Nyirokrendszer röviden. Élettan és emberi anatómia
Nyirokrendszer (LS) az egész testen áthaladó vékony nyirokerek halmaza.
Az LS hasonló a keringési rendszerhez - a test minden részében vannak erek, valamint vérszállító vénák és artériák. Az LS erei azonban sokkal vékonyabbak, és színtelen folyadék, a nyirok jut át rajtuk.
Nyirok Ez egy tiszta folyadék, amely nagyszámú limfocitát (fehérvérsejteket) tartalmaz. A plazma kiszivárog a kapillárisokból, körülveszi és kimossa a test szöveteit, majd a nyirokerekbe áramlik.
Ezt követően az addigra nyirokmá alakuló folyadék a nyirokrendszeren keresztül a legnagyobb nyirokedénybe - a mellkasi csatornába - jut, majd visszakerül a keringési rendszerbe.
A nyirokcsomók
A nyirokerek mentén kis bab alakú nyirokmirigyek, más néven nyirokcsomók találhatók. Néhányuk tapintással könnyen meghatározható.
Az ilyen típusú nyirokcsomók a test számos részén jelen vannak, beleértve:
- A hónaljban;
- Az ágyékban;
- A nyakban.
Vannak olyan nyirokcsomók is, amelyeket tapintással nem lehet meghatározni. Ezek találhatók:
- A hasüregben;
- A kismedencei régióban;
- A mellkasban.
A kábítószer egyéb szervei
A nyirokereken és nyirokcsomókon kívül az LS a következő szerveket tartalmazza:
- a lép;
- csecsemőmirigy;
- mandulák;
- Orrpolip.
A lép a bal hypochondriumban található. Két különböző típusú szövetből áll: vörös pépből és fehér pépből. A vörös cellulóz kiszűri az elhasználódott és sérült vörösvértesteket, majd újrahasznosítja azokat. A fehér pép nagy mennyiségben tartalmaz limfocitákés T-limfociták. Ezek fehérvérsejtek, amelyek fontos szerepet játszanak a különböző fertőzések leküzdésében. Amikor a vér áthalad a lépen, a limfociták reagálnak a fertőző betegségek bármely jelére, és aktívan ellenállnak nekik.
(vagy csecsemőmirigy) egy kis mirigy, amely a szegycsont alatt helyezkedik el. Részt vesz a fehérvérsejtek reprodukciójában. A csecsemőmirigy általában serdülőkorban a legaktívabb, a felnövekedés folyamatában az aktivitás csökken.
mandulák két mirigy található a gége hátsó részén. mandulákés orrpolip(a mandulák úgynevezett „orrgaratja”) segít megvédeni az emésztőrendszer bejáratát és a tüdőt a vírusoktól és baktériumoktól.
Az adenoidok a nasopharynx boltozatán helyezkednek el, valamivel közelebb, leggyakrabban a hátsó falához.
LAN funkciók
Az emberi nyirokrendszer számos funkciót lát el.:
- A folyadéknak a szövetekből a vérbe való visszaáramlásának biztosítása;
- Nyirokszűrés;
- Vérszűrés;
- Küzdelem a fertőző betegségek ellen.
Folyadék elvezetése a vérbe
A vérkeringés során plazma szivárog az erekből a test szöveteibe. Ez a folyadék nagyon fontos, kettős funkciója van: táplálékot szolgáltat a sejteknek, és visszavezeti a salakanyagokat a véráramba. Az elhasznált plazma a nyirokerekbe szivárog, és azokon keresztül a nyak tövébe jut, ahol megtisztul és visszakerül a véráramba. Ez a folyadék keringése a testen keresztül folyamatosan történik.
Nyirokszűrés
Ahogy a folyadék áthalad a nyirokcsomókon, kitisztul. A fehérvérsejtek minden általuk talált vírust vagy baktériumot megtámadnak. Ha a beteg fogékony az onkológiai megbetegedésekre, és a daganat elkezd áttétet képezni, az elkülönült rákos sejteket gyakran a legközelebbi nyirokcsomók szűrik ki. Ezért az orvosok először a nyirokcsomókat ellenőrzik áttétek jelenlétére, ez lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a rák milyen messzire terjedt el.
Vérszűrés
Ezt a funkciót a lép végzi. Ahogy a vér áthalad ezen a szerven, minden elhasználódott vagy sérült vörösvértest eltávolítódik a vérből, amelyeket ezt követően a lép elpusztít. Helyükre a csontvelő által termelt új vörösvérsejtek lépnek. Ezenkívül a lép kiszűri a vérben lévő baktériumokat, vírusokat és egyéb idegen részecskéket – ezért a fehérvérsejteket tartalmazó fehérpép felelős.
Küzdelem a fertőző betegségek ellen
A gyógyszernek ez a funkciója valójában az immunválasz fontos része. A fertőző betegségek egyik elsődleges tünete a megnagyobbodott nyirokcsomók. A kábítószerek a következő módokon küzdenek a fertőzésekkel:
- Részt vesz az antitesteket termelő fehérvérsejtek (limfociták) létrehozásában;
- A nyirokcsomók speciális vérsejteket tartalmaznak - makrofágok. Elnyelik és elpusztítják az idegen részecskéket, például a baktériumokat.
Hasznos volt az anyag?
A NYIROKRENDSZER ÁLTALÁNOS ANATÓMIÁJA
A szervezetben a vért keringtető keringési rendszer mellett a legtöbb gerincesnek és embernek van egy második tubuláris rendszere, a nyirokrendszer, amely a nyirok kialakulásához és mozgásához kapcsolódik. Ez utóbbi átlátszó, szinte színtelen folyadék, a szöveti (intersticiális) folyadéknak a nyirokerekbe való bejutása eredményeként jön létre. Számos anyagcseretermék, hormon és enzim kerül a nyirokba. A különböző szervekben a nyirok összetétele eltérő. Például a belekben a tápanyagok bomlástermékei jutnak be, a májba - a májsejtek által termelt fehérjék. Ezért a májnyirok többszöröse több fehérjét tartalmaz, mint a végtagnyirok.
A nyirokrendszer fejlettségében, felépítésében és működésében szorosan összefügg a keringési rendszerrel, ugyanakkor számos jelentős tulajdonsággal rendelkezik. A nyirokrendszert erek gyűjteményeként határozhatja meg, amelyeken keresztül a nyirok mozog, nyirokcsomókkal a pályájuk mentén. A nyirokerek a vénákhoz hasonlóan a periférián kezdődnek, és a nyirokáramlás iránya rajtuk általában párhuzamos a vér mozgásával a vénás erekben. A legnagyobb nyirokerek a vénákba áramlanak, és így a nyirok a véráramba kerül. A nyirokrendszer elsődleges funkciója a vízelvezetés és a szállítás. A nyirokerek a benne oldott krisztalloidokkal távolítják el a felesleges vizet a szövetekből. Ugyanakkor a nyirokrendszer felveszi és szállítja a kolloid anyagokat, fehérjéket, zsírcseppeket stb. A nyirokerek különleges tulajdonsága, hogy áteresztik a sejteket és a különféle idegen részecskéket. A nyirokerekbe belépő baktériumokat és daganatsejteket a nyirokáramlás szállítja. Így a nyirokrendszer részt vesz a kóros folyamatok terjedésében. A rosszindulatú daganatok áttétje a nyirok elvezetése mentén történik.
Másrészt a nyirokrendszernek védő funkciója van. A nyirokrendszer szerveiben limfociták és antitestek képződnek, amelyek a nyirokutakon keresztül jutnak el a károsodás helyére. A nyirokrendszer részt vesz a sejtek bomlástermékeinek semlegesítésében, az idegen anyagok a nyirokcsomókban maradnak vissza. A nyirokrendszer funkcióinak megsértése keringési zavarokhoz, a szervezet védekezőképességének csökkenéséhez vezet.
A nyirokrendszer fejlesztése
A nyirokrendszer fejlődése a törzsfejlődésben a szív- és érrendszer egészének javulásával párhuzamosan ment végbe. Az alsó gerincesek (lándzsa, ciklostomák) egyetlen hemolimfatikus rendszerrel rendelkeznek. A nyirokrendszer szétválása olyan halakban történik, amelyeknek felületes és mély nyiroküregei vannak. A fő nyirokkiáramlási pálya a gerincoszlopból ventrálisan fut, a hasi zsigerekből kapja a nyirokereket, és a jugularis vagy subclavia vénákba nyílik. A másik két út a test takarása alatt halad. A csontos halakban egy nyirokszív jelenik meg, amely az utolsó farokcsigolya ventrális oldalán helyezkedik el; onnan a nyirok a farokvénába jut. A nyirokrendszerben a nyirokáramlást billentyűk szabályozzák.
