A fül-orr-gégészeti profilhoz való segítségnyújtás eljárása. Az orvosi ellátás biztosításának eljárása a "fül-orr-gégészet" és az "audiológia-fül-orr-gégészet" profilban

AZ OROSZ FÖDERÁCIÓ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA

RENDELÉS

A „fül-orr-gégészet” területén a lakosság orvosi ellátására vonatkozó eljárás jóváhagyásáról

Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól szóló, 2011. november 21-i N 323-FZ szövetségi törvény 37. cikkével összhangban (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2011 N 48, 6724. cikk; 2012) , N 26, 3442, 3446 cikk)

Rendelek:

1. A mellékelt Eljárásrend a lakosság "fül-orr-gégészet" szakterületen történő egészségügyi ellátására vonatkozóan jóváhagyni.

2. Ismerje el érvénytelennek az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2011. február 28-i N 155n „A profilban a lakosság egészségügyi ellátására vonatkozó eljárás jóváhagyásáról” fül-orr-gégészet „és " audiológia-fül-orr-gégészet "(az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2011. március 25-én regisztrált év, regisztrációs szám N 20284).

Miniszter
V. I. Skvorcova

Bejegyzett
az Igazságügyi Minisztériumban
Orosz Föderáció
2013. március 5
regisztrációs szám: N 27502

A lakosság orvosi ellátásának eljárása a "fül-orr-gégészet" profilban

JÓVÁHAGYOTT
megrendelésre
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n

1. Jelen Eljárásrend megállapítja a lakosság (felnőtt és gyermek) egészségügyi ellátásának szabályait a „fül-orr-gégészet” területén az egészségügyi szervezetekben.

2. A „fül-orr-gégészet” profilú orvosi ellátás (a továbbiakban: orvosi ellátás) a következő formában történik:

egészségügyi alapellátás;

sürgősségi orvosi ellátás;

szakosodott, beleértve a high-tech orvosi ellátást.

3. Orvosi segítségnyújtás a következő feltételekkel nyújtható:

járóbeteg alapon (olyan körülmények között, amelyek nem biztosítanak éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést);

nappali kórházban (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító, éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem igénylő körülmények között);

helyhez kötött (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

4. Az egészségügyi alapellátás magában foglalja:

egészségügyi alapellátás;

egészségügyi alapellátás;

egészségügyi alapellátás.

Az egészségügyi alapellátás járóbeteg-ellátásban és nappali kórházban történik.

5. A betegek alaporvosi alapellátását feldsher egészségügyi központokban, feldsher-szülész állomásokon, járóbeteg-szakrendeléseken, egészségügyi centrumokban, poliklinikákon, egészségügyi szervezetek járóbeteg osztályán, orvosi prevenciós osztályokon (irodákon), egészségügyi központokon mentőápoló, ill. más egészségügyi dolgozók középfokú orvosi végzettséggel.

6. A betegek egészségügyi alapellátását az egészségügyi szervezetekben körzeti háziorvos, körzeti gyermekorvos, háziorvos (háziorvos) látja el.

7. A struktúrájában fül-orr-gégészeti rendelővel nem rendelkező egészségügyi szervezetekben (a továbbiakban: fül-orr-gégészeti rendelő), körzeti háziorvosok, körzeti gyermekorvosok, háziorvosok (háziorvosok) betegek alapellátása esetén a beteg alapellátása során, a mentősök és a középfokú egészségügyi végzettséggel rendelkező egészségügyi dolgozók a következő feladatokat látják el:

a betegség klinikai lefolyásának enyhe súlyosságú fül-, torok- és orrbetegségében (a továbbiakban: fül-orr-gégészeti megbetegedések) szenvedő betegek orvosi ellátásának elvégzése a fül-orr-gégész ajánlásainak figyelembevételével;

azonosítja a felső légúti betegségek kialakulásának kockázatát;

ha a betegnél nagy a kockázata a fül-orr-gégészeti betegségek kialakulásának és (vagy) annak szövődményeinek, akkor konzultációra küldik a fül-orr-gégész rendelőjébe.

8. A betegek elsődleges szakorvosi ellátását fül-orr-gégész szakorvos látja el.

9. Ha a beteget körzeti háziorvos, körzeti gyermekorvos, háziorvos (háziorvos), mentős vagy középfokú orvosi végzettséggel rendelkező egészségügyi dolgozó küldi fül-orr-gégészhez, az orvosi dokumentációból vagy az orvosi dokumentációból kivonat a beteg mellékletével (ha van) laboratóriumi, műszeres és egyéb kutatási eredményeket kapunk.

10. Ha az egészségügyi alapellátás keretében orvosi ellátás nem lehetséges és orvosi javallat van, a beteget szakorvosi ellátást nyújtó egészségügyi szervezethez utalják.

11. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2004. november 1-jei N 179-es rendeletével összhangban a sürgős orvosi beavatkozást igénylő betegek sürgősségi orvosi ellátását mentőszolgálati csoportok, sürgősségi mentőcsapatok biztosítják, beleértve a gyermekorvosokat is. "A sürgősségi orvosi ellátásra vonatkozó eljárás jóváhagyásáról" (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2004. november 23-án nyilvántartásba vett, N 6136 regisztrációs szám), az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma rendeleteivel módosított 2010. augusztus 2-i N 586n (nyilvántartásba vett az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma 2010. augusztus 30-án, lajstromszám: N 18289), 2011. március 15-i N 202n (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2011. április 4-én bejegyezve , lajstromszám: N 20390) és 2012. január 30., N 65n (az orosz igazságügyi minisztérium által nyilvántartásba vett Szövetség 2012. március 14., regisztrációs szám: N 23472).

12. A sürgősségi orvosi ellátás nyújtásakor szükség esetén orvosi evakuálásra kerül sor, amely magában foglalja a légi mentő és egészségügyi evakuálást.

13. Mentő, orvosi segítségnyújtás a betegeknek sürgősségi és sürgősségi formában egészségügyi szervezeten kívül, valamint járó- és fekvőbeteg ellátásban történik.

14. Mentőcsapat szállítja a betegeket azokhoz az egészségügyi szervezetekhez, amelyek struktúrájában aneszteziológiai-újraélesztési osztály vagy újraélesztési és intenzív osztály (osztály) található, és a betegek éjjel-nappali orvosi felügyeletét és kezelését biztosítják.

15. Orvosi javallat esetén az életveszélyes állapot megszüntetése után a betegeket egy egészségügyi szervezet fül-orr-gégészeti osztályára szállítják szakorvosi ellátásra.

16. A szakorvosi ellátást tervezett formában az orvosi szervezetekben fül-orr-gégészeti szakorvos látja el fül-orr-gégészeti rendelőben, nappali kórházban és (vagy) ambuláns orvosi ellátást biztosító fül-orr-gégészeti osztályon.

17. Az egészségügyi szervezet fül-orr-gégész szakorvosa, ha orvosi indikáció áll fenn, tevékenységét a szakterületen felsőfokú és posztgraduális orvosi és gyógyszerészi végzettséggel rendelkező szakorvosi nómenklatúra szerint más szakorvosokkal való interakció alapján végzi. az Orosz Föderáció egészségügyi ellátása, az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2009. április 23-i, N 210n számú rendeletével jóváhagyva (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2009. június 5-én nyilvántartásba vett, N 14032 regisztrációs szám), az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2011. február 9-i, N 94n (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2011. március 16-án nyilvántartásba vett, N 20144 regisztrációs számmal) módosított rendelettel.

