Atestacinis darbas odontologo ortopedo kategorijai. Atestavimo darbai odontologo kategorijai

Odontologai kvalifikacines kategorijas gauna taip pat, kaip ir kitų specialybių gydytojai.

Paskirkite antrą, pirmą ir aukščiausią kategorijas. Šiame straipsnyje sužinosite apie naują kvalifikacinių kategorijų įgijimo tvarką, vadovaujantis įsakymu Nr.274 „Dėl valstybinių sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojų, turinčių aukštąjį medicininį išsilavinimą, aukštąjį ir vidurinį farmacinį išsilavinimą, kvalifikacinių kategorijų įgijimo tvarkos“.

  1. 2011 m. lapkričio 21 d. Federalinis įstatymas Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“,
  2. 2010 m. liepos 23 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymai Nr. 541n „Dėl Vieningo vadovų, specialistų ir darbuotojų pareigybių žinyno patvirtinimo
  3. skyrius "Sveikatos priežiūros srities darbuotojų pareigybių kvalifikacinės charakteristikos", 2009-07-07 Nr. 415n "Dėl specialistų, turinčių aukštąjį ir aukštesnįjį medicinos farmacinį išsilavinimą sveikatos priežiūros srityje, kvalifikacinių reikalavimų patvirtinimo"
  4. ir 2011 m. liepos 25 d. Nr. 808n „Dėl medicinos ir farmacijos darbuotojų kvalifikacinių kategorijų įgijimo tvarkos“.
  5. įsakymas Nr.274

Reikalavimai odontologams suteikiant kategoriją:

Antra kategorija ne mažesnė kaip 3 metų darbo patirtis pagal atestuotą specialybę Geras praktinis ir teorinis mokymas Darbo įgūdžiai: šiuolaikiniai pacientų profilaktikos, diagnostikos ir gydymo metodai
Pirmoji kategorija mažiausiai septynerius metus Reikalinga praktinė patirtis ir geras teorinis bei praktinis išsilavinimas savo specialybės srityje, gerai išmanantis susijusias disciplinas šiuolaikiniai pacientų profilaktikos, diagnostikos ir gydymo metodai, aktyvus dalyvavimas medicinos įstaigos mokslinėje ir praktinėje veikloje
Aukščiausia kategorija ne mažesnė kaip dešimties metų profesinė patirtis aukštas teorinis ir praktinis profesinis pasirengimas sklandžiai mokėti šiuolaikinius savo specialybės srities pacientų profilaktikos, diagnostikos ir gydymo metodus, gerai išmanančius susijusias disciplinas, turinčius gerus profesinės veiklos rodiklius, aktyviai dalyvaujančių medicinos įstaigos mokslinėje ir praktinėje veikloje bei tobulėjant specialistų, turinčių aukštąjį medicininį išsilavinimą, įgūdžius.

Kokius dokumentus turi pateikti odontologas, kad gautų kategoriją?

  1. specialisto prašymas, adresuotas atestacijos komisijos pirmininkui, kuriame nurodoma kvalifikacinė kategorija, į kurią pretenduoja, anksčiau priskirtos kvalifikacinės kategorijos buvimas ar nebuvimas, jos suteikimo data, specialisto asmeninis parašas ir data. (Priedas Nr. 2);
  2. atspausdintas kvalifikacijos lapas, patvirtintas personalo skyriaus (priedas Nr. 3);
  3. specialisto profesinės veiklos ataskaita, suderinta su organizacijos vadovu ir patvirtinta jos antspaudu, kurioje asmeniniu parašu atlikta profesinės veiklos per pastaruosius trejus metus analizė (priedas Nr. 4).

Reikalavimai specialisto išvadai (darbas gydytojo kategorijai):

Išsamesnę dokumentaciją rasite atsisiųsdami dokumentaciją, skirtą .

Kas turėtų būti pateikta odontologo kategorijos darbe (sertifikavimo ataskaitoje)

  1. Pirmame skyriuje pateikiama informacija apie sveikatos priežiūros įstaigą, kurioje dirba gydytojas odontologas, odontologijos skyrių, odontologo kabineto ir darbo vietos įrangą,
  2. Antrasis skyrius – tai ataskaita apie pastarųjų trejų metų darbą. Joje analizuojama medicinos darbo kokybės dinamika. Šiuolaikinių technologijų diegimas, naujų gydytojo gydymo metodų kūrimas. Taip pat čia pateikiami pagrindiniai specialisto darbo rodikliai lentelių ir grafikų pavidalu, būtent kokybiniai ir kiekybiniai rodikliai (su dezinfekuotųjų procentas ir absoliutus skaičius, plombų skaičius, UET tiesiogiai susiję su darbo dienų skaičiumi metai). Nepamirškite nurodyti sanitarų skaičiaus viename statyme, sanitarijų skaičiaus, plombų skaičiaus per dieną ir nekomplikuoto ir komplikuoto ėduonies santykio, komplikuoto ėduonies vieno gydymo seanso %. Kiekviena lentelė ir grafikas turėtų baigtis trumpa santrauka (1-2 sakiniai). Užsirašykite, kokius gydymo metodus taikote savo darbe. Prevencinio darbo ir klinikinės apžiūros rodikliai.
  3. Trečiajame skyriuje analizuojami nauji gydymo ir profilaktikos metodai.

Internete yra nemokamos prieigos kategorijos odontologų ataskaitų, kurias galite perskaityti mūsų svetainėje. Atrinkau ataskaitas, atlikau pradinį formatavimo redagavimą Microsoft Office Word. Tačiau visi jie palieka daug norimų rezultatų ir nevisiškai atitinka keliamus reikalavimus. Jie gali būti naudojami tik kaip pagrindas, pavyzdys.

I. Trumpas CV 3

II. Trumpas odontologijos kabineto darbo aprašymas 4

III. 3 metų darbo analizė (2004-2006) 14

IV. Mokslinio darbo organizavimo elementų įdiegimas praktikoje, naujos terapijos formos, naujos medicininės įrangos testavimas 23

V. Darbas su skyriaus medicinos personalu 34

VI. Sanitarinis ir auklėjamasis darbas 35

I. Trumpa autobiografinė pastaba

Aš,…. (pilnas vardas), gimęs …… (data) ………. (gimimo vieta), šeimoje ……….. (kilmė).

…. (informacija apie studijas)

…. (informacija apie darbą)

…. (informacija apie išplėstinius mokymus, kursus ir ciklus)

…. (informacija apie akademinius laipsnius)

…. (informacija apie profesinius pasiekimus)

…. (informacija apie leidinius ir spaudinius).

II. Trumpas odontologijos kabineto darbo aprašymas

Odontologijos kabineto organizavimui keliami tam tikri standartai ir reikalavimai, viena vertus, dėl naudojamos įrangos, kita vertus, dėl darbo apimties ir potencialiai pavojingų sveikatai medžiagų naudojimo. , jei naudojamas netinkamai, gali turėti neigiamos įtakos medicinos personalo sveikatai: kalbame apie amalgamą, kurioje yra gyvsidabrio.

