Komplikációk a kriodestrukció után. A nyaki erózió kriodestrukciója: az ilyen kezelés előnyei és hátrányai

A méhnyak kriodestrukciója folyékony nitrogénnel történő kauterizálási eljárás, amely folyékony halmazállapotú gáznemű anyagok felhasználásán alapul. Ez a művelet minimálisan invazívnak és kíméletesnek tekinthető. Az orvostudományban széles körben használják a következőket: nitrogén-oxid, szén-dioxid és folyékony nitrogén, amelynek fajlagos sűrűsége 0,808 g / cm3, forráspontja -195,75 ℃.

A nőgyógyászatban a kriodestrukciót a méhnyak betegségeinek kezelésére használják.

A statisztikai számítások azt mutatják, hogy a reproduktív korú nők 15% -a hajlamos a méhnyak betegségeire. Ha a méhnyak epitéliumának megsértését észlelik a betegség korai szakaszában, akkor a kezelés a gyógyszerekre korlátozódik. A betegségek előrehaladott formái sebészeti kezelést igényelnek.

A méhnyak krioterápiája egy köztes terápiás lehetőség. Ez a módszer hatékonyabb, mint a helyi gyógyszeres kezelés, és kíméletesebb, mint a műtét.

A kriodestrukció, mint a méhnyak kezelésének modern módszere

Ez a terápia módszere népszerű a családot folytatni kívánó nők körében. a folyékony nitrogén az érintett területek pusztulását okozza további elutasítással.

Milyen az eljárás

A kriodestrukciós eljárást olyan készülék segítségével hajtják végre, amelynek alapja a helyi kriogén hatás mechanizmusa a test felszíni szöveteire.

Leggyakrabban folyékony nitrogénnel van feltöltve. A készülékhez egy hegy van rögzítve, amelyen keresztül cseppfolyósított gáz jut az applikátorba. 1-2 perc elteltével a fagyasztott applikátort a méhnyak érintett területére visszük.

A technika jellemzői

A módszer az alacsony hőmérsékletnek a méhnyak hámjára gyakorolt rövid távú hatásán alapul. A beteg szövetet cauterizálják, és varasodás formájában kilökődnek. Ugyanakkor az erek szűkülnek, majd kitágulnak és aktiválják a tartalék kiserek munkáját. A kapilláris keringés javulásával felgyorsul az egészséges hámsejtek helyreállítása.

A folyékony nitrogénnel történő kauterizálás előnyei és hátrányai

Bármilyen külső hatás a szervezetre reakciót vált ki. Mielőtt elkezdené a méhnyak eróziójának nitrogénnel történő kezelését, gondolnia kell ennek a módszernek az előnyeire, és mérlegelnie kell a szövődmények lehetőségét.

A módszernek megvannak a maga előnyei:

az eljárást járóbeteg alapon végzik;
az alacsony hőmérséklet mérsékelten érinti a szöveteket (az egészséges hám nem sérül);
nem fáj (az idegvégződések elvesztik érzékenységüket a hideg hatására);
nem vérzik (az erek beszűkülnek és trombózisosak);
az egészséges szövet teljesen helyreáll;
a gyógyulás után nincsenek deformációk és hegek;
engedélyezett nem szült nők;
a szövődmények kockázata alacsony.

De számos hátránya is van, ezek közé tartozik:

a sebfelület helyreállításának időtartama;
képtelenség mérni a szövetek fagyásának mélységét;
lymphorrhoea (a váladék mennyiségének jelentős növekedése);
intim pihenés 1-2 hónap.

Minden, amit a páciensnek tudnia kell a méhnyak elektronizálásáról

Az eljárás után egy nő szédülhet, hányingert érezhet. A kellemetlen érzés nem tart sokáig, magától elmúlik. Ez a hideg testre gyakorolt hatásának köszönhető, és vegetovaszkuláris dystonia formájában nyilvánul meg.

Milyen esetekben írják elő a méhnyak kriodestrukcióját és kinek ellenjavallt

A kriogén megsemmisítés eljárása annyira jó és ártalmatlan, hogy a méhnyak bármely patológiájára felírható. A nők korosztálya nincs korlátozva. Nincsenek ellenjavallatok a nem szült nők számára. De mint minden betegségnek, ennek is vannak bizonyos jelzései és ellenjavallatai.

A kriosebészet indikációi

A folyékony nitrogénnel történő kezelés módszere a kórosan megváltozott hám lefagyasztásán alapul (90-180 °C-ra hűtés ℃ nulla alatt).

nyaki hyperkeratosis;
erodált nyak;
krónikus;
a méhnyak és a nyaki csatorna polipózisa;
retenciós ciszták a nyakon;
méhen kívüli oszlopos hám;
a méhnyak papillómái és condylomái;
A nyaki hám diszplázia I - II. fokozata.

A fagyás következtében a beteg szövet helye elpusztul, kilökődése következik be.

