Длительное переохлаждение. Что делать при переохлаждении

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

В результате воздействия холода на организм температура тела может понижаться, вызывая гипотермию. Чаще всего переохлаждение возникает, если морозная погода сопровождается сильным ветром или повышенной влажностью. Усугубить ситуацию может употребление алкоголя, нарушения в работе иммунной системы или депрессивные состояния. Переохлаждению способствует наличие тесной одежды или обуви.

В каком случае переохлаждение считается легким, как определить симптомы, классификация видов, что включает в себя первая помощь при гипотермии – об этом и многом другом вы узнаете в этой статье.

Виды переохлаждения

Существует 3 степени гипотермии, которые отличаются :

  • Легкая степень . В этом случае температура тела может понизиться до 32 градусов. Человек находится в сознании, давление у него остается в норме. У пациента наблюдается бледность кожных покровов и «гусиная кожа». В результате ритмических сокращений мышечных волокон появляется дрожь, она увеличивает теплопродукцию на 200%. Дыхание учащается и становится поверхностным, появляется слабость и сонливость.
  • При средней степени переохлаждения температура тела пациента понижается до 29 градусов. Происходит замедление пульса, сердцебиения и понижение давления. Кожа становится холодной на ощупь, бледной с синеватым оттенком. Поскольку происходит сильное окоченение мышц, дрожать человек перестает. На этой стадии ощущение замерзания у него исчезает. Пациент стремиться прилечь и уснуть (чего делать категорически нельзя). Глаза пострадавшего реагируют на свет, но при этом он перестает двигаться. Он может реагировать только на сильные болевые ощущения.
  • Тяжелая степень переохлаждения возникает тогда, когда температура тела снижается до 27 градусов. В этом случае все процессы в организме нарушаются, может наступить кома. Человек не реагирует на свет и на болевые ощущения, сердцебиение у него замедленное, ритм сердца нарушен. Кожа у него синеет, часто появляются обморожения 3 – 4 степени. Периодически при тяжелом переохлаждении могут возникать судороги. Без своевременно оказанной медицинской помощи, пострадавший погибает.

Стадии в зависимости от проявлений

Таблица соответствия стадии переохлаждения и характерных признаков:

Стадия Характерные признаки Этиология
Динамическая · Бледность кожных покровов;

· «Гусиная кожа»;

· Вялость и замедленная реакция на внешние раздражители;

· Замедление речи и неуклюжесть;

· Сонливость и апатия;

· Учащение сердцебиения и дыхания.

При переохлаждении выявляется спазм периферических сосудов. Все механизмы теплообразования активизируются. Симпатическая и вегетативная нервная система начинают активно работать.
Ступорозная · Кожные покровы остаются бледными;

· Конечности, и выступающие части лица приобретают синюшный оттенок;

· Мышечная дрожь отсутствует, поскольку мышцы коченеют до такой степени, что конечности разогнуть невозможно;

· Человек принимает позу «боксера»;

· Развивается поверхностная кома, при которой человек реагирует только на сильные болевые раздражения;

· Зрачки реагируют на свет, расширены умеренно;

· Сердцебиение замедляется;

· Дыхание становится поверхностным;

· Могут возникать обморожения 1 – 2 степени.

На этой стадии периферическое кровообращение ухудшается, обменные процессы в головном мозге замедляются. Происходит частичное разобщение деятельности подкорковой зоны и коры головного мозга. Мозговые центры дыхания угнетаются.
Судорожная · Кожа пациента становится бледно синей, в некоторых случаях она может приобретать багровый оттенок;

· Возникает сильное окоченение мышц, пациент не может двигаться;

· Наблюдается глубокая кома, при которой зрачки на свет не реагируют или реакция становится очень слабой;

· Пациент не реагирует на раздражители (в том числе и на сильную боль), находится в бессознательном состоянии;

· Ритмичное дыхание отсутствует;

· Частота сердечных сокращений не превышает 30 за минуту;

· Появляются приступы генерализованых судорог, которые повторяются каждые полчаса;

· Появляются обморожения 3 – 4 степени;

· Если температура тела понижается до 23 градусов, наступает летальный исход.

