Топографска анатомия на малкия таз. Топография на долен крайник

Стени на малкия тазограничават срамната, илиачната, седалищната кост, сакрума и опашната кост. Срамните кости са свързани отпред от срамната симфиза, symphysis pubica, подсилена отгоре от горния пубисен лигамент, lig. pubicum superius, по долния ръб - дъговидният лигамент на пубиса, lig. arcuatum pubis. Сакрумът и илиачните кости образуват илиосакралната става, articulatio sacroiliaca.

Костни стени на малкия таздопълват две връзки, преминаващи от сакрума към седалищния прешлен - lig. sacrospinale и към седалищната бугра - lig. sacrotuberale. Лигаментите затварят големия и малкия седалищен прорез, образувайки големия и малкия седалищен отвор.

Структурата на тазовите костипри мъжете и жените има разлики: женският таз е по-широк, има голяма долна бленда. Тези размери трябва да се вземат предвид в акушерската практика, тъй като нормалният ход на раждането до голяма степен зависи от тях.


AT състав на страничните стени на малкия тазвключва париетални мускули: piriformis, m. piriformis и вътрешен обтуратор, m. obturatorius internus.

М. пириформисзапочва от предната повърхност на сакрума, латерално от сакралните отвори на таза и излиза в глутеалната област през големия седалищен отвор. Над и под мускула има цепнати над- и под-крушовидни отвори, foramen supra- et infrapiriforme. Горният глутеален невроваскуларен сноп се насочва през супрапириформния отвор от тазовата кухина към глутеалната област, а седалищният нерв, задният кожен нерв на бедрото, долният глутеален невроваскуларен сноп и гениталния невроваскуларен сноп се изпращат през субпириформния отвор.

M. obturatorius internusзапочва от вътрешната повърхност на антеролатералната стена на таза и обтураторната мембрана. В глутеалната област мускулът преминава през малкия седалищен отвор. През същия отвор от глутеалната област до седалищно-аналната (седалищно-ректалната) ямка преминава гениталния невроваскуларен сноп.

Мускули и кости на страничните стени на малкия тазоблицована с париеталната фасция на таза, fascia pelvis parietalis, част от fascia endopelvina, която е продължение на fascia endoabdominalis. Над obturator internus тази фасция се нарича fascia obturatoria.

Под на тазовата кухинаобразуват тазовата диафрагма, diaphragma pelvis, и отчасти урогениталната диафрагма, diaphragma urogenitale.

Тесен таз. В акушерството се разграничава анатомично и клинично (функционално) тесен женски таз. Анатомично тесен е таз, в който поне един от основните размери, т.е. междукостен размер, разстояние между най-отдалечените точки на илиачните гребени, междутрохантерен размер, на ...

  • Голям седалищен отвор (foramen ischiadicum majus, PNA, BNA, JNA) - сдвоен отвор в задната долна част на тазовата стена, образуван от голям седалищен прорез и сакроспинозен лигамент; мястото на преминаване на пириформния мускул, горната и долната глутеална, вътрешната ...
  • Новини за Sciasis foramen minor

    • „Дните на традиционното коронарно артериално байпас са преброени“, казват немски учени, които са създали устройство, което ви позволява да свържете запушена коронарна артерия директно към кухината на лявата камера. Нов стент с тефлоново покритие (наречен V-стент) се имплантира в
    • Доцент доктор А.В. Okhlobystin MMA на името на I.M. Сеченов В момента H2-блокерите са най-често срещаните лекарства, използвани при лечението на пептична язва. Това се дължи преди всичко на техните изразени антисекреторни свойства, но в допълнение, H2 блок

    Дискусия Малък седалищен отвор

    • Въпрос към експертите. На 29 години съм. В резултат на злополука (множество фрактури на таза, централно изкълчване на бедрото) получава невропатия на седалищния нерв. Тибиалният нерв не функционира напълно, перонеалният - частично (ако не е объркан, стъпалото "виси" по-късо, но стомашно-чревният мускул не може да се свие
    • 58-годишна майка имаше метастази в 5-ти сакрален прешлен и в съседния (рентгенова томография, направена в периферията, не в Москва). Ехографията на коремната кухина не разкрива промени (включително злокачествени) във вътрешните органи. Преди 12 години беше отстранена млечната жлеза (рак). Наистина ли

