Patogeninių žarnyno pirmuonių lentelė. Išmatų analizės vertė pirmuoniams

Be to, kai kurios pirmuonių rūšys gali išgyventi cistos pavidalu iki kelerių metų.

Pirmuonys gyvena žmogaus plonojoje arba storojoje žarnoje. Jie yra vienaląsčiai mikroorganizmai. Jų įsiskverbimo į šeimininko kūną būdai yra žalias vanduo, neplautos rankos ir maistas.

Norint aptikti pirmuonius, atliekamas išmatų masės tyrimas, siekiant nustatyti, ar nėra jų cistų. Jų galima aptikti ekskrementuose ir vegetatyvinėje formoje, kai vienaląsčiai mikroorganizmai yra judrūs ir aktyvūs. Tačiau palikdami žarnyną mikroorganizmai praranda savo struktūrą ir greitai miršta.

Kai pirmuonys įgauna cistos formą, jie yra padengti specialiu apvalkalu. Šioje formoje daug lengviau diagnozuoti jų buvimą žmogaus išmatose. Tačiau kokių tipų vienaląsčiai organizmai yra cistos ir kaip jų galima rasti išmatose?

Žmogaus ekskrementuose galima nustatyti daugybę pirmuonių veislių. Dažnai žarnyne lokalizuojasi šių klasių cistos:

1. amebiazė;
2. žvyneliai;
3. blakstienos;
4. kokcidijos;
5. amebinis.

Amebiazė. Tokią ligą išprovokuoja dizenterinė ameba. Šis paprasčiausias mikroorganizmas gyvena šeimininko žarnyne ir iš jo išsiskiria kaip cista arba trofozoidas.

Tačiau dauguma amebų nėra patogeniški mikroorganizmai. Tai Hartmann, Buchli, žarnyno ameba, entamoeba coli ir en nana cistos. Nustatyti jų buvimą išmatose nėra lengva.

Tačiau dizenterinės amebos cista išryškėja lengviau. Jei jo rasta išmatose, tai rodo, kad žmogui išsivysto dizenterija arba opinis kolitas.

Išmatose bus pašalintos šios amebų formos:

• permatomas;
• audinys;
• encistuotas.

Jei diagnostikos proceso metu aptinkamos luminalinės amebos cistos, tai rodo, kad liga įgavo lėtinę formą.

Amebiazės komplikacijos yra šios:

1. kraujavimas iš išangės;
2. peritonitas;
3. žarnyno abscesas;
4. navikų formacijos.

Balantidiazė. Balantidia yra pilvaplėvės mikroorganizmas, priklausantis blakstienoms, gyvenantis žarnyne.

Pastebėtina, kad kartais balantidijų cistos aptinkamos sveikų žmonių išmatose.

Giardia priklauso žvyneliams. Jų cistos labai atkaklios, nes nebijo nei žemos, nei aukštos temperatūros.

Išorinėje aplinkoje jų gyvavimo ciklas yra gana ilgas. Be to, aktyvioje formoje nepalankiomis sąlygomis jie gali trukti ne ilgiau kaip 30 minučių.

Giardia cistos yra ovalios kriaušės formos. Jų plotis (6-10 mikronų) ir ilgis (6-10 mikronų) gali skirtis.

Palanki aplinka aktyvios formos egzistavimui yra šlapimo takai, plonoji žarna, dvylikapirštė žarna ir šlapimo pūslė.

Iš esmės giardiazė diagnozuojama iki 10 metų amžiaus. Tuo pačiu metu sunku užsikrėsti helmintoze, kurią lydi odos bėrimai, svorio kritimas, putojančios išmatos, apetito praradimas, vėmimas ir pilvo pūtimas.

Giardijos pažeidžia žarnyno gleivinę, mechaniškai blokuoja praėjimą, o tai turi įtakos virškinimui. Taigi maistas nėra virškinamas ir pūva, dėl to susidaro bakterijų masė. Visa tai provokuoja tulžies latakų, kasos ir tulžies pūslės ligų vystymąsi.

Kriptosporidozė. Cryptosporidium - mikroorganizmai, kurie kenkia virškinimo trakto ir kvėpavimo organų gleivinei. Cryptosporidium parvum ooscistos yra sferinės formos, 4,2–5,4 µm skersmens.

ŽIV užsikrėtusiems asmenims kriptosporidija gyvena visame virškinamajame trakte – nuo ​​burnos iki tiesiosios žarnos. Kriptosporidozės komplikacijos yra šios:

• sklerozuojantis cholangitas;
• hepatitas;
• cholecistitas.

