A tömőanyag bejutásának módjai és következményei az arcüregbe. Parazitaeltávolítási műveletek: Videó a bélférgek eltávolításáról

Peter srácok. Az őrület kövének kivonása. RENDBEN. 1545.

Érdekes tény: a középkorban a fejben képződött kövek az emberi butaság, demencia vagy őrültség okozóinak számítottak. A kövek kinyerésére irányuló sebészeti beavatkozások képe azonban csak holland művészek festményein található, és ez a cselekmény a 17. századig népszerű maradt.

A kő kitermelése. Ismeretlen mester festménye, XVII. Korábban Frans Halsnak tulajdonították.

Ismeretes, hogy a koponya trepanációit már a kőkorszakban végezték, és ezek közül csak néhány volt rituális jellegű. A régészeti leletek azt bizonyítják, hogy a legtöbb trepanációt terápiás céllal végezték. Ennek a sebészeti beavatkozásnak az első részletes leírását az ókori görög orvos, Hippokratész készítette.

Általánosságban elmondható, hogy az ókorban a sebészet a legjobb volt, és Mezopotámia, az ókori Egyiptom, Perzsia, India és Kína orvosai a legbonyolultabb sebészeti beavatkozásokban is előrehaladást értek el. Bár természetesen az orvostudomány az ókori Görögországban érte el csúcspontját.

Sajnos a középkori Európában a sebészet szörnyű leépülésen ment keresztül, és csak a reneszánsz kezdetével kezdték el az európai gyógyítók tanulmányozni és alkalmazni az ókori civilizációk orvosi ismereteit.

Csak feltételezhetjük, hogy az ostobaság köveinek kitermelése, amelyet természetesen sarlatánok végeztek, a koponya sebészeti beavatkozásait leíró, félreértelmezett ókori görög vagy arab kéziratok eredménye.

Hieronymus Bosch. A hülyeség kövének kiemelése. 1475-1480. A festészet történetében az első festmény, amelyet ennek a műveletnek szenteltek. Töredék.

Jan van Hemessen. A hülyeség köveinek kitermelése. 1545-1550.

Marcellus Coffermans (másolat Bosch festményéről). Kövek kivonása a fejből. Töredék. 1550-1599.

Idősebb Pieter Brueghel. Az őrület kövének faragása, vagy a fejen végzett művelet. RENDBEN. 1550. (Másolat, eredeti elveszett).

Peter Quast (Pieter Jansz Quast). A kő kinyerésének művelete. 1630 körül.

Jan Stan. A sarlatán visszaszerzi az őrület kövét. RENDBEN. 1650-1660.

Az orvosi szolgálat őrnagya, Ivan Zorin csak később ijedt meg. „Valahogy megsajnáltam anyámat, nyugdíjas, úgy általában apámra emlékeztem, ahogy a sci-fi írók írják: az utolsó pillanatban minden élet olyan, mint egy film.” És megvolt az oka.

SZEPTEMBER 17-ÉN Groznijban fegyveresek lőttek a PPS csecsen rendőrezredre. Usman Salaev csak a villanásra és a fájdalomra emlékszik. Úgy tűnik, hogy a lábak még mindig futnak, de úgy tűnik, hogy nem a tieid. Így történhet, ha egy csövű gránátvetőtől egy AK géppisztolyig terjedő gránát robbanna, ami egy rendőr lábát találta el. De leült a combjába. Mire kórházba szállították, már elvesztette az eszméletét. A civil orvosok nem merték megmenteni a rendőrt: felrobban egy gránát – és az egész osztály felszáll. „Nem, nem vállalhatjuk ezt a kockázatot” – mondták. És a belső csapatok kórházába küldték.

Emlékezetül átnéztem az összes helyszínen tartózkodó sebész nevét – mondta a helyettes az AiF-nek. Szergej Sharkov, a Belügyminisztérium belső csapatai egészségügyi zászlóaljának parancsnoka. - Ennek két gyereke van, ennek terhes felesége, ennek egy anyja. És Zorin nem házas, nincs gyerek. Őt és menj, bányászva működtesd.

