Koje apoteke pune lijekove na recept? Iznenadni dura lex

Kako napominju stručnjaci, nova narudžba Ministarstvo zdravlja sadrži nejasne formulacije. Dokument je potpisan još u julu, ali gotovo tri mjeseca prije nego što je stupio na snagu, Odsjek nije obavio objašnjavajući rad sa ljekarima i farmaceutima. Kao rezultat toga, svaka apoteka je tumačila nova pravila u mjeri u kojoj se plašila inspektora. Od rodbine pacijenata oboljelih od karcinoma se tražilo da imaju notarsko ovjerena punomoćja; pacijenti koji boluju od depresije imali su poteškoća u nabavci lijekova, a neke apoteke su se ozbiljno dvoumile da li da od kupaca traže recept za Corvalol i matičnjak?

Napad panike

Pacijenti sa depresijom saznali su za nova pravila kada su došli u apoteku po još jedno pakovanje tableta. “Apotekar je rekao: prodavaćemo ga samo na recept, inače ćemo biti kažnjeni sa 40 hiljada. Kupio sam lijek u ovoj apoteci šest mjeseci, već mi poznaju lice, prije nije bilo govora ni o kakvom receptu. Zašto me niko nije upozorio na promjene?” - pita stanovnica Saratova Elena. Kod kuće su joj ostale dvije tablete Cipralexa, treba uzimati jednu i po tabletu dnevno, ne preporučuje se naglo prestanak uzimanja lijeka.

Elena je zvala privatna klinika, u kojem se primjećuje da je sljedeći pregled kod psihoterapeuta za četiri dana. Djevojka se nije usudila hitno potražiti drugu kliniku i specijalistu. “Počeo sam da paničim. Pojurio sam u sve apoteke u gradu i preturao po starim zalihama kod kuće. Pritisak mi je skočio na 180. Molio sam sve svece da izdrže do subote i odem kod doktora.” Pacijent je u ambulanti dobio recept, a apoteka ga je preuzela prilikom kupovine lijeka. „Sada ću svaka dva meseca morati da idem kod lekara po novi recept i plaćam 800 rubalja po terminu“, sleže ramenima Elena.

Julia je imala recept za tri lijeka - antidepresiv, sedativ i tabletu za spavanje. Pokušavajući da ih kupi, djevojka je obišla nekoliko apoteka i saznala da farmaceuti drugačije razumiju nova pravila. “U prvoj apoteci su mi rekli da će uzeti recept u zamjenu za tablete. U drugom su održali cijeli sastanak, nakon dugog razmišljanja, prodali su mi dva lijeka na dva mjeseca i stavili pečat na recept “lijek izdat”. Treća apoteka je prodala još jedan lijek koji mi je bio potreban samo mjesec dana i napisala rukom pisanu napomenu na receptu.” Prema Julijinim riječima, prije godinu i po dana ovi lijekovi su se slobodno prodavali u bilo kojoj ljekarni.

Svako ima svoju poentu

Naredba Ministarstva zdravlja broj 403n kojom su izmijenjena pravila izdavanja lijekova stupila je na snagu 22. septembra. Službe za palijativno zbrinjavanje prve su novinarima saopštile rezultate dokumenta: u apotekama u Moskvi, Samari, Kurganu i drugim gradovima rođaci pacijenata obolelih od raka morali su da imaju ovjerena punomoćja za pravo na primanje narkotičkih lijekova protiv bolova. Farmaceuti čitaju ovaj uslov u paragrafu 20 Naredbe br. 403n: „Narkotici i psihotropni lekovi Liste II izdaju se uz predočenje identifikacionog dokumenta licu naznačenom na receptu, njegovom zakonskom zastupniku ili licu koje ima potvrdu o registraciji u skladu sa sa zakonom. Ruska Federacija punomoćje za pravo na primanje takvih opojnih i psihotropnih lijekova.” Registracija ovjerene punomoći uz posjetu kući ležećeg pacijenta košta od 3,5 hiljada rubalja u Saratovu i oduzima vrijeme.

