Az antihisztaminok erős nyugtató hatást fejtenek ki. Az antihisztaminok generációi

Sok otthoni elsősegélynyújtó készlet tartalmaz olyan gyógyszereket, amelyek célját és mechanizmusát az emberek nem értik. Az antihisztaminok is ilyen gyógyszerekhez tartoznak. A legtöbb allergiás saját maga választja ki gyógyszereit, számítja ki az adagot és a terápia menetét anélkül, hogy szakemberrel konzultálna.

Antihisztaminok - mi ez egyszerű szavakkal?

Ezt a kifejezést gyakran félreértik. Sokan azt hiszik, hogy ezek csak allergiás gyógyszerek, de más betegségek kezelésére is alkalmasak. Az antihisztaminok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek blokkolják a külső ingerekre adott immunválaszt. Ide tartoznak nemcsak az allergének, hanem a vírusok, gombák és baktériumok (fertőző ágensek), toxinok is. A kérdéses gyógyszerek megakadályozzák a következők előfordulását:

• az orr és a torok nyálkahártyájának duzzanata;
• bőrpír, hólyagok a bőrön;
• viszkető;
• a gyomornedv túlzott szekréciója;
• az erek szűkítése;
• izomgörcsök;
• puffadtság.

Hogyan hatnak az antihisztaminok?

Az emberi szervezetben a fő védő szerepet a leukociták vagy a fehérvérsejtek játsszák. Többféle típusuk van, az egyik legfontosabb a hízósejtek. Érésük után a véráramban keringenek, és beágyazódnak a kötőszövetekbe, így az immunrendszer részévé válnak. Amikor veszélyes anyagok kerülnek a szervezetbe, a hízósejtek hisztamint szabadítanak fel. Ez egy kémiai anyag, amely az emésztési folyamatok, az oxigén anyagcsere és a vérkeringés szabályozásához szükséges. Feleslege allergiás reakciókat vált ki.

Ahhoz, hogy a hisztamin negatív tüneteket váltson ki, fel kell szívnia a szervezetnek. Ehhez speciális H1 receptorok találhatók az erek belső bélésében, a simaizomsejtekben és az idegrendszerben. Az antihisztaminok működése: A gyógyszerek hatóanyagai „becsapják” a H1 receptorokat. Szerkezetük és szerkezetük nagyon hasonló a kérdéses anyagéhoz. A gyógyszerek versenyeznek a hisztaminnal, és helyette receptorok szívják fel őket anélkül, hogy allergiás reakciókat okoznának.

Ennek eredményeként a nemkívánatos tüneteket okozó vegyszer a vérben szunnyadva marad, majd később természetes úton ürül ki. Az antihisztamin hatás attól függ, hogy a gyógyszer hány H1 receptort sikerült blokkolnia. Emiatt fontos, hogy a kezelést az első allergiás tünetek megjelenésekor azonnal megkezdjük.

A terápia időtartama a gyógyszer generálásától és a kóros tünetek súlyosságától függ. Meddig kell szedni az antihisztaminokat, az orvosnak kell eldöntenie. Egyes gyógyszerek legfeljebb 6-7 napig használhatók, a legújabb generációs modern farmakológiai szerek kevésbé mérgezőek, így 1 évig használhatók. Használat előtt fontos szakemberrel konzultálni. Az antihisztaminok felhalmozódhatnak a szervezetben, és mérgezést okozhatnak. Néhány ember később allergiás lesz ezekre a gyógyszerekre.

Milyen gyakran lehet antihisztaminokat szedni?

A leírt termékek legtöbb gyártója kényelmes adagban állítja elő őket, napi 1 alkalommal. Az antihisztaminok szedésének kérdését a negatív klinikai megnyilvánulások gyakoriságától függően az orvos dönti el. A bemutatott gyógyszercsoport a tüneti kezelési módszerek közé tartozik. Minden alkalommal alkalmazni kell őket, amikor a betegség jelei megjelennek.

Az új antihisztaminok profilaxisként is alkalmazhatók. Ha az allergénnel való érintkezés nem feltétlenül kerülhető el (nyárfabolyhos, parlagfűvirágzás stb.), a gyógyszert előre fel kell használni. Az antihisztaminok előzetes bevitele nemcsak enyhíti a negatív tüneteket, hanem kizárja azok előfordulását. A H1 receptorok már blokkolva lesznek, amikor az immunrendszer védekező reakciót próbál elindítani.

Antihisztaminok - lista

A vizsgált csoport legelső gyógyszerét 1942-ben állították elő (fenbenzamint). Ettől a pillanattól kezdve megkezdődött a H1 receptorok blokkolására képes anyagok tömeges vizsgálata. A mai napig az antihisztaminok 4 generációja létezik. A korai gyógyszeres lehetőségeket ritkán használják a nem kívánt mellékhatások és a szervezetre gyakorolt ​​toxikus hatások miatt. A modern gyógyszereket maximális biztonság és gyors eredmények jellemzik.

1. generációs antihisztaminok - lista

Az ilyen típusú farmakológiai hatóanyagok rövid távú hatásúak (legfeljebb 8 óra), függőséget okozhatnak, néha mérgezést váltanak ki. Az 1. generációs antihisztaminok csak alacsony költségük és kifejezett nyugtató (nyugtató) hatásuk miatt továbbra is népszerűek. Elemek:

• Daedalon;
• Bikarfen;
• Suprastin;
• Tavegil;
• Diazolin;
• klemasztin;
• diprazin;
• Loredix;
• Pipolfen;
• Setastin;
• Dimebon;
• ciproheptadin;
• Fenkarol;
• peritol;
• Quifenadine;
• Dimetinden;
• és mások.

2. generációs antihisztaminok - lista

35 év elteltével az első H1-receptor-blokkoló nyugtató hatás és a szervezetre gyakorolt ​​toxikus hatás nélkül megjelent. Elődeiktől eltérően a 2. generációs antihisztaminok sokkal hosszabb ideig (12-24 óráig) hatnak, nem okoznak függőséget, és nem függnek az ételtől és alkoholfogyasztástól. Kevesebb veszélyes mellékhatást váltanak ki, és nem blokkolnak más receptorokat a szövetekben és az erekben. Új generációs antihisztaminok - lista:

• Taldan;
• astemizol;
• terfenadin;
• Bronal;
• Allergodil;
• fexofenadin;
• Rupafin;
• Trexil;
• loratadin;
• hisztadil;
• Zyrtec;
• Ebastine;
• Astemisan;
• Claricens;
• Histalong;
• cetrin;
• Semprex;
• Kestin;
• akrivasztin;
• Hismanal;
• cetirizin;
• levocabastin;
• azelasztin;
• Histimet;
• Lorahexal;
• Claridol;
• rupatadine;
• Lomilan és analógjai.

3. generációs antihisztaminok

A korábbi gyógyszerek alapján a tudósok sztereoizomereket és metabolitokat (származékokat) kaptak. Eleinte ezeket az antihisztaminokat a gyógyszerek új alcsoportjaként vagy 3. generációként pozícionálták:

• Glenset;
• Xyzal;
• Caeser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratek;
• feksadin;
• Erius;
• Desal;
• NeoClaritin;
• Lordestin;
• Telfast;
• fexofen;
• Allegra.

Később ez a besorolás vitákat és vitákat váltott ki a tudományos közösségben. A felsorolt ​​alapokkal kapcsolatos végső döntés meghozatalához független klinikai vizsgálatok elvégzésére szakértői testületet állítottak össze. Az értékelési kritériumok szerint a harmadik generációs allergiás gyógyszerek nem befolyásolhatják a központi idegrendszer működését, nem fejthetnek ki toxikus hatást a szívre, a májra és az erekre, és nem léphetnek kölcsönhatásba más gyógyszerekkel. A vizsgálatok eredményei szerint ezeknek a gyógyszereknek egyike sem felel meg ezeknek a követelményeknek.

4. generációs antihisztaminok - lista

Egyes forrásokban a Telfast, a Suprastinex és az Erius ilyen típusú farmakológiai szerekre hivatkoznak, de ez téves állítás. A 4. generáció antihisztaminoit még nem fejlesztették ki, mint a harmadikat. A gyógyszerek korábbi verzióinak csak továbbfejlesztett formái és származékai vannak. Az eddigi legmodernebbek a 2 generációs gyógyszerek.

Az alapok kiválasztását a leírt csoportból szakembernek kell elvégeznie. Vannak, akik jobban járnak az 1. generációs allergia elleni gyógyszerekkel, mert nyugtatásra van szükségük, más betegeknek nincs szüksége erre a hatásra. Hasonlóképpen, az orvos a jelenlévő tünetektől függően javasolja a gyógyszer felszabadulási formáját. A betegség súlyos tüneteire szisztémás gyógyszereket írnak fel, más esetekben a helyi gyógymódok mellőzhetők.

Antihisztamin tabletták

Orális gyógyszerekre van szükség a patológia klinikai megnyilvánulásainak gyors enyhítésére, amelyek számos testrendszert érintenek. A belső használatra szánt antihisztaminok egy órán belül kezdenek hatni, és hatékonyan megállítják a torok és más nyálkahártyák duzzadását, enyhítik az orrfolyást, a könnyezést és a betegség bőrtüneteit.

Hatékony és biztonságos allergia elleni tabletták:

• fexofen;
• Alersis;
• Tsetrilev;
• Altiva;
• Rolinoz;
• Telfast;
• Amertil;
• Éden;
• Fexofast;
• cetrin;
• Allergomax;
• Zodak;
• Tigofast;
• Allertec;
• Cetrinal;
• Erides;
• Trexil Neo;
• Zylola;
• L-Cet;
• Alerzin;
• Glenset;
• Xyzal;
• Aleron Neo;
• Lordes;
• Erius;
• Allergostop;
• Fribris és mások.

Antihisztamin cseppek

Ebben az adagolási formában mind helyi, mind szisztémás gyógyszereket állítanak elő. Allergia elleni cseppek szájon át történő alkalmazásra;

• Zyrtec;
• Desal;
• Fenistil;
• Zodak;
• Xyzal;
• Parlazin;
• Zaditor;
• Allergonix és analógjai.

Antihisztamin helyi orrkészítmények:

• Tizin allergia;
• Allergodil;
• Lecrolin;
• Kromoheksal;
• Sanorin Analergin;
• Vibrocil és mások.