Ivan Mihajlovics nem vitatkozott. Felvette a golyóálló mellényt, sisakot, a beteget egy távoli garázsba vitte. Onnan lehajtották az összes páncélozott járművet, és Zorin megkezdte a műveletet. Kézzel kitapintottam a sebet, meghatároztam, hol van a biztosíték, kinyitottam a sebet és kivettem a gránátot. Segítségére Juliet Temirkhanova operatív nővére volt. És a szapperek már mögöttük voltak. Mindenkinél jobban tudták, hogy egy gránát bármelyik pillanatban felrobbanhat. Sietve betették egy homokkal megtöltött vasládába, befedték páncélzattal, és a lőtérre vitték, hogy megsemmisítsék. Ivan Zorin pedig folytatta a műveletet. A keze még csak nem is remegett. „Miután erre a kockázatra küldtem, megfájdult a lelkiismeretem – vallja be főnöke, Sharkov. „Elmentem a garázsba, a közelben álltam, és felszólítottam. Jómagam nem egyszer végeztem el ilyen műveleteket.”

„Mi vagyok? Jól vagyok! Annyira örülök az életnek, el sem tudod képzelni" - mondja Ivan. „Nem, nem érzem magam hősnek. 6 éve mentem megvédeni a hazám . Körülbelül így mondta a szüleinek, akik Rosztovban élnek. Régóta hozzászoktak fiuk tetteihez. Maga a döntés, hogy orvos lesz, váratlan volt számukra. A szülők, majd az idősebb testvérpár gyárakban dolgozott, igazi dolgozó család. Aztán hirtelen egy egészségügyi intézet, majd egy katonai intézet és kórházak Vlagyikavkazban és Groznijban.

Díjazunk egy orvos csapatot. Hősök ők – jelentette ki Pjotr ​​Koltovics, a Belügyminisztérium belső csapatainak fősebésze, kétségtelenül.

Usman Salaev főtörzsőrmester pedig most jól érzi magát. Megmentették a lábát. Futni fog. Úgy véli, élete végéig adósa maradt az orvosnak, ami néhány napja még mindketten a mérlegen lógott.

Moiszov Adonisz Alekszandrovics

Ortopéd sebész, a legmagasabb kategóriájú orvos

Moszkva, Balaklavsky prospect, 5, Chertanovskaya metróállomás

Moszkva, st. Koktebelskaya 2, bldg. 1, "Dmitry Donskoy Boulevard" metróállomás

Moszkva, st. Berzarina 17 bldg. 2, "October field" metróállomás

Írjon nekünk WhatsApp-on és Viberen

Oktatási és szakmai tevékenység

Oktatás:

2009-ben szerzett általános orvosi diplomát a Jaroszlavli Állami Orvosi Akadémián.

2009-től 2011-ig a róla elnevezett Klinikai Sürgősségi Kórházban végzett traumatológiai és ortopédiai klinikai rezidens képzést. N.V. Szolovjov Jaroszlavlban.

Szakmai tevékenység:

2011-től 2012-ig traumatológus-ortopédként dolgozott a Don-i Rostov 2-es számú sürgősségi kórházában.

Jelenleg egy moszkvai klinikán dolgozik.

Szakmai gyakorlatok:

2011. május 27-28 - Moszkva város- III. Nemzetközi Konferencia „Láb- és bokasebészet” .

2012 - lábsebészeti képzés, Párizs (Franciaország). A láb elülső részének deformitásainak korrekciója, minimálisan invazív műtétek plantáris fasciitis (saroksarkantyú) esetén.

2014. február 13-14 Moszkva - Traumatológusok és ortopédek II. „Fővárosi traumatológia és ortopédia. Jelen és Jövő".

2014. június 26-27 - vett részt A Kézsebészek Társaságának V Összoroszországi Kongresszusa, Kazany .

2014. november - Továbbképzés "Artroszkópia alkalmazása traumatológiában és ortopédiai szakban"

2015. május 14-15 Moszkva - Tudományos és gyakorlati konferencia nemzetközi részvétellel. "Modern traumatológia, ortopédia és katasztrófa sebészek".

2015 Moszkva – Éves nemzetközi konferencia.

2016. május 23-24 Moszkva – Összoroszországi Kongresszus nemzetközi részvétellel. .

Ezen a kongresszuson is előadó volt a témában A talpi fasciitis (saroksarkantyú) minimálisan invazív kezelése .

2016. június 2-3 Nyizsnyij Novgorod - A Kézsebészek Társaságának VI Összoroszországi Kongresszusa .

2016. június Hozzárendelve. Moszkva város.

Tudományos és gyakorlati érdeklődés: lábműtétés kézműtét.

