Vaistų receptų blankų išrašymo, jų apskaitos ir saugojimo tvarka.

2012 m. gruodžio 20 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymas N 1175n
„Dėl Vaistų išrašymo ir išrašymo tvarkos, taip pat vaistinių preparatų receptų blankų formų, šių blankų išrašymo, jų apskaitos ir saugojimo tvarkos patvirtinimo“

Su pakeitimais ir papildymais iš:

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ 14 straipsnio 2 dalies 16 punktą (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, str. 6724; 2012, N 26 , str. 3442, 3446) ir Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos nuostatų, patvirtintų 2012 m. birželio 19 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu, 5.2.179 punktas. N 608 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys 2012 m., N 26, str. 3526), ​​užsakau:

Į IR. Skvorcova

Registracija N 28883

Sukurta nauja vaistų išrašymo ir išrašymo tvarka.

Dabar recepte nurodyta ne prekyba, o tarptautinis nepatentuotas vaisto pavadinimas (INN). Jei jo nėra, rodomas grupės pavadinimas.

Prekiniu pavadinimu vaistai skiriami tik šiais atvejais. Pirma, jei vaistas neturi tarptautinio nepatentuoto ir grupinio pavadinimo. Antra, jeigu tokį sprendimą priėmė gydytojų komisija (dėl individualaus netolerancijos ar dėl sveikatos priežasčių).

Prisiminkite, kad šių priemonių buvo imtasi siekiant išvengti gydytojų ir farmacijos įmonių slapto susitarimo. Daroma prielaida, kad tai leis pacientui savarankiškai (su vaistininko patarimu) pasirinkti konkretų vaistą. Tačiau pastebime, kad ši pozicija taip pat susilaukia kritikos. Visų pirma taip yra dėl to, kad paprastas žmogus neturi pakankamai žinių, kad galėtų naršyti farmacijos rinkoje. Todėl tai gali sukelti pasitikėjimo pažeidimą jau iš vaistininkų (vaistininkų) pusės.

Numatyta, kad išrašant iš stacionaro vyriausiojo gydytojo sprendimu pacientui gali būti skiriami (ar skiriami) jam reikalingi vaistai (psichotropiniai vaistai) 5 dienų kursui. Be to, paliatyviojoje slaugoje šių vaistų paskyrimas galimas tik medicinos darbuotojo nuožiūra, jei pacientas kenčia nuo skausmo.

Buvo nustatytos didžiausios 1 recepto dozės. Kartu padidinamos kai kurių vaistų dozės (pavyzdžiui, promedolis, fentanilis).

Patvirtintos naujos receptų formos. Reguliuojama, kaip jie sudaromi ir saugomi.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymas N 1175n „Dėl vaistų išrašymo ir išrašymo tvarkos, taip pat vaistų receptų blankų formų patvirtinimo, šių blankų išdavimo tvarkos, jų apskaitos ir saugojimo “


Registracija N 28883


Šis įsakymas įsigalioja 2013-07-01.


Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2019 m. sausio 14 d. įsakymu N 4H šis dokumentas buvo pripažintas negaliojančiu nuo 2019 m. balandžio 7 d.


Šis dokumentas buvo pakeistas šiais dokumentais:


Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. spalio 31 d. įsakymas N 882n


Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. balandžio 21 d. įsakymas N 254n

Pagal farmacinės veiklos licencijavimo teisės aktų reikalavimus už vaistų apyvartos taisyklių laikymąsi atsako vaistinių organizacijų, užsiimančių mažmenine prekyba vaistais ir jų išdavimu, darbuotojai. Vaistinės darbuotojai turi išmanyti šiuolaikinę vaistų išrašymo tvarką ir receptų blankų išrašymo taisykles, išmanyti recepto farmacinės ekspertizės atlikimo algoritmus, kad būtų išvengta klaidų išduodant vaistus.

Apie teisės aktų reikalavimus dėl vaistų receptų blankų rengimo pasakoja Natalija Zolotareva, farmacijos mokslų kandidatas, Sankt Peterburgo valstybinės chemijos ir farmacijos akademijos Farmacijos vadybos ir ekonomikos katedros docentas.

2011 m. gruodžio 22 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas Nr. 1081 „Farmacinės veiklos licencijavimo taisyklės“ yra pagrindinis dokumentas, apibrėžiantis licencijavimo reikalavimų ir sąlygų, kurias valstybė šiandien nustato licencijų turėtojams, užsiimantiems mažmenine prekyba vaistais, sąrašą. medicinos reikmėms, būtent vaistinių organizacijoms, individualiems verslininkams, turintiems farmacinės veiklos licenciją.

Šie licencijos turėtojai privalo nepriekaištingai laikytis medicinos reikmėms skirtų vaistų išdavimo taisyklių. Tame pačiame dokumente apibrėžiama sąvoka „šiurkštus licencijavimo reikalavimų ir sąlygų pažeidimas“, kuri apima ir su vaistų išdavimu susijusius klausimus. Pažeidus nustatytas atostogų taisykles, kontrolės institucijos turi teisę nustatytus pažeidimus vertinti kaip šiurkščius su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis, pradedant gana rimtomis nuobaudomis ir baigiant licencijos turėtojo veiklos sustabdymu.

KOKIOS ATOSTOGŲ TAISYKLĖS NUSTATYTOS ŠIANDIEN?

Pradėkime nuo teisinio reguliavimo, kad išsiaiškintume, kaip tinkamai priimti receptus, būtent iš Federalinio įstatymo 04/12/10 Nr. 61-FZ „Dėl vaistų apyvartos“ (10 skyrius „Farmacinė veikla“, 55 straipsnis), kuris rašoma: "Vaistinių organizacijų ir individualių verslininkų medicinos reikmėms skirtų vaistų (MP) išdavimo taisykles patvirtina įgaliota federalinė vykdomoji institucija." Kokie teisės aktai patvirtinti, reglamentuojantys vaistų išdavimo tvarką?

  • Federalinis įstatymas Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“;
  • 1992 m. vasario 7 d. federalinis įstatymas Nr. 2300-I „Dėl vartotojų teisių apsaugos“;
  • Rusijos Federacijos Vyriausybės 1998 01 19 dekretas Nr. 55 „Dėl tam tikrų rūšių prekių pardavimo taisyklių patvirtinimo ...“;
  • Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. rugpjūčio 31 d. įsakymas Nr. 647n „Dėl Medicinos paskirties vaistinių preparatų geros farmacinės praktikos taisyklių patvirtinimo“ (įsigaliojo 2017 m. kovo 1 d.);

ir departamentų nuostatai - Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymai:

  • 2012.12 Nr.1175n (įsigaliojo 2013 m. liepos 1 d.), kuris nustato vaistų išrašymo ir išrašymo tvarką, taip pat receptų blankus;
  • 2012 m. rugpjūčio 1 d. Nr. 54n (įsigaliojo 2013 m. liepos 1 d.), skirta specialiam narkotinės ir psichotropinės medžiagos recepto blankui;
  • 2005-12-14 Nr.785 „Dėl vaistų išdavimo tvarkos“;
  • 2010 m. kovo 16 d. Nr. 157n „Dėl narkotinės, psichotropinės medžiagos ir jų pirmtakų, esančių preparatuose, didžiausio leistino kiekio patvirtinimo“.