Norint nustatyti amebų nana cistas ir kitus pirmuonių tipus žmogaus išmatose, atliekamas mikroskopinis tyrimas. Tam iš paciento analizei paimama biomedžiaga, į kurią įpilama eterio tirpalo ir dedama į centrifugą. Tada centrifuguota medžiaga padalijama į keturias dalis.

Likusiose nuosėdose turėtų būti vienaląsčių mikroorganizmų cistų. Tada mišinys tepamas ant stiklelio, nudažytas specialiu tirpalu. Taigi, pirmuonių cistas galima pamatyti naudojant elektroninį mikroskopą.

Be to, Gramo preparatai naudojami tam tikroms vienaląsčio stiklo dėmėms išgauti. Tačiau tokia analizė, susijusi su kai kuriomis pirmuonių veislėmis (cryptosporidium), yra neveiksminga.

Gydymui kontroliuoti atliekami tyrimai, nustatantys vienaląsčių mikrobų cistų buvimą, priklausomai nuo ligos tipo. Taigi, sergant balantidiaze ir amebiaze, tyrimą reikia atlikti praėjus 48 valandoms nuo gydymo pradžios, o sergant giardiaze – po septynių dienų.

Ruošiantis analizei neturėtumėte valgyti maisto, kuris plonina išmatas, taip pat gerti vidurius laisvinančių vaistų. Be to, likus dviem dienoms iki tyrimo nerekomenduojama naudoti aliejų, tiesiosios žarnos žvakučių ir žarnyno motoriką skatinančių priemonių. Taip pat nevalgykite dažančių maisto produktų.

Tyrimas, skirtas nustatyti pirmuonių cistas išmatose, rekomenduojamas mokyklinio ir ikimokyklinio amžiaus vaikams bei žmonėms, kurie buvo užsienyje.

Taip pat būtina atlikti tyrimus geriant nekokybišką žalią vandenį (netyčia prarijus maudantis atvirame tvenkinyje) ir neplautą ar blogai termiškai apdorotą maistą.

Vaistus reikia gerti 4 kartus per dieną. Laiku priėmus terapines priemones, ligos prognozė yra palanki.

Amebiazė gydoma atsižvelgiant į invazijos tipą ir paciento organų bei gleivinių audinių būklę. Dažnai ligos gydymas susideda iš nitroimidazolo vartojimo:

• Fasizhin;
• seknidozolis;
• Ornidazolas;
• Trichopolum;
• Metronidazolas.

Tokie vaistai naudojami žarnyno amebiazei gydyti, taip pat visų rūšių abscesams gydyti. Sergantiems amebine dizenterija, kuriems yra sunki ligos eiga, be išvardytų vaistų, skiriami antibiotikai. Taigi pūlingų abscesų galima išvengti.

Esant pūliniams, jie nusausinami per odą (aspiracija). Šiandien amebiazę galima visiškai išgydyti, tačiau tik laiku gydant. Tačiau tam būtina atlikti ankstyvą diagnozę ir pasirinkti kompetentingą gydymo taktiką.

1. Nitazoksadinas;
2. Azitromicinas;
3. paromomicinas;
4. Mepronas.

Dažnai šią infekcinę ligą lydi viduriavimas. Imodiumas dažnai naudojamas jo atsikratyti.

Be gydymo vaistais, pacientas turi laikytis dietos. Norėdami normalizuoti virškinimo sistemos darbą, gydytojas skiria mukoprotektorių ir fermentų. Tuo pačiu metu gydymo metu svarbu gerti pakankamai skysčių.

Kai išmatose randama Giardia cistų, atliekamas daugiapakopis gydymas:

• parengiamieji;
• pagrindinis;
• reabilitacija.

Po kontakto su gyvūnais kruopščiai nusiplaukite rankas. Svarbu gerti ir gaminti maistą tik išvalytą vandenį. Be to, neturėtumėte naudoti kažkieno rankšluosčio ar dėvėti apatinių drabužių.

Pirmuonių aptikimas ir diferencijavimas (patogeninių formų atskyrimas nuo nepatogeninių) yra gana sudėtinga užduotis. Dauguma vienaląsčių organizmų išmatose būna dviejų formų: vegetatyviniai (trofozoito stadija) – aktyvūs, judrūs, gyvybingi, lengvai pažeidžiami žalingo poveikio (ypač aušinimo) ir todėl greitai miršta pasišalinę iš žarnyno, ir cistų pavidalu. atsparus išoriniam poveikiui ( oocista). Susidariusiose išmatose pirmuonys, kaip taisyklė, randami tik encistuotoje būsenoje; norint aptikti vegetatyvines formas, būtina ištirti išmatas dar šiltas. Taip yra dėl to, kad atvėsusiose išmatose vegetatyvinės pirmuonių formos greitai žūva, o mirusieji greitai pasiduoda proteolitinių fermentų veikimui, dėl to praranda būdingus savo struktūros bruožus. Be to, aušinimo metu pirmuonių mobilumas mažėja, o vėliau išnyksta – svarbus pagalbinis jų diferenciacijos veiksnys.

