Симптоми на илеит и методи за лечение на патология. Терминален илеит

Терминалният илеит е заболяване на стомашно-чревния тракт, което възниква изключително спонтанно, но лечението може да се забави с няколко месеца или дори години. В същото време липсата на подходяща терапия може да доведе до сериозни последици за здравето и благосъстоянието като цяло. В тази статия ще разгледаме причините за терминалния илеит, симптомите и лечението.

По правило терминалният илеит се среща при млади хора в доста ранна възраст. Рисковата група включва хора от 15 до 20 години. В гастроентерологията това заболяване се нарича рефлуксен илеит или.

Терминалният илеит се проявява под формата на остра атака на колики, която може да безпокои човек в продължение на няколко дни. Поради болка в корема, човек трябва да откаже храна, тъй като дори малка част от храната носи дискомфорт.

Симптоми на терминален илеит

Помислете за основните симптоми на илеит, чрез които може да се определи това заболяване. Симптомите на илеит са много подобни на повечето гастроентерологични патологии, така че е доста трудно за неопитен човек да определи точна диагноза. Възможно е да се разграничи терминалният илеит от други заболявания на стомашно-чревния тракт по доста специфични симптоми - дерматологични проблеми, хронична болка в ставите, бъбреците, възпаление на лигавицата на устната кухина, очите, както и инфекциозни процеси в носа . В зависимост от физическите прояви на тези заболявания се определя етапът на протичане на този терминален илеит.

Ако говорим директно за симптомите на терминалния илеит, тогава това са:

Рязко повишаване на температурата без особена причина;
Спазми в корема (първоначално може да изглежда, че човек страда от възпаление на апендицит);
втрисане;
колики;
, постоянно подуване на корема;
Примеси на кръв, гной, както и голямо количество слуз в изпражненията;
Пълен отказ от хранене поради болка;
Рязко намаляване на телесното тегло поради увреждане на стомаха.

Ако всички горепосочени симптоми са изразени при човек, това означава, че заболяването е в много тежка форма.

Причини за заболяването

Първата и най-честа причина за заболяването е проникването на инфекция в стомашно-чревния тракт, в резултат на което в организма се развива възпалителен процес.

Инфекцията може да влезе в тялото с храна, която човек приема (говорим за нискокачествена храна). В стомаха инфекцията може да проникне и от други възпалени и засегнати органи по кръвен път.

Причината за терминалния илеит може да се крие зад нарушения в работата на амортисьора (вид бариера), който се намира между тънките и дебелите черва. Всичко това води до факта, че преработената храна не напуска червата, а остава в него и започва постепенно да гние и да застоява. Естествено всичко това води до инфектиране на меките тъкани на стомашната лигавица и допълнително увреждане на организма и целия стомашно-чревен тракт.

Втората причина е пълно нарушение на правилата за хранене, както и увреждане на тялото от лоши навици - алкохол, тютюнопушене, приемане на наркотици. В резултат на всички тези патологични процеси чревната лигавица е увредена, което означава нарушение на нейното функциониране.

Сред другите причини за образуването на терминален илеит могат да се разграничат като:

Заседнал начин на живот, който може да бъде допълващ фактор към всичко изброено по-горе;
Автоимунни нарушения в организма;
Намаляване на защитните функции на организма (като правило, това се случва след тежки остри заболявания);
наследствен фактор.

Комбинацията от няколко причини, споменати по-горе, води до факта, че благосъстоянието на човек бързо се влошава.

Последиците от хода на заболяването

Ако терминалният илеит не се лекува и не отидете в медицинска институция за помощ, тогава патологията може да продължи няколко години. Ако заболяването започне да прогресира, тогава човек периодично страда от силни пристъпи на болка в стомаха. В допълнение, пациентът развива обилна диария с кръв и гной, на фона на която телесната температура се повишава рязко.

Възпалителният процес (ако не бъде елиминиран) води до увреждане не само на стомаха, но и на червата и редица съседни органи.

Последствията от липсата на лечение на терминалния илеит водят до пълна чревна обструкция. Лигавицата на червата и по-специално на стомаха започва да се покрива с дълбоки язви, белези, които кървят и нагнояват. В резултат на това на фона на заболяване, което може да бъде елиминирано с медикаменти (което означава терминален илеит), се развива.

