Загуба на тегло при периферен рак на белия дроб. Клинична картина в зависимост от локализацията на злокачествения процес

Злокачественият процес представлява неконтролиран растеж на анормални клетки в единия или двата бели дроба. Мутиралите клетки не изпълняват своите функции. В допълнение, патологичният туморен растеж уврежда белодробната структура. В резултат на това белите дробове губят способността си да осигуряват на тялото кислород.

Водещи клиники в чужбина

Причините

Всички клетки на човешкото тяло съдържат генетичен материал, така наречената ДНК. Всеки път, когато една зряла клетка се раздели на две нови, нейната ДНК се дублира точно. Новите клетки са във всички отношения идентични с оригинала.

Рак на белия дробзапочва с появата на мутационни процеси в клетъчната ДНК, които могат да бъдат причинени от стареене на тялото или фактори на околната среда (като тютюнев дим, вдишване на азбест и радонови пари).

Изследователите са открили, че една клетка може да бъде в предраково състояние, преди да стане ракова. На този етап, в допълнение към малък брой мутации, се наблюдава безпрепятствено функциониране на белодробните клетки. След няколко цикъла на делене на тъканите, тъканите се трансформират в патологични.

В по-късните стадии на заболяването някои мутирали клетки могат да преминат през лимфните и кръвоносните съдове от първоначалния тумор до други части на тялото, причинявайки нови лезии. Този процес се нарича метастази.

Класификация

Според локализацията на злокачествения процес туморите биват:

1. Рак на десния бял дроб.
2. Рак на левия бял дроб.

Етапи на развитие на рак на белия дроб:

I. Размерът на неоплазмата е 3 см. Разположен е в един сегмент на белия дроб. Метастазите отсъстват.

II. Размер на тумора - 6 см. Локализация в сегмент на един бял дроб. Наблюдават се единични метастази.

III. Туморът е с диаметър повече от 6 cm и процесът се простира на два сегмента. Може да расте до централния бронх. Откриват се обширни метастази.

IV. Патологията надхвърля органа и се характеризира с обширни далечни метастази.

Клинична картина в зависимост от локализацията на злокачествения процес

1. Централен рак на десния бял дробхарактеризиращ се със следните симптоми:

• Пристъпи на честа суха кашлица, понякога със съдържание на кръв;
• История на редовно лечение на пневмония;
• Появата на задух без видима причина;
• Телесната температура се поддържа за дълъг период от 37º C;
• Болка в гърдите от дясната страна.

1. Периферен рак на десния бял дробв ранните етапи е почти безсимптомно. Тази форма на заболяването се диагностицира случайно (по време на рентгеново изследване на гръдния кош) или целенасочено (в по-късните етапи от хода на заболяването, когато се появят общите му симптоми).

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Общи симптоми

• Рязко намаляване на телесното тегло.
• Хипертермия, която не е свързана с настинки или възпалителни заболявания на тялото.
• Обща слабост, нарастваща в процеса на развитие на тумора.
• Продължителна болка в дясната страна на тялото.

Диагностика

Основният начин за диагностициране на всеки вид рак на белия дроб е рентгеновото изследване, което определя локализацията на тумора, неговия размер и разпространение. В някои случаи се извършва ядрено-магнитен резонанс, за да се изяснят границите на зоната, засегната от онкологичния процес. зависи от страната на лечение, както и от сложността на използваните методи. Накрая онколозите извършват биопсия, която е необходима за определяне на клетъчния състав на неоплазмата.

Рак на десния бял дроб - лечение

Има три основни метода за лечение на онкологични лезии на белодробната система: хирургия, излагане на йонизиращо лъчение и химиотерапия. Възможността за лечение зависи от локализацията на процеса и неговия клетъчен състав.

1. Хирургичното отстраняване на злокачествено новообразувание се извършва в ранен стадий и може да бъде частично или пълно. Например, ако диагнозата е рак на горния лоб на десния бял дроб, хирургът-онколог взема решение за частична резекция на горния лоб на белия дроб. По време на операцията заедно със засегнатата белодробна тъкан се отстраняват и лимфните възли, за да се предотврати развитието на рецидив на заболяването.
2. Йонизиращото лъчение се счита за вторият най-ефективен метод за лечение на рак на белия дроб, който може да се използва както самостоятелно, така и в комбинация с хирургична операция. Комплексният метод на експозиция се препоръчва при труднодостъпно поставяне на мутирали клетки (рак на долния лоб на десния бял дроб).
3. Химиотерапията се използва главно при пациенти, които не могат да се подложат на операция или в напреднал стадий с обширни огнища на туморни метастази.

Усложнения при хирургично лечение

• Появата на обширно кървене по време на операцията.
• Развитието на рецидивиращ рак на белия дроб.
• Образуване на белодробна недостатъчност.
• Лимфостаза в съдовете на гръдния кош.

Профилактика на рак на белия дроб

• Преминаване на редовен годишен медицински преглед, включително флуорография;
• Навременно и пълно лечение на възпалителни процеси на гръдната кухина;
• Отказ от лоши навици;
• Водене на здравословен начин на живот;
• Правилното хранене.

Периферният рак на белия дроб е доста често срещано заболяване в съвременния свят. Лекари и изследователи също казват това. Това заболяване засяга най-малките бронхи и бронхиоли. Периферният рак на белия дроб може да бъде открит чрез известно неравномерно облъчване около тумора. Такова излъчване характеризира бързо прогресиращите неоплазми с неизвестен произход. Понякога можете да намерите формата на кухина с неравномерни разлагащи се участъци.

Заболяването е трудно за разпознаване. Обикновено се проявява, когато други части на дихателната система са включени в процеса:

1. Бронхи с голям диаметър.
2. Плеврата.
3. Цели гърди.

От този етап ракът, който описваме, прогресира и става централен.
Появяват се следните симптоми:

1. Кръв в слюнката.
2. Засилваща се кашлица.
3. Сухата кашлица става мокра.
4. В плеврата се появява злокачествено огнище.
5. В плевралната кухина се натрупва течност.

Какво е периферен рак на белия дроб?

Периферният рак на белия дроб е злокачествено новообразувание, локализирано в белодробните бронхиоли и малките бронхи. Самият възел има определена форма: многоъгълна или сферична. Този вид тумор не е характерен за други форми на рак.

