, главоболие, гадене, повръщане., болки в мускулите и ставите.

обективно .
Тахикардия, кръвното налягане често е ниско поради загуба на течности, везикуларно дишане в белите дробове, палпацията в областта на бъбреците е асиметрично болезнена и чувствителна. Симптомът на Пастернацки е положителен най-често при усложнен пиелонефрит.

Анализ на урината : умерена протеинурия, левкоцитурия, бактериурия, CBC с изместване наляво, левкоцитоза, високо ESR, нормален или висок Hb. Проба на Zemnitsky - специфичното тегло е високо, диурезата намалява, пробата на Reberg е в норма.

Сонография: размерът на бъбреците е нормален, контурите са равни, не се деформират, изтичането не е нарушено, в възпалената страна - подуване на паренхима, хидрофилност.

Острият пиелонефрит е: интерстициален, серозен или гноен.

ХРОНИЧЕН ЛАТЕНТЕН ПИЕЛОНЕФРИТ.

Клиника.
Хроничният пиелонефрит може да бъде резултат от нелекуван остър пиелонефрит (по-често) или първичен хроничен, т.е.имат подводно течение.
По принцип няма оплаквания, само обща слабост, умора, склонност към настинки, дискомфорт в лумбалната област, усещане за студ. По време на периоди на обостряне температурата може да се повиши.

Обективно.
Хипертония.

Общ анализ на урината : умерена протеинурия, може да има левкоцитурия, бактериурия, функционален тест - тестът на Zemnitsky ще покаже намаляване на концентрацията, тестът на Reberg - с двустранен пиелонефрит е основно нормален, а ако заболяването е старо, тогава с едностранен пиелонефрит, функционални тестове са нормални.

Сонография : може да даде потвърждение, асиметрия на размера на бъбрека, неравномерни контури, грудка, тазовата система, деформация., паренхимът е неравномерно изтънен.

Диагнозаможе да бъде например следното:
Хроничен пиелонефрит отдясно. Хроничен пиелонефрит с първична лезия (набръчкване) на левия бъбрек.
Активна фаза (при наличие на левкурия, бактериурия). Латентна активна фаза (ако няма левкурия, бактериурия).
Хронична бъбречна недостатъчност 1 фаза. Остър пиелонефрит на фона на хроничен.

ЛЕЧЕНИЕ НА ОСТЪР ПИЕЛОНЕФРИТ.

Остър пиелонефрит с висока температура, гадене, повръщане.

Лечение в болница

Лесно смилаеми диета, таблица номер 7а, обилно питие,до 2-2,5 литра на ден.
дайте Спазмолитици(но-шпа, платифилин, папаверин и др.) ,
Те поставят катетърза възстановяване на изтичането на урина, коригиране на пасажа на урината,
антибиотици широкоспектърно действие (до получаване на резултатите от бак.уринокултура), 8-10 дни до пълно нормализиране на температурата,
уроантисептици, 10 дни преди нормализиране на изследването на урината.
Инфузионна терапия 3 литра поне до нормална температура, при тежка интоксикация - интравенозна капкова инфузия гемодез, неокомпенсиран.
С развитието на метаболитна ацидоза, предписвайте сода бикарбонатв / в 40-60 ml 3-5% разтвор или вътре.

Изход.
При навременно и правилно лечение е възможно пълно възстановяване (ако след 1 година тестовете са нормални).
Трябва да се вземе уроантисептицина всеки 4 месеца, в продължение на 10 дни, в продължение на 1 година, с лекарства, към които преди това е била открита чувствителността на причинителя на заболяването.
Санаториалното лечение е строго забранено.

ЛЕЧЕНИЕ НА ХРОНИЧЕН ПИЕЛОНЕФРИТ.

Може да се лекува амбулаторно, с тежко обостряне, признаци на хронична бъбречна недостатъчност, нарушена уродинамика, трудноКоригируемата артериална хипертония трябва да се лекува в болница.

При обостряне се прилагат:

Лесно смилаеми диета, таблица номер 7а, обилно питие,до 2-2,5 литра на ден.
Бактериологична култура на урина с определяне на чувствителността към антибиотици (задължително),
Антибактериални лекарства . Прилагайте 1, 2, 3 лекарства, 10 дни всеки, последователно.
Уроантисептици .
След това направете почивка, след което можете да приложите Фитотерапия.

