Обильное слюноотделение лечение у взрослых. Симптомы повышенного слюноотделения

Гиперсаливация - это патологическое состояние, характеризующееся увеличением секреции слюнных желез. Так, у детей в возрасте до шести месяцев такое считается нормой и не требует какого-либо специального лечения. С другой стороны, гиперсаливация у взрослых является довольно серьезным заболеванием, которое не только ухудшает качество жизни, но и приносит дискомфорт. В данной статье мы более подробно рассмотрим эту патологию.

Общая информация

Слюноотделение, как известно, является нормальным процессом. Так, каждые 10 минут выделяется приблизительно 2 мг слюны. Однако в некоторых случаях может наблюдаться так называемая гиперсаливация.

В народе данная патология известна как повышенное слюноотделение. Причины у взрослых могут быть самыми различными, начиная от заболеваний ротовой полости и заканчивая серьезными неврологическими нарушениями.

Также важно отметить, что некоторые пациенты воспринимают нормальное количество слюны за увеличенное. Чаще всего это происходит из-за нарушения функции глотания. В данном случае человек попросту не может полностью проглотить слюну, и она постоянно скапливается в полости рта. На самом же деле здесь не приходится говорить о серьезной патологии. Врачи называют такую гиперсаливацию ложной.

Первичные симптомы

Слюну постоянно продуцируют особые железы. Терапевтической нормой признается выработка ими жидкости в количестве 2 мл приблизительно за десять минут. у взрослых может насторожить только тогда, когда объемы превышают отметку в 5 мл. В данном случае во рту наблюдается чрезмерно много жидкости, поэтому возникает рефлекторное желание ее сглотнуть.

Довольно часто такого рода проблему врачи связывают с воспалительным процессом в ротовой полости, различными травмами языка. При этом ощущение обилия жидкости является ложным, так как слюноотделение находится в пределах нормы.

Такие же ощущения, не оправданные нарушением функции желез в ротовой полости, могут возникать у пациентов, страдающих не от неврологических или стоматологических проблем, а подверженных так называемым навязчивым состояниям.

Достаточно редко гиперсаливация сопровождается изменением вкусовых ощущений (слишком сильная или слабая чувствительность). У некоторых пациентов появляется повышенное слюноотделение и тошнота одновременно.

Почему возникает данная патология?

У здорового человека слюна выделяется в качестве ответной реакции на аромат пищи, имеют нервные окончания и на слизистой ротовой полости. Максимальное раздражение вызывает, соответственно, обильное слюноотделение. К примеру, чем приятнее запах, тем быстрее разгорается аппетит. Желудочно-кишечный тракт таким образом сообщает, что готов к «работе».

Виды заболевания

  • Лекарственная гиперсаливация. Большинство медикаментов (к примеру, «Нитразепам»), влияющих на слюнотечение, провоцируют развитие ксеростомии.
  • Психогенный вид заболевания, влекущий за собой также повышенное слюноотделение. Причины у взрослых, приводящие к развитию данной патологии, остаются неизвестными. Иногда слюнотечение становится настолько обильным, что пациентам приходится постоянно носить с собой носовой платок.
  • Гиперсаливация при бульбарном или Слюна, как правило, густая, а ее объемы могут составлять до 900 мл в сутки.
  • Обильное слюнотечение у больных ДЦП объясняется нарушением работы оральных мышц.

Повышенное слюноотделение при беременности

Как известно, организм женщины во время вынашивания малыша претерпевает различного рода изменения, в том числе и на гормональном уровне. По словам специалистов, именно на ранних сроках многие дамы отмечают первичные признаки гиперсаливации.

Чаще всего данная проблема сопровождает токсикоз. Важно отметить, что в некоторых случаях гиперсаливация не связана с реальной активизацией слюнных желез. Все дело в том, что женщина постоянно пытается подавить приступы тошноты и рвоты, тем самым она начинает непроизвольно реже сглатывать. Как следствие, возникает ощущение, что слюны на самом деле больше, чем должно быть.