    В рамките на тазовия пояс и свободния долен крайник мускулите ограничават топографските и анатомични образувания (лакуни, триъгълници, канали, ями и жлебове), в които преминават нервно-съдовите снопове, е от голямо практическо значение
    пириформен мускул, м. piriformis - преминава през foramen ischiadicurr. majus, не запълва напълно дупката, а оставя две дупки: надкрушовидна и крушовидна.
    дупка над круша, foramen suprapiriforme - част от големия глутеален отвор, разположен над мускула piriformis. През отворите преминават горните глутеални съдове и нерв. Според Л. Б. Симонова част от големия глутеален отвор трябва да се счита за супрапириформен канал. Образува се отгоре от горния ръб на глутеус максимус филе, а отдолу и отстрани от фасцията на пириформисите, средния и малкия седалищен мускул. Дължината на надпириформния канал е 4-5 s.
    ширина 0,5-1 см. Свързва тазовата кухина с фасциалните клетъчни пространства на глутеалната област.
    Под-круша дупка, foramen infrapiriforme - ограничен до долния ръб на мускула piriformis, lig. sacrotuberale и горния двоен мускул. През крушовидния отвор от малкия таз излизат: седалищният нерв, задният кожен нерв на бедрото, долният глутеален невроваскуларен сноп (a. glutea inferior, едноименните вени и нерв) и гениталния нервно-съдов сноп (a. pudenda interna, вените със същото име и n. pudendus).
    обтураторен канал, canalis obturatorius (BNA) - намира се във външния горен ръб на обтураторния форамен. Насочва се отзад напред. Каналът се образува отвън и отгоре от обтураторната бразда на срамната кост, а от средата и надолу от горния външен ръб на membrana obturatoria. В канала преминават: обтураторната артерия, с вените със същото име и обтураторния нерв.
    Мускулни и съдови празнини.Пространството под ингвиналния лигамент и тазовите кости е разделено от илиопектиналната дъга, arcus iliopectineus, на две празнини: мускулна, lacuna musculorum и съдова, lacuna vasorum.
    мускулна празнина, lacuna musculorum - ограничен до: илиачния гребен (отвън), ингвиналния лигамент (отпред), тялото на илиума и надглобуларната кухина (отзад) и илиопектинеалната дъга (отвътре). Iliopectineal arch, arcus iliopectineus (старо име lig. Iliopectineum), произхождащ от lig. inguinale и се прикрепя към eminentia iliopectinea. Тя е насочена косо отпред назад, отвън навътре и е плътно преплетена с фасцията от илиопсоасния мускул. Формата на мускулната празнина е овална, диаметърът на празнината е средно 8-9 см. Съдържанието на празнината е илиопсоасният мускул и бедреният нерв.
    Съдова празнина, lacuna vasorum - ограничено: отпред - ингвинален лигамент, отзад - lig. pectineale (старо име lig. pubicum Cooperi), отвън - илиачна гребенеста дъга, а отвътре - lig. лакунарен. Съдовата лакуна има триъгълна форма, съдържа феморалната артерия и вена, n. genitofemoralis, лимфни възли и фибри.
    феморален канал, canalis femoralis - намира се в съдовата лакуна под медиалния ингвинален лигамент, до средата на феморалната вена. Този термин се отнася до пътя, по който преминава феморалната херния (при липса на херния каналът не съществува). Феморалният канал има формата на тристенна пирамида с дължина 0,5-1 cm.
    Стените на бедрения канал са: отвън - феморалната вена, отпред - повърхностният лист на широката фасция на бедрото и горния рог на сърповидния ръб, отзад - дълбокият лист на широката фасция (Gimbernati) . Вътрешната стена се образува от сливането на два листа от широката фасция на бедрото и фасцията на гребенния мускул.