Pagal esamą situaciją vienam gydytojui skirtas odontologijos kabinetas turėtų užimti ne mažiau kaip 14 m2 plotą. Jei biure sumontuotos kelios kėdės, tai jos plotas skaičiuojamas pagal papildomą standartą – 7 m2 kiekvienai kėdei. Jei papildoma kėdė turi universalų odontologijos bloką, jai skirtas plotas padidėja iki 10 m2.

Spintelės aukštis turi būti ne mažesnis kaip 3 m, o gylis su vienpusiu natūraliu apšvietimu neturi viršyti 6 m.

Kalbant apie amalgamos naudojimą dantų plombavimui, ypatingas dėmesys skiriamas kabineto grindų, sienų ir lubų apdailai. Odontologijos kabineto sienos turi būti lygios, be įtrūkimų. Sienų, grindų ir lubų kampai ir sandūros turi būti suapvalinti, be karnizų ir dekoracijų. Sienos ir lubos tinkuojamos arba įtrinamos į tirpalą pridedant 5% sieros miltelių, kad sorbuoti gyvsidabrio garai surištų į stiprų junginį (gyvsidabrio sulfidą), kuris nedesorbuojasi, o po to dažomos silikatiniais arba aliejiniais dažais. Spintelės grindys pirmiausia padengiamos storu kartonu, o ant viršaus klojamas valcuotas linoleumas, kuris turi eiti į sienas iki 10 cm aukščio. Šios priemonės būtinos siekiant užtikrinti veiksmingą dezinfekciją ir valymą, kuris pašalina gyvsidabrio kaupimosi galimybę.


Paskelbtas darbas

Sankt Peterburgas, 2004 m
  • Įvadas
    • Apie autorių
    • Darbo vietos charakteristikos
  • Paskutinių 3 metų sertifikavimo medžiaga
    • kariesas
    • sudėtingas kariesas
    • pasiruošimas protezavimui
    • nekarioziniai dantų pažeidimai
    • estetinis dantų atstatymas
  • Treniruotės
  • Išvada

I Įvadas

Apie autorių

aš, Pilnas vardas, 19 .. gimimo metai, 19 .. baigė 1-ąjį Leningrado medicinos institutą. Akademikas I.P.Pavlovas, Odontologijos fakultetas, odontologijos specialybė.

Nuo 19.. iki dabar dirbu Sankt Peterburgo administracinio rajono odontologijos klinikos Nr. ... 1-ojo terapinio skyriaus odontologe.

Darbo vietos charakteristikos

Gydymo kabinete yra 6 medicininės kėdės su stacionariais odontologijos blokais „Hiradent 654“ ir „Hiradent 691“. Kabinetas aprūpintas reikiamomis priemonėmis ir įranga ligų diagnostikai ir gydymui (prietaisai DSK-2, EOM-3 ir kt.)

Instrumentų sterilizavimas atliekamas centralizuotai sterilizavimo patalpoje. Antgaliams apdoroti naudojamas aparatas Terminator. Boras ir instrumentus apdoroja ir sterilizuoja slaugytoja. Endodontiniams instrumentams yra stiklinis perleninis sterilizatorius. Smulkūs įrankiai laikomi Ultraviol lentynoje.

Yra baktericidinė kamera UF-KB-I-FP steriliems medicinos instrumentams laikyti. Darbui su šviesoje kietėjančiais kompozitais naudoju lempas – dantų polimerizatorių „ESTUS-Profi“, „Cromalux“ ir kt.

II. Paskutinių 3 metų sertifikavimo medžiaga

Mano pagrindiniai uždaviniai – suaugusių rajono gyventojų dantų ligų gydymas ir profilaktika. Paprastai priimu pacientus, sergančius CHI. Darbo pamaina trunka nuo 5,5 iki 6,5 val. Per pamainą pagalbą teikiu vidutiniškai 11-12 pacientų, iš kurių 4-5 pirminiai. Per darbo dieną vidutiniškai plombuoju 13 dantų, iš jų 2-3 su komplikuotomis karieso formomis. Per dieną atliekamos 1-2 sanitarijos. Kartkartėmis dirbu poliklinikos budinčiame kabinete, kur teikiu gyventojams skubią odontologinę pagalbą.

Per ataskaitinį laikotarpį (2001-2003 m.) iš viso ištyriau 7638 ligonius, iš kurių 2702 pirminiai, 849 sanitariniai, tai vidutiniškai 33,1% pirminių pacientų skaičiaus. Per ataskaitinį laikotarpį išgydyti 8704 dantys, iš jų 6861 kariesas, 1843 komplikuotos formos.

Pradedu dirbti su pacientu nuo anamnezės rinkimo, tada atlieku išorinį burnos ertmės tyrimą ir tyrimą, kurio metu nustatau higienos indeksą, nustatau sąkandžio patologijas, įvertinu burnos gleivinės būklę, būtinai apčiuopiu burnos ertmę. submandibuliniai limfmazgiai. Pagal gautus duomenis nustatau diagnozę ir parengiu gydymo planą.

Puslapis 1

Gydytojas, gydantis dantis, turi ne tik specializaciją (terapeutas, chirurgas, ortodontas ir kt.), bet ir kategoriją. Kuo jie skiriasi vienas nuo kito odontologų kategorijos, Nuo kokios kategorijos prasideda odontologo karjera ir kaip ją galima pagerinti?

Odontologų kategorijos ir reikalavimai joms gauti

Visiems gydytojams, įskaitant odontologus, tobulėjimas yra natūrali profesinio augimo dalis. Tačiau pirmiausia reikia tapti odontologu, o įgyti šią profesiją nėra taip paprasta. Pirma, vakarykštis studentas turi įstoti į medicinos mokyklą, o po to keletą metų įvaldyti edukacinę programą, kad ją sėkmingai užbaigtų. Medicininis išsilavinimas pagrįstai laikomas vienu iš sunkiausių: norint gauti medicinos diplomą, reikės ilgai ir sunkiai dirbti. Tuo tarpu odontologo profesija gana populiari. Tai ne tik labai įdomi specialybė, bet ir viena geriausiai apmokamų.

Taigi, odontologo karjera prasideda nuo tinkamo išsilavinimo. Studijuodami universitete studentai pasirenka specializaciją, pagal kurią ateityje galės kelti savo kategoriją: terapeutas, ortodontas, periodontologas ir kt.

Po studijų ateina naujas etapas – praktika. Tik jį baigęs odontologas gali pradėti dirbti. Praktikos metu gydytojas įgis profesinės patirties, tobulins savo įgūdžius. O norint nustatyti gydytojo kvalifikacijos lygį ir jį paskirti, skiriamos odontologų kategorijos.

Kaip ir kiti gydytojai, odontologai gali patobulinti savo įgūdžius. Reikalavimų, atitinkančių kiekvieną odontologų kategoriją, sąrašą bei jų skyrimo tvarką nustato įstatymas.

