Изменение родинки. Чем отличаются плохие родинки от хороших

Злокачественные родинки – в медицине их называют меланомами – это онкоизмененные новообразования на коже, которые развиваются из клеток родимого пятна, образующих пигмент (меланоцитов). Если родинка ускорят свой рост, изменяет окраску или кровоточит – это симптомы, требующие обязательной консультации врача. Ведь своевременно диагностированная меланома значительно улучшает прогноз заболевания.

Код по МКБ-10

C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи

Причины злокачественной родинки

Обычная безобидная родинка может стать злокачественной, если человек часто и подолгу любит загорать. Причем не только под солнечными лучами, но и в солярии. Воздействие ультрафиолетовых лучей приводит к перерождению пигментных клеток, которые ускоряют свой рост и размножение, вовлекая в процесс ближайшие здоровые ткани.

Злокачественная родинка может появиться и по наследственной цепочке. Так, если у кого-нибудь из родственников ранее была обнаружена меланома, то и у других членов семьи имеется риск развития пигментной опухоли. Кроме этого, риску подвержены те, у кого на теле имеется большое количество родинок, либо родимые пятна значительных размеров.

Дополнительным толчком к озлокачествлению могут стать травмы и повреждение кожи обыкновенной родинки, трение её об одежду и пр.

Чем опасны злокачественные родинки?

Злокачественная родинка – это одно из самых неблагоприятных новообразований, которое может поразить человека любого возраста и пола. Это опухоль с высоким показателем смертности, начинающая свое развитие с меланоцитов эпидермального слоя кожи. Меланома – одна из наиболее агрессивных форм онкопатологии, ведь даже незначительно маленькое злокачественное родимое пятнышко способно за короткое время дать большое количество метастазов в различные органы: дыхательную систему, костную систему, головной мозг.

Если болезнь обнаружена своевременно, то у пациента есть шансы на выздоровление. Злосчастную родинку удаляют. Если же опухоль успела отправить свои дочерние клетки (метастазы) к другим органам, то прогноз у заболевания становится крайне неблагоприятным.

Злокачественная родинка обнаруживается реже, чем рак кожных покровов. Однако в последние десятилетия эта патология возникает всё чаще.

Патогенез

Озлокачествление родимого пятна происходит на фоне бурного роста меланоцитов, которые внедряются в ближайшие ткани, а также распространяются посредством крови и лимфы. Опухоль увеличивается как на поверхности кожи, так и вглубь тканей, постепенно проникая в новые рядом расположенные и нижележащие слои.

Глубину поражения врачи классифицируют по степеням инвазии. Чем больше степень прорастания (VI-V степень), тем неблагоприятнее прогноз.

Злокачественная родинка отличается ранним и стремительным распространением метастазов. Первыми поражаются ближайшие лимфоузлы, которые увеличиваются и становятся плотными и эластичными, без признаков боли.

После лимфатических узлов метастазы зачастую попадают в кожные покровы, рядом с основным очагом. Они имеют вид небольших темных точек, локализованных вокруг меланомы. Иногда злокачественный участок отекает и становится синюшно-красным.

По кровеносной системе метастазы могут попасть практически в любой орган. Чаще всего их обнаруживают в легких, надпочечниках, печени, головном мозге.

Симптомы злокачественной родинки

Злокачественная родинка в начале своего развития выглядит, как обычный невус. Темпы её роста увеличиваются, в дальнейшем могут появиться язвочки, шелушение, кровоточивость. Размеры образования могут колебаться от едва заметной горошины до узлов крупного калибра.

Меланома имеет эластичную консистенцию, плотность её умеренная. Покров родинки в основном ровный, в редких случаях с небольшими бугорками и наростами, напоминающими цветную капусту.

Врачи-онкологи выделяют три признака, которые позволяют заподозрить злокачественную родинку:

темный цвет;
глянцевая поверхность;
наличие процессов разложения в опухоли.

Перечисленные симптомы объясняются тем, что внутри родимого пятна происходят злокачественные изменения: избыточное скопление пигмента, повреждение структуры эпидермиса, повреждение сосудов и нарушение трофики тканей.

Иногда скопление пигмента происходит только в какой-то одной части опухоли. В этом случае сама родинка светлая, но имеет темные вкрапления или серединку.

Процессы разложения заметны не сразу. Со временем родимое пятно становится легко ранимым, часто кровоточит, на поверхности образуются язвочки и корочки.

Как выглядят злокачественные родинки? Как отличить злокачественную родинку от доброкачественной? Выделяют несколько отличительных признаков:

злокачественная родинка несимметрична или размыта (при доброкачественной границы и форма четкие);
края злокачественной родинки неровные, рваные или мутные;
цвет меланомы темный или с вкраплениями (доброкачественная родинка светлая или коричневая, однородная);
злокачественное родимое пятно имеет большой размер и быстрый рост;
для злокачественного перерождения характерны корки, шелушения, кровотечение, язвы на поверхности.

Клиническая картина может отличаться, так как имеются различные виды злокачественных родинок:

Поверхностно-распространяющаяся меланома выглядит как черное или бурое пятнышко, до 3 мм в окружности. Оно постепенно увеличивается и становится из округлого – овальным, либо неправильной формы. Поверхность приобретает гладкий глянцевый вид, становится плотной.
Злокачественное лентиго представляет собой неровную бляшку с медленным ростом и неравномерной окраской. На поверхности можно наблюдать как светлые, так и темные вкрапления, вплоть до черного цвета. Характерный признак – это наличие узелков и папиллом со значительным гиперкератозом или элементами атрофии.
Узловатый вид злокачественной родинки часто возникает из обычного пигментного пятна. При малигнизации родинки происходит её потемнение, поверхность становится бугристой, уплотненной, идеально гладкой. Иногда рядом появляются небольшие черные узелки – так называемые «отсевы» меланомы. Сверху на родинке могут формироваться язвочки или корочки.

Осложнения и последствия

Какие последствия можно ожидать от злокачественной родинки? Основное осложнение меланомы – это активное распространение опухоли по всему организму. Метастазы образуются относительно быстро, и именно они представляют наибольшую опасность для здоровья и жизни пациента.

Такие осложнения, как вторичные злокачественные новообразования, при меланоме встречаются очень часто. Элементы опухоли могут распространяться с потоком крови или лимфы, останавливаясь в других органах и прорастая в них. Чаще других такими объектами становятся легкие, печень, кости, головной мозг, кожные покровы.

Некоторых будущих мам интересует вопрос: может ли злокачественная родинка повлиять на плод, если её диагностировали уже во время беременности? Ученые исследовали этот вопрос ещё в конце прошлого века и пришли к выводу, что метастазы могут проникать сквозь плаценту, однако это случается крайне редко. Единичные случаи были описаны лишь при диссеминированной форме злокачественной пигментной опухоли (при хаотичном и массовом распространении метастазов).

Не меньшей проблемой является и лечение злокачественной родинки во время беременности, ведь химиотерапия и лучевая терапия могут крайне негативно отразиться на развитии плода. В такой ситуации решение о лечебных мероприятиях принимает врач, принимая за основу все «за» и «против».

Диагностика злокачественной родинки

Пациенты с подозрением на меланому часто жалуются на изменения, происходящие в родимом пятне. В основном это следующие симптомы:

выделение крови;
зуд, дискомфорт;
рост родинки;
изменение цвета и внешнего вида.