Фистулите могат да проникнат не само в областта на червата, но и в други органи, нарушавайки повечето жизнени процеси. Тук вече не прибягват до медикаментозно, а до оперативно лечение.

Лечение на заболяването

В първия стадий на заболяването лечението се извършва с лекарства чрез използване на болкоуспокояващи, противовъзпалителни, бактерицидни и хормонални лекарства. Лечението задължително трябва да бъде придружено от отказ от лоши навици, както и със спазване на специална диета. Освен това, след лечението, животът на човек се подчинява на график, съобразен с времето на приемане на лекарства и лекарства.

Ако състоянието на пациента се влоши, тогава за целите на допълнителното на пациента се прави плазмена трансфузия. В най-тежките случаи на хода на заболяването пациентът не може да избегне хирургическа намеса в процеса. Само по този начин ще бъде възможно да се почисти чревната лигавица, да се премахнат получените белези и засегнатото от инфекция и възпаление тънко или дебело черво. След операцията пациентът трябва да бъде под наблюдението на специалисти през следващите няколко години.

Трябва да се грижите за здравето си от ранна възраст. Въпреки това, някои заболявания засягат независимо от това колко здравословен човек води и колко консумира витамини. Проникването на инфекция може да засегне всеки орган на човешкото тяло толкова много, че ще трябва да се занимавате не с възстановяване, а с възстановяване.

Какво е илеит?

Илеитът може да засегне абсолютно всеки. Но често се среща при мъже на възраст от 20 до 40 години. Какво е? Това е илеумът (секция в тънките черва). Често приема формата на:

Остра (лека);
умерено;
тежък;
Хроничен с или без екзацербации.

Разделени на видове:

Отделно се разграничава болестта на Crohn (или терминален, грануломатозен, улцеративен, регионален илеит), който засяга последните 15 cm от илеума, провокирайки полипозни израстъци, язви и белези по лигавицата.

Причините

Причините за болестта на Crohn все още не са установени, което прави състоянието на пациента нелечимо. Можете да спрете болестта, нейните симптоми. Съществуват обаче и други фактори, които провокират развитието на илеит на лигавицата на илеума:

Вторична инфекция на фона на отслабен имунитет;
Неправилно хранене;
Проникване на вируси и бактерии;
Отравяне с отрови, токсини, тежки метали;
Заседнал (пасивен) начин на живот;
генетично предразположение;
Неправилно функциониране на клапата между тънките и дебелите черва;
метаболитни проблеми;
злоупотреба с наркотици;
Патологии в структурата на храносмилателната система.

Хроничната форма се развива на фона на липсата на подходящо лечение. Пренебрегването на собственото здраве води до развитие, а не до изчезване на болестта. В този случай хроничната форма се наблюдава при хора с генетично предразположение. Лекарите не отхвърлят влиянието на лошите навици - алкохолизъм и тютюнопушене. Тези фактори влияят на общото състояние.

Симптоми и признаци на възпаление на илеалната лигавица

За всякакви прояви на заболяване, което поражда съмнения, трябва да се консултирате с лекар. Факт е, че симптомите на илеит са нехарактерни, така че можете да го объркате с други заболявания. Признаците и симптомите на възпаление на лигавицата на илеума са:

Болка в корема, подобна на пристъп на апендицит;
силно повръщане и гадене;
Температура, която не спада за дълго време;
анорексия;
Слабост;
дехидратация;
главоболие;
Отказ от хранене;
колики;
Изпражнения с примес на гной или кръв;
Нарушаване на кръвосъсирването;
Появата на гърчове.

Към това могат да се добавят следните знаци:

Кожни обриви;
Болка в областта на бъбреците;
Възпаление на лигавицата на носа и устата.

Ярките симптоми показват проявата на остра форма на илеит, която се лекува много бързо и лесно. Пренебрегваната форма на заболяването става хронична, при която дефекацията не облекчава болката, а само ги засилва.

Илеит при деца

Илеитът при деца е рядък, често се дължи на генетично предразположение, проникване на бактерии и вируси. Често се проявява в остра форма.