Kiekviena profesija turi savo kategorijas, kurių skaičius gali siekti šešias. Kalbant apie odontologo profesiją, yra tik trys kategorijos: pirma, antra ir aukščiausia. Jų gavimo taisyklės yra įtvirtintos federaliniuose įstatymuose ir Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymuose.

Norėdami įgyti aukštesnę kvalifikacinę kategoriją, gydytojas ar vaistininkas turi išlaikyti atestaciją. Patvirtinta medicinos darbuotojų ir farmacijos darbuotojų atestavimo kvalifikacinei kategorijai gauti tvarka ir terminai

Tvarkos 5 punkte nurodyta, kad gydytojo kategorija galioja penkerius metus nuo jos priskyrimo. 6 dalyje taip pat paaiškinama, kad gydytojas gali bandyti išlaikyti aukštesnės kategorijos atestaciją tik trejus metus nuo esamos kategorijos gavimo.

11 punkte nurodyta, kad jeigu specialistas kategoriją gavo iki 2013-04-08, ji galios tą laikotarpį, kuriam buvo priskirta.

Pagal Tvarkos pirmąją pastraipą kiekvienos kategorijos gydytojo įgijimo pagrindas yra atestavimas.

Iš pradžių gydytojas turi pagrindinę – antrą kategoriją. Tada tam tikromis sąlygomis jis gali gauti pirmąją, o po jos – aukščiausią kategoriją.

Pasenę reikalavimai

Dabartiniai reikalavimai

Penkerių ir daugiau metų patirtis pagal savo specialybę

Ne mažesnė nei trejų metų patirtis pagal savo specialybę, nepriklausomai nuo to, ar odontologas turi aukštąjį ar vidurinį profesinį išsilavinimą

Gydytoja pateikė profesinės veiklos ataskaitą, kurios pagrindu kategorija buvo priskirta nedalyvaujant

Dirbti skyriaus vedėju arba sveikatos įstaigos vadovu miesto ar rajono lygmeniu

Septynerių ir daugiau metų darbo stažas pagal savo specialybę, jei gydytojas odontologas turi aukštąjį išsilavinimą, ir nuo penkerių metų, jei specialistas turi vidurinį profesinį išsilavinimą

Dirbti regiono, teritorijos ar respublikos lygmens gydymo įstaigos vadovu

Aukščiausios kategorijos odontologas turi turėti ne mažesnį kaip dešimties metų darbo pagal specialybę stažą, jeigu turi aukštąjį išsilavinimą, ir nuo septynerių metų, jeigu turi vidurinį išsilavinimą.

Kategorijos priskyrimas ir patvirtinimas asmeniškai

Savo teisę gauti kategoriją odontologas patvirtina komisijoje, kuri ne tik įvertina ataskaitą, bet ir atlieka pokalbį

Taigi, pagrindinis veiksnys priskiriant naują odontologų kategoriją yra patirtis. Tačiau vieno diplomo ir kelerių metų odontologo darbo neužteks.

Gydytojas, norėdamas sėkmingai išlaikyti atestaciją, turi nuolat didinti teorinių žinių ir praktinių įgūdžių bazę, įvairiais būdais kelti savo kvalifikaciją.

Nors ir tai neduoda jokios garantijos, nes sprendimą dėl gydytojo atitikties profesiniams reikalavimams priima asmeniškai atestacinė komisija.

  • Odontologijos klinikos personalo valdymas: atranka, adaptacija, motyvavimas

Pasiruošimas odontologų kategorijos priskyrimui

1 etapas. Sudaroma komisija, kuri sprendžia dėl gydytojo kvalifikacinės kategorijos suteikimo.

Tam, kad odontologas patvirtintų savo žinias ir įgytų naują odontologo kategoriją, jis turi išlaikyti atestaciją. Gydytoją vertina atestacinė komisija, kurios sudarymo tvarka nurodyta Rusijos sveikatos ministerijos 2013 m. balandžio 23 d. įsakymu N 240n patvirtintos Tvarkos 12 punkte. Komisijoje išskiriamas koordinacinis komitetas ir ekspertų grupės.

Kiekvienai specialybei, kurios kandidatai bus vertinami, suburiama atskira ekspertų grupė.

Pagal Tvarkos 14 punktą į atestavimo komisiją turėtų sudaryti:

  • medicinos ir farmacijos organizacijų vyriausieji specialistai;
  • ne pelno profesinių medicinos organizacijų specialistai;
  • komisiją renkančios valstybinės įstaigos ar organizacijos atstovai;
  • organizacijos, kurioje kandidatas dirba, atstovai;
  • kiti asmenys.

Tvarkos 14 punkte taip pat pažymėta, kad konkretus komisijos narių sąrašas turi būti patvirtintas šią komisiją formuojančios valstybės įstaigos ar organizacijos įsakymu.

2 etapas. Dokumentų paketo perdavimas svarstyti komisijai.

Dokumentai turi būti pateikti komisijai šaukiančiai organizacijai ar valstybinei įstaigai ne vėliau kaip prieš keturis mėnesius iki odontologo turimos kategorijos galiojimo pabaigos. Dokumentus galima pateikti tiek asmeniškai, tiek paštu. Tvarkos 20, 21 punktuose pateikiamas reikalingų dokumentų sąrašas:

1. Prašymas, skirtas komisijos pirmininkui, pasirašytas paties gydytojo. Jame turi būti šie duomenys:

  • pareiškėjo vardas, pavardė;
  • kokią kategoriją jis norėtų gauti;
  • informacija apie esamą odontologo kategoriją, įskaitant jos gavimo datą;
  • sutikimas gauti ir tvarkyti gydytojo asmens duomenis;
  • dokumento išdavimo data.

2. Gydytojo odontologo atestacijos lapas, kurio formą galima pamatyti pirmame Įsakymo priede. Atspausdintas lapas turi būti sertifikuotas personalo specialisto.

3. Informacija apie tam tikrą laikotarpį atliktus darbus. Gydytojams, turintiems aukštąjį išsilavinimą, tai yra treji metai, vidurinio – vieneri. Ataskaitą sudaro dvi pagrindinės dalys:

  • odontologo atlikto darbo aprašymas;
  • profesinės veiklos rezultatų apibendrinimas ir jos tobulinimo galimybių parengimas.

Dokumentą turi pasirašyti pats odontologas, taip pat jo darbdavys; taip pat reikalingas organizacijos antspaudas.

Jeigu vadovas dėl kokių nors priežasčių nesutaria dėl odontologo kategorijos priskyrimo ataskaitos, specialistas gali reikalauti raštu paaiškinti priežastis. Gautą popierių jis įtraukia į savo dokumentų paketą.

5. Patvirtinta darbo knygelės kopija ir aukštojo ar vidurinio specializuoto išsilavinimo diplomas, taip pat kiti dokumentai (pažymėjimai, pažymėjimai ir kt.).