Компенсаторные механизмы прекращают действовать. Кровообращение на этой стадии нарушается в результате чего поражаются ткани организма. В результате нарушения обменных процессов в мозге его участки перестают взаимодействовать, при этом возникают очаги судорожной активности. Эта степень переохлаждения отмечается замедленной работой сердца, а именно проводниковой системы. Происходит угнетение мозговых центров сердцебиения и дыхания. Возникает некроз тканей.

Переохлаждение в воде

Если человек попадает в воду температура, которой менее 33 градусов, начинается процесс охлаждения организма. Чем ниже этот показатель, тем быстрее происходит процесс. Теплопроводность воды в 20 раз сильнее, чем у воздуха, поэтому продолжительность жизни человека зависит от скорости охлаждения тела. При температуре от 4 до 15 он может прожить до 5 часов. Если этот показатель опускается ниже 4 градусов, то гибель может наступить в течение 2 часов.

На первой стадии переохлаждения при резком попадании в холодную воду дыхание нарушается и может возникнуть спазм сосудов, в результате чего человек теряет сознание и тонет. Холодовой шок возникает в результате массивного раздражения холодовых рецепторов кожи.

На второй стадии переохлаждения в воде возникают осложнения в виде нарушения координации движений и дыхательной функции. Также у пострадавшего могут появляться судороги и обморожения.

При холодовых травмах необходимо вытащить человека из воды, при необходимости сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если он чувствует себя удовлетворительно, то в первую очередь его избавляют от мокрой одежды и стараются согреть.

Первая помощь при гипотермии

При переохлаждении необходимо действовать следующим образом:

  • Человека нужно занести в теплое помещение, снять с него мокрую и замерзшую одежду, переодеть в сухое;
  • Если нет возможности этого сделать человека с переохлаждением стараются максимально спрятать от ветра и холода. Пораженные участки тела растирают сухой рукой или варежкой. Также для этих целей можно использовать спирт. Ни в коем случае нельзя тереть поврежденные участки снегом, так как это может усилить теплоотдачу, в результате чего состояние пациента ухудшится;
  • При наличии обморожений поврежденные конечности нужно погрузить в воду температура, которой не более 18 градусов. Постепенно в течение часа температуру поднимают до 36 градусов. Погружение рук или ног в горячую воду может вызвать необратимые процессы в тканях и спровоцировать развитие осложнений. Также это может стать причиной резкого падения давления и нарушение сердечного ритма вплоть до развития шокового состояния;
  • После ванны пациента насухо вытирают полотенцем. Если нет повреждений кожных покровов, проводят легкий массаж, который позволяет усилить кровообращение, и способствует улучшению обменных процессов. Движения должны быть легкими иначе может возникнуть нарушение сердечного ритма;
  • Пациента нужно уложить и укрыть теплым одеялом. Ему дают теплое питье (бульон, чай, молоко). Ни в коем случае нельзя применять алкоголь, так как он может спровоцировать ухудшение состояния;
  • При тяжелой стадии переохлаждения пациента нужно перемещать очень аккуратно, чтобы не причинить ему лишних страданий и не вызвать нарушения сердечного ритма;
  • При тяжелой степени переохлаждения человека нужно немедленно доставить в лечебное учреждение для оказания медицинской помощи, так как попытка помочь ему самостоятельно не увенчается успехом.

Переохлаждение организма или как его называют в медицине «гипотермия» развивается под действием низких температур, которые по интенсивности превышают внутренний потенциал системы терморегуляции. В организме замедляется обмен веществ, происходит сбой в работе всех органов и систем. При падении температуры тела ниже 24 ᵒС изменения в организме считаются необратимыми.

Виды переохлаждения

В соответствии с клиническими проявлениями различают несколько фаз или степеней переохлаждения. Вот они:

Признаки переохлаждения

Понятно, что переохлаждение организма наступает постепенно. Очень важно уметь определять тяжесть гипотермии для того, чтобы правильно помочь замерзающему человеку.

При температуре тела менее 33 ᵒС человек перестает осознавать, что замерзает и сам себя вывести из этого состояния не может. Это легко понять по снижению порога болевой чувствительности, спутанному
сознанию, нарушению координации движения. Переохлаждение, при котором показатели температуры тела опускаются до 30 ᵒС, вызывает брадикардию, а дальнейшее снижение провоцирует аритмию и признаки сердечной недостаточности.