    Феморалният канал има два пръстена (дупки): дълбок, anulus femoralis internus, и повърхностен, anulus femoralis externus. Пръстенът на дълбокия канал е ограничен отпред от ингвиналния лигамент, lig. inguinale (Pouparti), отвън - феморална вена, v. femoralis, отзад - пениран лигамент, lig. pectineale, медиално - lig. lacunare (Gimbernati). Отворът се затваря от напречната фасция на корема. Естествено, колкото по-дълбок е пръстенът, т.е. толкова по-широко е разстоянието от lig. lacunare (Gimbernati) във феморалната вена, по-добрите условия за излизане на феморалната херния. Това разстояние при мъжете е средно 1,2 см, а при жените - 1,8 см, така че феморалната херния се среща много по-често при жените, отколкото при мъжете. Външният отвор на канала е подкожната фисура, hiatus saphenus s. ovalis (BNA), който е ограничен от сърповиден ръб, maigo falcitormis, и неговия горен и долен ъгъл.
    Подкожната фисура е покрита с решетъчна рехава плоча, лимфен възел (Pirogov-Rosenmühler) и устието на голямата вена сафена и вените, които се вливат в нея. Разхлабването на широката фасция на бедрото в областта на овалната ямка допринася за освобождаването на феморалната херния.
    Има анатомични варианти, когато дълбокият отвор на феморалния канал е ограничен от всички страни от кръвоносни съдове. Това се наблюдава, когато a. obturatoria се отклонява от долната супра-абдоминална артерия, а извън отвора е феморалната вена, отвътре - обтураторната артерия и ramus pubicus на долната супра-абдоминална артерия, която минава по задната повърхност на lig. лакунарен. В клиничната практика тази подредба на кръвоносните съдове се нарича "венецът на смъртта", corona mortis, което трябва да се има предвид при хирургични интервенции за феморални хернии.
    бедрен триъгълник, trigonum femorale (триъгълник на Скарпа, Scarpa), - намира се в горната трета на бедрото. Триъгълникът е ограничен: отвън - от медиалния ръб m. sartorius, от средата - страничния ръб на m. adductor longus, отгоре - ингвинален лигамент. Върхът на бедрения триъгълник е точката на сблъсък на вътрешния ръб на ключичния мускул с външния ръб на адукторния дълъг мускул. Височината на бедрения триъгълник е средно 8-10 см. В рамките на бедрения триъгълник се намира жлебът на илиачния гребен, който е ограничен от мускула на медиалния гребен, а отстрани - от илиопсоасния мускул. Гребеновата бразда на илиачната кост преминава в бедрената бразда, която на върха на бедрения триъгълник преминава в задвижващия канал. Кръвоносните съдове (феморална артерия и вена) преминават през жлеба на илиачния гребен.
    задвижващ канал, canalis adductorius (феморално-поплитеален или канал на Гюнтер) 1 - свързва предната повърхност на бедрото с поплитеалната ямка. Представлява триъгълна цепнатина, която е насочена отпред назад и от средата навън. Каналът е ограничен от три стени: медиална - m. adductor magnus, страничен - m. vastus medialis и предната апоневротична плоча, lamina vastoadductoria, разположена между тези мускули. Lamina vastoadductoria е покрита от сарториус мускул. Каналът е с дължина 6-7 см.
    Задвижващият канал има три отвора: отгоре, отдолу и отпред. Горният отвор е крайната част на фуниевидното пространство на бедрения триъгълник, покрито от сарториусния мускул. През този отвор феморалните съдове навлизат в канала от кухината на бедрения триъгълник. Долният отвор на задвижващия канал се нарича празнина на сухожилието, hiatus tendineus, която се намира на задната част на бедрото, в подколенната ямка. Предният отвор на канала е разположен във фиброзна пластинка, която има 1-2 отвора, през които преминават: a. genu descendens, придружен от вена и n. сафенус. В адукторния канал преминават: феморална артерия, феморална вена и сафенозен (скрит) нерв, n. сафенус.
