Как быстро развивается анемия. Стадии развития анемии

Анемия, или малокровие, - состояние, характеризующееся снижением уровня красных телец, которые содержат гемоглобин и выполняют важную функцию, доставляя кислород из легких к тканям всего тела. Анемия может быть признаком различных отклонений в работе организма, поэтому важно ее вовремя диагностировать и назначить лечение.

Общая характеристика состояния и его опасность

Анемия – это симптом патологических процессов в организме, сопровождающихся снижением уровня эритроцитов и содержания гемоглобина в единице объема крови.

При указанной патологии в условиях снижения красных кровяных телец и гемоглобина происходит снижение транспортной функции крови. Это приводит к гипоксии – состоянию, при котором ткани организма испытывают дефицит кислорода. Подобные отклонения чреваты нарушением метаболизма – процесс питания тканей и органов нарушается, получают развитие дегенеративные изменения.

Все перечисленные изменения связаны с нарушением функционирования эритроцитов: эти клетки обеспечивают поставку кислорода и углекислого газа. Полость эритроцита заполнена белком и гемоглобином, в составе которого присутствует железо. Именно гемоглобин позволяет захватывать кислород и обогащать им кровяные клетки, которые перемещаются по крупным сосудам и мелким артериям к каждому органу.

Анемию могут вызвать различные патологии – инфекционные заболевания, доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы.

Характерная особенность данного отклонения – разнообразие симптомов, которые проявляются на уровне практически всех функциональных систем организма. Выраженность признаков анемии зависит от того, насколько низок уровень гемоглобина.

Опасность указанной патологии заключается в том, что некоторые формы анемии способны вызвать нарушение кровоснабжения мозга и сердца, гипоксическую кому – состояние, при котором нарушается функция фильтрации почек, а также происходит накопление токсических веществ в организме, отравляющих головной мозг.


может спровоцировать отслойку плаценты, преждевременные роды или выкидыш. Гипоксия в процессе вынашивания способна отразиться на состоянии плода, став причиной нарушений в процессе внутриутробного формирования органов.

Факторы возникновения анемии

Различные формы анемии могут возникать при патологических процессах, которые вызывают кровопотери, низкий уровень производства эритроцитов или их повышенное разрушение. Подобное отклонение – результат ряда факторов, к которым относят:
  • генетические патологии (нарушение клеточной мембраны, нарушение образования эритроцитов, изменения строения гемоглобина);
  • недостаток питательных веществ, обусловленный голоданием;
  • активный рост организма или его истощение;
  • состояние беременности;
  • и С, железа, фолиевой кислоты;
  • механическое воздействие на органы и ткани;
  • термические воздействия;
  • болезни печени, почек, ЖКТ;
  • опухоли внутренних органов злокачественной или доброкачественной природы;
  • заболевания, вызванные бактериями и вирусами;
  • радиационное воздействие;
  • отравление ядами, токсическими веществами;
  • прием антибиотиков, химиотерапевтических препаратов для лечения опухолевых заболеваний, нестероидных противовоспалительных средств.
Различные виды анемии возникают по разным причинам. Например, железодефицитная является результатом недостатка железа в организме, возникающем при скудном питании, нарушении всасывания этого элемента из кишечника, беременности. Гемолитическая анемия появляется при быстром разрушении эритроцитов, которое провоцируют генетические и аутоиммунные заболевания, отравление химическими веществами, прием некоторых медикаментов.

Классификация анемии

Выделяют несколько разновидностей анемии, которые классифицируют по определенному критерию.

В зависимости от причины развития, выделяют такие виды:

  • анемия, вызванная кровопотерей;
  • анемия, возникшая из-за нарушения процесса кровообразования;
  • анемия, ставшая результатом быстрого разрушения эритроцитов.
По признаку степени тяжести различают анемию трех степеней:
  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.
В зависимости от причины, которая спровоцировала развитие анемии, выделяют такие ее разновидности:

Подходы к лечению анемии

После постановки диагноза специалист назначает лечение, исходя из разновидности анемии, наличия сопутствующих патологий, а также общего состояния больного.

Прием железосодержащих препаратов

Обычно назначают следующие лекарственные средства:
  • Глобирон
  • Ферронал
  • Феозол
  • Тардиферон
  • Актиферрин
  • Ферлатум
  • Тардиферон
  • Ферро-Фольгамма

Дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке. Больным следует принимать препараты с содержанием железа в течение длительного времени. Обычно показатели гемоглобина нормализуются через 1-1,5 месяца с момента начала терапии. Подробнее о железосдержащих препаратах - .


При приеме таких лекарственных средств могут наблюдаться побочные эффекты в виде появления серого налета на зубной эмали, тошноты, снижения аппетита вплоть до полного отвращения к еде, запоров или диареи.

Средства народной медицины

При малокровии больные нередко прибегают к использованию народных средств. Следует учитывать, что подобные способ, хотя и смогут поднять уровень гемоглобина, но не помогут в лечении основного заболевания, которое спровоцировало анемию.
  • Одним из способов, с помощью которого можно повысить гемоглобин, является приготовление и прием настоя шиповника. Нужно взять столовую ложку свежих плодов и залить 200 мл кипятка, затем вылить жидкость в термос и настоять в течение 8 часов. Рекомендуется принимать такой напиток трижды в день, вместо чая.
  • Овощной сок – еще одно средство, которое помогает справиться с анемией. Нужно взять по 1 моркови, свекле и черной редьке в сыром виде, очистить и натереть овощи на мелкой терке, сок отжать. Все жидкости смешать, вылить их в емкость и поставить в духовку. Томить смесь соков в течение 3 часов. Когда лекарство будет готово, остудить и принимать. Взрослые пьют по столовой ложке сока три раза в день, дети – по чайной.
  • Богатая витаминная смесь, состоящая из меда, кураги, лимонов, грецких орехов, чернослива, клюквы и изюма. Мед берут в количестве 200 г, остальных компонентов – произвольно, в равных частях (например, по 100 г). Сухофрукты, лимон и ягоды измельчают, заливают медом. Употребляют по 1 столовой ложке смеси несколько раз в день.
  • При анемии полезно употреблять чеснок и различные средства на его основе. Один из эффективных рецептов – чесночно-спиртовая настойка. Для ее приготовления нужно взять 300 г очищенного и измельченного чеснока, залить его литром спирта. Смесь нужно готовить в стеклянной емкости. Время настаивания – 20 дней. После того, как средство будет готово, нужно начать курс лечения, принимая от 3 до 4 десертных ложек средства в день. Настойку нужно запивать небольшим количеством молока.

Диета при малокровии

В процессе устранения симптомов анемии важное значение придают рациону больного. Диета при анемии подразумевает употребление продуктов, которые богаты железом. К ним относятся:
  • сухофрукты;
  • фасоль;
  • морепродукты;
  • свинина и красное мясо;
  • шпинат;
  • чечевица;
  • печень.


Также следует употреблять больше продуктов, которые богаты витамином С – он необходим для усвоения железа. Это:
  • апельсины;
  • грейпфруты;
  • клубника;
  • болгарский перец;
  • киви;
  • зелень;
  • брокколи.
При малокровии нужно ограничить потребление жиров до 70-80 г в сутки, поскольку при данном отклонении жиры угнетают процессы кроветворения.

Прогноз и возможные осложнения патологии

Прогноз при анемии зависит от формы патологии, степени ее развития, а также общего состояния больного.

Железодефицитная анемия может осложниться:

  • снижением иммунитета;
  • сердечной недостаточностью;
  • обострением течения уже наличествующих заболеваний;
  • состоянием гипоксической комы;
  • задержкой в росте и умственном развитии у детей (см. );
  • риском родов раньше срока у беременных.
Данная разновидность анемии поддается лечению. Если же вовремя не начать терапию, болезнь будет прогрессировать дальше.

При апластической анемии нередко наблюдаются такие осложнения, как:

  • частые инфекционные заболевания;
  • кожные болезни;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • геморрагический синдром;
  • полная потеря сознания, вызванная кислородным голоданием мозга;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сердца, почек, печени.
При указанной форме анемии прогноз в большинстве случаев неутешительный. Выздоровление наблюдается только в тех случаях, если больной молод, а заболевание не слишком выражено. Если анемия была запущена, болезнь приобретает необратимые изменения и приводит к летальному исходу.

При гемолитической анемии осложнениями являются усиление симптомов желтухи, появление трофических язв на нижних конечностях. В тяжелых случаях болезнь может привести к потере трудоспособности. В редких случаях указанная форма малокровия приводит к смерти пациента, вызванной тяжелым малокровием, инфарктом селезенки.

Можно ли предотвратить развитие малокровия?

Предотвратить малокровие можно, если соблюдать профилактические правила:


Анемия – патологическое явление, которое свидетельствует об отклонениях в функционировании организма. Чем раньше будет выявлено малокровие, тем больше шансов на выздоровление. Чтобы не допустить развития анемии, важно правильно организовать рацион и режим активности и отдыха, вовремя лечить имеющиеся заболевания и заниматься спортом.

Если у любого человека спросить, какое заболевание крови он знает, то практически всегда можно услышать ответ — анемия. И это неспроста. По данным Всемирной организации охраны здоровья, малокровием страдают 24,8% от всего населения мира, что составляет 1,62 миллиарда человек.

И чаще всего с этой проблемой сталкиваются дети дошкольного и школьного возраста – 47,4% и 25,4% соответственно, 41,8% беременных женщин и 23,9% пожилых людей. Меньший процент составляют представители сильного пола – всего 12,7%. Следует учитывать, что это только официально подтвержденные данные, то есть вершина айсберга, а какова на самом деле распространенность анемии, остается только догадываться.

Поэтому тем, кто внимателен к своему здоровью крайне важно «знать врага в лицо». В этой статье мы расскажем, что такое анемия, ее симптомы и лечение, а также что нужно делать для профилактики малокровия.

