A bél mikroflóra normál összetétele és jelentősége a szervezet számára. Normál mikroflóra A normál bélmikroflóra táplálékforrása az

A normál bélmikroflórához tartozó mikroorganizmusok megtelepednek mind a bélrendszer lumenében, mind a nyálkahártya felszínén.

Gram-pozitív kötelező anaerob baktériumok

A bifidobaktériumok az obligát baktériumok legjelentősebb képviselői a gyermekek és felnőttek belében. Ezek anaerob baktériumok, amelyek morfológiailag nagy, egyenletes vagy enyhén ívelt alakú, Gram-pozitív, nem spóraképző rudakat képviselnek. A legtöbb bifidobaktériumban a rudak vége villás alakú, de gömb alakú duzzanat formájában elvékonyodhat vagy megvastagodhat. A szoptatott gyermekek bifidobaktériumai közül a Bifidobacterium bifidum dominál. A bifidobaktériumok többsége a vastagbélben található, ami annak fő parietális és luminális mikroflórája. A bifidobaktériumok az ember egész életében jelen vannak a belekben, gyermekeknél az összes bélmikroorganizmus 90-98%-át teszik ki, életkortól függően. Az egészséges anyatejjel táplált újszülöttek bélmikrobiális tájképében a bifidoflóra domináns pozícióját a születés 5-20. napjára foglalja el. Normális esetben a bifidobaktériumok száma csecsemőknél 10 9-10 10 CFU / g széklet, idősebb gyermekeknél és felnőtteknél - 10 8 -10 9 CFU / g.

A bifidobaktériumok különböző funkciókat látnak el:

A bélnyálkahártyával összekapcsolva a bélgát fiziológiás védelme a mikrobák és toxinok behatolása ellen a szervezet belső környezetébe;

A szerves zsírsavak termelése miatt nagy antagonista hatásuk van a patogén és opportunista mikroorganizmusokkal szemben;

Részt venni az élelmiszer-szubsztrátok hasznosításában és a parietális emésztés aktiválásában;

Szintetizálnak aminosavakat és fehérjéket, K-vitamint, pantoténsavat, B-vitaminokat: tiamint, riboflavint, nikotinsavat, folsavat, piridoxint és cianokobalamint;

Hozzájárulnak a kalciumionok, vas, D-vitamin felszívódási folyamatainak erősítéséhez a bél falain keresztül;

Részt vesznek a celluláris immunitási reakciókban, megakadályozzák a szekréciós immunglobulin A lebomlását, serkentik az interferon képződést és lizozim termelését.

A bifidobaktériumok rezisztensek lehetnek penicillinnel, streptomycinnel, rifampicinnel szemben. A bifidobaktériumok által okozott betegségek nem ismertek.

A laktobacillusok obligát mikroflóra, Gram-pozitív, rúd alakú, kifejezett polimorfizmussal rendelkező baktériumok, amelyek láncban vagy egyenként helyezkednek el, nem spóraképzők. A laktobacillusok nemzetsége 44 fajt foglal magában.

A Lactoflora egy újszülött gyermek testében él a korai posztnatális időszakban. A laktobacillusok élőhelye a gyomor-bél traktus különböző részei, a szájüregtől a vastagbélig, ahol 5,5-5,6 pH-értéket tartanak fenn. Mivel a reproduktív korú lányok és nők életének számos szakaszában folyamatosan jelen vannak a szervezetben, ők alkotják a szeméremtest és a hüvely uralkodó flóráját. A Lactoflora megtalálható az emberi és állati tejben. Egészséges szoptatott gyermekekben a laktobacillusok 10 6-10 7 CFU / g vizsgálati anyag mennyiségben találhatók. Mesterségesen táplált gyermekeknél a laktobacillusok szintje gyakran magasabb, eléri a 10 8 CFU/g tesztanyagot. A felnőttek 73%-ánál a vizsgált anyagból 10 9 CFU/g mennyiségben, a szigorú vegetáriánus étrendet követőknél pedig 95%-ban 10 11 CFU/g mennyiségben mutattak ki laktobacillusokat. a vizsgálati anyagot.

A laktobacillusok életük során összetett kapcsolatba lépnek más mikroorganizmusokkal, aminek következtében a rothadó és piogén opportunista mikroorganizmusok, elsősorban a proteák, valamint az akut bélfertőzések kórokozói elnyomódnak. A normál anyagcsere folyamatában tejsavat, hidrogén-peroxidot, lizozimot és más antibiotikum hatású anyagokat termelnek: reuterin, plantacin, laktocidin, laktolin. A laktobacillusok immunmoduláló szerepet töltenek be, beleértve a neutrofilek, makrofágok fagocitáló aktivitásának stimulálását, az immunglobulinok szintézisét, valamint az interferonok, az interleukin 1 és a tumornekrózis faktor alfa képződését. A gyomorban és a vékonybélben a laktobacillusok a gazdaszervezettel együttműködve a kolonizációs rezisztencia kialakulásának fő mikrobiológiai láncszemei. A laktobacillusok gyakran rezisztensek a penicillinnel és a vankomicinnel szemben.

Az eubaktériumok Gram-pozitív, nem spóraképző, polimorf pálcika alakú baktériumok vagy coccocillusok, szigorú anaerobok. Ezek a mikroorganizmusok ritkán fordulnak elő szoptatás alatti gyermekeknél, azonban mesterségesen táplált gyermekeknél az ebbe a nemzetségbe tartozó baktériumok az esetek nagy százalékában 10 10 CFU / g vizsgált anyag mennyiségben mutathatók ki, és ez inkább az egészséges felnőttekre jellemző. emberekből. Ezeknek a baktériumoknak a szerepe még mindig nem elég világos, de megállapították, hogy az E. lentum részt vesz a koleszterin koprosztanollá történő átalakulásában. Más típusú eubaktériumok részt vesznek az epesavak dekonjugációjában.

A peptostreptococcusok nem fermentáló Gram-pozitív anaerob streptococcusok. Az obligát bélmikroflórához tartoznak. Csakúgy, mint az eubaktériumok, a szoptatás alatti gyermekeknél ritkán fordulnak elő, de mesterséges táplálásban részesülő gyermekeknél számuk elérheti a 10 9 CFU / g vizsgálati anyagot. A felnőtt egészséges emberek bélmikroflórájában számszerű szintjük 10 9-10 10 CFU/g vizsgált anyag. Az életfolyamat során a peptostreptococcusok hidrogént képeznek, amely a bélben hidrogén-peroxiddá alakul, amely segít fenntartani az 5,5 és az alatti pH-értéket, részt vesz a tejfehérjék proteolízisében, a szénhidrátok fermentációjában. Nincs hemolitikus tulajdonsága. A számukra szokatlan élőhelyekre történő transzlokáció következtében különféle fertőzések etiológiai tényezőjévé válhatnak. Gyakran szeptikémiában, osteomyelitisben, gennyes ízületi gyulladásban, vakbélgyulladásban és más mély tályogokban vetik be őket, és különböző becslések szerint a második helyet foglalják el az anaerob baktériumok csoportjában a kóros anyagban való kimutatás gyakorisága tekintetében. Más anaerobokkal együtt ínygyulladásban és fogágybetegségben is kimutathatóak.

A Clostridiumok Gram-pozitív, spóraképző, gyakran mozgékony, rúd alakú baktériumok, szigorú anaerobok. A mobilitás a peritrichiálisan elhelyezkedő flagellák miatt történik. A normál bélmikroflóra opcionális részéhez tartoznak. Ezek a baktériumok részt vesznek az epesavak dekonjugációjában. Ezenkívül számos lecitináz-negatív klostrídium részt vesz a kolonizációs rezisztencia fenntartásában azáltal, hogy elnyomja a patogén klostridiumok szaporodását a bélben. Másrészt egyes klostrídiumok mérgező anyagcseretermékeket termelhetnek a fehérjék lebontásakor. A szervezet ellenálló képességének csökkenésével endogén fertőzések okozóivá válhatnak. Az újszülöttek belében ezek a baktériumok a 6-7. életnapra jelennek meg, és elérhetik a 106-107 CFU/g tesztanyag szintet. Ezt követően a szoptatott gyermekeknél a lecitináz-negatív clostridiumok csak a gyermekek 50%-ánál mutathatók ki, szintjük általában nem haladja meg a 10 6 CFU/g vizsgálati anyagot. Mesterségesen táplált gyermekeknél ezeknek a mikroorganizmusoknak a száma gyakran meghaladja a normát, és eléri a 10 7 -10 8 CFU / g vizsgált anyag értéket, míg gyakran megtalálhatók bennük a Clostridium difficile és a Clostridium perfringens, amelyek képesek enterotoxinokat termelni. Ezenkívül a C. difficile a pszeudomembranosus colitis etiológiai tényezője, amely gyakran előfordul antibiotikumos kezelés során. Az antibiotikumok azáltal, hogy elnyomják a normál bélmikroflórát, különösen a nem toxikus clostridiumok szintjét, a C. difficile túlszaporodásához vezetnek. Felnőtteknél a clostridia szintje 10 6-10 7 cfu/g vizsgálati anyag lehet a lecitináz-negatív clostridiumok esetében, és kevesebb, mint 10 4-10 5 cfu/g vizsgálati anyag a lecitináz-pozitív clostridiumok esetében. Ez az egyensúly azonban megváltozik az időseknél. 65–70 év elteltével a bifidobaktériumok szintjének csökkenése hátterében gyakran megfigyelhető a clostridiumok számának növekedése. Ezenkívül a klostridiumok szintje megnövekszik egy kiegyensúlyozatlan étrend esetén, amelyben a húsételek túlsúlyban vannak az étrendben.

