Malherba epitelioma: kas tai yra, simptomai ir gydymas vaikams ir suaugusiems. Plaukų matricos navikas (kalcifikuota Malherbe epitelioma*) Plokščialąstelinė epitelioma

Mėgstamiausia Malherbos epiteliomos lokalizacija yra galva, nors ji gali atsirasti ant viršutinių ir apatinių galūnių, o labai retai – ant kamieno. Lytis nesvarbu. Pacientų amžius daugiausia yra jaunas ir vidutinis.

Makroskopiškai navikas yra aiškiai apibrėžtas mazgas, kurio skersmuo nuo 0,5 iki 4 cm, pilkai geltonas. Būdingas kalkių nusėdimas. Klinikoje navikas painiojamas su ateroma ar fibroma.

klinikinė eiga. Malherbe epitelioma yra gerybinis navikas, kuris auga lėtai (daug metų). Su radikaliu pašalinimu nepasikartoja. Tačiau kai kurie autoriai iš pradžių laikė tai savotišku endofitiniu vėžiu. Šis požiūris, deja, egzistuoja ir šiandien [plg. bulgarų autorių R. Raichev ir V. Andreev vadovas (1965)].

Histologinė struktūra. Nekrotizuojanti Malherbe epitelioma turi gana būdingą struktūrą. Jį sudaro sluoksniai-girliandos, vaizduojamos taip išraižytomis tamsiomis ląstelėmis (60 pav., b). Jie yra maži, su negausia citoplazma ir intensyviai dažančiu apvaliu arba ovaliu branduoliu. Epitelio ląstelės yra kažkur tarp bazinių ir dygliuotų ląstelių. Dauguma kompleksų yra nekroziniai, tačiau išsaugomi ląstelių kontūrai – vadinamosios šešėlinės ląstelės. Ateityje šios sritys kalcifikuojasi ir susidaro kaulai. Matyt, Alberlimas (1955) teisus, teigdamas, kad odos osteomos yra Malherbos epiteliomos pasekmė. Aplink pekrotinius sluoksnius auga granuliacinis audinys, kuriame yra daug milžiniškų svetimkūnių ląstelių.

Malherbe epiteliomos histogenezė yra prieštaringa. Kai kurie autoriai (Malherbe, Chenantais, 1880) susiejo naviko kilmę su riebaline liauka arba jos embriono užuomazga, kuri atsiskyrė vystymosi metu. Forbis, Ilelwig (1961), Вondi, Ambrosi (1963), Hashimoto, Nelson, Lever (1966) mano, kad auglys išsivysto iš plaukų matricos elementų. Šie autoriai atkreipia dėmesį į „bazaloidinių“ tamsių ląstelių perėjimą į koncentrinius ląstelių sluoksnius, kurių viduryje yra raginė masė, o tai, jų nuomone, vertintina kaip bandymas formuoti plaukų struktūras. Fool (1939) mano, kad auglys atsiranda dėl epitelio elementų, atsivėrusių embriono laikotarpiu arba dėl traumos. Pastaruoju metu vis daugiau pritaria Albertini (1955) požiūriui, pagal kurį Malherbos epitelioma išsivysto iš epidermio cistų elementų (AK Apateiko, 1969).

Vienu iš mūsų pastebėtų atvejų Malherbos epiteliomų kompleksų augimo zonoje aptikome ir epidermio cistos liekanų.

Svetainės lankytojų parengta ir paskelbta medžiaga. Nė viena iš medžiagų negali būti pritaikyta praktiškai nepasitarus su gydančiu gydytoju.

Medžiagos talpinimui priimamos nurodytu pašto adresu. Svetainės administracija pasilieka teisę keisti bet kurį išsiųstą ir paskelbtą straipsnį, įskaitant visišką pašalinimą iš projekto.

Epitelioma: simptomai ir gydymas

Epitelioma – pagrindiniai simptomai:

Neoplazmos ant odos
Opų atsiradimas
Mazgelių atsiradimas ant odos

Epitelioma yra neoplazma, pažeidžianti viršutinio odos sluoksnio – epitelio – sritį, todėl ir gavo savo pavadinimą. Būdingas ligos bruožas yra tai, kad yra gana daug jos klinikinių variantų. Iki šiol tokių neoplazmų atsiradimo ant odos priežastys lieka nežinomos, tačiau gydytojai nustato daugybę provokuojančių veiksnių. Pagrindinę rizikos grupę sudaro darbingo amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonės.

Klinikinis pasireiškimas tiesiogiai priklausys nuo ligos eigos pobūdžio, tačiau dažnas simptomas yra mazgo atsiradimas ant odos, kuris gali siekti penkis centimetrus.

Diagnostikoje dominuoja instrumentiniai tyrimo metodai, kuriais siekiama nustatyti gerybinį ar piktybinį naviko pobūdį. Tokio sutrikimo gydymas, nepaisant jo pobūdžio ir formos, visada yra chirurginis.

Kadangi yra daug epiteliomų tipų, tarptautinėje ligų klasifikacijoje ją galima rasti keliomis reikšmėmis. TLK 10 kodas - C44.0-C44.9.

Etiologija

Vaikų ir suaugusiųjų odos mažų mazgelių atsiradimo priežastys lieka neaiškios, tačiau gydytojai mano, kad prie to gali prisidėti keli neigiami veiksniai, nuolat veikiantys odą. Taigi tarp predisponuojančių šaltinių verta pabrėžti:

radioaktyviosios spinduliuotės poveikis;
per didelis saulės poveikis;
mechaninė odos trauma;
uždegiminės odos ligos;
lėtinės tokios ligos, kaip egzema, buvimas asmeniui;
genetinis polinkis.

Be to, rando vietoje gali pradėti formuotis epitelioma.

klasifikacija

Naviko vieta tiesiogiai priklauso nuo tokios odos ligos tipo. Ligos klasifikacija apima jos suskirstymą į:

bazinių ląstelių forma – tarp gydytojų šios rūšies ligos laikomos piktybinėmis. Tačiau pažymėtina, kad formavimas nesukelia metastazių, nepaisant to, kad jis paveikia ne tik viršutinį odos sluoksnį, bet ir kaulus bei raumenis. Retos tokio naviko formos yra savaime randuojanti epitelioma ir Malherbos epitelioma;
plokščialąstelinė arba spinoceliulinė epitelioma – būdingas greitas augimas ir metastazių plitimas;
trichoepitelioma – būdinga gerybinė eiga ir lėta progresija.

Simptomai

Nepriklausomai nuo neoplazmo tipo, be mazgelių atsiradimo ant odos, kurių tūris yra nuo kelių milimetrų ir ne daugiau kaip penki centimetrai, patologija neturi kitų klinikinių apraiškų.

Bazinių ląstelių epitelioma daugeliu atvejų yra lokalizuota veido ir kaklo srityje, kuriai būdingas gana greitas augimas ir dygimas į gilesnius sluoksnius.

Savaime gyjanti epitelioma skiriasi tuo, kad formuojasi ne mazgelis, o nedidelis opinis odos defektas. Ligai progresuojant, opa lėtai auga, o tai gali lydėti kai kurių jos zonų randai. Kartais tokia bazinių ląstelių forma gali virsti plokščiųjų ląstelių onkologija.

Nekrotizuojanti Malherbe epitelioma susidaro iš riebalinių liaukų ląstelių. Šio tipo patologija yra viena iš nedaugelio, nuo kurios gali nukentėti vaikas. Mazgo vieta yra:

Neoplazmas yra labai tankus ir mobilus, tačiau auga lėtai ir neviršija penkių centimetrų dydžio.

Spinoceliulinio tipo dariniai susidaro iš dygliuoto odos sluoksnio, yra piktybinio pobūdžio ir kartu su metastazėmis. Transformaciją galima išreikšti taip:

Pagrindinė lokalizacijos vieta yra oda genitalijų ar perianalinėje srityje, taip pat raudonas apatinės lūpos rėmas. Ausyse tokie navikai susidaro retai.

Adenoidinė cistinė epitelioma dažnai diagnozuojama moterims po brendimo. Darinio spalva, neviršijanti žirnio tūrio, yra melsva arba gelsvai balta. Itin retai pasitaiko pavienis, graikinio riešuto dydžio mazgas.

Tipiška tokių mazgų lokalizacija:

Kartais šioje srityje atsiranda formacijų:

pečių juosta;
priekinė pilvo ertmės siena;
viršutinės ir apatinės galūnės;
akies ragena.

Jos dažnai būna gerybinės eigos ir auga lėtai, tačiau itin retais atvejais gali virsti bazalioma.

Diagnostika

Norint nustatyti teisingą diagnozę, gydytojas turi išstudijuoti instrumentinių tyrimų duomenis, tačiau prieš juos skirdamas jis turi:

paklausti paciento apie neoplazmų atsiradimo laiką;
ištirti paciento ligos istoriją;
rinkti gyvenimo anamnezę;
atlikti išsamų odos tyrimą, ypatingą dėmesį skirdami ausiai, galvos odai ir ragenai.

Laboratoriniai tyrimai apsiriboja skysčių, atskirtų nuo opų, tyrimu.

Nekrozinio pobūdžio epitelioma apima šiuos instrumentinius tyrimus:

dermatoskopija;
biopsija yra nedidelės neoplazmos dalies paėmimas tolesniems histologiniams tyrimams. Tai leis tiksliai nustatyti piktybinį ar gerybinį ligos pobūdį.

Diferencinė diagnozė reiškia tokių negalavimų atmetimą:

Gydymas

Vienintelis būdas atsikratyti odos epiteliomos yra chirurginis naviko pašalinimas. Operacija atliekama keliais būdais:

kriodestrukcija;
lazerio spinduliuotės poveikis;
elektrokoaguliacija;
kiuretažas.

Esant piktybiniam darinio pobūdžiui, operacinis gydymas derinamas su:

rentgeno spindulių terapija;
fotodinaminė terapija;
chemoterapija.

Prevencija ir prognozė

Dėl to, kad nekrozuojanti odos epitelioma išsivysto nežinomų veiksnių fone, prevencinių priemonių nėra. Žmonėms tereikia rūpintis savo oda, saugoti ją nuo ilgalaikio saulės spindulių, kenksmingų medžiagų ir radiacijos poveikio.

Jei navikai yra gerybiniai, prognozė yra palanki – po operacijos stebimas visiškas paciento pasveikimas. Nepalankiausias rezultatas gali būti stebimas esant spinoceliulinei epiteliomai, ypač esant metastazėms.