Išmatose galima nustatyti 20 pirmuonių rūšių (8 patogeniniai ir sąlyginai patogeniški bei 12 kommensalų). Žarnyno pirmuonys gyvena plonojoje arba storojoje žarnoje trofozoito ir (arba) cistos stadijoje. Jie priklauso vienai iš 4 grupių: ameboms, žiuželiams, blakstienoms ir kokcidijoms.

Entamoeba histolytica (dizenterinė ameba) žmonėms sukelia amebiazę. Jis lokalizuotas storojoje žarnoje, išskiriamas trofozoito (su skystomis išmatomis) ir (arba) cistų (dekoruotomis išmatomis) pavidalu. Atsižvelgiant į tai, kad dauguma amebų rūšių (žarnyno, Hartmann, Buchli) nėra patogeniškos žmogui, vertinant išmatų tyrimo rezultatus, reikia būti labai atsargiems. Tik hematofaginių trofozoitų (E. histolytica forma magna audinių formos) nustatymas gali būti patikimas paciento amebinės dizenterijos ir (arba) amebinio opinio kolito požymis. Eritrocitų buvimas amebų protoplazmoje yra labai svarbus diagnostinis požymis, nes nepatogeniškose amebų formose jų niekada nėra.

Visais kitais atvejais nustačius į E. histolytica panašias trofozoitų formas, kuriose nėra eritrocitų, amebiazės kaip ligos diagnozės pagrindas nėra. Panašiai vertinami tik E. histolytica cistų (luminalinė forma), kurios gali būti nustatomos sveikstantiems nuo ūminės amebiazės, sergantiems lėtine amebiazės forma ir nešiotojams, nustatymo rezultatai.

Tarp kriptosporidiumų rūšių, kurios gali būti patogeniškos žmonėms, yra Cryptosporidium parvum ir Cryptosporidium felis (aptikta ŽIV užsikrėtusiems žmonėms). Tipiškiausia žmonių infekcijos vieta yra distalinė plonosios žarnos dalis. Sergant sunkiu imunodeficitu, gali būti užkrėstas visas virškinimo traktas – nuo ​​burnos ir ryklės iki tiesiosios žarnos gleivinės.

Kriptosporidiozės diagnozė daugeliu atvejų grindžiama kriptosporidijų oocistų aptikimu išmatose ir (arba) (daug rečiau) plonosios žarnos gleivinės biopsijos mėginyje esant vandeningo viduriavimo sindromui. Naudokite paruoštų preparatų, nudažytų Gram, mikroskopiją. Daugeliu atvejų šis dažymo būdas oocistų neatskleidžia dėl prasto jų gebėjimo išlaikyti dažus ir nesugebėjimo atskirti jų nuo į mieles panašių grybų. Todėl dažymas naudojamas atsparumui rūgštims. Taikant šį dažymo būdą, kriptosporidijų oocistos nusidažo raudonai arba rausvai ir yra aiškiai matomos mėlynai violetiniame fone, kuriame nudažomi kiti mikroorganizmai ir žarnyno turinys.

Sergant ūmine kriptosporidioze, išmatose yra daug oocistų, todėl jas nesunku aptikti mikroskopuojant nudažytus preparatus. Tačiau esant lengvam lėtinei kriptosporidiozei, kai oocistų išmatose yra mažai, reikėtų naudoti sodrinimo metodus, kad padidėtų jų aptikimo tikimybė. Pastaraisiais metais kriptosporidiozei diagnozuoti dažnai naudojami serologiniai metodai.

Tulžies takų kriptosporidiozė gali pasireikšti cholecistitu, daug rečiau – hepatitu (padidėjus bilirubino koncentracijai, AST, ALT, šarminės fosfatazės aktyvumui kraujyje) ir sklerozuojančiu cholangitu. Tulžies kriptosporidiozės diagnostikai tiriamos kepenų ir tulžies biopsijos, kuriose galima rasti įvairių vystymosi stadijų kriptosporidijų.

Siekiant kontroliuoti pirmuonių žarnyno pažeidimų gydymo veiksmingumą, išmatos tiriamos priklausomai nuo nustatytos ligos: sergant amebiaze, balantidiaze – iš karto po gydymo, sergant giardiaze – po 1 savaitės. Išgydžius tulžies takų invazijas, veiksmingumą galima stebėti tiek tiriant išmatas, tiek tulžį.

Žmogaus kūnas yra įvairių mikroorganizmų buveinė. Ypač daug jų yra storojoje ir plonojoje žarnoje.