Нередко повышенное слюноотделение при беременности несколько усугубляется приступами изжоги. В этом случае организм условно получает сигнал смягчить кислоту слюной, которая по причине высокого содержания бикарбоната причисляется к щелочной среде.

Иногда гиперсаливация возникает вследствие действия тех же факторов, что и у обычных взрослых людей. В такого рода ситуации беременным рекомендуется сообщать об этом врачу, чтобы исключить явные причины проблемы.

Сильная ночная гиперсаливация

Во время сна, как известно, работа желез, отвечающих за продуцирование слюны, несколько замедляется. Однако случается и так, что секрет начинает вырабатываться до того, как человек окончательно проснется. Все это влечет за собой самопроизвольное стекание жидкости изо рта у спящего человека.

Если подобные случаи редки, то волноваться нет повода. Однако регулярное повторение данной проблемы требует консультации у специалиста.

Врачи отмечают, что в некоторых случаях во время сна организм теряет контроль над рефлексами. Это также приводит к появлению повышенного слюноотделения.

Гиперсаливация может возникнуть из-за некоторых заболеваний, при которых наблюдается заложенность носа (ОРВИ, грипп). Как правило, повышенное слюноотделение проходит после окончательного исчезновения главной причины - затрудненного дыхания.

Диагностические мероприятия

Диагностика в данном случае подразумевает следующие шаги:

  1. Сбор полного анамнеза (когда появились первичные симптомы, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.).
  2. Анализ жизнедеятельности. Все дело в том, что наследственный фактор зачастую играет первостепенную роль при возникновении такой патологии, как повышенное слюноотделение. Причины у взрослых нередко кроются в злоупотреблении вредными привычками (к примеру, табакокурение).
  3. Детальный осмотр полости рта на предмет язвочек или иных поражений слизистой.
  4. Ферментативный анализ непосредственно самой слюны.
  5. Дополнительное обследование у стоматолога, психиатра и невропатолога для выявления возможных косвенных причин.

Каким должно быть лечение?

О назначении терапии можно говорить только после окончательного выявления причины, послужившей развитию гиперсаливации. В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к терапевту. Он уже после осмотра и сбора анамнеза сможет порекомендовать узкого специалиста.

В зависимости от первопричины врач назначает соответствующее лечение. В данном случае устраняется не сама гиперсаливация, а главный фактор, спровоцировавший ее развитие. Это может быть стоматологическое, неврологическое или гастроэнтерологическое лечение.

Как избавиться от повышенного слюноотделения? В особо критических ситуациях, как правило, назначается специфическая терапия, действующая непосредственно на само слюноотделение, а именно:

  • Прием холинолитических препаратов («Риабал», «Скополамин», «Платифиллин»). Эти средства подавляют чрезмерную секрецию слюны.
  • Удаление желез (данный метод нередко влечет за собой нарушение работы лицевых нервов).
  • При неврологических расстройствах назначается массаж лица и ЛФК.
  • Лучевая терапия.
  • Криотерапия (лечение холодом).
  • Чтобы на некоторое время (до одного года) блокировать чрезмерную выработку слюны, выполняются инъекции ботокса.

Кроме всех вышеперечисленных лекарственных препаратов, нередко используются и гомеопатические варианты. Однако они назначаются исключительно после консультации с врачом.

Если диагностическое обследование не выявило каких-либо существенных нарушений, можно попытаться воспользоваться нижепредложенными рекомендациями.

В первую очередь необходимо исключить из рациона все острые, жирные и соленые блюда, так как они провоцируют раздражение слизистой рта. Все дело в том, что многие жалуются на повышенное слюноотделение после еды. Такого рода ограничения могут помочь в решении данной проблемы.

Крайне важно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. В качестве профилактических мер можно полоскать рот отваром ромашки или коры дуба. Эти средства выступают в роли антисептика и предупреждают развитие данной патологии.