Bet kokiu atveju pacientą kasmet turi apžiūrėti dermatologas.

Jei manote, kad turite epiteliomą ir šiai ligai būdingus simptomus, tuomet jums gali padėti dermatologas.

Taip pat siūlome pasinaudoti mūsų internetine ligų diagnostikos paslauga, kuri pagal įvestus simptomus atrenka galimas ligas.

Odos vėžys yra liga, kai odos ląstelės pradeda vystytis į piktybinius navikus. Odos vėžys, kurio simptomai atsiranda veikiant tam tikriems rizikos veiksniams, gali pasireikšti keliomis pagrindinėmis atmainomis: bazalioma, plokščialąstelinis odos vėžys, odos priedinis vėžys ar melanoma. Kiekvienas iš išvardytų odos vėžio variantų pasižymi savo ypatybėmis, o pavojingiausias yra melanoma.

Karpos yra gana dažnos ir gerybinės prigimties dariniai, atsirandantys ant odos. Karpos, kurių simptomai iš tikrųjų yra būdingų formacijų atsiradimas, yra išprovokuotos tam tikrų tipų virusų, jie perduodami arba tiesiogiai kontaktuojant su jo nešiotoju, arba per bendrus naudojimo objektus.

Sporotrichozė yra infekcinio pobūdžio negalavimas, kurio progresavimą provokuoja patogeniniai grybai, susiję su giliosiomis mikozėmis. Liga pažeidžia odą, poodinius riebalus, gleivines, limfinę sistemą. Tačiau verta paminėti, kad be paviršinės lokalizacijos sporotrichozė kartais randama išplitusi (pažeidžiami sąnarių sąnariai ir plaučiai).

Kapoši sarkoma yra piktybinio pobūdžio vėžinė liga, kuri palaipsniui vystosi iš kraujo ir limfagyslių paviršių dengiančių ląstelių. Dažniausiai liga pasireiškia įvairaus dydžio navikais, lokalizuotais odoje arba burnos gleivinėje. Tačiau patologinių darinių susidarymas kitose žmogaus kūno dalyse, pvz., Virškinimo trakte ar limfmazgiuose, neatmetama. Pažymėtina, kad Kapoši sarkoma yra su AIDS susijusi onkologinė patologija.

Sarkoidozė – liga, kai pažeidžiami kai kurie žmogaus vidaus organai, limfmazgiai, tačiau dažniausiai nuo šios ligos pažeidžiami plaučiai. Liga pasižymi specifinių granulomų atsiradimu ant organų, kuriuose yra sveikų ir modifikuotų ląstelių. Šia liga sergantiems pacientams būdingas didelis nuovargis, karščiavimas ir krūtinės skausmas.

Su mankštos ir abstinencijos pagalba dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Žmonių ligų simptomai ir gydymas

Perspausdinti medžiagą galima tik gavus administracijos leidimą ir nurodant aktyvią nuorodą į šaltinį.

Visa pateikta informacija yra privaloma gydančio gydytojo konsultacija!

Klausimai ir pasiūlymai:

EPITELIJAS NEKROTIZUOJAMAS KALKIFIKUOTA MAHLERBA

EPITELIOM NECROTIZING CALCIFIED MAHLERBA (sin. Pilomat ryxoma) yra retas gerybinis navikas. Tai dažniau pasitaiko vaikams ir jaunimui. Paprastai navikas yra pavienis. Jis lokalizuotas daugiausia ant veido ir pečių juostos, nors pasitaiko ir kitose odos vietose. Jis šiek tiek išsipūtęs virš odos lygio, yra šviesiai rausvos spalvos, kartais padengtas pluta. Po oda jaučiamas tankus, judrus, aiškiai apibrėžtas suapvalintas arba ovalus mazgas, kurio dydis nuo 0,5 iki 3 cm, kartais didesnis. Subjektyvių pojūčių nėra. Kursas ilgas. Nesikartoja. Histologiškai histologiškai atskleidžiami masyvūs ląstelių sluoksniai, blyškiai nusidažę hematoksilinu ir eozinu su neaiškiomis ribomis, vadinami šešėlinėmis ląstelėmis. Kai kuriose vietose jie atrodo nestruktūruoti, su milteliniu kalcifikavimu. Tarp šių ląstelių yra įvairių formų ir dydžių mažų ląstelių salelės su tamsiais dideliais branduoliais, primenančiais bazaloidines ląsteles. Tarp blyškios spalvos ląstelių salelių randamos nesubrendusio keratino sankaupos, taip pat pigmentuotos plauko folikulo ląstelės. Aplink kalcifikuotas ir sukaulėjusias sritis išsivysto granulomatinė reakcija, kai yra milžiniškų svetimkūnių ląstelių. Dermoje yra lėtinis uždegiminis infiltratas. Diagnozė pagrįsta klinikiniais ir histologiniais duomenimis. Diferencinė diagnozė atliekama su naviko bazaliomos forma, epidermio cista.

Gydymas: chirurginis ekscizija, taip pat naudojamas kiretažas.

CALCIFIED EPITELIOM (Malherba epitelioma)

kalcifikuota epitelioma (epithelioma calcificans)

Sinonimas: pilomatrixoma, kalcifikuotas Malerbos epitelioma.

Etiologija ir patogenezė

Manoma (Forbis, Lever, Hashimoto ir kt.), kad kalcifikuota epitelioma išsivysto iš pirminio epitelio gemalo, diferencijuojantis į plaukų struktūras. Bazofilinės ląstelės, kurios yra naviko pagrindas vystymosi pradžioje, laikomos plaukų matricos ląstelių atitikmenimis.

A. K. Apatenko, priešingai, pažymi, kad sergant nekrozuojančia epitelioma nėra aiškios diferenciacijos plaukų folikulų kryptimi, ir mano, kad navikas histogenetiškai susijęs su epidermio cistos sienele.

Epidermio cistos sienelės transformaciją į kalcifikuotą epiteliomą aprašė Kanitakis ir kt.

Patologinio proceso dinamika pristatoma kaip laipsniškas perėjimas nuo aktyvių bazofilinių prie šešėlinių ląstelių, pastarosiose kaupiantis smulkioms granuliuotoms nuosėdoms ir vystantis osifikacijai daugiausia dėl stromos osteoblastinės reakcijos.

Pasak D. I. Golovino ir A. K. Apatenko, epitelioma turėtų būti vadinama ne kalcifikuota, o nekrozine, nes jos pagrindinis simptomas yra ne kalcio nusėdimas, o tamsiosios ląstelės parenchimos nekrozė.

Trauma prisideda prie kalcifikuoto epitelio vystymosi. Aprašyti šeimos atvejai.

Paprastai navikas yra pavienis.

Iš 228 pacientų, kuriuos stebėjo Forbis ir Helwig, 7 turėjo po 2 navikus, vienam – 3, vienam – 4. Wong ir kt. pastebėta daugybinė pilomatriksoma. Per ketverius metus nuo 0 iki 10 metų mergaitei ant kojų ir rankų atsirado 5 į auglį panašūs dariniai.

Pilomatriksoma dažniausiai yra sferinė arba ovalo formos. Jis yra giliuose odos sluoksniuose, iš pradžių dėl savo mažo dydžio beveik neišsikiša virš odos lygio. Esant ilgalaikiam ilgalaikiam kursui, jis padidėja iki kelių cm skersmens. Jo būdingas bruožas yra ryškus tankis. Auglys nesulituotas, mobilus, dažniausiai padengtas nepakitusia ar rečiau šiek tiek paraudusia oda. Vėjas pučia pigmentines formas.

Subjektyvūs sutrikimai, kaip taisyklė, nesukelia. Paspaudus navikas gali būti skausmingas, kartais pacientai praneša apie niežulį ar deginimą.

Dažniau išsidėsto ant veido, galvos odos, kaklo, klubų, rečiau ant pečių, liemens. Aprašytas ne vienas auglio lokalizacijos ant delnų ir padų atvejis.

Diagnozei visais atvejais reikalingas histologinis patvirtinimas, nes kalcifikuota epitelioma dažnai laikoma ateroma, fibroma, riebaline cista ir kitais navikais. Tik viename iš 50 epiteliomos atvejų, Wiedersbergo pastebėjimais, buvo nustatyta teisinga klinikinė diagnozė.

Anot Hauvo, ateroma yra viena iš dažniausiai kliniškai diagnozuojamų ligų, o ne kalcifikuoto epitelio. Kartais net atlikus histologinį tyrimą spinalioma diagnozuojama klaidingai.

Pilomatriksoma daugiausia išsivysto vaikystėje, šiek tiek dažniau moterims (pagal Moehlenbecką, atitinkamai 40,6 ir 59,4% vyrų ir 59,4%). 36% „Forbis“ ir „Helwig“ stebėtų pacientų buvo jaunesni nei 20 metų, 43% – nuo 20 iki 30 metų. Moehlenbect duomenimis, 40% navikų išsivysto iki 10 metų amžiaus ir daugiau nei 60% iki 20 metų amžiaus.

Eiga ilga (iki 50 metų, Wiederberg teigimu), auglys auga lėtai; Swerlick ir kt. aprašė 6 greitai augančios pilomatriksomos atvejus, o tai yra neįprasta. Retai išopėja.

Invazinis auglys laikomas išimtimi, pašalinus gali atsinaujinti, įgydamas bazaliomos požymių.

Bendra pacientų būklė paprastai nenukenčia.

Runne ir kt. aprašė 42 metų moterį, sergančią Curschmann-Steinert distrofine miotonija, kuri turėjo daug kalcifikuotų epiteliomų. Epiteliomų, susijusių su distrofine miotonija, ypatumai taip pat laikomi dažnu šeimos susijungimu, vystymusi vėlesniame amžiuje.

Daugeliu atvejų navikas yra apsuptas membranos, susideda iš 2 tipų ląstelių: bazofilinių ląstelių periferijoje, kurios yra mažos ląstelės su reta citoplazma, neryškiomis ribomis, aštriai bazofiliniu branduoliu ir šešėlinių ląstelių centre, turi ryškesnes ribas nei bazofilinės, o branduolys yra nedažytas. Ilgą laiką bazofilinių ląstelių židiniai tampa maži; kalcifikacija ir kaulėjimas, priešingai, yra ryškesni (Petersonas ir Hultas). Keratinizacijos, nekrozės židiniai, dažnai kalcifikuoti, kartais kaulėti. Gali atsirasti struktūrų, panašių į nesubrendusius plaukus. Pigmentuotų formų melaninas randamas šešėlinėse ląstelėse ir stromos ląstelėse, o kartais ir dendritiniuose melanocituose (Cazers ir kt.).