A kétéltűeknek szubkután nyirokterei és nyirokszívei vannak, amelyek falai izomelemeket tartalmaznak. A békának kifejezett elülső és hátsó nyirokszívpárjai vannak, amelyek a törzs és a végtagok határán helyezkednek el; összehúzódásaik hozzájárulnak a nyirok bejutásához a vénás ágyba. A farkú kétéltűeknek (gőte, szalamandra) legfeljebb 25 nyirokszíve van. A hüllők osztályában a bőr alatti nyirokterek gyengén fejlettek, az orrmelléküregekkel együtt megjelennek a nyirokerek plexusai, csak egy pár nyirokszív maradt meg a törzs és a farok határán. A krokodilok először nyirokcsomót képeznek a bélfodorban.
A madarakban a fő nyirokgyűjtők az aortán futnak és a brachiocephalicus vénákba áramlanak, a nyirokerekben pedig billentyűk jelennek meg. A nyirokszívek csökkentek, és csak az embrionális időszakban észlelhetők. Vízimadaraknál nyaki és ágyéki nyirokcsomók képződnek.
Az emlősök nyirokrendszerét a nyirokrendszer legmagasabb fejlettsége jellemzi. A nyirokerekben lévő szelepek száma nő. Az aorta mentén elhelyezkedő nyirokelvezetési utak párosítatlan mellkasi csatornává egyesülnek, aminek köszönhetően a nyirokrendszer a vénás rendszerhez hasonlóan aszimmetrikus szerkezetet kap. A nyirokcsomók megnövekednek, számuk különösen nő magasabb rendű állatoknál és embereknél. Másrészt a nyirokszívek teljesen lecsökkennek.
Emberben az embrionális időszakban a nyirokrendszer kialakulása a 6. héten kezdődik. Nyirokterek képződnek a mesenchymában a lefektetett vénás erek mentén. Először a jugularis nyirokzsákok jelennek meg, majd a subclavia zsákok, a 2. hónap végén - a retroperitoneális és csípőzsákok. Ugyanakkor megjelenik egy chylous ciszterna. A nyaki zsákok caudálisan nőnek, és a chylous ciszterna kinövéséhez kapcsolódnak, ami a mellkasi csatorna kialakulását eredményezi. Eleinte kettős, majd a jobb és a bal csatorna párosítatlan érvé egyesül.
A nyirokrendszer kapcsolata a vénás rendszerrel a fejlődés 6-7. hetében jön létre. A nyaki zsákok a prekardinális vénákkal kapcsolódnak össze, amelyek később brachiocephalic vénákká fejlődnek. A 9. héten megállapítják a nyiroktörzsek végleges elhelyezkedését. A nyirokzsákokból kis nyirokerek nőnek ki és szelepeket alkotnak. A nyirokcsomók kialakulása abban a szakaszban történik, amikor a nyirokerek már jól meghatározottak. A nyirokzsákokat részben csomók csoportjai helyettesítik, ami nyirokfonatok és törzsek kialakulását eredményezi. A nyirokrendszer elemeinek differenciálódása a születés után véget ér.
A nyirokrendszer szerkezeti felépítése
Az emberi nyirokrendszer több láncszemből áll: nyirokkapillárisok, nyirokerek, nyirokcsomók, nyirokfonatok, nyiroktörzsek és nyirokcsatornák.
Nyirokkapillárisok, vasa lymphocapillaria, a nyirokrendszer gyökerei. A vérkapillárisokkal ellentétben a nyirokkapillárisok vakon végződnek. Leggyakrabban formájukban egy kesztyű ujjaira emlékeztetnek, de számos szervben csavarodó és kitágult hajszálerek találhatók, amelyek összefolyásánál rések képződnek. A nyirokkapillárisok átmérője (50-200 mikron) többszöröse a vérkapillárisok átmérőjének (8-10 mikron). Szélességük a környező kötőszöveti struktúráktól függ, és a limfocapillárisokban változhat. A nyirokkapilláris fala egyetlen réteg endoteliocitákból épül fel, amelyekhez vékony horgonyszálak kapcsolódnak, amelyek a környező kötőszövet kollagénrostjaihoz rögzítik a kapillárisokat. A limfocapillárisok endoteliocitái 4-5-ször nagyobbak, mint a vérkapillárisok endotheliocitái. Ez a kialakítás segít nyitva tartani a nyirokkapillárisokat.
A nyirokkapillárisok falai áteresztőek a biokolloidok, szuszpenziók és emulziók részecskéi számára, a sejtes elemek átjuthatnak rajtuk. Sokáig vita folyt arról, hogy vannak-e mikroszkopikus sztómák a nyirokkapillárisok falában. Most bebizonyosodott, hogy nincsenek állandó sztómák, de bizonyos körülmények között az endothel sejtek összehúzódnak, és rések keletkeznek közöttük, amelyeken keresztül makromolekulák, sejtek, idegen részecskék tudnak átjutni.
A nyirokkapillárisok a test szinte minden szövetében és szervében jelen vannak, kivéve az agy anyagát, az agyhártyát, a lép parenchimáját, a felszíni hámot, a porcokat, a szemgolyót, a belső fület, a fog kemény szöveteit és a méhlepényt. Az izmokban viszonylag kevés limfocapilláris található, sűrű kötőszöveti képződmények (szalagok, fascia, inak). A kapillárisok egymással összekapcsolódva limfokapilláris hálózatokat alkotnak. A nyirokkapillárisok és kapillárishálózatok mérete és alakja a szervek és szövetek szerkezetétől és funkcionális tulajdonságaitól függ. A héjakban a limfokapilláris hálózatok sík elrendezésűek, az üreges szervekben több szintet alkotnak, amelyek megfelelnek a szervfalat alkotó rétegeknek. A vázizmokban és a parenchymás szervekben a nyirokhálózatok háromdimenziós szerkezetűek. A limfocapilláris hálózatok sűrűsége egyenesen arányos a szervek funkcionális aktivitásával. A nyirok- és vérkapillárisok között szoros topográfiai kapcsolat van. Mindkettő a mikrokeringési útvonalak alkotóeleme. A folyadék áramlása az intersticiális repedéseken keresztül a vérből a nyirokkapillárisokba történik. Ez képezi az alapját a keringési és nyirokrendszer mikrokeringési szakaszainak funkcionális kölcsönhatásának.
A nyirokkapillárisok és a nyirokerek közötti átmeneti kapcsolat az nyirokrendszeri posztkapillárisok. Morfológiailag csak szelepek jelenlétében különböznek a kapillárisoktól.
A limfocapilláris hálózatok kis nyirokereket eredményeznek, amelyek intraorgan plexusokat alkotnak. E plexusok elhelyezkedésének jellegét a szervek kialakítása határozza meg. Szoros morfofunkcionális kapcsolat van a nyirokrendszer, az erek és más szervi struktúrák között, például a májban az epeürítési útvonalak között. Az intraorgan plexusokból a nyirok a nagyobb efferens erekbe jut, amelyek általában az artériákkal és vénákkal együtt haladnak. Nyirokerek több, mint az artériák és a vénák. Az edény átmérője 0,3-1,0 mm. Általában csoportokban helyezkednek el. Ezenkívül a legtöbb szerv és testrész több efferens edénycsoporttal rendelkezik. A test különböző részeinek bőr alatti szövetében felületi nyirokerek haladnak át, és mély nyirokerek találhatók, amelyek a neurovaszkuláris kötegek részét képezik.
A nyirokerek szelepekkel vannak felszerelve, amelyek elősegítik a nyirok centripetális irányú mozgását. A kis nyirokerekben 2-3 mm után helyezkednek el, nagyobb erekben a szelepek közötti távolság 6-8 mm, a nyiroktörzsekben - 12-15 mm. A szelepek teljes száma a felső végtag nyirokereiben az ujjaktól a hónaljig 60-80, az alsó végtag nyirokereiben pedig az ujjaktól a lágyéki régióig - 80-100. A billentyűk elhelyezkedésének helyén a nyirokerek tágulást képeznek, a billentyűk közötti területeken pedig szűkül. A tágulások és szűkületek váltakozása rózsafüzér vagy gyöngy alakot ad a nyirokereknek.