Илеит на илеалната лигавица при възрастни

При възрастни илеитът на илеалната лигавица често се проявява при мъже на възраст от 20 до 40 години. Въпреки това може да се появи и при жени. Честите причини са прекомерна консумация на алкохол, нездравословна храна, запек и генетична предразположеност.

Диагностика

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се постави точна диагноза. Тъй като илеитът е подобен по симптоми на други заболявания на стомашно-чревния тракт, общият преглед и събирането на оплаквания са незаменими тук. Провеждат се допълнителни процедури за изясняване на:

Анализ на урина, изпражнения, кръв;
КТ на корема;
Ултразвуково изследване;
Биопсия на илеума.

Лечение

Лечението на илеит на лигавицата на илеума в момента е недостатъчно. Точните причини за заболяването не са известни, което означава, че лекарите могат само да забавят развитието на болестта и да спрат симптомите. Какво е лечението на илеит? Във всеки случай лечението е най-добре да се извършва под наблюдението на лекар, който ще го проведе в следните области:

Преливане на плазма;
Диети;
Симптоматична терапия;
Инфузионна терапия с физиологични и глюкозни разтвори;
Антибактериална терапия;
Прием на ензимни препарати.

Преливането на плазма се предписва само в хронична форма. В други случаи лекарите по други начини се отърват от инфекцията. Лекарствата се предписват под формата на антибиотици и противовъзпалителни средства. Тук става важно да се следва строга диета, която насърчава възстановяването:

Храна, богата на фибри;
Намаляване на приема на протеинови храни;
Отказ от алкохол.

Съставянето на менюто на пациента се предписва строго индивидуално. В същото време спортът е разрешен, но не и в периода на обостряне и развитие на заболяването.

У дома е по-добре да не се самолекувате, освен ако лечението не се извършва от лекар. Илеитът е опасно заболяване, което впоследствие може да бъде излекувано само чрез хирургическа намеса. След това се премахват белезите, абсцесите, които затварят прохода, почиства се лигавицата на засегнатото черво. В особено сложни ситуации се отстранява част от илеума.

прогноза за живота

Колко живеят с илеит? Прогнозата за живота с възпаление на илеалната лигавица става разочароващо, ако не се лекува. Тук започват да възникват различни усложнения, които често се проявяват в разпространението на инфекция в близките отдели, провокирайки възпалителен процес в тях.

Липсата на лечение на терминален илеит води до развитие на усложнения под формата на:

Чревна непроходимост;
перитонит;
рак на червата;
Дефект на илеоцекалната клапа;
Образуване на фистула и др.

За да се възстановите по-бързо и да не провокирате повторни прояви на болестта, трябва да спазвате превантивните мерки:

Лечение на инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт;
Водете здравословен начин на живот;
Консултирайте се с лекар при първите симптоми на заболяването;
Откажете се от алкохола и пушенето, спортувайте и се хранете правилно.

Възпалението на илеума се нарича илеит. Патологията е често срещана, но по-често се проявява успоредно с други заболявания на храносмилателната система, което обяснява сложността на диагнозата. Също така е важно да се отбележи, че диагностицирането на заболяването е много трудно, тъй като органът е недостъпен при ендоскопски изследвания. В допълнение, патологията може да има неспецифичен курс или болест на Crohn.

Илеитът е възпаление на червата, което е трудно за диагностициране.

Заболяването може да бъде остро, но по-често се среща хроничен илеит. Но все пак в някои случаи се отбелязва терминален илеит, характеризиращ се с изключително бързо развитие и ярка клиника. Трябва да се отбележи, че продължителен процес се наблюдава по-често при възрастни пациенти. Салмонела, стафилококи, Е. coli и т.н. могат да го провокират. Глистните инвазии също предизвикват хроничен процес. Остър процес е по-често при деца. Причината за развитието му са бактерии и вируси. Терминалният илеит се наблюдава особено често в присъствието на ротавируси и ентеровируси.

Важно: при хелминтна инвазия, както и при наличие на Е. coli, може да възникне ретрограден илеит с увреждане на крайното черво.

В допълнение към горното, следните причини могат да провокират илеит:

алергични заболявания;
лоши навици;
недохранване;
отравяне с отрови;

Пристрастяването към лоши навици причинява възпаление на илеума

приемане на лекарства;
наследствено предразположение.

