Как убрать жир на икрах ног. Отит – симптомы у взрослых

Среднее ухо является воздухоносной полостью, которая переходит в слуховую трубу и открывается в носовой части глотки. Среднее ухо содержит в своем составе три слуховые косточки, именуемые наковальней, стремечком и молоточком. Их функция – передавать колебания звука во внутреннее ухо и усиливать их.

Воспалительный процесс в среднем ухе называется отитом . Возникает он, прежде всего, по причине попадания микробов в ухо, которые поражают его слизистую оболочку и приводят к отеку, сопровождаемому выделением слизи, а порой даже гноя. Принято классифицировать внутреннюю, среднюю, а также наружную форму отитов (зависит от местонахождения очага воспаления). Экссудативный, катаральный и гнойный отиты зависят от характера воспаления. Болезнь имеет острую или хроническую фазы.

Виды отитов

1. Наружный отит обусловлен воспалением кожного покрова ушной раковины или наружного слухового прохода. Наиболее распространены диффузный и ограниченный отиты.
2. Средний отит – воспалительный процесс среднего уха. Образуется при попадании инфекции, чаще через слуховую трубу. Бывает экссудативного, катарального, а также гнойного происхождения.
3. Внутренний отит (его еще именуют лабиринтитом ) обуславливается воспалением внутреннего уха. Поражает органы слуха и равновесия (вестибулярный аппарат). Его должен лечить только врач, самостоятельное лечение недопустимо.
4. Острый средний отит сообщает о себе повышением температуры до 38-39 градусов. Нередко развивается вследствие перенесенной инфекции дыхательных путей, а также скарлатины, дифтерии, кори.
5. Хронический средний отит . Наблюдается при перенесенном ранее, но не вылеченном полностью, остром отите. Начинается он зачастую безболезненно и практически бессимптомно. Порой может приводить к слабой потере слуха.
6. Хронический гнойный средний отит . Его симптоматика отличается постоянным выделением из уха гноя.
7. Адгезивный средний отит возникает после частых острых отитов среднего уха. Может возникнуть при чрезмерном употреблении антибиотиков при диагнозе катаральный отит.
8. Аллергический отит . Как и ринит, он начинается вследствие реакции организма на аллерген.

Симптомы и признаки отита

Средний отит проявляется длительными болями в ухе «стреляющего» характера. У грудничка о болях может говорить плач. Ребенок при этом трет ухо, ткани вокруг него напряжены. Есть риск появления гноя или даже крови из уха. Взрослый пациент жалуется на чувство «переполнения» внутри уха или даже временную потерю слуха.

Другие симптомы: повышается температура, особенно, если отит сопровождается ОРЗ. Также возможны тошнота и рвота.

Для наружного отита характерны:

1. Болезненные ощущения во время движения ушной раковины.
2. Непрекращающаяся боль в области уха (чаще наружный отит поражает одно ухо, хотя встречается и двухсторонний).
3. Отек наружного прохода, увеличенные лимфоузлы.
4. Зуд в области ушной раковины (иногда это свидетельствует о том, что имеет место грибковый отит или экзема).
5. Заложенность уха, реже – выделение из него гноя.
6. Снижение слуха.

При этом стоит различать признаки ограниченного и диффузного отита. Отит в ограниченной форме сначала проявляется пульсирующей болью, которая усиливается при жевании и глотании. Слух нарушается только в случае полного перекрытия слухового прохода. Присутствует гиперемия (покраснение) и отечность стенок слухового прохода. В месте воспаления вскоре образуется фурункул, который, лопаясь, становится причиной гнойных выделений.

Диффузный отит отличается несильной болью в ухе, а также зудом, порой достаточно сильным. Слух сохраняется, может быть немного снижен, если перекрыт слуховой проход. Температура остается в пределах нормы или повышается незначительно. Если барабанная перепонка гиперемирована, из уха выделяется прозрачная жидкость, слух понижается.

Симптомы внутреннего отита . Отличительный симптом – это головокружение, возникающее через неделю–две после какой-либо перенесенной инфекции, которое даже способно привести к появлению тошноты и последующей рвоте. Оно наблюдается обычно в течение 1-2 недель, после чего выраженность симптома снижается, но резкие движения головой все еще способны вызвать его. Помимо головокружения, больные отмечают снижение слуха и шум в ушах (тиннитус). Если причиной появления лабиринтита послужила бактериальная инфекция, снижение слуха может быть постоянным.

Симптомы отита у ребенка:

1. Бессонница.
2. Потеря аппетита.
3. Тошнота, сопровождаемая рвотой и потерей равновесия.
4. Повышенная температура.
5. Гнойные выделения из уха желтоватого, зеленоватого оттенка или прозрачные.

Также у детей наблюдается покраснение носа и ощущение, что его заложило.