    Поплитеална ямка, fossa poplitea - има форма на диамант, горните страни на диаманта са по-дълги от долните. Горният ъгъл на подколенната ямка е ограничен от медиалната страна от полумембранозния мускул, а от латералната страна от двуглавия бедрен мускул. Долният ъгъл е разположен между медиалната и латералната глава на стомашно-чревния мускул. Дъното на поплитеалната ямка се образува от поплитеалната повърхност на бедрената кост, fades poplitae femoris, капсулата на колянната става, lig. popliteum obliquum, lig. popliteum arcuatum. Зад подколенната ямка е затворена от собствената фасция на задната част на коляното. Подколенната ямка е изпълнена с мастна тъкан, лимфни съдове и възли и нервно-съдов сноп (според анатомичния код "NEVA" - n. tibialis, vena et a. poplitea).
    Глезенно-поплитеален канал, canalis cruropopliteus (BNA) (канал на Грубер) 1 - заема празнината между повърхностните и дълбоките мускулни групи на подбедрицата. Тибиалният подколенен канал има три отвора: един вход и два изхода. Предната стена на канала в горната част се формира от mm. tibialis posterior и flexor digitorum longus, а в долния отдел - mm. flexor digitorum longus и flexor hallucis longus. Задната стена се образува от солеусния мускул. Каналът се изчислява: крайният участък на подколенната артерия, началният участък на предната тибиална артерия, задната тибиална артерия, придружаващите вени, тибиалният нерв и влакното. Входът е празнина между arcus tendineus m. solei и m. поплитеус. Поплитеалната артерия и тибиалният нерв влизат в тази празнина. Горният вход е триъгълна междина между шията на фибулата (отвън), m. popliteus (отгоре) и m. tibialis posterior (средно и отдолу). През този отвор предната тибиална артерия се получава от канала в предното легло на крака. Долният изход е тясна фасциална междина между повърхностния и дълбокия лист на собствената фасция на крака. Тази празнина се намира на границата на средната и долната третина на подбедрицата в долния вътрешен ръб на мускула на солуса. Тук задният тибиален невроваскуларен сноп излиза от канала. Поплитеалният канал на долната част на крака, по хода на нервно-съдовия сноп, се свързва с подколенната ямка, осикуларния, калценалния и плантарния канал.
    Долен мускулоперонеален канал, canalis musculoperoneus inferior - се отклонява от подколенния канал на глезена в средната трета на подбедрицата в странична посока. Стените на канала са: отпред - задната повърхност на фибулата, отзад - дългият флексор на големия пръст. Перонеалната артерия и вените, които я придружават, преминават през канала.
    Горен мускулоперонеален канал, canalis musculoperoneus superior - разположен в горната трета на подбедрицата, ограничен от страничната повърхност на фибулата и дългия перонеален мускул. Повърхностният перонеален нерв преминава през канала.
    Каменен канал, canalis malleolaris – намира се в медиалния малеол между retinaculum mm. флексорум и калканеус. Горната граница на осикуларния канал е основата на медиалния малеол, долната граница е горният ръб на абдукторния мускул на палеца. Външната стена на канала се образува от медиалния малеол, капсулата на глезенната става и калканеуса. Вътрешната стена се образува от държача на мускулите на флексора, retinaculum musculorum flexorum. Осикуларният канал съдържа флексорните сухожилия и нервно-съдовия сноп. На плантарната повърхност на стъпалото има две жлебове: медиалната плантарна бразда, sulcus plantaris medialis, и страничната плантарна бразда, sulcus plantaris lateralis. Медиалната плантарна бразда е разположена между mm. flexor digitorum brevis et abductor hallucis. Латералната плантарна бразда се намира между flexor digitorum brevis et abductor digiti minimi. В плантарните жлебове има невроваскуларни снопове.