Tai turėtų būti atliekama su fibromomis, cilindromomis, riebalinėmis liaukomis ir epidermoidinėmis cistomis.

AUTORIZACIJA

Reabilitacijos po plaštakos ligų ir traumų klausimai (Usoltseva)

Reabilitacijos sėkmė priklauso nuo laiku panaudoto viso priemonių, užkertančių kelią komplikacijų gydymo eigoje, arsenalo, bei kilusių pasekmių pašalinimo. Reabilitacija turėtų būti vykdoma nuolat, kompleksiškai, kolektyviai, įtraukiant ne tik įvairių specialybių gydytojus, bet ir profesinės sąjungos, socialinės apsaugos ir kitų organizacijų atstovus, atsižvelgiant į konkrečias aplinkybes.

Išskiriamos šios reabilitacijos rūšys: medicininė, įskaitant visas gydomąsias ir psichologines priemones, kurios prisideda prie paciento sveikatos atkūrimo; socialinis - savitarnos įgūdžių ugdymas namuose, gatvėje ir kitoje socialinėje aplinkoje; profesinė reabilitacija – darbinės veiklos pasirengimas ir plėtojimas, t.y. išėjimas iš ligos, grįžimas į darbo aplinką (AF Kaptelin, 1976).

Sausgyslių gijimo etapai

Sausgyslių pažeidimą patyrusių pacientų pooperacinio gydymo problemos yra glaudžiai susijusios su sausgyslių susiliejimo biologija. Daugiausia darbų, susijusių su sausgyslių sintezės procesų biologijos, sekos ir chronologijos tyrimais, priklauso daktarui Stricklandui. Jis išskiria 5 pagrindinius sintezės etapus.

Kontaktinė informacija

N. F. Filatovo vardu pavadinta vaikų miesto klinikinė ligoninė

Maskva, Šv. Sadovaya-Kudrinskaya, 15

2 korpusas, pirmas aukštas, mikrochirurgijos skyrius

Vaikų Malherba epiteliomos priežastys ir gydymo metodai

Epitelioma, kaip ligos rūšis, yra gleivinės ar odos navikas. Jis vystosi iš epidermio – išorinio odos sluoksnio, pasireiškiantis tiek gerybinėmis, tiek piktybinėmis formomis. Viena iš jų – Malherbos epitelioma.

1 Neoplazmos ypatybės

Malherba epitelioma dažniausiai išsivysto ankstyvame amžiuje vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms. Pirmą kartą tokio tipo odos pažeidimus prancūzų gydytojas A. Malerba, dalyvaujant gydytojui Chenantsui, apibūdino dar 1880 m. kaip gerybinį auglį, susidedantį iš iš dalies kalcifikuotų negyvo epidermio sluoksnių. Kai kurie mokslininkai jo atsiradimą sieja su odos vėžio išsivystymu, tačiau labiausiai paplitusi nuomonė, kad tai nepatartina, nes šis navikas labai retai tampa piktybiniu.

Ši medicinos terminijos atmaina taip pat žinoma kaip pilomatrixoma, kalcifikuota Malherbe epitelioma, kalcifikuota Malherbe epitelioma.

Malherbės epitelioma išsivysto iš nedidelio tankaus darinio – mazgo, auga labai lėtai. Jo lokalizacijos vietos yra galvos, kaklo, veido odos paviršius, rečiau - pečių juosta. Šis vienas darinys gali siekti 5 cm skersmens.

Pasireiškimo simptomai yra labai silpni. Pacientas gali jausti niežėjimą ar deginimą paveiktoje vietoje. Ilgai vystantis, oda virš mazgo gali plonėti, kartais ant odos atsiranda pluta. Retai prasideda uždegimo ir išopėjimo procesas. Liečiant, epitelioma yra judri, netaisyklingos formos ir aiškių kraštų.

2 Etiologijos veiksniai

Šio naviko priežastys vis dar nėra tiksliai nustatytos.

Yra keletas teorijų, pagrindžiančių Malherbos epiteliomą:

Ryšium su riebalinės liaukos ar jos embriono gemalo pokyčiais, kurie atsiskyrė vystantis organizmui.
Iš plauko matricos elementų – plauko folikulo dalys, iš kurių plaukas auga.
Kaip odos traumos ir jos infekcijos pasekmė.
Iš epidermio cistų elementų.

Pastaroji teorija sulaukia vis daugiau šalininkų, nes praktikoje dažnai susiduriama su cistų buvimu naviko formavimosi vietoje.

Rizika susirgti epitelioma padidėja, kai odą veikia šie veiksniai:

jonizuojanti radiacija;
Ultravioletinė radiacija;
genetinis polinkis;
dažni epidermio uždegiminiai procesai.

Malherbe epitelioma yra gana retas bazinių ląstelių navikas. Paprastai bazaliomos yra piktybinės formos, nes perauga į gretimus audinius, tačiau nesudaro metastazių. Kaip minėta aukščiau, Malherba epitelioma dažniausiai būna gerybinė, tačiau gali išsivystyti į piktybinę. Todėl labai svarbu nustatyti teisingą diagnozę.

3 Diagnostika ir gydymas

Gydytojas, apžiūrėdamas pacientą, pirmiausia atlieka palpaciją. Tada pacientas siunčiamas ultragarsiniam tyrimui ir dermatoskopijai. Gali prireikti tiriamo neoplazmo biopsijos – analizei paimant atskirą naviko pjūvį, tačiau tokio tipo odos navikas gydomas tik chirurginiu būdu. Po ekscizijos darinys siunčiamas histologiniam tyrimui, siekiant nustatyti jo formą – ar jis gerybinis, ar piktybinis.

Teisingą diagnozę nustatyti labai sunku. Remiantis statistika, tik vienam iš 50 pacientų, sergančių Malherbos epitelioma, buvo teisingai diagnozuota. Likę atvejai buvo diagnozuoti kaip fibromos, ateromos, riebalinių liaukų cistos ir kiti odos navikai.

Chirurginis neoplazmų pašalinimas atliekamas dviem būdais:

Tradicinis iškirpimas skalpeliu, po kurio atliekamas kosmetinis siūlas. Operacija susideda iš darinio ir aplinkinių odos sluoksnių pašalinimo.
Formacijos naikinimas aukštos temperatūros anglies dioksido lazeriu. Operacija trunka neilgai, apie 20 minučių, o vėliau nepalieka jokių pėdsakų. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Kaip papildoma terapija pacientui skiriami priešvėžiniai vaistai.

Jei histologijoje nustatytas tirtos medžiagos piktybinis pobūdis, pacientui papildomai skiriamos chemoterapijos, spindulinės ar fototerapijos procedūros, kad būtų išvengta atkryčių, bei stebėjimas pas dermatologą-onkologą. Esant geros kokybės pašalinto naviko ir savalaikės chirurginės intervencijos atveju atkryčių nepastebėta.

Taigi aprašytas epiteliomų tipas yra retas atvejis, todėl reikia laiku apsilankyti pas gydytoją. Jo atsiradimo priežastys dar nėra tiksliai nustatytos, rizikos grupė daugiausia yra vaikai, kurių artimieji sirgo šia liga. Gydymas susideda iš chirurginio naviko pašalinimo ir tolesnio histologinio tyrimo, siekiant nustatyti, ar jis yra gerybinis ar piktybinis.

Ir kai kurios paslaptys.

Vienos iš mūsų skaitytojų Irinos Volodinos istorija:

Mane ypač slėgė akys, apsuptos didelių raukšlių, taip pat tamsūs ratilai ir patinimas. Kaip visiškai pašalinti raukšles ir maišelius po akimis? Kaip susidoroti su patinimu ir paraudimu? Tačiau niekas taip nesendina ir neatjaunina žmogaus, kaip jo akys.

Bet kaip juos atjauninti? Plastinė operacija? Sužinojau – ne mažiau nei 5 tūkstančius dolerių. Aparatinės procedūros – fotoatjauninimas, pilingas dujomis-skysčiu, radioliftingas, veido pakėlimas lazeriu? Šiek tiek pigiau – kursas kainuoja 1,5–2 tūkstančius dolerių. O kada viskam rasti laiko? Taip, vis tiek brangu. Ypač dabar. Taigi aš pasirinkau sau kitokį kelią.

Veido odos bazaliomos atsiradimo priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Malerba epitelioma ir kitos ligos formos: simptomai ir prognozė

Epitelioma yra odos navikas. Simptomai ir gydymo taktika priklauso nuo epiteliomos tipo, jų yra keletas. Tik specialistas gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą. Ligonio prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių.

Ne visos, bet daugelis odos patologijų yra pavojingos, nes bet kada gali išsivystyti į vėžinį naviką. Tai apima epiteliomą. Labai svarbu laiku atpažinti problemą ir apsilankyti pas specialistą. Kai kurie niekada negirdėjo apie tokią ligą kaip epitelioma, kas tai yra - jie net nežino. Šią žinių spragą reikia užpildyti.

Epiteliomos ypatybės

Paprastai šis pavadinimas suteikiamas įvairiems odos navikams. Jie išsivysto iš paviršinio epitelio sluoksnio ir gali paveikti gleivines. Dažniausiai tai yra gerybiniai dariniai, tačiau kai kuriais atvejais jie gali virsti onkogeniniais navikais.

Jei ant odos atsiranda nedidelis darinys, būtina kreiptis į dermatologą, tai gali būti pirmasis odos vėžio simptomas

Yra keletas navikų tipų, kurie savo išvaizda gana skiriasi vienas nuo kito. Kai kuriais atvejais tai yra maži mazgeliai ant odos, yra apnašų ar didelių opų.

Reikia žinoti. Dažniausiai toks navikas atsiranda suaugusiems ir senyviems pacientams, tačiau vaikystėje diagnozuojamas gana retai.

Epiteliomos vystymąsi provokuojantys veiksniai

Daugelis neigiamų veiksnių gali sukelti šios ligos vystymąsi, įskaitant:

Ilgas buvimas atviroje saulės šviesoje.
Radioaktyviosios spinduliuotės veikimas.
Odos sužalojimai.
Uždegiminės odos ligos.
Lėtinės egzemos buvimas.

Lėtinės odos ligos gali išprovokuoti epiteliomą, pavyzdžiui, egzema dažnai tampa patologijos provokatoriumi.