Что это такое

Анемией или малокровием называют комплекс признаков, обнаруженных в результате клинических симптомов и лабораторных исследований крови. Для заболевания характерно снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови. Анемический синдром может проявляться отдельным заболеванием или сопутствовать некоторым недугам.

Код по мкб 10 D50-D89: болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.

Согласно общепринятым критериям, на анемию у мужчин указывает:

  • снижение гемоглобина от 130 г/л;
  • уровень эритроцитов меньше 4*1012/л;
  • гематокрит ниже 39%.

У женщин эти показатели следующего характера:

  • гемоглобин ниже 120 г/л;
  • эритроциты менее 3,8*1012 г/л;
  • гематокрит – 36% и ниже.

В отдельную группу отнесены беременные, у которых не нормальными показателями считаются уменьшение гемоглобина ниже 110 г/л и гематокрита менее 33%.

Классификации анемий

Широкий диапазон, обозначенный в Международной классификации болезней, указывает на большое разнообразие видов болезни, которые систематизированы следующим образом:

  • по степени тяжести. Различают легкую (гемоглобин немного ниже нормы, но превышает 90 г/л), среднюю (гемоглобин в границах 90-70 г/л) и тяжелые (уровень гемоглобина ниже 70 г/л) формы малокровия;
  • по механизму возникновения. Бывают дефицитные анемии (железо- и фолиево — и белководефицитные), постгеморрагические (в результате кровотечений), гемолитические (когда происходит разрушение эритроцитов), а также анемии, возникающие из-за проблем кроветворения (дисгемопоэтические);
  • по характеру выраженности процесса: острые и хронические;
  • по регенераторным способностям красного костного мозга, которые определяются числом ретикулоцитов в анализе крови: арегенераторная, гипер-, нормо- и гипорегенераторная;
  • по уровню насыщения гемоглобином красной кровяной клетки: гипо, нормо- и гиперхромные анемии;
  • по размерам эритроцитов: микро-, макро- и нормоцитарная.

Что происходит во время Анемии

Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина приводят к сниженной транспортной функции крови, и в результате ткани человека испытывают недостаток кислорода (гипоксию). Чтобы компенсировать гипоксические процессы, сердце начинает усиленно работать, повышая количество сокращений и минутный объем крови, что в начальных стадиях болезни возмещает недостаток кислорода. Но в дальнейшем этого оказывается недостаточно, и проявления тканевой гипоксии приводит к нарушениям метаболизма и явлениям ацидоза. Клеточные ферменты, принимающие участие в основных видах обмена, истощаются, и развиваются нарушения питания тканей и органов, которые проявляются их дегенеративными процессами.

При анемиях, вызванных потерей крови, уменьшение количества эритроцитов также происходит из-за выработки организмом плазмы в большом объеме. В итоге получается, что кровь «разбавляется» и уровень эритроцитов и гемоглобина снижается. Если в запасе у организма есть достаточное количество железа, и костный мозг без проблем справляется со своей кроветворной функцией, то нормальный состав крови восстанавливается уже ко второй или третьей неделе.

Низкий гемоглобин - Школа доктора Комаровского

Анемия у грудных детей: симптомы, причины и лечение

Низкий гемоглобин у грудного ребенка

Причины анемии - Доктор Комаровский

Анемия у детей. Советы родителям - Союз педиатров России

Железо играет одну из важнейших ролей в транспортировке кислорода к тканям. Это осуществляется с помощью белка – гема, который является компонентом гемоглобина. Кроме этого, негемовая форма железа принимает участие в ряде окислительно-восстановительных процессах, обеспечивающих нормальную работу дыхательной цепи, синтеза АТФ и ДНК, деактивации токсичных соединений внутреннего и внешнего происхождения.

Железо также используется для процессов кроветворения в костном мозге. Железодефицитные состояния могут быть спровоцированы хроническими кровопотерями, плохим всасыванием элемента в пищеварительном тракте, хлорозом у подростков, беременностью и другими причинами.

При дефиците фолиевой кислоты происходит избыточное образование мегалобластов, которое вызвано нарушением синтеза РНК в ядрах эритробластов. Происходит снижение способности клеток к росту, размножению и насыщению гемоглобином. Аналогичные процессы присущи и В12-дефицитной анемии.

Явления гемолиза сопровождаются разрушением эритроцитов, что характеризуется повышением уровня билирубина, негативно влияющего на организм. Под воздействием повреждающего фактора (токсины, антигены, наследственные дефекты) развивается повышение проницаемости мембран эритроидных клеток, в которую проникают ионы осмотически активных веществ. В результате происходит набухание эритроидных клеток (сфероцитоз) и их разрушение, то есть гемолиз.

Железодефицитная анемия и ее этиология

Железодефицитные анемии это одна из форм малокровия, при которых происходит снижение синтеза гемоглобина в результате недостатка железа в организме. Около трети людей всего мира сталкивалось с этой проблемой. Причины дефицитной анемии следующие:

  • несбалансированное питание. С едой поступают две формы железа: гемовое и негемовое. Гемое железо характеризуется высокой степенью усваиваемости – до 20-30%, и содержится главным образом в мясе. Негемовая форма железа представляет собой трехвалентное железо, которое находится в овощах, молоке и яйцах. Сбалансированное питание содержит до 10-20 мг железа, но в норме всасываться будет только 1-2 мг. Таким образом, отсутствие или недостаточное количество в рационе этих продуктов может стать причиной анемии, вызванной развитием дефицита железа;
  • хронические кровопотери. Постоянные малоинтенсивные кровотечения из носа, матки, кишечника приводят к повышенной потере элемента организмом;
  • донорство;
  • повышение потребности в железе в различные периоды жизни. Беременность, кормление грудью, подростковый возраст и период интенсивного роста у детей характеризуются повышенным расходом железа;
  • нарушение всасывания элемента. Усвоение железа происходит в двенадцатиперстной кишке и верхней части подвздошной кишки. Белки, которые связывают железо, вырабатываются клетками кишечника (энтероцитами) пропорционально потребностям организма в этом элементе. В результате, хронические воспаления кишечника, удаление его частей, а также глистные инвазии, могут привести к проблемам всасывания железа, даже при достаточном поступлении его извне;
  • злокачественные процессы организма, моноцитарный лейкоз. Развитие опухолей сопровождается анемическим и дефицитным синдромом.

Клинические симптомы анемии, вызванной железодефицитом

В развитии железодефицитной анемии различают два этапа: латентный – когда явных признаков болезни не наблюдается, а выявить проблему может только вовремя сделанный анализ на уровень ферритина, и период клинических проявлений, для которого характерно наличие симптомов дефицита.

Признаки анемического синдрома, вызванного нехваткой железа: чувство слабости, снижение работоспособности, сердцебиение, головокружение, развивается ослабление памяти и внимания. Беспокоить будут также головные боли, раздражительность, повышенная нервная возбудимость, снижение аппетита, тошнота, нарушение вкусовых и обонятельных ощущений, геофагия (желание есть мел или землю), затруднение глотания и жжение языка.

При сидеропении или уменьшении железа в организме будет сухая кожа, волосы теряют свой блеск и выпадают, ногти расслаиваются и деформируются, в углах губ возникают заеды (ангулярный стоматит), возможно недержание мочи при кашле, чихании или смехе.

Объективные симптомы анемии: бледный оттенок кожи и слизистых оболочек, тахикардия, субфебрильная температура без видимой причины, систолический шум на верхушке сердца, серо-голубоватый окрас склер.

Следует учесть, что объем и проявления симптомов напрямую зависят от приспособления организма к заболеванию. Поэтому медленное протекание железодефицитных процессов способствует лучшей адаптации.

Что наблюдается при анемии можно увидеть на фото.

Диагностика железодефицитной анемии

Для установления диагноза, кроме данных объективного исследования и анамнеза, потребуется провести клинический анализ крови, который покажет снижение цветного показателя (гипохромия), уменьшение гемоглобина, наличие анизоцитоза (изменения формы клетки), и нормальное или пониженное количество ретикулоцитов.

Не менее важным звеном в диагностике является определение именно железодефицитного характера анемии. Для этого проводят биохимический анализ крови, который указывает на пониженное содержание железа (у мужчин менее 13-30 ммоль/л, а у женщин – 12-25 ммоль/л), повышенный уровень железосвязывающей способности сыворотки, и снижение ферритина, что является показателем объема запасов железа в организме.

Как проводят лечение дефицита железа

Борьбу с железодефицитной анемией проводят в нескольких направлениях, в которые включены: устранение причины дефицитного состояния, налаживание правильного питания, медикаментозное лечение препаратами железа. Не забывайте, что лечением, равно как и диагностикой, всех видов анемии должен заниматься врач. Самостоятельное применение лекарств может быть опасным для вашего здоровья!

Алиментарная причина анемии предусматривает коррекцию питания, в котором должны присутствовать мясные продукты, черная фасоль, свекла, ягодки клюквы и её сок, свежие фрукты, хрен, яйца, шоколад. Рекомендуется кушать овсяную кашу и гречку, пить гранатовый сок. Аскорбиновая кислота, которая содержится во многих из этих продуктов, благоприятно влияет на всасывание железа. Даже при правильно подобранном меню, железо может плохо усваиваться, к чему приводит употребление алкоголя и молочных продуктов.

Достаточное поступление кислорода в ткани также немаловажно при лечебных мероприятиях, поэтому ведите активный образ жизни и чаще бывайте на свежем воздухе.

Препараты железа при анемии

Прием железосодержащих медикаментов требует серьезного подхода, так как при неправильно подобранной дозе развивается отравление, в результате чего может наступить смерть. Поэтому информацию о количестве препарата, которым вы будете лечиться и как долго его принимать, вы должны получить от терапевта или педиатра.

Хороший лечебный эффект дают препараты трехвалентного железа для перорального применения. Так они лучше всасываются в кишечнике и отчего почти не имеют побочных действий.