Читайте также:

Асд фракция – польза, вред и применение лекарства

Развитию гипотермии способствуют ухудшающиеся погодные условия, плохое качество верхней одежды и обуви, а также различные заболевания и патологии, как:

  • гипотиреоз;
  • сердечная недостаточность;
  • цирроз печени ;
  • алкогольное опьянение;
  • кровотечение.

Первая помощь

Первая помощь при переохлаждении предусматривает устранение контакта пострадавшего с холодной средой. То есть его нужно поместить в теплое помещение, снять с него одежду и переодеть в сухую и чистую. После этого больного рекомендуется укутать в теплоизолирующий материал, в качестве которого используются специальные одеяла на основе плотной фольги, но за неимением таковых можно использовать простые пледы и одеяла, верхнюю одежду.

Хорошего терапевтического эффекта можно добиться от теплой ванны. Сначала температуру воды поддерживают на отметке 30–35 ᵒС, постепенно повышая ее до 40–42 ᵒС. Как только тело нагреется до температуры 33–35 ᵒС, нагревание в ванне нужно прекратить.

В экстремальных условиях, когда нет возможности перенести человека в помещение, в область подмышек и паха помещают бутылки с горячей водой. Согреть пострадавшего можно путем внутривенного введения теплых инфузионных растворов.

Запрещается часто перемещать больного с места на место, так как любые движения причиняют ему боль, а это может привести к нарушению ритма сердца.

Можно сделать массаж туловища, легко растирая кожу и ускоряя восстановительные процессы в тканях. Лечение переохлаждения сопровождается приемом спазмолитиков, обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств. Кроме того, больному дают препараты от аллергии и витамины.

При первой динамической стадии переохлаждения человек может лечиться на дому. Во всех остальных случаях его госпитализируют, так как ему требуется интенсивная поддерживающая терапия. Проводят оксигенацию увлажненным кислородом, корректируют уровень глюкозы в крови и электролитный состав крови, поддерживают на должном уровне артериальное давление.

Человека, который не может дышать самостоятельно, подключают к искусственной вентиляции легких, а при серьезных нарушениях сердечного ритма используют дефибриллятор и кардиовертер. Сердечную деятельность контролируют с помощью электрокардиографа.

Переохлаждение организма I Переохлажде́ние органи́зма

развивается вследствие длительного пребывания на холоде, особенно в сырую ветреную погоду. При охлаждении какой-либо части тела происходит местное тканей - Отморожение , а при общем охлаждении - . При высокой влажности и сильном ветре замерзание возможно даже если температура воздуха выше нуля. Чем она ниже, тем быстрее происходит замерзание. Этому способствуют также , голодание, алкогольное опьянение, кровопотеря, тесная , влажная одежда, повышенная и др. Особенно быстро П. о. происходит в воде.

При отморожении пострадавший ощущает повышенную кожи, затем онемение и в последующем полную потерю чувствительности. После согревания при отморожениях легкой и средней тяжести появляется . Помимо отморожения существуют другие разновидности местного поражения холодом - Ознобление и так называемая .

При местном переохлаждении первую помощь лучше оказывать в теплом и сухом помещении во избежание дальнейшего охлаждения. При переохлаждении открытых частей тела их необходимо согреть, пострадавшего следует освободить мокрой одежды и обуви, делать это нужно осторожно. на переохлажденных ногах нужно расшнуровать, а если это невозможно, то лучше ее разрезать и лишь затем снимать. Нельзя пытаться растирать ознобленный участок тела снегом. Следует, если возможно, переохлажденную согревать в ванне при температуре воды 37-40°. В воде желательно осторожно руками массировать конечность в направлении от периферии к центру. После порозовения и потепления кожи в области поражения конечность извлекают из . Желательно протереть ее спиртом и наложить сухую стерильную повязку с толстым слоем серой ваты.

При озноблении лица ограничиваются протиранием кожи лица спиртом, легким массажем и общим согреванием.

Пострадавшего с местным переохлаждением следует быстро согреть: напоить горячим сладким чаем или кофе, накормить горячей пищей, дать небольшую дозу алкоголя. В связи с тем, что сразу бывает трудно оценить тяжесть переохлаждения, пострадавшего должен осмотреть .

Общее переохлаждение организма обычно происходит в воздушной или водной среде. Длительное пребывание в. ледяной воде смертельно опасно, а внезапное погружение в такую воду, например при падении в полынью, может сопровождаться холодовым шоком.