A nyaki krioterápia ellenjavallatai

A folyékony nitrogénnel végzett kezelés ártalmatlan és fájdalommentes, de nem javasolt az alábbi esetekben:

terhesség jelenléte;
nagy vagy túl nagy érintett területek;
akut vagy szubakut gyulladásos folyamatok;
sebészeti kezelést igénylő méhmióma;
cicatricial változások a nyakban;
III fokú nyaki diszplázia esetén;
méhnyakrák;
petefészek daganatok;
a hüvely nyálkahártyájának fertőzése.

A méhnyakot azonnal a kóros folyamat észlelése után kell kezelni. A nőgyógyászatban nincs olyan betegség, amely önmagában "megoldódna". A kriogén terápiát kíméletesebb módszernek tekintik a méhnyak-betegségek kezelésében.

A kriodestrukció alkalmazása terhesség alatt

A méhnyak krioterápiája a terhesség alatt nem biztonságos a megszakításának nagy kockázata miatt. Ebben az időszakban a méhnyakon minden eljárás ellenjavallt. A szülés utáni kriogén megsemmisítés korlátja a laktáció időszaka. A krioterápia után egy nő szabadon teherbe eshet.

Kriosebészet és a menstruációs ciklus

A méhnyak eróziójának kezelése nitrogénnel kíméletes módszer, de ennek ellenére a kauterizálás után gyulladt terület képződik, amely könnyen elfertőződhet.

Mivel a vér a baktériumok táptalaja, a kezelést nyugodt időszakban javasolt elvégezni. A krioterápia legjobb időpontja a menstruációs ciklus 7-10. napja. Ebben az időben már nincs foltosodás, és nem valószínű, hogy egy új terhességnek lesz ideje megjelenni.

Hogyan készüljünk fel a nyaki krioterápiára

Minden műtéti előkészítés az orvos látogatásával kezdődik. A találkozón az orvos anamnézist gyűjt, megvizsgálja a nőt a tükrökben, további vizsgálatot ír elő:

és méhnyakcsatorna a flóra számára;
vérvizsgálat szifiliszre (a szifilisz kemény chancre úgy néz ki, mint a méhnyak eróziója);
(a folyamat rosszindulatúságának kizárása érdekében);
chlamydia jelenlétének vizsgálata és PCR vagy ELISA;
kolposzkópia;
a méhnyak biopsziája.

A páciens kezelésében a legfontosabb az orvos és a beteg közötti kommunikáció. A helyes szóválasztás a kezelés sikerének kulcsa.

Mielőtt folytatná a nyak kriodestrukciójának műveletét, fertőtleníteni kell a betegség összes gócát. Erre gondosan fel kell készülni. A cauterizálás előtt minden gyulladásos folyamatot meg kell gyógyítani a hüvelyben, a méh függelékeiben és a méh üregében. Semminek sem szabad fájnia.

A legjobb módszerek a méhnyak eróziójának kezelésére népi gyógymódokkal

Mielőtt egy nő úgy döntene, hogy cauterizálja az eróziót, a szervezet immunrendszerének jó állapotban kell lennie. Bizonyos szintű savasság és mikroflóra biztosított a hüvelyben, hogy védődugót hozzon létre a nyaki csatorna területén.

Kriodestrukciós technika

A művelet nem tart tovább 30 percnél. Az érintett rész határainak tisztánlátása érdekében az orvos a nyaki területet Lugol-oldattal vagy gyenge ecetsavoldattal kezeli. Az érintett terület méretének tisztázása után kiválasztjuk a kívánt átmérőjű applikátort. Segítségével lefagyasztják a beteg hámot.

A krioterápiás készülék folyékony nitrogénnel van feltöltve. A cseppfolyósított gáz a vezetőn keresztül az applikátorba áramlik. Az applikátort az érintett szövetre helyezzük. A folyékony nitrogén betáplálásának idejét érzékeli. A kauterezés 5 percig folytatódik, majd a nitrogén áramlása leáll. Az applikátor lefagy és könnyen eltávolítható a méhnyakból. A fagyott hám fehérről vörösre változik, ahogy felmelegszik.

A gyorsabb felolvasztás érdekében egyes szakértők azt javasolják, hogy az applikátort vízzel vagy izotóniás sóoldattal öntözzék. A kauterizálás lényege azonban, hogy kibírja a fagyás idejét. Minél tovább hat az applikátor az érintett szövetre, annál mélyebb lesz a fagyás.

Ha az érintett rész nagyobb, mint az applikátor átmérője, akkor oldalra mozgatható, hogy teljesen lefedje a beteg hámot.

A méhnyak kauterizálásának bármely más módszere után fertőtlenítőszerrel ellátott tampont helyeznek a hüvelybe. A kriosebészetnek nincs rá szüksége.

Egy órán belül limforrhoea jelenik meg - ez a nyirok szivárgása a nyirokerek károsodása következtében a műtét során. A lymphorrhoea intenzitása a nyakon lévő sérült szövet területétől és a nyirokerek kaliberétől függ.

A méhnyak kriodestrukciójának jobb bemutatása érdekében rendszerezzük a munkarendet:

A nyak kezelése Lugol-oldattal vagy ecetsavval.
Fagyasztás folyékony nitrogénnel (5 perc).
Az applikátor és a nyak leolvasztása (10 perc).
Az érintett terület ismételt fagyasztása (5 perc)
Az applikátor és a méhnyak ismételt lefagyasztása (10 perc).