Локализации на периферния рак

Периферният рак на белия дроб има няколко форми. Сред тях са следните:

1. Кортико-плеврален. Това е тумор с кръгла форма, който може да расте в гръдния кош и да бъде там, в субплевралното пространство. Този тип е форма на плоскоклетъчен карцином. Структурата на възела е хомогенна, има размити ръбове и неравности. Може да покълне както в ребрата отстрани на фокуса, така и в съседните прешлени.
2. Куха форма. Този тумор има празна кухина в центъра, за която получи името си. Кухината се появява поради колапса на патологичния фокус в центъра (поради липса на хранене). Туморът достига размери над 10 см. Поради характерната черта този рак се маскира като киста, абсцес или туберкулоза. Поради това описаният сорт често се бърка с изброените заболявания. А грешната диагноза води до прогресиране на патологията и ненавременно лечение. Много често болен човек стига до лекаря, когато процесът е отишъл твърде далеч. Когато туморът расте във формата на кухина, кухината се увеличава в диаметър, стените се удебеляват, което води до издърпване на висцералната плевра към неоплазмата.

Периферен рак на левия бял дроб
Периферният рак на левия бял дроб се разделя на следните форми:

1. Периферен рак на горния лоб на левия бял дроб.
2. Периферен рак на долния лоб на левия бял дроб.

Първата от тези форми се характеризира със следното: неоплазмата е ясно видима на рентгеновата снимка, нейните очертания на неравномерна конфигурация и хетерогенна структура. Корените на белодробните съдове са разширени. Лимфните възли не се увеличават на този етап. Втората форма се характеризира с обратна картина, с увеличени лимфни възли: вътре в гръдния кош, предскалени, супраклавикуларни.

Периферен рак на десния бял дроб
Периферният рак на десния бял дроб има 4 форми:

1. Периферен рак на горния лоб на десния бял дроб.
2. Нодуларна форма или периферен рак на долния лоб на десния бял дроб.
3. Външен вид, подобен на пневмония.
4. Рак на върха на десния бял дроб със синдром на Pancoast.

Първата от тези форми е периферен тумор на горния лоб на десния бял дроб, има следните характеристики: характеризира се с характеристики на неоплазма на долния лоб на левия бял дроб. С изключение на една особеност - среща се много по-често.

Втората форма се характеризира със следното: този вид произхожда от терминалния бронхиол. Наблюдава се след покълването на меките тъкани директно в белите дробове. На рентгенова снимка: ясен контур и неравна повърхност. В краищата на тумора понякога се вижда малка депресия - това е така нареченият симптом на Риглер, който показва участието на голям съд във възела.

Третата форма е жлезиста. Това се случва, когато много малки метастази в белодробния паренхим се сливат в един "огромен", образувайки вид инфилтрат. Това заболяване е много трудно за диагностициране, няма специални характерни прояви. Ракът на описаната форма започва със суха кашлица, която скоро става мокра, с голямо количество пенеста храчка. Тогава инфекцията обикновено започва. И като цяло процесът донякъде прилича на пневмония.

Четвъртият тип е най-опасен. Тъй като се характеризира с проникване на злокачествени клетки в съдовете на нервните плексуси.

Характеризира се с триада от симптоми на Pancoast:

1. Топ локация.
2. Синдром на Horner.
3. Тежка артралгия в субклавиалната област. Отначало те имат пароксизмален характер, а след това стават нон-стоп. Тези болки се появяват от засегнатата страна. При палпация болката се засилва. Често болката преминава по нервите, излизащи от раменния пояс. В резултат на това често се наблюдава изтръпване на пръстите и недохранване на мускулите. Поради това са възможни парези и парализи или просто нарушени движения на крайниците.

Рентгеново изследване разкрива: нарушение на структурата на 1-3 ребра, а понякога и нарушение на структурата в близост до разположените шийни и гръдни прешлени. Ако патологията е стигнала много далеч, тогава се открива едностранно разширение на вените близо до кожата. Това включва и сухо "разкъсващо" гърло, кашлица.

Синдромът на Horner и Pancoast може да се открие при едно и също лице. С тази патологична неоплазма са засегнати долните цервикални симпатикови нервни клъстери. Това ще включва:

• дрезгавост на гласа;
• затваряне на горния клепач от страната на лезията;
• тясна зеница;
• прибиране на очната ябълка;
• разширени съдове на конюнктивата;
• проблеми с отделянето на пот;
• зачервяване на кожата.

Не само този тип тумор е придружен от синдрома на Pancoast, някои други заболявания също имат този синдром:

1. Киста в белия дроб, причинена от ехинококова инфекция.
2. Неоплазма в средната част на гръдната кухина.
3. Тумор на плеврата.
4. Лимфом на Ходжкин.
5. Туберкулоза.

Всички заболявания се характеризират с тяхното апикално местоположение. Ако вземете рентгенова снимка подробно, тогава е възможно да откриете този синдром.

Симптоми на заболяването

Периферният рак на белия дроб има следните симптоми:

1. Проблеми с дишането. Протичат с метастази в лимфните възли.
2. Артралгия в гръдния кош. Колкото повече се движи човек, толкова повече болка.
3. Натрапчива кашлица без видима причина.
4. Голямо количество отделена храчка.
5. Лимфните възли са увеличени.

Ако неоплазмата е разположена в горната част на белия дроб, тогава често се получава компресия на горната празна вена. Всичко това действа върху нервните плексуси на шията. Това води до неврологични прояви.

Колко дълго се развива болестта?

Колко дълго се развива периферен белодробен тумор ще стане известно от този параграф.
Има три периода в неговото развитие:

1. Истински поток. Това протичане се разглежда от момента на началото на заболяването до проявата на първите му прояви.
2. Предклинични. Периодът на отсъствие на всички симптоми на заболяването. Поради липсата на клинични прояви посещенията при лекар са изключени.
3. Клинични. Периодът, когато се появяват първите прояви на патология.

Развитието на злокачествено новообразувание зависи от вида и локализацията на туморните клетки. Недребноклетъчната форма има бавен ход. Това включва:

1. Плоскоклетъчен карцином.
2. Злокачествено образуване на жлези.
3. Едроклетъчен рак.

Този рак има прогноза за 6-9 години живот (без необходимата терапия). При малък клетъчен тип тумор пациентите рядко живеят 2 години. Неоплазмата се развива доста бързо и бързо се появяват клиничните прояви на заболяването. Локализира се в малките бронхи, няма характерни симптоми. Открит неочаквано в медицински изследвания.