    Топография на таза.В областта на големия седалищен отвор, над и под пириформния мускул, има епипириформени дупки с крушовидна форма. През тези отвори съдовете и нервите излизат от тазовата кухина в глутеалната област. При извършване на интрамускулни инжекции тази област е потенциално опасна за увреждане на тези структури. Следователно, за да се предотвратят възможни усложнения, въвеждането на лекарствени вещества се извършва само в горния външен квадрант на глутеалната област.

    обтураторен каналсъдържа едноименни съдове и нерв. Ограничава се от едната страна от обтураторната бразда на срамната кост, а от другата страна от горните ръбове на обтураторните мускули и обтураторната мембрана, разположена между тях.

    Топография на тазобедрената става. Големият таз комуникира с предната област на бедрото чрез мускулни и съдови празнини, които се намират под ингвиналния лигамент. Те са разделени един от друг чрез илиопектиналната дъга. мускулна празнина , lacuna musculorum, разположен латерално, през него към бедрото преминава илиопсоасният мускул и феморалният нерв. През съдова празнина , lacuna vasorum, феморалната артерия (странична), феморалната вена, преминават лимфните съдове. Най-медиалната част на празнината е заета от рехава тъкан и лимфен възел; тя се превръща във вътрешния отвор на феморалния канал при образуването на феморална херния.

    феморален канал, femoralis, се образува само по време на образуването на феморална херния, има три стени, вътрешни и външни отвори. Предната му стена се формира от ингвиналния лигамент и горния рог на фалциформения ръб; задната стена се образува от пектинатната фасция (дълбок лист на широката фасция на бедрото, покриващ едноименния мускул). Страничната стена е бедрената вена.

    Вътрешният отвор на феморалния канал е разположен в медиалната част на васкуларната празнина. Отпред е ограничен от ингвиналния лигамент, отзад от пектинатния лигамент, медиално от лакунарния лигамент (продължение на ингвиналния лигамент надолу), латерално от феморалната вена. Външният отвор на феморалния канал съответства на подкожната фисура, през която преминава голямата сафенозна вена до мястото, където се влива в бедрената.

    От васкуларната празнина бедрените съдове отиват към илиопектинеален жлеб, ограничена от мускулите илиопсоас и пектинеус. След това продължава в предна бедрена бразда , разположен между дългия адуктор и медиалния широк мускул. Тези бразди са вътре бедрен триъгълник (Триъгълник на Скарпе). Неговите граници са: отгоре - ингвиналният лигамент, странично - сарториусният мускул, медиално - дългият адуктор.

    адукторен каналсвързва предната област на бедрото с подколенната ямка. Той съдържа бедрените съдове и нерв. Каналът е продължение на предната бедрена бразда. Ограничава се от голям адуктор, широк медиален мускул и опъната между тях фиброзна пластина. Каналът се отваря в подколенната ямка под сухожилийната дъга на адукторния магнус мускул.

    Топография на подбедрицата. Поплитеална ямка има формата на ромб.

    Горният ъгъл на подколенната ямка от страничната страна е ограничен от мускула на бицепса на бедрената кост, с медиалния - от полумембранозния мускул; долният ъгъл се образува от главите на стомашно-чревния мускул. Ямката е изпълнена с мастна тъкан, лимфна

    mi възли, подколенната артерия, вената и седалищния нерв преминават през него.

    Глезенно-поплитеален каналразположен в задната част на подбедрицата между дълбоките и повърхностните слоеве на задната мускулна група. През него преминават съдове и нерви от подколенната ямка до подметката. През предния отвор на този канал, който се намира в междукостната мембрана, предната тибиална артерия и вени преминават към предната мускулна група на подбедрицата.

    Разклонение на този канал е долен мускулно-перонеален канал, разположен между фибулата и дълбоките мускули на задната група. Перонеалните съдове преминават през канала.

    В горната трета на крака е горен мускулно-перонеален канал, разположен между фибулата и дългия перонеален мускул. В канала навлиза общият перонеален нерв, клон на седалищния нерв.

