Rusijos Federacijos Aukščiausiasis Teismas paaiškino, ką daryti, jei vaistinėje nėra tinkamo vaisto. Kaip gauti vaistus su nuolaida Kur skųstis, jei nėra vaistų su nuolaida

Rusijos Federacijos Aukščiausiasis Teismas savo ruožtu nurodė farmacininkų tvarką, jei vaistinėje nėra gavėjui tinkamo vaisto. Tokiais atvejais vaistininkas įpareigojamas per 10 dienų užregistruoti asmenį, kuriam reikia vaisto, ir garantuoti, kad pateiks reikiamą vaistą, o skubiais atvejais tai padaryti per 48 valandas. Jei įmanoma, norimą vaistą galima pakeisti generiniu.

Aukščiausiojo Teismo sprendimo pagrindas buvo neįgalios moters iš Krasnojarsko srities Irinos Mushallajevos skundas. Kai ji nuėjo į vaistinę nusipirkti vaistų nuo vėžio, jo ten nebuvo. Reikiamus vaistus ji turėjo nusipirkti savo lėšomis, tam išleidusi 95 550 rublių. Be to, vaistinė gydymo įstaigai išsiuntė laišką, kuriame prašė atsiimti receptą, nes vaistinėje baigėsi šio vaisto atsargos.

Irina Mushalajeva kreipėsi į teismą reikalaudama kompensuoti gydymo išlaidas. Pirmosios instancijos teismas stojo jos pusėn, tačiau Krasnojarsko apygardos teismas sprendimą dėl žalos atlyginimo panaikino. Tada moteris kreipėsi į Rusijos Federacijos Aukščiausiąjį Teismą.

Instrukcija:

Ką turėtų daryti pacientas, turintis pirminį imunodeficitą, jei gydytojas neišrašo lengvatinio recepto?

Aukščiausiasis Teismas panaikino apeliacinį sprendimą ir nurodė tvarką, jei vaistinėje nebūtų tinkamų vaistų paramos gavėjams. Visų pirma, vaistininkas privalo jį užregistruoti ir garantuoti reikiamą vaistą per 10 dienų, o skubiais atvejais tai padaryti per 48 valandas. Jei įmanoma, norimą vaistą galima pakeisti generiniu vaistu.

Vaistinė turi informuoti tiekėją, jei reikiamo vaisto nėra. Tuo pačiu vaistinė neturi teisės prašyti atšaukti vaisto receptą, motyvuodama tuo, kad pasibaigė jos atsargos.

Laba diena.