При замерзании выявляются признаки угнетения деятельности центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы и дыхания. Различают три последовательные стадии общего охлаждения организма, развивающиеся при продолжительном действии низкой температуры. При поражении легкой степени пострадавший вял, апатичен, кожные покровы бледные, конечности синюшные или имеют мраморную окраску, появляются так называемая гусиная . Пульс урежается, повышается, не изменено. Температура тела в этом случае снижается до 35-33°. При поражении средней тяжести температура снижается до 33-30°, наступает (потеря сознания), резко выражено снижение двигательной активности, . Конечности бледные, холодные, особенно в периферических отделах. Пульс редкий, определяется с трудом. незначительно повышено или снижено. редкое, 8-10 в минуту. При тяжелом поражении ниже 30°, сознание отсутствует, отмечаются , рвота. Пульс редкий, его с трудом можно определить лишь на сонных и бедренных артериях, артериальное давление понижено, дыхание редкое, поверхностное, с нарушением ритма. Присоединяются опасные для жизни пострадавшего осложнения - отек головного мозга и легких, .

При оказании первой помощи пострадавшему от общего охлаждения следует прежде всего устранить действие холода. Проводят мероприятия, направленные на восстановление нормальной температуры тела (прикладывают горячие , укутывают и т.п.). Лучше всего пострадавшего погрузить в теплую ванну при температуре воды в пределах 37-40°. В ванне делают всего тела с помощью намыленных мочалок (процедура занимает от 30 до 60 мин ). Если пострадавший может глотать, его следует напоить горячим сладким чаем или кофе, можно дать внутрь немного алкоголя. При оказании помощи, особенно пострадавшим со средней и тяжелой степенью переохлаждения, следует внимательно следить за дыханием. При необходимости проводят Искусственное дыхание . После согревания и стабилизации дыхания пострадавшего нужно доставить в больницу для дальнейшего наблюдения и лечения. Совершенно недопустимо пытаться «согреть» пострадавшего путем растирания снегом, т.к. подобная «помощь» лишь ухудшает его состояние.

Чтобы предотвратить переохлаждение организма при длительном пребывании на холоде (например, во время зимних походов, уличных и лесных работ), необходимо иметь соответствующую одежду и обувь, а также обеспечить себя горячими напитками и пищей. Очень опасно длительно находиться в холодное время года на улице в состоянии даже легкого алкогольного опьянения, т.к. ощущение тепла, создаваемое алкоголем, весьма обманчиво. При появлении признаков местного или общего переохлаждения лучше всего согреться в теплом помещении. Если же такой возможности нет, то нужно согреть переохлажденный участок тела путем легкого растирания или дыханием. Повышает температуру тела (бег, прыжки и т.п.).

II Переохлажде́ние органи́зма

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Переохлаждение организма" в других словарях:

    Переохлаждение организма - Под переохлаждением понимается патологическое состояние организма в условиях низкой температуры окружающей среды при превышении теплоотдачи над теплообразованием в организме, сопровождающееся понижением температуры тела и нарушением… … Официальная терминология

    См. Гипотермия … Большой медицинский словарь

    Я; ср. 1. к Переохладить переохлаждать и Переохладиться переохлаждаться. Заболеть от переохлаждения организма. 2. Физ. Охлаждение жидкости (или пара) ниже температуры кристаллизации (или конденсации), в условиях, которые не позволяют жидкости… … Энциклопедический словарь

    ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ ОБЩЕЕ - мед. Общее переохлаждение возникает при длительном воздействии низкой температуры окружающей среды, что ведёт к срыву компенсаторных реакций организма с последующим угнетением функций ЦНС, органов дыхания и ССС. Смертельное переохлаждение при О С … Справочник по болезням

    переохлаждение - я; ср. 1) к переохладить переохлаждать и переохладиться переохлаждаться. Заболеть от переохлаждения организма. 2) физ. Охлаждение жидкости (или пара) ниже температуры кристаллизации (или конденсации), в условиях, которые не позволяют … Словарь многих выражений

    Система процедур, способствующих повышению сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям внешней среды, выработке условнорефлекторных реакций терморегуляции (См. Терморегуляция), с целью её совершенствования. При закаливании… … Большая советская энциклопедия

    Темно красные зудящие припухлости, которые появляются при переохлаждении конечностей в холодную погоду. Обычно они проходят самостоятельно в течение двух недель; при сильном отморожении состояние больного может быть облегчено с помощью нифедипина … Медицинские термины