Доктор в этом случае задает следующие вопросы:

Когда появилась подозрительная родинка?
За какой период времени произошли изменения?
Была ли травматизация родинки, либо воздействие других факторов?
Лечили ли родинку, и какими способами?

После опроса и осмотра родимого пятна врач назначает другие необходимые исследования.

Анализы крови и мочи в диагностических целях при злокачественных родинках неинформативны. Такие исследования актуальны лишь для определения общего состояния организма, что особенно важно при метастазировании элементов опухоли.
Инструментальная диагностика применяется для контроля эффективности выбранной терапии, либо для обнаружения вероятного рецидива новообразования:
- рентген легких – помогает диагностировать метастазы;
- метод компьютерной томографии – обнаруживает метастазы в легких, лимфатических узлах и пр.;
- дерматоскопия – метод, позволяющий точно рассмотреть кожную проблему, что особенно важно на ранних стадиях развития злокачественной родинки.
Биопсия меланомы назначается в случаях, когда по-другому установить диагноз нельзя, а также после хирургического удаления родинки, для уточнения её структуры. Проведение биопсии напрямую связано с радикальной операцией по удалению злокачественной родинки.

Лечение злокачественной родинки

Лечебные мероприятия должны проводиться непосредственно после постановки диагноза, так как меланомы имеют склонность быстро и активно распространяться по организму.

Первым и основным способом лечения является хирургическое удаление злокачественной родинки. Этот способ показан при злокачественных пигментных образованиях I и II стадии развития. Чтобы избежать повторного появления опухоли, хирург удаляет не только родинку, но и подкожную клетчатку, и нижележащую фасцию. Заканчивается операция кожной пластикой. Изъятый во время процедуры материал отправляется на гистологическое и цитологическое исследование.

Могут ли быть последствия после удаления злокачественной родинки? Последствия возникают при неполном или запоздалом удалении опухоли, что приводит к повторному её росту, либо к появлению метастазов. Поэтому удаление следует проводить только в медицинском учреждении, у квалифицированного специалиста.

В любом случае, отсутствие адекватного лечения гарантированно приведет к усугублению ситуации и, со временем, к преждевременному летальному исходу.

Эффективна при злокачественных родинках и химиотерапия. Лекарства активно применяются при распространенных формах меланомы, а также в комплексе с хирургической операцией.

При распространенных родинках самыми эффективными считаются такие лечебные схемы:

Имидазолкарбоксамид по 250 мг на м², один раз в сутки на протяжении 5 дней;
Ломустин по 100 мг на м² + Винкристин 1,2 мг на м² в первые, восьмые и пятнадцатые сутки, а также в сочетании с Дактиномицином 500 мкг трижды в неделю, в количестве шести доз;
Винбластин 6 мг на м² путем внутривенного введения. В I сутки совместно с Цисплатином 120 мг на м², а также с Блеомицетином 10 мг в первые и пятые сутки.

Временные промежутки между химиотерапевтическими курсами – 1 месяц.

Лучевая терапия при злокачественных родинках применяется нечасто, из-за слабой их чувствительности к ионизирующим лучам.

Народное лечение злокачественных родинок

К сожалению, многие пациенты не спешат идти к врачу, а лечатся самостоятельно всевозможными народными методами. Народное лечение меланомы официально не приветствуется, так как лечение травами и другими средствами может отнять драгоценное время, когда заболевание ещё поддается лечению. Упущенное время может стоить человеку не только здоровья, но и жизни.

Тем не менее, рецепты от злокачественных пигментных опухолей существуют. Правда, достоверной информации об их эффективности не предоставлено.

Смешивают в равных частях листья крапивы, дягиль, кориандр и иссоп. Заливают 1 ст. л. сбора 200 мл кипящей воды и настаивают до охлаждения. Принимают в сутки 400-600 мл напитка.
Принимают настойку корневищ аконита трижды в день, за 60 мин до приема пищи. Схема лечения: первый день – 1 капля, ежедневно увеличивая дозу на 1 каплю, доведя до 20 капель. Далее количество препарата понижают, снова доведя до 1 капли.
Принимают за полчаса до приема пищи 100 мл отвара из травы донника, бузины, грушанки, золототысячника, лабазника, ряски, репешка, взятых в равных частях.
Готовят дегтярную мазь: деготь смешивают с вазелином в равных долях. Смазывают пораженный участок по нескольку раз в сутки.
Отжимают свежий сок чистотела, смешивают с вазелином 1:4. Используют для компрессов.

Гомеопатия при злокачественных родинках

В качестве вспомогательного лечения при злокачественных родинках зачастую применяют гомеопатию. Многие специалисты уверены, что правильное применение таких препаратов может улучшить эффективность лечения и снизить опасность рецидивов в дальнейшем.

Выбор оптимального гомеопатического средства проводится индивидуально, в зависимости от характеристик опухоли и состояния пациента. Так как лечение гомеопатией требует точности дозировок, самостоятельное лечение не приветствуется.

Гомеопатические препараты антигомотоксического действия:
- Лимфомиозот;
- Галиум-хеель;
- Энгистол.
Препараты-катализаторы обменных процессов:
- Убихинон композитум;
- Коэнзим композитум.
Гомеопатические препараты органотропного действия:
- Кутис композитум;
- Псоринохеель.
- не злоупотреблять загаром, до и после приема солнечных ванн использовать соответствующие косметические защитные средства;
- не пытаться самостоятельно удалять родимые пятна, не царапать и не повреждать родинки.
Большинство специалистов сходится во мнении, что наилучшей профилактикой перерождения родинки является её удаление. Следует учитывать важный момент: удаление должен проводить грамотный квалифицированный специалист в условиях медицинского учреждения, но никак не в салонах красоты и других подобных заведениях.

Обращаясь к некомпетентным лекарям, можно потерять не только свое здоровье, но и жизнь.

Прогноз

Более чем у половины пациентов можно наблюдать 5-летний период выздоровления. Такие положительные результаты объясняются своевременным и ранним обнаружением опухоли.

Если озлокачествление обнаруживается в более поздних стадиях, то прогноз ухудшается, особенно при распространении метастазов.

Если лечение начали вовремя и метастазы не обнаружились, то решающую роль в прогнозе играет размер и глубина проникновения опухоли. Замечено, что у пациентов женского пола лечение протекает более эффективно, чем у мужского пола.

Все пациенты, которые прошли курс лечения, подлежат обязательной диспансеризации. Регулярно проводятся осмотры кожных покровов, оставшихся доброкачественных родинок, лимфоузлов.

При правильном и адекватном лечении злокачественные родинки не рецидивируют.

Родинки на теле человека - это естественное явление.

Бояться их появления не следует, но следить за развитием невусов нужно постоянно и пристально.

Такое требование связано с тем, что бывают хорошие и плохие родинки, способные вызвать негативные последствия.
Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!

Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!

Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !

Здоровья Вам и Вашим близким!

Чтобы отличать невусы, которые могут принести вред вашему здоровью, необходимо всё знать о типах новообразований и признаках их перерождения.

Особенно это касается тех, у кого их много.

Виды

Родинки классифицируются по многим отличительным признакам.

Самое общее разграничение - это разделение невусов на врожденные и приобретённые.