Провокиращи фактори са липсата на движение, яденето на мазни храни, злоупотребата с алкохол, голям брой хронични заболявания и др. В допълнение, илеитът може да показва патологии като туберкулоза, болест на Crohn, коремен тиф, йерсиниоза.

При болестта на Crohn възпалението може да бъде локализирано в дебелото или тънкото черво.

Важно е болестта на Crohn да се разглежда отделно. При тази форма може да възникне възпаление с увреждане както на дебелото, така и на тънкото черво. Името също се класифицира като регионален илеит. Патологията се среща доста рядко, но когато се открие възпаление на червата, е важно да се изключи тази форма. Причините за патологията все още не са напълно изяснени. Възпалителният процес се развива с изразен оток на лигавицата и пролиферация на лимфоидна тъкан. При изследване на лимфните възли също се откриват грануломи.

Симптомите, които показват болестта на Crohn, зависят от стадия на патологията, степента на увреждане на червата, както и от индивидуалните характеристики на пациента. Най-често регионалният илеит се проявява като улцерозен колит и появата на примеси на кръв и слуз в изпражненията. Характерни са спазматични болкови симптоми. Често болестта на Crohn причинява повръщане, гадене и кървене от червата. Постепенно изтощението се увеличава и кръвната картина се променя.

В същото време болестта на Crohn не винаги протича с ярка клиника. Понякога симптомите се изтриват и възпалението на червата се открива по време на преглед, свързан с друго заболяване. По естеството на лезията болестта на Crohn може да се появи като чревна форма с тежко кървене, апендикуларна и улцеративна. Лечението на патологията често е симптоматично.

Илеитът често причинява чревно кървене.

Клиника по патология

Както вече споменахме, патологията може да бъде остра и хронична. Терминалният илеит е особено изразен. Симптомите на тази форма се увеличават бързо, но също така може бързо да завърши с пълно възстановяване, дори ако лечението не е извършено. Следните симптоми показват тази форма на патология:

болка в долната част;
подуване на корема;
къркорене в червата;
диария до 20 пъти на ден;
гадене и повръщане;
слабост.

Острият период винаги протича с висока температура и главоболие. Интоксикацията води до дехидратация, хиповолемичен шок и конвулсии.

Терминалният илеит се проявява с гадене и обща слабост

Хроничният процес се характеризира с леко протичане и постепенно развитие на възпаление. Пациентите се оплакват от болезнена болка, появата на течни изпражнения, често с примеси на пяна и жлъчка. Характерно е, че желанието за изпразване на червата се появява веднага след хранене, докато актът не носи инвестиции, а напротив, влошава състоянието. В случай, че има ретрограден илеит, симптомите ще бъдат по-скоро като възпаление на дебелото черво. При дълъг курс патологията води до загуба на тегло и хиповитаминоза.

Диагностика на патология

За разлика от други заболявания на червата, илеитът се открива по-често не чрез инструментални методи, а чрез лабораторен анализ. При оценка на пълна кръвна картина се откриват признаци на възпаление. Вирусологичните и бактериологичните изследвания ще бъдат задължителни. При оценката на копрограмата се откриват неразградени фибри, голямо количество въглехидрати, често се определя кръв.

Важно е да се подчертае, че изследването за скрита кръв трябва да се прави при всички пациенти, тъй като продължителното кървене значително влошава състоянието. Биохимичният анализ също се използва за откриване на ниско съдържание на протеин. С подобни промени протичат инфекциозният илеит и болестта на Crohn.

Според резултатите от копрограмата може да се заключи, че има скрито кървене

Също така, преди да започнете лечението, е важно да се проведат такива инструментални методи за изследване като радиография с барий. Това ви позволява да идентифицирате удебеляване на чревните стени, да определите ретрограден илеит с увреждане само на крайната част на органа и да диагностицирате фистули и стриктури. В същото време ендоскопията предоставя и важна информация, като идентифициране на съпътстващи заболявания. По същата причина се предписва ултразвук. В някои случаи може да се наложи компютърна томография. Едва след това се избира лечението.

По време на диагностиката е важно да се изключат патологии като тиреотоксикоза, улцерозен колит, болест на Адисон и др.