    ОТМОРОЖЕНИЕ, ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ - (pemiosis) темно красные зудящие припухлости, которые появляются при переохлаждении конечностей в холодную погоду. Обычно они проходят самостоятельно в течение двух недель; при сильном отморожении состояние больного может быть облегчено с помощью … Толковый словарь по медицине

    Во время походов люди длительное время пребывают в среде, резко отличающейся от привычной, могут попасть в экстремальные ситуации, вызванные пониженной или высокой температурой, лавинами, паводками на реках, обильными осадками и т.д. В практике… … Медицинская энциклопедия

    Выживание в экстремальной ситуации. - Выживание в экстремальной ситуации. Во время походов люди длительное время пребывают в среде, резко отличающейся от привычной, могут попасть в экстремальные ситуации, вызванные пониженной или высокой температурой, лавинами, паводками на реках,… … Первая медицинская помощь - популярная энциклопедия

Если человек долгое время прибывает на холоде, у него может возникнуть общее переохлаждение организма. Особенно опасна сырая ветреная погода. Когда переохлаждается одна из частей тела, возникает отморожение, при охлаждении всего тела – замерзание. Если на улице повышенная влажность, сильный ветер, даже при плюсовой температуре, человек переохлаждается. Такое состояние может быть спровоцировано , злоупотреблением алкоголя, утомлением, голоданием, кровопотерей, тесной обувью, повышенной потливостью, влажной одеждой.

Симптомы общего переохлаждения организма

1. Неприятные ощущения на коже, она может неметь, терять чувствительность.

2. После того как кожа согревается, может сильно болеть.

3. Может возникать синдром траншейной стопы, при котором сильно замерзают ноги в сырую, морозную, влажную погоду. Кажется, что оцепенели пальцы, стопы могут сильно жечь, больно ходить, лодыжки и подошвы ноют, могут отекать стопы, нарушается в них чувствительность, появляются кровяные пузыри. Если вовремя не принять меры, может развиться .

При тяжелой форме, кожа на ногах может сильно потемнеть, это говорит о том, что отмирают ткани – все это может привести к ампутации. Общее переохлаждение всегда начинается с прилива сил, затем кожа сильно начинает бледнеть, синеет треугольник между носом и губами. Если вовремя не помочь человеку, он может умереть от остановки дыхания, сердца.

Первая помощь при общем переохлаждении

1. Потерпевший должен зайти в теплое, сухое помещение, чтобы еще больше не переохладится.

2. Если замерзли открытые части тела, нужно срочно согревать их, снять всю мокрую одежду, обувь. Делайте все предельно осторожно. Обувь расшнуровывается, разрезается и снимается.

3. Ни в коем случаи замерзлые участки тела нельзя растирать снегом, как это часто советуют делать.

4. Сделать теплую ванну для ног, оптимальная температура 40 градусов, сделать легкий массаж.

5. Когда кожа розовеет и становится теплой, нужно вынуть ноги, растереть их полотенцем и надеть теплые шерстяные носки.

6. В том случаи, если конечности поражены, их необходимо натереть спиртом, затем налаживается сухая повязка с ватой.

7. Обязательно пострадавшему нужно дать выпить что-то теплое – кофе, чай, съесть горячий суп, можно дать 150 грамм коньяка.

8. Если у человека тяжелое состояние после общего переохлаждения, нужно обратиться к врачу.

Опасность общего переохлаждения организма

Часто человек может серьезно переохладиться в ледяной воде, это опасно для жизни. У некоторых проявляется в виде шокового состояния. После общего переохлаждения, возникают проблемы с сосудами, сердцем, поражается центральная нервная система. В тяжелых случаях могут отекать легкие, возникает тканевый некроз, отекает головной мозг, человек страдает от острой почечной недостаточности. Может развиться .

Можно выделить такие стадии при общем переохлаждении:

1. Легкая степень характеризуется тем, что у потерпевшего появляется вялость, апатия, бледнеет кожа, конечности синеют, может появиться гусиная кожа. Пульс замедляется, при этом артериальное давление резко подскакивает, дыхание становится неизменным. Также обратите внимание, что у человека сильно низкая температура до 35 градусов.