A nyirokerek két szomszédos billentyű közötti területe kiemelkedik a nyirokcsatorna szerkezeti és funkcionális egységeként, amelyet ún. nyirokcsomó. A nyirokcsontban 3 rész különböztethető meg: az izmos mandzsetta, a sinus billentyű-régió és a billentyűcsatlakozás régiója. Az izmos mandzsettát a myocyták három rétege képviseli: belső, középső és külső, spirálisan orientált. A szelepek rögzítésének területén a simaizmok gyengén fejlettek vagy hiányoznak. Az izomelemek jelenléte miatt a lymphangion motoros aktivitással rendelkezik. A lymphangion funkcionális jelentőségét a nyiroktranszport centrális irányú szabályozásában betöltött szerepe határozza meg.
A nyirokcsomók adventitiájában hízósejtek rejlenek, amelyek egysejtű endokrin mirigyeknek tekinthetők, amelyek vazoaktív anyagokat (hisztamin, szerotonin, heparin) választanak ki, amelyek részt vesznek a nyirokcsomó permeabilitásának és kontraktilis aktivitásának neurohumorális szabályozásában.
A nyirokáramlást számos tényező befolyásolja. A vezető tényezők a szövetekből a nyirokkapillárisokba érkező folyadék nyomása, illetve maguk a nyirokerek falának összehúzódása. A szelepes apparátus jelenléte, a vér mozgása a szomszédos vénás ereken, a nyirokcsomók simaizom struktúráinak összehúzódása, a vázizmok összehúzódása és a mellkasi üregben lévő negatív nyomás hozzájárul a nyirok elvezetéséhez. Bizonyos körülmények között lehetséges a nyirokerekben fordított (retrográd) nyirokáramlás. Ez a jelenség bizonyos jelentőséget tulajdonít a kórfolyamatok terjedésében.
A nyirokerek életkorral összefüggő változásai a nyirokkapillárisok egy részének pusztulásával és a nyirokhálózatok megritkulásával fejeződnek ki. Ez a kapillárisok felszínének csökkenésével és reszorpciós-elvezető funkciójuk gyengülésével jár. A kapillárisok éles tágulása és lumenük szűkülése figyelhető meg. A nyirokerek különféle kiemelkedéseket alkotnak.
Az efferens nyirokerek általában megszakadnak a nyirokcsomókban, amelyek a nyirokrendszer sajátos képződményeit képviselik. A nyirokcsomók a nyirok biológiai szűrői, a limfocitopoézis szervei és az antitestek képződése. Ezek kis gömbölyű, bab alakú vagy gumós testek, amelyek csoportosan vagy ritkábban egyes testrészeken, nagy erek közelében, a végtagok hajlító felületein helyezkednek el. Méretük 2 és 20 mm között változik. A nyirokcsomók száma egy személyben a különböző szerzők szerint 465 és 600-700 között van. Egyénileg változik, és az életkorral csökken, amiatt, hogy a nyirokcsomók egy részét kötő- vagy zsírszövet váltja fel. A szomszédos csomópontok összeolvadhatnak egymással, így az idősebb és az idősebb embereket a nagyobb nyirokcsomók uralják.
A nyirokcsomót kötőszöveti kapszula borítja, amelyből vékony keresztlécek nyúlnak be mélyen. A csomópont parenchymájában a kéreg és a medulla megkülönböztethető. A kortikális anyagban nyiroktüszők vannak, amelyek limfociták felhalmozódása. A kéreg és a velő szerkezete és sejtösszetétele nem azonos a különböző nyirokcsomókban, és az életkortól, nemtől és a szervezet egyéni jellemzőitől függ. A kapszula, a keresztgerendák és a nyiroktüszők között terek, melléküregek vannak, amelyek a nyirok csomóponton áthaladó útjait képviselik. Az afferens erek bejutnak a nyirokcsomóba, általában annak domború oldaláról, az efferens erek pedig a kapunak nevezett mélyedésben hagyják el a csomót. Az efferens erek kisebbek, mint az afferensek, de átmérőjük nagyobb.
A nyirokcsomókban megváltozik a nyirok összetétele, limfociták jutnak be, itt maradnak vissza az idegen részecskék, baktériumok, daganatsejtek telepednek meg. A prenodális és posztnodális nyirok biokémiai tulajdonságaikban és sejtösszetételükben különböznek egymástól. Bizonyíték van arra, hogy a nyirokcsomók összehúzódhatnak, és így részt vehetnek a nyirok elősegítésében.
A nyirokcsomókat a kapun és a szerv kapszuláján áthaladó artériák látják el vérrel. A keresztlécek mentén haladnak, és ágakat adnak a csomópont parenchimájához, ahol kapilláris hálózatok képződnek, amelyek behatolnak a tüszők mélységébe. A vénák a tüszők körül alakulnak ki, és az artériától elkülönítve haladnak a csomópont hilumába. A nyirokcsomókra jellemzőek a marginális íves vénák. Az idegek részben a kapuján, részben a kapszulán keresztül jutnak be a nyirokcsomóba. Végződéseket képeznek az erek falában, a tüszőkben és a csomópont keresztlécében.
A különböző szervekből kiáramló nyirok általában több nyirokcsomón halad át egymás után. Tehát a felső végtag nyirokereinek 5-6, az alsó végtag nyirokereinek 8-10 csomója van. Másrészt az erek, amelyek a szervekből a nyirokot szívják el, néha megkerülik a csomópontokat, és közvetlenül a nyirokgyűjtőkbe áramlanak. A szakirodalom leírja a pajzsmirigy, a nyelőcső, a szív, a hasnyálmirigy és a máj nyirokereinek mellkasi csatornába való beáramlását. Ilyen esetekben különösen kedvező feltételeket teremtenek a metasztázisok korai kialakulásához, amikor a megfelelő szervek rosszindulatú daganatai érintettek.
Lokalizációjuk szerint a törzs nyirokcsomóit parietális és zsigeri csoportokra osztják. Az előbbiek a test falain helyezkednek el, az utóbbiak a belső szervekhez kapcsolódnak. A nyirok kiáramlása a zsigerekből azonban nemcsak a zsigeri, hanem gyakran a parietális csomópontokban is előfordul. A végtagokon és a nyakon felszíni nyirokcsomók találhatók a bőr alatti szövetben, és mély csomók a fascia alatt. A regionális csomópontokat olyan csomópontoknak nevezzük, amelyek a test vagy szerv bármely területéről nyirokot kapnak. A legtöbb szervből a nyirokkiáramlás több irányban történik a regionális nyirokcsomók különböző csoportjaiba. Vannak nyirokcsomók, amelyek több szervtől kapnak nyirokot, például a gyomorból és a petefészekből. Az ilyen csomópontokban különféle összetételű nyirok keverednek. Ognev V.V. „a nyirokelvezetés integráló központjaként” határozza meg őket. A daganat kialakulásával az ilyen csomópontok jelenléte metasztázisok kialakulásához vezet szokatlan helyeken.
A nyirokcsomók legnagyobb felhalmozódása az emberben az inguinalis régióban, az ágyéki régióban a hasi aorta és a vena cava inferior mentén, a vékonybél mesenteriumában, a mediastinumban, a nyakon a belső jugularis véna mentén és a nyaki vénában található. hónalj fossa. Ezen csomópontok efferens erei kialakulnak nyirokfonatok. A plexusokból képződnek nyiroktörzsek, amelyek a test nagy részeiről áramló nyirok gyűjtői. A nyiroktörzsek egyesülnek nyirokcsatornák az erekbe áramlik. Meg kell különböztetni a mellkasi vezetéket, amely a bal vénás szögbe nyílik, és a jobb nyirokcsatornát, amely a jobb vénás szögbe folyik.
mellkasi cső a felső hasüregben, a retroperitonealis térben, az I - II ágyéki, ritkábban a XII - XI mellkasi csigolyák szintjén ered. Gyökerei a jobb és bal ágyéki törzs, amelyek az ágyéki csomópontok efferens nyirokereinek plexusából alakulnak ki, és a test teljes alsó feléből nyirokot tartalmaznak. Sok esetben (39%) két, a mesenterialis nyirokcsomók efferens ereinek összeolvadásából létrejövő béltörzs is befolyik a mellkasi csatorna elejébe; Nyirokat szállítanak a vékonybélből. A mellkasi csatorna elején általában van egy meghosszabbítás - a lakteális vagy chylous ciszterna. Lehet kúp alakú, orsó alakú, ampulla alakú, az aorta mögött és attól jobbra helyezkedik el a rekeszizom mediális crurája között, és a jobb lábával összenőtt. Megállapítást nyert, hogy a lakteális ciszterna passzív nyirokszívként működik, belégzéskor kitágul, kilégzéskor összehúzódik, elősegítve a nyirok mozgását a mellkasi csatornán keresztül.