Более детальная классификация - по размеру:

небольшие не более 1,5 сантиметра по диаметру, их может быть много на теле, лице, конечностях;
средние - от 1.5 до 10 сантиметров;
крупные - более 10 сантиметров;
гигантские - обширные по занимаемой площади.

По месту расположения различают невусы следующих типов:

эпидермальные, то есть возникающие в поверхностном слое кожи - эпидермисе;
интрадермальные - образующиеся в самой дерме, в глубине кожного покрова;
пограничные - между эпидермисом и дермой.

Каждая из этих родинок является скоплением меланоцитов, то есть пигментосодержащих клеток.

Они могут не представлять опасности, а могут иметь признаки и предпосылки перерождения.

По внутреннему строению невусы могут быть сосудистыми и несосудистыми.

Сосудистые обычно единичные и имеют красный, бурый, синевато-бурый цвет.
Несосудистых родинок бывает сразу несколько.

Когда много невусов концентрируется на одном месте, то человек начинает проявлять беспокойство. Его интересует вопрос, если есть много родинок хорошо это или плохо? На него у медиков только один ответ: главное, чтобы они были безопасные.

По форме новообразования подразделяются на несколько подгрупп:

плоские поверхностные;
лентиго;
выпуклые;
голубые;
пигметрированные гигантские;
диспластические.

Причины перерождения

Чтобы хорошие родинки переродились должны активизироваться негативные факторы воздействия на них.

Провокацией опасного развития невусов являются ультрафиолетовые лучи.
Если родинок много - это плохо, поскольку имеется дополнительный риск заболеть раком. Обычно опасным считается количество невусов более полусотни, они могут быть на лице и других частях тела. В общее число родинок включаются пигментные пятна и даже веснушки.
Купание в море по жаре также становится причиной перерождения невусов. В этом случае усиливается воздействие солнечного излучения через преломление в кристаллах соли.
Постоянное травмирование невуса приводит к его воспалению, а затем к онкологии.
Влияние нездорового экологического фона также может активизировать изменение родинки. Медики говорят, что это провоцирует образование раковых клеток.
Детский возраст и беременность являются периодами активного роста родинок по причине гормонального всплеска в организме. Женщины часто задумываются, если невусы появляются, хорошо или плохо это для будущего малыша? Безопасные невусы не влияют на здоровье матери и плода, а плохие родинки могут навредить здоровью женщины, что может сказаться и на эмбрионе.
Нахождение невусов в травмоопасных местах очень частая причина начала перерождения новообразования. В первую очередь определите для себя эти участки у детей, фото таких зон вы найдёте в интернете.

Чем отличаются плохие родинки от хороших

Никто заранее не знает, что принесёт появившаяся родинка на теле, хорошо или плохо скажется её образование на здоровье.

Как отличить хорошую родинку и не впадать в панику?

На этот счёт есть советы специалистов, в которых говорится:

хорошая родинка не имеет больших размеров;
у неё четкие очертания;
её ткань однородна;
цветовая гамма может быть различной от светлых до темных и даже чёрных оттенков, главное цвет не должен меняться.

Совокупность этих принципов сосредоточена в правиле АВСDЕ (асимметрия + границы + цвет + диаметр + динамика преобразования).

Но сделать заключение о доброкачественности и злокачественности родинки может только врач.

Поэтому, если родинка чёрного цвета, это не обязательно опасно, чёрные невусы тоже бывают хорошими.

По формуле АВСDЕ определяются и опасные родинки, дополнительными признаками злокачественной родинки являются:

зрелый возраст появления;
изменение цвета, размера и формы;
уплотнения, изъявления, шелушение, кровоточивость на теле родинки;
исчезновение контуров дерморисунка на родинке;
появление блеска (глянца) или шершавости на поверхности невуса;
мокнутие поверхности или ореол гиперемии вокруг родинки или узелков на ней.

Как выглядят опасные

Исходя из перечисленных признаков отличия хороших и опасных родинок, можно сделать вывод о внешнем виде последних.

Они имеют изменённые цвет, форму и структуру поверхности. У злокачественной родинки нарушена симметрия, одна часть больше другой.
Опасный невус не имеет чёткого очертания, границы могут расплываться.
Цветовая палитра опасной родинки может быть весьма разнообразной, абсолютно разнотонной, что не характерно для доброкачественного невуса.
Большой размер родинки тоже нехороший признак.
Если невус плохо пахнет и подозрительно выглядит, то немедленно нужно показать его врачу.
Если выпадает растущий в невусе волос, хорошо или плохо это, вопроса не должно быть. Данный сигнал говорит, что родинка становится опасной.

На вопрос, что делать когда пахнет родинка, врач ответит, что не следует заниматься самолечением и устранять запах ароматизаторами, духами и так далее.

Необходимо немедленно обследовать невус и определить причину проблемы.

Если плохо выглядят родинки у пожилых людей, то риск появления меланомы - злокачественного невуса увеличивается кратно.

Этому способствует недостаточная сопротивляемость организма и дряблость кожного покрова.

Зная, какие признаки имеют опасные родинки, можно вовремя определить начало их злокачественного перерождения, и излечить меланому на ранней стадии.

Если родинок на теле много, хорошо это вряд ли может закончиться.

Несмотря на утверждение гадалок, что значение родинок на теле у женщин часто определяет её счастливую судьбу, нужно следить за ними и при необходимости удалять.

Фото

Диагностика

Основная система диагностики родинок представляет собой результат обследования цифровой аппаратурой.

Процедура называется эпилюминесцентной видеодерматоскопией. Аппарат увеличивает невус до двухсоткратной величины, это позволяет сделать детальное фото тканей родинки. На основании этого обследования производится сравнение состояния невуса при последующем обследовании с результатом предыдущего. Это позволяет мониторить динамику его изменений.
Определение по формуле АВСDE дополняет и уточняет обследование.
Кроме того, проводится гистологическое исследование опасных родинок. Если родинку удалили, гистология материала делается в обязательном порядке. Далее врачи определяют курс лечения больного и решают, что делать, если гистология положительная. Как правило, назначаются дополнительные обследования лёгких, печени и других органов. Например, сканирование головного мозга, если опухоль располагается на голове. Ротовая полость и близлежащие органы обследуются при меланоме на губах, фото таких опасных родинок можно увидеть в интернете.

Видео: «Опасные родинки! Стоит ли удалять и как вовремя распознать меланому?»

Признаки меланомы

Симптомы меланомы бывают выраженными и скрытыми, признаки первичными и вторичными.

Среди первых сигналов - изменение формы, размера и цвета невуса, а также неприятные ощущения в области родинки - зуд, кровоточивость, шершавость, жжение, отёчность окружающей зоны, появление новых пигментов вокруг невуса.
Вторичные признаки — более серьёзные. Это появление кровотечения из родинки и боль.
Метастазирующая меланома характеризуется появлением кашля, подкожных узлов и уплотнений, увеличенными лимфоузлами, нарушениями целостности кожи в разных местах.

Лечение

Меланома лечится разными способами.

Злокачественная родинка удаляется хирургическим путём, делается её иссечение или глубокое удаление тканей самого невуса и вокруг него.
Более щадящим способом является лечение лазером.

Следует иметь в виду, что после удаления рана заживает медленно, особенно это касается хирургического вмешательства.

Для аппаратной технологии характерен более короткий восстановительный период и незначительные последствия удаления.

Следов на теле и лице практически не остаётся.

