Hogyan nevezzük az ionizáló sugárzás okozta égési sérüléseket? Sugárzás miatti égési sérülések

  • viszketés
  • pelenkakiütés
  • bőrgyulladás
  • hámló és száraz bőr
  • vágások
  • fagyás
  • horzsolások
  • bőrkeményedés

    • Égési sérülések: égési sérülések fajtái és fokozatai, égési sérülések kezelése GUARDIAN balzsammal

    égési sérüléseket a test szöveteinek hőnek vagy vegyi anyagoknak való kitettség által okozott károsodása. Az áramütés, valamint az ionizáló sugárzás (ultraibolya, röntgen stb., beleértve a napsugárzást is) szintén égési sérülést okozhat.

    Az égési sérüléseket gyakran a növény irritáló hatása által okozott bőrelváltozásoknak is nevezik (csalánégetés, disznófű-égés, csípős paprikaégés), bár valójában ez nem égés, hanem fitodermatitisz.

    A szövetkárosodás területétől függően az égési sérüléseket bőr-, szem-, nyálkahártya-, légúti égési sérülésekre, nyelőcsőre, gyomorra stb. A leggyakoribbak természetesen a bőr égési sérülései, ezért a jövőben figyelembe vesszük ezt a bizonyos típusú égési sérülést.

    súlyossága éget a szövetkárosodás mélysége és területe határozza meg. Az "égési terület" fogalmát a bőrelváltozások területének jellemzésére használják, és százalékban fejezik ki. Az égés mélységének osztályozására az "égési fok" fogalmát használják.

    Az égési sérülések típusai

    A károsító tényezőtől függően a bőrégések a következőkre oszthatók:

    • termikus,
    • kémiai,
    • elektromos,
    • napfény és egyéb sugárzás okozta égések (ibolyántúli és más típusú sugárzásból)

    Termikus égés

    A termikus égési sérülések a magas hőmérsékletnek való kitettség következményei. Ez a leggyakoribb otthoni sérülés. Nyílt tűznek, gőznek, forró folyadéknak (forrásban lévő víz, forró olaj), forró tárgyaknak való kitettség következtében keletkezhet. A legveszélyesebb természetesen a nyílt tűz, mivel ebben az esetben a látószervek, a felső légutak károsodhatnak. A forró gőz a légutakra is veszélyes. A forró folyadékok vagy izzó tárgyak által okozott égési sérülések általában nem túl nagy területűek, de mélyek.

    kémiai égés

    Kémiai éget kémiailag aktív anyagok: savak, lúgok, nehézfémek sóinak bőrrel való érintkezésének eredményeként jelentkezik. Veszélyes nagy károsodással, valamint ha vegyszerek a nyálkahártyákra és a szemekre kerülnek.

    elektromos égési sérülések

    Az áramütést kis területű, de nagy mélységű égési sérülések jelenléte jellemzi. A voltíves égések felületesek, hasonlóak a lángégetésekhez, és rövidzárlatok során keletkeznek anélkül, hogy áram haladna át az áldozat testén.

    A sugárzás éget

    Az ilyen típusú égési sérülések közé tartoznak a fénynek vagy ionizáló sugárzásnak való kitettségből eredő égési sérülések. Tehát a napsugárzás a jól ismert leégést okozhatja. Az ilyen égés mélysége általában 1., ritkán 2. fok. Hasonló égést mesterséges ultraibolya besugárzás is okozhat. A sugárzási égési sérülések mértéke a sugárzás hullámhosszától, intenzitásától és expozíciójának időtartamától függ.

    Az ionizáló sugárzás okozta égési sérülések általában sekélyek, de kezelésük nehézkes, mivel az ilyen sugárzás mélyen behatol és károsítja a mögöttes szerveket, szöveteket, ami csökkenti a bőr regenerációs képességét.

    A bőr égési foka

    Az égési sérülés mértékét a bőr különböző rétegeinek károsodásának mélysége határozza meg.

    Emlékezzünk vissza, hogy az emberi bőr az epidermiszből, a dermiszből és a bőr alatti zsírból (hipodermából) áll. A felső réteg, az epidermisz pedig 5 különböző vastagságú rétegből áll. Az epidermisz melanint is tartalmaz, amely színezi a bőrt és barnító hatást vált ki. A dermis vagy maga a bőr 2 rétegből áll - a felső papilláris réteg kapilláris hurkokkal és idegvégződésekkel, valamint a retikuláris réteg, amely vér- és nyirokereket, idegvégződéseket, szőrtüszőket, mirigyeket, valamint rugalmas, kollagén és simaizomzatot tartalmaz. rostok, így a bőr erős és rugalmas. A bőr alatti zsír kötőszövet-kötegekből és zsírfelhalmozódásokból áll, amelyekbe véredények és idegrostok hatolnak be. Táplálkozást biztosít a bőrnek, a test hőszabályozására és a szervek további védelmére szolgál.