Saulės dermatitas ir daugelis kitų.

Epitelioma gali pradėti vystytis nuo rando ar rando, likusio po nudegimo ar sužalojimo.

Epiteliomų veislės

Naviko vieta, taip pat jo išoriniai požymiai priklauso nuo patologijos tipo. Pažymėtina keletas:

Bazalinė ląstelė (bazalioma).
Spinoceliulinė epitelioma.
Malherbos epitelioma.
Adenoidinė cistinė forma.

Pastaba. Norint pasirinkti gydymo taktiką, labai svarbu teisingai atpažinti ligos tipą ir atskirti ją nuo kitų odos patologijų.

Bazinių ląstelių epitelioma

Mėgstamiausia tokio naviko vieta – veidas ir kaklas. Liga prasideda nuo mažo mazgelio atsiradimo ant odos. Kuo anksčiau diagnozuojama, tuo geriau pacientui, nes ši veislė dažniausiai yra piktybinė ir, toliau vystantis, paveikia ne tik odą, bet ir raumenų audinį bei pasiekia pačius kaulus.

Bazinių ląstelių epitelioma būtinai turi būti laiku gydoma, nes dažniausiai tai yra piktybinis darinys.

Svarbu! Ši patologija nuo kitų vėžio skiriasi tuo, kad nesuteikia metastazių, o tai jau garantuoja gerą galimybę pasveikti laiku apsilankius pas specialistą.

Malherbos epitelioma

Šis navikas yra gana retas bazinių ląstelių epiteliomų tipas. Vaikams jis dažnai nustatomas ankstyvame amžiuje. Jis vystosi iš riebalinių liaukų. Jis gali pasirodyti ne tik ant kaklo ir veido, bet ir ant galvos bei pečių. Tai mobilus ir tankus mažo dydžio darinys, tačiau augimo procese jis gali siekti kelis centimetrus.

Malherba epitelioma dažnai pasireiškia vaikams. Būkite tikri, kad net ir turint nedidelį išsilavinimą, būtina parodyti kūdikį specialistui.

Nekrotizuojanti Malherbe epitelioma dažniausiai išsikiša virš odos lygio, gali būti rausvos spalvos, o viršuje – pluta. Jei šioje vietoje jaučiate odą, galite pajusti apvalų mazgelį, tankų ir mobilų. Ši formacija nesukelia pacientui diskomforto ar skausmo.

Spinoceliulinė epitelioma

Ši neoplazmo forma gali pasireikšti opos, mazgo ar apnašų pavidalu. Navikui būdingas greitas augimas ir jis pradeda vystytis nuo epidermio. Jis gali prasiskverbti į gretimus audinius, tiek gretimus, tiek giliau esančius.

Svarbu! Nustačius tokį auglį, svarbu laiku pradėti gydymą, nes jis sparčiai auga ir greitai metastazuoja.

Spinoceliulinė epitelioma reikalauja kruopštaus dėmesio, jai būdingas greitas augimas ir gali išsivystyti į vėžinį naviką su metastazėmis.

Labai dažnai diagnozuojama varpos, apatinės lūpos ar perianalinės srities spinoceliulinė epitelioma. Dažniausiai ši patologija diagnozuojama pusei 40–50 metų amžiaus gyventojų.

Adenoidinė cistinė epitelioma

Ši veislė dažnai diagnozuojama moterims pasibaigus brendimui. Ligos vystymasis prasideda nuo mažo darinio, kuris nesukelia skausmo ar diskomforto, atsiradimo. Jų gali būti keletas, spalva gelsva arba balkšva, todėl dažnai painiojama su spuogais.

Jei navikas yra vienu atveju, jis gali pasiekti didelius dydžius. Jis nori būti ant veido, ausų, randamas ant galvos, bet ant rankų, kojų ir liemens yra daug rečiau.

Nepaisant gerybinio epiteliomos pobūdžio, vis tiek geriau ją pašalinti, ypač jei ji yra nuolatinio sužalojimo vietose.

Eiga yra gerybinė, virsta bazalioma, bet labai retai. Vystymasis lėtas.

Ligos diagnozė

Prieš kalbant apie paciento, kuriam pasireiškė tokia patologija, prognozę, būtina nustatyti naviko tipą. Norėdami tai padaryti, turite atlikti diagnostinius tyrimus. Kadangi liga yra gana įvairi, dermatologas taiko įvairius metodus:

Skabymas nuo išsilavinimo.
Naviko ultragarsas.
Bakteriologinė kultūra.
Histologinis naviko ląstelių tyrimas, siekiant pašalinti arba patvirtinti piktybinį formavimo pobūdį.

Tik nustačius tikslią diagnozę ir nustačius patologijos pobūdį, galima pasirinkti gydymo taktiką ir numatyti paciento visiško pasveikimo galimybes.

Prognozė aptikus epiteliomą

Svarbu! Jei diagnozuojant ligą buvo nustatyta, kad epitelioma yra gerybinė, tada prognozė pacientui yra gana palanki, tačiau su sąlyga, kad navikas bus laiku aptiktas ir pašalintas.

Laiku pašalinus epiteliomą, pacientas bus apsaugotas nuo vėžio

Bazaliomos ir spinoceliulinės formos, net ir visiškai išgydytos, yra linkusios į recidyvą, todėl pacientas turi reguliariai lankytis pas onkologą ir dermatologą, kad laiku aptiktų naują darinį. Atsižvelgiant į tai, kad spinoceliulinė epitelioma dažnai metastazuoja, prognozė yra nepalanki, jei liga nustatoma vėlesnėse stadijose.

Išvada

Bet kokios odos ligos reikalauja gydytojo dėmesio, nes iš pirmo žvilgsnio visiškai nekenksmingas darinys ilgainiui gali išsivystyti į gyvybei pavojingą vėžinį auglį. Dėmesingas požiūris į save ir savo sveikatą padės išvengti rimtų problemų.

Išoriškai gydant seborėjinę galvos psoriazę, būtina naudoti produktus, kurių sudėtyje, be hormonų, yra salicilo rūgšties, kuri prisideda prie greito.

Žinoma, psoriazę galima „nuraminti“, tam yra daug priemonių, įskaitant hormonines ir saugias nėštumo metu.

Rožinės išgydyti negalima iš karto, tai lėtinė liga, reikalaujanti ir sistemingo gydymo, ir nuolatinės odos priežiūros.

Odos ir gleivinių navikas, išsivystantis iš jų paviršinio sluoksnio – epidermio – ląstelių. Epiteliomos svyruoja nuo mažų mazgelių iki didelių navikų, plokštelių ir opų. Jie gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Jų diagnostika apima dermatoskopiją, išskyrų pasėlius, darinio ultragarsą, pašalintų audinių ar biopsinės medžiagos histologinį tyrimą. Gydymas daugiausia chirurginis, piktybinio naviko pobūdžio – spindulinis, chemoterapinis, fotodinaminis, taikant tiek bendruosius, tiek vietinius poveikio būdus.

Šiuolaikinėje dermatologijoje dauguma autorių epiteliomoms priskiria šiuos odos navikus: bazaliomą (bazinių ląstelių epiteliomą), plokščiųjų ląstelių karcinomą (spinoceliulinę epiteliomą) ir trichoepiteliomą (adenoidinę cistinę epiteliomą). Kai kurių mokslininkų bandymai identifikuoti epiteliomą su odos vėžiu atrodo netinkami, nes tarp epiteliomų yra gerybinių odos navikų, kurios tik retais atvejais tampa piktybiniais.

Dauguma epiteliomų atsiranda suaugusiems ir senyviems pacientams. Dažniausia epitelioma yra bazalioma, kuri sudaro 60–70% visų atvejų.

Epiteliomos priežastys

Įvairūs nepalankūs veiksniai, kurie chroniškai veikia odą ir dažnai yra susiję su profesine veikla, lemia epiteliomą. Tai: padidėjusi saulės insoliacija, radiacijos poveikis, cheminių medžiagų įtaka, nuolatinės odos traumos ir uždegimai joje. Dėl to epitelioma gali atsirasti dėl lėtinio saulės dermatito, spindulinio dermatito, profesinės egzemos, trauminio dermatito, rando vietoje po nudegimo.

Epiteliomos simptomai

Klinikinis epiteliomos vaizdas, taip pat jo lokalizacija priklauso nuo naviko tipo.

Bazinių ląstelių epitelioma dažnai atsiranda ant veido ir kaklo odos. Jis išsiskiria įvairiomis klinikinėmis formomis, kurių dauguma prasideda nuo mažo mazgelio susidarymo ant odos. Bazinių ląstelių epitelioma yra laikoma piktybiniu naviku, nes turi invazinį augimą, auga ne tik dermoje ir poodiniame audinyje, bet ir apatiniame raumenų audinyje bei kaulų struktūrose. Tačiau jis nėra linkęs metastazuoti.

Retos bazaliomos formos yra savaime randuojanti epitelioma ir kalcifikuota Malherbe epitelioma. Savaime gyjančiam epiteliomai būdingas tipinio bazaliomos mazgo suirimas, susiformuojant opiniam defektui. Ateityje opos dydis lėtai didėja, kartu su atskirų jos dalių randais. Kai kuriais atvejais jis virsta plokščialąsteliniu odos vėžiu.

Kalcifikuota Malherbe epitelioma yra gerybinis navikas, atsirandantis vaikystėje iš riebalinių liaukų ląstelių. Jis pasireiškia veido, kaklo, galvos odos ar pečių juostos odoje susiformavus vienam labai tankiam, judriam, lėtai augančio mazgo, kurio dydis svyruoja nuo 0,5 iki 5 cm.

Spinoceliulinė epitelioma išsivysto iš spygliuoto epidermio sluoksnio ląstelių ir pasižymi piktybine eiga su metastazėmis. Mėgstamiausia lokalizacija – perianalinės srities oda ir lytiniai organai, raudona apatinės lūpos riba. Tai gali tęstis su mazgo, plokštelės ar opos susidarymu. Jam būdingas greitas augimas tiek periferijoje, tiek audinių gylyje.

Adenoidinė cistinė epitelioma dažniau pasireiškia moterims po brendimo. Daugeliu atvejų tai yra keli neskausmingi navikai iki didelio žirnio dydžio. Darinių spalva gali būti melsva arba gelsva. Kartais būna balkšvos spalvos, dėl kurios epitelio elementai gali priminti spuogus. Kai kuriais atvejais pastebimas vieno naviko atsiradimas, pasiekiantis lazdyno riešuto dydį. Būdinga elementų lokalizacija – ausys ir veidas, rečiau pažeidžiama galvos oda, dar rečiau – pečių juosta, pilvas ir galūnės. Jai būdinga gerybinė ir lėta eiga. Tik pavieniais atvejais yra transformacija į bazaliomą.