Nekoliko dana nakon skandala u štampi, Ministarstvo zdravlja je objasnilo da bi nova naredba, naprotiv, trebalo da učini ublažavanje bolova dostupnijim – sada ne samo da će bliski srodnici pacijenta moći da nabave lek u apoteci, već također, na primjer, prijatelji ili komšije kojima će pacijent dati punomoć (i to prilično punomoćje u jednostavnom pisanom obliku). Važno je napomenuti da je naredba potpisana 11. jula i objavljena 12. septembra, ali prije nego što je stupila na snagu, apotekama niko nije objasnio spornu formulaciju. Farmaceuti su odlučili igrati na sigurno, plašeći se inspekcija, posebno strogih u slučaju narkotika.

Poteškoće sa kojima se suočavaju pacijenti sa depresijom prouzrokuje tačka 14. u vezi sa prodajom tinktura i sedativi. U dokumentu se navodi da su apoteke dužne da čuvaju "recepte za lijekove u tečnosti" tri mjeseca. dozni oblik koji sadrže više od 15% etil alkohola po zapremini gotovih proizvoda, drugi lijekovi koji se prema anatomsko-terapijsko-hemijskoj kvalifikaciji odnose na antipsihotike (šifra N05A), anksiolitike (šifra N05B), hipnotike i sedativi(šifra N05C), antidepresive (šifra N06A) i ne podliježu predmetnom kvantitativnom računovodstvu.”

— Zašto ne dati konkretnu listu lijekova koji spadaju u djelokrug naredbe? Zašto takav „sirov” dokument? Ili je sve urađeno namjerno da bi se moglo priklještiti prilikom pregleda? - ogorčeni su farmaceuti na tematskim forumima.

Farmaceuti su predložili da čak i Corvalol, Valocardine, tinkture matičnjaka, valerijane, božura itd., koje se odnose na tablete za spavanje i sedative (šifra N05C), potpadaju pod nova pravila. Ali kako možete tražiti recept za bočicu s natpisom „Izdaje se bez recepta“? “Povodom pristiglih zahtjeva”, Ministarstvo zdravlja je pojasnilo da ne zadire u omiljene kapljice domaćih penzionera. Kako su podsjetili iz odjela, lijekovi se u fazi klasificiraju kao na recept ili bez recepta državna registracija, naznačite to u uputama za upotrebu, a pravila prodaje ne mijenjaju ništa u tom pogledu. Tinkture bez recepta i dalje će se slobodno prodavati po novom narudžbi, ali je pooštrena kontrola nad sedativima koji se izdaju na recept.

Pyotr Sarukhanov / Novaya Gazeta.

Iznenadni dura lex

Većina lijekova koji se koriste za depresiju otisnuta je na ambalaži: „Izdaje se na recept“. Ni ljekari ni pacijenti nisu upozoreni da će ovo uputstvo postati obavezno od 22. septembra. Ovo je bilo iznenađenje čak i za zaposlene u državnim zdravstvenim ustanovama. “Moje kolege su šokirane. Naši pacijenti bezglavo trče po gradu tražeći gdje da nabave lijekove. Štaviše, ovo su najbezazleniji lekovi koji ne izazivaju zavisnost, već, naprotiv, leče zavisnost”, kaže jedan od lekara, koji je zamolio da ostane bez imena.

Prema riječima doktora, neke klinike jednostavno nemaju recepte 107-1/u, koje su neophodne za prepisivanje antidepresiva koji nisu uvršteni na listu psihotropnih lijekova s ​​ograničenom cirkulacijom. Do sada, prilikom propisivanja takvih "lakih" lijekova, doktori su često koristili običan komad papira iz notesa. Doktor strahuje da će apoteke u zaleđu, zbog dodatne muke s receptima i smanjenja potražnje, prestati da kupuju ove lijekove.

“Nismo dobili nikakva pisma s objašnjenjima od Ministarstva zdravlja ili Roszdravnadzora. Pacijenti su nam se počeli javljati i žaliti se da ne mogu kupiti lijekove, pokušali smo saznati razlog i pronašli nova pravila. Pacijenti i doktori nisu bili spremni za ovo”, kaže Ruzanna Parsamyan, šef klinike za glavobolju u Saratovu. — Ja sam za prodaju lijekova po receptima, da nema samoliječenja. Ali pacijent ne bi trebao imati poteškoća da dobije ovaj recept.”