Viena dalis žarnyne kolonizuojančių mikroorganizmų yra „naudinga“ organizmui, padeda susidoroti su virškinimo procesu. Kita dalis mikroorganizmų, taip pat helmintai ir, patekę į žmogaus organizmą iš aplinkos, sukelia įvairias infekcines ligas.

Distalinėje žarnyno dalyje gyvena daug patogeninių ir oportunistinių pirmuonių. Infekcijos keliai taip pat yra įvairūs.

Galima infekcija:

• per nešvarias rankas;
• vanduo;
• gyvūnai.

Patekę iš aplinkos, jie gali prasiskverbti į bet kokius organus ir audinius, taip prisidedant prie specifinių simptomų atsiradimo ir paciento savijautos pablogėjimo.

Paprasčiausia koprograma leidžia nustatyti:

• suaugusių pirmuonių formų;
• jaunų pirmuonių formų.

Didžiausias pavojus kyla pagyvenusiems žmonėms, taip pat vaikams. Žmonės, turintys imuninės sistemos sutrikimų.

Vaistažolių preparatas sėkmingai pašalina uždegiminį procesą, valo organizmą, neutralizuoja patogenines bakterijas, virusus ir grybelius.

Kada suplanuotas testas?

Testas priskiriamas šiais atvejais:

• Reguliariai suaugusiems dirbantiems maisto įmonėse, farmacijos gaminiuose.
• Būtina praeiti žmones, kurie užsiima medicinine veikla.
• Vaikams planine tvarka priimant į darželį, mokyklą.
• Apsilankymas baseine.

Tai leidžia nustatyti vežimą ir tolesnę infekciją.

Pažymėtina, kad tyrimas skiriamas, kai pacientams atsiranda specifinių nusiskundimų, tokių kaip:

• Dispepsiniai nusiskundimai: pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, laisvos išmatos, tenezmas.
• Silpnumas (negalavimas) esant nedideliam fiziniam krūviui.
• Dantų "tapšnojimas".
• Miego sutrikimas.
• Irzlumas, depresija.
• Staigus svorio pokytis.

Iš istorijos:

• Ūminės kvėpavimo takų virusinės ligos, tonzilitas, bronchitas, gripas.
• Jautrumas įvairioms reprodukcinės sistemos ligoms.
• Plaukiant upėje ar ežere, netyčia patekus vandens į virškinamąjį traktą.
• Šulinio vandens naudojimas.
• Grįžęs iš atostogų atogrąžų šalyse, su blogomis higienos sąlygomis ir padidintu pirmuonių užsikrėtimo rizikos veiksniu.

Pasirengimas analizei ir medžiaga tyrimams

Išmatų analizė nereikalauja specialaus pasiruošimo, tačiau verta atkreipti dėmesį į keletą paprastų reikalavimų:

1. Kelias dienas prieš analizę neturėtumėte vartoti jokių vaistų. Visų pirma, vidurius laisvinančių, antispazminių vaistų. Jie veikia plonosios ir storosios žarnos darbą, keičia jo peristaltiką.
2. Apriboti tiesiosios žarnos žvakučių, kurių sudėtyje yra aliejų, naudojimą.
3. Išskirti programą.
4. Nevartokite bismuto, bario sulfato preparatų, nes jie prisideda prie išmatų dažymo.
5. Norint patikimiau nustatyti pirmuonis išmatose, būtina atsisakyti sunkaus maisto.
6. Apriboti vaisių ir daržovių vartojimą.
7. Galite valgyti neriebius pieno produktus.

Išmatų analizė pirmuoniams ar helmintams nustatyti:

• Išnuomotas ryte.
• Prieš tuštinimosi veiksmą būtina pasišlapinti. Tai būtina, kad išmatos nesusimaišytų su šlapimu.
• Kitas reikalavimas – nereikia skalbti.
• Po tuštinimosi akto tvorelė paimama naudojant šaukštą ir specialų indą, kurį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.
• Surenkamas nedidelis kiekis išmatų, apie dvidešimt gramų.
• Tada išmatos tiriamos klinikos laboratorijoje.
• Pažymėtina, kad laikas po tuštinimosi akto iki išmatų perdavimo laboratorijai neturi viršyti dviejų valandų.

Laboratorijoje ant stiklelio daromas tepinėlis. Tada turinys tiriamas mikroskopu dideliu ir mažu padidinimu. Išmatos nudažomos įvairiais dažais. Ištirkite suaugusių ir jaunų pirmuonių formas.