Симптоматична терапия.

Възстановително лечение, мултивитаминни комплекси;
Антианемични лекарства;
сърдечна терапия;
Възможно е балнеолечение, ако не
- висока артериална хипертония;
- тежка анемия;
- HPN.

Лечението с антибактериални средства за хроничен пиелонефрит се провежда систематично и продължително време.
Първоначалният курс на антибиотично лечение е от 4 до 6-8 седмици. След като пациентът достигне стадия на ремисия, антибиотичното лечение трябва да продължи на интермитентни курсове.
При хроничен пиелонефрит е необходимо да се вземат 1-2 курса годишно. Извършете комплексно лечение.
Повтарящите се курсове на антибактериално лечение се провеждат в продължение на 8-10 дни с лекарства, към които предварително е открита чувствителността на причинителя на заболяването, тъй като няма бактериурия в латентната фаза на възпалението и по време на ремисия.

Антибактериални лекарства за лечение на пиелонефрит.

Пеницилини.
Ампицилин, Амоксицилин + Клавуланат, Амоксицилин, Ампиокс (ампицилин + оксацилин).
Цефалоспорини.
Цефуроксим, цефексим, цефтриаксон, цефепим.
Флуорохинолони.
Налидиксова киселина (Nevigramone), Пипемидова киселина (Palin), Оксолинова киселина (Gramurin),Ципрофлоксацин (Ципринал, Ципробай, Ломефлоксацин (Максавин), Пефлоксацин (Абалак, Пефлацин), Офлоксацин, Нолицин.

нитрофуранови съединения.
Фурагин, Фурадонин.

Хинолини (8-хидроксихинолинови производни)
Нитроксолин (5-нок)
Сулфаниламидни препарати. Назначава се по-рядко.
Сулфадиметоксин, Сулфален, Сулфапиридазин, Бисептол, Уросулфан.

Комбинирани лекарства:
Триметоприм със сулфаметоксазол (ко-тримоксазол, септрин, бисептол), Сулфарон (сулфаниламид с триметоприм).
Аминогликозиди
Гентамицин, Нетилмицин, Тобрамицин, Амикацин.
Използват се при лечение на тежки усложнени пиелонефрити, вътреболнични инфекции, средство на избор и при Pseudomonas aeruginosa.
карбапенеми.
Имипинем + Циластатин.
Имипинем е резервен антибиотик и се предписва при тежки инфекции, причинени от множество резистентни щамове микроорганизми, както и при смесени инфекции.

Лекарства по изборпри лечение на пиелонефрит при възрастни и деца са цефалоспорини.Най-малко нефротоксичен и по-безопасенс CNP са лекарства от пеницилиновата група, полусинтетични пеницилини, карбеницилин, цефалоспорини.

В присъствието на Хронична бъбречна недостатъчност (CRF)антибиотиците трябва да бъдат внимателно подбрани.
Не се препоръчва предписват аминогликозиди, тетрациклини, нитрофурани, ко-тримоксазол, налидиксова киселина.
Тези агенти са най-нефротоксични.
С развитието на хронична бъбречна недостатъчност е необходима корекция на дозата на антибиотиците, интервалите между лекарствата се увеличават в зависимост от нивата на креатинина, степента на увреждане на бъбреците.
Ако е невъзможно да се определи причинителят на хроничния пиелонефрит или докато не се получат данни от антибиограмата, трябва да се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие: ампиокс, карбеницилин, цефалоспорини, хинолони.

Помня! Нефротоксичността на антибиотиците се увеличава с употребата на диуретични лекарства.Не се препоръчва комбинирането на бримкови диуретици с цефалоспорини, аминогликозиди!

ФИТОТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕН ПИЕЛОНЕФРИТ.

Билкови диуретици и антисептици.
Мечо грозде, градински чай, шипка, жълт кантарион, лайка, полски хвощ, брезови пъпки и др.

Колекция номер 1
градински чай -- 1 ч.л
мечо грозде -- 2 ч.л
конска опашка -- 3 ч.л
лайка -- 2 ч.л

Смесете, 4 чаени лъжички от сместа настояват 30 минути. в 400 мл вряла вода, прецежда се. Пийте топла запарка по 100 ml 3 пъти на ден преди хранене. Курсовете са 2 месеца с 2 седмици почивка.