Осложнения отита

Казалось бы, это привычное для нас заболевание не способно привести к серьезным последствиям, однако на самом деле воспаление уха ими чревато. Могут иметь место следующие последствия:

1. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что брюшную полость и ухо соединяет один нерв.
2. Отоантрит. Это заболевание, при котором гной переходит в заушную полость, что вызывает внешнее оттопыривание ушей, отек и повышение температуры. Отоантрит способен перерасти в менингит. Учитывая, что симптомы порой бывают слабо выражены, при признаках плохого самочувствия лучше обратиться к отоларингологу.
3. Снижение слуха (тугоухость) или даже полная глухота.
4. Разрыв барабанной перепонки.
5. Развитие хронического отита, который характеризуется постоянным выделением гноя из уха.
6. Разрушение слуховых косточек уха (стремечка, наковальни и молоточка).
7. Неврит лицевого нерва.
8. Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости.
9. Отогенный сепсис.
10. Если имеет место стойкий разрыв тканей барабанной перепонки, существует риск появления холестеатомы. Это образование способно разрушать не только окружающие ткани, но и кость.

Причины отита: отчего возникает заболевание?

Различают следующие виды отита по возбудителю:

Вирусный;
грибковый;
бактериальный (обычно отит вызывает стрептококк, гемофильная палочка и моракселла).

К причинам отита относят:

1. Проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов (гайморит и другие болезни носа, заболевания придаточных пазух носа, а также носоглотки). У детей причиной появления отита является увеличение миндалин в размерах.
2. Острый гнойный отит провоцирует переохлаждение.
3. Травмы (бытовая или нанесенная самому себе).
4. Попадание грязи в ухо (грязной воды, к примеру).

Очень часто болеют отитом груднички. У них это обусловлено тем, что в носоглотке у них жидкость скапливается намного быстрее из-за анатомических особенностей и частого плача. К тому же, малыши не умеют хорошо сморкаться. Более того, порой мамы сами вызывают у грудничка отит, плотно закрывая носовую полость платком или пальцами (к примеру, заставляя малыша кушать). Чаще всего у маленьких детей встречается средний отит.

К дополнительным причинам относятся:

Использование пустышки;
курение взрослых рядом с ребенком;
посещение детского садика;
низкий уровень жизни семьи (сюда входят такие факторы, как недостаток заботы о ребенке, курение со стороны родителей и даже искусственное вскармливание).

Диагностика отита

Своевременная диагностика отита защитит больного от возникновения осложнений. Помимо осмотра врача-отоларинголога при помощи необходимых инструментов (рефлектор с подсветкой и т. д.). Врач осмотрит наружный слуховой проход и, если есть необходимость, назначит рентгенологическое исследование.

Также показана сдача общего анализа крови. При наличии отита в нем повышено количество лейкоцитов (классический признак воспаления в организме), наблюдается ускоренное СОЭ.

Для проверки слуха осуществляется аудиометрия (оценка проходимости воздуха). Чтобы исключить осложнения на мозг, врачом может быть назначена компьютерная томография.

Если из уха выходит гной, выделения берут на исследование с целью выявить возбудителя и назначить для его уничтожения антибиотики, к которым он чувствителен.

Лечение заболевания

При отите, как правило, назначаются антибиотики, в некоторых случаях – сульфаниламиды. Они показаны к применению при повышенной температуре и сильном воспалении.

Если беспокоит наружный отит, в слуховой проход вводятся чистые тампоны из марли (турунды), смоченные в растворе спирта. Показаны: согревающий компресс, физиотерапевтические мероприятия, а также терапия витаминными препаратами. При диффузном отите слуховой проход обрабатывают дезрастворами (фурациллином или р-ром борной кислоты 3%).

Для лечения среднего отита используют антибактериальные средства, а также антисептики, сульфаниламидные препараты. Необходимо придерживаться постельного режима. С целью терапии местного отита врачи рекомендуют согревающие компрессы и лечебные мероприятия физиотерапевтической направленности. Для снижения боли в ухе, в него закапывают 96% спирт. Но если имеет место гноетечение, этого делать нельзя.

Однако когда классическая терапия не дает положительного эффекта, нужно прибегнуть к рассечению барабанной перепонки и произвести дренаж. Эта несложная операция производится только специалистом-отоларингологом. После очищения и рубцевания ткани, слух может остаться сниженным, во избежание риска, делают продувание, а также массаж барабанной перепонки.

*Грудное вскармливание снижает риск появления отита, так как обеспечивает крепость иммунного ответа. Если кормить малыша в течение трех месяцев материнским молоком, вероятность отита снижается на 13%, а защитный механизм действует еще около двух месяцев.
*Ухо при гнойном отите греть не рекомендуется, так как гной способен через расширившиеся сосуды попасть в мозг и спровоцировать серьезные осложнения. При гноетечении следует использовать антибактериальные препараты системного и местного действия.
*Ушными каплями следует пользоваться лишь по назначению врача, а вот сосудорасширяющие капли в нос при отите не помешают.


Для лечения отитов разного вида активно используются мази и капли (в том числе и для животных, например, кошек и собак). Но не стоит выбирать в аптеке мазь или капли самостоятельно: любое лекарство должен назначать лечащий врач.

Особого внимания со стороны врача требует лечение отита у беременных, ведь спектр препаратов намного сужен – многие из них просто противопоказаны при беременности. Зачастую назначают гомеопатические средства.

Профилактика отита

Отит, как и любое инфекционное заболевание, «боится» крепкой иммунной системы, поэтому все, что нужно делать для его профилактики – это укреплять свой иммунитет и следить за своим здоровьем.