Прогноза

Доста трудно е да се даде прогноза за периферния рак на белия дроб, тъй като той може да засегне различни структури, да бъде в различни стадии и да се лекува с различни методи. Това заболяване може да се лекува с радиохирургия и хирургия. Според проучвания след лечението петгодишната преживяемост в момента е 37%. При лечението на рак в началните етапи този процент се увеличава.

Терапия на периферен рак на белия дроб

Най-често срещаните лечения, налични в момента, са:

1. Оперативна намеса.
2. Лъчетерапия.
3. Химиотерапия.

Радиохирургична интервенция

В медицинската практика има много нови методи на лечение, но опитни лекари, с възможностите за резектируеми тумори, използват точно този метод на лечение. Лъчевата терапия дава добри резултати, ако в началните етапи се използват допълнителни радикални методи на терапия.

Химиотерапия

Този метод включва използването на специални лекарства (доксорубицин, винкристин, метотрексат, цисплатин и др.) и техните комбинации за унищожаване на раковите клетки.

Тези лекарства се предписват точно когато е невъзможно да се използва лъчетерапия или хирургия. Обикновено са необходими 6 курса на лечение с прекъсвания от 3-4 седмици. Пълната резорбция на тумора се среща само при 20% от хората. Останалите 80% не го правят. Когато лъчетерапията се комбинира с химиотерапия, е много вероятно положителен ефект.

Комбинирано лечение

Това е вид лечение, което съчетава използването на хирургически метод с други. Просто казано, такова лечение включва използването на два различни ефекта. Трябва да се има предвид, че е възможно да се говори за комбиниране на методи само ако има определен план, който лекарят изготвя в началото на лечението.

В заключение можем да кажем, че за да се предотврати появата на неоплазми в дихателната система, трябва да се извърши навременна профилактика. Тя ще се състои от следното:

1. Навременно лечение на заболявания на дихателната система.
2. Всяка година е необходимо да се подложи на медицински преглед и флуорография.
3. Отказ от лоши навици, особено от тютюнопушене.
4. Навременно лечение на доброкачествени новообразувания.
5. Опитайте се да не влизате в контакт с вредни фактори на околната среда, като индустриален прах.
6. Избягване на канцерогенни ефекти върху тялото.

Не забравяйте, че вашето здраве е във вашите ръце, грижете се за него, не пренебрегвайте профилактиката. Не бъдете мързеливи да се подлагате на годишни медицински прегледи. Особено предвид факта, че ракът, който описваме, е много труден за диагностициране. Необходимо е да се консултирате с лекар, ако имате най-малките неразбираеми симптоми. Като вземете превантивни мерки, ще си осигурите здраве за много години напред.

Периферният засяга по-малките бронхи, поради което обикновено има неравномерно облъчване около възела, което е по-типично за бързорастящите слабо диференцирани тумори. Също така, има кухини форми на периферен рак на белия дроб с разнородни области на разпад.

Заболяването започва да се проявява, когато туморът се развива бързо и прогресира, като същевременно включва големите бронхи, плеврата и гръдния кош. На този етап, периферен, преминава в централен. Характеризира се с повишена кашлица с отделяне на храчки, хемоптиза, плеврална карциноматоза с излив в плевралната кухина.

Как да открием периферен рак на белия дроб?

Форми на периферен рак на белия дроб

Една от основните разлики между туморния процес в белите дробове е разнообразието от техните форми:

1. Кортико-плеврална форма - неоплазма с овална форма, която расте в гръдния кош и се намира в субплевралното пространство. Тази форма е за. По своята структура туморът най-често е хомогенен с неравна вътрешна повърхност и размити контури. Той има тенденция да покълне както в съседните ребра, така и в телата на близките гръдни прешлени.
2. Кухината е неоплазма с кухина в центъра. Проявата възниква поради разпадането на централната част на туморния възел, който няма храна в процеса на растеж. Такива неоплазми обикновено достигат размери над 10 см, често се бъркат с възпалителни процеси (кисти, туберкулоза, абсцеси), което води до първоначално неправилна диагноза, което от своя страна допринася за прогресията. Тази форма на неоплазма често е безсимптомна.

важно!Кухината на периферния рак на белия дроб се диагностицира главно в по-късните етапи, когато процесът вече става необратим.

В белите дробове се локализират равнинни образувания със заоблена форма с неравна външна повърхност. С нарастването на тумора кухините също се увеличават в диаметър, докато стените се удебеляват и висцералната плевра се изтегля към тумора.

Периферен рак на левия бял дроб

Рак на горния лоб на левия бял дробтуморният процес върху рентгеновото изображение ясно визуализира контурите на неоплазмата, които са разнородни по структура и неправилна форма. В същото време корените на белите дробове се разширяват от съдови стволове, лимфните възли не се увеличават.

При рак на долния лоб на левия бял дроб всичкиточно обратното се случва по отношение на горния лоб на левия бял дроб. Има увеличение на интраторакалните, предскаленните и супраклавикуларните лимфни възли.

Периферен рак на десния бял дроб

Периферният рак на горния лоб на десния бял дроб има същите характеристики като предишната форма, но е много по-често срещан, като рак на долния лоб на десния бял дроб.

Нодуларната форма на рак на белия дроб произхожда от терминалните бронхиоли. Проявява се след покълването на меките тъкани в белите дробове. При рентгеново изследване може да се види образуването на нодуларна форма с ясни контури и неравна повърхност. По ръба на тумора може да се види малка депресия (симптом на Rigler), която показва навлизане във възела на голям съд или бронх.

важно!Особено внимание трябва да се обърне на правилното и здравословно хранене, необходимо е да се ядат само здравословни и висококачествени храни, обогатени с витамини, микроелементи и калций.

Периферен рак на белия дроб, подобен на пневмония – винаги е . Формата му се развива в резултат на разпространението по протежение на пропорцията на периферния рак, растящ от бронхите, или с едновременното проявление на голям брой първични тумори в белодробния паренхим и тяхното сливане в един туморен инфилтрат.

Това заболяване няма специфични клинични прояви. Първоначално се характеризира като суха кашлица, след което се появяват храчки, първоначално оскъдни, след това обилни, рядки, пенести. При добавяне на инфекция клиничният ход наподобява рецидивираща пневмония с тежка обща интоксикация.

Рак на върха на белия дроб със синдром на Pancoast -Това е вид заболяване, при което злокачествените клетки проникват в нервите и съдовете на раменния пояс.