A kriogén kezelés alatt és közvetlenül azt követően az alsó hasban jelentkező fájdalom a méhnyak egy részének hipotermiájával jár. Intenzitása nem erős, karaktere sajgó, húzó. A fájdalom gyorsan elmúlik, magától.

Méhnyak konizáció: felépülés a posztoperatív időszakban

Posztoperatív időszak

A műtét után egy órán belül duzzanat jelenik meg a kauterizáció területén, a váladékozás fokozódik. Ez nem szövődmény, hanem a szervezet normális reakciója. A legnagyobb intenzitású váladékozás az eljárást követő 7-10. napon jelentkezik, és körülbelül egy hónapig tart.

A méhnyak kriodestrukcióját követő posztoperatív időszakban a sebfelület kilökődik és az új szövet regenerálódik, ezért nagyon fontos a következő ajánlások betartása:

a szexuális élet teljes kizárása;
higiénia;
a hüvely fertőtlenítése gyulladásgátló kúpokkal: "Gravagin", "Revitax", "Hexicon", kúpok szinthomicinnel, klórkinaldinnal;
használjon gyulladáscsökkentő szereket a műtét után öt napig (Paracetamol, Biseptol, Nimesil);
megtagadja a medence látogatását;
tartózkodjon a fürdők, szaunák látogatásától.

A méhnyak kriodestrukciója utáni posztoperatív időszak általában komplikációk nélkül telik el, de egy hónap múlva tanácsos orvoshoz fordulni. Az orvos kijavítja a folyamatban lévő kezelést, és figyelemmel kíséri a hám helyreállításának szakaszát annak megsemmisítése után. Ekkorra a méhnyak kriodestrukciója utáni váladékozás csökken.

A hám teljes regenerációja 3-4 hónap alatt következik be. A gyógyszertári megfigyelés 1 évig tart. Ebben az időszakban egy nő 3 havonta figyeli a méhnyak állapotát. A kolposzkópiát 6 havonta végezzük. A kezelőorvosnak kell elvégeznie

A kriodestrukció hatékony kezelési módszer, de nem alkalmazható előrehaladott betegségek és a nyaki hám onkológiai degenerációjának gyanúja esetén.

Következmények és szövődmények

Általában a folyékony nitrogén hatása a szervezetre nem befolyásolja, és következmények nélkül halad át. De ha a viselkedési szabályokat a műtét után nem tartják be, komplikációk lépnek fel:

a váladék kellemetlen szagának megjelenése;
vérzés;
fájdalom az alsó hasban;
hőmérséklet emelkedés.

Ezek a jelek a sebfelület fertőzését és gyulladásos folyamat megjelenését jelzik. Ebben az esetben szakképzett orvos segítségére van szükség. Ha nem jelentkezik időben, komplikációk léphetnek fel, amelyek nemkívánatos következményekkel járnak, például:

a menstruációs funkció megsértése;
nehézségek a terhesség kezdetével;
helyi gyulladásos folyamatok, amelyek a méh és függelékeinek gyulladásos betegségeivé válnak.

A higiéniai szabályok be nem tartása, a szexuális tilalom korai megsértése problémákhoz vezet, amelyeket évekig kell kezelni.

A méhnyak betegségei esetén lézeres kezelési módszert vagy rádióhullámot használhat.

A terápia elvei hasonlóak, a különbségek csekélyek. A komplikáció ritka. A felhasználás jelzése ugyanaz. A méhnyak kóros szövetének eltávolítására irányuló műveletek után a terhesség és a szülés minden jellemző nélkül zajlik. A lézer- és rádióhullámok nem okoznak hegeket és deformációkat.

A cseppfolyósított gázokkal végzett kriodestrukció jó módszer a méhnyak betegségeinek kezelésére. Az eljárás nem tart sokáig, nincs ellenjavallat a nullszaldós nők számára, ambulánsan végzik. A méhnyak krioterápiája minőségi kezelés, amely bizonyos feltételek megfelelő betartása esetén nem okoz visszaesést.

A méhnyak eróziójának kriodestrukciója, amelyet fagyasztásnak is nevezhetünk, népszerű módszer e betegség kauterizálással történő kezelésére.

Az eljárás lényege és jellemzői

A nyaki erózió kriodestrukciójával Az érintett szöveteket folyékony nitrogénnel kezelik kriopróba.

Az eljárás általában így néz ki: tükörszemet helyeznek a hüvelybe, hogy jól lássanak, majd oda behelyeznek egy krio-szondát - egy eszközt, amely egy nitrogénnel töltött ballonhoz kapcsolódik.

A szakember a hideggel helyben jár el a hám érintett területein, és lefagynak. A folyékony nitrogén hőmérséklete akár -90 fok.

A krio-szonda egy nagy pontosságú eszköz, és a szakember gondosan ellenőrzi az eljárást, ezért helyes végrehajtás esetén az egészséges szövetek gyakorlatilag nem érintik.

Fagyás általában nem okoz kellemetlenséget ami ennek a technikának az előnye sok mással szemben.