    В областта на глезенната става, поради удебеляването на собствената фасция на подбедрицата, се образуват сухожилията на флексорните, екстензорните и перонеалните мускули. Сухожилията преминават в остеофиброзни канали, в отделни синовиални обвивки. Под ретинакулума на флексора и екстензора невроваскуларните снопове преминават към стъпалото в отделни канали.

    На подметката невроваскуларните снопове са разположени в медиалните и страничните плантарни жлебове, които са разположени от двете страни на мускулите на средната група. На гърба на стъпалото невроваскуларните снопове лежат под правилната фасция на гърба на стъпалото. Синовиалните обвивки на сухожилията на пръстите на краката са къси, практически не излизат извън пръстите на краката.

    тестови въпроси

    1. Определете мускула като орган.

    2. Какви са основните принципи на класификацията на мускулите.

    3. Избройте спомагателния апарат на мускулите.

    4. Какви са функциите на скелетните мускули на суши?

    5. Какви мускули и фасции на гърба познавате?

    6. Избройте мускулите на гръдния кош и говорете за тяхното функционално значение.

    7. Какви знаци са в основата на класификацията на коремните мускули?

    Какво представляват коремните мускули?

    8. Избройте областите на корема и техните граници.

    9. Назовете структурите, които образуват стените на ингвиналния канал. Какво съдържа?

    10. Кои са частите на диафрагмата?

    В таза и на долния крайник между мускулите са локализирани множество канали, ямки и бразди, през които преминават съдовете и нервите.

    В тазовата област се отличава forr. ischiadica majus et minus. Големият седалищен отвор се образува от по-голямата седалищна изрезка и сакроспинозния лигамент, малкият отвор е ограничен от по-малката седалищна изрезка, lig. sacrospinale et lig. sacrotuberale. Пириформният мускул напуска таза през големия седалищен отвор, който не запълва напълно тази дупка. Следователно има празнини над и под мускула: forr. supra-et infrapiriforme. Чрез тях артериите, вените и нервите излизат от тазовата кухина към задната му повърхност за инервация и кръвоснабдяване на глутеалните мускули и кожата. От малкия таз към бедрото преминава обтураторният канал (canalis obturatorius) с дължина 2-2,5 см. Стените му са ограничени от обтураторния жлеб на срамната кост, вътрешните и външните обтураторни мускули. През канала обтураторният нерв и кръвоносните съдове проникват в медиалната част на бедрото, инервират и кръвоснабдяват медиалните мускули на таза.

    В кухината на големия таз има илиачна ямка, която заема вътрешната повърхност на крилото на илиума. Ямката е частично изпълнена с илиачен мускул, в повечето случаи цекумът с вермиформен апендикс се намира в него отдясно в повечето случаи. Отдолу кухината на големия таз комуникира с предната повърхност на бедрото чрез широк отвор, ограничен отпред от ингвиналния лигамент, опънат между spina iliaca anterior superior и tuberculum pubicum, и зад тазовата кост. Този отвор е разделен от lig. iliopectineum на две части: lacuna musculorum - латерално и lacuna vasorum - медиално. Артериите, вените и лимфните пътища преминават през lacuna vasorum. В това пространство може да се образува феморален канал.

    феморален канал. Обикновено феморалният канал не съществува; само в случай на излизане на вътрешните органи или големия оментум от коремната кухина в regio subinguinalis се появява феморалният канал, имащ вътрешен и външен отвор, с постоянна топография. Следователно в курса на нормалната анатомия се обръща внимание само на начина, по който вътрешните органи могат да проникнат от коремната кухина до предната повърхност на бедрото.

    Мястото, където вътрешните органи от страната на коремната кухина проникват в канала, се нарича бедрен пръстен (anulus femoralis); тя е ограничена в предната lig. inguinale, зад - f. pectinea, латерално - феморална вена, медиално - lig. lacunare (фиг. 203), представляващ лигамент, опънат между ингвиналния лигамент и пубисната кост. Феморалният канал е с дължина 2-2,5 cm и се намира между ингвиналния лигамент, феморалната вена и фасцията, покриваща пектинеалния мускул (фиг. 204). Hiatus saphenus се превръща във външния отвор на феморалния канал (виж по-долу), който ограничава margo falciformis с два крака: cornu superius et inferius. V преминава през hiatus saphenus. saphena magna.