7. Gydytojui pakeitus pavardę, vardą ar patronimą, būtinas šį faktą patvirtinantis dokumentas.

Tvarkos 21 punkte išaiškinta, kad odontologui pavėluotai pateikus dokumentų paketą, pokalbis dėl naujos kategorijos priskyrimo gali būti rengiamas pasibaigus esamos galiojimo laikui.

3 etapas. Dokumentų priėmimas komisijoje.

Dokumentų gavimo iš gydytojų tvarką taip pat reglamentuoja Tvarka:

  • kai dokumentus gydytojas odontologas pateikia komisijai, tą pačią dieną jie įrašomi į registracijos žurnalą;
  • tada jie patikrina, ar teisingai užpildyta paraiška, ar laikomasi atestacijos lapo išdavimo reikalavimų, taip pat ar yra visi reikalingi dokumentai.

Nustačius įforminimo klaidų ar dokumentų paketo neišsamumą, komisija atsisako priimti prašymą pas gydytoją. Atmetimo laiškas, nurodant priežastis, turi būti išsiųstas per savaitę. Jį gavęs odontologas galės ištaisyti padarytas klaidas ir vėl pateikti dokumentus svarstyti komisijai.

  • Odontologijos kabineto slaugytoja: pagrindiniai reikalavimai ir funkcinės pareigos

Kokia yra kategorijos odontologų atestavimo tvarka

1 etapas. Profesinių įgūdžių patikrinimas.

Aukštesnę kategoriją odontologas gali gauti tik sėkmingai išlaikęs egzaminą, susidedantį iš trijų dalių (Įsakymo 7 p.):

  • specialistų atliktas gydytojo parengtos atliktų darbų ataskaitos įvertinimas;
  • išlaikyti egzaminą;
  • interviu akis į akį.

Šių testų tikslas – patikrinti odontologo žinių ir įgūdžių lygį bei įsitikinti, kad jie tikrai atitinka aukštesnę kategoriją. Įvertinami būtent tie įgūdžiai, kurie tiesiogiai susiję su darbu pagal šios gydytojo specialybę. Taip pat prisiminkite, ką turėtų žinoti tikras specialistas viskas apie dantų kabineto valymą ir dezinfekavimo priemones .

Pagal Tvarkos 18 punktą komisija turi teisę vertinti darbą gydytojo odontologo kategorijai tik tada, kai posėdyje dalyvauja ne mažiau kaip pusė visų jos narių.

19 punktas reglamentuoja susirinkimo protokolo saugojimą. Už protokolo pildymą atsakingas sekretorius, o po posėdžio jį turi pasirašyti ir komisijos pirmininkas bei kiti nariai. Šio dokumento forma pateikta antrajame įsakymo priede.

  1. Gauto dokumentų paketo svarstymas komisijoje. Pagal Tvarkos 17 ir 24 punktus tam skiriama 30 dienų.
  2. Taip pat per 30 dienų turi būti atsižvelgta į gydytojo darbo ataskaitą. Remdamasi savo tyrimo rezultatais, komisija pateikia oficialią išvadą.
  3. Per trisdešimt dienų nuo dokumentų pateikimo turi būti nustatyta gydytojo odontologo apžiūros data ir vieta. Apie tai, kur ir kada vyks egzaminas, specialistas turi sužinoti likus ne mažiau kaip 30 dienų iki nustatyto laiko. Ši informacija turi būti pranešta gydytojui asmeniškai, taip pat gali būti papildomai paskelbta internete oficialioje organizacijos svetainėje ir informaciniuose stenduose. Tvarkos 16 punktas leidžia egzaminą vesti nuotoliniu būdu, taip pat neakivaizdinio atestacijos komisijos posėdžio formatas.
  4. Interviu ir bandymai. Tvarkos 24 punkte nustatyta, kad pokalbis ir tyrimas turi būti atliktas ne vėliau kaip per 70 dienų po to, kai gydytojas odontologas pateikia komisijai dokumentus. Kalbant apie testavimą, Tvarkos 25 punkte nustatyta, kad rezultatas laikomas sėkmingu, jei gydytojas teisingai išsprendė 70% testo užduočių.P. Įsakymo 26 punkte nurodyta, kad pereiti prie pokalbio galima tik gydytojui odontologui sėkmingai išlaikius kontrolinę egzamino dalį. Ekspertai turėtų išsiaiškinti, ar kandidato žinių ir pasirengimo lygis atitinka odontologo kategoriją, į kurią jis pretenduoja. Norėdami tai padaryti, komisijos nariai užduos klausimus, susijusius su teoriniais ir praktiniais darbo pagal atestuojamą specialybę aspektais.
  5. Sprendimas skirti ar atsisakyti priskirti naują kategoriją gydytojui, kuris priimamas remiantis jo žinių patikrinimo rezultatais (Tvarkos 19, 27 punktai).

Balsavime dalyvauja visi dalyvaujantys atestacijos komisijos nariai. Norint nuspręsti, ar odontologui priskirti naują kategoriją, reikalinga paprasta balsų dauguma. Jeigu balsai pasiskirsto po lygiai, sprendimą priima komisijos pirmininkas.

Pagal Tvarkos 19 punktą, jeigu kandidatas yra komisijos narys, jis negali dalyvauti balsuojant dėl ​​kategorijos suteikimo sau.

Tvarkos 27 punkte pateiktas sąrašas priežasčių, leidžiančių komisijos nariams nuspręsti atsisakyti priskirti kategoriją:

  • neigiamas pažangos ataskaitos, kurią odontologas pateikė komisijai, įvertinimas;
  • nesėkmingai išlaikius egzamino kontrolinę dalį (mažiau nei 70% teisingų atsakymų);
  • gydytojo neatvykimas į organizaciją tyrimo ar pokalbio dieną.

Pagal Tvarkos 28, 29 punktus komisijos sprendimas (jei buvo nuspręsta kategorijos nepriskirti, atsisakymas turi būti pagrįstas) įrašomas į posėdžio protokolą ir gydytojo odontologo atestavimo lapą.

Tvarkos 19 punktas numato, kad komisijos narys turi teisę nesutikti su galutiniu sprendimu. Tokiu atveju jis gali pareikšti savo nuomonę raštu ir pridėti popierių prie protokolo.

2 etapas. Įsakymo priskirti naujas kategorijas odontologams išdavimas ir atitinkamų dokumentų perdavimas jiems.

Tvarkos 32 punktas numato, kad remiantis atestacijos komisijų posėdžių rezultatais išduodamas valstybės įstaigos ar organizacijos administracinis aktas dėl kvalifikacinių kategorijų priskyrimo gydytojams.

33, 34 punktai reglamentuoja gydytojo odontologo informavimo apie priimtą sprendimą tvarką. Norėdami tai padaryti, atestacijos komisijos sekretorius privalo:

  • padaryti atitinkamo įsakymo išrašą, kuriame atsispindi atestavimo rezultatai ir odontologų kategorijų priskyrimas specialistams;
  • perduokite išrašą kiekvienam odontologui asmeniškai arba susitarkite dėl pristatymo paštu. Taip pat įstatymiškai nustatytas išrašo pristatymo terminas - ne vėliau kaip per 120 dienų po to, kai gydytojas pateikė dokumentus registracijai;
  • įrašyti informaciją apie išrašo pristatymą ar išsiuntimą į dokumentų registravimo žurnalą.