Kezdettől fogva a mellkasi csatorna felemelkedik a rekeszizom aortanyílásáig, és ezen a nyíláson át a mellüregbe jut. Itt a hátsó mediastinumban található a leszálló aorta és a páratlan véna között, a gerincoszlop mellett. A VI-VII mellkasi csigolyák szintjén a csatorna balra eltér, az aortaív mögé halad, és a mellkas felső nyílásán keresztül a nyakba távozik. Itt a mellkasi csatorna ívet alkot, és a mellhártya kupolájának lekerekítésével a bal vénás szögbe, és néha a belső jugularis vagy subclavia véna terminális szakaszaiba áramlik. A mellkasi csatorna hossza felnőtteknél 30-41 cm, átmérője körülbelül 3 mm. A nyakon a nyiroktörzsek a mellkasi csatornába áramlanak: a bal jugularis törzs, amely a fej és a nyak bal feléből hozza a nyirokot, a bal oldali bronchomediastinalis törzs, amely a mellkas bal feléből nyirokgyűjtő, ill. a bal kulcscsont alatti törzs, amely a bal felső végtagból és a vállövből kap nyirokcsomót. Így a mellkasi csatorna kap nyirokot a test alsó feléből és bal felső negyedéből.
A mellkasi csatorna szerkezetének számos változata létezik. Az esetek 37%-ában bal oldali járulékos csatorna, ductus hemithoracicus lehet. Néha előfordul a mellkasi csatorna teljes bifurkációja, amelyben mindkét csatorna külön-külön áramlik a bal és a jobb vénás szögbe. Ritka esetekben a mellkasi csatorna nem expresszálódik, és a nyirokerek plexusa helyettesíti. A mellkasi csatorna nyaki része 2, néha 3 vagy 4 érre osztható. A bal vénás szögbe esés előtt a mellkasi csatornát ampullaszerűen kitáguljuk.
Jobb oldali nyirokcsatorna a mellkasi csatorna nyaki részének felel meg. Ez egy rövid ér, amely a jobb vénás szögbe vagy a közeli vénákba áramlik. Tipikus esetekben a jobb oldali nyirokcsatorna a jobb jugularis, bronchomediastinalis és subclavia törzsből áll, hasonlóan a bal oldalihoz. A jobb oldali nyirokcsatorna változékonyabb, mint a mellkasi csatorna. A három nevezett törzsből kialakulása csak 20%-ban figyelhető meg. A legtöbb esetben a jugularis, a bronchomediastinalis és a subclavia törzsek párban kapcsolódnak egymáshoz, vagy egymástól függetlenül áramlanak a közeli vénák egyikébe - a belső jugularis, subclavia vagy brachiocephalic vénákba.
nyirokrendszer
A nyirokrendszer a szív- és érrendszer része (97. ábra). A nyirokrendszeren keresztül a víz, a fehérjék, a zsírok és az anyagcseretermékek visszajutnak a szövetekből a keringési rendszerbe.
Rizs. 97. Nyirokrendszer (diagram):
1,2 - parotis nyirokrendszeri elmék; 3 - nyaki csomópontok; 4 - mellkasi cső; 5, 14 - hónalj nyirokcsomók; 6, 13 - könyök nyirokcsomók; 7, 9- inguinális nyirokcsomók; 8 - a láb felületes nyirokerei; 10 - csípőcsomók; 11 - mesenterialis csomópontok; 12 - a mellkasi csatorna ciszternája; 15 - szubklavia csomópontok; 16 - occipitalis csomópontok; 17- submandibularis csomópontok
A nyirokrendszer számos funkciót lát el: 1) fenntartja a szövetfolyadék térfogatát és összetételét; 2) humorális kapcsolatot tart fenn az összes szerv és szövet szövetfolyadéka között; 3) a tápanyagok felszívódása és átvitele az emésztőrendszerből a vénás rendszerbe; 4) a vándorló limfociták, plazmasejtek átvitele a csontvelőbe és a sérülés helyére. A rosszindulatú daganatok (metasztázisok) és mikroorganizmusok sejtjei a nyirokrendszeren keresztül jutnak el.
Az emberi nyirokrendszer nyirokerekből, nyirokcsomókból és nyirokcsatornákból áll.
A nyirokrendszer kezdete az nyirokkapillárisok. Az emberi test minden szervében és szövetében megtalálhatók, kivéve az agyat és a gerincvelőt, valamint ezek membránjait, a bőrt, a méhlepényt, a lép parenchimáját. A kapillárisok falai vékony egyrétegű hámcsövek, amelyek átmérője 10-200 mikron, vak végük van. Könnyen nyúlnak és 2-3-szor tágulhatnak.
Amikor több kapilláris összeolvad, kialakulnak nyirokér. Itt az első szelep. A nyirokerek elhelyezkedésétől függően felületesre és mélyre oszthatók. Az ereken keresztül a nyirok eljut az adott szervnek vagy testrésznek megfelelő nyirokcsomókba. Attól függően, hogy honnan gyűjtik a nyirokcsomókat, zsigeri, szomatikus (parietális) és vegyes nyirokcsomókat különböztetnek meg. Az előbbiek nyirokot gyűjtenek a belső szervekből (tracheobronchiális stb.); a második - a mozgásszervi rendszerből (popliteális, könyök); még mások - az üreges szervek falaiból; a negyedik - a test mély struktúráiból (mély nyaki csomópontok).
Az ereket, amelyek a nyirokcsomóba szállítják, az ún hozvaés az edények, amelyek kijönnek a csomópont kapuján - tartós nyirokerek.
A nagy nyirokerek nyiroktörzseket alkotnak, amelyek egyesülve nyirokcsatornákat képeznek a vénás csomópontokba vagy az azokat alkotó vénák terminális szakaszaiba áramlik.
Az emberi testben hat ilyen nagy nyirokcsatorna és törzs található. Közülük három (mellkasi csatorna, bal jugularis és bal szubklavia törzs) a bal vénás szögbe, három másik (jobb nyirokcsatorna, jobb jugularis és jobb szubklavia törzs) a jobb vénás szögbe áramlik.
mellkasi cső a hasüregben, a hashártya mögött, a XII. mellkasi és II. ágyéki csigolya szintjén jön létre a jobb és a bal ágyéki nyiroktörzs összeolvadása következtében. Hossza 20-40 cm, az alsó végtagokról, a medence faláról és szerveiről, a hasüregből és a mellkas bal feléből gyűjti a nyirokot. A hasüregből a mellkasi csatorna az aortanyíláson keresztül a mellkasi üregbe jut, majd a nyaki régióba lépve a bal vénás szögbe vagy az azt alkotó vénák terminális szakaszaiba nyílik. A csatorna nyaki részébe áramlik bronchomediastinalis törzs, amely összegyűjti a nyirokot a mellkas bal feléből; bal szubklavia törzs nyirokhordoz a bal kézből; bal nyaki törzs a fej és a nyak bal oldaláról jön. A mellkasi csatorna útján 7-9 szelep van, amelyek megakadályozzák a nyirok visszaáramlását.
A fej jobb feléből, nyakból, felső végtagból, a mellkas jobb felének szerveiből gyűlik össze a nyirok jobb nyirokcsatorna. A jobb szubklavia, a jobb bronchomediastinalis és a jugularis törzsekből alakul ki, és a jobb vénás szögbe folyik.