Vaistų išdavimo pagal receptą procesas apima glaudų medicinos ir farmacijos darbuotojo sąveiką. Pirmasis yra atsakingas už vaisto išrašymą pagal būtinus reikalavimus, o antrasis, prieš išduodant vaistą pagal receptą, turi atlikti farmacinę ekspertizę, prireikus perduoti gaminti, tada išleisti vaistą. Farmacijos ir medicinos organizacijų grįžtamojo ryšio reikalavimas išlieka svarbus. Žodžiu, reguliavimo reikalavimas apima reguliarų informacijos apie visus neteisingai išrašytus receptus siuntimą medicinos organizacijai. Toks grįžtamasis ryšys, reguliarus ir tinkamai nustatytas, pašalina daugybę klausimų apie nustatytus receptinių vaistų išdavimo pažeidimus.

PENKIOS RECEPTŲ FORMOS

Du pagrindiniai norminiai dokumentai yra tiesiogiai susiję su vaisto išrašymo tvarka, recepto formos formomis - tai įsakymas Nr. 1175n ir įsakymas Nr. 54n (abu įsigaliojo 2013 m. liepos 1 d.).

Tradiciškai galiojantys norminiai dokumentai nulėmė receptų blankų formas. Iki šiol yra 5 receptų blankų formos: Nr. 107-1 / y, 148-1 / y-88, 148-1 / y-04 (l), Nr. 148-1 / y-06 (l) , speciali recepto forma . Nuo 2016-01-01 įsakymu Nr.385n buvo atlikti atskiri receptų blankų 148-1 / y-88, 107-1 / m blankų pakeitimai. Bet norint panaudoti anksčiau įsigytų receptų blankų atsargas pagal paskirtį, buvo leista naudoti seno tipo blankus iki Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015-06-30 įsakymo Nr. 385n įsigaliojimo. „Dėl Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. rugpjūčio 1 d. įsakymo Nr. 54n pakeitimo“ „Dėl narkotinių ar psichotropinių medžiagų receptų receptų blankų, jų gamybos, platinimo tvarkos patvirtinimo“, 2012 m. registravimo, apskaitos ir saugojimo tvarka, taip pat registravimo taisyklės, „tai yra iki 2016 m. liepos 1 d. Po to vaistinių darbuotojai privalo pareikalauti tų formų receptų blankų, kurių struktūra buvo pakeista pagal galiojančius norminius dokumentus. .

Įsakymas Nr.1175n įnešė daug naujo į vaistų išrašymo ir išrašymo tvarką. Pirmoji vieta pagal inovacijų svarbą gali būti skiriama pačiai vaistų išrašymo paradigmai. Jei anksčiau sveikatos priežiūros darbuotojas galėjo vartoti bet kurį vaisto pavadinimą: INN, grupavimą ar prekybą, kaip jam patogu, tai įsigaliojus šiam norminiam dokumentui, vaistų skyrimas pagal INN aiškiai nustatytas kaip prioritetas. . Jei jo nėra, reikia naudoti grupės pavadinimą, o jei abiejų pavadinimų nėra, pagal prekės pavadinimą.

Turinčiųjų teisę išrašyti ir išrašyti receptus atsirado vidurinį medicininį išsilavinimą turintys specialistai: felčeriai, akušerės. Tik jei tokie įgaliojimai jiems yra suteikti atitinkamu medicinos organizacijos vadovo įsakymu. Individualūs verslininkai tradiciškai taip pat turi teisę išrašyti vaistus, išrašyti receptus, tačiau yra tam tikrų apribojimų, pavyzdžiui, susijusių su tuo, kad privačią medicinos veiklą vykdantys medicinos specialistai neturi teisės išrašyti narkotinių ir psichotropinių vaistų iš 2 sąrašų ir 3.

Jei receptas yra su prekės pavadinimu, ką su juo daryti? Ar galima atmesti, ar teisingai parašyta? Atsakymas į šį klausimą yra Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme Nr.1175n - sveikatos darbuotojas turi teisę vartoti prekinį pavadinimą, išrašydamas vaistą esant individualiam netoleravimui ir (arba) dėl sveikatos priežasčių, tačiau šį sprendimą turi patvirtinti gydytojų komisija, ką patvirtina atitinkamas antspaudas recepto gale.

RECEPTŲ FORMŲ SKIRTUMAI

Kuo skiriasi šios receptų formos ir kaip teisingai jas išduoti sveikatos apsaugos darbuotojams, kad vaistinėje būtų išvengta neteisingo farmacinio tyrimo?

√ Speciali recepto forma(sunkiausia yra dėl detalių kompozicijos, struktūros, nors jos panaudojimo požiūriu yra tik vienas atvejis, kai sveikatos priežiūros darbuotojas gali ir turėtų naudoti šią formą). Ši griežtos apskaitos forma turi keletą apsaugos laipsnių ir skirta išrašyti narkotines ir psichotropines medžiagas iš sąrašo 2 sąrašo, patvirtinto Rusijos Federacijos Vyriausybės 2011-03-21 dekretu Nr. 181 „Dėl įvežimo į Rusijos Federacija ir iš Rusijos Federacijos eksportuojantys narkotines, psichotropines medžiagas ir jų pirmtakus“ (pavyzdžiui, morfijus, promedolis, prosedolis ir kt.). 2 sąrašas reguliariai atnaujinamas. Norint dirbti su 2 ir 3 narkotikais, reikalinga atskira licencija, kitaip nei dirbant su stipriai nuodingais vaistais.

Visos recepto formos skiriasi pagal naudojimo paskirtį, struktūrą, detalių sudėtį, galiojimo laiką ir tinkamumo laiką.

Galiojantys norminiai dokumentai reikalauja, kad tuo atveju, kai narkotinė ar psichotropinė medžiaga išrašoma privilegijuotoms piliečių kategorijoms, be specialios recepto formos, būtina pateikti 148-1 / y-04 (l), Nr. 148-1 / y-06 (l) . Specialus recepto blankas pasikeitė – tapo didesnis, o nuo 2015 m. birželio 30 d. šios recepto blanko galiojimo laikas taip pat gerokai pailgėjo – nuo ​​5 iki 15 dienų nuo išrašymo datos. Medicinos organizacijos antspaudas turi būti aiškiai įskaitomas (jos pavadinimas, adresas ir telefono numeris). Formoje yra serija, numeris, recepto išrašymo data, nuoroda „vaikas“ arba „suaugęs“ (pabraukta); Pilnas paciento vardas, pavardė, amžius (pilnų metų skaičius (vaikams iki vienerių metų - mėnesių skaičius), privalomojo sveikatos draudimo poliso serija ir numeris, ambulatorinio medicininio įrašo numeris. Lotynų kalba, pagal INN, nurodant dozę , pakuotė ir kiekis, nurodomas atitinkamas vaistas Tik in Šioje recepto formoje išrašytų psichotropinių ir narkotinių vaistų skaičius iš 2 sąrašo turi būti nurodytas ne tik skaičiais, bet ir žodžiais.

Visa tai patvirtinama asmeniniu gydytojo parašu, taip pat asmeniniu sveikatos darbuotojo antspaudu. Šioje formoje turi būti nurodytas pilnas įgalioto asmens, kuriuo gali būti medicinos organizacijos, struktūrinio padalinio vadovas ar jo pavaduotojas, arba paskirtas įgaliotas asmuo, patvirtinantis šias formas (vardas, pavardė, parašas). Tai papildomai patvirtinama medicinos organizacijos antspaudu arba receptų antspaudu. Be to, recepto formoje yra vaistinės organizacijos ženklas apie vaisto išleidimą. Jei vaistinės darbuotoją viskuo tenkina recepto formos dizainas, jis nurodo, kas išduodama, dozavimas, pakuotė. Tai patvirtina visas pavadinimas (visas), išdavimo data ir vaistinės organizacijos antspaudas.