    Az égési sérülések klinikai és morfológiai osztályozása, amelyet az 1961-es XXVII. Sebészkongresszuson fogadtak el, 4 fokot különböztet meg. éget.

    1. fokú égés

    Az I. fokú égési sérüléseket a bőr legfelszínibb rétegének (epidermisz) károsodása jellemzi, amely hámsejtekből áll. Ebben az esetben bőrpír, enyhe duzzanat (ödéma) és az égési területen a bőr fájdalma jelentkezik. Az ilyen égés 2-4 nap alatt gyógyul, az égés után nincs nyom, kivéve az enyhe viszketést és a bőr hámlást - a hám felső rétege elhal.

    Másodfokú égés

    A másodfokú égést mélyebb szövetkárosodás jellemzi - az epidermisz részben a teljes mélységben, egészen a csírarétegig károsodik. Nemcsak bőrpír és duzzanat jelentkezik, hanem sárgás folyadékkal hólyagok is kialakulnak a bőrön, amelyek maguktól felrobbanhatnak, vagy épségben maradhatnak. Buborékok keletkeznek közvetlenül az égés után vagy egy idő után. Ha a buborékok felrobbannak, élénkvörös erózió képződik, amelyet vékony barna kéreg borít. A másodfokú égési sérüléssel járó gyógyulás általában 1-2 héten belül megtörténik, a megőrzött növekedési réteg miatti szöveti regenerációval. Nem marad nyoma a bőrön, azonban a bőr érzékenyebbé válhat a hőmérsékleti hatásokra.

    Harmadfokú égés

    A III fokú égést az epidermisz teljes elhalása az érintett területen és a dermis részleges vagy teljes károsodása jellemzi. Szöveti nekrózis (nekrózis) és égési nyálkaképződés figyelhető meg. Az elfogadott besorolás szerint a III fokú égési sérüléseket a következőkre osztják:

    • III A fokozat, amikor a dermisz és a hám részlegesen sérült, és lehetséges a bőrfelület öngyógyulása, ha az égést fertőzés nem bonyolítja,
    • és III B fokozat - a bőr teljes elhalása a bőr alatti zsírba. Ahogy gyógyul, hegek keletkeznek.

    IV fokú égés

    Az égési sérülés negyedik foka a bőr összes rétegének, az alatta lévő szöveteknek a teljes elhalása, az izmok és csontok elszenesedése.

    Égési sérülések esetén a sérülés területének meghatározása

    Hozzávetőleges területbecslés éget kétféleképpen lehet megtenni. Az első út az úgynevezett „kilenc szabály”. E szabály szerint a felnőtt bőrének teljes felülete feltételesen tizenegy, egyenként 9% -os részre oszlik:

    • fej és nyak - 9%,
    • felső végtagok - egyenként 9%,
    • alsó végtagok - egyenként 18% (2-szer 9%),
    • a test hátsó felülete - 18%,
    • a test elülső felülete - 18%.

    A testfelület fennmaradó egy százaléka a perineális régióban található.

    A második módszer - a tenyér módszere - azon a tényen alapul, hogy egy felnőtt tenyerének területe a bőr teljes felületének körülbelül 1% -a. Helyi égési sérülések esetén a sérült bőrterületek területét tenyérrel, kiterjedt égési sérülések esetén a nem érintett területek területét mérik.

    Minél nagyobb a terület és minél mélyebb a szövetkárosodás, annál súlyosabb az égési sérülés lefolyása. Ha a mély égési sérülések a testfelület több mint 10-15%-át, vagy akár a sekély teljes területét is elfoglalják. égési sérüléseket a testfelület több mint 30%-át teszi ki, az áldozat égési betegségben szenved. Az égési betegség súlyossága az égési sérülések területétől (különösen a mélytől), az áldozat életkorától, az egyidejű sérülések, betegségek és szövődmények jelenlététől függ.

    Égési helyreállítási prognózis

    A lézió súlyosságának felmérésére és a betegség további fejlődésének előrejelzésére különféle prognosztikai mutatókat alkalmaznak. Ezen indexek egyike a lézió súlyossági indexe (Frank index).

    Ennek az indexnek a kiszámításakor az égési terület minden százaléka 1-4 pontot ad - az égési sérülés mértékétől függően a légúti égés légzési károsodás nélkül - további 15 pontot, megsértés esetén - 30 pontot. a következőképpen értelmezik:

    • < 30 баллов - прогноз благоприятный
    • 30-60 - feltételesen kedvező
    • 61-90 - kétséges
    • > 91 - kedvezőtlen

    Ezenkívül a felnőttek égési sérülésének prognózisának értékelésére a "százak szabályát" alkalmazzák: ha a beteg életkora (években) és a lézió teljes területének (százalékban) összege meghaladja a 100, a prognózis kedvezőtlen. A légúti égési sérülések jelentősen rontják a prognózist, és annak érdekében, hogy figyelembe vegyék a „százak szabályára” gyakorolt ​​hatását, feltételesen feltételezzük, hogy ez a test mély égésének 15% -ának felel meg. Az égés a csontok és a belső szervek károsodásával, szén-monoxid-mérgezéssel, füsttel, mérgező égéstermékekkel vagy ionizáló sugárzásnak való kitettséggel együtt rontja a prognózist.

