Хронический спастический колит симптомы и лечение. Лечение спастического колита кишечника

Функциональное расстройство толстой кишки, воспалительный процесс, проходящий в слизистой оболочке кишечника, носит название спастический колит или синдром раздраженной кишки.

Заболевание не относится к ряду тяжелых, не приводит к дистрофическим изменениям внутри толстой кишки. В основном протекает в хронической форме в виде спазмов (довольно болезненных сокращений ) на фоне переутомления, стрессов, страхов, дисбаланса гормонального. Заболевание чаще встречается у женщин по причине колебаний гормонального фона в критические дни, в период беременности, родов. Мужчины расстройствами пищеварения страдают в возрасте после 40 лет. Дети - коликами в грудном возрасте, также при глистных инвазиях, дисбактериозе, неправильном режиме питания.

У большинства взрослых наблюдается хронический спастический колит, то есть они страдали еще в детстве.

1 Причины заболевания

В кишечнике нарушается двигательная моторика и ее функции. В результате:

  • болезненность;
  • застои каловых масс;
  • запоры, отхождение кала с трудом при сопутствующем геморрое;
  • отхождение с частицами крови.

Причины недуга обширные. Воспаление в слизистой развивается на фоне:

  • частых стрессов;
  • дисбактериоза;
  • авитаминоза;
  • нарушении режима питания;
  • разрастания полипов;
  • аллергии;
  • появления глистных инвазий в кишечнике;
  • гормонального сбоя, нарушения менструального цикла у женщин;
  • непроходимости в кишечнике;
  • травмирования органов брюшины после проведенной операции;
  • длительного приема антибиотиков, слабительных;
  • расселения в кишечнике патогенных микроорганизмов.

Все перечисленные факторы приводят к сильным . Больных преследует постоянный дискомфорт, чередование поносов с запорами. Ухудшается качество жизни. Возникновение спазмов в любом из отделов кишечника приводит к сильным резям, скручиванию живота, непроизвольным конвульсиям.

Синдром раздраженного кишечника сложно лечить у детей о причине сложностей введения лекарств парентеральным путем. Иммунная система несовершенна и лекарственные препараты могут оказать побочные эффекты. Педиатры при назначают детям пероральные средства щадящими дозами, не допуская одновременного приема лекарств в большом количестве. Предпочтение отдается лекарственным препаратам на растительной основе. Успешны в лечении комбинированные йогурты для , бифидолактоформы для заселения живых бактерий во флору кишечника, абомин с сычужным ферментом при необходимости понизить кислотность. Для избавления от авитаминоза и дисбактериоза - препараты для усвоения пищи, улучшения пищеварения.

Соблюдать диету при спастическом колите крайне важно. При диарее рекомендовано употребление овощных, фруктовых киселей, муссов, пюре, нежирного мяса, отварной или запеченной рыбы, цельнозернового хлеба.

Причины появления заболевания изучены недостаточно. Никаких органических изменений, способных вызвать признаки спастического колита, не обнаружено. Установлено, что основными факторами риска развития патологии является стресс и невротические расстройства (депрессии , бессонница , фобии , ипохондрия). Отмечается высокая эффективность плацебо в терапии спастического колита кишечника, что дополнительно указывает на зависимость заболевания от психологических установок.

К другим факторам риска относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные кишечные инфекции с последующим дисбактериозом ;
  • гинекологические заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • прием некоторых лекарственных средств (в том числе антибактериальных);
  • нездоровое питание (некачественные продукты, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, злоупотребление алкоголем, избыточное употребление кофеина), несоблюдение режима питания;
  • недостаточная физическая активность, сидячая работа;
  • частые смены климактерических зон;
  • травмирование кишечника.

У детей в 30% случаев дебют заболевания связан с перенесенными психотравмирующими ситуациями, еще у трети пациентов данной возрастной группы патология возникла после острого инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта. В остальных случаях появление спастического колита у детей связывают с такими заболеваниями в анамнезе, как перинатальная энцефалопатия , гипотрофия на первом году жизни, ротавирусные и энтеровирусные инфекции , глистные инвазии и пр. Патологии более подвержены дети, рано переведенные на искусственное вскармливание , а также не придерживающиеся режима питания.

Формы заболевания

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы спастического колита:

  • с преобладанием боли в животе и метеоризма ;
  • с преобладанием диареи ;
  • с преобладанием запоров ;
  • смешанная.
Спастический колит снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Симптомы спастического колита

Клиническая картина зависит от формы болезни (хроническая диарея или запоры, метеоризм и абдоминальная боль, или сочетание этих признаков).