1. Norėdami vaistinėje įsigyti lengvatinių vaistų, turite jiems išrašyti vietinio gydytojo receptą. Recepto išrašymo pagrindas yra rašytinė rekomendacija (išrašas), gauta specializuotoje gydymo įstaigoje, kurioje pacientas stebimas dėl pagrindinės ligos.
2. Vietos gydytojas gali atsisakyti išrašyti receptą dėl šio vaisto trūkumo vaistinėje. Šis atsisakymas yra neteisėtas, nes net jei vaisto šiuo metu vaistinėje nėra, gavusi receptą vaistinė įpareigojama per dešimt dienų nusipirkti recepte nurodytą vaistą. Jei nėra recepto - atitinkamai vaistinė NIEKO neįpareigoja, o vaisto niekada nepamatysi. Todėl būtina apie tai „priminti“ vietiniam gydytojui ir toliau reikalauti išrašyti receptą. 3. Jei gydytojas ir toliau atsisako išrašyti receptą, pareikalaukite jo ir užsirašykite ant kortelės: „receptas neišrašytas dėl vaistų trūkumo vaistinėje“. Jis tokio dalyko išrašyti negali, todėl arba išrašys receptą, arba atsisakys įrašyti į kortelę, kad neišrašė. Tokiu atveju būtina, kad gydytojas PRIVALO padaryti įrašą kortelėje, kad pacientas tokią ir tokią datą buvo registratūroje ir buvo gydytojo apžiūrėtas tokia ir tokia (to jis negalės atsisakyti) .
4. Iš karto išeidami iš gydytojo kabineto 2 egzemplioriais surašykite maždaug tokio turinio skundą, adresuotą poliklinikos vyriausiajam gydytojui: „Tokiam vyriausiajam gydytojui iš tokio ir tokio... Paaiškinkite, kuo remiantis. terapeutas toks ir toks atsisakė man išrašyti receptą man pagal gyvybines indikacijas reikalingiems vaistams (vardas). Šį atsisakymą laikau neteisėtu remiantis Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2007 m. vasario 12 d. įsakymu N 110, Rusijos Federacijos Vyriausybės 1994 m. liepos 30 d. dekretu Nr. 890 . .
5. Vieną laiško egzempliorių atiduoti vyriausiojo gydytojo sekretorei, paprašyti sekretorės uždėti antspaudą ant antrojo egzemplioriaus.
6. Jeigu sekretorė atsisako priimti skundą, jį reikia siųsti paštu – registruotu paštu su priedų sąrašu ir gavimo patvirtinimu. Inventorizacija bus pateikta dviem egzemplioriais, vienas įdėtas į laišką, antrasis įklijuojamas prie jūsų namuose laikomo skundo kopijos. Taip pat pridedamas registruoto laiško apmokėjimo kvitas ir vyriausiojo gydytojo sekretorės parašas pranešimas apie skundo gavimą. 7. Ateityje elkitės priklausomai nuo vyriausiojo gydytojo reakcijos. Jis gali pasiūlyti tartis žodžiu, bet jūs privalote reikalauti, kad atsakymas būtų pateiktas raštu. Po to dažniausiai išrašomas vaisto receptas.
8. Jei prasideda prenumeratos atšaukimai (draudžiama išrašyti šį vaistą Sveikatos apsaugos departamente, biudžete nėra pinigų ir pan.), tuomet reikia kreiptis į prokuratūrą, regioninę sveikatos apsaugos ministeriją, Roszdravnadzor (galite kreiptis į 3 iš šių vietų iš karto). Siųskite ten visų dokumentų KOPIJAS (ne originalus) (savo skundas, pašto dokumentai - priedų sąrašas, kvitas, pranešimo įteikimas; vyriausiojo gydytojo atsakymus). Jei vyriausiasis gydytojas negavo atsakymo, galite drąsiai skųstis prokuratūrai. Dažniausiai po skundo prokuratūrai patys gydytojai skambina į namus ir teiraujasi, kada jums patogu atvykti išrašyti recepto.

Vis daugiau pacientų susiduria su negalėjimu gauti nemokamų vaistų pagal gydančio gydytojo receptą. To priežastis – ne tik dažnas reikalingų vaistų trūkumas vaistinėse, bet ir pašalpos gavėjus aptarnauti atsisakančių jų darbuotojų nesąžiningumas. Kaip apginti savo teises?

Pagal Roszdravnadzor reikalavimus yra aiškus veiksmų algoritmas, kurio turi laikytis vaistininkas, jei vaistinėje nėra pacientui reikalingo lengvatinio vaisto. Tačiau ne visi piliečiai apie tai žino. Todėl, išgirdę atsisakymą, jie savo lėšomis įsigyja brangių vaistų, palikdami savo teisių pažeidėjus be bausmės.

Ką turėtų daryti vaistinės darbuotojas, nesant lengvatinių vaistų?

Jei gydytojo paskirtų nemokamų vaistų paciento prašymo metu vaistinėje nėra, vaistininkas turi teisę pasiūlyti turimus analogiškus vaistus. Jei klientas atsisako gauti pakaitinius vaistus, vaistininkas turi veikti pagal šį algoritmą:

Paimkite iš paciento receptą.
Užregistruokite jį specialiame nepatenkintos paklausos vaistinės žurnale, suteikdami jam atidėtos paslaugos statusą.
Recepto duomenis įveskite į įstaigos elektroninę programą.
Siųsti rašytinę/elektroninę paraišką dėl vaistų tiekimo įmonei.