Сравнительная характеристика современных железосодержащих препаратов представлена в таблице.

название состав форма выпуска
Мальтофер Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс 100 мг в таблетированной форме сироп, капли, жевательные таблетки, раствор для приема внутрь
Ферлатум Fe 3 протеин сукцинилат 40 мг раствор для внутреннего применения
Фенюльс Двухвалентное железо в комплексе с аскорбиновой кислотой и витаминами группы В 45 мг капсулы
Актиферрин Двухвалентное железо 34,5 мг/мл и аминокислоты капсулы, сироп, капли
Сорбифер Двухвалентное железо 100 мг и аскорбиновая кислота таблетки
Тотема Fe 2 , марганец медь раствор для внутреннего употребления
Феррум — лек Fe 3 полимальтозный комплекс 100 мг жевательные таблетки, сироп, раствор для инъекционного введения

В12-дефицитная анемия (болезнь Аддисона — Бирмера) и почему она возникает

Причинами анемии является недостаточное количество поступления в организм цианокобаламина, который нужен для синтеза ДНК в процессе кроветворения, а также участвует в синтезе и распаде жирных кислот, нарушение которых имеет негативные последствия для функций нервной системы.

Дефицитные состояния возникают при влиянии следующих факторов:

  • недостаток витамина В12 в пище, чему часто способствует вегетарианский образ жизни;
  • нарушение всасывания витамина. На процессы усвоения влияет заболевание желудка (атрофическая форма гастрита, удаление желудка, токсическое поражение слизистой оболочки), энтериты, колиты, панкреатиты;
  • рак желудка и кишечника;
  • конкурентное всасывание витамина В12. Встречается при глистной инвазии широким лентецом и при дивертикулезе, когда витамин поглощают бактерии.

Признаки В12 — дефицитной анемии

Анемия при дефиците цианокобаламина будет иметь признаки синдрома малокровия, а также чувство онемения и замерзания ног, ощущение «ползания мурашек» и покалывания, что характерно для поражения нервной системы.

При осмотре таких больных обращает на себя внимание бледность кожи с желтушным оттенком, сглаженность язычных сосочков, что дает картину «полированного» языка. Характерно увеличение размеров печени, а иногда и селезенки.

Диагностика В12 – дефицитной анемии

При сниженном числе эритроцитов, ретикулоцитов и гемоглобина, будет отмечено увеличение цветного показателя от 1,05. Лаборатория покажет увеличение размеров эритроцитов, а также наличие специфичных структур – колец Кебота и телец Жолли на фоне снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов, биохимический анализ крови укажет на снижение уровня витамина В12. Если не удается определить количество цианокобаламина или через неделю от начала лечения положительная динамика будет отсутствовать, проводят аспирационную биопсию костного мозга.

Лечение В12 – дефицитной анемии

Терапевтические мероприятия при этой форме малокровия проводятся комплексно, чему способствует выявление и устранение причины анемии, восстановление кишечной флоры ферментными препаратами и рациональным питанием, а также назначение цианокобаламина в инъекциях.

К переливанию крови прибегают в случаях тяжелой анемии, при которых болезнь может угрожать жизни пациента.

Гормональные препараты назначаются при аутоиммунном генезе патологии.

Фолиеводефицитная анемия

Из истории фолиеводефицитной анемии известно, что эта форма недуга до середины XIX века считалась злокачественной и многие больные от нее погибали. Фолиевая кислота вместе с витамином В12 необходима для нормального созревания эритроцитов. Она поступает в организм с продуктами питания и частично синтезируется в кишечнике. Суточная потребность в этом витамине составляет 100-200 мкг. Причины, по которой возникает дефицитная анемия, следующие:

Симптомы заболевания соответствую анемическому синдрому при других дефицитных видах анемий. Кроме этого, может быть воспаление языка, нарушение стула, тяжесть и боли в брюшной полости.

Чаще всего это состояние не требует стационарного лечения, но показаниями к госпитализации может служить тяжелая форма болезни, старческий возраст, сложные сопутствующие патологии, затруднения в диагностике и наличие осложнений. Терапия дефицита фолиевой кислоты требует лечения заболеваний пищеварительного тракта, антигельминтных мероприятий, борьбу с дисбактериозом, и при наличии соответствующих показаний – лечение алкоголизма.

Устранение недостатка витамина осуществляется путем использования препаратов фолиевой кислоты в суточной дозе от 1 до 5 мг. Основной путь введения – пероральный, однако, возможно применение лекарств в инъекционной форме. Зачастую курс лечения занимает от четырех до шести недель.

Что такое постгеморрагическая анемия и почему она возникает

Острая форма малокровия является последствием потери большого количества крови за короткий промежуток времени. Она опасна в случаях, когда количество кровопотери превышает норму, чему соответствует объем свыше 500 мл для взрослого. Подобные проблемы случаются при обширных кровотечениях, которые сопровождаются повреждением крупных сосудов, например, при травмах, операциях, внематочной беременности и болезнях внутренних органов, а также при массивном легочном кровотечении.

Тяжесть состояния пациента и симптомы анемии зависят от объема потерянной крови, скоростью ее истечения, а также источника кровотечения.

Хроническая постгеморрагическая анемия наблюдается при регулярных небольших кровотечениях, которые могут сопровождать язвенную болезнь желудка, геморрой, болезни матки, онкологические процессы кишечника, гингивиты. Это приводит не только к общему истощению организма, но и уменьшает запасы железа. Поэтому этот вид малокровия относят к железодефицитному.

У новорожденных детей причинами анемии могут стать травмы во время родов или частые заборы крови для исследований. У детей старшего возраста хроническая анемия возникает из-за гельминтозов, когда глисты, прикрепляясь к стенкам кишечника, вызывают незначительные кровотечения.

Признаки анемии, вызванной кровотечением

Вследствие потери крови появляются симптомы малокровия, которые определяются на основе одышки, учащенного сердцебиения, резкого снижения артериального и венозного давления, бледности кожи и слизистых. Эти признаки вначале могут быть приняты за реакцию на причину кровотечения – боль или травму.

Затем появляется симптом, имеющий значение для дифференциальной диагностики – сухость во рту, которая со временем увеличивается.

Внутренний характер кровотечения сопровождается чувством сдавливания органов, а желудочно-кишечные повреждения приводят к окрашиванию кала в темный цвет и кровавой рвоте.

Диагностика постгеморрагических анемий

В первые часы кровопотери отмечается равномерное уменьшение количества форменных элементов и плазмы крови, но уровень гемоглобина не изменяется. На 2-3 сутки снижаются все показатели крови, кроме цветового. На 4-5 день после кровотечения в анализе появляются молодые клетки – ретикулоциты, к чему приводит интенсивная восстанавливающая работа костного мозга.

Как проводят лечение анемий после потери крови

Главная цель при лечении анемии, вызванной кровотечением – выявить и ликвидировать источник потери крови. Следующим этапом является восстановление объема циркулирующей крови путем введения плазмозамещающих растворов и эритроцитарной массы.

Для восполнения дефицита железа используют феррумсодержащие лекарства в комплексе с витамином С, кобальтом и цинком.

Очень важно наладить рациональное питание, которое должно содержать белки, железо и витамины.

Гипопластичекий и апластический виды анемии

Эту группу болезней относят к атипичной форме анемии. Недуг развивается вследствие нарушения функций костного мозга, из-за чего происходит угнетение образования эритроцитов, тромбоцитов и гранулоцитов. Такая форма анемии опасна для жизни по причине резкого нарушения функции крови.

По своему происхождению анемия делится на две группы: первая – вызванная наследственными факторами (анемия Фанкони, Даймонда – Блекфена), вторая – приобретенная, может быть вследствие ряда факторов, среди которых ионизирующее излучение, химические и физические агенты, некоторые лекарства и вирусные инфекции. Однако, ее причины до конца остаются неясными.

У больных наблюдается выраженная слабость, повышение температуры тела, синяки, кровоизлияния в местах уколов, кровоточивость десен. Также имеется тенденция к частым заболеваниям дыхательной системы – бронхиты и пневмонии.

При генетически обусловленной форме анемии, у новорожденных выявляют сниженную массу при рождении, врожденные дефекты черепа (микроцефалия, аномальное небо, микроофтальмия), патологию в развитии внутренних органов.

В диагностике анемии используются данные анамнеза, результаты анализа периферической крови, чему соответствует уменьшение количества всех видов кровяных клеток (панцитопения), нормальные данные цветового показателя и увеличенное СОЭ, увеличение времени сворачиваемости крови. Понадобится проведение трепанационной биопсии костного мозга, в котором можно обнаружить полное отсутствие его элементов, замещенное жировой тканью. В качестве дополнительного метода диагностики могут применять радиационный контроль и обследование на предмет отравления токсическими веществами.

Лечение анемии апластической и гипопластической форм

Борьба с апластической формой анемии это, прежде всего, сложный и длительный процесс, основные задачи которого заключаются в продлении жизни больного и достижения стойкой ремиссии заболевания.

Единственным способом вылечить болезнь является пересадка костного мозга. Если проведение трансплантации пока не доступно, проводят лечение иммунодепрессантами (Циклоспорин А) и кортикостероидными гормонами (Преднизолон).

Используют переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы, а также лечение сопутствующих инфекционных осложнений антибиотиками и противогрибковыми средствами.

Что такое гемолитическая анемия и почему она возникает

В эту группу заболеваний относят состояния, при которых смерть эритроцитов происходит на десятый день, а также характерно их разрушение, осуществляемое внутриклеточно или внутри сосудов. В результате патологических процессов происходит образование билирубина, который отравляет организм.

В происхождении гемолитической анемии отмечают врожденные факторы и приобретенные иммунные процессы. Врожденное малокровие может произойти при групповом или резус-конфликте крови матери и плода, при наследственной ферментной недостаточности, овалоцитозе и сфероцитозе. У взрослых людей причиной тяжелой формы анемии, вызванной гемолизом, выступает отравление ядами, токсинами, гиповитаминоз, переливание несовместимой крови, а также послеоперационные и постинфекционные осложнения.

Для пациентов с гемолитической анемией характерный специфичный лимонно-желтый цвет кожи, темный цвет мочи, увеличение печени и селезенки, а также наличие анемического синдрома. Хроническая анемия гемолитического характера сопровождается слабовыраженной симптоматикой, для которой присущи периоды обострения и ремиссии.

Гематологическая картина при диагностике представлена выяснением свободного и связанного билирубина в сыворотке крове и анализе мочи, определением осмотической устойчивости эритроцитов и проведением прямой пробы Кумбса.

Лечение гемолитической анемии

Основные терапевтические меры по лечению анемий зависят от факторов, послуживших причиной болезни. Вначале применяются средства, снижающие выработку антител и аутоиммунную реакцию – глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон). Если эти препараты не выявляют эффективность, а частота гемолитических кризов нарастает, то проводят хирургическое лечение – спленэктомию.

Народная медицина в лечении анемий

На просторах интернета можно встретить различные нетрадиционные методы лечения анемии, обещающие победить недуг – от заговоров до лечения травяными сборами. Однако, следует понимать, что рациональным решением будет все же прибегнуть к помощи врача, или в комплексном лечении использовать фитотерапию лекарственными травами.

В домашних условиях вы можете самостоятельно приготовить настои и отвары из трав, которые богаты витаминами, фолиевой кислотой и железом.

Рецепт приготовления отвара шиповника: налить в эмалированную посуду литр воды и поставить на огонь. Как только она закипит, добавить в емкость 100 г измельченных плодов шиповника и держать еще пять минут. Затем настаивать 2,5 часа и процедить отвар. Взрослым применять по стакану в сутки, а детям до семи лет достаточно по 100 мл.

Как приготовить настой крапивы. В 750 мл кипятка необходимо добавить 25 г сухих листочков крапивы двудомной, затем 10 минут настаивать с помощью водяной бани. После процеживания и охлаждения до комнатной температуры весть приготовленный настой выпить в течение суток.

Как провести профилактику анемии

Для предотвращения анемии нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе. Старайтесь сделать свой рацион разнообразным, и обязательно употреблять продукты, которые являются источниками необходимых для кроветворения веществ.

Своевременно лечите болезни желудочно-кишечного тракта и проводите профилактику глистных инвазий. Ограничивайте контакты с токсическими веществами или пользуйтесь средствами индивидуальной защиты при работе с ними.

Обращайтесь к врачу при первых признаках анемии для своевременной диагностики и правильного лечения.

Психосоматика заболеваний утверждает, что анемии это дефицит положительных эмоций и страх перед жизнью. Поэтому не забывайте чаще улыбаться и радоваться каждому новому дню!

Самое популярное

Самое интересное по теме

Заболевания системы крови занимают одни из первых позиций по распространенности в общей структуре заболеваемости. Среди них безусловным лидером является анемия крови. Явным признаком анемии является бледность кожи. Частой причиной анемии является недостаток в организме человека железа, что может быть вызвано частыми кровопотерями. Более подробно что это такое, какие симптомы, виды и методы лечения анемии, далее в статье.

Что такое анемия

Анемия — это клинико-гематологический синдром, который характеризуется снижением концентрации гемоглобина в крови, при уменьшении числа эритроцитов.

Анемия ослабляет способность организма к газовому обмену, за счет сокращения числа эритроцитов нарушается транспортировка кислорода и углекислого газа. Вследствие этого у человека могут наблюдаться такие признаки анемии как чувство постоянной усталости, упадок сил, сонливость, а также повышенная раздражительность.

Тяжелые формы анемии вследствие тканевой гипоксии могут привести к серьезным осложнениям, таким как шоковые состояния (например, геморрагический шок), гипотония, коронарная или легочная недостаточность.

Показатели гемоглобина в рамках допустимой нормы:

Причины

Существует не мало причин, которые способны привести к развитию анемии. Как самостоятельное заболевание, анемия развивается редко. Чаще всего спусковым механизмом для появления данного синдрома становятся различные заболевания внутренних органов или неблагоприятные факторы, которые повлияли на состав крови.

В основе анемии лежит:

  1. Уменьшение количества гемоглобина;
  2. Снижение количества эритроцитов (возникает в большинстве случаев);
  3. Признаки нарушения кровоснабжения тканей и их гипоксия (кислородное голодание).

Анемия опасна и тем, что развивается часто в сочетании с заболеваниями, которые могут привести к тяжелым последствиям. К числу таких болезней, например, относятся разного рода воспалительные и инфекционные заболевания, злокачественные опухоли.

Причиной анемии также может быть сильная кровопотеря. Большое количество эритроцитов можно потерять с кровью при длительном или незамеченном кровотечении. Такое кровотечение нередко возникает в результате заболеваний желудочно-кишечной системы, например, язвы, геморрой, (воспаление желудка) и рак.

При недостатке кислорода, который переносится кровотоком, способно развиться кислородное голодание. Это приводит к дистрофии тканей и органов.

Причиной анемии может стать недостаточное количество в организме железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, а в редких случаях, в основном у детей, – недостаточность витамина C и пиридоксина. Эти вещества необходимы для образования в организме эритроцитов.

Симптомы анемии

Анемия – это опасное состояние. Оно коварно, так как признаки недостатка железа появляются не сразу. На начальных этапах организм сначала использует внутренние резервы и попробует справиться с недугом.

Симптомы анемии настолько разносторонние, что затрагивают практически каждую функциональную систему организма. Их выраженность зависит от степени снижения уровня гемоглобина.

Поэтому правильная интерпретация и сопоставление имеющихся у больного данных позволит поставить правильный диагноз даже при первичном осмотре. Совсем иначе дело обстоит с определением конкретного вида анемии и ее причины.

Согласно общепринятым критериям, на анемию у мужчин указывает:

  • снижение гемоглобина от 130 г/л;
  • уровень эритроцитов меньше 4*1012/л;
  • гематокрит ниже 39%.

У женщин эти показатели следующего характера:

  • гемоглобин ниже 120 г/л;
  • эритроциты менее 3,8*1012 г/л;
  • гематокрит – 36% и ниже.

К общим симптомам анемии можно отнести:

  • слабость, значительное снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость, раздражительность, сонливость без видимых причин;
  • головные боли, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, головокружение;
  • дизурические расстройства;
  • геофагия (неудержимое желание есть мел или известь);
  • трофические нарушения волос, кожи, ногтей;
  • боль в области сердца по типу стенокардитической;
  • обморочные состояния, шум в ушах;
  • мышечная слабость, ломота в теле.

Объяснить, что такое анемия, и какие ее признаки у человека можно на остове состояния волос. Когда снижается концентрация гемоглобина эритроцитов, наблюдается выпадение волос, ногти становятся ломкими.

У пожилых пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, при анемии отмечается учащение приступов стенокардии, даже после небольшой физической нагрузки.

Симптомы анемии могут развиваться, как постепенно, так и молниеносно. Все зависит от причины ее возникновения.

Виды анемий

Анемии могут вызываться совершенно разными причинами, поэтому принято все анемии делить по различным признакам, в том числе по причинам, их вызывающим.

Все виды анемий у человека подразделяются на:

  • возникшие вследствие кровопотери - постгеморрагические (острые и хронические);
  • развившиеся в результате нарушения создания эритроцитов или построения гемоглобина: железодефицитные, мегалобластные, сидеробластные, анемии хронических заболеваний, апластические;
  • обусловленные повышенным разрушением эритроцитов или гемоглобина - гемолитические.
Виды заболевания Описание, симптомы и признаки
Наиболее распространенный вид анемии крови, поскольку диагностируется у 90% больных. Данный вид анемии может резвится при неблагоприятных условиях жизни, после операции или травмах, в которых произошла большая потеря крови.Проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются изъязвления, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.
Этот вид малокровия является следствием повышенного разрушения эритроцитов. Характерный признак болезни – гемолитическая желтуха и повышенный билирубин в крови. Часто может возникать у новорожденных. Основной причиной является резус-конфликт матери и новорожденного ребенка.Симптомами является головокружение, слабость, повышенная температура, иногда лихорадочные состояния и озноб. Наблюдается увеличение селезенки (спленомегалия), в некоторых случаях печени.
Серповидно-клеточная Это достаточно тяжелое заболевание, которое передается наследственным путем. Эритроциты при таком заболевании имеют аномальную серповидную форму. Это и обуславливает анемию и, как следствие, возникновение желтухи и замедление кровотока.
В12-дефицитная анемия Проявляется в организме при нехватке витамина В12. Дефицит, как правило, обусловлен недостаточным поступлением его с пищей, особенно характерно во время диет, вегетарианства. Признаком В12-дефицитного малокровия является наличие в крови эритроцитов увеличенной формы. Отличительными симптомами этого вида анемии является:
  • покалывание в кистях рук и стопах,
  • потеря чувствительности конечностей,
  • нарушение походки,
  • спазмы мышц.
анемия крови При данном виде заболевания возникает нарушения в работе костного мозга. Костный мозг и содержащиеся в нем стволовые клетки отвечают за выработку красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов в крови. При апластической анемии производство снижается. Происходит уменьшение числа клеток в крови.
Мегалобластная анемия Мегалобластная анемия представляет собой дефицит фолиевой кислоты и витамина В 12 в организме. Данные элементы, как и железо, участвует в синтезе эритроцитов.Мегалобластная анемия симптомы, которой связаны с кислородным голоданием организма, сопровождается следующими признаками:
  • общая слабость в теле
  • головокружения и вялость
  • характерные головные боли
  • одышка и отечность тканей
  • дискомфорт во всем теле
Хроническая анемия Это состояние, при котором отмечается значительное понижение содержания гемоглобина и/или уменьшение количества эритроцитов в крови. Возникает оно по причине недостаточного снабжения органов кислородом. Основными симптомами хронической анемии являются:
  • сильная слабость;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • головокружения;
  • нарушения сердцебиения;
  • синяки под глазами;
  • повышенная утомляемость.

Общими симптомами анемий всех видов являются:

  • слабость;
  • головокружение, «мушки» перед глазами;
  • сердцебиение, одышка при привычной физической нагрузке;
  • один из основных симптомов анемий – бледность кожи и слизистых оболочек;
  • у пожилых людей - возникновение или учащение приступов стенокардии;
  • клинический симптом анемий у женщин в репродуктивном возрасте - нарушения менструального цикла.

Степени

Существует три степени тяжести анемии – легкая, средняя и тяжелая в зависимости от содержания гемоглобина и эритроцитов в крови. Чем ниже показатели, тем тяжелее будет и форма этого болезненного состояния.

  1. Легкая или анемия 1 степени характеризуется снижением гемоглобина до 100-120 г/л. На данном этапе симптомы отсутствуют. Для повышения гемоглобина достаточно правильно питаться, употреблять как можно больше железосодержащих продуктов.
  2. Средняя или 2 стадия анемии сопровождается снижением гемоглобина до 70-80 г/л. В этот период симптомы анемии достаточно выраженные. Человек ощущает общую слабость, частые головные боли, головокружение. Повысить гемоглобин помогут лекарственные препараты и правильное питание.
  3. Тяжелая, или 3 стадия – опасна для жизни. Количество гемоглобина в крови ниже 70 г/л. На данном этапе, больной ощущает нарушения в работе сердца, значительно ухудшается общее состояние человека.

Кроме степеней тяжести заболевания принято выделять:

  • анемию относительную – чаще характерна в период беременности или в рамках значительной кровопотери, характеризуется увеличением плазмы в крови;
  • анемию абсолютную – ощутимое уменьшение числа эритроцитов и, как следствие, понижение показателей гемоглобина.

Осложнения

Последствия анемии могут быть достаточно серьезными, в некоторых случаях речь может идти даже о летальном исходе. Чаще всего малокровие вызывает такие проблемы:

  • снижение иммунитета и, как следствие, учащение заболеваний ОРВИ;
  • появление неврологических расстройств и даже деформаций нервной системы;
  • отеки ног;
  • увеличение печени и селезенки;
  • патологии сердца и сосудов и т.д.

Диагностика

Диагностика анемии включает несколько важных этапов:

  1. Определение типа анемии, то есть необходимо выявить механизм, который обуславливает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
  2. Установление причины заболевания лежащей в основе анемического синдрома.
  3. Проведение лабораторных анализов, интерпретация результатов полученных в ходе обследования.

Комплексное обследование при патологии включает в себя целый ряд лабораторных тестов:

  • Общий анализ крови. Кровь берется из пальца, определяется уровень гемоглобина.
  • Полный анализ крови. Этот тест позволяет определить среднее количество гемоглобина в кровяной клетке и количество ретикулоцитов. Это дает возможность судить о состоянии костного мозга.
  • Биохимический анализ крови. В этом случае производят забор крови из вены. Это исследование позволяет определить содержание в крови железа и уровень билирубина.
  • Дополнительные исследования, целью которых является изучение состояния желудочно-кишечного тракта.

Для выявления анемии необходимо сдать общий анализ крови. Основными признаками анемии являются отклонения в таких показателях:

  • гемоглобин в крови не достигает 100 г/л;
  • эритроцитов меньше 4*1012/л;
  • содержание железа в клетках крови менее 14,3 мкмоль/л.

Если есть такие отклонения, нужно более детальное исследование крови для выявления конкретного вида анемии.

Лечение анемии крови

Анемия, обусловленная снижением продукции эритроцитов и возникающая при таких хронических заболеваниях, как рак, инфекции, артрит, болезни почек и гипотиреоз, зачастую слабо выражена и не требует специального лечения. Лечение основного заболевания должно благотворно повлиять и на анемию. В ряде случаев бывает необходима отмена препаратов, подавляющих кроветворение, — антибиотиков или других химиотерапевтических средств.

Препараты от анемии нужно принимать только по назначению врача. Так, передозировка железа может привести к запорам, . При ситуации, когда результаты лабораторных исследований подтверждают дефицитную форму малокровия, пациенту назначается один из следующих препаратов:

  • Сорбифер;
  • Феррум-Лек;
  • Тотема;
  • Мальтофер;
  • Традиферон.

На процесс кроветворения наибольшее влияние оказывают: минеральные вещества:

  • железо, медь, цинк;
  • витамины группы В;
  • аскорбиновая кислота;
  • витамины А, Д, Е.

Лечение должно проходить исключительно по рекомендации врача, самолечением заниматься не стоит, в особенности при беременности, когда можно подвергнуть созревающего ребенка дополнительным рискам. Только после осмотра врач сможет определить, что послужило причиной анемии.

Народные средства при анемии

Допускается лечение народными средствами. Однако большая часть народных рецептов сводится к простому употреблению железосодержащих овощей и фруктов. Изменения в своем рационе также стоит согласовать с врачом. К числу таких продуктов относятся красное мясо, бобовые, желток яйца, цельнозерновые продукты и прочее.

  1. При сильном упадке сил полезно принимать перед едой столовую ложку чеснока, сваренного с медом.
  2. Чайную ложку соцветий клевера лугового (клевера красного) залить 1 стаканом горячей воды, прокипятить 5 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4-5 раз в день.
  3. 6 г корней и травы одуванчика лекарственного залить стаканом воды, прокипятить 10 минут, настоять 30 минут, принимать по столовой ложке 3 раза в день до еды.
  4. Этот рецепт - отличное сочетание вкуса и пользы. Каждый день перед едой съедать небольшое количество тёртой моркови с добавлением сметаны.
  5. Шиповник, плоды. 5 столовых ложек измельченных плодов на 1 литр воды. Кипятить 10 минут. Укутать на ночь. Пить как чай в любое время суток с чем угодно. Прекрасно очищает кровеносную систему, улучшает обмен веществ. Настой богат витамином «с» и применяется при малокровии, цинге, болезнях почек и мочевого пузыря, больной печени, как тонизирующее средство.
  6. Настой плодов рябины употребляют как поливитаминное средство при истощении и малокровии. 2 чайные ложки плодов залить 2 стаканами кипятка, настоять 1 час, добавить сахар по вкусу и выпить за 3-4 приема в течение дня.
  7. Мюсли – дополнительный источник железа. Утренний завтрак с мюсли содержит биологически активные вещества, которые регулярно сопровождают в организм встречающиеся на их пути молекулы железа. Для улучшения вкуса и повышения ценности такого быстрого завтрака можно в мюсли добавить фрукты и орехи.

Диета

Судя по названию болезни, пациенту необходима коррекции железа в крови. Нужно учитывать взаимодействие железосодержащих продуктов с другими составляющими.

Полезные продукты при анемии:

  1. мясо, сливки, масло – содержат аминокислоты, белки;
  2. свекла, морковь, фасоль, горох, чечевица, кукуруза, помидоры, рыба, печень, овсяная каша, абрикосы, пивные и пекарские дрожжи – содержат необходимые для процесса кроветворения микроэлементы;
  3. зеленые овощи, салаты и зелень, зерновые завтраки – содержит достаточное количество фолиевой кислоты;
  4. вода из минеральных источников с слабоминерализованным железосульфатно-гидрокарбонатномагниевым составом вод, что способствует всасыванию железа в ионизированной форме организмом (например: минеральные источники г. Ужгорода);
  5. дополнительно обогащенные железом пищевые продукты (кондитерские изделия, хлеб, детское питание и т. д.);
  6. мед – способствует усвояемости железа;
  7. сок сливы – содержит до 3 мг железа в одном стакане.

Меню делится на 5 приемов пищи.

1-й завтрак:

  • яйцо всмятку;
  • черный сладкий чай;
  • 2 бутерброда с печеночным паштетом.

2-й завтрак: яблоко или груша.

  • салат из свежих овощей, заправленный растительным маслом;
  • борщ с отварным мясом;
  • кусок курицы с гречневым гарниром;
  • отвар шиповника.

Полдник: разведенный гранатовый сок.

  • отварная рыба с картофелем;
  • сладкий чай с печеньем.

Профилактика

Профилактика некоторых видов анемий вполне реальна. Это, в первую очередь, железодефицитные типы. Часто такая анемия возникает по причине нарушенного рациона и неправильного образа жизни. Поэтому предотвратить ее можно путем соблюдения принципов:

  1. Здорового образа жизни;
  2. Периодических медицинских осмотров;
  3. Раннего лечения хронической патологии;
  4. В целях профилактики развития анемий следует включить в рацион питания продукты, богатые железом (цельнозерновой хлеб, бобы, зеленые овощи, салат, зелень, красное нежирное мясо).

С различными заболеваниями системы крови сталкивается множество людей. Среди них, самым распространенным диагнозом является – анемия. Каждый человек должен знать, какие бывают виды этого коварного недуга, по каким причинам возникает и как проявляется, чтобы не запустить болезнь, а при первой симптоматике обратиться к квалифицированному специалисту за помощью.

Анемия – это нарушение в человеческом организме, при котором уменьшается количество эритроцитов и уровень гемоглобина в крови. Люди привыкли данную болезнь именовать «малокровием», однако данное название не совсем совпадает с действительностью. Если в крови не хватает железа, то организм испытывает недостаток в субстрате, который необходим для создания эритроцитов.

Железо – это одна из составляющих гемоглобина. Гем – это субстрат, который требуется эритроцитам, чтобы связывать и переносить кислород по всему организму. Анемия провоцирует формирование гипоксии периферических клеток и головного мозга.

Причины возникновения

Существует достаточно большое количество причин, по которым способна развиться анемия. Самостоятельно данное заболевание встречается очень редко. В основном оно возникает вследствие нарушения функционирования внутренних органов, которое отрицательно влияет на состав крови.

К основным причинам заболевания относятся:

  • Неправильный рацион. Если в питание человека входит малое количество или вообще отсутствуют такие продукты как мясо, печень, яйца, морская либо речная рыба, шпинат, фасоль, чернослив, свекла. Таким образом, в организм не поступают важные полезные вещества и, как правило, понижается уровень гемоглобина в крови;
  • Беременность и лактация. Связано это с тем, что ребенок забирает с организма матери все микроэлементы. Поэтому очень важно пополнять потери, употребляя железосодержащие продукты и специальные витамины;
  • Потеря крови в больших количествах. Происходит это при различных кровотечениях (геморроидальные, носовые, маточные, почечные, желудочные);
  • Хронические заболевания. Пиелонефрит, рак, туберкулез, пневмония и другие болезни, приводящие к сильному истощению организма, вследствие этого снижается уровень гемоглобина и образовывается анемия;
  • Отравления. Анемия способна возникнуть, если чрезмерно разрушаются эритроциты. В основном, к этому явлению приводит наследственный фактор, но также ее появление способно спровоцировать токсическое отравление. Причиной отравления могут быть соединения меди, змеиный либо пчелиный яд, мышьяк и свинец;
  • Гастрит. Данный недуг способствует понижению кислотности. Переваривание продуктов становится хуже, что приводит к недостаточному поступлению микроэлементов в человеческий организм;
  • Различные диеты. В стремлении сбросить лишние килограммы, люди ограничивают употребление до 1000 калорий в сутки. Организм получает малое количество железа, около 6 мг, а суточная норма не менее 15 мг;
  • Неусвоение организмом витамина В12 и железа. Происходит это из-за болезни Крона, ВИЧ-инфекции, оперативного удаления желудка, кишечной инфекции.

Организм по-разному усваивает железо. Если употреблять продукты животного происхождения, то усвоение железа будет примерно 10-15%, а при приеме пищи растительного происхождения – всего лишь 1%.

Виды анемии

Анемия способна появляться совершенно по различным причинам, поэтому в медицине этот недуг разделяется по сопутствующей симптоматике, степени выраженности и патогенезу. Разберемся подробнее в каждом из видов.

В человеческом организме находится примерно 4–5 г железа, из них больше чем половина содержится в составляющей гемоглобина. Организм устроен так, что может делать запасы железа в таких органах как печень, селезенка и костный мозг. Ежедневно происходят физиологические потери железа, оно выделяется естественным путем с мочой, калом, потом, менструацией. Поэтому в меню человека обязательно должны входить продукты, в которых присутствует большое количество железа.

Железодефицитная анемия образовывается из-за того, что в организме находится малое количество железа. Этому явлению больше всего подвержены недоношенные дети, младенцы в первые месяцы после рождения и беременные женщины. Помимо этого, заболевание может образоваться из-за хронических кровопотерь и нарушений усвоения кишечником.

В данных обстоятельствах, человеком ощущается одышка, головные боли, шум в ушах, постоянная усталость, тахикардия, сонливость. Кожа становится сухой и бледной, волосяной покров и ногти приобретают ломкость, образовывается потребность в употреблении мела либо вдыхании запаха влажного бетона.

При сдаче анализа, в результате можно увидеть уменьшенное число гемоглобина и красных телец, понижение объема либо абсолютное отсутствие ретикулоцитов. Помимо этого, скопление сывороточного железа делается меньшим, и начинают деформироваться красные тельца — эритроциты.

Апластическая анемия – это патология крови, передающаяся ребенку от родителей, либо приобретается человеком по той или иной причине. Она поражает стволовые клетки костного мозга, что сильно угнетает гемопоэз (процесс формирования, развития и созревания кровяных клеток). Такой вид данного недуга является тяжелейшей формой нарушения кроветворения, которая требует длительной и серьезной терапии. Смертность фиксируется в 80% случаев.

Сравнение нормального костного мозга и изменений в нем при апластической анемии под микроскопом.

К счастью, такая форма недуга встречается всего у 5 человек из 1000 000 населения, но коварность ее в том, что ей подвергается, как правило, детская и молодая категория человечества.

Зачастую, этот недуг связан с побочным эффектом от лечения некоторыми лекарственными препаратами. Ее появление не взаимосвязано ни с дозировкой, ни с продолжительностью курса лечения. К таким лекарствам, которые способны нарушить ростки кроветворения костного мозга, относят: антигистамины, сульфаниламиды, антибиотики тетрациклиновой формы и препараты золота.

Спровоцировать данную патологию способно ионизирующее излучение, которое применяется при рентгенологичных исследованиях. Риску больше всего подвержены работники поликлиник, проводящие пациентам рентген, и люди, которых лечат радиоволновой терапией.

Помимо этого, недуг способен возникнуть из-за ядовитых веществ, находящихся в препаратах, которыми лечат онкопатологии. Виновниками также могут стать аутоиммунные болезни, потому как иммунитет направляет усилия на устранение, как болезнетворных агентов, так и своих клеток костного мозга.

Люди, столкнувшиеся с апластической анемией, чувствуют общую слабость, беспричинную утомляемость, кровоточивость десен, интенсивные и длительные менструации. Также может наблюдаться носовое кровотечение, повышение температуры, бледность кожного покрова, понижение артериального давления.

Фолиеводефицитная анемия

Фолиевая кислота – жизненно важное вещество, которое необходимо организму для нормального функционирования. Она проникает в него благодаря употреблению определенных продуктов растительного и животного происхождения. Эта кислота скапливается в человеческом организме, а если ее меньше требуемой нормы – возникает фолиеводефицитная анемия.

В основном такой вид анемии образовывается из-за различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, так как в момент их обострения, полезные вещества хуже всасываются тонким кишечником. Такое явление повреждает оболочку тонкого кишечника и в результате, может совсем прекратиться поглощение важных веществ.

Симптоматика заболевания весьма общая, что сильно усложняет установить точный диагноз, в особенности, если этот вид анемии проходит в легкой форме. У пациентов часто возникает общая слабость, беспричинная утомляемость, учащенное сердцебиение, одышка, головокружение и шум в ушах.

При обнаружении такого заболевания у пациента, лечащий доктор, перед тем как начать медикаментозную терапию, в обязательном порядке порекомендует пересмотреть свое меню, и внести в него корректировки. В частности, добавить в него еду с наличием фолиевой кислоты. К ним относятся зелень, морковь, хлеб из отрубей, грейпфруты, яйца, мед, печень. Очень часто после корректировки рациона, удается победить заболевание без приема различных лекарственных средств.

Серповидноклеточная анемия

Эта патология возникает, когда нарушается структура белка гемоглобина. Она характеризуется приобретением необычного кристаллического строения – гемоглобин S. Эритроциты, имеющие такое изменившееся вещество, обладают формой серпа, вследствие чего, данная патология именуется серповидноклетчатой анемией.

Эритроциты с гемоглобином S менее устойчивы, и намного медленней выполняют транспортирующую функцию. Это стимулирует повышенное поражение эритроцитов, что существенно укорачивает их жизненный цикл. Также происходит повышение гемолиза, и появляются симптомы хронической гипоксии.

Это заболевание передается по наследству. Пациенты с гетерозиготной генетикой, кроме телец формой серпа, несущих гемоглобин S, имеют в кровяной системе и нормальные эритроциты, с гемоглобином А. При таких обстоятельствах болезнь мало выражается, проходит в облегченной форме, а зачастую и вовсе не имеет симптоматики. А вот люди с гомозиготной генетикой имеют исключительно тельца серповидной формы, с гемоглобином S, тогда недуг протекает намного тяжелее.

Такая анемия сопровождается желтухой, гемолитическими кризами при дефиците кислорода, отечностями конечностей, гнойными ранами на ногах, нарушением зрения, увеличением селезенки.

Постгеморрагическая анемия

В медицине данное заболевание различают по двум типам – острое и хроническое. Острая форма образовывается вследствие интенсивной и массовой кровопотери, когда хроническая характеризуется кровопотерей длительного периода в небольших количествах.

Постгеморрагическая анемия вызывается обильной кровопотерей при различных травмах, хирургических манипуляциях, внутренних кровотечениях. У пациентов, столкнувшихся с постгеморрагической анемией, учащается пульс, снижается температура тела, выступает холодный пот, возникают регулярные головокружения с потерей сознания, падает давление.

Выраженность симптоматики заболевания не всегда взаимосвязано с количеством утраченной крови. В некоторых случаях, артериальное давление может снизиться вследствие ответной реакции на болевой синдром от травмы, которая вызвала кровотечение. А также общее состояние больного напрямую зависит не только от количества потерянной крови, а и от скорости кровотечения.

Когда человек теряет больше чем 500 мл крови, его состояние считается тяжелым и опасным для здоровья. На фоне большой кровопотери возникает сосудистая недостаточность и кислородное голодание, так как организм теряет значительное количество эритроцитов. Если своевременно не принять меры, то заболевание может закончиться летальным исходом.

Анемия Даймонда-Блекфена

При анемии Даймонда-Блекфена нарушается функционирование костного мозга. Главное его предназначение – выработка новых кровяных клеток. Данный вид заболевания не позволяет мозгу производить требуемый объем кровяных клеток, переносящих кислород по всему организму. В результате образовывается недостаток красных телец, проявляющийся у малышей на протяжении первых месяцев жизни.

Около 50% пациентов с таким заболеванием сталкиваются с физическими отклонениями:

  • глаза широко посажены;
  • висящие веки;
  • широкая, плоская переносица;
  • небольшие, низко посаженные уши;
  • маленькая нижняя челюсть;
  • отверстие в небе.

Помимо этих отклонений, у них наблюдается нарушение зрения, неправильное функционирование почек и сердца, раскрытие уретры у парней.

Ребенок, родившийся с анемией Даймонда-Блекфена.