Tyrimas vyksta taip:

• Tiriant išmatų turinį, galima aptikti sąlyginai patogeniškas formas. Jie apibūdina normalų virškinamojo trakto funkcionavimą. Jei jų yra, kalbame apie normalų imuninės sistemos funkcionavimą, o smarkiai sumažėjus – apie sumažėjusią imuninę apsaugą. Staigus jų populiacijos padidėjimas rodo patologinio proceso atsiradimą žarnyne.
• Be vizualizacijos suaugusių (vegetatyvinių formų) pirmuonių išmatose, galima aptikti ir cistų. Jie yra mažiau informatyvūs, nes daugelis pirmuonių cistų yra panašios viena į kitą.

Gydymas turi prasidėti nedelsiant! Saugokite save ir savo artimuosius!

Kokia turėtų būti išmatų analizė normoje ir kokius pirmuonius ji atskleidžia?

Sveikų žmonių išmatose pirmuonių nėra. Tačiau yra atvejų, kai pirmuonys kolonizuoja distalines žarnas, tačiau jie nėra vizualizuojami išmatų turinyje. Taip yra dėl ilgo pirmuonių gyvenimo ciklo.

Todėl įtarus pirmuonių organizme, o ne per pirmą išmatų tyrimą, skiriamas antras išmatų tyrimas mikroskopiniam tyrimui. Pakartotiniai mėginiai skiriami su vaistų nuo pirmuonių veiksmingumu.

Išmatų analizės dėka galima vizualizuoti tokias pirmuonių formas kaip:

• ameba;
• Giardija;
• blakstienos;
• Cryptosporidium.

Tokio efekto nesitikėjau. Kūnas atsigavo, net oda tapo lygi ir lygi, išmatos normalizavosi. Labai džiaugiuosi šiuo rezultatu“.

Išmatų analizės iššifravimas

Ameba

Ameba- šių pirmuonių aptikimas išmatose rodo tokios infekcinės ligos kaip amebiazės atsiradimą.

Infekcija pasireiškia taip:

• Infekcijos šaltinis – žmogus, į aplinką išskiriantis vegetatyvines formas, taip pat pirmuonių cistas.
• Infekcija atsiranda, kai nesilaikoma higienos taisyklių.
• Paprasčiausi į virškinamąjį traktą patenka per nešvarias rankas arba su neplautais vaisiais ar daržovėmis.
• Remiantis statistika, šia liga daugiausia serga vyrai nuo dvidešimties iki keturiasdešimties metų.
• Paplitimas: visame pasaulyje.

Po to, kai ameba patenka į distalinę žarną, ji patenka į gleivinę, kurią lydi specifinis sindromas.

Susilpnėja peristaltika, susidaro gilūs arba paviršiniai žarnyno gleivinės ar raumeninės membranos defektai. Tokiu atveju opų skersmuo siekia kelis centimetrus.

Infekcijai progresuojant gali išsivystyti peritonitas. Ameba taip pat gali patekti į sisteminę kraujotaką ir kartu su kraujo tekėjimu į smegenis, plaučius, inkstus, kepenis, blužnį ir dubens organus.

lamblija

lamblija- vizualizacija išmatų turinyje rodo, kad yra tokia liga kaip giardiazė.

Giardiazės ypatybės:

• Infekcijos šaltinis yra ir žmonės, ir gyvūnai.
• Kolonizuoja distalinę plonąją žarną.
• Infekcija atsiranda per kontaktą su užsikrėtusiais gyvūnais.
• Užsikrėtimo būdai taip pat gali būti: nešvarios rankos, neplautos daržovės ir vaisiai, daiktai, neplauti indai, atsitiktinis vandens su Giardia patekimas į virškinimo sistemą iš upės ar ežero, šulinio vanduo.

blakstienas

Infuzorijos savybės:

• Užsikrėtimo keliai yra tokie patys kaip ir amebų ar giardijų.
• Kai jis patenka į žarnyną, jis patenka į gleivinę. Susidaro opos, erozija.
• Tada yra pažeistos žarnyno dalies randai.
• Dažniausiai pasitaiko žmonėms, užsiimantiems ūkininkavimu.

Blastocistos

Blastocistos- pirmuonių infekcijos užsikrėtimo būdai yra tokie patys kaip amebose, giardijose, blakstienose.

Ligos ypatybės:

• Lokalizuota distalinėse storosios žarnos dalyse.
• Jie atsiranda net sveikiems žmonėms.
• Simptomai dažnai gali nebūti ir atsiranda dėl sumažėjusių kūno apsauginių savybių.
• Esant nepalankioms aplinkos sąlygoms, kaip ir daugelis pirmuonių, jie gali susidaryti cistas.

Kriptosporidiozė

Kriptosporidiozė– Latentinis periodas yra vidutiniškai apie dvi savaites, nuo paciento užsikrėtimo momento.