Gram-negatív kötelező anaerob baktériumok

Az ebbe a csoportba tartozó és az emberi bél endogén flórájához kapcsolódó baktériumok közé tartoznak elsősorban a bakteroidok, a fusobaktériumok és a veillonella-k. Megjegyzendő, hogy a Porphyromonas és Prevotella nemzetségekhez tartozó baktériumok, amelyeket gyakran izolálnak az emberi szájüregből, egészséges ember beleiből is izolálhatók.

A Bacteroides Gram-negatív, nem spóraképző, polimorf rudak, szigorú anaerobok. A bifidobaktériumokkal együtt a 6-7. életnapra megtelepednek az újszülöttek beleiben. A szoptatás során a gyermekek körülbelül 50% -ánál ürülnek ki, és szintjük, amely alacsonyabb, mint a bifidobaktériumok szintje, általában nem haladja meg a 10 9 CFU / g vizsgálati anyag értéket. Mesterségesen táplált gyermekeknél a bakterioidokat az esetek nagy százalékában 10 10 CFU / g mennyiségben vetik el. Felnőtteknél a bakteroidok normál szintje eléri a 10 9 -10 10 CFU/g tesztanyagot. A bakteroidok szerepe még nem teljesen tisztázott, de megállapították, hogy részt vesznek az emésztésben, lebontják az epesavakat, részt vesznek a lipidanyagcserében.

A fuzobaktériumok Gram-negatív, nem spóraképző, polimorf rúd alakú baktériumok. Szigorú anaerobok. Jellemzőek a felnőttek bélmikroflórájára, amelyben ezek a mikroorganizmusok 10 8 -10 10 CFU/g vizsgált anyag koncentrációban találhatók meg. A fuzobaktériumokat gyakran izolálják kóros anyagból, különböző lokalizációjú gennyes szövődményekkel. Ugyanakkor a F.necrophorum faj a leggyakoribb. Ennek a fajnak a baktériumai képesek leukotoxint és vérlemezke-aggregációs faktort kiválasztani, amely súlyos vérmérgezés esetén felelős a thromboemboliáért.

A veillonella gram-negatív obligát anaerob coccus. Szintjük az első életév gyermekekben nem haladja meg a 10 5 CFU / g vizsgálati anyag értéket, és a gyermekek kevesebb mint 50% -a választja ki őket. Másrészt a mesterséges táplálásban részesülő gyermekeknél sokkal gyakrabban találhatók meg a 10 8 CFU / g vizsgált anyag koncentrációját meghaladó koncentrációban. A Veileonella olyan baktérium, amely gyengén fermentálja a cukrot, és képes csökkenteni a nitrátot, és összetett táplálkozási igényekkel rendelkezik. Megkülönböztető jellemzőjük, hogy képesek gyakran nagy mennyiségben gázt termelni, amely ha túlzottan elszaporodik a belekben, diszpepsziás zavarokat okozhat.

Fakultatív anaerob mikroorganizmusok

Az Escherichia az Enterobacteriaceae családjába tartozó Gram-negatív mozgó rudak. Mennyisége a domináns, nem spóraképző anaerobokhoz (bifidobaktériumok, laktobacillusok, bakteroidok) képest elenyésző. Az Escherichia mennyiségi szintje egészséges emberben kevesebb, mint a normál mikroflóra legfontosabb képviselőinek teljes számának 0,01% -a. Az emberi bélben az Escherichia a születést követő első napokban jelenik meg, és az ember élete során 107-108 CFU/g vizsgált anyag szinten marad.

Az Escherichia fő funkciói a szervezetben:

Elősegíti a laktóz hidrolízisét;

Részt vesz a vitaminok, elsősorban a B csoport K-vitamin termelésében;

colicint termel - antibiotikum-szerű anyagokat, amelyek gátolják az enteropatogén Escherichia coli növekedését;

Stimulálja az antitestképződést és erős immunmoduláló hatással rendelkezik;

Elősegíti a szisztémás humorális és helyi immunitás aktiválását;

A lokális immunrendszer állandó antigén irritációját okozva az Escherichia fiziológiailag aktív állapotban tartja azt: beindítja a bélben szekréciós immunglobulinok szintézisét, amelyek keresztreakciók révén képesek kölcsönhatásba lépni az Enterobacteriaceae családba tartozó patogén mikroorganizmusokkal, ill. megakadályozza behatolásukat a bélfal nyálkahártyájába.

A hasznos tulajdonságok mellett számos Escherichia törzs számos patogén tulajdonsággal rendelkezik. Az enteropatogén Escherichia törzsek százalékos aránya az egészséges emberek székletében 9,1% és 32,4% között mozog. A kórokozó variánsok vastagbélgyulladást, koleraszerű és vérhasos betegségeket okozhatnak. Nem ritka, hogy az Escherichia coli staphylococcusokkal vagy más opportunista mikroorganizmusokkal társulva nozokomiális fertőzést okoz a sebészeti, nőgyógyászati klinikákon és az újszülött osztályokon. Ugyanakkor a kórházi törzsek gyakran többszörösen rezisztensek az antibiotikumokkal szemben. A tápszerrel táplált gyermekek érzékenyebbek a colienteritisre, aminek oka lehet az endogén Escherichia.

A bélrendszeri dysbiosis súlyosságának megítélésének fontos diagnosztikai kritériuma a hemolizin-termelő és laktóz-negatív Escherichia coli számának meghatározása. Általában az ilyen tulajdonságokkal rendelkező Escherichia csak a vizsgáltak 2% -ában mutatható ki, legfeljebb 10 4 CFU / g mennyiségben. Intestinalis dysbacteriosisban 40-50%-ot meghaladó gyakorisággal szabadulhatnak fel, szintjük gyakran jelentősen meghaladja a normál laktóz-pozitív, nem hemolizin termelő E. coli szintjét. Másrészt a normál Escherichia számának éles csökkenése, amely bizonyos esetekben vérhas esetén fordul elő, a mikroflóra korrekciót igénylő állapotának tekintendő.

Az Enterobacneriaceae család további képviselői: Klebsiella, Proteus, Morganella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia stb. feltételesen patogén mikroorganizmusok. A fakultatív bélmikroflóra részei lehetnek 10 4 CFU/g-ot meg nem haladó mennyiségben. Az emberi szervezet rezisztenciájának csökkenése különböző tényezők – például antibiotikum terápia, hormonterápia, citosztatikumok alkalmazása – következtében hozzájárul e mikroorganizmusok patogén tulajdonságainak érvényesüléséhez, ami viszont a kórokozók kialakulásához vezet. hasmenés és más szindrómák, amelyek a mikroflóra megsértésével járnak.

A propionos baktériumok Gram-pozitív baktériumok. Ezek "háziasított" mikroorganizmusok, amelyeket régóta használnak a sajtkészítésben.

A propionsavbaktériumok probiotikus tulajdonságai a következőkhöz kapcsolódnak:

Hasznos metabolitok és antimikrobiális komponensek képződése;

Antimutagén tulajdonságok;

A béta-galaktozidáz forrása, egy enzim, amely lebontja a laktózt;

Elősegíti a bifidobaktériumok szaporodását;

Jelentős mennyiségben alacsony kalóriatartalmú cukor - trehalóz;

Biomasszájuk Mn(267), Cu(102), Fe(535) mennyiségben (mg/kg) tartalmaz nyomelemeket, ami meghaladja a tejtermékek és bifidobaktériumok biomasszájában lévő tartalmukat.

Csökkentik a béta-glükuronidáz, nitroreduktáz, nitrogénreduktáz enzimek aktivitását, amelyek hatására a széklet prokarcinogének aktív karcinogének formáivá alakulnak.

Ezenkívül a nitrátok és a nitritek redukciója során NO-t képeznek és halmoznak fel. A nitrogén-monoxid számos létfontosságú funkcióhoz fontos, mint például a neurotranszmisszió, az értágulat, a bélperisztaltika és a nyálkahártya védelme. A krónikus bélrendszeri rendellenességek a szervezetben elégtelen nitrogén-monoxid képződéssel járhatnak.

Kimutatták a propionsav baktériumok antimutagén hatását a 4-nitrokinolin és nitrozoguanidin (pontmutációk), valamint a 9-aminoakridin és alfa-nitrofluorén (frameshift mutációk) által kiváltott mutációkkal szemben. Figyelembe véve azt a tényt, hogy sok étel, amelyet elfogyasztunk, bizonyos mennyiségű mutagént tartalmaz (főleg, ha sütjük, penészes ételeket eszünk), a propionsavbaktériumok antimutagén tulajdonságait aligha lehet túlbecsülni. A propionsavbaktériumok bifidogén metabolitokat képeznek és választanak ki, amelyek elősegítik számos bifidobaktérium törzs növekedését. Ráadásul ez a hatás kölcsönös.

A hatékony probiotikus baktériumoknak jó tapadással és túlélési képességgel kell rendelkezniük számos káros tényező ellenére, beleértve a gyomorsavakat és az enzimeket, az epesókat és a vékonybél enzimjeit, valamint más baktériumok antagonista hatását. Modellkísérletekben kimutatták, hogy a propionos baktériumok adhéziós szintje az összes bejuttatott baktérium 0,2-0,6%-a. Laktobacillusokban és bifidobaktériumokban a tapadás mértéke sokkal magasabb: 1,3-24,3%. Megállapítást nyert, hogy a propionos baktériumok adhéziója fokozható más probiotikus baktériumokkal való előzetes koaggregációjukkal. A propionbaktériumok savval és epesókkal szembeni rezisztenciáját növelte a stressztényezőkhöz való előzetes alkalmazkodás.