    A gyermekek égési betegségei, különösen a fiatalabbak, a testfelület 3-5% -ának károsodásával alakulhatnak ki, idősebb gyermekeknél - 5-10%, és minél súlyosabb, annál fiatalabb a gyermek. A testfelület 10%-át kitevő mély égési sérülések kritikusnak számítanak kisgyermekeknél.

    Égési kezelés

    égési sérüléseket Az I-es és II-es fokozatok felületesnek számítanak, műtét nélkül gyógyulnak. A III A fokú égési sérülések a határvonalak, a III B és IV fokok pedig mélyek. A III A fokú égési sérüléseknél nehéz a szövetek öngyógyítása, a III B és IV fokú égési sérülések sebészeti beavatkozás nélkül történő kezelése pedig lehetetlen - bőrátültetésre van szükség.

    Az önkezelés orvosi konzultáció nélkül csak I-II fokú égési sérülések esetén lehetséges, és csak akkor, ha az égési terület kicsi. Ha a másodfokú égési sérülés átmérője meghaladja az 5 cm-t, orvoshoz kell fordulni. Az első fokú, akár kiterjedt égési sérülésekkel rendelkező felnőtt betegek ambuláns ellátása is lehetséges. Súlyosabb égési sérülések esetén a felnőtt betegek ambuláns ellátása akkor lehetséges, ha az arc, az alsó végtagok vagy a gát bőre nem érintett, és az égési terület nem haladja meg:

    • II fokú égési sérülésekkel - a testfelület 10% -a;
    • égési sérülésekkel III A fok - a testfelület 5%-a.

    Az égés kezelésének módja függ annak típusától, az égési sérülés mértékétől, az elváltozás területétől és a beteg életkorától. Tehát a kisgyermekek kis égési sérülései is kötelező orvosi beavatkozást, és gyakran fekvőbeteg kezelést igényelnek. Az égési sérüléseket és az időseket is nehéz elviselni. A 60 év feletti, korlátozott, II-IIIA fokú égési sérülésekkel rendelkező áldozatokat, tartózkodási helyüktől függetlenül, kórházi körülmények között kell ellátni.

    Mindenekelőtt égési sérülés esetén sürgősen meg kell szüntetni a károsító tényező (magas hőmérséklet, vegyszer) bőrre gyakorolt ​​hatását. Felületes termikus égés esetén - forrásban lévő vízzel, gőzzel, forró tárggyal - az égett területet 10-15 percig hideg vízzel bőven lemossuk. Savval végzett vegyi égés esetén szódaoldattal, lúgos égés esetén gyenge ecetsavoldattal mossuk le a sebet. Ha a vegyszer pontos összetétele nem ismert, öblítse le tiszta vízzel.

    Ha az égési sérülés kiterjedt, az áldozatnak legalább 0,5 liter vizet kell inni, lehetőleg 1/4 teáskanál szódabikarbónát és 1/2 teáskanál konyhasót feloldva. Belül adjunk 1-2 g acetilszalicilsavat és 0,05 g difenhidramint.

    Megpróbálhatja egyedül kezelni az első fokú égést. De ha az áldozat jelentős II. fokú égési sérülést szenved (5 cm vagy annál nagyobb átmérőjű buborékfólia), és még inkább III. fokú égési sérüléseket szenved, sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

    A IIIA fokú égési sérüléseknél a kezelést nedvesen száradó kötszerekkel kezdjük, amelyek elősegítik a vékony varasodás kialakulását. Száraz szár alatt a IIIA fokú égési sérülések gennyedés nélkül gyógyulhatnak. A varasodás elutasítása és eltávolítása, valamint a hámképződés megkezdése után olajos-balzsamos kötszereket használnak.

    Az I-II fokú égési sérülések kezelésére, valamint a III A fokozatú égési sérülések epithelizációjának szakaszában a Guardian balzsam jó eredményeket mutatott. Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik. A Balm Keeper enyhíti a gyulladást, felgyorsítja a bőr regenerálódását, elősegíti a sebek gyógyulását, megakadályozza a hegek kialakulását. Közvetlenül az érintett területre alkalmazzák, vagy kenőcsként aszeptikus kötszerként használják.