— Neurološki pacijenti, po pravilu, trebaju dugotrajna upotreba droge. Sada nam se masovno obraćaju pacijenti kojima sam pre nekoliko meseci prepisivao lekove. Da ih napišem svježi recepti“Na poslu ponekad ostanem do devet uveče”, kaže neurolog na klinici Avesta Nadežda Žikova.

Teško je osporiti očitu tvrdnju da se lijekovi na recept moraju prodavati na recept. Ali koliko su lokalne klinike pripremljene za priliv pacijenata? Prema zvaničnim podacima za 2013. godinu u regionu je bilo 495 državnih zdravstvenih ustanova. pozicije osoblja neurologa, od toga u klinikama 270. Popunjeno je 402,75 radnih mjesta, uključujući 80 posto osoblja neurologa u klinikama. Ako ne računamo stope, već žive specijaliste, slika je još tužnija – 2013. godine u javnim zdravstvenim ustanovama radilo je 333 osobe. Nema značajnih promjena na bolje: prema statistikama za prošle godine, u javnim klinikama i bolnicama u regionu sa populacijom od 2,4 miliona ljudi radilo je 352 neurologa, a u privatnim centrima 60. Ponuda neurologa iznosila je 1,3 na 10 hiljada stanovnika.

Prema web stranici Gradske ambulante broj 3, na koju sam raspoređen na mjestu prijave, pregled kod ljekara možete zakazati putem elektronskog registra. Da biste to učinili, prvo se morate registrirati na web stranici državnih službi, zatim doći u redovni registar sa svojim pasošem i aktivirati svoj račun. Pokušavam da zakažem termin telefonom. Počinjem da zovem u 9.40 - pretplatnik je zauzet. U 10.42, otprilike na 97.-99. poziv, imala sam sreće - na telefon se javila ljubazna djevojka. Objašnjava da prije nego što odete kod specijaliste, morate uzeti uputnicu od terapeuta. „Mogu li odmah otići neurologu? Samo treba da popunim recept, bez njega je apoteka odbila da prodaje tablete za spavanje”, preklinjem. „Nisi jedini“, uzdiše devojka. “Sljedeći pregled kod neurologa je za dvije sedmice, je li to u redu?”

Sledeći su antibiotici

Predstavnici farmaceutske maloprodaje smatraju da će država pooštriti kontrolu nad prometom ne samo lijekova koji potpadaju pod Naredbu broj 403n, već i svih lijekova na recept. Od početka godine, prema izmjenama i dopunama Zakonika o upravnim prekršajima, povećane su kazne za prodaju lijekova na recept bez recepta: za farmaceuta ili farmaceuta kazna je sada 5-10 hiljada rubalja (ranije 1,5-3 hiljade ), za pravno lice- 100-150 hiljada rubalja (ranije 20-30 hiljada) ili obustava aktivnosti do 90 dana. Prema mišljenju stručnjaka, vladine akcije mogu uzrokovati povećanje cijena ljekarničkih proizvoda, jer će maloprodaja pokušati nadomjestiti smanjenje prihoda od prodaje lijekova na recept.

Krajem septembra ruska vlada je odobrila nacionalnu strategiju za borbu protiv rezistencije na antibiotike koju je razvilo Ministarstvo zdravlja. Dokument predviđa ograničavanje upotrebe antibiotika. “Može li osoba kupiti antibiotike bez recepta u apoteci? „Ne može“, kaže šefica odeljenja Veronika Skvorcova. — Potreba je odavno upisana u zakon recept, ali kontrola koju sprovodi Roszdravnadzor mora biti višestruko pooštrena.”

Od 1. januara 2017. u apoteku možete ići po lijekove samo na recept. O ovoj inovaciji se danas naširoko raspravlja u Rusiji. Međutim, kako kažu stručnjaci, to neće uzrokovati nikakve neugodnosti. Kakve nas promjene čekaju, da li je istina da će se lijekovi sada izdavati striktno po „dokumentu od doktora”?

Kako se ispostavilo, to više nije vijest za ljekarničke radnike. Naredba broj 785 „O postupku izdavanja lijekova“ na snazi ​​je od 14. decembra 2005. godine. U njemu su navedene grupe lijekova koje je zabranjeno prodavati bez recepta. U Rusiji je to dvije trećine ukupnog broja lijekova koji se prodaju kroz ljekarnički lanac. Sama forma „doktorske beleške“ se menja. Julija Antipova, farmaceut.