Staphylococcusok- Gram-pozitív coccusok, az újszülött életének első napjaitól kezdve kolonizálják a beleket, majd a gyomor-bél traktus szinte minden részében jelen vannak. Az első életévben ezek szintje mind a szoptatott, mind a lombikból táplált gyermekeknél általában 10 4 és 10 5 CFU / g között van. Ezen túlmenően ezek a mutatók kizárólag a nem patogén staphylococcusokra és mindenekelőtt a Staphylococcus epidermidis-re vonatkoznak, amely leggyakrabban az emberi bélben található. Ezt követően számuk csökken, és az idősebb gyermekeknél, akárcsak a felnőtteknél, szintjük általában nem haladja meg a 10 3 -10 4 CFU / g értéket. Egészséges ember beleiben a S. aureus fajhoz tartozó staphylococcusok is megtalálhatók, de számuk normál esetben nem haladhatja meg a 10 2 CFU/g vizsgálati anyagot. A bélben kis koncentrációban jelenlévő, kórokozó tulajdonságokkal rendelkező staphylococcusok addig nem okoznak kóros folyamatokat, amíg a makroorganizmus rezisztenciája az esetleges káros hatások következtében nem csökken. A staphylococcus fertőzések kialakulása akkor is lehetséges, ha ezek a baktériumok „egészséges” hordozókról csökkent rezisztenciájú emberekre terjednek: egészségügyi személyzetről betegekre, anyáról gyermekre, például szoptatás alatt. A nozokomiális törzsekhez tartozó patogén staphylococcusok sok esetben rezisztensek az antibiotikumokkal szemben, ami gyakran magyarázza az antibiotikum-terápia pozitív hatásának hiányát. A S. aureus az emésztőrendszer gyulladásos betegségeit, ételmérgezést és szeptikus folyamatokat okozhat.

streptococcusok- Gram-pozitív coccusok. Ennek a nemzetségnek a fő képviselői az enterococcusok: Enterococcus faecalis és E. Faecium. Újszülötteknél az élet első napjaitól kezdődően vetik el, majd az első évben a szoptatott gyermekek szintjén, miközben stabil marad, 10 6 és 10 7 CFU / g között van. Másrészt abban az esetben, ha a gyermek mesterséges táplálásban részesül, ezeknek a mikroorganizmusoknak a száma meghaladhatja a normát, és elérheti a 10 8-10 9 CFU / g vizsgálati anyagot. A felnőtt egészséges emberek belében számuk 10 7 -10 8 CFU / g. Ezenkívül az E. faecium kevésbé patogén hatással rendelkezik, mint az E. Faecalis. A bélfelszín megtelepedésével és a szénhidrátok fermentációja során tejsav termelésével a bélsztreptococcusok savanyítják a környezetet, így részt vesznek a kolonizációs rezisztencia optimális szinten tartásában. Azonban túlzott szaporodásuk, amely a bél mikroflóra kötelező képviselőinek szintjének csökkenésével jár a különböző etiológiájú dysbiosisban, endogén fertőző folyamatok kialakulásához vezethet.

bacilusok Gram-pozitív, rúd alakú, spóraképző baktériumok. A külső környezettel szembeni nagy ellenállást biztosító spóráiknak köszönhetően ezek a szervezetek szinte mindenhol elterjedtek. Fő ökológiai rést a talaj jelenti. Gyakran előfordul, hogy a bacilusok vízben és élelmiszerben találhatók, amelyeken keresztül bejutnak az emberi emésztőrendszerbe. Az emberi bélben található fő faj a Bacillus subtilis, néha a Bacillus cereus is izolálható. Nagy koncentrációban a bélbe kerülve azonban a bacilusok ételmérgezést okozhatnak. Ritkán vetik el őket szoptatott egészséges gyermekekben, legfeljebb 10 2 -10 3 CFU / g vizsgálati anyag mennyiségben. Mesterségesen táplált gyermekeknél a bacillusok az esetek 50%-ában 10 8 -10 9 CFU / g vizsgált anyag mennyiségben mutathatók ki. Egészséges felnőtteknél a bacilusok szintje a normában nem haladhatja meg a 10 4 CFU / g vizsgálati anyag értéket.

A Candida nemzetség élesztőszerű gombái ritkán fordulnak elő egészséges emberekben és felnőttekben. Normál szintjük nem haladhatja meg a 10 4 CFU/g széklet értéket. Az élesztőszerű gombák kimutatását azonban minden esetben, még kis mennyiségben is, különösen kisgyermekeknél és csökkent immunrezisztenciával rendelkező betegeknél, klinikai vizsgálatnak kell kísérnie a candidiasis kizárása érdekében. A bélmikroflóra vizsgálata során leggyakrabban előforduló fő fajok a C. albicans és a C. tropicalis.

Amint az a fenti anyagból látható, a test egyik funkciója sem valósítható meg a mikroflóra részvétele nélkül. A szimbiotikus mikroflóra savas környezet kialakításával a szerves savak képződése és a vastagbél pH-értékének 5,3-5,8-ra történő csökkenése miatt megakadályozza a patogén, rothadó és gáztermelő bélmikroflóra szaporodását. A bifido- és laktobacillusok, amelyek kifejezett antagonista hatással rendelkeznek a patogén baktériumokkal szemben, szabályozzák a bél mikroflóra mennyiségi és minőségi összetételét, lassítják a patogén és feltételesen patogén mikrobák növekedését és szaporodását.

A bél mikroflóra antagonista hatását számos tényező biztosítja.

Bél szaprofiták versus patogén baktériumok:

Különféle baktériumölő és bakteriosztatikus anyagokat termelnek, beleértve az antibiotikumszerű anyagokat is;

Hozzájárulnak az élelmiszer-összetevők enzimatikus emésztéséhez, a fehérjék, zsírok, nagy molekulatömegű szénhidrátok lebontásához;

A vékonybélben fel nem szívódó fehérjék és szénhidrátok a vakbélben mélyebb bakteriális hasításon mennek keresztül, főleg E. coli és anaerobok által;

Végezzen méregtelenítő funkciót: inaktiválja az enterokinázt, az alkalikus foszfatázt;

Elősegíti a cellulóz lebomlását;

Fontos szerepet játszanak a koleszterin- és epesav-anyagcsere végső szakaszában. A koleszterin átalakulása nem felszívódó koprosztapollá a vastagbélben szaprofiták részvételével történik;

Részt vesz a koleszterin metabolizmusában, hozzájárulva annak epesavakká történő átalakulásához, valamint a bilirubin szterkobilinné és urobilinné történő átalakulásához;

A bélperisztaltika serkentése, a béltartalom kiürítésének optimalizálása;

Fotó: www.medweb.ru

Az emberi evolúció a mikrobák világával való állandó és közvetlen érintkezéssel haladt, melynek eredményeként szoros kapcsolatok alakultak ki a makro- és mikroorganizmusok között, amelyet bizonyos élettani szükségszerűség jellemez.

A külső környezettel kommunikáló testüregek megtelepedése (kolonizációja) szintén az élőlények interakciójának egyik fajtája a természetben. A mikroflóra a gyomor-bélrendszerben és a húgyúti rendszerben, a bőrön, a szem nyálkahártyáján és a légutakban található.

A bél mikroflóra fontos szerepet játszik, mivel körülbelül 200-300 m2 területet fed le (összehasonlításképpen a tüdő 80 m2, a test bőre 2 m2). Felismerték, hogy a gasztrointesztinális traktus ökológiai rendszere a szervezet egyik védekező rendszere, és ha minőségi és mennyiségi értelemben megsérül, akkor a kórokozók forrásává (tározójává) válik, beleértve a járványos elterjedésűeket is.

Minden mikroorganizmus, amellyel az emberi test kölcsönhatásba lép, 4 csoportra osztható.

■ Első csoport magában foglalja azokat a mikroorganizmusokat, amelyek nem képesek hosszú ideig a szervezetben tartózkodni, ezért átmenetinek nevezik őket.

A vizsgálat során felfedezésük véletlenszerű.

■ Második csoport- az obligát (legtartósabb) bélmikroflóra részét képező baktériumok, amelyek fontos szerepet játszanak a makroorganizmus anyagcsere-folyamatainak aktiválásában, fertőzésekkel szembeni védelmében. Ezek tartalmazzák bifidobaktériumok, bakteroidok, laktobacillusok, E. coli, enterococcusok, katenobaktériumok . Az összetétel stabilitásának változásai általában az állapot megsértéséhez vezetnek.

■ Harmadik csoport- olyan mikroorganizmusok, amelyek egészséges emberekben is kellő állandósággal megtalálhatók, és bizonyos egyensúlyi állapotban vannak a gazdaszervezettel. Azonban a rezisztencia csökkenésével, a normál biocenózisok összetételének megváltozásával ezek az opportunista formák súlyosbíthatják más betegségek lefolyását, vagy maguk is etiológiai tényezőként működhetnek.

Nagy jelentőséggel bír a mikrobiocenózisban a fajsúlyuk és a második csoportba tartozó mikrobákkal való arányuk.

Ezek tartalmazzák staphylococcusok, élesztőgombák, proteus, streptococcusok, klebsiella, citrobacter, pseudomonas és más mikroorganizmusok. Fajsúlyuk csak az összes mikroorganizmus szám 0,01-0,001%-a lehet.

■ negyedik csoport fertőző betegségek kórokozói.

