Handelsname Mesalazin. Mesalazin - offizielle * Gebrauchsanweisung

Entzündungshemmende Medikamente - Derivate Salicylsäure.

Zusammensetzung Mesalazin

Der Wirkstoff ist Mesalazin.

Hersteller

Canonpharma-Produktion (Russland)

pharmakologische Wirkung

pharmakologische Wirkung- Antiphlogistikum.

Es hemmt die Synthese von PG, hemmt Chemotaxis, Degranulation und Phagozytose von Neutrophilen, die Sekretion von Immunglobulinen durch Lymphozyten und hat antioxidative Eigenschaften.

Die Plasmakonzentration ist niedrig.

In der Darmschleimhaut und der Leber bildet sich N-Acetyl-5-aminosalicylsäure.

Wirksam bei der Behandlung von Colitis, Ileitis bei Morbus Crohn, zur Vorbeugung von Exazerbationen der Colitis ulcerosa bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Sulfasalazin, wird gut vertragen.

Reduziert das Risiko eines Rückfalls bei Morbus Crohn, insbesondere bei Patienten mit Ileitis und langer Krankheitsdauer.

Nebenwirkungen von Mesalazin

Unwohlsein, Bauchschmerzen, Übelkeit, Blähungen, häufiger Drang Stuhlgang, Verschlimmerung von Hämorrhoiden, Hyperthermie, grippeähnliches Syndrom und akutes Unverträglichkeitssyndrom (Koliken, blutiger Durchfall, Fieber, Kopfschmerzen, Hautausschlag), Asthenie, arzneimittelinduziertes Lupus-ähnliches Syndrom, Arthralgie, Alopezie, Methämoglobinämie, erhöhte Werte von Transaminasen, alkalischer Phosphatase, Kreatinin, Harnstoffstickstoff, allergische Hautausschläge.

Hinweise zur Verwendung

Entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) im akuten Stadium und Verhinderung ihres Wiederauftretens.

Kontraindikationen Mesalazin

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Salicylsäurederivate), schwere Leber- und Nierenschäden, Blutkrankheiten, hämorrhagische Diathese, Magengeschwür Magen u Zwölffingerdarm, Schwangerschaft, Stillzeit (Unterbrechung für die Dauer der Behandlung), Kindheit(bis 2 Jahre).

Überdosis

Keine Information.

Interaktion

Es verstärkt die Ulzerogenität von Glucocorticoiden, die Toxizität von Methotrexat, die hypoglykämische Wirkung von Sulfonylharnstoffderivaten, die hypoprothrombinämische Wirkung von Antikoagulanzien.

Verlangsamt die Aufnahme von Cyanocobalamin.

Schwächt die Aktivität von Furosemid, Spironolacton, Rifampicin.

spezielle Anweisungen

Auswahl Darreichungsform hängt von der Lage der Darmläsion und ihrer Prävalenz ab.

Bei häufigen Formen der Colitis ulcerosa (Gesamt- und Zwischensumme) sowie bei Morbus Crohn mit Läsionen Dünndarm Tabletten verwendet werden.

Bei distale Formen(Proktitis, Proktosigmoiditis) vorzugsweise rektale Verabreichung des Arzneimittels in Form von Zäpfchen oder Einläufen.

Bei einer linksseitigen Läsion des Dickdarms ist sowohl eine Therapie nur mit Zäpfchen oder Einläufen möglich, als auch deren Kombination mit Tabletten.

Vor, während und nach der Behandlung sollten die Zusammensetzung des peripheren Blutes, der Harnstoff- und Kreatininspiegel sowie die Urinanalyse überwacht werden.

Bei Verdacht auf ein akutes Intoleranzsyndrom sollte Mesalazin abgesetzt werden.

In Medikamenten enthalten

ATH:

A.07.E.C.02 Mesalazin

A.07.E.C Aminosalicylsäure und ihre Analoga

Pharmakodynamik:

Die Hemmung der Cyclooxygenase und Lipoxygenase, eine Abnahme der Produktion von Prostaglandinen, Leukotrienen und Hydroxyeicosatetraensäuren, wirkt entzündungshemmend. Es hemmt die Migration, Degranulation, Phagozytose von Neutrophilen sowie die Sekretion von Immunglobulinen durch Lymphozyten, hat antioxidative Eigenschaften und bindet an freie Sauerstoffradikale.