Julia Antipova: „Receptom se smatra samo list na kojem je ispisan rukom doktora. A od 2017. će se promijeniti - mora biti formular na recept, ovaj je 107. Bit će potrebno osigurati da su zadaci na ovim obrascima ispravni. Mora postojati lični pečat ljekara, pečat zdravstvene ustanove, doziranje i učestalost upotrebe moraju biti ispravno naznačeni.”

Nisu svi lijekovi klasifikovani kao „samo na recept“. Sve što je na izlozima apoteke je unutra slobodan pristup. Natalya Dementieva, glavni ljekar Kursk gradska klinika br. 5.

Natalya Dementieva: „Uzimamo 1 tabletu 2 puta dnevno - ujutro i uveče. Tablete je bolje uzimati nakon jela. Već prepisujemo lijekove. Naši pacijenti znaju da se dugi niz godina svi subvencionisani lekovi prepisuju samo na recept. Prepisani lekovi su isti, nema promena. I imamo dovoljno recepata.”

Dakle, nijedan pacijent neće ostati bez formulara. Inače, recepti imaju svoje rokove trajanja. Natalija Dementjeva, glavni lekar Kurske gradske klinike br. 5.

Natalya Dementieva: „Zato što sada recept važi 60 dana. Možemo izdati naloge do godinu dana za bilo koji period. Osoba sa ovim receptom ići će, sa istom stvari, po lijek koji mu je prepisan.”

Ne još službena lista svi lijekovi koji se moraju izdavati striktno prema receptu. Oni će se prvenstveno fokusirati na upute za lijekove. Poslanici Državne dume planiraju pooštriti kontrolu nad apotekama. Još uvijek možete dobiti kaznu za prodaju lijekova bez liječničkog recepta, ali zakonodavci predlažu povećanje na 10 hiljada rubalja. Većina posljednje utociste Apoteku treba zatvoriti 3 mjeseca.

Olga Eremina

Ovako stručnjaci komentarišu prijedlog šefa Rospotrebnadzora

Već nekoliko godina Rospotrebnadzor pokušava zabraniti prodaju lijekova u Rusiji bez recepta. Međutim, ako smo ranije govorili samo o antibioticima (koji se, inače, po zakonu smatraju isključivo lijekovima na recept), onda je neki dan šefica odjela, Anna Popova, preuzela inicijativu da se svi lijekovi prodaju na recept. - bio potentan ili homeopatski.

“Svi lijekovi se moraju izdavati na ljekarski recept. Ovo je moj stav”, rekao je šef Rospotrebnadzora, napominjući da pacijent ne treba da uzima lekove na osnovu sopstvene želje ili saveta farmaceuta. Osim toga, ona je kategorički protiv prodaje lijekova putem interneta.

Pozicija je, generalno, razumljiva. Kako drugačije izaći na kraj sa samoliječenjem o kojem su danas svi zavisni? Štaviše, nisu svi lijekovi bezopasni. Tačnije, bezazlenih uopšte nema - svako ima svoje nuspojave, indikacije i kontraindikacije. I samo doktor može zaista shvatiti šta je potrebno određenom pacijentu.

Inače, danas, ako se pridržavate slova zakona, od 60 do 80% lijekova u našim apotekama trebalo bi da se izdaju samo na recept. A neke zaista ne možete kupiti bez toga: narkotični analgetici, moćni i psihotropni lijekovi. Izdavanje bez recepta teško je krivično djelo, a lako je i izračunati: prodaja podliježe obračunu za recepte koji se moraju čuvati u ljekarni 5 godina. Ali drugi lijekovi se moraju izdavati prema receptima čisto formalno: u ljekarni ne ostaju "tragovi". To su antibiotici, analgetici, protuupalni lijekovi (aspirin, Nurofen, paracetamol i dr.), hormoni, antialergijski, kontracepcija, lijekovi za liječenje impotencije, za mršavljenje...