A gyomor-bél traktus mikroflóráját több mint 400 mikroorganizmus-faj képviseli, amelyek több mint 98%-a kötelező anaerob baktérium. A gasztrointesztinális traktusban a mikrobák eloszlása egyenetlen: mindegyik osztálynak megvan a maga, viszonylag állandó mikroflórája. A szájüreg mikroflórájának fajösszetételét aerob és anaerob mikroorganizmusok képviselik.

Az egészséges emberek általában hasonló típusúak lactobadilla, valamint mikrococcusok, diplococcusok, streptococcusok, spirilla, protozoák. A szájüreg szaprofita lakói okozhatják a fogszuvasodást.

41. táblázat A normál mikroflóra kritériumai

A gyomor és a vékonybél viszonylag kevés mikrobát tartalmaz, ami a gyomornedv és az epe baktériumölő hatásával magyarázható. Számos esetben azonban laktobacillusokat, saválló élesztőgombákat, streptococcusokat mutatnak ki egészséges embereknél. Az emésztőszervek kóros állapotaiban (krónikus gyomorhurut szekréciós elégtelenséggel, krónikus enterocolitis stb.) a vékonybél felső szakaszait különféle mikroorganizmusok kolonizálják. Ugyanakkor megsérti a zsír felszívódását, steatorrhoea és megaloplasztikus vérszegénység alakul ki. A Baugin-billentyűn keresztül a vastagbélbe való átmenetet jelentős mennyiségi és minőségi változások kísérik.

A mikroorganizmusok teljes száma 1-5x10 mikroba 1 g tartalomra vonatkoztatva.

A vastagbél mikroflórájában az anaerob baktériumok ( bifidobaktériumok, bakteroidok, különféle spóraformák) a mikrobák teljes számának több mint 90%-át teszik ki. Az aerob baktériumok, amelyeket E. Coli, lactobacillusok és mások képviselnek, átlagosan 1-4%, a staphylococcusok, a clostridiumok, a Proteus és az élesztőszerű gombák pedig nem haladják meg a 0,01-0,001%-ot. Minőségi szempontból a széklet mikroflórája hasonló a vastagbél üregének mikroflórájához. Számukat 1 g székletben határozzuk meg (lásd a 41. táblázatot).

A normál bélmikroflóra a táplálkozástól, életkortól, életkörülményektől és számos egyéb tényezőtől függően változik. A baba bélrendszerében a mikrobák általi elsődleges kolonizáció a születési folyamat során következik be a tejsavflórához tartozó Doderlein-rudakkal. A jövőben a mikroflóra jellege jelentősen függ a táplálkozástól. A 6-7 napos kortól szoptatott gyermekeknél a bifidoflora az uralkodó.

A bifidobaktériumok 1 g székletben 109-1 0 10 mennyiségben találhatók, és a teljes bél mikroflóra 98%-át teszik ki. A bifidoflóra kialakulását az anyatejben lévő laktóz, a bifidus I-es és II-es faktor támogatja. A bifidobaktériumok, laktobacillusok részt vesznek a vitaminok (B, PP csoportok) és esszenciális aminosavak szintézisében, elősegítik a kalcium, D-vitamin, vassók felszívódását, gátolják a patogén és rothadó mikroorganizmusok szaporodását és szaporodását, szabályozzák a motoros evakuálást. a vastagbél funkciója aktiválja a bél helyi védőreakcióit. az első életévben a mesterségesen táplált személyeknél a bifidoflora-tartalom 106-ra vagy kevesebbre csökken; Escherichia, acidophilus bacillusok, enterococcusok dominálnak. Az ilyen gyermekeknél a bélrendszeri rendellenességek gyakori előfordulását a bifidoflóra más baktériumokkal való helyettesítése magyarázza.

A kisgyermekek mikroflórája magas Escherichia coli-, enterococcus-tartalommal rendelkezik; Az aerob flórát a bifidobaktériumok uralják.

Idősebb gyermekeknél a mikroflóraösszetételében megközelíti a felnőttek mikroflóráját.

Normál mikroflóra jól alkalmazkodik a bélrendszeri létfeltételekhez, és sikeresen versenyez más kívülről érkező baktériumokkal. A bifido-, laktoflóra és normál Escherichia coli magas antagonista aktivitása a vérhas, tífusz, lépfene, diftéria bacillus, kolera vibrio stb. kórokozóival kapcsolatban nyilvánul meg. Bél szaprofiták különféle baktericid és bakteriosztatikus anyagokat termelnek, beleértve az antibiotikumokat is.

Nagyon fontos a szervezet számára A normál mikroflóra immunizáló tulajdonsága. Az Escherichia az enterococcusokkal és számos más mikroorganizmussal együtt állandó antigén irritációt okoz a helyi immunrendszerben, fiziológiailag aktív állapotban tartja azt (Khazenson JI. B., 1982), ami hozzájárul a patogén enterobaktériumokat megakadályozó immunglobulinok szintéziséhez. a nyálkahártyába való behatolástól.

bélbaktériumok közvetlenül részt vesz a biokémiai folyamatokban, az epesavak lebontásában és a szterkobilin, koproszterol, dezoxikólsav képződésében a vastagbélben. Mindez pozitív hatással van az anyagcserére, a perisztaltikára, a felszívódási és székletképződési folyamatokra. A normál mikroflóra megváltozásakor a vastagbél funkcionális állapota megzavarodik.

A bél mikroflóra szoros kapcsolatban áll a makroorganizmussal, fontos nem specifikus védő funkciót lát el, segít megőrizni a bélrendszer biokémiai és biológiai környezetének állandóságát. Ugyanakkor a normál mikroflóra rendkívül érzékeny indikátorrendszer, amely kifejezett mennyiségi és minőségi eltolódásokkal reagál élőhelyein a környezeti feltételek változásaira, ami dysbacteriosisban nyilvánul meg.

A normál bélmikroflóra változásának okai

Normális bélmikroflóra csak a szervezet normális élettani állapotában lehet. A makroorganizmusra gyakorolt különböző káros hatások, immunológiai állapotának csökkenése, kóros állapotok és folyamatok a bélben, változások következnek be a gyomor-bél traktus mikroflórájában. Lehetnek rövid távúak és a káros hatásokat okozó külső tényező megszűnése után spontán eltűnnek, vagy kifejezettebbek és tartósabbak.

TANÁCS A képernyőn lévő objektumok nagyításához nyomja meg a Ctrl + Plusz billentyűket, a kicsinyítéshez pedig a Ctrl + Mínusz billentyűket

Valószínűleg minden embernek van információja a különböző részecskék tömegének - vírusok, baktériumok, gombák és más hasonló elemek - jelenlétéről a környezetben. Ugyanakkor kevesen sejtik, hogy szervezetünkben is hatalmas mennyiségben vannak ilyen anyagok, és egészségünk és normális állapotunk nagymértékben függ ezek egymás közötti egyensúlyától. Éppen ilyen fontos szerepet játszik az emberi bél mikroflóra összetétele. Fontolja meg ezen az oldalon www..

Ismeretes, hogy a bél mikroflóra különösen összetett összetételű, és rendkívül fontos szerepet játszik a szervezet normális működésében. A tudósok szerint egy egészséges ember belében két és fél-három kilogramm mikroorganizmus él, sőt néha több is. És ez a tömeg négyszázötven-ötszáz fajta mikrobát tartalmaz.

Általánosságban elmondható, hogy a teljes bél mikroflóra két fő típusra osztható: kötelező és fakultatív. Kötelező azok a mikroorganizmusok, amelyek állandóan a felnőttek belében vannak. A fakultatívok pedig azok a bakteriális részecskék, amelyek gyakran megtalálhatók egészséges emberekben, ugyanakkor feltételesen patogének.

A szakértők rendszeresen azonosítják a bél mikroflóra összetételében azokat a mikrobákat is, amelyek nem nevezhetők a bél mikroflóra állandó képviselőinek. Valószínűleg az ilyen részecskék olyan élelmiszerekkel együtt kerülnek be a szervezetbe, amelyeket nem vetettek ki hőkezelésnek. Időről időre a belekben is megtalálható bizonyos mennyiségű fertőző betegségek kórokozója, amelyek az immunrendszer normális működése esetén nem vezetnek a betegség kialakulásához.

Az emberi vastagbél mikroflóra részletes összetétele

Az obligát mikroflóra összetétele kilencvenöt-kilencvenkilenc százalékban anaerob mikroorganizmusokat tartalmaz, amelyeket bifidobaktériumok, bakteriodiami és laktobacillusok képviselnek. Ebbe a csoportba tartoznak az aerobok is, egytől öt százalékig. Köztük az Escherichia coli, valamint az enterococcusok.

Ami a fakultatív mikroflórát illeti, ez maradék, és a gyomor-bél traktusban található mikrobák teljes biomasszájának kevesebb mint egy százalékát foglalja el. Ebben az átmeneti mikroflórában lehetnek opportunista enterobaktériumok, ezen kívül klostrídiumok, staphylococcusok, élesztőszerű gombák stb. is jelen lehetnek ebben a csoportban.

Nyálkahártya és luminális mikroflóra

A már felsorolt besoroláson kívül a teljes bélmikroflóra M-mikroflórára (nyálkahártya) és P-mikroflórára (luminális) osztható. Az M-mikroflóra szorosan kapcsolódik a bélnyálkahártyához, az ilyen mikroorganizmusok a nyálkaréteg belsejében, a glikokalixban, a bolyhok közötti ún. Ezek az anyagok sűrű bakteriális réteget alkotnak, amelyet biofilmnek is neveznek. Egy kesztyűhöz hasonló réteg borítja a nyálkahártya felületét. Úgy gondolják, hogy mikroflórája különösen ellenáll a nem kellően kedvező kémiai, fizikai és biológiai tényezők hatásainak. A nyálkahártya mikroflórája többnyire bifidumból és laktobacillusokból áll.