Műtét a fémszerkezetek eltávolítására a törések osteosynthesise után

A fémszerkezetek eltávolítása tervezett művelet, amelyet a törés konszolidációja (egyesülése), teljes értékű kallusz kialakulása után hajtanak végre, ez körülbelül 8-12 hónap múlva történik. Sok a vita, hogy érdemes-e utólag leszedni a fémszerkezetet, ha nem zavar?

Néhány ok:

• Mindenesetre ez egy idegen test, és senki sem tudja megjósolni, hogyan fog viselkedni a fém néhány év múlva, pedig csúcstechnológiás titánötvözetről van szó. Ezek a metallózisok és a fémszerkezetek felszaporodása, egészen olyan szövődményig, mint az osteomyelitis.
• Ha a fémszerkezetek 3 vagy több év elteltével kezdenek zavarni, akkor a bőrkeményedés „túlnő” a lemezen vagy a csavarokon vagy a rudon, így nagyon nehéz lesz technikailag eltávolítani. Ezért az implantátumokat a beültetés után körülbelül egy évvel rutinszerűen el kell távolítani.

Egy másik dolog az, hogy a kismedencei csontokból a struktúrák eltávolítását gyakran bőséges vérzés, kiterjedt szövetkárosodás és a kismedencei szervek sérülésének veszélye kíséri. Emiatt az implantátumok kihúzását csak abszolút indikációk esetén szabad elvégezni - szövődmények rögzítése, implantátum kilökődés jelei stb. Csak a szeméremízületet rögzítő szerkezetek távolíthatók el tervszerűen, ezzel a műtéttel kiterjedt traumát elkerülhető.

Fémszerkezetek sürgős eltávolítása

A sürgősségi eltávolítás jelzései lehetnek:

• mély gennyedés,
• az implantátum anyagának intoleranciája,
• instabil rögzítés,
• hamis ízületképződés,
• sokáig semmi jele a bőrkeményedésnek.

Technikailag az osteosynthesis eltávolítása egyszerű művelet. a fémszerkezet helyes beépítése esetén, az elfogadott módszer szerint. A küllők külső elrendezésével egyszerű mechanikus eltávolítás történik. Csapokkal, szögekkel, csavarokkal végzett intraosseus rögzítéssel teljes értékű műveletet végeznek vezetési érzéstelenítésben vagy érzéstelenítésben. Általában ez egy intraartikuláris injekció. A bőr disszekciója az elsődleges heg kimetszésével vagy kivágás nélkül történik. Az ízületi zsákot kinyitják, a szerkezetet speciális eszközökkel mechanikusan eltávolítják, majd a zsák, a lágyrészek és a bőr összevarrása következik.

Az implantátum állapotának közvetlenül a műtét előtt történő meghatározásához kontroll radiográfiát végeznek a csavarok vagy huzalok lehetséges elmozdulásának meghatározására. A számítógépes tomográfia használata is.

Fémszerkezetek eltávolítása osteosynthesis után.

A comb, alsó lábszár, váll és alkar, kulcscsont implantátumok eltávolítása általában tervszerűen történik a teljes csontkallusz kialakulása és a törés helyének megbízható konszolidációja után. A sürgősségi beavatkozás indikációi ritkán fordulnak elő, de a beteg rendszeres vizsgálatot igényel.

A csapok eltávolítása műtét után

A Kirschner drótok főként a kis csontokat és ízületeket rögzítik (lábujjak és kezek, lábközépcsontok és kézközépcsontok). Az immobilizációt általában a műtét után 4-6 héten belül végzik el. A faxolás lehet külső, pl. a tű vége a bőr felszíne felett van, és belső, i.e. a tű teljesen a bőr alá merül, hogy csökkentse a fertőzés kockázatát és a beteg kényelmetlenségét. Ideiglenes rögzítésre szolgál. Weber szerint létezik merülő oszteoszintézis csapokkal és huzallal nagyobb csontok oszteoszintéziséhez, például amikor:

• a térdkalács törése;
• az acromioclavicularis ízület szakadása;
• az olecranon törése.

Ezekkel a műtétekkel a műtét után 8-12 hónappal eltávolítják a csapokat és a vezetékeket, mivel ezeknek a csontoknak az összeolvadása több időt és stabilabb rögzítést igényel.

A lemez eltávolítása műtét után

A lemezek és csavarok az emberi test szinte minden csontját rögzítik. Ez egy nagyon megbízható és kényelmes módszer az oszteoszintézishez. A mai napig rengeteg különféle formájú, méretű és módosítású lemez létezik egy adott típusú töréshez. A lemezes osteosynthesis leggyakoribb példái a következők:

• A kulcscsont oszteoszintézise;
• Váll osteosynthesis
• A külső boka csontszintézise;
• Az alsó lábszár törésének osteosynthesise;
• A kézközépcsontok és a lábközépcsontok oszteoszintézise;
• A sugár és az ulna csontszintézise.

A lemezeket általában 8-12 hónappal a műtét után távolítják el.

A rúd (csap) eltávolítása műtét után

Az intraosseális (intramedulláris) rudak zárócsavarokkal vagy más néven csapokkal rögzítik a csőszerű csontok töréseit, és különösen a keresztirányú és spirális töréseket kis számú töredékkel és szilánkokkal. A műtét gyorsasága, a minimális invazivitás és a műtét alacsony traumája miatt előnyben részesítik az intraosseus osteosynthesist. Azt kell mondani, hogy a rúddal történő rögzítés nagyon jó, és néhány nap múlva megengedett az operált végtag adagolt terhelése.

Sikeres műtét és törési egyesülés után általában a dinamikus csavart eltávolítják, és a végtag terhelését növelik, hogy a törés teljesen meggyógyuljon. A műtét után egy évvel, amikor a törés teljesen begyógyult, a csavarok és a rúd eltávolítása tervszerűen történik.

Szinte mindig a rúd eltávolítása nem tart tovább 30 percnél.Az eltávolítás hasonló eszközökkel történik, mint a beszereléskor.

Nehézségek adódhatnak a rúd eltávolítása során, ha helytelenül van felszerelve. Vagy a menetek és a csavarfejek le vannak csupaszítva. Ebben az esetben meg kell fúrnia a csavarokat és a rudat.

A huzalrúd-készülék eltávolítása, az Ilizarov-készülék műtét után

Az Ilizarov készülék eltávolítása nem nehéz, mivel a tűk és rudak a bőr felett helyezkednek el. Az általános vagy regionális érzéstelenítés elvégzése után a vezetékeket "rápiszkálják" és eltávolítják a csontból. Ha vannak rudak, akkor csavarodnak. A sebeket antiszeptikus oldatokkal kezelik, aszeptikus kötszereket alkalmaznak.

Rendelőnk minden típusú fémszerkezet eltávolítását végzi.

A fémszerkezet eltávolításának költsége a műtét összetettségétől és az implantátum helyétől, valamint az eltávolításhoz szükséges érzéstelenítés típusától függ.

Ahhoz, hogy megértsük, hogy a tömőanyag hogyan található a sinus maxillárisban, emlékezni kell a maxilláris csont szerkezetére. Illetve az, hogy nem monolitikus képződmény, hanem vastagságában tartalmazza a szerző által maxilláris üregnek is nevezett maxilláris üreget (sinus). De nem ez az üreg az egyetlen a felső állkapocsban.

A csont egy alveoláris folyamatot képez, szó szerint lefordítva: sejtes. És sejtjei - a "méhsejt" - a fogak gyökereinek elhelyezésére szolgálnak. A gyökerek, amelyek pontosan az alakjuknak és hosszuknak megfelelő üregekben helyezkednek el – a fogászati ​​vagy alveoláris sejtek – megakadályozzák, hogy a fogak kihúzódjanak és kiesjenek az állkapocsból.

A felső állkapocs üregrendszere hasonló egy duplexhez - egy kétszintes lakáshoz. Az emeleten a felső állcsont üregének tágas, üres csarnoka található. Alatta keskeny függőleges alveoláris üregek halmaza. Ezek nem átmenő csatornák, hanem korlátozott mélységű (magasságú) lyukak. Itt fogak élnek, felfelé növő gyökereikkel sűrűn kitöltik a lyukak tereit.

De néha a fog gyökerei túl hosszúak, és az állkapocs teljes vastagságán áthaladva a maxilláris üregbe kerülhetnek. Ennek alja (padlója) egyben a felső állkapocs fogsejtjeinek mennyezete. Ez egyenértékű azzal az esettel, amikor az alsó szint bérlője túl magas, fejével áttörve a mennyezetet, a fenti helyiségben kötött ki.

A behatolás módjai

Azok a fogak, amelyek gyökerei vagy behatoltak a „felső szobába”, vagy megálltak a padlón lévő „szőnyeg” alatt (a maxilláris sinus nyálkahártyája alatt), begyulladhatnak. Ezután pedig fogorvosnak kell kezelnie őket.

A gyógyításhoz az orvosnak nemcsak a fog pulpáját (pulpát) kell eltávolítania a beleiben lévő üregkamrából. Meg kell tisztítania tőle a foggyökerek csatornáit is, amelyek azokon keresztül haladnak a csúcsokig. Ezután az áthaladó csatornákat lezárják - megtöltik töltőanyaggal, és - nagyon szorosan, szorosan, hogy ne legyenek üregek a csatornákban.

Mivel a tömőanyagot nyomás alatt fecskendezik be, egy része az apikális csatornán keresztül (a foggyökér tetején lévő lyukban végződik) képes behatolni a maxilláris sinusba.

Idegen részecskék bejutása a maxilláris üregbe (vagy sinusba) a csontnövekedéshez szükséges anyag állkapocsba történő bejuttatása során, majd az implantátum behelyezése során is lehetséges.

Az idegen test jelenlétének tünetei

A felső állkapocs melléküregébe esett töltőanyag kis térfogata és teljes sterilitása esetén nem képes irritációt és gyulladást okozni a nyálkahártyájából. Ebben az esetben a kizárólag röntgen módszerrel kimutatott jelenléte nem igényel intézkedést a kivonásához.

Abban a változatban, amikor a gyulladás még mindig kezdődik, megjelennek a sinusitis tünetei - a nyálkahártya irritációja, amelyet egy idegen test üregből történő kiszorítása okoz.

Ki van fejezve:

De ha a szokásos arcüreggyulladás el tud múlni a gyógyszerek szedése miatt, akkor az idegentest jelenléte, amely gyulladást okozott és fenntart a sinusban, megköveteli annak eltávolítását.

Idegentest következményei a sinusban

Amikor a tömőanyag a maxilláris sinusban marad, komplikációk alakulhatnak ki a következő formában:

• krónikus sinusitis - a mikrobiális fertőzés fókuszának előfordulása és a szervezet állandó mérgezésének forrása;
• az állkapocs osteomyelitise;
• fisztula kialakulása - kommunikáció a szájüreggel (a töltőtömeg nyomásának eredményeként a sinus alján).

Tekintettel a sinus maxilláris orbitához és az Eustachianus (halló) csőhöz való közelségére, a benne lévő gyulladás a következőket okozhatja:

• otitis - a középső és a belső fül struktúráinak mikrobiális károsodása hallás- és egyensúlyérzék elvesztésével;
• a látószerv struktúráinak károsodása.

Az arcüreggyulladás legfélelmetesebb szövődménye (amikor a fertőzés a maxilláris sinusból más orrmelléküregekbe kerül tüsszögés, köhögés során) a koponyaüreg fertőzése, amely a következők kialakulásával jár:

• agyhártyagyulladás;
• agyvelőgyulladás.

Hogyan lehet diagnosztizálni?

A páciens gyakran, nem társítva a sinusitis kialakulását a fogászati ​​manipulációval, tanácsot kér fül-orr-gégésztől, aki az orrüreg és az orrmelléküregek rhinoszkópiájával vagy endoszkópiájával igazolja a betegség fennállását.

De a sinusitis valódi okának azonosítására - egy idegen test jelenlétére a maxilláris sinusban, ezek a módszerek nem alkalmasak. A fogtömésekben használt kompozíciók jelentős sűrűségüknek köszönhetően sugárátlátszatlanok, így a fogak és az állcsontok szöveteinél intenzívebb árnyékok formájában is láthatóak a képen.

Ezért a radiográfia alkalmazása előfeltétele a tömés, sinus lifting és egyéb beavatkozások minőségellenőrzésének a maxilláris sinusszal szomszédos területen.

A probléma diagnosztizálásának még informatívabb módja a számítógépes tomográfia módszere.

Extrakciós műveletek

Nem szükséges a tisztán konzervatív kezelés lehetőségéről beszélni ennek a szövődménynek a fogászati ​​beavatkozásból eredő kialakulásával - a szinusz nyálkahártyáját irritált állapotban tartó tömőanyag kivonása nélkül nem lesz hatása.

Az alábbi módszerek egyikével lehetséges az idegen test eltávolítása a sinus maxillárisból:

• az üreg elülső falának megnyitása oldalról;
• hozzáférés megteremtése a problémás fog alveoláris csatornáján keresztül.

A kis méretű idegen testeket endoszkóppal távolítják el, a nagyobbak nagyobb léptékű műveletet igényelnek. Gennyes törmelék jelenlétében szívással távolítják el az üregből, majd ismételt mosás fertőtlenítő oldattal.

A beavatkozás röntgenkontroll mellett, megfelelő érzéstelenítési módszerrel járóbeteg-körülmények között (a műtét kis bonyolultságával) vagy az arc-állcsont-sebészeti osztályon történik.

Konzervatív kezelés

Mind a sebészeti beavatkozás előkészítése során, mind közvetlenül a végrehajtás után alkalmazható, és célja a helyi gyulladásos folyamat aktivitásának minimalizálása.

Ha a tömőanyag eltávolítása az arcüregből nem lehetséges, az azonnali terápiás kezelés a mikrobiális agresszió visszaszorításának módszere a műtét számára kedvező időpont eléréséig.

A műtét elhalasztásának okai a következők:

• a terhesség kezdete és lefolyása;
• akut gyulladásos (beleértve a fertőző) folyamat kialakulása;
• az immunitás hiánya;
• a véralvadási mechanizmusok rendellenességei;
• bizonyos gyógyszerek intoleranciája.

Az intézkedések komplexuma magában foglalja a következő hatású gyógyszerek használatát:

• antibakteriális - gátolja a patogén mikrobiális flóra fejlődését;
• gyulladáscsökkentő - a szövetpusztulás aktivitásának csökkentése, a test adaptálása az anyagcsere adott szintjéhez;
• antihisztamin - csökkenti az ödémás jelenségeket és megakadályozza a nyálkahártya szekréciójának hiperprodukcióját, valamint az alkalmazott antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciók megjelenését;
• helyi antiszeptikus - hozzájárul a felesleges nyálka eltávolításához a sinusból mosáskor.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a tömőanyagok bejutását az arcüregbe, szükséges a fogászati ​​technikák használatának készségeinek fejlesztése a fogfeldolgozás ezen szakaszában.

A folyamat tapintható vezérlése mellett a röntgen-ellenőrzés kötelező a felső állkapocs minden manipulációja esetén (a tömőkészítmény maxilláris üregébe való bejutás mellett lehetőség van a fog egy töredékének kitolására is) szöveteinek törékenysége vagy romlása miatt gyökerezik bele).

A fogászati ​​felszerelésnek jó állapotban kell lennie, és teljes mértékben meg kell felelnie rendeltetésének. Ha a fogorvos felelősségéről beszélünk, nem lehet nem érinteni magát a páciens kezelésének sikeres kimenetele iránti érdeklődést.

A fogak és az állkapcsok vészhelyzeti állapotba hozása nem feltétlenül a krónikus legyengítő betegségek és a szájszövetek veleszületett sajátosságainak következménye. A személyes higiénia normáinak figyelmen kívül hagyása, a fogak kezelési szükségleteinek figyelmen kívül hagyása, a protézisek megtagadása az a talaj, amelyen a szájüreggel kapcsolatos későbbi problémák táplálkoznak, amelyek érzelmi és pénzügyi költségeket is igényelnek.

Működési költség

Ennek a szolgáltatásnak az ára Szentpéterváron, figyelembe véve a város fogászati ​​klinikáin használt endovideosebészeti berendezések alacsony traumás jellegét, körülbelül 10 ezer rubel. A maxilláris sinus tömőanyagának eltávolítására irányuló műtét konkrét ára az eset bonyolultságától és a beavatkozás mértékétől függ.

Az endovideosebészrel folytatott kezdeti konzultáció ára 1000 rubel, az egyik (felső) állkapocs CT (számítógépes tomográfia) ára a 3-D változatban 1200 rubel (a kapott adatok lemezre való ingyenes rögzítésével).

30 napon belüli második vizsgálattal a szakorvossal való konzultáció költsége 2000 rubel. Bármely természetes koponyaüreg videó endoszkópos vizsgálatához 1800 rubelt kell fizetni.

Az egyoldalú maxilláris sinus műtét (sinusnyitás) esetén körülbelül 21 ezer rubelt vonnak le a páciens számlájáról, és körülbelül 19 ezer rubelt vonnak le a páciens számlájáról természetes anasztomózison keresztül, az orrüreg endoszkópos ellenőrzése mellett.

Csak egy fogorvos tud hozzáértően válaszolni a fogak egészségével (és rossz egészségi állapotával) kapcsolatos kérdések teljes körére. Ezért a fogorvosi rendelő évente legalább egyszeri látogatása nem csak a személyes higiénia egyik szabványa, hanem megelőző intézkedés is a későbbi költséges és erkölcsileg költséges kezelés elkerülésére.