Jis turi šias būdingas savybes:

• Tai daugiausia paveikia plonąją žarną.
• Jis pasireiškia vienodai tiek vyrams, tiek moterims.
• Patekęs į plonąją žarną, jis įsiveržia į žarnyno ląsteles ir suformuoja oocistą.
• Infekcijos kelias – fekalinis-oralinis.

Serologiniai pirmuonių tyrimo metodai

Be to, tiriant išmatų analizę, siekiant nustatyti pirmuonių buvimą organizme. Taip pat yra serologinis tyrimas – hemagliutinacijos reakcija arba latekso agliutinacija gali nustatyti amebiazę.

Komplemento fiksacijos testas arba netiesioginis hemagliutinacijos testas leidžia patikrinti:

• toksoplazmozė;
• giardiazė;
• amebiazė.

Kur atlikti testą ir kiek jis kainuoja?

Paprasčiausios analizės kaina:

• Išmatų tyrimą galima atlikti bet kurioje klinikoje ar privačiame centre. Kaina svyruoja nuo 300-500 rublių .
• PGR ir kitų serologinių tyrimų kaina sieks iki 3000 rublių .

Dėl to išsiaiškinome, kad norint įsidarbinti, žmonėms reikia planuotai atlikti išmatų analizę. Vaikai eiti į darželį ar mokyklą. Aukštųjų mokyklų ar kolegijų studentai.

Be to, kad išmatose randama amebų, giardijų, balantidijų, kriptosporidijų ar blastocistų, galima aptikti ir įvairių helmintų. Pavyzdžiui: apvaliosios kirmėlės, galvijų ir kiaulienos kaspinuočiai, pinworms ir kt.

Be klasikinio pirmuonių nustatymo išmatose metodo, yra ir kitų metodų, tokių kaip polimerazės grandininė reakcija, pasyvi hemagliutinacijos reakcija, latekso agliutinacija.

Cista (cista) yra tarpinė daugumos mikroorganizmų egzistavimo stadija arba forma, kurios metu jie yra padengti savotišku apsauginiu apvalkalu. Cistos formavimosi procesas prasideda tuo momentu, kai paprasčiausias organizmas patenka į nepalankias sąlygas. Apvalkalas laikinai „užšaldo“ medžiagų apykaitą.

Kas yra cista biologijoje?

Cistos susidarymas yra encistacija. Ši gyvenimo forma yra laikina. Biologijos požiūriu tai būtina dauginimuisi ir tam tikros populiacijos apsaugai nuo išnykimo.

Kai kurie paprasčiausi organizmai tam tikromis aplinkybėmis gali būti cistinėje būsenoje šimtus metų.

Yra 3 cistų formos:

Cista yra apsauginis sluoksnis, leidžiantis mikroorganizmams išgyventi net ir be deguonies. Cistų išvaizda gali būti matoma nuotraukoje, kaip pavyzdį naudojant Giardia. Jie atrodo kaip mikroskopiniai ovalo formos grūdeliai su dviem branduoliais šonuose.

Cista - apsauginės membranos susidarymas aplink mikroorganizmą

Sąlygos cistų susidarymui

Natūralioje aplinkoje cistos susidaro daugiausia esant pernelyg aukštai arba žemai temperatūrai. Pavyzdžiui, amebos nustoja maitintis ir daugintis rudenį. Atėjus šaltam orui, jų kūnai yra suapvalinti ir padengti storu apvalkalu – cista. Tas pats procesas vyksta išdžiūvus upėms ir ežerams.

Kepenų fluke cercariae encyst, kai tik patenka į žolę kartu su naminių gyvūnų (daugiausia kačių) išmatomis. Vėliau galvijai suėda cistas kartu su žalumynais. Šis helmintų pernešimo procesas yra labiausiai paplitęs.

Cistų analizė

Patogeninius mikroorganizmus daug lengviau aptikti, jei jie yra kiaute. Analizei reikalinga biologinė medžiaga – išmatos. Suaugę žmonės išmatose neišgyvena, nes miršta beveik iš karto ir akimirksniu suyra veikiami aplinkos sąlygų.

Galbūt pirmoji analizė parodys klaidingai neigiamą žmogaus rezultatą, nes pati infekcija yra banguota. Tai yra, skirtingais ligos eigos laikotarpiais biologinėje medžiagoje pastebimas mažesnis ar didesnis cistų skaičius, o kartais jų gali ir nebūti. Todėl daug tikslingiau atlikti keletą tarpinių analizių.

Mikroskopinis tyrimas naudojamas pirmuoniams aptikti paciento išmatose. Tyrimo dieną negalima vartoti vaistų, ypač vidurius laisvinančių, taip pat daryti klizmų. Tyrimui skirta medžiaga turi būti kuo šviežesnė ir „švaresnė“.