2. Средняя степень характеризуется температурой 30 градусов. Человек может терять сознание, возникает озноб, затем тревожит судорожное состояние, тошнота, рвота. Обратите внимание на пульс, он редкий, почувствовать его можно на бедренной, сонной артерии, снижает артериальное давление, возникают проблемы с дыхательной системой. Затем может отекать головной мозг, развивается пневмония.

Профилактика общего переохлаждения организма

1. Контролируйте время, сколько вы прибываете на холоде.

2. Одеваться нужно только по погоде, избегать переохлаждения организма.

3. Употребляйте горячую пищу, напитки.

4. Нельзя пить алкогольные напитки на улице при холодной погоде.

5. Если вы замечаете, что начинаете замерзать, нужно зайти в теплое помещение и согреться.

6. Растирайте замерзшие участки кожи, можете попрыгать, побегать.

Лечение общего переохлаждения

1. Необходимо оказать первую помощь.

2. Надежно защитится от холода.

3. В тяжелых случаях нужна искусственная вентиляция легких.

4. При общем переохлаждении необходимо ввести сосудорасширяющие препараты, которые облегчат симптоматику.

5. Нужно внешнее и внутреннее согревание.

6. Ингаляция подогретым кислородом.

7. В тяжелых случаях необходимо ввести в вены подогретый раствор.

8. При третьей стадии общего переохлаждения нужно промыть мочевой пузырь, желудок.

После того как человек немного согреется, необходимо внутривенно вести глюкозу, коргликон, мезатон. В тяжелых случаях понадобится капельница, для нее используется раствор хлорид натрия. Под кожу могут вводить кордиамин, раствор промедол, внутримышечно вводится димедрол, пипольфен. Чтобы избежать инфекции, необходимо использовать сульфаниламиды, антибактериальные препараты.

Что нельзя делать при общем переохлаждении?

Запрещено согреваться алкогольными напитками, кофе. Нельзя растирать кожу снегом, маслами, спиртом. Согреваться нужно, не спеша и постепенно, из-за резких температурных перепадов человеку может стать хуже. Ни в коем случаи нельзя прикасаться к пузырям, надавливать на них, это может привести к серьезным осложнениям.

При тяжелой стадии, когда у человека температура ниже, чем 31 градус, медленный пульс, больной потерял , у него отекли лицо, конечности, необходимо срочно вызвать скорую помощь, нельзя заниматься самолечением, все может закончиться судорожным состоянием, комой и смертью.

Итак, общее переохлаждение может быть опасным для жизни. Важно в данной ситуации вовремя оказать первую помощь, чтобы избежать тяжелых последствий. В дальнейшем нужно придерживаться всех правил, не переохлаждаться, тепло одеваться.

Переохлаждение – это состояние, появляющееся в результате снижения температуры человеческого тела ниже физиологической нормы (36,6 °С). В медицине данное явление называется гипотермией. Каковы причины и симптомы переохлаждения? Как можно оказать первую помощь пострадавшему и в чем заключаются особенности лечения данного состояния? Эти вопросы мы обсудим в нашей статье.

Степени переохлаждения организма

Гипотермия бывает легкой, средней и тяжелой степени. Рассмотрим все три по порядку.

Легкая степень развивается в том случае, если температура тела составляет не меньше 32-34 °С. При этом эпидермис приобретает бледный окрас, появляются затруднения речи, забывчивость, дрожь, неловкость движений, помутнение сознания, «гусиная кожа», озноб, апатия (безразличие к происходящему). Что касается артериального давления, то оно остается в норме, а если и повышается, то незначительно. При данной степени гипотермии уже возможны обморожения разных частей тела (I-II степени).

Средняя степень характеризуется падением температуры тела до 29-32 °С, а также замедлением пульса до 50 уд./мин. Кожный покров синеет, артериальное давление понижается, дыхание становится редким и поверхностным. Также у пострадавшего наблюдается дезориентация, ступор (неподвижность), потеря памяти, нарушения сердечного ритма, сильная дрожь. Часто при переохлаждении средней тяжести человека одолевает внезапная сонливость, но давать спать ему нельзя, так как во время сна значительно снижается выработка энергии, что может привести к летальному исходу. При данной стадии гипотермии возможны обморожения I-IV степени.