Udio lijekova koji se izdaju bez recepta na našem tržištu je vrlo mali. Međutim, sada sve ide do te mjere da uskoro nećemo moći kupiti čak ni kapi za nos bez posjete ljekaru. U međuvremenu, mnogi stručnjaci smatraju da bi uvođenje recepata za sve lijekove moglo značajno zakomplikovati živote pacijenata. Stručnjaci Nezavisne fondacije za monitoring “Zdravlje” smatraju da izdavanje svih lijekova na recept u uslovima nedostatka ljekara i poteškoća sa zakazivanjem može dovesti do smanjenja dostupnosti medicinske njege i povećanja plaćenih medicinskih usluga. „Prema podacima Ministarstva zdravlja, nedostatak profesionalnih terapeuta u Rusiji iznosi skoro 27%. A propisivanje lijekova je prvenstveno opterećenje za ove specijaliste primarne zdravstvene zaštite. Bolesni ljudi danas jedva čekaju da odu kod doktora, a ako red za njega raste na račun onih koji su došli po recept za najjednostavniji lek, onda plaćene klinike mogu da slave još jednu pobedu, povećaće im se klijentela“, kaže čelnik Fonda Eduard Gavrilov.

Usput, novčani obim plaćeni medicinske usluge u Rusiji u 2015. iznosio je 506,8 milijardi rubalja, što je 6,8% više nego na kraju 2014. godine. Prema mišljenju društvenih aktivista, smanjenje broja ljekara i paramedicinskog osoblja, optimizacija bolnica i klinika doveli su do zamjene besplatne medicinske njege u Rusiji plaćenom.

Stručnjaci Fondacije za zdravlje napominju da ljudi najčešće dobijaju oralne recepte za nesteroidne antiinflamatorne lekove od lekara. „Možete zamisliti kako bi bilo doslovno „šetnja kroz agoniju“ kada pacijent s glavoboljom ili bolom u leđima ode u kliniku. To stvara preduslove za rast sive farmaceutskog sektora i nosi rizike po zdravlje pacijenata“, siguran je Gavrilov.

Doktori su prestali da se nose sa protokom pacijenata, a pacijenti ne žele da sjede u ogromnim redovima za recept za, na primjer, analgin, rekao je za MK jedan farmaceutski stručnjak. - U inostranstvu postoji sistem osiguranja - tamo je recept dokument za plaćanje, kompanije vraćaju novac ljudima za kupljene recepte. Mi to nemamo.”

Međutim, stručnjaci ne tvrde da ideja izdavanja lijekova na recept nije sama po sebi loša i čak je ispravna. “Treba se liječiti kako je propisano i pod nadzorom ljekara, ali sada je dostupnost medicinske njege mala i nemoguće je učiniti sve “kako treba”. A, kada nema doktora u javnoj ambulanti, pacijent će morati da ide u plaćenu, odnosno, u stvari, „kupi“ recept“, kažu u Fondaciji zdravlja.

22. septembra na snagu su stupila nova pravila prodaje lijekova u apotekama. Sad kupi pravu drogu može biti teško ili nemoguće. Apoteke zahtijevaju recepte i čak ih uzimaju za skladištenje. I možda uopće neće prodati lijek rođacima: tražit će punomoć.

Pogledali smo nova pravila i objasnićemo kako ona funkcionišu. Naredba Ministarstva zdravlja je složena i nerazumljiva čak i farmaceutima, pa su za nju već izdata pojašnjenja. I njih smo proučavali.

Kako je bilo prije?

Lijekovi na recept uvijek su se morali prodavati na recept. Svaka kategorija ima svoja pravila prodaje i računovodstva. Takvi lijekovi se prodaju u skladu sa strogim saveznim propisima, ali ih apoteke nisu uvijek poštovale.

Ranije ste mogli uzeti jedan recept i njime kupiti onoliko lijekova koliko želite. Doktori nisu naznačili vrijeme, a farmaceuti na to nisu obraćali pažnju. A recepte su mogli podići samo kod u rijetkim slučajevima i o opasnim drogama.

Niko nije pratio doze konvencionalnih sedativa i nije na receptu označio koliko i kada je već kupljeno. I često uopšte nisu tražili recept.

Čak i ako ste ranije kupili antibiotik, sedativ ili lijek za svoju baku bez recepta, to ne znači da je lijek zapravo u prodaji. Čak su i uobičajeni lijekovi na listi recepata, a njihova kupovina sada može biti problem.