© Henrik Dolle / Fotolia


Ощущение дискомфорта у человека вызывает любое существенное изменение количества во рту слюны. Иногда на это не обращают внимания. Однако такие явления могут быть одним из симптомов серьезных неполадок в организме, поэтому визит к врачу является обязательным.

Слишком большое количество слюны называется специальным термином – гиперсаливация.

Симптомы

Слюну производят специальные железы. Терапевтической нормой является выработка ими жидкости в количестве 2 мл за десять минут. Пациент может жаловаться на гиперактивацию секреторной функции слюнных желез уже при 5 мл. Во рту постоянно находится слишком много жидкости и появляется рефлекторное желание ее сглотнуть.

В некоторых случаях эта проблема может быть связана с воспалениями в ротовой полости, всевозможными травмами, в частности языка . При этом ощущение обилия жидкости в полости рта является ложным, так как слюноотделение находится в пределах нормы.

Такие же симптомные ощущения, не оправданные нарушением функции слюнных желез, могут возникать и у пациентов, которые страдают не от стоматологических или неврологических проблем, а подвержены навязчивым состояниям.

В некоторых случаях гиперсаливация может сопровождаться изменением ощущения вкуса – слишком сильной либо слабой чувствительностью, извращением чувства вкуса и так далее. Иногда также добавляется тошнота при повышении количества слюны.

У взрослых

© CLIPAREA.com / Fotolia

Причины повышенного слюноотделения у мужчин и женщин могут быть очень разными. Сложно перечислить их все, большей частью это спровоцировано внутренними проблемами и изменениями:

  • Воспаления или опухоли самих слюнных желез .
  • Механические раздражения . Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
  • Травмы ротовой полости . Это и механические травмы (порезы, сильные удары и прочее), и ожоги тепловые и химические.
  • Стоматологические заболевания . Имеются в виду всевозможные проблемы с ротовой полостью – стоматит, гингивит, воспаления и инфекционные заболевания.
  • Терапевтические заболевания, которые затрагивают ЛОР-органы, – ангины, бронхиты, плевриты, вирусные и простудные заболевания, повышение внутричерепного давления.
  • Заболевания, связанные с поражением или нарушением работы желудочно-кишечного тракта, – гастрит хронический и острый, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, нахождение в пищеводе инородных тел, возникновение опухоли в желудке, патологии желчного пузыря.
  • Раздражение блуждающего нерва при гастритах и не только также может спровоцировать гиперсаливацию, в этом случае она сопровождается часто рвотой и тошнотой.
  • Морская болезнь, беременность, проблемы с вестибулярным аппаратом и прочее.
  • Инфекционные болезни – энцефалит, менингит, туберкулез и другие.
  • Довольно большое количество неврологических заболеваний – синдром Паркинсона, ДЦП, бульбарный и псевдобульбарный синдромы и другое.
  • Психогенная гиперсаливация . Здесь практически невозможно выявить первопричины, хотя симптомы могут проявляться драматически сильно – обязательно нужно носить емкость для того, чтобы собирать слюну. При такой патологии не выявляются изменения в нервной системе.
  • Лечебная или лекарственная гиперсаливация . Некоторые лекарственные препараты и фармацевтические средства, которые пациент вынужден принимать для устранения основного заболевания, также могут стать причиной усиленного выделения слюнной жидкости.

    Чаще такими лекарствами являются сердечные, которые содержат мускарин, пилокарпин, физостигмин, алкалоиды наперстянки и другие. Это практически никогда не является серьезной проблемой, так как явление исчезает после уменьшения дозы лекарств или прекращения их приема.

  • Паралич мышц лица . В этом случае повышенное образование слюны сопровождается непроизвольным истечением ее изо рта, которое называется птиализмом.

В некоторых случаях гиперсаливацию сложно объяснить. Ее причиной могут быть гормональные нарушения, например, симптоматический климактерический период, стрессы и повышенная нервозность у полностью здоровых людей.

