Įprasto tyrimo metodai. Krūtinės skausmas

TLK 10. XXI KLASĖ. GYVENTOJŲ SVEIKATAI ĮTAKOS VEIKSNIAI
IR PRAŠYMAI SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGoms (Z00-Z99)

Pastaba Ši klasė neturėtų būti naudojama diriguoti
palyginimai tarptautiniu arba pirminiu lygiu
mirties priežasties kodavimas.

Kategorijos Z00-Z99 skirta tiems atvejams, kai
„diagnozė“ ar „problema“ nėra liga, sužalojimas ar išorinė liga
priežastis, susijusi su pertvaromis A00-Y89, bet kitomis aplinkybėmis.
Tokia situacija gali susidaryti daugiausia dviem atvejais.
a) Kai asmuo, nebūtinai šiuo metu sergantis,
kreipiasi į sveikatos priežiūros įstaigą su bet kokia specialia
pavyzdžiui, gauti nedidelę pagalbą
arba už paslaugą, susijusią su esama būsena: as
organų ar audinių donoras, profilaktinei vakcinacijai arba
aptarti problemą, kurios priežastis nėra pati liga
arba sužalojimas.
b) Kai yra aplinkybės ar problemos, turinčios įtakos sveikatai, tačiau šiuo metu savaime nėra liga ar sužalojimas, tokius veiksnius galima nustatyti atliekant visuomenės sveikatos tyrimus, kurių metu asmuo gali būti sergantis ar sveikas; jie taip pat
gali būti įrašytos kaip papildomos aplinkybės, į kurias reikia žinoti, kai kreipiamasi dėl bet kokios ligos ar sužalojimo.

Šioje klasėje yra šie blokai:
Z00-Z13 Kreipiasi į sveikatos priežiūros įstaigas dėl medicininės apžiūros ir apžiūros
Z20-Z29 Galimi pavojai sveikatai, susiję su infekcinėmis ligomis
Z30-Z39 su dauginimu susijusiomis aplinkybėmis
Z40-Z54 Kreipiasi į sveikatos priežiūros įstaigas dėl konkrečių procedūrų ir medicininės priežiūros poreikio
Z55-Z65 Galimas pavojus sveikatai, susijęs su socialinėmis ekonominėmis ir psichosocialinėmis aplinkybėmis
Z70-Z76 Dėl kitų aplinkybių kreipiamasi į sveikatos priežiūros įstaigas
Z80-Z99 Galimas pavojus sveikatai, susijęs su asmenine ar šeimos istorija ir tam tikromis aplinkybėmis, turinčiomis įtakos sveikatai

SKREIPIASI Į SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGAS
DĖL MEDICINOS APŽIŪRĖJIMO IR APŽIŪRIMO (Z00-Z13)

Pastaba Rasta nespecifinių anomalijų
šių tyrimų metu turėtų būti koduojami antraštėse R70-R94.
Neįtraukiama: tyrimai, susiję su nėštumu ir reprodukcine funkcija ( Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Bendras asmenų, neturinčių nusiskundimų ar nustatytos diagnozės, apžiūra ir apžiūra

Neįtraukta: medicininė apžiūra administraciniais tikslais ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0 Bendra medicininė apžiūra
Sveikatos patikrinimas NOS
Periodinė apžiūra (kasmet) (fizinė)
Neįtraukta: bendras sveikatos patikrinimas:
tam tikros gyventojų grupės Z10. -)
kūdikis ir mažas vaikas Z00.1)
Z00.1 Reguliarus vaiko sveikatos būklės tyrimas
Testų atlikimas, siekiant įvertinti kūdikio ar mažo vaiko vystymąsi
Neapima: rastųjų ar kt. sveikatos stebėjimo
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Apžiūra vaikystėje spartaus augimo laikotarpiu
Z00.3 Apklausa, skirta įvertinti paauglio raidos būklę. Brendimo vystymosi būklė
Z00.4 Bendroji psichiatrinė ekspertizė, neklasifikuojama kitur
Neapima: ekspertizės teismo medicinos tikslais ( Z04.6)
Z00.5 Galimo organų ir audinių donoro ištyrimas
Z00.6 Klinikinių mokslų programų palyginimo su norma arba kontrole testas
Z00.8 Kiti bendri patikrinimai Medicininė apžiūra masinių gyventojų apklausų metu

Z01 Kiti specialūs tyrimai ir asmenų, neturinčių nusiskundimų ar nustatytos diagnozės, tyrimai

Apima: įprastinis tam tikrų sistemų patikrinimas
Neįtraukta: patikrinimas:
administraciniais tikslais Z02. -)
dėl įtariamų ligų (būklių) (nepatvirtinta) ( Z03. -)
specialūs atrankiniai tyrimai ( Z11-Z13)

Z01.0 Akių ir regėjimo tyrimas
Neįtraukiama: egzaminas, susijęs su vairuotojo pažymėjimo gavimu ( Z02.4)
Z01.1 Ausų ir klausos tyrimas
Z01.2 Dantų apžiūra
Z01.3 Kraujo spaudimo nustatymas
Z01.4 Ginekologinis tyrimas (bendras) (rutininis)
Pap testas gimdos kaklelio tepinėliams
Dubens tyrimas (kasmet) (periodinis)
Neapima: testai arba tyrimai nėštumui nustatyti ( Z32. -)
įprastinis tyrimas, susijęs su kontracepcija ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Diagnostiniai odos ir jautrinimo testai
Alergologiniai tyrimai
Odos testai nustatyti:
bakterinė liga
padidėjęs jautrumas
Z01.6 Kitur neklasifikuojamas radiologinis tyrimas
Įprasta:
krūtinės ląstos rentgenograma
mamografija
Z01.7 Laboratorinis tyrimas
Z01.8 Kita patikslinta speciali apklausa
Z01.9 Speciali ekspertizė, nepatikslinta

Z02 Apžiūra ir gydymas administraciniais tikslais

Z02.0 Egzaminas, susijęs su priėmimu į švietimo įstaigas
Egzaminas, susijęs su priėmimu į ikimokyklinę įstaigą (ugdomąjį)
Z02.1 Atranka prieš įsidarbinant
Neįtraukta: profesiniai egzaminai ( Z10.0)
Z02.2 Egzaminas, susijęs su priėmimu į ilgalaikę instituciją
Neįtraukta: patikrinimas prieš įkalinimą ( Z02.8)
specialiose įstaigose gyvenančių asmenų įprastinis bendrasis sveikatos patikrinimas ( Z10.1)
Z02.3 Karo šauktinių apklausa
Neįtraukta: bendras ginkluotųjų pajėgų personalo sveikatos patikrinimas ( Z10.2)
Z02.4 Egzaminas, susijęs su vairuotojo pažymėjimo gavimu
Z02.5 Su sportu susijęs egzaminas
Neapima: kraujo tyrimai dėl alkoholio ar narkotikų ( Z04.0)
bendras sporto komandų narių egzaminas ( Z10.3)
Z02.6 Apklausa, susijusi su draudimu
Z02.7 Apeliacija dėl medicininių dokumentų gavimo
Gauti medicinines pažymas:
mirties priežastis
profesinis tinkamumas
negalia
negalia
Neįtraukta: vizitai atlikti bendrą medicininę apžiūrą ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Kitos apklausos administraciniais tikslais
Egzaminas adresu:
patalpinimas į kalėjimą
išvyka į vasaros stovyklą
įvaikinimas
imigracija
natūralizacija
įėjimas į santuoką
Neapima: rastųjų ar kt. sveikatos stebėjimo
sveiki kūdikiai ar maži vaikai ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Egzaminas administraciniais tikslais, nepatikslintas

Z03 Medicininis stebėjimas ir įtariamos ligos ar būklės įvertinimas

Apima: atvejai, kuriems būdingi kai kurie simptomai, kuriuos reikia ištirti, arba akivaizdūs anomalijos požymiai, kuriems, kaip rodo vėlesni tyrimai ir stebėjimai, nereikia tolesnio gydymo ar medicininės pagalbos
Neįtraukta: nusiskundimų, kuriuos sukelia ligos baimė asmeniui, kurio diagnozė nenustatyta, atvejai ( Z71.1)

Z03.0 Stebėjimas dėl įtariamos tuberkuliozės
Z03.1 Stebėjimas dėl įtariamo vėžio
Z03.2 Stebėjimas dėl įtariamų psichikos ligų ir elgesio sutrikimų
Stebėjimas adresu:
disocialus elgesys)
padarytas padegimas) be psichobanditizmo apraiškų) psichikos sutrikimas
vagystė iš parduotuvių)
Z03.3 Stebėjimas dėl įtariamo nervų sistemos sutrikimo
Z03.4 Stebėjimas dėl įtariamo miokardo infarkto
Z03.5 Stebėjimas dėl įtariamų kitų širdies ir kraujagyslių ligų
Z03.6 Stebėjimas dėl įtariamo toksinio suvartotų medžiagų poveikio
Įtariamųjų stebėjimas:
neigiamas vaistų poveikis
apsinuodijimas
Z03.8 Stebėjimas dėl įtariamų kitų ligų ar būklių
Z03.9 Stebėjimas dėl įtariamos ligos ar būklės, nepatikslintas

Z04 Apžiūra ir sekimas kitais tikslais

Apima: ekspertizė teismo medicinos tikslais

Z04.0 Kraujo tyrimas dėl alkoholio ir narkotikų
Neįtraukiama: buvimas kraujyje:
alkoholis ( 78,0 RUB)
narkotinės medžiagos ( R78. -)
Z04.1 Apžiūra ir stebėjimas po eismo įvykio
Neįtraukta: po nelaimingo atsitikimo darbe ( Z04.2)
Z04.2 Apžiūra ir stebėjimas po nelaimingo atsitikimo darbe
Z04.3 Apžiūra ir stebėjimas po kitos avarijos
Z04.4 Apžiūra ir stebėjimas pranešant apie išžaginimą ar viliojimą
Aukos ar įtariamo nusikaltėlio apžiūra pranešant apie išžaginimą ar prievartą
Z04.5 Apžiūra ir stebėjimas po kitų padarytų sužalojimų
Nukentėjusiojo ar tariamo kaltininko apžiūra po kito sužalojimo
Z04.6 Bendroji psichiatrinė ekspertizė įstaigos prašymu
Z04.8 Apžiūra ir stebėjimas dėl kitų nurodytų priežasčių. Prašyti ekspertizės
Z04.9 Apžiūra ir stebėjimas dėl nenustatytų priežasčių. Egzaminas Nr

Z08 Tolesnis tyrimas po piktybinio naviko gydymo

Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0 Tolesnis tyrimas po chirurginio piktybinio naviko pašalinimo
Z08.1 Tolesnis tyrimas po radioterapijos dėl piktybinių navikų
Z51.0)
Z08.2 Tolesnis tyrimas po vėžio chemoterapijos
Z51.1)
Z08.7 Tolesnis tyrimas po kombinuoto piktybinių navikų gydymo
Z08.8 Tolesnis tyrimas po kito vėžio gydymo
Z08.9 Tolesnis tyrimas pritaikius nepatikslintą piktybinių navikų gydymo metodą

Z09 Tolesnis patikrinimas po kitų nei piktybinių ligų gydymo

Apima: medicininė priežiūra ir stebėjimas po gydymo
Neapima: tolesnės priežiūros ir sveikimo būsenos ( Z42-Z51, Z54. -)
medicininė priežiūra ir kontrolė po piktybinio naviko gydymo Z08. -)
kontroliuoti:
kontracepcija ( Z30.4-Z30.5)
protezai ir kiti medicinos prietaisai ( Z44-Z46)

Z09.0 Tolesnis įvertinimas po operacijos dėl kitų būklių
Z09.1 Tolesnis tyrimas po radioterapijos dėl kitų būklių

Neįtraukiama: radioterapijos kursas (palaikomasis) ( Z51.0)
Z09.2 Tolesnis tyrimas po chemoterapijos dėl kitų būklių
Neįtraukiama: palaikomoji chemoterapija ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Tolesnis tyrimas po psichoterapijos
Z09.4 Tolesnis tyrimas po lūžio gydymo
Z09.7 Tolesnis tyrimas po kombinuoto gydymo dėl kitų būklių
Z09.8 Tolesnis patikrinimas po kitokio gydymo dėl kitų būklių
Z09.9 Tolesnis vertinimas po nepatikslinto gydymo dėl kitų būklių

Z10 Įprastas bendrasis tam tikrų gyventojų pogrupių sveikatos patikrinimas

Neįtraukta: medicininė apžiūra administraciniais tikslais ( Z02. -)

Z12 piktybiniai navikai

Z12.0 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
skrandžio neoplazmos
Z12.1 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
virškinamojo trakto neoplazmos
Z12.2 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
kvėpavimo sistemos neoplazmos
Z12.3 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
krūtų neoplazmos
Neįtraukiama: įprastinė mamografija ( Z01.6)
Z12.4 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
gimdos kaklelio neoplazma
Neįtraukiama: kai atliekama kaip įprastinė apžiūra arba
kaip dalis bendros ginekologinės apžiūros ( Z01.4)
Z12.5 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
prostatos neoplazmos
Z12.6 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
šlapimo pūslės neoplazmos
Z12.8 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
kitų organų neoplazmos
Z12.9 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
nepatikslinti navikai