Epiteliomos diagnozė

Klinikinių epiteliomų formų įvairovė šiek tiek apsunkina jos diagnozę. Todėl, atlikdamas tyrimą, dermatologas stengiasi sujungti visus įmanomus tyrimo metodus: dermatoskopiją, odos darinio ultragarsą, bakteriologinę opinių defektų išskyrų pasėlius. Tačiau galutinė diagnozė, nustačius klinikinę ligos formą, jos gerybiškumą ar piktybiškumą, leidžia tik histologiškai ištirti medžiagą, gautą pašalinus epiteliomą arba odos biopsiją.

Diferencinė diagnostika atliekama esant plokščiajai kerpligei, psoriazei, Boweno ligai, sisteminei raudonajai vilkligei, sklerodermijai, seborėjinei keratozei, Keyro ligai ir kt. Adenoidinę cistinę epiteliomą reikia diferencijuoti nuo hidradenito, ksanthelazmos, plokščialąstelinio odos vėžio, paprastosios karpos.

Epiteliomos gydymas ir prognozė

Pagrindinis epiteliomos gydymo metodas, nepaisant jos klinikinės formos, yra chirurginis darinio pašalinimas. Esant mažiems daugybiniams navikams, galima naudoti kriodestrukciją, šalinimą lazeriu, kiuretažą arba elektrokoaguliaciją. Esant giliam daigumui ir esant metastazėms, operacija gali būti paliatyvi. Piktybinis naviko pobūdis yra indikacija chirurginio gydymo derinimui su rentgeno spinduliuote, fotodinamine terapija, išorine ar bendra chemoterapija.

Esant gerybiniam ligos pobūdžiui, laiku ir visiškai pašalinus naviką, prognozė yra palanki. Bazinių ląstelių ir spinoceliulinė epitelioma yra linkusi į dažnus pooperacinius pasikartojimus, kuriuos anksti pastebėti būtinas nuolatinis dermatologo-onkologo stebėjimas. Prognozės požiūriu nepalankiausia yra spinocelulinė ligos forma, ypač vystantis naviko metastazėms.

Kai kurie autoriai jį tapatina su riebaline adenoma. Dažniau moterys suserga po brendimo; kartais bėrimai atsiranda vaikystėje ir senatvėje. Dažnai šeimos kenčia nuo adenoidinės cistinės epiteliomos, kai ji perduodama kaip dominuojantis požymis. Aprašytas jo derinys su cilindru.

Histologiškai: aiškiai demarkuotos raginės cistos; jų dugnas susideda iš vienos bazinių ląstelių eilės. Tarp cistų yra salelės arba sruogos, taip pat iš bazinių ląstelių, panašių į prakaito kanalėlius, bazoceliulinę epiteliomą ar plaukų folikulų pradžią. Cistose gali būti kalkių druskų nuosėdų ir uždegiminės reakcijos su milžiniškomis ląstelėmis.

Kartais augliai būna pavieniai, lazdyno riešuto dydžio, bet dažniau daugybiniai, lęšio ar smeigtuko galvutės iki žirnio dydžio, pusrutulio arba kūgiški, neskausmingi, tankūs, spalvos arba normalios odos, arba šiek tiek gelsvi, šiek tiek melsvi, kartais su telangiektazijomis. ant išploninto dangtelio paviršiaus arba su balkšvais elementais, tokiais kaip baltagalviai. Navikai išsibarstę atsitiktinai, kartais grupuojami, net susilieja. Dažniausia lokalizacija – veidas (nosis, kakta, smakras, skruostai, akių vokai), ausys, rečiau galvos oda, išimtis – viršutinė kūno dalis, pilvas ir galūnės. Vystymasis labai lėtas, kursas ilgas. Kartais navikai išopėja, retai išsigimsta į bazoceliulinę epiteliomą. Atpažindami jie turi omenyje hidradenomą (žr.), minkštą karpą, achrominį nevus (jis tankesnis, ant jo yra plaukelių), vokų ksantelazmą, spinoceliulinę epiteliomą. Abejotinais atvejais nurodoma biopsija. Gydymas: šaldymas angliarūgštės sniegu, chirurginis šalinimas, ypač pasirodžius pirmiesiems degeneracijos požymiams, diatermokoaguliacija.

epitelioma

Epitelioma – tai odos ir gleivinių navikas, išsivystantis iš jų paviršinio sluoksnio – epidermio – ląstelių. Epiteliomos svyruoja nuo mažų mazgelių iki didelių navikų, plokštelių ir opų. Jie gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Jų diagnostika apima dermatoskopiją, išskyrų pasėlius, darinio ultragarsą, pašalintų audinių ar biopsinės medžiagos histologinį tyrimą. Gydymas daugiausia chirurginis, piktybinio naviko pobūdžio – spindulinis, chemoterapinis, fotodinaminis, taikant tiek bendruosius, tiek vietinius poveikio būdus.

epitelioma

Dauguma epiteliomų atsiranda suaugusiems ir senyviems pacientams. Dažniausia epitelioma yra bazalioma, kuri sudaro 60–70% visų atvejų.

Epiteliomos priežastys

Įvairūs nepalankūs veiksniai, kurie chroniškai veikia odą ir dažnai yra susiję su profesine veikla, lemia epiteliomą. Tai: padidėjusi saulės insoliacija, radiacijos poveikis, cheminių medžiagų įtaka, nuolatinės odos traumos ir uždegimai joje. Dėl to epitelioma gali atsirasti dėl lėtinio saulės dermatito, spindulinio dermatito, profesinės egzemos, trauminio dermatito, rando vietoje po nudegimo.

Epiteliomos simptomai

Klinikinis epiteliomos vaizdas, taip pat jo lokalizacija priklauso nuo naviko tipo.

Bazinių ląstelių epitelioma dažnai atsiranda veido ir kaklo odoje. Jis išsiskiria įvairiomis klinikinėmis formomis, kurių dauguma prasideda nuo mažo mazgelio susidarymo ant odos. Bazinių ląstelių epitelioma yra laikoma piktybiniu naviku, nes turi invazinį augimą, auga ne tik dermoje ir poodiniame audinyje, bet ir apatiniame raumenų audinyje bei kaulų struktūrose. Tačiau jis nėra linkęs metastazuoti.

Spinoceliulinė epitelioma išsivysto iš epidermio spygliuočių sluoksnio ląstelių ir jai būdinga piktybinė eiga su metastazėmis. Mėgstamiausia lokalizacija – perianalinės srities oda ir lytiniai organai, raudona apatinės lūpos riba. Tai gali tęstis su mazgo, plokštelės ar opos susidarymu. Jam būdingas greitas augimas tiek periferijoje, tiek audinių gylyje.

Adenoidine cistine epitelioma dažniau serga moterys po brendimo. Daugeliu atvejų tai yra keli neskausmingi navikai iki didelio žirnio dydžio. Darinių spalva gali būti melsva arba gelsva. Kartais būna balkšvos spalvos, dėl kurios epitelio elementai gali priminti spuogus. Kai kuriais atvejais pastebimas vieno naviko atsiradimas, pasiekiantis lazdyno riešuto dydį. Būdinga elementų lokalizacija – ausys ir veidas, rečiau pažeidžiama galvos oda, dar rečiau – pečių juosta, pilvas ir galūnės. Jai būdinga gerybinė ir lėta eiga. Tik pavieniais atvejais yra transformacija į bazaliomą.

Epiteliomos diagnozė

Epiteliomos gydymas ir prognozė

Epitelioma - gydymas Maskvoje

Ligų katalogas

Odos ligos

Paskutinės naujienos

yra tik informaciniais tikslais

ir nėra kvalifikuotos medicinos pagalbos pakaitalas.

Epitelioma: simptomai ir gydymas

Epitelioma – pagrindiniai simptomai:

Neoplazmos ant odos
Opų atsiradimas
Mazgelių atsiradimas ant odos

Klinikinis pasireiškimas tiesiogiai priklausys nuo ligos eigos pobūdžio, tačiau dažnas simptomas yra mazgo atsiradimas ant odos, kuris gali siekti penkis centimetrus.

Kadangi yra daug epiteliomų tipų, tarptautinėje ligų klasifikacijoje ją galima rasti keliomis reikšmėmis. TLK 10 kodas - C44.0-C44.9.

Etiologija

radioaktyviosios spinduliuotės poveikis;
per didelis saulės poveikis;
mechaninė odos trauma;
uždegiminės odos ligos;
lėtinės tokios ligos, kaip egzema, buvimas asmeniui;
genetinis polinkis.

Be to, rando vietoje gali pradėti formuotis epitelioma.

klasifikacija

Naviko vieta tiesiogiai priklauso nuo tokios odos ligos tipo. Ligos klasifikacija apima jos suskirstymą į:

bazinių ląstelių forma – tarp gydytojų šios rūšies ligos laikomos piktybinėmis. Tačiau pažymėtina, kad formavimas nesukelia metastazių, nepaisant to, kad jis paveikia ne tik viršutinį odos sluoksnį, bet ir kaulus bei raumenis. Retos tokio naviko formos yra savaime randuojanti epitelioma ir Malherbos epitelioma;
plokščialąstelinė arba spinoceliulinė epitelioma – būdingas greitas augimas ir metastazių plitimas;
trichoepitelioma – būdinga gerybinė eiga ir lėta progresija.

Simptomai

Nepriklausomai nuo neoplazmo tipo, be mazgelių atsiradimo ant odos, kurių tūris yra nuo kelių milimetrų ir ne daugiau kaip penki centimetrai, patologija neturi kitų klinikinių apraiškų.

Bazinių ląstelių epitelioma daugeliu atvejų yra lokalizuota veido ir kaklo srityje, kuriai būdingas gana greitas augimas ir dygimas į gilesnius sluoksnius.

Nekrotizuojanti Malherbe epitelioma susidaro iš riebalinių liaukų ląstelių. Šio tipo patologija yra viena iš nedaugelio, nuo kurios gali nukentėti vaikas. Mazgo vieta yra:

Neoplazmas yra labai tankus ir mobilus, tačiau auga lėtai ir neviršija penkių centimetrų dydžio.