Történelmileg az "antihisztaminok" kifejezés olyan gyógyszereket jelent, amelyek blokkolják a H1-hisztamin receptorokat, és a H2-hisztamin receptorokra ható gyógyszereket (cimetidin, ranitidin, famotidin stb.) H2-hisztamin blokkolóknak nevezik. Előbbieket allergiás megbetegedések kezelésére, utóbbiakat szekréciót gátló szerként alkalmazzák.

A hisztamint, a szervezet különböző élettani és kóros folyamatainak legfontosabb közvetítőjét 1907-ben kémiai úton szintetizálták. Ezt követően állati és emberi szövetekből izolálták (Windaus A., Vogt W.). Még később is meghatározták funkcióit: gyomorszekréció, neurotranszmitter működés a központi idegrendszerben, allergiás reakciók, gyulladások stb. Majdnem 20 évvel később, 1936-ban megszülettek az első antihisztamin hatású anyagok (Bovet D., Staub A. ). És már a 60-as években bebizonyosodott a hisztamin receptorok heterogenitása a szervezetben, és három altípusukat azonosították: H1, H2 és H3, amelyek szerkezetükben, lokalizációjukban és az aktiválásuk és blokádjuk során fellépő élettani hatásokban különböznek egymástól. Ettől kezdve a különböző antihisztaminok szintézisének és klinikai tesztelésének aktív időszaka kezdődik.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a légzőrendszer, a szem és a bőr receptoraira ható hisztamin jellegzetes allergiás tüneteket okoz, a H1 típusú receptorokat szelektíven blokkoló antihisztaminok pedig megelőzhetik és megállíthatják.

Az alkalmazott antihisztaminok többsége számos specifikus farmakológiai tulajdonsággal rendelkezik, amelyek külön csoportként jellemzik őket. Ide tartoznak a következő hatások: viszketéscsillapító, dekongesztáns, görcsoldó, antikolinerg, antiszerotonin, nyugtató és helyi érzéstelenítő, valamint a hisztamin által kiváltott bronchospasmus megelőzése. Egy részük nem a hisztamin blokádnak köszönhető, hanem szerkezeti sajátosságoknak köszönhető.

Az antihisztaminok kompetitív gátlási mechanizmussal blokkolják a hisztamin H1-receptorokra kifejtett hatását, és ezekhez a receptorokhoz való affinitásuk sokkal kisebb, mint a hisztamin. Ezért ezek a gyógyszerek nem képesek kiszorítani a receptorhoz kötött hisztamint, csak a nem foglalt vagy felszabaduló receptorokat blokkolják. Ennek megfelelően a H1-blokkolók a leghatékonyabbak az azonnali allergiás reakciók megelőzésében, kialakult reakció esetén pedig megakadályozzák a hisztamin újabb adagjainak felszabadulását.

Kémiai szerkezetük szerint ezek többsége zsírban oldódó aminok, amelyek hasonló szerkezetűek. A magot (R1) egy aromás és/vagy heterociklusos csoport képviseli, és nitrogén-, oxigén- vagy szénmolekulán keresztül (X) kapcsolódik az aminocsoporthoz. A mag határozza meg az antihisztamin aktivitás súlyosságát és az anyag bizonyos tulajdonságait. Összetételének ismeretében megjósolható a gyógyszer erőssége és hatásai, például a vér-agy gáton való áthatolás képessége.

Az antihisztaminok többféle osztályozása létezik, bár ezek egyike sem általánosan elfogadott. Az egyik legnépszerűbb besorolás szerint az antihisztaminok első és második generációs gyógyszerekre oszthatók a létrehozásuk időpontja szerint. Az első generációs gyógyszereket nyugtatóknak is nevezik (a domináns mellékhatás szerint), ellentétben a második generációs, nem szedatív szerekkel. Jelenleg a harmadik generációt szokás kiemelni: alapvetően új gyógyszereket tartalmaz - aktív metabolitokat, amelyek a legmagasabb antihisztamin aktivitás mellett nem mutatják a nyugtató hatást és a második generációs gyógyszerekre jellemző kardiotoxikus hatást (lásd asztal).

Ezenkívül a kémiai szerkezet szerint (az X-kötéstől függően) az antihisztaminok több csoportra oszthatók (etanol-aminok, etilén-diaminok, alkil-aminok, alfakarbolin származékai, kinuklidin, fenotiazin, piperazin és piperidin).

Első generációs antihisztaminok (nyugtatók). Mindegyik jól oldódik zsírokban, és a H1-hisztamin mellett a kolinerg, muszkarin és szerotonin receptorokat is blokkolja. Mivel kompetitív blokkolók, reverzibilisen kötődnek a H1 receptorokhoz, ami meglehetősen nagy dózisok alkalmazásához vezet. A következő farmakológiai tulajdonságok a legjellemzőbbek rájuk.

• A nyugtató hatást az határozza meg, hogy a lipidekben könnyen oldódó első generációs antihisztaminok többsége jól áthatol a vér-agy gáton, és kötődik az agy H1 receptoraihoz. Talán nyugtató hatásuk a központi szerotonin és acetilkolin receptorok blokkolása. Az első generáció nyugtató hatásának megnyilvánulási foka a különböző gyógyszereknél és a különböző betegeknél a közepestől a súlyosig változik, és alkohollal és pszichotróp szerekkel kombinálva fokozódik. Néhányukat altatóként használják (doxilamin). Ritkán szedáció helyett pszichomotoros agitáció lép fel (gyakrabban közepes terápiás dózisokban gyermekeknél és nagy toxikus dózisokban felnőtteknél). A nyugtató hatás miatt a legtöbb gyógyszert nem szabad odafigyelést igénylő feladatok során alkalmazni. Valamennyi első generációs gyógyszer fokozza a nyugtató és hipnotikus szerek, a kábító és nem kábító fájdalomcsillapítók, a monoamin-oxidáz inhibitorok és az alkohol hatását.
• A hidroxizinre jellemző szorongásoldó hatás hátterében a központi idegrendszer szubkortikális régiójának bizonyos területein az aktivitás elnyomása állhat.
• A gyógyszerek antikolinerg tulajdonságaival összefüggő atropinszerű reakciók leginkább az etanol-aminokra és az etilén-diaminokra jellemzőek. Szájszárazság és nasopharynx, vizeletvisszatartás, székrekedés, tachycardia és látásromlás nyilvánul meg. Ezek a tulajdonságok biztosítják a tárgyalt gyógymódok hatékonyságát nem allergiás nátha esetén. Ugyanakkor növelhetik az obstrukciót bronchiális asztmában (a köpet viszkozitásának növekedése miatt), súlyosbíthatják a glaukómát, és prosztata adenomában infravezikális elzáródáshoz vezethetnek stb.
• A hányáscsillapító és a kilengést gátló hatás valószínűleg a gyógyszerek központi antikolinerg hatásával is összefügg. Egyes antihisztaminok (difenhidramin, prometazin, ciklizin, meklizin) csökkentik a vesztibuláris receptorok ingerlését és gátolják a labirintus működését, ezért utazási betegség esetén is alkalmazhatók.
• Számos H1-hisztamin-blokkoló csökkenti a parkinsonizmus tüneteit, ami az acetilkolin hatásának központi gátlása miatt következik be.
• Köhögéscsillapító hatás leginkább a difenhidraminra jellemző, amely a medulla oblongata köhögési központjára gyakorolt ​​közvetlen hatás révén valósul meg.
• Az antiszerotonin hatás, amely elsősorban a ciproheptadinra jellemző, meghatározza annak alkalmazását migrénben.
• A perifériás értágulattal járó alfa1-blokkoló hatás, különösen a fenotiazin antihisztaminok esetében, átmeneti vérnyomáscsökkenéshez vezethet érzékeny egyénekben.
• A helyi érzéstelenítő (kokainszerű) hatás a legtöbb antihisztaminra jellemző (a nátriumionok membránpermeabilitásának csökkenése miatt fordul elő). A difenhidramin és a prometazin erősebb helyi érzéstelenítők, mint a novokain. Mindazonáltal szisztémás kinidin-szerű hatásuk van, ami a refrakter fázis megnyúlásában és a kamrai tachycardia kialakulásában nyilvánul meg.
• Tachyphylaxia: az antihisztamin aktivitás csökkenése hosszú távú használat esetén, ami megerősíti, hogy 2-3 hetente váltakozó gyógyszerekre van szükség.
• Meg kell jegyezni, hogy az első generációs antihisztaminok a rövid expozíciós időtartamban különböznek a második generációtól, és a klinikai hatás viszonylag gyorsan jelentkezik. Sok közülük parenterális formában kapható. A fentiek mindegyike, valamint az alacsony költségek meghatározzák az antihisztaminok széles körű használatát napjainkban.

Ezen túlmenően a tárgyalt tulajdonságok közül sok lehetővé tette a „régi” antihisztaminok számára, hogy elfoglalják helyüket bizonyos kórképek (migrén, alvászavarok, extrapiramidális rendellenességek, szorongás, utazási betegség stb.) kezelésében, amelyek nem járnak allergiával. Számos első generációs antihisztamin szerepel a megfázás kezelésére használt kombinált készítményekben, nyugtatóként, altatóként és egyéb összetevőként.

A leggyakrabban használt klórpiramin, difenhidramin, klemasztin, ciproheptadin, prometazin, fenkarol és hidroxizin.

Klórpiramin(Suprastin) az egyik legszélesebb körben használt nyugtató hatású antihisztamin. Jelentős antihisztamin aktivitással, perifériás antikolinerg és mérsékelt görcsoldó hatással rendelkezik. A legtöbb esetben hatásos szezonális és egész évben fennálló allergiás rhinoconjunctivitis, angioödéma, csalánkiütés, atópiás dermatitis, ekcéma, különböző etiológiájú viszketés kezelésére; parenterális formában - sürgősségi ellátást igénylő akut allergiás állapotok kezelésére. A felhasználható terápiás dózisok széles skáláját biztosítja. Nem halmozódik fel a vérszérumban, így hosszan tartó használat esetén sem okoz túladagolást. A Suprastint a hatás gyors megjelenése és rövid időtartama jellemzi (beleértve a mellékhatásokat is). Ugyanakkor a kloropiramin kombinálható nem nyugtató hatású H1-blokkolókkal az antiallergiás hatás időtartamának növelése érdekében. A Suprastin jelenleg az egyik legkelendőbb antihisztamin Oroszországban. Ez objektíven összefügg a bizonyítottan nagy hatékonysággal, klinikai hatásának ellenőrizhetőségével, a különféle adagolási formák, köztük az injekciók elérhetőségével és az alacsony költséggel.