Чтобы исключить рецидивы развития опухоли используют химиотерапию и облучение.

Для того чтобы выбрать способ лечения, посмотрите отзывы, чем заканчивалось удаление и сколько было довольных и здоровых пациентов после операции. Такие записи есть в журналах любой клиники, а также в интернете. Цена на операции в Москве доступная.

Стоимость удаления родинок в престижных клиниках Москвы

Профилактика

Для предотвращения перерождения родинки в злокачественную, необходимо следить за её развитием и обращаться к врачу при любых признаках изменения.

Кроме того, нужно беречься от солнечных ожогов, травм, не прижигать йодом кровоточащие родинки и использовать народные средства только по согласованию с доктором.

Видео: «Удаление родинок. Быстро и безболезненно»

Тем, у кого на теле много родинок, нужно мыться только мягкой губкой, а не жесткой мочалкой и тем более – не тереть спину щеткой. Выступающие над поверхностью кожи родинки лучше всего осторожно мыть рукой.

МЕЛАНОМА - злокачественная опухоль человека, развивается из эпидермальных пигментных клеток (меланоцитов) как нормальной кожи, так и родимых пятен (невусов). Меланома составляет около 13 % в структуре онкологических заболеваний кожи. Причина меланомы не установлена.

В настоящее время наблюдается постепенное распространению меланомы среди молодых людей и преимущественное поражение женщин. Меланома может возникнуть в любом месте. Первичные опухоли чаще всего появляются на туловище у мужчин и на нижних конечностях у женщин. Опухоль обычно растет в трех направлениях: над кожей, по ее поверхности и вглубь, последовательно прорастая через слои кожи и подлежащие ткани. Чем глубже распространяются тяжи опухолевых клеток, тем больше вероятность осложнений. В некоторых случаях опухоль может метастазировать лимфогенным и гематогенным путём. Клетки опухоли, распространяясь по лимфатическим сосудам, образуют при этом первые метастазы в регионарных лимфатических узлах. Гематогенным путём (по кровеносным сосудам) может происходить метастазирование в печень, лёгкие, кости, головной мозг.

Признаками возникновения меланомы могут являться:

Изменение цвета (уменьшение или резкое усиление пигментации - вплоть до черного цвета).

Неравномерная окраска, нарушение или полное отсутствие рисунка кожи в области невуса, шелушение.

Возникновение воспалительной ареолы вокруг родинки (краснота в виде венчика).

Изменение конфигурации по периферии, "размывание" контура невуса.

Увеличение размера невуса и его уплотнение.

Возникновение у основания невуса узловатых мелких папилломатозных элементов с очагами некроза.

Зуд, жжение, покалывание и напряжение в области родинки;

Появление трещин, изъязвлений, кровоточивости.

Таким образом, при появлении на коже темного быстрорастущего образования неправильной формы, при изменений структуры одного из пигментных образований, ранее уже существовавших, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу-онкологу или хирургу-онкологу. Ранние стадии и поверхностно расположенные меланомы обычно неплохо поддаются лечению. Однако, иногда на практике приходится сталкиваться с распространенным процессом, осложненным метастатическим поражением внутренних органов. В таких случаях приходится прибегать к комбинированному лечению, включающему расширенные операции и длительные курсы химио- и иммунотерапии.

Самообследование провести несложно:

Проведите мысленно через центр родинки ось. Нормальные родинки «делятся» на равные половинки. Асимметрия – сигнал опасности.

Осмотрите контуры родинки – при злокачественном перерождении края становятся зубчатыми.

Проверьте, не меняет ли родинка цвет: нет ли вкраплений, прожилок.

Следите за размером «подозрительных» (особенно больших родинок). Периодически измеряйте их диаметр линейкой и записывайте показания

Контролируйте любые изменения: размер, объем, текстуру. Если родинка вдруг начала кровоточить или стала болезненной – срочно к врачу!

Раз в год «техосмотр» у онкодерматолога стоит проходить и тем, у кого много родинок и если они крупные. Желательно показаться врачу и после отдыха в жарких краях.

Чаще всего перерождение родинок провоцирует инсоляция (пребывание на солнце). Бесполезно защищать родинки от вездесущих солнечных лучей полотенцем, панамой и уж тем более заклеивать пластырем – парниковый эффект наносит двойной удар. Не менее опасен и солярий, он абсолютно противопоказан тем, у кого много родинок на теле.

Сопоставление обычных родинок и злокачественных:

Меланома имеет разную форму, цвет и размер

и может разместиться где угодно

И, как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить.

1. Проходите регулярные осмотры у дерматолога (при наличии обычных родинок – 1 раз в год, при выявленных атипичных невусах – по рекомендации врача)

2. Не травмируйте родинки и папилломы, самостоятельно не пытайтесь избавиться от образований на коже, так как любой раздражающий фактор может спровоцировать рост опухолевых клеток на предрасположенном фоне.

3. Соблюдайте режим пребывания на солнце (независимо от вашего фототипа кожи время пребывания на открытом солнце допускается до 10 часов утра и после 17.00 с применением солнцезащитных средств).

4. Не злоупотребляйте солярием. Всего лишь 20 минут загорания в солярии эквивалентно приблизительно 4 часам нахождения на солнце. Загорать при отсутствии медицинских противопоказаний рекомендуется не более 1 раза в неделю, обязательно защищая глаза, волосы и молочные железы.

Хлопковая одежда задерживает солнечные лучи всего на 20%. Наибольшую защиту от солнца обеспечивает полиэстер. Более темная одежда лучше защищает от солнечных лучей, чем светлая, а вязанная одежда - лучше чем одежда из тканей. Двухслойные материалы почти удваивают свои защитные свойства, а у мокрой материи они на треть снижаются. В жару лучше носить свободную одежду из плотной ткани. Складки такой одежды как бы обеспечивают двойной слой материала, почти удваивая ее солнцезащитные возможности. Но лучшая защита от яркого солнца - это оставаться в тени.

Основные факторы риска возникновения меланомы – это светлая кожа (I - II фототипы), склонность к веснушкам, многочисленные родинки, меланома у ближайших родственников, сильные солнечные ожоги, перенесенные в детском возрасте (один или более), возраст (старше 30 лет), воздействие сильного солнечного излучения в течение многих лет, изменение структуры невусов.

При появлении на коже темного быстрорастущего образования неправильной формы, при изменений структуры одного из пигментных образований, ранее уже существовавших, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу-онкологу или хирургу-онкологу. Ранние стадии и поверхностно расположенные меланомы обычно неплохо поддаются лечению.

P.S. реальный пример борьбы с этой проблемой можно увидеть в .

МЕЛАНОМА

Меланома - это злокачественная это злокачественная опухоль (рак), берущая начало из эпителиальных клеток кожи. Меланома самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей, быстро образует метастазы, после чего считается практически неизлечимой.

В то же время предупредить развитие меланомы легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому. Что такое меланома, какие группы людей подвержены риску заболеть этим видом рака кожи, а также о том, как можно распознать меланому на ранних этапах ее развития?

Что такое меланома

Меланома - это особо агрессивный вид рака кожи . Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет). В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте рак шейки матки), а среди мужчин – шестое (после рака легких, рака предстательной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака поджелудочной железы).

Опасна ли меланома?

Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах) которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.

Как образуется меланома?