    A robbanás során felszabaduló sugárzó energia (látható infravörös és részben ultraibolya sugárzás) úgynevezett azonnali égési sérülésekhez vezet. A tárgyak és a meggyulladt ruházat másodlagos égési sérülései is lehetségesek. A könnyű égési sérülések leggyakrabban a robbanás irányába néző nyílt testrészeken fordulnak elő, ezeket profil- vagy kontúrégéseknek nevezik, de előfordulhatnak sötét színű ruházattal borított területeken is, különösen olyan helyeken, ahol a ruházat szorosan illeszkedik a testhez. - érintkezési égési sérülések. A könnyű égési sérülések lefolyása és kezelése megegyezik a termikus égési sérülésekkel.

    A sugárzás éget

    Az ionizáló sugárzást, azaz a magreakciókból vagy radioaktív bomlásból származó elemi részecskék és elektromágneses kvantumok áramlását, amelyek az emberi szervezetbe jutnak, a szövetek elnyelik. Az ilyenkor felszabaduló energia tönkreteszi az élő sejtek szerkezetét, megfosztja őket regenerációs képességüktől, és különféle, helyi és általános kóros állapotokat okoz.

    Az ionizáló sugárzás biológiai hatását a sugárzás energiája, jellege, tömege és áthatoló ereje határozza meg.

    Az élő szövetek első kóros állapota az ionizáló sugárzás hatására, amelyet a röntgensugárzás és a radioaktivitás felfedezése után figyeltek meg, a bőr sugárzási égési sérülései voltak.

    A "röntgensugaras égési sérülések" megjelenéséről szóló jelentések már 1886 elején megjelentek, és használatukkal kapcsolatos tapasztalatok hiányában az orvostudományban végzett röntgenvizsgálatok széles körének kezdetével jártak együtt. Később a fizika fejlődésével és a nukleáris energia megjelenésével a röntgensugárzás mellett más típusú ionizáló sugárzás is megjelent.

    A sugárzás testre gyakorolt ​​hatását a szövetek által elnyelt sugárzási energia mennyiségével mérjük, melynek mértékegysége a szürke (Gy). A gyakorlatban nagyon nehéz megmérni az elnyelt energiát. Sokkal könnyebb mérni a levegő ionizációjának mértékét röntgen- vagy sugarakkal. Ezért az ionizáló sugárzás radiometriai értékelésére egy másik mértékegységet széles körben használnak - a röntgent (R) [coulomb per kilogramm (C / kg)].

    Az ionizáló sugárzás mind általános jelenségek - sugárbetegség, mind helyi - sugárzási bőrkárosodás (égések) kialakulásához vezethet. Ez a sugárzás természetétől, dózisától, az expozíció idejétől és területétől függ. Így az egész test 600 R-nél nagyobb dózisú besugárzása súlyos sugárbetegség kialakulásához vezet, de nem okoz bőrelváltozásokat.

    Az akut sugárégések leggyakrabban egy külön testrész nagy dózisának egyszeri expozíciója után fordulnak elő, és nem vezetnek sugárbetegség kialakulásához. Az ilyen égési sérüléseket rendszerint a hosszú távú röntgenvizsgálat, a radioaktív anyagok gondatlan kezelése és a rákos betegek kezelése során figyelik meg. A sugárdózis ebben az esetben 1000-1500 R és több. Ha az egész testet ilyen dózissal besugározzák, akut sugárbetegség alakul ki, amely az áldozat halálához vezet az égési sérülések megjelenése előtt.

    A bőr sugárzásos égési sérülései, valamint a termikus égési sérülések a sérülés mélységétől függően 4 fokra oszthatók: I. fokozat - erythema, II - hólyagok, III - teljes bőrkárosodás és IV fok - a bőr alatti szövet károsodása, izmok, belső szervek. A termikus sérüléseknél azonban az égés klinikai tünetei közvetlenül a sérülés után jelentkeznek, a sugársérüléseknél pedig a betegség lefolyásának jellegzetes periodicitása, fázisa figyelhető meg.

    Általában a sugárzásos bőrelváltozások klinikai képében 4 időszakot különböztetnek meg: 1. periódus - elsődleges helyi reakció (elsődleges erythema); 2. - rejtett; 3. - a betegség kialakulása és a 4. időszak - reparatív.

    A periódus időtartama és az elváltozás mélysége az ionizáló sugárzás dózisától függ. Az 1. periódusra jellemző a beteg panaszai: bőrviszketés, hiperémia nagy dózisú besugárzáskor vagy közvetlenül azt követően. Kisebb sugárdózis esetén ezek a jelenségek hiányozhatnak. A 2. periódusban a besugárzási zónában nincsenek kóros elváltozások. Néha az elsődleges erythema után a bőr pigmentációja marad vissza. Ennek az időszaknak az időtartama a sugárdózistól függ: minél nagyobb a dózis, annál rövidebb a látens periódus, és annál jelentősebb és mélyebb a károsodás. Ha a látens időszak 3-4 nap, akkor a sugárdózis magas, és ezt követően a besugárzott területek nekrózisához vezet a III-IV fokú égési sérülések típusának megfelelően. Legfeljebb 7-10 napos látens periódusban hólyagok jelennek meg (II. fokú égés), és ha körülbelül 20 napig tart, bőrpír jelentkezik (I. fokú égés).