Характерно, что симптоматика заболевания не проявляется по ночам и не мешает сну пациента. Для спастического колита свойственно волнообразное течение без прогрессирования, т. е. без усиления проявлений.

К основным симптомам спастического колита относятся:

  • дискомфорт или болевые ощущения в области пупка или в нижней части живота после приема пищи, которые обычно уменьшаются или полностью проходят после отхождения газов или дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • редкие или напротив, слишком частые дефекации (менее трех раз в неделю или же более трех раз в сутки, при этом общая масса выделяемого за сутки кала обычно не увеличивается);
  • диарея после еды, обычно в первой половине дня;
  • слизь в испражнениях;
  • метеоризм;
  • отрыжка воздухом;
  • чувство тяжести и переполнения в желудке.

Указанные симптомы часто возникают после продолжительного нервного и/или физического перенапряжения, им могут сопутствовать боли в спине, головные боли, шум в ушах, внезапная слабость, бессонница, чувство нехватки воздуха (неудовлетворенность вдохом), ощущение комка в горле, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию, невозможность лежать на левом боку.

Боль в животе при спастическом колите возникает на фоне спазмов кишечника или избыточного газообразования с последующим перерастяжением стенок кишечника. Боль имеет ноющий, тупой или схваткообразный характер. У женщин приступы боли часто усиливаются перед или во время менструации.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки , истерия , депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Потери веса у пациентов со спастическим колитом не происходит. Рецидивы обычно обусловлены стрессовыми ситуациями.

Особенности протекания заболевания у детей

При спастическом колите с преобладанием диареи у детей отмечается отсутствие диареи в ночные часы и появление в утреннее время, обычно после завтрака. Диарея часто сопровождается приступами спастической боли в правой подвздошной области.

По данным эпидемиологических исследований, клиническая картина спастического колита отмечаются в более чем 50% случаев синдрома рецидивирующей абдоминальной боли у детей.

При спастическом колите с преобладанием запоров у детей наблюдается нерегулярная дефекация (реже трех раз в неделю), ощущение неполного опорожнения кишечника. Запоры могут быть постоянными, возникать периодически или чередоваться с диареей.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей без явного преобладания какого-то одного проявления. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на вздутие живота , чувство распирания в животе, метеоризм, абдоминальные боли.

Внекишечные проявления спастического колита у детей:

  • тошнота;
  • головные боли;
  • недостаточность вдоха;
  • бессонница;

Нередко заболевание сопровождается невротической симптоматикой: наблюдаются тревожные состояния, повышенная раздражительность, импульсивное поведение.

Указанные симптомы при спастическом колите сохраняются не менее трех месяцев.

Диагностика

Диагноз спастического колита ставится путем исключения органических поражений кишечника. Диагностика базируется на данных, полученных в результате проведения лабораторно-инструментального обследования:

  • общий и биохимический анализ крови ;
  • лабораторное исследование кала на яйца гельминтов , бактерии, скрытую кровь ;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • рентгенография толстого кишечника с контрастом (ирригоскопия);
  • эндоскопическое исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки (ректороманоскопия);
  • эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия);
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • компьютерная томография кишечника.

Женщинам с подозрением на спастический колит показано гинекологическое обследование.

Требуется дифференциальная диагностика с заболеваниями, в основе развития которых лежат органические изменения органов желудочно-кишечного тракта. При наличии сходных симптомов органические причины заболевания можно заподозрить в следующих случаях: пожилой возраст пациента, онкологические заболевания в семейном анамнезе, лихорадка, отклонения от нормы в результатах лабораторных исследований, выявление изменений внутренних органов, потеря веса, проявление признаков колита по ночам.

Спастический колит диагностируется примерно у 15–30% взрослого населения, при этом только треть пациентов из общего количества заболевших обращается за медицинской помощью.

Лечение спастического колита

Лечение спастического колита проводится консервативными методами. Поскольку точная причина его не выявлена, терапия является симптоматической. При запорах назначают слабительные препараты, при диарее показаны закрепляющие средства. При необходимости назначаются ферментные препараты (с целью улучшения пищеварения), а также препараты для купирования метеоризма. Для снятия кишечных спазмов применяют спазмолитики. С целью нормализации кишечной микрофлоры могут быть назначены про- и пребиотики.

Хороший эффект обеспечивает физиотерапия: парафиновые или грязевые аппликации на живот, рефлексотерапия , электрофорез , терапия синусоидальными модулированными токами, а также массаж передней брюшной стенки.