Az alsó végtag nyirokerei és csomópontjai felületesre és mélyre oszthatók. Felületes erekösszegyűjti a nyirokot a láb, az alsó lábszár és a comb bőréből és bőr alatti szövetéből. A felszíni inguinalis nyirokcsomókba szivárognak, amelyek a lágyékszalag alatt vannak. Ugyanezen csomópontokban a nyirok áramlik az elülső hasfalból, a gluteális régióból, a külső nemi szervekből, a perineumból és a kismedencei szervek egy részéből.
A poplitealis fossa vannak poplitealis nyirokcsomók, amelyek összegyűjtik a nyirokot a láb, a lábszár bőréről. Ezeknek a csomópontoknak az efferens csatornái be ürülnek mély inguinalis nyirokcsomók.
mély nyirokerek a lábfejből, a lábszárból a poplitealis nyirokcsomókba, a combszövetekből pedig a mély inguinalis csomópontokba gyűjtik a nyirokcsomókat, melyek efferens erei a külső csípőcsomókba áramlanak.
Helytől függően kismedencei nyirokcsomók parietálisra és zsigerire osztva. Az első csoportba tartoznak a külső, belső és közös csípőcsomók, amelyek összegyűjtik a nyirokot a medence faláról. A kismedencei szervekhez viszonyított zsigeri nyirokcsomók vizeletüregi, parauterin, paravaginális, pararektális és a megfelelő szervekből gyűjtik össze a nyirokcsomókat.
A belső és külső csípőcsomók efferens erei elérik közös csípőnyirokcsomók, ahonnan a nyirok az ágyéki csomókhoz jut.
NÁL NÉL hasi nyirokcsomók nyirok gyűjtése a parietális és zsigeri nyirokcsomókból és a hasüreg, a hát alsó edényeiből történik.
Az ágyéki nyirokcsomók efferens nyirokerei alkotják a jobb és bal oldali ágyéki törzset, amelyekből a mellkasi csatorna jön létre.
Nyirokerek és a mellkasi üreg csomópontjaiösszegyűjti a nyirokot a mellkas faláról és a benne található szervekről.
A szervek topográfiájától függően a nyirokcsomókat megkülönböztetik fali(sternális, bordaközi, rekeszizom felső) és zsigeri(anterior és posterior mediastinalis, bronchopulmonalis, alsó és felső tracheobronchialis). Nyirokat gyűjtenek az érintett szervekből.
A fej területén a nyirok az occipitalis, a mastoid, a felületes és a mély parotis, az arc, az áll, a submandibularis nyirokcsomókból folyik.
Topográfiai elhelyezkedés szerint nyaki nyirokcsomók nyaki és laterális nyaki, valamint felületes és mély. A nyirok a szomszédos szervekből érkezik hozzájuk.
Összekapcsolva mindkét oldalon kialakulnak a nyak nyirokerei juguláris törzs. A jobb oldalon a juguláris törzs csatlakozik a jobb nyirokcsatornához, vagy önállóan a vénás szögbe áramlik, a bal oldalon pedig a mellkasi csatornába.
A felső végtagban a nyirok először a felületes és mély ereken keresztül a regionális könyök- és hónaljnyirokcsomókba gyűlik össze. Az azonos nevű gödrökben vannak. Könyökcsomók felületesre és mélyre oszlik. Hónalji nyirokcsomók felületesre és mélyre is oszlik. A lokalizáció szerint az axilláris régió nyirokcsomóit mediális, laterális, hátsó, alsó, központi és apikális nyirokcsomókra osztják. A felső végtagok saphena vénáit kísérő felületes nyirokerek alkotják a mediális, középső és laterális csoportot.
A mély hónalji nyirokcsomókat elhagyva az erek alkotják a szubklavia törzset, amely bal oldalon a mellkasi csatornába, jobbról pedig a jobb oldali nyirokcsatornába folyik.
A nyirokcsomók Az immunrendszer perifériás szervei, amelyek biológiai és mechanikai szűrőként működnek, és általában az erek körül helyezkednek el, általában több-tíz csomós vagy annál nagyobb csoportokban.
A nyirokcsomók rózsaszínes-szürke színűek, kerekek, tojásdad, bab alakúak és szalag alakúak, hosszuk 0,5-30-50 mm (98. ábra).
Rizs. 98. A nyirokcsomó felépítése:
1 - kapszula; 2 - trabekula; 3 - keresztléc; 4 - kéreg; 5 - tüszők; 6- afferens nyirokerek; 7- medulla; 8- efferens nyirokerek; 9- a nyirokcsomó kapuja
Minden nyirokcsomót kívülről kötőszöveti kapszula borít. Az egyik oldalon lévő nyirokcsomó vénákkal és efferens nyirokerekkel rendelkezik. Az afferens erek a konvex oldalról közelítik meg a csomópontot. A csomóponton belül vékony partíciók távolodnak el a kapszulától, és a csomópont mélyén kapcsolódnak egymáshoz.
A csomópont metszetén perifériás sűrű kérgi anyag, amely corticalis és paracorticalis zónákból áll, valamint a központi velő látható. A kéregben és a velőben B- és T-limfociták képződnek, és leukocita faktor termelődik, amely serkenti a sejtszaporodást. Az érett limfociták bejutnak a csomópontok szinuszaiba, majd a nyirok segítségével a kivezető erekbe kerülnek.
| |
A nyirokrendszer (latinul - systema lymphsticum) az emberi test és a gerincesek keringési rendszerének alkotóeleme. Funkciói sokrétűek, fontos szerepet játszik a sejtek anyagcseréjében és öntisztulási folyamataiban.
Ellentétben az artériákkal és vénákkal, amelyek a vérszállítást biztosítják, a nyirok a nyirokereken keresztül szállítódik - egy átlátszó folyadék, amely egyfajta intercelluláris anyag. A nyirokkeringés jellemzőiről, az erek és a rendszer csomópontjainak anatómiájáról és fiziológiájáról a cikkben található áttekintésünkben és videónkban fogunk beszélni.
Általános információ
A nyirokkeringési rendszer vele szorosan összefügg, kíséri és kiegészíti. Külön erek vezetik a szövetfolyadékot a vérbe. Ezenkívül a rendszer részt vesz a zsírok vékonybélből a véráramba történő szállításában, valamint a szervezet fertőzésekkel és káros környezeti tényezőkkel szembeni védelmében.
Szerkezet
Az anatómiában a nyirokrendszer következő elemeit különböztetjük meg:
- kapillárisok és erek;
- nagy, nagy átmérőjű törzsek;
- csatornák;
- csomópontok;
- nyirokszervek - mandulák, csecsemőmirigy (csecsemőmirigy) és lép (lásd a fényképet).
A nyirokkapillárisok a legkisebb, egyik végén zárt üreges vaszkuláris csövek, amelyek erős elágazó hálózatot alkotnak a szervekben és szövetekben. Mivel az ilyen kapillárisok falai nagyon vékonyak, a fehérjerészecskék és az intersticiális folyadék könnyen behatolnak beléjük, amelyek azután a keringési rendszerbe kerülnek. Feltétlenül olvassa el ezt a cikket a végéig, hogy megtudja, mi a jelentése a nyirokrendszer az emberi szervezetben foglal helyet.
Egyesülve sok kis kapilláris ereket képez, amelyek átmérője a perifériától a középpont felé haladva növekszik. A nyirokerek felépítése hasonló a vénák szerkezetéhez, azonban az előbbiek vékonyabb falakkal és jelentős számú szeleppel rendelkeznek, amelyek megakadályozzák a nyirok ellenirányú mozgását az intersticiális térbe. Miből állnak a nyirokerek?
A nyirokot szállító üreges cső fala három rétegből áll:
- külső kötőszövet;
- középső simaizom;
- belső endothel.
Ez érdekes. A nyirokereket először Jean Pequet francia anatómus tanulmányozta és írta le 1651-ben.
A nyirokerek általában elhagyják a test szöveteit az erekkel együtt.
A helytől függően a következőkre oszthatók:
- mély - a belső szervekben lokalizálódik;
- felületes nyirokerek - a saphena vénák közelében találhatók.
Jegyzet! A nyirokerek szinte minden szövetben és szervben megtalálhatók. Vannak azonban kivételek: a porc, a lép funkcionális szövete, a lencse és a szemgolyó membránjai.