    A 3. periódus klinikai tünete a sugársérülés - sugárégés - jeleinek megjelenése a bőrön, melynek mélysége a sugárdózistól és a látens időszak időtartamától függ.

    Így a látens periódus időtartama és a klinikai tünetek nemcsak az elváltozás súlyosságának és mélységének előrejelzésére, hanem a sugárdózis meghatározására is felhasználhatók. Nagy jelentősége van a sugárzás jellegének (m-sugarak, gyorsneutronok stb.) és a szervezet egyéni jellemzőinek. Általában III-IV fokú égés következik be 1000-4000 R dózisú helyi besugárzással és 1-3 napos látens periódussal.

    A 4. periódusban a nekrotikus szövetek kilökődése és regenerációs folyamatok lépnek fel. Mély elváltozások esetén ez az időszak rendkívül hosszú lehet. A sejtek reparatív képességének megsértése miatt a gyógyulás rendkívül lassú, hegek és fekélyek képződnek, amelyek hosszú ideig nem záródnak be.

    A sugárzásos bőrelváltozások terápiás intézkedéseit az égési sérülések kialakulásának periódusaival és a betegnél jelentkező egyéni jellemzőkkel összhangban kell elvégezni.

    A kezelést az elsődleges bőrpír megjelenése után azonnal meg kell kezdeni, ami enyhítheti a betegség további lefolyását.

    Súlyos primer erythema esetén ajánlatos aszeptikus kötést alkalmazni az érintett területre. Hasznos helyi hideg alkalmazása a besugárzott területen.

    A látens időszakban vagy a betegség kialakulásának kezdetén 0,5% -os novokainoldat (10 ml) intravénás beadása, valamint az érintett terület novokainizálása javasolt.

    I-II fokú felületes égési sérülések esetén kenőcskötözést alkalmaznak az érintett területre, miután eltávolították a hólyagokat és a felületes nekrotikus szöveteket. A tetanusz profilaxisát végezzük, antibiotikumokat adnak be.

    A jövőben, a nekrózis területeinek egyértelmű elhatárolása után, sebészeti kezelést írnak elő, amely az életképtelen szövetek kivágásából és az azt követő plasztikai műtétekből áll.

    Égés - szövetkárosodás, amely magas hőmérséklet (termikus égés), savak és lúgok (kémiai égés), elektromos áram (elektromos égés) vagy ionizáló sugárzás (sugárzási égés) hatására következik be. Minden égési típusnak megvannak a saját szabályai az elsősegélynyújtásra.

    Termikus égés.

    A termikus égés oka napsugarakká válhat, forró víz, vízgőz (nem tévesztendő össze a vegyi gőzzel), nyílt láng, forró olaj, olvadt fém, meleg étel, meleg fűtőtestek, elektromos és gáztűzhelyek, forrasztópáka, meleg edények stb. sokkal több.

    • Hagyja abba a károsító tényezőnek való kitettséget (ha az áldozat lángokban áll, oltsa el a lángot egy kabát, takaró, nedves ruhával, locsolja le vízzel, vagy mártsa vízbe a lángot).
    • Távolítsa el a megégett testrészt a ruházatról úgy, hogy az égett terület körül vágja. A beragadt anyagot hagyja a helyén.
    • Nemérintse meg kézzel az égett felületet, nem felrobbanó buborékok, nem kenjük be kenőccsel, zsírral, alkohollal (az alkohol kezelhető csak a napon kapott égés felülete) és egyéb anyagok.
    • Hűtse le a kis égési felületeket hideg vízzel, jéggel, hóval.
    • Helyezzen fel tiszta, steril kötést (a terepen általában nem található steril szövet, így egy tiszta zsebkendő, eldobható zsebkendő és extrém esetben celofán is megteszi). Kiterjedt égési sérülésekkel, amelyek a test nagy felületét foglalják el, az áldozatot tiszta lepedőbe csomagolják.
    • Nál nél szem égés alkalmazzon steril kötést a szemére.
    • Kezelje az égési sérülést körülvevő felületet alkohollal vagy vodkával, hogy a kórokozó mikroflórát a helyére rögzítse.
    • Biztosítson sok folyadékot

    Vegyi égés.

    Kémiai égés oka ipari savak és lúgok kémiai reagenseivé válhatnak; savak és más vegyi anyagok gőzei; műanyag égésekor keletkező füst (foszgént és gáznemű hidrogén-ciánsavat tartalmaz, az ilyen füst mérgező, kémiai égést okoz), élelmiszersavak (ecetesszencia, ecet).