Синдромът (триадата) на Pancoast е:

• апикална локализация на рак на белия дроб;
• Синдром на Horner;
• болка в супраклавикуларната област, обикновено интензивна, пароксизмална в началото, след това постоянна и продължителна. Те са локализирани в супраклавикуларната ямка от засегнатата страна. Болката се усилва при натиск, понякога се разпространява по нервните стволове, излизащи от брахиалния плексус, придружено от изтръпване на пръстите и мускулна атрофия. В този случай движенията на ръцете могат да бъдат нарушени до парализа.

Рентгенография със синдром на Pancoast разкрива: разрушаване на 1-3 ребра, а често и напречните процеси на долните шийни и горни гръдни прешлени, деформация на костния скелет. При далеч напреднал преглед на лекаря разкрива едностранно разширение на сафенозните вени. Друг симптом е сухата кашлица.

Синдромите на Horner и Pancoast често се комбинират при един пациент. При този синдром, поради поражението на тумора на долните цервикални симпатикови нервни ганглии, дрезгавост на гласа, едностранно увисване на горния клепач, свиване на зеницата, прибиране на очната ябълка, инжекция (вазодилатация) на конюнктивата, дисхидроза (нарушение на изпотяването) и зачервяване на кожата на лицето от засегнатата страна.

В допълнение към първичния периферен и метастатичен рак на белия дроб, синдромът на Pancoast (триада) може да се появи и при редица други заболявания:

• ехинококова киста в белия дроб;
• медиастинален тумор;
• туберкулоза.

Общото за всички тези процеси е тяхната апикална локализация. С внимателно рентгеново изследване на белите дробове може да се разпознае истината за природата на синдрома на Pancoast.

Колко време отнема да се развие рак на белия дроб?

Има три курса на развитие на рак на белия дроб:

• биологични - от началото на тумора до появата на първите клинични признаци, които ще бъдат потвърдени от данните от проведените диагностични процедури;
• предклиничен - период, в който никакви признаци на заболяването напълно липсват, което е изключение на посещението при лекар, което означава, че шансовете за ранна диагностика на заболяването са сведени до минимум;
• клиничен - периодът на проявление на първите симптоми и първичните обръщения на пациентите към специалист.

Развитието на тумора зависи от вида и местоположението на раковите клетки. се развива по-бавно. Той включва: плоскоклетъчен и едроклетъчен рак на белия дроб. Прогнозата за този вид рак е до 5 години без подходящо лечение. Когато пациентите рядко живеят повече от две години. Туморът се развива бързо и се появяват клинични симптоми на заболяването. Периферният рак се развива в малките бронхи, не дава тежки симптоми за дълго време и често се проявява по време на рутинни медицински прегледи.

Симптоми и признаци на периферен рак на белия дроб

В по-късните стадии на заболяването, когато туморът се разпространява в голям бронх и стеснява лумена му, клиничната картина на периферния рак става подобна на централната форма. В този стадий на заболяването резултатите от физикалния преглед са еднакви и за двете форми на рак на белия дроб. В същото време, за разлика от, рентгеновото изследване на фона на ателектаза разкрива сянката на самия периферен тумор. При периферен рак туморът често се разпространява през плеврата, образувайки плеврален излив.
Преходът на периферната форма към централната форма на рак на белия дроб възниква поради включването на големи бронхи в процеса, като остава невидим за дълго време. Проява на нарастващ тумор може да бъде повишена кашлица, храчки, хемоптиза, задух, плеврална карциноматоза с излив в плевралната кухина.

При рак на бронхите подобни първи симптоми се появяват, когато се добавят възпалителни усложнения от белите дробове и плеврата. Ето защо е важна редовната флуорография, която показва рак на белия дроб.

Симптоми на периферен рак на белия дроб:

• задух - може да се дължи на метастази на тумора в лимфните възли;
• болка в гърдите, докато те могат да променят характера си заедно с движението;
• кашлица, продължителна, без причина;
• отдел за храчки;
• подути лимфни възли;
• ако туморът се развие в областта на върха на белия дроб, тогава може да настъпи компресия на горната празна вена и ефекта на неоплазмата върху структурите на цервикалния плексус, с развитието на подходящи неврологични симптоми.

Признаци на периферен рак на белия дроб:

• покачване на температурата;
• неразположение;
• слабост, летаргия;
• бърза умора;
• намаляване на работоспособността;
• загуба на апетит;
• отслабване;
• в някои случаи се усеща дори болка в костите и ставите.

Причини за развитие на периферен рак на белия дроб:

1. е една от най-важните причини за рак на белия дроб. Тютюневият дим съдържа стотици вещества, които могат да имат канцерогенен ефект върху човешкото тяло;
2. условия на околната среда: замърсяване на въздуха, което влиза в белите дробове (прах, сажди, продукти от изгаряне на гориво и др.);
3. вредни условия на труд - наличието на голямо количество прах може да предизвика развитие на склероза на белодробната тъкан, която има риск да стане злокачествена;
4. азбестоза - състояние, причинено от вдишване на азбестови частици;
5. наследствено предразположение;
6. хронично белодробно заболяване - причиняват постоянно възпаление, което увеличава шанса за развитие на рак, вирусите могат да нахлуят в клетките и да увеличат шанса за рак.

Етапи на периферен рак на белия дроб

в зависимост от клиничната изява на степента:

• Етап 1 периферен рак на белия дроб. Туморът е доста малък. Няма разпространение на тумора към органите на гръдния кош и към лимфните възли;

1. 1А - размерът на тумора не надвишава 3 cm;
2. 1B - размер на тумора от 3 до 5 cm;

• Етап 2 периферен рак на белия дроб. Туморът расте;

1. 2А - размер на тумора 5-7 см;
2. 2B - размерите остават непроменени, но раковите клетки са разположени близо до лимфните възли;

• стадий 3 периферен рак на белия дроб;

1. 3А - туморът засяга съседни органи и лимфни възли, размерът на тумора надвишава 7 cm;
2. 3B - раковите клетки проникват в диафрагмата и лимфните възли от противоположната страна на гръдния кош;

• Етап 4 периферен рак на белия дроб. На този етап туморът се разпространява в цялото тяло.

Диагностика на рак на белия дроб

важно!Периферният рак на белия дроб е злокачествена неоплазма, която има тенденция да расте и да се разпространява бързо. Когато се появят първите подозрителни симптоми, не трябва да се колебаете да посетите лекар, тъй като можете да пропуснете ценно време.

Трудно поради сходството на радиологичните си симптоми с много други заболявания.

Как да разпознаем периферния рак на белия дроб?