Gyakran a beteg csak enyhe égő érzést és bizsergést érez. De néha a reakciók összetettebbek, ezért először összetettet kell végrehajtania.

A kauterizálást követően a kezelt szöveteken duzzanat jelentkezik, amely hamarosan alábbhagy. A beavatkozást követő 3-6 hónapon belül az érintett sejtek teljesen elpusztulnak, helyükre egészségesek lépnek.

A méhnyak rugalmassága nem csökken, ezért a kezelési technika javasolt.

A fagyasztás javallatai és ellenjavallatai

Az eljárás fő indikációja- ez . Javasolható leukoplakia, ectopia, ectropion, szemölcsök, szeméremtesten és hüvelyen lévő papillómák esetén, első és második fokú diszplázia, cervicitis és retenciós ciszta esetén.

Felhívjuk figyelmét, hogy a folyékony nitrogénnel történő kauterizálásnak számos ellenjavallata van:

- az eljárást semmilyen esetben sem lehet végrehajtani, mivel nagy valószínűséggel vetélést idéz elő;
menstruáció;
vérzés jelenléte vagy;
a méhnyak sérülései, rajta lévő hegszövetek;
bármilyen gyulladásos folyamat a szervezetben, különösen a reproduktív rendszerrel kapcsolatosak;
fertőző jellegű betegségek;
a méh és a petefészkek daganatai;
a diszplázia harmadik foka;
az érintett szövetek kiterjedt lokalizációja - ebben az esetben jobb, ha más módszert választ.

Ha nincs ellenjavallat, akkor a kriodestrukció használható, ha maga a beteg nem bánja.

Az előkészítés szabályai

Az eljárás előtt meg kell látogatnia egy nőgyógyászt. A szakembernek:

hallgassa meg a nő panaszait, írja be az orvosi jegyzőkönyvbe (gyűjtsön anamnézist);
vizsgálja meg a pácienst egy széken tükrök segítségével;
vegye ;
végezzen kolposzkópos vizsgálatot.

Az eljárásba beleegyező betegnek az orvos minden információt megad a végrehajtás módjáról és jellemzőiről, a lehetséges érzésekről és a gyógyulási időszakról.

Fagyasztási technika

A manipulációhoz szükséges pácienst egy nőgyógyászati székre helyezik. A módszertan több szakaszból áll.

A kezelendő területet először meg kell tisztítani.. Ebből a célból sóoldattal átitatott tampont helyezünk a hüvelybe. Gyenge ecetsavoldatot alkalmaznak a méhnyakra - ez segít az érintett területek pontos meghatározásában.

Ezen a ponton enyhe égő érzést vagy kellemetlen érzést érezhet. A manipulációk végén a méh területét ismét sóoldattal kezelik.

A következő lépés a kriodestruktor használata. A hegyét a hüvelybe helyezzük, a végét az érintett területre irányítjuk. Fontos, hogy az orvos óvatosan járjon el, elkerülve az egészséges szöveteket.

Amikor a szonda a megfelelő helyre ér, beállít egy időzítőt, és bekapcsol a méhnyak erózióját lefagyasztó készülék.

A felhasznált gáz alacsony hőmérséklete miatt az érintett területet fehér bevonat borítja, ami azt jelzi, hogy az érintett területek fagyosak.

Ha a kezelendő területek nagyok, vagy fennáll annak a lehetősége, hogy az elváltozás mélyen a szövetbe terjed, a fagyasztást két menetben végezzük.

A feldolgozás három percen belül megtörténik, majd az érintett terület 4-5 percig felolvad, és újra lefagyasztják.

Végül megvizsgálják a méhnyakot.. Ha nincs vérzés, a kívánt területet Monsel-pasztával kezeljük.

A kriodestrukció legfeljebb fél óráig tart. A hideg nitrogénnek való kitettség néhány percig folytatódik.

A kezelés hatékonyságának ellenőrzésére szakember időpontot egyeztet a beavatkozás után 14-21 nappal.

Hat hónappal a kriodestrukció után a méh üregének citológiai vizsgálatát végzik. Ha szükséges, az orvos kenetet vesz, kolposzkópiát végez.

A rehabilitációs időszak jellemzői

Ha az eljárást helyesen hajtották végre, akkor A szövetek 100%-os gyógyulása körülbelül 28-42 napot vesz igénybe. A negyedik hét végére a vizesnek el kell múlnia.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a szexuális kapcsolat az eljárás után körülbelül két hónapig tilos.

Ha ez az idő lejár, meg kell látogatnia egy nőgyógyászt aki vizsgálatot végez, véleményt mond a gyógyulási folyamatról és a szexuális kapcsolat újrakezdésének lehetőségéről.

Két hónapon belül kerülje a medence, fürdő és szauna látogatását. Fontos kizárni a nehéz emelést, az erős fizikai erőfeszítést.

Ez elkerüli a fertőzést és a vérzést, lerövidíti a rehabilitációs időszakot.

Lehetséges következmények és szövődmények

Közvetlenül a kriosebészet után ilyen reakciók léphetnek fel: szédülés, fejfájás, általános gyengeség és rossz közérzet, ájulás.