Ahogy a perifériáról a központba halad, a kis átmérőjű képződmények nagyobbakká egyesülnek, regionális nyirokereket képezve. Ebben az esetben minden edény áthalad az úgynevezett csomópontokon, amelyek csoportokban helyezkednek el az egész testben. A nyirokcsomók a limfoid szövetek kis gyűjteményei, amelyek kerekek, ellipszoidok vagy bab alakúak.
Itt van a nyirok
- szűrt;
- idegen elemektől megtisztítva;
- mentesül a káros mikroorganizmusoktól.
Jegyzet! A nyirokcsomókban is van limfociták szintézise - immunitási sejtek, amelyek célja a fertőzések leküzdése.
A nyirokrendszer nagy erei törzseket alkotnak, amelyek később egyesülnek a nyirokcsatornákba:
- mellkasi- összegyűjti a nyirokot a bordák alatti összes szervből, valamint a bal karból, a mellkas bal feléből, a nyakból és a fejből. Balra esik v. subclavia.
- Jobb- összegyűjti a nyirokot a test jobb felső részeiről. Beesik a jobb v. subclavia.
Elvégzett funkciók
A nyirokrendszer által végzett funkciók közül a szakértők a következőket különböztetik meg:
- A szöveti folyadék szállítása az intercelluláris térből a keringési rendszerbe.
- Étrendi lipidmolekulák szállítása a vékonybélből a vérbe.
- A sejtek létfontosságú tevékenységéből származó salakanyagok és idegen anyagok szűrése és eltávolítása.
- Limfociták termelése, amelyek megvédik a szervezetet a patogén baktériumok és vírusok hatásától.
Hogyan képződik a nyirok?
A nyirok fő összetevője az intersticiális folyadék. A kis átmérőjű erekben zajló szűrési folyamatok eredményeként a plazma az intersticiális térbe kerül. Ezt követően az ilyen szövetfolyadék újra felszívódik (reabszorpciótól függően) a vérbe, és bejut a nyirokkapillárisokba is.
Ez érdekes. Észreveheti a nyirokot, ha véletlenül megsérül. A vágás helyéről folyó tiszta folyadékot a köznyelvben "ichor"-nak nevezik.
Topográfiai anatómia
A nyirokrendszer topográfiájának és működésének sajátosságainak ismerete rendkívül fontos minden orvostudományi szakember számára. A beteg vizsgálatakor az orvosnak figyelmet kell fordítania a nyirokerek, csomópontok vagy szervek kóros elváltozásaira.
Fej és nyak
A fej és a nyak nyirokcsomói és erei nagy gyakorlati érdeklődést mutatnak a terápiás és gyermekgyógyászati szakemberek számára.
Ezekből a szervekből származó nyirok a juguláris törzsekben gyűjtődik össze, amelyek párhuzamosan futnak az azonos nevű vénákkal, és a következőkbe áramlanak:
- a jobb oldalon - a jobb csatornában / jobb vénás szögben;
- a bal oldalon - a ductus thoracicusban / bal vénás szögben.
Útközben az erek a regionális nyirokcsomók több csoportján haladnak át, amelyeket a táblázat ismertet.
táblázat: A fej és a nyak nyirokcsomóinak csoportjai:
| Név | Latin név | Nyirok elvezetést biztosít |
| Nyakszirt | occipitales | Az occipitalisból, valamint a fej parietális és temporális régióinak hátsó részéből |
| mastoid | mastoidei | Ugyanez + a fülből (hátsó felület), dobhártya, hallójárat |
| Fültő | parotidei | A homlok bőréből, halántékból, a fül külső felületéből, a szemhéj egy részéből, fültőmirigyből, dobhártyából |
| Submandibularis | submandibulares | Az áll oldalsó felületéről az ajkak, az orr és az arc szövetei, valamint a fogak és az íny |
| Arc | arckezelések | Az arcizmokból és más arcszövetekből |
| subchin | submentales | A nyelv hegyétől és az alsó állkapocstól |
| Elülső nyaki | cervicales anterior | A gége, a pajzsmirigy, a légcső és a nyak elülső részéből |
| Oldalsó nyaki | cervicales laterales | A nyak mély szöveteiből és szerveiből |
felső végtagok
A felső végtagok övében elhelyezkedő szövetekből és szervekből a nyirok a kulcscsont alatti nyiroktörzsben gyűlik össze, amely az azonos nevű artériát kíséri, és a megfelelő oldalon a mellkasi vagy a jobb csatornába áramlik.
A kezek fő nyirokerei a következőkre oszthatók:
- felület:
- középső;
- oldalsó;
- mély.
A felső végtagok regionális nyirokcsomói a legnagyobb ízületek közelében találhatók, és könyöknek, vállnak és hónaljnak nevezik.
mellkasi szervek
A mellkasi üreg szerveiből (beleértve a szív nyirokereit, a tüdőt és a mediastinum szerveit) a nyirok nagy törzsekben - a jobb és a bal bronchomediastinalisban - gyűlik össze, amelyek mindegyike a megfelelő oldalon lévő csatornákba mozog.
A mellkasi üregben minden nyirokcsomó parietálisra és zsigerire oszlik. Az elsők a mellkas hátsó, elülső és alsó felületén helyezkednek el.
Ezek viszont:
- prevertebrális;
- bordaközi;
- perithoracalis;
- peristernalis;
- felső rekeszizom.
A zsigeri nyirokcsomók között vannak prepericardialis, lateralis pericardialis, mediastinalis (anterior, posterior) nyirokcsomók.
Hasi szervek
A hasüreg nyirokcsomói és erei némileg eltérnek a nyirokrendszer más topográfiai területeken található összetevőitől. Tehát a vékonybél szerkezetében speciális chyle-ereket izolálnak, amelyek a szerv nyálkahártyájában fekszenek, majd a mesenteriumba folytatódnak, és a felszívódott zsír szállítását végzik.
A nyirok jellegzetes megjelenése miatt, amely fehér csíkos árnyalatot kap a zsírokkal való telítettség miatt, az ilyen edényeket gyakran tejszerűnek nevezik.
Jegyzet! Az egyéb tápanyagok (aminosavak, monoszacharidok), vitaminok és mikroelemek közvetlenül a vénás rendszerbe szívódnak fel.
A hasüreg efferens nyirokereit a következők szerint osztályozzák:
- a gyomor és a nyombél edényei;
- nyirokerek a májban és az epehólyagban;
- a hasnyálmirigyben található erek;
- a bél savós membránjának edényei;
- mesenterialis erek (bal, középső és jobb csoport);
- a felső és az alsó has edényei.
A mellüreghez hasonlóan ebben a topográfiai formációban is megkülönböztetünk parietális (az aorta és a v. cava belsejében fekvő) és zsigeri (a cöliákia törzs ágai mentén található) nyirokcsomókat.
Kismedencei szervek
A kismedencei szervek nyirokerei a megfelelő topográfiai terület szerveiből és szöveteiből gyűjtik a nyirokcsomót, és általában az azonos nevű vénákat kísérik.
A férfiak és a nők nyirokrendszerének szerkezetében enyhe különbségek vannak. Tehát a méhnyak nyirokerei elsősorban a csípő (külső, belső) és a keresztcsont nyirokcsomóin haladnak át. A herékből a nyirokelvezetést az ágyéki csomókon keresztül hajtják végre.
alsó végtagok
Az alsó végtagok nyirokelvezető rendszerének szerkezetében a nyirokcsomók több nagy csoportját különböztetik meg:
- Рoplitealis - a poplitealis fossa-ban található.
- Linguinales (mély és felületes) - a lágyéki régióban lokalizálódik.
A felületes erek két gyűjtőcsoporton áthaladva a lágyéki nyirokcsomókba áramlanak, ahol a fenék külső felületéről, a hasfalból és a NGO disztális részeiből való kiáramlás is megvalósul. Mély erek haladnak át a poplitealis csomókon, elérve a mély inguinalis nyirokcsomókat.
A keringési rendszer gyakori patológiái
Sajnos a nyirokrendszer betegségei nem ritkák. Bármilyen korú, nem és nemzetiségű képviselőben megtalálhatók.
Hagyományosan minden olyan patológia, amelyben a keringési rendszer szenved, négy csoportra osztható:
- Tumor- limfocitás leukémia, lymphosarcoma, lymphangioma, lymphogranulomatosis.
- Fertőző-gyulladásos- regionális lymphadenitis, lymphangitis.