Колекция номер 2
глухарче (корен) -- 1 ч.л
Брезови пъпки -- 1 ч.л
Лайка (цветя) -- 1 ч.л
Коприва (листа) -- 1 ч.ч
боровинка (листа) - 2 ч.л

разбъркайте, 4 супени лъжици от сместа настояват 30 минути. в 400 мл вряща вода,настояват 30 минути в 400 ml вряща вода. Пийте 2 месеца по 100 ml преди хранене 3 пъти на ден, в топла форма. Отварите се приготвят в размер на 1 чаена лъжичка суха трева на 100 ml вряща вода.

Колекция номер 3
Листа от коприва --- 5 ст. л.
корен от алтея --- 3 чл. л.
Ментови листа -- 1 ст. л.
Тревни теменужки трицветни --- 5 ст. л.
Цветя от лайка --- 4 с.л. л.
Плодове от хвойна --- 3 чл. л.
Ленено семе -- 2 с.л. л.

Колекция мелене, смесете, 2 супени лъжици. лъжици от колекцията се заливат с 1 литър вряща вода, след това се вари 10 минути, настояват се в термос за 12 часа, прецежда се

С настъпването на пролетта всички магазини по площадите са заети. Младите хора идват на среща, възрастните просто се припичат на слънце. Страхотно прекарване! Но аз, нефрологът, имам специални причини да се тревожа за пациентите си през пролетта. Седейки на пейка дълго време, измамното усещане за топлина е изпълнено с опасност, особено за жените. Тази заплаха е пиелонефрит

Пиелонефритът е инфекциозно-възпалително заболяване на бъбреците, засягащо предимно бъбречното легенче, въпреки че често в процеса се включва и бъбречната тъкан. По-често се засяга един бъбрек, но при продължителен ход на заболяването другият често се възпалява.

Това заболяване е по-характерно за жените, което се дължи на анатомо-физиологичните особености на женското тяло и хормоналните промени по време на бременност или по време на менопаузата. При мъжете пиелонефритът най-често се свързва с уролитиаза и аденом на простатата, така че обикновено се появява при тях след 40-50 години.

Има остър и хроничен пиелонефрит. За острото е характерно много бързо начало на заболяването, тласъкът за което обикновено е хипотермия. Симптоми - висока температура, тежки втрисане и треска, силно изпотяване, болки в лумбалната област от едната страна, повишено кръвно налягане, гадене, често и понякога болезнено уриниране.

Тези симптоми могат да се появят в продължение на няколко часа и след това внезапно, точно както са възникнали, изчезват. Човекът се чувства отново нормален и не вижда причина да отиде на лекар, като смята тежкото си неразположение за нещо случайно.

Ето защо пиелонефритът е коварен, че при външно благополучие в бъбреците бактериите продължават да се размножават и болестта придобива хроничен ход. При хроничен пиелонефрит периодично се появяват рецидиви - обостряния със симптоми, подобни на тези на остър ход, и ако заболяването не се лекува, след няколко години започва възпалителен процес в друг бъбрек. С течение на времето бъбреците стават склерозирани, намаляват по размер - настъпва бъбречна недостатъчност, при която бъбреците вече не са в състояние напълно да отстраняват токсините. Има отравяне на тялото с продукти на гниене, по-специално урея.

Такъв тъжен ход на заболяването може да бъде избегнат, ако лечението започне навреме, след първата атака. Надеждни признаци на възпалителен процес в бъбреците са появата на малко количество протеин в урината и увеличаването на броя на левкоцитите (повече от 20 в зрителното поле). В този случай е необходимо да се направи специален тест на урината - сеитба за идентифициране на бактерии, за да се открие конкретен патоген и да се избере лекарство, което може да го унищожи.

Най-честите причинители на пиелонефрит са бактериите от чревната група - Escherichia coli, ентерококи, Proteus, Klebsiella, по-рядко се причиняват от стрептококи. Напоследък зачестиха случаите, когато стафилококус ауреус става причинител на различни инфекции на пикочните пътища.