18. Ha a fül-orr-gégészeti rendelőben nem lehetséges a szakorvosi ellátás, a betegeket (beleértve az újszülötteket és a hallássérült kisgyermekeket is) egy egészségügyi szervezet fül-orr-gégészeti osztályára küldik ambuláns vagy fekvőbeteg-ellátás céljából (a továbbiakban: ambuláns vagy fekvőbeteg fül-orr-gégészeti osztálynak).

19. Ha az orvosi szervezet fül-orr-gégészeti rendelőjében és (vagy) járóbeteg-fül-orr-gégészeti osztályán, nappali kórházában az orvosi ellátás nem biztosítható, valamint ha általános érzéstelenítéssel diagnosztikai és (vagy) terápiás intézkedésekre van szükség, a betegeket a fekvőbeteg fül-orr-gégészeti osztályra küldik további kivizsgálásra és kezelésre.

20. Fül-orr-gégészeti fekvőbeteg osztályon fül-orr-gégészeti szakorvos végzi a fül-orr-gégészeti betegek vizsgálatát, kezelését, fül-orr-gégészeti osztály hiányában a dedikált fül-orr-gégészeti ágyakkal ellátott sebészeti osztályon.

21. A betegnél a hangkészülék megbetegedésének gyanúja vagy észlelése esetén a beteget a diagnózis tisztázása és a későbbi kezelés meghatározása céljából orvosi ellátást biztosító fül-orr-gégészeti rendelőbe kell küldeni. taktikát, elvégzi a szükséges terápiás intézkedéseket és az orvosi megfigyelést.

22. A betegnél halláskárosodással járó betegség gyanúja vagy észlelése esetén a fül-orr-gégészeti rendelőben vagy egy egészségügyi szervezet fül-orr-gégészeti osztályán a beteget audiológus-fül-orr-gégész szakorvoshoz utalják ki vizsgálatra, differenciáldiagnózisra, kezelési taktika, a szükséges terápiás intézkedések és az orvosi megfigyelések.

23. Az orvosi ellátás során a betegnél onkológiai megbetegedés észlelése (gyanúja) esetén a beteget az onkológiai betegek orvosi ellátásának rendje szerint az elsődleges onkológiai osztályra (osztályra) küldik. az előírt módon jóváhagyták.

24. Szakmai tevékenységgel összefüggő fül-orr-gégészeti betegségek gyanúja vagy észlelése esetén a pácienst az Orosz Föderáció kormányának december 15-i rendelete értelmében foglalkozási patológushoz utalják orvosi segítségnyújtás céljából. 2000 N 967 „A foglalkozási megbetegedések vizsgálatáról és nyilvántartásáról szóló szabályzat jóváhagyásáról” (Szobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, N 52, 5149. cikk).

25. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának fennhatósága alá tartozó szövetségi állami orvosi szervezetekben, a high-tech kivételével speciális orvosi ellátást biztosítanak, ha a végleges diagnózis felállítása szükséges a a betegség atipikus lefolyása, a terápia hatásának hiánya és (vagy) ismételt kezelések más kezelési módszerek valószínűsíthető hatékonyságával, a műtéti kezelés magas kockázata az alapbetegség bonyolult lefolyása vagy egyidejű jelenléte miatt. betegségek, diagnosztikailag nehéz esetekben további kivizsgálás szükségessége és (vagy) komplex preoperatív előkészítés a betegség bonyolult formáiban szenvedő betegeknél, kísérő betegségek, szükség esetén ismételt kórházi kezelés e szövetségi állami egészségügyi szervezetek javaslatára az eljárásnak megfelelően az Orosz Föderáció állampolgárainak szövetségi állami intézményekbe küldéséért ia az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma által kezelt szakorvosi ellátás nyújtására, a szakorvosi ellátás nyújtásának megszervezésére vonatkozó eljárás mellékletében található, amelyet az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendelete hagyott jóvá. az Orosz Föderáció 2010. április 16-i N 243n (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2010. május 12-én N 17175 nyilvántartásba vett), valamint ha a betegnek orvosi javallata van a szakorvosi ellátást nyújtó szövetségi állami egészségügyi szervezeteknél, az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma rendeletével jóváhagyott eljárással összhangban az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok végrehajtó hatóságai által az egészségügyi ellátás területén az állampolgárok kezelési helyre küldésére orvosi tanúvallomás jelenlétében. 2005. október 5-i Föderáció N 617 (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által október 27-én bejegyezve 2005 N 7115).

26. Ha a betegnek orvosi javallata van a csúcstechnológiás orvosi ellátás nyújtására, a csúcstechnológiás orvosi ellátást nyújtó egészségügyi szervezethez történő utalást az Orosz Föderáció állampolgárainak csúcstechnológiás orvosi ellátásra való küldésére vonatkozó eljárással összhangban kell végrehajtani. ellátás a szövetségi költségvetésben az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma számára biztosított költségvetési előirányzatok terhére, az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma rendeletével jóváhagyott speciális információs rendszer segítségével. 2011. december 28-i N 1689n (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2012. február 8-án bejegyzett N 23164).

27. A fül-orr-gégészeti betegségekben szenvedő betegeket, ha orvosi javallatok vannak, rehabilitációs intézkedésekre speciális orvosi és szanatóriumi-üdülőszervezetekbe küldik.

28. A fül-orr-gégészeti megbetegedésben szenvedő betegek egészségügyi ellátását biztosító egészségügyi szervezetek tevékenységüket az eljárás 1-9. számú mellékletei szerint végzik.

N. melléklet 1. Orvosi szervezet fül-orr-gégészeti szakrendelése tevékenységének szervezésének szabályai

1. számú melléklet
a renderelési eljáráshoz
egészségügyi ellátás a lakosság számára

végzéssel jóváhagyták
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n

1. Jelen Szabályzat az orvosi ellátást nyújtó szervezetek (a továbbiakban: orvosi szervezet) szerkezeti alosztályaként működő fül-orr-gégészeti rendelő tevékenységének szervezésének rendjét állapítja meg.

2. Létrejön az orvosi szervezet fül-orr-gégészeti rendelője (a továbbiakban: Kabinet), amely a „fül-orr-gégészet” szakterületén konzultatív, diagnosztikai és terápiás segítséget nyújt.

3. A Kabinet felépítését és létszámát az elvégzett kezelési és diagnosztikai munka volumenétől, valamint az ellátottak számától függően az orvosi szervezet vezetője határozza meg, amelyen belül a kabinet létrejön, figyelembe véve az ajánlott a jelen rendelettel jóváhagyott „fül-orr-gégészet” profil szerinti lakossági egészségügyi ellátási rend 2. számú függelékében előírt létszámszabályokat.

4. A Kabinet felszerelése a jelen rendelettel jóváhagyott „Fül-orr-gégészeti” lakossági orvosi ellátási rend 3. számú mellékletében foglalt eszközszabvány szerint történik.