Методи за лечение

Преди всичко, преди да изберете лечение, е важно да насочите пациента към гастроентеролог. Също така, за да се изключи инфекциозен агент, е необходима консултация със специалист по инфекциозни заболявания. Острият период изисква насочване на пациента към болницата. След определяне на чувствителността се избират антибиотици. Изисква се диета. Всички храни трябва да са леки, термично обработени и нарязани. Особено важно е да си осигурите достатъчно витамини.

Инфузионната терапия се предписва за поддържане на тялото при продължително повръщане и диария.

При тежко повръщане и диария лечението се допълва от инфузионна терапия. Използват се разтвори на глюкоза или физиологични разтвори. За подобряване на смилането на храната се избират ензимни препарати. При упорита диария трябва да се използват адстрингенти. За да се изключи хиповитаминозата, се предписват витамини.

Горното лечение е по-подходящо при остър процес. Хроничният процес има свои собствени характеристики на терапията. При продължителна форма лечението започва с щадяща диета, съдържаща ферментирали млечни продукти, минимално количество диетични фибри и високо съдържание на протеини. Храната се приема 5 пъти на ден. В случай, че има ретрограден илеит, фибрите могат да се консумират в малко количество. Лечението се извършва с помощта на лекарство като Creon, което подобрява чревната подвижност. Пробиотиците също биха били полезни.

Извън острия стадий лечението може да се извърши с помощта на народни средства и алтернативни методи. Ще бъдат подходящи лечебни клизми с билки, минерални води, калолечение, парафинотерапия и др. Спазването на тези правила и постоянното поддържане на тялото ще помогне да се избегне обостряне и да се подобри състоянието на червата. Ако се появят характерни симптоми, лекарствената терапия трябва да започне възможно най-скоро под лекарско наблюдение.

Видеото съдържа подробна информация за болестта на Crohn:

Терминалният илеит принадлежи към групата на хроничните неспецифични възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Етиологията на това заболяване днес остава неизследвана. В света това заболяване е известно като болест на Крон (лат. morbus Crohn).

Какво представлява болестта на Crohn?

Болестта на Crohn е възпалителен процес, който може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт. Най-често това засяга крайния сегмент на илеума и началния сегмент на дебелото черво. Възпалителният процес може да се разпространи до цялата чревна стена.

Болестта на Crohn е автоимунна по произход, което означава, че възниква под въздействието на някакъв (в случая неизвестен) фактор, към който организмът произвежда автоантитела. Всеки ден човешкото тяло произвежда антитела срещу атакуващите бактерии, вируси, гъбички и целта на тази реакция е да унищожи тези микроби.

В случай на автоимунни заболявания възникват автоантитела, т.е. антитела, които причиняват възпаление на един от органите на собственото тяло. При болестта на Crohn това е стомашно-чревният тракт. Към групата на хроничните неспецифични възпаления на стомашно-чревния тракт трябва да се причисли и неспецифичният улцерозен колит. Това заболяване често има много сходна клинична картина с болестта на Crohn и е необходима внимателна оценка, за да се установи правилната диагноза.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Какво причинява болестта?

Точната причина за болестта на Crohn все още не е известна. Предполага се, че следните фактори са важни в патогенезата:

генетично предразположение (генни мутации);
неправилен състав на бактериалната флора на стомашно-чревния тракт;
нарушена функция на имунната система;
минали инфекции с Mycobacterium paratuberculosis, Pseudomonas spp. или Listeria spp.;
тютюнопушене (рискът от заболяване сред пушачите се увеличава четири пъти, а ходът на заболяването е по-тежък);
мазна храна.

Има два пика в нарастването на заболеваемостта от това заболяване. Първият и най-голям възниква на възраст 15-30 години, а вторият, много по-малък, е 60-80 години.

Сред възрастните честотата на заболеваемост е малко по-висока при жените, сред децата заболяването е по-често при момчетата.

Симптоми на патология

В началния стадий терминалният илеит обикновено се развива бавно. Характеризира се с появата на периоди на обостряне и периоди на ремисия. Често се наблюдава намаляване на активността на заболяването.