Сред рисковите фактори, в допълнение към хипотермията, най-значими са вече споменатата уролитиаза и аденом на простатата, както и диабет (глюкозата в урината е добра среда за размножаване на бактерии), хронични чревни инфекции, наранявания и запек. Инфекциозни заболявания (тонзилит, остри респираторни инфекции, грип) също могат да причинят възпаление на бъбреците - бактериите се пренасят там с кръв.

Познавайки рисковите фактори за пиелонефрит, можете да се погрижите за превантивните мерки. На първо място, е необходимо да се отървете от всички огнища на инфекция своевременно, за да предотвратите въвеждането му в бъбреците. Необходимо е да се пазите от хипотермия, особено в извън сезона, когато е възможно рязък спад на температурата. И накрая, много важно е стриктното спазване на правилата за лична хигиена: всяка сутрин и вечер измивайте външните гениталии (особено при жените) и ануса след дефекация, както е обичайно сред планинарите и мюсюлманите.

Лечението на хроничния пиелонефрит условно се разделя на два етапа - облекчаване на обострянето (на практика не се различава от лечението на остър пиелонефрит) и противорецидивна (превантивна) терапия.

Причинителите на пиелонефрит се намират в бъбреците и само лекар, в зависимост от естеството на бактериите и тяхната чувствителност към лекарства, може да предпише ефективно лечение на пациента. По време на обостряне обикновено се избират антибиотици, най-често полусинтетични пеницилини (ампицилин, ампиокс, оксацилин), които активно засягат Е. coli - основният причинител (80%) на остри инфекции на пикочната система. Нитрофураните - фурадонин, фурагин - имат действие, близко до антибиотиците. В допълнение, арсеналът на лекаря включва невиграмон, черни, 5-NOC - тези лекарства имат умерен терапевтичен ефект, те обикновено се използват в края на курса на лечение или за предотвратяване на екзацербации.

Продължителността на лечението може да бъде различна, зависи от хода на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. Но обикновено след елиминиране на симптомите (отнема 7-14 дни) се провежда превантивна терапия: 2- или 3-месечен прием на нитрофурани, невиграмон, 5-NOC и задължителна фитотерапия. При пациенти на възраст над 65 години продължителността на антибиотичната терапия трябва да бъде минимална - около 5 дни, дозата на лекарствата - половината.

При пиелонефрит билколечение е незаменимо. В периода на затихване на процеса билколечението има изразен противовъзпалителен и профилактичен ефект.

Основното предимство на лечебните растения е, че те едновременно имат антимикробни, противовъзпалителни и диуретични свойства. Това е особено ценно при хронични процеси в бъбреците и пикочните пътища. Най-висока антибактериална и противовъзпалителна активност имат листата и плодовете на червена боровинка, плодовете на червената боровинка, цветовете и корените на бъза, плодовете на хвойната, цветовете на невена, вратигата и лайката, цветовете и листата на люляка, листата на брезата и градинския чай, тревата от хвощ, цветовете на метличината.

През първата година от заболяването, за да предотвратите преминаването му в хронична форма, препоръчвам да лекувате постоянно с билки, като ги сменяте на всеки два-три месеца. Сега аптеките продават добри колекции от билки - например Uroflux. Включва върбова кора, листа от бреза, мечо грозде, трева от хвощ, корени от рудбекия, женско биле, брана и някои други билки. Колекцията настоява и се пие 3-5 чаши на ден. Ефективен и отдавна познат на болните чай за бъбреци.

При остър пиелонефрит и по време на обостряне на хронично заболяване се препоръчва да се вземат инфузии от билки с противовъзпалителни и антимикробни ефекти. Можете да направите такава колекция: цветя от синя метличина, трева от вероника, листа от брусница, коприва и подбел (всички в равни части). Изсипете 10 g прахообразна колекция в термос, налейте 0,5 литра вряла вода, оставете за 8-10 часа, прецедете и вземете половин чаша 4 пъти на ден 20 минути след хранене.

Такава колекция също е добра: плодовете на анасон и червена планинска пепел, листа от брусница, ловец, трева от плетиво, жълт кантарион, майчинка, листа от лове, трицветни теменужки, овесена слама. Пригответе и вземете като предишната колекция.