- traumás- léprepedés baleseteknél, tompa hasi trauma stb.
- Malformációk- a nyirokrendszer összetevőinek hypoplasia és aplasia, lymphangiectasia, lymphangiomatosis, lymphangiopathia obliterans.
Fontos! A nyirokrendszer betegségeinek diagnosztizálását és kezelését speciális szakemberek - angiológus vagy angiosebész - végzik.
A nyirokrendszer bármilyen megzavarása végzetes következményekkel járhat a szervezetre nézve, aminek a késleltetési költsége túl magas.
Panaszok esetén fontos, hogy időben segítséget kérjen: csak az orvos tud egyéni diagnózist és kezelési tervet készíteni (minden betegségre - saját orvosi utasítás). A szakember ajánlásainak betartása és a terápia integrált megközelítése segít az egészség javításában és a szövődmények kialakulásának elkerülésében.
Az érrendszernek azt a részét, amely megszabadítja a szervezet szöveteit az anyagcseretermékektől, a fertőző ágensektől és azok méreganyagaitól, nyirokrendszernek nevezzük. Tartalmaz ereket, csomópontokat, csatornákat, valamint a limfociták képződésében részt vevő szerveket.
Elégtelen immunvédelem esetén a daganatos és mikrobiális sejtek szétterjedhetnek a nyirokpályákon. A nyirok stagnálása a kiválasztó termékek felhalmozódásához vezet a szövetekben. A nyirokrendszer vízelvezető funkciójának javítása érdekében masszázst és speciális tisztítási módszereket írnak elő.
Olvassa el ebben a cikkben
A nyirokrendszer összetétele kapilláris, intraorganikus és szárereket, csomópontokat és nyirokszerveket tartalmaz.
Hajók
A szervek belsejében kis nyirokkapillárisok hálózata található, nagyon vékony falakkal rendelkeznek, amelyeken keresztül a nagy fehérje- és folyadékrészecskék könnyen behatolnak az intercelluláris térből. A jövőben a vénákhoz hasonló edényekké egyesítik őket, de áteresztőbb membránokkal és fejlett szelepberendezéssel.
A szervekből származó erek nyirokot szállítanak a csomópontokhoz. Megjelenésében a nyirokhálózat hasonló a gyöngyökhöz. Az ilyen szerkezet a félhold alakú szelepek rögzítésének helyén a szűkületi és tágulási területek váltakozása miatt jön létre. A szöveti folyadék kapillárisokba való behatolása az ozmotikus nyomáskülönbséggel magyarázható (a nyirok koncentráltabb), a szelepek miatt a fordított áramlás lehetetlen.
Csomók
Sok bejövő és 1 vagy 2 kimenő hajójuk van. A forma hasonlít egy babhoz vagy egy körülbelül 2 cm-es golyóhoz. Megszűrik a nyirokfolyadékot, elhúzódnak és inaktiválják a mérgező anyagokat és mikrobákat, és a nyirok telítődik az immunrendszer sejtjeivel - limfociákkal.
A nyirokereken áthaladó folyadék fehéres vagy sárgás színű. Összetétele attól függ, hogy melyik szervből származik.
A következő elemek hatolnak be a nyirokba:
- víz;
- fehérjék (nagy molekulák);
- elpusztult és daganatos sejtek;
- baktériumok;
- por- és füstrészecskék a tüdőből;
- folyadék a hasüregből, mellhártya és szívburok, ízületek;
- bármilyen idegen részecskét.
Alapvető funkciók a szervezetben
A nyirokrendszer biológiai szerepe a következő tevékenységekhez kapcsolódik:
- a sejtes és humorális (speciális vérfehérjék segítségével) immunitásért felelős limfociták képződése;
- a mechanikai szennyeződések, mikrobák és mérgező vegyületek nyirokcsomójának késése;
- a tisztított vér visszatérése a vénás erekbe;
- zsírok átvitele a bél lumenéből a vérbe;
- további szövetelvezetés a duzzanat csökkentésére;
- nagy fehérjemolekulák felszívódása a szövetnedvből, amelyek maguk méretüknél fogva nem tudnak bejutni az erekbe.
Nézze meg a videót az emberi nyirokrendszerről és annak funkcióiról:
Nyirokmozgás minta
A szöveti folyadék kezdeti felszívódása a szervekben a nyirokkapillárisokon keresztül történik. A keletkező nyirok az edények hálózatán keresztül belép a csomópontokba. A limfocitákkal megtisztított és telített folyadék a nyirokcsomóból a törzsekbe és a csatornákba kerül. Csak kettő van belőlük a testben:
- mellkas - összegyűjti a nyirokot a bal felső végtagról, a fej bal oldaláról, a mellkasról és a rekeszizom alatt fekvő testrészekről;
- jobb - folyadékot tartalmaz a jobb karból, a fej feléből és a mellkasból.
A csatornák a nyirokot a bal és a jobb szubklavia vénákba szállítják. A nyak szintjén található a limfovénás anasztomózis, amelyen keresztül a nyirokfolyadék behatol a vénás vérbe.
A nyirok elősegítéséhez a következő tényezők egyidejű hatása szükséges:
- a folyamatosan képződő folyadék nyomása;
- a két szelep közötti erek simaizmainak összehúzódása - az izmos mandzsetta (nyirokcsont);
- ingadozások az artériák és a vénák falában;
- izomkompresszió a testmozgások során;
- a mellkas szívó hatása légzés közben.
A nyirokrendszer szervei
A limfoid szövet különböző struktúrákban található. Egyesíti őket az a tény, hogy mindegyik a limfociták képződésének helyeként szolgál:
- a csecsemőmirigy a szegycsont mögött helyezkedik el, biztosítja a T-limfociták érését és „specializációját”;
- csontvelő van jelen a végtagok, medence, bordák csőcsontjaiban, éretlen őssejteket tartalmaz, amelyekből ezt követően vérsejtek képződnek;
- a garatmandulák a nasopharyngealis régióban helyezkednek el, védenek a mikrobák ellen, részt vesznek a vérképzésben;
- a vakbél elhagyja a vastagbél kezdeti szakaszát, megtisztítja a nyirokrendszert, enzimeket, hormonokat és a táplálék emésztésében részt vevő baktériumokat képez;
- lép - a nyirokrendszer legnagyobb szerve, a gyomor mellett a hasüreg bal felében, szűrőként működik a baktériumok és idegen részecskék számára, antitesteket, limfocitákat és monocitákat termel, szabályozza a csontvelő működését;
- a belső szervek nyirokcsomói (egyes vagy csoportosak) részt vesznek az immunvédelmet szolgáló sejtek - T és B limfociták - képzésében.
A betegségek típusai és csoportjai
A nyirokrendszer betegségeiben gyulladásos folyamatok fordulhatnak elő:
- lymphangitis - érintettek a kapillárisok, az erek és a törzsek, amelyek érintkeznek a suppuration fókuszával;
- lymphadenitis - nyirokcsomók érintettek, a fertőzés a nyirok segítségével vagy sérülés esetén közvetlenül a bőrön (nyálkahártyán) áthatol.
A nyirokrendszer szerveinek elváltozásai mandulagyulladásként nyilvánulhatnak meg, ha a mandulák fertőzöttek, vakbélgyulladás (vakbélgyulladás, vakbélgyulladás). A csecsemőmirigy kóros elváltozásai izomgyengeséghez, autoimmun folyamatokhoz, daganatokhoz vezetnek.
A csontvelő megsértése különféle változásokat okoz a vér összetételében: sejthiány az immunitás csökkenésével (), alvadás (), oxigénellátás (vérszegénység), rosszindulatú vérdaganatok.
A lép megnagyobbodása (splenomegalia) vér-, máj-, tífuszos betegségekben fordul elő. A szövetben tályog vagy ciszta is kialakulhat.
A nyirokfolyadék stagnálása lymphedema (nyiroködéma) kialakulásához vezet. Akkor fordul elő, ha veleszületett (strukturális anomália) vagy szerzett természetű elzáródás van az erekben. A másodlagos limfödéma sérüléseket, égési sérüléseket, fertőzéseket és sebészeti beavatkozásokat kísér. A limfosztázis progressziójával az alsó végtagok elefántiáza lép fel, amely műtétet igényel.