У детей

© Mykola Velychko / Fotolia

Для детей на первом году жизни гиперсаливация вообще не является стоящей внимания проблемой – это нормальный процесс в здоровом детском организме. Здесь на первый план выходит безусловно-рефлекторный фактор.

При прорезывании зубов, особенно первых, молочных, когда десна еще не подвергалась таким испытаниям, слишком сильное выделение слюны тоже не относится к патологическим состояниям и не требует никакого медицинского вмешательства. Временно это может повториться, когда режутся зубы мудрости.

Однако старшие дети не должны страдать от гиперсаливации. Если проблема появилась, это может быть следствием травм мозговой ткани из-за ударов и ушибов или другие патологии нервной системы . Нужно обязательно проконсультироваться у специалистов.

Примерно в три месяца у ребенка начинается функционирование слюнных желез. Именно тогда и может начаться сильное слюнотечение. Однако в данном случае птиализм не является медицинской проблемой, ведь грудничку какое-то время обязательно понадобится, чтобы просто научиться глотать слюну.

Еще один фактор, вызывающий гиперсаливацию, – часть защитной системы маленького организма. С вытекающей слюной изо рта выводятся бактерии и инфекции, попавшие туда. Кроме того, обилие жидкости помогает смягчить и облегчить прорезывание первых зубов.

В очень редких случаях у малышей повышенное слюноотделение может быть признаком и следствием поражения головного мозга, которое возникло еще в перинатальный период. Это может быть последствием очень тяжелых родов или послеродовой травмы.

С помощью следующего видео можно объяснить ребенку – для чего выделяется слюна:

При беременности

Организм беременных женщин подвергается сильным изменениям. Большей частью это связано с глобальной гормональной перестройкой. На ранних сроках (чаще всего в первые три месяца) у беременных могут появиться признаки гиперсаливации.

Обычно это явление сопровождает ранние токсикозы. Если у беременной появляется сильная тошнота, иногда даже рвота, то, вероятнее всего, она будет наблюдать у себя повышенное слюноотделение, возможно, и слюнотечение.

Иногда это совершенно не связано с реальной активизацией работы слюнных желез. Просто пытаясь подавить подступающую тошноту и облегчить свое состояние, женщина начинает подсознательно реже сглатывать. Поэтому и появляется ощущение, что слюны становится больше.

Часто состояние беременных ухудшается из-за появившейся изжоги. Тогда организм получает сигнал смягчить действие кислоты слюной, которая из-за содержания бикарбоната относится к щелочным средам.

Также гиперсаливация в период беременности может вызываться теми же факторами, что и у остальных взрослых людей. Поэтому желательно рассказать об этом своему врачу, чтобы наверняка исключить эти факторы.

Сильная ночная гиперсаливация

© Minerva Studio / Fotolia

Во время сна работа слюнных желез должна быть существенно замедлена. Иногда случается так, что в состояние бодрствования железы возвращаются раньше, чем человек проснется. Это приводит к самопроизвольному стеканию у спящего жидкости изо рта.

Если подобные случаи редки, то причин беспокоиться о здоровье нет. Это может быть вызвано временным сбоем или общими факторами, не требующими вмешательства специалиста. Однако регулярное повторение этого явления требует консультации у врача.

Иногда, во время слишком крепкого сна, происходит временная потеря контроля над организмом и рефлексами, тогда тоже может наблюдаться вытекание слюны, что не является каким-либо отклонением.

Может быть спровоцировано хроническими или просто длительными заболеваниями, при которых наблюдаются заложенность носа и проблемы с дыханием , например, простудой или вирусным. Обычно гиперсаливация проходит после исчезновения причины – затрудненного дыхания по ночам.

Еще один фактор, наличие которого может привести к гиперсаливации, – неправильный прикус . Эту проблему может решить грамотное стоматологическое вмешательство, так же как и отсутствие зубов, приводящее в дальнейшем к изменению положения остальных и смене прикуса.

Лечение

О правильном, адекватном лечении можно говорить только после выявления причины гиперсаливации. Определение того, какой же фактор стал решающим, можно не всегда: иногда это могут быть исключительно психологические причины, но в большинстве случаев это все же возможно.