3 etapas. Gydytojo apeliacija dėl komisijos priimto sprendimo.

Jeigu gydytojas odontologas mano, kad jo atestacinis darbas odontologo kategorijai įvertintas nesąžiningai, jis gali pateikti skundą valstybinei įstaigai ar organizacijai, prie kurios jis buvo suformuotas. Tvarkos 16, 35 punktai nustato, kad gydytojas turi teisę ginčyti sprendimą per metus nuo sprendimo priėmimo.

  • Klinikoje įdiegta nuolatinio tobulėjimo sistema: vienam darbuotojui + 10 tūkst

Kaip turėtų atrodyti odontologo ataskaita pagal kategoriją?

1 skyrius. Įvadas.

Informacija apie reporterį. Šios dalies apimtis yra apie puslapį. Odontologas turėtų trumpai apibūdinti savo darbą ir pagrindinius pasiekimus. Verta atkreipti dėmesį į išplėstinio mokymo kursų eigą, paminėti profesinių apdovanojimų buvimą.

Informacija apie gydytojo odontologo darbo vietą. Čia reikia pateikti pagrindinius duomenis apie gydymo įstaigą, tokius kaip apsilankymų skaičius, atliktų procedūrų tipai ir kt. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas išskirtinėms įstaigos ypatybėms.

Informacija apie skyrių, kuriame dirba gydytojas. Būtina trumpai, bet kartu ir informatyviai apibūdinti skyriaus veiklą, nustatytus darbo organizavimo principus, ataskaitinio laikotarpio veiklos rodiklius. Pateikite informaciją apie techninę įrangą (turima įranga tyrimams, procedūroms ir pan.), taip pat apie darbo jėgą ir kokią vietą joje užima odontologas.

2 skyrius. Pagrindinė dalis – informacija apie gydytojo odontologo darbą per pastaruosius trejus metus.

Visi pateikti rodikliai turi būti lyginami su metine paskutinių trejų metų duomenų analize. Kandidatas į gydytojo odontologo kategoriją gali pateikti ir panašius rodiklius palyginimui pagal darbo vietą, miestą, regioną ir šalį. Jei naudojama infografija, privaloma pateikti jos paaiškinimą, įskaitant:

Kontingento aprašymas. Statistika apie pacientų amžių ir lytį, dažniausiai pasitaikančias ligas, ligos eigos ypatybes ir kt. Galite palyginti kontingento charakteristikas su ankstesniais metais.

Diagnostikos sistema. Gydytojas gali nustatyti dažniausiai pasitaikančias ligas ir aprašyti jų diagnozavimo sistemą, naudodamas lenteles, algoritmus ir kt. Bus privalumas, jei odontologas parodys, kad išmano šiuolaikinius diagnostikos metodus, jų galimybes, indikacijas ir kontraindikacijas.

3 skyrius. Įstatymų ir oficialių dokumentų, kuriais vadovaujasi odontologas savo darbe, sąrašas.

1. Dokumento tipas (įsakymas, nutarimas, raštas, gairės).

2. Valstybinė institucija, priėmusi dokumentą (Sveikatos apsaugos ministerija, miesto ar regiono sveikatos departamentas, vyriausybė).

3.Priėmimo data.

4.Dokumento numeris.

5. Pilnas vardas.

4 skyrius. Šaltinių sąrašas.

Autoriaus straipsniai, įskaitant tuos, kurie parašyti dalyvaujant kitiems gydytojams. Būtina pateikti žurnalo puslapių fotokopiją, jei straipsnis buvo publikuotas, monografijų sąrašą, ataskaitų pavadinimus ir kitą medžiagą, parašytą per pastaruosius penkerius metus.

Specializuotų knygų, kurias odontologas skaitė per pastaruosius penkerius metus, sąrašas, taip pat literatūra, kurią jis naudojo rengdamas ataskaitą.

Priemoka kategorijos odontologams

Priklausomai nuo gydytojo profesionalumo lygio ir jo turimų įgūdžių rinkinio, keičiasi ir jo atlyginimas. Gavęs odontologo kategoriją, specialistas gali tikėtis padidėjimo.

Papildomas išmokas už kategoriją gali gauti tiek darbuotojai, tiek gydymo įstaigų vadovai.

Dalinio įmokos dydis priklausys nuo odontologo bazinio atlyginimo.

Įstatymiškai teisė ją gauti yra įtvirtinta Rusijos darbo ministerijos dekreto Nr.6 priede.

Premija skaičiuojama procentais nuo atlyginimo.

Gydytojo odontologo atlyginimo padidinimo dydis priklauso nuo dviejų veiksnių:

  • kvalifikacinė kategorija, kurią jis turi;
  • gydytojo pareigas gydymo įstaigoje.

Tačiau, nustatant pašalpos dydį, neatsižvelgiama į tokį veiksnį kaip gydytojo darbo einant pareigas laikotarpis.

Išmokos gydytojui mokamos kas mėnesį iš darbo užmokesčio fondo.

% priedas nuo atlyginimo

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA
MUZ odontologijos klinika Nr.2

ATASKAITA APIE OTONO GYDYTOJO DARBĄ
2008-2010 M
MATVEEVA VALENTINA IOSIFOVNA

            Kaliningradas – 2011 m
            Ataskaitų planas
1. Bendra informacija …………………………………………………. 3
    2. Kabineto įranga ir darbo organizavimas
    odontologijos kabinetas…………………………………….. 4
3. Odontologo darbas terapijoje
priėmimas. ………………………………………………………………… 5-19
4. Sanitarinis ir auklėjamasis darbas …………………… 19-20 val
5. Sanitarinis ir epidemiologinis darbo režimas
Kabinetas…………………………………………………………….. 21-22
6. Išvados ………………………………………………………… 23-28

1. Bendra informacija
Odontologijos klinikoje Nr.2 dirbu nuo 1991 metų rugpjūčio mėnesio. 2 poliklinika teikia gydomąją ir profilaktinę odontologinę priežiūrą suaugusiems gyventojams.
Klinika įsikūrusi dviejų aukštų pritaikytame pastate adresu: g. Proletarskaja r.114. Poliklinikoje yra kompresorinė, skirta suspausto oro tiekimui į odontologijos skyrius, centralizuotas plovimo ir sterilizavimo kambarys, kineziterapijos ir rentgeno kabinetas, registratūra. Poliklinika dirba dviem pamainomis 7.45-20.15 Šeštadieniais 9.00-15.00 Yra 2 medicinos skyriai ir vienas protezavimo skyrius. Medicinos skyriuose yra 6 terapiniai, 1 chirurginis, 1 periodonto kabinetas, ūminio skausmo kabinetas. Gydymo kabinetai aprūpinti moderniais dantų grąžtais. Suslėgtas oras centralizuotai tiekiamas į visus turbinos blokus.
.
2. Kabineto įranga ir darbo organizavimas odontologijos kabinete
Kabinetas, kuriame priimu odontologinius pacientus, atitinka sanitarinius ir higienos standartus. Įrengtas odontologijos blokas „Marus“. Yra šaltas ir karštas vanduo, reikalingos priemonės, šiuolaikinių buitinių ir importinių anestetikų bei plombinių medžiagų komplektas.
Krovinį registratūroje sudaro pirminiai talonai ir pakartotiniai pacientai.
Dirbu pagal maksimalaus sanitarijos skaičiaus principą pirmojo apsilankymo metu.
Pagrindinės užduotys registratūroje yra šios:
1. Kvalifikuotos pagalbos teikimas gyventojams.
2. Atlikti sanitarinį ir auklėjamąjį darbą, mokyti burnos higienos.
3. Dantų ligų profilaktika.