5. Az Orosz Föderációnak megfelelő szakembert neveznek ki az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2009. július 7-i, N 415n (az Igazságügyi Minisztérium által nyilvántartásba vett) rendelettel jóváhagyott fül-orr-gégész beosztásába. Az Orosz Föderáció 2009. július 9-i, N 14292 lajstromszámú, módosított, az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2011. december 26-i N 1644n rendelete (bejegyezve az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által) Orosz Föderáció 2012. április 18-án, regisztrációs szám: N 3879),

6. A Kabinet felszerelése a jelen rendelettel jóváhagyott „Fül-orr-gégészeti” lakossági orvosi ellátási rend 3. számú mellékletében foglalt eszközszabvány szerint történik.

7. A kabinet a következő főbb funkciókat látja el:

Tanácsadó, diagnosztikai és terápiás segítségnyújtás felső légúti betegségben szenvedő betegek számára;

betegek kiválasztása és beutalása fül-orr-gégészeti osztályokra;

olyan betegek azonosítása, akiknél a vokális apparátus betegségének jelei, a halláskárosodás, az ENT szervek onkológiai és foglalkozási megbetegedései vannak;

részvétel a fül-orr-gégészeti betegségekben szenvedő betegek kiválasztásában high-tech típusú orvosi ellátás biztosítására, valamint azoknak az embereknek az elszámolására, akik csúcstechnológiás orvosi ellátást várnak és kaptak a "fül-orr-gégészet" profiljában;

intézkedések végrehajtása a megbetegedések megelőzésére, megelőzésére és csökkentésére, a fül-orr-gégészet korai és látens formáinak, a társadalmilag jelentős betegségeknek és a foglalkozási kockázati tényezőknek a felismerésére felnőttek és gyermekek körében;

rehabilitációs intézkedések végrehajtása a felső légúti betegségekben szenvedő betegek számára;

a felső légúti betegségekben szenvedő betegek orvosi megfigyelése;

a betegek és hozzátartozóik egészségügyi és higiéniai oktatása;

a felső légúti betegségekben szenvedő betegek megelőzésének, diagnosztizálásának és kezelésének új módszereinek bevezetése a gyakorlatba;

N. melléklet 2. Orvosi szervezet fül-orr-gégészeti rendelőjének ajánlott létszámszabályai

2. számú melléklet
a renderelési eljáráshoz
egészségügyi ellátás a lakosság számára
profil "fül-orr-gégészet",
végzéssel jóváhagyták
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n


	Munkaköri címek	Pozíciók száma
	Fül-orr-gégész	0,85/10 000 kötődő felnőtt
		1,25 10 000 kötődő gyermekre
	Ápoló
		1 3 fül-orr-gégészre

2. Az alacsony népsűrűségű és az egészségügyi szervezetek korlátozott közlekedési lehetőségével rendelkező területeken a fül-orr-gégészeti rendelő létszáma kisebb létszám alapján kerül meghatározásra.

3. A Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség szolgáltatása alá tartozó szervezetek és területek esetében (az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2006, N 35, 3774. cikk; N 49, 5267. cikk; N 52, 5614. cikk) 2008, N 11, 1060, 2009, N 14, 1727, 2010, N 3, 336., N 18, 2271., 2011, N 16, 2303., N 21, N 667,94 N 51, 7526. cikk; 2012, N 19, 2410. §) a fül-orr-gégészeti szakorvos létszámát a lakosság számától függetlenül állapítják meg.

N. függelék 3. Berendezési szabvány

3. számú melléklet
a renderelési eljáráshoz
egészségügyi ellátás a lakosság számára
profil "fül-orr-gégészet",
végzéssel jóváhagyták
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n

1. Fül-orr-gégészeti rendelő felszerelésének szabványa


		Szükséges mennyiség, db.


	Fej világító	az orvosi állások száma szerint fül-orr-gégészek

	Távcső nagyító
	otoszkóp, otorinoszkóp*

	Füldoboz tartalék olajbogyóval
	Siegl tölcsér
		igény szerint

	Negatoszkóp
	Audiométer
	Impedancia-audiométer, impedanciamérő	igény szerint

* Orvosi szervezetek számára, amelyek a „fül-orr-gégészet” területén nyújtanak orvosi ellátást gyermekek számára.
	Orvosi hangvilla készlet
	Műszerkészlet idegen testek eltávolítására a fül-orr-gégészetben
	Műszerkészlet fül-orr-gégészeti szervek vizsgálatához	látogatások száma szerint
	Forgószék (Barani)	1 szett
	Tracheotómiás készlet tracheostomiás csövekkel

2. Szabvány a fül-orr-gégészeti rendelő kiegészítő felszereléséhez, amely a hangrendszeri betegségekben szenvedőknek nyújt segítséget


	A berendezés (berendezés) neve	Szükséges mennyiség, db.
	Rehabilitációs, önszabályozó biofeedback, pszichorelaxációs és stresszoldó készülék	igény szerint
	Laryngopharyngoscope	igény szerint

	Műszerkészlet endolaryngealis mikrosebészethez	igény szerint
	Személyi számítógép, nyomtató
	Stopperóra
	Zongora (elektronikus zongora)	igény szerint

	Zajintegrátor (zaj- és rezgésmérő)	igény szerint
	Készülék neuromuszkuláris elektrofoniátriai stimulációhoz	igény szerint

N. melléklet 4. A járóbeteg fül-orr-gégészeti osztály (nappali kórház) tevékenységének szervezésének szabályai

4. sz. melléklet
a renderelési eljáráshoz
egészségügyi ellátás a lakosság számára
profil "fül-orr-gégészet",
végzéssel jóváhagyták
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n

1. Jelen Szabályzat megállapítja a "fül-orr-gégészet" szakterületen a betegek egészségügyi ellátását végző egészségügyi szervezet (a továbbiakban: Osztály) járóbeteg-fül-orr-gégészeti osztálya (nappali kórház) tevékenységének szervezésének rendjét.

2. Az osztály egy egészségügyi szervezet strukturális alosztálya, és a "fül-orr-gégészet" területén az éjjel-nappali orvosi felügyeletet nem igénylő betegségek és állapotok orvosi ellátására szerveződött.

3. Az Osztály felépítését és létszámát az elvégzett kezelési és diagnosztikai munka volumenétől és az ellátottak számától függően a létrejött egészségügyi szervezet vezetője hagyja jóvá, figyelembe véve az ajánlott a jelen rendelettel jóváhagyott „fül-orr-gégészet” profil szerinti lakossági egészségügyi ellátási rend 5. számú mellékletében előírt létszámszabályzat.

4. Az Osztály felszerelése a jelen rendelettel jóváhagyott „Fül-orr-gégészet” szakterületen a lakosság tervszerű orvosi ellátásának rendje 6. számú mellékletében előírt eszközszabvány szerint történik.