Первым делом нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту. Он уже по результатам осмотра и обследования может направить к врачам более узкой специализации.

В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению . Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.

Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на слюноотделение:


Кроме обычных лекарственных препаратов, также используют и некоторые гомеопатические. Однако их прием нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Пожалуй, нет необходимости объяснять, что подразумевает под собой процесс слюноотделения. Ротовая полость наполняется секрецией, вырабатываемой слюнными железами.

Рефлекторные действия не контролируются человеком, а вот под воздействием различных факторов и в силу определенных состояний организма количество выделяемой слюны может сильно увеличиваться, что служит сигналом о неполадках в работе органов и систем жизнедеятельности.

Большинство людей сами замечают, что у них появилось повышенное слюноотделение. В медицине это явление называется гиперсаливация. У здорового человека нормальный уровень слюноотделения составляет 2 мг за каждые 10 минут. Но когда человек болеет, или его состояние просто меняется, слюноотделение может либо увеличиваться, либо уменьшаться.

Причины сильного слюноотделения

Что это значит? Когда слюна выделяется весьма обильно, то есть больше чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации.

Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния :

Причины повышенного слюноотделения у взрослых обычно связаны с заболеваниями органов пищеварения и неврологическими расстройствами, а причины повышенного слюноотделения у детей – с острыми респираторными вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями ЛОР-органов (тонзиллитом, аденоидитом, гайморитом, средним отитом). Повышенное слюноотделение у детей до года чаще всего является нормой.

Причины повышенного слюноотделения у взрослых

Гиперсаливация или повышенное слюноотделение у взрослых - это всегда патология. Увеличение количества слюны может быть вызвано заболеваниями ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых лекарственных средств и другими причинами.

  1. Повышенное слюноотделение всегда сопутствует инфекционно-воспалительным заболеваниям полости рта и зева – , парадонтитам, . Это является защитной реакцией организма, позволяющей своевременно удалять из полости рта возбудителей инфекции, их токсины и продукты распада тканей. Сильное слюноотделение в этом случае развивается в ответ на механическое раздражение нервных окончаний ротовой полости.
  2. Различные заболевания желудочно-кишечного тракта также вызывают у взрослых сильное слюноотделение. Это могут быть или , острые или эрозии. При у большинства больных заметно увеличивается количество выделяемой слюны в сутки. Важно знать, что болезни поджелудочной железы, например, тоже интенсивно стимулируют слюнные железы.
  3. Непроизвольное выделение слюны происходит при параличе лица (это может быть и ), в данном случае человек не может глотать вообще, даже жидкую пищу.
  4. Различные нарушения психики или стрессы значительно стимулируют гиперсаливацию. Однако следует отметить, что данная причина встречается не так часто. Повышенное отделение слюны может являться симптомом при заболевании ЦНС. Это связано с тем, что ослабляются мышцы, которые участвуют в акте глотания. Такая патология и приводит к тому, что больной не в состоянии проглатывать все количество вырабатываемой слюны. Гиперсаливация – первый признак болезни Паркинсона.
  5. Воспаление слюнных желез или паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Воспаление околоушных слюнных желез приводит к тому, что лицо и шея больного сильно отекают и увеличиваются в размерах, из-за чего болезнь получил название «свинка».
  6. Отклонения в работе щитовидной железы . Стимулировать повышенное слюноотделение может гормональный дисбаланс, т.е. нарушение в выработке гормонов. Это часто происходит у людей, имеющих проблемы с функционированием щитовидной железы. , который относится к эндокринологическим заболеваниям, тоже иногда приводит к гиперсаливации.
  7. Механические раздражения . Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
  8. Побочное действие лекарств . Некоторые фармацевтические средства могут давать побочный эффект в виде повышенного слюноотделения. Наиболее часто такое действие оказывают нитразепам, пилокарпин, мускарин, физостигмин и литий.
  9. Беременность . У женщин в таком положении причиной обильного выделения слюны может быть изжога.