√ Recepto forma 148-1/u-88- kurios forma paprastesnė detalių kompozicijos požiūriu, bet jei kalbėtume apie formos paskirtį, gauname 5 panaudojimo variantus.

  1. Narkotiniai ir psichotropiniai vaistai iš 2 sąrašo, bet transderminių terapinių sistemų pavidalu, t.y. bet kuri kita narkotinės ar psichotropinės medžiagos dozavimo forma, įtraukta į 2 priedą, turi būti išrašyta specialioje recepto formoje. Tradiciškai ši forma naudojama psichotropiniams vaistams išrašyti ir išrašyti iš 3 sąrašo.
  2. Kiti vaistai, kuriems taikoma kiekybinė apskaita, tačiau yra papildymas - išskyrus vaistus, parduodamus be gydytojo recepto.
  3. Dėl anabolinio aktyvumo vaistų (anabolinių steroidų) skyrimo.
  4. Taip pat nuo 2012 metų pasikeitė kombinuotų preparatų, kuriuose yra nedidelis kiekis narkotinių ir psichotropinių medžiagų bei jų pirmtakų, bei kitų farmakologiškai aktyvių medžiagų, išdavimo tvarka. Kalbame apie derinius, nurodytus Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gegužės 17 d. įsakymo Nr. 562 „Dėl medicininių vaistų, kuriuose, be nedidelių kiekių, išdavimo asmenims tvarkos patvirtinimo, 5 punkte. narkotinių, psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakų, kitų farmakologiškai aktyvių medžiagų“.
  5. Išrašant individualiai pagamintus vaistinius preparatus, kurių sudėtyje yra narkotinių ir psichotropinių medžiagų iš potvarkio Nr.681 sąrašo 2 sąrašo, jeigu narkotinių ir psichotropinių vaistų kiekis šiuose kombinuotuose vaistuose neviršija didžiausios vienkartinės dozės, o pats vaistas nėra įtrauktas į 2 sąrašą.

Ši forma galioja 15 dienų. Nuo 2016 m. rugpjūčio mėnesio recepto formoje nurodomas arba visas paciento adresas su indeksu, arba paciento medicininio įrašo numeris.

√ Recepto forma 107-1/m- paprasčiausia recepto forma. Kartu norminiuose dokumentuose nurodoma: šia forma turi būti išrašyti ir išrašyti kombinuoti vaistai, kurių sudėtyje yra nedidelės dozės narkotinių, psichotropinių medžiagų, jų pirmtakų ir kitų farmakologiškai aktyvių medžiagų, tačiau tie deriniai, kurie nurodyti CK 4.4 punkte. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.562.

Formoje turi būti medicinos organizacijos antspaudas, pavadinimas (visas), adresas, telefono numeris, data, nuoroda "suaugęs" arba "vaikas", visas paciento vardas ir pavardė (visas), jo amžius, pavardė, pavardė gydytojas (visas), vaisto pavadinimas lotyniškai pagal INN, nurodant dozę, pakuotę ir dozavimą.

Šioje recepto formoje galima įrašyti iki trijų vaistų pavadinimų (skirtingai nuo kitų formų, kur galima nurodyti tik vieną pavadinimą). Asmeninis gydytojo parašas ir antspaudas ant formos. Galioja iki 60 dienų. Lėtiniams ligoniams galimas pratęsimas iki 1 metų.

DIDŽIAUSIAI TIKSLINIMO PAŽEIDIMAI

Sankt Peterburgo valstybinė chemijos-farmacijos akademija atliko tyrimą, kurio metu buvo analizuojami neteisingai išrašytų receptų žurnale įrašyti receptai. Kartais sveikatos priežiūros darbuotojai nenurodo recepto galiojimo datos, neteisingai užpildo „viso adreso“ rekvizitus, nepilnai nurodomas gydytojo ir paciento vardas, pavardė, antspaudai nėra aiškiai įskaitomi, duomenys apie paciento amžių. yra neteisingai užpildyti, nėra medicininės komisijos pažymų, kai receptas išrašomas prekiniu pavadinimu, yra papildomų plombų ir užrašų, viršija LP išleidimo normą.

Pastaroji yra dažna klaida. Dabartiniai reglamentai nustato didžiausias leistinas dozavimo normas ir rekomenduojamą kiekį vienam receptui. Bet bet kuri taisyklė leidžia daryti išimtį, ji pažymėta įsakymu Nr.1175n (15 p., 22 p., 23 p.), leidžiančiu teisėtai viršyti nustatytas vaistų išleidimo normas.

Remiantis medžiaga iš internetinio seminaro, kurį organizavo Sankt Peterburgo gydytojų sąjunga

Registracija N 28883

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ 14 straipsnio 2 dalies 16 punktą (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, str. 6724; 2012, N 26 , str. 3442, 3446) ir Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos nuostatų, patvirtintų 2012 m. birželio 19 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu, 5.2.179 punktas. N 608 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2012 m., N 26, str. 3526), Aš užsisakau:

1. Patvirtinti:

vaistų skyrimo ir išrašymo tvarka pagal 1 priedą;

receptų blankų formos pagal 2 priedą;

receptų blankų išrašymo, jų apskaitos ir saugojimo tvarką pagal priedą Nr.

Ministrė V. Skvorcova

Priedas Nr.1

Vaistų skyrimo ir išrašymo tvarka

I. Bendrosios nuostatos

1. Ši tvarka reglamentuoja vaistų išrašymo ir išrašymo klausimus teikiant medicininę priežiūrą medicinos organizacijose, kitose medicinos pagalbą teikiančiose organizacijose, individualiuose verslininkuose, užsiimančiomis medicinine veikla (toliau – medicinos organizacija).

2. Vaistų išrašymą ir išrašą atlieka gydantis gydytojas, felčeris, akušerė, jeigu jiems yra suteikti gydančio gydytojo įgaliojimai Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu nustatyta tvarka. Rusijos Federacija 2012 m. kovo 23 d. N 252n „Dėl medicinos organizacijos vadovo paramediko, akušerio paskyrimo organizuojant pirminės sveikatos priežiūros ir būtinosios medicinos pagalbos teikimą tam tikroms gydančiojo gydytojo funkcijoms tvarkos patvirtinimo. medicininės priežiūros teikimas pacientui stebėjimo ir gydymo laikotarpiu, įskaitant vaistų, įskaitant narkotines ir psichotropines medžiagas, išrašymą ir vartojimą“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. balandžio 28 d., registracijos Nr. 23971 ), individualūs verslininkai, užsiimantys medicinos veikla (toliau – medicinos darbuotojai).

3. Medicinos darbuotojai išrašo vaistų receptus su savo parašu ir nurodydami savo pareigas.

Vaistus skiria ir išrašo medicinos darbuotojas pagal tarptautinį nepatentuotą pavadinimą, o jo nesant – grupavimo pavadinimą. Nesant tarptautinio nepatentuoto pavadinimo ir vaistinio preparato grupinio pavadinimo, vaistinį preparatą skiria ir skiria medicinos specialistas prekiniu pavadinimu.

Esant individualiam netoleravimui ir (ar) dėl sveikatos, medicinos organizacijos medicinos komisijos sprendimu vaistai, įskaitant tuos, kurie neįtraukti į medicininės priežiūros standartus, išrašomi ir išrašomi pagal prekinius pavadinimus. Medicinos organizacijos gydytojų komisijos sprendimas įrašomas į paciento medicininius dokumentus ir gydytojų komisijos žurnalą.

Medicinos darbuotojai išrašo ir išrašo vaistinių organizacijų gaminamus ir išduodamus vaistus (toliau – individualiai gaminami vaistai).

4. Receptas, išduotas nesilaikant šios Tvarkos nustatytų reikalavimų, laikomas negaliojančiu.

5. Informacija apie išrašytą ir išrašytą vaistinį preparatą (vaisto pavadinimas, vienkartinė dozė, vartojimo ar vartojimo būdas ir dažnumas, kurso trukmė, vaistinio preparato skyrimo pagrindimas) nurodoma paciento ligos dokumente.

Receptas vaistiniam preparatui išrašomas paciento, kuriam vaistas skirtas, vardu.

Vaisto receptą gali gauti pacientas arba jo teisėtas atstovas. Recepto vaistiniam preparatui išrašymo įstatyminiam atstovui faktas įrašomas į paciento ligos istoriją.

6.1. medicinos darbuotojai:

nesant medicininių indikacijų;

vaistams, neregistruotiems Rusijos Federacijos teritorijoje;

vaistams, kurie pagal medicinos vartojimo instrukcijas naudojami tik medicinos organizacijose;

narkotinėms ir psichotropinėms medžiagoms, įtrauktoms į Rusijos Federacijoje kontroliuojamų narkotinių, psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakų sąrašo, patvirtinto Rusijos Federacijos Vyriausybės 1998 m. birželio 30 d. dekretu N 681, II sąrašą (toliau - Sąrašas), registruoti kaip vaistiniai preparatai priklausomybei nuo narkotikų gydyti;

6.2. individualiems verslininkams, vykdantiems medicininę veiklą, vaistams, kurių sudėtyje yra narkotinių ir psichotropinių medžiagų, įtrauktų į II ir III sąrašo sąrašus.

7. Vaistų receptai išrašomi receptų blankuose pagal N 148-1 / y-88, N 148-1 / y-04 (l), N 148-1 / y-06 (l) ir N 107- formas. 1/1, patvirtintas šiuo įsakymu.

8. Sąrašo II sąrašo narkotiniai ir psichotropiniai vaistai išrašomi pagal specialų recepto blanką, patvirtintą Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. rugpjūčio 1 d. įsakymu N 54n „Dėl recepto formos patvirtinimo formos, kuriose nurodomas narkotinių ar psichotropinių medžiagų paskyrimas, jų gamybos, platinimo, registravimo, apskaitos ir saugojimo tvarka, taip pat registravimo taisyklės“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2012 m. rugpjūčio 15 d., registracija N25190 ).

9. N 148-1 / y-88 formos recepto blankas skirtas išrašyti:

1) psichotropinės medžiagos, įtrauktos į III sąrašo sąrašą, nustatyta tvarka įregistruotos kaip vaistiniai preparatai (toliau – Sąrašo III sąrašo psichotropiniai vaistai);

2) kiti vaistiniai preparatai, kuriems taikoma dalykinė kiekybinė apskaita;

3) anabolinio aktyvumo vaistai;

4) vaistai, nurodyti Medicinos reikmėms skirtų vaistų, kuriuose, be nedidelio kiekio narkotinių medžiagų, psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakų, kitų farmakologiškai aktyvių medžiagų, išdavimo asmenims tvarkos, patvirtintos Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. 2012 m. gegužės 17 d. Rusijos Federacijos sveikata N 562n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. birželio 1 d., registracijos Nr. 24438);

5) individualūs vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra Sąrašo II sąrašo narkotinės ar psichotropinės medžiagos ir kitų farmakologiškai aktyvių medžiagų, kurių dozė neviršija didžiausios vienkartinės dozės, ir jeigu šis kombinuotas vaistinis preparatas nėra II sąrašo narkotinė ar psichotropinė medžiaga. iš sąrašo.

10. N 148-1 / y-04 (l), N 148-1 / y-06 (l) formų receptų blankai yra skirti išrašyti vaistus piliečiams, turintiems teisę gauti vaistus nemokamai arba gauti vaistus el. nuolaida.

11. N 107-1 / y formos recepto blankas skirtas išrašyti:

vaistinių preparatų, nurodytų Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu patvirtintos Medicinos paskirties vaistinių preparatų, kuriuose, be nedidelio kiekio narkotinių medžiagų, psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakų, kitų farmakologiškai aktyvių medžiagų, išdavimo asmenims tvarkos aprašo 4 punkte. Rusijos Federacija, 2012 m. gegužės 17 d. N 562n;

kiti vaistiniai preparatai, nenurodyti šios Tvarkos 8-10 punktuose.

12. Išrašant individualiai pagaminto vaistinio preparato receptą, recepto pradžioje įrašomi Sąrašo II ir III sąrašų narkotinių ir psichotropinių vaistinių preparatų, kitų vaistinių preparatų, kuriems taikoma dalykinė kiekybinė apskaita, pavadinimai. tada visi kiti ingredientai.

13. Išrašant receptą draudžiama viršyti didžiausią leidžiamą išrašyti vaistinio preparato kiekį vienam receptui, nustatytą šios Tvarkos priede Nr. 1, išskyrus šios Tvarkos 15 punkte nurodytą atvejį.

14. Medicinos darbuotojas, skirdamas Sąrašo II ir III sąrašų narkotinius ir psichotropinius vaistus, kitus kiekybinei apskaitai taikomus vaistus, kurių dozė viršija didžiausią vienkartinę dozę, medicinos darbuotojas rašo šio vaisto dozę žodžiais ir deda šauktuką. .

15. Išrašytų Sąrašo II ir III sąrašų narkotinių ir psichotropinių vaistų, kitų dalykų, kuriems taikoma kiekybinė apskaita, skaičius, teikiant pacientams paliatyviąją pagalbą, gali būti padidintas ne daugiau kaip 2 kartus, palyginti su maksimaliu leistinu skaičiumi. vaistų, skirtų išrašyti vienam receptui, nustatytas šios Tvarkos priede Nr. 1, arba rekomenduojamą vaistų kiekį vienam receptui išrašyti, nustatytą šios Tvarkos priede Nr. 2.

16. Kombinuoto vaistinio preparato sudėtis, vaisto formos pavadinimas ir medicinos darbuotojo prašymas farmacijos darbuotojui dėl vaistinio preparato pagaminimo ir išdavimo rašomi lotynų kalba.

Priimtinos receptų santrumpos pateiktos šios Tvarkos priede Nr. 3.

Neleidžiama sumažinti panašiai pavadintų vaistinio preparato sudedamųjų dalių, kurios neleidžia nustatyti, koks konkretus vaistas yra skirtas.

17. Vaisto vartojimo būdas nurodomas nurodant dozę, dažnumą, vartojimo laiką, palyginti su miegu (ryte, naktį) ir trukmę, o vaistinių preparatų, kurie sąveikauja su maistu, vartojimo laiką, palyginti su miegu. valgymas (prieš valgį, valgio metu, po valgio).

