Правила за подготовка за диагностични изследвания. Функцията на външното дишане: методи за изследване Как се прави pvd

И така, този "прекрасен" момент дойде, когато алергията ми мутира в нещо невероятно. Сега, когато вляза в стая, където не само има, но някога е имало (!) котка, започвам да се задушавам. Дишането се превръща в хрипове, няма достатъчно въздух, изглежда, че съзнанието е на път да изчезне и ще отида при предците. Всички познати ми антихистаминови таблетки не помагат и не помагат. Но такава реакция само за котки.

Перспективата за преждевременно заминаване в света не е най-розовата, трябваше да отида на алерголог. Освен куп разни проби, анализи и един тон напомпани пари ми беше назначена странна процедура т.нар. FVD (функция на външното дишане) или спирограма.

Назначиха ме FVD + бронходилататор.

Изследване на функцията на външното дишане (RF) Изследването на функцията на външното дишане е комплекс от диагностични процедури и изследвания, които се използват за диагностициране на заболявания на белите дробове и бронхите. Обменът на газ между външния въздух и кръвта се извършва в белодробната тъкан.

Не знам как е положението с медицината в други градове, но за срам на Воронеж тук всичко е наистина зле. Или може би нямам късмет.

След като посетих безплатен алерголог и прекарах цял ден в чакане на опашка, въпреки талона с определеното време, чух от лекаря само препоръка да посетя нейната платена клиника и получих разписка за плащане на тестове, които трябва да бъдат направени в същата клиника. И това е всичко. Срещата продължи 5 минути.

Подучен от горчив опит, отидох в лично избрана платена клиника, при лекар с добри отзиви, надявам се, че не съм приключил чрез QComment.

Всъщност, следователно, процедурата за диагностика на белите дробове беше платена. Цената беше 1150 рубли.

FVD - какво представлява тази процедура?

Нейната целразберете дали пациентът има бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болестили всяка друга отклонения в дихателната система.

изследването ви позволява да разберете колко въздух може да се вдиша и издиша от субекта и с каква скорост той може да направи това.

Ако всичко е ясно с това, защото ще трябва да дишате в специална машина, която може да фиксира обема на белите дробове. Но как се откриват отклонения, т.е. самата изследователска система остава загадка за мен. Жалко, че не съм лекар!

Резултатите от спирометрията се променят при редица други заболявания на дихателната, сърдечно-съдовата, нервната система и опорно-двигателния апарат, характеризирайки ефекта им върху дишането на субекта.

Как да се подготвим за процедурата?

Естествено, първото нещо, което направих, беше да вляза в интернет, да прочета каква е екзекуцията, боли ли, страшно ли е и за какво да съм подготвен.

Навсякъде информацията е различна: някъде се казва, че трябва да го правите на празен стомах или да не ядете 4-5 часа, някъде - не пийте кафе и не пушете предния ден.

Също така, не забравяйте да вземете флуорография.

Относно процедурата.

Казват, че трябва да седнете тихо половин час преди FVD, да дишате въздуха, да се успокоите и да затоплите ръцете си.

Но аз съм късметлия! След като събрах всички задръствания по пътя към клиниката и се изнервих, все пак успях да стигна навреме. Една муха се качи на третия етаж в десния офис. Дори дойде 10 минути по-рано от необходимото Вратата на кабинета беше затворена, нямаше пациенти за същата процедура.

Изчаках половин час, слязох на рецепцията, за да разбера кой е изял моя лекар, може би е бил засмукан от страшен апарат? Или се е уморил от работа и е решил, по дяволите, че днес е най-добрият ден за стачка?

Е, дявол знае. Защо дори да пише времето на купоните, ако никой не ги гледа? И добре в безплатно, но в платено! съжалявам за този вик на душата

Рецепционистката каза, че лекарят, който бяга от клиниката, не е бил забелязан. Така че все още е там, просто се крие някъде. Отговорът ме задоволи. Върнах се на третия етаж. И какво?! Пред кабинета вече има опашка! И, разбира се, никой не погледна времевите марки!

Случаят е станал в Диагностика плюс, на Московски проспект.

Най-накрая дойде и моят ред (мина час)

Попитаха ме за възраст, тегло и височина. И започнахме процедурата спирометрия.

Устройството представлява малка кутия с маркуч, в който трябва да духате. На всеки пациент се дава индивидуална дюза, която след употреба се спуска в разтвор за дезинфекция.

И така, на носа се поставя нещо като щипка, тръбата се увива плътно около устните и се поемат вдишвания. Това е цялата процедура.

Общо е направено 6 подхода.

1. Вдишайте въздуха с пълни гърди и издишайте спокойно.

2. Вдишайте въздух и издишайте възможно най-дълго.

3. Вдишайте въздух и издишайте възможно най-бързо.

аз съм имал FVD с бронходилататор- това означава, както обясни лекарят, алергологът искаше да идентифицира реакцията на белите дробове към лекарството: положителен или отрицателен.

Дадоха ми балон Салбутамолза две инхалации. (По принцип ви трябват 4, но имам малко тегло). След това ме изпратиха в коридора да чакам 20 минути.

Между другото, салбутамолът има редица противопоказания, за които лекарят, провеждащ процедурата, не е казал!

Свръхчувствителност, бременност (когато се използва като бронходилататор), кърмене, детска възраст (до 2 години - за перорално приложение и за дозиран аерозол без разделител, до 4 години - за прах за инхалация, до 18 месеца - за разтвор за инхалация ). За интравенозно приложение като токолитик (по избор): инфекции на родовия канал, вътрематочна смърт на плода, малформации на плода, кървене с плацента превия или отлепване на плацентата; застрашен спонтанен аборт (в I-II триместър на бременността).

Странно понесох лекарството - главата ми започна леко да се замайва, а когато станах, усетих тремор в ръцете и краката. Отвратителното усещане спря веднага щом излязох на чист въздух.

След това имаше повторение на 3 от горните процедури.

Веднага ми дадоха заключение - лист А4 с графики от двете страни.

В заключението пише, че имам отрицателен тест за Салбутамол. Това означава, че няма запушване на белите дробове, което всъщност е добре. Ако резултатът беше положителен, това означаваше вероятност от астма или други промени.

Между другото, диагнозата гласи, че имам "бронхиална обструкция" - устройството записа принудителното ми "общуване" с котката преди три дни.

FVD декодиране.

Пълен и задълбочен анализ на графиците може да направи само лекар. Добър лекар.

Но можете сами да разберете приблизителната ситуация: до вашите показатели ще има норма, с която можете да сравните данните.

Моят алерголог, след като видя резултатите, ми постави диагноза бронхиална астма. Но наскоро бях при пулмолог, който не каза нито дума за промени в белите дробове.

Отидох при друг алерголог, който отхвърли тази диагноза, добави някои други тестове и препоръча да се направи отново FVD.