Az első napon húzó fájdalmak lehetnek az alsó hasban. eltérő intenzitású. Az eljárást követő egy hónapon belül a bőséges vizes váladékozás normának számít.

Kisebb kisülés lehetséges vérszennyeződésekkel ártalmatlan tünet.

Ha a kriodestrukciót a hüvely vagy a méh gyulladására alkalmazzák, fennáll annak a veszélye, hogy a gyulladás átterjed a függelékekre. Zavart végrehajtási technika esetén sokkal nagyobb a negatív reakciók kialakulásának kockázata.

Jellemző jele annak, hogy az orvos helytelenül dolgozott, a hüvely falainak károsodása. Ezután a vizes váladék több mint egy hónapig tarthat, állandó erős fájdalomérzet, vérzés nyitása lehetséges.

A kellemetlen következmények megelőzése érdekében figyelembe kell vennie az összes ellenjavallatot, és az eljárást arra az orvosra kell bíznia, akinek kompetenciájában biztos.

Sárga hüvelyváladék észlelése egyértelműen kellemetlen szagú, mielőbb keresse fel szakembert. Ez a tünet olyan fertőzés jelenlétét jelzi, amely gyógyszerek alkalmazását igényli.

Fontos, hogy orvoshoz forduljunk ha a beavatkozást követően a következő tünetek figyelhetők meg:

testhőmérséklet 38 foktól;
hidegrázás vagy láz érzése;
súlyos fájdalom az alsó hasban;
gennyszennyeződések a hüvelyváladékban;
két napon túl tartó vérzés.

Ha minden szabályt betartanak, akkor a szövődmények kockázata minimálisra csökken.

Mítoszok és tények a folyékony nitrogénnel történő kauterizálásról

Alapvető mítosz a kriodestrukciót illetően ez a leghatékonyabb módja az erózió kezelésének, amely mindenki számára megfelelő.

Ebben van némi igazság - a technika hatékonysága 85-90%, ami észrevehetően több, mint a hagyományos kauterezésnél.

A mínuszok közül érdemes kiemelni számos ellenjavallatot, a szexuális kapcsolat tilalmának betartásának szükségességét, a tengerben és a medencében való úszást több hónapig.

Sok szempontból az eljárás veszít, de az orvosnak kell eldöntenie, hogy egy adott esetben melyik lehetőség a megfelelő.

Az eljárás menstruáció alatt ellenjavallt. Bár viszonylag fájdalommentes, az expozíció továbbra is sebfelületek megjelenéséhez vezet a méhnyakon.

Egy bizonyos időn belül gyógyulnak, ezért ha a menstruáció alatt vagy közvetlenül előtte kriodestrukciót végez, jelentősen megnő a gyulladás kockázata. A manipulációkat optimális a ciklus 7-10. napján végezni.

A méhnyak kriodestrukciója hatékony, biztonságos eljárás, amely lehetővé teszi, hogy rövid időn belül megszabaduljon a betegségtől.

Az ellenjavallatok kis listája és a mellékhatások kockázatának csökkentése lehetővé teszi a használatát, ha más módszerek ellenjavallt, például ha a lány még nem szült.

Kedves Ekaterina!

A méhnyak kriodestrukciója egy egyszerű művelet, amelyet évente több millió nőnél hajtanak végre. Az alacsony hőmérséklet, különösen a folyékony nitrogén hatására a szövetek elpusztulnak az erózió, az I-II fokú nyaki diszplázia, leukoplakia, polipok, a méhnyak retenciós cisztái, a szeméremtest, a hüvely, a perineum betegségei során. A sérült szöveteket eltávolítják, és helyükön egészséges hám nő. Egyes esetekben a nyaki csatorna mély elváltozásai esetén ismételt beavatkozásra van szükség.

A sebészeti kezelés hagyományos módszereivel összehasonlítva a kriodestrukció előnyösebb, mert. ennek a módszernek az alkalmazása az esetek széles körében és többnyire altatás és érzéstelenítés nélkül lehetséges. A szövetek folyékony nitrogénnel történő fagyasztása után nem képződnek hegek, ugyanakkor megtartják rugalmasságukat.

Hogyan történik a kriodestrukció?

A méhnyak kriodestrukciója a menstruációs ciklus első fázisában, legkésőbb a 10. napon, de a menstruációs ciklus vége után történik. A műtét előtt szükség van egy nőgyógyász vizsgálatára, a hüvelyflóra, az atipikus sejtek és a genitális fertőzések kenetére, teljes vérképre, valamint kolposzkópiára. Néha, ha szükséges, az orvos biopsziát és szövettani elemzést ír elő.

A méhnyak folyékony nitrogénnel történő kezelését ambulánsan végezzük, és néhány percig tart. Az eljárás szinte teljesen fájdalommentes, mivel a hideg elzárja az idegvégződéseket. Az érszűkület miatt a műtét teljesen vértelen.

rehabilitációs időszak

Közvetlenül az eljárás után különféle autonóm reakciók megnyilvánulásai lehetségesek: szédülés, ájulás, bradycardia stb. Az első két napban erős húzó fájdalmak érezhetők az alsó hasban. Általában egy hónapon belül bőséges vizes váladék jelenik meg a hüvelyből - hydrorhoea. A kriosebészeti beavatkozás utáni vérzés ritka, de előfordulhat kisebb foltosodás.