Difenhidramin(Difenhidramin) az egyik elsőként szintetizált H1-blokkoló. Meglehetősen magas antihisztamin aktivitással rendelkezik, és csökkenti az allergiás és pszeudoallergiás reakciók súlyosságát. Jelentős antikolinerg hatásának köszönhetően köhögéscsillapító, hányáscsillapító hatású és egyben nyálkahártya-szárazságot, vizelet-visszatartást okoz. Lipofilitása miatt a difenhidramin kifejezett szedációt ad, és altatóként is használható. Jelentős helyi érzéstelenítő hatása van, ennek következtében néha a novokain és lidokain intolerancia alternatívájaként használják. A difenhidramint különféle adagolási formákban állítják elő, beleértve a parenterális alkalmazást is, ami meghatározta széles körű alkalmazását a sürgősségi terápiában. Azonban a mellékhatások jelentős köre, a következmények kiszámíthatatlansága és a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás fokozott figyelmet igényel alkalmazása során, és lehetőség szerint alternatív eszközök alkalmazását.

klemasztin(Tavegil) egy rendkívül hatékony antihisztamin gyógyszer, amely hasonló a difenhidraminhoz. Magas antikolinerg aktivitással rendelkezik, de kisebb mértékben áthatol a vér-agy gáton, ami az oka annak, hogy a nyugtató hatás megfigyelésének gyakorisága alacsony - akár 10%. Létezik injekciós formában is, amely kiegészítő gyógyszerként használható anafilaxiás sokk és angioödéma kezelésére, allergiás és pszeudoallergiás reakciók megelőzésére és kezelésére. Ismert azonban a klemasztinnal és más, hasonló kémiai szerkezetű antihisztaminokkal szembeni túlérzékenység.

Dimethenden(Fenistil) - a legközelebb áll a második generációs antihisztaminokhoz, az első generációs gyógyszerektől lényegesen alacsonyabb nyugtató és muszkarin hatásban, magas antiallergiás aktivitásban és hatástartamban különbözik.

Így az első generációs antihisztaminok, amelyek mind a H1-receptorokra, mind más receptorokra (szerotonin, centrális és perifériás kolinerg receptorok, alfa-adrenerg receptorok) hatnak, eltérő hatást fejtenek ki, ami meghatározta alkalmazásukat változatos körülmények között. De a mellékhatások súlyossága nem teszi lehetővé, hogy ezeket az allergiás betegségek kezelésében elsőrendű gyógyszernek tekintsük. A használatukkal szerzett tapasztalatok lehetővé tették az egyirányú gyógyszerek kifejlesztését - az antihisztaminok második generációját.

Második generációs antihisztaminok (nem nyugtatók). Az előző generációval ellentétben szinte nincs nyugtató és antikolinerg hatásuk, de különböznek a H1 receptorokra gyakorolt ​​szelektív hatásukban. Számukra azonban különböző mértékű kardiotoxikus hatást észleltek.

A következő tulajdonságok a leggyakoribbak számukra.

• Magas specifitás és nagy affinitás a H1 receptorokhoz, nincs hatással a kolin és szerotonin receptorokra.
• A klinikai hatás gyors megjelenése és a hatás időtartama. Megnyúlás érhető el a magas fehérjekötődés, a gyógyszer és metabolitjainak a szervezetben való felhalmozódása és a késleltetett elimináció miatt.
• Minimális nyugtató hatás a gyógyszerek terápiás dózisban történő alkalmazásakor. Ezt a vér-agy gát gyenge áthaladása magyarázza ezen alapok szerkezetének sajátosságai miatt. Egyes különösen érzékeny személyek mérsékelt álmosságot tapasztalhatnak.
• Tachyphylaxis hiánya hosszan tartó használat esetén.
• A szívizom káliumcsatornáinak blokkolásának képessége, amely a QT-intervallum megnyúlásához és a szívritmuszavarhoz kapcsolódik. Ennek a mellékhatásnak a kockázata megnő, ha az antihisztaminokat gombaellenes szerekkel (ketokonazol és itrakonazol), makrolidokkal (eritromicin és klaritromicin), antidepresszánsokkal (fluoxetin, szertralin és paroxetin), grapefruitlével kombinálják, valamint súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél.
• A parenterális készítmények hiánya azonban ezek egy része (azelasztin, levokabasztin, bamipin) helyileg alkalmazható.

Az alábbiakban bemutatjuk a második generációs antihisztaminok legjellegzetesebb tulajdonságait.

Loratadin(Claritin) a második generáció egyik legtöbbet vásárolt gyógyszere, ami teljesen érthető és logikus. Antihisztamin aktivitása magasabb, mint az asztemizolé és a terfenadiné, mivel erősebb a perifériás H1 receptorokhoz való kötődése. A gyógyszernek nincs nyugtató hatása, és nem fokozza az alkohol hatását. Ezenkívül a loratadin gyakorlatilag nem lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, és nincs kardiotoxikus hatása.

A következő antihisztaminok helyi készítmények, és az allergia helyi megnyilvánulásainak enyhítésére szolgálnak.

Azelasztin(Allergodil) rendkívül hatékony gyógyszer az allergiás nátha és kötőhártya-gyulladás kezelésére. Orrsprayként és szemcseppként használt azelasztin gyakorlatilag nem rendelkezik szisztémás hatással.

cetirizin(Zyrtec) egy rendkívül szelektív perifériás H1 receptor antagonista. Ez a hidroxizin aktív metabolitja, amelynek sokkal kevésbé kifejezett nyugtató hatása van. A cetirizin szinte nem metabolizálódik a szervezetben, és kiválasztódásának sebessége a vesék működésétől függ. Jellemző tulajdonsága, hogy magas a bőrön áthatoló képessége, és ennek megfelelően hatékony az allergiás bőrmegnyilvánulásokban. A cetirizin sem a kísérletben, sem a klinikán nem mutatott semmilyen aritmogén hatást a szívre.

következtetéseket

Tehát az orvos arzenáljában elegendő mennyiségű különböző tulajdonságú antihisztamin található. Emlékeztetni kell arra, hogy csak tüneti mentességet biztosítanak az allergiáktól. Ezenkívül az adott helyzettől függően különböző gyógyszereket és azok változatos formáit is használhatja. Az is fontos, hogy az orvos tisztában legyen az antihisztaminok biztonságosságával.

A legtöbb 1. generációs antihisztamin hátrányai közé tartozik a tachyphylaxia (függőség) jelensége, amely 7-10 naponta gyógyszercserét igényel, bár például a dimetindén (Fenistil) és a klemasztin (Tavegil) 20 napig hatásosnak bizonyult. tachyphylaxis kialakulása nélkül (Kirchhoff C. H. et al., 2003; Koers J. et al., 1999).

A hatás időtartama difenhidramin esetében 4-6 óra, dimetindén esetében 6-8 óra, klemasztin esetében akár 12 (néhány esetben 24) óra, ezért a gyógyszereket napi 2-3 alkalommal írják fel.

A fenti hátrányok ellenére az 1. generációs antihisztaminok erős pozíciót foglalnak el az allergológiai gyakorlatban, különösen a gyermekgyógyászatban és a geriátriában (Luss L.V., 2009). Ezen gyógyszerek injektálható formáinak jelenléte nélkülözhetetlenné teszi őket akut és sürgős helyzetekben. A kloropiramin további antikolinerg hatása jelentősen csökkenti a viszketést és a bőrkiütéseket az atópiás dermatitiszben gyermekeknél; csökkenti az orrváladék mennyiségét és enyhíti a tüsszögést az ARVI-ben. Az 1. generációs antihisztaminok terápiás hatása tüsszögés és köhögés esetén nagyrészt a H1- és a muszkarin receptorok blokkolásának köszönhető. A ciproheptadin és a klemasztin, valamint az antihisztamin hatás kifejezett antiszerotonin aktivitással rendelkezik. A Dimentiden (Fenistil) emellett gátolja más allergiaközvetítők, különösen a kininek hatását. Ezenkívül az 1. generációs antihisztaminok költsége alacsonyabb, mint a 2. generációs antihisztaminoké.

Az 1. generációs orális antihisztaminok hatékonysága javallt, orális dekongesztánsokkal kombinálva gyermekeknél nem javasolt.

Ezért az 1. generációs antihisztaminok előnyei: nagy tapasztalat (több mint 70 év), jó tanulmányozás, adagolt alkalmazás lehetősége csecsemőknél (dimetindén esetében), nélkülözhetetlenség akut allergiás reakciókban élelmiszerekre, gyógyszerekre, rovarcsípésekre, premedikáció során , a sebészeti gyakorlatban.

A 2. generációs antihisztaminok jellemzői a nagy affinitás (affinitás) a H1 receptorokhoz, a hatás időtartama (legfeljebb 24 óra), alacsony permeabilitás a vér-agy gáton keresztül terápiás dózisokban, nem inaktiválja a gyógyszert étellel, nincs tachyphylaxia. A gyakorlatban ezek a gyógyszerek nem metabolizálódnak a szervezetben. Nem okoznak nyugtató hatást, azonban egyes betegek álmosságot tapasztalhatnak használatuk során.

A 2. generációs antihisztaminok előnyei a következők:

• A 2. generációs gyógyszereknek lipofóbitásuk és a vér-agy gáton való gyenge behatolásuk miatt gyakorlatilag nincs nyugtató hatásuk, bár egyes betegeknél megfigyelhető.
• A hatás időtartama legfeljebb 24 óra, ezért a legtöbb ilyen gyógyszert naponta egyszer írják fel.
• A függőség hiánya, amely lehetővé teszi a hosszú távú (3-12 hónap) felírást.
• A gyógyszer abbahagyása után a terápiás hatás egy hétig tarthat.

A 2. generáció antihisztaminoit allergia- és gyulladásgátló hatás jellemzi. Leírtak bizonyos antiallergiás hatásokat, de klinikai jelentőségük továbbra sem tisztázott.

Az első és második generációs orális antihisztaminokkal végzett hosszú távú (év) terápia biztonságos. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek egy része, de nem az összes, a májban metabolizálódik a citokróm P450 rendszer által, és kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel. Az orális antihisztaminok biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél igazolták. Még kisgyermekek számára is felírhatók.

Így az antihisztaminok széles választékával az orvosnak lehetősége van arra, hogy a beteg korától, konkrét klinikai helyzetétől és diagnózisától függően gyógyszert válasszon. Az 1. és 2. generációs antihisztaminok továbbra is az allergiás betegségek komplex kezelésének szerves részét képezik felnőtteknél és gyermekeknél.