Ami a P-mikroflórát vagy a luminális mikroflórát illeti, az olyan mikrobákból áll, amelyek a bél lumenében lokalizálódnak.

Hogyan határozható meg a mikroflóra összetétele, és miért van szükség erre a vizsgálatra?

A mikroflóra pontos összetételének meghatározásához az orvosok általában klasszikus bakteriológiai vizsgálatot írnak elő a székletről. Ez az elemzés a legegyszerűbb és legköltségvetésesebb. Annak ellenére, hogy csak a vastagbél üregében lévő mikroflóra összetételét mutatja, a feltárt jogsértések alapján azonban következtetések vonhatók le a gyomor-bél traktus egészének mikroflórájának állapotáról. Vannak más módszerek is a mikrobiocenózis megsértésének diagnosztizálására, beleértve a biológiai tesztek elvégzését is.

Egészséges ember normál bélmikroflórájának mennyiségi összetétele

Bár a mikroorganizmusok száma változhat, vannak bizonyos átlagos értékek a normál számukra. Az orvosok figyelembe veszik az ilyen részecskék térfogatát kolóniaképző egységekben - CFU-ban, és figyelembe veszik az ilyen egységek számát egy gramm székletben.

Így például a bifidobaktériumok számának 108 és 1010 CFU/g széklet között kell változnia, a laktobacillusok számának pedig 106 és 109 között kell lennie.

A bél mikroflóra minőségi és mennyiségi összetételének tanulmányozásakor érdemes megjegyezni, hogy ezek a mutatók a beteg életkorától, éghajlatától és földrajzi elhelyezkedésétől, sőt etnikai jellemzőktől is függhetnek. Ezenkívül ezek az adatok az évszaktól és a szezonális ingadozásoktól függően változhatnak, a beteg természetétől, táplálkozásának típusától és foglalkozásától, valamint testének egyéni jellemzőitől függően.

A bél mikroflóra minőségi és mennyiségi összetételének megsértése hátrányosan befolyásolja az általános egészségi állapotot, beleértve az immunrendszer és az emésztőrendszer tevékenységét, valamint az anyagcsere folyamatok lefolyását.

Az ilyen problémák kijavítását csak egy sor laboratóriumi vizsgálat után és csak az orvossal folytatott konzultációt követően szabad elvégezni.

Ekaterina, www.site

Kapcsolatban áll

osztálytársak

A bél mikroflóra tág értelemben különböző mikroorganizmusok kombinációja. Az emberi bélben az összes mikroorganizmus szimbiózisban van egymással. Átlagosan körülbelül 500 különféle mikroorganizmus-faj él az emberi bélben, mind a hasznos baktériumok (amelyek segítik az élelmiszer megemésztését, valamint vitaminokat és teljes fehérjét adnak az embernek), mind pedig a káros baktériumok (amelyek fermentációs termékekkel táplálkoznak és bomlástermékeket termelnek).

Egy szerv, elsősorban a bél normál mikroflórája mennyiségi arányának és fajösszetételének módosulását, amelyet a számára atipikus mikrobák fejlődése kísér, diszbakteriózisnak nevezzük. Leggyakrabban ez az alultápláltság miatt következik be.

De a mikroflóra megsértése nemcsak az alultápláltság, hanem a különféle antibiotikumok bevitele miatt is előfordulhat. Mindenesetre a mikroflóra megsértése van.

Normál bél mikroflóra

Az emberi vastagbél kötelező mikroflórájának fő képviselői a bifidobaktériumok, baktériumok, laktobacillusok, E. coli és enterococcusok. Az összes mikroba 99%-át teszik ki, a mikroorganizmusok teljes számának csak 1%-a tartozik opportunista baktériumokhoz, mint például a staphylococcusok, a proteusok, a clostridiumok, a Pseudomonas aeruginosa és mások. A bél normál állapotában kórokozó mikroflóra nem lehet, az emberben a normál bélmikroflóra már a magzat születési csatornán való áthaladása során kialakul. Kialakulása 7-13 éves korára teljesen befejeződik.

Mi a funkciója a normál bélmikroflórának? Először is védő. Tehát a bifidobaktériumok szerves savakat választanak ki, amelyek gátolják a patogén és rothadó baktériumok növekedését és szaporodását. A laktobacillusok tejsavat, lizozimot és más antibiotikumokat képező képességük miatt antibakteriális hatást fejtenek ki. A colibaktériumok immunmechanizmusokon keresztül antagonisztikusan hatnak a patogén flórára. Ezenkívül a bélhám sejtjeinek felületén a normál mikroflóra képviselői úgynevezett "mikrobiális gyepet" alkotnak, amely mechanikusan védi a beleket a patogén mikrobák behatolásától.

A védőfunkció mellett a vastagbél normál mikroorganizmusai részt vesznek a makroorganizmus anyagcseréjében. Szintetizálnak aminosavakat, fehérjéket, sok vitamint, részt vesznek a koleszterin anyagcserében. A laktobacillusok a tejfehérjéket lebontó enzimeket, valamint a hisztamináz enzimet szintetizálják, ezáltal deszenzitizáló funkciót töltenek be a szervezetben. A vastagbél jótékony mikroflórája elősegíti a kalcium, vas, D-vitamin felszívódását, megakadályozva az onkológiai folyamatok kialakulását.

A mikroflóra megsértésének okai

Számos társadalmi tényező megzavarja a mikroflórát. Ez elsősorban akut és krónikus stressz. Az emberi egészség ilyen „kritikus” feltételei mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érintik. Például egy gyerek az első osztályba megy, ő aggódik és aggódik. Az új csapatnál az alkalmazkodás folyamatát gyakran egészségügyi problémák kísérik. Ezenkívül a tanulási folyamat során a tesztek, vizsgák és a munkaterhelés stresszt okozhat.

Egy másik ok, amiért a mikroflóra szenved, a táplálkozás. Mai étrendünk magas szénhidrát- és alacsony fehérjetartalmú. Ha emlékszel, mit tartalmazott nagyszüleink étrendje, kiderül, hogy sokkal egészségesebb ételeket ettek: például friss zöldséget, szürke kenyeret - egyszerű és egészséges ételeket, amelyek jótékony hatással vannak a mikroflórára.

A bél mikroflóra megsértésének okai a gyomor-bél traktus betegségei, a fermentopátia, az aktív antibiotikum-terápia, a szulfa-gyógyszerek, a kemoterápia, a hormonterápia. A diszbakteriózisnak kedveznek a káros környezeti tényezők, az éhezés, a szervezet súlyos betegségek miatti lemerülése, műtéti beavatkozások, égési betegségek, a szervezet immunológiai reaktivitásának csökkenése.

A mikroflóra megelőzése

Ahhoz, hogy az ember jó formában legyen, meg kell őriznie a mikroflóra egyensúlyát, amely támogatja az immunrendszerét. Így segítünk a szervezetnek ellenállni a stressznek és önállóan megbirkózni a kórokozó mikrobákkal. Éppen ezért a mikroflóráról naponta gondoskodni kell. Ez olyan általánossá válik, mint a reggeli fogmosás vagy a vitaminok szedése.

A mikroflóra megsértésének megelőzése a jótékony baktériumok megőrzését célozza a szervezetben. Ezt elősegíti a növényi rostokban gazdag ételek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, teljes kiőrlésű kenyér), valamint az erjesztett tejtermékek fogyasztása.

Ma a tévé képernyőjéről azt ajánlják, hogy kezdjük a napot egy korty egészséggel: bifidobaktériumokkal dúsított kefirrel és joghurttal. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ezeknek a jótékony elemeknek a mennyisége a hosszú eltarthatóságú termékekben meglehetősen kicsi a mikroflóra növekedésének serkentése érdekében. Ezért megelőző intézkedésként érdemes megfontolni az erjesztett tejtermékeket (kefir, barna, stb.), amelyek valóban „élő kultúrákat” tartalmaznak. Ezeket a termékeket általában gyógyszertári láncokban értékesítik, és eltarthatóságuk korlátozott. És természetesen ne feledkezzünk meg az egészséges táplálkozás, a sport és a lelki egyensúly szabályairól – mindez segít megőrizni az immunitást a javából!

Kiegészítő anyagok a szakaszhoz:

A GYOMORSZINT MIKROFLÓRA

Az emberi bél mikroflóra az emberi test alkotóeleme, és számos létfontosságú funkciót lát el. A makroorganizmus különböző részein élő mikroorganizmusok összlétszáma megközelítőleg két nagyságrenddel nagyobb, mint a saját sejtjei száma, és körülbelül 10 14-15. A mikroorganizmusok össztömege az emberi szervezetben körülbelül 3-4 kg. A legtöbb mikroorganizmus a gasztrointesztinális traktusban (GIT) fordul elő, beleértve az oropharynxot (75-78%), a többi a húgyúti traktusban (férfiaknál 2-3%, nőknél 9-12%), ill. bőr.

A MIKROORGANIZMUSOK ÖSSZETÉTELE ÉS ELOSZLÁSA A GYÖSZTŐSZERVEKBEN

Egészséges egyénekben több mint 500 féle mikroorganizmus található a belekben. A bél mikroflóra teljes tömege 1-3 kg. A gyomor-bél traktus különböző részein a baktériumok száma eltérő, a legtöbb mikroorganizmus a vastagbélben lokalizálódik (kb. 10 10-12 CFU / ml, ami a tartalmának 35-50%-a). A bél mikroflóra összetétele meglehetősen egyedi, és a gyermek életének első napjaitól alakul ki, az 1.-2. életév végére megközelíti a felnőttekét, idős korban némi változáson megy keresztül (1. táblázat). Egészséges gyermekeknél a nemzetség fakultatív anaerob baktériumainak képviselői Streptococcus, Staphylococcus, Lactobacillus, Enterobacteriacae, Candida a biocenózis több mint 80%-át pedig gyakran Gram-pozitív anaerob baktériumok foglalják el: propionobaktériumok, veillonella, eubaktériumok, anaerob laktobacillusok, peptococcusok, peptostreptococcusok, valamint gram-negatív bakteroidok és fusobaktériumok.