• Рентгеновото изследване е основният метод в диагностиката на злокачествените новообразувания. Най-често пациентите извършват това изследване по съвсем друга причина и в крайна сметка могат да се сблъскат с рак на белия дроб. Туморът изглежда като малък фокус в периферната част на белия дроб.
• Компютърната томография и ЯМР са най-точните диагностични методи, които ви позволяват да получите ясен образ на белите дробове на пациента и точно да изследвате всички негови неоплазми. С помощта на специални програми лекарите имат възможност да преглеждат получените изображения в различни проекции и да извличат максимална информация за себе си.
• - извършва се чрез извличане на парче тъкан, последвано от хистологично изследване. Само чрез изследване на тъканите под голямо увеличение лекарите могат да кажат, че неоплазмата е злокачествена.
• Бронхоскопия - изследване на дихателните пътища и бронхите на пациента отвътре с помощта на специално оборудване. Тъй като туморът е разположен в области, по-отдалечени от центъра, този метод предоставя по-малко информация, отколкото ако пациентът има централен рак на белия дроб.
• Цитологично изследване на храчки - ви позволява да откриете атипични клетки и други елементи, които предполагат диагноза.

Диференциална диагноза

На рентгенова снимка на гръдния кош сянката на периферния рак трябва да се диференцира от няколко заболявания, които не са свързани с образуване в десния бял дроб.

• Пневмонията е възпаление на белите дробове, което дава сянка върху рентгеновото изображение, натрупването на ексудат провокира нарушение на вентилацията в белите дробове, тъй като не винаги е възможно да се направи точна картина. Точната диагноза се поставя само след задълбочено изследване на бронхите.
• Туберкулозата е хронично заболяване, което може да провокира развитието на капсулна формация - туберкулома. Размерът на сянката върху радиографията няма да надвишава 2 см. Диагнозата се поставя само след лабораторно изследване на ексудата за откриване на микобактерии.
• Ретенционна киста – на снимката ще се види формация с ясни ръбове.
• Доброкачествен тумор на десния бял дроб - няма да има туберкулоза на снимката, туморът е ясно локализиран и не се разпада. Възможно е да се разграничи доброкачествен тумор от анамнезата и оплакванията на пациента - няма симптоми на интоксикация, стабилно здраве, няма хемоптиза.

След като се изключат всички подобни заболявания, започва основният етап - изборът на най-ефективните методи за лечение на конкретен пациент, в зависимост от формата, етапа и локализацията на злокачествения фокус.

Информативно видео: Ендобронхиален ултразвук в диагностиката на периферен рак на белия дроб

Периферен рак на белия дроб и неговото лечение

Към днешна дата най-модерните методи са:

• хирургическа интервенция;
• лъчетерапия;
• химиотерапия;
• радиохирургия.

В световната практика хирургията и лъчевата терапия постепенно отстъпват място на съвременните методи за лечение на рак на белия дроб, но въпреки появата на нови методи на лечение, хирургичното лечение на пациенти с резектабилни форми на рак на белия дроб все още се счита за радикален метод, при който има са перспективи за пълно излекуване.

Когато химиотерапията се комбинира с лъчелечение (евентуално тяхното едновременно или последователно използване), се постигат най-добри резултати. Химиолъчевото лечение се основава на възможността както за допълнителен ефект, така и за синергия, без сумиране на токсични странични ефекти.

Комбинираното лечение е вид лечение, което включва освен радикални, хирургични и други видове ефекти върху туморния процес в локално-регионалната зона на лезия (дистанционни или други методи на лъчева терапия). Следователно, комбинираният метод включва използването на две различни по природа разнородни въздействия, насочени към локално-регионални огнища.

Например:

• хирургически + радиация;
• лъчева + хирургична;
• радиация + хирургия + радиация и др.

Комбинацията от еднопосочни методи компенсира ограниченията на всеки един от тях поотделно. В същото време трябва да се подчертае, че за комбинирано лечение може да се говори само когато се прилага по план, разработен в самото начало на лечението.

Периферен рак на белия дроб: прогноза

Много е трудно да се предвиди лечението на периферния рак на белия дроб, тъй като той може да бъде изразен в различни структури, да бъде в различни стадии и да се лекува с различни методи. Това заболяване се лекува както чрез радиохирургия, така и чрез хирургическа намеса. Според статистиката сред пациентите, претърпели операция, 5-годишната или повече преживяемост е 35%. При лечението на началните форми на заболяването е възможен по-благоприятен изход.

Профилактика на периферен рак на белия дроб

За да сведете до минимум случаите на рак на белия дроб, трябва:

• лечение и профилактика на възпалителни белодробни заболявания;
• годишни медицински прегледи и флуорография;
• пълно спиране на тютюнопушенето;
• лечение на доброкачествени образувания в белите дробове;
• неутрализиране на вредни фактори в производството, и по-специално: контакти с никелови съединения, арсен, радон и неговите разпадни продукти, смоли;
• избягвайте излагането на канцерогенни фактори в ежедневието.

Информативно видео: Периферен рак на горния лоб на десния бял дроб

Периферният рак на белия дроб е доста различен от всеки друг вид рак, свързан с дихателната система. Опасността му е, че отдалечените части на бронхите или бронхиолите са включени в процеса на увреждане, поради което рядко се образуват болезнени усещания и заболяването се открива доста късно. За да разберете какво представлява периферният рак на белия дроб, е необходимо да разберете симптомите на заболяването, причините за образуването му и други важни подробности. Всичко това ще даде възможност да се установи единствената вярна прогноза.

Формирането на представеното разнообразие от рак се влияе от фактори като пристрастяването към никотина, което провокира не само периферен рак на белия дроб, но и други видове заболяване. По-вероятните причини са:

• отрицателни условия, свързани с околната среда, а именно замърсяване на въздуха, замърсяване с газове и други;
• отрицателни условия на труд, които се характеризират със значително натрупване на прах, малки летливи компоненти;
• азбестоза, което е състояние, което се образува поради вдишване на малки частици азбест;
• генетично предразположение.

Друг фактор за развитието на периферен рак на белия дроб трябва да се счита за хронично белодробно заболяване. Те се оказват причина за постоянно възпаление, което увеличава вероятността от образуване на онкологично заболяване на белодробната област. Представените вируси могат да проникнат в клетъчните структури и да повлияят на увеличаването на вероятността от онкологични заболявания.

Особено внимание трябва да се обърне на симптомите, които се появяват в този случай и са свързани с долната и горната област.