Pharmakokinetik:

Biotransformation in der Darmschleimhaut und Leber zu N-Acetyl-5-aminosalicylsäure. Kommunikation mit Plasmaproteinen ~ 40 %. Je nach Darreichungsform und Verabreichungsweg erfolgt die Freisetzung von Mesalazin in einem direkten und Doppelpunkt(Einläufe, Zäpfchen) oder terminaler Dünndarm und Dickdarm (Tabletten).

Indikationen:

Prävention und Behandlung von Exazerbationen von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.

XI.K50-K52.K50 Morbus Crohn [regionale Enteritis]

XI.K50-K52.K51 Colitis ulcerosa

Kontraindikationen:

Individuelle Unverträglichkeit, einschließlich anderer Salicylsäurederivate.

Schwere Verletzungen der Leber und / oder der Nieren.

Blutkrankheiten.

Hämorrhagische Diathese.

Magengeschwür des Magens und Zwölffingerdarms.

Die letzten 2-4 Wochen der Schwangerschaft.

Stillen.

Kinderalter bis 2 Jahre.

Sorgfältig:

Eingeschränkte Leber- und/oder Nierenfunktion.

Erstes Trimester der Schwangerschaft.

Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Wirkungskategorie auf den Fötus laut FDA ist B. Im ersten Trimenon der Schwangerschaft ist die Ernennung von Mesalazin nur unter strengen Indikationen möglich, in den letzten 2-4 Wochen der Schwangerschaft sollte das Medikament abgesetzt werden. Bei Ernennung während Stillen Sie sollten das Kind auf die Mischung übertragen.

Dosierung und Anwendung:

Erwachsene mit Exazerbation - 400-500 mg 3-mal täglich, Erhaltungsdosen - 500 mg 3-mal täglich für unspezifische Colitis ulcerosa und 1 g 4 mal täglich für Morbus Crohn. Kinder älter als 2 Jahre - 20-30 mg / kg pro Tag in mehreren Dosen. Bei schwerer Verlauf Krankheiten Tagesdosis kann auf 3-4 g erhöht werden, jedoch nicht länger als 8-12 Wochen. Das Medikament wird oral mit eingenommen große Menge Wasser.

Kerzen werden nach dem Entleeren des Rektums verabreicht: bei Proktitis, Proktosigmoiditis und linksseitiger Colitis ulcerosa für Erwachsene - 1 Zäpfchen (500 mg) dreimal täglich. Kinder mit einem Gewicht von bis zu 40 kg - ungefähr 250 mg 3-mal täglich. In Form von medizinischen Microclystern - je nach Prävalenz der Läsion, 2-4 g Mesalazin (30-60 ml Suspension) 1 Mal pro Tag vor dem Schlafengehen.

Nebenwirkungen:

Verdauungstrakt: verminderter Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, erhöhte Lebertransaminasen, Hepatitis, Pankreatitis, Parotitis.

Das Herz-Kreislauf-System: Herzklopfen, Tachykardie, erhöht oder verringert Blutdruck , Brustschmerzen, Kurzatmigkeit.

Blut: Anämie (hämolytisch, megaloblastisch, aplastisch), Leukopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Hypoprothrombinämie.

Nervensystem: Kopfschmerzen und Zittern, Schwindel, Schlafstörungen, Parästhesien, Depressionen, Unwohlsein, Krämpfe, Tinnitus.

Urogenitalsystem: Eiweiß und Blut im Urin, Kristallurie, Oligurie, Anurie, nephrotisches Syndrom, Oligospermie.

allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Erythem, Bronchospasmus.

Sonstiges: verminderte Produktion von Tränenflüssigkeit, Fieber, Lichtempfindlichkeit, Lupus-ähnliches Syndrom, Alopezie, ein Anstieg des Methämoglobinspiegels ist möglich.

Überdosis:

Im Falle einer Überdosierung werden Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwäche und Benommenheit beobachtet. Es ist notwendig, den Magen zu waschen (bei oraler Einnahme), ein Abführmittel und eine symptomatische Therapie.

Interaktion:

Omeprazol - erhöht die Resorption von Mesalazin.

Azathioprin - erhöht das Risiko einer Leukopenie.

Das Medikament verstärkt die Ulzerogenität von Glukokortikoiden, die Toxizität von Methotrexat, die hypoglykämische Wirkung von Sulfonylharnstoffderivaten, die hypoprothrombinämische Wirkung von Antikoagulanzien.