18. Jeigu būtina nedelsiant arba skubiai išleisti vaistinio preparato pacientui, recepto viršuje įrašomi nuorodos „cito“ (skubiai) arba „statim“ (nedelsiant).

19. Išrašant individualios gamybos vaistinio preparato receptą, skystų farmacinių medžiagų kiekis nurodomas mililitrais, gramais arba lašeliais, o likusių vaistinių medžiagų – gramais.

20. Receptai, išrašyti ant N 148-1 / y-88 formos recepto blanko, galioja 10 dienų.

21. N 148-1 / y-04 (l) ir N 148-1 / y-06 (l) formos receptų blankuose išrašyti vaistų receptai galioja vieną mėnesį nuo išrašymo dienos.

Vaistų receptai, išrašyti ant N 148-1 / y-04 (l) ir N 148-1 / y-06 (l) formos receptų blankų, galioja piliečiams, sulaukusiems pensinio amžiaus, pirmosios grupės neįgaliesiems. ir neįgaliems vaikams per tris mėnesius nuo išdavimo dienos.

Šių kategorijų piliečių lėtinėms ligoms gydyti gali būti išrašyti vaistų receptai gydymo kursui iki 3 mėnesių.

22. N 107-1 / y formos receptų blankuose išrašyti vaistinių preparatų receptai galioja du mėnesius nuo išrašymo dienos.

Medicinos darbuotojui išrašant gatavų ir individualios gamybos vaistinių preparatų receptus pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, pagal N 107-1 / m formos recepto blankus, leidžiama nustatyti recepto galiojimą iki vienerių metų ir viršyti rekomenduojamą išrašyti vaistinio preparato kiekį vienam receptui, nustatytą šios Tvarkos priede Nr. 2.

Išrašydamas tokius receptus medicinos darbuotojas padaro užrašą „Ligoniui, sergančiam lėtine liga“, nurodo recepto galiojimo laiką ir vaistų išrašymo iš vaistinės organizacijos ar individualaus verslininko, turinčio farmacinės veiklos licenciją, dažnumą (kas savaitę, kas mėnesį ir kitais laikotarpiais), šią indikaciją patvirtina savo parašu ir asmeniniu antspaudu, taip pat medicinos organizacijos „Receptams“ antspaudu.

23. Barbitūro rūgšties, efedrino, pseudoefedrino darinių grynos formos ir mišinio su kitais vaistais, anabolinio aktyvumo vaistais, kombinuotais vaistais, kurių sudėtyje yra kodeino (jo druskų), receptų, skirtų pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, gydyti gydymo kursas iki dviejų mėnesių.

Tokiais atvejais ant receptų daromas užrašas „Specialios paskirties“, atskirai užantspauduojamas medicinos darbuotojo parašu ir medicinos organizacijos antspaudu „Dėl receptų“.

II. Vaistų skyrimas teikiant medicininę priežiūrą ligoninėje

24. Teikiant medicininę pagalbą pacientui stacionare, vaistus išrašo medicinos darbuotojas vienas, išskyrus šios Tvarkos 25 punkto 1–2 papunkčiuose nurodytus atvejus, be recepto.

25. Vaistų išrašymo derinimas su skyriaus vedėju ar budinčiu atsakingu gydytoju ar kitu medicinos organizacijos vyriausiojo gydytojo įsakymu įgaliotu asmeniu, taip pat su gydytoju – klinikiniu farmakologu, būtinas. šiais atvejais:

1) vienam pacientui vienu metu skirti penkis ar daugiau vaistų;

2) skiriant vaistus, kurie nėra įtraukti į gyvybiškai svarbių ir būtinų vaistų sąrašą, kurių ligos eiga netipinė, yra pagrindinės ligos ir (ar) gretutinių ligų komplikacijų, skiriant vaistus, sąveikos ir suderinamumo ypatumai. iš kurių pagal jų naudojimo instrukcijas mažėja farmakoterapijos efektyvumas ir saugumas ir (ar) kyla potencialus pavojus paciento gyvybei ir sveikatai.

Šiais atvejais vaistų išrašymas įrašomas į paciento medicininius dokumentus ir patvirtinamas medicinos darbuotojo bei skyriaus vedėjo (atsakingo budinčio gydytojo ar kito įgalioto asmens) parašu.

26. Kaimo gyvenvietėje ar gyvenvietėje, esančioje atokiose ir sunkiai pasiekiamose vietovėse, medicinos darbuotojas išrašo vaistus šios tvarkos 25 punkte nurodytais atvejais vienas.

27. Gydytojų komisijos sprendimu pacientams, teikiant medicininę pagalbą stacionare, išrašomi vaistai, neįtraukti į gyvybiškai būtinų ir būtinųjų vaistų sąrašą, jeigu jie pakeičiami dėl individualios netoleravimo, pagal gyvybiškai svarbius vaistus. indikacijos.

Gydytojų komisijos sprendimas įrašomas į paciento medicininius dokumentus ir gydytojų komisijos žurnalą.

28. Piliečio apžiūros ir gydymo ligoninėje teikiant medicinos paslaugas kompensuojamomis lėšomis asmeninių piliečių lėšomis, juridinių asmenų lėšomis ir kitomis lėšomis pagal susitarimą atvejais, t. įskaitant savanoriško sveikatos draudimo sutartį, jam gali būti išrašyti vaistai, neįtraukti į gyvybiškai būtinų ir būtiniausių vaistų sąrašą, jeigu tai numatyta sutarties sąlygose.

29. Kai kuriais atvejais medicinos organizacijos vadovo sprendimu, išrašant iš gydymo įstaigos pacientą, turintį atitinkamas medicinines indikacijas ir siunčiamą tęsti gydymą ambulatoriškai, II sąrašo narkotiniai ir psichotropiniai vaistai ir Sąrašo III gali būti skiriamas arba išduodamas kartu su išrašu iš ligos istorijos.paciento priėmimo laikotarpiui iki 5 dienų.

III. Vaistų išrašymas ir išrašymas pirminės sveikatos priežiūros, skubios pagalbos ir paliatyviosios pagalbos srityse

30. Teikiant pirminę sveikatos priežiūrą ir paliatyviąją pagalbą ambulatoriškai, paciento tipinės ligos eigos atvejais paskyrimą ir vaistų išrašymą atlieka medicinos darbuotojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir pobūdį.

31. Išrašant ir išrašant vaistus gydytojų komisijos sprendimu teikiant pirminę sveikatos priežiūrą, paliatyvioji pagalba ambulatoriškai vykdoma šiais atvejais:

1) vienu metu vienam pacientui penkių ar daugiau vaistų išrašymas per vieną dieną arba daugiau kaip dešimt vaistų per vieną mėnesį;

2) skiriant vaistus netipinei ligos eigai, pagrindinės ligos komplikacijoms ir (ar) gretutinėms ligoms gydyti, skiriant vaistus, kurių sąveikos ir suderinamumo ypatumai, remiantis jų vartojimo instrukcijomis, sukelia sumažėjęs farmakoterapijos veiksmingumas ir saugumas ir (arba) sukelti galimą pavojų paciento gyvybei ir sveikatai;

3) II ir III sąrašų narkotinių ir psichotropinių vaistų išrašymas (jei medicinos organizacijos vadovas nusprendžia dėl būtinybės priėmimą derinti su gydytojų komisija).

32. II ir III sąrašų narkotinių ir psichotropinių vaistų išrašymą ir išrašymą pacientams, sergantiems bet kokios kilmės stipriu skausmo sindromu, savarankiškai atlieka medicinos darbuotojas arba medicinos darbuotojas gydytojų komisijos sprendimu (jei medicinos organizacijos vadovas sprendžia dėl būtinybės derinti receptą su gydytojų komisija).

33. Teikiant būtinąją medicinos pagalbą, vaistus skiria mobiliosios greitosios medicinos pagalbos brigados medicinos darbuotojas, medicinos organizacijos medicinos darbuotojas, teikdamas medicininę pagalbą piliečiams susirgus ligomis, nelaimingais atsitikimais, sužalojimais, apsinuodijimais ir kitomis sąlygomis, kai reikia skubios medicinos pagalbos. intervencija.

IV. Vaistų išrašymas ir išrašymas piliečiams, turintiems teisę gauti vaistus nemokamai arba su nuolaida, kaip dalį savo pirminės sveikatos priežiūros

34. Piliečiams, turintiems teisę gauti vaistus nemokamai arba gauti vaistus su nuolaida, išrašant ir išrašant vaistus, jiems teikiant pirminę sveikatos priežiūrą, tipinės paciento ligos eigos atvejais atlieka medicinos darbuotojas. atsižvelgiant į ligos sunkumą ir pobūdį pagal nustatytus priežiūros standartus, įskaitant:

1) tam tikrų kategorijų piliečiai, turintys teisę gauti valstybės socialinę paramą socialinių paslaugų komplekso forma pagal vaistų sąrašą, patvirtintą Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos rugsėjo 18 d. 2006 N 665 „Dėl vaistų, išduodamų pagal gydytojo (felčerio) receptą teikiant papildomą nemokamą medicinos pagalbą tam tikrų kategorijų piliečiams, turintiems teisę gauti valstybės socialinę paramą, sąrašo patvirtinimo“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos). 2006 m. rugsėjo 27 d., registracijos Nr. 8322) su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2007 m. spalio 19 d. įsakymais N 651 (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2007 m. spalio 19 d. registracijos Nr. 10367), 2008 m. rugpjūčio 27 d. N 451н (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2008 m. rugsėjo 10 d., r registracijos Nr. 12254), 2008 m. gruodžio 1 d. N 690n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2008 m. gruodžio 22 d., registracijos Nr. 12917), 2008 m. gruodžio 23 d. N 760n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos Rusijos Federacija 2009 m. sausio 28 d., registracijos Nr. 13195), 2011 m. lapkričio 10 d. N 1340n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2011 m. lapkričio 13 d., registracijos Nr. 22368);

2) piliečiams, sergantiems piktybiniais limfoidinių, kraujodaros ir giminingų audinių navikais, hemofilija, cistine fibroze, hipofizės nykštuku, Gošė liga, išsėtine skleroze, taip pat piliečiams po organų ir (ar) audinių persodinimo, pagal centrinio gydymo sąrašą. įsigytas Rusijos Federacijos Vyriausybės patvirtinto vaistų biudžeto federalinių fondų lėšomis;

3) piliečiai, turintys teisę gauti vaistus nemokamai arba gauti vaistus su nuolaida Rusijos Federaciją sudarančių subjektų biudžetų lėšomis pagal Gyventojų grupių ir ligų kategorijų sąrašą, ambulatoriškai. gydymas, kurių vaistai ir medicinos prietaisai išduodami pagal gydytojų receptą nemokamai, ir Gyventojų grupių, kurioms ambulatoriškai gydant vaistus išrašomi pagal gydytojo receptą su 50 % nuolaida, sąrašas, patvirtintas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. Rusijos Federacija 1994 m. liepos 30 d. N 890.

35. Teisę išrašyti vaistų receptus piliečiams, turintiems teisę gauti vaistus nemokamai arba gauti vaistus su nuolaida, taip pat turi:

1) medicinos darbuotojai, dirbantys medicinos organizacijoje ne visą darbo dieną (pagal savo kompetenciją);

2) stacionarių socialinių paslaugų įstaigų ir pataisos įstaigų medicinos darbuotojai (nepriklausomai nuo žinybinės priklausomybės);

3) medicinos organizacijų, teikiančių medicininę pagalbą ligoninėje, medicinos darbuotojams šios tvarkos 29 punkte numatytu atveju;

4) medicinos darbuotojų, teikiančių pirminę sveikatos priežiūrą, pavaldžių federalinėms vykdomosios valdžios institucijoms arba Rusijos Federaciją sudarančių vienetų vykdomosioms institucijoms:

a) piliečiai, kurių išlaidos už nemokamą vaistų tiekimą pagal Rusijos Federacijos įstatymus yra padengiamos iš federalinio biudžeto;

b) kitų kategorijų piliečiai, kurių išlaidos už nemokamą vaistų tiekimą pagal Rusijos Federacijos įstatymus yra padengiamos iš įvairių lygių biudžetų ir privalomojo sveikatos draudimo;

5) individualūs verslininkai, užsiimantys privačia medicinos praktika ir įtraukti į medicinos organizacijų, veikiančių privalomojo sveikatos draudimo srityje, registrą.

36. Neleidžiama išrašyti receptų vaistams gydyti piliečiams, turintiems teisę gauti vaistus nemokamai arba gauti vaistus su nuolaida sanatorijų ir kurortų organizacijų medicinos darbuotojams, mediciną teikiančių medicinos organizacijų medicinos darbuotojams. priežiūra stacionare ar dienos stacionare, išskyrus šios tvarkos 29 punkte numatytą atvejį.

37. Išrašant receptus vaistams gydyti piliečiams, turintiems teisę gauti vaistus nemokamai arba gauti vaistus su nuolaida, nurodomas telefono numeris, kuriuo vaistinės organizacijos darbuotojas, esant poreikiui, gali susitarti medicinos darbuotojas, sinonimas pakeičiantis vaistą.

38. Ant recepto formos N 148-1 / y-04 (l) ir formos N 148-1 / y-06 (l) receptą išrašo medicinos darbuotojas 3 egzemplioriais, su dviem egzemplioriais kurią pacientas kreipiasi į vaistinės organizaciją.

39. Sąrašo II sąrašo narkotinės ir psichotropinės medžiagos, skirtos piliečiams, turintiems teisę gauti narkotikus nemokamai arba gauti vaistus su nuolaida, gydyti išrašomi specialioje narkotinės ir psichotropinės medžiagos recepto blanke, kurie receptai papildomai išrašomi 3 egzemplioriais ant N 148-1 / y-04 (l) formos recepto blanko arba N 148-1 / y-06 (l) formos.

40. Sąrašo III sąrašo psichotropiniai vaistai, kiti subjektinė kiekybinė apskaita reikalaujami vaistai, anabolinio aktyvumo vaistai, kombinuoti vaistai, nurodyti šio įsakymo 9 punkto 4 papunktyje, skirti piliečiams, turintiems teisę gauti vaistus nemokamai, gydyti. apmokestinti vaistai arba gauti vaistus su nuolaida išrašomi recepto formoje N 148-1 / y-88, prie kurių receptai papildomai išrašomi 3 egzemplioriais recepto blanke N 148-1 / y-04 (l) arba forma N 148 -1 / y-06 (l).

1 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, str. 6724, N 261) 2 straipsnis. , 3442, 3446 str.).

2 Dėl asmens, nurodyto 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ 20 straipsnio 2 dalyje (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011 m. , N 48, str. 6724; 2012, Nr. 26, 3442, 3446 punktai).

3 Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1998, N 27, str. 3198; 2004, N 8, str. 663, Nr.47, str. 4666; 2006, N 29, str. 3253; 2007, N 28, str. 3439; 2009, N 26, str. 3183, Nr.52, str. 6572; 2010, N 3, str. 314, Nr.17, str. 2100, Nr.24, str. 3035, Nr.28, str. 3703, Nr.31, str. 4271, Nr.45, str. 5864, Nr.50, str. 6696, str. 6720; 2011, N 10, str. 1390, Nr.12, str. 1635, nr.29, str. 4466, str. 4473, Nr.42, str. 5921, Nr.51, str. 7534; 2012, N 10, str. 1232, Nr.11, str. 1295, Nr.19, str. 2400, Nr.22, str. 2864, Nr.37, str. 5002, Nr.48, str. 6686, Nr.49, str. 6861.

4 2011 m. gruodžio 7 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas N 2199-r (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 51, str. 7544; 2012, N 32, str. 4588).

5 2012 m. spalio 4 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas N 1006 „Dėl medicinos organizacijų mokamų medicinos paslaugų teikimo taisyklių patvirtinimo“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2012 m., N 41, 5628 str.) .

6 Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1994, N 15, str. 1791 m.; 1995, N 29, str. 2806; 1998, N 1, str. 133, Nr.32, str. 3917; 1999, N 14, str. 1724, Nr.15, str. 1824 m.; 2000, Nr.39, str. 3880; 2002, N 7, str. 699.

Priedas Nr.3

Vaistų receptų blankų išrašymo, jų apskaitos ir saugojimo tvarka

I. Recepto blankų ruošimas

1. Ant N 107-1 / y formos recepto blankų, kuriuose nėra numerio ir (arba) serijos, brūkšninio kodo uždėjimo vieta, N 148-1 / y-88, N 148-1 / y-04 ( l) ir N 148-1 / y-06 (l) viršutiniame kairiajame kampe uždedamas medicinos organizacijos antspaudas, nurodantis jos pavadinimą, adresą ir telefono numerį.

Be to, recepto formose N 107-1 / y, turinčiose numerį ir (arba) seriją, vieta brūkšniniam kodui uždėti, N 148-1 / y-04 (l) ir N 148-1 / y-06 l) yra pritvirtintas medicinos organizacijos kodas.

Recepto formos N 148-1 / y-04 (l) ir formos N 148-1 / y-06 (l) serijoje yra Rusijos Federacijos subjekto kodas, atitinkantis pirmuosius du skaitmenis Visos Rusijos administracinio-teritorinio suskirstymo objektų klasifikatorius (OKATO).

2. Individualių verslininkų, turinčių medicinos veiklos licenciją, išrašytų receptų blankų viršutiniame kairiajame kampe, spausdinimo būdu arba uždedant antspaudą, nurodomas gydytojo adresas, licencijos numeris ir data, turi būti nurodyta licenciją išdavusi valstybės institucija.

3. N 148-1 / y-88, N 107-1 / y ir N 148-1 / y-04 (l) formų receptų blankus gydytojas užpildo įskaitomai, aiškiai, rašalu arba tušinuku.

4. Leidžiama išduoti visus N 107-1 / y formos recepto blankus, turinčius numerį ir (ar) seriją, brūkšninio kodo uždėjimo vietą ir N 148-1 / y-06 (l) formą. naudojant kompiuterines technologijas, taip pat N 148-1 / y-88 ir N 107-1 / y formos receptų blankų (be numerio ir (ar) serijos, brūkšninio kodo uždėjimo vietos) registravimas naudojant kompiuterines technologijas, išskyrus stulpelį „Rp“ (vaistinio preparato pavadinimas, jo dozė, kiekis, vartojimo būdas ir trukmė).

5. N 148-1 / y-04 (l) ir N 148-1 / y-06 (l) formos receptų blankų registravimas apima skaitmeninį kodavimą.

Šių recepto formų skaitmeninis kodavimas apima:

1) medicinos organizacijos kodas pagal pagrindinį valstybinį registracijos numerį (OGRN), kuris tvirtinamas gaminant receptų blankus;

2) piliečių, turinčių teisę gauti vaistus pagal 1999 m. liepos 17 d. federalinio įstatymo N 178-FZ „Dėl valstybinės socialinės paramos“ 6.1 straipsnį, kategorijos kodas (SSS) ir nozologinės formos kodas (LLLL) pagal TLK -10 , pildo gydantis gydytojas, kiekvieną skaičių įvesdamas tuščiose langeliuose, o taškas dedamas į atskirą langelį;

3) pažyma apie finansavimo šaltinį (federalinį biudžetą, Rusijos Federaciją sudarančio subjekto biudžetą, savivaldybės biudžetą) ir medicinos darbuotojo išrašytų receptų apmokėjimo procentą (nemokamą, 50%);

4) medicinos darbuotojo kodą nurodo medicinos darbuotojas pagal medicinos darbuotojų, turinčių teisę išrašyti vaistus, kodų sąrašą, kurį piliečių sveikatos apsaugos srityje nustatė Rusijos Federaciją sudarančio subjekto vykdomoji institucija. ;

5) vaistinio preparato kodas, kuris tvirtinamas vaistinės organizacijoje, išduodant vaistus, išrašytus pagal N 148-1 / y-04 (l) formos ir N 148-1 / y-06 (l) formos receptų blankus. .

6. N 148-1 / y-88, N 107-1 / y formos recepto formose N 148-1 / y-04 (l) ir N 148-1 / y-06 (l) ( toliau – receptų formos) stulpeliuose „Visas paciento vardas“ nurodoma visa paciento pavardė, vardas ir patronimas.

7. N 148-1 / y-88 formos ir N 107-1 / y formos receptų blankuose stulpelyje „Amžius“ nurodomas pilnų paciento metų skaičius.

Recepto formose N 148-1 / y-04 (l) ir N 148-1 / y-06 (l) skiltyje nurodoma paciento gimimo data (diena, mėnuo, metai). "Gimimo data".

8. N 148-1 / y-04 (l) formos ir N 148-1 / y-06 (l) formos receptų blankuose stulpeliuose „SNILS“ ir „N privalomojo sveikatos draudimo poliso“ draudimas. piliečio asmeninės sąskaitos numeris nurodytas Rusijos Federacijos pensijų fonde (SNILS) ir privalomojo sveikatos draudimo poliso numeris.

9. N 148-1 / y-88 formos, N 148-1 / y-04 (l) formos ir N 148-1 / y-06 (l) formos recepto blankų skiltyje „Adresas arba N ambulatorinis medicininis įrašas (vaiko raidos istorija)“ nurodomas ambulatoriškai gydomo asmens adresas arba medicininės pažymos numeris (vaiko raidos istorija).

10. Receptų formų skiltyje „Visas gydančio gydytojo vardas ir pavardė“ nurodoma medicinos darbuotojo, turinčio teisę išrašyti ir išrašyti vaistus, visa pavardė, vardas, patronimas.

11. Skiltyje „Rp“ receptų blankuose nurodoma:

1) lotynų kalba – vaisto pavadinimas (tarptautinis nepatentuotas ar grupuotė, arba prekyba), jo dozė;

2) rusų arba rusų ir valstybinėmis kalbomis – vaisto vartojimo būdas.

Leidžiamos tik taisyklėse priimtinos santrumpos; kietos ir birios farmacinės medžiagos skiriamos gramais (0,001; 0,5; 1,0), skystos - mililitrais, gramais ir lašeliais.

13. Receptas, išrašytas ant recepto blanko, pasirašomas medicinos darbuotojo ir patvirtinamas savo asmeniniu antspaudu.

Be to, receptas, išrašytas ant N 148-1 / y-88 formos, N 148-1 / y-04 (l) ir formos N 148-1 / y-06 (l) recepto blanko, patvirtinamas antspaudu. medicinos organizacijos „Už receptus“.

14. Viename N 148-1 / y-88, N 148-1 / y-04 (l) ir N 148-1 / y-06 (l) recepto blanke leidžiama išrašyti tik vieną. vaistinio preparato pavadinimas; vienoje N 107-1 / y formos recepto formoje - ne daugiau kaip trys vaistų pavadinimai.

15. Recepte, išrašytame ant recepto blanko, taisyti neleidžiama.

16. Recepto, išduoto pagal N 148-1 / y-88 formos recepto blanką (10 dienų), N 107-1 / y formą (2 mėn., iki 1 metų), N 148-1 / y formą, galiojimas. -04 (k) ir forma N 148-1 / y-06 (l) (5 dienos, 10 dienų, 1 mėnuo, 3 mėnesiai) pažymėtos perbrauktu arba pabrauktu.

17. Kitoje N 107-1 / y formos recepto blanko pusėje (išskyrus recepto blanką, visiškai užpildytą kompiuterinėmis technologijomis), N 148-1 / y-88 formos recepto blankas ir forma N 148-1 / y-06 ( k) spausdinama tokia lentelė:

18. Išduodant vaistinį preparatą gydytojų komisijos sprendimu ant recepto formos N 148-1 / y-04 (l) ir formos N 148-1 nugarėlės uždedamas specialus ženklas (antspaudas). / y-06 (l).

19. Recepto formos N 148-1 / y-04 (l) ir formos N 148-1 / y-06 (l) apačioje yra plyšimo linija, skirianti recepto blanką ir stuburą.

Vaistinės organizacijoje pacientui (jį atstovaujančiam asmeniui) išrašomas ant nurodyto recepto išrašyto recepto stuburas, ant stuburo surašomas vaisto pavadinimas, dozė, kiekis, vartojimo būdas ir lieka. su pacientu (jam atstovaujančiu asmeniu).

20. Specialus narkotinės ir psichotropinės medžiagos recepto blankas registruojamas pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. rugpjūčio 1 d. įsakymą N 54n „Dėl recepto blankų, kuriuose yra narkotinių ar psichotropinių medžiagų išrašymo, jų gaminimo, platinimo, registravimo, apskaitos ir saugojimo tvarka, taip pat registravimo taisyklės.

II. Recepto blankų apskaita.

21. Recepto blankų N 107-1 / y, N 148-1 / y-88 ir N 148-1 / y-04 (l), pagamintų spausdinimo būdu, apskaita (toliau – užrašyti receptų blankai) , vykdoma apskaitos žurnaluose , sunumeruoti, suvarstyti ir užantspauduoti vadovo parašu ir medicinos organizacijos antspaudu arba individualaus verslininko, turinčio medicinos veiklos licenciją, parašu.

22. N 107-1 / y formos recepto blankų registre yra šie stulpeliai:

1) skaičius eilės tvarka;

2) skiltyje „Gaunami“:

d) visas vardas ir atsakingo sveikatos priežiūros specialisto, gavusio iš tiekėjo receptų blankus, parašas;

3) skiltyje „Vartojimas“:

b) išrašytų receptų blankų skaičius;

c) Pilnas vardas atsakingas medicinos pareigūnas, gavęs receptų blankus;

d) atsakingo gydytojo, gavusio receptų blankus, parašas;

23. N 148-1 / y-88 ir N 148-1 / y-04 (l) formų receptų blankų registre yra šie stulpeliai:

1) skaičius eilės tvarka;

2) skiltyje „Gaunami“:

a) gavimo dokumento registravimo data;

b) gavimo dokumento numeris ir data, tiekėjo pavadinimas;

c) bendras gautų receptų blankų skaičius;

d) receptų blankų serijos ir numeriai;

e) receptų blankų skaičius pagal serijas;

i) Pilnas vardas ir atsakingo sveikatos priežiūros specialisto, gavusio iš tiekėjo receptų blankus, parašas;

3) skiltyje „Vartojimas“:

a) recepto blankų išrašymo data;

b) išrašytų receptų blankų serijos ir numeriai;

c) išrašytų receptų blankų skaičius;

d) visas vardas atsakingas medicinos pareigūnas, gavęs receptų blankus;

e) atsakingo gydytojo, gavusio receptų blankus, parašas;

4) Pilnas vardas ir atsakingo gydytojo, išrašiusio receptų blankus, parašas;

5) likusius receptų blankus.

24. Specialiųjų narkotinių ir psichotropinių medžiagų receptų blankų apskaita vykdoma vadovaujantis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. rugpjūčio 1 d. įsakymu N 54n „Dėl recepto blankų, kuriuose yra receptas narkotines ar psichotropines medžiagas, jų gamybos, platinimo, registravimo, apskaitos ir laikymo tvarką, taip pat registravimo taisykles.

III. Recepto formų saugojimas.

25. Kiekvienoje medicinos organizacijoje vadovo įsakymu paskiriamas asmuo, atsakingas už visų rūšių receptų blankų saugojimą ir apskaitą.

26. Apskaitomi receptų blankai saugomi pas medicinos organizacijos vadovo paskirtą atsakingą asmenį, po užraktu metalinėje spintelėje (seife) arba metalinėje dėžėje.

27. Individualus verslininkas, turintis medicinos veiklos licenciją, apskaitomus receptų blankus laiko užrakintas metalinėje spintelėje (seife) arba metalinėje dėžėje.

28. Medicinos organizacijoje sudaryta nuolatinė komisija kartą per ketvirtį tikrina apskaitomų receptų blankų laikymo, apskaitos, faktinio prieinamumo ir suvartojimo būklę.

Jei apskaitomų receptų blankų knygos likutis neatitinka faktinio prieinamumo, už receptų blankų saugojimą ir apskaitą atsakingas asmuo prisiima Rusijos Federacijos teisės aktuose numatytą atsakomybę.

29. Medicinos darbuotojams, turintiems teisę išrašyti receptus, apskaitomi receptų blankai išduodami vyriausiojo gydytojo ar jo pavaduotojo įsakymu.

Gauti apskaitomi receptų blankai medicinos darbuotojų saugomi jų saugumą užtikrinančiose patalpose.

30. Specialių narkotinių ir psichotropinių medžiagų receptų blankų saugojimas ir šių receptų blankų išdavimas medicinos darbuotojui vykdomas vadovaujantis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. rugpjūčio 1 d. įsakymu N. 54n „Dėl narkotinių ar psichotropinių medžiagų paskyrimo receptų blankų, jų gamybos, platinimo, registravimo, apskaitos ir saugojimo tvarkos bei registravimo taisyklių patvirtinimo“.

1 Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1999, N 29, str. 3699; 2004, N 35, str. 3607.