Симптоми на състоянието

Първите прояви, които характеризират представеното заболяване, започват да се формират на етапа, когато периферният рак на белия дроб засяга най-големите бронхиални части. Ако основните лимфни възли са в този процес, тогава може да се появи симптом като постоянен недостиг на въздух. Той тревожи човек не само като част от физическата активност, но и когато извършва минимални действия или е в покой.

Онколозите привличат вниманието на пациентите към факта, че периферната разновидност се разпада доста често. Поради това се нарича "абсцедиращ", както и труден и дори раиран. Това обяснява някои от симптомите, които се появяват само в определена област.

В случай, че раковите клетки растат в бронхите, ситуацията се променя драстично. Това се дължи на факта, че храчките започват да се открояват, в някои ситуации пациентите изпитват хемоптиза или белодробно кървене. Последното може да бъде обилно, причинявайки значителна загуба на кръв. Когато възел от туморен тип напълно затвори бронхиалната част, се образува пневмония от обструктивен тип, която протича изключително остро и за дълъг период от време.

Повече за симптомите

За по-добро разбиране на представеното патологично състояние е необходимо да се разберат по-подробно допълнителните симптоми. сред които в по-късните етапи от развитието на онкологичния процес в белите дробове може да се прояви:

• постоянно чувство на слабост, липса на енергия и в резултат на това хронично неразположение;
• влошаване на степента на издръжливост;
• склонни към бърза умора;
• загуба на апетит или значителна промяна във вкусовите предпочитания.

Не по-малко характерни симптоми на последните етапи от развитието на заболяването са болезнени усещания в областта на ставите и в костните структури. Друга проява трябва да се счита за намаляване на телесното тегло, което утежнява прогнозата.

Форми на патологично състояние

Формите на представеното заболяване заслужават специално внимание. Първият от тях е кортико-плеврален, при който се появява образувание с овална форма. Започва да расте в гръдния кош и следователно се поставя в субплевралната равнина. Този сорт е опасен поради факта, че е склонен да покълне в съседни ребра, както и в телата на гръдните прешлени, разположени наблизо.

Следващата форма е кухината, която представлява тумор с празна формация в централната част. Такива неоплазми достигат размери над 10 см и поради това се бъркат с негативни алгоритми (кисти, туберкулоза, абсцес) в белите дробове. Представената форма на периферен рак на белия дроб най-често протича без никакви симптоми.

Онколозите привличат вниманието на пациентите към факта, че кухинен вид на заболяването се идентифицира най-често в по-късните етапи. В този случай процесът е необратим. Има и периферни ракови заболявания на левия и десния бял дроб, за да се идентифицират и определят прогнозата, ще е необходимо да се проведе диагностичен преглед.

Диагностични мерки

Идентифицирането на представената форма на рак е сложно, тъй като тя или по-скоро резултатите от рентгеновите лъчи са подобни на други респираторни заболявания. Основните дейности по отношение на диагностиката на заболяването включват:

• рентгенова снимка, която е основният начин за идентифициране на злокачествени тумори;
• CT и MRI са най-точните техники, които позволяват да се получи специфично изображение на белодробната област на пациента и да се проучи подробно всичко, свързано с неговата неоплазма;
• биопсия, която се извършва чрез извличане на тъканно място с по-нататъшно хистологично изследване.

Заедно с биопсия се извършва бронхоскопия, за да се идентифицира периферен рак на горния лоб на десния бял дроб. Това е изследване на дихателните пътища и бронхиалната област на пациента отвътре с помощта на специални хардуерни устройства. Като се има предвид, че неоплазмата се намира в много по-отдалечени от центъра области, методът дава 50% по-малко информация, отколкото при диагностициране на пациента.

Цитологичното изследване на храчките е друг диагностичен метод. Представеният метод дава възможност да се идентифицират атипични клетъчни образувания и други компоненти, които предполагат диагноза и предписват последващо лечение. Онколозите настояват диагностичните прегледи да се извършват максимално задълбочено. Ако има подозрение, е допустимо да се изискват повторни тестове, тъй като само в този случай може да се разчита на избавяне от рак.

Методи на лечение

За да се изключат негативните симптоми, да се спре растежа на злокачествени новообразувания и метастази, е показано комплексно лечение. Така трябва да остане на всеки етап, за да бъде прогнозата положителна. Хирургичните операции и лъчевата терапия отстъпват място на съвременните методи за лечение на рак на белия дроб. Въпреки въвеждането на нови методи за лечение, хирургията при пациенти с резектабилен рак на белия дроб се възприема като радикален метод.

Като част от използването му има изгледи за 100% излекуване.

Лъчевата терапия показва идеални резултати при въвеждане на програма за радикално лечение в началните етапи, а именно първи и втори.

Следващият ефективен метод е химиотерапията, която използва доксорубицин, винкристин и други лекарства. Те се предписват, ако има противопоказания за хирургична и лъчева терапия. Онколозите обръщат внимание на факта, че:

• представената терапия включва до шест цикъла химиотерапия с интервали от 3-4 седмици;
• абсолютната резорбция на неоплазмата е рядка, само 6-30% от пациентите изпитват обективно подобрение;
• при комбиниране на химиотерапия с радиация (вероятно синхронна или последователна употреба) е възможно да се постигнат по-добри резултати.

Използва се комбинирано лечение, което включва, освен радикални, хирургични, други видове ефекти върху неоплазмата. Говорим за локална и регионална област на лезията, която може да се използва външна лъчева терапия и други подобни методи.

Комбинираната техника включва използването на две въздействия от различен характер, които са насочени към локални и регионални огнища. Говорим за хирургично и лъчелечение, облъчване, хирургично и после облъчване. Такива комбинации позволяват да се компенсират ограниченията на която и да е от тях, приложена поотделно. Трябва да се подчертае, че е допустимо да се говори за представения метод на лечение в ситуация, в която той се използва в съответствие с алгоритъма, който е разработен в самото начало на терапията на долните и горните области.

Усложнения и последствия

При успешно завършване на рехабилитационния курс пациентът ще може да живее още пет години, след което ремисията може да продължи, ако не е имало влошаване на диагнозата.

Въпреки унищожаването на раковите клетки и оптимизирането на работата на тялото, могат да се образуват определени усложнения, свързани с дейността на вътрешните органи. Говорим за недостатъчност на черния дроб, бъбреците, белодробна и други видове недостатъчност. Справянето с представените процеси ще позволи отделен курс за възстановяване и превантивни мерки. Те ще направят възможно укрепването на тялото, нормализиране на метаболизма и подобряване на общото здравословно състояние на пациента.