Источником развития меланомы являются пигментные клетки, синтезирующие биологический пигмент меланин, окрашивающий кожу и пигментные пятна на коже. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родимых пятнах, веснушках, невусах. Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики строения и всех пигментных образований кожи. Очень часто на приеме у врача выясняется, что пациент не знает, как должна выглядеть здоровая родинка, и чем она отличается от атипического невуса или злокачественной опухоли меланомы. Ниже мы даем краткие описания пигментных образований кожи:

Веснушки – пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Веснушки бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.

Родинки (родимые пятна, невусы) – пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темно и равномерно окрашенные однако, встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края родинок ровные.

Атипичные невусы – крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.

Злокачественная меланома – пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).

По каким признакам можно различить меланому?

В наше время для диагностики меланомы, как одной из форм рака кожи, используется ряд критериев, которые позволяют отличить меланому от других пигментных образований кожи или от доброкачественных опухолей кожи.

Главные признаки, отличающие меланому это:

1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.

2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.

3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.

Дополнительные признаки диагностики меланомы это:

Увеличение размеров родинки больше 7 мм;

Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;

Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.

В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).

При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.

Виды меланом .

С клинической точки зрения различают несколько видом меланомы:

Поверхностная меланома – это самый распространенный вид этого типа рака кожи. Поверхностная меланома располагается в верхних слоях кожи, а ее поверхность не сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Этот тип меланомы проще всего спутать с обычной родинкой или атипичным невусом.

Узловатая меланома встречается у четверти всех больных с меланомой. Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Узловатая меланома имеет вид темноокрашенного узелка различных размеров, приподнятого над поверхностью кожи.

Меланома лентиго – встречается на голове и шее пожилых людей. Поверхность этой опухоли слабо приподнята над поверхностью кожи.

Подногтевая меланома встречается у каждого десятого больного с меланомой. Чаще всего опухоль образуется под ногтями больших пальцев ног.

Что такое показатель Бреслоу?

Показатель Бреслоу (толщина Бреслоу) определяет толщину на которую клетки меланомы проникли вглубь кожи. Показатель Бреслоу определяют во время гистологического исследования образца тканей взятого из предполагаемой опухоли. Если значение показателя Бреслоу меньше 0,5 мм, то опухоль не злокачественная и удалять пигментное пятно не обязательно. При показателе Бреслоу больше 0,5 мм пациент должен быть в обязательном порядке направлен к дерматологу для удаления образования.

Кто рискует заболеть меланомой?

На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация это основная причина развития этого вида опухоли. У некоторых людей, однако, чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.

Как защитить себя от меланомы?

Ввиду чрезвычайной опасности меланомы людям, подверженным большому риску развития этого заболевания (например, люди, проводящие много времени под открытым небом) рекомендуется соблюдать некоторые мере профилактики меланомы и других видов рака кожи. Для того чтобы уберечь себя от рака кожи:

Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в обеденные часы. Если пребывание на солнце неизбежно защитите открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте футболку с длинными рукавами, широкополую шляпу, штаны.

Находясь под прямыми лучами солнца, обязательно используйте солнцезащитный крем. Фактор защиты крема должен быть не меньше 15.

Изучите все главные и второстепенные признаки меланомы и по возможности обсудите их с врачом. Убедитесь в том, что точно знаете, как может выглядеть меланома и как ее отличить от обычной родинки.

Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.

Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.

Меланома и другие виды рака кожи

Кроме меланомы существуют и другие виды рака кожи (плоскоклеточный рак кожи, базалиома), однако в отличие от меланомы они гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.

Базалиома или плоскоклеточный рак кожи проявляются в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.

Лечение меланомы и других видов рака кожи

Тип лечения меланомы и его эффективность, зависит от стадии ее развития. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на полное выздоровление. При подтверждении диагноза меланомы или другой формы рака кожи проводят хирургическое удаление опухоли. Обычно операцию проводят под местным наркозом. Само по себе хирургическое вмешательство не представляет никакой опасности для больного.

В некоторых случаях хирургическое лечение комбинируют с радио – и химиотерапией. Появление метастаз значительно снижает шансы больного на выживание, однако в последнее время появились сообщения об изобретении новых способов борьбы с раком, в частности с меланомой, например, при помощи моноклональных антител, которые могут победить болезнь даже на стадии метастазирования.

Библиография:

1. Анисимов В. В. Меланома кожи, Рос.акад.наук, Ин-т онкологии им.Н.Н.Петрова Спб. : Наука, 1995-

2. Г.К. Павловна Злокачественная меланома и предшествующие изменения кожи, Наук.думка, 1991

=======================================

ЛЕЧЕНИЕ меланом

Меланома (меланобластома) - это злокачественная пигментная опухоль, которая отличается большим разнообразием и агрессивным ростом. В большинстве случаев проблема начинается с родинки (невуса), которая под действием солнца, радиации, травм и других раздражающих факторов начинает расти и изменяться. К признакам перерождения родинки в злокачественную опухоль относятся: выпадение волос и исчезновение кожного рисунка на ее поверхности, шелушение, воспаление, изменение цвета и контура, жжение, зуд, мокнутие. Особенно опасно возникновение мелких узловатых элементов с узелками некроза у основания невуса.

Необходимо регулярно осматривать подозрительные родинки, особенно большого размера (10-15 мм), имеющие темно-коричневую или черную окраску. Врожденные невусы чаще перерождаются в рак и намного опаснее, чем приобретенные. При обнаружении такого рода изменений необходимо срочно обратиться к врачу. При наличии изъязвленной поверхности опухоли берут только мазки-отпечатки, для цитологического исследования. Если гниющий невус покрыт корками, то можно приложить сверху салфетку со свиным салом, до момента взятия мазка. При снятии салфетки в месте со свиным жиром легко снимаются и наружные корки. Взятие биопсии и кюретаж (выскабливание) невуса при неповрежденной коже категорически противопоказаны!

Лечение

Основной метод лечения меланомы – широкое иссечение опухоли, отступая от края новообразования 1,5–3 см. Операцию стараются производить под общим обезболиванием, т. к. местная анестезия может способствовать росту опухоли и метастазированию. Определяющим фактором в прогнозе лечения опухоли является не только увеличение лимфоузлов, но и степень их проникновения. Существует пять ступеней инвазии (проникновения), причем 4 и 5 считаются самыми опасными в плане распространения заболевания, т.к. при этом разрастание вглубь может достигать 4 мм и более. У пожилых людей первичная опухоль чаще изъязвляется, а так же могут образовываться беспигментные или слабо пигментные меланомы кожи, ярко-красного или розового цвета. Такие виды опухолей, а так же опухоли с изъязвлениями считаются очень агрессивными и имеют плохой прогноз. Поэтому пожилым людям нужно беречь от солнца область лица и стоп, т.е. места, где чаще возникают меланомы после 60 лет и старше.

Чтобы подсушить, уменьшить воспаление и изъязвление опухоли на начальной стадии , в первые дни к родинке наружно можно прикладывать листья тысячелистника и подорожника (1:1) и сок из этих листьев.

Прикладывать листья лучше на 3-4 часа, затем следует заменить сырье свежим, не сильно забинтовывая больное место.

Лучший лечебный результат дает сложная мазь.