Если же вы простудились, то следите за тем, чтобы слизь в носу не становилась густой – благодаря ей организм сам борется с инфекцией. Создавайте благоприятные условия для выздоровления – пейте побольше жидкости, сохраняйте температуру в комнате не ниже 18 градусов, часто и правильно сморкайтесь (поочередно закрывая каждую ноздрю).

Лечение отита и народные средства

Лечим средний отит.
1. При сильной боли вам понадобится глицерин и спирт. Смешайте их в равных пропорциях и вводите турунду, смоченную в растворе, в больное ухо.
2. Возьмите 2 ст. л. мяты и 200 мл водки. Настояв неделю, процедите, после чего капайте в пораженное ухо через каждые 3 часа по 3-4 капли.
3. Эхинацея. Капли, экстракт или настойка эхинацеи вводится в ухо каждые 2 часа.

Гнойное воспаление уха
1. Возьмите несколько листьев лаврового листа и залейте кипятком, измельчив. По истечении 30 минут настойка приобретет желтоватый цвет. В таком растворе смочите бинт и введите его в ухо. Делать так рекомендуется от 5 до 8 дней, чтобы устранить гнойные осложнения и боль.
2. Измельчите зубчики чеснока и залейте их растительным маслом. Оставьте настаиваться в течение 10 дней под лучами солнца в плотно закрытом сосуде. Затем процедите масло и добавьте глицерин. Закапывайте несколько капель приготовленной смеси в ухо. Перед использованием масло необходимо подогревать. Рекомендуется брать на 2 зубчика чеснока полстакана масла.

Лечение наружного отита в домашних условиях
1. Сок репчатого лука (только свежевыжатый!) содержит антиоксиданты, которые способны эффективно бороться с воспалением уха. Для этого смочите в нем тампон и вставьте в больное ухо.
2. Возьмите лист герани, тщательно промойте и высушите, после чего скомкайте и поместите в наружный слуховой проход. Главное, выбрать подходящий лист цветка – он должен быть среднего размера. Не стоит слишком глубоко совать его в наружный слуховой проход.
3. Купите в аптеке сушеные листья ромашки (они стоят копейки) и заварите чайную ложку сырья стаканом кипятка. Настояв 15 минут, процедите и закапывайте в больное ухо по 2-3 капли от 3 до 4 раз в сутки.

Что касается лечения внутреннего отита, оно должно проходить под наблюдением врача. Лечить его самостоятельно не следует. Помните, что отит важно полностью вылечить, чтобы он не перерос в хроническую форму. Лучше всего получить консультацию квалифицированного специалиста перед приемом препаратов, особенно антибиотиков. Будьте здоровы!

Данное заболевание является воспалением ушей, которое может проявиться у ребенка или взрослого человека. Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод. Чтобы не возникло осложнений, необходимо знать признаки отита.

Отит – симптомы у взрослых

Во взрослом возрасте случаев данного недуга регистрируется гораздо меньше, чем в детском. Как правило, причиной проявления становится переохлаждение, которое запускает воспалительный процесс, нарушение правил гигиены или осложнения после простудных заболеваний. Распознать признаки недуга самостоятельно взрослому гораздо проще, чем ребенку. Сознательный человек способен точно описать симптомы, дать им характеристику. Это помогает врачу точнее определить степень и серьезность патологии.

Для подтверждения диагноза и составления курса лечения врач должен провести исследование уха и ушной раковины при помощи специальных инструментов. Симптомы отита у взрослых:

Отит - симптомы у ребенка

Симптомы отита у детей встречаются гораздо чаще, но будут проявляться таким же образом, как у взрослых. Повышенный процент заболевания этим недугом связано с неполным развитием строения частей органа слуха, отдельных тканей. Вероятность заболеть выше у детей, которые имеют сниженный иммунитет после недавних простудных болезней, вирусных инфекций, гриппа. Отит становится осложнением данных патологий.

Средний отит – симптомы

Это самый распространенный тип заболевания. Отит среднего уха – симптомы типичны для этой патологии, диагностируются относительно легко. Возникает у детей чаще, люди взрослые страдают им реже. Как проявляется отит среднего уха:

  • высокая температура;
  • боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
  • снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
  • тошнота, общее недомогание, рвота;
  • гнойные выделения из ушей.

Наружный отит – симптомы

Если вы не знаете, как определить отит, то нижеописанные признаки помогут в этом. Данный тип заболевания считается самой легкой и распространенной формой. Происходит инфекционное заражение внешнего слухового прохода. Типичные симптомы наружного отита:

  • тугоухость;
  • звон в ушах;
  • в некоторых случаях повышается температура;
  • боль в ухе, может иметь разную интенсивность, порой острая, иногда тупая, в редких случаях очень сильная, усиливается при нажатии;
  • в тяжелых случаях может начать выделять гной.

У детей во многих случаях заболевание вызывает повышение температуры, общую слабость. Малыши, которые еще не могут рассказать о том, что у них болит, часто трогают себя за уши. Дети часто прикасаются к различным частям своего тело, поэтому данный симптом актуален только при наличии других проявлений патологии. Если инфекция, вызвавшая заболевание, проникла в ЖКТ, то будут присутствовать тошнота, рвота. У детей при это может пропасть аппетит, ребенок становится вялым, сонным, плохо засыпает из-за боли и часто просыпается ночью.