Az egészségügyi szakterületen felsőfokú és posztgraduális orvosi és gyógyszerészi végzettséggel rendelkező, „fül-orr-gégészet” szakon jóváhagyott szakorvosok képesítési követelményei.

a fül-orr-gégészeti betegségekben szenvedő betegek orvosi ellátása, amelyek nem igényelnek éjjel-nappali orvosi felügyeletet;

a "fül-orr-gégészet" területén orvosi ellátásban részesült betegek megfigyelése stacionárius körülmények között;

fül-orr-gégészeti betegségekben szenvedő betegek beutalása speciális, beleértve a csúcstechnológiás orvosi ellátást;

a fül-orr-gégészet területén az orvosi ellátás modern eredményeinek klinikai gyakorlatba való bevezetése a fül-orr-gégészeti betegségekben szenvedő betegek számára;

átmeneti keresőképtelenség vizsgálata;

a felső légúti betegségekre vonatkozó megelőző intézkedések koordinálása, megszervezése és végrehajtása;

az egészségügyi szervezetek és a lakosság szervezési és módszertani támogatása az egészségügyi ellátás megszervezésében és a felső légúti betegségek megelőzésében;

egészségügyi iskolák vezetése fül-orr-gégészeti betegségekben szenvedő betegek számára;

az orvosi ellátás állapotának elemzése a fül-orr-gégészet területén, a fül-orr-gégészeti betegségekben szenvedő betegek előfordulása és mortalitása, a kezelés hatékonysága, a vizsgálat időtartama, a kezelés, az átmeneti rokkantság. ENT szervek és fogyatékosságuk;

a felső légúti betegségekben szenvedő betegek klinikai megfigyelésének megszervezése;

számviteli és jelentési dokumentáció vezetése, valamint a tevékenységekről az előírt módon beszámolók készítése, adatok gyűjtése a nyilvántartásokhoz, amelyek karbantartását az Orosz Föderáció jogszabályai írják elő.

5. számú melléklet
a renderelési eljáráshoz
egészségügyi ellátás a lakosság számára
profil "fül-orr-gégészet",
végzéssel jóváhagyták
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n

1. A járóbeteg fül-orr-gégészeti osztály javasolt létszámszabványai


	Munkaköri címek	Pozíciók száma
		Osztályonként 1 db
	Fül-orr-gégészeti osztály	0,85 100 000 kötődő felnőtt lakosságra* 1,25 100 000 kijelölt gyermekre*
	Fül-orr-gégész, amely segítséget nyújt a hangrendszer betegségeiben szenvedő betegeknek	400 000 kötődő felnőtt lakosságból 1* 1 minden 200 000 hozzárendelt gyermekpopulációból*
	Vezető ápolónő	Osztályonként 1 db
	Ápoló	1 1 fül-orr-gégészre
		Osztályonként 1 db
	Nővér úrnő	Osztályonként 1 db
		1 3 szekrényhez
		1-1 fül-orr-gégész, aki hangrendszeri betegségben szenvedő betegeknek nyújt segítséget

2. Fül-orr-gégészeti nappali kórház javasolt létszámszabványai


	Munkaköri címek	Pozíciók száma
	Osztályvezető - fül-orr-gégész
	Fül-orr-gégész	20 betegágyonként 1
	Vezető ápolónő	20 betegágyonként 1
	eljárási ápolónő	20 betegágyonként 1
	Ápoló	10 betegágyonként 1
		20 betegágyonként 1

2. Az Orosz Föderáció kormányának 2006. augusztus 21-i N 1156-r (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2006, N 35, 2006. augusztus 21.) rendeletével összhangban a Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség által szolgáltatás alá tartozó szervezetek és területek esetében, 3774., N 49., 5267., N 52., 5614., 2008., N 11., 1060., 2009., N 14., 1727., 2010., N 3., 336., N 18. a lakosságtól.

N. melléklet 6. Fül-orr-gégészeti járóbeteg osztály (nappali kórház) eszközszabványa

6. számú melléklet
a renderelési eljáráshoz
egészségügyi ellátás a lakosság számára
profil "fül-orr-gégészet",
végzéssel jóváhagyták
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n


	A berendezés (berendezés) neve	Szükséges mennyiség, db.
	Fül-orr-gégész munkahelye
	Fül-orr-gégész munkahelye	a fül-orr-gégészet rendelőinek száma szerint
	Nagyfrekvenciás elektrosebészeti készülékek	legalább 1
	Optika az orrüreg és a nasopharynx merev endoszkópiájához 30°, 70°, 0°
	száloptikai fényvezető
	Komplexum a vesztibuláris készülék ellenőrzésére és betanítására	igény szerint
	Távcső nagyító	fül-orr-gégész munkakörök száma szerint
	Otoszkóp, otorinoszkóp
	Rhinoscope, rhinolaringofiberscope
	Laryngoscope stroboscope (stroboscope) elektronikus
	Sinus ultrahang szkenner (echosinuscope)
	Fülfúvó léggömb	1 fül-orr-gégész munkahelyenként 2 fő
	Orvosi hangvilla készlet	1 minden fül-orr-gégész álláshoz
	Audiométer (audio teszter)

	Készülék az otoakusztikus emisszió regisztrálására	igény szerint

	Fej világító	a fül-orr-gégész állások száma szerint
	Műszerkészlet fül-orr-gégészeti szervek vizsgálatához	látogatások száma szerint
	Készülék lézeres és magnetolézeres terápiához

N. melléklet 7. Stacionárius fül-orr-gégészeti osztály tevékenységének szervezésének szabályai

7. számú melléklet
a renderelési eljáráshoz
egészségügyi ellátás a lakosság számára
profil "fül-orr-gégészet",
végzéssel jóváhagyták
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n

1. Jelen szabályzat az egészségügyi szervezet szerkezeti alosztályaként működő fekvőbeteg fül-orr-gégészeti osztály (a továbbiakban: Osztály) tevékenységének szervezésének rendjét állapítja meg.

2. Az Osztály felépítését és létszámát annak az egészségügyi szervezetnek a vezetője hagyja jóvá, amelyben az Osztályt létrehozták, a folyamatban lévő orvosi és diagnosztikai munka volumenétől és az ágykapacitástól függően, figyelembe véve a mellékletben előírt ajánlott létszámszabványokat. 8. sz., a „Fül-orr-gégészet” profilú lakosság egészségügyi ellátásának rendjéhez.

3. Az Osztály felszerelése a jelen rendelettel jóváhagyott „Fül-orr-gégészeti” lakossági orvosi ellátási rend 9. számú mellékletében foglalt eszközszabvány szerint történik.

4. Az osztályt annak az orvosi szervezetnek a vezetője vezeti, akit annak az egészségügyi szervezetnek a vezetője nevez ki és ment fel, amelyben létrejött.

5. Olyan szakember, aki megfelel az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma 2009. július 7-i N 415n számú, az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma által a szakterületen jóváhagyott, az egészségügyi területen szerzett felsőfokú és posztgraduális orvosi és gyógyszerészeti végzettséggel rendelkező szakemberek képesítési követelményeinek. fül-orr-gégészet" osztályvezetői beosztást kap.

6. Az osztály az alábbi feladatokat látja el:

speciális, beleértve a csúcstechnológiás orvosi ellátást a betegek számára a fül-orr-gégészet területén;

a fül-orr-gégészeti betegségekben szenvedő betegek rehabilitációja, beleértve a hangrendszer betegségeit és a halláskárosodással járó betegségeket;

tanácsadás az egészségügyi szervezet más részlegeinek orvosai számára a felső légúti betegségek megelőzésével, diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatban;

modern diagnosztikai módszerek kidolgozása és bevezetése a felső légúti betegségek kezelésére, szövődményeik megelőzésére és a betegek rehabilitációjára;

az osztályon folyó diagnosztikai és kezelési munka minőségének javítását, valamint a felső légúti betegségekből eredő kórházi halálozás csökkentését célzó intézkedések kidolgozása és végrehajtása;

a betegek és hozzátartozóik egészségügyi és higiéniai oktatásával kapcsolatos munkák elvégzése;

számviteli és jelentési dokumentáció vezetése, valamint a tevékenységekről az előírt módon beszámolók készítése, adatok gyűjtése a nyilvántartásokhoz, amelyek karbantartását az Orosz Föderáció jogszabályai írják elő.

