Medicininių galvos juostų rūšys. Kryžminis tvarstis pakaušyje Tvarstis ant vienos akies
Tikriausiai kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime yra susidūręs su galvos trauma. Kažkam pavyko išsiversti lengvais smūgiais, kurie gyja palaipsniui, be pašalinės pagalbos. Tačiau kartais mėlynės būna gana rimtos. Pažeidus bet kurią galvos dalį, sumuštą ar uždegimo vietą reikia uždėti tvarsčiu. Jie yra įvairių tipų ir priklauso nuo pažeidimo vietos ir laipsnio, taip pat nuo jo nustatymo tikslo. Pavyzdžiui, pažeidžiant pakaušį ir sprandą, kryžiaus formos tvarstis dažnai naudojamas būtent pakaušyje.
Kaip minėta aukščiau, tvarstį ant pažeistos vietos galima tepti dėl bet kokios žalos ar sužalojimo: ar tai būtų mėlynė, nedidelis įpjovimas ar uždegimas. Ypač rimtai reikia žiūrėti į kraujuojančius pažeidimus, tvarstymui reikia pasirinkti tokią medžiagą, kad į žaizdą nepatektų infekcija.
Pagal klasifikaciją tvarsčiai gali būti skirtingi:
- Gydomieji, kurie yra impregnuoti tepalais, kremais, tinktūromis, kurios prisideda prie greito žaizdos gijimo.
- Apsauginės, kurios apsaugo smūgio vietą nuo infekcijos.
- Spaudimas sustabdyti kraujavimą.
Tvarsčiams gaminti gali būti naudojamos įvairios medžiagos, tačiau labiausiai paplitusi yra medicininė marlė. Jo pranašumai yra šie:
- prieinamumas;
- sterilumas;
- natūralumo.
Jei po ranka nėra marlės, tvarstis taip pat gali būti pagamintas iš audinio. Net maža žaizda gali būti pavojinga, jei ji užsikrečia. Todėl tvarsliava naudojama medžiaga turi būti kruopščiai apdorojama. Marlė ar kita medžiaga turi turėti įtakos kraujo krešėjimui ir apsaugoti odą nuo infekcijos.
Norėdami tai padaryti, marlę reikia sudrėkinti antibakteriniu vaistu, pavyzdžiui, Baneocin arba Levomekol tepalu. Norėdami apsaugoti žaizdą nuo pažeidimų, turite padaryti papildomą medvilnės sluoksnį arba tvarstį. Būtina gerai pritvirtinti tvarstį, vengiant suspausti.
Galvos tvarsčių tipai
Yra keletas tvarsčių tipų ir būdų, tačiau dažniausiai naudojami galvos tvarsčiai žaizdoms gydyti:
- kryžminis tvarstis pakaušyje;
- akių pleistras;
- dangtelis;
- ausų surišimas;
- kamanos.
- paprastas (apvalus) padažas;
- Hipokrato skrybėlė.
Indikacijos: kaklo ir pakaušio žaizdos, tvarstymo medžiagos fiksavimas.
Virti: sterilios tvarstymo medžiagos, sterilūs padėklai, sterilios žnyplės, 2 tvarsčiai 8 cm pločio, žirklės, žaizdų tualeto įranga; konteineriai atliekoms, konteineriai su dezinfekuojančiais tirpalais.
Pasiruošimas manipuliacijai:
- Slaugytoja yra pilnai pasiruošusi atlikti manipuliaciją: apsirengusi kostiumu ( chalatu ), kauke, pirštinėmis, kepure, nuimamais batais.
- Paruoškite viską, ko reikia manipuliavimui atlikti.
- Atlikite psichologinį pasiruošimą, paaiškinkite pacientui būsimos manipuliacijos tikslą, eigą, gaukite informuotą jo sutikimą.
- Paguldykite pacientą į patogią padėtį: padėkite pacientą taip, kad jis būtų atsuktas į pacientą (suteikiama galimybė stebėti paciento būklę).