Ha a műtétet a méh és a hüvely gyulladásának hátterében végezték, akkor a függelékek akut gyulladásos betegsége léphet fel. Mellékhatások akkor is előfordulhatnak, ha a megsemmisítést helytelenül hajtották végre, például ha a hüvely falai sérültek. Hosszan tartó (több mint 1 hónapig tartó) hydrorrhoea, súlyos és/vagy hosszan tartó fájdalom, hüvelyi vérzés azonnali orvosi ellátás oka. A kellemetlen szagú, sárga nyálkahártya-váladék a hüvelyből a sebek felszaporodását jelezheti, és szakember tanácsát is igényelheti.

Normális esetben a szövetek 4-6 hét alatt teljesen meggyógyulnak, és a vizes váladék 3-4 hét alatt eltűnik. A műtét után két hónapig tilos a szexuális érintkezés. A szexuális tevékenység újrakezdése előtt tanácsos felkeresni egy nőgyógyászt, és megbizonyosodni arról, hogy a méhnyak teljesen helyreállt, és nincsenek-e esetleges gyulladás jelei. Ezenkívül a gyógyulási időszakban nem ajánlott a fürdő és a szauna látogatása. Kerülni kell a nehéz emelést és a megerőltető gyakorlatokat.

Üdvözlettel: Xenia.

A szövetek folyékony nitrogénnel történő kezelésére szolgáló berendezés egy olyan hegyű manipulátorral van felszerelve, amelyen keresztül erősen hűtött gázt szállítanak, az expozíció eredményeként a megváltozott méhszövetek rendkívül alacsony hőmérsékletre hűlnek - -180 és -195 Celsius fok között. . Az eljáráshoz alacsony forráspontú gázokat használnak - folyékony nitrogént, dinitrogén-oxidot, szén-dioxidot. A kriodestruktor tartályában az anyag cseppfolyósított formában van, amikor a manipulátorba kerül, gáznemű állapotba kerül, és a hegyen keresztül közvetlenül a kórosan megváltozott szövetekbe kerül.

A méhnyak kriodestrukciója egy minimálisan invazív sebészeti beavatkozás a méhnyak kórosan megváltozott szöveteinek eltávolítására alacsony hőmérsékletnek kitéve.

A rendkívül alacsony hőmérsékletnek való kitettség következtében a méhnyak bizonyos része lefagy, míg az egészséges szövetek hipotermiás állapotban vannak (lehűtve, de nem fagyva). Az extrém hipotermia szöveti krionekrózis kialakulásához vezet. Ugyanakkor az egészséges szöveteket csak lehűtik, de nem érintik hátrányosan.

A krionekrózis zónájában vaszkuláris trombózis lép fel, ami az érintett területen károsodott vérkeringéshez vezet. Az oxigénhez való hozzáférés megszűnése következtében megkezdődik a megváltozott szövetek pusztulásának folyamata. A krionekrózis és a neoplazma teljes pusztulása körülbelül 2-3 hónapig tart, ezen időszak után az elhalt szöveteket teljesen eltávolítják.

A méh kriodestrukciójának indikációi

A kriodestrukciót a méh és a méhnyak különböző patológiáira végezzük. A méh kriodestrukciójának kijelölésére utaló jelek a női reproduktív rendszer ilyen patológiái:

a méhnyak eróziója;
A nyaki diszplázia kezdeti szakasza;
Condylomák és papillómák a hüvelyben és a szeméremtestben;
A méhnyak retenciós (valódi) cisztái;
A méhnyak hüvelyi szegmensének krónikus elhúzódó cervicitise;
A méhnyak ektópiája és ektropiója.

A kriodestrukciót leggyakrabban a méhnyak eróziójára használják, mivel ez a patológia a gyakori női betegségek kategóriájába tartozik. Az orvosi statisztikák szerint a nők körülbelül 70% -a szembesül az erózió megnyilvánulásával. A méhnyak eróziójának oka számos tényező lehet - terhesség alatti stressz, szülés közbeni károsodás, endokrin rendellenességek, túlsúly.

A kriodestrukciós eljárás előkészítése

A méhnyak kriodestrukciója minimálisan invazív eljárás, és nem igényel különleges előkészítő intézkedéseket. Az eljárás felírása előtt egy nőnek általános laboratóriumi vizsgálatot kell végeznie, valamint a méhnyak nyálkahártyájáról készült kenet elemzését kell végezni mikroflóra és fertőzések kimutatására. Az ilyen vizsgálat célja, hogy kizárja a patológiás és gyulladásos folyamatok jelenlétét a szervezetben a manipuláció idején.

Nőgyógyászati vizsgálat, anamnézis felvétel és standard vizsgálatok után a vizsgálat eredményétől és a diagnózistól függően a kezelőorvos további vizsgálatokat írhat elő. Ezek közé tartozik a biopszia (kaparék vagy megváltozott méhnyak szövetdarabok vétele) szövettani elemzés céljából. Egy ilyen vizsgálatot onkológiai betegség gyanújával végeznek. Bizonyos esetekben a terhesség kizárása érdekében egy nőnek ajánlott a méh vizsgálata vagy ultrahangvizsgálata.