Spinoceliulinio tipo dariniai susidaro iš dygliuoto odos sluoksnio, yra piktybinio pobūdžio ir kartu su metastazėmis. Transformaciją galima išreikšti taip:

Pagrindinė lokalizacijos vieta yra oda genitalijų ar perianalinėje srityje, taip pat raudonas apatinės lūpos rėmas. Ausyse tokie navikai susidaro retai.

Tipiška tokių mazgų lokalizacija:

Kartais šioje srityje atsiranda formacijų:

pečių juosta;
priekinė pilvo ertmės siena;
viršutinės ir apatinės galūnės;
akies ragena.

Jos dažnai būna gerybinės eigos ir auga lėtai, tačiau itin retais atvejais gali virsti bazalioma.

Diagnostika

Norint nustatyti teisingą diagnozę, gydytojas turi išstudijuoti instrumentinių tyrimų duomenis, tačiau prieš juos skirdamas jis turi:

paklausti paciento apie neoplazmų atsiradimo laiką;
ištirti paciento ligos istoriją;
rinkti gyvenimo anamnezę;
atlikti išsamų odos tyrimą, ypatingą dėmesį skirdami ausiai, galvos odai ir ragenai.

Laboratoriniai tyrimai apsiriboja skysčių, atskirtų nuo opų, tyrimu.

Nekrozinio pobūdžio epitelioma apima šiuos instrumentinius tyrimus:

dermatoskopija;
biopsija yra nedidelės neoplazmos dalies paėmimas tolesniems histologiniams tyrimams. Tai leis tiksliai nustatyti piktybinį ar gerybinį ligos pobūdį.

Diferencinė diagnozė reiškia tokių negalavimų atmetimą:

Gydymas

Vienintelis būdas atsikratyti odos epiteliomos yra chirurginis naviko pašalinimas. Operacija atliekama keliais būdais:

kriodestrukcija;
lazerio spinduliuotės poveikis;
elektrokoaguliacija;
kiuretažas.

Esant piktybiniam darinio pobūdžiui, operacinis gydymas derinamas su:

rentgeno spindulių terapija;
fotodinaminė terapija;
chemoterapija.

Prevencija ir prognozė

Bet kokiu atveju pacientą kasmet turi apžiūrėti dermatologas.

Jei manote, kad turite epiteliomą ir šiai ligai būdingus simptomus, tuomet jums gali padėti dermatologas.

Taip pat siūlome pasinaudoti mūsų internetine ligų diagnostikos paslauga, kuri pagal įvestus simptomus atrenka galimas ligas.

Sporotrichozė yra infekcinio pobūdžio negalavimas, kurio progresavimą provokuoja patogeniniai grybai, susiję su giliosiomis mikozėmis. Liga pažeidžia odą, poodinius riebalus, gleivines, limfinę sistemą. Tačiau verta paminėti, kad be paviršinės lokalizacijos sporotrichozė kartais randama išplitusi (pažeidžiami sąnarių sąnariai ir plaučiai).

Su mankštos ir abstinencijos pagalba dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Žmonių ligų simptomai ir gydymas

Perspausdinti medžiagą galima tik gavus administracijos leidimą ir nurodant aktyvią nuorodą į šaltinį.

Visa pateikta informacija yra privaloma gydančio gydytojo konsultacija!

Klausimai ir pasiūlymai:

epitelioma

Epitelioma laikoma sudėtinga sąvoka, kuri apima odos ir gleivinių paviršinių sluoksnių onkologinių ligų grupę. Epiteliniams navikams būdingos įvairios klinikinės apraiškos – nuo mažiausių mazgų ir ruonių iki nemažo dydžio kraujuojančių neoplazmų.

Ši patologija gali būti gerybinė arba piktybinė. Diagnozuodami epiteliomą, gydytojai vadovaujasi dermatoskopija, ultragarsu ir patologinio audinio dalies histologinės analizės rezultatais. Šios onkologijos terapija apima chirurginį vėžinių audinių pašalinimą. Agresyvaus augimo atveju navikas gydomas kartu naudojant spindulinę terapiją, citostatinius preparatus ir fotodinaminį metodą.

Epiteliomos susidarymo priežastys

Patikima epitelio neoplazmų vystymosi priežastis nenustatyta. Specialistai išskiria šiuos rizikos veiksnius:

Ultravioletiniai spinduliai, sukeliantys odos nudegimą.
Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, ypač po intensyvios spindulinės terapijos.
Lėtinis mechaninis epitelio pažeidimas.
Periodiniai odos uždegiminiai procesai.
genetinis veiksnys.
Odos kontaktas su stipriomis cheminėmis medžiagomis.

Tikslūs ligos požymiai

Piktybinių epitelio audinių pažeidimų simptomai priklauso nuo naviko vietos ir stadijos:

Ši epitelioma užima tarpinę padėtį tarp piktybinio ir gerybinio proceso. Viena vertus, bazinių ląstelių karcinoma turi infiltracinį augimą, kurio metu laipsniškai sunaikinami gilieji dermos sluoksniai ir aplinkiniai poodiniai audiniai. Kita vertus, bazinių ląstelių karcinoma dažniausiai nesudaro metastazių tolimuose organuose ir limfmazgiuose. Pirminis bazinių ląstelių procesas identifikuojamas kaip galvos odos ir kaklo mazgas arba sukietėjimas. Ateityje onkologinis židinys išopėja ir kraujuoja.

Atskiras bazinių ląstelių naviko tipas yra Malherbe epitelioma, kuri susidaro iš riebalinių liaukų. Ši patologija dažniausiai diagnozuojama jauname amžiuje. Malerbo neoplazma pasireiškia mazginiu odos pažeidimu, kuris palaipsniui didėja, kai susidaro opinis paviršius. Vėlesniuose etapuose onkologija yra kraujavimo židinys su savaiminių randų sritimis.

Šiam navikui būdingas piktybinis augimas ir ankstyvas antrinių onkologijos židinių susidarymas. Spinoceliulinis neoplazmas dažniausiai yra apatinės lūpos srityje ir periapikinėje lytinių organų dalyje.

Dažniausiai navikas paveikia vyresnio amžiaus moteris. Liga pasireiškia daugybiniais gerybiniais navikais, kurie yra lokalizuoti galvoje ir kakle. Daugeliu atvejų vėžiniai elementai turi mėlyną arba geltoną atspalvį.

Epiteliomos diagnozė

Epitelioma, kurios pasireiškimas labai skiriasi, reikalauja kruopštaus diagnozavimo. Paskyrimo pas dermatologą metu pacientui atliekamas vizualinis ir palpacinis tyrimas. Po pirminio tyrimo gydytojas gali paskirti ultragarsinį ir rentgeno tyrimą, kuris yra būtinas naviko mastui nustatyti.

Galutinė onkologinė diagnozė nustatoma remiantis biopsijos rezultatais, kuriuos sudaro histologinė ir citologinė mažo mutavusio audinio ploto analizė. Tam iš vėžiu sergančio paciento paimamas biopsijos mėginys chirurginiais arba punkciniais metodais.

Epiteliomos gydymas

Pagrindinis piktybinių ir gerybinių navikų gydymo metodas yra chirurginis visų modifikuotų ląstelių pašalinimas. Kai kuriais atvejais chirurgas gali pašalinti netoliese esančius regioninius limfmazgius. Agresyvi ligos eiga apima kombinuotą požiūrį į priešvėžinį gydymą, naudojant spindulinę terapiją ir citotoksinius preparatus.

Vaikų epitelioma ir suaugusiųjų maži gerybiniai navikai gali būti gydomi kriodestrukcija (patologijos židinio poveikis itin žemai temperatūrai) ir elektrokoaguliacija (vėžinių audinių sunaikinimas aukštos įtampos srove). Šie metodai laikomi švelniausiais epiteliomos gydymo metodais.

Šiuolaikinėse onkologinėse klinikose epitelio neoplazmoms gydyti dažnai taikomi lazeriniai metodai, kurie yra mažiausiai traumuojanti naviko pašalinimo priemonė.

Prognozė

Epitelio neoplazmas su gerybiniu augimo modeliu turi teigiamą gydymo rezultatą. Didžiausias pacientų pooperacinis išgyvenamumas stebimas anksti diagnozavus onkologiją.

Epitelioma, kurios požymiai rodo piktybinį procesą su daugybinių metastazių susidarymu, po pašalinimo turi tendenciją formuotis iš naujo. Tokiais atvejais epitelio pažeidimo pasekmės yra neigiamos. Bazinių ląstelių ir spinoceliuliniai navikai yra linkę pasikartoti.

Epitelioma – kiek laiko jie gyvena su tokia liga?

Diagnozavus vėžinį pažeidimą 1-2 stadijose, pooperacinis išgyvenamumas siekia %. Priešvėžinės terapijos efektyvumas taip pat vertinamas pagal penkerių metų išgyvenamumą, kuris 3-4 stadijos vėžiu sergantiems pacientams yra 50 proc.

Bazinių ląstelių epitelioma ir spinoceliulinė epitelioma laikomos pavojingiausiomis paciento gyvybei, nes tokiems vėžiu sergantiems pacientams dažnai stebimi ligos atkryčiai. Pakartotinis onkologinio augimo židinio susidarymas dažnai baigiasi mirtimi.

Svarbu žinoti:

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Kategorijos:

Informacija šioje svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais! Nerekomenduojama savarankiškai ir nepasitarus su gydytoju naudoti aprašytus metodus ir receptus vėžio gydymui!

Cistinė epitelioma

Terminija: gerybinė keratinizuojanti endofitinė epitelioma, daugėjanti epidermoidinė cista, subeiderminė akantoma.

Literatūros duomenys apie navikus, kurie išsivysto epidermio cistoje, yra nedideli, nors šie navikai nėra neįprasti ir dažniausiai klaidingai vertinami kaip keratinizuojanti plokščialąstelinė karcinoma.

Cistinė epitelioma vienodai dažnai pasitaiko vyrams ir moterims, daugiausia vyresnio amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms. Pasak L. K. Apatenko ir V. S. Turusovo (1966), pacientų amžius gali būti labai įvairus – nuo 20 iki 78 metų.

Mėgstamiausia cistinių epiteliomų lokalizacija yra galva, daugiausia galvos oda. Daug rečiau navikai yra ant viršutinių galūnių, kaklo, liemens. Būdinga tai, kad naviko mazgai dažniausiai nesusiję su epidermiu ir yra lokalizuoti dermoje. Oda virš mazgo išsipučia, bet, kaip taisyklė, išlieka nepakitusi. Tik esant dideliems navikams, buvo pastebėtas odos išopėjimas. Pagal A. K. Apatenko ir V. S. Turusov (1966) ir mūsų medžiagą, kartais plika akimi galima pastebėti naviko ryšį su epidermio cista.