Смешать в стеклянной банке: 3 части измельченных почек тополя, 2 части измельченных гранатовых корок, 3 части порошка ладана, 2 части мелко измельченного корня марены красильной, 2 части порошка острого красного перца (чили). Залить сверху 70% спиртом, чтобы он хорошо, с небольшим запасом, покрывал все ингредиенты. Настоять 2 недели в теплом месте, периодически встряхивая.

Внимание: корни марены красильной должны быть свежими, т. к. они быстро теряют свои лечебные свойства (срок хранения сырья не более 3 месяцев). Такая настойка является противораковой и может самостоятельно использовать для смачивания и прикладывания салфеток к опухоли.

Можно смешать эту настойку с каким-нибудь жирным кремом 1:1 и получится противораковый крем для невусов и открытых раковых язв.

На начальных стадиях избавиться от загноившейся родинки можно, смазывая невус дополнительно маслом безвременника , как бы выжигая его.

Масло безвременника великолепного приготавливают из расчета 10 г семян безвременника на 200 мл растительного масла (лучше кукурузного). Настаивать в темном месте 20 дней, периодически встряхивая. Хранить в холодильнике.

Нужно помнить, что крем действует на наружную опухоль и эффективен при лечении только наружной опухоли (1-2 стадия), а для удаления возможных метастазов нужно добавить настойку аконита джунгарского с травами (см. ниже).

Напомню, что меланома очень быстро дает метастазы и поэтому не стоит успокаиваться, надеясь, что хирургическое удаление опухоли вылечит вас. Первичный очаг меланомы со временем увеличивается, а метастазы распространяются по кровеносной и лимфатической системам. Надо сказать, что движение метастазов по кровотоку является самым быстрым способом проникновения меланомы во внутренние органы. В связи с этим стандартная процедура по удалению «сторожевого» узла (первый увеличенный лимфатический узел) в онкологии не только не приносит лечебного результата, а напротив, только усиливает их рост. Иссечение первичной опухоли дает результаты только в самой начальной стадии, при этом на практике часто, уже в течение 4-6 месяцев отмечается метастазирование.

Меланома коварна и очень устойчива к большинству видов химиотерапевтических препаратов. В настоящий момент использование любых видов терапии (химио-, лучевой, иммуно -) слабо улучшает состояние больных и практически не продлевает им жизнь. Применение же сложных комбинированных методов лечения больных с метастазами имеет временный эффект уменьшения опухолей не более чем на 20-30%.

Народная медицина

Известно, что любой объемный процесс в организме подавляет иммунитет, а негативные проявления (стресс, операция, химиотерапия, резкая смена климата и др.) плюс ко всему еще и провоцируют большой выброс гормонов надпочечников, стимулирующих рост раковых клеток. Не забудьте про это, особенно если вам предстоит операция по удалению невуса. В этой ситуации народная медицина в первую очередь рекомендует принимать природные адаптогены: настойку женьшеня или настойку радиолы розовой (аптечные препараты) по 20-25 капель, настойку элеутерококка по 30-35 капель 3 раза в день с ¼ стакана воды.

Напомню, что полное действие настоек начинается только через 7-8 дней после начала приема. Любую из настоек можно принимать около 2 месяцев, затем следует поменять на другую.

Онкологические больные должны постояннопринимать природные адаптогены, так как они обладают еще и противораковым эффектом. После выжигания невуса маслом безвременника лучше начать прием настойки лимонника по 30 капель 3 раза в день в течение месяца.

А сразу после операции по удалению невуса лучше принимать 3-4 недели экстракт левзеи (жидкий) по 20-25 капель 3 раза в день.

Хорошо себя зарекомендовала настойка аконита джунгарского как противометастазное средство. Вместе с аконитом применяется целый комплекс противораковых трав, который не только поддерживает работу внутренних органов и систем, но и помогает акониту работать еще сильнее. Эффективность такого комплекса на 3-й стадии меланомы может достигать 60-70%.

Приведу пример такого комплекса.

Настойка аконита джунгарского.

Настойку принимают по стандартной методике «горкой»: от 1 капли до 10 и обратно, 3 раза в день до еды за 60-90 минут. Капать в 1/3 стакана молочной сыворотки комнатной температуры. После проведения «горки» сделать 7-дневный перерыв с очисткой организма. Настойка аконита джунгарского приготавливается из соотношения 20 г сухого измельченного корня на 1 л 70% спирта. Настаивать 3 недели в темном месте, периодически встряхивая. Привыкание к настойке начинается через 12-14 месяцев.

Настойка катарантуса розового (приготавливается из свежего сырья).

Стеклянную банку рыхло заполнить свежей травой катарантуса и залить 70% спиртом, настоять 2 недели на солнце. Средство довольно токсичное для печени, поэтому дозировка подбирается исходя из состояния больного. Обычно принимают по 15 капель настойки 3 раза в день, выходя на эту дозировку постепенно. Принимать 2-3 месяца, затем один месяц перерыв. Хорошо измельченный свежий корень катарантуса, смешанный с топленым нутряным салом в соотношении 1:10, является отличным средством для лечения гнойных раковых язв.

АСД фракция-2 , применяется в небольших дозах, как средство, усиливающее действие трав, стимулирующее защитные силы. Принимают через 30 минут после принятия настойки аконита джунгарского или настойки катарантуса розового. Прием начинают с 3 до 15 капель3 раза в день со ¼стакана воды. На 15 каплях остановиться и пить так до тех пор, пока не наступит перерыв в схеме приема аконита. При этом резко прекратить прием (вниз не спускаться!), сделать перерыв 7 дней, как и перерыв в настойке аконита. Потом начать прием аконита с 1 капли, а АСД с 3 капель 3 раза в день. Если при приеме АСД возникает дурнота или тошнота, то АСД можно капать в 1/3 стакана кефира, водой не запивать!

Настойка переступня белог о на сухом красном вине, применяется чаще при метастазах в легкие (наиболее частое место метастазов меланомы), головной мозг, печень, сердце. Метастазы в сердце нередко приводят к аритмиям и разрыву миокарда. Можно отметить разностороннее положительное воздействие на весь организм настойки переступня, наряду с противораковым и обезболивающим эффектом.

2 ст. ложки измельченного сухого корня переступня залить 0,7 л красного сухого вина, настоять 2 недели в стеклянной таре, периодически встряхивая. Затем поставить на водяную баню на 15-20 минут. Настоять еще 3 дня. Хранить при комнатной температуре в темном месте. Принимать за 15 минут до еды по 3 ст. ложки 3 раза в день.

Смесь разных видов коры: вяза, осины, бузины черной , взятых в соотношении 2:2:1, применяется при запущенных стадиях меланомы, как противораковое, противовоспалительное, улучшающее циркуляцию, восстанавливающее слизистые ЖКТ, противоотёчное, противовирусное, противогрибковое средство.

Кору лучше собирать с молодых деревьев, соскабливая ножом верхний пробковый слой, срезая остальную часть внутренней коры до самой древесины. Сырье мелко нарезать, сушить на солнце. Заваривать из расчета 2 ст. ложки сбора на 0,5 л кипятка, кипятить на медленном огне или водяной бане 15-20 минут, настоять до охлаждения. Добавить 3 ч. ложки меда, хранить в холодильнике. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день, через 30 минут после еды.

Сок алоэ (аптечный препарат) - усиливает действие аконита на метастазы меланомы.Принимается по 1 ч. ложке 3 раза в день, в дни приема настойки аконита джунгарского.