Е, и накрая.

Дори не ме попитаха за флуорограмата!И когато аз самият напомних за това, лекарят каза, че я пита само от възрастни хора. WTF?! Младите не боледуват, нали?! И е малко вероятно мундщукът за еднократна употреба да ви спаси от туберкулоза.

Оценявам самата процедура с пет звезди и я препоръчвам. Но не съветвам жителите на Воронеж да преминават през него в Diagnostics Plus.

Нормалният газообмен в белите дробове се осигурява от адекватна перфузия

коефициент на вентилация. От своя страна белодробната вентилация зависи от състоянието на белодробната тъкан, гръдния кош и плеврата (статични характеристики), както и от проходимостта на дихателните пътища (динамични характеристики).

Статичните параметри на белодробната вентилация включват

следните показатели:

1. Дихателен обем (TO) - количеството вдишван и издишван въздух по време на тихо дишане. Обикновено е 500-800 мл.

2. Инспираторен резервен обем (IRV) е обемът въздух, който човек може да вдиша след нормално вдишване. Обикновено тя съответства на 1500-2000 ml.

3. Експираторен резервен обем (ERV) е обемът въздух, който човек може да издиша след нормално издишване. Обикновено това обикновено съответства на 1500-2000 ml.

4. Жизнен капацитет (VC) - обемът въздух, който човек може да издиша след максимално вдишване. Обикновено това е 300-5000 ml.

5. Остатъчен белодробен обем (RLV) - обемът на въздуха, оставащ в белите дробове след максимално издишване. Обикновено това съответства на 1500 ml.

6. Инспираторен капацитет (EVD) - максималният обем въздух, който човек може да вдиша след тихо издишване. Включва DO и ROVD.

7. Функционален остатъчен капацитет (FRC) - обемът на въздуха, съдържащ се в белите дробове на височината на максимално вдишване. Включва количеството OOL и ROvyd.

8. Общ капацитет на белите дробове (TLC) - обемът на въздуха, съдържащ се в белите дробове на височината на максимално вдишване. Включва сумата от OOL и VC.

Динамичните параметри включват следните показатели за скорост:

1. Форсиран жизнен капацитет (FVC) – количеството въздух, което човек може да издиша с максимална скорост след максимално дълбоко вдишване.

2. Форсиран експираторен обем за 1 секунда (FEV1) – количеството въздух, което човек може да издиша за 1 секунда след дълбоко вдишване. Обикновено този показател се изразява в % и е средно 75% от VC.

3. Индексът Tiffno (FEV1 / FVC) е посочен в% и отразява както степента на обструктивни нарушения на белодробната вентилация (ако е по-малко от 70%), така и рестриктивна (ако е повече от 70%).

4. Максималната обемна скорост (MOV) отразява максималната обемна форсирана експираторна скорост, осреднена за период от 25-75%.

5. Пикова експираторна скорост на издишване (PSV) - максималната обемна форсирана експираторна скорост на издишване, обикновено определяна на пиков флоуметър.

6. Максимална вентилация на белите дробове (MVL) - количеството въздух, което човек може да вдиша и издиша с максимална дълбочина за 12 секунди. Изразява се в l/min. Обикновено MVL е средно 150 l / min.

Изследването на статични и динамични показатели обикновено се извършва с помощта на следните методи: спирография, спирометрия, пневмотахометрия, пикова флоуметрия.

В патологията се разграничават два основни вида нарушения на белодробната вентилация: рестриктивни и обструктивни.

Рестриктивният тип е свързан с нарушена респираторна екскурзия на белите дробове, която се наблюдава при заболявания на белите дробове, плеврата, гърдите и дихателните мускули. Основните показатели в рестриктивния тип вентилационни нарушения включват VC, което също ви позволява да наблюдавате динамиката на рестриктивното белодробно заболяване и ефективността на лечението; OEL, FOE, DO, ROVD. При патология тези показатели намаляват.

Обструктивният тип нарушена белодробна вентилация е свързан с нарушение на преминаването на въздушния поток през дихателните пътища. Това може да се дължи на стесняване на дихателните пътища и увеличаване на аеродинамичното съпротивление, поради натрупване на секрети при бронхит и бронхиолит, оток на бронхиалната лигавица, спазъм на гладката мускулатура на малките бронхи (бронхиална астма), ранен експираторен колапс на малките бронхи при емфизем, стеноза на ларинкса.

Основните показатели, отразяващи обструктивния тип вентилационно увреждане: FEV1; Индекс на Tiffno, максимална скорост на издишване при 25%, 50% и 75%; FVC, пиковият експираторен поток при патология са намалени.

Подготовка за функционална диагностика

Бележка за пациента при подготовка за спирография

(изследване на функцията на външното дишане)

Когато се подготвяте за изследването, трябва да следвате прости правила:

- ако пушите, не пушете през деня преди изследването (ако не успеете, стриктно - не пушете 2 часа преди изследването);

- не пийте алкохол през деня преди изследването;

- изключете обилното хранене 2 часа преди изследването, закуската трябва да е лека;

- изключете физическата активност (включително физическо възпитание и изкачване на стълби) по време на2 часа преди изследването;

- облечете се с дрехи, които не ограничават движенията преди прегледа, елате на прегледа предварително, отпуснете се пред кабинета;

- не забравяйте да уведомите специалиста, който провежда изследването, за вашето лекарство (име, доза, час на последната доза в деня на изследването). Внимавайте, тази информация е много важна!

- трябва да знаете точните данни за височина и тегло;

- носете носна кърпа;

Преди изследването е строго забранено приемането на следните лекарства:

за 6 часа - салбутамол, вентолин, беротек, саламол, астмапент, беродуал, тербуталин (бриканил), алупент, атровент, травентол, трувент или техните аналози;
за 12 часа - теопек, теодур, теотард, монофилин-ретард;
в рамките на 24 часа - интал, натриев кромогликат, дитек, сервент, формотерол, волмакс;
за 96 часа - хормонални препарати - бекотид, ингакорт, будезонид-форте, флексотид.
По време на изследването на функцията на външното дишане ще дишате в индивидуален мундщук, устройството ще измерва скоростта и обема на въздушния поток по време на вдишване и издишване. Възможно е някои проби да бъдат повторени няколко пъти, за да се избере резултатът. По време на изследването, за да оцените реакцията на тялото си, може да се наложи да приемете или вдишате лекарството и след това да повторите изследването.
Изследването е безопасно, обикновено отнема 15-30 минути, ако правилно изпълнявате дихателните движения, препоръчани от специалиста, провеждащ изследването. Можете да обсъдите резултатите от изследването с Вашия лекар.

Преди изследване на ЕЕГ е необходимо:
- измийте косата си в деня преди прегледа
- не използвайте стилизиращи продукти в деня на прегледа
- нахранете бебета преди изследването.