Manipuliacijos atlikimas:
1. Apdorokite žaizdą, uždėkite sterilią servetėlę (jei yra žaizda).
2. Taikykite fiksavimo turą aplink galvą kaktos lygyje.
3. Tada reikia nuvesti tvarstį virš kairiosios ausies ir už jos iki pakaušio ir kaklo.
5. Eikite į pakaušį apačioje kairėje ir perbraukite ankstesnį tvarsčio eigą.
6. Užveskite tvarstį per vainiką ir pakaušį iki kaktos.
7. Taigi, padarykite keletą aštuonių formų posūkių, perdengdami kiekvieną ankstesnį ratą 2/3 pločio, uždarykite žaizdą kakle ir pakaušyje,
8. Užtepkite tvarstį aplink galvą.
Manipuliacijos pabaiga:
„Vėžlio“ konverguojančio tvarsčio uždėjimo ant alkūnės ir kelių sąnarių technika.
Indikacijos:
Virti:
Pasiruošimas manipuliacijai:
Manipuliacijos atlikimas:
1. Sulenkite paciento galūnę alkūnės sąnaryje stačiu kampu.
2. Uždėkite 2–3 fiksuojamuosius tvarsčius aplink viršutinį dilbio trečdalį.
3. Tvarstį įstrižai perbraukite per alkūnės sąnario lenkimo paviršių ir eikite į apatinį peties trečdalį.
4. Padarykite horizontalų turą aplink petį.
5. Vėlesniais horizontaliais aštuonių formos tvarsčių judesiais ant peties ir dilbio, uždėjus vienas ant kito, uždarykite alkūnės tiesiamąjį paviršių.
6. Užbaikite tvarstį apskritu tvarsčiu.
Manipuliacijos pabaiga:
Paklauskite paciento, kaip jis jaučiasi.
Nuimkite pirštines, įdėkite jas į dezinfekavimo tirpalą.
Nusiplaukite rankas, nusausinkite rankšluosčiu.
Pastaba: panašiai šliaužia tvarstis ant kelio sąnario.
„Vėžlio“ besiskiriančio tvarsčio uždėjimo ant alkūnės ir kelio sąnarių technika.
Indikacijos: sąnarių imobilizavimas, tvarsliavos medžiagos fiksavimas ant sąnarių.
Virti: tvarsliava, sterilūs padėklai, sterilios žnyplės, 2 tvarsčiai 8 cm pločio, žirklės; konteineriai atliekoms, konteineriai su dezinfekuojančiais tirpalais.
Pasiruošimas manipuliacijai:
1. Slaugytoja yra pilnai pasiruošusi atlikti manipuliaciją: apsirengusi kostiumu ( chalatu ), kauke, pirštinėmis, kepurėle, nuimamais batais.
2. Paruoškite viską, ko reikia manipuliacijai atlikti.
3. Atlikti psichologinį pasiruošimą, paaiškinti pacientui būsimos manipuliacijos tikslą, eigą, gauti jo informuotą sutikimą.
4. Suteikite pacientui patogią padėtį: padėkite pacientą taip, kad būtų veidu į pacientą (užtikrinant galimybę stebėti paciento būklę).
Manipuliacijos atlikimas:
Sulenkite paciento kelio sąnarį 160 0 kampu.
Tvirtinimo turas kelio sąnario srityje prasideda sukamaisiais tvarsčio judesiais per girnelę.
Perkiškite tvarstį per poplitealinę duobę iki blauzdos.
Apjuoskite blauzdą tvarsčiu per poplitealinę duobę iki šlaunies, 1/2 uždengdami ankstesnį raundą.
Perkiškite tvarstį aplink šlaunį per girnelės duobę iki blauzdos, uždengdami ankstesnį raundą 1/2.
Taikyti paskesnes tvarsčio keliones pakaitomis apačioje ir viršuje, kirsdami į papėdės duobę.
Tvarstį pritvirtinkite prie apatinio šlaunies trečdalio.