Предпазни мерки

Говорейки за превенцията за тези, които са успели да се справят с рак на белия дроб, трябва да се отбележат следните дейности:

• годишни медицински прегледи;
• извършване на флуорографско изследване;
• пълноценно хранене, съставено от диетолог, което ще вземе предвид всички нюанси на здравословното състояние;
• изключване на лошите навици: никотинова зависимост, влиянието на алкохола и наркотичните компоненти.

Като част от превенцията е също толкова важно да се помни за физическата активност, личната хигиена и чистотата на стаята, в която живее човек. Препоръчва се да се избягва дори минимален контакт с вредни компоненти: химикали, реагенти, азбестов прах и всичко, което "запушва" дихателните пътища.

Периферният рак на белия дроб е опасно заболяване, което е свързано с проблемна диагностика. Лечението му се препоръчва да започне възможно най-рано, за да се постигне максимален успех, както и елиминиране на усложнения и критични последствия. С този подход човек ще може да поддържа нормално здраве и 100% жизненост.

Онкологичната патология на бронхо-белодробната система е доста сериозен проблем. Белите дробове са орган, който няма в структурата си рецептори за болка. Следователно болката, като симптом на лезия, се появява в доста късен стадий на заболяването. Статията разглежда основните аспекти на етиологията, клиниката, диагностиката и лечението на периферния рак на белия дроб.

Етиологични фактори

Не е напълно ясно какво точно причинява периферния рак на белия дроб. Въпреки това факторите, които могат да допринесат за появата на това заболяване и бързото му прогресиране, са точно определени.

Всеки се развива по-бързо при пушене.Опитът от системно вдишване на никотин пряко влияе върху степента на заплаха от развитие на онкологична патология. Освен това, колкото повече цигари използва пациентът на ден, толкова по-изразени ще бъдат хроничните възпалителни и дегенеративни промени в епителната обвивка на дихателните пътища и белите дробове.

Периферната форма на рак на бронхо-белодробната система възниква в по-голяма степен не по бронхогенен път (вдишване на канцерогенни съединения), като централен рак, а по хематогенен път. Например вдишването на азбест или метали с канцерогенен ефект води до появата. Засяга големите бронхи. Периферният рак на белите дробове се появява по-често при тези индивиди, които имат повишена концентрация на същите канцерогенни съединения в кръвта.

Екологичната обстановка оказва значително влияние върху рисковете от онкопатология на белодробно-бронхиалната система. Жителите на градовете и мегаполисите са склонни към колонизиране на дихателните пътища от дразнители и замърсители с различен химичен състав.

Хроничното възпаление на бронхите е значителен рисков фактор. Това се отнася за пациенти с хронична бронхообструктивна болест и бронхит.

Всяко възпаление, което се случва дълго време, може да стане фактор за злокачествено заболяване. Особено когато става въпрос за органи, облицовани с епителни клетки.

Наследствеността, затваряйки този списък, всъщност заема далеч от последното място сред възможните причини за онкологична трансформация на нормалните клетки. Важни са не само туморите на белите дробове или бронхите, но и раковият процес на всяка локализация.

Симптоми на заболяването

Периферна обемна формация, локализирана във всеки бял дроб, упражнява обемен натиск или върху бронхите, или прораства в плеврата, или други съседни структури и органи, в зависимост от размера. Съвременните онколози разграничават няколко групи клинични прояви.

Първата група симптоми са признаци на интраторакално разпространение на туморната маса. Въпреки това, за разлика от бронхогенния (централен) рак, периферната форма на онкологично заболяване не се проявява толкова ясно.

Кашлицата се появява със значителни размери. Същото важи и за хемоптиза. Този симптом бележи разрушаването на туморния конгломерат или кълняемостта на бронха с нарушение на целостта на неговата лигавица.

Болката в гърдите и задухът също са по-характерни за раковите заболявания от централен произход. Но е известно, че при големи размери периферната форма става клинично неразличима от бронхогенната.

Дрезгавост на гласа възниква, когато левият рецидивиращ нерв е повреден. Периферният рак на левия бял дроб често е придружен от този поразителен синдром. Но пациентът се оплаква от това вече със сериозен размер на образованието. Периферният рак на горния дял на левия бял дроб е рядка находка при млади пациенти.

Там по-често се локализират туберкулозни лезии. Но с възрастта първият и вторият сегмент стават мястото на локализиране на периферен злокачествен тумор. Периферният рак на долния лоб на левия бял дроб (както и на десния) е по-рядък от пневмонията. Това е второто по честота заболяване в тази област. Трудно е да си представим клиничните характеристики на тумора с описаната локализация.

Най-често се развива периферен рак на десния бял дроб.Това се дължи на анатомичните особености на разклоняването на бронхите. Периферният рак на горния дял на десния бял дроб е по-чест при по-възрастни пациенти. Идентифицирането на рентгенографски промени в тази област изисква допълнителни изследвания с помощта на томографски техники.

Като се има предвид синтопията на белите дробове, симптомите на увреждане на съседни органи се развиват в по-късните стадии на заболяването. Дисфагията често тревожи пациентите, когато е засегната стената на хранопровода. Когато туморът се разпространи в сърдечния мускул или перикарда, възникват функционални нарушения: аритмии, хипертония или хипотония.

Характеристики на апикалната локализация на тумора

Апикалният рак не се развива толкова често, колкото туморите на горните локализации. Трябва да се отбележи, че върхът на белия дроб е предпочитана локализация на туберкулозния процес. Ето защо е необходимо на първо място да се изключи това хронично инфекциозно заболяване.

Ракът на върха на белия дроб протича с доста ясни симптоми, които се подценяват от лекари от близки специалности.

По този начин болката в раменната става, придружена от атрофични промени в мускулите на предмишницата, се разглежда от ревматолозите и терапевтите като проява на раменно-скапуларен периартрит или остеоартроза.

Апикален белодробен карцином има друго име в литературата - Pancoast рак. Симптомокомплексът с тази локализация също се нарича.

Включва увреждане на 1-во и 2-ро ребро, което се установява на рентгенова снимка на белите дробове. Характерен е симптомът на Horner, който включва триада от признаци:

• миоза - свиване на зеницата;
• енофталм;
• птоза (увисване) на клепача от страната на лезията.

Тези прояви са свързани с участието на симпатиковия ствол в процеса.

паранеопластичен синдром

Говорим за нарушение на хормоналния фон и метаболитни промени, причинени от туморния процес. Най-често развитието на ясен и очевиден паранеопластичен синдром е свързано с недребноклетъчен вариант на периферен рак.