Srautas. Cistinė epitelioma yra gerybinis navikas. Chirurginis gydymas užtikrina pasveikimą.

Histologinė struktūra. Dermoje iš spygliuotų ląstelių sluoksnių ir suragėjusių epitelio cistų nustatomas didelio dydžio mazgas iškirptais kraštais. Auglio viduryje yra nekrozės ir cistų židiniai, taip pat keratinizacijos sritys, kurios suteikia jam cistinę išvaizdą. Cistose yra arba nekrozinio detrito su kalcifikacijos sritimis, arba bestruktūrinių masių su leukocitų, riebalų lašelių, fibrino ir riebalų rūgščių kristalų priemaiša. Ilgą laiką sergant cistine epitelioma, granuliacinis audinys perauga milžiniškomis svetimkūnių ląstelėmis. Kartais navikuose galima rasti epidermio cistos sienelės likučių. Panašius duomenis pateikia A. K. Apatenko ir V. S. Turusovas (1966). Reikėtų priminti naviko epitelio gebėjimą formuoti koncentrinius „perlo“ tipo sluoksnius, dėl kurių cistinės epiteliomos panašios į keratinizuojančią plokščialąstelinę karcinomą. Jei atsižvelgsime į tai, kad kai kuriuose navikuose randami prastai diferencijuoto epitelio kompleksai be keratinizacijos, šis panašumas dar labiau sustiprėja.

Cistinės epiteliomos, pasak A. K. Apatenko ir V. S. Turusovo (1966), Joneso (1966), histogenetiškai siejamos su endoderminių cistų epiteliu, ką liudija epitelio augimas uždaroje ertmėje, ląstelių polinkis nekrotizuotis su cistų susidarymas, taip pat epidermio cistos sienelės likučių aptikimas navikuose. Šį požiūrį patvirtina ir tai, kad dauguma cistinių epiteliomų yra lokalizuotos galvoje, kur daugiausia yra epidermio cistos.

Tam tikru mastu cistinė epitelioma primena kalcifikuotą Malherba epiteliomą, kuri, pasak A. K. Apatenko (1969), taip pat atsiranda epidermio cistoje. Dažnas tarp jų: polinkis į nekrozę, kalcifikaciją, granuliacijų augimas su milžiniškomis svetimkūnių ląstelėmis. Tačiau Malherbe epiteliomą sudaro mažos ląstelės su tamsiais branduoliais, panašiais į bazinio sluoksnio. Jie turi nedidelę polinkį į epidermoidų diferenciaciją. Cistinės epiteliomos susideda iš ląstelių, atitinkančių dygliuoto sluoksnio ląstelinius elementus su šviesiais branduoliais. Sergant Malherbe eitelioma, keratinizacija ir parakeratozė, taip būdinga cistinėms epiteliomoms, nepastebima.

Sunkiausia diferencinė diagnozė yra plokščialąstelinė karcinoma, kuri išsivysto iš epidermio cistų epitelio.

Svetainės lankytojų parengta ir paskelbta medžiaga. Nė viena iš medžiagų negali būti pritaikyta praktiškai nepasitarus su gydančiu gydytoju.

Cistinė epitelioma

Terminija: daugybinė gerybinė cistinė epitelioma, adenoidinė-cistinė akantoma, trichoepiteliomatinis nevus, epitelio mazgas, folikulinis geevus, trichoepiteliomas adenoidinis-cistinis nevus, nevoepitelioma, ateromatinė-cistinė epitelioma.

Adenoidinė cistinė epitelioma yra retas kompleksinis apsigimimas, apimantis plaukų elementus ir ekrinines prakaito liaukas.

Terminą „adeioidinė-kietinė epitelioma“ pasiūlė Brook (1892); pastaraisiais metais šis terminas klaidingai vadinamas trichoepitelioma.

Išsilavinimas dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms, kiek dažniau moterims (D. I. Golovin, 1958; L. N. Mashkilleyson, 1959; Sutton, 1956).

Daugeliu atvejų Brook adeoidinė cistinė epitelioma lokalizuota galvoje ir veide, nors kartais gali atsirasti ir kitose odos vietose. Kai kurie autoriai pabrėžia, kad pažeidimas dažnai yra lokaliai daugiacitrinis.

Eiga yra gerybinė, auga itin lėtai. Pašalinimas atliekamas dėl kosmetinių priežasčių.

Makroskopiškai tai mažos papulės (0,3-0,7 cm skersmens), virš jų yra pleiskanojanti oda.

Pažeidimą vaizduoja trichoepiteliominės cistos, kurios stebimos sergant trichoepitelioma, susipynusios bazaloidinių ląstelių sruogos ir nepilnai susiformavę plaukai bei ekrininių prakaito liaukų kanalai. Visa tai suteikia Brooko adenoidinei cistinei eiteliomai margą histologinę struktūrą.

Dauguma tyrėjų pabrėžia Brook adenoidinės cistinės epiteliomos disembriogenetinį pobūdį (A. K. Apatenko, 1969; I. F. Pozharisky, 1925; Kyrle, 1925; Lever, 1961) ir priskiria ją prie defektų grupės. Lever (1961) mano, kad adenoidinė cistinė epitelioma atsiranda iš pirminio epitelio gemalo. Kyrle'as (1925) šį pralaimėjimą sieja su. embriogenezės metu slopinami plaukų folikulo elementai. LK Apatenko (1969) pažymi, kad adenoidinė cistinė epitelioma yra plauko rudimento ir ekrininės prakaito liaukos mišinio rezultatas.

Kai kurie tyrinėtojai (D. I. Golovin, 1958; R. Raichev ir V. Andreev, 1958) mano, kad šis pažeidimas yra tam tikra bazinių ląstelių karcinoma, o tai yra pagrįstas skaičius.

Mišrus odos navikas

Terminija: choidroidinė siringoma (pagal tarptautinę klasifikaciją), mišrus odos navikas kaip mišrus seilių liaukos navikas, savotiškas prakaito liaukų mioepiteliomos variantas, prakaito liaukų chondromioepitelioma.

Odos priedų gerybinis navikas, morfologiškai identiškas vadinamajam mišriam seilių liaukos augliui.

Dažniausiai mišrus navikas yra nuo 1 iki 1,5 cm skersmens, retais atvejais (A. V. Gubareva, 1963; Stout, Gorman, 1959) siekia 6-12 cm skersmens. Lytis neturi reikšmės, nors, pasak Stout ir Gorman (1959), šiek tiek vyrauja vyrai (vyrai 77, moterys 41). Pacientų amžius dažniausiai yra vidutinis, pavieniais atvejais navikai gali atsirasti vaikams, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms (70-80 metų). Mėgstamiausia mišraus naviko lokalizacija yra veido ir galvos oda (70%), nors panašus navikas gali atsirasti bet kurioje odos vietoje (Stout, Gorman, 1959; Hirsch, Helwig, 1961).

Eiga lėta, vidutiniškai nuo atradimo momento iki operacijos praeina 7 metai (Stout, Gorman, 1959). Radikalus pašalinimas nesukelia atkryčių (Stout, Gorman, 1959). Mūsų duomenimis (64 stebėjimai), nė vienas auglys nepasikartojo ar metastazavo. Išsakomos prieštaringos nuomonės apie mišraus odos naviko piktybiškumo galimybę. Dauguma tyrinėtojų mano, kad šie navikai yra gerybiniai. Retais atvejais, aprašytais Hirsch ir Helwig (1961), Stout ir Gorman (1959), buvo pastebėtas piktybinis navikas (vienu iš 188 atvejų ir vienu iš 133 atvejų).

Stout ir Gorman (1959) atveju, kai tai buvo daugėjantis mišrus veido odos navikas, autoriai negalėjo atmesti galimybės, kad jis gali atsirasti dėl seilių liaukos elementų, o Hirsch ir Helwig pastebėjo. (1961) daugiau nebuvo patvirtinta piktybinio naviko eiga. Tačiau, kaip nurodo Rosborough (1963), pavieniais atvejais mišrus odos navikas gali išsivystyti piktybiškai ir sukelti hematogenines metastazes.

Laukiame jūsų klausimų ir atsiliepimų:

Medžiagas talpinimui ir pageidavimus prašome siųsti adresu

Pateikdami medžiagą talpinimui, sutinkate, kad visos teisės į ją priklauso jums

Cituojant bet kokią informaciją, būtina atgalinė nuoroda į MedUniver.com

Visa pateikta informacija yra privaloma gydančio gydytojo konsultacija.

Administracija pasilieka teisę ištrinti bet kokią vartotojo pateiktą informaciją

Epitelioma yra odos neoplazma, susidaranti iš epitelio ląstelių. Ji turi įvairių dydžių variacijų – mažų mazginių plombų, didelio skersmens navikų. Charakteris – piktybinis ir gerybinis.

Priežastys

Odos priedų navikas atsiranda dėl provokuojančių veiksnių, kurie neigiamai veikia odą. Šie veiksniai apima:

per didelis tiesių linijų poveikis saulėta spinduliai;
radiacija poveikis;
alergija buitinei chemijai;
buvimas ant odos lėtinis uždegimas;
dažnas sužalojimas oda;
egzema.

Nudegimai gali išprovokuoti epiteliomą. Suaugusiųjų auglio tikimybė didėja dirbant pavojingose pramonės šakose, o tai reiškia nuolatinį kontaktą su cheminėmis medžiagomis, dėl kurių gali išsivystyti profesionalus egzemos tipas. Egzistuoja genetinė polinkis į epiteliomą.

Rūšys

Epitelioma skirstoma į tipus, atsižvelgiant į patologinio darinio vietą, metastazių buvimą ar nebuvimą ir simptominio vaizdo pobūdį.

epitelioma Malerba;
spinoceliulinis epitelioma;
meduloepitelioma;
pilomatrixoma;
bazinė ląstelė epitelioma;
adenoidas cistinė peržiūrėti.

Kai kurie navikų tipai yra gerybiniai, lėto augimo dinamika, kitiems būdingas greitas progresavimas ir didelė rizika išsigimti į piktybinį naviką.

Malerba epitelioma

Gerybinis Malerba navikas susidaro iš išorinių liaukų ląstelių. Tai atrodo kaip tankios struktūros mazgelis, judantis kontaktuojant.