Z13 Speciali patikra dėl kitų ligų ir sutrikimų

Z13.0 Specialus patikros tyrimas siekiant nustatyti kraujo ir kraujodaros organų ligas, taip pat kai kuriuos sutrikimus, susijusius su imuniniu mechanizmu
Z13.1 Specialus patikrinimas cukriniam diabetui nustatyti
Z13.2 Speciali patikra dėl valgymo sutrikimų
Z13.3 Speciali patikra dėl psichikos ir elgesio sutrikimų
Alkoholizmas. Depresija. Protinis atsilikimas
Z13.4 Specialus patikros tyrimas, skirtas nustatyti nukrypimus nuo įprasto vystymosi vaikystėje
Neapima: įprastiniai vystymosi testai
kūdikis ar mažas vaikas ( Z00.1)
Z13.5 Specialus patikros tyrimas akių ir ausų ligoms nustatyti
Z13.6 Specialus patikros tyrimas širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams nustatyti
Z13.7 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų sutrikimai
Z13.8 Specialus patikros tyrimas, siekiant nustatyti kitas nurodytas ligas ir būkles. Dantų ligos
Endokrininės sistemos ligos ir medžiagų apykaitos sutrikimai
Neįtraukta: cukrinis diabetas ( Z13.1)
Z13.9 Specialus patikros tyrimas, nepatikslintas

GALIMAS PAVOJUS SVEIKATAI,
SUSIJĘS SU INFEKCINĖMIS LIGOMIS (Z20-Z29)

Z20 Kontaktas su sergančiaisiais ir galimybė užsikrėsti infekcinėmis ligomis

Z20.0 Kontaktas su sergančiaisiais ir galimybė užsikrėsti infekcinėmis žarnyno ligomis
Z20.1 Kontaktas su sergančiaisiais ir galimybė susirgti tuberkulioze
Z20.2 Kontaktas su sergančiaisiais ir užsikrėtimo galimybė
liga, kuri dažniausiai perduodama lytiniu keliu
Z20.3 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti pasiutlige
Z20.4 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir raudonukės infekcijos galimybė
Z20.5 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti virusiniu hepatitu
Z20.6 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti žmogaus imunodeficito virusu [ŽIV]
Neapima: besimptomė žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV] infekcija
infekcinė būklė ( Z21)
Z20.7 Kontaktas su pacientu ir galimybė užsikrėsti pedikuloze, akariaze ir kitomis invazijomis
Z20.8 Kontaktas su sergančiaisiais ir galimybė užsikrėsti kitomis infekcinėmis ligomis
Z20.9 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti kitomis nepatikslintomis infekcinėmis ligomis

Z21 Besimptomė infekcinė būklė dėl žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV]

ŽIV teigiamas NOS
Neįtraukta: kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti virusu
žmogaus imunodeficitas [ŽIV] ( Z20.6)
Žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV] liga ( B20-B24)
laboratorinis žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV] patvirtinimas ( R75)

Z22 Infekcinės ligos sukėlėjo nešiojimas

Apima: įtarimą dėl patogeno nešiotojo

Z22.0 Vidurių šiltinės sukėlėjo nešiojimas
Z22.1 Perneša kitų virškinimo trakto ligų sukėlėjus
Z22.2 Difterijos sukėlėjo nešiojimas
Z22.3 Kitų nurodytų bakterinių ligų sukėlėjų pernešimas
Vežėjas:
meningokokai
stafilokokai
streptokokai
Z22.4 Infekcinių ligų, perduodamų daugiausia per lytinius santykius, patogenų gabenimas
Patogeno nešiotojas:
gonorėja
sifilis
Z22.5 Virusinio hepatito sukėlėjo nešiojimas. Hepatito B paviršiaus antigeno nešėjas
Z22.6Žmogaus T-limfotropinio I tipo viruso nešimas
Z22.8 Nešiojamas kitos infekcinės ligos sukėlėjas
Z22.9 Infekcinės ligos sukėlėjo nešimas, nepatikslintas

Z23 Imunizacijos nuo vienos bakterinės ligos poreikis

Neįtraukiama: imunizacija:
prieš ligų derinius ( Z27. -)
neišleistas ( Z28. -)

Z23.0 Reikia tik imunizacijos nuo choleros
Z23.1 Skiepijimas reikalingas tik nuo vidurių šiltinės ir paratifos
Z23.2 Imunizacijos nuo tuberkuliozės poreikis [BCG]
Z23.3 Imunizacijos nuo maro poreikis
Z23.4 Imunizacijos nuo tularemijos poreikis
Z23.5 Reikia tik imunizacijos nuo stabligės
Z23.6 Reikia tik imunizacijos nuo difterijos
Z23.7 Skiepijimas reikalingas tik nuo kokliušo
Z23.8 Imunizacijos nuo kitos vienos bakterinės ligos poreikis

Z24 Imunizacijos nuo vienos konkrečios virusinės ligos poreikis

Neįtraukiama: imunizacija:
nuo ligų derinio ( Z27. -)
neišleistas ( Z28. -)

Z24.0 Būtinybė skiepytis nuo poliomielito
Z24.1 Imunizacijos nuo nariuotakojų platinamo virusinio encefalito poreikis
Z24.2 Imunizacijos nuo pasiutligės poreikis
Z24.3 Geltonosios karštinės imunizacijos poreikis
Z24.4 Reikia tik imunizacijos nuo tymų
Z24.5 Reikia tik imunizacijos nuo raudonukės
Z24.6 Imunizacijos nuo virusinio hepatito poreikis

Z25 Reikia imunizacijos nuo vienos iš kitų virusinių ligų

Neįtraukiama: imunizacija:
prieš ligų derinius ( Z27. -)
neišleistas ( Z28. -)
Z25.0 Reikia tik imunizacijos nuo kiaulytės
Z25.1 Būtinybė skiepytis nuo gripo
Z25.8 Imunizacijos nuo kitos nurodytos vienos virusinės ligos poreikis

Z26 Būtinybė imunizuoti nuo vienos iš kitų infekcinių ligų

Neįtraukiama: imunizacija:
prieš ligų derinius ( Z27. -)
neišleistas ( Z28. -)

Z26.0 Imunizacijos nuo leišmaniozės poreikis
Z26.8 Imunizacijos nuo kitos nurodytos vienos infekcinės ligos poreikis
Z26.9 Imunizacijos nuo nepatikslintos infekcinės ligos poreikis
Imunizacijos poreikis NOS

Z27 Imunizacijos nuo infekcinių ligų derinių poreikis

Z28. -)

Z27.0 Imunizacijos nuo choleros ir vidurių šiltinės-paratifos poreikis
Z27.1 Būtinybė skiepytis nuo difterijos-stabligės-kokliušo [DTP]
Z27.2 Būtinybė skiepytis nuo difterijos-stabligės-kokliušo ir vidurių šiltinės-paratifos
Z27.3 Būtinybė skiepytis nuo difterijos-stabligės-kokliušo ir poliomielito
Z27.4 Imunizacijos nuo tymų-parotito-raudonukės poreikis
Z27.8 Imunizacijos nuo kitų infekcinių ligų derinių poreikis
Z27.9 Imunizacijos nuo nepatikslintų infekcinių ligų derinių poreikis

Z28 Imunizacija neatlikta

Z28.0 Skiepijimas neatliekamas dėl medicininių kontraindikacijų
Z28.1 Imunizacija nepavyko, nes pacientas atsisakė dėl įsitikinimų ar grupės spaudimo
Z28.2 Skiepijimas neatliktas dėl to, kad pacientas atsisakė dėl kitos ar nepatikslintos priežasties
Z28.8 Skiepijimas neatliekamas dėl kitos priežasties
Z28.9 Skiepijimas neatliktas dėl nenustatytos priežasties

Z29 Būtinybė imtis kitų prevencinių priemonių

Neapima: desensibilizacijos alergenams ( Z51.6)
profilaktinė chirurgija ( Z40. -)

Z29.0 Izoliacija. Hospitalizacija skirta izoliuoti asmenį nuo jo aplinkos arba izoliuoti jį po kontakto su infekciniais pacientais
Z29.1 Profilaktinė imunoterapija. Imunoglobulino įvedimas
Z29.2 Kitas profilaktinės chemoterapijos tipas. Chemoprofilaktika
Profilaktinis antibiotikų skyrimas
Z29.8 Kitos nurodytos prevencinės priemonės
Z29.9 Nenurodyta prevencinė priemonė

SKREIPIASI Į SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGAS SANTYKIAIS
SU REPRODUKTINE FUNKCIJA SUSIJĘS APLINKYBĖMIS (Z30-Z39)

Z30 Kontraceptikų vartojimo stebėjimas

Z30.0 Bendrieji patarimai ir patarimai dėl kontracepcijos
Šeimos planavimo taryba NOS. Pradinis kontracepcijos receptas
Z30.1(Intrauterinės) kontracepcijos įvedimas
Z30.2 Sterilizacija. Hospitalizacija dėl kiaušintakių perrišimo ar kraujagyslių
Z30.3 Menstruacijų sukėlimas. Abortas. Menstruacinio ciklo reguliavimas
Z30.4 Kontraceptinių vaistų vartojimo stebėjimas
Pakartotinio kontraceptinių tablečių ar kitų kontraceptikų recepto išrašymas
Įprasta medicininė apžiūra, susijusi su kontracepcija
Z30.5 Stebėti (intrauterinės) kontracepcijos naudojimą
(intrauterinės) kontracepcijos patikrinimas, pakartotinis įvedimas arba pašalinimas
Z30.8 Kitas kontracepcijos naudojimo stebėjimo būdas. Spermos kiekis po vazektomijos
Z30.9 Kontraceptikų vartojimo stebėjimas, nepatikslintas

Z31 Vaiko gimdymo funkcijos atkūrimas ir išsaugojimas

Neapima: komplikacijų, susijusių su dirbtiniu apvaisinimu ( N98. -)

Z31.0 Tuboplastika arba vazoplastika po ankstesnės sterilizacijos
Z31.1 Dirbtinis apvaisinimas
Z31.2 Tręšimas. Hospitalizacija dirbtinio apvaisinimo tikslu arba
kiaušinėlio implantacija
Z31.3 Kiti tręšimo skatinimo būdai
Z31.4 Tyrimai ir bandymai atkurti reprodukcinę funkciją
Kiaušintakių išpūtimas. Spermos kiekis
Neįtraukiama: spermatozoidų skaičius po vazektomijos ( Z30.8)
Z31.5 genetinės konsultacijos
Z31.6 Bendrosios konsultacijos ir patarimai, kaip atkurti vaisingumą
Z31.8 Kitos priemonės vaisingumo funkcijai atkurti
Z31.9 Priemonė vaisingumo funkcijai atkurti, nepatikslinta

Z32 Ištyrimas ir testai nėštumui nustatyti

Z32.0 Nėštumas (dar) nepatvirtintas
Z32.1 Nėštumas patvirtintas

Z33 Būklė, būdinga nėštumui

Nėštumo būklė NOS

Z34 Įprasto nėštumo stebėjimas

Z34.0Įprasto pirmojo nėštumo stebėjimas
Z34.8 Kito normalaus nėštumo stebėjimas
Z34.9 Normalaus nėštumo stebėjimas, nepatikslintas

Z35 Didelės rizikos grupės moters nėštumo stebėjimas

Z35.0 Nėštumo eigos stebėjimas moteriai, kuri anksčiau sirgo nevaisingumu
Z35.1 Nėštumo eigos stebėjimas moteriai, kuriai yra buvę persileidimų
Nėštumo stebėjimas moteriai, kuriai buvo:
hidatiforminis slydimas
hidatidiforminis apgamas
Neįtraukiama: įprastinio persileidimo atvejai:
reikia pagalbos nėštumo metu O26.2)
nesant dabartinio nėštumo ( N96)
Z35.2 Stebėti nėštumo eigą moteriai su kitu
sunki gimdymo ar akušerinių problemų istorija
Nėštumo stebėjimas moteriai, kuriai buvo:
kategorijoms priskirtų sąlygų O10-O92
naujagimių mirtis
negyvagimio
Z35.3 Nėštumo eigos stebėjimas moteriai, kuriai istorijoje buvo nepakankama prenatalinė priežiūra
Nėštumas:
užmaskuotas
paslėptas
Z35.4 Daugiagimių moterų nėštumo eigos stebėjimas
Neįtraukiama: ši būklė, kai nėra nėštumo ( Z64.1)
Z35.5 Senos primiparos stebėjimas
Z35.6 Labai jaunos primiparos priežiūra
Z35.7 Nėštumo stebėjimas didelės rizikos moteriai dėl socialinių problemų
Z35.8 Nėštumo stebėjimas moteriai, kuri yra jautri kitam
didelė rizika
Z35.9 Nėštumo stebėjimas didelės rizikos moteriai, nepatikslinta

Z36 Prenatalinis tyrimas dėl vaisiaus anomalijų [anenatalinis patikrinimas]

Neįtraukiama: motinos priešgimdyminio patikrinimo anomalijos ( O28. -)
įprastinė prenatalinė priežiūra ( Z34-Z35)

Z36.0 Antenatalinis patikrinimas dėl chromosomų anomalijų
Amniocentezė. Placentos mėginiai (paimti iš makšties)
Z36.1 Prenatalinis patikrinimas dėl padidėjusio AFP amniono skystyje
Z36.2 Kitas priešgimdyminio patikrinimo tipas, pagrįstas amniocenteze
Z36.3
fiziniai metodai, skirti nustatyti vystymosi anomalijas
Z36.4 Prenatalinė patikra ultragarsu ar kt
fiziniai metodai vaisiaus augimo sulėtėjimui nustatyti
Z36.5 Prenatalinė patikra izoimunizacijai nustatyti
Z36.8 Kitas priešgimdyminio patikrinimo tipas. Atranka dėl hemoglobinopatijų
Z36.9 Nepatikslintas priešgimdyminio patikrinimo tipas