3. Gydytojo odontologo darbas terapinio priėmimo metu.

Pastaraisiais metais odontologo darbas smarkiai pasikeitė, nes buvo naudojamos:

    Turbininės instaliacijos, leidžiančios naudoti modernias plombines medžiagas, o kietųjų danties audinių paruošimas yra neskausmingas ir greitas.
    Veiksmingesnis skausmo malšinimas (alfakainas, ultrakainas, ortokoinas, ubestezinas).
3. Šiuolaikinės plombinės medžiagos (šviesos ir cheminio atmetimo kompozitai).
4. Endodontinė plombinė medžiaga: pastos, skirtos danties kanalams užpildyti, turinčios antiseptinių, priešuždegiminių, atkuriamųjų savybių, gutaperčos smeigtukai ir endodontiniai instrumentai.
Aš matau pacientus, sergančius šiomis ligomis:
1. Kariozinis danties audinių pažeidimas.
2. Sudėtingos karieso formos.
3. Trauminis dantų pažeidimas.
4. Nekarioziniai dantų audinių pažeidimai.
5. Kombinuotas danties audinių destrukcija.
Biure yra vietinių ir importuotų užpildų rinkinys. Iš buitinių dažniausiai naudoju šias medžiagas: unifas, fosfatinis cementas, silidontas, silicinas, stomafilis plomboms.
Esant giliam ėduoniui, medicininiams įklotams naudoju vaistus, kurie turi priešuždegiminį poveikį ir skatina pakaitinio dentino susidarymą: kalceciną, kaladentą, gyvybę, dykalą.
Savo darbe pirmenybę teikiu kompozicinėms užpildymo medžiagoms. Stiklo jonomeriniai cementai stabilizuoja procesą dėl to, kad iš jų ilgą laiką išsiskiria fluoro jonai. Naudoju tokius cementus kaip stomafilis, ketak molaras, vėjo matuoklis. Šie cementai naudojami kaip amortizatorius, medicinos ir atkuriamieji. Jų privalumai: naudojimo paprastumas, padidėjęs sukibimas, biologinis suderinamumas su danties audiniais, didelis fluoro išsiskyrimas, mažas tirpumas, stiprumas.
Kompozitinės medžiagos kietėja cheminiu ir šviesos būdu.
Iš cheminis galima: alfadent, unifil, kompokur, charizma ir kt.
Iš šviesiai išgydyti: herculite, filtek, valux, filtek-suprem, point, admira.
Jie turi šias teigiamas savybes: spalvos stabilumas, geras kraštinis prigludimas, tvirtumas, geras poliravimas.
Reikalavimai kompozitinėms medžiagoms:
    1. Geras prisitaikymas.
    2. Atsparumas vandeniui.
    3. Spalvos stabilumas.
    4. Paprasta taikymo technika.
    5. Patenkinamas mechaninis stiprumas.
    6. Darbo valandų pakankamumas.
    7. Reikalingas kietėjimo gylis.
    8. R kontrastas.
    9. Geras poliravimas.
    biologinė tolerancija.

    Standartinė kompozicinių medžiagų naudojimo schema:
    1. Kariozinės ertmės paruošimas.
    2. Spalvų pasirinkimas.
    3. Tarpiklio uždėjimas.
    4. Marinavimas.
    5. Rūgšties neutralizavimas.
    6. Džiovinimas.
    7. Klijų užtepimas.
    8. Danties anatominės formos atkūrimas.
    9. Įdaro tonavimas.
    10. Griežtas nurodymų laikymasis.
Kompozitų klasifikacija
        Kietėjimo metodas Tikslas
Cheminės šviesos klasė A
    Milteliai + pagydomas I ir II klasės ertmėms.
    Skysta viena pasta B klasė
    Pasta-pasta ertmėms III ir
    IV-V klasė.
Dažniausia liga odontologijos praktikoje yra dantų ėduonis.
Labiausiai paplitusi klasifikacija yra klinikinė ir anatominė, kurioje atsižvelgiama į karieso proceso plitimo gylį:
    dantų kariesas dėmės stadijoje;
    plyšio kariesas;
    paviršinis kariesas;
    vidutinis kariesas;
    gilus kariesas.
Anatominė ertmių klasifikacija pagal Black, atsižvelgiant į pažeidimo lokalizacijos paviršių:
      1 klasė- karieso ertmių lokalizavimas natūralių krūminių ir prieškrūminių dantų plyšių srityje, aklose smilkinių ir krūminių dantų duobėse.
      2 klasė- ant šoninių krūminių ir prieškrūminių dantų paviršių.
      3 klasė- ant smilkinių ir ilčių šoninių paviršių, nepažeidžiant pjovimo briaunos vientisumo.
      4 klasė- ant priekinių dantų ir ilčių šoninių paviršių, pažeidžiant vainiko kampo ir pjovimo briaunos vientisumą.
      5 klasė- gimdos kaklelio srityje.
Pagrindiniai lokalaus karieso gydymo principai ir seka:
    Anestezija. Anestezijos metodo pasirinkimą lemia klinikinės ir individualios paciento savybės. Darbo vietoje yra tiek vietinių, tiek importuotų anestetikų.
Šiuo metu galime tvirtai teigti, kad neskausmingo dantų gydymo problema išspręsta. Naudojami skausmą malšinantys vaistai artikaino pagrindu malšina skausmą tiek gydant bet kokios lokalizacijos ir gylio ėduonies, tiek visų formų pulpitą. Efektyvumas artėja prie 100%. Viršutiniame žandikaulyje infiltracinė anestezija daugiausia naudojama šaknies viršūnės srityje. Apatiniame žandikaulyje didžiausias poveikis pasiekiamas anestezija šalia apatinio žandikaulio kondilo ataugos. Metodas: kuo atviresnėje burnoje adata suleista 2 cm virš apatinių krūminių dantų kramtymo paviršiaus – į viršų medialiai klausos landos kryptimi. Anestezijos trukmė yra 2-4 valandos.
2. Kariozinės ertmės atidarymas: išsikišusių emalio kraštų pašalinimas, leidžiantis išplėsti įėjimą į karieso ertmę.
3. Kariozinės ertmės išsiplėtimas . Emalio kraštai sulygiuoti, pažeisti plyšiai iškirpti.
4. Nekroektomija . Visų pažeistų audinių pašalinimas iš ertmės ir karieso detektoriaus naudojimas, siekiant nustatyti pažeistą dentiną ir nepaliekant pėdsakų sveikose vietose.
5. Kariozinės ertmės susidarymas. Sąlygų patikimam plombos tvirtinimui sukūrimas.
Operatyvinės technologijos uždavinys- ertmės susidarymas, kurio dugnas yra statmenas ilgajai danties ašiai (būtina nustatyti pasvirimo kryptį), o sienelės lygiagrečios šiai ašiai ir statmenos dugnui. Jei polinkis į vestibiuliarinę pusę - viršutiniams kramtomiesiems dantims ir į burną - apatiniams yra didesnis nei 10-15 °, o sienelės storis yra nereikšmingas, tada keičiasi dugno formavimosi taisyklė: ji turėtų turėti polinkį į priešingą pusę. Šis reikalavimas kyla dėl to, kad okliuzinės jėgos, nukreiptos į plombą kampu ir net vertikaliai, turi išstumiamąjį poveikį ir gali prisidėti prie danties sienelės išsisluoksniavimo. Tam reikia sukurti papildomą ertmę dugno kryptimi, kad kramtymo spaudimo jėgos būtų paskirstytos storesnėms ir, atitinkamai, mechaniškai stipresnėms audinių vietoms. Tokiose situacijose ant priešingos (vestibuliarinės, burnos) sienelės išilgai skersinio tarptuberkulinio griovelio su perėjimu į pagrindinės ertmės šoną galima sukurti papildomą ertmę. Būtina nustatyti optimalią papildomos ertmės formą, kurioje būtų galima pasiekti didžiausią visų kramtomojo slėgio komponentų persiskirstymo efektą minimaliai chirurginiu būdu pašalinant emalį ir dentiną bei mažiausiai ryškiai išryškėjus pulpos reakcijai.
      Kramtymo spaudimo jėgų veikimo reguliarumas danties ir plombinės medžiagos audiniuose.
1 ir 2 – teisingi; 3 - netinkamas ertmės dizainas.
R, Q, P – jėgų kryptis.