Malerba epitelioma pasireiškia vaikams, suaugusiems ji yra labai reta. Vietos – kaklas, veidas, galvos oda. Auga lėtas, maksimalus dydis – 5 cm.

Spinoceliulinis

Dygliuotame odos sluoksnyje susidaro plokščialąstelinis (spinoceliulinis) navikas. Tai piktybinis navikas, kuriam būdingas greitas progresavimas ir metastazių plitimas.

Dažniau susidaro ant lytinių organų, tačiau yra ir ausies spinoceliulinė epitelioma. Liga tęsiasi formuojantis apnašoms, opiniams židiniams. Navikas įauga į minkštų struktūrų gylį.

Bazinė ląstelė

Jis yra lokalizuotas veido odos epitelyje, yra piktybinio pobūdžio, įauga į poodines struktūras, raumenų skaidulas ir kaulinį audinį. Šiam navikui metastazių buvimas nėra būdingas.

Pilomatrixoma

Navikas yra mazginis, struktūra tanki, skersmuo aiškiai ribotas. Atrodo kaip ruonis po oda, gali pamėlynuoti. Skersmuo 1-4 cm.

Pilomatriksoma dažniausiai pasireiškia paauglystėje ir vaikams iki 10 metų. Lokalizacija – kaklas, galvos oda, pečiai ir krūtinė.

Meduloepitelioma

Rečiausias epiteliomos tipas, susijęs su centrinės nervų sistemos navikais. Susiformavo vaikystėje, paveikia smegenų pusrutulius. Charakteris – piktybinis, greitai progresuojantis.

Adenoidinis cistinis navikas

Dažniausiai pasireiškia moterims brendimo metu. Jis lokalizuotas ant kaklo, ausų, pečių, rečiau galvos odoje po plaukais, viršutinėse ir apatinėse galūnėse.

Neoplazmo pobūdis yra gerybinis, progresuoja lėtai. Degeneracijos į piktybinį naviką tikimybė yra labai maža.

Simptominis vaizdas

Simptominio vaizdo pobūdis priklauso nuo naviko formos. Bazinių ląstelių epitelioma atsiranda kaip mažas gumbas ant kaklo ir veido. Pamažu naviko vietoje pradeda formuotis randas, arba opinis darinys.

Spinoceliulinė epitelioma atrodo kaip mazgelis po oda ant lytinių organų.

Adenoidinio tipo navikas atsiranda veido odoje, ant ausų, retai pilvo, pečių. Atrodo kaip mažas žirnis, odos spalva naviko vietoje gali būti geltona arba mėlyna.

Savaime gydantis patologijos tipas skiriasi nuo kitų epiteliomų formų tuo, kad ant odos susidaro ne antspaudas, o nedidelė opa, kurios skersmuo pamažu didėja.

Epitelioma neturi skausmingų apraiškų. Nemalonūs pojūčiai spaudžiant naviką atsiranda tik tais atvejais, kai metastazavo piktybinio pobūdžio epitelioma. Kai susidaro opa, plombos vietoje išsiskiria skystis.

Diagnostika

Įtarus epiteliomą diagnostikos programa apima daugybę instrumentinio tyrimo metodų: ultragarso ir naviko ląstelių biopsijos, siekiant nustatyti jos tipą ir pobūdį. Atliekama laboratorinė skysčio turinio analizė, kuri išsiskiria opos formavimosi stadijoje.

Jei nėra specifinių epiteliomos simptomų, būtina diferencijuoti diagnozę, kurios metu neįtraukiamos tokios panašių simptomų kaip raudonoji vilkligė, seborėjinė keratozė, plokščialąstelinė odos onkologija.

Gydymas

Epiteliomos gydymas vaistais nėra atliekamas dėl jo neveiksmingumo. Vienintelis veiksmingas būdas atsikratyti naviko yra jį pašalinti.

Taikomi metodai: kriodestrukcija (navikinių ląstelių deginimas skystu azotu), lazerinė koaguliacija (pašalinimas lazeriu), elektrokoaguliacija (epiteliomos poveikis aukšto dažnio srove). Šie metodai naudojami mažo skersmens navikams gydyti.

Jei epitelioma yra didelė, yra metastazių, tokiais metodais siekiama laikinai palengvinti paciento būklę ir sustabdyti tolesnį patologinio naviko augimą.

Priklausomai nuo naviko išsivystymo stadijos ir komplikacijų rizikos, be epiteliomos pašalinimo, tenka imtis ir dalinio ar visiško limfmazgio, esančio šalia naviko, pašalinimo.

Piktybinės epiteliomos gydymas atliekamas išorinės chemoterapijos metodais.

Komplikacijos

Bet kokio tipo epiteliomą reikia laiku pašalinti. Yra galimybė, kad gerybinis navikas išsigims į piktybinį naviką, atsirandant metastazėms, dėl kurių išsivystys plokščialąstelinis odos vėžys.

Prognozė

Palankus rezultatas galimas tais atvejais, kai epitelioma yra gerybinė arba piktybinis navikas buvo pašalintas laiku. Esant metastazėms, gydymas gali suteikti tik laikiną remisiją, o prognozė yra prasta.

Išgyvenamumas pašalinus epiteliomą ankstyvosiose stadijose yra daugiau nei 95%, pasikartojimo tikimybė yra maža. Jei patologinis procesas yra piktybinis, sėkmingo rezultato procentas yra 50%, su sąlyga, kad navikas pašalintas ir atliekamas palaikomasis, priešvėžinis gydymas.

Prasta prognozė yra spinoceliulinei epiteliomai, kuri beveik visada atsinaujina po pašalinimo.

Nepalankiausią prognozę teikia gydytojai, sergantys atkryčiu, nes epiteliomos atsinaujinimui būdingas greitas metastazių plitimas.

Tokiais atvejais atliekama chemoterapija, tačiau ja siekiama tik sustabdyti tolesnį patologinio proceso plitimą.

Prevenciniai veiksmai

Medicina nežino tikslių priežasčių, dėl kurių atitinkamai susidaro epitelioma, nes tokia prevencija neįmanoma.

Tačiau atsižvelgiant į provokuojančių veiksnių, kurių įtaka padidina naviko atsiradimo ant odos riziką, pobūdį, jų apribojimas gyvenime gali sumažinti epiteliomos tikimybę.

Prevencija apima ribotą tiesioginių saulės spindulių poveikį, odos apsaugą nuo mechaninių pažeidimų, nudegimų, neigiamo reagentų, cheminių medžiagų poveikio.

Jei po oda aptinkate sukietėjimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Epiteliomos susidarymo priežastys

Patikima epitelio neoplazmų vystymosi priežastis nenustatyta. Specialistai išskiria šiuos rizikos veiksnius:

Ultravioletiniai spinduliai, sukeliantys odos nudegimą.
Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, ypač po intensyvios spindulinės terapijos.
Lėtinis mechaninis epitelio pažeidimas.
Periodiniai odos uždegiminiai procesai.
genetinis veiksnys.
Odos kontaktas su stipriomis cheminėmis medžiagomis.

Tikslūs ligos požymiai

Piktybinių epitelio audinių pažeidimų simptomai priklauso nuo naviko vietos ir stadijos:

Bazinių ląstelių patologija:

Tai epitelioma užima tarpinę padėtį tarp piktybinio ir gerybinio proceso. Viena vertus, bazinių ląstelių karcinoma turi infiltracinį augimą, kurio metu laipsniškai sunaikinami gilieji dermos sluoksniai ir aplinkiniai poodiniai audiniai. Kita vertus, jis daugiausia nesudaro metastazių tolimuose organuose ir limfmazgiuose. Pirminis bazinių ląstelių procesas identifikuojamas kaip galvos odos ir kaklo mazgas arba sukietėjimas. Ateityje onkologinis židinys išopėja ir kraujuoja.

Atskiras bazinių ląstelių naviko tipas yra Malherba epitelioma kuri susidaro iš riebalinių liaukų. Ši patologija dažniausiai diagnozuojama jauname amžiuje. Malerbo neoplazma pasireiškia mazginiu odos pažeidimu, kuris palaipsniui didėja, kai susidaro opinis paviršius. Vėlesniuose etapuose onkologija yra kraujavimo židinys su savaiminių randų sritimis.

Spinoceliulinė odos epitelioma:

Adenoidinė cistinė epitelioma:

Epiteliomos diagnozė

epitelioma, kurio pasireiškimas labai skiriasi, reikalauja kruopštaus diagnozavimo. Paskyrimo pas dermatologą metu pacientui atliekamas vizualinis ir palpacinis tyrimas. Po pirminio tyrimo gydytojas gali paskirti ultragarsinį ir rentgeno tyrimą, kuris yra būtinas naviko mastui nustatyti.

Epiteliomos gydymas

Epitelioma vaikui o mažus gerybinius suaugusiųjų navikus leidžiama gydyti (patologijos židinio poveikis itin žemai temperatūrai) ir elektrokoaguliacija (vėžinių audinių naikinimas aukštos įtampos srove). Šie metodai laikomi švelniausiais epiteliomos gydymo metodais.

Šiuolaikinėse onkologinėse klinikose epitelio neoplazmoms gydyti dažnai taikomi lazeriniai metodai, kurie yra mažiausiai traumuojanti naviko pašalinimo priemonė.

Prognozė

Epitelio neoplazmas su gerybiniu augimo modeliu turi teigiamą gydymo rezultatą. Didžiausias pacientų pooperacinis išgyvenamumas stebimas anksti diagnozavus onkologiją.

epitelioma, kurio požymiai rodo piktybinį procesą su daugybinių metastazių susidarymu, po pašalinimo turi tendenciją formuotis iš naujo. Tokiais atvejais epitelio pažeidimo pasekmės yra neigiamos. Bazinių ląstelių ir spinoceliuliniai navikai yra linkę į.

Epitelioma – kiek laiko jie gyvena su tokia liga?

1-2 stadijose diagnozavus vėžinį pažeidimą, pooperacinis išgyvenamumas siekia 95-100%. Priešvėžinio gydymo veiksmingumas taip pat vertinamas pagal penkerių metų išgyvenamumą, kuris 3-4 stadijose yra 50 proc.

Bazinė ląstelė ir spinoceliulinė epitelioma yra laikomi pavojingiausiais paciento gyvybei, nes tokiems vėžiu sergantiems pacientams dažnai stebimi ligos atkryčiai. Pakartotinis onkologinio augimo židinio susidarymas dažnai baigiasi mirtimi.