По причине того, что в развитии заболевания важную роль обычно играет нервное перенапряжение, пациентам со спастическим колитом требуется стабилизация эмоционального состояния. Может потребоваться применение антидепрессантов и/или нейролептиков. При наличии бессонницы показаны мягкие седативные средства растительного происхождения. В ряде случаев рекомендуется прохождение курса психотерапии, что позволяет снизить уровень тревоги и напряженности больного.

Достижение стойкой ремиссии невозможно без модификации образа жизни. Пациентам следует нормализовать режим дня, избегать стрессовых ситуаций, увеличить физическую активность. Рекомендуется придерживаться диеты. Следует избегать употребления в пищу продуктов, способных раздражать слизистую пищеварительного тракта, способствовать избыточной выработке желудочного сока и желчи, механически повреждать слизистую оболочку кишечной стенки. Из рациона необходимо исключить спиртные и газированные напитки, кофе, шоколад, копченые, соленые, жирные и острые блюда, а также продукты, которые вызывают усиленное газообразование (хлебобулочные изделия, капуста, бобовые, виноград и пр.), консервы. Пищу варят, тушат или готовят на пару.

Выбор схемы лечения спастического колита кишечника у детей зависит от формы заболевания, однако во всех случаях показана коррекция питания. Из рациона исключаются животные жиры, фаст-фуд, шоколад, молоко, газированные напитки, бобовые, капуста, черный хлеб.

Так же, как и у взрослых, при запорах показаны слабительные препараты, в случае диареи назначают энтеросорбенты, противодиарейные средства, кишечные антисептики. При необходимости назначают спазмолитики. Большое значение имеют нормализация психического состояния ребенка, достаточная физическая активность.

Возможные осложнения и последствия

Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта. Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Прогноз

Прогноз благоприятный при условии успешной коррекции фоновых нервно-психических расстройств.

Профилактика

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

  • своевременное лечение нервных расстройств;
  • избегание длительного психического перенапряжения;
  • нормализация режима дня;
  • достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;

Видео с YouTube по теме статьи:

Современный образ жизни – недостаток сна, стрессы, питание на бегу, употребление обработанной пищи, нехватка клетчатки приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. С каждым годом их статистика «молодеет»: почти каждый четвертый школьник страдает расстройством пищеварения. А к возрасту 25 лет проблемы с ЖКТ имеются у каждого второго.

Спастический колит доктора относят к «болезням цивилизации»: это плата людей за неправильный образ жизни. Это постоянный спазм мускулатуры толстого кишечника, в результате которого ухудшается их тонус, развивается воспаление, нарушается стул. Как следствие – в организме накапливаются токсины, плохо всасываются питательные вещества. К кишечной симптоматике присоединяется общая интоксикация, ослабевает иммунитет, появляются головные боли и бессонница.

У половины пациентов, которые приходят к врачу с жалобами на боль в животе и расстройство пищеварения обнаруживается спастический колит как самостоятельное заболевание или «довесок» к имеющемуся гастриту, холециститу или панкреатиту.

Причины возникновения спастического колита

Как и в большинстве проблем с желудочно-кишечным трактом, основной причиной спазмов является неправильное питание, несоблюдение режима.

А также запущенные проблемы с ЖКТ – это идеальные условия для развития спастического колита:

  • панкреатит, гастрит, воспаление желчного пузыря, дисбактериоз, - эти заболевания приводят к тому, что пища, поступившая в тракт, полностью не переваривается и поступает в толстый кишечник, раздражая слизистую и способствуя воспалительным процессам;
  • самолечение: частые клизмы, неправильное применение слабительных препаратов и других лекарственных средств.

Классификация спастического колита

Существующая международная классификация причисляет спастический колит кишечника к классу К58, подвиды К58.0 и К58.9 (соответственно колит, сопровождающийся диареей, и без таковой).

По характеру нарушения стула

Существует четыре типа данного заболевания, дифференцируемые между собой по изменениям стула.

  1. Спастический колит с запором. Преобладает стул твердой консистенции, оформленный или фрагментированный - более четвертой части всех случаев дефекации. Жидкий стул в меньшинстве - менее 25%.
  2. СРК с диареей - все с точностью до наоборот: преобладает водянистая, жидкая консистенция стула.
  3. Смешанный вариант носит в себе черты первых двух типов: и фрагментированный или твердый, и жидкий стул встречаются чаще, чем в 25% случаев.
  4. Неклассифицируемая форма. Недостаточно информации, чтобы отнести спастический колит у данного пациента к конкретному виду.