Kako je sada? Gdje mogu kupiti lijekove?

Zavisi od toga da li je potreban recept i kojoj kategoriji lijek pripada. Postoji nekoliko takvih kategorija, nema smisla proučavati ih sve unaprijed, ali morate to imati na umu.

Opojne i psihotropne droge mogu prodavati samo ljekarne uz posebno odobrenje. Imunobiološki preparati imaju svoja ograničenja: na primjer, vakcina za inokulaciju djeteta može se kupiti samo u ljekarni i apoteka i samo ako postoji termalni kontejner. Postoje i razlike u formularima za recept.

Ako vam je ljekar dao recept, najbolje je unaprijed saznati gdje ga možete kupiti. I nemojte se iznenaditi ako neke ljekarne ne prodaju lijek. To nije njihov hir, već obaveza zakona.

Ako vam je potreban recept za lijek, šta trebate učiniti?

Morate dobiti ovaj recept: inače ljekarna neće prodavati lijek. Čak i ako je lijek hitno potreban ili se uzima stalno, a nema vremena za odlazak kod doktora, ipak se neće prodati. Možda u nekim gradovima postoje apoteke koje uspijevaju zaobići pravila, ali na ovo je bolje ne računati: zakon je zakon.

Ako vam je potreban recept za lijek, morat ćete ga predočiti u apoteci. A ljekarna ima pravo oduzeti ovaj recept ako to zahtijevaju nova pravila. Odnosno, nećete moći drugi put kupiti ovaj lijek na isti recept.

Recepti su također podijeljeni u nekoliko vrsta. Postoje recepti za jednokratne, hitne, za besplatne praznike i razne druge. Recept može trajati nekoliko dana, mjeseci ili godinu dana. Možete kupiti lijek na recept samo dok traje. Apoteka ga može trajno oduzeti ili vratiti sa naznakom: koliko i kada je prodan, u kojoj dozi i koliko će trajati.

Da li je moguće kupiti u rezervi? Više antibiotika, tableta protiv bolova i tableta za krvni pritisak.

Ne, sada nećete moći da kupujete u rezervi. Prema pravilima, na recept će se prodati onoliko lijeka koliko je ljekar propisao.

Farmaceuti bi to trebali pratiti. Čak i ako od doktora zatražite recept sa rezervom, apoteka neće prodati toliko, a čak će prijaviti prekršaj.

Kako da znam koliko dugo traje recept?

Nisu svi recepti naznačeni datumom isteka. Neki doktori na to ne obraćaju pažnju, ali farmaceuti uglavnom nisu marili: glavno je da postoji recept.

Farmaceuti moraju pratiti rokove i prijaviti kršenja ako se otkriju.

Dakle, sada će vam biti oduzet recept? I hoćete li svaki put morati ići po novu?

Apoteka je dužna podići i pohraniti recepte za neke lijekove. Oni su navedeni u klauzuli 14 novih pravila. Pročitajte i provjerite upute za svoje lijekove. Možda je ovo tvoj slučaj.

Ako vi ili neko u vašoj porodici redovno uzimate ove lekove, moraćete da dobijete novi recept za svaku seriju. Čak i ako su ove tablete stalno potrebne - na primjer, lijekovi protiv bolova za teško bolesnu osobu. Ili tablete za spavanje i sedativi za redovnu upotrebu. Ista je situacija i sa lijekovima koji sadrže alkohol - recept će ostati u ljekarni.

Da li je moguće napisati recept ne za jednokratno, već za dug period, odlučuje doktor i provjerava apoteke.

Ako se recept izdaje na godinu dana, da li će i on biti oduzet? Da li ćete morati stalno ići u istu apoteku ili svaki put dobiti novi recept?

Ne, takav recept neće biti oduzet. Iako se priča da ga oduzimaju. Ne vjerujte glasinama - pročitajte zakon. Mogu ga podići samo ako je recept izdat prije 22. septembra, a tada su promijenjena pravila prodaje ovog lijeka.

Kako postupati s dugoročnim receptima opisano je u paragrafu 10 novih pravila.