Manipuliacijos pabaiga:
1. Pasitikrinkite su pacientu apie jo savijautą.
2. Nuimkite pirštines, įdėkite jas į dezinfekavimo tirpalą.
3. Nusiplauk rankas, nusausink rankšluosčiu.
Pastaba: panašiai šliaužia tvarstis ant alkūnės sąnario.
Tikslas: tvarsčio tvirtinimas pakaušyje ir pakaušyje.
Indikacija: pooperacinis laikotarpis kakle, žaizda pakaušyje.
Ištekliai: tvarstis, 10-12 cm pločio.
Veiksmo algoritmas:
1. Tegul pacientas atsigręžia į save, ramus
2. Patikrinkite, ar pacientą nepažeidė.
3. Paaiškinkite būsimos manipuliacijos eigą.
4. Paimkite tvarstį, 10-12 cm pločio.
5. Pritvirtinkite tvarstį prie priekinės galvos dalies, padarykite du tvirtinimo ratus aplink galvą.
6. Nuleiskite tvarstį į pakaušį, tada perkelkite į kaklo priekį.
7. Priešingoje pusėje nukreipkite tvarstį po ausimi, vėl įkiškite į pakaušį ir aplink galvą, pereikite prie fiksavimo kelio.
8. Padarykite kelis ratus, užbaikite tvarstį tvirtinimo ratu aplink galvą.
Anestezija
Standartas „Infiltracinės sluoksninės anestezijos technika pagal A.V. Višnevskis"
Tikslas: vietinė anestezija.
Indikacijos: naudojamas pirminiam chirurginiam žaizdų, tualetinių žaizdų gydymui, susiuvimui, absceso atidarymui, punkcijai.
Ištekliai: anestetikai - novokainas 0,25% iki 500 ml, novokainas 0,5% iki 250 ml, švirkštas 5 ml, 10 ml, 20 ml; Injekcinės adatos; sterili tvarsliava; sterilus padėklas; du pincetai; 1% jodonato tirpalas; 70% etanolio tirpalas, gumines pirštines; KBU talpa.
Veiksmo algoritmas:
1. Užmaukite gumines pirštines.
2. Odą apdorokite steriliu marlės tamponu ant pinceto, iš pradžių jodonatu – 2 kartus, po to spiritu nuo centro iki periferijos.
3. Į švirkštą įtraukite novokaino tirpalą.
4. Injekcinę adatą įkiškite į odą.
5. Lėtai suleiskite novokaino, kol susidarys „citrinos žievelė“.
6. Įveskite adatą giliai į audinius sluoksniais (po oda, į raumenis), įvesdami novokaino.
7. Nuimkite adatą ir manipuliuokite po 3–5 minučių.
8. Panaudotos pirštinės, adatos, švirkštai, tvarsčiai metami į CBU.
Pastaba: Paciento priežiūra po vietinės anestezijos:
1. Padėkite pacientą tokioje padėtyje, kurios reikia pagal manipuliacijos pobūdį.
2. Atsigulkite be pagalvės, jei pykina.
3. Atsigulkite pasidėję pagalvę po galva, nesant šalutinio poveikio.
4. 2 valandas stebėti ligonį: matuoti kraujospūdį, skaičiuoti pulsą, apžiūrėti tvarstį.
Indikacijos: pooperacinis laikotarpis kakle; kaklo sužalojimas. Įranga: tvarstis 5x10cm.
Sekos nustatymas(10 pav.) :
2. Paimkite tvarsčio pradžią į kairę ranką, tvarsčio galvą – į dešinę.
3. Pritvirtinkite tvarstį prie priekinės galvos dalies, padarykite du tvirtinimo ratus aplink priekinę ir pakaušio galvos sritis (iš kairės į dešinę).
4. Nuleiskite tvarstį ant pakaušio, tada ant kaklo po ausimi, vėl pakaušyje ir aplink galvą – fiksavimo turas.
5. Padarykite keletą posūkių po aštuonis, perdengdami kiekvieną ankstesnį ratą 2/3 pločio.
6. Užbaikite tvarstį tvirtinimu aplink galvą.
7. Pritvirtinkite tvarstį už žaizdos paviršiaus.
Galvos juosta "Cap"
Indikacija: su galvos trauma (galvos priekinė, parietalinė ir pakaušio sritis).