Внутренний отит – симптомы

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных). Отит внутреннего уха – симптомы: головокружение, дурнота, ухудшение слуха. Иногда больной может жаловаться только на легкую дурноту и проблемы с равновесием, другой же будет говорить о серьезных проблемах с вестибулярным аппаратом, сильных головокружениях и не способности стоять на ногах. Это же касается ухудшения слуха: у кого-то почти полностью он пропадает, у других – слегка падает.

При внутреннем типе недуга головокружение будет усугубляться при движении головой, сильной усталости, в темноте или во время месячных. По этой причине людям, которые не проводят лечение на больничном следует в период обострения отказаться от вождения машины, взаимодействия с техникой, которая может представлять опасность вашей жизни или окружающих. Не редко при внутренней форме патологии пациенты жалуются и на другие признаки заболевания:

  • тошнота, рвота, жар;
  • боль, звон, шум в ушах;
  • выделения;

Острый отит – симптомы

Этот вид заболевания характеризуется проявлением признаков разной степени. Иногда боль незначительная, но чаще она интенсивная и постепенно усиливается. Острый отит – симптомы заболевания имеют определенную стадию развития:

  1. Сначала возникает снижение слуха, ощущение заложенности, шумы или звон.
  2. Затем боль распространяется на височную область, иногда на зубы, затрудняется жевание (человек не может раскрыть полностью челюсть). В некоторых случаях этот симптом заглушает остальные и больной ошибочно обращается к стоматологу.
  3. Характер болевых ощущений разный: пульсирующая, колющая, ноющая боль. Может усиливаться при чихании, глотании.
  4. Один из признаков – повышение температуры, в тяжелых случаях появляется головокружение, сильная головная боль, рвота.
  5. Образуется гной, который создает давление на барабанную перепонку и прорывает ее через некоторое время.
  6. Из слухового прохода вытекает жидкость с примесью слизи и крови, постепенно количество выделений уменьшается, боль стихает, температура нормализуется и человеку становится легче.

Хронический отит – симптомы

Болезнь опасна не только ухудшением самочувствия, но и возможными осложнениями, если не начать лечить недуг и не закончить курс терапии. Если патология перейдет в хроническую форму, вылечить ее будет намного сложнее. При осложнениях может наступить полная глухота, проявятся нарушения работы вестибулярного аппарата. Хронический отит – симптомы совпадают с вышеописанными, но пациент их игнорирует или лечит не по схеме врача.

При данном осложнении человек будет ощущать постоянные неудобства, качество жизни снизится. У пациента постоянно будет болеть ухо (или уши), периодически воспаление будет переходить в гнойные выделения с примесью крови. Рекомендуется не запускать процесс и начать вовремя лечение, потому что в дальнейшем терапия будет проходить гораздо тяжелее и дольше.

Гнойный отит – симптомы

Данный вид заболевания характеризуется воспалением уха, которое сопровождается накоплением в барабанной полости гнойных масс. Главными факторами, которые могут спровоцировать развитие патологии, выступают инфекционные заболевания слизистых оболочек ушной полости, снижение иммунной защиты в данной области. При острой форме болезни могут быть вовлечены в патологический процесс все отделы уха. Симптомы гнойного отита имеют вялое течение, явную склонность к рецидивам.

Если не начать полноценное, адекватное лечение данной форму болезни, она может перейти в хроническую форму, которая была описана в предыдущем разделе. Это будет приводить к регулярной, выраженной перфорации барабанной перепонки, периодическому гноетечению. Со временем у больного будет все сильнее развиваться тугоухость, которую вылечить уже не удастся.

Видео: симптомы отита у ребенка

Довольно часто в детском возрасте встречается такое заболевание, как отит, симптомы у ребенка ярко выражены, поэтому спутать его с другой болезнью практически невозможно. Чаще всего отиту подвержены малыши до 5 лет ввиду их несовершенной системы строения уха и носоглотки.

Это происходит из-за того, что среднее ухо у ребенка устроено более тонко, чем у взрослого, а слуховой проход шире и короче, что облегчает проникновение инфекции. В результате возникает воспаление под названием отит. Частые отиты у детей чреваты негативными последствиями, поэтому болезнь необходимо не только вовремя лечить, но и предупреждать ее возникновение.

Что представляет собой отит

Итак, отит — это воспаление уха, которое может возникнуть в любом его отделе. Поэтому отиты различаются по месту локализации. Их делят на несколько групп:

  1. Наружный отит. Воспалительный процесс возникает в наружном слуховом проходе, на коже и подкожной клетчатке. Воспаление может быть местного и разлитого характера.
  2. Средний отит. Это заболевание характеризуется воспалением барабанной перепонки.
  3. Внутренний отит возникает при поражении внутреннего лабиринта уха.

Если характеризовать болезнь по ее течению, то различают затяжной отит, острый и хроническую стадию. Около 80% детей подвергаются этому заболеванию, взрослые болеют гораздо реже.

Факторы и причины, вызывающие развитие отита у детей

  1. Маленькому ребенку легче заболеть отитом ввиду того, что детский слуховой проход отличается от взрослого и наиболее подвержен инфекциям.
  2. У малышей короткая и широкая евстахиева труба, которая соединяет носовые ходы и среднее ухо.
  3. Часто у малышей до 2 лет, а иногда и старше, бывают значительно увеличены аденоиды, которые могут перекрывать евстахиеву трубу, тем самым нарушая воздушное сообщение в этой части. От этого ребенку становится тяжелее дышать, так как нарушен отток слизи.

Все эти факторы влияют на частоту развития отита именно в младшем детском возрасте.

В группу риска входят дети со следующими особенностями:

  1. Дети с генетическими особенностями строения среднего уха и евстахиевых труб. Малыши, у которых родители болели отитом в детстве.
  2. Дети, страдающие частыми простудными заболеваниями.
  3. Если у ребенка увеличены аденоиды.
  4. Дети, у которых до 1 года наблюдались частые срыгивания.

Симптомы отита у ребенка

Ввиду того что болезнь поражает маленьких детей, которые могут сигнализировать о дискомфорте лишь плачем или своим поведением, то симптомы можно выявить по следующим признакам:

  1. При частом прикасании к уху малыш может его тереть или прижимать, при этом проявлять беспокойство.
  2. При отите у маленького ребенка может пропасть аппетит. Особенно это касается грудных малышей, так как при сосании возникает боль в области уха.
  3. При отите появляются симптомы интоксикации: рвота, тошнота, вялость и слабость.

Как узнать, есть ли симптомы отита у ребенка? Иногда болезнь протекает с повышенной температурой. Но родители не всегда могут понять причину, поэтому при подозрении на отит поможет небольшой тест, позволяющий проверить наличие воспаления в ухе у ребенка.

Во время сна слегка надавите на козелок — хрящик впереди уха. Если при этом ребенок проявил беспокойство, заворочался или заплакал, возможно, у него есть это заболевание. Следует немедленно обратиться к врачу.

Общая симптоматика отита у детей старшего возраста

Старший ребенок может уже рассказать о своих ощущениях, поэтому следует знать об основных , который проявляется следующим образом:

  1. Главным симптомом болезни считается боль в ухе. Она может возникать как в спокойном состоянии, так и при жевании или разговоре. Боль носит резкий, стреляющий характер.
  2. Заложенность уха, которая возникает довольно часто. Периодически ухо может открываться, например, при жевании. На этом фоне может снизиться слух.
  3. Возникает головная боль и головокружение, рвота и тошнота.
  4. В ухе часто наблюдается шум, патология может вызывать зуд.
  5. Повышение температуры тела.

Лечение отита у детей

При характерных симптомах отита нужно обращаться за помощью к отоларингологу. Диагностировать точное заболевание немного сложно ввиду того, что маленький ребенок не может объяснить, что его беспокоит.

Диагностические меры предусматривают такие исследования уха, как:

  1. Отоскопия.
  2. Проверка, слышит ли ребенок.
  3. Общий анализ крови.

Ребенку могут назначить медикаментозное лечение. Для отита очень важно вовремя выявить болезнь и начать лечение, иначе могут быть осложнения в виде тугоухости и других более сложных заболеваний. Лечение назначается исходя из вида отита, его течения и сопутствующих заболеваний, учитывается и возраст ребенка.

Первоначально нужно устранить насморк. Для этого врач может назначить сосудосуживающие капли. Часто применяют метод отсоса слизи из носа при помощи резиновой груши, перед этим нужно размягчить сопли, капнув в каждую ноздрю АкваМариса или солевого раствора.

Чтобы боль не была такой интенсивной и при возможном повышении температуры, прописывают Парацетамол или Ибуклин. Имеются в продаже также обезболивающие ушные капли. После закапывания нужно наклонить голову в противоположную сторону и заткнуть ухо ватным тампоном. Такие капли закапываются только в том случае, если не повреждена барабанная перепонка. В случае выделения гноя из уха капли капать запрещено.

Согревающие компрессы

Часто при отите используют согревающие компрессы. Например, можно наполнить носок горячей солью или использовать синюю лампу. До прихода врача можно прогреть ухо ватным диском, смоченным борным спиртом или другим подобным средством.

Помимо этого, рекомендуется делать компрессы вокруг уха. Для этого приготовьте марлевые салфетки, сложите их в несколько слоев и сделайте надрез до середины, после чего смочите в камфорном масле или разведенной водке. Слегка отожмите, чтобы жидкость не стекала, приложите салфетки так, чтобы ухо находилось снаружи в обрамлении марлевых салфеток. Сверху накройте пленку и вату, зафиксируйте все платком. Применять подобные компрессы нужно 2 раза в сутки: в дневное время оставлять их на 3 часа и перед сном — на всю ночь.

Если повышена температура тела, то согревающие компрессы применять нельзя.

Антибиотики

Антибактериальная терапия проводится не всегда: только в случае, если у маленького ребенка присутствует бактериальная инфекция, снижен иммунитет, при отите средней тяжести и при тяжелом течении болезни.

Если ребенку больше двух лет, при среднем течении заболевания антибиотики могут не понадобиться. Но если симптоматическое лечение в течение суток не дает облегчения, следует начать прием антибактериальных средств.

При остром и гнойном отите препараты с антибиотиками назначает лечащий врач в строго возрастных дозировках. Продолжительность антибактериальной терапии также назначается врачом, в среднем она длится от 5 до 10 дней.

Дополнительные методы лечения отита у детей

Помимо схематичных методов, отит у детей лечится физиопроцедурами, которые включают в себя следующие мероприятия:

  1. Начальный отрезок слуховой трубы лечится лазером.
  2. Пневмомассаж.

Профилактика отита у детей предусматривает своевременное лечение простудных болезней. Старших детей нужно обучить правильному очищению носовых пазух, поочередно выдувая содержимое то правой, то левой ноздри. Помните, что неадекватное лечение или его отсутствие может вызвать серьезные осложнения в виде ухудшения слуха, хронического течения болезни, пареза лицевого нерва, проблем с головным мозгом и другие крайне неприятные последствия.

Отит представляет собой заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в любом из отделов уха. Чаще всего оно возникает у детей. Согласно данным статистики к возрасту 5 лет практически каждый ребенок один или даже несколько раз сталкивается с этой проблемой. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, грибы или бактерии. Наиболее часто встречается отит бактериального генеза. Воспалительный процесс в ухе сопровождается довольно сильными для детей болевыми ощущениями и требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний (лабиринтит).

В 70% случаев у детей, а у малышей раннего возраста почти в 90%, выявляют острый средний отит, вызванный попаданием инфекции через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость. По характеру воспаления он может быть катаральным, серозным или гнойным. Катаральный средний отит встречается чаще других.

По характеру течения воспаление уха может быть острым (не более 3 недель), подострым (от 3 недель до 3 месяцев) и хроническим (более 3 месяцев).

По происхождению отит бывает инфекционным, аллергическим и травматическим. В зависимости от того, в одном или в обоих ушах развился воспалительный процесс, выделяют односторонний и двусторонний отиты.

Причины воспаления уха у детей

Главной причиной высокой заболеваемости отитом у детей является особенность строения их слуховой (евстахиевой) трубы. Она практически не изогнута, имеет больший диаметр и меньшую длину, чем у взрослого человека, поэтому слизь из носоглотки может легко попадать в полость среднего уха. В результате нарушается вентиляция барабанной полости и изменяется давление в ней, что провоцирует развитие воспалительного процесса.

Наружный отит возникает вследствие занесения инфекции при повреждении кожного покрова во время чистки слуховых проходов или расчесывания волос, а также при попадании и застое жидкости в ухе после плавания или купания.

Основными причинами острого воспаления в среднем ухе могут стать:

  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • переохлаждение;
  • гипертрофия глоточных миндалин и хронические аденоидиты;
  • хронические патологии носоглотки (синусит, тонзиллит, ринит);
  • ослабление местного иммунитета на фоне различных заболеваний (рахит, дефицит веса, анемия, экссудативный диатез, лейкоз, СПИД и другие);
  • частые аллергии, сопровождающиеся отеками слизистых и насморком;
  • неправильное высмаркивание носа;
  • травмы с проникновением инфекции в полость уха.

Внутренний отит развивается как осложнение острого или хронического воспаления среднего уха, в результате травмы или общего инфекционного заболевания. В последнем случае возбудитель проникает во внутреннее ухо через кровь или мозговые оболочки (например, при менингите).

Симптомы отита у ребенка

Характерная для отита клиническая картина определяется локализацией воспалительного процесса.

Симптомы наружного отита

При наружном отите у детей наблюдается покраснение, зуд, отек ушной раковины и наружного слухового прохода, сопровождающиеся внезапным подъемом температуры и болезненными ощущениями. Чувство боли усиливается при попытке потянуть за ушную раковину, при открывании рта и жевании.

Выделяют наружный ограниченный и разлитой (диффузный) отит.

Ограниченный наружный отит возникает при воспалении волосяного фолликула и сальной железы в наружном слуховом проходе. Он проявляется в виде покраснения кожи, образования фурункула, в центре которого формируется гнойный стержень, и увеличения лимфатических узлов за ухом. Когда вызревший гнойник вскрывается, болевые ощущения уменьшаются, а на его месте остается глубокая ранка, которая впоследствии заживает с формированием небольшого рубца.

При разлитом наружном отите воспалительный процесс затрагивает весь слуховой проход. Обычно он возникает вследствие аллергической реакции, бактериального или грибкового (отомикоз) поражения кожного покрова. На коже наружного слухового прохода при этой форме заболевания часто появляются волдыри. При грибковой инфекции наблюдается шелушение кожи в ушном проходе, сопровождающееся выраженным зудом.

Видео: Как лечить отит у взрослых и детей

Симптомы среднего отита

При остром среднем отите у детей симптомы зависят от формы заболевания. Для катарального воспаления характерны следующие признаки:

  • пульсирующая, колющая или стреляющая боль в ухе, усиливающаяся при нажатии на козелок, возможна иррадиация боли в висок, горло или щеку;
  • резкое повышение температуры тела до 40°C;
  • заложенность в ушах;
  • слабость, вялость;
  • капризность, раздражительность;
  • рвота, послабление стула (наблюдается не всегда).

При отсутствии своевременно начатой терапии острый средний катаральный отит уже на следующие сутки может перейти в гнойный. Гной образуется в выпотевшем при катаральном отите экссудате, являющемся благоприятной средой для размножения патогенных бактерий. Для гнойного отита характерна сильная боль (чем выше давление в барабанной полости, тем сильнее боль), снижение слуха. При разрыве барабанной перепонки гнойная жидкость вытекает из наружного слухового прохода. Болевые ощущения при этом становятся менее интенсивными.

Серозный средний отит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Он характеризуется скоплением жидкости негнойного происхождения в барабанной полости.

Хроническая форма среднего отита характеризуется слабо выраженной симптоматикой. При ней у ребенка долго не зарастает отверстие на барабанной перепонке, периодически выделяется гной из наружного слухового прохода, отмечается шум в ушах и постепенно нарастающее в зависимости от длительности заболевания снижение слуха. Сильные боли отсутствуют.

Симптомы внутреннего отита

Внутреннее ухо тесно связано с вестибулярным анализатором, поэтому воспалительный процесс в нем отражается на его функциях. У детей с этим видом заболевания, кроме нарушений слуха, отмечается шум в ушах, головокружения, нарушения координации движений и равновесия, тошнота и рвота.

Особенности отита у грудничков

Заподозрить отит у грудничков, которые не могут объяснить родителям, что именно у них болит, является сложной задачей. Основным признаком воспаления уха становится резкое беспокойство, сильный, казалось бы, беспричинный пронзительный крик и плач. Они плохо спят ночью, просыпаются с криком. Если дотронуться до больного ушка, то плач усиливается. Наблюдается заметное ухудшение аппетита или отказ от еды . Ребенок не может нормально поесть, так как во время сосания и глотания болевые ощущения усиливаются. Он крутит головой и отворачивается от бутылочки или груди.

Ребенок может теребить рукой больное ушко. Во время сна он часто трется головой о подушку. При одностороннем отите малыш, чтобы уменьшить боль, пытается занять вынужденное положение и ложится так, чтобы больное ухо упиралось в подушку.

Риск возникновения заболевания у детей первого года жизни повышает то, что большую часть времени они находятся в горизонтальном положении. Это затрудняет отток слизи из носоглотки при насморке и способствует ее застою. Также при кормлении малыша в положении лежа на спине или при срыгивании грудное молоко или молочная смесь иногда попадают из носоглотки в среднее ухо и вызывают его воспаление.

Диагностика

При подозрении на отит у детей необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. В случае гнойных выделений из уха надо срочно вызвать на дом врача или заложить ребенку в ушко вату, надеть шапочку и самостоятельно отправиться в поликлинику.

Сначала врач собирает анамнез и выслушивает жалобы, а затем производит осмотр уха при помощи отоскопа или ушного зеркала, оценивает изменения наружного слухового прохода и состояние барабанной перепонки. Также производится осмотр пазух носа и ротовой полости.

При подозрении на отит назначается общий анализ крови для оценки наличия в организме воспалительного процесса и степени его выраженности (повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов). Для проверки нарушений слуха может быть проведена аудиометрия.

Если из наружного слухового прохода вытекает гнойная жидкость, то производится ее забор для бактериологического исследования и анализа чувствительности к антибиотикам. В особо сложных ситуациях (например, при поражении внутреннего уха) дополнительно применяется рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.

Лечение

Своевременно начатое лечение отита у детей обеспечивает благоприятный исход. В зависимости от вида заболевания и тяжести течения процесс выздоровления при острой форме может занять 1–3 недели. После окончания терапии у детей в среднем до трех месяцев сохраняется нарушение слуха.

Лечение наружного отита

Лечение наружного отита проводится в амбулаторных условиях. До тех пор, пока не вызреет гнойный стержень фурункула, оно заключается в применении противовоспалительных средств и спиртовых компрессов. После формирования стержня врачом осуществляется его вскрытие с последующим дренированием образовавшейся полости и промыванием ее антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин, 3% расвором перекиси водорода). После окончания процедуры накладывается повязка с левомеколем, которую необходимо периодически менять до полного заживления раны.

Если имеет место высокая температура и сильное увеличение в размерах расположенных рядом лимфатических узлов, применяют антибиотики.

При отомикозе наружного уха ушную раковину и наружный слуховой проход очищают от ушной серы, слущенной кожи, патологических выделений и грибкового мицелия. Затем промывают растворами антимикотических средств и обрабатывают противогрибковыми мазями или кремами (клотримазол, нистатиновая мазь, кандид, миконазол и другие). Внутрь назначают таблетки (флуконазол, кетоконазол, микосист, амфотерицин В) с учетом допустимости их применения для детей определенного возраста.

Лечение среднего отита

Лечение острого среднего отита в большинстве случаев осуществляется в домашних условиях. В зависимости от формы и тяжести заболевания могут применяться:

Для детей старше двух лет, если диагноз требует уточнения, воспаление является односторонним и симптоматика выражена не слишком ярко, целесообразна выжидательная тактика. Терапия при этом заключается в применении жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена при повышении температуры. Через некоторое время проводится повторный осмотр для подтверждения диагноза. Если состояние ребенка за период наблюдения (24 – 48 ч) не улучшается, врач назначает антибиотики.

Лечение антибиотиками

Антибиотики при отите назначаются в случае, если причиной заболевания является бактериальная инфекция. Их применение в инъекционной или пероральной форме (таблетки, сироп, суспензия) необходимо с первого дня, если:

  • заболевание выявлено у ребенка до одного года;
  • диагноз не вызывает сомнения;
  • воспалительный процесс локализован в обоих ушах;
  • наблюдается выраженная тяжелая симптоматика.

При гнойном среднем отите антибиотики обычно назначают инъекционно, так как при таком способе введения заметно повышается их эффективность.

Из антибиотиков для лечения отита у ребенка чаще всего применяют препараты пенициллинового (амоксиклав, амоксициллин, амписид, аугментин и другие) и цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиды (азитрокс, сумамед, хемомицин, азимед и другие). Главными критериями выбора препарата являются его способность хорошо проникать в полость среднего уха и относительная безопасность для детей.

Дозировка рассчитывается исключительно врачом с учетом веса ребенка. Терапевтический курс составляет не менее 5-7 дней, что позволяет препарату в достаточном количестве накопиться в барабанной полости и предупредить переход заболевания в хроническую форму.

Видео: Доктор Комаровский о симптомах и лечении отита

Местные средства при гнойном отите

Для лечения среднего отита используют ушные капли с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действием и растворы антисептиков.

При гноетечении из наружного слухового прохода врач сначала тщательно удаляет гной и промывает ушную полость дезинфицирующими растворами (перекиси водорода, йодинола, фурацилина), после чего закапывает раствор антибиотика (диоксидин, софрадекс, отофа).

Из обезболивающих и противовоспалительных средств можно использовать ушные капли отипакс, отирелакс, отинум. Их закапывают в полость уха непосредственно или пропитывают ими ватные турунды, а затем вставляют в ухо. Капли в ушной канал ребенку закапывают в положении лежа на спине с повернутой на бок головой, слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади. После этого ребенок должен полежать 10 минут, не меняя положения тела.

Многие педиатры, в том числе Комаровский Е. О., особо акцентируют внимание родителей на том, что до осмотра полости уха врачом и оценки целостности барабанной перепонки с целью лечения отита нельзя использовать никакие ушные капли. Если при разрыве барабанной перепонки они попадут в полость среднего уха, то возможно поражение слухового нерва и повреждение слуховых косточек, что приведет к тугоухости.

Сосудосуживающие капли в нос

При отите важно обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого необходимо регулярно очищать носовые пазухи от скопившейся слизи при помощи ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Если в полости носа имеется засохшая слизь, то в каждую ноздрю надо закапать по 2-3 капли физраствора или специальных препаратов (аквамарис, маример, хьюмер), а затем через 2-3 минуты очень аккуратно удалить размягчившуюся слизь при помощи аспиратора.

При среднем отите показано закапывание в нос сосудосуживающих капель (називин, виброцил, галазолин, риназолин), которые не только улучшают носовое дыхание, но и обеспечивают проходимость слуховой трубы, уменьшая отек слизистой и нормализуя вентиляцию среднего уха.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при остром среднем отите требуется довольно редко. Оно заключается в надрезе барабанной перепонки (миринготомии) с целью обеспечения выхода для скопившегося в барабанной полости гноя или экссудата наружу. Показанием для этой процедуры являются сильно выраженные болевые ощущения. Проводится она под анестезией и позволяет сразу облегчить состояние ребенка. Заживление поврежденной барабанной перепонки занимает около 10 дней. В течение этого времени необходим тщательный уход за ухом.

Лечение лабиринтитов

Лечение воспаления внутреннего уха проводится в условиях стационара, так как это заболевание чревато развитием довольно серьезных осложнений в виде нарушений мозгового кровообращения, развития менингита, сепсиса.

Для лечения используют антибиотики, антисептические, противовоспалительные и дегидратирующие средства, витамины, а также препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие функции вестибулярного аппарата и слух. При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству, целью которого является выведение жидкости из полости внутреннего уха и устранение гнойного очага.

Осложнения

При несвоевременно начатом или неправильном лечении, а также при стремительном течении отит может перейти в хроническую форму или привести к развитию следующих осложнений:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • менингеальный синдром (раздражение оболочек головного мозга);
  • тугоухость;
  • парез лицевого нерва;
  • поражение вестибулярного аппарата.

Наиболее подвержены риску возникновения осложнений дети с ослабленным иммунитетом.

Профилактика

Профилактика отита у детей направлена в первую очередь на повышение защитных сил организма и предупреждение попадания слизи из носовой полости в слуховую трубу. В связи с этим рекомендуется:

  • обеспечить как можно более длительное грудное вскармливание;
  • принимать меры по закаливанию организма;
  • своевременно и до конца вылечивать ОРЗ и воспалительные заболевания носоглотки;
  • при насморке во время кормления грудью или из бутылочки не класть ребенка горизонтально;
  • регулярно удалять слизь из носовой полости при насморке;
  • одевать ребенку закрывающую уши шапку в холодную и ветреную погоду.

Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно высмаркивал нос, поочередно каждую ноздрю.