Между приемите на билкови чайове можете да пиете запарки и отвари от отделни растения с противовъзпалителни свойства. Например, отвара от листа от брусница: залейте 50 г листа с литър вода, оставете да заври и оставете на водна баня за 10 минути. Приема се топъл по чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Или пара цветя от синя метличина: 10 г се заливат с 0,5 л вряща вода, оставят се в термос за 20 минути. Вземете половин чаша 3-4 пъти на ден преди хранене.

Или отвара от брезови листа: залейте 40 г с литър вода, оставете да заври и оставете на водна баня 20 минути. Приема се по 1 чаша топла 3 пъти на ден преди ядене.

Лечебните растения са мощна сила в борбата с болестта, но наред с веществата, които имат терапевтичен ефект, те могат да съдържат и такива, които са нежелани за пациента. Затова често предписвам на пациентите не инфузии или отвари, а специален квас, приготвен на базата на билки или колекции. Факт е, че по време на процеса на ферментация, млечнокисели бактерии обработват тези нежелани съединения.

Готвенето на квас е лесно. Половин чаша от всяка лечебна билка или билкова колекция се поставя в трислойна марля с тежест и се спуска на дъното на трилитров буркан. След това добавете 0,5-1 чаша захар, една супена лъжица насипна (селска) заквасена сметана и налейте филтрирана охладена преварена вода. Бурканът трябва да бъде покрит с марля, сгъната на три слоя и закрепена с еластична лента. Вместо вода е добре да използвате суроватка.

Бурканът се поставя на тъмно място и след две седмици квасът е готов. Приема се по 0,5 чаша 3 пъти на ден 20 минути преди хранене. След като изпиете 2-3 чаши от буркан, трябва да добавите същото количество вода с лъжица захар, но не е необходимо да добавяте отново заквасена сметана. Можете да добавяте вода по този начин в продължение на три месеца. Три месеца по-късно се приготвя нов квас с друга билка.

Освен това при лечение на хроничен пиелонефрит препоръчвам лекарства и билки, които стимулират и регулират имунната система на организма: цветове, корени и листа от глухарче, листа от лайка, аптечни тинктури от корен на женшен, китайски магнолия, елеутерокок и др.

Храненето при хроничен пиелонефрит е нормално - естествени продукти с ограничение на пушено месо, колбаси и сладкарски изделия. Употребата на течности в острия период на заболяването трябва да се увеличи до 2 литра на ден, натуралните сокове са много полезни.

Трябва да се има предвид, че антибиотиците и другите лекарства нямат най-добър ефект върху чревната флора, убивайки полезните бактерии и насърчавайки размножаването на гнилостни микроби. Ето защо е необходимо ежедневно да се включват кефир и биокефир (поне 0,5 литра на ден), храни, богати на фибри (зеленчуци, пълнозърнести зърнени храни) и витамини, особено група В (има много от тях в елда, просо, овес ) в диетата. Много е полезно да се ядат кълнове от зърна от пшеница и ръж (две супени лъжици са достатъчни). В краен случай кълновете могат да бъдат заменени с аптечна бирена мая.

Пациенти с хроничен пиелонефрит с достатъчна бъбречна функция и без тежка артериална хипертония (BP не по-високо от 170/100 mm Hg) без обостряне е полезно да се подложат на санаториално лечение (Краинка, Моршин, Железноводск, Трускавец, Южното крайбрежие на Крим).

При лечението на пиелонефрит основното е рецидивът на острия процес да не се повтори и болестта да не премине в хронична форма. При хроничен пиелонефрит трябва да се вземат превантивни мерки, за да не се предизвика обостряне на заболяването: лечение на огнища на инфекция, периодични курсове на билкова медицина.

И, разбира се, трябва да помните за опасността от хипотермия, особено през пролетта.

Тези, които са доста здрави и са готови да седят на пейка в парка с часове под лъчите на променливото пролетно слънце, също не трябва да забравят за това. Въздухът все още не се е затоплил и щом слънцето се скрие в облаците, температурата ще падне. Студената пейка ще отнеме останалата топлина от вас. Затова, отивайки на среща през пролетта, мили момичета, не носете най-късата пола, а тази, изпод която няма да надничат топли (макар и тънки, но вълнени) бикини. Младите майки, които извеждат децата си да играят в пясъчника през пролетта, съветвам да не събуват (особено момичетата) клинове или панталони преди настъпването на истински жеги. А за по-възрастните хора силно препоръчвам да вземете спално бельо със себе си в парка, което би било удобно да поставите на пейка.