Įranga: tvarstis 5x10 cm, kaklaraištis - (kito) tvarsčio dalis 80 cm ilgio.
Sekos nustatymas(11 pav.) :
1. Pasodinkite pacientą veidu į save, nuraminkite, paaiškinkite būsimos manipuliacijos eigą. Ant žaizdos uždėkite sterilų tvarstį.
2. Uždėkite tvarsčio vidurį (kaklaraištį) ant galvos parietalinės srities; tvarsčio galai laiko paciento ar asistento rankas.
3. Kaire ranka paimkite tvarsčio pradžią, dešinėje – tvarsčio galvą.
4. Padarykite fiksavimo turą aplink kaktą ir pakaušį.
5. Pasiekę kaklaraištį, tvarsčiu apvyniokite kaklaraištį ir pakaušiu priveskite prie kaklaraiščio kitoje pusėje.
6. Vėl apvyniokite tvarsčiu aplink kaklaraištį ir veskite išilgai priekinės galvos dalies virš tvirtinimo kelio.
7. Pakartotinai tvarsčiu uždarykite galvos odą.
8. Užbaikite tvarstį dviem tvirtinimo ratais ir pritvirtinkite tvarsčio galą ties vienu iš kaklaraiščių.
9. Po smakru pririškite tvarsčio gabalėlį, kurio galus laikė ligonis
Spygliuočių tvarstis ant peties sąnario
Indikacija:žaizdos paviršius peties sąnario ir pečių juostos srityje.
Įranga: tvarstis 7x14cm.
Sekos nustatymas(12 pav.) :
1. Pasodinkite pacientą veidu į save, nuraminkite, paaiškinkite būsimos manipuliacijos eigą. Ant žaizdos uždėkite sterilų tvarstį.
2. Paimkite tvarsčio pradžią į kairę ranką, tvarsčio galvą – į dešinę.
3. Nuleiskite galūnę išilgai kūno.
4. Ant apatinio peties trečdalio pritvirtinkite tvarstį (dešinė ranka tvarstoma iš kairės į dešinę, kairė – iš dešinės į kairę).
5. Padarykite du tvarsčio tvirtinimo turus aplink apatinį peties trečdalį.
6. Tvarstykite nuo peties iki krūtinės iki sveikos pažasties, atgal išilgai nugaros ir vėl – iki peties.
7. Apjuoskite tvarstį aplink petį, kiekvieną ankstesnį ratą uždarykite 2/3 tvarsčio pločio.
8. Kartokite tvarsčio judesius, kylant nuo peties iki peties sąnario, kol užsidarys visas žaizdos paviršius.
9. Užfiksuokite tvarstį.
Bandage Deso
Indikacija: raktikaulio lūžis, fiksuojantis tvarstis dėl krūtinės ląstos traumų.
Įranga: tvarstis 7x14cm, volelis.
Sekos nustatymas(žr. pav.) :
1. Įdėkite volelį į pažastį.
2. Sulenkite dilbį ties alkūnės sąnariu stačiu kampu ir pritraukite prie krūtinės.
3. Pirmuoju apskritu ratu pririškite petį prie krūtinės.
4. Antrasis raundas iš priešingos pažasties nukreipiamas į sergančios pusės pečių juostą, atmetamas atgal per pečių juostą ir nuleidžiamas žemyn.
5. Toliau tvarstis dengia alkūnės sąnarį ir, palaikydamas dilbį, eina įstrižai aukštyn į sveikos pusės pažastį, tada eina išilgai krūtinės nugaros, eina į skaudamą pečių juostą, leidžiasi žemyn, apeina dilbį. ir eina į krūtinės nugarą į sveikų šoninių pusių pažastį.
6. Judesiai kartojami tol, kol įvyksta geras galūnės fiksavimas (tvarstis pilnai panaudotas).
7. Užfiksuokite tvarstį.
"Plytelių" padažas (konverguojantis)
Indikacija:žaizda alkūnės ar kelio sąnariuose.
Įranga: tvarstis 5x10 cm.
Sekos nustatymas(13 pav.) :
1. 
Pasodinkite pacientą veidu į save, nuraminkite, paaiškinkite būsimos manipuliacijos eigą. Ant žaizdos uždėkite sterilų tvarstį.
2. Sulenkite galūnę ties alkūnės sąnariu 20° kampu.
3. Kaire ranka paimkite tvarsčio pradžią, dešinėje – tvarsčio galvą. Tvarstis iš kairės į dešinę.
4. Viršutinį dilbio trečdalį uždėkite tvarsčiu.
5. Padarykite du tvarsčio fiksavimo turus aplink dilbį.
6. Perbraukite alkūnės lenkimo paviršių ir eikite į apatinį peties trečdalį.
7. Uždėkite tvarstį ant peties ir dilbio vienas ant kito, palaipsniui artėdami po aštuonių formų dekusijų per alkūnės sąnario lenkimo paviršių.
8. Uždarykite alkūnės sąnarį, nusileisdami į dilbį, toje vietoje, kur prasidėjo tvarstis.
9. Užfiksuokite tvarstį.
Pastaba: Panašiu būdu tvarstis uždedamas ant kelio sąnario.
"Plytelių" padažas (skirtingas)
Indikacija: paviršinė žaizda kelio ar alkūnės sąnarių srityje.
Įranga: tvarstis 5x10 cm.
Sekos nustatymas(14 pav.) :
1. Pasodinkite pacientą veidu į save, nuraminkite, paaiškinkite būsimos manipuliacijos eigą. Ant žaizdos uždėkite sterilų tvarstį.
2. Sulenkite kelio sąnarį 160° kampu.
3. Kaire ranka paimkite tvarsčio pradžią, dešinėje – tvarsčio galvą.
4. Kelio sąnarį uždėkite tvarsčiu.
5. Padarykite 2 tvarsčio tvirtinimo keliones aplink kelio sąnarį.
6. Perkelkite tvarstį nuo kelio sąnario į apatinį šlaunies trečdalį.
7. Perbraukite kelio sąnario lenkimo paviršių ir eikite į viršutinį blauzdos trečdalį.
8. Perkelkite tvarstį nuo blauzdos per papėdės duobę į šlaunį, 1/2 uždengdami ankstesnį raundą.
9. Perkelkite tvarstį nuo šlaunies per papėdės duobę į blauzdą, 1/2 uždengdami ankstesnį raundą.
10. Tvarstykite pakaitomis ant šlaunies ir blauzdos, kryžminant papėdės duobę.
11. Užfiksuokite tvarstį apatiniame šlaunies trečdalyje.
12. Nupjaukite tvarsčio galą ir galus suriškite į mazgą.
Pastaba: Panašiu būdu tvarstis uždedamas ant alkūnės sąnario.
ARGAJAŠO FILIALAS
GBOU SPO CHELIABINSK PAGRINDINĖ MEDICINOS KOLEDIJA
ALGORITMAI
CHIRURGIJOJE
Galvos juosta "CAP"
Indikacijos: galvos žaizdoms gydyti, kraujavimui stabdyti ir tvarsčiui pritvirtinti.
Seka:
1. Nuo tvarsčio nupjaukite maždaug metro ilgio kaklaraištį.
2. Padėkite jį per vidurį ant vainiko, galus laiko ligonio ar asistento rankos.
3. Padarykite fiksavimo turą aplink kaktą ir pakaušį.
4. Tęskite tai ir pasiekite kaklaraištį.
5. Tvarstis apvyniojamas aplink kaklaraištį ir išilgai pakaušio vedamas iki kaklaraiščio kitoje pusėje.
6. Dar kartą apvyniokite tvarsčiu aplink kaklaraištį ir toliau apjuoskite galvą šiek tiek aukščiau tvirtinimo kelio.
7. Pakartotiniai tvarsčio judesiai visiškai uždengia galvos odą.
8. Tvarstis pririšamas prie vienos iš virvelių, o jis – po smakru
Tvarstis "BRIDLE"
Indikacijos: veido, smakro srities ir galvos odos pažeidimai.
Seka:
1. Pirmasis raundas yra fiksuojantis, apskritas aplink galvą per priekinius ir pakaušio gumbus.
2. Per pakaušį iki smakro.
3. Aukštyn per smakrą iki vainiko.
4. Iki smakro.
5. Iki viršugalvio.
6. Per smakrą aplink galvą.
7. Pataisykite aplink galvą
Tvarstis ant visų rankos pirštų - "MIŠTINĖS"
Indikacijos: tokios pat kaip ir pirštinių tvarsčiui. Šis tvarstis yra labai paprastos technikos ir užtrunka nedaug laiko, daromas 7-10 cm pločio tvarsčiu.
Seka:
1. Pirmasis tvarsčio raundas išilgai nusileidžia nuo apatinio dilbio trečdalio iki plaštakos ir, pasilenkus aplink pirštus, pereina į delną.
3. Keletas tokių grįžimo turų visiškai uždengia pirštus.
4. Tvarstis užbaigiamas spiraliniais tvarsčio pasukimais aukštyn nuo pirštų link rankos sukamaisiais judesiais fiksuojant ant dilbio
Tvarstis "Pirštinė"
Algoritmas tvarsčiu uždėti ant visų rankos pirštų (pirštinės).
Indikacijos: nušalimas, visų pirštų sužalojimas. Pasodinkite pacientą veidu į save, paguldykite dilbį ant sužeistos galūnės šono ant stalo, ranka laisvai kabo. Nusiraminkite, paaiškinkite būsimos manipuliacijos eigą. Kairėje rankoje paimkite tvarsčio pradžią, dešinėje – tvarsčio galvą. Riešo sąnarį uždėkite tvarsčiu. Atlikite du tvarsčio tvirtinimo aplink riešo sąnarį keliones. Dešinė ranka tvarstoma nuo 1 nykščio, kairė - nuo 5. Nuveskite tvarstį nuo riešo sąnario išilgai plaštakos galo iki tvarstamo piršto pagrindo. Padėkite tvarstį po pirštu, spiraliniais judesiais nusileiskite iki piršto galo ir grįžkite nuo galo iki piršto pagrindo. Nuveskite tvarstį nuo piršto pagrindo (piršto apačioje padarykite kryžiaus formos apžvalgą) per plaštakos nugarą iki riešo sąnario. Nuveskite tvarstį nuo riešo sąnario išilgai plaštakos galo iki kito piršto. Pakartokite 7 ir 8 veiksmus. Pritvirtinkite tvarstį ant riešo sąnario, nupjaukite tvarsčio galą ir galus suriškite į mazgą.
Seka:
Alkūnės ir kelių sąnarių tvarstis „Vėžlys“ (konverguojantis).
Seka:
1. Galūnė alkūnės sąnaryje sulenkta 90° kampu.
2. Viršutiniame dilbio trečdalyje pritvirtiname 2–3 raiščius tvarsčiu.
3. Tvarstis įstrižai kerta alkūnės sąnario lenkimo paviršių ir pereina į apatinį peties trečdalį.
4. Padarykite horizontalų turą aplink petį.
5. Vėlesni horizontalūs tvarsčiai juda ant peties ir dilbio, uždėti vienas ant kito, palaipsniui susijungia po aštuonių formų susikirtimų virš alkūnės sąnario lenkimo paviršiaus.
6. Alkūnės tiesiamąjį paviršių uždarius aštuonių kilpomis, tvarstis užbaigiamas apskritu tvarsčiu.
7. Panašiu būdu tvarstis uždedamas ant kelio sąnario.
Kryžiaus formos tvarstis pakaušyje
Indikacijos: tvarsčio tvirtinimas ant kaklo ir pakaušio.
Seka:
1. Tvirtinimo turai aplink galvą.
2. Tada tvarstis vedamas virš kairiosios ausies ir už jos iki pakaušio ir kaklo.
4. Pereina į pakaušį iš kairės apačios ir kerta ankstesnį tvarsčio eigą.
5. Pakyla per vainiką ir pakaušį iki kaktos.
6. Taip padarius kelis 8 formos posūkius, kiekvieną ankstesnį ratą perdengiant 2/3 pločio, galima uždaryti žaizdą priekinėje ir pakaušio srityje.
7. Tvirtinimo turas aplink galvą
Pastaba. Jei reikia uždaryti kaklą, ant kryžiaus formos tvarsčio pridedami keli apskriti apvalai aplink kaklą.
Žnygės uždėjimo ant kaklo algoritmas pažeidus kraujagyslių pluoštą. Užmaukite gumines pirštines. Apžiūrėkite žaizdos paviršių. Sumodeliuokite Cramer įtvarą prieš tepdami ant kaklo. Užtepkite aseptinį tvarstį. Ant sveikos galvos ir kaklo pusės uždėkite Cramer įtvarą (įtvaras tarnauja kaip rėmas, ant kurio per kaklą traukiamas turniketas). Ant žaizdos paviršiaus pritvirtinto aseptinio tvarsčio užtepkite vatos marlės volelį. Stipriai ištempkite žnyplę ir keliais apsisukimais apvyniokite aplink kaklą (2-3 kartus). Pritvirtinkite laisvuosius ryšulio galus. Užsirašykite turniketo uždėjimo laiką. Nugabenkite pacientą į ligoninę ant pusiau sėdinčių neštuvų. Nuimkite gumines pirštines ir sudėkite į indą su dezinfekuojančiu tirpalu. Nesant įtvaro, ranka uždedama ant galvos iš sveikosios pusės ir tvirtinama žnyplėmis. Šiuo atveju vietoj padangos naudojamas petys.
Užrištomis akimis
Vienos akies tvarsčio uždėjimo algoritmas (monokuliarinis). Indikacijos: pooperacinis laikotarpis, akių pažeidimas. Pasodinkite pacientą veidu į save, nuraminkite, paaiškinkite būsimos manipuliacijos eigą. Tvarstykite kairę akį iš kairės į dešinę, dešinę iš dešinės į kairę. Kairėje rankoje paimkite tvarsčio pradžią, dešinėje – tvarsčio galvą. Ant galvos priekinės ir pakaušio srities uždėkite tvarstį. Atlikite tvarsčio tvirtinimo apžvalgą priekinėje ir pakaušio dalyje. Nuleiskite tvarstį nuo pakaušio po ausies speneliu per skruostą aukštyn, šiuo judesiu užmerkite skaudamą akį. Atlikite tvarsčio tvirtinimo apžvalgą priekinėje ir pakaušio dalyje. Pakaitinis tvarstis juda ant akies ir aplink galvą. Tvarstykite tvarstį nupjaudami tvarsčio galą ir surišdami į mazgą (kitoje pažeistos akies pusėje).
Abiejų akių tvarsčio uždėjimo algoritmas (žiūronas)
Indikacijos: pooperacinis laikotarpis. Pasodinkite pacientą veidu į save, nuraminkite, paaiškinkite būsimos manipuliacijos eigą. Kairėje rankoje paimkite tvarsčio pradžią, dešinėje – tvarsčio galvą. Pritvirtinkite tvarstį prie priekinės galvos dalies. Tvarstis iš kairės į dešinę. Atlikite tvarsčio tvirtinimo apžvalgą priekinėje ir pakaušio dalyje. Nuleiskite tvarstį nuo pakaušio po ausies speneliu per skruostą aukštyn, šiuo judesiu užmerkite kairę akį. Atlikite tvarsčio tvirtinimo apžvalgą priekinėje ir pakaušio dalyje. Nuveskite tvarstį nuo pakaušio iki priekinės galvos dalies, dešinės akies, po ausies speneliu, iki pakaušio. Atlikite tvarsčio tvirtinimo apžvalgą priekinėje ir pakaušio dalyje. Užfiksuokite tvarstį nupjaudami tvarsčio galą ir surišdami į mazgą priekinėje galvos dalyje.