Порошок корня куркумы (продается в магазине и на рынке). Используется как противораковое средство, усиливающее действие аконита, улучшающее состояние больных, особенно на запущенных стадиях меланомы. Может приниматься длительно. Размешать 1 ч. ложку порошка куркумы в ½ стакана теплой молочной сыворотки. Принимать 3 раза в день через 20 минут после приема аконита джунгарского.

Сбор корней: лопуха, бадана, дудника, солодки, шлемника байкальского, ревеня . Корни смешать в равных количествах, заваривать в соотношении 2 ст. ложки на 0,5 л кипятка, кипятить на малом огне 30 минут, процедить теплым. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Если у человека есть склонность к образованию невусов, то по мере взросления их количество может увеличиться, достигая максимума к 30 годам. Невусы могут продолжать расти и дальше, особенно у людей, которые внезапно оказались в непривычном для себя климате и не прикрывали тело от палящих солнечных лучей. Для жителей большинства регионов России частые поездки в жаркие страны, особенно в холодное время года, связаны с высоким риском получения ожогов и развития меланомы. Известно, что кожа ожогов не прощает. В группу риска входят люди со светлой кожей, светлыми и рыжими волосами, беременные женщины, а так же имеющие более двух солнечных ожогов, особенно, если они перенесены в детском и подростковом возрасте. Такие люди должны не только постоянно находиться в тени, но и регулярно пользоваться солнцезащитными кремами.

Природные антиоксиданты

Научная медицина утверждает, что прием одной-двух чашек кофе в день снижает риск возникновения рака кожи. Рекомендуется так же пить зеленый чай и наносить его на кожу. От себя порекомендую при отдыхе в жарких странах чаще принимать в пищу местные фрукты и овощи в большом количестве: ананасы, манго, папайю, маракую, виноград (разжевывать вместе с косточками), мандарины, чернослив, красную фасоль, баклажаны и др. Фрукты, выросшие в жарком климате, предназначены для людей находящихся в этом климате, а это природные антиоксиданты, защищающие не только кожу, но и весь организм от свободных радикалов, образующихся при инсоляции (освещении солнечными лучами). Здесь можно упомянуть и об агрессивных соляриях, которые вызывают меланому намного быстрее, чем натуральное солнце. Не зря в большинстве развитых стран солярии запрещены. Настоятельно рекомендую избегать животных жиров, красного мяса и яичного желтка, т.к. они содержат арахидоновую кислоту, стимулирующую агрессивное метастазирование меланомы.

Кроме того лучше заранее, до поездки на юг, начать прием витамина D3 по 450 МЕ в день в течение 2-3 месяцев или кальцитриола по 0,00025 мг в сутки. Это позволит восстановить функции лимфоцитов и макрофагов при иммунодефиците, вызванном недостатком выработки витамина D, уменьшит вероятность возникновения меланомы.

В заключение хочу отметить возможность поддержания здоровья с помощью иммунотерапии, ведь научная медицина давно установила прямую связь между выживаемостью больного и иммунитетом, а практикующие онкологи сменили свое отношение к иммунореабилитации с резко отрицательного до заинтересованного. Научные исследования по отношению к меланоме позволяют пока только сдерживать ее развитие на 10-30%. Самым эффективным иммунопрепаратом оказался ИЛ-2 (ронколейкин ), который может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с реафероном (ИФα), схема лечения подбирается индивидуально.

Настроение: тревожное

Здравствуйте, меня интересует вопрос насчет злокачественной родинки, как удалять, будут ли осложнения и какова стоимость?

Злокачественными называют те новообразования, в которых уже появились атипичные клетки, склонные к быстрому размножению и проникновению в окружающие ткани.

«На глаз» злокачественность того или иного образования не определяют, поскольку без цитологического исследования это невозможно подтвердить или опровергнуть (кроме явных, запущенных случаев).

Базалиома кожи

Любой злокачественный процесс смертельно опасен, без соответствующего, и главное - своевременного лечения. Если вас осматривал врач, и указал на злокачественное перерождение того или иного поверхностного образования, то он должен был и порекомендовать метод лечения.

Выбор основывается на типе образования (папиллома, пигментное пятно, родинка), выраженности процесса и мнения врача о предполагаемой глубине проникновения потенциальной злокачественной опухоли в ткани.

Опасные в плане озлокачествления типы родинок

Выделяют группу т.н. меланомоопасных невусов, т.е. пигментных пятен, склонных к озлокачествлению. Возможно, именно на это вам указали, применив оборот «злокачественная родинка».

К этому типу относится:

Синий невус. Немного выступающий над кожей узел (обычно – полусфера) до 1 см в диаметре. Цвет может быть в диапазоне от голубого до чёрного. Поверхность родинки гладкая, блесящая. Возникает на лице, руках, стопах и ягодицах;
Пограничный пигментный невус. Коричневого цвета, с гладкой поверхностью (без волос), плотное и чётко очерченное образование;
Гигантский пигментный невус. Большое пигментное пятно, может быть от розового до коричневого цвета;
Невус Ота – чёрные мелкие опухоли. Возникает только на лице, появляется на скулах, лбе, веках, роговице;
Невус Ито – аналогичные образования на лопатках или ключицах.
Меланоз Дюбрея у пожилых женщин. Появляется на коже лица, иногда на спине или бёдрах, груди.

Меланомоопасные родинки (фото)

Насчёт осложнений – проигнорированная меланома приводит к гибели подавляющего большинства пациентов, поэтому удалять в подобных ситуациях родинку необходимо.

Опухоли других типов (базалиома и плоскоклеточный рак) развиваются значительно медленнее, образования с признаками этих процессов удаляются в плановом порядке.

Признаки малигнизации (озлокачествления) родинки

Существуют некоторые общие признаки малигнизации. Все родинки, особенно пигментные пятна (невусы) следует осматривать, на предмет появления одного из таких признаков:

Быстро увеличивается размер родинки;
Края образования не симметричные, рваные. Ткань родинки местами становится зернистой;
Образование меняет цвет, или становится многоцветным. Изменение цвета, нарушение контура и зернистость родинки говорит о быстром делении и низкой дифференциации клеток;
Выпадают волосы, находившиеся на поверхности родинки. Это говорит об изменении кровоснабжения волосяного фолликула, что указывает на активные процессы внутри родинки;
Появляются выросты, могут быть мокнутия, кровотечения на поверхности образования.

С такими признаками нужно немедленно обращаться к онкологам. Если врач (любой специальности) замечает подобные явления, то он обязан направить вас к профильному врачу для диагностики.

Диагностика опухолей кожи

Меланома

Самый опасный вариант – перерождение пигментного пятна (невуса). Как правило, озлокачествление таких образований приводит к меланоме – самой агрессивной и быстрорастущей опухоли кожи.

Если онколог видит изменённый невус и признаки меланомы – операцию проводят как можно быстрее, поскольку этот тип новообразований стремительно метастазирует в окружающие ткани, лимфоузлы и «удобные» органы (в лёгкие, как правило). В этом случае даже биопсию могут не брать, т.к. есть риск спровоцировать образование, подтолкнув его к молниеносному метастазированию .

При подозрении на меланому, вам, скорее всего, будет показано традиционное хирургическое удаление родинки.