Kada ljekarna ispuni recept koji vrijedi godinu dana, farmaceut mora zabilježiti kada i koliko je lijeka prodato. I recept je vraćen. Sljedeći put će se potrebna količina lijeka ponovo prodavati za ovaj recept: prošla prodaja će se uzeti u obzir i oznaka će biti ponovo označena.

Kada vam recept istekne, više nećete moći kupiti lijek koristeći ga. Ako je recept pohranjen, apoteka će ga preuzeti. Ako ga ne morate pohraniti, oni će ga dati, ali ga i dalje nećete moći koristiti.

Koja su pravila za prodaju vakcina?

Vakcina za vakcinaciju će se prodavati samo ako kupac ima termalni kontejner. Ne možete ga dostaviti na kliniku u običnoj vrećici: vakcina će se pokvariti i vakcinacija će biti beskorisna.

Kontejner možete kupiti direktno u ljekarni. To su dodatni troškovi koje treba uzeti u obzir: morat ćete doplatiti ili donijeti svoje. Ne možete kupiti vakcinu unaprijed. Takvi lijekovi mogu se čuvati najviše dva dana. Ako ćete svoje dijete vakcinisati plaćenom vakcinom, imajte na umu ova ograničenja.

Inače, vakcinu ne možete kupiti ni bez recepta. Prvo ćete morati dobiti recept od ljekara, zatim kupiti lijek koristeći ga i u roku od 48 sati ponovo otići u kliniku - ovaj put na vakcinaciju.

Ponekad je lakše prijaviti se plaćena klinika: Obavit će pregled, dati upute i obaviti sve procedure u jednom potezu. Ili pristati na besplatnu vakcinaciju jeftinom vakcinom od države.

Zahvaljujući promjenama u preporukama i naredbama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, mnogi lijekovi će se izdavati na recept od 1. marta 2017. godine. Početak ove godine pokazao se burnim za mnoge ljekarničke lance, ali i farmaceutsku industriju općenito. Neka uputstva su već stupila na snagu, druga će uskoro stupiti na snagu. Nekim naredbama je uveden moratorij na rad farmaceuta, dok su drugi značajno otežali izdavanje lijekova na recept.

Koji lijekovi na recept su dostupni od 1. marta 2017.?

Naredbom Ministarstva zdravlja uvode se određena ograničenja u prometu lijekova. Implementacija medicinski materijal u jednoj ruci izvršeno u ograničene količine. To se odnosi na prodaju sirupa i tinktura koji sadrže etil alkohol u koncentraciji od najmanje 15%. Farmaceuti ne mogu prodati više od dva pakovanja po osobi. Svrha u koju to rade je mnogima jasna. Danas ljudi ne kupuju sve lijekove za borbu protiv bolesti. Ova činjenica potvrđuje masovno trovanje tinkture gloga u Irkutsku, gdje je povrijeđeno više od 70 ljudi.

Osim toga, farmaceutima je zabranjeno savjetovati klijente o skupljim lijekovima ako postoje jeftin analog. Iako su, prema mnogim predstavnicima farmaceutske industrije, takvi standardi ranije bili propisani u uputama za ljekarničke radnike.

Farmaceuti su takođe dužni da svojim klijentima daju informacije o karakteristikama i kontraindikacijama lekova, kao io njihovom roku trajanja, uslovima skladištenja i doziranju. Ranije se o takvim stvarima uopšte nije pričalo.

Lijekovi na recept

Prema zakonu Ministarstva zdravlja broj 785, lijekovi se izdaju na recept od 01.03.2017. Izuzetak je lista lijekova koji se mogu izdati bez recepta.

Lista lijekova koji se izdaju na recept od 1. marta 2017. je prilično opsežna. Uključuje lijekove bukvalno svih lekovite grupe. Najviše na listi su antibiotici. Prema zamisli ministarstva, svi bi trebali biti na recept. Dakle, ako postupamo striktno po zakonu, više od 50% svih lijekova u apotekama mora se prodavati samo na recept ljekara.

Mišljenje predstavnika ljekarničkog poslovanja

Prema riječima predstavnika farmaceutske industrije, trenutno praktički ne postoje recepti u klasičnom smislu. Lekari pišu recepte na papirima. Istovremeno, prema riječima direktora jednog od ljekarničkih lanaca, Kakhabera Bakuradzea, danas se mnogi ljekarnički farmaceuti prekvalificiraju u novi način. Takođe javlja da svaki dan sve više ljudi u apoteku dolaze sa receptima, a farmaceuti rade isključivo po uputama, odnosno u skladu sa važećom zakonskom regulativom.

Danas je prodaja lijekova na recept bez dostupnosti neophodna dokumenta prijeti novčanom kaznom do 50 hiljada rubalja. Vlasti razmatraju pooštravanje kazni za prodaju lijekova na recept bez recepta. Radi se o o potencijalnom prestanku aktivnosti na period do 90 dana.

Informacije o lijekovi, koji se prodaju bez recepta, dozvoljeno je postavljanje na police, u formatima voblera i postera, kao i na drugim medijima, kako bi se kupac u potpunosti upoznao sa proizvodom. Za udoban pregled potrebno je staviti cjenik s nazivom, brojem doza u pakovanju, dozom, proizvođačem.

Bar kod na medicinskim proizvodima

Osim toga, još jedna važna inovacija stupa na snagu - oznake na svakoj lijek. U nekoliko ruskih gradova pokreće se pilot projekat odgovarajućeg tipa. glavni cilj Mjere su za borbu protiv krivotvorenih i krivotvorenih medicinskih proizvoda.

Prema preliminarnim podacima, ovaj projekat će pomoći u praćenju oko šest milijardi pakovanja medicinskog materijala. U početnoj fazi u martu, bar kodovi će biti postavljeni na 60 artikala proizvoda. Uključujući 10 lijekova za liječenje rijetkih bolesti, kao i više od 30 naziva lijekova koji su uključeni u listu vitalnih neophodne lekove na recept od marta 2017. Planirano je da se do kraja ove godine automatizacija računovodstvenog sistema smatra dobrovoljnom. IN sljedeće godine to će biti prinudno.

Prema Rospotrebnadzoru, svaki paket medicinskog proizvoda u proizvodnji će biti opremljen dvodimenzionalnim barkodom. Nalaziće se pored informacije o periodu do kojeg lijek može vrijediti. Takav sistem će vam omogućiti da odredite porijeklo lijeka bez napuštanja šaltera ljekarne.

Poteškoće u korištenju bar koda

Međutim, otkriveni su i neki problemi. On mobilni uređaj Mora biti instaliran program za čitanje koda. Postoji još jedna opcija. Kupac može koristiti ljekarnički skener, koji mora biti instaliran u ljekarnama koje učestvuju u projektu. Sistem će kupcu dati sveobuhvatne informacije o tome gdje, ko i kada je lijek proizveden.

Kakhaber Bakuradze tvrdi da ne bi trebalo biti problema sa novim bar kodovima. Stručnjaci IT odjela odavno su izradili sve potrebne šablone. To će omogućiti zauvijek zaboraviti na krivotvorene i sive lijekove čije porijeklo nije poznato. Pošteni farmaceutski biznismeni će imati samo koristi od ovakvih promjena.

Da li lekovi postaju skuplji?

Mnoge zanima pitanje da li će ove promjene uticati obični ljudi u finansijskom smislu? Prema mišljenju stručnjaka za farmaceutsko tržište, promjene ni na koji način neće uticati na cijenu lijekova. Kako navode, novi zahtjevi bit će korisni kupcima, ali i vlasnicima poštenih apoteka koji ne koriste ilegalne šeme za prodaju lijekova.

Troškovi lijekova ne bi trebali rasti. O tome svjedoče i cijene lijekova u apotekama u januaru. Cijene se gotovo nisu promijenile.

Spisak besplatnih lekova za 2017

Vrijedi napomenuti da postoji posebna lista besplatnih lijekova za 2017. godinu preferencijalne kategorije stanovništva. Međutim, informacije o besplatnih lijekova obezbjeđuje ljekar koji prisustvuje. On je sam dužan obavijestiti pacijenta. Ukoliko se doktor ogluši o svoje dužnosti, pacijent ima pravo da pojasni informacije. Informacije o besplatnim lijekovima također daje osiguravajuće društvo.

Inače, 2017. godine izašao je film “Lek za zdravlje” koji na šareni način ilustruje situaciju sa lijekovi u našoj zemlji.