Если слюна у вас остается на подушке после ночного сна, беспокоиться не нужно: иногда слюноотделение происходит раньше, чем вы просыпаетесь. В народе тогда говорят, что человек сладко, а значит, крепко спал. Но если вас стали беспокоить сильные выделения, лучше обратиться к врачу, который после анализа слюны определит настоящую причину гиперсаливации.

Диагностика

Диагностирование заключается в проведение следующих врачебных мероприятий:

В зависимости от результатов диагностики будет подобрано эффективное лечение обильного слюноотделения. Необходимо понимать то, что лечение без выявления явных причин практически невозможно.

Как лечить повышенное слюноотделение у взрослых

В случае повышенного слюноотделения лечение у взрослых необходимо начать с обращения к терапевту, понимая то, что факт активного слюнотечения - это сигнал о ненормальной работе организма. Терапевт в свою очередь, если будет необходимо, даст направление на консультацию у более узкого специалиста.

В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению. Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.

Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на обильное слюноотделение:

  1. Метод удаления (выборочного) слюнных желез. Это может в некоторых случаях привести к нарушениям работы лицевых нервов.
  2. Лучевая терапия, как способ рубцевания слюнных протоков,
  3. Массаж области лица и ЛФК применяется при невралгических расстройствах,
  4. Чтобы временно блокировать чрезмерную работу слюнных желез, в них могут делать инъекции ботулотоксина.
  5. Криотерапия. Продолжительный метод лечения, позволяющий на рефлекторном уровне участить сглатывание слюны.
  6. Холинолитические средствакак избавиться от гиперсаливации (скополамин, риабал, платифиллин и другие). Они подавляют чрезмерно сильное производство слюны.

У взрослых основное в лечении при сильном слюноотделении — это приведение слюнных желез к нормальной работе. Таким образом, при гиперсаливации следует вылечить все острые и хронические заболевания, поскольку скорее всего именно они провоцируют обильное слюнотечение.

Повышенное слюноотделение может быть как физиологическим, так и патологическим проявлением. Такой симптом не имеет ограничений относительно возрастной категории и половой принадлежности, отчего может встречаться даже у маленьких детей и представительниц женского пола в период вынашивания ребёнка.

Стать причиной формирования пробного признака может большое количество предрасполагающих факторов и только для детей это может быть вполне нормальным проявлением.

Если причиной появления повышенного выделения слюны стало заболевание, то оно будет сопровождаться другими признаками, например, болевым синдромом или .

В норме, у человека на протяжении пяти минут должен выделяться один миллилитр слюны, если такой показатель будет значительно выше, то необходимо обратиться за консультацией к квалифицированным специалистам. Клиницисты проведут необходимые диагностические мероприятия и назначат терапию, направленную на устранение индивидуальных этиологических факторов.

Этиология

Вызвать появление столь неприятного симптома у взрослых могут следующие заболевания:

  • стоматологические – к ним стоит отнести воспалительные процессы слизистой ротовой полости, на дёснах или в слюнных железах;
  • со стороны органов пищеварительной системы. Наиболее часто повышенное слюноотделение вызывают , или , любой этиологии, ;
  • психоневрологические – в частности, и , травмы или опухолевые процессы в головном мозге, психозы или воспаление нервов, все степени задержки умственного и психического развития, например, или идиотия;
  • патологическое влияние или других болезнетворных микроорганизмов;
  • отравление организма различными химическими веществами и тяжёлыми металлами;
  • бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • – это самостоятельное отравление организма, которое возникает на фоне нарушение функционирования почек;
  • период менструации или у представительниц женского пола;
  • широкий спектр инфекционных недугов;
  • и другие простудные расстройства.

Помимо вышеуказанных причин повышенного слюноотделения, существует несколько специфических факторов, которые могут вызывать появление такого проявления только у ребёнка. Они совершенно безобидны и являются вполне нормальными:

  • неумение заглатывать слюну. Подобное явление характерно для детей от одного года до двухлетнего возраста, но самостоятельно проходит примерно к четырём годам. Если этого не произошло, то необходимо показать малыша детскому ЛОРу, поскольку обильное слюноотделение может негативно отразиться на речевых способностях;
  • прорезывание зубов – это основная причина, помимо патологических, появления слюнотечения у грудничка. Это является естественным процессом, который не указывает на какое-либо заболевание.

Кроме этого, стоит отметить возникновение повышенного слюноотделения при беременности. С одной стороны, подобный признак может указывать на указанные выше патологические состояния. С другой стороны, что является наиболее характерно, увеличение объёмов выделяемой слюны – это одно из проявлений беременности.

Классификация

В зависимости от причин повышенного слюноотделения, существует несколько форм такого патологического процесса:

  • истинная – слюнотечение обуславливается на фоне повышенной выработки слюны от воздействия одного из этиологических факторов;
  • ложная – повышенная выработка слюны обуславливается нарушением процесса её проглатывания, что нормально у ребёнка, но у взрослых формируется на фоне болезней головного мозга. Второй источник – неправильное функционирование мышц и утрата способности полностью закрывать рот. Третья причина – разрушение губ, например, при их травме или при таком недуге, как туберкулёз губ.

Кроме этого, выделяют несколько форм слюнотечения:

Типы усиленного слюноотделения в зависимости от времени его возникновения. Таким образом, симптом бывает:

Поскольку, в большинстве случаев дети и взрослые испытывают повышенное выделение слюны из-за наличия какого-либо заболевания, то основной симптом может дополняться следующими признаками:

  • тошнотой и ;
  • в месте поражённого органа ЖКТ;
  • и усталостью;
  • признаками ;
  • нарушением стула;
  • отсутствием аппетита;
  • ощущением и затруднением процесса глотания.

Это лишь основные проявления, которыми может сопровождаться повышенное выделение слюны.

В медицинской сфере подобное расстройство называется гиперсаливацией или птиализмом, а также имеет несколько специфических признаков:

  • частое глотание, что обуславливается большим количеством слюны в ротовой полости;
  • выделение слюны изо рта – может носить постоянный или периодический характер. Жидкость может стекать по щекам – при горизонтальном положении тела, по уголкам рта и попадать на шею. Очень часто можно заметить это у новорождённых или при протекании некоторых заболеваний у взрослых;
  • нарушение целостности той области кожного покрова, которая зачастую подвергается влиянию слюны;
  • формирование гнойников в области повреждения кожи. В них может содержаться гной или кровь, в жидкости нередко присутствуют болезнетворные микроорганизмы.

Диагностика

Для установления причин возникновения подобного симптома потребуется широкий спектр лабораторно-инструментальных мероприятий, однако перед их назначением специалисту необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика будет состоять из:

  • изучения истории болезни и анамнеза жизни пациента – для выявления возможных заболеваний, которые привели к повышению выделения слюны у детей и взрослых;
  • проведения тщательного физикального осмотра, направленного на выявление наличия дополнительной симптоматики;
  • осуществления опроса пациента или его родителей о времени и интенсивности проявления основного признака;
  • функционального обследования слюнных желез и измерения количества вырабатываемой слюны.

Только после этого назначаются другие методы для установления правильного диагноза, а также консультации специалистов из более узких областей медицины.

Гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) – это повышенная выработка слюнными железами секрета, то есть слюны. Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни. В любом другом возрасте повышенная секреция слюны указывает на ту или иную патологию.

Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта; также не должна возникать потребность в ее частом сглатывании или сплевывании.