Az alábbi 1. táblázatban a vastagbél fő mikroflórájának minőségi és mennyiségi összetétele egészséges emberben kolóniaképző egységekben (CFU) van megadva 1 g székletre vonatkoztatva (OST 91500.11.0004-2003 szerint). "Betegkezelési protokoll. Intestinalis dysbacteriosis"):

1. táblázat K A vastagbél fő mikroflórájának minőségi és mennyiségi összetétele egészséges emberekben (CFU/g széklet)

A mikroorganizmusok típusai	Életkor, évek
A mikroorganizmusok típusai	< 1	1-60	> 60
bifidobaktériumok	10 10 - 10 11	10 9 - 10 10	10 8 - 10 9
laktobacillusok	10 6 - 10 7	10 7 - 10 8	10 6 - 10 7
Bakteroidok	10 7 - 10 8	10 9 - 10 10	10 10 - 10 11
Enterococcusok	10 5 - 10 7	10 5 - 10 8	10 6 - 10 7
Fusobaktériumok	<10 6	10 8 - 10 9	10 8 - 10 9
eubaktériumok	10 6 - 10 7	10 9 - 10 10	10 9 - 10 10
Peptostreptococcusok	<10 5	10 9 - 10 10	10 10
Clostridia	<=10 3	<=10 5	<=10 6
E. coli tipikus	10 7 - 10 8	10 7 - 10 8	10 7 - 10 8
E. coli laktóz-negatív	<10 5	<10 5	<10 5
E. coli hemolitikus
Egyéb opportunista enterobaktériumok< * >	<10 4	<10 4	<10 4
Staphylococcus aureus
Staphylococcusok (szaprofita, epidermális)	<=10 4	<=10 4	<=10 4
A Candida nemzetség élesztőszerű gombái	<=10 3	<=10 4	<=10 4
Nem fermentáló baktériumok< ** >	<=10 3	<=10 4	<=10 4

<*>- a Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia, Citrobacter stb. nemzetségek képviselői,< ** >- Pseudomonas, Acinetobacter stb.

táblázatban felsoroltakon kívül. 1, az emberi vastagbélben a nemzetséghez tartozó baktériumok változó mennyiségben vannak jelen:

Actinomyces, Bacillus, Corynebacterium, Peptococcus, Acidaminococcus, Anaerovibrio, Butyrovibrio, Acetovibrio, Campylobacter, Disulfomonas, Propionibacterium ,roseburia,Selenomonas, Spirochetes, Succinomonas, Coprococcus. A mikroorganizmusok ezen csoportjain kívül más anaerob baktériumok képviselői is megtalálhatók ( Gemiger, Anaerobiospirillum, Metanobrevibacter, Megasphaera, Bilophila), a nem patogén protozoon nemzetségek különböző képviselői ( Chilomastix, Endolimax, Entamoeba, Enteromonas) és több mint tíz bélvírus (Ardatskaya M.D., Minushkin O.N. A diagnosztika és a farmakológiai korrekció modern elvei// Gasztroenterológia, a Consilium Medicum kiegészítése. - 2006. - 8. évf. - 2. sz.)

A mikroorganizmusok eloszlása a gasztrointesztinális traktusban meglehetősen szigorú mintázatot mutat, és szorosan korrelál az emésztőrendszer állapotával (2. táblázat).

2. táblázat: A mikroorganizmusok átlagos koncentrációja (eloszlása) a gyomor-bél traktus különböző részein egészséges felnőtteknél [ 3 ]

A baktériumok fajtái	A mikroorganizmusok átlagos koncentrációja (1 ml-ben vagy 1 g-ban)
A baktériumok fajtái	Gyomor	Éhbél	Csípőbél	Kettőspont
Teljes	0-10 3	0-10 5	10 2 -10 7	10 10 -10 12
Anaerobok
Bakteroidok	Ritkán	0-10 3	10 3 -10 7	10 10 -10 12
bifidobaktériumok	Ritkán	0-10 4	10-10 9	10 8 -10 12
Enterococcusok	Ritkán	0-10 3	10 2 -10 6	10 10 -10 12
Clostridia	Ritkán	Ritkán	10 2 -10 6	10 6 -10 8
eubaktériumok	Ritkán	Ritkán	Ritkán	10 9 -10 12
Fakultatív anaerobok, aerobok
Enterobaktériumok	0-10 2	0-10 3	10 2 -10 7	10 4 -10 10
streptococcusok	0-10 2	0-10 4	10 2 -10 6	10 5 -10 10
Staphylococcusok	0-10 2	0-10 3	10 2 -10 5	10 4 -10 9
laktobacetria	0-10 2	0-10 4	10 2 -10 5	10 4 -10 10
Gomba	0-10 2	0-10 2	10 2 -10 4	10 4 -10 6

Lásd még:

A BÉL KÜLÖNBÖZŐ RÉSZEIBEN A NYÁLKODÁS ÉS A LUMINÁLIS MIKROFLÓRA MIKROORGANIZMUSAI SZÁMA

A legtöbb mikroorganizmus (kb. 90%) folyamatosan jelen van bizonyos osztályokon, és a fő (rezidens) mikroflóra; körülbelül 10% fakultatív (vagy kiegészítő, egyidejű mikroflóra); és 0,01-0,02%-át véletlenszerű (vagy átmeneti, maradék) mikroorganizmusok teszik ki. Hagyományosan elfogadott, hogy a vastagbél fő mikroflóráját az anaerob baktériumok képviselik, míg az aerob baktériumok a kísérő mikroflórát. A Staphylococcusok, a Clostridia, a Proteus és a gombák a maradék mikroflóra. Ezenkívül körülbelül 10 bélvírust és a nem patogén protozoonok néhány képviselőjét mutatják ki a vastagbélben. A vastagbélben mindig egy nagyságrenddel több kötelező és fakultatív anaerob található, mint az aerob, és a szigorú anaerobok közvetlenül a hámsejtekhez tapadnak, magasabban helyezkednek el a fakultatív anaerobok, majd az aerob mikroorganizmusok. Így az anaerob baktériumok (főleg bifidobaktériumok és bakteroidok, amelyek részesedése az anaerob baktériumok összlétszámának körülbelül 60%-a) a bélmikroflóra legállandóbb és legszámosabb csoportja, amely a fő funkciókat látja el.

A NORMÁL MIKROFLÓRA FUNKCIÓI

A mikroorganizmusok és a makroorganizmusok egész halmaza egyfajta szimbiózist alkot, ahol mindegyik hasznot húz a létezéséből, és befolyásolja a partnert. A bélmikroflóra makroorganizmussal kapcsolatos funkciói lokálisan és rendszerszinten is megvalósulnak, míg a különböző típusú baktériumok hozzájárulnak ehhez.

Az emésztőrendszer mikroflórája a következő funkciókat látja el:

Morfokinetikai és energetikai hatások (a hám energiaellátása, a bélperisztaltika szabályozása, a szervezet hőellátása, a hámszövetek differenciálódásának és regenerációjának szabályozása).
A bélnyálkahártya védőgát kialakítása, növekedés gátlása patogén mikroflóra.
Immunogén szerep (az immunrendszer stimulálása, a helyi immunitás stimulálása, beleértve az immunglobulinok termelését).
A P450 citokrómok funkcióinak modulálása a májban és a P450-hez hasonló citokrómok termelése.
Exogén és endogén toxikus anyagok és vegyületek méregtelenítése.
Különféle biológiailag aktív vegyületek előállítása, egyes gyógyszerek aktiválása.
Mutagén/antimutagén aktivitás (a hámsejtek fokozott rezisztenciája a mutagénekkel (karcinogénekkel), a mutagének pusztulása).
Az üregek gázösszetételének szabályozása.
Viselkedési válaszok szabályozása.
A gének replikációjának és expressziójának szabályozása prokarióta és eukarióta sejtekben.
Az eukarióta sejtek programozott halálának szabályozása (apoptózis).
A mikrobiális genetikai anyag tárolása.
Részvétel a betegségek etiopatogenezisében.
Részvétel a víz-só anyagcserében, a szervezet ionos homeosztázisának fenntartásában.
Immunológiai tolerancia kialakulása élelmiszerrel és mikrobiális antigénekkel szemben.
Részt vesz a kolonizációs ellenállásban.
Prokarióta és eukarióta sejtek közötti szimbiotikus kapcsolatok homeosztázisának biztosítása.
Részvétel az anyagcserében: fehérjék, zsírok (lipogenezis szubsztrátok ellátása) és szénhidrátok (glukoneogenezis szubsztrátok ellátása) anyagcseréje, epesavak, szteroidok és egyéb makromolekulák szabályozása

Lásd még:

Így, bifidobaktériumok az oligo- és poliszacharidok fermentációja miatt tejsavat és acetátot termelnek, amelyek baktériumölő környezetet biztosítanak, olyan anyagokat választanak ki, amelyek gátolják a kórokozó baktériumok szaporodását, ami növeli a gyermek szervezetének ellenálló képességét a bélfertőzésekkel szemben. a gyermekbifidobaktériumok az ételallergia kialakulásának kockázatának csökkentésében is kifejeződnek.

laktobacillusok csökkenti a peroxidáz aktivitását, antioxidáns hatást biztosít, daganatellenes hatású, serkenti a termelést immunglobulin A(IgA), gátolják a patogén mikroflóra növekedését és serkentik a lakto- és bifidoflóra növekedését, vírusellenes hatásúak.