a - dantis yra vertikaliai; b - dantis turi polinkį.
R, Q, P – jėgų kryptis.

Dažnai patologinis procesas peržengia karieso ertmę, o procese dalyvauja pulpa ir periodontas.
Pastaraisiais metais emocinis apsilankymo odontologo kabinete suvokimas pasikeitė į gerąją pusę dėl šiuolaikinių artikaino pagrindu pagamintų skausmą malšinančių vaistų. Mažas vaisto toksiškumas, greitas įsiskverbimas į audinius, greitas pasišalinimas iš organizmo, didelis anestezinis poveikis leidžia gydyti odontologinius pacientus platesniu spektru: nėščias moteris, pagyvenusius žmones, vaikus. Ultrakaino sudėtyje nėra konservantų, sukeliančių alergines reakcijas. Metabisulfato-antioksidanto, medžiagos, kuri neleidžia oksiduotis adrenalinui, koncentracija yra minimali ir yra 0,5 mg 1 ml tirpalo. Ultrakainas yra 6 kartus veiksmingesnis už novokainą ir 2-3 kartus už lidokainą, greita anestezijos pradžia yra 0,3-3 minutės. leidžia išlaikyti palankų psichoemocinį foną, galimybę laidžiąją anesteziją pakeisti infiltracija dirbant su apatiniu žandikauliu. Aukščiau išvardytos ultrakaino savybės leidžia jį naudoti sergant įvairiomis dantų ligomis, ypač gydant pulpitą.
Pulpito klasifikacija:

    1. Aštrus
    ribotas;
    difuzinis.
2. Lėtinis
    pluoštinis;
    gangreninis;
    hipertrofinis.
3. Lėtinio pulpito paūmėjimas
Pulpito gydymas:
I. Nepašalinant minkštimo.
1. Viso minkštimo konservavimas.
2. Gyvybinė amputacija.
II. Su minkštimo pašalinimu.
1. Gyvybinio išnaikinimo būdas.
2. Devitalinio ekstirpacijos metodas.
3. Devitalinio šovinio metodas.
Kanalas sandarus, nesiekiant 2 mm viršaus (duomenys iš MMSI, pavadinto Semaško vardu), atsižvelgiant į perapikinių audinių būklę. Užpildymo medžiagos
1. Plastikas:
- nesukietėjimas;
- grūdinimas.
2. Pirminis sunkus.
Plastikinės kietėjimo medžiagos vadinami endo-sandarikliais arba sandarikliais.
Jie skirstomi į kelias grupes:
1. Cinko fosfato cementai.
2. Preparatai cinko oksido ir eugenolio pagrindu.
3. Medžiagos epoksidinių dervų pagrindu.
4. Polimerinės medžiagos, turinčios kalcio hidroksido.
5. Stiklo jonomeriniai cementai.
6. Preparatai rezorcinolio-formalino dervos pagrindu.
7. Medžiagos kalcio fosfato pagrindu.
Kanalų užpildymas gali būti atliekamas naudojant modernias pastas ir gutaperčos kaiščius. Savo praktikoje dažniausiai naudoju endometazoną, cinko-eugenolio pastą ir pastą rezorcinolio-formalino dervos pagrindu. Ypač norėčiau atkreipti dėmesį į darbą su endometazonu.
Endometazonas yra užpildymo pasta, kurioje yra hormoninių preparatų, timolio, paraformaldehido skysto eugenolio pagrindo, anyžių lašų. Šia pasta užpildant kanalus pasiekiamas geras gydomasis efektas. Formaldehido antibakterinės savybės leidžia jį naudoti gydant lėtinį periodontitą su kaulų sunaikinimu šaknų galiukuose. Hormoniniai vaistai mažina skausmą ir uždegimą, plastiškai veikia periodontą.
Šaknies kanalų plombavimą atlieku šoninės kondensacijos metodu, kuris yra toks.
1. Pagrindinio gutaperčos kaiščio (Master point) parinkimas.
Paimamas standartinis gutaperčos stulpelis, tokio pat dydžio kaip ir paskutinis endodontinis, kuriuo buvo apdorota viršūninė kanalo dalis (Masterfile), ir įstatoma į kanalą. Smeigtukas nepasiekia fiziologinio galiuko 1 mm.
2. Barstytuvo parinkimas.
Barstytuvas parenkamas tokio pat dydžio kaip ir Master dildė, arba vienu dydžiu didesnis, kad neišeitų už viršūninės skylės.. Darbinis barstytuvo ilgis turi būti 1-2mm. trumpesnis už darbinį kanalo ilgį.
3. Endosealanto kanalo įvadas.
Kaip endozealantą naudoju AN +, endometazoną.Medžiaga įvedama į kanalą iki viršūninės angos lygio ir tolygiai pasiskirsto palei kanalo sieneles.
4. Pagrindinio kaiščio įvedimas į kanalą.
Kaištis yra padengtas užpildo medžiaga ir lėtai įkišamas į kanalą iki darbinio ilgio.
5. Šoninis gutaperčos kondensatas.
Į šaknies kanalą įkišamas anksčiau parinktas barstytuvas, o gutaperča prispaudžiama prie kanalo sienelės.
6. Barstytuvo nuėmimas ir papildomo kaiščio įdėjimas.
7. Šoninis gutaperčos kondensavimas, barstytuvo pašalinimas ir antrojo papildomo kaiščio įdėjimas.
Operacija kartojama tol, kol kanalas visiškai užsikimšęs, t.y. kol barstytuvas nustos skverbtis į kanalą.
8. Gutaperčios ir pastos pertekliaus pašalinimas.
9. Užpildymo rentgeno kokybės kontrolė.
10. Tvarsčio uždėjimas.