Симптоми на заболяването:

неразположение;
слабост;
висока температура;
липса на апетит;
отслабване;
анемия;
болка в корема;
хронична диария;
примес на кръв в изпражненията;
промени в ректалната област (пукнатини, фистули, абсцеси);
чревна непроходимост;
забавен пубертет и растеж при деца;
болка и подуване на големи стави;
остеопороза;
конюнктивит, възпаление на ириса;
възпалителни кожни лезии.

Как да разпознаем болестта?

Терминалният илеит се диагностицира въз основа на резултатите от ендоскопско и хистопатологично изследване и рентгенова снимка. Основата на диагнозата е извършването на ендоскопия. Ендоскопското изследване се състои в това, че лекарят разглежда (скопия) тялото отвътре (ендо) с помощта на оборудване. Няма типична локализация за това заболяване. Възпалението може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт, така че видът на изследването зависи от симптомите.

Гастроскопията се извършва, ако симптомите показват заболяване на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника. Колоноскопията ви позволява да оцените други части на чревния тракт.

Капсулната ендоскопия се извършва при пациенти с висока вероятност от лезии в тънките черва. Пациентът поглъща малка капсула с миниатюрна цифрова камера. Капсулата пътува по стомашно-чревния тракт, прави хиляди снимки и след това излиза през ануса. Всички снимки се анализират на компютър. Капсулната ендоскопия не позволява биопсия.

Гастроскопията и колоноскопията позволяват биопсия (вземане на проби от лигавицата на стомашно-чревния тракт). Фрагменти от тъкани се оценяват под микроскоп (при микроскопско изследване).

Винаги трябва да се прави и контрастна рентгенова снимка. Течен контрастен агент се прилага перорално или ректално (в зависимост от местоположението на лезията), след което се правят рентгенови лъчи.

При лабораторни изследвания има признаци на възпаление (брой на белите кръвни клетки, ESR, CRP), както и анемия и ASCA антитела (позволяват да се разграничи болестта на Crohn от улцерозен колит). При пациенти с диагностицирано заболяване диагнозата се допълва от ултразвук, томография или ЯМР, което ви позволява да определите тежестта на заболяването.

Появата на първата атака на заболяването може да предизвика диагностични съмнения, тъй като симптомите, които се появяват при атака на улцерозен колит, могат да приличат на остра инфекция на стомашно-чревния тракт. Изследването на изпражненията може да изключи бактериална инфекция.

Терапевтични действия

Процесът на лечение може да бъде разделен на 2 вида:

лечение по време на обостряне на заболяването;
поддържаща терапия, използвана по време на периоди на ремисия.

Тежестта на симптомите и точната локализация на възпалителния процес в стомашно-чревния тракт са определящи фактори при избора на лекарства. Варианти на терапевтични средства включват глюкокортикоиди. Прилагат се през устата, а при тежки случаи на заболяването - венозно. Лечението започва с големи дози, които постепенно се намаляват и заедно с отслабването на симптомите, ако е възможно, се отменят. Има доста голяма група пациенти, които трябва непрекъснато да приемат глюкокортикоиди.

Предписани са имуносупресивни лекарства - това е група лекарства, които потискат имунната система, благодарение на което ефективно облекчават възпалението. Лекарствата се използват при автоимунни заболявания, включително болестта на Crohn. В тази група лекарства се използват имуномодулатори Азатиоприн, Меркаптопурин, Метотрексат. Те имат способността да променят и потискат функциите на имунната система. Лекарствата се използват при силно обостряне на симптомите.

Биологичната терапия се състои в интравенозно приложение на специални антитела, които имат способността да блокират TNF-α частиците. Когато тези частици се унищожат, възпалението изчезва или намалява значително. Биологичната терапия се използва в случай на неефективност на глюкокортикоидите и имуномодулаторите. Тези лечения включват инфликсимаб и адалимумаб;

Предписват се аминосалицилати - Сулфасалазин, Месалазин. Тази група има противовъзпалителен ефект и се използва при лека или умерена тежест на заболяването.

При фистули се прилагат антибиотици - метронидазол и/или ципрофлоксацин. Предписват се симптоматични лекарства - болкоуспокояващи, антидиарийни.