Képviselőktől enterobaktériumok a legfontosabb az Escherichia coli M17, amely colicin B-t termel, aminek köszönhetően gátolja a shigella, szalmonella, klebsiella, fogazat, enterobaktériumok szaporodását, valamint csekély hatással van a staphylococcusok és gombák szaporodására. Ezenkívül az E. coli hozzájárul a mikroflóra normalizálásához az antibiotikum-terápia és a gyulladásos és fertőző betegségek után.

Enterococcusok (Enterococcus avium, faecalis, faecium) serkentik a helyi immunitást a B-limfociták aktiválásával és az IgA szintézisének fokozásával, az interleukin-1β és -6, γ-interferon felszabadulásával; antiallergén és gombaellenes hatással rendelkeznek.

Az Escherichia coli, a bifidobaktériumok és a laktobacillusok vitaminképző funkciót látnak el (részt vesznek a K-vitamin, a B csoport, a folsav és a nikotinsav szintézisében és felszívódásában). Vitaminszintetizáló képességét tekintve az Escherichia coli felülmúlja a bélmikroflóra összes többi baktériumát: tiamint, riboflavint, nikotin- és pantoténsavat, piridoxint, biotint, folsavat, cianokobalamint és K-vitamint szintetizál. hozzájárulnak a kalcium, D-vitamin felszívódásához, javítják a vas felszívódását (savas környezet kialakítása miatt).

Emésztési folyamat feltételesen felosztható saját (távoli, üreges, autolitikus és membrános), a szervezet enzimjei által végzett és szimbiotikus emésztésre, amely a mikroflóra segítségével történik. Az emberi bél mikroflóra részt vesz a korábban szét nem osztott élelmiszer-összetevők, főként szénhidrátok, például keményítő, oligo- és poliszacharidok (beleértve a cellulózt), valamint fehérjék és zsírok fermentációjában.

Azok a fehérjék és szénhidrátok, amelyek nem szívódnak fel a vékonybélben a vakbélben, mélyebb bakteriális hasításon mennek keresztül – főleg az Escherichia coli és az anaerobok által. A bakteriális fermentációs folyamatból származó végtermékek különféle hatással vannak az emberi egészségre. Például, butirát szükséges a kolonociták normális létezéséhez és működéséhez, fontos szabályozója szaporodásának és differenciálódásának, valamint a víz, nátrium, klór, kalcium és magnézium felszívódásának. Másokkal együtt illékony zsírsavak a vastagbél motilitását befolyásolja, egyes esetekben felgyorsítja, máshol lassítja. A poliszacharidok és glikoproteinek extracelluláris mikrobiális glikozidázok általi lebontása során többek között monoszacharidok (glükóz, galaktóz stb.) keletkeznek, amelyek oxidációja során szabad energiájuk legalább 60%-a hőként a környezetbe kerül.

A mikroflóra legfontosabb szisztémás funkciói közé tartozik a glükoneogenezis, lipogenezis szubsztrátokkal való ellátása, valamint a fehérjék metabolizmusában, az epesavak, szteroidok és más makromolekulák újrahasznosításában való részvétel. A koleszterin átalakítása koprosztanollá, amely nem szívódik fel a vastagbélben, és a bilirubin átalakulása szterkobilinné és urobilinné csak a bélben lévő baktériumok részvételével lehetséges.

A szaprofita flóra védő szerepe lokális és szisztémás szinten egyaránt megvalósul. A szimbiotikus mikroflóra savas környezet kialakításával, a szerves savak képződése és a vastagbél pH-értékének 5,3-5,8-ra való csökkenése miatt megvédi az embert az exogén kórokozó mikroorganizmusok kolonizációjától, és gátolja a kórokozó, rothadó és gázok növekedését. a bélben már jelenlévő mikroorganizmusokat képezve. Ennek a jelenségnek a mechanizmusa a mikroflóra versengésében rejlik a tápanyagokért és a kötőhelyekért, valamint bizonyos, a kórokozók szaporodását gátló, baktericid és bakteriosztatikus hatású anyagok, köztük az antibiotikum-szerű anyagok normál mikroflóra általi termelésében. A szacharolitikus mikroflóra kis molekulatömegű metabolitjai, elsősorban az illékony zsírsavak, a laktát stb., érezhető bakteriosztatikus hatást fejtenek ki. Képesek gátolni a szalmonella, a dysenteric shigella és számos gomba növekedését.

Ezenkívül a bél mikroflóra erősíti a helyi bél immunológiai gátat. Ismeretes, hogy steril állatokban nagyon kis számú limfocita van meghatározva a lamina propriában, ráadásul ezek az állatok immunhiányosak. A normál mikroflóra helyreállítása gyorsan a limfociták számának növekedéséhez vezet a bélnyálkahártyában és az immunhiány megszűnéséhez. A szaprofita baktériumok bizonyos mértékig képesek módosítani a fagocita aktivitás szintjét, csökkentve azt allergiás emberekben, és fordítva, egészséges egyénekben növelve.

Ily módon a gyomor-bél traktus mikroflórája nemcsak helyi immunitást alakít ki, hanem óriási szerepet játszik a gyermek immunrendszerének kialakításában, fejlődésében, és felnőttben is támogatja annak aktivitását. A rezidens flóra, különösen egyes mikroorganizmusok, kellően magas immunogén tulajdonságokkal rendelkeznek, ami serkenti a bél limfoid apparátusának és a helyi immunitás kialakulását (elsősorban a helyi immunrendszer kulcsfontosságú láncszemének - a szekréciós IgA - fokozott termelődésének köszönhetően), valamint az immunrendszer tónusának szisztémás növekedése a sejtes és humorális immunitás aktiválásával.

Lásd még:

BÉLMIKROFLÓRA ÉS IMMMUNITÁS

Az immunitás szisztémás stimulálása- a mikroflóra egyik legfontosabb funkciója. Ismeretes, hogy a csíramentes laboratóriumi állatokban nem csak az immunitás elnyomódik, hanem az immunkompetens szervek involúciója is előfordul. Ezért a bél mikroökológiájának megsértése, a bifidoflóra és a laktobacillusok hiánya, a vékony- és vastagbél akadálytalan bakteriális kolonizációja esetén nemcsak a helyi védekezés, hanem a szervezet egészének rezisztenciája is csökkenthető.

A megfelelő immunogenitás ellenére a szaprofita mikroorganizmusok nem váltják ki az immunrendszer reakcióit. Talán azért, mert a szaprofita mikroflóra a mikrobiális plazmid és kromoszómális gének egyfajta tárháza, amely genetikai anyagot cserél a gazdasejtekkel. Az intracelluláris kölcsönhatások endocitózissal, fagocitózissal stb. valósulnak meg. Az intracelluláris kölcsönhatásokkal a sejtanyagcsere hatása érhető el. Ennek eredményeként a mikroflóra képviselői receptorokat és más, a gazdaszervezetben rejlő antigéneket szereznek be. Ez teszi őket "sajátjává" a makroorganizmus immunrendszere számára. A hámszövetek e csere eredményeként bakteriális antigéneket szereznek be.

Megvitatják a mikroflóra kulcsszerepét a gazdaszervezet vírusellenes védelmében. A molekuláris mimikri jelenségének és a gazdahámból nyert receptorok jelenlétének köszönhetően a mikroflóra képessé válik a megfelelő ligandumokkal rendelkező vírusok elfogására és kiürítésére.

Így a gyomornedv alacsony pH-ja mellett a vékonybél motoros és szekréciós aktivitása is,a gyomor-bél traktus mikroflórájaa test védekezésének nem specifikus tényezőire utal.

A mikroflóra fontos funkciója van számos vitamin szintézise. Az emberi szervezet főleg kívülről kapja a vitaminokat – növényi vagy állati eredetű táplálékkal. A beérkező vitaminok normál esetben a vékonybélben szívódnak fel, és a bél mikroflórája részben hasznosítja. Az emberek és állatok belében élő mikroorganizmusok számos vitamint termelnek és hasznosítanak. Figyelemre méltó, hogy ezekben a folyamatokban az ember számára a vékonybél mikrobái játsszák a legfontosabb szerepet, hiszen az általuk termelt vitaminok hatékonyan felszívódhatnak és bejuthatnak a véráramba, míg a vastagbélben szintetizált vitaminok gyakorlatilag nem szívódnak fel és hozzáférhetetlenek. az embereknek. A mikroflóra elnyomása (például antibiotikumokkal) szintén csökkenti a vitaminok szintézisét. Ellenkezőleg, a mikroorganizmusok számára kedvező feltételek megteremtése, például elegendő mennyiségű prebiotikum elfogyasztásával, növeli a makroorganizmus vitaminellátását.

A legtöbbet vizsgált szempontok a bél mikroflóra szintézisével kapcsolatosak folsav, B12 vitaminés K-vitamin.

A folsav (B9-vitamin), amelyet táplálékkal együtt szállítunk, hatékonyan szívódik fel a vékonybélben. A vastagbélben a normál bélmikroflóra képviselői által szintetizált folát kizárólag saját szükségleteire megy, és a makroorganizmus nem hasznosítja. A vastagbélben zajló folsavszintézis azonban nagy jelentőséggel bírhat a kolonocita DNS normál állapotában.