При тези условия пиелонефритът, както и възпалението на придатъците и пикочния мехур, няма да ви застрашат.

Нина Самохина, нефролог

Разликата между хроничен и остър пиелонефрит
Терапевтични мерки
Нюансите на лечението на бъбреците с народни средства

Лечението на пиелонефрит с народни средства е най-достъпният и щадящ метод на лечение.

Народните методи, тествани на повече от едно поколение, нямат толкова много странични ефекти, колкото фармацевтичните продукти. От многото рецепти на традиционната медицина винаги е възможно да изберете този, който пасва оптимално.

Но трябва да помним: традиционната медицина се използва само при диагностициране на хроничен пиелонефрит. Случаите на остър пиелонефрит се купират само с лекарства и доста често в болнични условия.

Острият пиелонефрит възниква, когато патогенната флора проникне в бъбречния паренхим. Характеризира се с треска, болка в лумбалната област, увеличаване или намаляване на количеството отделена урина и промяна на цвета й до тъмен. Заболяването е лесно да се диагностицира по резултатите от изследванията на урината - те показват левкоцитоза.

Хроничният пиелонефрит няма толкова характерна клинична картина. Симптомите му:

леко повишаване на температурата в рамките на 37,0 - 37,6ºС;
болезнена болка в лумбалната област;
лек излишък на левкоцити в анализа на урината;
увеличаване или намаляване на броя на уриниранията и обема на освободената течност.

Обостряне на заболяването възниква:

с хипотермия;
когато състоянието на тялото се промени, например бременност;
в нарушение на диетата.

Често хроничният пиелонефрит се проявява като съпътстващо заболяване на фона на други инфекциозни и системни заболявания.

Състоянието изисква задължително лечение. Мудната форма на пиелонефрит може да провокира появата на бъбречна недостатъчност.

Назад към индекса

Терапевтични мерки

Как да се лекува пиелонефрит в острия стадий? Необходимата терапия се избира само от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за здравето.

Общите мерки, използвани за облекчаване на остър процес, са следните:

Предписват се противовъзпалителни лекарства - антибактериални лекарства.
Свързани са болкоуспокояващи, аналгетици и спазмолитици.
В някои случаи, например, когато уретерите са блокирани от гной или камъни, се използва хирургическа интервенция.

Най-често се инжектират лекарства на първия етап.

Премахването на острите симптоми, което настъпва в рамките на 2-4 дни, не означава, че болестта е отстъпила. Патогенната флора не може да напусне тялото толкова бързо. Ако пренебрегнем терапевтичните мерки на този етап, тогава в бъдеще ще е необходимо да се лекува хроничен пиелонефрит.

Не е желателно да се приемат фармацевтични препарати дълго време. Те имат много вредни ефекти върху тялото. Например, те потискат полезната чревна флора, причиняват дисбактериоза. Ето защо е рационално на този етап да започне терапевтичният ефект на народните средства за пиелонефрит.

Назад към индекса

Средства от арсенала на традиционната медицина за бъбречни заболявания

Едно от най-популярните средства за промиване на патогенната флора от тялото е мечото грозде. Тази билка е по-често наричана мечи уши.

Пригответе инфузията по следния начин.

30 г билкови суровини се заливат с 1 литър вряща вода.
Настоявайте в термос или в стъклен съд, изолиран с кърпа, за около половин час.
Филтър.

Пийте 3 пъти дневно по 150-200 мл.

Не по-малко често се използва отвара от царевични близалца. Запарва се в същото съотношение като запарката от мечо грозде. Непосредствено преди настояването „варенето“ трябва да се вари.

За лечение на бъбреците е добре да се използва медотерапия.

Алгоритъм за производство на "лекарство":

Вечерта шепа плодове - калина, дива роза, морски зърнастец, налейте 500 мл вода и настоявайте в половин литър термос.
На сутринта добавете супена лъжица натурален мед към тинктурата.
Пие се 3 пъти на ден, като чай, след хранене.

Такова лекарство не само измива патогените от пикочната система, но и укрепва тялото, повишава общия имунитет.