У детей первого полугодия жизни гиперсаливация является физиологическим явлением

Причины

К возникновению гиперсаливации могут приводить многие заболевания разных органов:

  • заболевания органов пищеварительной системы (стеноз пищевода, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический панкреатит);
  • заболевания полости рта (сиалоаденит, гингивит, стоматит, хейлит);
  • заболевания нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, воспаление тройничного или лицевого нерва, бульбарный паралич, ваготония, неврозы);
  • психические заболевания (психозы, некоторые формы шизофрении, олигофрения);
  • инфекционные заболевания (бешенство, полиомиелит, ботулизм, дифтерия);
  • глистные инвазии (нематодозы, цестодозы, трематодозы);
  • гиповитаминоз витамина РР (никотиновой кислоты);
  • отравления оловом, медью, хлором, бромом, йодом, ртутью.

Гиперсаливация может развиться как побочный эффект приема некоторых групп лекарственных препаратов:

  • солей лития;
  • М-холиномиметиков;
  • противосудорожных средств (антиконвульсантов).

Виды

В зависимости от механизма развития гиперсаливация бывает:

  1. Истинной – связанной с усиленной секрецией слюнных желез.
  2. Ложной (псевдогиперсаливация) – результат нарушения механизма сглатывания слюны (на фоне ангины, поражений лицевого нерва, ДЦП и т. п.).
При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны.

В соответствии с причиной, вызвавшей истинную гиперсаливацию, выделяют:

  • бульбарную и псевдобульбарную гиперсаливацию, то есть проявляющуюся при бульбарном и псевдобульбарном синдромах при сосудистой церебральной патологии, нейродегенеративных заболеваниях, полиомиелите и т. п.;
  • соматическую – вызванную соматической патологией. Наблюдается при лучевой терапии, токсикозе беременных, язвенном стоматите, гельминтозах, ряде злокачественных опухолей;
  • лекарственную – побочное действие терапии препаратами лития или Нитразепамом;
  • психогенную – это самый редкий вид, развивается под влиянием психотравмирующих факторов, причем иногда выявить причину не удается.

Признаки

При гиперсаливации пациенты жалуются на быстрое накопление в ротовой полости слюны, что заставляет их делать частые глотательные движения. При выраженном птиализме слюна подтекает из уголков рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению целостности (мацерации) кожи подбородка и нижней части щек. При присоединении вторичной инфекции в области повреждения кожных покровов появляется гнойничковая сыпь.

Диагностика

Диагностика гиперсаливации затруднений не вызывает, значительно сложнее выяснить причину ее возникновения. Для этого тщательно собирают анамнез, затем исследуют функциональную активность слюнных желез. При истинной гиперсаливации у пациента за 20 минут выделяется свыше 10 мл слюны (норма – от 1 до 4 мл).

Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта.

В зависимости от данных анамнеза и первичного осмотра пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, стоматологу, неврологу, инфекционисту, психиатру).

Лечение

Этиотропная терапия гиперсаливации направлена на первичное заболевание, симптомом которого стало повышенное слюнотечение.

Для уменьшения секреции слюны применяются:

  • полоскание полости рта вяжущими растворами (например, отваром коры дуба);
  • препараты группы холиноблокаторов или холинолитиков.

При неэффективности терапии гиперсаливации в тяжелых случаях прибегают к облучению слюнных желез или их удалению хирургическим путем.

В тех случаях, когда гиперсаливация обусловлена слабостью мышц лица, назначают их массаж и специальные упражнения.

Также с целью купирования стойкой гиперсаливации прибегают к инъекциям ботулинического токсина (ботокса) в ткани околоушных слюнных желез. Данная процедура может выполняться в амбулаторных условиях, поскольку сопровождается крайне низким процентом осложнений. Эффект от однократного введения ботокса сохраняется на протяжении 6-8 месяцев, после чего инъекции повторяют.

Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни.

Профилактика

Профилактика гиперсаливации заключается в проведении профилактических мероприятий, направленных на предотвращение глистных инвазий, заболеваний полости рта и желудочно-кишечного тракта, нарушений мозгового кровообращения и других патологий, способных вызвать птиализм.

Последствия и осложнения

При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны. У ряда больных гиперсаливация становится причиной развития депрессивного состояния.

Видео с YouTube по теме статьи: