Применение свечей для нормализации женской микрофлоры. Причины нарушения микрофлоры?Как и чем восстанавливать нормальную кислую среду во влагалище

Понятие «восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков» появилось только тогда, когда в медицине начали активно применяться . Дело в том, что при употреблении таких лекарственных средств количество микробов, чувствительных к ним, снижается, а рост нормальной микрофлоры кишечника угнетается. В большинстве случаев , дискомфорт и урчание возникают по причине роста патогенной флоры кишечника как раз после . Поэтому-то врачи настаивают на том, что после основного лечения больные обязательно должны пройти курс восстановления микрофлоры кишечника.

Такое «мероприятие» преследует следующие цели:

• избавиться от обсеменения тонкого кишечника патогенной микрофлорой;
• восстановить нормальную микрофлору кишечника;
• восстановить нормальную моторику кишечника;
• восстановить пищеварение и всасывание – основные функции кишечника;
• восстановить .

Устранение обсеменения кишечника патогенной флорой

Рост патогенной микрофлоры кишечника подавляется антибактериальными препаратами:

1. Если причиной нарушения микрофлоры стал прием какого-то определенного антибиотика, то обязательно нужно осуществить его отмену.
2. Оптимальным вариантом является назначение антисептиков – они уничтожают патогенную микрофлору и не оказывают влияния на нормальную. К подобным препаратам относятся Энтерол, Фуразолидон, Интетрикс, Нитроксолин и другие.
3. Если состояние здоровья пациента подразумевает назначение именно мощных антибиотиков, то врачи отдают предпочтение препаратам направленного действия – они оказывают угнетающее воздействие только на конкретного возбудителя.
4. Если у пациента на фоне лечения антибиотиками развивается тяжелое состояние с интоксикацией и поносом, то причиной этого является клостридия диффициле – болезнетворный микроорганизм. Для лечения в таком случае будут выбираться противомикробные средства – например, Метронидазол или Ванкомицин.

Восстановление процессов пищеварения и иммунитета

Существует ряд препаратов, которые помогут быстро нормализовать и стабилизировать работу кишечника даже после длительного приема антибактериальных препаратов. К таковым относятся:

Обратите внимание: восстановление нормальной работы кишечника после приема антибиотиков – это длительный процесс и составляет не менее 4 недель. Кроме вышеуказанных средств больному назначается и прием витаминно-минеральных комплексов, подобранных в индивидуальном порядке.

Восстановление микрофлоры кишечника

Для этого нужно принимать пробиотики и пребиотики.

Пробиотики

Представляют собой препараты, которые содержат в своем составе живые микроорганизмы – они и есть представители нормальной микрофлоры человека. Пробиотики разрешается применять после курса антибактериальными препаратами, одновременно с приемом таких средств.

Классы пробиотиков

Многокомпонентные пробиотики, которые в своем составе содержат какой-то один из штаммов лактобактерий, колибактерий или бифидобактерий. К такому классу пробиотиков относятся Колибактерин, Лактобактерин, Витанар, Бифидумбактерин, Споробактерин, Энтерол.

Поликомпонентные пробиотики, в составе которых содержатся штаммы энтерококков, кишечные палочки, лактобактерин и бифидобактерин. К подобному классу пробиотиков относятся Флорадофилюс, Линекс, Бифиформ, Бификол, Биоспорин.

Комбинированные пробиотики, в составе которых имеются не только штаммы полезных бактерий, но и вещества, стимулирующие рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. К таким пробиотикам относятся Аципол (содержит лизоцим), Гиалакт (содержит гиалуроновую кислоту), Бифиформ (содержат лактулозу и экстракт рожкового дерева).

Обратите внимание : многокомпонентные пробиотики обладают большей эффективностью по сравнению с другими классами. Их можно использовать при всех состояниях, даже самых тяжелых.

Особенности назначения пробиотиков

Если в состав пробиотиков входят , то их назначают только в особо тяжелых случаях, когда нарушения микрофлоры кишечника после приема антибиотиков принимает затяжное течение.

Пробиотики, в составе которых имеются бифидобактерии, достаточно широко применяются в педиатрической практике, для взрослых пациентов они используются в профилактических целях.

Пробиотики с лактобактериями чаще всего применяют в тех случаях, когда отменить курс лечения антибактериальными препаратами не представляется возможным. Лактобактерии обладают устойчивостью к антибиотикам.

Самые популярные пробиотики

Линекс

Это, пожалуй, тот пробиотик, который врачи назначают чаще всего. В составе содержатся штаммы бактерий, которые представляют нормальную микрофлору кишечника в его разных отделах.

РиоФлора

Этот препарат снижает риск развития нарушений нормальной микрофлоры кишечника. Штаммы бактерий, содержащиеся в РиоФлоре тормозит размножение патогенной микрофлоры, одновременно поддерживает баланс здоровой микрофлоры и активирует иммунитет.

Пребиотики

Представляют собой компоненты пищи, ферментация которых происходит под воздействием микрофлоры нижних отделов кишечника, стимулируют ее размножение и обеспечивают жизнедеятельность. Лекарственные препараты с пребиотиками содержат в своем составе инулин, лактулозу или олигофруктосахариды.

Самые популярные пребиотики

Хилак-форте

Это концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника, благодаря препарату восстанавливается биологическая среда в кишечнике и угнетается рост патогенной флоры.

Дюфалак, Порталак

В составе этих пребиотиков содержится синтетический дисахарид, который в неизменном виде доходит до поперечно-ободочной кишки, где происходит его расщепление. В результате такого расщепления снижается кислотность содержимого кишечника, и начинают активно размножаться лактобактерии. Клинический эффект больной ощутит уже через двое суток приема пребиотиков.

Памба, Амбен

Эти пребиотики улучшают пищеварение, подавляют рост патогенных бактерий в кишечнике, оказывают иммуномодулирующий эффект.

Восстановление микрофлоры кишечника народными средствами

После длительного приема антибиотиков восстановить микрофлору можно и некоторыми народными средствами.

Важно! Конечно, перед употреблением таковых необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – возможно, он даст разрешение на такие процедуры, а возможно выявит необходимость приема только вышеуказанных препаратов.

Эвкалипт, и зверобой – это лекарственные травы, которые обладают противомикробным действием. Для восстановления микрофлоры можно пить отвары из этих растений. Схожим эффектом обладают морсы из малины и земляники.

Нередко нарушение микрофлоры кишечника после приема антибиотиков проявляется и в таком случае можно принимать сенну и алоэ – эти лекарственные растения способны усиливать перистальтику кишечника. Стоит обратить внимание на то, что при употреблении сенны может появиться побочный эффект, а именно боли в животе.

В случае поноса поможет кора дуба, отвар из кровохлебки и гранатовых корок. Эти перечисленные лекарственные растения обладают закрепляющим действием. Но нужно быть максимально аккуратным в приеме этих растений, так как превышение дозировки чревато развитием запора, а это тоже считается нарушением работы кишечника.

Отличным антимикробным действием обладает . Этот продукт не только способен уничтожить патогенные микроорганизмы, но усилить перистальтику кишечника.

При нарушениях микрофлоры кишечника, что происходит во всех случаях приема антибиотиков, полезно будет проглатывать один зубчик чеснока целиком, не измельчая его. Употреблять чеснок нужно один раз в сутки, для усиления восстановительного эффекта чеснок рекомендуется запивать любым кисломолочным продуктом.

Вариантов улучшения работы организма после приема антибиотиков достаточно много. Но ответ на вопрос «что принимать для восстановления микрофлоры после антибиотиков» должен дать специалист – он сможет реально оценить состояние пищеварительной системы, исключить какие-либо патологии кишечника, учесть возможные аллергические реакции.

Как не странно, но от армии микроорганизмов полностью зависит состояние здоровья того человека. В случае, когда масса полезных бактерий превышает численность болезнетворных микроорганизмов, — здоровье будет соответствовать норме. А вот нарушение подобного баланса чревато сбоями в работе систем организма и, неизбежно ведет к тем или иным заболеваниям.

Также обстоит дело и со здоровьем половых органов: микрофлора, соответствующая норме, — это гарантия сексуального здоровья. Наличие подобных нарушений во влагалища, неизбежно ведет к воспалительным процессам и поражениям инфекциями. И тут встает вопрос, решение которого всецело зависит от восстановления микрофлоры влагалища. Но прежде, необходимо найти признаки, указующие на нарушения.

Микрофлора влагалища: определение нормы

От восстановления микрофлоры влагалища полностью зависит выполнение функций, которые назначены природой. Основной же функцией этого органа является защита от атак болезнетворных организмов, что возможно только с формированием кислой среды.

Только достаточно кислая среда способствует уничтожению сперматозоидов, в результате чего, по назначению попадают лишь самые здоровые и сильные. А усиление синтеза антител и защитного белка зависит от лактофлора влагалища, повышающего местный иммунитет.

Признаки, по которым определяют нарушение микрофлоры влагалища

И хоть нарушение состояния микрофлоры во влагалище особо не проявляется, но лечение, гарантирующее нормализацию, является крайне важным.

Главное — не допустить проблем, возникающих по причине размножения болезнетворных бактерий, фундаментом чего можно считать нарушения баланса микрофлоры во влагалище. Вот тут и следует опознать признаки, сопутствующие изменениям в состоянии микрофлоры. И первое, на что стоит обратить внимание – это изменившиеся выделения и запах, который приятным не назовешь.

Методы восстановления микрофлоры влагалища

В данном вопросе стоит внимательно прислушиваться к рекомендациям врача и аккуратно пользоваться выписанными в рецепт препаратами. Опытный врач назначает лекарства, способные решить три проблемы:

• остановить размножение болезнетворных бактерий;
• восстановить микрофлору;
• активизировать иммунитет стенок влагалища.

Так что, назначение антибактериальных свечей, антибиотиков, пробиотиков, а также местных иммуномодуляторов, — можно считать вполне оправданным и естественным. А к народным средствам следует прибегать уже после консультации врача.

Народные средства, восстанавливающие микрофлору влагалища

Заметный эффект обещает применение в течение 10 дней тампонов, пропитанных кефиром или медом, которые на ночь следует вводить во влагалище. И лучше всего — чередовать кефир и мед. Но прежде, чем прибегнуть к данному способу лечения, следует убедиться в отсутствии аллергии на мед. Восстановлению микрофлоры влагалища способствуют и тампоны с облепиховым маслом, которыми надо пользоваться 10 дней.

В народной медициной популярно использование препаратов из ромашки, оказывающих положительное действие на восстановление микрофлоры влагалища. Лечение происходит способом спринцевания. А готовят настой из одной ложки цветков ромашки и двух стаканов кипящей воды. Процеженный настой пригоден для спринцевания в теплом виде. Процедуры следует проводить на протяжении 10 дней.

Профилактика нарушений микрофлоры влагалища

Во избежание расходов на лечение дисбактериоза, следует внимательно следить за соблюдением профилактических правил:

• внешняя гигиена половых органов и отсутствие антибактериальных средств в уходе за интимными местами;
• рацион питания, содержащий кисломолочные продукты и пищу, растительного происхождения;
• избегать самолечения антибиотиками и антибактериальными препаратами;
• исключить синтетическое белье, особенно опасное в жаркую погоду;
• половой акт с обязательным применением презерватива;
• отказ от гигиенических тампонов в случае аллергической реакции на них.

Заболевание, при котором нарушается микрофлора влагалища, медики называют вагинальным дисбактериозом (дисбиозом). Ее признаки не причиняют особого беспокойства, однако при отсутствии лечения болезнь может привести к развитию опасных инфекций. В деле восстановления микрофлоры женщинам приходят на помощь свечи. Как правильно пользоваться этим средством?

Виды и причины

Вагинальный дисбактериоз чаще всего встречается в двух видах:

• гарднереллез - характеризуется преобладанием гарднерелл;
• кандидоз (молочница) - преобладание грибов типа Кандида.

Причин возникновения дисбактериоза может быть много:

• чрезмерное переохлаждение и ослабление иммунитета;
• нарушения гормонального фона;
• перемена климата во время поездок;
• инфекционные заболевания;
• антибиотикотерапия;
• несоблюдение интимной гигиены;
• дисбактериоз кишечника.

Это далеко не все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры. Если иммунитет женщины в хорошем состоянии, дисбактериоз не страшен. В противном случае для лечения могут быть назначены антибиотики и свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Симптомы и диагностика заболевания

Довольно часто вагинальный дисбактериоз протекает без симптомов. В отдельных случаях могут наблюдаться такие признаки заболевания:

• обильные желтовато-белые выделения;
• неприятный запах;
• ощущение сухости, зуда и жжения в промежности.

Сами по себе симптомы не представляют опасности, однако бактерии могут инфицировать шейку матки и влагалище.

Чтобы врач мог диагностировать дисбактериоз, пациентке придется сдать несколько видов анализов:

• диагностику ПЦР на наличие половых инфекций;
• посев на чувствительность к антибактериальным препаратам;
• мазок на микрофлору.

По результатам анализов может быть определена причина и методы лечения дисбактериоза.

Общая стратегия

Терапия дисбактериоза может проводиться в три этапа:

• устранение патогенных микроорганизмов;
• восстановление полезной микрофлоры;
• укрепление иммунитета.

В случае обнаружения молочницы и других половых инфекций свечи для восстановления микрофлоры у женщин могут быть назначены только после того, как будут подавлены патогенные микроорганизмы. В этом случае лечение проводится антибиотиками и противогрибковыми препаратами.

Если патогенная флора не была обнаружена, но дисбактериоз присутствует, курс лечения антибиотиками либо вовсе не назначается, либо сокращается до 5 дней. В большинстве случаев производится лечение местными антисептиками, которые вводятся с помощью ванночек, тампонов. Такие меры бывают гораздо эффективнее, так как многие бактерии не восприимчивы к антибиотикам.

Общее восстановление микрофлоры занимает около 3-4 недель. За это время пациентка также проходит курс укрепления защитных сил с помощь иммуномодуляторов. Это необходимо, поскольку снижение иммунитета стенки влагалища способствует размножению патогенных бактерий.

После приема антибиотиков у женщин часто развивается молочница, которую также приходится лечить. Лишь пройдя полный курс, можно говорить о восстановлении микрофлоры.

Вагинальные свечи для восстановления микрофлоры - это пробиотики, в которых содержатся лактобактерии. Назначаются такие свечи после лечения антибиотиками половых инфекций, молочницы или регенерации микрофлоры при дисбиозе и отсутствии патогенных микроорганизмов.

Однако не всегда такие средства будут эффективны, так как инфекции губительно воздействуют на ткани эпителия. Именно поэтому производители добавляют в препараты вещества, способствующие восстановлению эпителия, чтобы лактобактерии могли закрепиться во влагалище.

Принцип действия свечей для восстановления микрофлоры после лечения молочницы довольно прост. Они призваны снизить уровень pH до отметки 3,4-4,5. Лактобактерии вырабатывают кислоты. Чтобы молочница вновь не развивалась на фоне снижения уровня pH, вступают в действие специальные вещества в препаратах.

Бифидобактерии, содержащиеся в пробиотиках, стимулируют работу иммунитета и обладают противовоспалительным действием. Рекомендуется, проходя курс лечения, пить бифидобактерии, в результате чего риск повторного развития молочницы резко падает.

Препараты для восстановления микрофлоры

• Вагикаль (аналог «Лактогин»)

Это фитосвечи, которые эффективно и щадящим способом восстанавливают микрофлору и подавляют патогенные микроорганизмы. В состав препарата входят цветы календулы, являющиеся натуральным противовоспалительным средством. Вагикаль - прекрасный антиоксидант, способствующий заживлению и восстановлению структуры клеток вагинального эпителия. Можно применять препарат в течение 10 дней.

Это свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры. В состав также входит гормон эстриол. Благодаря содержащейся в нем лактозе полезные бактерии начинают активно размножаться. Эстриол восстанавливает ткани влагалища. Несмотря на наличие гормона в составе, препарат абсолютно безвреден для здоровья. Применять его следует в течение 6 дней, однако при необходимости максимальный срок может составить две недели. Вводят свечи перед сном. После проведения курса лечения через пару недель его можно повторить.

• Бифидумбактерин («Лактобактерин»)

Благодаря большому содержанию аскорбиновой кислоты успешно нормализует кислотность и подавляет патогенные бактерии. Суппозитории вводятся перед сном, курс лечения составляет 6 дней, однако при необходимости его могут продлить до нескольких месяцев.

Свечи направлены на укрепление иммунитета и восстановление микрофлоры. Один курс составляет 10 дней. Для полного выздоровления необходимо пройти 2-3 курса, сдавая анализы между ними.

Вагинальный дисбактериоз зачастую протекает без ярко выраженной симптоматики и может привести к серьезным последствиям – бесплодию или осложнениям во время беременности. Свечи для восстановления микрофлоры влагалища помогают избежать подобных состояний, при этом, благодаря мягкому действию, могут применяться даже в целях профилактики.

Зачем нужны свечи для восстановления микрофлоры у женщин

Суппозитории от дисбиоза могут использоваться только после назначения врача, который определит причины развития заболевания. При этом специалист выписывает женщине антибиотики, которые уничтожают патогенную флору (грибок), поселившуюся на стенках половых органов. Свечи от молочницы пользуются большей популярностью, чем таблетки, поскольку содержат меньшую концентрацию активных компонентов и оказывают более щадящее терапевтическое действие.

Поскольку большинство гинекологических патологий, включая молочницу, требует комплексного лечения, антибиотики и восстанавливающие микрофлору влагалища суппозитории назначаются в обязательном порядке. Главным преимуществом применения местных препаратов является их непосредственное воздействие на очаг патологии (в данном случае – это болезнетворные микроорганизмы). Кроме того, свечи от дисбактериоза удобны в использовании, не несут вреда для здоровья женщины, поскольку у них практически отсутствуют побочные эффекты. Подходят даже беременным.

Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы безопасны и отпускаются без рецепта, но проводить ими самостоятельное лечение не рекомендуется. Только доктор способен поставить точный диагноз и установить причину дисбактериоза. Диагностировать инфекцию можно лишь при помощи исследования материала (мазка из влагалища). После получения результатов врач подбирает лечение, которое заключается в приеме антибиотиков. По завершению курса начинают применение восстанавливающих флору половых органов и кишечника свечей.

Как действуют свечи от дисбактериоза в гинекологии

Свечи для микрофлоры в гинекологии содержат лактобактерии и бифидобактерии в разных соотношениях, поэтому при выборе препарата от дисбактериоза следует знать их количество в женской вагинальной среде. Выяснить это способен только врач, который на основе полученных результатов обследования назначит средства, помогающие вылечить заболевание. Механизм действия свечей от молочницы прост:

• суппозиторий вводят во влагалище, где под действием температуры капсула тает, а активные вещества растекаются по стенкам органа;
• поскольку влагалище пронизано множеством кровеносных сосудов, уже спустя 15 минут медикамент попадает в кровеносную систему и уничтожает кандидозные споры;
• препарат также оказывает эффективное местное действие, восстанавливая кислую флору органа (тем не менее, лечить нарушение стоит после того, как будет устранена молочница, поскольку молочная кислота может создать благоприятные условия для развития грибка).

Какие выбрать свечи для нормализации микрофлоры у женщин

Современная фармацевтика предлагает большой ассортимент лекарственных средств для восстановления флоры влагалища после молочницы: такие средства помогают нормализовать баланс микроорганизмов в слизистой оболочке органа. Любые медикаменты должны подбираться врачом на основе формы и степени тяжести патологии, наличия сопутствующих инфекций. Как правило, для нормализации микрофлоры назначаются пробиотики, которые включают в состав лактобактерии.

Поскольку при воспалительном процессе или инфекционном поражении половых органов разрушается верхний слой эпителия, полезным веществам будет невозможно задержаться внутри влагалища и спустя неделю они удаляются из организма. Прием одних лишь пробиотиков не решит проблему, поэтому следует использовать препараты с комплексным действием, которые одновременно будут поставлять здоровые микроорганизмы и восстанавливать эпителий половых органов. Так, на целостной оболочке лактобактерии смогут закрепиться и вагинальная микрофлора будет восстановлена.

Свечи с лактобактериями

Отличным терапевтическим эффектом обладают вагинальные пробиотики с содержанием лактобактерий. При этом подойдут только комплексные препараты против дисбактериоза, которые восстановят эпителий половых органов и наполнят влагалище здоровыми микроорганизмами. Список подходящих средств, которые используются для лечения молочницы и с профилактической целью болезни:

• Гинофлор (содержит гормон эстриол);
• Лактогин;
• Экофемин;
• Вагилак.

Если по прошествии недельного терапевтического курса симптомы патологии не прошли, врач может назначить свечи Вагинорм С, которые эффективно нормализуют кислотно-щелочной баланс влагалища, благодаря чему развивается здоровая микрофлора. Курс лечения Вагинормом С длится как минимум неделю. Дополнительно могут применяться суппозитории Бифидумбактерин или Лактобактерин, которыми лечатся в течение 10 суток, ежедневно ставя 1 свечу на ночь. Последние свечи, восстанавливающие микрофлору после молочницы, параллельно повышают местный иммунитет женщины.

Свечи с молочной кислотой

Чтобы привести в норму вагинальную среду и повысить местные защитные функции женщины, применяют специальные свечи с содержанием молочной кислоты. В зависимости от состава и механизма действия, препараты могут использоваться на ночь или с утра. Кроме суппозиториев, гинекологи для улучшения микрофлоры рекомендуют употреблять внутренне бифидобактериальный концентрат. Следуя рекомендациям врача, вы сократите риск рецидива заболевания в 10-12 раз. Какие свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы применяются:

1. Вагинорм С. Средство помогает восстановить уровень кислотности. Основным компонентом Вагинорма С служит аскорбиновая кислота, благодаря которой происходит подавление патогенных бактерий и стимуляция роста здоровых микроорганизмов. Как правило, свечи используют на протяжении 6-7 суток, вводя 1 суппозиторий на ночь. По цене препарат доступен широкому кругу пациенток.
2. Фемилекс. Суппозитории подавляют развитие болезнетворной флоры, сокращают уровень патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Действующим веществом Фемилекса является молочная кислота, создающая кислотный резерв, предотвращающий развитие грибков в случае ощелачивания микрофлоры на фоне инфекционных заболеваний.
3. Лактобактерин. Рекомендуется применение препарата для восстановления вагинального рН после молочницы, повышения местного иммунитета и нормализации обмена веществ. Его плюс – невысокая цена.

Как восстановить микрофлору с помощью Бифидумбактерина

Попадая на слизистые оболочки человека, бифидобактерии начинают активно размножаться, постепенно вытесняя болезнетворные грибки. Благодаря концентрации их в Бифидумбактерине происходит быстрый рост кислотной среды во влагалище и организм эффективно сопротивляется заболеванию, а микрофлора очищается самостоятельно. Препарат прекрасно подходит для терапии последствий молочницы.

Тем не менее, прием средства допустим лишь после гинекологического осмотра и назначения врача: если причиной симптомов стал не кандидоз, то лечение может спровоцировать проявление гарднереллеза или бактериального вагиноза. Рекомендуемая суточная дозировка препарата составляет 2 свечи (перед сном и сразу после подъема). Курс терапии длится не меньше 10 дней.

Суппозитории с нистатином

Перед началом применения суппозиториев, необходимо сделать посев выделений, чтобы определить чувствительность грибков к активному компоненту лекарства. Иногда Нистатин неэффективен, и лечение препаратом ничего не даст, кроме потери времени, в течение которого болезнь будет прогрессировать. Данное средство относится к числу относительно деликатных и помогает не только восстановить вагинальную микрофлору, но и уничтожить возбудителей патологии – кандид.

Нистатин можно применять как для терапии, так и для профилактики молочницы, однако нежелательно лечится этими свечами беременным и кормящим женщинам. Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Лучше использовать суппозитории после менструации, при этом лечение продолжается 2 недели. Рекомендуемая дозировка – 2 свечи в сутки, цена препарата доступна.

Дисбиозом, нарушением вагинальной микрофлоры, страдает каждая вторая женщина. Часто болезнь проходит бессимптомно и со временем дает серьезные осложнения. По каким признакам можно определить заболевание и как восстановить микрофлору влагалища медикаментозными препаратами.

Причины дисбиоза

У здоровой женщины флора влагалища представлена на 99% лактобактериями и бифидобактериями и только 1% - условно-патогенными микроорганизмами.

Такое процентное соотношение считается нормой, не наносит вреда и не провоцирует развитие какого-либо заболевания.

Но уязвимой и чувствительной влагалищной микрофлоре угрожает большое количество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Под их воздействием колонии условно-патогенных микроорганизмов (грибков, гарднерелл, стрептококков, стафилококков, протеи, кишечной палочки, хламидий) «вытесняют» лактобактерии с бифидобактериями. Происходит сбой, и развивается дисбиоз с воспалением влагалища – вагинитом. В определенный период жизни с этим заболеванием рано или поздно сталкивается каждая женщина.

Когда это происходит и как это проявляется? Все зависит от того, насколько силен патогенный возбудитель и как сильна иммунная защита женщины в этот период. Развитие дисбиоза может спровоцировать:

1. Перестройка гормонального фона при беременности. У здоровой женщины могут появиться или усилиться выделения. Они сопровождаются зудом и жжением, болезненностью при половых контактах. Антибактериальные и иммунокорректирующие препараты для восстановления микрофлоры влагалища в этот период не назначают. Показано только местное лечение и в случае необходимости его разрешается проводить неоднократно.
2. Общие и половые инфекционные заболевания. Всегда сопровождаются дисбиозом. Патогенные микроорганизмы половой инфекции вместе с условно-патогенной микрофлорой вызывают сильное воспаление, которое могут снять специальные антибактериальные препараты.
3. Восстановление микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками обязательно, ведь, кроме патогенных микроорганизмов, погибают лакто- и бифидобактерии влагалища. Лечение антибиотиками общих инфекционных заболеваний приводит к такому же результату.
4. Болезни ЖКТ с дисбалансом микрофлоры. Анатомически стенки прямой кишки и влагалища расположены рядом. Близость дает возможность патогенным микроорганизмам (кишечной палочке, энтерококку) без труда проходить этот барьер.

Дисбиоз также может развиться от несбалансированного питания с большим количеством углеводистой пищи. Также одна из частых причин дисбиоза – нарушение элементарных правил интимной гигиены.

Клиническая картина

Влагалищный дисбиоз проходит в трех формах: вялотекущей, острой, хронической.

Заболевание специфической симптоматикой долго себя не проявляет, и к врачу обращаются те женщины, организм которых не смог справиться самостоятельно. Сначала у женщины появляются белые или сероватые жидкие выделения. После они приобретают интенсивный желтый цвет с густой консистенцией. В остром периоде женщина может жаловаться на дискомфорт, умеренные боли с зудом и жжением. Если не было проведено лечение, заболевание переходит в хроническую форму, и обострение чередуется с ремиссией. Гибель лактобактерий, и чрезмерный рост условно-патогенной флоры приводят к тяжелым последствиям – восходящей инфекции матки с придатками, уретриту, циститу.

Симптомы, которые не должны остаться без внимания и послужить поводом обращения к гинекологу:

• количество выделений стало больше обычного;
• выделения приобрели интенсивный желтый цвет;
• стенки влагалища стали «сухими», есть ощущение постоянного дискомфорта во время половых контактов;
• беспокоит сухость, зуд и жжение наружных половых органов;
• у выделений появился неприятный, специфический запах.

Для постановки диагноза врачом после осмотра будут назначены pH-метрия, микроскопия и бакпосев мазка, аминовое тестирование.

Терапевтическая программа

В современной гинекологии программа для нормализации микрофлоры влагалища проходит три этапа:

1. Устранение болезнетворной бактериальной флоры (антибактериальное лечение).
2. Восстановление вагинальной флоры.
3. Поддержка здоровой микрофлоры.

Из антибактериальных препаратов, если болезнь развилась на фоне инфекций, назначают Сумамед, Трихопол, Амоксиклав, Доксициклин, Метронидазол, Тибертал, Орнидазол.

В лечение подключают тампоны, ванночки, вагинальные таблетки, свечи для восстановления микрофлоры влагалища. Цель местных процедур: подавить патогенную микрофлору, нормализовать местный иммунитет, дать возможность восстанавливаться нормальному количеству бифидо- и лактобактерий.

Для лечения используют:

• Далацин (в виде крема и вагинальных суппозиторий) - антибактериальный препарат с основным действующим компонентом клиндамицина фосфатом.
• Вагинальные суппозитории Флагил с основным активным компонентом метронидазолом.
• Вагинальные суппозитории Гексикон (на основе хлоргексидина).

На втором этапе для восстановления флоры корректируется местный иммунитет стенок влагалища. Назначают таблетки Иммунала, Циклоферона.

Чтобы увеличить количество полезной микрофлоры вагины, назначают препараты со штаммами живых ацидофильных лактобактерий: Нормофлорин Л, Б, Д (жидкий концентрат), Ацепол (капсулы); свечи Ацилакт, Лактонорм Кипферон, Бифидумбактерин.

Одним из самых популярных и эффективных препаратов для лечения вагиноза считается Лактобактерин в таблетках и порошке для приготовления раствора.

Интравагинальное лечение длится 10 дней, с началом на 10 день цикла. Если начинаются менструальные выделения, препараты не вводят.

Нормализация микрофлоры влагалища пройдет быстрее, если к лечению будет подключена диета с достаточным количеством свежих, «живых» кисломолочных продуктов.

Кандидоз

Если при вагинальном дисбактериозе преобладает флора в виде гриба Кандида - это молочница, самый распространенный вид заболевания.

Симптоматика кандидоза яркая: сильные творожистые выделения, жжение с зудом, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом контакте.

Молочница может развиться по многим причинам: гормональные сбои, переохлаждение, несбалансированное питание, специфическое лечение (иммуносупрессоры, химиопрепараты). Но чаще всего она становится следствием лечения антибиотиками.

В гинекологии достаточно средств и методик, но восстановление микрофлоры после молочницы – задача достаточно сложная по двум причинам. Первая: вагинальный кандизоз часто дает рецидивы. Вторая: женщины, занимающиеся самолечением, незнанием и неправильным выбором препарата только усугубляют ситуацию.

Как восстановить микрофлору после молочницы правильно:

1. Нормализовать работу иммунной системы.
2. Устранить местные проявления.
3. Для предупреждения рецидивов использовать системную терапию.

Грибок Кандида - один из многочисленных представителей нормальной микрофлоры человека. Поэтому задача лечения - не убить, а ограничивать и контролировать его размножение.

Лечение кандидоза

Восстанавливающий курс лечения включает местные препараты (свечи), системные лекарственные средства (таблетки, капсулы). После кандидоза тяжелой формы показаны инъекционные препараты.

Как восстановить флору после молочницы:

• Противогрибковая терапия препаратами на основе клотримазола (Канестен), иконазола (Гинотравоген), миконазола (Клион-Д).
• Противомикробная терапия препаратами с натамицином, нистатином, леворином.

После лечения молочницы для восстановления микрофлоры показаны свечи, влагалищные таблетки, мази и растворы местно.

Местное средство должно использоваться регулярно, 1–2 раза в сутки и курсом не меньше двух недель.

У каждого из местных средств есть свои особенности:

• Ливарол эффективный при первичном кандидозе. Быстро устраняет симптоматику, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов.
• Кетоконазол показан при всех видах грибкового инфицирования. Вызывает целый ряд побочных реакций.
• Нистатин показан при хронической форме кандидоза. С минимумом побочных эффектов, не подавляет здоровую микрофлору.
• Гинезол используется как профилактический и противорецидивный препарат.
• У Бетадина широкий спектр действия: кандидоз, вагинальные инфекции. Используется для предоперационной и послеоперационной акушерской обработки. Препарат разрешен для лечения в период менструации.
• Пимафуцин – один из немногих препаратов, который разрешен при беременности, не дает осложнений и побочных реакций.

Чтобы лечение препаратами дало хороший результат и микрофлора слизистых восстановилась, необходимо устранить или уменьшить влияние целого ряда факторов: отказаться от вредных привычек, разумно и по врачебному назначению применять антибактериальные и гормональные препараты, рационально питаться, строго соблюдать гигиену.

Только при соблюдении всех условий лечение дисбиоза даст положительный результат и предупредит рецидив.