При тяжелой степени гипотермиитемпература тела составляет менее 31 °С. Пульс замедляется до 36 уд./мин., возникает рвота и судороги, зрачки увеличиваются, человек может потерять сознание. Дыхание становится очень редким – примерно 3-4 вдоха и выдоха в минуту, в результате чего происходит острая гипоксия (кислородное голодание). Обморожения при этой степени очень тяжелые и чреваты летальным исходом.

Причины

Существует множество причин переохлаждения организма. Мы поговорим о наиболее распространенных из них:

  • переливание охлажденной крови в большом количестве;
  • длительное нахождение на холоде в мокрой одежде (при температуре воздуха менее 10 °С);
  • шоковое состояние;
  • купание в холодной воде (теплоотдача тела в 25 раз сильнее, нежели на воздухе);
  • продолжительное воздействие холодных температур;
  • употребление холодной воды в большом количестве.

Более всего общему переохлаждению организма подвержены пожилые люди, маленькие дети, обездвиженные, находящиеся в бессознательном состоянии и физически истощенные люди.

Следует отметить, что протекание заболевания еще больше усугубляет ветреная погода, сырая одежда, высокая влажность воздуха, физические травмы, переутомление, а также состояние алкогольного и наркотического опьянения.

Первая помощь при гипотермии

Оказывая первую медицинскую помощь пострадавшему, прежде всего, необходимо полностью исключить воздействие холода на его тело. После этого следует предпринять следующие действия:

  • если у человека наблюдаются симптомы гипотермии его нужно поместить в теплое помещение и попытаться согреть;
  • с пострадавшего требуется снять холодную одежду и обувь;
  • если у него сильно замерзли пальцы рук и ног, попробуйте растереть их мягкой тканью смоченной в спирте;
  • после этого поместите сильно замершие участки тела в теплую воду на 30 минут (температуру воды нужно постепенно повышать до 37 °С);
  • еще раз разотрите поврежденные участки тканью, пока не восстановится чувствительность;
  • после обработки на обмороженную кожу наложите сухую стерильную повязку и закутайте пострадавшего одеялами;
  • дайте пострадавшему теплое питье (чай или молоко) – это способствует восстановлению кровообращения и помогает нормализовать температуру тела;
  • следите за тем, чтобы поврежденные части тела были неподвижны (для предупреждения кровоизлияния);
  • если не прощупывается пульс или человек потерял сознание, сделайте ему непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

После того, как вы оказали больному первую помощь, обязательно доставьте его в больницу. Сделайте это, даже если вам кажется, что его состояние значительно улучшилось. Гипотермия может иметь последствия, которые способен определить только квалифицированный врач.

Лечение

Медикаментозная терапия . При первой степени переохлаждения вполне достаточно оказать человеку первую медицинскую помоaщь. При второй и третьей степени гипотермии пострадавшему назначается инфузионное лечение (метод, основанный на введении в кровоток разных растворов определенной концентрации и объема). С его помощью можно улучшить микроциркуляцию, восполнить энергетические ресурсы организма и устранить нарушение кислотно-щелочного баланса (метаболический ацидоз). Больному вводят внутривенно Реополиглюкин, 4% раствор натрия гидрокарбоната, 0,25% раствор новокаина и инсулин с 10% раствором глюкозы. Перед введением эти растворы предварительно подогревают до 38 °С. Также, чтобы уменьшить спазм сосудов пациенту назначается Дроперидол. При тяжелых формах переохлаждения рекомендовано применение витаминов группы В и С.

Физиотерапевтическое лечение . Существуют аппаратные методы лечения гипотермии различных степеней тяжести. Принцип их действия очень прост – пациент, находясь в лежачем или сидячем положении, вдыхает искусственные газовые смеси (предварительно нагретые до 75-95 °С), в состав которых входит гелий и кислород. Данные процедуры помогают восстановить нормальную температуру тела и респираторную функцию, предупредить развитие бронхита, фарингита, ангины, бронхиальной астмы и других заболеваний, а также расслабить гладкую мускулатуру.

В завершении хотим подчеркнуть, что предупредить переохлаждение можно следуя довольно простым советам – не утоляйте жажду холодной водой, льдом или снегом, обязательно одевайте в морозную погоду головной убор, варежки и шарф. Не будет лишним намазать на открытые участки тела жирный крем. Носите свободную одежду и обувь, так как она не ухудшает циркуляцию крови. Берегите свое здоровье, и тогда никакие непредвиденные ситуации вам не страшны.