A B 12-vitamint szintetizáló bélmikroorganizmusok a vastag- és a vékonybélben egyaránt élnek. Ezen mikroorganizmusok közül a legaktívabbak ebben a tekintetben a képviselők Pseudomonas és Klebsiella sp.. A mikroflóra lehetőségei azonban nem elegendőek a B 12 hipovitaminózis teljes kompenzálására.

A képesség, hogy bélhám ellenállni a folyamatoknak karcinogenezis. Feltételezhető, hogy a vastagbél daganatok vékonybélhez képest nagyobb gyakoriságának egyik oka a citoprotektív komponensek hiánya, amelyek többsége a gyomor-bél traktus középső szakaszaiban szívódik fel. Köztük van a B12-vitamin és a folsav, amelyek együttesen határozzák meg a stabilitást sejtes DNS különösen a vastagbél hámsejtek DNS-ét. Még ezeknek a vitaminoknak az enyhe hiánya is, amely nem okoz vérszegénységet vagy más súlyos következményeket, mindazonáltal jelentős eltérésekhez vezet a kolonociták DNS-molekuláiban, ami a karcinogenezis alapjává válhat. Ismeretes, hogy a vastagbélsejtek elégtelen B6-, B12-vitamin- és folsav-ellátása a vastagbélrák fokozott előfordulásával jár együtt a lakosság körében. A vitaminhiány a DNS-metilációs folyamatok megzavarásához, mutációkhoz és ennek következtében vastagbélrákhoz vezet. A vastagbél karcinogenezisének kockázata megnő, ha kevés élelmi rostot és zöldséget fogyasztunk, amelyek biztosítják a bél mikroflóra normális működését, szintetizálva a vastagbél vonatkozásában trofikus és védőfaktorokat.

A K-vitamin számos változatban létezik, és az emberi szervezetnek szüksége van rá a különféle kalciumkötő fehérjék szintéziséhez. A K 1 -vitamin, a filokinon forrása növényi eredetű, a K 2 -vitamin, a menakinonvegyületek egy csoportja pedig az emberi vékonybélben szintetizálódik. A K 2-vitamin mikrobiális szintézisét a filokinon hiánya serkenti az étrendben, és ez eléggé képes kompenzálni azt. Ugyanakkor a csökkent mikroflóra aktivitású K2-vitamin-hiányt az étrendi intézkedések rosszul korrigálják. Így a bélben zajló szintetikus folyamatok elsődleges fontosságúak a makroorganizmus e vitaminnal való ellátásában. A K-vitamin a vastagbélben is szintetizálódik, de elsősorban a mikroflóra és a kolonociták szükségleteire használják.

A bél mikroflóra részt vesz az exogén és endogén szubsztrátok, metabolitok (aminok, merkaptánok, fenolok, mutagén szteroidok stb.) méregtelenítésében, egyrészt masszív szorbens, amely béltartalommal eltávolítja a szervezetből a mérgező termékeket, másrészt anyagcsere-reakciókban hasznosítja őket szükségleteiknek megfelelően. Ezenkívül a szaprofita mikroflóra képviselői epesavkonjugátumokon alapuló ösztrogénszerű anyagokat termelnek, amelyek befolyásolják a hám és néhány más szövet differenciálódását és proliferációját a génexpresszió vagy hatásuk természetének megváltoztatásával.

Tehát a mikro- és makroorganizmusok közötti kapcsolat összetett, metabolikus, szabályozási, intracelluláris és genetikai szinten valósul meg. A mikroflóra normális működése azonban csak a szervezet jó fiziológiai állapota és mindenekelőtt a normális táplálkozás mellett lehetséges.

TÁPLÁLKOZÁS A BÉLSZERVEK MIKROFLÓRÁHOZ

Lásd még:

SZINBIOTIKAés

A mikroorganizmusok táplálkozása, a belekben lakozó, a gyomor-bél traktus fedő szakaszaiból érkező tápanyagok biztosítják, amelyeket saját enzimrendszerük nem emészt meg, és nem szívódik fel a vékonybélben. Ezek az anyagok szükségesek a mikroorganizmusok energia- és műanyagszükségletének kielégítéséhez. A tápanyagok életük során történő felhasználásának képessége a különböző baktériumok enzimrendszerétől függ.

Ettől függően hagyományosan túlnyomórészt szacharolitikus aktivitású baktériumokat izolálnak, amelyek fő energiaszubsztrátja a szénhidrátok (főleg a szaprofita flórára jellemző), túlnyomórészt proteolitikus aktivitással, energiacélú fehérjék felhasználásával (a patogén és opportunista flóra legtöbb képviselőjére jellemző). és vegyes tevékenységek. Ennek megfelelően bizonyos tápanyagok túlsúlya az élelmiszerekben, emésztésük megsértése serkenti a különböző mikroorganizmusok növekedését.

A bélmikrobióta fő táplálkozási és energiaforrásai az emészthetetlen szénhidrátok: tápláló rost , rezisztens keményítő, by l izacharidok, oligoszacharidok

Korábban ezeket a táplálék-összetevőket „ballasztnak” nevezték, ami arra utal, hogy a makroorganizmus számára nincs jelentős jelentőséggel bírnak, azonban a mikrobiális anyagcsere tanulmányozásával fontosságuk nemcsak a bél mikroflóra növekedésében, hanem az emberi egészség szempontjából is nyilvánvalóvá vált. Tábornok.

A modern definíció szerint részben vagy teljesen emészthetetlen élelmiszer-komponenseknek nevezzük, amelyek szelektíven serkentik a vastagbélben élő egy vagy több mikroorganizmus-csoport növekedését és/vagy anyagcseréjét, biztosítva a bélmikrobiocenózis normál összetételét.

A vastagbél mikroorganizmusai energiaszükségletüket anaerob szubsztrát-foszforiláción keresztül biztosítják (1. ábra), amelynek kulcsfontosságú metabolitja a piroszőlősav(PVC). A PVC a glikolízis során glükózból képződik. Továbbá a PVC redukciója következtében 1-4 molekula képződik adenozin-trifoszfát(ATP). A fenti folyamatok utolsó szakaszát erjedésnek nevezzük, amely különféle metabolitok képződésével különböző módon mehet végbe.

Homofermentatív tejsavas erjesztés túlnyomórészt tejsav képződése (akár 90%) jellemzi, és a vastagbél laktobacillusaira és streptococcusaira jellemző.

heterofermentatív tejsavas fermentáció , amelyben más metabolitok (beleértve az ecetsavat is) képződnek, a bifidobaktériumok velejárója.

Alkoholos erjesztés , ami szén-dioxid és etanol képződéséhez vezet, egyes képviselőknél anyagcsere-mellékhatás Lactobacillus és Clostridium. Az enterobaktériumok bizonyos típusai ( E. coli) és a clostridium hangyasav, propionsav, vajsav, aceton-butil vagy homoacetát típusú fermentáció eredményeként kap energiát.

A vastagbélben a mikrobiális anyagcsere eredményeként tejsav képződik, rövid szénláncú zsírsavak(C 2 - ecetsav; C 3 - propionsav; C 4 - olajos / izovajsav; C 5 - valerian / izovalerián; C 6 - kapronsav / izokapronsav), szén-dioxid, hidrogén, víz. A szén-dioxid nagyrészt acetáttá alakul, a hidrogén felszívódik és a tüdőn keresztül ürül ki, a szerves savakat (elsősorban a rövid szénláncú zsírsavakat) pedig hasznosítja a makroorganizmus. A vastagbél normál mikroflórája a vékonybélben meg nem emészthető szénhidrátokat feldolgozva rövid szénláncú zsírsavakat állít elő minimális számú izoformával. Ugyanakkor a mikrobiocenózis megzavarása és a proteolitikus mikroflóra arányának növekedése esetén ezek a zsírsavak elsősorban izoformák formájában szintetizálódnak a fehérjékből, ami egyrészt negatívan befolyásolja a vastagbél állapotát, egy diagnosztikai marker, másrészt.

Ezenkívül a szaprofita flóra különböző képviselőinek saját szükségleteik vannak bizonyos tápanyagokra, anyagcseréjük sajátosságai miatt. Így, bifidobaktériumok lebontják a mono-, di-, oligo- és poliszacharidokat, energia- és műanyag szubsztrátumként használva őket. Ugyanakkor képesek fehérjéket fermentálni, beleértve az energiacélokat is; a legtöbb vitamint nem igénylik étellel, de pantotenátra van szükségük.

laktobacillusok különféle szénhidrátokat is felhasználnak energetikai és plasztikus célokra, de nem bontják le jól a fehérjéket, zsírokat, ezért kívülről aminosavakra, zsírsavakra, vitaminokra van szükségük.

Enterobaktériumok lebontják a szénhidrátokat szén-dioxid, hidrogén és szerves savakká. Ugyanakkor vannak laktóz-negatív és laktóz-pozitív törzsek. A fehérjéket és zsírokat is hasznosítani tudják, így kevés aminosav, zsírsav és a legtöbb vitamin külső bevitelére van szükségük.

Nyilvánvalóan a szaprofita mikroflóra táplálkozása és normális működése alapvetően függ az emésztetlen szénhidrátok (di-, oligo- és poliszacharidok) energetikai célú bevitelétől, valamint fehérjék, aminosavak, purinok és pirimidinek, zsírok, szénhidrátok, vitaminok bevitelétől. és ásványi anyagok - műanyagcseréhez. A baktériumok szükséges tápanyagokkal való ellátásának kulcsa a makroorganizmus ésszerű táplálkozása és az emésztési folyamatok normális lefolyása.