Cistinės formos, kurias galima rasti išmatose:

• blakstiena (blakstiena);
• sporos;
• šakniastiebiai;
• blakstienos;
• žvyneliai (flagellates)
• žarnyno kokcidijos (kriptosporidijos).

Dažniausi patogeniniai mikroorganizmai, aptinkami cistine forma: Entamoeba coli (coli entameba, žarnyno ameba), Chilomastix mesnili (chilomastika), Lamblia intestinalis (giardia), Entamoeba histolytica (dizenterinė ameba).

Dizenterijos ameba cistine forma

Ar būtina gydyti?

Beveik visų sveikų žmonių žarnyne yra blacistų. Nepalankiomis sąlygomis šie pirmuonys virsta cistomis. Blacistos yra oportunistiniai patogenai, todėl kai kuriems žmonėms jos gali sukelti ligos atsiradimą – blastocistozę. Tačiau dažniausiai šie mikroorganizmai jokios žalos nedaro.

Paprastai užsikrėtusiam žmogui pasireiškia simptomai, išreikšti kaip bendras organizmo apsinuodijimas. Todėl pacientas pats jaučia, kada reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimus. Taip pat būdingas bruožas yra mažų taškelių buvimas išmatose.

Daugelis ekspertų mano, kad suaugusiojo ir net vaiko organizmas gali susidoroti su paprasčiausiais be papildomo gydymo.

Bendrojo tyrimo metu vaikui galima nustatyti besimptomę giardiazę. Tai parodys, kad jis yra ligos nešiotojas ir gali būti pavojingas vaikų komandai. Todėl sergantis vaikas į darželį nebus vestas tol, kol visiškai nepagys.

Gydymas

• Paruošimas;
• pagrindinių vaistų vartojimas;
• reabilitacija.

Neišsamiai ar neteisingai gydant, liga atsinaujins, todėl gydymą reikia vertinti rimtai.

Parengiamasis etapas

Šiame etape pacientas turi laikytis šių medicininių rekomendacijų:

1. Laikykitės griežtos dietos. Dietą turėtumėte prisotinti grūdais, grūdais, daržovėmis, vaisiais ir sudėtingais angliavandeniais. Negalite vartoti: alkoholinių gėrimų, sodos, saldumynų, riebaus maisto.
2. Paimkite valiklius. Tinka vaistų mokesčiai, taip pat enterosorbentai (Smecta, aktyvuota anglis). Suaugusiems pacientams rekomenduojama vieną kartą per savaitę organizuoti pasninko dieną. Visa tai padės išvalyti organizmą nuo toksinų, susidarančių patogeninių mikroorganizmų gyvybinės veiklos fone.
3. Palaikykite švarą. Turite reguliariai skalbti drabužius ir patalynę, nusiplauti rankas po gatvės ir apdoroti maistą. Daugelis pacientų po terapijos pakartotinai užsikrečia cistomis dėl asmens higienos nesilaikymo gydymo procese.

Jei reikia, šiame etape galite vartoti vaistus, kurie palengvina ligos simptomus. Tai gali būti choleretikai arba antialerginiai vaistai.

Medicininis gydymas

Šiame etape vaistai, kurie pašalina pirmuonis iš organizmo, yra prijungti prie gydymo. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo infekcinės ligos sukėlėjo tipo. Dažniausiai gydymui naudojami šie vaistai:

1. Trichopolas. Galima įsigyti tablečių ir žvakučių pavidalu. Iki šiol vaistas buvo naudojamas tik Trichomonas infekcijoms gydyti (sukėlėjas: Trichomonas). Dabar vaistas taip pat vartojamas giardiazei, helikobakteriozei (sukėlėjas – Helicobacter pylori bakterija), amebiazei gydyti. Draudžiama vartoti vaistą vaikams iki 3 metų amžiaus. Paros dozė vaikams iki 10 metų: 125 mg 2 kartus per dieną (gydymo kursas: savaitė). Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams: 500 mg 2 kartus per dieną savaitę. 20 tablečių kaina: nuo 130 rublių.
2. Azitromicinas. Pusiau sintetinis antibiotikas, tiekiamas tablečių ir kapsulių pavidalu. Vaistas vartojamas anaerobinėms infekcijoms, uždegiminėms ir infekcinėms patologijoms gydyti. Vaistas yra patvirtintas naudoti vaikams. Paros dozė: 5 mg 1 kg (vaikams), 0,5 g 1 kg (suaugusiesiems). Gydymo kursas: 5 dienos. Tablečių kaina: nuo 120 rublių.
3. Ornidazolas. Pagaminta tablečių pavidalu. Vaistas vartojamas amebiazei, trichomonozei, giardiazei gydyti. Be to, vaistas vartojamas anaerobinių infekcijų prevencijai. Draudžiama vartoti vaistą vaikams, kurių kūno svoris mažesnis nei 12 kg. Paros dozė vaikams iki 12 metų: 1 g (padalinta į dvi dozes). Gydymo kursas: savaitė. Dozavimas suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams: nuo 1,5 iki 2 g per parą (paros norma priklauso nuo paciento kūno svorio). Gydymo kursas: 2-4 dienos. Vaisto kaina: nuo 150 rublių.