Néhány nappal az eljárás előtt a nőnek ajánlott teljes szexuális pihenés. Közvetlenül a műtét napján, 2 órával annak megkezdése előtt, a betegnek gyulladáscsökkentő gyógyszert kell bevennie, amelyet a kezelőorvos választ ki az indikációknak megfelelően.

A kriodestrukció módszere

A kriodestrukció ambulánsan történik, esetleg a várandós klinika kezelőszobájában, nőgyógyászati székkel felszerelt. A pácienshez hozzárendeljük az eljárás dátumát, a menstruációs ciklusra összpontosítva. Általában a ciklus 7-10. napján hajtják végre a menstruációs áramlás teljes befejezését követően.

Az érintett területet antiszeptikummal és eróziót festő oldattal kezelik. Ez azért történik, hogy a sebész tisztán láthassa a kórosan megváltozott szövetek széleit. A műtét során általában nem alkalmaznak érzéstelenítést, mivel a kriodestruktor által érintett terület nem túl érzékeny. A műtét során egy nő enyhe égő vagy bizsergő érzést érezhet.

A manipulátort (kriopróbát) olyan mélységben helyezik be a nő hüvelyébe, amely elegendő ahhoz, hogy közvetlenül befolyásolja az eróziót. A manipulátor behelyezése után hűtött nitrogént (hűtőközeget) juttatunk a csúcsra, a szövetre gyakorolt hatás körülbelül 3-5 percig tart. Az expozíció végén a szakember lekapcsolja a hűtőfolyadék-ellátást, majd eltávolítja a szondát. Az egész eljárás körülbelül 15-20 percet vesz igénybe.

A cryodestruction posztoperatív időszaka

A pácienst előre figyelmeztetik, hogy a manipuláció után egy ideig (2-4 hétig) bőséges vizes váladékozás figyelhető meg a hüvelyből. A teljes gyógyulásig, azaz 2-3 hónapon belül a nőnek abba kell hagynia a tamponok használatát. A műtét utáni első két napban bizonyos mellékhatások lehetségesek - gyengeség, szédülés, fájdalom az alsó hasban.

Bár a beteg fekvőbeteg-felügyeletére nincs szükség, a rehabilitációs időszakban ágynyugalom és a fizikai aktivitás kizárása javasolt. A szexuális érintkezés szigorúan tilos a nyaki szövet teljes helyreállításáig (legfeljebb 2 hónapig).

A méh kriosebészet előnyei

A kriodestrukciónak számos kétségtelen előnye van:

Ez egy fájdalommentes manipuláció minimális szövetkárosodással;
Nem igényel bonyolult és hosszadalmas előkészítést;
Megfizethető;
Ezt járóbeteg alapon végzik;
Nincsenek mellékhatásai és komplikációi.

Az eróziós folyékony nitrogénnel történő kauterizálás, más módszerekkel ellentétben, még a nem szült nők számára is előírható. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az eljárás és a méhnyak szöveteinek teljes helyreállítása után nem képződik hegesedés. A méhnyak nem veszíti el rugalmasságát, ezért a vajúdás során nem áll fenn a repedések és szakadások veszélye az expozíció helyén.

A kriodestrukció ellenjavallatai

Az ilyen típusú eróziós kezelést nem alkalmazzák, ha a páciensnek bármilyen formában gyulladásos betegségei vannak a reproduktív rendszerben, mivel a rendkívül alacsony hőmérsékletnek való kitettség a kóros folyamat súlyosbodását idézheti elő. Ellenjavallatok az urogenitális rendszer fertőzései, a méhnyak jelentős deformációja, többszörös cisztás képződmények megváltozott mirigyekkel a kezelési terület közvetlen közelében.

A méhnyak eróziójának kriodestrukciója, és leegyszerűsítve - a fagyasztás, meglehetősen népszerű kezelés egy gyakori női betegség számára, amely az érintett szövetek folyékony nitrogénnel történő cauterizálása. Ennek a cikknek az a célja, hogy segítsen megérteni, mi ez a módszer, és érdemes-e igénybe venni, ha kezelést igénylő méhnyak-eróziót diagnosztizálnak.

Az eljárás lényege

A nyaki erózió kriodestrukciója során az érintett szövetterületet folyékony nitrogénnel kezelik egy speciális eszközzel - kriopróbával.

Az eljárás gyakran így néz ki: a hüvelybe egy nőgyógyászati tükört helyeznek a jó kilátás érdekében, majd a krio-szondát egy speciális eszköz, amely egy folyékony nitrogénhengerhez kapcsolódik. Az orvos helyileg hidegen (és a folyékony nitrogén hőmérséklete nem haladja meg a -90 Celsius fokot) hat a hám érintett területeire, és lefagyasztja azokat. A krio-szonda meglehetősen pontos, és az egész eljárást orvos irányítja, így a nitrogén nem befolyásolja az egészséges szöveteket egy jó minőségű eljárással.