Обикновено тежка мускулна слабост. Може да бъде придружено от появата на конвулсивен синдром. Това се дължи на хипомагнезиемия.

Ендокринните промени са свързани повече със синдрома на Кушингоид.Като част от хиперкортизолизма се развива високо кръвно налягане. Потъмняването на кожата (хиперпигментация) може да бъде обезпокоително, първо в областта на гънките и гънките, след това дифузно.

Отокът може също да показва паранеопластичен синдром. Но те също могат да бъдат причинени от синдрома на горната празна вена, когато този съд е компресиран от тумор отвън и последваща тромбоза.

Метастази

Появата на скринингови огнища е неизбежна част от раковия процес. Метастазите на белодробните тумори се разпространяват по три начина:

Лимфогенният път се счита за основен. Първо се засягат регионалните възли. Възможни контралатерални метастази. В зависимост от това кои лимфни колектори са засегнати от ракови клетки, онколозите класифицират заболяването.

Хематогенните метастази се разпространяват в различни органи. Често се засягат надбъбречните жлези. В същото време се откриват симптоми на недостатъчност на функцията на този орган: слабост, спад на кръвното налягане, аритмии (усещане за прекъсване на работата на сърцето), електролитни промени в лабораторните изследвания.

И изследването на черепа с помощта на рентгенови лъчи или компютърна томография разкрива увреждане на костите. При около една пета от пациентите там могат да се открият метастази.

Откриването на метастатични огнища в мозъка и черния дроб се случва със същата честота. Следователно вторият етап от диагностиката включва ултразвуково изследване на коремните органи и томография на черепа.

Диагностични мерки

Методът за скрининг за откриване на заболяване е флуорография. Днес честотата на това изследване е веднъж годишно.

Периферният рак на белия дроб прогресира много бързо. Следователно лекарите от всяка специалност трябва да обърнат внимание на клиничните прояви.

Обикновено "незначителните" симптоми остават незабелязани. А именно те показват, че болестта тепърва започва. За съжаление те са твърде неспецифични и самите пациенти рядко търсят лекарска помощ за появата им. Какво ще кажете за тези симптоми?

Пълната кръвна картина може да разкрие ускорена СУЕ. При значително превишение на нормалните стойности е необходимо да се започне търсене на онкопатология. Характерна е и анемията - спад в нивата на хемоглобина. Подробно изследване разкрива неговия преразпределителен характер (сидероарестична анемия).

Биохимичният кръвен тест разкрива повишаване на нивата на калций и намаляване на концентрацията на магнезий.Нивото на С-реактивния протеин може да се повиши.

Рентгенографията е показателна в по-късните стадии. Признаците на периферен рак на белия дроб не се различават много от проявите на бронхогенен тумор в картината, особено в по-късните етапи.

Има специални форми на периферен рак на белия дроб. Сферичният тумор на рентгеновата снимка се вижда като кръгла сянка. Контурите му са неравни. Клинично, струва си да се каже, рядко се проявява. Това се дължи на факта, че сферичният рак идва от клетките на бронхите от 4-ти ред.

- възпаление на белодробната тъкан около образуването на маса. На фона на лечението с антибиотици размерът на тумора значително намалява, но рентгенологът трябва да бъде предупреден от появата на блясък около фокуса на затъмнение. Това показва възпаление на лимфните съдове - лимфангит.

Кухинната форма на периферния рак на белия дроб е формация, която е претърпяла разпад в централната си част. Това се дължи на тъканна исхемия. На рентгеновата снимка ще бъде пръстеновидна сянка с хоризонтално ниво на течност. Контурите са неравномерни.

Вторият етап от диагнозата е изясняване. Това е необходимо, за да се определи формата на заболяването, разпространението на тумора, неговата хистологична структура, степента на диференциация и хормоналната активност.

Необходимо е да се установи наличието на метастази, тъй като всичко това влияе върху прогнозата и тактиката на лечение. За да се разбере размера и степента на засягане на съседни органи и структури, е необходимо да се направи томография. Медиастиноскопията, бронхоскопията, торакоскопията имат за цел да преценят дали са засегнати медиастинум, сърце, хранопровод, плевра, лимфни колектори.

Траторакалната пункция позволява вземане на биологичен материал за цитологично изследване. Клетъчният състав, клетъчната диференциация, хистохимичните характеристики ще ни позволят да оценим оперативността на ситуацията.

Метастазите често се локализират в мозъка, черния дроб. За визуализация на черния дроб е необходимо ултразвуково изследване на коремните органи. Мозъкът се изследва с помощта на томография.

Трябва да се изследват и често засегнатите надбъбречни жлези. MRI е основна техника за постигане на тази цел. Сканирането на костните структури на тялото и рентгеновите лъчи разкриват лезии в костите. Бронхоскопският етап е важен за диференциалната диагноза. Те не трябва да се пренебрегват, но в същото време пациентите трябва да бъдат насочени към такова изследване според показанията.

Подходи за терапия и прогноза

Има два начина за лечение на рак на белия дроб: операция и лъчетерапия. Първият метод не винаги е приложим.

Ако няма метастази и размерът на тумора не надвишава 3 cm в диаметър и съседните структури не са засегнати, е показана лобектомия.То . Доста голям обем на операцията е продиктуван от голям брой рецидиви. В допълнение, това се изисква от правилата за абластика и антибластика, на които се основава онкохирургията.

Ако изолатералните лимфни колектори (от едната страна) от първи ред са засегнати от метастатични огнища, лобектомията също може да бъде оправдана. Но местните онкохирурзи предпочитат отстраняването на целия бял дроб - пулмонектомия.

Покълването на тумора на хранопровода, метастазите в контралатералните лимфни възли, отдалечените органи - мозъка, черния дроб, надбъбречните жлези - са противопоказания за операция. Също така тежката съпътстваща патология в стадия на декомпенсация ще попречи на хирургическата интервенция.

В тези случаи се използва лъчева терапия. Може да бъде допълнение към операцията. Тогава това лечение на периферния рак на единия или двата бели дроба се нарича комплексно.

Радиационното облъчване на образуванието е препоръчително преди операцията, за да се намали размерът на тумора. Оцеляването се влияе от много фактори. Те са свързани както с характеристиките на туморния процес, така и с общото състояние на пациента:

По този начин основният проблем на онкологията е навременната диагноза и адекватното лечение.Периферният рак на белия дроб при внимателно отношение към собственото тяло може да бъде открит навреме и успешно лекуван.