Методы удаления родинок

Иссечение родинки скальпелем. Применяется тогда, когда врач не хочет подвергать риску жизнь больного. Подразумевается, что если опухоль проросла (базалиома) в глубину или распространилась (меланома), то можно будет сразу расширить объём вмешательства, и предупредить распространение процесса и рецидив в конкретном участке тела.

Современные хирургические подходы позволяют проводить эту манипуляцию быстро, качественно и без выраженных косметических дефектов.

При удалении родинки на коже лица используются специальные типы швов, не оставляющие шрамов.

Тем не менее – если процесс не вызывает серьёзных опасений, то, как правило, рекомендуют менее травматичные методы.

Удаление родинки лазером. Манипуляция быстрая, шрамов не остаётся (через 2-3 месяца и следа не будет). Методика подразумевает местную анестезию.

Криодеструкция. Родинка замораживается жидким азотом. В этом случае процедура не требует даже местной анестезии, поскольку холод блокирует боль.

Стоимость подобных манипуляций колеблется от 500 до 3500 рублей в Москве, в регионах цена меньше в несколько раз.

Резюмируя всё вышесказанное:

Если вы уже были у онколога – уточните, нет ли противопоказаний к удалению лазером или криодеструкции;
Если родинка просто не понравилась знакомому медику – стоит проконсультироваться у онколога по этому поводу (как правило, это очень быстрая консультация), и выбрать с ним метод удаления образования;
При отсутствии осложнений удалить родинку можно в любой клинике, цены на манипуляцию вполне адекватные.

Злокачественные родинки определяются по симметрии, диаметру, текстуре, цвету и другим признакам. Они бывают нескольких видов: пограничные голубые, гигантские, Ото, меланоз Дюбрейля.

Родинки онкология

На фото разновидность родинки — меланома

Родинки (родимые пятна) – пигментированные образования на коже, которые бывают врожденными либо приобретенными, имеют различный цвет (черный, фиолетовый, красный, коричневый). Нередко их называют невусами. Они также различаются выпуклыми либо плоскими, с волосистой либо гладкой поверхностью. Образования появляются на любом участке тела и бывают различных размеров.

Сами по себе такие наросты не вызывают опасности для организма человека, однако под воздействием определенных негативных факторов могут перерождаться в злокачественные образования, которые называются меланомоопасными.

Опасные родинки — признаки

Чтобы определить раковые родинки и распознать их среди доброкачественных образований, проводится визуальная диагностика по следующим характеристикам:

симметрия – неопасные образования симметричны, то есть, при визуальном проведении линии через них обе стороны соответствуют друг другу (если наблюдается асимметрия, рекомендуется срочно обратиться к специалисту);
четкие границы – у обычного образования края ровные, границы четко очерченные, в отличие от недоброкачественного;
цвет – многие образования, которые не приводят к негативным последствиям, имеют один оттенок, а опасные – разный;
диаметр – обычно вред здоровью представляют большие или резко увеличивающиеся в объеме родинки;
изменение текстуры и расплывчатость – если образования нормальные (не злокачественные), они не изменяют текстуру и не расплываются со временем.

Важно внимательно наблюдать за темными и бесцветными (белыми) образованиями на своем теле, обращать внимание, как они выглядят. Если они начали видоизменяться, это повод обратиться к врачу. Также следует помнить, что не все онкологические образования ведут себя одинаково, что усложняет диагностику.

Виды опасных новообразований с описанием

Существует пять разновидностей опасных невусов:

Люди в группе риска

Перерождению обычных образований в злокачественные способствуют определенные факторы. К ним относятся длительное пребывание на солнце, генетическая предрасположенность, травмы.

К образованию злокачественных образований на коже предрасположены следующие группы людей:

с большим количеством родинок (более пятидесяти) – таким людям желательно избегать солнца или ограничить время пребывания под его лучами, рекомендуется использовать с этой целью зонт, носить закрытую одежду, шляпы;
с белоснежной кожей и ярко-рыжими волосами от природы;
в пожилом возрасте – как показывают результаты исследований, люди преклонного возраста чаще страдают раковыми образованиями на коже, чем молодежь, к тому же их лечение затрудняет наличие сопутствующих хронических заболеваний;
в период беременности;
с множеством веснушек – люди, у которых много веснушек на теле, чаще всего подвержены раковым образованиям на коже.

По неизвестным для науки причинам у мужчин меланома выявляется чаще, чем у женщин.

Методы диагностики

Определить опасное образование на коже самостоятельно возможно, но затруднительно. Поэтому важно обращаться к дерматологу, который после осмотра даст направление к другому специалисту, если посчитает, что это необходимо (к онкологу или хирургу).

Фото различных видов родинок

Диагностическое исследование родинок называется дерматоскопия. Она не причиняет боли и не занимает много времени. Для проведения процедуры используется специальный прибор под названием дерматоскоп. Сначала врач наносит на кожу пациента гель, который устранит вероятные визуальные помехи (к примеру, преломление света). После этого осуществляется визуальный осмотр. Если есть необходимость, выполняются макросъемка и дополнительные изучения полученных снимков. Диагноз устанавливается с точностью до 97%.

Удаление образований

Показания для устранения опасных образований:

выявлены раковые клетки;
постоянные травмы, в результате чего происходит деформация родинки, она кровоточит, болит, причиняет дискомфорт;
крупные размеры образования и неэстетичный вид.

К сожалению, многие пациенты несвоевременно обращаются к специалистам.

Известны такие способы избавления от родинок:

лазерная терапия;
криодеструкция;
электрокаогуляция;
радиоволновой способ;
хирургический метод.

При лазерной терапии используется местная анестезия. Процедура происходит с помощью лазера. Преимущества этого способа состоит в проведении одновременной коагуляции кровеносных сосудов. Это означает, что лазерная терапия особенно подходит при кровоточащих образованиях.

Криодеструкция – это устранение образований при помощи смеси жидкого азота низкой температуры или угольной кислоты. Процедура также проводится под местной анестезией. Недостаток криодеструкции – отсутствие точного контроля над глубиной воздействия азота или кислоты, а также трудности со сбором гистологического материала для последующего анализа. Данная процедура оставляет шрамы на коже.

Как выглядят опасные родинки на фото

Во время электрокаогуляции новообразование выжигают с помощью электрического ножа. В настоящее время такой процедурой пользуются достаточно редко, поскольку после нее высока вероятность возникновения рубцов.

Радиоволновой способ принадлежит к аппаратному методу удаления образований. Чаще всего он используется для избавления от родинок маленького размера. Сначала проводится местная анестезия, затем происходит облучение образование на радиоволновом аппарате. После этой процедуры остается ранка.

В случае сильного произрастания меланомы либо наличии образований крупных размеров используется хирургический метод. Как правило, одновременно удаляется и лоскут кожи. Его глубина и размеры зависят от габаритов самого образования. Рана сшивается, швы снимают спустя неделю. Для операции применяют местный или общий наркоз.

Чтобы не упустить момент и распознать опасные симптомы, когда нарост на коже начнет перерождаться и представлять вред для организма, важно каждые два месяца проводить тщательный осмотр собственного тела. Нужно особое внимание уделять новым образованиям, которые возникли недавно, а также изменениям у старых. Для этого желательно использовать увеличительное стекло, линейку и другие предметы, помогающие более точно провести измерения. Самостоятельно удалять любые образования нельзя, поскольку это чревато негативными последствиями.