    Eljárás (előorvosi):

    • Állítsa le a károsító tényező hatását.
    • Ha a ruhákat kémiailag aktív anyaggal impregnálják, akkor törekednie kell annak gyors eltávolítására.
    • Az égetett mész égéseken kívül az érintett felületet a lehető leggyorsabban le kell mosni bő csapvízzel az anyag koncentrációjának csökkentése érdekében.
    • Savval leöntött felület semlegesítése, szódabikarbóna 2%-os oldata (vagy bármilyen szódaoldat, amit van ideje elkészíteni).
    • Lúggal, 2%-os ecet- vagy citromsavoldattal (vagy bármilyen ecet- vagy citromsav-oldattal, amit van ideje elkészíteni) leöntött felület semlegesítése.
    • Nál nél a gége vagy a nyelőcső égési sérülései savval gyomorba jutó sav, amelyben a semlegesítő reakció eredményeként szén-dioxid szabadul fel és felfújhatja a gyomrot) 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna), égetett magnézium vagy almagel oldat.
    • Nál nél a gége vagy a nyelőcső égési sérülései lúggalöblítse ki a szájat és igyon (kivéve, ha lúg kerül a gyomorba, amelyben ne igyon semlegesítő oldatot, hiszen a semlegesítő reakció eredményeként széndioxid szabadul fel és felfújhatja a gyomrot) 1%-os ecetsavoldat.
    • szedjen görcsoldó szereket a nyelőcső görcsének enyhítésére.

    Elektromos égés.

    Elektromos égés okaáramütést jelent. Az elsősegélynyújtás abban áll, hogy megállítják a károsító tényező hatását az áldozatra (sötétedés), majd ha a személy teljesen eszméleténél van, a hőégés segítési rendszerének megfelelően intézkedéseket kell tenni (lásd fent).

    Sugárzási égés.

    Sugárzási égés oka nagy dózisú radioaktív expozíció (alfa, béta, gamma röntgen), amelyet például a radioaktív forrásokkal végzett munka során a biztonsági előírások megsértése okoz. Az ilyen röntgensugarak terápiás dózisokban helyi elváltozásokat - égési sérüléseket - képeznek. Mértékük a sugárdózistól függ.

    Eljárás (előorvosi):

    • Menedék(ek) az ionizáló sugárzásnak való kitettség elől
    • A behatoló sugárzás hatásának gyengítése érdekében adjon az áldozatnak ellenszert
    • Az áldozatnak hányáscsillapítót kell bevennie
    • A szennyezett ruházatot dobja ki
    • Kezdje el az érintett terület, sőt az egész test fertőtlenítését szappanos vízzel vagy csak zuhanyból, tömlőből vagy keféből származó vízzel.
    • Kezelje az égési helyet 0,5%-os hidrogén-peroxid oldattal a radionuklidok eltávolítására
    • Helyezzen aszeptikus kötést az érintett felületre
    • Adj fájdalomcsillapítót
    • A lehető leghamarabb vigye az áldozatot egészségügyi intézménybe

    A sugárbetegség a szervezet égési sérülése, amely különböző típusú radioaktív sugarak hatására következik be, amelyek térfogata és hatótávolsága meghaladja az emberi immunitás által elviselhető terhelést. A sugárégés veszélyes betegséget okoz, amelyben számos rendszer, szerv és szövet szenved.

    Jellemző vonása egy látens fejlődési időszak jelenléte. A külső megnyilvánulások késői megjelenéséről beszélünk: a sugárterhelés tünetei rövid idő után éreztetik magukat. Leggyakrabban a sérülés a bőr több területén található.

    A sugárégések a következő sugárzási formákat okozzák:

    • ultraibolya (nap);
    • ionizáló (alfa, béta és neutron);
    • elektromágneses - fotonok (béta és röntgensugarak).

    Az alfa radionuklidok biztonságosak az ember számára. Csak a bőr felső rétegeit és a nyálkahártyákat képesek befolyásolni (védeni kell tőlük a szemet, a szájat, a torkot, a nyelőcsövet). A béta sugárzás 2-3 cm mélyen behatol a szervezetbe.A röntgen, a neutron és a gamma sugarak hatnak leginkább a szervezetre. Minden belső szervet és szövetet károsítanak. Ilyen típusú energiákkal nukleáris fegyverek alkalmazása után, ember okozta, ipari nukleáris katasztrófák során, radioaktív hulladékkal érintkezve lehet besugározni.

    A lézió forrásától (okától) függően többféle sugárzási égés létezik:

    1. Ennek eredményeként (ultraibolya sugárzás). Ez a típus a leggyakoribb: hosszan tartó napozás után az ember megég. Ha hajlamos túlzottan reagálni az ultraibolya fényre, az alacsony intenzitású expozíció miatt égés léphet fel. A legyengült immunrendszerűek, cukorbetegek rosszul tűrik a napot.
    2. Földi és légi nukleáris robbanások, lézerfegyverek okozzák. Az ilyen erős források azonnal hatással vannak a test minden részére. Gyakran a szemgolyó károsodásával jár együtt.
    3. ionizáló sugárzástól. Nem érintik a belső szerveket, csak a bőr felszíni rétegeit érintik. Sugárbetegség esetén az égési sérülések lassan gyógyulnak, a regenerációs folyamat leáll. Az edények törékennyé válnak, és rosszul táplálják a sérült felületeket.
    4. Sugárterápia utáni égési sérülések. Előfordulhat sugárterápia (különböző típusú sugárzás) eredményeként a betegség gyógyítása érdekében, leggyakrabban daganatos onkológiai jellegű (emlő-, nyelőcső-, gége-, méhnyakrák stb.)