Преди провеждане на ЕЕГ видео изследване, пациентът трябва да отговаря на следните условия:
Изследването се провежда само с предварително записване.
Носете със себе си:
- направление или медицинска история,
- пелена или чаршаф.
За по-малки деца бутилка адаптирано мляко, чай, сок, вода, играчки, книжки.
Подготовка за изследването:
Времето на нощен сън в навечерието на изследването и времето на събуждане в деня на изследването се обсъждат предварително с лекаря, който провежда видеонаблюдение на ЕЕГ. Детето трябва да бъде доставено в изследването в будно състояние,
защото при прегледа е много важно да се записва как детето заспива Дрехите да са удобни, меки с дълги ръкави
дълги панталони (невъзможно е да се скрият по време на прегледа) Ако прегледът се извършва на обяд преди прегледа, препоръчително е да нахраните детето.

Преди провеждане на изследване на ABPM пациентът трябва да отговаря на следните условия:

Носещият се SMAD рекордер е инсталиран за един ден. Измерванията на кръвното налягане се правят автоматично през деня на всеки 15 минути,
през часове нощен сън - на всеки 30 минути. неефективно измерване на кръвното налягане или когато се получи резултат от измерването, който се различава рязко от предишното измерване, апаратът
измерва кръвното налягане след 3 минути. Ако повтарящите се измервания се повтарят често, е необходимо да се провери позицията на маншета на ръката

При провеждане на изследвания:

- всяка промяна в дейността, особено физическа активност (всяка, дори незначителна, а именно: бягане, ходене, катерене - слизане по стълбите);

- всякакви оплаквания за промяна в благосъстоянието.
Поддържането на такъв дневник позволява на лекаря да изясни причините за епизодичните повишения или понижения на кръвното налягане и правилно да интерпретира резултатите от изследването.
3. Пациентът трябва да контролира позицията на маншета и, ако е необходимо, да го коригира, така че долният ръб да е с 1-2 пръста по-висок от свивката на лакътя. Всички манипулации с маншета трябва да се извършват след успешно измерване на кръвното налягане. 4. По време на изследването се забранява:

- извършване на други диагностични процедури (рентген, ултразвук, гама сцинтиграфия, компютърен и магнитен резонанс)

- извадете батериите от монитора; - механично повредете или намокрете устройството (не вземайте душ или вана в деня на изследването). 5. Пациентът (детето) разпознава началото на измерването чрез притискане на рамото поради повишаване на налягането в маншета. В този момент, ако пациентът върви или тича, е необходимо да спрете, да спуснете ръката с маншета по тялото, да отпуснете мускулите на ръката колкото е възможно повече, да не движите пръстите си и да не говорите. Ако пациентът е седнал или легнал, ръката трябва да се остави в същото положение, в което е била по време на включването на устройството, и да не се движи. 6. При прекомерно притискане на ръката и поява на неприятни смущения в нея (подуване, обезцветяване) е необходимо след измерване:
- повдигнете ръката с маншета нагоре, за да възстановите кръвообращението;
- свържете се с медицинския персонал или отделението, където е инсталирано устройството.

Преди провеждане на SCM ЕКГ изследване, пациентът трябва да отговаря на следните условия:

Носим SCM ECG рекордер е инсталиран за един ден, като постоянно записва ЕКГ
през целия период на изследването.

При провеждане на изследвания:
1. Дневният режим, режимът на физическа активност трябва да бъдат възможно най-нормални.
2. Пациентът трябва задължително да води дневник за самонаблюдение, в който е необходимо да се отбележи навреме:
- всяка промяна в дейността, особено физическа активност (всякаква, дори незначителна, а именно: бягане, ходене, катерене - слизане по стълбите);
- психо-емоционален стрес;
- основните хранения и лекарства (с наименованието и дозата на лекарството);
- сън (време за заспиване и време за събуждане);
- всякакви оплаквания за промяна в благосъстоянието, особено болка или дискомфорт в областта на сърцето, прекъсвания на сърдечния ритъм.
Воденето на такъв дневник позволява на лекаря правилно да интерпретира резултатите от изследването.
3. По време на изследването се забранява:
- да бъдат в близост и да използват микровълнови фурни;
- да използват радиотелефони и мобилни телефони;
- преминават през арката на металдетектора и електромагнитните арки в магазините;
- използвайте електрически транспорт (трамваи, тролейбуси, електрически влакове);
- работа с компютър (вкл. лаптоп);
- извършване на други диагностични процедури (рентген, ултразвук, гама сцинтиграфия, компютърен и магнитен резонанс)
- самостоятелно изключете конекторите на устройството;
- извадете батериите от монитора;
- механично повредете или намокрете устройството (не вземайте душ или вана в деня на изследването);
- не докосвайте проводници и електроди без необходимост. В случай, че проводниците са изключени от електродите или електродите от тялото, е необходимо да се възстанови целостта на системата, т.к. ЕКГ записът може да спре или да стане нечетим.

Напомняне за пациента при подготовка за ендоскопско изследване на червата

(фиброколоноскопия, сигмоидоскопия)

Подготовката на червата е един от най-важните фактори за успеха на ендоскопското изследване, което води до точна диагноза.

За висококачествена подготовка на червата трябва да бъдат изпълнени 2 условия:

2-3 дни стриктно спазване на диета без шлака, в деня на подготовката за изследването: преминаване към бистри течности и еквивалентни продукти (бистър бульон, зелен чай, бистри сокове без пулп, желе без горски плодове и зърна, негазирана вода)

Директно прочистване на червата с препарати FORTRANS, "FLIT-Phospho-soda", (следвайте инструкциите за употреба)

Ако по време на употребата на лекарства, по време на прочистване на червата се появят болки в корема със спазми - обадете се на линейка!

Три дни преди изследването:

Невъзможно е: Месо, черен хляб, пресни плодове и зеленчуци, зеленчуци, боб и грах, гъби, горски плодове, семена, ядки, конфитюр с костилки, вкл. малки (касис и малина), грозде, киви.

Не приемайте вазелиново масло, активен въглен и препарати, съдържащи желязо!

Можете: Бульон, варено месо, риба, пиле, сирене, бял хляб, масло, бисквити (без маково семе)

Ако страдате от запек, трябва да вземете слабително поне седмица преди изследването (консултирайте се с Вашия лекар за лекарството).

Помня! Ако ендоскопистът не е доволен от подготовката на червата ви, прегледът ще бъде пренасрочен.

Не се колебайте да попитате, лекарят и медицинската сестра ще ви дадат подробни, разбираеми препоръки как да се държите по време на процедурата, така че да премине най-малко неприятно, възможно най-бързо и успешно. Слушайте внимателно и следвайте съветите на преглеждащия лекар.