Irodalom

1. Gushchin I.S. Antihisztaminok. Útmutató orvosoknak. M.: Aventis Pharma, 2000, 55 p.
2. Korovina N. A., Cseburkin A. V., Zakharova I. N., Zaplatnikov A. L., Repina E. A. Antihisztaminok a gyermekorvos gyakorlatában. Kézikönyv orvosoknak. M., 2001, 48 p.
3. Luss L.V. Az antihisztaminok kiválasztása az allergiás és pszeudoallergiás reakciók kezelésében // Ros. allergológiai folyóirat. 2009, 1. szám, p. 1-7.
4. ARIA // Allergia. 2008. V. 63. (86. melléklet). P. 88-160
5. Gillard M., Christophe B., Wels B., Chaterlian P., Peck M., Massingham R. Második generációs H1 antagonisták potenciája versus szelektivitás // Annual Meeting of The European Hisamine Research Society, 2002, május 22., Eger, Magyarország.

O. B. Polosyants, Az orvostudományok kandidátusa

50. számú Városi Klinikai Kórház, Moszkva

És betegségek: csalánkiütés, allergiás rhinitis, atópiás dermatitis és mások.

Sajátosságok

• A gyógyszerek blokkolják a hisztamin receptorokat a szervezetben, ezáltal megállítják vagy csökkentik az allergiás reakció kialakulásáért felelős biológiailag aktív anyagok vérbe és szövetekbe történő felszabadulását.
• Az antihisztaminok több generációra oszthatók. Az első generációs gyógyszerek hatása gyorsan fejlődik, különösen intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazva. Azonban nem tartanak sokáig, és hosszan tartó használat esetén a kábítószer-függőség lehetséges. Az első generációs gyógyszereknek meglehetősen kifejezett gátló, nyugtató és hipnotikus hatása van. Ellenjavallt peptikus fekélyben, epilepsziában, súlyos májbetegségben, zöldhályogban szenvedő betegeknél.
• A második és harmadik generációs antihisztaminok számos előnnyel rendelkeznek. Szinte semmilyen hatást nem gyakorolnak az idegrendszerre, nem fokozzák az alkohol hatását, és olyan embereknél alkalmazhatók, akiknek munkája koncentrációt igényel. Sokkal kevesebb mellékhatásuk és ellenjavallatuk van.

Fontos információ a beteg számára

• Az allergiások ne csak tartsák otthon az antihisztaminokat, hanem vigyék magukkal. Minél hamarabb veszi be a gyógyszert, annál kevésbé súlyos az allergia.
• Azok az emberek, akiknek tevékenysége koncentrációt, fokozott figyelmet és gyors döntéshozatalt igényel, nem alkalmazható az első generációs gyógyszerekkel. Ha használni kellett, a tabletták bevétele után 12 órán át vezetés ellenjavallt.
• A legtöbb első generációs antihisztamin szájszárazságot okoz, és fokozza az alkohol negatív hatásait a szervezetre.

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)	A gyógyszer jellemzői, amelyeket a betegnek fontos tudnia
Hatóanyag: Difenhidramin
Difenhidramin (különféle termékek) Psilo balzsam(gél külső használatra) (Stada)		Az első generációs gyógyszer kifejezett hipnotikus hatással. Antiallergén gyógyszerként tabletta formájában jelenleg ritkán használják. Gyakran injekcióként alkalmazzák a fájdalomcsillapítók hatásának fokozására. A tablettákat és oldatokat a gyógyszertárakban szigorúan receptre adják ki. Gél formájában napégés és elsőfokú hőégés, rovarcsípés, bárányhimlő és allergiás bőrmegnyilvánulások esetén javallott.
Hatóanyag: Klórpiramin
Suprastin (Aegis)		Régóta és széles körben használt első generációs antihisztamin. Bármilyen allergiás reakcióra, különösen akut reakciókra, valamint rovarcsípés esetén alkalmazható. Gyermekeknél 1 hónapos kortól engedélyezett. A hatás a bevétel után 15-30 perccel alakul ki, maximumát az első órában éri el, és legalább 3-6 óráig tart. Használat közben álmosságot okozhat. Mérsékelt hányáscsillapító, görcsoldó és gyulladáscsökkentő hatása van. Terhesség alatt (különösen az első trimeszterben és az utolsó hónapban) kivételes esetekben szedhető. A szoptató nőknek a gyógyszer szedésének idején ajánlatos felfüggeszteni a szoptatást.
Hatóanyag: klemasztin
Tavegil (Novartis)		Az első generáció rendkívül hatékony gyógyszere minden jellemző indikációval és mellékhatással. Valamivel kevesebb difenhidramin és kloropiramin befolyásolja az idegrendszert, kevésbé kifejezett álmosságot okozva. Terhesség és szoptatás esetén ellenjavallt.
Hatóanyag: Hifenadin
Fenkarol(Olainfarm)		Első generációs gyógyszer. Valamivel kisebb antihisztamin aktivitással rendelkezik, mint más szerek. A súlyos álmosság azonban ritkán okoz. Használható más antihisztaminoktól való függőség kialakulásában. A tanfolyam alkalmazása lehetséges, mivel a hatás időbeli csökkenése általában nem következik be. Terhesség és szoptatás esetén ellenjavallt.
Hatóanyag: Mebhidrolin
Diazolin (különféle termékek)		A hifenadinhoz hasonló hatású és javallatú gyógyszer. Terhesség és szoptatás esetén ellenjavallt.
Hatóanyag: Dimetinden
Fenistil (cseppek orális adagoláshoz) (Novartis) Fenistil-gél(Novartis)		Orális adagolásra szánt cseppek formájában gyermekeknél az első hónapos kortól alkalmazzák. Segít megnyugtatni a bőrt a rovarcsípéstől, gyengéden enyhíti a kanyaró, rubeola, bárányhimlő okozta viszketést, ekcéma, étel- és gyógyszerallergia esetén használják. Jellemzője, hogy a hatás viszonylag gyors, 45 perccel a bevétel után kezdődik. Ellenjavallt bronchiális asztmában, zöldhályogban, terhesség 1. trimeszterében és szoptatás alatt. Álmosságot okozhat. Gél formájában bőrallergiára és viszketésre, valamint könnyű égési sérülésekre, beleértve a napégést is, javallott.
Hatóanyag: Loratadin
Loratadin (különféle termékek) Claridol(Shreya) Claricens(Pharmstandard) Claritin (Schering Plough) Clarotadin (Akrikhin) Lomilan (Lek d.d.) LauraGeksal (Hexal)		Széles körben használt második generációs gyógyszer. Az antihisztamin hatás 8-12 óra elteltével éri el a maximumát, és több mint 24 óráig tart. Jól tanulmányozott, ritkán okoz mellékhatásokat. Szoptatás esetén ellenjavallt.
Hatóanyag: Rupatadin-fumarát
Rupafin(Abbott)		Új, második generációs antiallergiás gyógyszer. Hatékonyan és gyorsan megszünteti az allergiás rhinitis és a krónikus csalánkiütés tüneteit. Abban különbözik a többi gyógyszertől, hogy az allergiás gyulladás korai és késői fázisára egyaránt hat. Ezért hatékony lehet olyan esetekben, amikor más eszközök nem adnak kellő pozitív hatást. 15 perc alatt működik. Jó hosszú távú használatra. Terhesség, szoptatás és 12 év alatti gyermekek alkalmazása ellenjavallt.
Hatóanyag: Levocetirizin
Levocetirizine-Teva(Teva) Suprastinex(Aegis) Glenset (Glenmark) Xizal (UCB Farhim)		A cetirizin új, továbbfejlesztett formulája. Erőteljes allergia- és gyulladáscsökkentő hatása van, kétszer erősebb, mint a cetirizine. Allergiás nátha, szénanátha, kötőhártya-gyulladás, atópiás dermatitisz és csalánkiütés kezelésére javallt. Nagyon gyorsan hat, van egy gyermekforma cseppek formájában 2 éves kortól. Terhesség és szoptatás esetén ellenjavallt.
Hatóanyag: cetirizin
Zyrtec(UCB Farhim) Zodak(Zentiva) Parlazin(Aegis) Letizen(Krka) cetirizin (különféle termékek) Tsetrin(Dr. Reddy's)		Széles körben használt harmadik generációs gyógyszer. Egyszeri adag után a hatás 20-60 perc elteltével észlelhető, a hatás több mint 24 órán át tart. A természetesen végzett kezelés hátterében a kábítószer-függőség nem alakul ki. A bevétel leállítása után a hatás legfeljebb 3 napig tart. Csepp formájában 6 hónapos kortól engedélyezett gyermekek számára. Terhesség és szoptatás esetén ellenjavallt.
Hatóanyag: Fexofenadin
Telfast(Sanofi-Aventis) Feksadin (Ranbaxi) Fexofast(Mikrolabor)		Harmadik generációs gyógyszer a szezonális allergiás nátha tüneteinek megszüntetésére és a krónikus urticaria tüneti kezelésére. Felnőtteknél és 6 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazzák. Terhesség alatt ellenjavallt és a szoptatás.
Hatóanyag: Dezloratadin
Desloratadin-Teva(Teva) Lordestin (Richter Gideon) Erius (Schering Plough)		Modern erős antiallergiás gyógyszer allergiás rhinitis és csalánkiütés kezelésére. A hatás a lenyelés után 30 percen belül kezdődik és 24 órán át tart. A legkisebb az álmosság kialakulásának kockázata. Ellenjavallt terhesség, szoptatás és 1 év alatti gyermekek számára.
Hatóanyag: ebasztin
Kestin (Nycomedes)		Második generációs gyógyszer. Különbözik a különösen hosszú akcióban. A gyógyszer belsejében történő bevétele után kifejezett antiallergiás hatás 1 óra múlva alakul ki, és 48 órán át tart. Terhesség, szoptatás és 6 év alatti gyermekek alkalmazása ellenjavallt.

Ne feledje, hogy az öngyógyítás életveszélyes, minden gyógyszer használatával kapcsolatban forduljon orvoshoz.

olyan anyagok, amelyek gátolják a szabad hisztamin hatását. Amikor egy allergén bejut a szervezetbe, hisztamin szabadul fel a kötőszövet hízósejtjeiből, amelyek a szervezet immunrendszerének részét képezik. Kölcsönhatásba lép specifikus receptorokkal, és viszketést, duzzanatot, kiütéseket és egyéb allergiás megnyilvánulásokat okoz. Az antihisztaminok felelősek ezeknek a receptoroknak a blokkolásáért. Ezeknek a gyógyszereknek három generációja létezik.