Az olyan kezelések, mint az eróziós sejtek lefagyasztása, általában nem okoznak kellemetlenséget, legfeljebb enyhe bizsergő és égő érzést érez a beteg, de ritka az összetettebb reakció. Ezért az eljárás előtt az egész szervezet átfogó diagnózisát kell elvégezni.

Közvetlenül a kauterizálás után a folyékony nitrogénnel kezelt szövetekben ödéma jelenik meg, amely rövid ideig fennáll. Körülbelül három-hat hónapon belül az erózió lefagyása után az érintett sejtek elpusztulnak, és teljesen egészségesek váltják fel őket. A gyógyulást követően a méhnyak rugalmassága nem csökken, ezért a kriosebészetet gyakran javasolják eróziókezelési lehetőségként a nem szült nők számára.

Javallatok és ellenjavallatok

Mint minden orvosi beavatkozás a szervezetben, a folyékony nitrogénnel történő kauterizálásnak is megvannak a maga ellenjavallatai. Azt:

terhesség - a méhnyak folyékony nitrogénnel való érintkezése ebben az esetben teljesen ellenjavallt, mivel ez valószínűleg vetélést okozhat;
menstruáció;
bármilyen más jellegű vérzés vagy pecsételés;
a méhnyak traumás sérülései és heges szövetek jelenléte rajta;
gyulladásos folyamatok a test bármely részében, és különösen a reproduktív rendszer szerveinek akut gyulladása;
fertőző betegségek;
a méh és a petefészkek daganatai;
a méhnyak helytelen fejlődése (harmadik fokú diszplázia);
az érintett szövetek túlzott lokalizációja - ebben az esetben más módszerre van szükség, mivel a nagy területeken történő hidegnek való kitettség a legkatasztrofálisabb következményekhez vezethet.

A fenti ellenjavallatok hiányában a kriodestrukció elvégezhető, kivéve, ha természetesen a páciens ezt a kezelési módot elfogadhatónak tartja.

szokásos nőgyógyászati vizsgálat, amely magában foglalja a beszélgetést, a külső nemi szervek vizsgálatát, a méhnyak tükörrel történő vizsgálatát és a hüvelyi mikroflóra levételét;
fertőzés miatti kenet vétele;
kenet vétele a méhnyakról;
kolposzkópia.

Maga az eljárás előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a pácienst a végrehajtási eljárásról és minden lehetséges kellemetlenségről.

Így a pszichológiai tényező, amelytől nagymértékben függ a kriodestrukció sikere, kizárt. Különösen fontos a pozitív hozzáállás, az erős izgalom hiánya és a páciens pszichológiai felkészültsége az ilyen kényes eljárások során.

Javasoljuk, hogy legyen nálad betét, mivel az eljárás szinte azonnal vizes váladékozást (hydrorrhoeát) von maga után: erre fel kell készülni, ez teljesen normális, és nem kell aggódnia.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A kriodestrukció lehetővé teszi a legtöbb nőgyógyászati betegség kezelését következmények nélkül.

Az erózió ezen kezelésének fő előnye, hogy 90%-ban, azonosítatlan ellenjavallatok hiányában és a beteg egészségi állapotának általában jó mutatói mellett, nincs negatív következménye a végrehajtásnak.

A kriosebészet további előnyei a következők:

teljes biztonság a nem szült nők számára: ez az eljárás, a nagyon ritka esetek kivételével, nem jár a méhnyak szöveteinek hegesedésével, ezért nem csökkenti azok rugalmasságát: a kriodestrukció utáni szülés komplikációk és szakadások nélkül megy végbe;
az egyéni érzékenység eseteit kivéve az eljárás teljesen fájdalommentes és vértelen: a nitrogén lehűti az ereket, és a kriodestrukció után soha nem következik be vérzés;
megfelelő magatartással nem valószínű a visszaesés;
sebesség: az eljárás csak néhány percet vesz igénybe, utána nincs szükség kórházi kezelésre;
ár - például a lézeres kezelés sokkal nagyobb pénzbe kerül;

Az orvosok úgy vélik, hogy ennek a kezelési módszernek az egyik fő előnye a beteg egészséges szöveteinek minimális traumatizálása.

És most a hátrányokról:

a kriodestrukció gyógyulási ideje sokkal hosszabb, mint a lézeres kezelés után. Végül, a folyékony nitrogénnel kauterizált erózió legkorábban három hónapon belül gyógyul;
ebben az időben kívánatos feladni a szexuális tevékenységet, és az első hónapban teljesen ellenjavallt - nagyon nagy a fertőzés, gyulladás és a gyógyulási folyamat nehézségei;
ha a folyékony nitrogénnel végzett kauterizálás nem kellően minősített, vagy a méhnyak szerkezetének előzetes vizsgálata nem elég alapos, az erózió újra megjelenhet, mivel nem minden érintett szövet lesz megfelelően feldolgozva;
bizonyos esetekben az eljárás utáni egészen normális váladékozást kellemetlen szag kísérheti;
a gyógyulási időszak alatt tilos tamponokat használni;
nagyon ritkán kezdődik a hegesedés folyamata;