Z37 Gimimo rezultatas

Pastaba Šis įrašas skirtas naudoti kaip papildomas kodas identifikavimo tikslais.
gimdymo baigtį su motina susijusiuose dokumentuose.
Z37.0 Vienas gyvas gimimas
Z37.1 Vienas negyvas gimęs
Z37.2 Dvyniai, abu gimę gyvi
Z37.3 Dvyniai, vienas gyvas, vienas negyvas
Z37.4 Dvyniai, abu negyvi
Z37.5 Kiti gimę daugiavaisiai, visi gimę gyvi
Z37.6 Kiti daugiavaisiai gimdymai, yra gyvi ir negyvagimiai
Z37.7 Kiti daugiavaisiai gimimai, visi gimę negyvi
Z37.9 Nenustatytas gimdymo rezultatas. Kelių gimimų NOS. Gimimas su vienu vaisiu NOS

Z38 Gyvi kūdikiai pagal gimimo vietą

Z38.0 Vienas kūdikis gimė ligoninėje
Z38.1 Vienas vaikas gimė ne ligoninėje
Z38.2 Vienas vaikas gimė nenustatytoje vietoje. Gyvas gimimas NOS
Z38.3 Dvyniai gimė ligoninėje
Z38.4 Dvyniai gimė ne ligoninėje
Z38.5 Dvyniai gimę nenustatytoje vietoje
Z38.6 Kiti naujagimiai iš kelių gimimų, gimę ligoninėje
Z38.7 Kiti naujagimiai iš kelių gimimų, gimę ne ligoninėje
Z38.8 Kiti naujagimiai iš daugiavaisio gimimo, gimę nenustatytoje vietoje

Z39 Priežiūra ir ištyrimas po gimdymo

Z39.0 Pagalba ir apžiūra iškart po gimdymo
Pagalba ir priežiūra nesudėtingais atvejais
Neįtraukiama: priežiūra po gimdymo komplikacijų – žr. rodyklę
Z39.1 Pagalba ir apžiūra maitinančiai mamai. Laktacijos stebėjimas
Neįtraukiama: laktacijos sutrikimas ( O92. -)
Z39.2Įprasta priežiūra po gimdymo

kreipiasi į SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGAS DĖL BŪTINIMO
SPECIALIŲJŲ PROCEDŪRŲ VYKDYMAS IR MEDICINOS PAGALBOS GAVIMAS (Z40-Z54)

Pastaba Kategorijos Z40-Z54 skirtas koduoti priežastis,
suteikiantys pagrindą gauti medicininę priežiūrąJie
gali būti naudojamas, kai pacientai, kurie anksčiau buvo gydomi dėl ligos ar sužalojimo, yra stebimi arba profilaktiškai prižiūrimi arba prižiūrimi, kad atsigautų ar tęstų gydymą, išgydytų liekamuosius reiškinius ir pašalintų atkryčius arba jų išvengtų.
Neapima: tolesnio patikrinimo ir medicininės priežiūros po gydymo ( Z08-Z09)

Z40 Profilaktinė chirurgija

Z40.0 Profilaktinė operacija esant rizikos veiksniams, esant piktybiniam augliui
Hospitalizacija dėl profilaktinio organų pašalinimo
Z40.8 Kitas profilaktinės operacijos tipas
Z40.9 Profilaktinė chirurgija, nepatikslinta

Z41 Procedūros ne gydymo tikslais

Z41.0 Plaukuotos odos transplantacija
Z41.1 Kitos rekonstrukcinės chirurgijos rūšys išvaizdos defektams koreguoti
Krūties implantacija
Neapima: pooperacinės ir potrauminės rekonstrukcinės operacijos ( Z42. -)
Z41.2 Priimtas arba ritualinis apipjaustymas
Z41.3 Auskarų vėrimas
Z41.8 Kitos neterapinės procedūros
Z41.9 Nepatikslinta procedūra be terapinio tikslo

Z42 Tolesnė priežiūra atliekant rekonstrukcinę chirurgiją

Apima: pooperacinę ir potrauminę rekonstrukcinę chirurgiją
rando audinio pakeitimas
Neįtraukiama: rekonstrukcinė chirurgija:
kaip esamos traumos gydymo metodas – užkoduotas atitinkamame sužeidime (žr. abėcėlinę rodyklę)
kaip negydomoji kosmetinė chirurgija ( Z41.1)

Z42.0 Tolesnė priežiūra naudojant rekonstrukcinę chirurgiją galvos ir kaklo srityje
Z42.1 Tolesnė priežiūra po krūtų rekonstrukcinės operacijos
Z42.2 Tolesnė priežiūra atliekant kitų kūno dalių rekonstrukcinę operaciją
Z42.3 Tolesnė priežiūra atliekant viršutinių galūnių rekonstrukcinę operaciją
Z42.4 Tolesnė priežiūra atliekant apatinių galūnių rekonstrukcinę chirurgiją
Z42.8 Tolesnė priežiūra, taikant rekonstrukcinę chirurgiją kitoms kūno dalims
Z42.9 Tolesnė priežiūra atliekant rekonstrukcinę chirurgiją, nepatikslinta

Z43 Dirbtinių angų priežiūra

Komplekte: uždarymas
zondavimas arba bugienažas
korekcija
kateterio pašalinimas
apdorojimas ar plovimas
Neapima: būklės, susijusios su priežiūros nereikalaujančia dirbtine anga ( Z93. -)
komplikacijos, susijusios su išorine stoma J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0 Tracheostomijos priežiūra
Z43.1 Gastrostomijos priežiūra
Z43.2 Ileostomijos priežiūra
Z43.3 Kolostomijos priežiūra
Z43.4 Kito dirbtinio virškinimo trakto priežiūra
Z43.5 Rūpinimasis cistostomija
Z43.6 Kitos dirbtinės šlapimo takų angos priežiūra. Nefrostomija. Uretrostomija. ureterostomija
Z43.7 dirbtinės makšties priežiūra
Z43.8 Kitų rafinuotų dirbtinių angų priežiūra
Z43.9 Nepatikslintos dirbtinės angos priežiūra

Z44 Išorinio protezavimo įtaiso išbandymas ir pritaikymas

Neįtraukta: protezavimo įtaiso buvimas ( Z97. -)

Z44.0 Dirbtinės rankos (visos) montavimas ir pritaikymas (dalis)
Z44.1 Dirbtinės kojos (visos) pasimatavimas ir pritaikymas (dalis)
Z44.2 Išbandyti ir pritaikyti dirbtinę akį
Neapima: mechaninės akies protezų komplikacijos ( T85.3)
Z44.3 Išbandyti ir pritvirtinti išorinį krūties protezą
Z44.8 Kitų išorinių protezavimo priemonių pasimatavimas ir pritaikymas
Z44.9 Nepatikslinto išorinio protezavimo įrenginio montavimas ir pritaikymas

Z45 Implantuoto prietaiso įdėjimas ir reguliavimas

Neapima: įrenginio gedimo ar kt
susijusi komplikacija – žr. Abėcėlinė rodyklė Protezų ir kitų prietaisų buvimas ( Z95-Z97)

Z45.0 Dirbtinio širdies stimuliatoriaus montavimas ir reguliavimas
Impulsų generatoriaus [baterija] valdymas ir bandymas
Z45.1 Lašintuvo montavimas ir reguliavimas
Z45.2 Kraujagyslių monitoriaus montavimas ir reguliavimas
Z45.3 Implantuoto klausos aparato montavimas ir reguliavimas
Kaulų laidumo prietaisas. kochlearinis prietaisas
Z45.8 Kitų implantuotų prietaisų montavimas ir reguliavimas
Z45.9 Nepatikslinto implantuoto prietaiso montavimas ir reguliavimas

Z46 Kitų prietaisų montavimas ir reguliavimas

Neįtraukta: tik atnaujinimo įsakymų išdavimas ( Z76.0)
įrenginio gedimas ar kita susijusi komplikacija – žr. abėcėlinę rodyklę
protezų ir kitų prietaisų buvimas ( Z95-Z97)

Z46.0 Akinių ir kontaktinių lęšių pritaikymas ir reguliavimas
Z46.1 Klausos aparatų tvirtinimas ir pritaikymas
Z46.2 Kitų su nervų sistema ir jutimo organais susijusių prietaisų montavimas ir derinimas
Z46.3 Dantų protezavimo prietaiso pasimatavimas ir pritaikymas
Z46.4 Ortodontinio prietaiso montavimas ir pritaikymas
Z46.5 Ileostomijos ir kitų žarnyno prietaisų pritaikymas ir pritaikymas
Z46.6Šlapimo aparato montavimas ir reguliavimas
Z46.7 Ortopedinio prietaiso montavimas ir pritaikymas
Ortopedinis:
kabės
išimamas protezas
korsetas
avalynė
Z46.8 Išbandyti ir pritaikyti kitą nurodytą ortopedinį prietaisą. Kėdės ant ratukų
Z46.9 Išbandomas ir derinamas kitas nenurodytas produktas

Z47 Kita ortopedinė priežiūra

Neįtraukta: pagalba, įskaitant reabilitacijos procedūras ( Z50. -)
komplikacijos, susijusios su vidiniais ortopediniais prietaisais, implantais ar transplantatais
(T84. -)
tolesnis tyrimas po lūžio gydymo ( Z09.4)

Z47.0 Plokštelės nuėmimas po lūžio sujungimo, taip pat kitas vidinis fiksavimo įtaisas
Pašalinimas:
nagai
įrašų
strypai
varžtai
Neapima: išorinio fiksavimo įtaiso pašalinimo ( Z47.8)
Z47.8 Kitos nurodytos tolesnės ortopedinės priežiūros rūšys
Pakeitimas, patikrinimas arba pašalinimas:
išorinis tvirtinimo arba išmetimo įtaisas
gipsas
Z47.9 Tolesnė ortopedinė priežiūra, nepatikslinta

Z48 Kita chirurginė priežiūra

Neapima: dirbtinių angų priežiūra ( Z43. -)
protezo ir kito prietaiso tvirtinimas ir pritaikymas ( Z44-Z46)
tolesnis tyrimas po:
operacijos ( Z09.0)
lūžių gydymas ( Z09.4)
tolesnė ortopedinė priežiūra ( Z47. -)

Z48.0 Chirurginių tvarsčių ir siūlų priežiūra. Tvarsčių keitimas. Siūlės pašalinimas
Z48.8 Kita patikslinta tolesnė chirurginė priežiūra
Z48.9 Tolesnė chirurginė priežiūra, nepatikslinta

Z49 Priežiūra, įskaitant dializę

Apima: pasirengimas dializei ir jos skyrimas
Neapima: su inkstų dialize susijusios būklės ( Z99.2)

Z49.0 Parengiamieji dializės procedūros
Z49.1 Ekstrakorporinė dializė. Dializė (inkstų) NOS
Z49.2 Kitas dializės tipas. Peritoninė dializė

Z50 Pagalba, įskaitant reabilitacijos procedūrų naudojimą

Neįtraukta: konsultacijos ( Z70-Z71)

Z50.0 Reabilitacija sergant širdies ligomis
Z50.1 Kitas fizioterapijos tipas. Gydomoji ir korekcinė gimnastika
Z50.2 Asmenų, sergančių alkoholizmu, reabilitacija
Z50.3Žmonių, kenčiančių nuo priklausomybės nuo narkotikų, reabilitacija
Z50.4 Psichoterapija, neklasifikuojama kitur
Z50.5 Kalbos terapija
Z50.6 Nechirurginis žvairumo gydymas
Z50.7 Ergoterapija ir profesinė reabilitacija, neklasifikuojama kitur
Z50.8 Gydymas, apimantis kitas reabilitacijos procedūras
Rūkymo reabilitacija. Savitarnos technikos mokymas NEC
Z50.9 Gydymas, apimantis reabilitacijos procedūrą, nepatikslintas. Reabilitacija NOS

Z51 Kita medicininė priežiūra

Neįtraukiama: tolesnis tyrimas po gydymo ( Z08-Z09)

Z51.0 Radioterapijos kursas (palaikomasis)
Z51.1 Chemoterapija neoplazmoms gydyti
Z51.2 Kiti chemoterapijos tipai. Palaikomoji chemoterapija NOS
Neapima: profilaktinė chemoterapija imunizavimui ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Kraujo perpylimas be nurodytos diagnozės
Z51.4 Parengiamosios procedūros tolesniam gydymui, neklasifikuojamos kitur
Neapima: parengiamosios dializės procedūros ( Z49.0)
Z51.5 Paliatyvinė slauga
Z51.6 Desensibilizacija alergenams
Z51.8 Kita nurodyta medicininė priežiūra
Neįtraukta: pagalbos teikimas poilsio metu ( Z75.5)
Z51.9 Medicininė priežiūra, nepatikslinta

Z52 Organų ir audinių donorai

Neįtraukta: potencialaus donoro tyrimas ( Z00.5)

Z52.0 Kraujo donoras
Z52.1 Odos donoras
Z52.2 kaulų donoras
Z52.3 kaulų čiulpų donoras
Z52.4 inkstų donoras
Z52.5 Ragenos donoras
Z52.8 Kito nurodyto organo ar audinio donoras
Z52.9 Nepatikslinto organo ar audinio donoras. Donoras NOS

Z53 Kreipiasi į sveikatos priežiūros įstaigas dėl konkrečių procedūrų nevykdymo

Neįtraukta: praleista imunizacija ( Z28. -)