1. generációs antihisztaminok

1936-ban jelentek meg, és továbbra is használatosak. Ezek a gyógyszerek reverzibilisen kötődnek a H1 receptorokhoz, ami megmagyarázza a nagy dózisok és a nagy gyakoriságú beadás szükségességét.

Az 1. generációs antihisztaminok a következő farmakológiai tulajdonságokkal rendelkeznek:

csökkenti az izomtónust;

nyugtató, hipnotikus és antikolinerg hatása van;

fokozza az alkohol hatását;

helyi érzéstelenítő hatása van;

gyors és erős, de rövid távú (4-8 óra) terápiás hatást fejt ki;

a hosszú távú használat csökkenti az antihisztamin aktivitást, ezért 2-3 hetente az alapokat cserélik.

Az 1. generációs antihisztaminok zöme zsírban oldódó, képes leküzdeni a vér-agy gátat és kötődni az agy H1 receptoraihoz, ami magyarázza ezeknek a gyógyszereknek a nyugtató hatását, amely alkohol vagy pszichotróp szerek szedése után fokozódik. Gyermekeknél közepes terápiás dózisok és felnőtteknél nagy toxikus dózisok alkalmazásakor pszichomotoros izgatottság figyelhető meg. A nyugtató hatás jelenléte miatt az 1. generációs antihisztaminokat nem írják fel azoknak a személyeknek, akiknek tevékenységük fokozott figyelmet igényel.

Ezeknek a gyógyszereknek az antikolinerg tulajdonságai atropinszerű reakciókat okoznak, például a nasopharynx és a száj kiszáradását, vizeletvisszatartást, látásromlást. Ezek a tulajdonságok előnyösek lehetnek, ha, de növelhetik a hörgők okozta légúti elzáródást (növekszik a köpet viszkozitása), súlyosbíthatják a prosztata adenomát, a glaukómát és más betegségeket. Ugyanakkor ezek a gyógyszerek hányás- és lengéscsillapító hatással rendelkeznek, csökkentik a parkinsonizmus megnyilvánulását.

Ezen antihisztaminok közül számos szerepel a megfázás, utazási betegség kezelésére használt, illetve nyugtató vagy hipnotikus hatású kombinált termékekben.

Ezen antihisztaminok szedésének mellékhatásainak kiterjedt listája miatt kevésbé valószínű, hogy allergiás betegségek kezelésében alkalmazzák őket. Sok fejlett ország betiltotta ezek végrehajtását.

A difenhidramint széna, csalánkiütés, tengeri betegség, légibetegség, vazomotoros, bronchiális asztma, gyógyászati ​​anyagok (például antibiotikumok) beadása okozta allergiás reakciók, peptikus fekély, dermatózisok stb. kezelésére írják fel.

Előnyök: magas antihisztamin aktivitás, csökkentett allergiás, pszeudoallergiás reakciók súlyossága. A difenhidramin hányáscsillapító és köhögéscsillapító hatású, helyi érzéstelenítő hatású, ezért ezek intoleranciája esetén alternatívája a novokainnak és a lidokainnak.

Hátrányok: a gyógyszer szedésének következményeinek kiszámíthatatlansága, a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatása. Vizeletvisszatartást és száraz nyálkahártyát okozhat. A mellékhatások közé tartozik a nyugtató és hipnotikus hatás.

Diazolin

A diazolin ugyanazokkal a javallatokkal rendelkezik, mint más antihisztaminok, de eltér tőlük a hatás jellemzőiben.

Előnyök: enyhe nyugtató hatása lehetővé teszi, hogy ott is alkalmazható legyen, ahol nem kívánatos a központi idegrendszer lenyomó hatása.

Hátrányok: irritálja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját, szédülést, vizelési zavart, álmosságot okoz, lelassítja a mentális és motoros reakciókat. Vannak információk a gyógyszer idegsejtekre gyakorolt ​​toxikus hatásáról.

Suprastin

A Suprastint szezonális és krónikus allergiás kötőhártya-gyulladás, csalánkiütés, atópiás, Quincke-ödéma, különböző etiológiájú viszketés kezelésére írják fel. Sürgősségi ellátást igénylő akut allergiás állapotok esetén parenterális formában alkalmazzák.

Előnyök: nem halmozódik fel a vérszérumban, ezért még hosszan tartó használat esetén sem okoz túladagolást. A magas antihisztamin aktivitás miatt gyors terápiás hatás figyelhető meg.

Hátrányok: mellékhatások - álmosság, szédülés, reakciók gátlása stb. - jelen vannak, bár kevésbé hangsúlyosak. A terápiás hatás rövid távú, meghosszabbítása érdekében a Suprastint H1-blokkolókkal kombinálják, amelyek nem rendelkeznek nyugtató tulajdonságokkal.

injekció formájában angioödéma, valamint anafilaxiás sokk esetén alkalmazzák allergiás és pszeudoallergiás reakciók profilaktikus és terápiás szereként.

Előnyök: Hosszabb és erősebb antihisztamin hatása van, mint a difenhidraminnak, és mérsékeltebb a nyugtató hatása.

Hátrányok: maga is allergiás reakciót válthat ki, van némi gátló hatása.

Fenkarol

A Phencarolt akkor írják fel, ha más antihisztaminoktól való függőség jelentkezik.

Előnyök: gyenge nyugtató hatású, nincs kifejezett központi idegrendszeri gátló hatása, alacsony toxicitású, blokkolja a H1 receptorokat, képes csökkenteni a szövetek hisztamin tartalmát.

Hátrányok: kisebb antihisztamin aktivitás a difenhidraminhoz képest. A Fenkarolt óvatosan alkalmazzák a gyomor-bél traktus, a szív- és érrendszer és a máj betegségei esetén.

2. generációs antihisztaminok

Előnyük van az első generációs gyógyszerekkel szemben:

nincs nyugtató és antikolinerg hatás, mivel ezek a gyógyszerek nem jutnak át a vér-agy gáton, csak néhány személy tapasztal mérsékelt álmosságot;

szellemi tevékenység, fizikai aktivitás nem szenved;

a gyógyszerek hatása eléri a 24 órát, ezért naponta egyszer kell bevenni;

nem okoznak függőséget, ami lehetővé teszi, hogy hosszú ideig (3-12 hónapig) írják fel őket;

amikor abbahagyja a gyógyszerek szedését, a terápiás hatás körülbelül egy hétig tart;

a gyógyszerek nem adszorbeálódnak a táplálékkal a gyomor-bél traktusban.

A 2. generációs antihisztaminok azonban különböző fokú kardiotoxikus hatást fejtenek ki, ezért bevételükkor a szívműködést figyelik. Ellenjavallt idős betegeknél és szív- és érrendszeri rendellenességekben szenvedő betegeknél.

A kardiotoxikus hatás előfordulását a 2. generációs antihisztaminok azon képessége magyarázza, hogy blokkolják a szív káliumcsatornáit. A kockázat megnő, ha ezeket a gyógyszereket gombaellenes szerekkel, makrolidokkal, antidepresszánsokkal, grapefruitlével kombinálják, és ha a beteg súlyos májműködési zavarban szenved.

Claridol és Clarisens

szezonális, valamint ciklikus allergiás nátha, allergiás, Quincke-ödéma és számos egyéb allergiás eredetű betegség kezelésére használják. Megbirkózik a pszeudoallergiás szindrómákkal és a rovarcsípések allergiájával. A viszkető dermatózisok kezelésére szolgáló komplex intézkedések közé tartozik.

Előnyök: A Claridol antipruritikus, antiallergiás, antiexudatív hatással rendelkezik. A gyógyszer csökkenti a kapillárisok permeabilitását, megakadályozza az ödéma kialakulását, enyhíti a simaizmok görcsét. Nem befolyásolja a központi idegrendszert, nincs antikolinerg és nyugtató hatása.

Hátrányok: néha a Claridol bevétele után a betegek szájszárazságról, hányingerről és hányásról panaszkodnak.

Clarotadin

A Clarotadine hatóanyaga a loratadin, amely a H1-hisztamin receptorok szelektív blokkolója, amelyre közvetlen hatással van, elkerülve az egyéb antihisztaminokban rejlő nemkívánatos hatásokat. Alkalmazási javallatok allergiás kötőhártya-gyulladás, akut krónikus és idiopátiás csalánkiütés, rhinitis, hisztamin felszabadulásával kapcsolatos pszeudoallergiás reakciók, allergiás rovarcsípés, viszkető dermatózisok.

Előnyök: a gyógyszernek nincs nyugtató hatása, nem okoz függőséget, gyorsan és hosszú ideig hat.

Hátrányok: a Clarodin szedésének nemkívánatos következményei közé tartoznak az idegrendszer rendellenességei: asthenia, szorongás, álmosság, depresszió, amnézia, remegés, izgatottság a gyermekeknél. A bőrön bőrgyulladás jelentkezhet. Gyakori és fájdalmas vizelés, székrekedés és hasmenés. Súlygyarapodás az endokrin rendszer zavara miatt. A légzőrendszer veresége köhögéssel, bronchospasmussal, arcüreggyulladással és hasonló megnyilvánulásokkal nyilvánulhat meg.

szezonális és állandó jellegű allergiás nátha (nátha), allergiás eredetű bőrkiütések, pszeudoallergia, rovarcsípésre adott reakciók, szemgolyó nyálkahártya allergiás gyulladása esetén javallott.

Előnyök: A Lomilan már fél órával a gyógyszer bevétele után képes enyhíteni a viszketést, csökkenti a simaizmok tónusát és a váladékképződést (egy speciális folyadék, amely a gyulladásos folyamat során jelenik meg), megelőzi a szöveti ödémát. A legnagyobb hatásfok 8-12 óra múlva jön létre, majd csökken. A Lomilan nem okoz függőséget, és nem befolyásolja hátrányosan az idegrendszer működését.

Hátrányok: a mellékhatások ritkák, fejfájás, fáradtság és álmosság, gyomornyálkahártya-gyulladás, hányinger formájában nyilvánulnak meg.

LauraGeksal

Előnyök: a gyógyszernek sem antikolinerg, sem központi hatása nincs, bevitele nem befolyásolja a páciens figyelmét, pszichomotoros funkcióit, munkaképességét és mentális tulajdonságait.