    203. Вътрешната повърхност на предната стена на корема и таза (според V. P. Vorobyov).
    1 - м. напречен корем; 2-е. напречна; 3-е. илиака; 4 - м. илиакус; 4 - м. флиакус; 5 - м. голям псоас; 6-а. femoralis; 7-в. femoralis; 8 - м. obturatorius internus; 9-lig. лакунарен; 10 - anulus femoralis; 11-lig. interfoveolare; 12 - ductus deferens, преминаващ през ингвиналния канал; 13 - м. rectus abodominis.


    204. Дясна ингвинална област. Местоположение на феморалния канал.
    1-lig. inguinale: 2 - lig. илиопектинеум; 3-а. femoralis; 4-в. femoralis; 5 - anulus femoralis; 6-lig. лакунарен; 7 - funiculus spermaticus; 8 - м. илиопсоас; 10-п. femoralis.

    Съдовата празнина (lacuna vasorum) продължава към предната повърхност на бедрото, където преминава в илиопектинеалната бразда (sulcus iliopectineus), която продължава в предната бедрена бразда (sulcus femoralis anterior). Първата - илиачно-гребеновата бразда - е ограничена до m. pectineus и m. iliopsoas, вторият - m. adductor longus et magnus и m. широк медиалис. В долната трета на бедрото предната бедрена бразда преминава в адукторния канал (canalis adductorius) с дължина 6-7 cm, свързвайки предната повърхност на бедрото с подколенната ямка. Горният отвор на канала е ограничен: отпред - удебелена фасциална плоча (lamina vastoadductoria), опъната между m. adductor longus и m. vastus medialis, латерално - m. vastus medialis, медиално - m. адуктор магнус. Долният отвор на привеждащия канал (hiatus tendineus) е ограничен от сухожилния пръстен в долната част на m. адуктор магнус. Феморалната артерия преминава през канала в подколенната ямка, а подколенната вена преминава от ямката към бедрото. През горния отвор заедно със съдовете влиза н. saphenus, който се отклонява напред в канала и го напуска през тясна междина, която се отваря близо до медиалния кондил. Следователно canalis adductorius има горен и два долни отвора. Ако премахнете f. лата и е. subinguinalis, тогава ще се вижда бедреният триъгълник (trigonum femorale), ограничен отгоре от lig. inguinale, латерално m. sartorius, медиално - m. адуктор дълъг мускул.

    На задната повърхност на областта на коляното има дълбока подколенна ямка, пълна с голяма бучка мастна тъкан. Поплитеалната ямка е ограничена отгоре от m. бицепс феморис и m. semimembranosus, отдолу - две глави на стомашно-чревния мускул. Подколенната ямка отдолу комуникира с глезенно-поплитеалния канал (canalis cruropopliteus). Предната стена на канала е ограничена от подколенния мускул, отзад - от сухожилната дъга, от която излиза m. солеус. Каналът преминава между m. tibialis posterior и m. soleus, има горен и долен отвор. Горният отвор се отваря в подколенната ямка, а долният е на нивото на началото на сухожилието m. солеус. През канала преминават съдове и нерви за задните, страничните и предните мускули на крака.

    Canalis musculoperoneus inferior минава по протежение на средната трета на фибулата, ограничен зад mm. flexor hallucis longus и tibialis posterior, а отпред - фибула. Този канал комуникира с canalis cruropopliteus и съдържа a. перонея. В горната трета на подбедрицата има canalis musculoperoneus superior, през който преминава n. peroneus superficialis. Намира се между фибулата и m. peroneus longus.

    От плантарната страна на стъпалото средната бразда (sulcus plantaris medialis) е ограничена от m. flexor digitorum brevis и m. абдуктор халюцис; страничната бразда преминава между m. flexor digitorum brevis и m. абдуктор халюцис.

    Всяка бразда съдържа плантарна артерия, вена и нерв.