7. Az osztály tevékenysége biztosításához igénybe veszi annak az egészségügyi szervezetnek az összes orvosi diagnosztikai és kisegítő osztályának lehetőségeit, amelyben megszervezi.

8. A tanszék klinikai bázisként szolgálhat a közép-, felső- és szakmai kiegészítő oktatási intézmények, valamint tudományos szervezetek számára.

N. függelék 8. Stacionárius fül-orr-gégészeti osztály javasolt létszámszabályai

8. számú melléklet
a renderelési eljáráshoz
egészségügyi ellátás a lakosság számára
profil "fül-orr-gégészet",
végzéssel jóváhagyták
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n


	Munkaköri címek	Pozíciók száma
	Osztályvezető - fül-orr-gégész	Osztályonként 1 db
	Vezető ápolónő	Osztályonként 1 db
	Nővér úrnő	Osztályonként 1 db
	Fül-orr-gégész	1 db 20 férőhelyes
	Ápoló	4,75 napi 24 órában
	Ápoló	2 db 40 férőhelyes
	Műtős nővér	1 db 40 férőhelyes
	öltöztető nővér	1 db 40 férőhelyes
	eljárási ápolónő	1 db 40 férőhelyes
	Ápoló	rekeszenként 1 (audiometriához)
		1 db 30 férőhelyes
		1 db 30 férőhelyes (büfé munkához)

N. melléklet 9. Stacionárius fül-orr-gégészeti osztály felszerelésének szabványa

9. számú melléklet
a renderelési eljáráshoz
egészségügyi ellátás a lakosság számára
profil "fül-orr-gégészet",
végzéssel jóváhagyták
Egészségügyi Minisztérium
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n


	A berendezés (berendezés) neve	Szükséges mennyiség, db.
	Fül-orr-gégész munkahelye
	Nagyfrekvenciás elektrosebészeti készülékek	A fül-orr-gégész állások száma szerint
	Fül-orr-gégészeti műtőmikroszkóp	legalább 1
	Klinikai audiométer
	Impedancia audiométer, fül impedancia mérő
	Rack endoszkópos hardver
	Fényforrás endoszkópos
	Videókomplexum, endoszkópos videorendszer
	Otoszkóp, otorinoszkóp
	Rhinoscope, rhinolaringofiberscope
	Fülfúvó léggömb
	Pneumatikus tölcsér	2 1 fül-orr-gégészre
	Fül hangtompító	1 db 20 férőhelyes
	Orvosi hangvilla készlet	1 minden fül-orr-gégésznek
	Készülék az otoakusztikus emisszió regisztrálására	igény szerint
	Auditív potenciál rögzítő rendszer	igény szerint
	Szívó (szívás) sebészeti
	Rádiófrekvenciás elektrosebészeti készülékek
	Fej világító	A fül-orr-gégész állások száma szerint
	Sebészeti műszerek készlete fül-orr-gégészethez
	Csontok és csontszövet feldolgozására szolgáló készülék
	Lézeres készülék fül-orr-gégészeti reszekcióhoz és koagulációhoz
	Forgó szék (bárány), (komplex) a vesztibuláris készülék ellenőrzésére és betanítására
	Hordozható aeroszolkompresszoros inhalátor (porlasztó).	Igény szerint
	Laryngoscope fényvezetővel (univerzális)
	Ventilátor
	Eszközkészlet a fül-orr-gégészet diagnosztikájához és sebészetéhez	igény szerint
	Ultrahangos aeroszol inhalátor	igény szerint
	Kamra steril eszközök és termékek tárolására
	Műszerkészlet endolaryngealis mikrosebészethez*
	laboratóriumi pH-mérő, ionomer*
	Készülék vákuummasszázshoz (pneumomasszázs)*
	Endoszkópos videokamera*

_______________
* Orvosi szervezetek számára, amelyek a fül-orr-gégészet területén nyújtanak orvosi ellátást hangrendszeri betegségben szenvedő betegek számára.

A dokumentum elektronikus szövege
a CJSC "Kodeks" készítette és ellenőrzi:
Az orosz igazságügyi minisztérium hivatalos honlapja
www.minjust.ru (szkenner-másolat)
2013.03.22-i állapot szerint

Rendelés
a lakosság orvosi ellátása "fül-orr-gégészet" profilban
(jóváhagyva az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. november 12-i N 905n rendeletével)

1. Jelen Eljárásrend megállapítja a lakosság (felnőtt és gyermek) egészségügyi ellátásának szabályait a „fül-orr-gégészet” területén az egészségügyi szervezetekben.

3. Orvosi segítségnyújtás az alábbi feltételek mellett biztosítható: ambuláns (az éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem biztosító körülmények között);

nappali kórházban (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító, éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem igénylő körülmények között);

6. A betegek egészségügyi alapellátását az egészségügyi szervezetekben körzeti háziorvos, körzeti gyermekorvos, háziorvos (háziorvos) látja el.

A fül-, torok- és orrbetegségben (a továbbiakban: fül-orr-gégészeti megbetegedések) szenvedő, a betegség klinikai lefolyásának enyhe súlyosságú betegeinek orvosi ellátása, figyelembe véve a fül-orr-gégész ajánlásait;

Ha a betegnél nagy a kockázata a fül-orr-gégészeti betegségek kialakulásának és (vagy) annak szövődményeinek, akkor konzultációra küldik a fül-orr-gégész rendelőjébe.

10. Ha az egészségügyi alapellátás keretében orvosi ellátás nem lehetséges és orvosi javallat van, a beteget szakorvosi ellátást nyújtó egészségügyi szervezethez utalják.

11. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2004. november 1-i rendeletével összhangban a sürgős orvosi beavatkozást igénylő betegek sürgősségi orvosi ellátását mentőszolgálati mobil mentőcsapatok, mobil mentőcsapatok biztosítják, beleértve a gyermekorvosokat is. 179 "A sürgősségi orvosi ellátásra vonatkozó eljárás jóváhagyásáról" (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2004. november 23-án nyilvántartásba vett, N 6136 regisztrációs szám), az Orosz Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendeleteivel módosított 2010. augusztus 2-i N 586n (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2010. augusztus 30-án nyilvántartásba vett, N 18289 lajstromszámú), 2011. március 15-i N 202n (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által áprilisban nyilvántartásba vett) 4, 2011, lajstromszám: N 20390) és 2012. január 30-án kelt N 65n (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által nyilvántartásba vett Az Orosz Föderáció igazságszolgáltatása május 14. száj 2012, lajstromszám: N 23472).

12. A sürgősségi orvosi ellátás nyújtásakor szükség esetén orvosi evakuálásra kerül sor, amely magában foglalja a légi mentő és egészségügyi evakuálást.

13. Mentő, orvosi segítségnyújtás a betegeknek sürgősségi és sürgősségi formában egészségügyi szervezeten kívül, valamint járó- és fekvőbeteg ellátásban történik.