Hátrányok: A LoraGeksal általában jól tolerálható, de időnként fáradtságot, szájszárazságot, fejfájást, tachycardiát, szédülést, allergiás reakciókat, köhögést, hányást, gyomorhurutot, májműködési zavarokat okoz.

Claritin

A Claritin hatóanyagot tartalmaz - loratadint, amely blokkolja a H1-hisztamin receptorokat, és megakadályozza a hisztamin, a bradikinin és a szerotonin felszabadulását. Az antihisztamin hatás egy napig tart, a terápiás hatás 8-12 óra múlva következik be. A Claritin allergiás rhinitis, allergiás bőrreakciók, ételallergiák és enyhe asztma kezelésére javallt.

Előnyök: nagy hatékonyság az allergiás betegségek kezelésében, a gyógyszer nem okoz függőséget, álmosság.

Hátrányok: a mellékhatások ritkán fordulnak elő, hányinger, fejfájás, gyomorhurut, izgatottság, allergiás reakciók, álmosság nyilvánul meg.

Rupafin

A rupafin egyedülálló hatóanyaggal rendelkezik - a rupatadint, amelyet az antihisztamin aktivitás és a H1-hisztamin perifériás receptorokra gyakorolt ​​szelektív hatása különböztet meg. Krónikus idiopátiás csalánkiütésre és allergiás rhinitisre írják fel.

Előnyök: A Rupafin hatékonyan megbirkózik a fent felsorolt ​​allergiás betegségek tüneteivel, és nem befolyásolja a központi idegrendszer működését.

Hátrányok: a gyógyszer szedésének nemkívánatos következményei - asthenia, szédülés, fáradtság, fejfájás, álmosság, szájszárazság. Hathat a légzőrendszerre, az idegrendszerre, a mozgásszervi és az emésztőrendszerre, valamint az anyagcserére és a bőrre.

Zyrtec

A Zyrtec a hidroxizin metabolitjának, a hisztaminnak kompetitív antagonistája. A gyógyszer megkönnyíti a lefolyást, és néha megakadályozza az allergiás reakciók kialakulását. A Zyrtec korlátozza a mediátorok felszabadulását, csökkenti az eozinofilek, bazofilek, neutrofilek migrációját. A gyógyszert allergiás rhinitis, bronchiális asztma, csalánkiütés, kötőhártya-gyulladás, dermatitis, láz, bőr, angioödéma kezelésére használják.

Előnyök: hatékonyan megelőzi az ödéma kialakulását, csökkenti a kapillárisok permeabilitását, enyhíti a simaizom görcsöket. A Zyrtecnek nincs antikolinerg és antiszerotonin hatása.

Hátrányok: a gyógyszer nem megfelelő használata migrént, álmosságot, allergiás reakciókat okozhat.

blokkolja a hisztamin receptorokat, amelyek növelik az erek permeabilitását, izomgörcsöt okozva, ami allergiás reakcióhoz vezet. Allergiás kötőhártya-gyulladás, nátha és krónikus idiopátiás csalánkiütés kezelésére használják.

Előnyök: a gyógyszer egy órával az alkalmazás után hat, a terápiás hatás 2 napig tart. A Kestin ötnapos bevétele lehetővé teszi az antihisztamin hatás fenntartását körülbelül 6 napig. Nyugtató hatás gyakorlatilag nem létezik.

Hátrányok: a Kestin alkalmazása álmatlanságot, hasi fájdalmat, hányingert, álmosságot, gyengeséget, fejfájást, arcüreggyulladást, szájszárazságot okozhat.

Új antihisztaminok, 3. generáció

Ezek az anyagok prodrugok, ami azt jelenti, hogy a szervezetbe kerülve eredeti formájukból farmakológiailag aktív metabolitokká alakulnak.

Az összes 3. generációs antihisztaminnak nincs kardiotoxikus és nyugtató hatása, ezért olyan emberek is használhatják, akiknek tevékenysége magas koncentrációval jár.

Ezek a gyógyszerek blokkolják a H1 receptorokat, és további hatást gyakorolnak az allergiás megnyilvánulásokra. Nagy szelektivitással rendelkeznek, nem veszik át a vér-agy gátat, ezért nem jellemzik őket a központi idegrendszer negatív hatásai, nincs mellékhatásuk.

A további hatások jelenléte hozzájárul a 3. generációs antihisztaminok alkalmazásához a legtöbb allergiás megnyilvánulás hosszú távú kezelésében.

terápiás és profilaktikus szerként írják fel szénanátha, allergiás bőrreakciók, köztük csalánkiütés, allergiás rhinitis esetén. A gyógyszer hatása 24 órán belül kialakul, maximumát 9-12 nap múlva éri el. Időtartama az előző terápiától függ.

Előnyök: a gyógyszernek gyakorlatilag nincs nyugtató hatása, nem fokozza az altatók vagy az alkohol hatását. Nem befolyásolja az autóvezetési képességet vagy a szellemi tevékenységet sem.

Hátrányok: A Gismanal fokozott étvágyat, száraz nyálkahártyát, tachycardiát, álmosságot, QT-megnyúlást, szívdobogásérzést, összeomlást okozhat.

egy gyorsan ható, szelektíven aktív H1 receptor antagonista, a butirofenon származéka, amely kémiai szerkezetében különbözik az analógoktól. Alkalmazzák allergiás nátha tüneteinek enyhítésére, allergiás bőrgyógyászati ​​megnyilvánulásaira (dermográfia, kontakt dermatitisz, csalánkiütés, atóniás ekcéma), asztmára, atóniára és testmozgás által kiváltott asztmára, valamint különféle irritáló anyagokra kifejtett akut allergiás reakciók esetén.

Előnyök: nincs nyugtató és antikolinerg hatás, nincs hatással a pszichomotoros aktivitásra és a személy jólétére. A gyógyszer biztonságosan alkalmazható glaukómában és prosztatabetegségben szenvedő betegeknél.

- rendkívül hatékony antihisztamin gyógyszer, amely a terfenadin metabolitja, ezért nagy hasonlóságot mutat a hisztamin H1 receptorokkal. A Telfast kötődik hozzájuk és blokkolja őket, megakadályozva biológiai megnyilvánulásukat, mint allergiás tüneteket. A hízósejtek membránjai stabilizálódnak, és a hisztamin felszabadulása csökken belőlük. Használati javallatok angioödéma, csalánkiütés, szénanátha.

Előnyök: nem mutat nyugtató hatást, nem befolyásolja a reakciósebességet és a figyelem koncentrációját, a szívműködést, nem okoz függőséget, rendkívül hatékony az allergiás betegségek tüneteivel és okaival szemben.

Hátrányok: a gyógyszer szedésének ritka következményei a fejfájás, hányinger, szédülés, nagyon ritkán légszomj, anafilaxiás reakció, bőrpír.

A gyógyszert szezonális allergiás nátha kezelésére használják a szénanátha következő megnyilvánulásaival: bőrviszketés, tüsszögés, nátha, a szem nyálkahártyájának kivörösödése, valamint krónikus idiopátiás csalánkiütés és tünetei: bőrviszketés, vörösség.

Előnyök- a gyógyszer szedésekor nem jelentkeznek az antihisztaminokra jellemző mellékhatások: látásromlás, székrekedés, szájnyálkahártya kiszáradása, súlygyarapodás, a szívizom működésére gyakorolt ​​negatív hatás. A gyógyszer vény nélkül kapható gyógyszertárban, idősek, betegek, valamint vese- és májelégtelenség esetén nincs szükség dózismódosításra. A gyógyszer gyorsan hat, megőrzi hatását a nap folyamán. A gyógyszer ára nem túl magas, sok szenvedő számára elérhető.

Hibák- Egy idő után a gyógyszer hatásától való függőség lehetséges, mellékhatásai vannak: dyspepsia, dysmenorrhoea, tachycardia, fejfájás és szédülés, anafilaxiás reakciók, ízelváltozások. Kialakulhat a gyógyszerfüggőség.

A gyógyszert szezonális allergiás rhinitis megjelenésére, valamint krónikusra írják fel.

Előnyök- a gyógyszer gyorsan felszívódik, a lenyelés után egy órán belül eléri a kívánt szintet, ez a hatás a nap folyamán folytatódik. Fogadása nem igényel korlátozásokat az összetett mechanizmusokat kezelő, járműveket vezető emberek számára, és nem okoz nyugtató hatást. A Fexofast vény nélkül kapható, megfizethető áron és rendkívül hatékony.

Hibák- Egyes betegek számára a gyógyszer csak átmeneti enyhülést hoz, anélkül, hogy teljes gyógyulást hozna az allergia megnyilvánulásaiból. Mellékhatásai vannak: duzzanat, fokozott álmosság, idegesség, álmatlanság, gyengeség, fokozott allergiás tünetek viszketés, bőrkiütés formájában.

A gyógyszert szénanátha (pollinózis), csalánkiütés, allergiás és allergiás kötőhártya-gyulladás, viszketéssel, könnyezéssel, kötőhártya hyperemia, bőrkiütéssel és bőrkiütésekkel járó dermatosis, angioödéma tüneti kezelésére írják fel.

Előnyök– A Levocitirizine-Teva gyorsan (12-60 perc elteltével) megmutatja hatékonyságát, napközben pedig megakadályozza az allergiás reakciók megjelenését és gyengíti a lefolyását. A gyógyszer gyorsan felszívódik, 100%-os biohasznosulást mutat. Használható hosszú távú kezelésre és sürgősségi segítségnyújtásra az allergia szezonális súlyosbodása esetén. 6 éves kortól használható gyermekek kezelésére.

Hibák- olyan mellékhatásai vannak, mint álmosság, ingerlékenység, hányinger, fejfájás, súlygyarapodás, tachycardia, hasi fájdalom, migrén. A gyógyszer ára meglehetősen magas.

A gyógyszert a pollinosis és csalánkiütés olyan megnyilvánulásainak tüneti kezelésére használják, mint a bőrviszketés, tüsszögés, a kötőhártya gyulladása, orrfolyás, Quincke-ödéma, allergiás dermatózisok.

Előnyök– A Ksizal kifejezett antiallergén orientációjú, nagyon hatékony gyógymód. Megakadályozza az allergiás tünetek megjelenését, megkönnyíti lefolyásukat, nyugtató hatása nincs. A gyógyszer nagyon gyorsan hat, és a beadás pillanatától számított egy napig fenntartja hatását. A Ksizal 2 éves kortól alkalmazható gyermekek kezelésére, két adagolási formában (tabletta, csepp) kapható, amelyek gyermekgyógyászatban alkalmazhatók. Megszünteti az orrdugulást, gyorsan megszűnnek a krónikus allergia tünetei, nincs mérgező hatása a szívre és a központi idegrendszerre.