Įgaliota farmacijos organizacija taip pat turi užregistruoti gaunamą užklausą ir pateikti oficialų atsakymą vaistinei dėl šio vaisto buvimo / nebuvimo ir prieinamumo. Jei prašymo patenkinti iš savo pusės nepavyksta, vaistinė turi įsigyti vaistą pati, o patirtas išlaidas vėliau kompensuos valstybė.

Jeigu lengvatinį receptą išrašiusio gydytojo nurodytoje vaistinėje vaisto nėra, pacientas turi galimybę jį gauti kitoje socialinėje vaistinėje, jeigu ji yra tos pačios savivaldybės teritorijoje, o abiejų vyr. institucijos dėl to susitarė tarpusavyje. Jei reikiamos dozės vaisto nėra, vaistininkas gali jį pakeisti mažesnės dozės vaistu, tačiau padidinus jo kiekį iki indikatoriaus, kurio pakaks gydymui. Tuo pačiu metu, norėdami išleisti vaistą didesne nei paskirta doze, turite kreiptis į gydytoją dėl kito recepto. Nė viena vaistinė neturi teisės riboti vaistų kiekio. Tokią kompetenciją turi tik gydantis gydytojas.

Kiek laiko vaistinė turi tiekti vaistus?

Anksčiau trūkusiems vaistams pristatyti „Roszdravnadzor“ skiria 10 darbo (ne kalendorinių!) dienų. Jei vaistai buvo paskirti per medicinos komisiją, šis laikotarpis padidinamas iki 15 dienų. Klientas apie užsakymo atvykimą dažnai informuojamas telefonu tą pačią dieną, kai į vaistinę atkeliauja reikiamos lėšos.

Kur turėčiau pateikti skundą dėl vaistinės?

Jei praėjus nurodytam laikotarpiui trūkstamo vaisto pristatymas nebuvo atliktas arba vaistininkas visiškai atsisakė aptarnauti klientą su lengvatiniu receptu, pirmiausia galite pabandyti išspręsti ginčytiną situaciją kreipdamiesi į vaistinės vedėją su pretenzija. Jei pažeidimas nepašalinamas, būtina pateikti įstaigą žodinį arba rašytinį skundą, nurodant problemos esmę. Toliau aprašomi pagrindiniai skundo dėl socialinės vaistinės, pažeidžiančios paramos gavėjo teises gauti vaistus, pateikimo būdai:

Skambinkite savo miesto/regiono sveikatos departamento karštąja linija. Jo numerį galima gauti iš pagalbos tarnybos operatorių arba struktūros interneto svetainėje, kur tuo pačiu galite susipažinti su specialistų darbo grafiku;
Susisiekite su savo miesto / regiono Sveikatos apsaugos departamento Farmacijos skyriaus „karštosios linijos“ operatoriais, panašiu būdu sužinoję jo kontaktinius duomenis;
Palikite apeliaciją oficialioje Roszdravnadzor svetainėje, nurodydami savo kontaktinius duomenis, vaistinės pavadinimą ir adresą, išsamų esamos situacijos aprašymą;
Kreipkitės į poliklinikos, kurioje buvo išrašytas lengvatinis receptas, administraciją. Budintis specialistas sprendžia pacientams iškilusius ginčytinus klausimus, įskaitant lengvatinių vaistų teikimą. Informaciją apie jos darbo grafiką, taip pat kontaktinį telefono numerį galima gauti registre;
Pateikti prokuratūrai pareiškimą prieš organizaciją ar pareigūną, sukėlusį kliūtis pacientui gauti nemokamus vaistus, prie jo pridedant paso, gavėjo pažymėjimo, recepto kopijas.

Kiekviena vaistinė turi teisę atsisakyti išduoti asmeniui vaistą, jeigu lengvatinis receptas neišrašytas ant oficialaus firminio blanko arba pasibaigęs jo galiojimo laikas. Skundai vaistinei šiuo atveju nebus svarstomi. O pacientas turės kreiptis į savo gydytoją su prašymu išrašyti naują receptą.