15. Orvosi javallat esetén az életveszélyes állapot megszüntetése után a betegeket egy egészségügyi szervezet fül-orr-gégészeti osztályára szállítják szakorvosi ellátásra.

22. A betegnél halláskárosodással járó betegség gyanúja vagy észlelése esetén a fül-orr-gégészeti rendelőben vagy egy egészségügyi szervezet fül-orr-gégészeti osztályán a beteget orvoshoz - audiológus-fül-orr-gégész szakorvoshoz utalják vizsgálatra, differenciáldiagnózisra, a kezelési taktika meghatározása, a szükséges terápiás intézkedések és a rendelői megfigyelések.

25. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának fennhatósága alá tartozó szövetségi állami orvosi szervezetekben, a high-tech kivételével speciális orvosi ellátást biztosítanak, ha a végleges diagnózis felállítása szükséges a a betegség atipikus lefolyása, a terápia hatásának hiánya és (vagy) ismételt kezelések más kezelési módszerek valószínűsíthető hatékonyságával, a műtéti kezelés magas kockázata az alapbetegség bonyolult lefolyása vagy egyidejű jelenléte miatt. betegségek, diagnosztikailag nehéz esetekben további kivizsgálás szükségessége és (vagy) komplex preoperatív előkészítés a betegség bonyolult formáiban szenvedő betegeknél, kísérő betegségek, szükség esetén ismételt kórházi kezelés e szövetségi állami egészségügyi szervezetek javaslatára az eljárásnak megfelelően az Orosz Föderáció állampolgárainak szövetségi állami intézményekbe küldéséért ia az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma által kezelt szakorvosi ellátás biztosítása érdekében, a szakorvosi ellátás nyújtásának megszervezésére vonatkozó eljárás függelékében található, amelyet az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendelete hagyott jóvá. az Orosz Föderáció 2010. április 16-i N 243n (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2010. május 12-én N 17175 nyilvántartásba vett), valamint ha a betegnek orvosi javallata van a szakorvosi ellátást nyújtó szövetségi állami egészségügyi szervezeteknél, Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma rendeletével jóváhagyott eljárással összhangban az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok végrehajtó hatóságai által az egészségügyi ellátás területén az állampolgároknak orvosi indikációk fennállása esetén a kezelési helyre küldésére. 2005. október 5-i Föderáció N 617 (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által 2005. október 27-én bejegyezve N 7115).

27. A fül-orr-gégészeti betegségekben szenvedő betegeket, ha orvosi javallatok vannak, rehabilitációs intézkedésekre speciális orvosi és szanatóriumi-üdülőszervezetekbe küldik.

EGÉSZSÉGÜGYI ÉS SZOCIÁLIS FEJLESZTÉSI MINISZTÉRIUM

OROSZ FÖDERÁCIÓ

A MEGRENDELÉS JÓVÁHAGYÁSÁRÓL

ORVOSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS A PROFIL LAKOSSÁGÁNAK

"Fül-orr-gégészet" és "Audiológia-fül-orr-gégészet"

"Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályának alapjai" 2012. január 1-jétől érvénytelenné vált a 2011. november 21-i N 323-FZ szövetségi törvény elfogadásával összefüggésben, amelynek 37. cikke megállapítja a az egészségügyi ellátás rendjének és szabványainak jóváhagyására vonatkozó szabályokat.

Az 1993. július 22-i N 5487-1 (Az Orosz Föderáció Népi Képviselői Kongresszusának és az Orosz Föderáció Legfelsőbb Tanácsának közleménye) az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályalapja 37.1. cikkével összhangban. Orosz Föderáció, 1993, N 33, 1318. cikk; Az Orosz Föderáció Jogszabálygyűjteménye, 2007, N 1, 21. tétel; N 43, 5084. tétel) Megrendelem:

Jóváhagy:

A „fül-orr-gégészet” profilú lakosság egészségügyi ellátásának eljárása az N 1. függelék szerint;

Az N 2. számú melléklet szerinti „audiológia-fül-orr-gégészet” profil szerinti lakossági egészségügyi ellátás rendje.

T.A.GOLIKOVA

1. számú melléklet

minisztérium rendeletére

egészségügyi és szociális

az Orosz Föderáció fejlődése

A LAKOSSÁG ORVOSI ELLÁTÁSA

A PROFIL "FÜL-LÉG-ORGÓGIA"

1. Jelen eljárás szabályozza a fül-orr-gégészeti (a továbbiakban: fül-orr-gégészeti) egészségügyi ellátást nyújtó (a továbbiakban: orvosi) szervezetekben a fül-, torok- és orrbetegségben (a továbbiakban fül-orr-gégészeti megbetegedések) szenvedő lakosság (felnőtt és gyermek) egészségügyi ellátását. szervezetek).

2. A felső légúti betegségben szenvedő betegek a következőket kapják:

a) sürgősségi orvosi ellátás;
b) egészségügyi alapellátás keretében - terápiás (gyermekgyógyászati) és fül-orr-gégészeti ellátás;
c) szakosított, ezen belül high-tech orvosi ellátás - fül-orr-gégészeti szakellátás keretében.

3. A fül-orr-gégészeti orvosi ellátás két szakaszból áll:

a) az első - előkórházi, sürgősségi orvosi ellátás sorrendjében, orvosi és mentős mobil csapatok által, sürgősségi orvosi ellátás sorrendjében; járóbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szervezetek (a továbbiakban: járóbeteg-szakrendelők) orvosai;
b) a második - kórház, amelyet fül-orr-gégészeti osztályokon (vagy intenzív osztályokon) végeznek az orvosi fül-orr-gégészeti ellátást nyújtó egészségügyi szervezetek alapján.

4. A járóbeteg szakrendeléseken a fül-orr-gégészetben szenvedőknek az egészségügyi alapellátás keretében történő segítését az orvosi ellátás normáinak megfelelően fül-orr-gégész végzi. A járóbeteg szakrendelő személyzetében fül-orr-gégész szakorvos hiányában lehetőség van helyi háziorvosi ellátásra; kerületi gyermekorvos; háziorvos (háziorvos) az egészségügyi ellátásra megállapított normáknak megfelelően, figyelembe véve a fül-orr-gégész szakorvosok ajánlásait.

5. A járóbeteg-szakrendelőkben a körzeti háziorvosok, háziorvosok (háziorvosok), körzeti gyermekorvosok fül-orr-gégészeti betegségben szenvedők egészségügyi ellátása során az alábbi feladatokat látják el:

a betegség klinikai lefolyásának enyhe súlyosságú fül-orr-gégészeti betegségeiben szenvedő betegek ambuláns kezelését és dinamikus monitorozását végzi, figyelembe véve a fül-orr-gégész ajánlásait, az orvosi ellátásra vonatkozó megállapított szabványoknak megfelelően;
azonosítani a felső légúti betegségek és szövődményeik kialakulásának kockázatát;
ha a betegnél magas a fül-orr-gégészeti megbetegedések és/vagy annak szövődményei kialakulásának kockázata, konzultációra küldik a jelen Eljárás 1. - 3. számú mellékletei szerint működő fül-orr-gégész szakorvosi rendelőbe.