Bei gleichzeitiger Anwendung verlangsamt das Medikament die Aufnahme von Cyanocobalamin. Schwächt die Aktivität von Furosemid, Spironolacton, Rifampicin.

Spezielle Anweisungen:

Vor Beginn der Therapie, während der Behandlung (1-2 Mal im Monat) und nach ihrer Beendigung (alle 3 Monate) sollten die Zusammensetzung des peripheren Blutes, der Harnstoff-, Kreatininspiegel und die Urinanalyse überwacht werden.

Anweisungen

Das Medikament Mesalazin ( Handelsname- Salofalk) bezieht sich auf Derivate der Salicylsäure. Anwendbar für infektiöse Pathologien. Ist relativ sicheres Mittel, was praktisch nicht verursacht Nebenwirkungen.

Komposition und Aktion

Jede Tablette enthält 0,5 g Mesalazin. Darüber hinaus umfasst die Zusammensetzung des Arzneimittels: Siliziumdioxid, Copovidon, Natriumalginat, mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat.

Jedes Zäpfchen enthält 250 mg Mesalazin, festes Fett, Cetylalkohol.

Das Medikament zeichnet sich durch eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung aus.

Freigabe Formular

Erhältlich in Form von weißen oder gräulichen Tabletten, gut magensaftresistent. Darüber hinaus gibt es eine Suspension zur oralen Verabreichung und rektale Zäpfchen.

pharmakologische Wirkung

Ein entzündungshemmendes Medikament für Darmerkrankungen. aktiver Metabolit. Hemmt die Aktivität der neutrophilen Lipoxygenase und die Synthese von Metaboliten der Arachidonsäure, die Mediatoren sind entzündlicher Prozess. Hemmt Migration, Degranulation, Phagozytose neutrophiler Granulozyten, sekretorische Funktion Immunglobuline durch Lymphozyten.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Die entzündungshemmende Wirkung erklärt sich aus der Tatsache, dass das Medikament die Intensität der Bildung von Prostaglandinen verringert, die Aktivität von Neutrophilen hemmt und ausgeprägte antioxidative Eigenschaften hat. Besitzt antibakterielle Eigenschaften in Bezug auf den Darmtrakt. Reduziert das Risiko eines erneuten Auftretens von Morbus Crohn, insbesondere bei Patienten mit Ileitis.

Fast die Hälfte der eingenommenen Dosis wird in der Umgebung absorbiert Dünndarm. Es zerfällt in der Schleimhaut dieses Organs, in der Leber. Es bindet zu 43 % an Plasmaproteine.

Die Droge und ihre Zerfallsprodukte dringen ein Muttermilch. Bei Einnahme des Arzneimittels von mehr als 1,5 g pro Tag (3 Tabletten) werden kumulative Eigenschaften festgestellt. Der kumulative Effekt ist besonders ausgeprägt, wenn chronische Insuffizienz Nieren.

Der Wirkstoff und seine Abbauprodukte werden hauptsächlich über die Nieren und mit dem Stuhl aus dem Körper ausgeschieden.

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Mesalazin Anwendungshinweise

Indiziert für die Behandlung von Morbus Crohn chronische Pathologie mit dem Auftreten von Knoten im Darm) und Colitis ulcerosa (Entzündung der chronischen Form der Schleimhaut des Dickdarms).

Mit Hämorrhoiden

Mit Entzündung Hämorrhoiden Zäpfchen verwendet werden. Rektale Methode Einführungen dieses Medikament bei Proktitis und Proktosigmoiditis gezeigt.

Zäpfchen sind wunderbar prophylaktisch von Krebs. Es wird empfohlen, Kerzen regelmäßig allen Menschen mit zu verabreichen erbliche Veranlagung zu onkologischen Pathologien.

Kontraindikationen

Es ist verboten, in solchen Fällen zu nehmen.

1. Kinderalter bis 2 Jahre.
2. Allergie u Überempfindlichkeit zu Salicylaten.
3. Schwere Verletzungen der Leber, Nieren.
4. Magengeschwür der Magenschleimhaut.
5. Hämorrhagische Diathese.
6. Erkrankungen des Blut- und Kreislaufsystems.