Местоположение на проучването: ГАУЗ НСО "ГКП № 1", ул. Лермонтов, 38, аб. № 117

Носете чаршафи и кърпи със себе си.

Подготовка за лабораторни изследвания

Анализ на кръвта: Необходимо условие е вземането на кръв на празен стомах. За 1-2 дни изключете от диетата мазни, пържени храни. Не трябва да се дарява кръв след рентгенови лъчи, масаж, физиотерапия. Резултатите от изследванията се влияят от приема на лекарства, ако приемате лекарства, определено трябва да уведомите лекаря за това.

кръвна захарОСВЕН ВСИЧКО СЛЕДНО Е НЕВЪЗМОЖНО ДА СИ МИЕТЕ ЗЪБИТЕ, ДЪВЧЕТЕ ДЪВКА, ПИЕТЕ ЧАЙ ИЛИ КАФЕ (НЕ Е СЛАДКО). ТОЗИ АНАЛИЗ МОЖЕ ДА БЪДЕ ПОВЛИЯН ОТ ТАБЛЕТКИ, КОИТО ПРИЕМАТЕ.

Общ анализ на урината: ПРЕДИ СЪБИРАНЕ НА УРИНА В ПРЕДНАЗНАЧЕНИТЕ СЪДОВЕ Е НЕОБХОДИМО ДА ИЗПРИЕМЕТЕ ВЪНШНИТЕ ПОЛОВИ ОРГАНИ И ДА ГИ ПОДСУШИТЕ С ЧИСТА КЪРПА.НЕ ИЗПОЛЗВАЙТЕ МРЪСНИ СЪДОВЕ. И 24 ЧАСА СЛЕД ИЗПИТ АЛКОХОЛ. ТРЯБВА ДА СЪБЕРЕТЕ ПЪРВАТА сутрешна порция (Предишното уриниране ДА Е НЕ КЪСНО ОТ 4-6 ЧАСА). ЗА АНАЛИЗ Е ДОСТАТЪЧНО 50-100 ML УРИНА.

Анализ на урината според Нечипоренко.: Преди вземане на урина да се направи хигиена на външните полови органи, както и преди общ тест на урината, след което се събира средна порция ранна урина в чист съд от 100 ml.

3. Анализът се взема на празен стомах, докато сърдечно-съдовите и антихипертензивните лекарства не се отменят !!!

4. В деня на изследването на захарната крива пациентът се явява в кабинет № 15 в 8 часа сутринта, като носи със себе си направление от лекуващия лекар с резултат от кръвен тест за глюкоза и 75. g глюкоза на прах (купете в аптеката предния ден). Носете със себе си индивидуална чаша за разтваряне на глюкоза.

5. Разтвор на глюкоза се приготвя от лаборант.

6. От пациента се взема кръв на гладно, след което му се дава да изпие разтвор на глюкоза (не повече от 5-10 минути).

7. След 2 часа след натоварване кръвта се взема отново.

ПРИЕМАНЕ НА ГЛЮКОЗА И 2 ЧАСА СЛЕД ХРАНЕНЕ:

При определяне на глюкоза на празен стомах и 2 часа след хранене, субектът дарява кръв на празен стомах от 8 до 10 часа сутринта, а на следващия ден дарява кръв 2 часа след хранене (зърнени храни или хлебчета и чаша чай) от 8 до 10 сутринта.

Бележка за пациента при подготовка за биохимично изследване на урината (калций, фосфор, тест на Реберг, пикочна киселина)

Събирането на урина започва в 7 часа сутринта, като нощната порция се излива в тоалетната, а останалите порции през деня (от 7 сутринта до 7 сутринта на следващия ден) се събират в чисти съдове с вместимост 1,5 - 2 литра.
Урината се съхранява при температура от +4 С до +8 С.
Преди да се достави в лабораторията, урината се смесва добре и обемът се измерва с точност до 10 ml. (кърмачета с точност до 1 мл.), Каст 50 - 100 мл. за доставка в лабораторията.
Урината се доставя в лабораторията на ул. Лермонтов № 40, ет. 2, междурайонна централизирана биохимична лаборатория, в придружаващия формуляр пациентът посочва времето на събиране и общия обем на урината.

Подготовка за ЯМР на корема:

.през деня е необходимо да се откажат хранителни продукти, които увеличават образуването на газ (газирани напитки, кисело-млечни продукти, черен хляб, плодове, зеленчуци);
.при извършване на ЯМР на далак, черен дроб, панкреас понякога се препоръчва безвъглехидратна диета 2-3 дни преди процедурата;
.в деня на диагнозата е препоръчително да се яде лека храна, да се откаже от кафе и чай;
.след последното хранене трябва да минат поне 6-8 часа;
.да се въздържат от пиене 4-6 часа преди изследването;
.с повишено образуване на газ се препоръчва да вземете таблетка Espumizan или активен въглен;
.трябва да имате със себе си цялата необходима медицинска документация, свързана с изследвания орган (ултразвук, компютърна томография, рентгенови данни, следоперативни екстракти).
Бележка за пациента при подготовка за рентгеново изследване на пикочните пътища, лумбален гръбнак, бариева клизма
1. 2 дни преди изследването изключете от диетата храни, които причиняват подуване (бобови растения, пресни плодове, зеленчуци, черен хляб, мляко)
2. В навечерието на изследването вземете 30 g сутрин. (2 супени лъжици) рициново масло.
3. В деня на изследването, 3 часа преди изследването, направете почистваща клизма.
4. За бариева клизма носете чаршаф и тоалетна хартия със себе си.

Подготовка преди ултразвук.

Ехография на коремни органи:

2-3 дни преди изследването се препоръчва да се премине към диета без шлака, да се изключат от диетата продукти, които увеличават образуването на газове в червата (сурови зеленчуци, богати на растителни фибри, пълномаслено мляко, черен хляб, бобови растения, газирани напитки , както и висококалорични сладкарски изделия - сладкиши, торти ). Последното хранене през 2000 г. предишния ден, деца до една година три часа преди хранене.

През този период от време е препоръчително да приемате ензимни препарати и ентеросорбенти (например фестал, мезим-форте, активен въглен или еспумизан по 1 таблетка 3 пъти на ден), което ще помогне за намаляване на проявите на метеоризъм.

Ултразвукът на коремните органи трябва да се извършва на празен стомах. Ако планирате да проведете изследването извън сутринта, е разрешена лека закуска най-малко 6 часа преди изследването.

Гинекологичен ултразвук:

Изследването с трансабдоминален (през корема) сензор се извършва при пълен пикочен мехур, поради което е необходимо да не се уринира преди изследването 3-4 часа и да се изпие 1 литър негазирана течност 1 час преди процедурата.

За трансвагинален ултразвук не се изисква специална подготовка, това изследване се използва, наред с други неща, за определяне на бременността в ранните етапи.