    Az érintett területtől függően eltérőek lehetnek:

    • bőr;
    • nyálkahártya (szem hegesztés közben);
    • belső szervek.

    Minden fajta külön kezelési technikát igényel, figyelembe véve a károsodás jellegét, területét és a károsodás mértékét.

    Fokozatok és időszakok

    A sugárzási égési sérüléseknek 4 súlyossági fokozata van:

    1. 1 fokú súlyosság lép fel, ha kis dózisú sugárzásnak van kitéve, és 10-14 nap múlva válik nyilvánvalóvá. Ezek a bőr kipirosodott területei, amelyek néha a bőr felső részei leválnak.
    2. A 2. fokozat 5-10 nappal azután jelenik meg, hogy a szervezet mérsékelt expozíciót tapasztalt. Az ilyen károsodást kiterjedt bőrpír és hólyagok, viszketés és fájdalom fejezik ki.
    3. A 3. fokozat a besugárzás után 3-6 napon belül megjelenik. Ennek a fokozatnak a tünetei a lassan gyógyuló fekélyek, bőrödéma, erózió, hólyagok, kiterjedt nekrotikus zónák.
    4. 4 fokos, sugárégés - veszélyes elváltozás. Közvetlenül a bőrön lévő sugárzásnak való kitettség után az epidermisz, az izomszövetek súlyos elváltozása, gennyelegy váladékozása következik be, a testet fekélyek és nekrózisos területek borítják.

    A sugárkárosodás kialakulása három periódusban történik:

    • az elsődleges reakció időszaka;
    • rejtett időszak;
    • nekrotikus változások.

    Az elsődleges reakció, az első szakasz, közvetlenül a sugárzás után jelentkezik. Elmúlnak az első órák. A sérült szövet területén enyhe duzzanat, bőrpír, fájdalom, égő érzés tapasztalható. Az áldozat azonnal hányingert, fejfájást, rossz közérzetet érezhet.

    A látens klinikai időszak az égési elsődleges reakció jeleinek kisimítása után következik be. Ennek a szakasznak a jellemzője a tünetek szinte teljes hiánya, mintha az elváltozás visszahúzódott volna. A látható jólét az első néhány órától három hétig figyelhető meg, az expozíció forrásától függően.

    A nekrotikus változások fájdalom, súlyos bőrpír, duzzanat és pecsétek megjelenése a bőrön nyilvánulnak meg. Egyes esetekben a bőr mély rétegei sérülnek, a haj kihullik, nagy hólyagok, erózió jelennek meg. A nekrotikus zónák rosszul állnak helyre és újulnak meg, gyakran átáznak, savós folyadékot bocsátanak ki, és időnként gennyesednek.

    Az érintett személy a betegség teljes időtartama alatt a károsodás jeleit tapasztalja: gyengeség, hányinger. Súlyos égési sérüléseknél gyakran előfordul vérszegénység, felületi és belső vérzés, valamint az érintett területek fertőzése.

    Elsősegély

    A sugárégésben szenvedő személy elsősegélynyújtását a lehető leghamarabb meg kell tenni. Vigyen fel fertőtlenítő oldattal átitatott törlőkendőt az érintett területre. Több órán keresztül a bőrfelületet szappanos vízzel le kell mosni. Miután meg kell kenni a sérülést gyermekkenőccsel.

    Súlyos sugárégés esetén nem otthoni, hanem sürgősségi orvosi ellátásra van szükség a klinikán. Az első orvosi segítség a sebek szakképzett kezeléséből és a fájdalomcsillapítók bevezetéséből áll, az érintett szövetek regenerációjának javítására szolgáló eszközöket írnak elő.

    Sugárégési sérülések további kezelése

    A kórházban a sugárenergiával érintett beteg fájdalomcsillapítót, fertőtlenítő szert kap, a sérült felületre védőkötést helyeznek. Ha a sérülések 1. vagy 2. fokozatúak, helyi érzéstelenítést alkalmaznak.

    Ha a beteg állapota kritikus, anti-sokk terápiát végeznek. A szívműködést és a vérnyomást monitorozzák. Szükség esetén a beteget megoperálják: az égési helyeken eltávolítják a nekrotikus képződményeket.

    A fő kezelés az antibakteriális gyógyszerek szedése, az infravörös sugárzás során a betegség akut formájának enyhítése, a szövetek regenerációs funkcióinak felgyorsítása és a mikrobák növekedésének megakadályozása az érintett területen. Égésgátló gyógyszereket (oldatok, balzsamok, kenőcsök) írnak fel. Több egészséges ételt kell bevinni az étrendbe, kizárni a sót, több vizet inni. A népi jogorvoslat szigorúan tilos!

    Lehetséges szövődmények

    • sugárzási reakció: ideg-, szív- és érrendszeri, endokrin rendszer működési zavarai;
    • atrófiás, hipertrófiás, krónikus sugárzásos dermatitis;
    • a tüdő, a hörgők funkcionális rendellenességei;
    • szklerotikus folyamatok a szívizomban, a tüdőben, a májban, a vesékben és más szervekben;
    • sugárzásos pericarditis (a szív károsodása);
    • a falak, a bél nyálkahártyájának károsodása, erózió;
    • a vesék funkcionális elégtelensége;
    • sugárzás cystitis;
    • sugárzás limfosztázis;
    • sugárdaganatok.

    Megelőzés és prognózis

    A fokozott rádiósugárzású területeken vagy magas naptevékenységű zónákban történő károsodások elkerülése érdekében javasolt a használata.

    Az ionizáló sugárzás az atomok által radioaktív bomlásuk során felszabaduló energia különleges fajtája. A részecskék típusától és fizikai jellemzőitől függően a sugárzás lehet elektromágneses hullámok (röntgen- és gamma-sugárzás) vagy részecskeáramok - neutronok, protonok vagy elektronok - formájában. A spontán vagy irányított bomlás során többletenergia szabadul fel, amely az élő szervezetek szöveteivel kölcsönhatásba lépve súlyos égési sérüléseket okozhat.

    Ionizáló sugárzásnak való kitettség

    A sugárforrás természetétől, típusától és az űrben elfoglalt helyétől függően az emberi test ionizáló sugárzásának 2 módja van:

    1. Belső - a radionuklidok belégzéssel, lenyeléssel vagy injekcióval történő bejutása miatt következik be. Például számos úgynevezett rádióindikátor létezik - az onkológiai betegségek kezelésében és diagnosztizálásában használt gyógyszerek, a keringési rendszer állapotának meghatározása stb.
    2. Külső - ionizáló sugárzás forrásaival vagy radioaktív környezettel való közvetlen érintkezés eredményeként - por, folyadék.

    Leggyakrabban az égési sérülések a hibás orvosi berendezésekkel végzett munka, az ipari létesítmények és a fizikai kutatáshoz használt eszközök üzemeltetésére vonatkozó biztonsági előírások megsértése miatt következnek be. Az ilyen típusú égési sérülések diagnosztizálásának bonyolultsága abban rejlik, hogy jelei fokozatosan jelennek meg, és elhúzódóak, látensek lehetnek. Különösen a besugárzás után néhány napig kifejezett fokális irritáció jelenik meg a bőrön - erythema, amelyet súlyos duzzanat kísér. Az égés további fejlődése a sugárzás behatolási mélységétől, erősségétől és az expozíció időtartamától függ. A súlyos elváltozásokat nemcsak bőrpír kísérheti, hanem elég hosszú ideig fennálló fekélyek is. Ilyen esetekben a fő veszély a seb aktív fertőzése, ezért a különféle kezelési módszerek közé tartozik az időszakos antibakteriális kezelés, egészen a tetanusz elleni gyógyszerek bevezetéséig. Normál körülmények között a remissziós időszak 6 hónaptól több évig terjed.

    Elsősegélynyújtás sugárégés esetén

    A sugárégés nyilvánvaló jeleit mutató betegek elsősegélynyújtásának a sugárzás hatásainak megállítására, valamint következményeinek azonnali megszüntetésére kell irányulnia. A hosszú ideig a sebben maradó radioaktív por károsítja a bőr mélyebb területeit, ami a további kezelést megnehezíti és kevésbé hatékony.

    A sugárzásos égési sérülések külső megnyilvánulásai sok tekintetben hasonlóak a termikus sérülésekhez: a bőr éles kipirosodása, érzékenységcsökkenés, duzzanat, hólyagok és nyílt fekélyek megjelenése, hajhullás stb. Emellett a sugárzás emberi szervezetre gyakorolt ​​káros hatása a rákos sejtek spontán növekedéséhez, a bőr és a belső szervek onkológiai megbetegedésének előfordulásához vezethet.

    A könnyű égési sérülések következményeit rögtönzött gyógyszerekkel szüntetik meg, amelyek listája antibakteriális kenőcsöket és géleket tartalmaz. A Lioxazin gél különösen csökkenti az idegvégződések érzékenységét, és az összetételét alkotó antiszeptikus komponensek lassítják a patogén baktériumok fejlődését. A kényelmes egyedi csomagolás lehetővé teszi a gél használatát vészhelyzetekben is, amikor minden másodperc késés a beteg állapotának további rontásával fenyeget.