Viktorija Ryžkova. Nuotrauka: Ksenia Ivanova

„Variniai žmonės“ ir jų bėda

Viktorija Ryžkova yra labdaros organizacijos „Nochlezhka“ Sankt Peterburge, padedančios benamiams, koordinatorė. Tačiau neseniai jai teko daryti tai, kas nesusiję su benamystės problemomis – koordinuoti vaisto „Kuprenil“ tiekimą visoje Rusijoje.

2015 metų sausį Viktorijai buvo diagnozuota reta liga – Wilson-Konovalov liga. Šia liga sergančių žmonių varis iš organizmo nepasišalina. Jei žmogus nebus gydomas teisingai, jis lėtai ir skausmingai mirs – pamažu genda visi organai.

Rusijoje „varinių žmonių“ nėra labai daug – mažiau nei 700 žmonių, bet tai jiems nė kiek nepalengvina. Tai tampa lengviau tik reguliariai vartojant vaistą "Kuprenil", kuris padeda pašalinti varį iš organizmo.

„Kuprenilis“ reiškia gyvybiškai svarbius vaistus, jis išleidžiamas nemokamai. Tačiau šių metų kovą jis dingo iš Rusijos vaistinių.

Paaiškėjo, kad vaistą gaminanti farmacijos įmonė „Teva“ gamybą iš Lenkijos perkėlė į Izraelį, o pagal Rusijos įstatymus vaistą buvo reikalaujama perregistruoti. Dėl to viešieji pirkimai žlugo, o sergantieji Vilsono-Konovalovo liga liko vieni su klausimu: kur gauti Kuprenil?

Fantastiškas sandėlis "Kuprenila"

Viktorija Ryžikova: „Jaučiu, kad netrukus mano butas virto fantastišku sandėliu. Nuotrauka: Ksenia Ivanova

Viktorija Ryžkova turėjo vaistų atsargų – nusipirko prieš šešis mėnesius. Todėl ji ėmė dalytis su tais „variniais“, kurie neturėjo kur gauti „Kuprenilo“ – vienintelis būdas jo gauti tuo metu buvo pristatymas iš užsienio.

Į nelaimę patekę kolegos vienas kitą susirado per socialinius tinklus. „Atrodo, atpažinau daugumą Vilsonų iš Rusijos (apie 400 žmonių. – Red.), – liepą rašė Viktorija. - Ir viskas prasidėjo nuo to, kad kažkas stebėjo mano įrašą apie "Kuprenil" "VKontakte". Ir paklausė, kas darosi su ratais Baltarusijoje ir Ukrainoje. Tada aš pradėjau stebėti VK. Nuo kovo mėnesio žmonės ieško „Kuprenilo“, yra pasirengę jį nusipirkti už bet kokius pinigus, kad tik pragyventų, daugelis Konovalovo gyventojų blogėja, labai pablogėja, iki traukulių. Žmonės šaukiasi pagalbos ir iš esmės pamažu miršta. Ji iš savo atsargų išsiuntė „Kuprenilą“ į Tiumenę ir Krasnojarską - labai aštriai. Likusiems ji papasakojo, ką rado, kur nusipirkti ir kaip gabenti.

Preparatą iš Ukrainos ir Baltarusijos atgabeno Viktorijos draugai, anksčiau laiko sukauptas rožines „Kuprenilo“ tabletes tarpusavyje pasidalino kiti „vilsonitai“ – taip Viktorija vadina vario pertekliaus organizme kenčiančius žmones. Tie, kurių būklė dar nebuvo kritinė, atsisakė gelbstinčių vaistų sunkiai sergantiems pacientams.

„Nieko panašaus niekur nemačiau“, – feisbuke rašė Viktorija. - Atrodytų, narkotikų nėra - atsisėskite ir niekam neatiduok savo atsargų. Bet ne, dalijamės jais savo nenaudai... Jaučiu, kad greitai mano butas virto fantastišku sandėliu.

Jos butas iš tikrųjų tapo sandėliu – iš ten narkotikai pasklido po visą šalį. Be to, Viktorija kreipėsi į prokuratūrą su prašymu išsiaiškinti, kodėl Kuprenilas dingo iš jų vaistinių ir dėl to kilo pavojus šimtų žmonių gyvybėms.

2016 metų liepą vaistų tiekimas Rusijai buvo atnaujintas. Rugpjūčio pabaigoje vaistas pasirodė daugumoje Rusijos regionų. Štai kaip Viktorija tai apibūdino:

„Mano Vilsono vaikai gauna Kuprenilą pagal receptus Trans-Urale Saranske ir Saratove, Rostove prie Dono, Voroneže, Jelce, Belgorode, Engelse, Krasnodare ir Volgograde, Samaroje, Kazanėje ir Omske ir tikriausiai kažkur kitur – tada. Ir taip, tai pergalė. Ačiū visiems, kurie rašė, persiuntė, importavo ir vežė, visiems, kurie išrašė receptus, pirko tabletes už savo pinigus, labai vargšams. Jokia valstybė nereikalinga, kai žmogus yra asmuo“.

Dabar „Kuprenil“ galima nusipirkti arba įsigyti pagal receptą Maskvoje ir Sankt Peterburge.

Ką daryti, jei vaisto vaistinėje nėra?

Viktorijos Ryžkovos prašymu bendrovės „Nochlezhka“ teisininkė Jekaterina Dikovskaja parengė instrukcijas pacientams, ką daryti, jei vaistinėje nėra gyvybiškai būtino vaisto.

– Reikia įdėti receptas dėl atidėto išlaikymo vaistinėje. Ten jis turi būti įregistruotas nepatenkintų poreikių registre. Toks žurnalas turėtų būti kiekvienoje vaistinėje, kuri išduoda vaistus pagal lengvatinius receptus.

– Jeigu receptas įregistruotas nepatenkintų poreikių registre, jo negalima palikti vaistinėje. Ligonis pasiima su savimi, bet ant jo turi būti pažymėtas priėmimas aptarnauti: registracijos data, vaistinės numeris, vaistininko parašas.

– Užregistravus receptą vaistinė turi suformuoti paraišką vaistui gauti farmacijos įmonei, įgaliotai tiekti subsidijuojamus vaistus į regioną ir tiekti vaistą pacientui per 10-15 dienų.

– Pacientas gali pats paskambinti į farmacijos įmonę, kuri tiekia regionui subsidijuojamus vaistus, ir pasidomėkite, ar reikiamo vaisto yra sandėlyje, kada jis bus pristatytas į vaistinę ir dėl kokių priežasčių jo nėra. Taip pat galite pranešti įmonei, kad tam tikroje vaistinėje buvo priimtas receptas atidėtoms paslaugoms (vaistinė gali nepranešti įmonei apie atidėtą receptą). Farmacijos įmonės telefono numerį rasite vaistinėje.

– Jei praėjo 16 dienų ir vaistas dar neatkeliavo į vaistinę, reikia parašyti skundą įgaliotai farmacijos įmonei, kad negavote vaisto su nuolaida.

Reikia sulaukti atsakymo, kuris gali reikšti, kad Sveikatos apsaugos ministerija nevykdė numatytų konkursų vaistams įsigyti arba vaistas nebuvo nurodytas viešojo pirkimo specifikacijoje. Įmonės atsakymas bus pagrindas kreiptis į teismą – pagal atsakymo turinį nustatomas atsakovas: Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerija, vaistinė, farmacijos įmonė ir kt.

– pacientui nemokamai išduodamas vaistas pagal lengvatinį receptą, galima įsigyti savo lėšomis, o vėliau iš vaistinės reikalauti kompensacijos. Norėdami tai padaryti, turite parašyti pretenziją vaistinei su prašymu kompensuoti išlaidas. Jei vaistinė nekompensuoja išleistų pinigų, galite kreiptis į teismą.

- Teismas gali atsisakyti tenkinti reikalavimą dėl lėšų grąžinimo jei vaistas įsigytas savarankiškai ir pagal receptą nebuvo taikomas atidėtas išlaikymas.