Nebenwirkungen bei der Anwendung von Mesalazin

Während der Behandlung mit Mesalazin können folgende Nebenwirkungen auftreten:

1. Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall und andere Aktivitätsstörungen Verdauungstrakt. Patienten, die Medikamente auf der Basis von Salicylaten über einen längeren Zeitraum einnehmen, können eine Abnahme des Appetits erfahren, das Auftreten von Schmerzen im Bauch und erhöhte Aktivität von Leberenzymen.
2. Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz), ein Abfall oder Anstieg des Blutdrucks, ein unangenehmes Gefühl hinter dem Brustbein.
3. Kurzatmigkeit fühlen.
4. Rauschen in den Ohren, Synkope.
5. Depression.
6. Das Auftreten von Eiweiß und Blut im Urin, eine Abnahme der ausgeschiedenen Urinmenge, manchmal weniger als 0,5 Liter pro Tag, Ausfällung von Kristallen.
7. Allergische Reaktionen - Hautausschlag, Juckreiz, Bronchospasmus, Dermatosen.
8. Eine signifikante Veränderung der Zusammensetzung des Blutes ist möglich. Oft gibt es Anämie, eine Abnahme der Anzahl der Weißen Blutzellen, ein Abfall des Prothrombinspiegels und der Anzahl der Blutplättchen.
9. Ausgeprägte allgemeine Schwäche.
10. Entzündung der Speicheldrüsen.
11. Überempfindlichkeit gegen Sonnenlicht.
12. Lupus-erythematodes-Syndrom.
13. Abnahme der produzierten Spermienmenge.
14. Haarverlust.
15. Trockene Augen aufgrund einer Abnahme der Tränenmenge.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung sollte eine Magenspülung durchgeführt und ein Abführmittel eingenommen werden. Es ist eine symptomatische Therapie vorgeführt.

Wie ist Mesalazin anzuwenden?

Die Dosis und Dauer der Behandlung werden durch den Verlauf der Pathologie und den Schweregrad bestimmt. Mit Colitis milder Grad oder mäßig Erwachsenen werden dreimal täglich 0,5 g verschrieben. Bei Vorliegen einer Exazerbation wird die Dosierung erhöht. Die Therapiedauer beträgt bis zu 3 Monate. Die Tablette wird unzerkaut geschluckt und mit ausreichend Flüssigkeit heruntergespült.

Zäpfchen werden dreimal täglich einzeln in das Rektum eingeführt. Bei einer Exazerbation werden 2 Kerzen verabreicht. Die Lokalisierung einer lokalen Entzündung erfordert einen Fluss von bis zu 3 Monaten.

Vor der Einführung rektale Zäpfchen Es wird empfohlen, den Darm zu entleeren und den Perianalbereich zu reinigen. Vor dem Schlafengehen ist es besser, einen Einlauf zu machen. Beim Waschen verwenden kaltes Wasser damit das Rektum in guter Form ist und in der Zubereitung enthalten ist Wirkstoffe schneller absorbiert.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung sollten regelmäßig Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Es empfiehlt sich, das Blut vor, während und nach der Therapie zu untersuchen. Die Nierenfunktion sollte überwacht und die ausgeschiedene Urinmenge gemessen werden.

Gelegentlich können orangefarbener Urin und Tränen erscheinen. Dieses Symptom ist keine Pathologie.

Bei gleichzeitiger Empfang Antikoagulanzien können das Risiko schwerer Blutungen erhöhen. Mit diesem Medikament sollte nicht behandelt werden akutes Stadium Entwicklung von Tuberkulose, weil die meisten Medikamente, die für die Pathologie dieser Art von Medikamenten verschrieben werden, ihre Wirkung verlieren.

Wenn der Patient die nächste Dosis versäumt, sollte sie jederzeit oder zusammen mit der nächsten eingenommen werden. Wenn Sie einige Dosen auslassen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Wenn es Anzeichen gibt individuelle Intoleranz Beenden Sie die Therapie und suchen Sie einen Arzt auf.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament kann im 1. Trimester bis zu 12 Wochen angewendet werden. Dies ist nur unter strenger Aufsicht eines Spezialisten möglich. Es ist strengstens verboten, das Arzneimittel einen Monat vor dem erwarteten Geburtsdatum zu verwenden. Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, sollten Sie die Einnahme von Pillen auf ein Minimum reduzieren.