В основном данный синдром лечится переливанием крови и кортикостероидами. При этом курсы лечения должны быть короткими с систематическими передышками, во избежание привыкания ребенка к гормонам. Когда подростковый возраст заканчивается, потребность в кортикостероидах пропадает, и уровень гемоглобина нормализовывается.

В медицине различают анемию по трем стадиям тяжести. Для ее установления, пациенту нужно сдать анализ крови.


Чем опасна анемия

Если своевременно не выявить анемию и не начать принимать меры по ее устранению, то она способна очень сильно навредить здоровью человека. Любой из видов анемии повышает риск появления кислородного голодания внутренних органов, так как они лишены достаточного количества не только кислорода, а и питательных веществ.

Самое серьезное осложнение, к которому способна привести анемия – гипоксическая кома, она более чем в половине случаев ведет к летальному исходу. Помимо этого, человек имеющий анемию рискует развитием сердечнососудистых патологий и дыхательной недостаточности. Женщины наблюдают у себя нарушения в менструальном цикле, а у детей появляется невнимательность, раздражительность и частые болезни.

Симптомы анемии

Симптоматика анемии напрямую зависит от типа заболевания, стадии и причин, спровоцировавших недуг. Но все же существуют и общие симптомы, характерны всем типам анемии. Следует внимательно наблюдать за своим состоянием, и сразу же записываться на прием к доктору, если были замечены следующие признаки:

  • Пропал румянец с лица либо стал менее заметен. Это способно произойти в самом начале развития заболевания;
  • Бледность кожи и слизистых;
  • Кожный покров стал слишком сухим, дряблым и появилось шелушение. Это относится не только к коже рук, что зачастую списывается на воздействие внешних факторов;
  • Начали появляться трещинки в уголках рта, которые не заживают больше 7 дней;
  • Ближе к вечеру отекают ноги и лицо после привычных нагрузок;
  • Сменилась структура ногтевой пластины, ногти начали ломаться, слоиться и появились бороздки ;
  • Волосы стали сухими, начали ломаться и выпадать (про то, что анемия является одной из причин сильного выпадения волос, мы обсуждали в этой статье );
  • Появились регулярные приступы беспричинных головных болей;
  • Чувствуется постоянная усталость, общее недомогание, упадок сил;
  • Начала кружиться голова даже в состоянии покоя.

Анемия при беременности

Растущий ребенок в материнском животе не способен самостоятельно дышать и питаться, следственно все требуемые для его развития полезные элементы он забирает из женского организма.

При нормальных обстоятельствах, женский организм вырабатывает большое количество эритроцитов. Чтобы происходило связывание кислорода, ему необходимо дополнительное поступление железа, из которого состоит гемоглобин. Если с помощью употребляемых продуктов попадает малое количество железа, то выработка эритроцитов существенно замедляется, что не может отразиться как на здоровье мамочки, так и малыша.

Заболевание дает о себе знать зачастую во втором триместре вынашивания ребенка. Связано это с тем, что именно в этот период, необходимость в железе намного увеличивается для нормального развития плода. Если женщина не примет мер по устранению анемии, то она рискует родить раньше положенного срока, причем во время родоразрешения может открыться обильное кровотечение, так как этот недуг приводит к нарушению функций свертываемости крови.

Для ребенка такое состояние опасно задержкой внутриутробного развития, потому что ему не будет хватать кислорода и полезных элементов. Кроме всего этого, данное заболевание сильно отражается на самочувствии беременной женщины. Также проблемы могут возникнуть с лактацией, так как анемия существенно снижает выработку грудного молока.

Ученые установили, что во время беременности и лактации, организм женщины теряет около 900 мг железа. Для того чтобы его запасы восстановились, нужно продолжительное время.

Диагностика

Когда пациент приходит на прием к доктору, тот вначале узнает, что беспокоит человека, как долго проявляется симптоматика, и какие меры принимались для облегчения состояния. Затем, когда анамнез полностью собран, пациент направляется на ряд дополнительных процедур:

  • Общий анализ крови. Это обязательный анализ, который проводится при каждом посещении доктора. При таких обстоятельствах, он нужен для определения объема гемоглобина в кровяной системе;
  • Полный анализ крови. Проводится, чтобы определить цветной показатель, который указывает, какое количество гемоглобина присутствует в эритроците. Данное исследование позволяет понять, как функционирует костный мозг;
  • Биохимический анализ крови. По крови, которая сдается из вены, определяется количество железа и разнообразных фракций билирубина.

Когда специалист получает результаты всех исследований, он опровергает или подтверждает диагноз, определяет его тип, степень, причину возникновения, и назначает необходимое лечение.

На видео можно более подробно ознакомиться, как проводятся вышеперечисленные исследования.

Лечение анемии

Чтобы достичь требуемого эффекта, лечение должно включать в себя комплексную терапию. Если заболевание находится в начальной степени, то прием медикаментов не обязателен. Достаточно в свое меню добавить продукты с большим содержанием железа, белков и других полезных веществ.

Лекарственные препараты доктор назначает после выяснения вида анемии, стадии ее протекания и причины, повлекшие за собой это заболевание. В первую очередь нужно направлять все усилия на устранение причины, очень часто после ее исчезновения, уровень гемоглобина приходит в норму без дополнительных препаратов.

Если доктор принимает решение, что медикаментозные препараты необходимы, то назначаются средства, стимулирующие костный мозг в короткие сроки восстановить количество гемоглобина и объем эритроцитов в кровяной системе. Это лекарства с большим содержанием железа (Фенюльс, Тотетема, Сорбифер, Актиферрин) и витаминные препараты (витамин В12, фолиевая кислота, комплексы витаминов группы В).

Народные средства в борьбе с анемией

Аптеки предоставляют огромное разнообразие медикаментозных средств для борьбы с анемией. Но некоторые люди отдают предпочтение народной медицине. Главное правило такого лечения – четкое соблюдение рецептуры и дозировок. По прохождению 30 дней рекомендуется сдать анализ крови, и если гемоглобин еще полностью не восстановился, то продолжать лечение.

Рассмотрим основные рецепты народной медицины:

  1. Овощной коктейль. Морковь, черная редька и свекла моются, очищаются, натираются на мелкую терку и отжимаются, чтобы получился сок. Полученная жидкость смешивается в равных дозах, переливается в кастрюлю и ставится в духовочный шкаф на 3 часа. Принимается ежедневно по столовой ложке для лечения взрослых и по чайной ложке для детей.
  2. Горькая полынь. Эффективное средство в борьбе с малокровием, но недостаток его в том, что он запрещен детской категории и беременным женщинам. Для его приготовления берется 100 г полыни, смешивается с 1 л водки. Оставляется на 3 недели чтобы настоялся, принимается по 5 капель на голодный желудок.
  3. Лечебный коктейль. Чтобы избавиться от железодефицитной анемии берется гранат, яблоко, морковь и лимон, выдавливается из них сок и смешивается в соотношении 2:1:1:1. В полученную жидкость добавляется 70 г меда и убирается в холодильник на 48 часов. Пьется по 2 ложки трижды в сутки.
  4. Шиповник. 1 ложка ягод заливается 250 мл кипятка и настаивается в течение 8 часов. Пьется трижды в сутки, в качестве чая.
  5. Ягодная терапия. Смешивается в равных дозах сок черной смородины, земляники и рябины. Принимается дважды в день по 125 мл.

Прежде чем начинать подобную терапию, следует обязательно проконсультироваться с лечащим доктором, во избежание непредсказуемых последствий.

Профилактика анемии

Анемию, как и другое любое заболевание легче предупредить, чем лечить, для этого нужно:

  • правильно и сбалансировано питаться, кушать продукты богатые железом, и остальными полезными веществами;
  • своевременно лечить острые и хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • систематически посещать лечебные санатории;
  • прекратить курить и злоупотреблять алкоголем;
  • избавиться от лишних килограммов;
  • избегать вредных условий на производстве.

Придерживаясь таких простых правил, можно избежать не только возникновения анемии, но и многих других заболеваний.

Первое, что нужно сделать, заметив хоть один из вышеперечисленных симптомов – посетить доктора и сдать необходимые анализы. Следует помнить, что анемию, как и любое заболевание, намного легче и быстрее вылечить на начальном этапе развития. Берегите свое здоровье.

Заболевания системы крови занимают одни из первых позиций по распространенности в общей структуре заболеваемости. Среди них безусловным лидером является анемия крови. Но, несмотря на свою частую встречаемость, особенно среди женского населения и у детей, ее исходы не такие печальные, как у других гематологических болезней. Все зависит от причин и механизмов возникновения, степени выраженности, устойчивости к медикаментозной коррекции и общего состояния организма. Тонкостям анемии, как самостоятельной проблемы, посвящена данная статья.

Что это за состояние

Анемия – это патологический синдром, состоящий из клинико-лабораторных данных. В ее основе лежит:

  1. Уменьшение количества гемоглобина;
  2. Снижение количества эритроцитов (возникает в большинстве случаев);
  3. Признаки нарушения кровоснабжения тканей и их гипоксия (кислородное голодание).

При этом происходит снижение интенсивности метаболических процессов и функционирования всех систем организма, утяжеляется течение имеющихся заболеваний.

Важно помнить! Поскольку кровь взаимодействует с каждой клеткой, патологические процессы любой локализации способны повлиять на ее состояние и состав. Это делает анемию полиэтиологичным заболеванием, которое возникает в результате патогенного действия множества факторов на красный росток крови!

Клинические проявления

Симптомы анемии настолько разносторонние, что затрагивают практически каждую функциональную систему организма. Их выраженность зависит от степени снижения уровня гемоглобина. Поэтому правильная интерпретация и сопоставление имеющихся у больного данных позволит поставить правильный диагноз даже при первичном осмотре. Совсем иначе дело обстоит с определением конкретного вида анемии и ее причины.

Для удобства и наглядности диагностических критериев и признаков, которые могут указывать на снижение гемоглобина, создана специальная таблица. Она поможет любому обывателю четко определиться с наличием либо отсутствием таких патологических признаков.