Hibák- a gyógyszer a következő mellékhatásokat okozhatja: szájszárazság, fáradtság, hasi fájdalom, viszketés, hallucinációk, légszomj, görcsök, izomfájdalom.

A gyógyszer szezonális szénanátha, allergiás nátha, krónikus idiopátiás csalánkiütés kezelésére javallt olyan tünetekkel, mint a könnyezés, köhögés, viszketés, a nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata.

Előnyök- Az Erius rendkívül gyorsan hat az allergiás tünetekre, már egy éves kortól használható gyermekek kezelésére, mivel nagy biztonsággal rendelkezik. Felnőttek és gyermekek egyaránt jól tolerálják, többféle adagolási formában (tabletta, szirup) kapható, ami nagyon kényelmes a gyermekgyógyászatban. Hosszú ideig (akár egy évig) szedhető anélkül, hogy függőséget (rezisztenciát) okozna. Megbízhatóan megállítja az allergiás reakció kezdeti fázisának megnyilvánulásait. Egy kúra után a hatása 10-14 napig fennáll. Túladagolási tüneteket még az Erius adagjának ötszörös emelése esetén sem figyeltek meg.

Hibák- mellékhatások léphetnek fel (hányinger és fejfájás, tachycardia, helyi allergiás tünetek, hasmenés, hipertermia). A gyerekeknek általában álmatlanságuk, fejfájásuk, lázuk van.

A gyógyszer allergiás megnyilvánulások, például allergiás rhinitis és csalánkiütés kezelésére szolgál, amelyet viszketés és bőrkiütés jellemez. A gyógyszer megállítja az allergiás nátha olyan tüneteit, mint a tüsszögés, az orr és az ég viszketése, könnyező szemek.

Előnyök– A Desal megakadályozza az ödéma, izomgörcs megjelenését, csökkenti a kapillárisok permeabilitását. A gyógyszer bevételének hatása 20 perc után látható, egy napig tart. A gyógyszer egyszeri adagja nagyon kényelmes, a felszabadulás két formája a szirup és a tabletta, amelyek bevitele nem függ az élelmiszertől. Mivel a Desal-t 12 hónapos kortól gyermekek kezelésére használják, a gyógyszer szirup formája igényes. A gyógyszer annyira biztonságos, hogy még az adag 9-szeres túllépése sem vezet negatív tünetekhez.

Hibák- esetenként olyan mellékhatások tünetei jelentkezhetnek, mint a fokozott fáradtság, fejfájás, a szájnyálkahártya kiszáradása. Ezenkívül olyan mellékhatások is jelentkeznek, mint az álmatlanság, a tachycardia, a hallucinációk megjelenése, a hasmenés és a hiperaktivitás. A mellékhatások allergiás megnyilvánulásai lehetségesek: viszketés, csalánkiütés, angioödéma.

4. generációs antihisztaminok – léteznek?

A gyógyszermárkákat „negyedik generációs antihisztaminként” pozicionáló hirdetők minden kijelentése nem más, mint reklámfogás. Ez a farmakológiai csoport nem létezik, bár a marketingesek nem csak az újonnan létrehozott gyógyszereket, hanem a második generációs gyógyszereket is magukban foglalják.

A hivatalos besorolás az antihisztaminok két csoportját jelzi - ezek az első és a második generációs gyógyszerek. A farmakológiailag aktív metabolitok harmadik csoportja a gyógyszeriparban a "harmadik generációs H 1 hisztamin blokkolók" néven szerepel.

A gyermekek allergiás megnyilvánulásainak kezelésére mindhárom generáció antihisztaminjait használják.

Az 1. generációs antihisztaminok abban különböznek, hogy gyorsan megmutatják gyógyító tulajdonságaikat, és kiürülnek a szervezetből. Igényesek az allergiás reakciók akut megnyilvánulásainak kezelésére. Rövid tanfolyamokon írják fel őket. Ennek a csoportnak a leghatékonyabb a Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

A mellékhatások jelentős százaléka csökkenti e gyógyszerek gyermekkori allergiák kezelésére való alkalmazását.

A 2. generációs antihisztaminok nem okoznak nyugtatót, hosszabb ideig hatnak, és általában naponta egyszer használják. Kevés mellékhatás. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közül a Ketotifen, Fenistil, Cetrin a gyermekkori allergia megnyilvánulásainak kezelésére szolgál.

A 3. generációs antihisztaminok gyermekek számára a Gismanal, Terfen és mások. Krónikus allergiás folyamatokban használják őket, mivel hosszú ideig képesek a szervezetben maradni. Nincsenek mellékhatásai.

Erius az újabb gyógyszereknek tudható be.

Negatív következmények:

1. generáció: fejfájás, székrekedés, tachycardia, álmosság, szájszárazság, homályos látás, vizeletvisszatartás és étvágytalanság;

2. generáció: negatív hatás a szívre és;

Gyermekek számára az antihisztaminokat kenőcsök (allergiás reakciók a bőrön), cseppek, szirupok és tabletták formájában állítják elő orális adagolásra.

Antihisztaminok terhesség alatt

A terhesség első trimeszterében tilos antihisztaminokat szedni. A második esetben csak szélsőséges esetekben írják fel őket, mivel ezek a jogorvoslatok egyike sem teljesen biztonságos.

A természetes antihisztaminok, amelyek magukban foglalják a C-, B12-vitamint, pantotén-, olaj- és nikotinsavat, cinket, halolajat, segíthetnek megszabadulni egyes allergiás tünetektől.

A legbiztonságosabb antihisztaminok a Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, de használatukat feltétlenül egyeztetni kell az orvossal.

4 legjobb természetes antihisztamin

Bizonyos esetekben igénybe veheti a következő alapokat, amelyek elnyomhatják a hisztamin termelését a szervezetben.

kvercetin. A kvercetin egy antioxidáns, amely gyulladásgátló tulajdonságairól ismert. Egyes élelmiszerekben, például hagymában és almában megtalálható. A tudósok érdeklődni kezdtek a kvercetin azon képessége iránt, hogy csökkenti az allergiás reakció súlyosságát. A kísérletet patkányokon végezték. Eredményei alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a kvercetin képes csökkenteni az allergiás és gyulladásos folyamatok intenzitását a légzőrendszerben. Az allergiás emberek vásárolhatnak kvercetint étrend-kiegészítőként, vagy egyszerűen olyan ételeket fogyaszthatnak, amelyek gazdagok ebben az antioxidánsban.

Bromelain. A bromelain egy enzim, amely nagy mennyiségben található az ananászban. Bizonyított, hogy segít csökkenteni az allergiás tünetek intenzitását. A pozitív hatás érdekében naponta háromszor 400-500 mg-ot ajánlott bevenni ebből az anyagból. Alternatív megoldásként egyszerűen gazdagíthatja étrendjét ananászsal, amely az anyag tartalmának rekordját tartja.

C vitamin. A C-vitamin különféle élelmiszerekben található. Ez az antioxidáns olyan tulajdonságokkal rendelkezik, hogy elnyomja az allergiás reakció tüneteit. A C-vitamin nem mérgező, mérsékelt dózisban történő bevitele nem károsítja az emberi szervezetet. Ezért biztonságosan használható antihisztaminként. A C-vitamin ajánlott adagja allergiásoknak 2 g. Ez a mennyiség 3-5 citrusfélében található. Egész nap enni kell őket.

Az allergia elleni küzdelemben segítő élelmiszerek

Az allergiák kezeléséhez nem szükséges kiüríteni a gyógyszertárak polcait. Néha elég minimalizálni az allergénnel való érintkezést, és gazdagítani a menüt olyan termékekkel, amelyek antihisztamin tulajdonságokkal rendelkeznek. A megfelelő étrend a fizikai aktivitással kombinálva segít az immunrendszernek ellenállni a külső környezet támadásainak.

Ami a kiegészítők formájában lévő antioxidánsokat illeti, azokat csak szakemberrel folytatott konzultációt követően szabad bevenni. Ezeknek az anyagoknak a legjobb módja az élelmiszerből való beszerzés. Így 100%-ban felszívódnak.

Az örökkévaló allergiás nátha természetes kezelése
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

A kvercetin gátolja a hisztamin H1 receptor transzkripciós fokozódását azáltal, hogy elnyomja a protein kináz C-p/extracelluláris szignál által szabályozott kináz/poli(ADP-ribóz) polimeráz-1 jelátviteli útvonalat a HeLa sejtekben
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

A kvercetin és az izokvercitrin gyulladásgátló hatása kísérleti egér allergiás asztmában
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Az orvosról: 2010-től 2016-ig Elektrostal város 21. sz. központi egészségügyi egység terápiás kórházának gyakorló orvosa. 2016 óta a 3. számú diagnosztikai központban dolgozik.

Allergiás betegségek esetén az orvosok antihisztaminokat írnak fel. Ami? Miért sokkal biztonságosabbak az új generációs termékek, mint a klasszikus antiallergiás gyógyszerek?

A betegeknek tudniuk kell, hogy mely gyógyszerek segítenek az enyhe és akut reakciókban, hogyan kell kiválasztani a megfelelő gyógymódot, figyelembe véve a betegség típusát és formáját, a beteg korát és az ellenjavallatokat. A szülők hasznosak lehetnek a gyermekek számára készült biztonságos, hatékony antihisztaminokról szóló információkból.

Általános információ

Hasznos információk a hisztamin receptor blokkolókról:

• az antiallergiás gyógyszerek fő jellemzője az irritáló anyagoknak való kitettséggel kapcsolatos reakciók elnyomása;
• allergénekkel való érintkezéskor egy speciális típusú gyulladásos folyamat alakul ki, amely ellen a szervezet biológiailag aktív anyagokat termel. A hízósejtekben található hisztamin a legnagyobb aktivitást mutatja. Irritáló anyaggal érintkezve a hisztamin receptorok felismerik az allergént, és erőteljes hisztamin felszabadul. Az eredmény különféle negatív tünetek;
• allergiás betegségek jelei a test különböző részein észrevehetők. Az akut immunválasz fő tünetei: szövetek, bőr duzzanata, hólyagok, kis hólyagok, vörös foltok, bőrpír. Gyakran előfordul orrdugulás, tüsszögés, valamint hörgőgörcs. Az anafilaxiás reakciók életveszélyesek, antihisztamin készítmények azonnali beadása szükséges, a beteg sürgős kórházba szállítása;
• antiallergiás gyógyszerek nélkül a negatív tünetek nem szűnnek meg, a negatív folyamatok folytatódnak. Az allergia lomha formája rontja az egészséget, kényelmetlenséget okoz;
• az immunválasz akut jelei 5-30 percen belül jelentkeznek. A tabletták, szirupok vagy cseppek szedésének késése végzetes lehet.