Ултразвук на пикочния мехур и простатата при мъжете:

Изследването се извършва при пълен пикочен мехур, така че не трябва да уринирате преди изследването 1-2 часа и да изпиете 1 литър негазирана течност 1 час преди процедурата. Преди трансректално изследване на простатата (TRUS) трябва да се постави очистителна клизма.

Ултразвук на млечните жлези:

Желателно е да се проведе изследване на млечните жлези от 5-ия до 10-ия ден от менструалния цикъл (оптимално 5-7 дни). Първият ден от цикъла се брои от началото на менструацията.

Разбирането на структурата и тънкостите на дихателната система е жизненоважно за човешката анатомия. За откриване на нарушения в дихателната система се извършва изследване на дихателната функция, известно още като диагностика на дихателната функция.

Какво е FVD?

За да идентифицира медицинско състояние, като астма, лекарят трябва да прегледа симптомите и медицинската история, фамилната анамнеза и да извърши тест за белодробна функция.

PRF изследването е неинвазивен тест, който показва колко добре функционират белите дробове.

Тестовете измерват белодробния обем, капацитет, скорости на потока и обмен на газ. Тази информация може да помогне на Вашия лекар да диагностицира и да вземе допълнителни решения за лечение на определени белодробни заболявания. Всеки човек може да се нуждае от различен тип тест и лекарите могат да назначат един или повече теста за белодробна функция в зависимост от основния проблем.

Има няколко вида тестове:

спирометрия: измерва количеството въздух, което вдишвате.
Плетизмография: измерва обема на газовете в белите дробове, известен като белодробен обем.
тест за дифузност: оценява колко добре работят малките въздушни торбички в белите дробове, наречени алвеоли.

Има различни причини, поради които може да се направи оценка на външното дишане. Понякога се прилага като част от рутинна терапия при иначе здрави хора. Но обикновено процедурата се извършва в определени области на професионална дейност, за да се гарантира здравето на служителите (като графитни заводи и въглищни мини). Или ако лекар се нуждае от помощ за диагностициране на здравословни проблеми като:

алергия;
респираторни инфекции;
проблеми с дишането поради нараняване на гръдния кош или скорошна операция
хронично заболяване: астма, бронхиектазии, емфизем или хроничен бронхит;
азбестоза - белодробно заболяване, причинено от вдишване на азбестови влакна;
рестриктивни проблеми с дихателните пътища поради сколиоза, тумори, възпаление или белези на белите дробове;
саркоидоза, заболяване, което причинява натрупване на възпалителни клетки около органи като черен дроб, бели дробове и далак;
Склеродермията е заболяване, което причинява удебеляване и втвърдяване на съединителната тъкан.

Тези тестове могат да се използват за проверка на белодробната функция преди операция или други процедури при пациенти с белодробно или сърдечно заболяване, пушачи или други медицински състояния. Друга употреба на изследванията е да се оцени лечението на астма, емфизем и други хронични белодробни проблеми.

Какво показва FVD?

Изследванията на PRF могат да включват тестове, които измерват размера на белия дроб и въздушния поток, като спирометрия и тестове за белодробен обем. Други тестове измерват колко добре газове като кислород влизат и излизат от кръвта. Тези тестове включват пулсова оксиметрия и газове в артериалната кръв.

Понякога е необходимо разширено изследване на функцията на външното дишане, включително анализ на всички показатели.

Друг тест за белодробна функция, наречен фракциониран издишан азотен оксид (FeNO), измерва азотния оксид, който е маркер за възпаление в белите дробове. Пациентът може да има един или повече от тези тестове за диагностициране, сравняване на белодробната функция с очакваните нива на функция, наблюдение за стабилност или влошаване на заболяването и проверка на ефективността на лечението. Целта, процедурата, дискомфортът и рисковете от всеки тест ще варират.

Основните параметри при изследване на дихателната функция:

дихателен обем (VT) - количеството въздух, консумиран по време на нормално дишане;
минутен обем (MV) - общото количество издишан въздух за минута;
общ капацитет - обемът въздух, който може да се издиша след вдишване, доколкото е възможно;
функционален остатъчен капацитет (FRC) - количеството въздух, оставащо в белите дробове след нормално издишване;
общият обем на белите дробове, когато са напълнени с възможно най-много въздух;
форсиран капацитет (FVC) - количеството въздух, издишано принудително и бързо след вдишване, колкото е възможно повече;
количеството въздух, изтласкан през първата, втората и третата секунда от изпитването;
форсирано издишване (FEF) - средна скорост на потока през средната половина на теста;
Пиковата скорост на издишване (PEFR) е най-бързата скорост, с която въздухът може да бъде издишан от белите дробове.

Нормалните стойности на теста варират от човек на човек. Резултатите също се сравняват с всеки от предишните ви резултати от теста.

FVD и спирометрия: каква е разликата?

За спирометрия пациентът ще седи с мундщука пред оборудването. Важно е мундщукът да приляга плътно и целият консумиран въздух да влезе в устройството.

Спирометрията измерва количеството въздух, което вдишвате: измерва само скоростта на въздушния поток и оценява размера на белите ви дробове.

Също така процедурата включва използването на щипка за нос, за да не се вдишва въздух през нея. Лекарят ще ви помоли да вдишате и издишате възможно най-дълбоко или да дишате по-бързо за няколко секунди. Освен това лекарят може да Ви помоли да вдишате лекарство, което отваря дихателните пътища. След това ще трябва да вдишате отново във вентилатора, за да видите дали лекарството влияе върху функционирането на белите дробове.

В медицината изследванията на дихателната функция определят общ и подробен анализ на качеството на белодробната функция.

Например, тестовете за белодробен обем са най-точният начин да се измери колко въздух могат да поемат белите дробове. Този тест измерва обема на газовете в белите дробове, известен като белодробен обем.

Дифузионният капацитет на белите дробове определя колко добре кислородът навлиза в кръвта от вдишания въздух. Пулсоксиметрията измерва нивото на кислород в кръвта. Фракционните тестове за издишан азотен оксид измерват количеството азотен оксид в издишания въздух. Може да са необходими други тестове за оценка на белодробната функция при бебета, деца или пациенти, които не могат да извършат спирометрия и тестове за белодробен обем.

Как се осъществява функцията на външното дишане?

Изследването се извършва амбулаторно. Начинът, по който изпълнявате процедурата, може да варира. Зависи от състоянието на пациента и методите на лечение.

Пациентът трябва да опише подробно своите симптоми (кашлица, задух, задух, стягане в гърдите), включително кога и колко често се появяват.

В повечето случаи процедурата ще се извърши, както следва:

пациентът, който седи на стола, ще бъде помолен да свали тесните дрехи, бижута или други предмети, които могат да причинят проблеми с дишането;
след това ще се постави мека скоба на носа, така че дишането да се извършва директно през устата, и ще бъде даден стерилен мундщук, прикрепен към спирометъра;
човек ще трябва да затвори плътно устата си с мундщук;
по време на процедурата лекарят внимателно ще наблюдава замайването на пациента, проблемите с дишането и други негативни прояви.

След определени тестове на лицето може да се даде бронходилататор. След това тестовете ще бъдат повторени няколко минути след като влезе в сила.

Как да дишам на FVD?

За надеждността на изследването на FVD е необходимо да се спазват редица нормативни условия. Преди процедурата трябва да заемете хоризонтална позиция за 15 минути. Тестовете включват различни изследвания, рядко ограничени до едно, тъй като само цялостното тестване ви позволява да анализирате напълно позицията на белите дробове.

Процесът на необходимото дишане по време на тестването зависи от неговия тип.

По време на спирометрията се измерва обемът на белите дробове, за което пациентът прави естествено дишане-издишване в оборудването.

По време на пневмотахографията се анализира скоростта на поглъщане на въздух през дихателните пътища в естествено състояние и се изследва резултатът от дихателната функция с физическо натоварване. При анализ на жизнения капацитет на белите дробове се поема интензивно дълбоко въздух. Резервният капацитет ще бъде разликата между този показател и белодробния капацитет.

Подготовка за изследване на FVD

Пациентът ще бъде помолен да подпише формуляр за съгласие, който разрешава процедурата на PFD. Пациентът ще трябва да каже на лекаря, ако приема някакви лекарства, включително лекарства без рецепта, витамини и билкови добавки.

Струва си да сте готови да коригирате приема на лекарства за астма: някои от тях могат да повлияят на резултатите от тестовете.

Нуждаете се също от:

спрете приема на определени лекарства преди процедурата, ако е указано от лекаря;
не яжте "тежка" храна преди изследването;
Да не се пуши;
следвайте всички други инструкции, дадени от лекаря.

Преди да направите тест за метахолин, уведомете Вашия лекар, ако наскоро сте имали вирусна инфекция, като настинка. А също и за скорошни ваксинации или имунизации, тъй като това може да повлияе на резултатите от теста.

Къде мога да направя FVD тест?

Сега много клиники предоставят изследване на дихателната функция. Важно е клиниката да бъде оборудвана с модерно диагностично оборудване, необходимо за качествено изследване на дихателната функция. Също така е необходимо в клиниката да работят наистина опитни диагностици и пулмолози. Важно е да се гарантира, че анализът се следва и че резултатите са точни.

В столицата можете да проведете тест в един от доказаните центрове - болницата Юсупов или клиниката CELT.

Цената на процедурата FVD

Цената на общото проучване варира в различните региони и е средно 3000 рубли. Обикновено първата среща, която включва преглед и консултация с пулмолог, струва средно 1500-1800 рубли. Повторението е по-евтино. Анализът на провокираните приливни обеми струва средно 1600 рубли. Анализ на дихателните обеми с помощта на различни лекарства - около 800 рубли.

Норми на дихателната функция при възрастни: декодиране

Средните стойности варират за всеки човек. Лекарите ще прегледат резултатите от теста и ще ги сравнят с типичните средни стойности за хора със същия ръст, възраст и пол, за да изчислят индекс на състоянието.

Има твърдение, че белите дробове на човек растат до 20-годишна възраст, след което тяхната функция започва бавно да намалява. Вземете предвид височината, пола и други фактори. По-високите хора и мъжете са склонни да имат по-големи бели дробове.

Понякога лекарите могат да направят допълнителни тестове, за да потвърдят своите открития, преди да продължат с диагнозата.

Стойности, които са необичайни в сравнение с други измервания, може да са признак на белодробен проблем. Индивидуалните резултати варират, така че резултатите се транскрибират индивидуално.

Положителен тест Ventolin: какво означава това?

Вентолин тестът е бърз, лесен и безболезнен метод за оценка на дихателната функция. Отнема около 60 минути и се прави за:

откриване и потвърждаване на астма и проследяване на хода на заболяването.
за разграничаване на астма от ХОББ.

Вентолин е лекарство, което се разпределя в дихателната система.

В резултат на този тест подобрението се счита за нормално, ако стойността на FEV1 се е увеличила с ≥200 ml и с ≥12% от нормата (или първоначалната стойност). В настоящите протоколи за лечение на астма и ХОББ резултатът от Ventolin тестовете няма прогностична стойност, при дългосрочен отговор на противовъзпалително лечение и поради прогресията на тези заболявания.

От практическа гледна точка основният резултат от теста е нормален FEV1/FVC след лекарството, изключващ диагнозата ХОББ. Обструкцията след лекарството може да бъде както при ХОББ, така и при астма. При пациенти стойността на теста Ventolin може да се промени с времето. След получаване на резултата от пробата е необходимо да се анализират данните, като се направи заключение за възможна патология.

Здравият пациент трябва да има добри основни показатели на спирограмата: обемът на форсирания жизнен капацитет, AVR и вентилацията на белите дробове е най-малко 80% от средните стойности. Ако показателите са намалели до 70%, тогава това се приема за патология.

Понякога е необходимо да се изследва функцията на белите дробове след вдишване на лекарства, които се разпространяват в дихателната система, например дихателно изпомпване с метахолин. Това може да бъде и спирометрично изследване с използване на лекарства, като бронходилататорен тест, например FVD със салбутамол. Ако пробата със Salbutomol има съмнителен резултат, се използва бронходилататорен тест с Formoterol.

Вдишването и издишването за човек не е просто физиологичен процес. Спомнете си как дишаме при различни житейски обстоятелства.

Страх, гняв, болка - дъхът е притиснат и ограничен. Щастие - за проявата на радостта няма достатъчно емоции - дишаме дълбоко.

Друг пример с въпроса: колко дълго ще живее човек без храна, сън, вода? И без въздух? Вероятно не трябва да продължаваме да говорим за значението на дишането в човешкия живот.

Дишането с един поглед

Древното индийско учение за йога гласи: "Животът на човек е периодите от време между вдишване и издишване, тъй като тези движения, които насищат всички клетки с въздух, осигуряват самото му съществуване."

Човек, който диша наполовина, също живее наполовина. Тук разбира се става дума за нездравословно или неправилно дишане.

Как можете да дишате неправилно, ще възрази читателят, ако всичко се случва без участието на съзнанието, така да се каже „на машината“. Умникът ще продължи - безусловните рефлекси контролират дишането.

Истината се крие в психологическите травми и всякакви болести, които трупаме през целия си живот. Именно те правят мускулите притиснати (пренапрегнати) или, обратно, мързеливи. Следователно с течение на времето оптималният режим на дихателния цикъл се губи.

Струва ни се, че древният човек не е мислил за правилността на този процес, самата природа го е направила за него.

Процесът на пълнене на човешките органи с кислород е разделен на три компонента:

Ключична (горна).Вдишването се извършва благодарение на горните междуребрени мускули и ключиците. Опитайте, за да сте сигурни, че това механично движение не завърта напълно гърдите. Постъпва малко кислород, дишането става често, непълно, появява се световъртеж и човекът започва да се задушава.
Средни или гърди.При този тип са включени междуребрените мускули и самите ребра. Гръдният кош се разширява максимално, което му позволява да се напълни напълно с въздух. Този тип е типичен при стресови обстоятелства или при психически стрес. Спомнете си ситуацията: вие сте развълнувани, но ако поемете дълбоко въздух, всичко изчезва някъде. Това е резултат от правилното дишане.
Коремно диафрагмено дишане.Този тип дишане, от гледна точка на анатомията, е най-оптималният, но, разбира се, не е съвсем удобен и познат. Винаги можете да го използвате, когато трябва да облекчите психическото "напрежение". Отпуснете коремните мускули, спуснете диафрагмата до по-ниско положение, след което я върнете обратно в първоначалното й положение. Обърнете внимание, имаше спокойствие в главата, мислите се проясниха.

важно! Раздвижвайки диафрагмата, вие не само подобрявате дишането си, но и масажирате коремните органи, подобрявайки метаболитните процеси и храносмилането. Благодарение на движението на диафрагмата се активира кръвоснабдяването на храносмилателните органи и венозния отток.

Ето колко е важно човек не само да диша правилно, но и да има здрави органи, които осигуряват този процес. Постоянното наблюдение на състоянието на ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове до голяма степен допринася за решаването на тези проблеми.

Изследване на функцията на външното дишане

FVD в медицината, какво е това? За тестване на функциите на външното дишане се използва цял арсенал от техники и процедури, чиято основна задача е обективно да се оцени състоянието на белите дробове и бронхите, както и да се открие патологията на ранен етап.

Процесът на газообмен, който протича в тъканите на белите дробове, между кръвта и въздуха отвън, проникващ в тялото, медицината нарича външно дишане.

Методите за изследване, които позволяват диагностициране на различни патологии, включват:

Спирография.
Бодиплетизмография.
Изследване на газовия състав на издишания въздух.

важно! Първите четири метода за анализ на дихателната функция ви позволяват да изследвате подробно форсирания, жизнения, минутния, остатъчния и общия обем на белите дробове, както и максималния и пиков експираторен поток. Докато газовият състав на въздуха, напускащ белите дробове, се изследва с помощта на специален медицински газов анализатор.

В тази връзка у читателя може да остане погрешно впечатление, че изследването на дихателната функция и спирометрията са едно и също. Още веднъж подчертаваме, че изследването на дихателната функция е цял набор от тестове, включително спирометрия.

Показания и противопоказания

Има показания за комплексно изследване на функциите на горното дишане.

Те включват:

Пациенти, включително деца, които проявяват: бронхит, пневмония, емфизем на белодробната тъкан, неспецифични белодробни заболявания, трахеит, ринит в различни форми, ларинготрахеит, увреждане на диафрагмата.
Диагностика и контрол и ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест).
Изследване на пациенти, участващи в опасни производствени зони (прах, лакове, бои, торове, мини, радиация).
Хронична кашлица, задух.
Изследване на горното дишане при подготовка за хирургични операции и инвазивни (вземане на жива тъкан) изследвания на белите дробове.
Преглед на хронични пушачи и хора склонни към алергии.
Професионални спортисти, за да се установи максималния капацитет на белите дробове при повишено физическо натоварване.

В същото време има ограничения, които правят невъзможно провеждането на проучване поради определени обстоятелства:

Аневризма (изпъкналост на стената) на аортата.
Кървене в белите дробове или бронхите.
Туберкулоза под всякаква форма.
Пневмоторакс е, когато голямо количество въздух или газ се натрупва в плевралната област.
Не по-рано от един месец след претърпяна операция на коремната или гръдната кухина.
След инсулт и миокарден инфаркт изследването е възможно само след 3 месеца.
Интелектуална изостаналост или психични разстройства.

Видео от експерт:

Как се правят изследванията?

Въпреки факта, че процедурата за изследване на дихателната функция е напълно безболезнен процес, за да се получат най-обективните данни, е необходимо внимателно да се подходи към нейната подготовка.

ФВД се прави на гладно и винаги сутрин.
Пушачите трябва да се въздържат от цигари четири часа преди изследването.
В деня на изследването физическата активност е забранена.
Астматиците изключват инхалационните процедури.
Пациентът не трябва да приема лекарства, които разширяват бронхите.
Не пийте кафе или други тонизиращи напитки с кофеин.
Преди теста разхлабете облеклото и неговите елементи, които ограничават дишането (ризи, вратовръзки, колани на панталони).
Освен това, ако е необходимо, следвайте допълнителните препоръки, изразени от лекаря.

Алгоритъм на изследване:

При съмнение за обструкция, която нарушава проходимостта на бронхиалното дърво, се прави респираторна проба.

Какво представлява този тест и как се прави?

Спирометрията в класическата версия дава максимална, но непълна представа за функционалното състояние на белите дробове и бронхите. По този начин, при астма, дихателен тест на машина без използването на бронходилататори, като Ventolin, Berodual и Salbutamol, не е в състояние да открие латентен бронхоспазъм и ще остане незабелязан.

Предварителните резултати са готови веднага, но предстои тяхното разкодиране и интерпретация от лекаря. Това е необходимо, за да се определи стратегията и тактиката за лечение на болестта, ако има такава.

Дешифриране на резултатите от FVD

След всички тестови събития, резултатите се въвеждат в паметта на спирографа, където се обработват с помощта на софтуер и се изгражда графичен чертеж - спирограма.

Предварителният резултат, компилиран от компютъра, се изразява, както следва:

норма;
обструктивни нарушения;
ограничителни нарушения;
смесени вентилационни нарушения.

След дешифриране на показателите за функцията на външното дишане, тяхното съответствие или несъответствие с нормативните изисквания, лекарят прави окончателна присъда относно здравословното състояние на пациента.

Изследваните показатели, скоростта на дихателната функция и възможните отклонения са представени в обобщена таблица:

Индикатори	норма (%)	Условна норма (%)	Леко увреждане (%)	Средна степен на нарушение (%)	Тежка степен на увреждане (%)
FVC - форсиран жизнен капацитет на белите дробове	≥ 80	79,5-112,5 (m)	60-80	50-60	< 50
FEV1 / FVC - модифициран. Индекс Tiffno (изразено в абсолютна стойност)	≥ 70	84,2-109,6 (m)	55-70	40-55	< 40
FEV1 - форсиращ експираторен обем през първата секунда	≥ 80	80,0-112,2 (m)	60-80	50-60	< 50
MOS25 - максимална обемна скорост на ниво 25% от FVC	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40
MOS50 - максимална обемна скорост на ниво 50% от FVC	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40
SOS25-75 - средната обемна скорост на експираторния поток на ниво 25-75% от FVC	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40
MOS75 - максимална обемна скорост на ниво 75% от FVC	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40

важно! При дешифриране и тълкуване на резултатите от дихателната функция, лекарят обръща специално внимание на първите три показателя, тъй като FVC, FEV1 и индексът Tiffno са диагностично информативни. Според съотношението между тях се определя вида на вентилационните нарушения.

Такова непроизносимо име беше дадено на метода на изследване, който ви позволява да измервате пиковата обемна скорост по време на принудително (максимална сила) издишване.

Просто казано, този метод ви позволява да определите скоростта, с която пациентът издишва, като прилага максимални усилия за това. Така се проверява стеснението на дихателните пътища.

Пикфлоуметрията е особено необходима на пациенти с астма и ХОББ. Именно тя е в състояние да получи обективни данни за резултатите от терапевтичните мерки.

Пиковият дебитомер е изключително просто устройство, състоящо се от тръба с градуирана скала. Колко полезно е за индивидуална употреба? Пациентът може самостоятелно да прави измервания и да предписва дозировката на приеманите лекарства.

Устройството е толкова просто, че дори деца могат да го използват, да не говорим за възрастни. Между другото, някои модели на тези прости устройства се произвеждат специално за деца.

Как се извършва измерването на пиков дебит?

Алгоритъмът за тестване е изключително прост:

Как да тълкуваме данните?

Напомняме на читателя, че пикфлоуметрията, като един от методите за изследване на дихателната функция на белите дробове, измерва пиковата експираторна скорост на издишване (PEF). За правилно тълкуване е необходимо да определите за себе си три сигнални зони: зелена, жълта и червена. Те характеризират определен диапазон на PSV, изчислен според максималните лични резултати.

Нека дадем пример за условен пациент, използвайки реална техника:

Зелена зона. В този диапазон има стойности, които показват ремисия (отслабване) на астма. Всичко над 80% PSV характеризира това състояние. Например, личен рекорд на пациент - PSV е 500 l / min. Правим изчисление: 500 * 0,8 = 400 l / min. Получаваме долната граница на зелената зона.
жълта зона. Характеризира началото на активния процес на бронхиална астма. Тук долната граница ще бъде 60% от PSV. Методът на изчисление е идентичен: 500 * 0,6 = 300 l / min.
червена зона. Показателите в този сектор показват активно обостряне на астмата. Както разбирате, всички стойности под 60% от PSV са в тази опасна зона. В нашия "виртуален" пример това е под 300 л/мин.

Неинвазивен (без проникване вътре) метод за измерване на количеството кислород в кръвта се нарича пулсова оксиметрия. Базира се на компютърна спектрофотометрична оценка на количеството хемоглобин в кръвта.

В медицинската практика се използват два вида пулсова оксиметрия:

По отношение на точността на измерване и двата метода са идентични, но от практическа гледна точка най-удобен е вторият.

Обхват на пулсовата оксиметрия:

Съдова и пластична хирургия. Този метод се използва за насищане (насищане) на кислород и контрол на пулса на пациента.
Анестезиология и реанимация. Използва се по време на движение на пациента за фиксиране на цианоза (посиняване на лигавицата и кожата).
Акушерство. За фиксиране на фетална оксиметрия.
Терапия.Методът е изключително важен за потвърждаване на ефективността на лечението и за фиксиране на апнея (респираторна патология, която заплашва да спре) и дихателна недостатъчност.
Педиатрия. Използва се като неинвазивен инструмент за проследяване на състоянието на болно дете.

Пулсовата оксиметрия се предписва при следните заболявания:

усложнен ход на ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест);
затлъстяване;
cor pulmonale (разширяване и разширяване на десните части на сърцето);
метаболитен синдром (комплекс от метаболитни нарушения);
хипертония;
хипотиреоидизъм (заболяване на ендокринната система).

Показания:

по време на кислородна терапия;
недостатъчна активност на дишането;
при съмнение за хипоксия;
след продължителна анестезия;
хронична хипоксемия;
в следоперативния рехабилитационен период;
апнея или предпоставки за нея.

важно! При кръв, нормално наситена с хемоглобин, процентът е почти 98%. При ниво, близко до 90%, се отбелязва хипоксия. Степента на насищане трябва да бъде около 95%.

Изследване на газовия състав на кръвта

При хората газовият състав на кръвта като правило е стабилен. Преместванията на този индикатор в една или друга посока показват патологии в тялото.

Показания за провеждане:

Потвърждаване на белодробна патология при пациент, наличие на признаци на киселинно-алкален дисбаланс. Това се проявява в следните заболявания: ХОББ, захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност.
Проследяване на здравословното състояние на пациента след отравяне с въглероден окис, с метхемоглобинемия - проява в кръвта на повишено съдържание на метхемоглобин.
Контрол на състоянието на пациента, който е свързан с принудителна вентилация на белите дробове.
Данните са необходими на анестезиолога преди извършване на хирургични операции, особено на белите дробове.
Определяне на нарушения на киселинно-алкалното състояние.
Оценка на биохимичния състав на кръвта.

Реакцията на тялото към промяна в газовите компоненти на кръвта

Киселинно-базов баланс pH:

по-малко от 7,5 - имаше пренасищане на тялото с въглероден диоксид;
повече от 7,5 - количеството алкали в тялото е превишено.

Ниво на парциално налягане на кислород PO 2: падане под нормалната стойност< 80 мм рт. ст. – у пациента наблюдается развитие гипоксии (удушье), углекислотный дисбаланс.

Ниво на парциално (частично) налягане на въглероден диоксид PCO2:

Резултатът е под нормалната стойност от 35 mmHg. Изкуство. - тялото чувства липса на въглероден диоксид, хипервентилацията не се извършва напълно.
Индикаторът е над нормата 45 mm Hg. Изкуство. - има излишък от въглероден диоксид в тялото, сърдечната честота намалява, пациентът е обзет от необяснимо чувство на тревожност.

Ниво на бикарбонат HCO3:

Под нормата< 24 ммоль/л – наблюдается обезвоживание, характеризующее заболевание почек.
Индикаторът е над нормалната стойност> 26 mmol / l - това се наблюдава при прекомерна вентилация (хипервентилация), метаболитна алкалоза, предозиране на стероидни вещества.

Изследването на дихателната функция в медицината е най-важният инструмент за получаване на дълбоки обобщени данни за състоянието на работата на човешките дихателни органи, чието влияние върху целия процес на неговия живот и дейност не може да бъде надценено.