6. Ha a beteget körzeti háziorvosok, körzeti gyermekorvosok, háziorvosok (háziorvosok) és egyéb szakorvosok küldik fül-orr-gégészhez, az előzetes (vagy végleges) diagnózist feltüntető járóbeteg-kártya kivonat (esettörténet) rendelkezésre áll. , kísérő betegségek , valamint a rendelkezésre álló laboratóriumi és funkcionális vizsgálatok adatai.

7. A fül-orr-gégészeti rendelőintézetben a fül-orr-gégészetben szenvedő betegek ütemezett szakellátását fül-orr-gégészeti szakorvos végzi a poliklinika fül-orr-gégészeti rendelőjében és/vagy járóbeteg fül-orr-gégészeti osztályon.

8. A rendelőintézet fül-orr-gégész szakorvosa diagnosztikai, terápiás és tanácsadási segítséget nyújt a fül-orr-gégészeti szervek akut és krónikus betegségeiben szenvedő betegeknek, valamint a fül-orr-gégészeti szervek krónikus és visszatérő betegségeiben szenvedő betegek ambulanciális megfigyelését más szakorvosokkal való interakció alapján. az Orosz Föderáció egészségügyi ágazatában felsőfokú és posztgraduális orvosi és gyógyszerészeti végzettséggel rendelkező szakemberek nómenklatúrájának megfelelő specialitások, amelyeket az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2009. április 23-i N 210n számú rendelete hagy jóvá (bejegyezve: Oroszország Igazságügyi Minisztériuma, 2009. június 5-én N 14032).

9. Ha a fül-orr-gégész rendelőjében az orvosi ellátás nem lehetséges, a betegeket (beleértve az újszülötteket és a hallássérült kisgyermekeket is) az N. előírásai szerint működő egészségügyi szervezet járó- vagy fekvőbeteg fül-orr-gégészeti osztályára küldik. 4 - 9. pontja alapján a vizsgálathoz, a differenciáldiagnózishoz, a taktika kidolgozásához és a szükséges speciális kezeléshez.

10. Ha az orvosi szervezet járóbeteg-fül-orr-gégészeti rendelőjén/osztályán nem lehetséges a hatékony orvosi ellátás, valamint ha általános érzéstelenítésben diagnosztikai és/vagy terápiás intézkedésekre van szükség, a betegeket fekvőbeteg fül-orr-gégészeti szakrendelésre utalják. differenciáldiagnosztikai, taktikai és kezelési osztály.

11. A fül-orr-gégészeti betegek fekvőbeteg-vizsgálatát és kezelését egy orvosi szervezet fül-orr-gégészeti osztályán fül-orr-gégész, fül-orr-gégészeti osztály hiányában a sebészeti osztályon végzi, ahol erre a célra kijelölt fül-orr-gégészeti ágyak vannak.

12. A fül-orr-gégészeti osztályon történő kórházi kezelésre vonatkozó orvosi javallat hiányában a betegek ambuláns terápiás vagy sebészeti kezelésen vesznek részt. A betegek ezen kategóriájának további dinamikus monitorozása és kezelése a járóbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szervezetekben történik.

13. Vokális apparátus betegségének gyanúja vagy észlelése esetén a betegnél, ideértve azokat a személyeket is, akiknek tevékenysége a hangterheléshez kapcsolódik (művelődési intézmények dolgozói, zenei dráma, pedagógiai és egyéb oktatási intézmények hallgatói és jelentkezői) rendelőintézet fül-orr-gégészeti rendelőjében, vagy egészségügyi szervezet fül-orr-gégészeti osztályán differenciáldiagnózisra, a kezelési taktika és a szükséges terápiás intézkedések meghatározására, valamint a rendelői megfigyelésre a beteget a foniátriai ellátást végző fül-orr-gégészeti rendelőre küldik.

14. A betegnél halláskárosodással járó betegség gyanúja vagy észlelése esetén a rendelőintézet fül-orr-gégészeti rendelőjében vagy az egészségügyi intézmény fül-orr-gégészeti osztályán a beteget orvosi ellátást biztosító audiológus-fül-orr-gégész szakorvoshoz utalják. a jelen rendelet 2. számú melléklete szerint vizsgálatot, differenciáldiagnózist, a kezelés taktikájának meghatározását, a szükséges terápiás intézkedések elvégzését és az orvosi megfigyelést.

15. Rendelőintézet fül-orr-gégészeti rendelőjében vagy orvosi szervezet fül-orr-gégészeti osztályán a fül-orr-gégészeti betegségek gyanúja vagy észlelése esetén a beteget onkológiai rendelőbe küldik a diagnózis tisztázása és a későbbiek megállapítása céljából. a beteg kezelésének taktikája.

16. A fül-orr-gégészeti szervek onkológiai megbetegedésének igazolása esetén a beteg kezelése és megfigyelése szakorvosok interakciója alapján történik: onkológiai továbbképzést végzett fül-orr-gégész, valamint onkológus szakorvos interakciója alapján. Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2009. december 3-i, N 944n „A rákos betegek orvosi ellátására vonatkozó eljárás jóváhagyásáról” szóló rendelete (az orosz igazságügyi minisztérium 2009. december 15-én, N 15605 nyilvántartásba vette).

17. Abban az esetben, ha a páciensnél a fül-orr-gégészeti szervek betegségének gyanúja vagy észlelése a szakmai tevékenységgel kapcsolatos, a beteget orvosi ellátásra küldik az Orosz Föderáció kormányának 2000. december 15-i N 967 „On a foglalkozási megbetegedések vizsgálatáról és nyilvántartásáról szóló szabályzat jóváhagyása "(Szobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, N 52, 5149. cikk).

18. Ha egy egészségügyi szervezetben nincsenek speciális helyiségek (beleértve: fül-orr-gégészeti, foniátriai ellátást, audiológiát, onkológiát), a beteget az Orosz Föderációt alkotó szervezet vagy az ilyen típusú egészségügyi ellátást biztosító szövetségi állami szervezetek egészségügyi szervezeteihez küldik. gondoskodni kell ezekről a szakosodott egységekről vagy megfelelő képzettségű szakemberekről az előírt módon.

19. A sérült, akut megbetegedések és fül-orr-gégészeti állapotú betegek sürgősségi ellátását mentőcsapatok (orvosi vagy feldsher), a kerületi és központi kerületi kórházak sürgősségi osztályainak egészségügyi személyzete látja el, és magában foglalja (javallatok szerint):

a légutak átjárhatóságának helyreállítása;
a vérzés átmeneti leállítása;
sürgősségi ellátás a felső légutak, az emésztőrendszer és a fül kémiai és termikus égési sérülései esetén;
gyógyszerek csepegtetése;
aszeptikus kötés felhelyezése;
légcsőmetszés;
az akut betegségben, sérülésben, állapotban szenvedő beteg lehető leggyorsabb szállításának biztosítása olyan orvosi szervezetbe, amelynek a struktúrájában (a beteg általános állapotától függően) helyhez kötött fül-orr-gégészeti osztály és/vagy intenzív osztály található, a teljes körű ellátás biztosítása érdekében. -óra szakorvosi ellátás.

20. Az egészségügyi intézményekbe történő felvételkor (beleértve az önkezelést is) a fül-orr-gégészeti fekvőbeteg osztály ügyeletes fül-orr-gégésze megvizsgálja a fül-orr-gégészeti fekvésű részleg ügyeletes fül-orr-gégész szakorvosa (a fül-orr-gégészet erre kijelölt és felszerelt helyiségében). felvételi osztály).