К сожалению, не все пациенты в состоянии разумно оценить изменения своего стула. Некоторые из них под диареей подразумевают частое опорожнение, сопровождающуюся оформленными каловыми массами; другие под запором имеют в виду дискомфортные ощущения в области ануса и прямой кишки при дефекации.

Симптомы спастического колита

Все симптомы, которыми сопровождается хронический спастический колит, можно поделить на следующие группы:

  • кишечные;
  • жалобы на иные отделы ЖКТ;
  • жалобы, не относящиеся к гастроэнтерологии.

Диагноз спастический колит кишечника более вероятен при наличии жалоб всех трех групп.

Перечислим особенности симптоматики:


В стоячем положении отмечается появление боли в подреберье слева. Ее интенсивность снижается при перемещении больного в горизонтальное положение с немного приподнятым тазом. Типично снижение интенсивности болевого синдрома после еды, опорожнения, отхождения газов, употребления спазмолитиков, в период менструации. Ночью боли обычно не беспокоят.

  1. Симптоматика меньше всего выражена утром. После приема пищи отмечается вздутие живота.
  2. Диарея развивается после приема завтрака. Частота актов дефекации - от двух до четырех подряд. Понос часто сопровождается тенезмами - ложными позывами и ощущением частичного опорожнения. Первый стул обычно оформленный. Вес каловых масс за сутки - не более двухсот граммов. Ночью диарея не беспокоит.
  3. Спастический колит с запором характеризуется фрагментированным стулом (по типу «овечьего», «пробок»). Затем могут появиться водянистые выделения. В кале может присутствовать слизь. Гноя или кровянистых примесей быть не должно!

Указанную клинику нельзя считать патогномоничной для СРК, так как все симптомы могут встречаться и при иных болезнях ЖКТ. Однако хронический спастический колит часто сопровождается жалобами на диспептические нарушения: изжогу, тошноту, вздутие и негастроэнтерологической симптоматикой.

Последняя включает в себя головные боли, появление болей в области поясницы, мышц, суставов, чувство внутреннего дрожания. Встречаются частое мочеиспускание, учащение такового ночью, чувство наполненного мочевого пузыря после его опорожнения. У таких пациентов отдельно стоит подчеркнуть склонность к эмоциональным нарушениям: излишней ипохондрии, депрессивности, тревожности, проблемы со сном.

Следует обратить внимание на несоответствие объема жалоб достаточно удовлетворительному самочувствию и длительности болезни.

Внимание! При появлении «тревожных симптомов» в виде резкого снижения веса, ночных или постоянных болей, прогрессирования болезни следует пройти полное обследование в отношении онкологии. Подозрение на другую патологию должно появиться и в том случае, если кто-то из родственников пациента был болен раком толстой кишки, НЯК, целиакией или болезнью Крона.

Диагностика спастического колита

Изначально обследование проводится при помощи пальпации брюшной стенки – врач может поставить предварительный диагноз. Если симптомы указывают на спастический колит, чтобы подобрать правильное лечение проводят дополнительные исследования:

  • Капсульное – новый метод, пациент глотает специальный видеодатчик, который после показаний выводится из организма с дефекацией или постепенно растворяется;
  • Эндоскопическое – при помощи ультразвукового прибора проверяют слизистые ткани кишки. При таком осмотре можно выявить симптомы болезни: воспаления, атрофические, дистрофические отклонения кишечника, налет на стенках;
  • Фазе обострения характерна рыхлость верхнего слоя кишки, эрозийные повреждения, элементы кровоизлияния;

  • УЗИ – чтобы исключить другие патологии организма;
  • Колоноскопия – помогает определить качество болезненного процесса, провести гистологию;
  • Лабораторное обследование: анализ крови, мочи. Каловые массы проверяют на наличие возможных инфекций желудочно-кишечной системы.

Лечение спастического колита

Пациентам, у которых диагностировано это заболевание, необходимо изменить режим жизни. Следует избегать стрессовых ситуаций, недосыпания, уделить достаточное количество времени занятиям спортом и отдыху на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.

Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея). Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум).

Если понос сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.

В большом количестве случаев спастический колит сопровождается дисбактериозом кишечника, поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).

Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств.

Народные методы лечения спастического колита

Заболевания органов ЖКТ изучены специалистами очень хорошо. Часто доктора назначают лечение таких недугов лекарственными травами. Спастический колит не является исключением.

Использование народных методов принесет больному облегчение. Вместе с лечением обязательно должна соблюдаться диета.

Среди распространенных народных методов можно отметить следующие:

  • ложку анисовых семян залить кипятком в размере одного стакана. После того как настой немного остынет, его нужно пить небольшими порциями;
  • взять среднюю картофелину и выдавить из нее сок. Корнеплод должен быть сырой. Сок пить утром перед едой и вечером;
  • чайную ложку сухой ромашки заварить кипятком. Полученный отвар пить по четверти стакана утром, в обед и вечером;
  • мята перечная в размере 2 столовых ложек заваривается стаканом кипятка. Смесь установить на водяную баню и выпарить около 10 минут. Пить настой можно как чай;
  • ложку сухих цветов календулы следует залить кипятком, после чего выпарить, установив смесь на водяную баню. Пить средство перед едой, предварительно нагрев.

Лечить запор при колите можно таким средством: взять по 200 граммов инжира, кураги и чернослива, несколько листиков алоэ и 50 граммов травы Сенны.

Все измельчить и сделать из смеси небольшие шарики. Перед сном необходимо съедать по одному шарику. Есть еще один способ быстро лечить запор - каждое утро натощак пить ложку растительного масла.

Проводить лечение колита народными средствами следует только после консультации с доктором. Ведь одни и те же симптомы могут проявляться у различных заболеваний.

Только после полного обследования врач выпишет необходимые медикаменты, посоветует те народные рецепты, которые принесут больному облегчение.

Диетотерапия при спастическом колите

Основные принципы

Выбор диеты при спастическом колите кишечника основывается на следующих принципах:

  • Пища должна быть натуральной, не раздражающей слизистую желудочно-кишечного тракта природными компонентами, например, острыми приправами, и искусственными красителями и консервантами;
  • Пища должна быть легкоусвояемой и в тоже время достаточно калорийной. Готовить следует на пару либо варить, тушить. Жареные, копченые продукты употреблять нежелательно;
  • Преобладание в рационе продуктов растительного и животного происхождения определяется типом кишечного расстройства;
  • Синдром раздраженного кишечника или функциональная диарея, то есть расстройство с ускоренным опорожнением кишечника, требует преобладания белковых продуктов животного происхождения в питании при спастическом колите. В этом случае полезными являются кисломолочные продукты, а нежелательными - продукты, подверженные сбраживанию - виноградный или сливовый сок. Разрешено употреблять растительную пищу, не содержащую грубой клетчатки и обязательно термически обработанную;
  • Если кишечные расстройства протекают с замедленным опорожнением, то необходимо выяснить природу запора, то есть установить спастический он или атонический. Именно от этого зависит преобладание животных или растительных продуктов в диете. Спастический запор требует примерно одинакового количества в рационе животного белка и клетчатки. Грубую клетчатку рекомендуется ограничить;
  • Для повышения активности кишечных сокращений в пищу следует добавлять значительное количество клетчатки. Ее много содержится в свежих фруктовых и овощных соках, салатах из свежих овощей, отварных и тушеных овощах, хлебе из муки грубого помола. Для улучшения перистальтики применяют пареные отруби, которые готовят так: одну столовую ложку заливают стаканом кипятка и оставляют на пять минут. После этого воду сливают, а отруби съедают с первой порцией пищи. Стимулирует работу кишечника отварная тыква или свекла, а также сухофрукты - чернослив, инжир, финики. Эти продукты способны набухать в просвете кишки, что приводит к их ускоренному изгнанию.

Диета при остром спастическом колите

Диета при остром спастическом колите основана на исключении или ограничении употребления жирной, острой, соленой пищи, которая раздражает слизистую оболочку кишечника. В рацион следует включать овощи, фрукты, бобы, цельнозерновой хлеб. Питаться необходимо дробно: малыми порциями несколько раз в день. Это поможет уменьшить диарею, снизить газообразования и сделать более стабильным состояние больного.

Диета при хроническом спастическом колите

Лечение хронического спастического колита кишечника следует начинать с самого доступного и безвредного способа - ведения дневника своего рациона.

Больным рекомендуется увеличить употребление клетчатки: овощей, фруктов, бобов, молочнокислых продуктов, сухофруктов, отрубного и цельнозернового хлеба. Необходимо исключить или, хотя бы, ограничить продукты животного происхождения, например, сливочного масла и жира, а также категорически запрещается принимать алкоголь, кофе, воду с газом и крепкий чай. Следует избегать продуктов, которые могут спровоцировать обострение заболевания или вызвать спазм: шоколад, жирное мясо, кремы, сыры, сливочное масло, цельное молоко.

Прогноз заболевания

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

  • плохая приверженность пациента к терапии;
  • вариант колита с преобладанием диареи;
  • тревожность больного о рисках своей болезни;
  • серьезное нарушение качества жизни;
  • длительное течение;
  • сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.

Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики. Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

Виды спастического колита

Спастический колит кишечника классифицируется по нескольким параметрам.

По характеру течения.

  1. Острая форма – симптомы заболевания развиваются быстро и отличаются своей интенсивностью.
  2. Хроническая форма – характеризуется чередованием периодов обострений с усилением симптоматики и ремиссии, во время которой заболевание не проявляется.

По этиологии.

  1. Алиментарный колит – развивается при нарушении режима питания.
  2. Аллергический колит – возникает из-за длительного воздействия на слизистую оболочку кишечника аллергенов.
  3. Механический колит – появляется по причине хронических запоров.

Основной причиной развития спастического колита является нарушение режима питания. Употребление большого количества острой и соленой пищи, приправ способствует раздражению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

К развитию спастического колита могут привести частые запоры. Нарушение движения каловых масс провоцирует снижение перистальтики кишечника. К возникновению болезни могут приводить хронические инфекции пищеварительного тракта и связанное с ними лечение. Многие препараты оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, вызывая ее воспаление.

Причиной спастического колита кишечника могут стать хронические стрессы. При этом нередко нарушается режим питания, что способствует снижению перистальтики толстого кишечника.

Также к возникновению болезни может привести резкое изменение гормонального фона (в частности, в период беременности и климакса) и аллергия на продукты питания. Патологическая реакция на аллерген не ограничивается высыпаниями на коже. Возможно раздражение слизистой оболочки всего пищеварительного тракта, что нередко становится причиной развития хронических заболеваний.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

  1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
  2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
  3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

Спастический колит протекает легче, чем остальные формы заболевания. На первое место выходит нарушение стула, метеоризм, вздутие живота, дискомфорт после принятия пищи. Возможны болевые ощущения в левом боку или внизу живота. В зависимости от остроты процесса и основных симптомов, течение колита может проявляться по-разному.

При остром спастическом колите отмечается диарея, в кале обнаруживаются примеси гноя и крови. Характерны тенезмы (ложные позывы к акту дефекации) и сильный метеоризм. Диарея приводит к обезвоживанию организма. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, выраженную слабость. Из-за отсутствия аппетита наблюдается резкая потеря массы тела.

Профилактика спастического колита заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного режима питания. Следует ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи.

В случае отсутствия необходимого лечения заболевание переходит в хроническую форму. Диарея начинает чередоваться с запорами. Задержка стула может быть от 3 до 7 дней, и кишечник опорожняется только после клизмы или приема слабительного. После акта дефекации не появляется ощущение полного опорожнения кишечника.

Боль при спастическом колите локализуется в нижней левой части живота. Она усиливается при запоре и сопровождается ощущением напряжения мышц живота. Неприятные ощущения ослабевают после опорожнения кишечника. Но облегчение наступает только на короткое время. После очередного приема пищи дискомфорт возвращается.

Метеоризм сопровождается отходом газов и слизи. Во рту появляется горький привкус, появляется отрыжка с неприятным запахом, тошнота. Постоянный дискомфорт становится причиной бессонницы и повышенной раздражительности.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение спастического колита

Если спастический колит развивается на фоне хронического стресса, применяются успокоительные средства. С целью нормализации микрофлоры кишечника показаны пробиотики.

При хронической форме заболевания лечение направлено на устранение запоров. В этом случае проводятся очистительные клизмы. Они направлены на очищение кишечника от избытка каловых масс и выработку определенного графика дефекации. Применение слабительных средств в этом случае нежелательно. Они раздражают слизистую оболочку кишечника, что может стать дополнительным фактором раздражения его слизистой оболочки.

Лечение спастического колита включает в себя соблюдение диеты и режима питания. Из рациона исключаются продукты, раздражающие слизистую оболочку кишечного тракта. Это относится, в первую очередь, к приправам, маринадам, острой и соленой пище, газированным напиткам. Молочная продукция вызывает брожение в кишечнике, поэтому тоже исключается. Ограничивается прием продуктов, вызывающих газообразование – капусты, бобовых, минеральной воды.

Пища готовится на пару или отваривается. Из хлебобулочных изделий разрешаются только сухарики. В основной рацион входят нежирные сорта мяса, рыбы, каши на воде. При спастическом колите увеличивается употребление сырых фруктов и овощей. В них содержится большое количество клетчатки, способствующей улучшению перистальтики кишечника.

Строгой диеты необходимо придерживаться в острый период заболевания. После стихания основных симптомов и в период ремиссии при хроническом колите диета расширяется. Для снижения нагрузки на пищеварительный тракт питание должно быть дробным (5–6 раз в день), небольшими порциями.

Осложнения

При отсутствии лечения спастический колит может привести к развитию непроходимости кишечника. В этом случае показано оперативное вмешательство.

Спастический колит протекает легче, чем остальные формы заболевания. На первое место выходит нарушение стула, метеоризм, вздутие живота, дискомфорт после принятия пищи.

Особенности спастического колита у детей

Лечение должно быть направлено на выявление и устранение причины развития болезни. После этого проводится симптоматическая терапия и восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Лечение проходит под постоянным контролем врача.

Особенности спастического колита у беременных

В период вынашивания ребенка спастический колит может возникнуть вследствие гормональных изменений. Еще одна частая причина – смещение органов брюшной полости из-за растущей матки. Симптомы заболевания во время беременности не имеют особых отличий.

Лечение проводится только симптоматическое, оно в основном направлено на увеличение полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Полноценная терапия возможна только после родов.

Особенности спастического колита у пожилых людей

С возрастом происходит физиологическое ослабление перистальтики кишечника. Поэтому спастический колит у пожилых пациентов диагностируется в два раза чаще, чем у людей молодого возраста.

Заболевание сопровождается хроническими запорами. Поэтому основное лечение должно быть направлено на регуляцию стула. Помимо медикаментозной терапии подбирается специальная диета, соблюдать которую нужно длительно. Очистительные клизмы назначаются только в самых крайних случаях.

Прогноз

Спастический колит легко поддается лечение при условии своевременного обращения к врачу. Осложнения и переход в хроническую форму развиваются при отсутствии необходимой терапии.

Профилактические меры

Профилактика спастического колита заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного режима питания. Следует ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи. В рацион должно входить большое количество овощей и фруктов.

Необходим отказ от курения и злоупотребления алкоголем, как от факторов, раздражающих слизистую оболочку кишечника. Физические нагрузки должны быть умеренными. Частое перенапряжение мышц живота тоже может стать причиной заболевания.

При повышенной тревожности необходимо снизить уровень стресса и избегать психотравмирующих ситуаций. Для нормализации сна рекомендуется прием растительных успокаивающих препаратов.

При наличии хронических заболеваний следует проходить регулярные профилактические осмотры и соблюдать все предписания врача.

Видео с YouTube по теме статьи:

На свете нет абсолютно здоровых людей. У одного человека страдает пищеварительная система, у другого нервная, у третьего – эндокринная. Какие-то болезни не дают покоя, а какие-то развиваются тайно – бессимптомно, обнаруживая себя лишь тогда, когда становится поздно и никакое лечение не поможет. Многие болезни имеют схожую симптоматику, поэтому так часты ошибочные диагнозы. Врачи лечат одно, а через некоторое время оказывается, что болело совсем другое. Ошибки врачей нередко стоят людям жизни. Если человек сомневается в правильности поставленного диагноза, то ему лучше посетить нескольких специалистов и сделать выводы на основании обследований, сделанных с разных сторон.

Пищеварительная система питает весь организм. Сбои в её работе приводят к тому, что нарушается функционирование всех органов. Есть известные болезни, о которых слышали люди даже без медицинского образования и наличия таких болезней в собственном организме. К таким заболеваниям относятся язва желудка и двенадцатиперстной кишки, непроходимость кишечника и так далее. Есть более редкие болезни, о которых мало кто слышал, к примеру, спазматический колит кишечника.

Многие люди, имеющие проблемы в работе пищеварительной системы, страдают от хронического колита. Данное заболевание приходит с возрастом, у женщин чаще всего случается после шестидесяти лет, а у мужчин – после сорока. К старости, вообще, все начинает «сыпаться». Это как с автомобилем, чем больше пробег – тем сильнее изношены детали. И если автомобиль может постоять в гараже и не портить свои механизмы, то организм человека на это не способен. Человек не может произвольно уйти в кому и, проснувшись через несколько лет, почувствовать себя молодым, посвежевшим и обновленным. Все системы работают круглосуточно, мотор – сердце не перестает ни на секунду качать кровь, желудок постоянно переваривает пищу, легкие поглощают кислород и насыщают им кровь. Все в организме взаимосвязано и работает бесперебойно.

Спастический колит симптомы

Синдром раздраженной толстой кишки – это спастический колит, который проявляется в виде нарушения работы кишечника, человек страдает от вздутия живота, диареи или запора, а также болезненных спазмов. В норме при опорожнении кишечника не должно быть боли и спазмов, если это есть, то нужно проходит обследование и лечиться.

Врачи не считают колит серьёзным заболеванием, это обычное функциональное расстройство, которое связано с усталостью, стрессом или нервным перенапряжением.

Колит чаще всего бывает у тех, кто страдает от атрофического гастрита, панкреатита, энтерита или врожденных аномалий развития пищеварительной системы. Люди, работающие на вредном производстве, которые постоянно контактируют с токсическими веществами, а также те, кто длительное время принимает слабительные препараты, находятся в группе риска.

Симптомы спастического колита: слабость, тошнота, плохой аппетит, боль внизу живота и сбоку, которая усиливается после еды. После дефекации боль утихает, фекалии сухие и плотные, напоминают овечий кал. Отмечается общее недомогание, человека беспокоят метеоризм и урчание в животе, стул нарушен, причем может быть как диарея, так и запор. Иногда в кале видны куски непереваренной пищи. Все эти неприятные явления приводят к тому, что пациент худеет, у него снижается работоспособность, появляются анемия и гиповитаминоз.

Спастический колит причины

При колите диарея сменяется запором, нормального стула практически не бывает. Человек испытывает сильную боль, а при испражнении в кале много слизи и частиц непереваренной еды. Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно сделать ректороманоскопию и колонофиброскопию. Нередко врачи рекомендуют сдать анализ кала и мочи, а также сделать УЗИ.

Стенки кишечника имеют слизистый налет, они отечны и гиперемированы. Во время обострений кишка делается ранимой, рыхлой и подверженной эрозиям.

Причины спастического колита в сильных нервных потрясениях. Ведь от состояния нервной системы зависит работа всех органов. Самолечением заниматься в данном случае не к чему, не смотря на то, что заболевания не является смертельным, избавляться от него нужно под чутким руководством специалистов.

Спазматический колит кишечника: лечение

Для того чтобы избавиться от спастического колита, нужно в первую очередь успокоиться и подумать о своем душевном состоянии. Нужно беречь себя от стрессов, стараться не обращать внимания на мелкие неурядицы и ежедневно делать что-то радостное и приятное для себя. Не думать, что другие лучше, а стараться каждый день становится лучше, чем был вчера. Зависть, злость, тревога, страхи – всё это не только расшатывает нервную систему, но и отражается на работе всех внутренних органов.

Лечение спастического колита кишечника заключается в соблюдении диеты, устранения первопричины и симптоматической лекарственной терапии.

Врачи назначают транквилизаторы или седативные препараты. Рекомендуется греть живот и делать хвойные или кислородные ванны.

Спастический колит: лечение народными средствами

Народная медицина имеет множество рецептов от всех болезней. Однако, не смотря на наличие справочника по народной медицине у себя дома, человек должен в первую очередь посетить врача, пройти обследование и получить схему лечения. После того как врач уже что-то назначит, пациент может поинтересоваться, какими средствами народной медицины он может воспользоваться. Только с разрешения специалиста можно начинать пить отвары, настойки, наливки и другие целебные эликсиры.

Лечение народными средствами спастического колита осуществляется семенами аниса, рассолом квашеной капусты, соком картофеля и отваром ромашки. Рассола квашеной капусты надо выпивать каждый день по одному стакану после еды. Это средство хорошо помогает при запорах, поэтому при диарее от него лучше отказаться. Сок картофеля надо принимать за полчаса до еды три раза в день по сто миллилитров.

Что можно кушать при спазматическом колите?

Мы состоим из того, что едим. Нередко именно правильное питание может помочь избавиться от многих болезней, которые начинают развиваться на фоне злоупотребления запретными продуктами.

Что можно кушать при спазматическом колите? Во-первых, еда должна быть разнообразной. В рацион необходимо включить клетчатку и много воды. Во-вторых, кушать нужно часто и маленькими порциями. Желательно питаться шесть раз в день. Разрешается употребление круп, овощей, черствого хлеба. Во время воспаления лучше пару дней вообще ничего не есть. Отсутствие пищи обеспечит функциональный покой. После этой голодовки можно выпить стакан воды. Это позволит запустить работу органов. Потом можно поесть овсяной каши или выпить рисового киселя.

Для того чтобы спастический колит не омрачил жизнь, нужно вести дневник питания, не кушать продукты, которые нарушают пищеварение, стараться избегать жирных продуктов. И самое главное – не нервничать. Все что с нами происходит – всё проходит. Тратить силы и время на переживания совершенно не к чему. Об этом нужно помнить всегда.