Az alsó végtagok elefántiáza A nyirokereket érintő daganatos folyamatok gyakrabban jóindulatúak. Ezeket lymphangiomának nevezik. A bőrön, a bőr alatti rétegben, valamint a limfoid szövet felhalmozódási helyein találhatók - a nyak, a fej, a mellkas, a hasüreg, a lágyék és a hónalj területeken. Rosszindulatú daganat esetén a lymphosarcoma ugyanazokon a területeken található.
A szervezetben fellépő rendellenességek okai
Gyulladásos és daganatos folyamatok akkor lépnek fel, amikor az immunrendszer hibásan működik, amikor már nem képes megbirkózni a szervezet védekező funkciójával. Ennek oka lehet külső tényezők:
- kedvezőtlen éghajlati viszonyok,
- mozgás (az alkalmazkodás zavara),
- sugárzás,
- levegőszennyezés, vízszennyezés,
- nitrátok az élelmiszerekben
- hosszan tartó napozás
- feszültség.
A szervezetben kialakuló krónikus fertőzési gócok, valamint a kiválasztó szervek gyenge működése hozzájárul a nyirokrendszer túlzott terheléséhez. Az eredmény alapvető funkcióinak csökkenése. A nyirokáramlás szempontjából nem kis jelentőségű a keringési rendszer állapota, amelynek a nyirokrendszer is része.
Stagnáló folyamatok a következő kóros állapotokban fordulnak elő:
- keringési elégtelenség - artériás (a szívműködés gyengesége) és vénás (,);
- fizikai inaktivitás, elhízás;
- a vesék, a máj, a belek betegségei;
- veleszületett rendellenességek a nyirokrendszer szerveinek fejlődésében;
- sérülések és műtétek, égési sérülések.
A betegségek kezdetének tünetei
Ha az alsó végtagokban a nyirok mozgása zavart szenved, duzzanat jelentkezik, különösen intenzív edzés után. Ha ebben a szakaszban nem végzik el a kezelést, a szöveti ödéma (nyiroködéma) sűrűsödik, a lábak elnehezülnek, görcsök és fájdalmak jelentkeznek.
A nyirokrendszer ereinek és csomópontjainak gyulladásos betegségei regionális bőrpír, duzzanat és megvastagodás formájában nyilvánulnak meg. Ezt magas láz, hidegrázás és fejfájás kíséri. Mély lymphangitis esetén nincsenek külső megnyilvánulások, de az érintett terület térfogata nő a szöveti ödéma miatt. A lymphadenitisben szenvedő nyirokcsomók fájdalmassá, sűrűvé válnak, könnyen érezhetők.
Submandibularis lymphadenitis Állapot diagnosztika
A nyirokerek átjárhatóságának és a kiáramlást gátló zónának a vizsgálatára a következő módszereket alkalmazzuk:
- Röntgen kontrollált limfográfia, CT vagy MRI billentyűelégtelenséget, szerkezeti anomáliákat határoz meg. A normál limfogram a kontrasztanyag egyenetlen felhalmozódását mutatja gyöngyök formájában.
- A technéciummal végzett limfoszcintigráfia lehetővé teszi a radioizotópkoncentráció gócainak kimutatását a nyirokpangás zónájában.
- Ultrahang az érszűkület területeivel, a csomópontok változásaival.
- A számítógépes termográfiát phlegmon, phlebitis és osteomyelitis differenciáldiagnózisára használják.
- A nyirokcsomó biopsziája - vérdaganatokat, rákos metasztázisokat tár fel.
- Vérvizsgálatok - gyulladás esetén leukocitózist észlelnek, vetéskor meg lehet határozni a fertőzés kórokozóját.
Ha tuberkulózis gyanúja merül fel, tuberkulin (Mantoux) teszteket és mellkasröntgenet végeznek.
Kezelési lehetőségek
A nyirokpangás kezdeti szakaszában túlnyomórészt nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak - masszázs, magnetoterápia, kompressziós harisnya viselése. Jó hatást értek el a mechanikus pneumokompresszió és a lézeres kezelés a nyirokerek betegségei esetén.
Súlyos nyiroködéma esetén jelölje ki:
- phlebotonics (Detralex, Cyclo-3-fort, Aescin);
- enzimek - Wobenzym, Trypsin;
- angioprotektorok - Trental, Quercetin;
- - Lasix, Trifas (legfeljebb 2-3 nap).
Ha fennáll a szepszis veszélye, akkor ultraibolya vérbesugárzás alkalmazható. A reszorpció szakaszában vagy lassú gyulladás esetén helyi borogatás, dimexid, dioxidin, kimotripszin és iszapkezelés javasolt.
A nyirokpangás előrehaladását a végtagok elefántcsontjának kialakulásával a mikrosebészeti műtétek során kiáramlási utak fektetésével kezelik.
Hogyan tisztítsuk meg a nyirokrendszert
A testben a nyirok mozgásának javítása érdekében hagyományos orvoslást, masszázstechnikákat alkalmaznak. A betegségek megelőzésének fontos feltétele a motoros üzemmód - a terhelés legalább 30 perc legyen, a normál természetben való séta, légzőgyakorlatok gyógyító hatásúak.
Az anyagcseretermékek szervezetből történő gyorsított eltávolítására és a mérgező vegyületek semlegesítésére használja:
- szauna (gőzfürdő, fürdő);
- fürdő meleg vízzel és tengeri sóval;
- a szövetek telítettsége tiszta vízzel;
- tejtermékek, húskészítmények, fehér kenyér, keményítő korlátozása;
- gyümölcslevek cseresznyéből, szederből, szőlőből, áfonyából;
- friss cékla és vörös káposzta saláta citrommal;
- petrezselyem és kapor, saláta és friss fokhagyma hozzáadása az élelmiszerekhez;
- gyógytea lóheréből, bodzavirágból, csalánból (egy teáskanál az egyik gyógynövényből egy pohár forrásban lévő vízben naponta háromszor);
- echinacea vagy eleutherococcus tinktúrája 15 csepp reggel;
- cikória kávé helyett;
- fűszerek - gyömbér, kurkuma, édeskömény;
- édességek helyett - ribizli, szeder, vörösáfonya és áfonya;
- Svéd keserű tinktúra - 10 g gyümölcslé aloe levelekből, egy evőkanál üröm, rebarbara és szennalevél, egy kés hegyén - kurkuma és sáfrány. Öntsön egy liter vodkát, és ragaszkodjon hozzá 15 napig. Igyál egy teáskanál teával.
A masszázs hatása
A nyirokelvezetést fokozza a nyirokáramláson végzett ütések alkalmazása. Mivel mozgása csak alulról felfelé történik, ezért a masszázsmozgásoknak hasonló irányúaknak kell lenniük.
Ebben az esetben a következő változások következnek be a szövetekben:
- felgyorsítja a folyadék mozgását a szövetekből a nyirokkapillárisokba;
- puffadtság csökken,
- az anyagcsere folyamatok termékei gyorsabban eltávolíthatók.
A préselés és szorítás mélyebben hat a lágy szövetekbe, a vibráció pedig fokozza a mikrokeringést. A masszázs ellenjavallt bármely akut folyamatban a szervezetben, és különösen gennyes fókusz jelenlétében, mivel ezekben az esetekben a felgyorsult nyirokáramlás a lézió más szervekre és szövetekre való átterjedéséhez vezet.
A nyirokrendszer vízelvezető funkcióval rendelkezik, részt vesz az anyagcsere folyamatokban és az immunrendszer sejtjeinek képződésében. Túlfeszültség esetén (külső tényezők hatására vagy betegségek hátterében) az immunitás meghiúsul, ami hozzájárul a gyulladásos vagy daganatos folyamatokhoz.
A kezeléshez antibakteriális gyógyszerek, venotonikák, angioprotektorok használhatók. Súlyos esetekben műtétet írnak elő. A nyirokrendszer megtisztulásához módosítani kell az étrendet, minél többet mozogni, gyógyteákat inni, nyirokmasszázs kúrát kell végezni.
Olvassa el is
Az akut érelégtelenség vagy érösszeomlás bármely életkorban előfordulhat, még a legkisebbeknél is. Az okok lehetnek mérgezés, kiszáradás, vérveszteség és mások. A tüneteket érdemes tudni, hogy meg lehessen különböztetni az ájulástól. Az időben történő sürgősségi segítség megóvja Önt a következményektől.