Tulajdonságok

Az antihisztamin készítmények alkalmasak az allergiás reakciók jeleinek megszüntetésére vagy megelőzésére. Gyakran a negatív tünetek enyhítése után több napig / hétig gyógyszeres kezelésre van szükség a visszaesések megelőzésére.

A hatóanyagok megszüntetik a tüneteket, megakadályozzák a különböző típusú allergiák kialakulását:

• gyógyászati;
• kapcsolatba lépni;
• légúti;

Mikor kell venni

Antihisztaminok:

• csökkenti a hisztamin termelését a hízósejtekben, megakadályozza a hatóanyag új felszabadulását;
• semlegesíti a hisztamint, amely aktív a szervezetben.

Az antiallergén szerek alkalmasak a negatív jelek kiküszöbölésére és az exacerbációk megelőzésére. Fontos tudni, hogy az antihisztamin készítmények nem szüntetik meg az immunválasz okát, a gyógyszeres kezelés nem szünteti meg teljesen a szervezet túlérzékenységét.

Neveletlenség: egyél narancsot, amely hajlamos az ételallergiára, és ezzel egyidejűleg vegye be a Diazolint (Suprastint) abban a reményben, hogy a hatóanyag gyorsan megakadályozza az akut reakció kialakulását. A legjobb megoldás az allergénekkel való érintkezés elkerülése, ha ez a feltétel nem teljesíthető, akkor veszélyes időszakokban (szezonálisan) tablettákat vagy szirupot kell szednie.

Javallatok

Antiallergiás készítményeket írnak fel a következő betegségekre:

• rhinitis, kötőhártya-gyulladás (szezonális és egész évben egyaránt);
• duzzanat, viszketés, bőrpír, amikor darázscsípés, méh vagy poloska, bolha csípés;
• gyógyszer allergia;
• viszketés kíséri;
• (negatív reakció bizonyos növények pollenjére);
• negatív válasz a nyálra, ürülékre, kedvtelésből tartott állatok szőrére;
• bizonyos típusú élelmiszerek vagy összetevők intoleranciája (tejfehérje);
• anafilaxiás reakciók;
• , pikkelysömör;
• negatív reakció hidegre, melegre, mérgező anyagokra, háztartási vegyszerekre, olajokra, festék- és lakktermékekre;
• allergiás köhögés;

Ellenjavallatok

A korlátozások az antiallergén szer nevétől függenek. A klasszikus készítmények (1. generáció) több ellenjavallattal rendelkeznek, az új antihisztaminok kevesebb.

Az egyik korlátozás az antiallergiás gyógyszer bizonyos formájának alkalmazása: cseppeket írnak fel 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára, szirupokat négy éves kortól engedélyeznek, a tabletták alkalmasak fiatal betegek számára, akik már elérték a éves kort. 6-12 év.

A legtöbb antihisztamint nem írják fel a következő állapotokra és betegségekre:

• túlérzékenység a hatóanyaggal szemben, negatív reakciók további összetevőkre;
• terhesség, szoptatás ideje;
• a beteg még nem ért el egy bizonyos életkort egy bizonyos név biztonságos használatához;
• máj- és veseelégtelenség (súlyos stádium).

Egy megjegyzésben! Gyakran a húgyutak, a máj, az artériás magas vérnyomás, az idős betegek patológiái esetén az adagolást és a használat gyakoriságát módosítják. A hatóanyag alacsony koncentrációja kényesebben hat a szervezetre, a mellékhatások ritkábban jelentkeznek.

Az antiallergén gyógyszerek listája és jellemzői

Az első antiallergiás gyógyszerek 1936-ban jelentek meg. A klasszikus készítmények gyorsan, de nem sokáig hatnak, a szedés hátterében gyakran alakulnak ki mellékreakciók, nem kívánatos a hosszú távú terápia az elavult készítmények használatával.

A tudósok hatékony, biztonságos, hosszú hatású gyógyszereket fejlesztettek ki a krónikus allergiák kezelésére. Az új generációs gyógyszerek csökkentik a negatív reakciók kockázatát a terápia során, minimális koncentrációban tartalmaznak hisztamin receptor blokkolókat. Az antiallergiás szer optimális változatát egy adott beteg számára az orvos választja ki.

Első generáció

Sajátosságok:

• gyorsan leállítja az akut reakciókat, csökkenti a duzzanatot, megakadályozza a veszélyes szövődmények kialakulását;
• a terápiás hatás 15-20 percen belül jelentkezik, de nem tart tovább 8 óránál;
• alacsonyabb izomtónus;
• behatolnak a vér-agy gáton, aktívan kötődnek az agy receptoraihoz;
• nyugtató, antikolinerg hatás, hipnotikus hatás;
• hosszan tartó használat esetén az allergiaellenes hatás csökken;
• az álmosság fokozódik a pszichotróp szerek és az alkohol bevétele után;
• a hatás eléréséhez nagy adagra van szükség, a gyógyszert naponta többször kell bevenni;
• számos mellékhatás és ellenjavallat;
• Az 1. generáció antiallergiás gyógyszereit csak súlyos immunreakciókra írják fel. Egyes országokban ez a kategória ki van zárva az engedélyezett gyógyszerek listájáról.

A gyógyszerek listája:

• Fenkarol.

Második

Jellegzetes:

• a nyugtató hatás ritkán jelentkezik;
• az aktív komponensek nem hatolnak be a vérbe, nem lépnek kölcsönhatásba az agy receptoraival;
• a fizikai aktivitás, a pszichomotoros reakciók sebessége megmarad;
• elhúzódó hatás: elegendő egyszerre bevenni a napi adagot;
• a mellékhatások listája rövidebb, mint a klasszikus készítményeké;
• nincs függőségi hatás, két-három hónapig tarthat;
• a gyógyszer visszavonása után a terápiás hatás körülbelül egy hétig fennmarad;
• a gyógyszerek nem szívódnak fel az emésztőrendszer nyálkahártyájába;
• mérsékelt kardiotoxikus hatás fennmarad. Problémák a vérnyomással, öregséggel - ellenjavallatok az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek szedésére;
• a mellékhatások kockázata növekszik, ha antidepresszánsokkal, antimikotikumokkal, antibiotikumokkal kombinálják, súlyos májpatológiákkal.

A népszerű gyógyszerek listája:

• Semprex.
• Trexil.

Harmadik

Működési és alkalmazási jellemzők:

• a gyógyszerek komponensei az antihisztamin bevétele után aktív metabolitokká alakulnak;
• a gyógyszerek nemcsak blokkolják a hisztamin H1 receptorokat, hanem megszüntetik az allergiás reakciók további kialakulásának előfeltételeit is;
• nincs kardiotoxikus és nyugtató hatás, nincs negatív hatás az idegszabályozásra;
• további hatás az immunválaszban részt vevő sejtekre, lehetővé teszi új gyógyszerek alkalmazását a legtöbb allergiás betegség kezelésében;
• a gyógyszerek olyan emberek számára alkalmasak, akiknek tevékenysége összetett mechanizmusok és járművek kezeléséhez kapcsolódik;
• kevés korlátozás vonatkozik a felhasználásra, a mellékhatások a betegek kis százalékában fordulnak elő.

A harmadik generációs antihisztaminok listája:

Látogasson el a címre, és ismerje meg a felnőttek csalánkiütésének okait és a betegség kezelési módjait.

negyedik

Jellegzetes:

• a negatív tünetek gyors enyhülése, a hatás egy napig vagy tovább tart;
• a hisztamin receptorok aktív blokkolása;
• az allergia minden jelének megszüntetése;
• nincs negatív hatás a szívre, a központi idegrendszerre, a gyomor-bélrendszerre;
• az új generációs antihisztaminok utasítás szerinti alkalmazása pozitív hatással van a beteg állapotára;
• A kellően biztonságos termékek alkalmasak felnőttek és gyermekek számára;
• a hosszú távú használat megőrzi a modern készítmények magas hatékonyságát;
• kevés korlátozás van - terhesség, gyermekkor (egyes készítményeket nem írják fel a legkisebb betegeknek), nagy érzékenység a hatóanyagokra.

A 4. generációs antihisztaminok listája:

• Ebastine.
• Levocetirizin.
• Fexofenadin.
• Dezloratadin.
• Bamipin.

Antihisztaminok gyermekek számára

Az akut allergia jeleinek kiküszöbölésére az orvosok az 1. generációs gyógyszereket írják fel:

• Suprastin (tabletta).
• Diazolin (Dragee).
• Tavegil (szirup).

Az allergiás betegségek krónikus formájában a legjobb hatást a növekvő szervezetre minimális hatással az új generációs gyógyszerek adják. A legjobb megoldás a szirup (2-4 éves kortól) vagy a cseppek (a legkisebbek számára).

Hosszan tartó hatású allergiaellenes szerek:

• Zyrtec.
• Claritin.
• Zodak.
• Erius.
• Fenistil.
• Loratadin.

A duzzanat, súlyos viszketés, kiütések megszüntetésére helyi készítmény, a Fenistil-gél alkalmas. Súlyos reakciók esetén az orvosok nemcsak antihisztaminokat, hanem glükokortikoszteroidokat is felírnak - erős gyulladáscsökkentő vegyületeket.

A klasszikus antihisztaminok gyakran álmosságot okoznak, negatív hatással vannak az emésztőrendszerre, a szívre és a központi idegrendszerre. Emiatt az 1. generációs gyógyszereket gyermekeknek csak akut reakciók, az arc, a gége, az ajkak, a nyak duzzanata és a fulladás veszélye esetén írják fel.

Minden generáció antihisztaminoi megállítják a negatív válasz jeleit, de nem szüntetik meg a szervezet fokozott érzékenységének okát. A páciens feladata az allergénnel való érintkezés minimalizálása, a visszaesés veszélyének megelőzése. Allergiás betegség kialakulásával az orvos kiválasztja a legjobb lehetőséget az antihisztamin számára.

A következő videó az antihisztaminokról beszél. Megtudhatja, hogy az antiallergiás gyógyszerek milyen generációi léteznek, mik a mellékhatások és használatuk jellemzői, beleértve a kezelést is: