Vaikas turi užkimtą proto balsą. Ką daryti, jei vaikų balsas užkimęs, priežastys ir gydymo metodai

Medicinos terminologijoje būklė, vadinama „užkimtu balsu“, apibrėžiama kaip viena iš disfonijos rūšių. Disfonija, savo ruožtu, yra kokybinis pokytis, kai vaikas kalba, kūdikis skleidžia garsus, tačiau keičiasi balso tembras, garsumas, garso spektras. Užkimimas – ne liga, o simptomas, todėl kuo anksčiau tėvai atkreips į tai dėmesį, tuo greičiau ir lengviau bus pašalintos priežastys. Tai ypač svarbu, kai jaunesnio nei 2-3 metų vaiko balsas yra užkimęs.

Epidemiologija

Ligų, sukeliančių simptomą „užkimęs vaiko balsas“, epidemiologija tiesiogiai priklauso nuo konkrečios diagnozės. Dažniausiai užkimimą sukelia laringitas, įvairios jo formos. Uždegiminis procesas vystosi vaiko gerklose, uždegimo fonas gali būti pirminis infekcinis, peršalimas. Rečiau laringitą sukelia balso perteklius, fizinis veiksnys. Apskritai vaikų praktikoje manoma, kad beveik visi balso stygų zonos uždegimai yra laringitas, kaip specifinė ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) rūšis. Pavojingiausia laringito forma, kai paburksta ir susiaurėja gerklų gleivinis audinys, be to, ką pastebi tėvai – užkimęs vaiko balsas, mažylis sunkiai kvėpuoja, ryja maistą, kartais – skystį. Tokia stenozuojanti uždegimo forma reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Priežasčių, susijusių su disfonija, užkimimu, epidemiologija:

1. Infekcijos nešiotojas, kaip taisyklė, jau yra sergantis žmogus. Neatsitiktinai SARS taip dažnai pasitaiko vaikų įstaigose, vienas kūdikis gali užkrėsti dar keliolika, ypač jei infekcija pasireiškia katarine forma (CRS – katarinis kvėpavimo sindromas).
2. Infekcinio uždegimo sukėlėjas atsipalaiduoja nuo 7 iki 10 dienų, galimas recidyvas ir pakartotinis užsikrėtimas, kurio metu infekcinio sukėlėjo (viruso) išsiskyrimas sumažėja iki 3-4 dienų.
3. Jei infekcijos nešiotojas serga ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis be katarinių simptomų, tai epidemiologiškai santykinai saugu kitiems.
4. Virusas perduodamas standartiniu būdu – oro lašeliniu būdu.
5. Labiausiai pažeidžiami yra vaikai nuo vienerių iki penkerių metų. Žindomi kūdikiai turi specifinę imuninę apsaugą žindymo sąlygomis. Vaikams, vartojantiems dirbtinę mitybą, gresia infekcija. Kūdikiai iki 4-5 mėnesių ARVI serga itin retai.
6. Simptomo „užkimęs vaiko balsas“ paplitimą lemia sezoniškumas. Vaikai dažniau serga šaltuoju metų laiku, tačiau masinės infekcijos protrūkiai gali būti sporadiški (staigūs, be akivaizdžių priežasčių).
7. Rudenį paragripo diagnozavimo atvejai siejami su 1 ir 2 tipo virusais, „pavasariniam“ SARS – 3 tipo viruso aptikimu.
8. Disfonijos, balso užkimimas, nesusiję su virusinio pobūdžio etiologija, statistiškai „pririšti“ prie ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigų. Fizinis raiščių pertempimas „namų“ vaikams pasitaiko rečiau nei ikimokyklinio amžiaus vaikams, lankantiems darželius.
9. Tarp užkimimo simptomų priežasčių pirmauja ūminis laringitas, po jo rikiuojasi laringotracheitas su stenozės požymiais, trečioje vietoje yra funkcinės raiščių perkrovos ir balso mutacijos brendimo metu (berniukams), o sąrašą užbaigia lėtinis laringitas ir įgimtas. balso aparato patologijos, įskaitant papilomatozę, parezę, žandikaulio stenozę.
10. Beveik visus balso proceso pažeidimus, gerklės ligas gydo siauro profilio gydytojas – otorinolaringologas.

Vaiko užkimimo priežastys

Otorinolaringologijoje disfonija klasifikuojama pagal etiologinius požymius pagal tipą:

• funkciniai veiksniai. Balso aparato viršįtampis, kai vaikas ilgai ir garsiai kalba, rėkia
• Virusinės, uždegiminės etiologijos ligos
• Psichogeninės priežastys – stresas, baimė, stiprus šokas
• Gerklų pažeidimai
• Su amžiumi susijęs, fiziologinis balso stygų silpnumas
• Ligos, susijusios su endokrininės sistemos disfunkcija
• Įgimtos patologijos

Kodėl vaiko balsas užkimęs, gali išsiaiškinti tik specialistas, gydytojas, kaip niekas kitas, žino, kad disfonijos priežastys gali būti ir amžius, ir situacinė priežastis, ir liga. Pažvelkime į priežastis atidžiau, pabandykime atsakyti į klausimą – kodėl vaiko balsas užkimęs.

1. Užkimęs balsas labai mažiems vaikams, naujagimiams. Įgimtos, funkcinės ir įgytos balso aparato anomalijos:
   • „Verkiančios katės“ sindromas – įgimtas chromosomų sutrikimas, kuris, laimei, yra gana retas. Diagnozuojama tik derinant – klasikiniai ligos požymiai ir genetinis tyrimas
   • Sindromai, susiję su paveldimais chromosomų sutrikimais – Dauno sindromas, Williamsas, Pfeifferis. Užkimęs vaiko balsas yra tik vienas iš simptomų, esant genetiniams iškraipymams, būdingesni minėtiems sindromams būdingi požymiai.
   • Įgytas meningitas arba encefalitas, kai užkimsta kūdikio balsas ir dėl ligos, ir dėl balso klosčių pertempimo nuo rėkimo, verkimo.
   • Funkcinis kūdikio balso stygų pertempimas, kai jis rėkia, nes yra alkanas, jam nepatogu, šalta, drėgna
   • Įgimta atonija arba vienašalis balso aparato paralyžius, tokios sąlygos yra linkusios spontaniškai atsigauti, greičiausiai susijusios su su amžiumi susijusiu visų kūdikio sistemų ir organų vystymusi.
   • GERL, fiziologinis gastroezofaginis refliuksas kūdikiams, lydimas užkimusio balso, gali būti paaiškintas nenormalia gerklų sandara ir vystymusi – laringomaliacija.
2. Vyresniems vaikams užkimęs balsas gali būti siejamas su dviejų kategorijų priežastimis: funkcinėmis ir organinėmis. Žinoma, funkcinės būklės praeina greičiau ir praktiškai nereikalauja gydymo, o su virusais ir uždegimais susijusios ligos reikalauja gydymo, įskaitant vaistus.
3. Kodėl vaiko balsas užkimęs? Galbūt todėl, kad ilgą laiką ir nuolat buvo dūminė atmosfera. Rūgštiniai dūmai neigiamai veikia gerklų gleivinę, kvėpavimo aparatą. Visa tai sukelia patinimą, prisideda prie mazgų atsiradimo ant balso stygų ir provokuoja užkimimą.
4. psichoemocinės priežastys. Vaikas ne tik išsigandęs, bet ir sukrėstas, patiria stresą. Jei tuo pačiu metu atsiranda gerklų raumenų audinio spazmas, laikinas balso užkimimas yra beveik neišvengiamas.
5. Pernelyg didelis balso įtempimas, kuris galimas, jei vaikas užsiima vokalu, dažnai dainavimo užduotis atlieka ilgai. Ši sąlyga būdinga daugeliui vokalistų.
6. Stiprus verksmas, užsitęsęs verksmas, kai balso aparatas per daug įtemptas, raiščiai liečiasi ir traumuojasi, pažeidžia vienas kitą
7. Virusinės ar uždegiminės etiologijos ligos, visų tipų SARS. Balso aparato klostės yra tarp gerklų kremzlinio audinio. Bet koks kvėpavimo takų uždegimas neišvengiamai išprovokuoja patologinį procesą balso stygose. Tai gali būti tracheitas, laringitas, faringitas, taip pat tonzilitas, bronchitas, gripas ir kitos ligos, kurias aptarsime toliau.

Rizikos veiksniai

Balsas vaikui yra ne tik bendravimo būdas, bet ir emocijų išreiškimo įrankis. Užkimęs vaiko balsas – šis simptomas reiškia, kad kūdikio balso aparatui gresia pavojus. Rizikos veiksniai gali būti įvairūs, prieš juos išvardindami, turėtumėte suprasti, kaip yra išsidėstę ir kaip vystosi vaiko raiščiai, gerklos.

Gerklos ankstyvame amžiuje yra gana specifinės - yra šiek tiek aukščiau nei suaugusiems. Tai ypač pasakytina apie kūdikius, kurie tuo pačiu metu kvėpuoja ir ryja gerklų pagalba. Savo ruožtu vaiko ryklė iš pradžių turi kūgio formą, kuri su amžiumi palaipsniui įgauna cilindro formą. Kaip ir gerklos, ryklės, vaiko raiščiai taip pat yra specifiniai. Naujagimiams jie labai maži – iki 8 milimetrų, raiščiai auga kartu su kūnu ir iki brendimo siekia 17-22 milimetrus. Visi šie veiksniai įtakoja vaiko balso fonacijos ypatybes, jo tembrą, garsumą ir kitus parametrus. Bet koks per didelis krūvis, bakterinė, virusinė infekcija gali paveikti balso aparatą ir sukelti simptomą, kuris apibrėžiamas kaip „užkimęs vaiko balsas“.

Rizikos veiksniai, kurie turėtų įspėti dėmesingus tėvus:

• Balsas keičia tembrą, tampa grubus, žemas
• Kosulys tampa „lojančiu“ charakteriu
• Vaiko kvėpavimas pasunkėja, pasigirsta švilpimo garsas
• Kvėpuodamas vaikas aiškiai pakyla ir krinta krūtinėje
• Vaikui sunku ryti, dingsta apetitas
• Kvėpuodamas vaikas padidina seilėtekį

Visi minėti požymiai gali būti trumpalaikiai, tačiau reikia atsižvelgti į kūdikio gerklų siaurumą, fiziologines balso aparato ypatybes ir riziką, kad patinusios gerklos gali visiškai užblokuoti galimybę kvėpuoti. Netgi lėtinis laringitas, kuris dažniausiai yra pagrindinė užkimimo priežastis, taip pat laikomas liga, kuriai būtina gydytojo konsultacija, ištyrimas ir adekvatus gydymas.

Ypač pavojingi yra gerklų susiaurėjimo (stenozės) rizikos veiksniai, kurie gali išsivystyti sergant laringitu, kartu su karščiavimu. Gleivinis gerklų audinys uždegamas, paburksta, kvėpavimas pasunkėja, nutrūksta. Sunki stenozės forma yra labai pavojinga, dėl to gali sustoti kvėpavimas. Visų pirma, į rizikos kategoriją patenka naujagimiai, kurių kvėpavimo ir balso aparatai dar nėra išsivystę, klosčių pluoštas yra labai laisvas ir labai jautrus bet kokiam neigiamam procesui. Jei jaunesnio nei vienerių metų vaiko balsas užkimęs, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją prižiūrintį pediatrą.

Patogenezė

Patogenezė veikiau reiškia pagrindinės ligos, sukeliančios simptomą - užkimimą vaiko balsą, pagrindinių priežasčių aprašymą. Dažniausiai užkimimas kaip požymis rodo kvėpavimo takų virusines infekcijas ar laringitą. Statistika rodo, kad kiekvienais metais įvairaus pobūdžio vaikų balso sutrikimų daugėja. Tai ypač pasakytina apie moksleivius, o tai lemia bendravimo procesai (vaikas vis dažniau kalbasi su bendraamžiais, atsiliepia klasėje, emocingai reaguoja į neigiamus ar teigiamus mokyklos gyvenimo reiškinius).

• Balso tembro, sodrumo ir garsumo pokyčiai
• Kokybiniai pokyčiai – užkimimas (disfonija)
• Balso rezonanso pokyčiai (vaikas kalba tarsi „į nosį“ – hiper ar hiponazalumas)

Užkimimo (disfonijos) patogenezė ir etiologija, kaip taisyklė, yra susijusi su tokiomis priežastimis:

• Psichogeniniai veiksniai
• Endokrininiai sutrikimai
• Trauminiai veiksniai
• infekcijos

Dažnėja atvejai, kai gydytojai nustato vadinamuosius „dainuojančius“ mazgus vaikams, polipus vidurinėje raiščių zonoje, o simptomas „užkimęs vaiko balsas“ gali turėti pagrindinę priežastį, susijusią su GERL (gastroezofaginis refliuksas). vadinamasis refliuksinis laringitas. Užkimimą sukeliantys mazgai būdingi emocionaliems vaikams, kurie greitai ir audringai reaguoja į įvykius riksmo formatu. Toks vaikas gali būti labilus psichoemocinėje sferoje, kartais agresyvus, susijaudinęs. Mažų vaikų mazginis veiksnys dažnai išnyksta prasidėjus brendimui, tačiau tai nereiškia, kad disfonijos nereikia gydyti. Reikalinga ir medikamentinė korekcija, ir vaikų neurologo bei psichologo konsultacijos.

Viena iš retų priežasčių, kurią vis dar verta paminėti, yra pasikartojanti gerklų papilomatozė. Jei tėvai pastebi, kad mažamečio vaiko balsas užkimęs, o užkimimas progresuoja, reikėtų nedvejoti, o kreiptis į pediatrą, ENT gydytoją. Progresuojanti simptomo dinamika rodo besivystančią gerklų stenozę, tai ypač pavojinga tais atvejais, kai vaikas pradeda „šildyti“ gerklę. Tai padidina patinimą ir pagreitina gerybinių mažų navikų augimą. Kartais gydytojai turi imtis chirurginės intervencijos, kad pašalintų papilomas, todėl simptomas „užkimęs vaiko balsas“ neišnyksta, nes operacija yra randai, o randai yra vietinė balso stygų stenozė.

Taip pat balso užkimimą gali sukelti tracheitas, tiek jo ūminė, tiek lėtinė forma, ypač tai būdinga laringotracheitui. Patogenetiškai užkimimas sergant tracheitu paaiškinamas kraujagyslių išsiplėtimu ir gleivinių audinių patinimu, kuris gali neturėti įtakos balso funkcijai.

Užkimimo požymį provokuojančių ligų patogenezė yra tiesiogiai susijusi su pagrindine priežastimi, kuri savo ruožtu gali būti ir funkcinė, ir patologinė. „Pirmaujantis“ šia prasme vis dar yra virusinis laringitas ir šiek tiek atsilieka nuo laringito ARVI, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, vėliau atsiranda B tipo viruso (Haemophilus influenza) išprovokuotas epiglotitas, o eilę užbaigia psichogeniniai ir fiziologiniai veiksniai. Kitos ligos, laimei, diagnozuojamos daug rečiau.

Vaiko užkimimo simptomai

Požymius, kad kūdikis negaluoja, pastebės bet kuris dėmesingas tėvas. Vaiko užkimusio balso simptomai yra gana būdingi:

• Vaikas gali skųstis prakaitavimo pojūčiu, gerklės dirginimu.
• Balsas pirmiausia susilpnėja, tampa tylesnis.
• Vaikas pradeda kosėti.
• Gali būti sunku nuryti maistą.
• Vaikas skundžiasi gerklės skausmu.
• Dažnai „užkimusio vaiko balso“ simptomą lydi kūno temperatūros padidėjimas.
• Kūdikiui gali skaudėti galvą, jis tampa vangus, apatiškas.
• Vizualiai tėvai gali pastebėti paraudimą gerklėje.

Simptomas - užkimęs vaiko balsas, tiesą sakant, yra vienas iš pirmųjų ligos, kuri dažniausiai yra laringitas, požymių. Klinikinėms laringito apraiškoms būdinga tai, kad kūdikis tampa vangus, greitai pavargsta, praranda aktyvumą. Gana dažnai yra laikinas kūno temperatūros padidėjimas. Jei tėvai kreipiasi į gydytoją ir vaikas apžiūrimas pagal visas taisykles, kraujo tyrimai aiškiai parodo uždegiminio proceso rodiklius: - padidėjusį leukocitų kiekį ir AKS pagreitėjimą.

Vaiko užkimusio balso simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso lokalizacijos. Dažniausiai pažeidžiama sritis virš gerklų, kiek rečiau – užpakalinė gerklės zona, šie uždegimai paveikia maisto rijimo procesą, provokuoja skausmą valgant. Be skausmo ir „užkimusio balso“ simptomo, vaikas gali skųstis sunkumu krūtinėje, dusuliu, neramiu miegu. Kvėpavimo sutrikimus sukelia gerklės gleivinės patinimas, plica vocalis (balso klostės) susiaurėjimas ir spazmas. Ūminę laringito formą gali lydėti burnos džiūvimas, užkimimas, dažnas kosulys ir net abscesas balsinėje, dėl šios būklės vaiką reikia nedelsiant hospitalizuoti. Lėtiniam laringitui būdingas ilgas užkimimas, bendras nuovargis ir negalavimas.

• Lėtinis laringitas, katarinė forma – nuolatinis dirginimas, gerklės skausmas, disfonija (tembras pakitęs, balsas užkimęs). Taip pat vaikas gali jausti vangaus uždegiminio proceso požymius – subfebrilo temperatūrą, mieguistumą, galvos skausmą. Skausminga būklė trunka ne ilgiau kaip 7-10 dienų, tada kūdikis sveiksta, tinkamai gydant ir laikantis visų gydytojo patarimų.
• Ūminis laringitas dėl bėgančio ARVI proceso: kūno temperatūros šuolis, periodiškas kosulys be skreplių, nemalonus pojūtis gerklėje, skausmingi pojūčiai, sunkumas ryjant maistą, susilpnėjęs dusulys. Gydymas yra ilgesnis, dažnai taikant fizioterapiją. Ši ligos forma trunka nuo 7 iki 15 ar daugiau dienų, įskaitant sveikimo laikotarpį.
• Atrofinė laringito forma vaikams pasitaiko rečiau, simptomai – nuolatinis neproduktyvus kosulys, nuolatinis balso užkimimas. Šio tipo laringitą daugiausia išprovokuoja funkciniai veiksniai – balso stygų dirginimas, jų perkrova (intensyvi balso treniruotė, balso apkrova, riksmas). Jis gydomas ilgą laiką, atkakliai laikantis tausojančio balso režimo, kuris yra laikomas gana sunkia užduotimi vaikams, atsižvelgiant į jų su amžiumi susijusią motorinę ir psichoemocinę veiklą.

Pirmieji ženklai

Pirmieji negalavimo požymiai yra tai, ką tėvai vadina „užkimtu vaiko balsu“. Paprastai vaikai yra aktyvūs ir ne iš karto pradeda skųstis bloga savijauta, tačiau simptomai pasireiškia kalboje. Prieš pradedant skaudėti gerklę, jaučiamas niežulys ir skausmas ryjant maistą, vaiko balsas praranda įprastą tembrą ir garsumą – jis žemėja, užkimsta. Medicinoje balso savybių pokyčiai dažniausiai vadinami disfonija. Visiškas gebėjimo kalbėti praradimas yra afonija. Be to, kad balsas yra užkimęs, vaikas pradeda šiek tiek kosėti, virsdamas sekinančiu sausu kosuliu. Daugelis vaikų skundžiasi galvos skausmais, greitai pavargsta ir tampa mieguisti. Labiausiai nerimą keliantys pirmieji požymiai labai mažiems vaikams. Juose aktyvūs uždegiminiai procesai, dažnai ūmine forma, kupina gerklų gleivinės paburkimo ir kvėpavimo problemų. Stipri, greita edema gali išprovokuoti įkvėpimo sutrikimą, kvėpavimo procesas tampa pertraukiamas, triukšmingas. Kūdikis neramiai miega, dažnai rėkia, o tai dar labiau paaštrina ligos simptomus. Tai, kas pediatrijoje vadinama netikru krupu, laikoma gana pavojinga, krizine būkle ir reikalauja mažo paciento hospitalizavimo.

Pirmieji pagrindinių, provokuojančių užkimimą, ligų požymiai:

1. Laringitas (uždegiminis gerklų procesas), laringotracheitas:

• Netikras krupas (iš krumplio - kriokimas) yra ūmus procesas, provokuojantis ARVI, ūmias kvėpavimo takų infekcijas. Požymiai – lojimas, būdingas, užkimęs kosulys, specifinis švilpimo garsas įkvėpus, karščiavimas, užkimimas, bendras diskomfortas, negalavimas. Netikras krupas reikėtų skirti nuo sunkesnės, sveikatai pavojingos ligos – difterijos, tikrojo kryžmens. Todėl pirmieji ligos požymiai turėtų paskatinti tėvus parodyti vaiką gydytojui ir imtis visų priemonių ligai gydyti.
• Lėtinis laringitas dėl ilgo SARS (paragripo virusų) kurso. Požymiai – skauda gerklę, dingsta apetitas, prastai ryjamas maistas, vaikas praranda aktyvumą, kalba būdingu užkimimu, dažnai kosėja, tarsi „išvalytų“ gerklę. Vėliau sausas kosulys virsta produktyvia forma su skrepliais.

1. Faringitas (uždegiminis procesas ryklės gleivinėje). Pirmieji požymiai priklauso nuo faringito tipų:

• Ūminės, lėtinės formos ir jų rūšys:
  • virusinis,
  • alergiškas,
  • grybelis,
  • bakterinė,
  • faringitas, susijęs su ryklės trauma,
  • funkcionalus,
  • atrofinis,
  • katarinis
  • granuliuotas,
  • mišrus žvilgsnis.
• Dažniausia mišri forma, kuriai būdingi tokie pirmieji klinikiniai požymiai – gerklės skausmas, trumpalaikis užkimimas, dirginimas, prakaitavimas, dažnas kosulys be skreplių, laikinas karščiavimas, gali padidėti kaklo limfmazgiai.

Be to, kad balsas užkimęs, vaikui gali skaudėti rankas ir kojas (mialgija), yra visi ūminiams virusiniams uždegimams būdingi simptomai iki slogos, karščiavimas iki 38-39 laipsnių, vėmimas, bėrimai. Lėtinės pagrindinės ligos formos yra ne tokios ryškios, tačiau neišvengiamai pasireiškia ir balso užkimimu bei gerklės ar gerklų skausmu.

Užkimęs balsas vienerių metų vaikui

Užkimęs balsas, vienerių metų vaikui šis simptomas gali būti laikomas aiškia klinikine ligos pasireiškimu. Vaikams iki 2,5-3 metų gerklų audinys yra labai pažeidžiamas, yra laisvas, nesusiformavęs. Be to, anatomiškai gerklos dar neišsivysčiusios ir gana siauros. Bet koks uždegiminis procesas provokuoja gleivinės sustorėjimą ir patinimą ir sukelia užkimimą, dusulį iki visiško oro patekimo užblokavimo. Stenozuojanti laringito forma, netikras krupas kūdikiams yra rimtas išbandymas. Jei vienerių metų vaiko balsas užkimęs, tėvai turi skubiai kviesti pediatrą ir imtis visų priemonių kūdikiui gydyti. Kam gresia ūminis obstrukcinis laringitas?

• Mažyliai nuo 6 mėnesių iki 2-3 metų.
• Vaikai, sirgę alerginėmis ligomis (tėvai serga, vienas iš tėvų serga).
• Vaikai, kurių kūno svoris yra nepakankamas arba per didelis.
• Kūdikiai, sergantys timomegalija (užkrūčio liaukos, užkrūčio liaukos padidėjimas).
• Vaikai, sergantys žarnyno disbioze (disbakterioze).

• ARVI provokuoja paravirusai ir kartu su trumpalaikiu kūno temperatūros padidėjimu.
• Katarinė laringito forma gali pasireikšti užkimimu, gerklės skausmu, bet be karščiavimo.
• Viena iš klinikinių apraiškų gali būti kosulys, pirmosiomis dienomis jis būna sausas, dažnas, vėliau gilėja ir lydi skreplių išsiskyrimas.
• Kūdikiui būdingas kosulys miego metu, dažniau naktį.
• Kūdikio kvėpavimas nuolat kinta, gali būti su būdingais švilpimo garsais, įkvėpimas ilgesnis nei iškvėpimas.
• Vienerių metų kūdikis nerimauja, netenka apetito.
• Klaidingo krumplio požymiai gali būti triukšmingas švokštimas, kosulys, specifinis krūtinės ląstos pakilimas ir nusileidimas įkvėpimo ir iškvėpimo metu, cianotiškas odos atspalvis nasolabialinio trikampio srityje.

Jei vienerių metų vaiko balsas užkimęs, o be užkimimo pastebimi minėti požymiai, mažylį reikia parodyti gydytojui ir gydyti. Ūminė ligos forma, nerimą keliantys kvėpavimo pasunkėjimo simptomai reikalauja nedelsiant hospitalizuoti. Laiku suteikus pagalbą, simptomas „užkimęs vaiko balsas“ negresia, kūdikio būklė gerėja gana greitai.

Norint numalšinti tėvų nerimą, reikia paminėti, kad iki metų vaiko užkimimą gali sukelti visiškai „rami“ priežastis – dažnas rėkimas, verksmas. Be to, kūdikis rėkia ne dėl to, kad serga, o dėl specifinės psichoemocinės būsenos. „Klyksniai“ dažniausiai yra labai aktyvūs, gyvai reaguoja į bet kokį įvykį, naujus žmones, nepažįstamas aplinkybes. Įspūdingumas, nervų sistemos labilumas ir emocionalumas gali turėti savotišką neigiamą vaidmenį formuojantis vaiko, kuris dar nesusiformavęs nei gerklų, nei raiščių, balsui. Tačiau nereikėtų bijoti funkcinio užkimimo. Kūdikiai auga pakankamai greitai, vystosi balso aparatas, užkimimas dingsta be pėdsakų.

Vaikas karščiuoja ir užkimęs balsas

Kai vaikas turi temperatūrą ir užkimęs balsas, daugelis tėvų mano, kad tai yra peršalimo požymiai, tačiau tokie simptomai nėra standartiniai sergant SŪRS ar ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Dažniau užkimimas yra pirmasis klinikinis laringito pasireiškimas, kuris savo ruožtu turi skirtingą etiologinį pagrindą ir skirstomas į tipus.

Žinoma, kvieskite gydytoją. Patyrusiam pediatrui užkimimas, dusulys, hipertermija, būdingas balso garsas (disfonija) yra informacija apie uždegiminio gerklų proceso kliniką. Laringitas gali pasireikšti ūmia forma, bet gali būti ir lėtinis, užsitęsęs. Kūdikiui labiausiai nerimą kelia antrasis variantas, nes lėtinis procesas trukdo normaliam kvėpavimui, alina visą organizmą.

Dėl ko vaikas gali karščiuoti ir užkimęs balsas?

• Virusinė infekcija (paragripas) – sezoninis, ne sezono SŪRS sukelia daug rūpesčių tiek kūdikiui, tiek tėvams. ARVI dažniausiai serga vaikai, kurių imunitetas nepakankamai aktyvus, tie, kuriems periodiškai diagnozuojamas tonzilitas, žodžiu, vaikai, kuriuos pediatrai priskiria prie FIC (dažnai sergantys vaikai).
• Alergija. Jei vaiko istorija rodo alergišką tėvų būklę, laringitas gali būti dėl alergenų. Jų vaidmenį dažniausiai atlieka buitinės chemijos, plaukų, gyvūnų plaukų, plunksnų, pūkinių pagalvių, antklodžių, žaislų, dulkių ar kokio nors maisto komponento kvapai. Karščiavimas su alergija yra gana retas, tačiau ūminį priepuolį gali lydėti temperatūros šuolis.
• Gerklų, raiščių gleivinio audinio nesubrendimas. Vaikams būdingas anatominis gerklų sandaros specifiškumas – iki tam tikro amžiaus jos siauros, purios gleivinės, linkusios patinti. Panaši priežastis dažnai yra „bazė“ pasikartojančiam tonzilitui, laringitui. Dažnas kosulys, nuolatinis gerklų dirginimas dažnai sukelia subfebrilo temperatūrą.
• Psichoemocinis stresas. Kūdikio nervų sistema gana labili, nestabili, įvykis, į kurį suaugęs žmogus reaguoja ramiai, vaikas reaguoja sugedimais, verksmu. Balso stygų pertempimas ir gerklų raumenų audinio nervinis spazmas gali išprovokuoti balso užkimimą ir net kūno temperatūros padidėjimą.

Besivystančio laringito požymiai, kai vaikas karščiuoja ir užkimęs balsas:

• Husky balso tembras nepraeina per 2-3 dienas.
• Balsas gali „drebėti“, lūžti.
• Kūno temperatūra dažniausiai neviršija 37-37,5 laipsnių, tačiau temperatūros šuoliai gali būti staigūs, iki 39 laipsnių.
• Dažnai trečią dieną būna būdingas kosulys, o vėliau – savotiškas lojantis kosulys. Įkvėpus atsiranda kosulys, iškvėpimą lydi švilpimas.
• Vaiko kvėpavimas netipiškas, jam sunku tiek įkvėpti, tiek iškvėpti, kvėpavimo proceso metu krūtinė vizualiai pakyla ir leidžiasi.
• Kosulio pikas būna naktį, dažniausiai tai trečia ar ketvirta valanda nakties.
• Pridėjus ranką ar ausį prie vaiko krūtinės, aiškiai jaučiamas švokštimas.
• Vaikas karščiuoja, užkimęs balsas ir nuolatinis kosulys – visi šie simptomai gali sukelti pirminį kvėpavimo nepakankamumą. Nepakankamumo požymiu laikomas melsvas odos aplink nosį ir lūpas atspalvis (cianozė).

Laringitas gali būti užkrečiamas, jei jį išprovokuoja virusinė infekcija. Kaip žinote, viruso perdavimo būdas yra oru, todėl kūdikio ligos laikotarpiu reikia laikytis ventiliacijos režimo. Ligos gydymas tiesiogiai priklauso nuo diagnozės ir proceso formos. Gydymo priemones nurodo gydantis gydytojas, tėvai turi atsiminti, kad savarankiški bandymai sustabdyti laringitą yra kupini astmos priepuolių kūdikiui. Apskritai karščiavimas, užkimimas negali būti laikomi pavojaus sveikatai požymiais, lengvos laringito formos gydomos per 10-14 dienų ir gydymo ligoninėje nereikia.

Vaikas turi slogą, užkimęs balsas

Jei vaikui sloga ir užkimęs balsas, prie šių simptomų prisijungia sausas kosulys, greičiausiai tai apie laringitą. Retas ir skaidrias išskyras iš kūdikio nosies dažnai lydi gerklės skausmas, bendras negalavimas. Tačiau šie požymiai nėra vienarūšiai ir gali rodyti tokias pagrindines priežastis:

• Uždegiminis procesas gerklėje.
• GERL (gastroezofaginis refliuksas), užkimimą lydi pykinimas, kūdikiams – dažnas regurgitacija.
• SŪRS be laringito, užkimimas ir sloga yra laikini simptomai.

Remiantis statistika, dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra užkimęs vaiko balsas, sloga ir kosulys, rodantys laringitą. Tam tikros gerklų srities uždegimas yra dažnas reiškinys, susijęs su sezoniniais virusinių ligų protrūkiais. Mažų vaikų nosiaryklė neturi aktyvios vietinės imuninės gynybos, todėl, be standartinio „rinkinio“ kosulio forma, kūdikiams dažnai stebimas užkimimas, išskyros iš nosies. Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo gerklų uždegimo tipo, laringito tipai yra šie:

• Kataras. Tai lengviausiai toleruojama liga, kuria sergant tėvai pastebi, kad vaikui sloga ir užkimęs balsas, tačiau kūno temperatūra nepakyla, o bendra savijauta nesikeičia į blogąją pusę.
• Hipertrofinei (mazginei) uždegimo formai būdingas nuolatinis kosulys, stiprus diskomfortas gerklėje. Vaikas skundžiasi negalavimu, praranda apetitą. Šis procesas būdingas vaikams paauglystėje, ypač berniukus kamuoja disfonija.
• Funkcinio laringito niekada nelydi sloga, todėl straipsnyje apie tai minime tik palyginimui ir pagrindinės priežasties diferencijavimui. Tai veikiau raiščių pertempimas per dainavimo pamokas, užkimimą gali išprovokuoti verksmas, užsitęsęs verksmas, tačiau šiuo atveju tai nėra virusinė ar bakterinė infekcija.

Klasikiniai laringito požymiai pirmiausia yra nosies užgulimas ir sloga, vėliau kosulys ir kosulys, kurie kartu sukelia balso pasikeitimą – užkimimą. Skreplių išskyros gali būti ne tik iš nosies, bet ir kosint, kosulio produktyvumas prasideda 3-4 dieną. Paprastai paprasta laringito forma trunka ne ilgiau kaip 10 dienų, laiku diagnozavus ir laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų.

Vaiko balsas užkimęs ir lojantis kosulys

Negalavimo požymiai - vaiko balsas užkimęs ir lojantis kosulys, turėtų sunerimti dėmesingus tėvus. Pats užkimimas gali būti nesusijęs su liga, tačiau būdingas kosulys, nuolatinis kosulys, švilpimo garsai kvėpuojant – visa tai rodo riziką susirgti vadinamuoju „kryžiuku“.

Norėdami atskirti krupo simptomus nuo tipinių virusinių infekcijų požymių, atidžiau pažvelkime į priežastis, ligos raidą ir būdingus „žymenus“.

Kūdikiams būdingi specifiniai anatominiai skirtumai, jų organų sandara, audinių sandara ypatinga. Taigi kūdikių ir vaikų iki 3-4 metų gerklos yra gana siauros, nepakankamai susiformavusios balso klosčių gleivinės, limfadenoidinis audinys yra laisvas, pažeidžiamas ir linkęs greitai patinti. Bet koks virusas, bakterinė infekcija ar kontaktas su alergenu išprovokuoja reakciją, pasireiškiančią edema, spazmu, plica vocalis (balso stygos) užsidaro ir apsunkina kvėpavimą. Be to, būtent tokia gerklų būklė lemia balso tembro pasikeitimą – užkimimą.

Vaikų gydytojai dažniausiai kalbasi su kūdikių tėvais, paaiškindami, kad bet koks nebūdingas vaiko garsas, kosulys, panašus į „lojimą“, yra priežastis nedelsiant kviesti medikus. Žodžiu, prisimink:

• Laringospazmas yra pavojingas.
• Liga gali išprovokuoti greitą gleivinių audinių patinimą.
• Spazinis procesas yra oro srauto blokavimo pavojus, uždusimo pavojus.
• Klaidingo kryžiaus požymiai yra priežastis, dėl kurios kūdikį reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Pagrindiniai laringospazmo požymiai:

1. Vaiko balsas užkimęs ir lojantis kosulys.
2. Kūdikiui sunku kvėpuoti.
3. Vaiko kvėpavimą lydi specifiniai garsai, panašūs į švilpuką.
4. Vaikas gali pakeisti veido odos spalvą, ypač nasolabialinio trikampio srityje (cianozė, mėlyna).
5. Sunkus kvėpavimo procesas matomas savo akimis – skrandis epigastrinėje zonoje atitrauktas.
6. Klaidingo krumplio priepuoliai dažniausiai pasireiškia naktį, sustoja ir kartojasi kas 25-30 minučių.

• Kvieskite gydytoją, greitąją pagalbą.
• Paklauskite savo gydytojo patarimo, kokių veiksmų imtis prieš jam atvykstant.
• Prieš atvykstant gydytojui, periodiškai duokite kūdikiui šilto gėrimo, dažnai mažomis porcijomis (iš šaukšto).
• Pakelkite vaiko kūną, suteikdami jam vertikalią padėtį (pakelkite).
• Stenkitės vėdinti kambarį, drėkinti orą.
• Neduokite sirupų nuo kosulio, kitų vaistų be gydytojo patarimo.

Paprastai viskas praeina per 3-4 dienas, prognozė yra palanki, jei laiku kreipsitės į specialistus ir laikysitės jų rekomendacijų.

Vaikui skauda gerklę, užkimęs balsas

Gerklės skausmas, kuris derinamas su prakaitavimu ir užkimimu, gali būti įvairių ligų požymis. Mes išvardijame tuos, kurie dažniausiai sukelia simptomą „vaikiui skauda gerklę ir užkimęs balsas“:

• SARS.
• Laringitas, besivystantis SARS fone.
• Faringitas.
• Laringotracheitas.
• Epiglotitas.
• Tonzilitas.
• Balso klosčių viršįtampis (funkcinė būsena).

Šiame sąraše pirmauja laringitas, kaip dažniausiai diagnozuojama nosologija. Tačiau skausmo simptomas gerklėje rodo, kad greičiausiai vaikas serga faringitu. Tikslesnę diagnozę, žinoma, gali nustatyti tik gydytojas, tik apsvarstysime galimus proceso vystymo variantus.

Kaip atskirti tonzilitą, faringitą ir laringitą, jei vaikui skauda gerklę ir užkimęs balsas?

Visų pirma, skirtumas tarp minėtų ligų anatominėje uždegimo zonoje:

1. Tonzilitas yra uždegiminis ryklės tonzilių procesas.
2. Laringitas yra tam tikros gerklų srities uždegimas.
3. Faringitas yra uždegiminė ryklės liga.
4. Epiglotitas yra epiglotito kremzlės srities uždegimas.

Šios ligos turi panašumų, beveik visas jas provokuoja tie patys veiksniai – virusinė infekcija (paragripas, gripas, adenovirusai) arba bakterinė infekcija (stafilokokai, streptokokai). Vaikų iki 7-9 metų epiglotitas „iškrenta“ iš etiologinės bendruomenės, jį provokuoja specifinė B tipo Haemophilus influenzae bacila. Moksleiviams antgerklio uždegimą išprovokuoja ir virusinės ar bakterinės infekcijos.

Būdingiausi faringito požymiai yra skausmas valgant, ryjant, lėtinė faringito forma yra kupina specifinio balso tono – užkimimo.

Kokie veiksniai provokuoja simptomus – „užkimęs balsas vaikui“, „gerklės skausmas“?

1. Faringitas lėtinės formos. Priežastys:
   • Silpna imuninė apsauga.
   • Nuolatinis dirginančių veiksnių poveikis – dūmai ore, grybelių sporos, dulkės.
   • Lėtinis sinusitas, rinitas.
   • Tonzilitas.
   • Dažnas SARS.
   • Alergija.
2. Laringitas. Provokuojančios priežastys:

• Ūminė forma gali būti nepriklausoma dėl sunkios hipotermijos, funkcinio raiščių įtempimo (rėkimo, verkimo). Taip pat ūminį uždegimą provokuoja paragripas, tymai, bakterinės infekcijos.
• Lėtinė uždegiminio proceso eiga vystosi rinito, sinusito ar vangių ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone.

1. Epiglotitą sukelia virusinės, bakterinės infekcijos, Haemophilus influenzae, taip pat dėl ​​širdies patologijų.

• Padidėjęs seilėtekis.
• Gerklės, limfmazgių patinimas.
• Jei vaikas negali nuryti net skysto maisto.
• Švokštimas, dusulys.
• Skausmo simptomas gerklėje, kuris neišnyksta, o didėja.
• Kūno temperatūra nuolat kyla ir artėja prie 38 laipsnių.
• Vaikui pasireiškia būdingas „lojantis“ kosulys.

Tiksli diagnozė ir priežasties nustatymas – specialistų veiklos sritis, dažniausiai liga gana greitai nustatoma pagal klinikinius požymius, o laiku suteiktas gydymas baigiasi visišku kūdikio pasveikimu.

Užkimęs vaiko balsas su gleivėmis gerklėje

Gleivės gerklėje ir užkimimas yra klinikinės ūminės gerklų kataro formos (katarinio laringito) arba alerginės reakcijos pasireiškimai, tačiau taip pat simptomas „užkimęs vaiko balsas ir gleivės gerklėje“ gali būti bet kuri kita liga, kurią sukelia virusai ar bakterinė infekcija. Tikslią diagnozę atlieka gydytojas, dažniausiai pirminė apžiūra vyksta pas pediatrą, vėliau prijungiamas otolaringologas. Hipereminis gleivinis audinys, gleivių buvimas yra matomi proceso parametrai. Pokalbis, klausimai tėvams, kūno temperatūros matavimas, žodžiu, anamnezės rinkimas patvirtina pirminį diagnozės variantą. Jei reikia, išaiškinimas atliekamas laboratorinių tyrimų forma, rečiau vaikui atliekama laringoskopija.

Paprastai gleivinės išskyros yra ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, laringito, ENT ligų pasireiškimas, tačiau negalima atmesti ir LPR (laringofaringinio refliukso), kuris pastaruoju metu gana dažnas vaikams.

Etiologinių veiksnių, galinčių išprovokuoti „užkimusio vaiko balso, gleivių gerklėje“ simptomus, sąrašas:

1. Faringitas.
2. Alergija.
3. Bakterinė, virusinė ar grybelinė infekcija.
4. Adenoiditas.
5. Sinusitas.
6. Laringitas.
7. LPR (laringofaringinis refliuksas).

Kadangi klampūs arba suskystinti skrepliai užkimimo fone dažniausiai yra laringito „kompanionai“, apsvarstysime kai kuriuos jo tipus.

• Ūminis gerklų uždegimas atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų arba dėl per didelio raiščių apkrovimo.
• Lėtinė laringito eiga pasižymi tuo, kad procese dalyvauja poodiniai audiniai, kurie vaikui nėra iki galo susiformavę.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į tokias gerklų uždegimo galimybes:

1. Laringitas, kurį sukelia infekcinis pažeidimas, gali būti kupinas abscesų. Tai ypač pasakytina apie streptokokines infekcijas.
2. Tikrasis žarninis krupas (difterija). Liga yra gana reta, tačiau jos atsiradimo rizika išlieka. Dažniausiai difterija serga kūdikiai iki 4-5 metų. Bacillus Corynebacterium diphtheriae sukelia rimtą gleivinės audinio pažeidimą, specifinių gleivių, plėvelių atsiradimą. Liga prasideda nuo įprastų simptomų, panašių į SARS, o tai labai apsunkina savalaikę diagnozę ir kelia pavojų gyvybei.
3. Laringitas kaip tymų, skarlatina ar kokliušo pasekmė. Be užkimusio balso ir gleivių gerklėje, sergant tymais, iš karto pastebimi bėrimai ant vaiko kūno. Jei kūdikiui yra ryškūs bėrimai ir ypatingai ryškus „raudoninis“ liežuvis, gleivinės išskyros ir užkimimas, jis galėjo susirgti skarlatina. Kokliušui būdingi kosulio spazmai, dėl jų pasikeičia balsas, suaktyvėja gleivių sekrecija.

Lengviausiai vaikas toleruoja katarinį laringitą, kurio metu pastebimas simptomas – užkimęs balsas ir gleivės gerklėje, tačiau tinkamos terapinės priemonės greitai sugrąžina kūdikio būklę į normalią.

Kas kelia nerimą?

Užkimimas

Komplikacijos ir pasekmės

Simptomo „užkimęs vaiko balsas“ pasekmės, komplikacijos tiesiogiai priklauso nuo etiologinio provokuojančio veiksnio. Viena iš sunkiausių pasekmių – laringospazmas, bronchų spazmas. Dažniausiai uždusimas, spazminė būsena yra vadinamojo netikro kryžiaus požymiai.

Išvardinkime jo „signalus“:

• Sausas, nuolatinis kosulys, stipresnis naktį.
• Mėlyna aplink lūpas, nasolabialinio trikampio zonoje.
• Dusulys, specifiniai švilpimo garsai kvėpuojant.
• Nebūdingi kūdikio krūtinės judesiai kvėpuojant.
• Užkimęs balsas, užkimimas.
• Periodiškas kūno temperatūros padidėjimas.
• Bendras vangumas, bloga savijauta.

• Ūminė ligos fazė, sukelianti užkimimą, gali pereiti į lėtinę, užsitęsusią formą, kai šalia esančiuose sektoriuose (trachėjoje, bronchuose) išsivysto infekcinis uždegimas.
• Savalaikis medicininės pagalbos kreipimasis dėl netikro kryžiaus kelia rimtą grėsmę vaiko gyvybei. Laimei, uždusimas, kuris baigiasi mirtinai, yra labai retas. Tačiau pats faktas, kad kūdikiui trūksta oro, neigiamai veikia daugelį jo organų ir sistemų.
• Reikia pastebėti, kad vaiko balsas užkimęs – tai taip pat gali būti difterijos požymis. Liga vystosi labai greitai, greitai, malšinant spazmą, kiekviena minutė yra brangi tiesiogine šių žodžių prasme. Konkrečios plėvelės gali visiškai užblokuoti oro patekimą, o tai kelia mirtiną pavojų vaikui, ypač kūdikiams.
• Laiku nediagnozuota ir negydoma gerklų stenozė gali virsti lėtiniu procesu, reikalaujančiu chirurginės intervencijos. Visos operacijos atliekamos šiuolaikiniais metodais, beveik neskausmingai, tačiau net ir po įmantriausios manipuliacijos ant gerklų sienelių gali likti randai.

Pasekmės ir komplikacijos gali visiškai nejaudinti nei vaiko, nei jo tėvų. Tai įmanoma, jei bet kokį pavojaus signalą apie negalavimą prižiūri gydantis gydytojas, o gydymas atliekamas tiksliai, kruopščiai, laikantis visų rekomendacijų.

Vaiko užkimimo diagnozė

Bet kokios ligos diagnozė yra gydytojo veiksmų kompleksas. Ne išimtis ir užkimusio vaiko balso diagnozė. Užkimęs vaiko balsas yra tik vienas iš požymių, kuris gali būti daug daugiau, atidžiai apžiūrėjus.

Teisinga ir savalaikė diagnozė yra raktas į sėkmingą kūdikio atsigavimą. Ką daro gydytojas, kad nustatytų ligos priežastį?

1. Tėvų apklausa, informacijos (epidemijos istorijos) rinkimas, gautos informacijos analizė.
2. Pirminis burnos ertmės, gerklės, nosies tyrimas.
3. Kaklo, krūtinės, gimdos kaklelio limfmazgių palpacija.
4. Kaklo raumenų tonuso nustatymas.
5. Stetoskopija (gydytojas stetoskopu išklausys vaiko kvėpavimą).
6. Pokalbis su vaiku, siekiant nustatyti balso savybių pokytį.
7. Kūno temperatūros matavimas.
8. Esant poreikiui gali būti paskirta laringoskopija, rečiau – laringastroboskopija (tiriama raiščių vibracija).
9. Jei užkimimas susijęs su psichoemociniu šoku, galimas psichologo tyrimas, neurologo konsultacija.
10. Jei reikia, pediatras gali nukreipti vaiką pas foniatrą, logopedą.

Jei gydytojas buvo iškviestas laiku, tada ligos nustatymas vyksta greitai, dažnai užtenka pirmo apžiūros be papildomų procedūrų ir tyrimų.

Analizės

Diagnostika susideda iš standartinių veiksmų:

• Anamnestinė informacija.
• Vizuali vaiko kūno apžiūra, burnos, nosies, gerklės apžiūra.
• Limfmazgių pojūtis (palpacija).
• Balso pokyčių lygio nustatymas.
• Klausytis kvėpavimo garsų, apčiuopti krūtinę.

Visa tai padeda patyrusiam gydytojui padaryti pirminę išvadą ir paskirti papildomus tyrimus, įskaitant tyrimus, arba jų nebereikia.

Paprastai užkimimo tyrimai reikalingi tokiais atvejais:

• Įtarimas dėl bakterinės gerklės, gerklų infekcijos. Skiriamas bakterijų pasėlis, paimamas tepinėlis iš ryklės. Siekiant atmesti difteriją, atliekamas BL pasėlis (diphtheria bacillus).
• Imunogramą galima rekomenduoti, jei vaikas priklauso FIC kategorijai – dažnai sergantys vaikai arba jo statuse jau nustatyta alergija. Išsamios analizės rezultatas padeda gydytojui pasirinkti optimalų gydymo vektorių, įskaitant imuninės gynybos aktyvavimą.
• Jei uždegimas pasireiškia ūmia forma, būtina atlikti CBC (bendrą kraujo tyrimą), kad būtų galima nustatyti leukocitozės buvimą ar nebuvimą. Padidėjęs leukocitų kiekis yra tiesioginis uždegiminio proceso požymis, taip pat keičiasi ESR, pasireiškia limfocitozė.
• Įtarus epiglotitą, gydytojas skiria bakteriologinį pasėlį (tepinėlį) iš gerklės, taip pat specifinių anaerobinių, aerobinių bacilų pasėlį pagal kraujo medžiagą. Be to, gydant epiglotitą, reikia nuolat stebėti vaiko sveikatą, įskaitant CBS – nustatyti kraujo pH, nustatyti arterinio kraujo dujų sudėtį (slėgį ir procentinį deguonies kiekį, anglies dioksido slėgį, HCO3 – anijonus). .

Instrumentinė diagnostika

Esant simptomui „užkimęs vaiko balsas“, skiriama instrumentinė diagnostika, esant kombinuotiems ligos požymiams. Diferencijuotai diagnozei gydytojas kartais reikalauja papildomų tyrimų, pavyzdžiui, endoskopijos, laringoskopijos.

Kas yra paprasta laringoskopija?

Gerklos, gerklė tiriama naudojant specifinį zondą – endoskopą, tyrimas padeda nustatyti gerklų gleivinio audinio, balso klosčių deformacijos lygį. Be to, laringoskopijos metu gydytojas turi galimybę paimti audinių medžiagą biopsijai, jei jos reikia. Procedūra labai efektyvi kaip diagnostinė dalis, tačiau netaikoma vaikams nuo gimimo iki 7-10 metų. Todėl diagnostikos praktikoje dažniau taikomas endoskopinis tyrimas. Šiuolaikinė medicininė įranga leidžia atlikti procedūrą praktiškai be skausmo ir diskomforto net ir kūdikiams. Vienas iš šios endoskopinės serijos „lyderių“ yra fibroendoskopija. Procedūra gali padėti pamatyti gerklų, ryklės, nosies būklę.

Kokie instrumentinės diagnostikos tipai naudojami ENT praktikoje?

• Veidrodinė laringoskopija (vaikams nuo 10 metų ir suaugusiems).
• Stroboskopija, vaizdo stroboskopija – balso klostės lankstumui, paslankumui įvertinti (netinka mažiems vaikams).
• Fibroendoskopija – visų gerklų, nosiaryklės sričių vizualinis patikrinimas.
• Mikrolaringoskopija – išskirtiniais atvejais. Procedūra atliekama anestezijos pagalba. Ši procedūra reikalinga skubiai diagnozuoti kūdikius, kurie dėl mobilumo, emocionalumo ir baimės negali atlaikyti šio „įvykio“. Taip pat mikrolaringoskopija reikalinga nuodugniai ištirti gerklų anatominę sandarą (balso sandarą ir formą, raiščių būklę, uždarymą) arba atliekant gydomąsias manipuliacijas šioje srityje.
• Labai retai ir daugiausia suaugusiems pacientams skiriama gerklų rentgeno nuotrauka, kad būtų išvengta rimtų patologinių gerklų pokyčių.

Instrumentinė diagnostika padeda patikslinti uždegiminio proceso sektorių, pašalinti rimtas patologijas (papilomatozę, įgimtas gerklų struktūros anomalijas) ir paskirti veiksmingą simptomo „užkimęs vaiko balsas“ gydymo kursą.

Ką reikia ištirti?

Gerklos

Kaip ištirti?

Laringoskopija Mikrolaringoskopija

Diferencinė diagnozė

Norint laiku imtis priemonių kūdikiui gydyti, reikalinga diferencinė diagnozė.

Vaiko balsas užkimęs, kosėja, pablogėja bendra būklė. Kaip galite nustatyti, kas atsitiko? Žinoma, tikslią diagnozę gali nustatyti tik specialistas, remdamasis tyrimų kompleksu. Nepaisant to, norėdami numalšinti nerimą, tėvai turėtų žinoti, kuo skiriasi faringitas, bronchitas, sinusitas, tonzilitas, laringitas ir kitos ligos, kurios pasireiškia gerklų ir gerklės srityje. Paprastai daugelis SARS paveikia 2–3 kvėpavimo takų sektorius vienu metu, tai yra, esant tonzilitui, pavyzdžiui, gali išsivystyti faringitas ar tracheitas, virusas provokuoja laringitą ir pan. Kombinuoti uždegiminiai procesai turi įtakos vaiko sveikatai ir pasireiškia šiais simptomais:

• Akivaizdus bendras silpnumas, nuovargis.
• Vaikui dažnai skauda gerklę, užkimsta balsas.
• Skausmas pasireiškia tiek ryjant maistą, tiek tarp valgymų.
• Dėl bendro apsinuodijimo infekcija gali išsivystyti hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra).
• Kūdikis pradeda kosėti, kosulys būna sausas, dažnai patenka į apatinius kvėpavimo takus.
• Kvėpavimas tampa nelygus, sunkus.

Dažniausiai kvėpavimo takų patologijos paveikia ne daugiau kaip du sektorius, pavyzdžiui, gerklas ir trachėją. Dažnai būna laringito ir tracheito derinys – laringotracheitas. Jei infekcija prasiskverbia žemiau, gydytojas nustato diagnozę - tracheobronchitą. Infekcinis sukėlėjas plinta iš viršaus į apačią – nuo ​​nosiaryklės iki bronchų. Svarbu laiku nustatyti pagrindinę priežastį ir sustabdyti procesą.

	Laringitas			Faringitas
Ar kūno temperatūra pakilusi?	Galbūt subfebrili kūno temperatūra	Kūno temperatūra pakyla ūminėje formoje	Temperatūra gali pakilti iki 28 laipsnių, tačiau taip nutinka retai.	Subfebrilo kūno temperatūra, ūminė forma - iki 38-39 laipsnių
Gerklės skausmas	Skauda gerklę, neskauda	Beveik niekada nepasitaiko	Jaučiasi sudirgęs, apsunkina kosulys	Beveik visada, ypač ryjant
			Labai retai	Retai. Galimas užkimimas, nežymus užkimimas kosint
Atsikosėti	Sausas, specifinis kosulys – lojimas. Naktį užklumpa kosulys	Sausas kosulys palaipsniui virsta kosuliu su skrepliais	Dažnas, neproduktyvus, sausas, naktį ir ryte	Labai sausas, nedažnas kosulys
	Spazminis dusulys	Dusulys su bronchų spazmu	Kvėpavimo takų spazmas kosint	Kvėpavimas keičiasi retai

Diferencinė diagnozė taip pat turėtų apimti daugybę tyrimų, kurie atmeta arba patvirtina - alergija, difterija, įgimtos gerklų anatominės struktūros anomalijos, gastroezofaginis refliuksas, kurių metu taip pat galima pastebėti balso užkimimą. Diagnozę patikslinti padeda papildomi laboratoriniai tyrimai, instrumentiniai tyrimo metodai.

Su kuo kreiptis?

ENT gydytojas

Vaiko užkimimo gydymas

Po tyrimų, diagnostinių priemonių rinkinio gydytojas skiria vaiko užkimusio balso gydymą. Priešingai daugelio tėvų nuomonei, „užkimusio vaiko balso“ simptomas dažniausiai nereikalauja gydymo antibiotikais. Toks gydymas skiriamas tik atlikus bakterinės floros tyrimus ir nustačius konkretų infekcijos sukėlėją. Reikia atminti, kad savigyda, ypač kalbant apie kūdikį, yra itin rizikinga ir pavojinga. Geriausias variantas – iškviesti gydytoją, apžiūrėti vaiką ir gauti aiškias gydymo rekomendacijas iš specialisto.

• Simptominė terapija – padidėjusios kūno temperatūros (virš 38 laipsnių) neutralizavimas, vitaminų preparatai bendrai būklei palaikyti, kartu esant spazmams (bronchų spazmai) – bronchus plečiantys vaistai aktyviam gerklų paburkimui mažinti.
• Švelnus balso režimas (tylos režimas).
• Patalpų oro vėdinimas ir drėkinimas.
• Alerginio poveikio rizikos pašalinimas.
• Tausojanti dieta, išskyrus aštrius, karštus patiekalus.
• Dažnas, dalinis gausus gėrimas.
• Inhaliacijos su mineraliniu vandeniu, žolelių užpilais, specifiniais vaistais, mažinančiais gerklų gleivinės patinimą.
• Skalavimas, gerklės drėkinimas.
• Jei vaiko balsas užkimęs dėl alerginės reakcijos, skiriami antihistamininiai vaistai.
• Organizmo atsparumui, imuninei gynybai suaktyvinti, bendrai būklei pagerinti gali būti skiriami imunomoduliatoriai.
• Ekspektorantai reikalingi tik tuo atveju, jei nustatomas uždegiminis trachėjos ar bronchų procesas.
• Antibiotikai tik pagal indikacijas, priklausomai nuo nustatyto infekcijos sukėlėjo, vaiko amžiaus ir būklės.
• Norint sustiprinti gydomąjį poveikį ir sumažinti simptomų sunkumą, reikalingos fizioterapinės procedūros.

Užkimusio balso gydymas apima specifinius parametrus - kūdikio amžių, papildomų ligų buvimą ar nebuvimą anamnezėje, anatominius kūno ir gerklų sandaros ypatumus, alerginę būklę, uždegiminio proceso sunkumą ir jo lokalizacija. Jei reikia, gydytojas skiria užkimusio balso gydymą kartu su gretutinių patologijų, pavyzdžiui, diagnozuoto gastroezofaginio refliukso, gydymu. Geras rezultatas pasiekiamas papildomai valant nosiaryklę, nes dažniausiai užkimimas, kosulys yra lėtinio SARS pasekmė. Mikrochirurginė intervencija nustatant mazginę raiščių patologiją, papilomatozę, polipus gydant vaikus, naudojama itin retai. Chirurgija gali būti veiksminga tik tais atvejais, kai sparčiai vystosi gerklų stenozė ir kyla grėsmė kūdikio gyvybei. Vaiko užkimusio balso priežiūros standartas yra konservatyvi terapija.

Ką daryti, jei mano vaiko balsas užkimęs?

Ką daryti tėvams, ką daryti, jei vaiko balsas užkimęs?

Labiausiai nerimą keliantis užkimimo simptomas kūdikiams nuo gimimo iki 5-6 metų. Gerklos dar nesusiformavusios, gresia kvėpavimo takų spazmas, todėl dėmesinga mama ir tėtis, pasirodžius pirmiesiems požymiams – užkimimui, dusulys, kosulys, turėtų nedelsiant kviesti medikus.

• Iš pradžių jaučiamas bendras negalavimas, dažniausiai vadinamas peršalimu.
• Laringitas retai vystosi kaip savarankiška liga, tai yra SARS pasekmė.
• Pažvelgus į vaiko burnos ertmę, aiškiai matosi gerklės ir gerklų gleivinės patinimas, paraudimas.
• Kūdikis sunkiai kvėpuoja, dusulys.
• Ryjant yra skausmas gerklėje.
• Vaikas kosėja, kosulys sausas, neproduktyvus, dažnas.
• Kosulys paroksizminis, stipresnis naktį.

• Visų pirma, nuraminti kūdikį, suteikti švelniausią balso režimą, tylos režimą.
• Iš raciono pašalinkite karštus patiekalus, kurie dirgina gleivinę.
• Gerti gausiai dalinai (šiltas išgrynintas vanduo, nuovirai, gerti iš šaukšto mažomis porcijomis, dažnai kas 15-20 min.).
• Vėdinkite kambarį, stenkitės užtikrinti normalų drėgmės lygį.
• Pašalinkite viską, kas gali išprovokuoti kosulį, užspringimą, pašalinkite alergenus (gėles, augintinius, plunksnų pagalves, antklodes, minkštus žaislus).
• Jei nėra aukštos temperatūros ir pavojingų simptomų, įkvėpimas mineraliniu vandeniu, ramunėlių nuoviru.
• Laiku pradėta veikla, gydytojo apžiūra ir gydytojų rekomendacijų įgyvendinimas padeda pagerinti vaiko būklę tiesiogine prasme per 2-3 dienas. Savarankiškas gydymas, nepatikrintų receptų naudojimas, „močiučių“, draugų patarimų laikymasis – tai rizika prasidėti ligai, kuri gali peraugti į lėtinę formą su komplikacijomis.

Atkreipkite dėmesį į šią informaciją:

• Jeigu jaučiamas stiprus dusulys, švilpiantys garsai kvėpuojant, reikia nedelsiant kviesti medikus, dažniausiai – greitąją pagalbą. Geriau žaisti saugiai ir kūdikiui neįtraukti netikro krupų.
• Prieš atvykstant gydytojui, galite apšildyti vaiko kojytes, tai užtikrins kraujo nutekėjimą iš viršutinių kvėpavimo takų ir palengvins būklę.
• Prieš apsilankant gydytojui, reikia duoti vaikui atsigerti iš šaukštelio – trupmeninio šilto gėrimo po 15-20 minučių.

Vaistai

Vaistai tablečių pavidalu gydant simptomą „užkimęs vaiko balsas“ dažniausiai nenaudojami. Vaistai gali būti vaistai, naudojami inhaliacijai arba gargaliavimui.

1. Taigi, paprasčiausias skalavimas yra furacilino tirpalas. Antimikrobinis vaistas vietiniam vartojimui jau seniai žinomas ir pasiteisino. Jis naudojamas gargaliavimui, taip pat ir vaikams, nuo to momento, kai vaikas iš esmės gali atlikti skalavimo procedūrą. Reguliariai atliekant gerklės sanitarijos priemones, furatsilinas iš esmės gali pakeisti antibiotiką, neutralizuojantis daugelį patogeninių mikroorganizmų. Skalavimas atliekamas 4-5 dienas iš eilės 2-3 kartus per dieną. Receptas - 0,02 furatsilina patenka į stiklinę virinto šilto vandens. Tabletė susmulkinama į miltelius ir gerai išmaišoma vandenyje.
2. Chlorofilliptas naudojamas kaip skalavimo priemonė. Ši natūralios kilmės priemonė puikiai kovoja su bakterijomis, kurios gali išprovokuoti SARS ir laringitą. Antiseptinis chlorofilipto poveikis yra gerai žinomas pediatrų ir dažnai skiria šį vaistą kaip saugų ir veiksmingą skalavimą mažiems vaikams.
3. Miramistinas laikomas puikiu vaistu. Priemonė turi platų poveikį virusams, mikroorganizmams ir net grybelinei infekcijai. Be to, Miramistinas padeda didinti vietinės imuninės gynybos aktyvumą, o tai svarbu esant balso užkimimui, pablogėjus bendrai vaiko būklei. Miramistinas gali neutralizuoti gerklės dirginimą, gydymo kurso metu pašalinti „užkimusio vaiko balso“ simptomą, sumažinti kosulio intensyvumą, dezinfekuoti tonziles ir burnos ertmę.
4. Purškiami preparatai, pavyzdžiui, Bioparox, yra ne mažiau veiksmingi. Veiklioji medžiaga fusafunginas pasižymi antimikrobiniu poveikiu, labai veiksmingai kovoja su streptokokais, stafilokokais, grybelinėmis infekcijomis.

Pateikiame sąrašą vaistų, kurie veiksmingai mažina užkimimo intensyvumą, tačiau prieš vartodami pasitarkite su gydytoju:

Priemonės – antiseptikai:

• Rotokanas.
• Pharyngosept.
• Lizobaktas.
• Bioparoksas.
• Hexaspray.
• Ingalipt.
• Chlorofilliptas.
• Dekatilenas.

Kontraindikacija drėkinimui vaistais, purškalų naudojimui gali būti vaiko amžius arba alerginės reakcijos į vaisto komponentus. Saugiausi yra Bioparox, Lysobact, Chlorophyllipt. Visiems antimikrobiniams, antivirusiniams vaistams reikalingas gydytojo pasirinkimas ir buvimas.

Norėdami būti konkretesni, galite pridėti:

• Užkimimo gydymas yra konservatyvus.
• Dažniausiai vaikų gydymui naudojami augaliniai vaistai, natūralios kilmės vaistai, homeopatija.
• Naujausios kartos, plataus veikimo spektro antibiotikus gali skirti tik pediatras, ENT gydytojas pagal indikacijas. Paprastai pakanka aerozolių pavidalo preparatų, kuriuose yra antimikrobinių, antibakterinių komponentų.
• Geriamieji antibiotikai yra paskutinė išeitis, kai visi minėti veiksmai nesukelia teigiamos dinamikos.
• Esant sausam nuolatiniam kosuliui, galima rekomenduoti kosulį mažinančius sirupus – Broncholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Bronchus plečiantys vaistai skiriami atsargiai, atsižvelgiant į ligos istoriją ir klinikinį vaizdą, kitaip jie gali išprovokuoti rimtų komplikacijų, iki laringospazmo, bronchų spazmo.
• Jei vaiko balsas užkimęs dėl alergijos, į gydymo kursą įeina antihistamininiai vaistai – Zirtek, Claritin. Dozę ir vartojimo būdą nustato ENT gydytojas arba alergologas.

vitaminai

Vitaminai reikalingi gydant ne tiek simptomą - užkimimą, o vaiko, kaip taisyklė, tai yra SARS ir kitų ENT patologijų pasekmė. Vitaminų terapija padeda suaktyvinti apsaugines organizmo funkcijas, pagerinti bendrą kūdikio būklę. Gerai ir gana greitai gydomas laringitas, kaip dažniausia užkimimo priežastis, ypač katarinis jo variantas. Pediatrai gali skirti vitaminų kompleksus, vitaminus tablečių, kapsulių, skysto pavidalo, rečiau injekcijų pavidalu, viskas priklauso nuo klinikinio ligos vaizdo ir vaiko amžiaus. Veiksmingiausi yra C, A, E, B grupės vitaminai, vitaminas D ir kalcis.

Apsvarstykite vitaminų, padedančių susidoroti su laringitu, sąrašą:

1. Retinolis arba vitaminas A. Padeda beveik visų tiek vidinių audinių, tiek išorinių odos ląstelių gyvybinei veiklai. Padidina imuninės sistemos atsparumą patogeninių infekcijų invazijos metu.
2. Tiaminas, vitaminas B1. Reguliuoja aminorūgščių apykaitą, angliavandenių balansą, veikia nervų sistemą, ją stabilizuodamas.
3. Riboflavinas, vitaminas B2. Dalyvauja fermentiniuose procesuose, padeda atkurti gleivinius audinius, panaudoja panaudotas medžiagas, tarp jų ir „atliekas“ aminorūgštis. Šis vitaminas ypač svarbus nosiaryklės, burnos ertmės, gerklų gleivinės normalizavimui.
4. Piridoksino hidrochloridas, vitaminas B6. Normalizuoja baltymų balansą, gerina fermentines reakcijas, stabilizuoja centrinę nervų sistemą, aktyvina kraujodaros procesą.
5. Kobalaminas, vitaminas B12. Normalizuoja fermentinius procesus, dalyvauja kraujodaros procese, gerina nervų sistemos būklę, normalizuoja virškinimo procesus.
6. Askorbo rūgštis, vitaminas C. Vitaminų sąrašo lyderis, jį tikriausiai žino net ir visiškai neišmanantys medicinos subtilybių. Puikus imunomoduliatorius, antioksidantas. Padeda organizmui atsispirti daugeliui infekcijų, padeda suaktyvinti imuninę sistemą.

Vitaminai gydant užkimimo požymį yra pagalbinės priemonės. Gydantis gydytojas padės pasirinkti vitaminų preparatų formą ir tipą. Vaikams populiarūs šie vitaminai:

• Džiunglių vaikai.
• Abėcėlė „Mūsų kūdikis“.
• Pikovit.
• Vitrum.
• Kinder Biovital.
• Oligovitas.
• Keli skirtukai.
• Unicap

Fizioterapinis gydymas

Užkimęs vaiko balsas yra viena iš klinikinių pirminės ligos, kuri dažniausiai yra laringitas, katarinė forma, pasireiškimų. Užkimimo fizioterapinis gydymas visų pirma yra skirtas laringospazmo rizikos pašalinimui, kineziterapijos uždavinys gali būti ir konservatyvaus gydymo gydomojo poveikio stabilizavimas bei įtvirtinimas.

Inhaliacijas, skalavimus galima atlikti ir namuose, tačiau rimtesnėms procedūroms reikia ambulatoriškai lankytis specialiose patalpose. Išgydyti laringitą reiškia pašalinti pagrindinę priežastį, o simptomai puikiai gydomi fizinės terapijos ir namų gydymo pagalba.

Mes išvardijame fizioterapinio gydymo tipus:

• Inhaliacijos – tiek namuose, tiek gydytojo kabinete.
• Gerklės drėkinimas specialiomis priemonėmis.
• UHF - mažina patinimą, mažina uždegimo intensyvumą, skatina greitesnį gerklų gleivinės atsigavimą.
• Elektroforezė, dažnai ji skiriama kaip analgetinė priemonė esant nemaloniems, skausmingiems pojūčiams gerklėje (elektroforezė su novokainu).
• Mikrobangų terapija, gerinanti ląstelių medžiagų apykaitos procesus, aktyvinanti vietinę imuninę apsaugą.

Sudėtingas fizioterapijos taikymas visada turi teigiamą poveikį gijimo procesui. Aparatūros metodai pagreitina gerklų audinių regeneraciją, mažina patinimą. Taip nutinka dėl organizmo refleksinės reakcijos į dirgiklį specifikos, kuri taikoma kineziterapijoje. Vienokio ar kitokio šiluminio poveikio (elektrinio impulso, terminio ar mechaninio dirgiklio) transformacija teigiamai veikia beveik visas biologines vaiko organizmo funkcijas.

Fizioterapinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į šiuos parametrus:

• Bendra vaiko būklė, anamnezė ir diagnozė.
• Simptomą provokuojančios ligos ypatybės - užkimęs vaiko balsas.
• Vaiko lytis ir amžius.
• Psichoemocinės būklės specifika.
• Ligos paūmėjimo metu fizioterapija draudžiama, visos patologijos pasireiškia ūmia forma.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvus simptomų gydymas namuose – užkimęs vaiko balsas, kosulys, galbūt taikant patikrintus, saugius receptus.

Siūlome jums keletą iš jų:

1. Skalavimas – žibuoklių ir ramunėlių nuoviras (šaukštelis žiedynų, užplikyti verdančiu vandeniu – 200 ml vandens, palikti 10 min., atvėsinti, kol sušils). Skalauti 3 kartus per dieną savaitę.
2. Inhaliacijos su šalavijų nuoviru. (1 valgomasis šaukštas žolės užpilamas 250 ml vandens, virinamas 5 minutes, filtruojamas). Įkvėpimas turėtų būti atliekamas vyresniems nei 2,5–3 metų vaikams, paprastai tai yra garų procedūra.
3. Šiltas dažnas žolelių nuovirų gėrimas. ! šaukštelis anyžių sėklų sumaišomas su šaukšteliu ramunėlių. Užpilama 500 ml vandens, virinama ne ilgiau kaip 5 minutes. Sultinį reikia leisti užvirti 30 minučių, perkošti ir gerti vaiką iš šaukštelio 1-2 dienas kas 3 valandas (2 arbatinius šaukštelius sultinio).
4. Laimo arbata. Liepa pagrįstai laikoma atsikosėjimą lengvinančių vaistažolių „karaliene“. Vaikams patinka dėl malonaus skonio ir aromato. Sausi liepų žiedai (2 šaukštai) užpilami 400 ml vandens, užvirinama, atvėsinama iki šiltos būsenos, įdedama 4 šaukštai medaus (jei vaikas nealergiškas). Tokią arbatą galite gerti savo nuožiūra, kiek mažylis nori, bet ne trumpiau kaip 2-3 dienas.

Nereikėtų užsikrėsti krūtinės šildymu, įskaitant liaudiškas priemones – garstyčių pleistrus, kompresus. Tai gali pabloginti vaiko būklę. Tipiškas, saugus užsiėmimas yra gargaliavimas vaistažolių nuovirais, gerklės drėkinimas ar įkvėpimas vaistažolių preparatais.

Atkreipkite dėmesį, kad simptomas „užkimęs vaiko balsas“ gali būti tik laikinas raiščių pertempimo požymis, todėl gydymą namuose geriau pradėti įprastu gargaliavimu. Jei simptomai pablogėja, tolesnis gydymas padės pasirinkti pediatrą.

Homeopatija

Homeopatija gydant pagrindinę simptomo priežastį – užkimimą vaiko balsą, naudojama gana plačiai. Ypač kalbant apie kūdikių iki 3-4 metų gydymą.

Disfonijai (užkimimui) reikia kompleksinių gydymo priemonių, įskaitant homeopatiją. Homeopatiniai vaistai puikiai veikia gydant funkcines disfonijas, kai nėra akivaizdžios patologinės užkimimo priežasties, o jį sukelia raiščių perkrova ar nervinis stresas.

Homeopatija gydant laringitą ir funkcinius sutrikimus yra vaistai, vadinami pasirenkamais vaistais. Išrašyti gali tik gydytojas, turintis specialų išsilavinimą ir patirties šioje srityje.

Mes išvardijame keletą homeopatinių vaistų, tačiau reikia atsiminti, kad jų savarankiškas vartojimas nerekomenduojamas.

1. Homeovoks. Į vaisto sudėtį įeina akonitas, geležies fosfatas, arizema, beladona, deginta kempinė, tuopos, medetkos. Tiesą sakant, medicinoje nėra nieko nenatūralaus, išskyrus tai, kad akonitas ir belladonna yra nuodingi augalai. Todėl gydytojas turėtų skirti Homeovox. Dozavimas ir vartojimo būdai taip pat yra jo prerogatyva. Visos disfonijos, susijusios su balso stygų perkrovimu, funkciniu laringitu, gerai reaguoja į gydymą. Gydymo kursas trunka mažiausiai mėnesį.
2. Kalcarėjos jodatas. Padeda sergant lėtiniu laringitu, nuolatiniu kosuliu Vartojamas kartu su Hepar siera 7 – 10 dienų, dozę paskiria homeopatas.
3. Gepar siera – veiksminga esant žemai temperatūrai, užkimimui, sumažėjusiam apetitui.
4. Silicea veiksmingas gydant visas lėtines SARS formas. Kartu su heparo siera gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, dozė priklauso nuo vaiko amžiaus.

Homeopatija gali būti tiek dražė, tiek skysčio pavidalu. Mažiems vaikams pageidautina skysta forma, grūdus, dražes taip pat galima ištirpinti švariame virintame vandenyje gydytojo rekomenduotomis proporcijomis.

Prevencija

Laringito simptomų profilaktika, požymis - užkimęs vaiko balsas, visa tai yra priemonės sveikai kūdikio imuninei sistemai palaikyti, normaliai mitybai, fiziniam aktyvumui užtikrinti.

Kadangi daugelis priežasčių, sukeliančių užkimimą, yra susijusios su virusinėmis infekcijomis, ligų prevencija yra kruopštus ir reguliarus patalpų, kuriose yra kūdikis, vėdinimas. Svarbus ir šlapias valymas, sausas oras dažnai pablogina klinikines ligos apraiškas. Vitaminai atlieka ne mažiau svarbų vaidmenį. Vaiko maiste turi būti gausu natūralių vitaminų komplekso, reikalingo augančiam mikroelementų organizmui.

Net jei vaikas užkimsta, mažylis suserga ir jam diagnozuojamas laringitas, liga retai trunka ilgiau nei 10 dienų. Po 3-4 dienų jo būklė pagerėja, atsistato kvėpavimas ir balsas. Profilaktika reikalinga siekiant išvengti ligos atkryčių, pasikartojimo.

Pagrindinės prevencijos taisyklės:

• Grūdinimas, atitinkantis amžiaus rodiklius.
• Reguliarūs apžiūros pas pediatrą, gerklės, nosiaryklės sanitarija, jei reikia.
• Apsauginių kūdikio organizmo funkcijų stiprinimas.
• Drėgnas valymas ir vėdinimas.
• Fizinis mobilumas, aktyvumas. Leiskite vaikui žaisti, bėgioti, neapsaugokite jo nuo įprastų, amžiui būdingų įpročių.
• Normalus miegas ir maistas.
• Teigiama atmosfera šeimoje, bet koks nervų priepuolis, sukrėtimai gali išprovokuoti simptomą – vaiko balsas užkimęs.

Prognozė

Jei vaiko balsas užkimęs, prognozė dažniausiai yra palanki, gydymas trunka ne ilgiau kaip savaitę, kūdikis greitai pasveiksta. Gali turėti rimtesnių pasekmių – netikras krupas, užsitęsę lėtiniai uždegiminiai procesai, provokuojantys užkimimą, taip pat mažiau palanki prognozė dėl įgimtų anatominių gerklų defektų. Prognozė po chirurginių procedūrų taip pat teigiama, šiuolaikinė medicina leidžia atlikti operacijas švelniai, nepažeidžiant akivaizdžių ir sudėtingų gležnų gerklų audinių pažeidimų.

Apskritai užkimęs vaiko balsas yra tik ženklas, kuris gali būti dėl banalių priežasčių. Pavyzdžiui, kūdikis nerimauja, nervinasi ir ilgai rėkia, vyresni vaikai kenčia nuo savotiško užkimimo ikimokykliniame amžiuje ar mokykloje. Vaikų emocionalumas, aktyvumas, judrumas yra smurtinių reakcijų, kurios dažnai išreiškiamos balsu, pagrindas. Jei vaikas rėkia iš džiaugsmo, juokiasi iki užkimimo, galbūt šis reiškinys yra pats palankiausias užkimimo priežasčių sąraše. Linkime Jūsų vaikams sveikatos ir gero, skambaus, amžių ir temperamentą atitinkančio balso.

Osipo balsas vaikui

Užkimęs vaiko balsas daugeliui mamų kelia susirūpinimą. Deja, dalis jų nekreipia dėmesio į šį faktą, kurio nelydi kiti simptomai, ramindami save, kad mažylis tiesiog rėkė. Kartais nuo vaiko verksmo gali užkimti balsas, tačiau labai dažnai tai yra infekcinių ir lėtinių ligų pasekmė. Apie tai, kokių priemonių reikėtų imtis, jei vaikas užkimęs balsas, papasakosime šiame straipsnyje.

Kreipimasis į specialistą

Apsilankymas pas gydytoją – bene pirmas ir svarbiausias momentas kiekvienai mamai, pastebėjusiai kūdikio užkimimą. Tai turi būti daroma neatsižvelgiant į tai, ar užkimimą vaiko balsą lydi kosulys, karščiavimas ar kiti simptomai. Tik specialistas gali diagnozuoti konkrečią ligą ir paskirti tinkamą gydymo kursą. Gydytojas taip pat pateiks bendras rekomendacijas, jei užkimusio vaiko balso priežastis nėra liga.

Vaikas stresinės situacijos metu labai dažnai reaguoja rėkimu ir verksmu, o jei mamai nepavyksta jo nuraminti, tai intensyvus verkimas atsispindi jautriose vaiko gerklose. Minkštuosiuose audiniuose susidaro maži burbuliukai, kurie neleidžia vaikui laisvai kvėpuoti, sukelia užkimimą.

Gydymas

Kūdikių užkimęs balsas nuo verkimo gydomas dažnai tepant ant krūtinės arba geriant daug šilto vandens. Taip pat vaikas turi skirti daugiau dėmesio, paimti jį ant rankų, nuraminti ir neleisti jam įeiti į isteriją.

Jei tokiu būdu metukų vaiko balsas užkimęs, taip pat būtina duoti jam šilto gėrimo. Reikia gerti daug vandens, galima naudoti inhaliacijas ir liaudiškus metodus, pavyzdžiui, medų atskiesti šaukštu sviesto ir medaus. Vaikui negalima duoti rūgštaus ir kepto maisto, nes toks maistas dar labiau dirgina gerklę.

Žaisdami su vaiku neverskite jo daug ir garsiai kalbėti. Žaidimai turėtų būti tylesni. Reikia dažniau būti šalia vaiko, kad jam nereikėtų šaukiant prisišaukti mamos.

Yra daugybė ligų, kurios gali sukelti užkimimą ir būti besimptomės. Taigi, adenoidai gali būti užkimusio vaiko balso priežastis. Norėdami diagnozuoti šią ligą ir ją gydyti, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Kūdikio balsas gali užkimti dėl įgimtos išorinio gerklų žiedo vystymosi anomalijos. Miego metu trečiojo asmens švilpuko praktiškai nesigirdi ir šis garsas žymiai sustiprėja nerimo ir vaiko verksmo metu. Paprastai ši būklė praeina savaime per 2–3 vaiko gyvenimo metus.

Neretai užkimęs balsas yra laringito, tracheito ar peršalimo pasekmė. Pirmosiomis vaiko ligos vystymosi dienomis, išskyrus balsą, kuris užkimęs, kitų simptomų gali ir nebūti, todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pavojingi simptomai

Kadangi gerklos vaikams vis dar yra labai siauros, jos gali beveik visiškai sutapti su stipriu audinių naviku. Yra keletas simptomų, kurių buvimas kartu su užkimtu balsu reikalauja skubiai kviesti greitąją pagalbą. Jie apima:

• labai gilus, žemas balsas;
• lojantis kosulys;
• sunkus kvėpavimas su švilpimu ir ryškiais krūtinės judesiais;
• pasunkėjęs rijimas;
• padidėjusi seilių sekrecija.

Vaikų ir suaugusiųjų užkimimo, užkimusio balso priežastys

Žmogaus balsas – tai garso bangos, atsirandančios, kai oras praeina per gerklų glottį uždaromis balso stygomis. Kuo ilgesni ir storesni raiščiai, tuo žemesnis balsas. Kuo lygesni raiščiai, tuo grynesnis tonas.

Balsas tampa žemas ir užkimęs, kai virvelės tampa nelygios ir storesnės, arba balso bangos kelyje atsiranda papildomų kliūčių, sukeliančių trukdžius. Ši būklė taip pat vadinama disfonija. Tai įmanoma keliose situacijose.

Suaugusio žmogaus balso pasikeitimo ar praradimo priežastys

Infekcinės ir uždegiminės gerklų ir balso stygų ligos

Užkimimą sukelia uždegiminiai raiščių pokyčiai ir, svarbiausia, patinimas, esant ūminiam virusiniam gerklų uždegimui (laringitui) arba laringotracheitui. Patinimas neleidžia raiščiams sandariai užsidaryti, keičia balso spalvą ir mažina jo skambumą.

• Be to, tracheito programoje gali pasireikšti sausas kosulys, temperatūra pakilti iki 37-38, prakaitavimas, kutenimas ir gerklų skausmas.
• Užkimimą gali pakeisti visiškas balso praradimas (afonija).
• Šis vaizdas gali būti stebimas sergant gripu, paragripu, adenovirusine infekcija, kvėpavimo takų sincitinio viruso pažeidimais.
• Taip pat gali būti bakterinis laringitas, kurį sukelia pneumokokas, bordetella, Haemophilus influenzae arba grybelinis laringitas gerklų kandidozės fone.

Sergant lėtiniu įvairios kilmės laringitu, užkimimas gali išlikti visam gyvenimui.

apsinuodijimas

• Chloras sukelia užkimimą, balso praradimą, sausą kosulį, balso aparato spazmą, plaučių edemą (kasdieniame gyvenime, įkvėpus tam tikrų buitinių chemikalų - Domestos, ACE, BOS, Prill, Whiteness, Comet ir kt.)
• Amoniakas, be užkimusio balso, sukelia gerklės skausmą, krūtinės skausmą, kosulį su gleivėtais skrepliais, kurie sunkiais atvejais virsta plaučių edema.
• Fluoras išprovokuoja laringito kliniką, ašarojimą ir akių paraudimą (konjunktyvitą), kosulį, gleivines išskyras iš nosies, kruviną viduriavimą, traukulius, kliedesį.

Alerginės sąlygos

Quincke edemos programoje išsivysto gerklų edema dėl tiesioginės alergijos tipo arba su komplemento sistemos ypatumais. Tuo pačiu metu balso užkimimas yra didžiulis požymis, atsirandantis prieš gerklų stenozę ir pasunkėjusį kvėpavimą iki uždusimo. Be gerklės skausmo ir kosulio, pasunkėja kvėpavimas, pamažu blyškia veidas ir pirštai, o vėliau pamėlynuoja veidas ir pirštai, atsiranda vangumas ar susijaudinimas, po kurio netenkama sąmonė. Visi etapai labai greitai pakeičia vienas kitą, todėl būklė yra skubi.

Keitimosi sutrikimai

• Hipotireozė arba sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba taip pat keičia balsą. Jis išsivysto dėl tiroidito arba pašalinus liauką dėl strumos ar naviko, taip pat tampa spindulinės terapijos ar jodo trūkumo endeminėse srityse pasekmė. Hipotireozės fone audiniuose susilaiko skystis, patinsta gerklų gleivinė ir raiščiai. Tuo pačiu metu edema yra gana tanki ir prastai pašalinama, nors taikant pakaitinę hormonų terapiją galima atkurti balsą. Sergančiųjų hipotiroze išvaizda būdinga: jie yra edemiški, paburkę, blyškūs, slopinami. Jų oda yra sausa, plaukai trapūs, blankūs, iškritę išoriniai antakių kraštai. Jie mažai domisi išoriniais dirgikliais, kenčia nuo apetito stokos, dusulio, lėto širdies ritmo.
• Dehidratacija yra dar viena užkimimo priežastis. Trūkstant vandens, gali išsausėti oda ir gleivinės, atsirasti troškulys, balso užkimimas, prie kurių progresuojant prisijungia ir širdies veiklos bei sąmonės sutrikimai.

Ūminiai ar lėtiniai nudegimai

• Susilietus su acto rūgštimi, raiščiai ir gerklos gali gauti įvairaus sunkumo ir gylio cheminius nudegimus. Cicatricialiniai raiščių pokyčiai gali sugadinti balsą ar net visam laikui jį atimti.
• Rūkant susidaręs nikotinas, anglies dvideginis ir derva nuolat dirgina gerklų gleivinę, sukelia raiščių paburkimą, balso užkimimą (dūminis balsas).
• Etilo alkoholio nudegimai veikia lėtai, bet užtikrintai. Lėtiniams alkoholikams balsas užkimęs (girtas balsas).
• Refliuksinis ezofagitas, kurio metu druskos rūgštis ir pepsinas iš skrandžio grįžta atgal į stemplę ir gali patekti į gerklas (žr. vaistus nuo rėmens).

Raiščių patempimas

Mokytojai, dėstytojai, aktoriai ar dainininkai, kalbantys prieš auditoriją, gali „atsisėsti“ chroniškos balso aparato įtampos fone. Kad taip nenutiktų, visi dainininkai treniruojasi pagal specialias sistemas, stengiasi nepertempti raiščių tuščiąja eiga ir periodiškai lankosi pas specialų gydytoją – foniatrą. Jei nepasiruošęs žmogus pradeda šaukti per daug ir garsiai, jis gali tiesiog sulaužyti balsą, kurį laiką susidūręs su visišku negalėjimu kalbėti.

Nemaloniausias dalykas, kuris gali nutikti tiems, kurie savo profesijoje dažnai naudoja savo balsą, yra specifinių ataugų susidarymas ant raiščių arba „mazgeliai“, kuriuos kartais tenka šalinti net chirurginiu būdu.

Raiščių pažeidimai

Jos gali atsirasti tracheotomijos metu, kai dėl gerklų stenozės ar į kvėpavimo takus patekusio svetimkūnio išpjaustoma trachėja. Yra žinomas atvejis, kai 1922 metais Leniną operavusiam chirurgui, Kremliaus ligoninės vyriausiajam gydytojui V. N. Rozanovui „pasisekė“ ant ligoninės slenksčio peiliu atlikti tracheotomiją užspringusiam bažnyčios dainininkui. gerklų stenozė. Išgyvenęs „dėkingas“ pacientas, praradęs balsą, padavė į teismą savo gelbėtoją, kuris stojo į chirurgo pusę, atmesdamas ieškinį.

Šiandien būtent dėl ​​raiščių pažeidimo pavojaus vietoj tracheotomijos taikoma konikotomija, išpjaustoma raištis tarp skydliaukės ir kriokoidinių kremzlių.

• Antrasis trauminio balso pažeidimo variantas – pasikartojančio nervo, įnervuojančio balso stygas, sužalojimas. Toks nepatogumas gali atsirasti skydliaukės operacijos metu. Deja, po tokios traumos žmogus visam gyvenimui įgyja užkimtą balsą.
• Po bendrosios nejautros, kurios metu atliekama trachėjos intubacija, gerklos gali būti subraižytos. Tokiu atveju, atkūrus gleivinę, balsas taps skambus.

Periferinis gerklą maitinančių nervų paralyžius ir parezė

Gerklas, be pasikartojančio nervo, inervuoja viršutinė gerklų dalis. Kai jie yra pažeisti, pastebimi balso sutrikimai, pasireiškiantys užkimimu.

• Nepriklausomas viršutinio gerklų nervo paralyžius yra reta patologija. Jį lydi gerklų tirpimo jausmas ir vieno ar abiejų raiščių įtempimo atsipalaidavimas, kurį lydi balso pokyčiai. Iš ligų šią būklę sukelia sifilis, difterija ir pasiutligė. Priežastis taip pat gali būti trauma.
• Vieno ar dviejų pasikartojančių nervų (kairėje ir dešinėje) paralyžius yra skydliaukės, tarpuplaučio, limfmazgių, stemplės suspaudimo navikų pasekmė. Kai širdis plečiasi, nervai taip pat gali susispausti. Paralyžius gali sukelti apsinuodijimą pasiutlige, botulizmu. Dažniau pažeidžiamas kairysis pasikartojantis nervas. Klinikiniam vaizdui būdingi balso sutrikimai (užkimimas) iki visiško jo išnykimo ir įvairaus sunkumo kvėpavimo sutrikimai. Tuo pačiu metu glottis yra susiaurėjęs, o raiščiai (vienoje arba abiejose pusėse) praktiškai nejuda.

Gerklų navikai

Augdami jie išspaudžia kraujagysles ir nervus, sutrikdo raiščių struktūrą ir jų mobilumą.

• Gerybiniai navikai (fibromos, polipai, papilomos, angiomos, cistos, chondromos, lipomos) išauga iš jungiamojo, riebalinio audinio, kraujagyslių, gleivinės, liaukų ir gali būti įgimti arba įgyti. Jas dažniau paveikia vyrai. Pagrindiniai pacientų nusiskundimai yra užkimimas, kosulys ar kartais kosulys. Kojos navikams būdingi balso pokyčių epizodai. Kai auglys neleidžia užsirišti raiščiams, balsas gali visai išnykti. Per dideli navikai gali išprovokuoti uždusimą.
• Piktybinis navikas – gerklų vėžys labai anksti sukelia balso sutrikimus, jei jis yra balso stygose ir daug vėliau, jei lokalizuotas kitose gerklų vietose. Tam būdingas nuolatinis užkimimas be pagerėjimo laikotarpių. Procesui progresuojant pridedamas gerklės skausmas, kuris gali virsti lėtiniu skausmo sindromu, gali išsivystyti afonija. Taip pat būdingas sausas refleksinis kosulys. Vėlesnėse stadijose išsivysto vėžinė intoksikacija ir išsekimas. Esant dideliems navikams, gali išsivystyti uždusimas.

Kraujagyslių patologijos

• Aortos lanko aneurizma gali sukelti pasikartojantį kairiojo nervo paralyžių.
• Dešinės poraktinės arterijos aneurizma sukelia dešiniojo pasikartojančio nervo parezę ir šios pusės raiščio suglebimą. Be nuolatinio slėgio, kraujagyslės plakimas gali sunaikinti išorinį mielino nervo apvalkalą, todėl jam sunku perduoti nervinį impulsą į raištį.
• Hemoraginis arba išeminis smegenų kamieno insultas.

Smegenų kamieno pažeidimai

Glossopharyngeal, vagus ir hypoglossal nervų branduolių pažeidimų bulbarinis paralyžius su kraujavimu arba toksiniais pailgųjų smegenų pažeidimais. Šis sindromas būdingas botulizmui, smegenų kamieno gliomai, porfirijai, Laimo ligai.

Balsas tuo pačiu metu tampa nuobodus, užkimęs ir neaiškus iki visiško balso praradimo. Be to, atsiranda rijimo sutrikimas, užspringimas maistu, ryškus kalbos neryškumas. Gali atsirasti kvėpavimo ir širdies ritmo sutrikimų, nuo kurių pacientai miršta.

Vaiko balso užkimimas

• Įgimtos gerklų cistos arba papilomatozė yra gana dažna įvairaus amžiaus vaikų užkimusio balso priežastis. Kūdikio balso užkimimą gali sukelti būtent ši priežastis.
• Svetimkūniai – vaikams, dažniau nei suaugusiems, atliekant laringoskopiją dėl užkimusio balso, aptinkami gerklų svetimkūniai (sėklų ir pistacijų lukštai, smulkūs žaislai).
• Riksmas – jei vaikas turi labilią nervų sistemą ir jis mėgsta rėkti, tai anksčiau ar vėliau užkimęs balsas jam tiesiog garantuotas. Kuo labiau perkraunami raiščiai, tuo didesnė tikimybė, kad ant jų susidarys mazgeliai, kurie gadina balsą.
• Funkcinė disfonija – jei anatominiai gerklų pakitimai neaptinkami, vadinasi, kalbama apie funkcinę disfoniją. Taip yra dėl to, kad vaikas vis dar nemoka taisyklingai naudotis savo balsu ir laikas vesti jį pas foniatrą.
• 12-15 metų berniukai taip pat turi balso problemų dėl hormonų disbalanso ir raiščių pailgėjimo. Švokštimą pakeičia skardžios natos ir apskritai balsas primena surūdijusį ženklą visiems vėjams atviroje amerikietiškoje smuklėje. Jei mutacija užsitęsia ilgiau nei šešis mėnesius, verta paauglį parodyti specialistui.

Visos aukščiau aptartos situacijos priklauso planinių kategorijai, tačiau pasitaiko ir neatidėliotinų atvejų, kai svarbu elgtis kompetentingai ir aiškiai, negaištant nė minutės.

• Gerklų stenozė – tai ūmus jos spindžio susiaurėjimas alerginės edemos (Kvinkės edemos) fone, krupas – stenozuojančio laringotracheito fone. Vaikams gerklų angioedema išsivysto net pirmą kartą susidūrus su alergenu. Dėl to kalta komplemento sistema, sukelianti reakcijų kaskadą, kai išsiskiria uždegiminiai mediatoriai. Dėl to paburksta gerklų gleivinė, susiaurėja balso aparatas ir padidėja raiščių, kurie yra mažiau užsidarę, storis.
• Infekcinis stenozuojantis laringotracheitas dažniausiai pasireiškia vaikams nuo trijų mėnesių iki trejų metų (žr. vaikų laringitas arba lojantis kosulys). Veikiant gripo virusams, paragripui ir kitiems, po balso aparatu išsivysto greitas gerklų patinimas. Rečiau krupą sukelia gerklų difterija arba herpeso infekcija. Stenozuojantis laringotracheitas taip pat aprašytas sergant vėjaraupiais. Vaiko kvėpavimo takai ir gerklos yra siauresni nei suaugusiojo, todėl net ir per trumpą laiką gali pasireikšti sunkūs kvėpavimo sutrikimai.

Priepuolis, kaip taisyklė, vystosi vaikams naktį. Tokiu atveju atsiranda užkimęs „lojantis“ kosulys, balso užkimimas ar jo praradimas, kvėpavimas triukšmingai ilgu kvėpavimu yra prieš visišką asfiksiją. Pasikeičia odos spalva (blyški su nasolabialinio trikampio ir pirštų cianoze).

• Pirmojo laipsnio stenozės atveju oro trūkumas atsiranda tik fizinio krūvio metu ir pasireiškia jungo įpjovos bei epigastriumo atitraukimu kvėpuojant.
• Antrasis laipsnis pasižymi blyškumu, nosies galiuko ir lūpų cianoze, dažnu širdies plakimu, vaiko susijaudinimu, pagalbinių raumenų įtraukimu į kvėpavimą.
• Trečiasis laipsnis pasireiškia kaip sunkus kvėpavimo nepakankamumas (ryškus blyškumas mėlynomis lūpomis ir pirštais, triukšmingas kvėpavimas, sunku įkvėpti).
• Ketvirtasis laipsnis iš tikrųjų yra uždusimas su negiliu kvėpavimu, retais širdies plakimais, mieguistumu ir mieguistumu arba sąmonės netekimu.

Užkimimo gydymas

Klausimas, kaip gydyti užkimimą, yra dviejų gydytojų - otolaringologo (ENT) ir foniatro - skyriuje. Pirmasis susijęs su gerklų ligomis, antrasis - su tikromis balso problemomis. Norint atkurti balsą, svarbiausia tyla. Tada jis tikrai tampa auksu, sutaupant tablečių ir inhaliatorių kainą. Balso poilsis gali būti priskirtas skirtingiems laikotarpiams.

Ir tik esant gerklų stenozei (infekcinio ar alerginio pobūdžio), pirmoje vietoje yra greitosios medicinos pagalbos gydytojai ir anesteziologai-reanimatologai.

Infekciniams pažeidimams reikalingas etiotropinis gydymas

• su virusine kilme, skiriami antivirusiniai vaistai
• su bakteriniais – plataus veikimo spektro antibiotikais, tokiais kaip penicilinai, makrolidai
• su grybelinėmis infekcijomis - griseofulvinas ar kiti priešgrybeliniai vaistai.
• Tuo pačiu metu skiriami 2-3 kartų antihistamininiai vaistai, mažinantys gerklų patinimą
• Puiki priemonė nuo tokio užkimimo yra gerklų drėkinimas 5% askorbo rūgšties tirpalu.

Alerginės kilmės gerklų stenozės pagalbos procedūra

• Kontakto su alergenu nutraukimas
• Deguonies įkvėpimas
• Natrio chloridas 0,9%, epinefrinas (adrenalinas), intraveninis prednizolonas
• Nesant poveikio – trachėjos intubacija
• Prieš tai įvedamas midazolamas, atropinas, ketaminas
• Jei intubacija nepavyksta – konikotomija, mechaninė ventiliacija, hospitalizacija

Tolesnis gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje ir reanimacija su perkėlimu į specializuotą skyrių pagrindinės stenozės priežasties gydymui.

• Alerginėms ligoms reikalinga infuzinė terapija ir gliukokortikosteroidų (prednizolono) ir antihistamininių vaistų paskyrimas.
• Operuojami navikai, cistos, papilomatozė.
• Kraujagyslių patologijas operuoja arba gydo kraujagyslių chirurgai.
• Kraujavimas smegenyse atliekamas pagal insultų standartus ITAR skyriuose ir ligoninės neurologiniuose skyriuose. Jie taip pat kovoja su neuroinfekcijomis ir bulbariniu paralyžiumi.
• Periferinis gerklų nervų paralyžius reikalauja kovoti su pagrindine liga, kuri juos sukėlė. Atsigavimo laikotarpiu atliekami kineziterapijos ir fonopedijos užsiėmimai.
• Apsinuodijus chloru reikia plauti nosį, akis ir burną 2% sodos tirpalu, įkvėpti deguonies, duoti analeptinių vaistų.
• Apsinuodijus amoniaku reikia įkvėpti šilto vandens garų, pridedant acto arba citrinos rūgšties.
• Esant fluoro pažeidimams, būtina skrandį išplauti 2% sodos, išgerti kalcio preparato arba stiklinę pieno su dviem kiaušinių baltymais.

Vaistai nuo užkimimo

Populiariausios priemonės nuo užkimimo, be askorbo tirpalo, yra geriamosios pastilės. Tačiau jie yra draudžiami jaunesniems nei 5 metų vaikams. Veiksmingiausi antiseptikai ir antihistamininiai vaistai.

Vietiniai antiseptikai

• Jodo pagrindu: Lugolio tirpalas tepimui, Yoks purškalas, Jodinolis skalavimui.
• Chloro turintys: Miramistin, Eludril, Korsotil skalavimui.
• Daržovės: Chlorphilipt, medetkų tinktūra, salvinas skalavimui.
• Absorbuojamos tabletės: Laripront, Agisept, Grmmidin, Septolete, Suprimalor, Falimint.
• Inhaliatoriai: Kameton, Ingalipt.

Antihistamininiai vaistai

• 2 karta: ketotifenas (labai veiksmingas nuo bronchų ir gerklų spazmų).
• 3 karta: astemizolas, astemizanas, hasmanalis, akrivastinas, klaritinas, loratadinas, klarisenai, alergodilis, ebastinas, telfastas, zirtekas, terfenadinas (žr. alergijos tabletes).

Liaudies gynimo priemonės nuo užkimimo

• Pusę stiklinės šilto pieno užpilkite tokiu pat kiekiu mineralinio vandens Borjomi, įdėkite du arbatinius šaukštelius medaus. Gerkite 36 laipsnių temperatūros tirpalą mažais gurkšneliais 20 minučių.
• Mogulas-mogulas: 2 trynius sumalkite su šaukšteliu cukraus, įdėkite šaukštelį sviesto. Išgerkite ketvirtį šaukšto tarp valgymų.
• Į 5 g levandų įberkite 10 g vaistinės ramunėlių, užpilkite stikline verdančio vandens, užvirinkite garų vonelėje, atvėsinkite iki 60 laipsnių temperatūros, atlikite inhaliacijas.

Ką daryti, jei vaikas užkimęs balsas ir kosulys

Jei vaiko balsas užkimęs ir kartu su užkimimu pasireiškia kosulys, tai daugeliui mamų kelia susirūpinimą. Užkimimas pasižymi nesugebėjimu garsiai kalbėti (ar leisti garsus, kas būdinga kūdikiams). Didelė klaida yra ta, kad daugelis motinų ignoruoja šį pasireiškimą, tikėdamosi, kad ji praeis savaime. Tokiais atvejais kartais guodžiasi tuo, kad mažylis tiesiog „šaukė“. Taip, kartais stiprus verksmas gali išprovokuoti užkimimą balsą, tačiau dažnai tokios apraiškos būdingos bakterinėms infekcijoms ir lėtinėms ryklės ligoms. Ir norint pašalinti šiuos simptomus, gali prireikti tinkamo gydymo.

Pats pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai vaikas užkimęs balsą, yra susisiekti su pediatru, kuris gali nustatyti šio reiškinio priežastį ir paskirti kompetentingą gydymą. Pediatras patars, kokių priemonių imtis, jei užkimimas nėra ligos pasekmė.

Užkimimo priežastys

1. Laringitas (uždegiminiai gerklų procesai) ūminės formos, kurį sukelia virusinė ar bakterinė infekcija. Ši liga sukelia gerklės skausmą ir kosulį, gali pakilti kūno temperatūra, ypač pavojinga laringitui išsivystyti tokia apraiška kaip netikras krupas. Todėl labai svarbu laiku pasikonsultavus su gydytoju, pasikeitus mažiausiam vaiko būklei. Netikras krupas kelia pavojų gyvybei.
2. Bet kokie patologiniai gerklų pokyčiai (pavyzdžiui, cistos ar polipai).
3. Krūtinės aortos aneurizma (dažniausia užkimimo priežastis).
4. Peršalimas. Tai dažniausia užkimusio balso priežastis. Vaiko ligos atveju gydymas turi būti derinamas su likusiomis balso stygomis (vyresniam vaikui reikia paaiškinti, kad jis nekalbėtų garsiai ir nerėktų, o jei įmanoma, neleiskite kūdikiui ilgai rėkti).
5. Šis reiškinys gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus, kurie veikia balsą išsausindami ryklės ir gerklų gleivinę (sutepdami balso stygas). Tai apima vaistus nuo alergijos ir astmos (antihistamininius vaistus).
6. Balso užkimimas gali išprovokuoti padidėjusius adenoidus.
7. Ūminis laringitas (jo metu užkimimas lydi lojimą ir veriantį kosulį).
8. Ilgalaikis balso stygų įtempimas (pavyzdžiui, po rėkimo ar dainavimo). Dažnai atsitinka taip, kad nepatyrę tėvai neatsižvelgia į kūdikio verksmą, manydami, kad neverta jo pratinti prie rankų ir pan. Ilgas verksmas gali lemti tai, kad trupiniai praras balsą.
9. Uždegiminiai procesai trachėjos gleivinėje. Tokia liga atsiranda dėl hipotermijos arba dėl bakterinės infekcijos. Gali būti lėtinis, ūmus arba alergiškas.
10. Tokį reiškinį gali išprovokuoti įvairūs gerklų pažeidimai. Pavyzdžiui, patinimas gali atsirasti po atsitiktinio smūgio į priekinę kaklo dalį arba priekinę šoninę kaklo dalį. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą ir neatsisakyti vėlesnės hospitalizacijos.
11. Taip atsitinka, kai svetimkūnis patenka į ryklę ir trachėją. Taip atsiranda balso užkimimas ir ateityje užkimšta kvėpavimo takai (tai pavojingai mirtina). Svetimo daikto patekimo į gerklę simptomai yra kosulys, odos spalvos pasikeitimas ir visiškas sąmonės netekimas.

Kas dar gali sukelti užkimimą?

Jei kūdikiams atsiranda užkimimas, turite žinoti, kad šiuo laikotarpiu vaikai gali turėti tokią problemą dėl įvairių įgimtų anomalijų išorinio gerklų žiedo srityje. Kai kūdikis miega, ši problema nepasireiškia, tačiau garsiai verkiant kūdikiui gali atsirasti būdingas garsas, kuris periodiškai sustiprėja. Įprastomis sąlygomis ši problema praeina savaime su amžiumi ir nereikalauja korekcijos.

Užkimęs balsas ir kosulys dėl peršalimo signalizuoja apie laringito pradžią. Šiuo atveju gydymas priklauso nuo įvairių priemonių gerklės uždegimui gydyti. Gydant labai svarbu purkšti purškalus įkvėpus.

Gargaliavimas užkimusio balso atveju yra neveiksmingas (jei tokio reiškinio nelydi gerklės skausmas ir jos paviršiaus paraudimas). Labai svarbus momentas gydant užkimimą yra „balso dieta“ (kai nereikia tempti raiščių ir nekalbėti, nerėkti, nešnibždėti be ypatingo poreikio). Užkimęs vaiko ir kūdikio balsas reikalauja ypatingo dėmesio ir gydymo. Reikia atsiminti, kad lėtinis užkimimas nėra visiškai išgydomas.

Susirūpinimą keliantys simptomai ir savigydos klaidos

Dėl to, kad vaikų gerklų spindis vis dar yra per siauras, su dideliu patinimu, šis tarpas gali visiškai sutapti. Yra pavojingų apraiškų, kurios lydi užkimimą ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Tai visų pirma žemas ir gilus balsas, kosulys, panašus į lojimą, dusulys, lydimas švilpimo ir nenatūralių krūtinės judesių. Šiuos simptomus gali lydėti rijimo pasunkėjimas ir padidėjęs seilėtekis.

Vaikas gali skųstis oro trūkumu, pablogėti bendra organizmo būklė (kils kūno temperatūra, gali drebėti, svaigti galva). Tokios apraiškos reikalauja skubios pagalbos.

Dažniausios klaidos gydant peršalimą – vaiko litavimo karštais gėrimais (pavyzdžiui, karštu pienu su medumi ar karšta arbata su citrina) procedūros. Vienintelis tokių procedūrų poveikis bus gerklės gleivinės nudegimas, padidėjęs gleivinės sudirginimas citrinos rūgštimi.

Dėl bet kokių užkimimo apraiškų rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kuris po apžiūros ir papildomų tyrimų paskirs kompetentingą gydymą (ypač svarbu laiku kreiptis į specialistą, jei vaikas alergiškas).

Gydo užkimtą balsą

Kūdikiui pagrindinis tokios apraiškos gydymo principas yra dažnas žindymas arba (jei vaikas maitinamas iš buteliuko) dažnas šiltas gėrimas. Ligos metu atminkite, kad kūdikiui reikia papildomo dėmesio, jį reikia dažniau nešioti ant rankų, apkabinti, nuraminti, užkirsti kelią pykčio priepuoliams.

Būtina kuo mažiau įtempti balso stygas, nekalbėti garsiai, nešaukti, nešnibždėti. Kūdikį reikia laiku nuraminti, o vyresnis vaikas jau gali suprasti, jei jam paaiškinama, ką reikia daryti. Gerklės užkimimo gydymas yra vaistai ir namuose.

Dažnai reikia duoti vaiką atsigerti šilto gėrimo (tai gali būti žolelių arbatos, vaisių gėrimai, uzvaras, cukrų galima pakeisti medumi). Jei tokios bėdos priežastis – laringitas, gydoma gydytojo paskirtais vaistais, galima pridėti skalavimą (vyresniam vaikui).

Jei užkimimas atsirado dėl peršalimo, garų įkvėpimas yra veiksmingas gydymas. Esant bakterinei infekcijai, gali prireikti gydymo antibiotikais. Gydymo režimas apima priešuždegiminius vaistus, su spazmu skiriamas vaistas, plečiantis bronchus.

Skiriamos priemonės, didinančios apsaugines organizmo funkcijas (imunomoduliatoriai) ir padedančios organizmui atsispirti neigiamam įvairių ligų sukėlėjų poveikiui. Gydymo laikotarpiu rekomenduojama koreguoti vaiko mitybą. Apribokite rūgštaus, sūraus ir aštraus maisto vartojimą. Neduokite per karšto ar šalto maisto. Labai tinka gleiviniams sultiniams.

Tokiai ligai gydyti naudingas medus.

Vaiko užkimimas gali turėti įvairių priežasčių, o savalaikis apsilankymas pas gydytoją prisidės prie sėkmingo tokios problemos gydymo ir užkirs kelią komplikacijų vystymuisi bei ligos perėjimui į lėtinę formą.

Vaiko balsas užkimęs, nei gydyti?

Atsakymai:

Tiesiog LANA

Laringitas... Viena pagrindinių laringito gydymo krypčių – pašalinti jo atsiradimo priežastis. Šiuo atveju būtina užtikrinti likusią gerklų dalį. Jei įmanoma, pacientas neturėtų kalbėti keletą dienų. Būtinas šiltas gėrimas (pienas arba mineralinis vanduo). Skysčių sergant laringitu organizmui reikia bent 1,5-2 litrų per dieną. Geriau, jei vaikas gers palaipsniui, mažomis porcijomis: tada raiščiams bus daug lengviau. Šiltas virtas pienas + sviestas padeda atsikratyti užkimimo ir užkimimo. Gargaliavimas šalavijų ar ramunėlių nuoviru padeda. Teigiamą poveikį suteikia karštos pėdų vonios ir gerklų inhaliacijos. Neįkvėpkite šalto oro, nes tai taip pat dirgina gerklas. Pharyngosept ir Falimint. Būtinai kreipkitės į gydytoją.

Marina Olechnovič

Šiltas pienas su medumi...

131-13

degtinės su pipirais

Laura Apelsinova

Kiek vaikui?
Tiesą sakant, vaikams tai labai baisu, gali būti gerklų patinimas! Taigi pirmadienį kreipkitės į gydytoją...

Olga Kononova

skambinti gydytojui. tuo tarpu įkvėpimas per purkštuvą su fiziologiniu tirpalu

Olesia

Lyzobakt labai padeda.
Iš Vikipedijos: Ūminio laringito gydymas yra pašalinti priežastis, kurios sukėlė ligą. Visiškai pailsėjus gerklėms 5-7 dienas, pacientui nerekomenduojama kalbėti. Taip pat iš maisto būtina neįtraukti aštrių prieskonių ir prieskonių. Draudžiama rūkyti, vartoti alkoholinius gėrimus. Iš medicininių procedūrų naudingi šilti gėrimai, gargaliavimas, gydytojo rekomenduojamos šiltos inhaliacijos, šiluma ant kaklo (tvarsliava ar šildantis kompresas). Gydytojas taip pat gali skirti vaistus. Vaikams iki 6-8 metų gali išsivystyti ypatinga ūminio laringito forma, būtent netikras krupas. Jo apraiškos panašios į gerklų difteriją – tikrąjį krumplį. Ši komplikacija yra pavojinga tuo, kad dėl uždegiminio proceso (edemos) susiaurėjus gerklų spindžiui, gali pasireikšti staigus kvėpavimo pasunkėjimas, kuris savo ruožtu dažnai būna kartu su balso aparato spazmu. Netikras krupas ūminio laringito atveju dažniausiai stebimas vaikams, sergantiems eksudacine diateze. Esant netikram kryželiui, ligos priepuolis dažniausiai ištinka netikėtai, naktį miego metu: vaikas staiga pabunda išpiltas prakaitu, neramus, jo kvėpavimas darosi vis sunkesnis ir triukšmingesnis, pamėlynuoja lūpos, loja kosulys. Po kurio laiko (20-30 min.) vaikas nurimsta ir užmiega. Kūno temperatūra priepuolio metu išlieka normali arba šiek tiek pakyla. Ligos priepuoliai gali kartotis tą ar kitą naktį. Jei yra netikro kryžmens požymių, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą arba nuvežkite vaiką į artimiausią ligoninę. Prieš atvykstant gydytojui, priepuolį galima susilpninti uždedant garstyčių pleistrą ant gerklų, krūtinės ląstos, darant karštą pėdų vonelę (39°) 5-7 minutes. Taip pat naudingas grynas oras ir šilti gėrimai.
Sūnus 2.3 iš savo patirties, kad nebūtų klaidingo krupo, naktį duodu loratadiną (klaritiną) arba fenistilą

Marina Kuznecova

Svarbiausia neduoti labai karštų gėrimų. Jei tai peršalimas.
O jei vaikas rėkdamas sulaužė balsą, tada geriau kurį laiką patylėti. Ir kreipkitės į gydytoją, kad parodytų pratimus balsui (raiščiams) atkurti.
Nuplaukite žole – pavyzdžiui, šalaviju!

Kicaa

tai laringitas. Aš pats tik šiek tiek nuo to atsigavau. gerai padėjo - šiltas pienas su medumi, gargaliavimas su soda (1 stiklinė šilto vandens ir 2 šaukšteliai sodos ir visos stiklinės skalavimas 3 kartus per dieną), tada čiulptukai, tokie kaip strepsils ir orasept

Osipo balsas vaikui: ką daryti

Dažnai tėvai stebisi, kodėl vaiko balsas užkimęs. Tai dažnai pasireiškia peršalus, kai kūdikio balsas užkimsta arba užkimsta (tyli). Tėvai nerimauja dėl savo vaikų, nežino, kaip jiems padėti. Čia visų pirma reikalinga medicininė pagalba. Pediatras atliks diagnozę ir paskirs vaistus. Tačiau, žinant kvėpavimo organų ypatybes, sėkmingai išsigydyti galima ir liaudies gynimo priemonėmis. Vaiko balsas gali nutilti po ilgo įtempimo balso stygoms, pavyzdžiui, po dainavimo pamokų ar užsiėmimų vokalo klube.

Vaikų kvėpavimo sistemos struktūros ypatumai

Vaikai dažnai serga sunkiomis kvėpavimo takų ligomis ir virusinėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Be įprastų ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomų, ypač gerklės paraudimo, slogos, prasidėjusio kosulio, yra ir stiprus gerklės užgulimas, kai nutyla balsas. Vaikų kvėpavimo sistema nėra tokia išsidėsčiusi kaip suaugusiųjų. Todėl patogeninės bakterijos, patekusios ten, paveikia gerklas. Dėl to prasideda gerklų liga – laringitas, vaikui atsiranda užkimęs balsas. Vaikų gerklų gleivinė yra aprūpinta daugiau kraujagyslių nei suaugusiųjų, o pati trachėja yra šiek tiek siauresnė. Balsas išnyksta dėl balso stygų paburkimo, nes jos yra uždegimo židinyje.

Kaip gydyti užkimtą gerklę

Daugelis tėvų, pirmą kartą susidūrę su panašia problema, nežino, ką daryti, jei vaiko balsas užkimęs. Ši liga gali išsivystyti tiek kūdikiams, tiek vyresniems vaikams. Jei vaiko balsas užkimęs, žinoma, reikia kreiptis į gydytoją. Tačiau, be gydymo vaistais, liaudies gynimo priemonės labai palengvins ligos eigą ir netrukus atkurs balso stygų funkcionavimą. Dažnas gėrimas turi teigiamą poveikį gerklų uždegimui. Todėl vaikui per pusantros valandos reikia išgerti šiltų žolelių arbatų, kompotų, pieno. Veiksmingas būdas pakoreguoti balsą – įkvėpti, taip pat apvynioti gerklę ir kalbėti iki minimumo.

Ką duoti gerti vaikui, sergančiam ūminiu laringitu

Sergant šia liga puikiai pasiteisino vaistažolių arbatos: ramunėlių, liepų žiedų arbata, pušų pumpurai. Vaikas turėtų gerti arbatą bent 5 kartus per dieną, ją galima pasaldinti cukrumi, o geriausia – medumi. Jei vaiko balsas užkimęs, sergant peršalimu ir laringitu, rekomenduojama užpilti šiltu pienu, ant peilio galo užpilant sodos ir šaukštelį sviesto. Kadangi balso stygos yra uždegusios, valgant ir geriant neturėtų būti staigių temperatūros pokyčių.

Ar galima inhaliacijomis gydyti laringitą?

Šilto oro srautas su gydomaisiais eteriniais aliejais švelniai apgaubia balso stygas, taip nuramindamas jų dirginimą ir uždegimą. Todėl įkvėpimai, pridedant ekvilipto, medetkų, jonažolių ir kitų aliejų, turės teigiamos įtakos kvėpavimo takų būklei. Įkvėpimas yra pirmoji priemonė nuo peršalimo. Jei jūsų vaikui yra 4 metai ar vyresni, galite jį pasodinti kvėpuoti virš garų, bet prižiūrint. O ką daryti, jei vaiko iki 3 metų balsas užkimęs? Galite pasidaryti vonią su jūros druska, pirmiausia ant saujos jūros druskos užlašinę kelis lašus eterinio aliejaus. Kūdikį galima tiesiog laikyti šiek tiek virš garų, bet labai atsargiai. Vyresnį vaiką galima maudyti šiltame vandenyje, jei jis nekarščiuoja.

Svarbūs patarimai

Sergant ūminiu laringitu, neleiskite vaikams per daug kalbėti, taip pat šnibždėti. Tuo pačiu metu raiščiai dar labiau įtempiami, todėl uždegimas.

Vaikams negalima duoti sūraus, aštraus, sunkaus maisto. Reikėtų vengti tiek karšto, tiek šalto.

Nereikėtų užsiimti savigyda, nes užleistas ligai gali kilti įvairių komplikacijų. Kai atsiranda pirmieji supra simptomai, kreipkitės į gydytoją, kuris paskirs tinkamą gydymą. Liaudies metodai turėtų būti naudojami papildomai, pasikonsultavus su gydytoju.

Užkimęs vaiko balsas dažniausiai atsiranda dėl ARVI ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir yra tracheito ar kitų gerklų ligų požymis. Be gydytojo paskirtų vaistų, yra ir tradicinės medicinos metodų, padedančių greitai susidoroti su šia problema.

Jums reikės

1. - pienas;
2. - medus;
3. - geriamoji soda;
4. - sviestas;
5. - inhaliatorius;
6. - eteriniai aliejai;
7. - mineralinis vanduo;
8. - žolelių nuovirai: liepžiedžių, sukcesijos, ąžuolo žievės ir kt.;
9. - koriai;
10. - Obuolių actas;
11. - lugolis;
12. - sterilus švirkštas be adatos;
13. - vatos tamponas;
14. - antibiotikų tirpalas.

Instrukcija

1. Duokite vaikui daug šiltų skysčių. Paruoškite šiltą gėrimą su pienu, soda, medumi ir sviestu. Stiklinei skysčio paimkite pusę arbatinio šaukštelio sodos, vieną arbatinį šaukštelį aliejaus ir du arbatinius šaukštelius medaus.
2. Inhaliacijas atlikite pridedant eterinių aliejų ir žolelių nuovirų. Į inhaliatorių įpilkite mineralinio vandens, įlašinkite kelis lašus alyvuogių, šaltalankių ar kito augalinio aliejaus. Uždenkite vaiką rankšluosčiu, atlikite procedūrą 10-15 minučių. Išmokykite kūdikį giliai kvėpuoti, parodykite asmeniniu pavyzdžiu.
3. Jei po ranka turite vaistažolių „arsenalą“, įkvėpkite jų. Be baimės galite naudoti liepą, ąžuolo žievę, sukcesiją, šalavijus, dilgėlę. Jie drėkina gerklų gleivinę ir padeda stiprinti raiščius. Sudėtingų vaistinių preparatų nepasitarus su gydytoju geriau nevartoti – jie gali pakenkti vaiko bronchų-plaučių sistemai.
4. Vaikui desertui duokite vietoj saldumynų ir pyragų korių su medumi iš žolelių. Leiskite jam kramtyti juos du ar tris kartus per dieną, po arbatinį šaukštelį. Ši procedūra padeda greitai pašalinti užkimimą.
5. Stenkitės, kad vaikas nepertemptų balso stygų. Žaiskite su juo „kas tyliau“ arba kalbėkite pašnibždomis, kurdami įvairias žaidimo situacijas.
6. Pabandykite sutepti vaiko kaklą šiltu obuolių sidro acto arba lugolio tirpalu. 100 ml vandens ištirpinkite 30 ml obuolių sidro acto, pamerkite į jį sterilų vatos tamponėlį ir švelniai paskleiskite vaiko tonziles. Šį tirpalą galite pabandyti suleisti į vaiko gerklę steriliu švirkštu be adatos. Paprašykite kūdikio prispausti liežuvį prie žandikaulio apačios ir plačiai atverti burną. Padarykite tai žaismingai, jei vaikas užsispyręs ir neklaužada.
7. Išmokykite vaiką gargaliuoti žolelių užpilais arba antibiotikų tirpalais. Paprašykite jo įsipilti skysčio į burną, atlošti galvą ir pasakyti „ah-ahh-ahh“. Skalavimui galima naudoti eukalipto, medetkų, ramunėlių ir kitų natūralių antiseptikų tinktūrą arba gydytojo paskirtus antibiotikus.

Vaikams užkimimas yra gana dažnas reiškinys. Šis simptomas dažniausiai lydi peršalimą. Būklė, kai užkimęs vaiko balsas, sukelia didelį diskomfortą, todėl tėvai turėtų aiškiai suprasti, ką galima padaryti, kad užkimimas būtų sumažintas ir vaiko savijauta normalizuotųsi.

1. Stiprus balso stygų įtempimas dėl riksmo ar isteriško verkimo. Įtempimo metu kapiliarai persisotina krauju, todėl raiščiai susitraukia. Jį galima atkurti be specialaus gydymo.
2. Padidėjęs jautrumas, kurį, be užkimimo, lydi kiti požymiai. Kartu su užkimimu pasunkėja kvėpavimas.
3. Gerklų pažeidimas bakterijų ar virusų. Tokiu atveju raiščiai užsidaro dėl kvėpavimo sistemos organų edemos. Patogeniniai mikroorganizmai provokuoja gerklų uždegimą, keičia jos gleivinės struktūrą, siaurėja balso aparatas. Tokiu atveju užkimtą balsą visada lydi sloga, kosulys ir gerklės skausmas. Peršalus raiščiams, prasidėjus ligai, gali išsivystyti lėtinis laringitas, išprovokuojantis gyvenimo problemą.
4. Hormoniniai pokyčiai berniukų kūne paauglystėje. Jų raiščiai užkimę dėl mutacijos.
5. Dehidratacija. Išsausėja gerklų gleivinė, atsiranda diskomfortas, prakaitavimas.
6. Cheminiai gerklės nudegimai, apsinuodijimas. Be to, kad balsas yra užkimęs, ši būklė sukelia uždusimą, o tai sukelia pražūtingas pasekmes.
7. Balso stygų trauma dėl pašalinio objekto.

Dažnai užkimę kūdikio raiščiai rodo pavojingą ligą. Privalomas vizitas pas gydytoją yra būtinas, nes būklė yra klaidingo krumplio pranašas, kai atsiranda gerklų stenozė.

Dėl vaikų gerklų struktūrinių ypatumų pažeidimui išsivystyti beveik visada reikia medicininės intervencijos.

Kuo pavojinga ši būklė?

Kai vaikas švokščia, tai yra pavojaus signalas tėvams. Geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją. Simptomas dažnai lydi kvėpavimo takų infekciją, kuri sukelia laringitą.
Kodėl užkimimas toks pavojingas – vaikams gerklų gleivinėje yra daug kraujagyslių, kurios labai greitai uždega. Prasiskverbiant patogeniniams mikrobams, susiaurėja balso ertmės spindis, atsiranda edema, užkimsta balsas. Balso stygų dydis tampa didesnis.
Jei sipenijos fone pasikeičia odos atspalvis, kūdikis elgiasi nenatūraliai, greičiausiai jam reikia skubios pagalbos. Diskomfortas atsiranda dėl patinimo, negalėjimo normaliai kalbėti. Ši būklė gali sukelti uždusimą ir mirtį.

Kokie simptomai dažnai lydi užkimimą

Jei raiščiai yra užkimę, tai dažnai lydi šie simptomai:

• atsikosėjimas;
• letargija;
• sunkus kvėpavimas;
• rinitas;
• nemiga;
• ryklės gleivinės sausumas;
• prakaitavimas;
• temperatūros padidėjimas;
• gausus prakaitavimas.

Nebūtina, kad pasireikštų visi pirmiau minėti simptomai. Jų kūrimas padeda gydytojui nustatyti siūlomą diagnozę ir atlikti tyrimą.
Svarbus momentas teikiant pagalbą, jei vaikas užkimęs, yra savalaikė patologinės būklės diagnozė. Sergant ūminiu laringitu, gresia staigus pasmaugimas, o užkimęs balsas ir tembro pasikeitimas tampa priepuolio pranašais. Ūminis laringitas yra dažna vaikų iki 3 metų patologija.
Tėvams pastebėjus užkimimą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, pakilus temperatūrai kviesti gydytoją į namus. Užkimusio balso fone vaikas nustoja normaliai kalbėti, skundžiasi, kad jam skauda gerklę. Gleivinės patinimas gali sukelti astmos priepuolį.

Tėvų veiksmai

Vaikams nuo gimimo iki 5-6 metų užkimimas turėtų įspėti tėvus labiausiai. Gerklos šiame amžiuje dar nepilnai susiformavusios, gresia kvėpavimo takų spazmas. Dėmesingi tėvai turėtų atkreipti dėmesį į bet kokius sutrikimus, tokius kaip dusulys, užkimimas ar kosulys.
Paprastai užkimimas yra laringito simptomas, jį lydi tokios apraiškos:

• pirmiausia pablogėja bendra savijauta;
• laringitas beveik visada tampa SARS pasekmė;
• burnoje aiškiai matomas patinimas, gerklų gleivinės paraudimas;
• kvėpavimas pasunkėja, atsiranda dusulys;
• skundai dėl skausmo rijimo metu;
• atsikosėjimas sausas, dažnas, vystosi priepuolis, sustiprėja naktį.

1. Nuraminkite kūdikį, pasirūpinkite patogiu balso režimu – geriausia tyla.
2. Neduokite karšto ir dirginančio maisto.
3. Pateikite gausų gėrimo režimą. Tai turėtų būti švarus šiltas vanduo, nuovirai.
4. Vėdinkite patalpą, pasirūpinkite pakankamu drėgnumu.
5. Pasistenkite pašalinti viską, kas sustiprina kosulį ir išprovokuoja uždusimo priepuolį. Tai taikoma alergenams – gyvūnų plaukams, plunksnų pagalvėms, minkštiems žaislams ir kt.
6. Jei temperatūra nėra per aukšta, tuomet leidžiama organizuoti inhaliacijas mineraliniu vandeniu arba ramunėlių nuoviru. Paklaustas, ką daryti, jei vaikas užkimęs balsas, Komarovskis rekomenduoja ir inhaliacijas su mineraliniu vandeniu, bet ne kūdikiams. Komarovskis pabrėžia, kad jų kvėpavimo organai dar nėra pakankamai išvystyti procedūrai.
7. Laiku imtos priemonės būklei koreguoti, gydytojo patarimas padės gana greitai sunormalizuoti savijautą, pakanka vos 2 – 3 dienų.

Savarankiškas gydymas, nepatikrintų receptų naudojimas padidina ligos komplikacijų ir jos virsmo lėtinėmis formomis riziką.

Jei kūdikiui stiprus dusulys, švilpimas kvėpuojant, užkimę raiščiai, reikia skubiai kviesti gydytoją, kad būtų saugu, išskyrus netikrą krumplį.
Prieš atvykstant gydytojui, pašildykite kūdikio kojytes, kad kraujas tekėtų iš viršutinės kūno dalies. Prieš atvykstant specialistui, kas 20 minučių duokite gerti šilto skysčio iš šaukšto.

Terapijos taisyklės

Paprastai vaikų švokštimą galima efektyviai gydyti medikamentais, tradicinės medicinos receptais, kuriuos patvirtina gydytojas. Geriau rinktis vaistus sirupuose, purškaluose, vyresniems vaikams tinka pastilės. Tokie vaistai padeda sunaikinti patogeninius mikrobus. Būtinai naudokite juos infekcinėms patologijoms, įskaitant laringito gydymą. Veiksmingiausios ir populiariausios priemonės nei gydyti, jei vaikas užkimęs balsas yra:

• lašai Clarisence, Fenistil - tinka net ankstyvame amžiuje;
• Zyrtec – taikomas po 6 mėnesių;
• sirupas Zodak - skiriamas po 1 metų, o tabletėmis tik po 6 metų;
• Cetrin sirupas - nuo 1 metų, tabletės nuo 6 metų;
• Claritin - nuo 2 metų;
• Miramistin - gerklės gydymui bet kokio amžiaus;
• Parlazinas - nuo 6 metų.

Kombinuota terapija padeda pasiekti teigiamų rezultatų. Dažnai vaikams skiriami antivirusiniai vaistai. Terminą ir dozę nustato gydytojas.

Gydant antibiotikus reikia būti atsargiems, nesant priežasčių juos vartoti, jie gali pakenkti trapiam organizmui.

Taip pat norint atkurti būseną, kai raiščiai užkimę, būtinas visiškas poilsis, draudžiama rėkti, dainuoti, bet kokia įtampa.
Priklausomai nuo priežasties, gydytojas gali pateikti konkrečias gydymo rekomendacijas:

1. Alergijai gydyti naudojami antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, Zodak arba Suprastin.
2. Svetimo objekto patekimas į gerklas yra skubus greitosios pagalbos iškvietimas.
3. Kaklo sužalojimas – reikalinga skubi medicininė pagalba.
4. Laringitas – kompleksinis gydymas antihistamininiais, nuo kosulio, atsikosėjimą skatinančiais, priešuždegiminiais vaistais. Būtinai laikykitės lovos režimo.

Tradicinės medicinos gydymo metodai

Kai dingsta balsas, būklę papildo sloga, tačiau temperatūra nekyla, tuomet nereikėtų iš karto bandyti gydyti vaikų vaistais. Yra ir kitų metodų, kurie atsako į klausimą, ką daryti, jei vaiko balsas užkimęs. Dažnai režimo normalizavimas ir liaudies nekenksmingi receptai padės greitai atkurti būklę.

1. Pienas su mineraliniu vandeniu Borjomi.
   Šią kompoziciją reikia gerti du kartus per dieną. Dozavimas yra toks: virintas pienas, 50 ml vandens, taip pat įpilkite nepilną arbatinį šaukštelį medaus. Optimali gėrimo temperatūra prieš geriant yra 35 - 38 laipsniai, gerti reikia mažais gurkšneliais. Vaistas padės suminkštinti sudirgusią ryklės gleivinę, sustabdys skausmą, užkimimą ir palengvins raiščių uždegimą.
2. Kompotai ir arbatos su vitaminais, silpna žalioji arbata.
   Dėl bet kokių gerklės pažeidimų naudojamos arbatos su avietėmis, viburnum, serbentais, šaltalankiais, erškėtuogėmis. Labai naudingi virti vaisių gėrimai, kompotai su sodo ir miško uogomis. Žiemą gerai virti džiovintus vaisius – duokite tokio gėrimo bent 3 kartus per savaitę, net kai kūdikis visiškai sveikas.
3. Mogulas.
   Tai įrodytas liaudies receptas, kuris padeda, įskaitant vaikus, kuriems užkimsta gerklė. Virimui reikia 2 trynių ir arbatinio šaukštelio granuliuoto cukraus. Viską gerai išmaišykite iki vientisos masės, įdėkite šaukštą minkšto sviesto. Dar kartą gerai išmaišykite ingredientus. Gerkite lėtai, mažais gurkšneliais.

1. Šilti kompresai.
   Vaikams šilti kompresai draudžiami, nes mažas organizmas gali reaguoti su alergija. Šioje situacijoje geriausia yra sausa šiluma. Norėdami tai padaryti, uždenkite kūdikio gerklę vata, pritvirtinkite tvarsčiu, ant viršaus užsidėkite skarelę ir megztinį, kad dar labiau pritvirtintumėte tvarstį.

Užkimimas nėra liga, o simptomas. Kai maži vaikai daug rėkia, jų balsas dažnai užkimsta. Dėl šios priežasties tėvai turėtų atidžiai stebėti kūdikio būklę. Išlaikant normalų temperatūros lygį, gerą apetitą ir nesant gerklės skausmo požymių – 90% atvejų užkimimas yra susijęs su per dideliu krūviu. Tai praeis laikantis balso poilsio. Bet balsas gali dingti ilgam. Kai būklę lydi kiti patologiniai simptomai, tai yra proga apsilankyti pas gydytoją, nustatyti problemą ir atlikti reikiamą gydymą.

Visą „iLive“ turinį peržiūri medicinos ekspertai, siekdami užtikrinti, kad jis būtų kuo tikslesnis ir teisingesnis.

Turime griežtas tiekimo gaires ir cituojame tik patikimas svetaines, akademinius tyrimų institutus ir, jei įmanoma, patikrintus medicininius tyrimus. Atkreipkite dėmesį, kad skaičiai skliausteliuose (ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Medicinos terminologijoje būklė, vadinama „užkimtu balsu“, apibrėžiama kaip viena iš disfonijos rūšių. Disfonija, savo ruožtu, yra kokybinis pokytis, kai vaikas kalba, kūdikis skleidžia garsus, tačiau keičiasi balso tembras, garsumas, garso spektras. Užkimimas – ne liga, o simptomas, todėl kuo anksčiau tėvai atkreips į tai dėmesį, tuo greičiau ir lengviau bus pašalintos priežastys. Tai ypač svarbu, kai jaunesnio nei 2-3 metų vaiko balsas yra užkimęs.

TLK-10 kodas

Epidemiologija

Ligų, sukeliančių simptomą „užkimęs vaiko balsas“, epidemiologija tiesiogiai priklauso nuo konkrečios diagnozės. Dažniausiai užkimimą sukelia laringitas, įvairios jo formos. Uždegiminis procesas vystosi vaiko gerklose, uždegimo fonas gali būti pirminis infekcinis, peršalimas. Rečiau laringitą sukelia balso perteklius, fizinis veiksnys. Apskritai vaikų praktikoje manoma, kad beveik visi balso stygų zonos uždegimai yra laringitas, kaip specifinė ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) rūšis. Pavojingiausia laringito forma, kai paburksta ir susiaurėja gerklų gleivinis audinys, be to, ką pastebi tėvai – užkimęs vaiko balsas, mažylis sunkiai kvėpuoja, ryja maistą, kartais – skystį. Tokia stenozuojanti uždegimo forma reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Priežasčių, susijusių su disfonija, užkimimu, epidemiologija:

1. Infekcijos nešiotojas, kaip taisyklė, jau yra sergantis žmogus. Neatsitiktinai SARS taip dažnai pasitaiko vaikų įstaigose, vienas kūdikis gali užkrėsti dar keliolika, ypač jei infekcija pasireiškia katarine forma (CRS – katarinis kvėpavimo sindromas).
2. Infekcinio uždegimo sukėlėjas atsipalaiduoja nuo 7 iki 10 dienų, galimas recidyvas ir pakartotinis užsikrėtimas, kurio metu infekcinio sukėlėjo (viruso) išsiskyrimas sumažėja iki 3-4 dienų.
3. Jei infekcijos nešiotojas serga ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis be katarinių simptomų, tai epidemiologiškai santykinai saugu kitiems.
4. Virusas perduodamas standartiniu būdu – oro lašeliniu būdu.
5. Labiausiai pažeidžiami yra vaikai nuo vienerių iki penkerių metų. Žindomi kūdikiai turi specifinę imuninę apsaugą žindymo sąlygomis. Vaikams, vartojantiems dirbtinę mitybą, gresia infekcija. Kūdikiai iki 4-5 mėnesių ARVI serga itin retai.
6. Simptomo „užkimęs vaiko balsas“ paplitimą lemia sezoniškumas. Vaikai dažniau serga šaltuoju metų laiku, tačiau masinės infekcijos protrūkiai gali būti sporadiški (staigūs, be akivaizdžių priežasčių).
7. Rudenį paragripo diagnozavimo atvejai siejami su 1 ir 2 tipo virusais, „pavasariniam“ SARS – 3 tipo viruso aptikimu.
8. Disfonijos, balso užkimimas, nesusiję su virusinio pobūdžio etiologija, statistiškai „pririšti“ prie ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigų. Fizinis raiščių pertempimas „namų“ vaikams pasitaiko rečiau nei ikimokyklinio amžiaus vaikams, lankantiems darželius.
9. Tarp užkimimo simptomų priežasčių pirmauja ūminis laringitas, po jo rikiuojasi laringotracheitas su stenozės požymiais, trečioje vietoje yra funkcinės raiščių perkrovos ir balso mutacijos brendimo metu (berniukams), o sąrašą užbaigia lėtinis laringitas ir įgimtas. balso aparato patologijos, įskaitant papilomatozę, parezę, žandikaulio stenozę.
10. Beveik visus balso proceso pažeidimus, gerklės ligas gydo siauro profilio gydytojas – otorinolaringologas.

, , , , ,

Vaiko užkimimo priežastys

Otorinolaringologijoje disfonija klasifikuojama pagal etiologinius požymius pagal tipą:

• funkciniai veiksniai. Balso aparato viršįtampis, kai vaikas ilgai ir garsiai kalba, rėkia
• Virusinės, uždegiminės etiologijos ligos
• Psichogeninės priežastys – stresas, baimė, stiprus šokas
• Gerklų pažeidimai
• Su amžiumi susijęs, fiziologinis balso stygų silpnumas
• Ligos, susijusios su endokrininės sistemos disfunkcija
• Įgimtos patologijos

Kodėl vaiko balsas užkimęs, gali išsiaiškinti tik specialistas, gydytojas, kaip niekas kitas, žino, kad disfonijos priežastys gali būti ir amžius, ir situacinė priežastis, ir liga. Pažvelkime į priežastis atidžiau, pabandykime atsakyti į klausimą – kodėl vaiko balsas užkimęs.

1. Užkimęs balsas labai mažiems vaikams, naujagimiams. Įgimtos, funkcinės ir įgytos balso aparato anomalijos:
   • „Verkiančios katės“ sindromas – įgimtas chromosomų sutrikimas, kuris, laimei, yra gana retas. Diagnozuojama tik derinant – klasikiniai ligos požymiai ir genetinis tyrimas
   • Sindromai, susiję su paveldimais chromosomų sutrikimais – Dauno sindromas, Williamsas, Pfeifferis. Užkimęs vaiko balsas yra tik vienas iš simptomų, esant genetiniams iškraipymams, būdingesni minėtiems sindromams būdingi požymiai.
   • Įgytas meningitas arba encefalitas, kai užkimsta kūdikio balsas ir dėl ligos, ir dėl balso klosčių pertempimo nuo rėkimo, verkimo.
   • Funkcinis kūdikio balso stygų pertempimas, kai jis rėkia, nes yra alkanas, jam nepatogu, šalta, drėgna
   • Įgimta atonija arba vienašalis balso aparato paralyžius, tokios sąlygos yra linkusios spontaniškai atsigauti, greičiausiai susijusios su su amžiumi susijusiu visų kūdikio sistemų ir organų vystymusi.
   • GERL, fiziologinis gastroezofaginis refliuksas kūdikiams, lydimas užkimusio balso, gali būti paaiškintas nenormalia gerklų sandara ir vystymusi – laringomaliacija.
2. Vyresniems vaikams užkimęs balsas gali būti siejamas su dviejų kategorijų priežastimis: funkcinėmis ir organinėmis. Žinoma, funkcinės būklės praeina greičiau ir praktiškai nereikalauja gydymo, o su virusais ir uždegimais susijusios ligos reikalauja gydymo, įskaitant vaistus.
3. Kodėl vaiko balsas užkimęs? Galbūt todėl, kad ilgą laiką ir nuolat buvo dūminė atmosfera. Rūgštiniai dūmai neigiamai veikia gerklų gleivinę, kvėpavimo aparatą. Visa tai sukelia patinimą, prisideda prie mazgų atsiradimo ant balso stygų ir provokuoja užkimimą.
4. psichoemocinės priežastys. Vaikas ne tik išsigandęs, bet ir sukrėstas, patiria stresą. Jei tuo pačiu metu atsiranda gerklų raumenų audinio spazmas, laikinas balso užkimimas yra beveik neišvengiamas.
5. Pernelyg didelis balso įtempimas, kuris galimas, jei vaikas užsiima vokalu, dažnai dainavimo užduotis atlieka ilgai. Ši sąlyga būdinga daugeliui vokalistų.
6. Stiprus verksmas, užsitęsęs verksmas, kai balso aparatas per daug įtemptas, raiščiai liečiasi ir traumuojasi, pažeidžia vienas kitą
7. Virusinės ar uždegiminės etiologijos ligos, visų tipų SARS. Balso aparato klostės yra tarp gerklų kremzlinio audinio. Bet koks kvėpavimo takų uždegimas neišvengiamai išprovokuoja patologinį procesą balso stygose. Tai gali būti tracheitas, laringitas, faringitas, taip pat tonzilitas, bronchitas, gripas ir kitos ligos, kurias aptarsime toliau.

Rizikos veiksniai

Balsas vaikui yra ne tik bendravimo būdas, bet ir emocijų išreiškimo įrankis. Užkimęs vaiko balsas – šis simptomas reiškia, kad kūdikio balso aparatui gresia pavojus. Rizikos veiksniai gali būti įvairūs, prieš juos išvardindami, turėtumėte suprasti, kaip yra išsidėstę ir kaip vystosi vaiko raiščiai, gerklos.

Gerklos ankstyvame amžiuje yra gana specifinės - yra šiek tiek aukščiau nei suaugusiems. Tai ypač pasakytina apie kūdikius, kurie tuo pačiu metu kvėpuoja ir ryja gerklų pagalba. Savo ruožtu vaiko ryklė iš pradžių turi kūgio formą, kuri su amžiumi palaipsniui įgauna cilindro formą. Kaip ir gerklos, ryklės, vaiko raiščiai taip pat yra specifiniai. Naujagimiams jie labai maži – iki 8 milimetrų, raiščiai auga kartu su kūnu ir iki brendimo siekia 17-22 milimetrus. Visi šie veiksniai įtakoja vaiko balso fonacijos ypatybes, jo tembrą, garsumą ir kitus parametrus. Bet koks per didelis krūvis, bakterinė, virusinė infekcija gali paveikti balso aparatą ir sukelti simptomą, kuris apibrėžiamas kaip „užkimęs vaiko balsas“.

Rizikos veiksniai, kurie turėtų įspėti dėmesingus tėvus:

• Balsas keičia tembrą, tampa grubus, žemas
• Kosulys tampa „lojančiu“ charakteriu
• Vaiko kvėpavimas pasunkėja, pasigirsta švilpimo garsas
• Kvėpuodamas vaikas aiškiai pakyla ir krinta krūtinėje
• Vaikui sunku ryti, dingsta apetitas
• Kvėpuodamas vaikas padidina seilėtekį

Visi minėti požymiai gali būti trumpalaikiai, tačiau reikia atsižvelgti į kūdikio gerklų siaurumą, fiziologines balso aparato ypatybes ir riziką, kad patinusios gerklos gali visiškai užblokuoti galimybę kvėpuoti. Netgi lėtinis laringitas, kuris dažniausiai yra pagrindinė užkimimo priežastis, taip pat laikomas liga, kuriai būtina gydytojo konsultacija, ištyrimas ir adekvatus gydymas.

Ypač pavojingi yra gerklų susiaurėjimo (stenozės) rizikos veiksniai, kurie gali išsivystyti sergant laringitu, kartu su karščiavimu. Gleivinis gerklų audinys uždegamas, paburksta, kvėpavimas pasunkėja, nutrūksta. Sunki stenozės forma yra labai pavojinga, dėl to gali sustoti kvėpavimas. Visų pirma, į rizikos kategoriją patenka naujagimiai, kurių kvėpavimo ir balso aparatai dar nėra išsivystę, klosčių pluoštas yra labai laisvas ir labai jautrus bet kokiam neigiamam procesui. Jei jaunesnio nei vienerių metų vaiko balsas užkimęs, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją prižiūrintį pediatrą.

, , , ,

Patogenezė

Patogenezė veikiau reiškia pagrindinės ligos, sukeliančios simptomą - užkimimą vaiko balsą, pagrindinių priežasčių aprašymą. Dažniausiai užkimimas kaip požymis rodo kvėpavimo takų virusines infekcijas ar laringitą. Statistika rodo, kad kiekvienais metais įvairaus pobūdžio vaikų balso sutrikimų daugėja. Tai ypač pasakytina apie moksleivius, o tai lemia bendravimo procesai (vaikas vis dažniau kalbasi su bendraamžiais, atsiliepia klasėje, emocingai reaguoja į neigiamus ar teigiamus mokyklos gyvenimo reiškinius).

• Balso tembro, sodrumo ir garsumo pokyčiai
• Kokybiniai pokyčiai – užkimimas (disfonija)
• Balso rezonanso pokyčiai (vaikas kalba tarsi „į nosį“ – hiper ar hiponazalumas)

Užkimimo (disfonijos) patogenezė ir etiologija, kaip taisyklė, yra susijusi su tokiomis priežastimis:

• Psichogeniniai veiksniai
• Endokrininiai sutrikimai
• Trauminiai veiksniai
• infekcijos

Dažnėja atvejai, kai gydytojai nustato vadinamuosius „dainuojančius“ mazgus vaikams, polipus vidurinėje raiščių zonoje, o simptomas „užkimęs vaiko balsas“ gali turėti pagrindinę priežastį, susijusią su GERL (gastroezofaginis refliuksas). vadinamasis refliuksinis laringitas. Užkimimą sukeliantys mazgai būdingi emocionaliems vaikams, kurie greitai ir audringai reaguoja į įvykius riksmo formatu. Toks vaikas gali būti labilus psichoemocinėje sferoje, kartais agresyvus, susijaudinęs. Mažų vaikų mazginis veiksnys dažnai išnyksta prasidėjus brendimui, tačiau tai nereiškia, kad disfonijos nereikia gydyti. Reikalinga ir medikamentinė korekcija, ir vaikų neurologo bei psichologo konsultacijos.

Viena iš retų priežasčių, kurią vis dar verta paminėti, yra pasikartojanti gerklų papilomatozė. Jei tėvai pastebi, kad mažamečio vaiko balsas užkimęs, o užkimimas progresuoja, reikėtų nedvejoti, o kreiptis į pediatrą, ENT gydytoją. Progresuojanti simptomo dinamika rodo besivystančią gerklų stenozę, tai ypač pavojinga tais atvejais, kai vaikas pradeda „šildyti“ gerklę. Tai padidina patinimą ir pagreitina gerybinių mažų navikų augimą. Kartais gydytojai turi imtis chirurginės intervencijos, kad pašalintų papilomas, todėl simptomas „užkimęs vaiko balsas“ neišnyksta, nes operacija yra randai, o randai yra vietinė balso stygų stenozė.

Taip pat balso užkimimą gali sukelti tracheitas, tiek jo ūminė, tiek lėtinė forma, ypač tai būdinga laringotracheitui. Patogenetiškai užkimimas sergant tracheitu paaiškinamas kraujagyslių išsiplėtimu ir gleivinių audinių patinimu, kuris gali neturėti įtakos balso funkcijai.

Užkimimo požymį provokuojančių ligų patogenezė yra tiesiogiai susijusi su pagrindine priežastimi, kuri savo ruožtu gali būti ir funkcinė, ir patologinė. „Pirmaujantis“ šia prasme vis dar yra virusinis laringitas ir šiek tiek atsilieka nuo laringito ARVI, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, vėliau atsiranda B tipo viruso (Haemophilus influenza) išprovokuotas epiglotitas, o eilę užbaigia psichogeniniai ir fiziologiniai veiksniai. Kitos ligos, laimei, diagnozuojamos daug rečiau.

Vaiko užkimimo simptomai

Požymius, kad kūdikis negaluoja, pastebės bet kuris dėmesingas tėvas. Vaiko užkimusio balso simptomai yra gana būdingi:

• Vaikas gali skųstis prakaitavimo pojūčiu, gerklės dirginimu.
• Balsas pirmiausia susilpnėja, tampa tylesnis.
• Vaikas pradeda kosėti.
• Gali būti sunku nuryti maistą.
• Vaikas skundžiasi gerklės skausmu.
• Dažnai „užkimusio vaiko balso“ simptomą lydi kūno temperatūros padidėjimas.
• Kūdikiui gali skaudėti galvą, jis tampa vangus, apatiškas.
• Vizualiai tėvai gali pastebėti paraudimą gerklėje.

Simptomas - užkimęs vaiko balsas, tiesą sakant, yra vienas iš pirmųjų ligos, kuri dažniausiai yra laringitas, požymių. Klinikinėms laringito apraiškoms būdinga tai, kad kūdikis tampa vangus, greitai pavargsta, praranda aktyvumą. Gana dažnai yra laikinas kūno temperatūros padidėjimas. Jei tėvai kreipiasi į gydytoją ir vaikas apžiūrimas pagal visas taisykles, kraujo tyrimai aiškiai parodo uždegiminio proceso rodiklius: - padidėjusį leukocitų kiekį ir AKS pagreitėjimą.

Vaiko užkimusio balso simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso lokalizacijos. Dažniausiai pažeidžiama sritis virš gerklų, kiek rečiau – užpakalinė gerklės zona, šie uždegimai paveikia maisto rijimo procesą, provokuoja skausmą valgant. Be skausmo ir „užkimusio balso“ simptomo, vaikas gali skųstis sunkumu krūtinėje, dusuliu, neramiu miegu. Kvėpavimo sutrikimus sukelia gerklės gleivinės patinimas, plica vocalis (balso klostės) susiaurėjimas ir spazmas. Ūminę laringito formą gali lydėti burnos džiūvimas, užkimimas, dažnas kosulys ir net abscesas balsinėje, dėl šios būklės vaiką reikia nedelsiant hospitalizuoti. Lėtiniam laringitui būdingas ilgas užkimimas, bendras nuovargis ir negalavimas.

• Lėtinis laringitas, katarinė forma – nuolatinis dirginimas, gerklės skausmas, disfonija (tembras pakitęs, balsas užkimęs). Taip pat vaikas gali jausti vangaus uždegiminio proceso požymius – subfebrilo temperatūrą, mieguistumą, galvos skausmą. Skausminga būklė trunka ne ilgiau kaip 7-10 dienų, tada kūdikis sveiksta, tinkamai gydant ir laikantis visų gydytojo patarimų.
• Ūminis laringitas dėl bėgančio ARVI proceso: kūno temperatūros šuolis, periodiškas kosulys be skreplių, nemalonus pojūtis gerklėje, skausmingi pojūčiai, sunkumas ryjant maistą, susilpnėjęs dusulys. Gydymas yra ilgesnis, dažnai taikant fizioterapiją. Ši ligos forma trunka nuo 7 iki 15 ar daugiau dienų, įskaitant sveikimo laikotarpį.
• Atrofinė laringito forma vaikams pasitaiko rečiau, simptomai – nuolatinis neproduktyvus kosulys, nuolatinis balso užkimimas. Šio tipo laringitą daugiausia išprovokuoja funkciniai veiksniai – balso stygų dirginimas, jų perkrova (intensyvi balso treniruotė, balso apkrova, riksmas). Jis gydomas ilgą laiką, atkakliai laikantis tausojančio balso režimo, kuris yra laikomas gana sunkia užduotimi vaikams, atsižvelgiant į jų su amžiumi susijusią motorinę ir psichoemocinę veiklą.

Pirmieji ženklai

Pirmieji negalavimo požymiai yra tai, ką tėvai vadina „užkimtu vaiko balsu“. Paprastai vaikai yra aktyvūs ir ne iš karto pradeda skųstis bloga savijauta, tačiau simptomai pasireiškia kalboje. Prieš pradedant skaudėti gerklę, jaučiamas niežulys ir skausmas ryjant maistą, vaiko balsas praranda įprastą tembrą ir garsumą – jis žemėja, užkimsta. Medicinoje balso savybių pokyčiai dažniausiai vadinami disfonija. Visiškas gebėjimo kalbėti praradimas yra afonija. Be to, kad balsas yra užkimęs, vaikas pradeda šiek tiek kosėti, virsdamas sekinančiu sausu kosuliu. Daugelis vaikų skundžiasi galvos skausmais, greitai pavargsta ir tampa mieguisti. Labiausiai nerimą keliantys pirmieji požymiai labai mažiems vaikams. Juose aktyvūs uždegiminiai procesai, dažnai ūmine forma, kupina gerklų gleivinės paburkimo ir kvėpavimo problemų. Stipri, greita edema gali išprovokuoti įkvėpimo sutrikimą, kvėpavimo procesas tampa pertraukiamas, triukšmingas. Kūdikis neramiai miega, dažnai rėkia, o tai dar labiau paaštrina ligos simptomus. Tai, kas pediatrijoje vadinama netikru krupu, laikoma gana pavojinga, krizine būkle ir reikalauja mažo paciento hospitalizavimo.

Pirmieji pagrindinių, provokuojančių užkimimą, ligų požymiai:

1. Laringitas (uždegiminis gerklų procesas), laringotracheitas:

• Netikras krupas (iš krumplio - kriokimas) yra ūmus procesas, provokuojantis ARVI, ūmias kvėpavimo takų infekcijas. Požymiai – lojimas, būdingas, užkimęs kosulys, specifinis švilpimo garsas įkvėpus, karščiavimas, užkimimas, bendras diskomfortas, negalavimas. Netikras krupas reikėtų skirti nuo sunkesnės, sveikatai pavojingos ligos – difterijos, tikrojo kryžmens. Todėl pirmieji ligos požymiai turėtų paskatinti tėvus parodyti vaiką gydytojui ir imtis visų priemonių ligai gydyti.
• Lėtinis laringitas dėl ilgo SARS (paragripo virusų) kurso. Požymiai – skauda gerklę, dingsta apetitas, prastai ryjamas maistas, vaikas praranda aktyvumą, kalba būdingu užkimimu, dažnai kosėja, tarsi „išvalytų“ gerklę. Vėliau sausas kosulys virsta produktyvia forma su skrepliais.

1. Faringitas (uždegiminis procesas ryklės gleivinėje). Pirmieji požymiai priklauso nuo faringito tipų:

• Ūminės, lėtinės formos ir jų rūšys:
  • virusinis,
  • alergiškas,
  • grybelis,
  • bakterinė,
  • faringitas, susijęs su ryklės trauma,
  • funkcionalus,
  • atrofinis,
  • katarinis
  • granuliuotas,
  • mišrus žvilgsnis.
• Dažniausia mišri forma, kuriai būdingi tokie pirmieji klinikiniai požymiai – gerklės skausmas, trumpalaikis užkimimas, dirginimas, prakaitavimas, dažnas kosulys be skreplių, laikinas karščiavimas, gali padidėti kaklo limfmazgiai.

Be to, kad balsas užkimęs, vaikui gali skaudėti rankas ir kojas (mialgija), yra visi ūminiams virusiniams uždegimams būdingi simptomai iki slogos, karščiavimas iki 38-39 laipsnių, vėmimas, bėrimai. Lėtinės pagrindinės ligos formos yra ne tokios ryškios, tačiau neišvengiamai pasireiškia ir balso užkimimu bei gerklės ar gerklų skausmu.

, , ,

Užkimęs balsas vienerių metų vaikui

Užkimęs balsas, vienerių metų vaikui šis simptomas gali būti laikomas aiškia klinikine ligos pasireiškimu. Vaikams iki 2,5-3 metų gerklų audinys yra labai pažeidžiamas, yra laisvas, nesusiformavęs. Be to, anatomiškai gerklos dar neišsivysčiusios ir gana siauros. Bet koks uždegiminis procesas provokuoja gleivinės sustorėjimą ir patinimą ir sukelia užkimimą, dusulį iki visiško oro patekimo užblokavimo. Stenozuojanti laringito forma, netikras krupas kūdikiams yra rimtas išbandymas. Jei vienerių metų vaiko balsas užkimęs, tėvai turi skubiai kviesti pediatrą ir imtis visų priemonių kūdikiui gydyti. Kam gresia ūminis obstrukcinis laringitas?

• Mažyliai nuo 6 mėnesių iki 2-3 metų.
• Vaikai, sirgę alerginėmis ligomis (tėvai serga, vienas iš tėvų serga).
• Vaikai, kurių kūno svoris yra nepakankamas arba per didelis.
• Kūdikiai, sergantys timomegalija (užkrūčio liaukos, užkrūčio liaukos padidėjimas).
• Vaikai, sergantys žarnyno disbioze (disbakterioze).

• ARVI provokuoja paravirusai ir kartu su trumpalaikiu kūno temperatūros padidėjimu.
• Katarinė laringito forma gali pasireikšti užkimimu, gerklės skausmu, bet be karščiavimo.
• Viena iš klinikinių apraiškų gali būti kosulys, pirmosiomis dienomis jis būna sausas, dažnas, vėliau gilėja ir lydi skreplių išsiskyrimas.
• Kūdikiui būdingas kosulys miego metu, dažniau naktį.
• Kūdikio kvėpavimas nuolat kinta, gali būti su būdingais švilpimo garsais, įkvėpimas ilgesnis nei iškvėpimas.
• Vienerių metų kūdikis nerimauja, netenka apetito.
• Klaidingo krumplio požymiai gali būti triukšmingas švokštimas, kosulys, specifinis krūtinės ląstos pakilimas ir nusileidimas įkvėpimo ir iškvėpimo metu, cianotiškas odos atspalvis nasolabialinio trikampio srityje.

Jei vienerių metų vaiko balsas užkimęs, o be užkimimo pastebimi minėti požymiai, mažylį reikia parodyti gydytojui ir gydyti. Ūminė ligos forma, nerimą keliantys kvėpavimo pasunkėjimo simptomai reikalauja nedelsiant hospitalizuoti. Laiku suteikus pagalbą, simptomas „užkimęs vaiko balsas“ negresia, kūdikio būklė gerėja gana greitai.

Norint numalšinti tėvų nerimą, reikia paminėti, kad iki metų vaiko užkimimą gali sukelti visiškai „rami“ priežastis – dažnas rėkimas, verksmas. Be to, kūdikis rėkia ne dėl to, kad serga, o dėl specifinės psichoemocinės būsenos. „Klyksniai“ dažniausiai yra labai aktyvūs, gyvai reaguoja į bet kokį įvykį, naujus žmones, nepažįstamas aplinkybes. Įspūdingumas, nervų sistemos labilumas ir emocionalumas gali turėti savotišką neigiamą vaidmenį formuojantis vaiko, kuris dar nesusiformavęs nei gerklų, nei raiščių, balsui. Tačiau nereikėtų bijoti funkcinio užkimimo. Kūdikiai auga pakankamai greitai, vystosi balso aparatas, užkimimas dingsta be pėdsakų.

Vaikas karščiuoja ir užkimęs balsas

Kai vaikas turi temperatūrą ir užkimęs balsas, daugelis tėvų mano, kad tai yra peršalimo požymiai, tačiau tokie simptomai nėra standartiniai sergant SŪRS ar ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Dažniau užkimimas yra pirmasis klinikinis laringito pasireiškimas, kuris savo ruožtu turi skirtingą etiologinį pagrindą ir skirstomas į tipus.

Žinoma, kvieskite gydytoją. Patyrusiam pediatrui užkimimas, dusulys, hipertermija, būdingas balso garsas (disfonija) yra informacija apie uždegiminio gerklų proceso kliniką. Laringitas gali pasireikšti ūmia forma, bet gali būti ir lėtinis, užsitęsęs. Kūdikiui labiausiai nerimą kelia antrasis variantas, nes lėtinis procesas trukdo normaliam kvėpavimui, alina visą organizmą.

Dėl ko vaikas gali karščiuoti ir užkimęs balsas?

• Virusinė infekcija (paragripas) – sezoninis, ne sezono SŪRS sukelia daug rūpesčių tiek kūdikiui, tiek tėvams. ARVI dažniausiai serga vaikai, kurių imunitetas nepakankamai aktyvus, tie, kuriems periodiškai diagnozuojamas tonzilitas, žodžiu, vaikai, kuriuos pediatrai priskiria prie FIC (dažnai sergantys vaikai).
• Alergija. Jei vaiko istorija rodo alergišką tėvų būklę, laringitas gali būti dėl alergenų. Jų vaidmenį dažniausiai atlieka buitinės chemijos, plaukų, gyvūnų plaukų, plunksnų, pūkinių pagalvių, antklodžių, žaislų, dulkių ar kokio nors maisto komponento kvapai. Karščiavimas su alergija yra gana retas, tačiau ūminį priepuolį gali lydėti temperatūros šuolis.
• Gerklų, raiščių gleivinio audinio nesubrendimas. Vaikams būdingas anatominis gerklų sandaros specifiškumas – iki tam tikro amžiaus jos siauros, purios gleivinės, linkusios patinti. Panaši priežastis dažnai yra „bazė“ pasikartojančiam tonzilitui, laringitui. Dažnas kosulys, nuolatinis gerklų dirginimas dažnai sukelia subfebrilo temperatūrą.
• Psichoemocinis stresas. Kūdikio nervų sistema gana labili, nestabili, įvykis, į kurį suaugęs žmogus reaguoja ramiai, vaikas reaguoja sugedimais, verksmu. Balso stygų pertempimas ir gerklų raumenų audinio nervinis spazmas gali išprovokuoti balso užkimimą ir net kūno temperatūros padidėjimą.

Besivystančio laringito požymiai, kai vaikas karščiuoja ir užkimęs balsas:

• Husky balso tembras nepraeina per 2-3 dienas.
• Balsas gali „drebėti“, lūžti.
• Kūno temperatūra dažniausiai neviršija 37-37,5 laipsnių, tačiau temperatūros šuoliai gali būti staigūs, iki 39 laipsnių.
• Dažnai trečią dieną būna būdingas kosulys, o vėliau – savotiškas lojantis kosulys. Įkvėpus atsiranda kosulys, iškvėpimą lydi švilpimas.
• Vaiko kvėpavimas netipiškas, jam sunku tiek įkvėpti, tiek iškvėpti, kvėpavimo proceso metu krūtinė vizualiai pakyla ir leidžiasi.
• Kosulio pikas būna naktį, dažniausiai tai trečia ar ketvirta valanda nakties.
• Pridėjus ranką ar ausį prie vaiko krūtinės, aiškiai jaučiamas švokštimas.
• Vaikas karščiuoja, užkimęs balsas ir nuolatinis kosulys – visi šie simptomai gali sukelti pirminį kvėpavimo nepakankamumą. Nepakankamumo požymiu laikomas melsvas odos aplink nosį ir lūpas atspalvis (cianozė).

Laringitas gali būti užkrečiamas, jei jį išprovokuoja virusinė infekcija. Kaip žinote, viruso perdavimo būdas yra oru, todėl kūdikio ligos laikotarpiu reikia laikytis ventiliacijos režimo. Ligos gydymas tiesiogiai priklauso nuo diagnozės ir proceso formos. Gydymo priemones nurodo gydantis gydytojas, tėvai turi atsiminti, kad savarankiški bandymai sustabdyti laringitą yra kupini astmos priepuolių kūdikiui. Apskritai karščiavimas, užkimimas negali būti laikomi pavojaus sveikatai požymiais, lengvos laringito formos gydomos per 10-14 dienų ir gydymo ligoninėje nereikia.

Vaikas turi slogą, užkimęs balsas

Jei vaikui sloga ir užkimęs balsas, prie šių simptomų prisijungia sausas kosulys, greičiausiai tai apie laringitą. Retas ir skaidrias išskyras iš kūdikio nosies dažnai lydi gerklės skausmas, bendras negalavimas. Tačiau šie požymiai nėra vienarūšiai ir gali rodyti tokias pagrindines priežastis:

• Uždegiminis procesas gerklėje.
• GERL (gastroezofaginis refliuksas), užkimimą lydi pykinimas, kūdikiams – dažnas regurgitacija.
• SŪRS be laringito, užkimimas ir sloga yra laikini simptomai.

Remiantis statistika, dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra užkimęs vaiko balsas, sloga ir kosulys, rodantys laringitą. Tam tikros gerklų srities uždegimas yra dažnas reiškinys, susijęs su sezoniniais virusinių ligų protrūkiais. Mažų vaikų nosiaryklė neturi aktyvios vietinės imuninės gynybos, todėl, be standartinio „rinkinio“ kosulio forma, kūdikiams dažnai stebimas užkimimas, išskyros iš nosies. Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo gerklų uždegimo tipo, laringito tipai yra šie:

• Kataras. Tai lengviausiai toleruojama liga, kuria sergant tėvai pastebi, kad vaikui sloga ir užkimęs balsas, tačiau kūno temperatūra nepakyla, o bendra savijauta nesikeičia į blogąją pusę.
• Hipertrofinei (mazginei) uždegimo formai būdingas nuolatinis kosulys, stiprus diskomfortas gerklėje. Vaikas skundžiasi negalavimu, praranda apetitą. Šis procesas būdingas vaikams paauglystėje, ypač berniukus kamuoja disfonija.
• Funkcinio laringito niekada nelydi sloga, todėl straipsnyje apie tai minime tik palyginimui ir pagrindinės priežasties diferencijavimui. Tai veikiau raiščių pertempimas per dainavimo pamokas, užkimimą gali išprovokuoti verksmas, užsitęsęs verksmas, tačiau šiuo atveju tai nėra virusinė ar bakterinė infekcija.

Klasikiniai laringito požymiai pirmiausia yra nosies užgulimas ir sloga, vėliau kosulys ir kosulys, kurie kartu sukelia balso pasikeitimą – užkimimą. Skreplių išskyros gali būti ne tik iš nosies, bet ir kosint, kosulio produktyvumas prasideda 3-4 dieną. Paprastai paprasta laringito forma trunka ne ilgiau kaip 10 dienų, laiku diagnozavus ir laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų.

Vaiko balsas užkimęs ir lojantis kosulys

Negalavimo požymiai - vaiko balsas užkimęs ir lojantis kosulys, turėtų sunerimti dėmesingus tėvus. Pats užkimimas gali būti nesusijęs su liga, tačiau būdingas kosulys, nuolatinis kosulys, švilpimo garsai kvėpuojant – visa tai rodo riziką susirgti vadinamuoju „kryžiuku“.

Norėdami atskirti krupo simptomus nuo tipinių virusinių infekcijų požymių, atidžiau pažvelkime į priežastis, ligos raidą ir būdingus „žymenus“.

Kūdikiams būdingi specifiniai anatominiai skirtumai, jų organų sandara, audinių sandara ypatinga. Taigi kūdikių ir vaikų iki 3-4 metų gerklos yra gana siauros, nepakankamai susiformavusios balso klosčių gleivinės, limfadenoidinis audinys yra laisvas, pažeidžiamas ir linkęs greitai patinti. Bet koks virusas, bakterinė infekcija ar kontaktas su alergenu išprovokuoja reakciją, pasireiškiančią edema, spazmu, plica vocalis (balso stygos) užsidaro ir apsunkina kvėpavimą. Be to, būtent tokia gerklų būklė lemia balso tembro pasikeitimą – užkimimą.

Vaikų gydytojai dažniausiai kalbasi su kūdikių tėvais, paaiškindami, kad bet koks nebūdingas vaiko garsas, kosulys, panašus į „lojimą“, yra priežastis nedelsiant kviesti medikus. Žodžiu, prisimink:

• Laringospazmas yra pavojingas.
• Liga gali išprovokuoti greitą gleivinių audinių patinimą.
• Spazinis procesas yra oro srauto blokavimo pavojus, uždusimo pavojus.
• Klaidingo kryžiaus požymiai yra priežastis, dėl kurios kūdikį reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Pagrindiniai laringospazmo požymiai:

1. Vaiko balsas užkimęs ir lojantis kosulys.
2. Kūdikiui sunku kvėpuoti.
3. Vaiko kvėpavimą lydi specifiniai garsai, panašūs į švilpuką.
4. Vaikas gali pakeisti veido odos spalvą, ypač nasolabialinio trikampio srityje (cianozė, mėlyna).
5. Sunkus kvėpavimo procesas matomas savo akimis – skrandis epigastrinėje zonoje atitrauktas.
6. Klaidingo krumplio priepuoliai dažniausiai pasireiškia naktį, sustoja ir kartojasi kas 25-30 minučių.

• Kvieskite gydytoją, greitąją pagalbą.
• Paklauskite savo gydytojo patarimo, kokių veiksmų imtis prieš jam atvykstant.
• Prieš atvykstant gydytojui, periodiškai duokite kūdikiui šilto gėrimo, dažnai mažomis porcijomis (iš šaukšto).
• Pakelkite vaiko kūną, suteikdami jam vertikalią padėtį (pakelkite).
• Stenkitės vėdinti kambarį, drėkinti orą.
• Neduokite sirupų nuo kosulio, kitų vaistų be gydytojo patarimo.

Paprastai viskas praeina per 3-4 dienas, prognozė yra palanki, jei laiku kreipsitės į specialistus ir laikysitės jų rekomendacijų.

Vaikui skauda gerklę, užkimęs balsas

Gerklės skausmas, kuris derinamas su prakaitavimu ir užkimimu, gali būti įvairių ligų požymis. Mes išvardijame tuos, kurie dažniausiai sukelia simptomą „vaikiui skauda gerklę ir užkimęs balsas“:

• SARS.
• Laringitas, besivystantis SARS fone.
• Faringitas.
• Laringotracheitas.
• Epiglotitas.
• Tonzilitas.
• Balso klosčių viršįtampis (funkcinė būsena).

Šiame sąraše pirmauja laringitas, kaip dažniausiai diagnozuojama nosologija. Tačiau skausmo simptomas gerklėje rodo, kad greičiausiai vaikas serga faringitu. Tikslesnę diagnozę, žinoma, gali nustatyti tik gydytojas, tik apsvarstysime galimus proceso vystymo variantus.

Kaip atskirti tonzilitą, faringitą ir laringitą, jei vaikui skauda gerklę ir užkimęs balsas?

Visų pirma, skirtumas tarp minėtų ligų anatominėje uždegimo zonoje:

1. Tonzilitas yra uždegiminis ryklės tonzilių procesas.
2. Laringitas yra tam tikros gerklų srities uždegimas.
3. Faringitas yra uždegiminė ryklės liga.
4. Epiglotitas yra epiglotito kremzlės srities uždegimas.

Šios ligos turi panašumų, beveik visas jas provokuoja tie patys veiksniai – virusinė infekcija (paragripas, gripas, adenovirusai) arba bakterinė infekcija (stafilokokai, streptokokai). Vaikų iki 7-9 metų epiglotitas „iškrenta“ iš etiologinės bendruomenės, jį provokuoja specifinė B tipo Haemophilus influenzae bacila. Moksleiviams antgerklio uždegimą išprovokuoja ir virusinės ar bakterinės infekcijos.

Būdingiausi faringito požymiai yra skausmas valgant, ryjant, lėtinė faringito forma yra kupina specifinio balso tono – užkimimo.

Kokie veiksniai provokuoja simptomus – „užkimęs balsas vaikui“, „gerklės skausmas“?

1. Faringitas lėtinės formos. Priežastys:
   • Silpna imuninė apsauga.
   • Nuolatinis dirginančių veiksnių poveikis – dūmai ore, grybelių sporos, dulkės.
   • Lėtinis sinusitas, rinitas.
   • Tonzilitas.
   • Dažnas SARS.
   • Alergija.
2. Laringitas. Provokuojančios priežastys:

• Ūminė forma gali būti nepriklausoma dėl sunkios hipotermijos, funkcinio raiščių įtempimo (rėkimo, verkimo). Taip pat ūminį uždegimą provokuoja paragripas, tymai, bakterinės infekcijos.
• Lėtinė uždegiminio proceso eiga vystosi rinito, sinusito ar vangių ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone.

1. Epiglotitą sukelia virusinės, bakterinės infekcijos, Haemophilus influenzae, taip pat dėl ​​širdies patologijų.

• Padidėjęs seilėtekis.
• Gerklės, limfmazgių patinimas.
• Jei vaikas negali nuryti net skysto maisto.
• Švokštimas, dusulys.
• Skausmo simptomas gerklėje, kuris neišnyksta, o didėja.
• Kūno temperatūra nuolat kyla ir artėja prie 38 laipsnių.
• Vaikui pasireiškia būdingas „lojantis“ kosulys.

Tiksli diagnozė ir priežasties nustatymas – specialistų veiklos sritis, dažniausiai liga gana greitai nustatoma pagal klinikinius požymius, o laiku suteiktas gydymas baigiasi visišku kūdikio pasveikimu.

Užkimęs vaiko balsas su gleivėmis gerklėje

Gleivės gerklėje ir užkimimas yra klinikinės ūminės gerklų kataro formos (katarinio laringito) arba alerginės reakcijos pasireiškimai, tačiau taip pat simptomas „užkimęs vaiko balsas ir gleivės gerklėje“ gali būti bet kuri kita liga, kurią sukelia virusai ar bakterinė infekcija. Tikslią diagnozę atlieka gydytojas, dažniausiai pirminė apžiūra vyksta pas pediatrą, vėliau prijungiamas otolaringologas. Hipereminis gleivinis audinys, gleivių buvimas yra matomi proceso parametrai. Pokalbis, klausimai tėvams, kūno temperatūros matavimas, žodžiu, anamnezės rinkimas patvirtina pirminį diagnozės variantą. Jei reikia, išaiškinimas atliekamas laboratorinių tyrimų forma, rečiau vaikui atliekama laringoskopija.

Paprastai gleivinės išskyros yra ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, laringito, ENT ligų pasireiškimas, tačiau negalima atmesti ir LPR (laringofaringinio refliukso), kuris pastaruoju metu gana dažnas vaikams.

Etiologinių veiksnių, galinčių išprovokuoti „užkimusio vaiko balso, gleivių gerklėje“ simptomus, sąrašas:

1. Faringitas.
2. Alergija.
3. Bakterinė, virusinė ar grybelinė infekcija.
4. Adenoiditas.
5. Sinusitas.
6. Laringitas.
7. LPR (laringofaringinis refliuksas).

Kadangi klampūs arba suskystinti skrepliai užkimimo fone dažniausiai yra laringito „kompanionai“, apsvarstysime kai kuriuos jo tipus.

• Ūminis gerklų uždegimas atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų arba dėl per didelio raiščių apkrovimo.
• Lėtinė laringito eiga pasižymi tuo, kad procese dalyvauja poodiniai audiniai, kurie vaikui nėra iki galo susiformavę.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į tokias gerklų uždegimo galimybes:

1. Laringitas, kurį sukelia infekcinis pažeidimas, gali būti kupinas abscesų. Tai ypač pasakytina apie streptokokines infekcijas.
2. Tikrasis žarninis krupas (difterija). Liga yra gana reta, tačiau jos atsiradimo rizika išlieka. Dažniausiai difterija serga kūdikiai iki 4-5 metų. Bacillus Corynebacterium diphtheriae sukelia rimtą gleivinės audinio pažeidimą, specifinių gleivių, plėvelių atsiradimą. Liga prasideda nuo įprastų simptomų, panašių į SARS, o tai labai apsunkina savalaikę diagnozę ir kelia pavojų gyvybei.
3. Laringitas kaip tymų, skarlatina ar kokliušo pasekmė. Be užkimusio balso ir gleivių gerklėje, sergant tymais, iš karto pastebimi bėrimai ant vaiko kūno. Jei kūdikiui yra ryškūs bėrimai ir ypatingai ryškus „raudoninis“ liežuvis, gleivinės išskyros ir užkimimas, jis galėjo susirgti skarlatina. Kokliušui būdingi kosulio spazmai, dėl jų pasikeičia balsas, suaktyvėja gleivių sekrecija.

Komplikacijos ir pasekmės

Simptomo „užkimęs vaiko balsas“ pasekmės, komplikacijos tiesiogiai priklauso nuo etiologinio provokuojančio veiksnio. Viena iš sunkiausių pasekmių – laringospazmas, bronchų spazmas. Dažniausiai uždusimas, spazminė būsena yra vadinamojo netikro kryžiaus požymiai.

Išvardinkime jo „signalus“:

• Sausas, nuolatinis kosulys, stipresnis naktį.
• Mėlyna aplink lūpas, nasolabialinio trikampio zonoje.
• Dusulys, specifiniai švilpimo garsai kvėpuojant.
• Nebūdingi kūdikio krūtinės judesiai kvėpuojant.
• Užkimęs balsas, užkimimas.
• Periodiškas kūno temperatūros padidėjimas.
• Bendras vangumas, bloga savijauta.

• Ūminė ligos fazė, sukelianti užkimimą, gali pereiti į lėtinę, užsitęsusią formą, kai šalia esančiuose sektoriuose (trachėjoje, bronchuose) išsivysto infekcinis uždegimas.
• Savalaikis medicininės pagalbos kreipimasis dėl netikro kryžiaus kelia rimtą grėsmę vaiko gyvybei. Laimei, uždusimas, kuris baigiasi mirtinai, yra labai retas. Tačiau pats faktas, kad kūdikiui trūksta oro, neigiamai veikia daugelį jo organų ir sistemų.
• Reikia pastebėti, kad vaiko balsas užkimęs – tai taip pat gali būti difterijos požymis. Liga vystosi labai greitai, greitai, malšinant spazmą, kiekviena minutė yra brangi tiesiogine šių žodžių prasme. Konkrečios plėvelės gali visiškai užblokuoti oro patekimą, o tai kelia mirtiną pavojų vaikui, ypač kūdikiams.
• Laiku nediagnozuota ir negydoma gerklų stenozė gali virsti lėtiniu procesu, reikalaujančiu chirurginės intervencijos. Visos operacijos atliekamos šiuolaikiniais metodais, beveik neskausmingai, tačiau net ir po įmantriausios manipuliacijos ant gerklų sienelių gali likti randai.

Pasekmės ir komplikacijos gali visiškai nejaudinti nei vaiko, nei jo tėvų. Tai įmanoma, jei bet kokį pavojaus signalą apie negalavimą prižiūri gydantis gydytojas, o gydymas atliekamas tiksliai, kruopščiai, laikantis visų rekomendacijų.

, , ,

Vaiko užkimimo diagnozė

Bet kokios ligos diagnozė yra gydytojo veiksmų kompleksas. Ne išimtis ir užkimusio vaiko balso diagnozė. Užkimęs vaiko balsas yra tik vienas iš požymių, kuris gali būti daug daugiau, atidžiai apžiūrėjus.

Teisinga ir savalaikė diagnozė yra raktas į sėkmingą kūdikio atsigavimą. Ką daro gydytojas, kad nustatytų ligos priežastį?

1. Tėvų apklausa, informacijos (epidemijos istorijos) rinkimas, gautos informacijos analizė.
2. Pirminis burnos ertmės, gerklės, nosies tyrimas.
3. Kaklo, krūtinės, gimdos kaklelio limfmazgių palpacija.
4. Kaklo raumenų tonuso nustatymas.
5. Stetoskopija (gydytojas stetoskopu išklausys vaiko kvėpavimą).
6. Pokalbis su vaiku, siekiant nustatyti balso savybių pokytį.
7. Kūno temperatūros matavimas.
8. Esant poreikiui gali būti paskirta laringoskopija, rečiau – laringastroboskopija (tiriama raiščių vibracija).
9. Jei užkimimas susijęs su psichoemociniu šoku, galimas psichologo tyrimas, neurologo konsultacija.
10. Jei reikia, pediatras gali nukreipti vaiką pas foniatrą, logopedą.

Jei gydytojas buvo iškviestas laiku, tada ligos nustatymas vyksta greitai, dažnai užtenka pirmo apžiūros be papildomų procedūrų ir tyrimų.

, , ,

Analizės

Diagnostika susideda iš standartinių veiksmų:

• Anamnestinė informacija.
• Vizuali vaiko kūno apžiūra, burnos, nosies, gerklės apžiūra.
• Limfmazgių pojūtis (palpacija).
• Balso pokyčių lygio nustatymas.
• Klausytis kvėpavimo garsų, apčiuopti krūtinę.

Visa tai padeda patyrusiam gydytojui padaryti pirminę išvadą ir paskirti papildomus tyrimus, įskaitant tyrimus, arba jų nebereikia.

Paprastai užkimimo tyrimai reikalingi tokiais atvejais:

• Įtarimas dėl bakterinės gerklės, gerklų infekcijos. Skiriamas bakterijų pasėlis, paimamas tepinėlis iš ryklės. Siekiant atmesti difteriją, atliekamas BL pasėlis (diphtheria bacillus).
• Imunogramą galima rekomenduoti, jei vaikas priklauso FIC kategorijai – dažnai sergantys vaikai arba jo statuse jau nustatyta alergija. Išsamios analizės rezultatas padeda gydytojui pasirinkti optimalų gydymo vektorių, įskaitant imuninės gynybos aktyvavimą.
• Jei uždegimas pasireiškia ūmia forma, būtina atlikti CBC (bendrą kraujo tyrimą), kad būtų galima nustatyti leukocitozės buvimą ar nebuvimą. Padidėjęs leukocitų kiekis yra tiesioginis uždegiminio proceso požymis, taip pat keičiasi ESR, pasireiškia limfocitozė.
• Įtarus epiglotitą, gydytojas skiria bakteriologinį pasėlį (tepinėlį) iš gerklės, taip pat specifinių anaerobinių, aerobinių bacilų pasėlį pagal kraujo medžiagą. Be to, gydant epiglotitą, reikia nuolat stebėti vaiko sveikatą, įskaitant CBS – nustatyti kraujo pH, nustatyti arterinio kraujo dujų sudėtį (slėgį ir procentinį deguonies kiekį, anglies dioksido slėgį, HCO3 – anijonus). .

, , , ,

Instrumentinė diagnostika

Esant simptomui „užkimęs vaiko balsas“, skiriama instrumentinė diagnostika, esant kombinuotiems ligos požymiams. Diferencijuotai diagnozei gydytojas kartais reikalauja papildomų tyrimų, pavyzdžiui, endoskopijos, laringoskopijos.

Kas yra paprasta laringoskopija?

Gerklos, gerklė tiriama naudojant specifinį zondą – endoskopą, tyrimas padeda nustatyti gerklų gleivinio audinio, balso klosčių deformacijos lygį. Be to, laringoskopijos metu gydytojas turi galimybę paimti audinių medžiagą biopsijai, jei jos reikia. Procedūra labai efektyvi kaip diagnostinė dalis, tačiau netaikoma vaikams nuo gimimo iki 7-10 metų. Todėl diagnostikos praktikoje dažniau taikomas endoskopinis tyrimas. Šiuolaikinė medicininė įranga leidžia atlikti procedūrą praktiškai be skausmo ir diskomforto net ir kūdikiams. Vienas iš šios endoskopinės serijos „lyderių“ yra fibroendoskopija. Procedūra gali padėti pamatyti gerklų, ryklės, nosies būklę.

Kokie instrumentinės diagnostikos tipai naudojami ENT praktikoje?

• Veidrodinė laringoskopija (vaikams nuo 10 metų ir suaugusiems).
• Stroboskopija, vaizdo stroboskopija – balso klostės lankstumui, paslankumui įvertinti (netinka mažiems vaikams).
• Fibroendoskopija – visų gerklų, nosiaryklės sričių vizualinis patikrinimas.
• Mikrolaringoskopija – išskirtiniais atvejais. Procedūra atliekama anestezijos pagalba. Ši procedūra reikalinga skubiai diagnozuoti kūdikius, kurie dėl mobilumo, emocionalumo ir baimės negali atlaikyti šio „įvykio“. Taip pat mikrolaringoskopija reikalinga nuodugniai ištirti gerklų anatominę sandarą (balso sandarą ir formą, raiščių būklę, uždarymą) arba atliekant gydomąsias manipuliacijas šioje srityje.
• Labai retai ir daugiausia suaugusiems pacientams skiriama gerklų rentgeno nuotrauka, kad būtų išvengta rimtų patologinių gerklų pokyčių.

Instrumentinė diagnostika padeda patikslinti uždegiminio proceso sektorių, pašalinti rimtas patologijas (papilomatozę, įgimtas gerklų struktūros anomalijas) ir paskirti veiksmingą simptomo „užkimęs vaiko balsas“ gydymo kursą.

Diferencinė diagnozė

Norint laiku imtis priemonių kūdikiui gydyti, reikalinga diferencinė diagnozė.

Vaiko balsas užkimęs, kosėja, pablogėja bendra būklė. Kaip galite nustatyti, kas atsitiko? Žinoma, tikslią diagnozę gali nustatyti tik specialistas, remdamasis tyrimų kompleksu. Nepaisant to, norėdami numalšinti nerimą, tėvai turėtų žinoti, kuo skiriasi faringitas, bronchitas, sinusitas, tonzilitas, laringitas ir kitos ligos, kurios pasireiškia gerklų ir gerklės srityje. Paprastai daugelis SARS paveikia 2–3 kvėpavimo takų sektorius vienu metu, tai yra, esant tonzilitui, pavyzdžiui, gali išsivystyti faringitas ar tracheitas, virusas provokuoja laringitą ir pan. Kombinuoti uždegiminiai procesai turi įtakos vaiko sveikatai ir pasireiškia šiais simptomais:

• Akivaizdus bendras silpnumas, nuovargis.
• Vaikui dažnai skauda gerklę, užkimsta balsas.
• Skausmas pasireiškia tiek ryjant maistą, tiek tarp valgymų.
• Dėl bendro apsinuodijimo infekcija gali išsivystyti hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra).
• Kūdikis pradeda kosėti, kosulys būna sausas, dažnai patenka į apatinius kvėpavimo takus.
• Kvėpavimas tampa nelygus, sunkus.

Dažniausiai kvėpavimo takų patologijos paveikia ne daugiau kaip du sektorius, pavyzdžiui, gerklas ir trachėją. Dažnai būna laringito ir tracheito derinys – laringotracheitas. Jei infekcija prasiskverbia žemiau, gydytojas nustato diagnozę - tracheobronchitą. Infekcinis sukėlėjas plinta iš viršaus į apačią – nuo ​​nosiaryklės iki bronchų. Svarbu laiku nustatyti pagrindinę priežastį ir sustabdyti procesą.

ženklas	Laringitas	Bronchitas	Tracheitas	Faringitas
Ar kūno temperatūra pakilusi?	Galbūt subfebrili kūno temperatūra	Kūno temperatūra pakyla ūminėje formoje	Temperatūra gali pakilti iki 28 laipsnių, tačiau taip nutinka retai.	Subfebrilo kūno temperatūra, ūminė forma - iki 38-39 laipsnių
Gerklės skausmas	Skauda gerklę, neskauda	Beveik niekada nepasitaiko	Jaučiasi sudirgęs, apsunkina kosulys	Beveik visada, ypač ryjant
		Retai	Labai retai	Retai. Galimas užkimimas, nežymus užkimimas kosint
Atsikosėti	Sausas, specifinis kosulys – lojimas. Naktį užklumpa kosulys	Sausas kosulys palaipsniui virsta kosuliu su skrepliais	Dažnas, neproduktyvus, sausas, naktį ir ryte	Labai sausas, nedažnas kosulys
Kvėpavimas	Spazminis dusulys	Dusulys su bronchų spazmu	Kvėpavimo takų spazmas kosint	Kvėpavimas keičiasi retai

Diferencinė diagnozė taip pat turėtų apimti daugybę tyrimų, kurie atmeta arba patvirtina - alergija, difterija, įgimtos gerklų anatominės struktūros anomalijos, gastroezofaginis refliuksas, kurių metu taip pat galima pastebėti balso užkimimą. Diagnozę patikslinti padeda papildomi laboratoriniai tyrimai, instrumentiniai tyrimo metodai.

Vaiko užkimimo gydymas

Po tyrimų, diagnostinių priemonių rinkinio gydytojas skiria vaiko užkimusio balso gydymą. Priešingai daugelio tėvų nuomonei, „užkimusio vaiko balso“ simptomas dažniausiai nereikalauja gydymo antibiotikais. Toks gydymas skiriamas tik atlikus bakterinės floros tyrimus ir nustačius konkretų infekcijos sukėlėją. Reikia atminti, kad savigyda, ypač kalbant apie kūdikį, yra itin rizikinga ir pavojinga. Geriausias variantas – iškviesti gydytoją, apžiūrėti vaiką ir gauti aiškias gydymo rekomendacijas iš specialisto.

• Simptominė terapija – padidėjusios kūno temperatūros (virš 38 laipsnių) neutralizavimas, vitaminų preparatai bendrai būklei palaikyti, kartu esant spazmams (bronchų spazmai) – bronchus plečiantys vaistai aktyviam gerklų paburkimui mažinti.
• Švelnus balso režimas (tylos režimas).
• Patalpų oro vėdinimas ir drėkinimas.
• Alerginio poveikio rizikos pašalinimas.
• Tausojanti dieta, išskyrus aštrius, karštus patiekalus.
• Dažnas, dalinis gausus gėrimas.
• Inhaliacijos su mineraliniu vandeniu, žolelių užpilais, specifiniais vaistais, mažinančiais gerklų gleivinės patinimą.
• Skalavimas, gerklės drėkinimas.
• Jei vaiko balsas užkimęs dėl alerginės reakcijos, skiriami antihistamininiai vaistai.
• Organizmo atsparumui, imuninei gynybai suaktyvinti, bendrai būklei pagerinti gali būti skiriami imunomoduliatoriai.
• Ekspektorantai reikalingi tik tuo atveju, jei nustatomas uždegiminis trachėjos ar bronchų procesas.
• Antibiotikai tik pagal indikacijas, priklausomai nuo nustatyto infekcijos sukėlėjo, vaiko amžiaus ir būklės.
• Norint sustiprinti gydomąjį poveikį ir sumažinti simptomų sunkumą, reikalingos fizioterapinės procedūros.

Užkimusio balso gydymas apima specifinius parametrus - kūdikio amžių, papildomų ligų buvimą ar nebuvimą anamnezėje, anatominius kūno ir gerklų sandaros ypatumus, alerginę būklę, uždegiminio proceso sunkumą ir jo lokalizacija. Jei reikia, gydytojas skiria užkimusio balso gydymą kartu su gretutinių patologijų, pavyzdžiui, diagnozuoto gastroezofaginio refliukso, gydymu. Geras rezultatas pasiekiamas papildomai valant nosiaryklę, nes dažniausiai užkimimas, kosulys yra lėtinio SARS pasekmė. Mikrochirurginė intervencija nustatant mazginę raiščių patologiją, papilomatozę, polipus gydant vaikus, naudojama itin retai. Chirurgija gali būti veiksminga tik tais atvejais, kai sparčiai vystosi gerklų stenozė ir kyla grėsmė kūdikio gyvybei. Vaiko užkimusio balso priežiūros standartas yra konservatyvi terapija.

Ką daryti, jei mano vaiko balsas užkimęs?

Ką daryti tėvams, ką daryti, jei vaiko balsas užkimęs?

Labiausiai nerimą keliantis užkimimo simptomas kūdikiams nuo gimimo iki 5-6 metų. Gerklos dar nesusiformavusios, gresia kvėpavimo takų spazmas, todėl dėmesinga mama ir tėtis, pasirodžius pirmiesiems požymiams – užkimimui, dusulys, kosulys, turėtų nedelsiant kviesti medikus.

• Iš pradžių jaučiamas bendras negalavimas, dažniausiai vadinamas peršalimu.
• Laringitas retai vystosi kaip savarankiška liga, tai yra SARS pasekmė.
• Pažvelgus į vaiko burnos ertmę, aiškiai matosi gerklės ir gerklų gleivinės patinimas, paraudimas.
• Kūdikis sunkiai kvėpuoja, dusulys.
• Ryjant yra skausmas gerklėje.
• Vaikas kosėja, kosulys sausas, neproduktyvus, dažnas.
• Kosulys paroksizminis, stipresnis naktį.

• Visų pirma, nuraminti kūdikį, suteikti švelniausią balso režimą, tylos režimą.
• Iš raciono pašalinkite karštus patiekalus, kurie dirgina gleivinę.
• Gerti gausiai dalinai (šiltas išgrynintas vanduo, nuovirai, gerti iš šaukšto mažomis porcijomis, dažnai kas 15-20 min.).
• Vėdinkite kambarį, stenkitės užtikrinti normalų drėgmės lygį.
• Pašalinkite viską, kas gali išprovokuoti kosulį, užspringimą, pašalinkite alergenus (gėles, augintinius, plunksnų pagalves, antklodes, minkštus žaislus).
• Jei nėra aukštos temperatūros ir pavojingų simptomų, įkvėpimas mineraliniu vandeniu, ramunėlių nuoviru.
• Laiku pradėta veikla, gydytojo apžiūra ir gydytojų rekomendacijų įgyvendinimas padeda pagerinti vaiko būklę tiesiogine prasme per 2-3 dienas. Savarankiškas gydymas, nepatikrintų receptų naudojimas, „močiučių“, draugų patarimų laikymasis – tai rizika prasidėti ligai, kuri gali peraugti į lėtinę formą su komplikacijomis.

Atkreipkite dėmesį į šią informaciją:

• Jeigu jaučiamas stiprus dusulys, švilpiantys garsai kvėpuojant, reikia nedelsiant kviesti medikus, dažniausiai – greitąją pagalbą. Geriau žaisti saugiai ir kūdikiui neįtraukti netikro krupų.
• Prieš atvykstant gydytojui, galite apšildyti vaiko kojytes, tai užtikrins kraujo nutekėjimą iš viršutinių kvėpavimo takų ir palengvins būklę.
• Prieš apsilankant gydytojui, reikia duoti vaikui atsigerti iš šaukštelio – trupmeninio šilto gėrimo po 15-20 minučių.

Vaistai

Vaistai tablečių pavidalu gydant simptomą „užkimęs vaiko balsas“ dažniausiai nenaudojami. Vaistai gali būti vaistai, naudojami inhaliacijai arba gargaliavimui.

1. Taigi, paprasčiausias skalavimas yra furacilino tirpalas. Antimikrobinis vaistas vietiniam vartojimui jau seniai žinomas ir pasiteisino. Jis naudojamas gargaliavimui, taip pat ir vaikams, nuo to momento, kai vaikas iš esmės gali atlikti skalavimo procedūrą. Reguliariai atliekant gerklės sanitarijos priemones, furatsilinas iš esmės gali pakeisti antibiotiką, neutralizuojantis daugelį patogeninių mikroorganizmų. Skalavimas atliekamas 4-5 dienas iš eilės 2-3 kartus per dieną. Receptas - 0,02 furatsilina patenka į stiklinę virinto šilto vandens. Tabletė susmulkinama į miltelius ir gerai išmaišoma vandenyje.
2. Chlorofilliptas naudojamas kaip skalavimo priemonė. Ši natūralios kilmės priemonė puikiai kovoja su bakterijomis, kurios gali išprovokuoti SARS ir laringitą. Antiseptinis chlorofilipto poveikis yra gerai žinomas pediatrų ir dažnai skiria šį vaistą kaip saugų ir veiksmingą skalavimą mažiems vaikams.
3. Miramistinas laikomas puikiu vaistu. Priemonė turi platų poveikį virusams, mikroorganizmams ir net grybelinei infekcijai. Be to, Miramistinas padeda didinti vietinės imuninės gynybos aktyvumą, o tai svarbu esant balso užkimimui, pablogėjus bendrai vaiko būklei. Miramistinas gali neutralizuoti gerklės dirginimą, gydymo kurso metu pašalinti „užkimusio vaiko balso“ simptomą, sumažinti kosulio intensyvumą, dezinfekuoti tonziles ir burnos ertmę.
4. Purškiami preparatai, pavyzdžiui, Bioparox, yra ne mažiau veiksmingi. Veiklioji medžiaga fusafunginas pasižymi antimikrobiniu poveikiu, labai veiksmingai kovoja su streptokokais, stafilokokais, grybelinėmis infekcijomis.

Pateikiame sąrašą vaistų, kurie veiksmingai mažina užkimimo intensyvumą, tačiau prieš vartodami pasitarkite su gydytoju:

Priemonės – antiseptikai:

• Rotokanas.
• Pharyngosept.
• Lizobaktas.
• Bioparoksas.
• Hexaspray.
• Ingalipt.
• Chlorofilliptas.
• Dekatilenas.

Kontraindikacija drėkinimui vaistais, purškalų naudojimui gali būti vaiko amžius arba alerginės reakcijos į vaisto komponentus. Saugiausi yra Bioparox, Lysobact, Chlorophyllipt. Visiems antimikrobiniams, antivirusiniams vaistams reikalingas gydytojo pasirinkimas ir buvimas.

Norėdami būti konkretesni, galite pridėti:

• Užkimimo gydymas yra konservatyvus.
• Dažniausiai vaikų gydymui naudojami augaliniai vaistai, natūralios kilmės vaistai, homeopatija.
• Naujausios kartos, plataus veikimo spektro antibiotikus gali skirti tik pediatras, ENT gydytojas pagal indikacijas. Paprastai pakanka aerozolių pavidalo preparatų, kuriuose yra antimikrobinių, antibakterinių komponentų.
• Geriamieji antibiotikai yra paskutinė išeitis, kai visi minėti veiksmai nesukelia teigiamos dinamikos.
• Esant sausam nuolatiniam kosuliui, galima rekomenduoti kosulį mažinančius sirupus – Broncholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Bronchus plečiantys vaistai skiriami atsargiai, atsižvelgiant į ligos istoriją ir klinikinį vaizdą, kitaip jie gali išprovokuoti rimtų komplikacijų, iki laringospazmo, bronchų spazmo.
• Jei vaiko balsas užkimęs dėl alergijos, į gydymo kursą įeina antihistamininiai vaistai – Zirtek, Claritin. Dozę ir vartojimo būdą nustato ENT gydytojas arba alergologas.

vitaminai

Vitaminai reikalingi gydant ne tiek simptomą - užkimimą, o vaiko, kaip taisyklė, tai yra SARS ir kitų ENT patologijų pasekmė. Vitaminų terapija padeda suaktyvinti apsaugines organizmo funkcijas, pagerinti bendrą kūdikio būklę. Gerai ir gana greitai gydomas laringitas, kaip dažniausia užkimimo priežastis, ypač katarinis jo variantas. Pediatrai gali skirti vitaminų kompleksus, vitaminus tablečių, kapsulių, skysto pavidalo, rečiau injekcijų pavidalu, viskas priklauso nuo klinikinio ligos vaizdo ir vaiko amžiaus. Veiksmingiausi yra C, A, E, B grupės vitaminai, vitaminas D ir kalcis.

Apsvarstykite vitaminų, padedančių susidoroti su laringitu, sąrašą:

1. Retinolis arba vitaminas A. Padeda beveik visų tiek vidinių audinių, tiek išorinių odos ląstelių gyvybinei veiklai. Padidina imuninės sistemos atsparumą patogeninių infekcijų invazijos metu.
2. Tiaminas, vitaminas B1. Reguliuoja aminorūgščių apykaitą, angliavandenių balansą, veikia nervų sistemą, ją stabilizuodamas.
3. Riboflavinas, vitaminas B2. Dalyvauja fermentiniuose procesuose, padeda atkurti gleivinius audinius, panaudoja panaudotas medžiagas, tarp jų ir „atliekas“ aminorūgštis. Šis vitaminas ypač svarbus nosiaryklės, burnos ertmės, gerklų gleivinės normalizavimui.
4. Piridoksino hidrochloridas, vitaminas B6. Normalizuoja baltymų balansą, gerina fermentines reakcijas, stabilizuoja centrinę nervų sistemą, aktyvina kraujodaros procesą.
5. Kobalaminas, vitaminas B12. Normalizuoja fermentinius procesus, dalyvauja kraujodaros procese, gerina nervų sistemos būklę, normalizuoja virškinimo procesus.
6. Askorbo rūgštis, vitaminas C. Vitaminų sąrašo lyderis, jį tikriausiai žino net ir visiškai neišmanantys medicinos subtilybių. Puikus imunomoduliatorius, antioksidantas. Padeda organizmui atsispirti daugeliui infekcijų, padeda suaktyvinti imuninę sistemą.

Vitaminai gydant užkimimo požymį yra pagalbinės priemonės. Gydantis gydytojas padės pasirinkti vitaminų preparatų formą ir tipą. Vaikams populiarūs šie vitaminai:

• Džiunglių vaikai.
• Abėcėlė „Mūsų kūdikis“.
• Pikovit.
• Vitrum.
• Kinder Biovital.
• Oligovitas.
• Keli skirtukai.
• Unicap

Fizioterapinis gydymas

Užkimęs vaiko balsas yra viena iš klinikinių pirminės ligos, kuri dažniausiai yra laringitas, katarinė forma, pasireiškimų. Užkimimo fizioterapinis gydymas visų pirma yra skirtas laringospazmo rizikos pašalinimui, kineziterapijos uždavinys gali būti ir konservatyvaus gydymo gydomojo poveikio stabilizavimas bei įtvirtinimas.

Inhaliacijas, skalavimus galima atlikti ir namuose, tačiau rimtesnėms procedūroms reikia ambulatoriškai lankytis specialiose patalpose. Išgydyti laringitą reiškia pašalinti pagrindinę priežastį, o simptomai puikiai gydomi fizinės terapijos ir namų gydymo pagalba.

Mes išvardijame fizioterapinio gydymo tipus:

• Inhaliacijos – tiek namuose, tiek gydytojo kabinete.
• Gerklės drėkinimas specialiomis priemonėmis.
• UHF - mažina patinimą, mažina uždegimo intensyvumą, skatina greitesnį gerklų gleivinės atsigavimą.
• Elektroforezė, dažnai ji skiriama kaip analgetinė priemonė esant nemaloniems, skausmingiems pojūčiams gerklėje (elektroforezė su novokainu).
• Mikrobangų terapija, gerinanti ląstelių medžiagų apykaitos procesus, aktyvinanti vietinę imuninę apsaugą.

Sudėtingas fizioterapijos taikymas visada turi teigiamą poveikį gijimo procesui. Aparatūros metodai pagreitina gerklų audinių regeneraciją, mažina patinimą. Taip nutinka dėl organizmo refleksinės reakcijos į dirgiklį specifikos, kuri taikoma kineziterapijoje. Vienokio ar kitokio šiluminio poveikio (elektrinio impulso, terminio ar mechaninio dirgiklio) transformacija teigiamai veikia beveik visas biologines vaiko organizmo funkcijas.

Fizioterapinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į šiuos parametrus:

• Bendra vaiko būklė, anamnezė ir diagnozė.
• Simptomą provokuojančios ligos ypatybės - užkimęs vaiko balsas.
• Vaiko lytis ir amžius.
• Psichoemocinės būklės specifika.
• Ligos paūmėjimo metu fizioterapija draudžiama, visos patologijos pasireiškia ūmia forma.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvus simptomų gydymas namuose – užkimęs vaiko balsas, kosulys, galbūt taikant patikrintus, saugius receptus.

Siūlome jums keletą iš jų:

1. Skalavimas – žibuoklių ir ramunėlių nuoviras (šaukštelis žiedynų, užplikyti verdančiu vandeniu – 200 ml vandens, palikti 10 min., atvėsinti, kol sušils). Skalauti 3 kartus per dieną savaitę.
2. Inhaliacijos su šalavijų nuoviru. (1 valgomasis šaukštas žolės užpilamas 250 ml vandens, virinamas 5 minutes, filtruojamas). Įkvėpimas turėtų būti atliekamas vyresniems nei 2,5–3 metų vaikams, paprastai tai yra garų procedūra.
3. Šiltas dažnas žolelių nuovirų gėrimas. ! šaukštelis anyžių sėklų sumaišomas su šaukšteliu ramunėlių. Užpilama 500 ml vandens, virinama ne ilgiau kaip 5 minutes. Sultinį reikia leisti užvirti 30 minučių, perkošti ir gerti vaiką iš šaukštelio 1-2 dienas kas 3 valandas (2 arbatinius šaukštelius sultinio).
4. Laimo arbata. Liepa pagrįstai laikoma atsikosėjimą lengvinančių vaistažolių „karaliene“. Vaikams patinka dėl malonaus skonio ir aromato. Sausi liepų žiedai (2 šaukštai) užpilami 400 ml vandens, užvirinama, atvėsinama iki šiltos būsenos, įdedama 4 šaukštai medaus (jei vaikas nealergiškas). Tokią arbatą galite gerti savo nuožiūra, kiek mažylis nori, bet ne trumpiau kaip 2-3 dienas.

Nereikėtų užsikrėsti krūtinės šildymu, įskaitant liaudiškas priemones – garstyčių pleistrus, kompresus. Tai gali pabloginti vaiko būklę. Tipiškas, saugus užsiėmimas yra gargaliavimas vaistažolių nuovirais, gerklės drėkinimas ar įkvėpimas vaistažolių preparatais.

Atkreipkite dėmesį, kad simptomas „užkimęs vaiko balsas“ gali būti tik laikinas raiščių pertempimo požymis, todėl gydymą namuose geriau pradėti įprastu gargaliavimu. Jei simptomai pablogėja, tolesnis gydymas padės pasirinkti pediatrą.

Homeopatija

Homeopatija gydant pagrindinę simptomo priežastį – užkimimą vaiko balsą, naudojama gana plačiai. Ypač kalbant apie kūdikių iki 3-4 metų gydymą.

Disfonijai (užkimimui) reikia kompleksinių gydymo priemonių, įskaitant homeopatiją. Homeopatiniai vaistai puikiai veikia gydant funkcines disfonijas, kai nėra akivaizdžios patologinės užkimimo priežasties, o jį sukelia raiščių perkrova ar nervinis stresas.

Homeopatija gydant laringitą ir funkcinius sutrikimus yra vaistai, vadinami pasirenkamais vaistais. Išrašyti gali tik gydytojas, turintis specialų išsilavinimą ir patirties šioje srityje.

Mes išvardijame keletą homeopatinių vaistų, tačiau reikia atsiminti, kad jų savarankiškas vartojimas nerekomenduojamas.

1. Homeovoks. Į vaisto sudėtį įeina akonitas, geležies fosfatas, arizema, beladona, deginta kempinė, tuopos, medetkos. Tiesą sakant, medicinoje nėra nieko nenatūralaus, išskyrus tai, kad akonitas ir belladonna yra nuodingi augalai. Todėl gydytojas turėtų skirti Homeovox. Dozavimas ir vartojimo būdai taip pat yra jo prerogatyva. Visos disfonijos, susijusios su balso stygų perkrovimu, funkciniu laringitu, gerai reaguoja į gydymą. Gydymo kursas trunka mažiausiai mėnesį.
2. Kalcarėjos jodatas. Padeda sergant lėtiniu laringitu, nuolatiniu kosuliu Vartojamas kartu su Hepar siera 7 – 10 dienų, dozę paskiria homeopatas.

Kadangi daugelis priežasčių, sukeliančių užkimimą, yra susijusios su virusinėmis infekcijomis, ligų prevencija yra kruopštus ir reguliarus patalpų, kuriose yra kūdikis, vėdinimas. Svarbus ir šlapias valymas, sausas oras dažnai pablogina klinikines ligos apraiškas. Vitaminai atlieka ne mažiau svarbų vaidmenį. Vaiko maiste turi būti gausu natūralių vitaminų komplekso, reikalingo augančiam mikroelementų organizmui.

Net jei vaikas užkimsta, mažylis suserga ir jam diagnozuojamas laringitas, liga retai trunka ilgiau nei 10 dienų. Po 3-4 dienų jo būklė pagerėja, atsistato kvėpavimas ir balsas. Profilaktika reikalinga siekiant išvengti ligos atkryčių, pasikartojimo.

Pagrindinės prevencijos taisyklės:

• Grūdinimas, atitinkantis amžiaus rodiklius.
• Reguliarūs apžiūros pas pediatrą, gerklės, nosiaryklės sanitarija, jei reikia.
]

Prognozė

Jei vaiko balsas užkimęs, prognozė dažniausiai yra palanki, gydymas trunka ne ilgiau kaip savaitę, kūdikis greitai pasveiksta. Gali turėti rimtesnių pasekmių – netikras krupas, užsitęsę lėtiniai uždegiminiai procesai, provokuojantys užkimimą, taip pat mažiau palanki prognozė dėl įgimtų anatominių gerklų defektų. Prognozė po chirurginių procedūrų taip pat teigiama, šiuolaikinė medicina leidžia atlikti operacijas švelniai, nepažeidžiant akivaizdžių ir sudėtingų gležnų gerklų audinių pažeidimų.

Apskritai užkimęs vaiko balsas yra tik ženklas, kuris gali būti dėl banalių priežasčių. Pavyzdžiui, kūdikis nerimauja, nervinasi ir ilgai rėkia, vyresni vaikai kenčia nuo savotiško užkimimo ikimokykliniame amžiuje ar mokykloje. Vaikų emocionalumas, aktyvumas, judrumas yra smurtinių reakcijų, kurios dažnai išreiškiamos balsu, pagrindas. Jei vaikas rėkia iš džiaugsmo, juokiasi iki užkimimo, galbūt šis reiškinys yra pats palankiausias užkimimo priežasčių sąraše. Linkime Jūsų vaikams sveikatos ir gero, skambaus, amžių ir temperamentą atitinkančio balso.

Svarbu žinoti!

Yra žinoma, kad antibiotikų terapija daugeliu virusinės ir net bakterinės etiologijos gerklės skausmo atvejų yra menka arba neduoda jokio poveikio. Daugumai pacientų ligos simptomai išnyksta po 7-10 dienų, nepriklausomai nuo to, buvo paskirti antibiotikai, ar ne.

Suprasti, kad vaikas serga, dėmesingiems tėvams dažniausiai nesunku. Kūdikis karščiuoja, sloga, kosėja, dingsta apetitas. Kartais suaugusieji pastebi, kad trupiniai turi užkimtą balsą. Ir tai gana nerimą keliantis simptomas, apie kurį turi žinoti visos mamos ir tėčiai. Garsus vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis pasakoja, kodėl taip nutinka, kodėl tai pavojinga ir ką daryti, jei pastebimas užkimimas.

Priežastys

Gerklose yra balso stygos, kurios tiesiogiai dalyvauja formuojant garsus. Patys šie raiščiai yra labai judrūs. Tačiau jų judrumas lengvai sutrikdomas, modifikuojamas, jei gerklėje, kur yra prisitvirtinę raiščiai, yra patinimas ir uždegimas.

Daugelis tėvų klaidingai mano, kad jei vaiko balsas užkimęs, tai yra tik hipotermijos ar peršalimo pasekmė.

Gerklų uždegimą gali sukelti bet kas, o dažniausiai priežastis slypi virusinėje infekcijoje.

• Dauguma kvėpavimo takų virusai per nosį patenka į vaiko organizmą, o tai sukelia slogą. Gleivės, kurios susidaro reaguojant į svetimkūnio įsiskverbimą, kaupiasi ir sutrikdo nosies kvėpavimą. Bet kai kurios viruso dalelės išgyvena ir patenka toliau – per nosiaryklę į gerklas ir ten prasideda uždegiminis procesas, kuris keičia balso stygų funkcionavimo parametrus.
• Antra dažniausia priežastis, pasak Jevgenijaus Komarovskio, yra alerginė reakcija. Kūdikio imuninei sistemai svetimas antigeno baltymas sukelia atmetimą savo adresu, todėl alergija yra gana „išradinga“ įvairiems simptomams, įskaitant gerklės skausmą.
• Po gerklų traumos gali atsirasti užkimimas, pavyzdžiui, nuo nudegimo, jei vaikas praryja ką nors labai karšto. Dažnai rūpestingos mamos, siekdamos greitai išgydyti kūdikį nuo SARS ar gripo, atlieka inhaliacijas garais, kurių metu vaikas taip pat nudegina gerklės gleivinę. Po tokių „procedūrų“ sergantis, bet neužkimęs vaikas užkimsta.
• Be to, balsas gali būti užkimęs. po ilgo širdį veriančio verksmo nuo balso stygų mechaninės traumos. Jis praeina savaime – gana greitai atsistato raiščiai.
• Rečiau, bet taip pat gali nutikti, sukelia gerklės uždegimą bakterijos. Paprastai tokį negalavimą lydės ne tik užkimimas, bet ir aukšta temperatūra.

Pavojus

Pasak Jevgenijaus Komarovskio, šio simptomo pavojus, kad ir koks jis būtų, yra tas, kad bet koks uždegiminis vaiko gerklų procesas gali sutrikdyti kvėpavimo takų praeinamumą ir normalią plaučių ventiliaciją.

Papildomą riziką sukuria anatominė vaikų gerklės ypatybė – ji siauresnė nei suaugusiųjų, todėl edema vystosi daug greičiau ir agresyviau.

Užkimimo atsiradimas – aiški priežastis kreiptis į gydytoją, ir kuo anksčiau tėvai suteiks specialisto konsultaciją, tuo geriau, nes vaikui bet kada gali pasunkėti kvėpavimas. Gydytojo užduotis – greitai nustatyti uždegimo priežastį, židinį ir paskirti tinkamą gydymą.

Kartais užkimęs balsas yra tokios mirtinos ligos kaip difterijos krupas požymis. Dabar, kai visi vaikai yra paskiepyti nuo difterijos, susirgimų šia liga dažnis gerokai sumažėjo. Tačiau tokios galimybės neįmanoma atmesti net paskiepytas kūdikis. Tam reikalingas gydytojas, kuris visų pirma patikrins, ar trupiniai neserga difterija.

Esant stipriam staigiam užkimimui, būtina kviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojams, tėvai turėtų patys suteikti pirmąją pagalbą kūdikiui, ypač jei jau pastebimi kvėpavimo pasunkėjimo požymiai – tai gausus gėrimas ir visiškas poilsis.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo užkimimo priežasties.

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos atveju specialių gydymo priemonių nereikia.

Bus gerai, jei tėvai duos vaikui gausesnio vandens, kad neišsausėtų nosies, gerklų ir bronchų gleivės, taip pat sudarys palankias sąlygas mažyliui atsigauti: oro drėgnumas kambaryje 50-70 proc. , o oro temperatūra – 18–20 laipsnių.

Ir jokių šildytuvų. Be to, į nosį galite įlašinti druskos tirpalo ir juo skalauti.

Esant alergijai vaikui būtinai reikės kreiptis į alergologą, kuris specialių tyrimų pagalba padės nustatyti alergeno tipą, sukėlusį neadekvačią organizmo reakciją. Gydymas skirtas pašalinti alergijos priežastį. Sunkiais atvejais skiriami antialerginiai antihistamininiai vaistai.

Esant bakteriniam vaiko uždegimui, gydytojas be reikalo paskirs antibiotikų. Kokie – paaiškės tiriant, analizuojant kitus simptomus. Paprastai tai yra penicilinų grupės vaistai.

Patyrus traumą, vaikui reikia poilsio. Ir tai bus pagrindinis vaistas. Turėtumėte žaisti tyliai, nesistenkite kalbėti bet kokia kaina.

Sunkiais atvejais gydytojas skųsis skalavimu furatsilinu, gerklų gydymu antiseptiku, pvz., Miramistinu, ir įkvėpimu specialiomis adrenalino kompozicijomis, kurios sukelia gerklų kraujagyslių spazmą. Dėl jų vartojimo mažėja patinimas, atsidaro balsas, atsistato kvėpavimas.

Užkimimas po miego

Kartais tėvai atkreipia dėmesį į tai, kad vaikas ryte pabunda užkimęs ir išsivalo gerklę, o pabudęs kurį laiką atsigauna. Šis reiškinys, pasak Jevgenijaus Komarovskio, yra susijęs su tuo, kad gerklose, ypač balso stygų srityje, naktį išdžiūsta natūralios sekrecijos gleivės.

Taip yra dėl to, kad kūdikis kvėpuoja per sausu oru. Užtenka jį suvilgyti, ir nutrūks naktinis užkimimas.

Vaikas užkimęs po ligos

Šis simptomas kelia nerimą. Jei ARVI jau liko, o kūdikis jaučiasi geriau, tada staigus užkimimas gali reikšti antrinės infekcijos, labai tikėtina, bakterinės, pridėjimą. Nereikėtų laukti, kol jis praeis savaime, ar vis dar atsiras dusulys, o reikia nedelsiant kviesti gydytoją į namus.

Rūpestingos mamos kartais pastebi, kad jų mylimo kūdikio balsas be jokios aiškios priežasties užkimęs. Užkimimas gali būti stebimas nuo kūdikystės iki tol, kol vaikas pasiekia fizinę brandą.

Kūdikių užkimimo priežastys.

Daugeliu atvejų švokštimo atsiradimas balse nėra susijęs su katariniu gerklės uždegimu. Jo atsiradimas atsiranda dėl balso stygų augimo. Tačiau kitais atvejais vaiko balso užkimimas gali rodyti rimtą gerklų ar plaučių ligą. Todėl, pastebėjus pirmuosius vaiko balso pokyčius, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad nustatytų tikrąją ligos priežastį.

Kai kūdikiui be temperatūros atsiranda užkimęs balsas, tai gali būti dėl didelių fizinių balso stygų perkrovų. Riksmo ir dainavimo metu už garsų atkūrimą atsakingi žmogaus organai patiria didelį krūvį. Todėl vaikų raiščiams būtina duoti savaitės poilsio ir gydyti juos purškalais bei mikstūromis, minkštinančiais gerklės gleivinę.

Didžiausią pavojų vaikui kelia užkimimas dėl patogeninių bakterijų patekimo, o vaikų gerklų struktūros ypatybės leidžia virusiniams mikrobams iš karto prasiskverbti į kvėpavimo takus, pažeidžiant visą deguonies mainų sistemą.

Kokios ligos sukelia švokštimą.

Tracheitas. Tracheitas atsiranda dėl sunkios balso stygų hipotermijos arba infekcinio trachėjos uždegiminio proceso vystymosi. Ligos simptomų protrūkiai gali pasireikšti vieną kartą, pasireikšti epizodiškai, esant lėtinei ligos formai arba būti alerginio pobūdžio.

Dažniausia vaiko balso užkimimo priežastis yra peršalimo. Ligos laikotarpiu būtina gerti šiltą, bet ne karštą, skalauti ramunėlių ir šalavijų užpilu.

Laringitas sukelia gerklų gleivinės uždegimą. Gydytojai ligas skirsto į keletą tipų.
katarinis laringitas. Tai sukelia gerklės skausmą, kosulį ir stiprų kūdikio balso užkimimą.

Hipertrofinis laringitas. Jis turi panašių simptomų, tačiau simptomai tampa ryškesni.

Vaikams, sulaukusiems 6-8 metų, gali būti stebima ypatinga laringito forma, simptomai pasireiškia dažniau naktį, su traukuliais, tokia ligos forma vadinama netikru krupu.

Šios laringito formos simptomai yra vaiko balso užkimimas, stiprūs kosulio priepuoliai, lydimi uždusimo, deguonies trūkumo fone vaiko lūpų spalva tampa melsva. Liga su klaidingu kryžiumi nesukelia vaiko kūno temperatūros padidėjimo.
Jei aptinkami netikro kruopų simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Prieš suteikiant kvalifikuotą medicinos pagalbą, vaikas turi būti duodamas šilto gėrimo.

Tačiau didžiausias pavojus mažam organizmui yra - ūminis laringitas. Simptomai pasireiškia panašiai ir su kitomis ligos rūšimis, tačiau kosulį ir balso užkimimą sukelia gerklų patinimas, uždegiminis procesas apsunkina oro patekimą. Tokiu atveju be skubios medicininės pagalbos ūminis laringitas gali baigtis paciento mirtimi.

Didžiausius epidemiologinius ūminio laringito pasireiškimo rodiklius gydytojai fiksuoja ne sezono metu, kai stipriai keičiasi oro temperatūros režimas ir padidėja atmosferos drėgmė.

Kūdikių balso užkimimas.

Galima švokštimo vaiko balse priežastis gali būti gerklų sužalojimas. Šiuo atveju yra balso stygų patinimas dėl trauminio poveikio priekinėje ir prieššoninėje gimdos kaklelio srityje.

Į gerklas patekęs pašalinis daiktas gali turėti įtakos ir vaiko balso tembrui, oro tekėjimui į plaučius ir smegenis.Pirmieji kvėpavimo takų užsikimšimo simptomai yra kosulys, pakitusi odos spalva, uždusimas.

Vaikų užkimimo gydymas.

Simptomų, sukeliančių švokštimą vaiko balse, gydymas skirstomas į vaistus ir taikant tradicinę mediciną.
Esant uždegiminiams gerklų procesams, būtinas gausus šiltas gėrimas, kuris padeda suminkštinti gerklės gleivinę, pašalinti patogenines bakterijas, malšina organizmo dehidrataciją.

Taip pat kūdikių švokštimo gerklėje gydymas turėtų būti atliekamas naudojant žolelių arbatas, kurios malšina uždegimą, naikina patogenus ir minkština balso stygas.

Arbatas galima virti ramunėlių, pušų pumpurų, liepų žiedų pagrindu. Nuovirų vaikui reikia duoti 5-6 kartus per dieną.
Gerai padeda atkurti normalią gerklų veiklą medus. Išgėrę po arbatinį šaukštelį į stiklinę vandens, galite pašalinti gerklės skausmo simptomą, suminkštinti gerklės gleivinę.

Perdirbant raiščius, efektyvu valgyti žalią trynį, jis suminkštins raiščius ir suteiks jiems didesnį elastingumą.

Atsargiai! Atkreipiame dėmesį, kad atsiradus uždegiminiams procesams stiprūs temperatūros svyravimai nerekomenduojami, todėl reikėtų vengti valgyti karštą maistą ir skysčius, o jei vaikas švokščia dėl virusinės ligos, gerklės izoliuoti neįmanoma – virusai geriau dauginasi šilta aplinka, todėl liga tik pablogėja.