Пациентите с леко обостряне на заболяването не винаги получават лекарства. Понякога лечението с диетични промени води до ремисия. Това е алтернатива на употребата на глюкокортикоиди, особено при млади хора, когато има опасения, че страничните ефекти на тези лекарства могат да спрат растежа на децата. Диетичното лечение често се използва като допълнение към стандартната фармакологична терапия. Целта му е да изравни хранителните дефицити, тъй като хората с болестта на Крон страдат от недохранване.

Операцията се извършва, ако лечението е неефективно. При изменения в червата процедурата се състои в изрязване на променената област и възстановяване на непрекъснатостта на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, при много пациенти заболяването се повтаря след известно време. Няколко години след операцията има нужда от втора операция.

Запомнете: без да знаете точната причина за болестта на Crohn, няма лечение.

Целта на лечението е да доведе до ремисия, да подобри качеството на живот на пациента и да предотврати възможни усложнения.

Илейт- възпалително заболяване на предимно илиачната част на тънките черва и началната част на дебелото черво. В медицинската литература се среща под наименованията: "болест на Крон", "терминален илеит", "грануломатозен ентерит". Има няколко мнения за произхода на това заболяване, най-разпространените от които са:

Генетично предразположение към развитие на илеит;
Автоимунна природа на заболяването;
Нарушаване на имунните реакции на организма поради инфекция (йерсиниоза, лямблиоза, салмонелоза и други).

Възпалителният процес при илеит засяга всички слоеве на чревната стена, протича с образуването на ерозии, грануломи, язви, пукнатини, полипи, фистули, белези. Илеитът се характеризира с ограничен възпалителен процес, който води до сегментни лезии на червата, където огнищата на възпаление са в съседство със здрави части на червата.

Засегнатата чревна стена се удебелява по размер, което води до стесняване на чревния лумен в засегнатия сегмент и затруднява преминаването на хранителните маси, което води до допълнителни наранявания. Стенозата на червата се провокира и от образуването на белези, което води до нарушена проходимост на болните участъци на червата.

В допълнение към стесняването на чревния лумен, при илеит има нарушения на функцията за усвояване на хранителни вещества и резултатът от такива нарушения е загуба на тегло (до анорексия), храносмилателни разстройства под формата на диария, метеоризъм.

Характеристика признаци на илеитса считани:

Болка в корема след хранене
Болка в илиачната област, симулираща синдрома на болка при апендицит,
Гадене, желание за повръщане;
Загуба на тегло, нарушения на апетита до отказ от хранене;
Нарушение на общото благосъстояние, слабост, субфебрилна температура;
Вълнообразен характер на симптомите.

В допълнение към увреждането на чревните стени с илеит, работата в различни системи на тялото е нарушена, което се проявява:

От страна на устната кухина - афтозен стоматит,
От страна на кожата - пиодерма, еритема, ангиит,
От страна на опорно-двигателния апарат - анкилоза на ставите, моноартрит,
От страна на черния дроб и жлъчните пътища - холангит, мастна дегенерация на черния дроб,
От отделителната система - цистит, пиелонефрит, нефролитиаза.

При диагностициране на заболяване ендоскопия, колоноскопия (илеоколоноскопия), биопсия, рентгеново изследване с рентгеноконтрастно вещество, ЯМР на червата, електрогастроентерография, имуноанализ за наличие на маркери - антитела към фрагмент от клетъчната стена на Saccharomyces cerevisae, анализ за наличие на клас IgA се използват имуноглобулини.

Предпоставка лечение на илеитсчита се диета, която изключва приема на храни с груби влакна (за да не се наранят стените на червата), богати на лесно смилаеми компоненти. Ензимните препарати, стягащите билкови лекарства и пробиотиците помагат за нормализиране на храносмилането. Илеитът като правило е хроничен, поради което диетата трябва да се спазва по време на рецидив, а по време на ремисия не претоварвайте стомашно-чревния тракт с тежка храна (мазни, пържени храни, консерви и пушени храни, алкохол -съдържащи напитки).

Хирургично лечение на илеитпоказан за развитие на чревна непроходимост, образуване на фистули, кървене, развитие на абсцес. Засегнатите сегменти на тънките (или дебелите) черва се изрязват. При абсцес се прави разрез, за да се създаде изтичане на гнойно съдържание.