Būtina labai atsargiai pasirinkti ir vartoti vaistus, nes jie visi turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Gydomąsias priemones nėščioms ir žindančioms moterims parenka gydytojas individualiai.

Reabilitacija

Nepamirškite, kad įvairios cistos gali būti perduodamos lytiniu keliu ir per buitį. Prevencinių metodų, galinčių 100% apsaugoti žmogų nuo šio nemalonaus reiškinio, nėra. Todėl, norint išvengti infekcijos, būtina laikytis pagrindinių higienos taisyklių.

Pagrindiniai ir reikšmingiausi pirmuonys, sukeliantys žmonių ligas, yra giardija, dizenterinė ameba ir balantidijos.

Dažniausiai šia liga serga vaikai nuo 1 iki 4 metų, kuriems ji pasireiškia ypač sunkia forma ir kartu su dideliu kūno svorio kritimu.

Giardiazės simptomai dažniausiai yra pilvo pūtimas ir ūžimas, padidėjęs dujų susidarymas, dažnos (iki dešimties kartų per dieną) gelsvos, putotos, vandeningos išmatos su nemalonaus kvapo, apetito praradimas, vėmimas. Kartais būna smulkių rausvų odos bėrimų, nežymiai pakyla kūno temperatūra. Dėl riebalų malabsorbcijos padidėja jų koncentracija išmatose.

Negydoma liga gali tapti lėtine, kuri pasireiškia odos (ypač veido ir nosies) blyškumu, tulžies diskinezijos simptomais (skausmu dešinėje hipochondrijoje, pykinimu, vėmimu, miego sutrikimais, apetitu, emociniais ir. fizinis silpnumas), galimai alerginių reakcijų atsiradimas (odos niežulys, atopinis dermatitas, bronchinė astma, rinitas, artritas, blefaritas, konjunktyvitas ir kt.), neurozės.

Giardiazės komplikacijos yra disbakteriozė ir antrinė žarnyno fermentopatija (virškinimo fermentų trūkumas dėl infekcijos).

Dizenterinė ameba (Entamoeba Histolytica) – pažeidžia storąją žarną ir sukelia ligą amebiazę. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo vienos savaitės iki trijų mėnesių. Pirmieji ligos simptomai – silpnumas, galvos skausmas, pilvo skausmai, laisvos išmatos, sumaišytos su gleivėmis ir krauju, subfebrilo temperatūra. Jei liga negydoma, ji tampa lėtinė.

Šviesinė amebos forma yra lokalizuota storosios žarnos viršutinių pjūvių spindyje ir randama sergantiesiems lėtine amebiazės forma, ligos nešiotojams, taip pat sveikstantiems po ūminės amebiazės.

Amebiazės komplikacijos gali būti žarnyno perforacija, sukelianti peritonitą ir pilvo pūlinį, kraujavimas iš žarnyno, tiesiosios žarnos gleivinės prolapsas, ameba (į naviką panašus augimas storosios žarnos sienelėje).

Balantidia (Balantidium coli) – pažeidžia storosios žarnos gleivinę, sukeldama įvairaus sunkumo uždegiminius ir opinius procesus.

Ligos simptomai yra pilvo skausmas, laisvos išmatos su gleivių ir kraujo priemaišomis, vėmimas, galvos skausmai, kepenų, liežuvio gleivinės skausmas ir padidėjimas, svorio kritimas. Sunkiais ligos atvejais galima mirtis.

Kūne pirmuonys būna dviejų formų: vegetatyvinės (pirmuonių augimo ir vystymosi forma, veikiami kenksmingų poveikių) ir cistų pavidalu (pirmuonių egzistavimo forma specialiame apvalkale, apsaugančiame juos nuo išorinių poveikių). ).

Dėl pirmuonių vegetatyvinių formų jautrumo žalingam poveikiui, t. vėsta, jų išmatose randama tik jam neatvėsus (atšalusios žūva), t.y. maždaug 20 minučių po medžiagos surinkimo. Jei tyrimas bus atliktas vėliau, tada analizė atskleis tik pirmuonių cistas.