Z53.0 Procedūra nebuvo atlikta dėl kontraindikacijų
Z53.1 Procedūra nebuvo atlikta dėl paciento prieštaravimo dėl sąžinės arba dėl grupės spaudimo.
Z53.2 Procedūra neatlikta dėl paciento atsisakymo dėl kitų ir nepatikslintų priežasčių.
Z53.8 Procedūra nebuvo atlikta dėl kitų priežasčių
Z53.9 Procedūra nebuvo atlikta dėl nenustatytos priežasties

Z54 Sveikatos būklė

Z54.0 Atsigavimo būklė po operacijos
Z54.1 Atsigavimo būklė po radioterapijos
Z54.2 Atsigavimo būklė po chemoterapijos
Z54.3 Atsigavimo būklė po psichoterapijos
Z54.4 Atsigavimo būklė po lūžių gydymo
Z54.7 Atsigavimo būklė po kombinuoto gydymo
Atsigavimo būsena po bet kokio gydymo derinio, klasifikuojamo Z54.0-Z54.4
Z54.8 Atsigavimo būklė po kito gydymo
Z54.9 Atsigavimo būklė po nepatikslinto gydymo

SUSIJĘS GALIMAS PAVOJUS SVEIKATAI
SOCIALINĖMIS EKONOMINĖMIS IR PSICHOSOCIALIMIS APLINKYBĖMIS (Z55-Z65)

Z55 Mokymosi ir raštingumo problemos

Neapima: vystymosi sutrikimų ( F80-F89)
Z55.0 Neraštingumas arba žemas raštingumo lygis
Z55.1 Mokymosi gebėjimų trūkumas
Z55.2 Nesėkmės egzaminuose
Z55.3 Atsilikimas studijose
Z55.4 Prastas prisitaikymas prie ugdymo proceso, konfliktai su mokytojais ir klasės draugais
Z55.8 Kiti su švietimu ir raštingumu susiję klausimai. Nepakankamas mokymas
Z55.9 Problema, susijusi su mokymusi ir raštingumu, nepatikslinta

Z56 Problemos, susijusios su darbu ir nedarbu

Neapima: profesinės rizikos veiksnių ( Z57. -)
problemų, susijusių su būsto aplinkybėmis ir
ekonominis pobūdis ( Z59. -)

Z56.0 Darbo trūkumas, nenurodyta
Z56.1 darbo pakeitimas
Z56.2 Grėsmė netekti darbo
Z56.3Įtemptas darbo grafikas
Z56.4 Konfliktas su viršininku ir kolegomis
Z56.5 Netinkamas darbas. Sunkios darbo sąlygos
Z56.6 Kitas fizinis ir psichinis stresas darbe
Z56.7 Kiti ir nenustatyti su darbu susiję klausimai

Z57 Profesinių pavojų poveikis

Z57.0 Neigiamas darbo triukšmo poveikis
Z57.1 Neigiamas pramoninės spinduliuotės poveikis
Z57.2 Neigiamas pramoninių dulkių poveikis
Z57.3 Neigiamas kitų profesinio oro teršalų poveikis
Z57.4 Neigiamas žemės ūkyje naudojamų toksinių medžiagų poveikis
Z57.5 Neigiamas toksinių medžiagų poveikis kitose pramonės šakose
Neigiamas kietų, skystų, dujinių ir garų medžiagų poveikis
Z57.6 Pramoninių ekstremalių temperatūrų neigiamas poveikis
Z57.7 Neigiamas pramoninės vibracijos poveikis
Z57.8 Neigiamas kitų rizikos veiksnių poveikis
Z57.9 Nepageidaujamas nepatikslintų rizikos veiksnių poveikis

Z58 Problemos, susijusios su fiziniais aplinkos veiksniais

Neapima: profesinės rizikos veiksnių ( Z57. -)

Z58.0 Triukšmo poveikis
Z58.1 Oro taršos poveikis
Z58.2 Vandens taršos poveikis
Z58.3 Dirvožemio taršos poveikis
Z58.4 Radiacinės taršos poveikis
Z58.5 Kitos taršos poveikis
Z58.6 Nepakankamas geriamojo vandens tiekimas
Neįtraukta: troškulio įtaka ( T73.1)
Z58.8 Kitos problemos, susijusios su fiziniais aplinkos veiksniais
Z58.9 Problemos, susijusios su fiziniais aplinkos veiksniais, nepatikslintos

Z59 Problemos, susijusios su būstu ir ekonominėmis aplinkybėmis

Neįtraukiama: nepakankamas geriamojo vandens tiekimas ( Z58.6)

Z59.0 Benamystė (benamystė)
Z59.1 Prastos gyvenimo sąlygos
Šildymo trūkumas. Ribota gyvenamoji erdvė. Techniniai trūkumai namuose trukdo tinkamai prižiūrėti. Nepatenkinama aplinka
Neapima: problemų, susijusių su fiziniais aplinkos veiksniais ( Z58. -)
Z59.2 Konfliktai su kaimynais, svečiais, šeimininkais
Z59.3 Problemos, susijusios su buvimu nuolatinės gyvenamosios vietos įstaigoje
Nakvynė mokyklos pensionate
Neįtraukta: švietimo įstaigos ( Z62.2)
Z59.4 Tinkamo maisto trūkumas
Neįtraukiama: alkio poveikis ( T73.0)
nepriimtina mityba ar blogi mitybos įpročiai ( Z72.4)
netinkama mityba ( E40-E46)
Z59.5 didžiulis skurdas
Z59.6 mažos pajamos
Z59.7 Trūksta socialinio draudimo ir šoninės paramos
Z59.8 Kiti su ūkinėmis ir būsto sąlygomis susiję klausimai
Nesugebėjimas gauti paskolą. Gyventi vienam. Problemos su kreditoriais
Z59.9 Problema dėl ekonominių ir būsto sąlygų, nepatikslinta

Z60 Problemos, susijusios su prisitaikymu prie gyvenimo būdo pokyčių

Z60.0 Problemos, susijusios su prisitaikymu prie gyvenimo būdo pokyčių
Išėjimas į pensiją (pensija). vienatvės sindromas
Z60.1 Neįprasta situacija su tėvais. Problemos, susijusios su vaiko auginimu su vienu iš tėvų
arba kitas asmuo, gyvenantis kartu su vienu iš biologinių tėvų
Z60.2 Gyventi vienam
Z60.3 Sunkumai, susiję su kitos kultūros perėmimu. Migracija. Socialinės padėties pokyčiai
Z60.4 Socialinė izoliacija ir ostracizmas
Socialinė izoliacija ir ostracizmas, pagrįstas asmenybės savybėmis, tokiomis kaip neįprasta išvaizda, liga
arba elgesys.
Neįtraukta: priešiškos rasinės diskriminacijos auka
arba religiniais pagrindais Z60.5)
Z60.5 Numanomos diskriminacijos ar persekiojimo auka
Priekabiavimas ar diskriminacija (suvokiama ar reali) dėl priklausymo grupei (spalva, religija, etninė priklausomybė ir kt.), o ne dėl asmenybės savybių.
Neįtraukiama: socialinė izoliacija ir pašalinimas ( Z60.4)
Z60.8 Kitos problemos, susijusios su socialine aplinka
Z60.9 Problema, susijusi su socialiniais aplinkos veiksniais, nepatikslinta

Z61 Problemos, susijusios su nepageidaujamais gyvenimo įvykiais vaikystėje

T74. -)

Z61.0 Artimųjų netektis vaikystėje
Emociškai artimų giminaičių, tokių kaip tėvai, brolis ar sesuo, labai artimas draugas ar netektis
mylimam žmogui dėl mirties, ilgesnio nebuvimo ar nušalinimo.
Z61.1 Vaiko atpratinimas nuo namų. Patalpinimas į vaikų namus, ligoninę ar kitą įstaigą, sukeliančią psichologinę įtampą, arba šaukimas iš namų ilgesniam laikui.
Z61.2 Giminaičių šeimos santykių pokyčiai vaikystėje
Kito asmens atsiradimas šeimoje dėl vaikui nepalankių artimųjų santykių pasikeitimų (tai gali būti nauja tėvų santuoka arba kito vaiko gimimas).
Z61.3Įvykiai, vedantys į žemą savigarbą vaikystėje
Įvykiai, kurių kulminacija yra vaiko savigarba (pavyzdžiui, nesėkmės bet kuriame versle, kuriam tenka didelė asmeninė atsakomybė, gėdingų ar negarbingų asmeninio ar šeimos gyvenimo epizodų atradimas arba atskleidimas ir kt.
veiksniai, sukeliantys savęs žeminimą).
Z61.4 Problemos, susijusios su pirminei paramos grupei priklausančio asmens galimu seksualiniu vaiko prievartavimu. Problemos, susijusios su bet kokios formos fiziniu suaugusio šeimos nario ir vaiko kontaktu arba kitais būdais, sukeliančiais seksualinį susijaudinimą ir, nepaisant vaiko potraukio, sukeliantį seksualinį kontaktą (pavyzdžiui, liečiant ar manipuliuojant lytiniais organais, sąmoningai atskleidžiant lytiniai organai ar krūtys)).
Z61.5 Problemos, susijusios su galimu vaiko išprievartavimu neleistino asmens
Problemos, susijusios su įvairiomis seksualinėmis manipuliacijomis
organus ir pieno liaukas, su nusirengimu, glamonėmis ir
kiti veiksmai su vaiku, kurie linksta ar turi
tikslas paskatinti jį lytiškai santykiauti su veidu
vyresnis, ne šeimos narys ir
pasinaudodamas savo statusu ar pareigomis, arba veikdamas
prieš vaiko valią.
Z61.6 Problemos, susijusios su galimu fiziniu smurtu
santykis su vaiku
Problemos, susijusios su incidentais, į kuriuos pateko vaikas
Anksčiau sužalojimus padarydavo bet kuris iš name gyvenančių suaugusiųjų, kuriems prireikė medikų pagalbos (lūžiai,
akivaizdžių mėlynių) arba kurių vaikas patyrė
sunkios smurto formos (mušimas stipriai ar aštriai
daiktai, nudegimai ar surišimas).
Z61.7 Asmeniniai sukrėtimai, patirti vaikystėje
Patirtis, galinti turėti įtakos vaiko ateičiai, pavyzdžiui, pagrobimas, gyvybei pavojingos stichinės nelaimės, sužalojimas, keliantis grėsmę saugumui ar savęs suvokimui, ar mylimo žmogaus traumos, padarytos vaiko akivaizdoje.
Z61.8 Kiti nepalankūs gyvenimo įvykiai vaikystėje
Z61.9 Nepageidaujamas gyvenimo įvykis vaikystėje, nepatikslintas

Z62 Kitos vaikų auginimo problemos

Neapima: piktnaudžiavimo sindromu ( T74. -)

Z62.0 Tėvų globos ir kontrolės trūkumas
Tėvų nesuvokimas, ką vaikas veikia ir
kur jis yra, bloga jo kontrolė, nuolatinės jo priežiūros trūkumas ir bandymai užkirsti kelią rizikingam
situacijos, kuriose jis gali atsidurti.
Z62.1 Pernelyg apsauganti tėvystė
Švietimo sistema, kurios rezultatas yra infantilumas ir vaiko savarankiškumo stoka ir
nepriklausomybę.
Z62.2 Mokymasis uždaroje įstaigoje
Grupinė tėvystė, kai tėvų atsakomybė iš esmės perkeliama įvairių formų įstaigų (pavyzdžiui, vaikų namų, prieglaudų) darbuotojams.
našlaičiams, internatinėms mokykloms) arba terapinę pagalbą
ilgą laiką ligoninėje, įstaigoje dėl
sveikstantiems ar sanatorijose, kai vaikas yra
be bent vieno iš tėvų.
Z62.3 Priešiškumas ir nesąžiningi reikalavimai vaikui
Neigiamas tėvų požiūris į vaiką kaip asmenybę,
atšiaurumas ir nuolatinis dirglumas
kai kurie vaiko elgesio momentai (pavyzdžiui, nuolatiniai įžeidinėjimai už bet kokius veiksmus namuose ar tušti vaiko kaltinimai).
Z62.4 Emocinis vaikų apleidimas
Tėvų ir vaikų pokalbio tonas yra atmestinas arba
abejingas Nesusidomėjimas vaiku, jautrus
požiūris į jo sunkumus, pagyrimas ir palaikymas, irzli reakcija į vaiko elgesio pažeidimą ir meilaus bei šilto požiūrio į vaiką nebuvimas.
Z62.5 Kitos problemos, susijusios su švietimo trūkumais
Vaiko mokymosi ir žaidimo patirties trūkumas
Z62.6 Nepriimtinas tėvų spaudimas ir kiti neigiami auklėjimo veiksniai
Tėvai verčia vaiką daryti tai, kas peržengia priimtas normas, neatitinka lyties (pavyzdžiui, aprengti berniuką mergaitės suknele),
amžiaus (pavyzdžiui, reikalauti iš vaiko atsakomybės už savo veiksmus, kurie jam vis dar neprieinami), jo noras
arba galimybes.
Z62.8 Kiti nurodyti klausimai, susiję su vaikų auginimu
Z62.9 Vaiko auginimo problema, nepatikslinta

Z63 Kitos problemos, susijusios su artimaisiais, įskaitant šeimynines aplinkybes

Neapima: piktnaudžiavimo sindromu ( T74. -)
problemos, susijusios su:
neigiami gyvenimo įvykiai vaikystėje Z61. -)
auklėjimas ( Z62. -)

Z63.0 Problemos, susijusios su sutuoktinių ar partnerių santykiais
nesutarimai tarp sutuoktinių (partnerių), dėl kurių ilgalaikis ar ryškus santykių kontrolės praradimas,
priešiškumas, nenoras suprasti vienas kito arba nuolatinė šiurkštaus tarpusavio smurto atmosfera (mušimai,
muštynės).
Z63.1 Santykių problemos su žmonos ar vyro tėvais ar artimaisiais
Z63.2Šeimos paramos trūkumas
Z63.3Šeimos nario nebuvimas
Z63.4Šeimos nario dingimas ar mirtis. Kaltės jausmas mirusiojo atžvilgiu
Z63.5Šeimos iširimas dėl išsiskyrimo ar skyrybų. Susvetimėjimas
Z63.6 Priklausomas šeimos narys, kuriam reikalinga priežiūra namuose
Z63.7 Kiti įtempti gyvenimo įvykiai, turintys įtakos šeimos ir ekonominėms sąlygoms
Nerimas (normalus) dėl sergančio šeimos nario. Su sveikata susijusios problemos šeimoje
Šeimos nario liga ar sutrikimas. Izoliuota šeima
Z63.8 Kiti išaiškinti klausimai, susiję su Pirminės paramos grupe
Nesutarimai šeimoje NOS. Per didelis emocinis lygis šeimoje
Neadekvatūs ar sutrikę šeimos santykiai
Z63.9 Problemos, susijusios su pagrindine paramos grupe, nepatikslintos

Z64 Problemos, susijusios su tam tikromis psichosocialinėmis aplinkybėmis

Z64.0 Problemos, susijusios su nepageidaujamu nėštumu
Neįtraukiama: moters nėštumo eigos stebėjimas,
rizikuoja dėl socialinių problemų ( Z35.7)
Z64.1 Problemos, susijusios su daugybe vaikų
Neįtraukiama: nėštumo stebėjimas daug kartų pagimdžiusioms moterims ( Z35.4)
Z64.2 Fizinių, maisto ir cheminių medžiagų, kurios žinomos kaip kenksmingos ir pavojingos, radimas ir naudojimas
Neįtraukta: priklausomybė nuo narkotikų – žr. abėcėlinį indeksą
Z64.3Žalingų ir pavojingų elgesio ir psichologinių veiksmų ieškojimas ir atlikimas
Z64.4 Konfliktas su patarėju
Konfliktas su:
už dalyką atsakingas asmuo
Socialinis darbuotojas

Z65 Problemos, susijusios su kitomis psichosocialinėmis aplinkybėmis

Neįtraukta: dabartinė trauma – žr. rodyklę

Z65.0 Apkaltintas civilinio ar baudžiamojo nusižengimo padarymu be laisvės atėmimo
Z65.1 Laisvės atėmimas ir kitoks priverstinis laisvės atėmimas
Z65.2 Problemos, susijusios su paleidimu iš kalėjimo
Z65.3 Problemos, susijusios su kitomis teisinėmis aplinkybėmis. Areštas
Vaiko globa arba rūpesčiai dėl alimentų. Bylinėjimasis. Baudžiamasis persekiojimas
Z65.4 Nusikaltimų ir terorizmo auka. kankinimo auka
Z65.5 Stichinių nelaimių, karinių ir kitų karo veiksmų auka
Neįtraukta: numanomos diskriminacijos arba persekiojimo auka ( Z60.5)
Z65.8 Kitos nurodytos problemos, susijusios su psichologinėmis aplinkybėmis
Z65.9 Problema, susijusi su nepatikslintomis psichologinio pobūdžio aplinkybėmis

SKREIPIASI Į SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGAS SANTYKIAIS
SU KITomis APLINKYBĖMIS (Z70-Z76)

Z70 Konsultavimas seksualinių santykių, elgesio ir orientacijos klausimais

Neapima: konsultacijos dėl kontracepcijos ar vaisingumo ( Z30-Z31)

Z70.0 Konsultacijos dėl požiūrio į seksualinius reikalus
Asmuo, kuris susigėdęs, drovus ar kitaip gėdijasi seksualinių dalykų
Z70.1 Konsultacijos dėl seksualinio elgesio ar seksualinės orientacijos
Susirūpinęs pacientas:
impotencija
atsako trūkumas
palaidumas
seksualinė orientacija
Z70.2 Trečiosios šalies seksualinio elgesio ir orientacijos konsultacijos
Patarimai dėl seksualinio elgesio ar orientacijos:
vaikas
partneris
sutuoktinis
Z70.3 Patarimai sudėtingais klausimais, susijusiais su
su seksualiniais santykiais, elgesiu ir orientacija
Z70.8 Dar vienas patarimas dėl sekso. Lytinis švietimas
Z70.9 Seksualinės konsultacijos, nepatikslintos

Z71 Apsilankymai sveikatos priežiūros įstaigose kitoms konsultacijoms ir medicininėms konsultacijoms, neklasifikuojami kitur

Neapima: kontracepcijos arba vaisingumo konsultacijos ( Z30-Z31)
seksualinės konsultacijos ( Z70. -)

Z71.0 Ieškau patarimo kito asmens vardu
Patarimų ar gydymo rekomendacijų gavimas trečiajai šaliai
Neįtraukiama: nerimas (normalus) dėl sergančio šeimos nario ( Z63.7)
Z71.1 Skundai dėl baimės susirgti nesant diagnozuotos ligos
Baimę kelianti būklė nerasta. Sveiko žmogaus atsivertimas, kurį sukelia ligos baimė
„Įsivaizduojamas ligonis“
Neapima: medicininio stebėjimo ir įvertinimo, jei įtariama
dėl ligos ar patologinės būklės ( Z03. -)
Z71.2 Prašo patikslinti studijų rezultatus
Z71.3 Mitybos konsultacijos
Mitybos konsultacijos ir susijusios
stebėjimas (susiję su):
NR
kolitas
diabetas
alergija maistui arba maisto netoleravimas
gastritas
hipercholesterolemija
hipoglikemija
nutukę
Z71.4 Alkoholizmo konsultavimas ir priežiūra
Neapima: asmenų, sergančių alkoholizmu, reabilitacija ( Z50.2)
Z71.5 Priklausomybių konsultavimas ir priežiūra
Neįtraukta: narkomanų reabilitacija ( Z50.3)
Z71.6 Konsultavimas ir rūkymo priežiūra
Neįtraukiama: rūkymo reabilitacija ( Z50.8)
Z71.7 Konsultacijos dėl žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV]
Z71.8 Kitos nurodytos konsultacijos. Patarimai dėl giminystės
Z71.9 Konsultavimas, nepatikslintas. Medicinos taryba NOS

Z72 Gyvenimo būdo problemos

Neįtraukta: problemos, susijusios su:
sunku išlaikyti įprastą gyvenimo būdą Z73. -)
socialinės ekonominės ir psichosocialinės aplinkybės ( Z55-Z65)

Z72.0 tabako vartojimas
Neįtraukta: priklausomybė nuo tabako ( F17.2)
Z72.1 Alkoholio vartojimas
Neįtraukta: priklausomybė nuo alkoholio ( F10.2)
Z72.2 Narkotikų vartojimas
Neįtraukiama: piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, kurios nesukelia priklausomybės ( F55)
priklausomybė nuo narkotikų ( F11-F16, F19 su bendru ketvirtuoju simboliu 2)
Z72.3 Fizinio aktyvumo trūkumas
Z72.4 Nepriimtina dieta ir blogi mitybos įpročiai
Neįtraukiama: vaikų elgesio valgymo sutrikimai
ir paauglystė ( F98.2-F98.3)
valgymo sutrikimai ( F50. -)
tinkamo maisto trūkumas Z59.4)
netinkama mityba ir kiti sutrikimai
maistas ( E40-E64)
Z72.5 Didelės rizikos seksualinis elgesys
Z72.6 Polinkis į azartinius lošimus ir lažybas
Neįtraukiama: kompulsinis arba patologinis lošimas ( F63.0)
Z72.8 Kitos su gyvenimo būdu susijusios problemos. Elgesys, vedantis į savęs žalojimą
Z72.9 Gyvenimo būdo problema, nepatikslinta

Z73 Problemos, susijusios su sunkumais išlaikyti įprastą gyvenimo būdą

Neapima: problemų, susijusių su socialinėmis ekonominėmis ir psichosocialinėmis aplinkybėmis ( Z55-Z65)

Z73.0 Pervargimas. Gyvybingumo išsekimo būsena
Z73.1 Išryškinti asmenybės bruožai. A tipo elgsenos struktūra (pasižymi besaikiomis ambicijomis, poreikiu siekti didelių laimėjimų, netolerancija, nekompetencija ir įžūlumu)
Z73.2 Trūksta poilsio ir atsipalaidavimo
Z73.3 Stresinė būklė, neklasifikuojama kitur
Fizinis ir protinis krūvis NOS
Neįtraukta: susiję su užimtumu arba nedarbu ( Z56. -)
Z73.4 Neadekvatūs socialiniai įgūdžiai, neklasifikuojami kitur
Z73.5 Socialinio vaidmens konfliktas, neklasifikuojamas kitur
Z73.6 Veiklos apribojimai, atsirandantys dėl darbingumo sumažėjimo ar praradimo
Neįtraukiama: priklausomybė nuo slaugytojo ( Z74. -)
Z73.8 Kitos problemos, susijusios su sunkumais išlaikant gyvenimo būdą
Z73.9 Problema, susijusi su sunkumais išlaikyti gyvenimo būdą, nepatikslinta

Z74 Problemos, susijusios su priklausomybe nuo slaugytojo

Neapima: priklausomybės nuo mašinos ar kito įrenginio NEC ( Z99. -)

Z74.0 Ribota galimybė judėti
Prikaustyta prie lovos. Pririštas prie invalido vežimėlio

Z74.1 Reikia pagalbos rūpinantis savimi
Z74.2 Reikia pagalbos atliekant namų ruošos darbus, kai nėra šeimos nario, kuris galėtų padėti
Z74.3 Nuolatinės priežiūros poreikis
Z74.8 Kitos problemos, susijusios su priklausomybe nuo slaugytojo
Z74.9 Problema, susijusi su priklausomybe nuo slaugytojo, nepatikslinta

Z75 Problemos, susijusios su medicininiu aprūpinimu ir kita medicinine priežiūra

Z75.0 Trūksta medicininės priežiūros namuose
Neįtraukiama: kito šeimos nario, galinčio suteikti pagalbą, nebuvimas ( Z74.2)
Z75.1 Asmuo, laukiantis, kol bus paguldytas į atitinkamą gydymo įstaigą
Z75.2 Kitas tyrimo ir gydymo laukimo laikotarpis
Z75.3 Sveikatos priežiūros paslaugų trūkumas arba neprieinamumas
Neįtraukta: trūksta vietos ligoninėje ( Z75.1)
Z75.4 Kitų pagalbą teikiančių institucijų nebuvimas arba neprieinamumas
Z75.5 Pagalbos teikimas per šventes. Sergančio asmens priežiūra, dažniausiai prižiūrima namuose, siekiant suteikti šeimos nariams galimybę pailsėti. Atokvėpis globoje
Z75.8 Kitos problemos, susijusios su medicinine priežiūra ir kitų rūšių pacientų priežiūra
Z75.9 Nenurodyta problema, susijusi su medicinine priežiūra ir kitomis ligonių priežiūros rūšimis

Z76 Kreipimasis į sveikatos priežiūros įstaigas dėl kitų aplinkybių

Z76.0 Pakartotinio recepto išrašymas
Pakartotinio recepto išrašymas:
prisitaikymas
vaistai
akinius
Neįtraukiama: medicininės pažymos išdavimas ( Z02.7)
pakartotinių kontraceptikų receptų išrašymas ( Z30.4)
Z76.1 Sveikatos stebėjimo ir priežiūros nustatymas
Z76.2 Kito sveiko kūdikio ir mažo vaiko priežiūra ir priežiūra
Medicininė ar slauga arba sveikatos priežiūra
vaikas šiose situacijose:
nepalankios socialinės ir ekonominės namų sąlygos
laukia apgyvendinimo prieglaudoje ar įvaikinimo
mamos liga
vaikų skaičius namuose, kuris apsunkina arba neleidžia
teikiant normalią priežiūrą
Z76.3 Sveikas žmogus lydi sergantį žmogų
Z76.4 Kiti asmenys, kuriems reikia sveikatos priežiūros pagalbos
Neįtraukta: benamiai ( Z59.0)
Z76.5 Ligos modeliavimas [sąmoningas modeliavimas]. Asmuo, apsimetantis liga (turėdamas akivaizdžią motyvaciją)
Neįtraukta: fiktyvūs pažeidimai ( F68.1) "amžinas" ligonis ( F68.1)
Z76.8 Asmenys, atvykstantys į sveikatos priežiūros paslaugas kitomis nurodytomis aplinkybėmis
Z76.9 Asmuo, besikreipiantis į sveikatos priežiūros paslaugas nenustatytomis aplinkybėmis

GALIMAS PAVOJUS SVEIKATAI, SUSIJUSIAS SU ASMENINIU
IR ŠEIMOS ISTORIJA IR TAM TIKROS SĄLYGOS
POVEIKIS SVEIKATAI (Z80-Z99)

Neįtraukiama: tolesnis tyrimas ( Z08-Z09)
tolesnė priežiūra ir sveikimo būklė ( Z42 -Z51 , Z54 . -)
atvejų, kai dėl šeimos ar asmeninės istorijos reikia atlikti specialų patikrinimą ar kt
apžiūra ar apžiūra Z00-Z13)
atvejų, kai vaisiaus pažeidimo galimybė yra stebėjimo arba tinkamo atlikimo pagrindas
veikla nėštumo metu O35. -)

Z80

Z80.0Šeimos piktybinių navikų istorija
virškinimo trakto. C15-C26
Z80.1Šeimos piktybinių navikų istorija
trachėja, bronchai ir plaučiai. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C33-C34
Z80.2Šeimos piktybinių navikų istorija
C30-C32, C37-C39
Z80.3Šeimos piktybinių navikų istorija
pieno liauka. C50. Z80.4Šeimos genitalijų piktybinių navikų istorija. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C51-C63
Z80.5Šeimos piktybinių navikų istorija
šlapimo organai. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C64-C68
Z80.6 Leukemijos šeimos istorija. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C91-C95
Z80.7 Kitų limfoidinių navikų šeimos istorija,
kraujodaros ir susijusių audinių. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C81-C90, C96. Z80.8 Kitų organų ar sistemų piktybinių navikų šeimos istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9Šeimos piktybinių navikų anamnezė, nepatikslinta
Sąlygos klasifikuojamos rubrikoje C80

Z81 Psichikos ir elgesio sutrikimų šeimos istorija

Z81.0 Protinio atsilikimo šeimos istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse F70-F79
Z81.1Šeimos priklausomybės nuo alkoholio istorija
Sąlygos klasifikuojamos rubrikoje F10. Z81.2Šeimos rūkymo istorija
Sąlygos klasifikuojamos rubrikoje F17. Z81.3 Psichoaktyvių narkotikų vartojimo šeimos istorija. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse F11-F16, F18-F19
Z81.4 Piktnaudžiavimo kitais priklausomybę sukeliančiais vaistais šeimos istorija
Sąlygos klasifikuojamos rubrikoje F55
Z81.8 Kitų psichikos ir elgesio sutrikimų šeimos istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse F00-F99

Z82 Šeimos kai kurių negalių ir lėtinių ligų, sukeliančių negalią, istorija

Z82.0Šeimos epilepsija ir kitos nervų sistemos ligos
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse G00-G99
Z82.1Šeimos aklumo ir regėjimo praradimo istorija. Sąlygos klasifikuojamos rubrikoje H54, Z82.2Šeimos kurtumo ir klausos praradimo istorija. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse H90-H91
Z82.3Šeimos insulto istorija. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse I60-I64
Z82.4Šeimos išeminė širdies liga ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse I00-I52, I65-I99
Z82.5Šeimos astmos ir kitų lėtinių apatinių kvėpavimo takų ligų istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse J40-J47
Z82.6Šeimos artrito ir kitų raumenų ir kaulų sistemos bei jungiamojo audinio ligų anamnezėje
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse M00-M99
Z82.7Įgimtų anomalijų, deformacijų ir chromosomų anomalijų šeimos istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse Q00-Q99
Z82.8 Kitų negalią sukeliančių būklių ir lėtinių ligų, sukeliančių negalią, šeimos istorija, neklasifikuojama kitur

Z83 Kitų specifinių sutrikimų šeimos istorijoje

Neįtraukiama: kontaktas su sergančiu asmeniu arba galimybė užsikrėsti infekcine liga šeimoje ( Z20. -)

Z84.0 Odos ir poodinio audinio ligų šeimos istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse L00-L99
Z84.1 Inkstų ir šlapimtakių sutrikimų šeimos istorijoje
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse N00-N29
Z84.2 Kitų Urogenitalinės sistemos ligų šeimos istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse N30-N99
Z84.3 Giminės giminystės istorija
Z84.8 Kitų nurodytų būklių šeimos istorija

Z85 Asmeninė piktybinių navikų istorija

Z42-Z51, Z54. -)
tolesnis tyrimas po vėžio gydymo ( Z08. -)

Z85.0 Asmeninė piktybinių navikų istorija
C15-C26
Z85.1 Asmeninė trachėjos piktybinio naviko istorija,
bronchai ir plaučiai. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C33-C34
Z85.2
kvėpavimo organai ir krūtinė. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C30-C32, C37-C39
Z85.3 Asmeninė krūties vėžio istorija
liaukos. Sąlygos klasifikuojamos rubrikoje C50. Z85.4 Asmeninė lytinių organų piktybinių navikų istorija
organai. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C51-C63
Z85.5 Asmeninė šlapimo organų piktybinių navikų istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C64-C68
Z85.6 Asmeninė leukemijos istorija. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C91-C95
Z85.7 Asmeninė limfoidinių, kraujodaros ir susijusių audinių piktybinių navikų istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C81-C90, C96. Z85.8 Asmeninė kitų piktybinių navikų istorija
organai ir sistemos. Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Asmeninė piktybinių navikų istorija, nepatikslinta
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse C80

Z86 Asmeninė tam tikrų kitų ligų istorija

Neapima: tolesnės priežiūros ir sveikimo būsenos ( Z42-Z51, Z54. -)

Neapima: tolesnės priežiūros ir sveikimo būsenos ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0 Asmeninė kvėpavimo takų ligų istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse J00-J99
Z87.1 Asmeninė virškinimo sistemos ligų istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse K00-K93
Z87.2 Asmeninė odos ir poodinio audinio ligų istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse L00-L99
Z87.3 Asmeninė raumenų ir kaulų sistemos bei jungiamojo audinio ligų istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse M00-M99
Z87.4 Urogenitalinės sistemos ligų asmeninė istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse N00-N99
Z87.5 Asmeninėje nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio komplikacijų istorijoje
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse O00-O99
Asmeninė trofoblastinės ligos istorija
Neįtraukiama: įprastas persileidimas ( N96)
moterų nėštumo eigos stebėjimas
prasta akušerijos istorija ( Z35. -)
Z87.6 Asmeninė kai kurių būklių, atsiradusių perinataliniu laikotarpiu, istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse P00-P96
Z87.7 Asmeninė įgimtų anomalijų, deformacijų ir chromosomų sutrikimų istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse Q00-Q99
Z87.8 Asmeninė kitų nurodytų būklių istorija
Sąlygos, klasifikuojamos antraštėse S00-T98

Z88 Asmeninė alergija vaistams, vaistams ir biologinėms medžiagoms

Z88.0 Asmeninė alergijos penicilinui istorija
Z88.1 Asmeninė alergijos kitiems antibiotikams istorija
Z88.2 Asmeninė alergijos sulfato vaistams istorija
Z88.3 Asmeninė alergija kitoms priešinfekcinėms medžiagoms
Z88.4 Asmeninė alergijos anestetikai istorija
Z88.5 Asmeninė alergijos vaistams istorija
Z88.6 Asmeninė alergijos analgetikai istorija
Z88.7 Asmeninė alergijos serumui ar vakcinai istorija
Z88.8 Asmeninė alergija kitiems vaistams, vaistams ir biologinėms medžiagoms
Z88.9 Asmeninė alergijos nepatikslintiems vaistams istorija
vaistai, vaistai ir biologinės medžiagos

Z89 Įgytas galūnės nebuvimas

Įtraukta: galūnės praradimas:
pooperacinis
potrauminis
Neapima: įgytos galūnės deformacijos ( M20-M21)
įgimtas galūnių nebuvimas ( 71 klausimas-73 klausimas)

Z89.0Įgytas piršto (-ų), įskaitant nykštį, nebuvimas, vienpusis
Z89.1Įgytas rankos ir riešo nebuvimas
Z89.2Įgytas viršutinės galūnės virš riešo nebuvimas. Rankos NOS
Z89.3Įgytas abiejų viršutinių galūnių nebuvimas (bet kuriame lygyje)
Įgytas abipusio piršto (-ų) nebuvimas
Z89.4Įgytas pėdos ir kulkšnies nebuvimas
Įgytas piršto (-ų) nebuvimas
Z89.5Įgytas kojos iki kelio ar žemiau jo nebuvimas
Z89.6Įgytas kojos virš kelio nebuvimas. Kojos NOS
Z89.7Įgytas abiejų apatinių galūnių nebuvimas (bet kuriame lygyje, išskyrus tik pirštus)
Z89.8Įgytas viršutinių ir apatinių galūnių nebuvimas (bet kuriuo lygiu)
Z89.9Įgytas galūnės nebuvimas, nepatikslintas

Z90 Įgytas organų nebuvimas, neklasifikuojamas kitur

Apima: pooperacinį arba potrauminį kūno dalies NEC praradimą
Neįtraukiama: įgimtas organų nebuvimas – žr. Abėcėlinę rodyklę
pooperacinis nebuvimas:
endokrininės liaukos ( E89. -)
blužnis ( D73.0)

Z90.0Įgytas galvos ar kaklo dalies nebuvimas. Akys. Gerklė. nosies
Neįtraukta: dantys ( K08.1)
Z90.1Įgytas pieno liaukos (-ių) nebuvimas
Z90.2Įgytas plaučių (ar jų dalies) nebuvimas
Z90.3Įgytas dalies skrandžio nebuvimas
Z90.4Įgytas kitų virškinamojo trakto dalių nebuvimas
Z90.5Įgytas inkstų nebuvimas
Z90.6Įgytas kitų šlapimo takų dalių nebuvimas
Z90.7Įgytas lytinio organo (-ų) nebuvimas
Z90.8Įgytas kito organo nebuvimas

Z91 Asmeninė rizikos veiksnių istorija, neklasifikuojama kitur

Neapima: taršos poveikio ir kitų problemų, susijusių su
fiziniai aplinkos veiksniai ( Z58. -)
profesinės rizikos veiksnių poveikis ( Z57. -)
asmeninė piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis istorija ( Z86.4)

Z91.0 Asmeninė alergija medžiagoms, išskyrus vaistus ir biologines medžiagas
Neįtraukiama: asmeninė alergijos vaistams istorija
priemonės ir biologinės medžiagos ( Z88. -)
Z91.1 Asmeninė medicininių procedūrų nesilaikymo ir režimo nesilaikymo istorija
Z91.2 Asmeninė blogos asmeninės higienos istorija
Z91.3 Asmeninė miego ir pabudimo sutrikimo istorija
Neįtraukiama: miego sutrikimai ( G47. -)
Z91.4 Asmeninė psichologinių traumų istorija, neklasifikuojama kitur
Z91.5 Asmeninė savęs žalojimo istorija. Parasuicidas. Savarankiškas apsinuodijimas. Bandymas nusižudyti
Z91.6 Asmeninė kitų fizinių sužalojimų istorija
Z91.8 Kitų nurodytų rizikos veiksnių, niekur kitur nepriskirtų, asmeninė istorija
Piktnaudžiavimas NOS. Prastas gydymas NOS

Z92 Asmeninė gydymo istorija

Z92.0 Asmeninė kontraceptikų vartojimo istorija
Neįtraukiama: konsultacijos arba dabartinė kontraceptikų vartojimo praktika ( Z30. -)
(Intrauterinių) kontraceptikų buvimas Z97.5)
Z92.1 Asmeninė ilgalaikio (dabartinio) antikoaguliantų vartojimo istorija
Z92.2 Asmeninė ilgalaikio (dabartinio) kitų vaistų vartojimo istorija. aspirinas
Z92.3 Asmeninė poveikio istorija. Švitinimas medicininiais tikslais
Neapima: aplinkos fizinės spinduliuotės poveikio
aplinka ( Z58.4)
radiacijos poveikis darbe ( Z57.1)
Z92.4 Asmeninė didelių operacijų istorija, neklasifikuojama kitur
Neįtraukiama: dirbtinės angos buvimas ( Z93. -)
pooperacinės sąlygos ( Z98. -)
funkcinių implantų ir transplantatų buvimas ( Z95-Z96)
persodintų organų ar audinių buvimas ( Z94. -)
Z92.5 Asmeninė reabilitacijos procedūrų istorija
Z92.8 Asmeninė kitų gydymo būdų istorija
Z92.9 Asmeninė gydymo istorija, nepatikslinta

Z93 Būklė, susijusi su dirbtine anga

Nepriskiriama: dirbtinis atidarymas, reikalaujantis dėmesio arba priežiūros ( Z43. -)
išorinės stomos komplikacijos J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0 Tracheostomijos buvimas
Z93.1 Gastrostomijos buvimas
Z93.2 Ileostomijos buvimas
Z93.3 Turint kolostomiją
Z93.4 Kitos dirbtinės virškinamojo trakto angos buvimas
Z93.5 Cistostomijos buvimas
Z93.6 Dirbtinių šlapimo takų angų buvimas. Nefrostomija. Uretrostomija. Ureterostomija
Z93.8 Kitos dirbtinės angos buvimas
Z93.9 Dirbtinės angos buvimas, nepatikslintas

Z94 Persodintų organų ir audinių buvimas

Apima: organą arba audinį, pakeistą hetero- arba homotransplantatu
Neapima: su organų persodinimu susijusių komplikacijų
arba audinys – žr. abėcėlinę rodyklę
Prieinamumas:
kraujagyslių transplantatas ( Z95. -)
dirbtinis širdies vožtuvas Z95.3)

Z94.0 Persodinus inkstus
Z94.1 Persodinus širdį
Neįtraukiama: būklė, susijusi su dirbtinio širdies vožtuvo buvimu ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Persodinus plaučius
Z94.3 Persodinta širdis ir plaučiai
Z94.4 Persodintos kepenys
Z94.5 Persodintos odos buvimas. Autogeninio odos transplantato buvimas
Z94.6 Persodinto kaulo buvimas
Z94.7 Turint persodintą rageną
Z94.8 Kitų persodintų organų ir audinių buvimas. Kaulų čiulpai. Žarnynas
Kasa
Z94.9 Persodinto organo ir audinio buvimas, nepatikslintas

Z95 Širdies ir kraujagyslių implantų ir transplantatų buvimas

Neįtraukiama: komplikacijos dėl širdies ir kraujagyslių prietaisų, implantų ir transplantatų ( T82. -)

Z95.0 Dirbtinio širdies stimuliatoriaus buvimas
Neįtraukiama: dirbtinio širdies stimuliatoriaus įdėjimas ir reguliavimas ( Z45.0)
Z95.1 Aortokoronarinio šuntavimo transplantato buvimas
Z95.2 Turint širdies vožtuvo protezavimą
Z95.3 Ksenogeninio širdies vožtuvo buvimas
Z95.4 Turėti kitą širdies vožtuvo pakaitalą
Z95.5 Koronarinės angioplastikos implanto ir transplantato buvimas
Vainikinių arterijų protezo buvimas. Būklė po vainikinių arterijų angioplastikos NOS
Z95.8 Kitų širdies ir kraujagyslių implantų ir transplantatų buvimas
Intravaskulinio NEC protezo buvimas. Būklė po periferinės angioplastikos NOS
Z95.9Širdies ir kraujagyslių implanto ir transplantato buvimas, nepatikslintas

Z96 Kitų funkcinių implantų buvimas

Neapima: komplikacijų dėl vidinių protezų, implantų ir atvartų ( T82-T85)
protezo ir kito prietaiso tvirtinimas ir pritaikymas ( Z44-Z46)

Z96.0Šlapimo implantų buvimas
Z96.1 Intraokulinių lęšių buvimas. Pseudofakija
Z96.2 Otologinių ir audiologinių implantų buvimas
Kaulų laidumo klausos aparatas. kochlearinis implantas
Eustachijaus vamzdelio implantas. Implantas į būgnelio angą. Stiebo pakaitalas
Z96.3 Dirbtinės gerklų buvimas
Z96.4 Endokrininių liaukų implantų buvimas. Insulino tiekimo prietaisas
Z96.5 Dantų ir žandikaulių implantų buvimas
Z96.6 Ortopedinių sąnarių implantų buvimas
Pirštų sąnario pakeitimas. Klubo sąnario pakeitimas (dalinis) (pilnas)
Z96.7 Kitų kaulų ir sausgyslių implantų buvimas. Kaukolės plokštelė
Z96.8 Kito nurodyto funkcinio implanto buvimas
Z96.9 Funkcinio implanto buvimas, nepatikslintas

Z97 Kitų įrenginių buvimas

Neapima: komplikacijų dėl vidinių protezų, implantų ir transplantatų ( T82-T85)
protezo ir kito prietaiso tvirtinimas ir pritaikymas ( Z44-Z46)
cerebrospinalinio skysčio nutekėjimo prietaiso buvimas ( Z98.2)

Z97.0 Turėti dirbtinę akį
Z97.1 Dirbtinės galūnės buvimas (visiškas) (dalinis)
Z97.2 Dantų protezavimo prietaiso buvimas
Z97.3 Akinių ir kontaktinių lęšių buvimas
Z97.4 Išorinio klausos aparato buvimas
Z97.5(Intrauterinių) kontraceptikų buvimas
Neapima: kontrolės, pakartotinio įvedimo arba pašalinimo
kontraceptinė priemonė ( Z30.5)
kontracepcijos įvedimas Z30.1)
Z97.8 Kito nurodyto įrenginio buvimas

Z98 Kitos pooperacinės būklės

Neapima: tolesnės priežiūros ir sveikimo būsenos ( Z42-Z51, Z54. -)
pooperacinės ir poprocedūrinės komplikacijos – žr. abėcėlinę rodyklę

Z98.0 Būklė, susijusi su žarnyno anastomozės įvedimu
Z98.1 Būklė, susijusi su artrodeze
Z98.2 Būklė, susijusi su smegenų skysčio drenažo įrenginiu. Cerebrospinalinio skysčio šuntas
Z98.8 Kitos nurodytos pooperacinės būklės

Z99 Priklausomybė nuo gyvybę palaikančių mašinų ir prietaisų, neklasifikuojama kitur

Z99.0 Priklausomybė nuo aspiratoriaus
Z99.1 Priklausomybė nuo respiratoriaus
Z99.2 Priklausomybė nuo inkstų dializės. Arterioveninio šunto buvimas dializei
Inkstų dializės būklė
Neapima: pasirengimas dializei, skyrimas arba kursas ( Z49. -)
Z99.3 Priklausomybė nuo invalido vežimėlio
Z99.8 Priklausomybė nuo kitų pagalbinių mechanizmų ir prietaisų
Z99.9 Priklausomybė nuo gyvybę palaikančių mechanizmų ir prietaisų, nepatikslinta

TLK 10: H kodas: TLK 10: VII klasės (H00 H59) akies ir priedų ligos. TLK 10: VIII klasės (H60 H95) ausies ir mastoidinio audinio ligos. Vertybių sąrašas „Wikipedia“.

„D“ kodas tarptautinėje 10-osios redakcijos ligų klasifikacijoje yra padalintas į dvi klases: kodai D00 D48 apibūdina in situ navikus, gerybinius ir neaiškios ar nežinomo pobūdžio navikus ir ... ... Vikipedija

Paslaugų sąrašas straipsnių, sukurtų koordinuoti darbą su temos plėtojimu. Šis įspėjimas neįdiegtas ... Vikipedija

Paslaugų sąrašas straipsnių, sukurtų koordinuoti darbą su temos plėtojimu. Šis įspėjimas neįdiegtas ... Vikipedija

Knygos

• TLK-10 Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija Dešimtasis pataisymas, 3 tomas Abėcėlinė rodyklė, . Tarptautinės statistinės ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacijos 3 tomas yra abėcėlinis indeksas į pilną 1 tomo antraščių sąrašą. Nors indeksas atspindi…

Iškart po gimimo tėvai natūraliai nori žinoti, ar jų vaikui viskas gerai ir ar jis atrodo normaliai. Norėdama atsakyti į šiuos klausimus, akušerė (arba pediatras ar akušeris, jei yra) greitai, bet atidžiai patikrina, ar kūdikis yra rausvas, normaliai kvėpuoja ir ar nėra didelių sutrikimų, tokių kaip lūpos ir gomurio plyšimas („lūpos plyšimas“ ir „lūpos plyšys“). ). rudenį").

Jei mama turėjo poliamnionas, būtina į pilvą įkišti maitinimo vamzdelį, kad būtų išvengta stemplės atrezijos. Jei nustatomos reikšmingos problemos, patyręs pediatras turėtų paaiškinti situaciją tėvams. Jei kūdikis labai neišnešiotas, mažas ar serga, jį reikia paguldyti į neonatologijos skyrių.

Jei kyla abejonių dėl vaiko lyties, svarbu ne spėlioti, o paaiškinti tėvams, kad reikalingi tolesni tyrimai. Daugumoje klinikų vaikams gimus yra skiriamas vitaminas K, kad būtų išvengta naujagimio hemoraginės ligos.

Per pirmąjį 24 valandas po kiekvieno kūdikio gimimo turėtų atlikti išsamų ir kruopštų tyrimą – įprastą naujagimio apžiūrą.

Jos tikslai yra tokie:
Aptikti įgimtas anomalijas, kurios nebuvo aptiktos gimus, pvz., įgimta širdies liga, VHD.
Patikrinkite galimas problemas, kilusias dėl ankstesnių motinos ligų ar šeimos paveldimų ligų.
Suteikite tėvams galimybę užduoti bet kokius klausimus apie vaiką.

Prieš artėjant mama ir vaikas, reikia peržiūrėti akušerijos ir naujagimių įrašus, kad gautumėte svarbios informacijos. Apžiūra turėtų būti atliekama dalyvaujant motinai arba (idealiu atveju) abiem tėvams. Daugelis naujagimių klinikinių radinių išnyksta savaime. Rimta įgimta anomalija gimimo metu pasireiškia 10-15 iš 1000 gyvų gimimų. Be to, daugelis įgimtų anomalijų, ypač širdies, kliniškai išryškėja vėliau.

Įprasta naujagimio apžiūra

1. Nurodomas gimimo svoris, nėštumo amžius ir gimimo svorio centilis.
2. Bendras vaiko išvaizdos, laikysenos ir judesių įvertinimas suteikia vertingos informacijos apie įvairias anomalijas. Apžiūros metu vaikas turi būti visiškai nurengtas.
3. Popierine matavimo juosta išmatuojamas galvos apimtis ir nustatoma jos centilė. Tai yra santykinis smegenų matavimo metodas.
4. Fontanelės ir siūlės yra apčiuopiamos. Fontanelių dydis yra labai įvairus. Sagitalinis siūlas dažnai yra padalintas, pagrindinės yra vainikinės siūlės. Įtemptas fontanelis, kai kūdikis neverkia, gali būti susijęs su intrakranijinio slėgio padidėjimu. Tokiu atveju, norint nustatyti hidrocefaliją, būtina atlikti smegenų ultragarsinį tyrimą. Įtemptas fontanelis taip pat yra vėlyvas meningito požymis.
5. Atidžiai apžiūrimas veidas. Jei yra anomalijų, jie gali rodyti įgimtą ligą, ypač jei yra kitų anomalijų. Dauno sindromas yra labiausiai paplitęs, tačiau yra šimtai kitų sindromų. Kai diagnozė neaiški, galima pasidomėti literatūra ar kompiuterine duomenų baze ir kreiptis į vyresniojo pediatro ar genetiko patarimą.

6. Pastebėjus gausybę ar blyškumą, reikia patikrinti hematokritą dėl policitemijos ar anemijos. Centrinė cianozė, kurią visada reikia skubiai įvertinti, geriausiai matoma ant liežuvio.
7. Gelta per 24 valandas po gimimo reikalauja tolesnio įvertinimo.
8. Oftalmoskopu patikrinama, ar akyse nėra „raudonojo reflekso“ (katarakta, retinoblastoma ir ragenos drumstumas).
9. Reikia ištirti gomurį, įskaitant ir užpakalinį, siekiant atmesti užpakalinį gomurio plyšį ir apčiuopti, kad aptiktų užpakalinio gomurio įdubą iš poodinio plyšio.
10. Kvėpavimas ir krūtinės judesiai vertinami dėl kvėpavimo distreso sindromo požymių.

11. Išnešiotiems kūdikiams normalus širdies susitraukimų dažnis yra 110-160 dūžių per minutę, tačiau miegant jis gali nukristi iki 85 dūžių per minutę.
12. Palpuojant pilvą kepenys dažniausiai nusitęsia 1-2 cm žemiau šonkaulių lanko krašto, galima apčiuopti blužnies kraštą, taip pat inkstą kairėje. Bet kokias pilvo ertmes, kurios paprastai yra inkstų kilmės, reikia toliau tirti.
13. Nuėmus vystyklą, apžiūrimi lytiniai organai ir išangė. Berniukams sėklidžių buvimas kapšelyje patvirtinamas.

14. Pulsavimas ant šlaunų yra apčiuopiamas. Pulso spaudimas jiems:
Sumažėja esant aortos koarktacijai. Tai galima patvirtinti išmatavus kraujospūdį rankose ir kojose.
Padidėja, jei yra atviras arterinis latakas.

15. Raumenų tonusas vertinamas tiriant galūnės judesius ir bandant pasodinti vaiką, atremti galvą. Dauguma kūdikių gali trumpam laikyti galvą, jei kamienas laikomas vertikaliai.
16. Tiriama visa nugara ir stuburas, ar nėra vidurinės linijos odos defektų.
17. Įvertinami klubai dėl klubo displazijos (DDH). Tai paliekama paskutiniam, nes procedūra yra nepatogi.

Naujagimių sutrikimai, kurie praeina savaime:
Periferinė rankų ir pėdų cianozė dažniausiai pastebima pirmąją dieną.
Dėl trauminės cianozės, kurią sukelia virkštelė aplink vaiko kaklą arba veido ar priekinė veido oda, atsiranda melsva odos spalva, atsiranda petechijų ant veido ir kaklo arba pažeistos vietos, bet ne liežuvio.
Akių vokų patinimas ir galvos formos pažeidimas dėl praėjimo per gimdymo kanalą.
Gimdymo metu atsiranda subkonjunktyvinės kraujosruvos.
Maži balti grūdeliai išilgai gomurio vidurio linijos (Epšteino perlai).

Dantenų cistos (epulis) arba burnos dugno cistos (hioidinė cista).
Abiejų lyčių naujagimiams gali būti stebimas pieno liaukų padidėjimas. Kartais išskiriamas net nedidelis pieno kiekis.
Baltos išskyros iš makšties arba mažos dėmės mergaitėms. Gali būti makšties gleivinės žiedo iškritimas.
Kapiliarinė hemangioma, arba „gandro įkandimai“, – rausvos dėmės ant viršutinių vokų, vidurinės kaktos dalies, pakaušio dažniausiai atsiranda dėl dermos kapiliarų tempimo. Tie, kurie yra ant akių vokų, išnyksta per pirmuosius metus; esantys ant kaklo yra padengti plaukais.
Naujagimių dilgėlinė (toksinė eritema) yra dažnas bėrimas, atsirandantis 2–3 dienomis, susidedantis iš baltų, smeigtuko galvutės dydžio papulių eriteminio pagrindo centre. Skystyje yra eozinofilų. Bėrimas susikoncentruoja ant kamieno, atsiranda bėrimų ir pereina į įvairias jo dalis.

Milia - baltos papulės ant nosies ir skruostų dėl keratino ir riebalų susilaikymo plaukų folikuluose.
Mongoloidinės mėlynos dėmės – melsvai juodos dėmės ant odos stuburo apačioje ir ant sėdmenų; retai pastebimas ant kojų ir kitų kūno dalių. Paprastai, bet nebūtinai, pasitaiko kūdikiams iš Afro-Karibų ir Azijos etninių grupių. Jie pamažu išnyksta per pirmuosius kelerius metus ir neturi jokios reikšmės, nebent būtų klaidingai diagnozuotos mėlynės.
Bambos išvarža yra dažna, ypač Afro-Karibų jūros regiono kūdikiams. Gydymas nerekomenduojamas, nes jis savaime išnyksta per pirmuosius 2-3 metus.
Pozicinė šleivapėdystė – tai būklė, kai pėdos išlieka vaisiaus padėtyje. Skirtingai nuo tikrosios šleivapėdystės, kuriai būdinga equinovarus deformacija, galima atlikti visišką pėdos dorsifleksiją, kol ji paliečia priekinį blauzdos priekinio paviršiaus paviršių.
Edema ir kraujavimas ant galvos.

Įprasto tyrimo metu buvo aptikta keletas reikšmingų nukrypimų:
Kapiliarinė hemangioma (liepsnojantis nevus) yra gimimo metu ir paprastai didėja vaikui augant. Tai siejama su dermos kapiliarų išsigimimu. Retai, jei jis patenka į trišakio nervo inervacijos zoną, jis gali būti susijęs su intrakranijinėmis kraujagyslių patologijomis (Sturge-Weber sindromas) arba sunkiais galūnių pažeidimais su kaulų hipertrofija (Klippel-Trenaunay sindromas). Pažeidimai dabar gali pagerėti gydant lazeriu.
Kaverninė hemangioma (braškių nevus) dažniausiai neaptinkama gimus, bet susidaro pirmąjį gyvenimo mėnesį. Labiau būdinga neišnešiotiems kūdikiams. Jis didėja iki 3-9 mėnesio, tada palaipsniui regresuoja. Gydymas nenurodytas tol, kol masė netrukdo regėjimui ar kvėpavimo takams. Gali atsirasti išopėjimas arba kraujavimas. Trombocitopenija gali išsivystyti esant dideliems pažeidimams, kai reikia gydyti sisteminiais gliukokortikoidais arba interferonu-a.
Gimimo metu gali būti gimdymo dantų, kuriuos vaizduoja apatiniai priekiniai smilkiniai. Jei įmanoma, juos reikia pašalinti, kad būtų išvengta aspiracijos rizikos.
Papildomi pirštai kartais yra surišti plonu odos gabalėliu arba gali būti pilni kaulai, todėl juos turi pašalinti plastikos chirurgas. Odos pakraščius prieš ausį ir papildomas ausines turėtų pašalinti plastikos chirurgas.

Širdies ūžesys yra sudėtinga problema, nes dauguma ūžesių, girdimų pirmosiomis gyvenimo dienomis, greitai išnyksta. Tačiau kai kuriuos iš jų sukelia įgimta širdies liga. Jei yra reikšmingo triukšmo požymių, nurodoma echokardiografija. Kitu atveju organizuojamas tolesnis tyrimas, o tėvai įspėjami apie būtinybę kreiptis į medikus, jei nustatoma, kad jų vaikas blogai maitinasi, jam pasunkėja kvėpavimas ar atsiranda cianozė.
Vidurinės linijos patologiją išilgai stuburo arba ant kaukolės, pvz., plaukų kuokštą, edemą ar nevus, reikia papildomai įvertinti, nes tai gali rodyti pagrindinę stuburo, nugaros smegenų ar smegenų ligą.
Apčiuopiama ir padidėjusi šlapimo pūslė, jei yra šlapimo nutekėjimo obstrukcija, ypač berniukams, turintiems užpakalinius šlaplės vožtuvus, būtina nedelsiant diagnozuoti ultragarsu.
Pėdos ekvinovarinė deformacija, kuri negali būti koreguojama kaip padėties šleivapėdystė.

Žurnale JAMA Internal Medicine internete paskelbtas tyrimas parodė, kad pacientas, besikreipiantis į skubios pagalbos skyrių (ED) dėl krūtinės skausmo, vėliau gali nebūti įprasto širdies vertinimo indikacija, bent jau tuo atveju, jei jam yra mažai kitų rizikos veiksnių. Tyrėjų komanda iš JAV veteranų administracijos medicinos tarnybų ir Stanfordo universiteto parodė, kad pacientams, kurių gretutinių ligų ir rizikos veiksnių profilis panašus, tiek invaziniai, tiek neinvaziniai tyrimai nebuvo susiję su hospitalizacijų dėl ūminio miokardo infarkto sumažėjimu. infarktas (ŪMI) per vienerius metus, palyginti su tokio tyrimo nebuvimu. Iš to išplaukia, kad šiais tyrimais šiuo metu naudojamasi per daug, todėl turime geriau suprasti, kuriems pacientams, sergantiems krūtinės skausmu be išemijos požymių, gali būti naudingas neinvazinis tyrimas (jei tokių pacientų išvis yra). Tačiau šio tyrimo publikacijoje JAMA Internal Medicine pridedamoje redakcijoje teigiama, kad šie rezultatai buvo gauti palyginti jaunos ir sveikos populiacijos, todėl būtų klaida juos ekstrapoliuoti kitiems pacientams.

Naudodami didelę komercinio sveikatos draudimo „MarketScan Commercial Claims and Encounters“ duomenų bazę, mokslininkai atliko retrospektyvią 2011–2012 m. pacientų, kurių amžius nuo 18 iki 64 metų dėl krūtinės skausmo arba krūtinės anginos diagnozės, ED apsilankymų analizę. Atmetimo kriterijai apėmė nedviprasmiškus AMI ar kitų ligų, galinčių paaiškinti skausmo sindromą, įrodymus.

Ankstesni tyrimai parodė, kad neinvazinis diagnostinis tyrimas pacientams, besikreipiantiems į ED dėl krūtinės skausmo, žymiai padidina tolesnio tyrimo ir gydymo skaičių, tačiau neturi įtakos būsimai hospitalizavimo dėl ŪMI rizikai. Tačiau kadangi šie tyrimai buvo stebimi ir nebuvo atsitiktinių imčių, visada buvo susirūpinta, kad jų autoriai neatsižvelgė į kai kuriuos pagrindinius klaidinančius veiksnius.

Atsižvelgdami į šiuos svarstymus, aptariamo straipsnio autoriai taikė metodą, vadinamą instrumentine kintamųjų analize, kuri leidžia išspręsti liekamųjų iškraipymų, būdingų stebėjimo tyrimams, problemą. Yra žinoma, kad dėl skirtingo personalo ir išteklių prieinamumo tiems žmonėms, kurie atvyksta į ligonines darbo dienomis, dažniau tikrinamasi širdis, nei savaitgaliais atvykstantiems panašiems pacientams, turintiems vienodo profilio rizikos veiksnių ir gretutinių ligų. Atlikdami šią instrumentinę analizę, tyrėjai panaudojo dieną, kai buvo paguldyti į ligoninę, lygindami patikrintus ir nesėkmingus pacientus, nes šis veiksnys nepriklauso nuo paciento savybių.

Į galutinę analizės imtį buvo įtraukti 926 633 pacientai, apdrausti privačiu sveikatos draudimu, iš jų 536 197 moterys (57,9 %). Vidutinis šios populiacijos amžius buvo 44,4 metų. Pacientams, priimtiems nuo pirmadienio iki ketvirtadienio, per artimiausias 2 dienas arba 30 dienų buvo dažniau tikrinama širdis (atitinkamai 18,2 proc. ir 26,1 proc.), nei nuo penktadienio iki sekmadienio (atitinkamai 12,3 proc. ir 21,4 proc.).

Pacientai, kurie buvo ištirti per 30 dienų, dažniau buvo vyresni (vidutinis amžius 49,7 m., palyginti su 42,6 m. tų pacientų, kurie nebuvo tirti) ir dažniau vyrai (47,5% ir 40,4%). Be to, jie dažniau turėjo tokius rizikos veiksnius kaip arterinė hipertenzija (47,8 proc., palyginti su 38,2 proc.). Tačiau tarp pacientų, kurie lankėsi ED darbo dienomis ar savaitgaliais, šios savybės reikšmingų skirtumų nebuvo.

Instrumentinė kintamųjų analizė, kuri taip pat apėmė demografinių savybių ir gretutinių ligų koregavimus, parodė, kad pacientams, kurie buvo ištirti per 2 dienas nuo ED vizito, koronarinė angiografija nebuvo atlikta daugiau nei tiems, kurie tuo metu nebuvo ištirti. Tačiau jiems dažniau buvo atlikta revaskuliarizacija (15,0 papildomų revaskuliarizacijos procedūrų 1000 pacientų; 95 % pasikliautinasis intervalas [PI], 5,6–24,4 papildomos procedūros). Tačiau nepaisant didelio revaskuliarizacijos lygio, hospitalizacijų dėl ŪMI dažnis per 1 metus tarp šių dviejų kategorijų pacientų reikšmingų skirtumų nesiskyrė (2,3 iš 1000 tirtų pacientų; 95 % PI, –3,2–7,8 hospitalizacijų dėl ŪMI ).

Panašiai patikrinimas per 30 dienų buvo susijęs su padidėjusia angiografijos (36,5 papildomos angiogramos 1000 patikrintų pacientų; 95% PI, 21,0–52,0) ir revaskuliarizacijos (22,8 procedūros 1000; 95% PI, 10,6 - 35,0) tikimybe. taip pat nesiskyrė hospitalizacijų su ŪMI dažnis per 1 metus (7,8 hospitalizacijos 1000; 95 % PI, –1,4 – 17,0).

Atranka buvo nuolat susijusi su didesniu miokardo revaskuliarizacijos dažniu pacientų, kuriems buvo didesnė pradinė CV rizika, pogrupiuose, tačiau jie negalėjo nustatyti nė vieno pacientų pogrupio, kuriame patikra būtų susijusi su su ŪMI susijusių hospitalizacijų skaičiaus sumažėjimu.

Šie rezultatai rodo, kad reikia persvarstyti pacientų, kuriems įtariamas ūminis koronarinis sindromas, neinvazinio vertinimo strategiją. Nesant indikacijų, kaip pagerinti klinikinius rezultatus, ši strategija yra brangi, jos praktikoje įvairiose institucijose labai skiriasi, todėl padidėja pacientų radiacijos apšvitos ir labiau invazinių procedūrų rizika. Šioje srityje akivaizdžiai reikia atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų, kurių pagrindu bus galima parengti rekomendacijas. Be to, dabar, kol neturime patikimesnių duomenų, autoriai siūlo platesnę bendro sprendimų priėmimo praktiką vietoj įprastinio tyrimo paskyrimo.

Šio tyrimo trūkumai – galimybė, kad yra į šį tyrimą neįtrauktų pacientų pogrupių, kuriems tyrimas vis tiek būtų naudingas, nesugebėjimas atsižvelgti į mažiau apčiuopiamus rezultatus, pavyzdžiui, nuraminti pacientą; apriboti analizę iki 65 metų amžiaus, apsidraudusių privačiu sveikatos draudimu, ir duomenų apie mirtingumą trūkumas.

Remiantis nacionaliniais teisės aktais, šioje svetainėje paskelbta informacija gali naudotis tik sveikatos priežiūros specialistai, o pacientai negali jos naudoti priimdami sprendimus dėl šių vaistų vartojimo. Ši informacija negali būti laikoma rekomendacija pacientams gydant ligas ir negali pakeisti gydytojo patarimo gydymo įstaigoje. Niekas šioje informacijoje neturėtų būti suprantama kaip skatinimas ne specialistams savarankiškai įsigyti ar naudoti aprašytus produktus. Ši informacija negali būti naudojama priimant sprendimą pakeisti gydytojo rekomenduotą vaisto vartojimo tvarką ir būdą.

Svetainės savininkui / leidėjui negalima reikalauti jokios žalos ar žalos, kurią patyrė trečioji šalis dėl paskelbtos informacijos naudojimo, dėl kurios buvo pažeisti antimonopoliniai įstatymai kainų ir rinkodaros politikoje, taip pat dėl ​​atitikties teisės aktams problemų, ženklų. nesąžiningos konkurencijos ir piktnaudžiavimo dominuojančia padėtimi, klaidingos diagnozės ir ligų gydymo vaistais, taip pat netinkamo čia aprašytų produktų naudojimo. Taip pat bet kokias trečiųjų šalių pretenzijas dėl turinio patikimumo, klinikinių tyrimų rezultatų pateiktų duomenų, tyrimų atitikties ir planavimo standartams, norminiams reikalavimams ir reglamentams, jų atitikties galiojančių teisės aktų reikalavimams pripažinimo. teisės aktai negali būti sprendžiami.

Pretenzijos dėl šios informacijos turi būti adresuojamos gamybinių įmonių atstovams ir Valstybinio vaistų registro registracijos pažymėjimų turėtojams.

Pagal 2006 m. liepos 27 d. federalinio įstatymo N 152-FZ „Dėl asmens duomenų“ reikalavimus, siųsdamas asmens duomenis per bet kokią šios svetainės formą, vartotojas patvirtina savo sutikimą tvarkyti asmens duomenis pagal pagal galiojančių nacionalinių teisės aktų nuostatas ir sąlygas.