Группа симптомов Конкретные признаки, характеризующие анемию
Поражение кожи
  • Бледность кожи по всей поверхности;
  • Легкий желтушный оттенок на фоне восковидной бледности;
  • Отсутствие румянца на щеках;
  • Сухость кожи и ее шелушение;
  • Нарушение роста ногтей и волос;
  • Заеды и трещины в уголках рта;
  • Легкая одутловатость лица и отечность голеней.
Поражение головного мозга
  • Головокружение;
  • Нарушение координации;
  • Мелькание мушек перед глазами, особенно при выполнении нагрузок;
  • Головная боль;
  • Сонливость, вялость, общая слабость;
  • Обострение или отягощение течения заболеваний, сопровождающихся нарушением мозгового кровообращения;
  • Шум в ушах;
  • Обморочные состояния;
  • Снижение памяти и интеллектуальных способностей.
Поражение сердца
  • Стойкая и постоянная тахикардия;
  • Учащение пульса;
  • Снижение артериального давления;
  • Боли в сердце и обострение ишемической болезни в виде стенокардии, прединфарктного состояния и инфаркта.
Поражение других систем
  • Мышечная слабость и гипотрофия;
  • Атрофия сосочков на языке, который со временем становится гладким (лакированный язык);
  • Частое грибковое поражение слизистых (молочница, стоматит);
  • Склонность к респираторно-простудным заболеваниям;
  • Извращение вкуса и обоняния;
  • Снижение аппетита и расстройства пищеварения;
  • Плохое заживление ран.

Бледность кожи – один из главных признаков анемии

Лабораторная диагностика

Для подтверждения диагноза анемия может быть выполнен комплекс основных исследований, который приведен в таблице. Нет необходимости проводить все эти исследования даже при наличии лабораторных признаков анемии. Некоторые из диагностических тестов являются специфическими и назначаются в редких случаях. Первостепенное значение принадлежит определению уровня гемоглобина, эритроцитов и остальным показателям, которые с ними связаны.

Название показателя Критерий для постановки диагноза анемия
Гемоглобин Снижение уровня менее:
  • 130 г/л у мужчин;
  • 120 г/л у женщин.
Эритроциты Снижение уровня менее:
  • 4 т/л у мужчин;
  • 3,7 т/л у женщин.

Наличие незрелых и неполноценных форм эритроцитов: серповидные клетки, мегалобласты, микроциты, пойкилоцитоз, анизоцитоз. Их определяют путем изучения изображения под цифровым микроскопом, который выполняет регистрацию изображения в виде фото.

Ретикулоциты При дефицитных анемиях показатель остается нормальным или повышается более 2%. При гипо- и диспластических процессах в костном мозге их количество снижается менее 0,2%.
Цветовой показатель Снижение менее 0,85
Железо сыворотки Менее 12 ммоль/л
Общая железосвязывающая способность сыворотки Более 70 ммоль/л
Насыщение трансферрина железом Менее 25%

Важно помнить! Симптомы анемии могут развиваться, как постепенно, так и молниеносно. Все зависит от причины ее возникновения. Хроническая анемия характеризуется длительным течением, в ходе которого организм настолько адаптируется к сниженной концентрации гемоглобина, что кроме бледности кожи никаких более признаков не возникает. Острая анемия, особенно тяжелая, вызывает резкое ухудшение состояния больных с первичным поражением жизненно важных органов (мозга и сердца), как самых чувствительных к гипоксии. В любом случае, главным критерием диагноза является снижение уровня гемоглобина!

Общая классификация и виды

В основе разделения анемии на разновидности лежит этиологическая и классификация по степени тяжести. Первая рубрика означает группировку разных видов заболевания в зависимости от причины возникновения. Поэтому классификация анемий выглядит так:

Вид и название анемии Причины, вызывающие анемию
Постгеморрагическая (острая и хроническая). Обусловлена утратой гемоглобина при кровопотере.
  • Массивные травмы и операции;
  • Повреждения сосудов;
  • Обильные месячные;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Любые виды кровопотери.
Железодефицитная. Обусловлена недостатком железа в организме либо нарушением его включения в синтез гемоглобина.
  • Плохое питание;
  • Атрофический гастрит;
  • Нарушение всасывания железа из кишечника;
  • Период активного роста организма его истощение или беременность.
. Обусловлена нарушением синтеза эритроцитов.
  • Дефицит в организме витамина В12;
  • Недостаток фолиевой кислоты.
Гипо-, апластическая и метапластическая анемия. Обусловлена недостаточной выработкой эритроцитов костным мозгом.
  • Гипоплазия костного мозга;
  • Лучевая болезнь;
  • Истощение костного мозга;
  • Интоксикации;
  • Лейкоз;
  • Метастазы в костный мозг.
Гемолитическая. В ее основе лежит усиленное разрушение эритроцитов.
  • Генетические и наследственные дефекты ферментов и структуры эритроцитов;
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Искусственные клапаны сердца и сосудистые протезы;
  • Отравление ядами и токсинами;
  • Переливание крови;
  • Увеличение селезенки и гиперспленизм.
Смешанная. Возникает при сочетании нескольких причинных факторов и механизмов.
  • Длительные и тяжелые заболевания;
  • Инфекционные и гнойно-септические процессы;
  • Рак любой локализации;
  • Гипотиреоз и другие виды эндокринной патологии;
  • Заболевания печени.

В зависимости от уровня гемоглобина различают три степени тяжести анемии:

  1. Снижение уровня гемоглобина до 90 г/л;
  2. Снижение уровня гемоглобина от 70 до 90 г/л;
  3. Снижение гемоглобина менее 70 г/л.

Данная рубрика классификации также важна, как и этиологическая, так как влияет на лечебную тактику в отношении анемии. Особенно опасно снижение гемоглобина, возникающее при острой кровопотере, так как организм не успевает адаптироваться к таким условиям.


Беременность – один из факторов риска по возникновению железодефицитной анемии

Лечебная тактика

Как и любая патология, анемия требует комплексного лечебного подхода. Только так может быть достигнут желаемый результат. В первую очередь определяется конкретный вид анемии, ее причина и степень. Только после этого можно приступать к медикаментозной коррекции. В ряде случаев сама по себе анемия не требует специфического лечения и закономерно устраняется после лечения основного заболевания, симптомом которого она являлась. Но большинство анемий требуют того или иного лечения.

Дифференцированная лечебная тактика при этом заболевании приведена в таблице.

Вид анемии Комплекс лечебных мероприятий
Постгеморрагическая
  • Идентификация источника кровопотери и его устранение;
  • Препараты железа и витамины;
  • Гемотрансфузии;
  • Правильное питание.
Железодефицитная
  • Коррекция рациона;
  • Препараты железа.
  • Витамины;
  • Лечение хронической патологии, которая может стать причиной повышенного расхода жизненного ресурса организма.
Мегалобластная
  • Витамин В 12 ;
  • Фолиевая кислота;
  • Коррекция рациона;
  • Препараты железа по показаниям.
Гемолитическая
  • Лечение аутоиммунных процессов;
  • Устранение и исключение токсических влияний;
  • Глюкокортикоидные гормоны;
  • Удаление селезенки;
  • Витамины и препараты железа;
  • Коррекция образа жизни и питания.
Апластическая
  • Химиотерапия при миелопролиферативных заболеваниях;
  • Препараты эритропоэтинов;
  • Переливание крови и ее компонентов;
  • Препараты железа, витамин В 12 и фолиевая кислота;
  • Трансплантация костного мозга.

Важно помнить! Выбор препаратов для лечения анемии зависит не только от причины ее возникновения, но и от степени снижения гемоглобина и длительности заболевания. Переливание крови может понадобиться только при острых анемиях, когда количество гемоглобина снижается до 60 г/л. Хроническая анемия может лечиться препаратами железа, витаминами и диетой даже при более низких его цифрах!

Препараты для лечения

Базовыми можно назвать те препараты, которые целесообразны при любом виде анемии, так как позволят костному мозгу быстрее восполнить дефицит эритроцитов и гемоглобина в крови. К ним можно отнести:

  1. Препараты железа: фенюльс, тотетема, сорбифер, актиферрин;
  2. Витаминные средства: цианокобаламин (витамин В 12), фолиевая кислота, комплексы витаминов группы В (мильгама, неуробекс), аскорбиновая кислота, витамин Е.

К специфическим средствам в лечении анемии относятся:

  1. Глюкокортикоидные гормоны: дексаметазон, метилпреднизолон, солу-кортеф, кортинеф;
  2. Препараты крови: отмытые эритроциты, эритроцитарная масса;
  3. Эритропоэтины: эпоэтин, эпокомб, эпрекс, анаболические стероиды (местеролон, надролон);
  4. Химиотерапевтические средства: цитостатитки (имуран).

Любые виды медикаментозной коррекции обязательно должны сочетаться с коррекцией образа жизни и правильным питанием. Рацион обогащается говядиной, субпродуктами, рыбой и морепродуктами, свежими овощами и фруктами. Рекомендован строгий отказ от вредных привычек и дозированные физические нагрузки в виде ЛФК, желательно на свежем воздухе.


Лечение анемии зависит от ее степени и вида

Можно ли предупредить болезнь

Профилактика некоторых видов анемий вполне реальна. Это, в первую очередь, железодефицитные типы. Часто такая анемия возникает по причине нарушенного рациона и неправильного образа жизни. Поэтому предотвратить ее можно путем соблюдения принципов:

  1. Здорового образа жизни;
  2. Периодических медицинских осмотров;
  3. Раннего лечения хронической патологии;
  4. Обогащения рациона продуктами питания, которые богаты железом и витаминами;
  5. Включение приема препаратов железа у людей при повышенных потребностях организма в питательных веществах (период роста, пубертат, беременность, длительные болезни).

Анемия – многогранная болезнь, обязательно требующая оценки квалифицированным специалистом!