Periodontito klasifikacija:
I. Ūminis periodontitas

    serozinis;
    pūlingos.
II. Lėtinis periodontitas
    pluoštinis;
    granuliavimas;
    granulomatinis.
III. Lėtinio periodontito paūmėjimas.
Ūminis vienašaknių dantų periodontitas ir lėtinio periodontito paūmėjimas anestezijos būdu gydomi vieno vizito metu, naudojant vieną iš išvardytų pastų ir gutaperčos smeigtukus, ir siunčiami į chirurginį kabinetą pjūviui šaknies viršūnės projekcijoje.
Destruktyvių periodontito formų gydymas atliekamas keliais etapais. Laikinam kanalų užpildymui naudoju kalcio turinčius preparatus: „Kollapan“, „Kalasept“, kurie leidžia sėkmingai susidoroti su periapikine infekcija ir kaulinio audinio destrukcija. Po 6 mėnesių kartojami R-vaizdai rodo arba kaulų destrukcijos sumažėjimą, arba kaulo trabekulių, iš kurių vėliau susidaro kaulas, struktūros atstatymą, o tai priklauso nuo šio paciento imuninės sistemos būklės. Jei konservatyvus metodas nesukėlė norimo efekto, pacientas siunčiamas į chirurginį kambarį, kad pašalintų cistą ar cistogranulomą.
Ilgalaikius rezultatus patikrinu po 3-6 mėnesių kartu su chirurgu. Po operacijos dantys tampa nejudrūs, o po 3-6 mėnesių R vaizde cistos vietoje matomas kaulinis audinys.
Gydant dantis su nepraeinamais šaknų kanalais, taikau vario-kalcio hidroksido depoforezę. Be to, šis metodas taikomas esant stipriai kanalo turinio infekcijai, lūžus instrumentui kanalo spindyje (neperžengiant viršūnės).
Dirbdama su pacientu paaiškinu jam pasirinktą gydymo būdą ir galimas komplikacijas, būtinybę šalinti šaknis ir laiku protezuoti. Aiškinu žalingų įpročių įtaką burnos ertmės būklei.
Nuolat tobulinama kabineto ir klinikos įranga įranga ir odontologinėmis medžiagomis leidžia priimti pacientus šiuolaikiškai.
Darbas su šiuolaikinėmis užpildymo medžiagomis
Plombavimas – tai paskutinis ėduonies ir jo komplikacijų gydymo etapas, kuriuo siekiama prarastą danties audinį pakeisti plomba.
Gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo sugebėjimo pasirinkti tinkamą medžiagą ir ją racionaliai naudoti.
Pastaruoju metu plačiai naudojamos šviesoje kietintos kompozitinės medžiagos, kurios daugeliu rodiklių puikiai imituoja danties audinius. Tokios savybės kaip spalvų gama, skaidrumas, atsparumas dilimui ir poliravimas labai išplėtė dantų atkūrimo be protezavimo galimybes. Pažeistų dantų atstatymas tiesiai į burnos ertmę vieno vizito metu vadinamas restauravimu.
Plombavimas yra grynai medicininė procedūra, o restauravimas sujungia medicininio ir meninio darbo elementus.
Restauravimo (užpildymo) etapai:
1. Paciento paruošimas.
2. Dantų paruošimas.
3. Restauravimas (užpildymas).
Būtina pacientą išmokyti taisyklingai valytis dantis, pašalinti dantų apnašas, prireikus siųsti į periodontologijos kabinetą. Visos chirurginės intervencijos turi būti atliekamos prieš gydymą. Dantenų audinio gerinimas svarbus ir dėl to, kad maksimalus efektas pasiekiamas net sveikų dantų ir šviesiai rausvų dantenų deriniu.
Pagrindinis reikalavimas atkuriant dantis šviesoje kietėjančiomis medžiagomis – tikslus ir metodiškas nurodymų laikymasis. Tik atlikus visus technologinius žingsnius bus pasiektas reikiamas kompozito sukibimas su danties audiniais ir geras kosmetinis rezultatas. Nepaisant kai kurių skirtingų įmonių kompozitų naudojimo skirtumų, egzistuoja bendrieji darbo principai.
Danties paruošimas restauracijai apima šias manipuliacijas:
1. Pakitusių audinių pašalinimas.
2. Emalio kraštų formavimas.
3. Apnašų pašalinimas nuo danties paviršiaus.
4. Prizmių atidarymas.
5. Izoliavimas nuo drėgmės ir džiovinimo.
6. Tarpiklio uždėjimas.
7. Restauravimo pagrindo formavimas.
8. Dantų emalio ėsdinimas.
9. Grunto užtepimas.
10. Klijų užtepimas.
Būtina sustoti ties kai kuriais danties paruošimo etapais, būtent, emalio prizmių atidarymu. Ši kiek įprasta išraiška reiškia, kad pašalinamas paviršinis ploniausias bestruktūrinis emalio sluoksnis, dengiantis prizmės sijas. Manoma, kad pašalinus bestruktūrį sluoksnį ir vėliau išgraviravus emalį rūgštimi, bus sudarytos palankios sąlygos kompozito tvirtinimui. Ypač svarbu tai daryti tais atvejais, kai kompozitas tepamas ant reikšmingo emalio paviršiaus (su hipoplazija, erozija, dalies vainiko įskilimu).
Dantų emalio ėsdinimas pagamintas pagal prie medžiagos pridėtas instrukcijas. Reikėtų prisiminti, kad pernelyg didelio ėsdinimo negalima leisti, nes besikeičianti emalio struktūra nesuteikia optimalių sukibimo sąlygų. Labai svarbu kruopščiai pašalinti rūgštį ar gelį. Kalbant apie laiką, ėsdinimo vietos plovimas turėtų trukti mažiausiai 20 sekundžių. Po to atliekamas kruopštus džiovinimas oru.
Dentino ėsdinimas atliekamas kartu su emalio ėsdymu. Taip pašalinamas išteptas sluoksnis ir susidaro kolageno tarpeliai, kurie užpildomi gruntu.
ir tt................