21. A fül-orr-gégész felméri a beteg általános állapotát, fül-orr-gégészeti vizsgálatot végez, megállapítja a kóros állapot mértékét és súlyosságát, a diagnózis tisztázására további laboratóriumi, sugár-, műszeres vizsgálatok, konzultációk jegyzékét írja elő.

22. Az akut betegségekben, sérülésekben és fül-orr-gégészeti állapotokban szenvedő betegek járó- és fekvőbeteg-ellátását biztosító egészségügyi szervezetben sürgősségi alapon (éjjel-nappal) a következő vizsgálatokat és manipulációkat kell elvégezni:

klinikai vér- és vizeletvizsgálatok;
hematokrit és fibrinogén;
mesterséges tüdőszellőztetés;
elektrokardiográfia;
radiográfia;
komputertomográfia;
esophagogastroduodenoscopia;
laringo- és tracheobronchoszkópia.

24. Ha a fül-orr-gégészeti rendelőben, fül-orr-gégészeti osztályon, csúcstechnológiás orvosi ellátás indikációival végzett vizsgálat és kezelés során diagnosztizálják a beteget, ezt a fajta segítségnyújtást a csúcstechnológiás orvosi ellátás biztosítására megállapított eljárási rend szerint biztosítják. gondoskodás.

25. Ha a betegek fül-orr-gégészeti ellátásával járó orvosi manipulációk fájdalmat okozhatnak a betegben, úgy magatartásukat érzéstelenítésnek kell kísérnie (beleértve szükség esetén aneszteziológus-resuscitátor bevonását is).

26. Az alapkezelés után a beteget orvosi okokból az Egészségügyi és Szociális Minisztérium rendelete alapján járóbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szervezetek, szurdológiai centrum, szanatórium körülményei között végzett rehabilitációs kezelésre küldik. Oroszország fejlesztése, 2007. március 9-i N 156 „A helyreállító gyógyászatban nyújtott orvosi segítségnyújtás megszervezésének eljárásáról” (Oroszország Igazságügyi Minisztériuma által 2007. március 30-án N 9195 regisztrálva).

Figyelem! az oldalon található információk nem orvosi diagnózis, vagy cselekvési útmutató és csak tájékoztató jellegű.

xDokumentum nem lépett hatálybaA dokumentum nem lépett hatályba. A részletes információkat a dokumentum megjegyzései tartalmazzák.

Ez a dokumentum a hivatalos közzétételét követő 10 napon belül lép hatályba (az Orosz Föderáció elnökének 96/05/23 N 763 rendeletének 12. cikkelye)

Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségvédelmének alapjairól szóló, 2011. november 21-i N 323-FZ szövetségi törvény 37. cikkével összhangban (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2011, N 48, 6724. cikk; 2012) , N 26, cikk 3442 , 3446) Megrendelem:

1. A mellékelt Eljárásrend a lakosság "fül-orr-gégészet" szakterületen történő egészségügyi ellátására vonatkozóan jóváhagyni.

Miniszter
V.I.SKVORTSOVA

Jóváhagyott
az Egészségügyi Minisztérium rendelete
Orosz Föderáció
2012. november 12-én kelt N 905n

1. Jelen Eljárásrend megállapítja a lakosság (felnőtt és gyermek) egészségügyi ellátásának szabályait a „fül-orr-gégészet” területén az egészségügyi szervezetekben.

2. Az orvosi ellátás a fül-orr-gégészet (a továbbiakban: orvosi ellátás) területén a következő formában történik:

egészségügyi alapellátás;

sürgősségi orvosi ellátás;

szakosodott, beleértve a high-tech orvosi ellátást.

3. Orvosi segítségnyújtás a következő feltételekkel nyújtható:

járóbeteg alapon (olyan körülmények között, amelyek nem biztosítanak éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést);

nappali kórházban (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító, éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem igénylő körülmények között);

helyhez kötött (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

4. Az egészségügyi alapellátás magában foglalja:

egészségügyi alapellátás;

Orvosi alapellátás;

Egészségügyi alapellátás.

Az egészségügyi alapellátás járóbeteg-ellátásban és nappali kórházban történik.

6. A betegek egészségügyi alapellátását az egészségügyi szervezetekben körzeti háziorvos, körzeti gyermekorvos, háziorvos (háziorvos) látja el.

azonosítja a felső légúti betegségek kialakulásának kockázatát;

ha a betegnél nagy a kockázata a fül-orr-gégészeti betegségek kialakulásának és (vagy) annak szövődményeinek, akkor konzultációra küldik a fül-orr-gégész rendelőjébe.

8. A betegek elsődleges szakorvosi ellátását fül-orr-gégész szakorvos látja el.

10. Ha az egészségügyi alapellátás keretében orvosi ellátás nem lehetséges és orvosi javallat van, a beteget szakorvosi ellátást nyújtó egészségügyi szervezethez utalják.

12. A sürgősségi orvosi ellátás nyújtásakor szükség esetén orvosi evakuálásra kerül sor, amely magában foglalja a légi mentő és egészségügyi evakuálást.

13. A betegek sürgősségi ellátása egészségügyi szervezeten kívül sürgősségi és sürgősségi formában, valamint járó- és fekvőbeteg ellátásban történik.

15. Orvosi javallat esetén az életveszélyes állapot megszüntetése után a betegeket egy egészségügyi szervezet fül-orr-gégészeti osztályára szállítják szakorvosi ellátásra.

24. Szakmai tevékenységgel összefüggő fül-orr-gégészeti betegségek gyanúja vagy észlelése esetén a pácienst az Orosz Föderáció kormányának december 15-i rendelete értelmében foglalkozási patológushoz utalják orvosi segítségnyújtás céljából. 2000 N 967 „A foglalkozási megbetegedések vizsgálati nyilvántartásáról szóló szabályzat jóváhagyásáról” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2000, N 52, 5149. tétel).

1. Jelen Eljárásrend megállapítja a lakosság (felnőtt és gyermek) egészségügyi ellátásának szabályait a „fül-orr-gégészet” területén az egészségügyi szervezetekben.

2. Az orvosi ellátás a fül-orr-gégészet (a továbbiakban: orvosi ellátás) területén a következő formában történik:

egészségügyi alapellátás;

sürgősségi orvosi ellátás;

szakosodott, beleértve a high-tech orvosi ellátást.

3. Orvosi segítségnyújtás a következő feltételekkel nyújtható:

járóbeteg alapon (olyan körülmények között, amelyek nem biztosítanak éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést);

nappali kórházban (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító, éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem igénylő körülmények között);

helyhez kötött (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

4. Az egészségügyi alapellátás magában foglalja:

egészségügyi alapellátás;

egészségügyi alapellátás.

Az egészségügyi alapellátás járóbeteg-ellátásban és nappali kórházban történik.

6. A betegek egészségügyi alapellátását az egészségügyi szervezetekben körzeti háziorvos, körzeti gyermekorvos, háziorvos (háziorvos) látja el.

a betegség klinikai lefolyásának enyhe súlyosságú fül-, torok- és orrbetegségében (a továbbiakban: fül-orr-gégészeti megbetegedések) szenvedő betegek orvosi ellátásának elvégzése a fül-orr-gégész ajánlásainak figyelembevételével;