Aufgrund unzureichender Informationen über die Wirkung von Mesalazin auf das Kind sollten Sie das Arzneimittel während der Stillzeit nicht einnehmen. Wenn es während der Stillzeit notwendig ist, die Therapie mit Mesalazin fortzusetzen, sollte der Säugling auf künstliche Ernährung umgestellt werden.

Anwendung im Kindesalter

Das Medikament wird Kindern ab dem zweiten Lebensjahr verschrieben. Die Dosierung des Arzneimittels wird proportional zum Alter und Körpergewicht des Patienten reduziert. Die Behandlung sollte nur unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden.

Die Anfangsdosis für Kinder beträgt tagsüber bis zu 30 mg pro 1 kg Körpergewicht. Es ist ratsam, Granulat zu verwenden. Wenn das Kind mehr als 40 kg wiegt, kann es empfangen Dosis für Erwachsene. BEI schlimme Fälle die Dosierung für das Kind wird mehrmals erhöht.

Interaktion

Existiert Wechselwirkung mit anderen Drogen. Das Medikament verstärkt die hypoglykämische Wirkung von Sulfonylharnstoff-Medikamenten. Verstärkt die toxische Wirkung von Methotrexat. Aktivität reduzieren:

• Furosemid;
• Spironolacton;
• Sulfa-Medikamente;
• Rifampicin.

Verbessert die Aktion medizinische Substanzen um die Blutgerinnung zu reduzieren, die Wirksamkeit von Medikamenten, die die Kalziumsekretion blockieren. Verlangsamt die Aufnahme von Cyanocobalamin.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament wird auf Rezept abgegeben. Nicht rabattiert verkauft.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Analoga

Mesalazin-Analoga haben die folgenden Synonyme:

• Salofalk;
• Mesakol;
• Pentas;
• Kansalazin.

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Mesalazin Gebrauchsanweisung, Analoga, Kontraindikationen, Zusammensetzung und Preise in Apotheken

Haltbarkeit von Mesalazin: 3 Jahre

Lagerbedingungen des Medikaments: Lagertemperatur bis 25°C.

Abgabebedingungen aus Apotheken: Auf Rezept

Zusammensetzung, Freisetzungsform, pharmakologische Wirkung von Mesalazin

Inhaltsstoffe von Mesalazin

In 1 Tablette Mesalazin 500mg.

Calciumhydrogenphosphat, Copovidon, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, Natriumalginat, mikrokristalline Cellulose - als Hilfsstoffe.

Mesalazin-Freisetzungsform

Tabletten mit verlängerter Aktion Nummer 50.

Pharmakologische Wirkung des Arzneimittels Mesalazin

Entzündungshemmend, antimikrobiell.

Mesalazin Anwendungshinweise

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels Mesalazin sind:

Behandlung und Vorbeugung von unspezifischer Colitis ulcerosa, Proktitis, Morbus Crohn.

Im ersten Trimester der Schwangerschaft ist es möglich, nach strengen Indikationen zu ernennen.

Kontraindikationen für die Verwendung von Mesalazin

Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels Mesalazin sind:

• Funktionsstörung der Leber und der Nieren;
• hämorrhagische Diathese;
• Magengeschwür;
• Überempfindlichkeit;
• letzter Schwangerschaftsmonat;
• Stillzeit;
• Alter bis 2 Jahre;
• Kinder mit einem Körpergewicht unter 50 kg.

Mesalazin - Gebrauchsanweisung

Mesalazin-Tabletten werden oral unzerkaut nach den Mahlzeiten mit viel Wasser eingenommen.

Bei Colitis ulcerosa im akuten Stadium werden Erwachsenen 4 g pro Tag (in mehreren Dosen) verschrieben. Die maximale SD beträgt 6-8 g, die Dosis für Kinder beträgt 20-30 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt in mehrere Dosen. Beim Wechsel zur Erhaltungstherapie nehmen Erwachsene 2 g pro Tag ein.

Bei distaler Proktitis werden Medikamente in Form von Zäpfchen verschrieben. Da es keine Form der Freisetzung von Mesalazin-Zäpfchen gibt, werden Salofalk- oder Pentasa-Zäpfchen 2-mal täglich 1 g verwendet. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Monate.

Das periphere Blutbild sowie die Leber- und Nierenfunktion werden während der Behandlung monatlich überwacht. Bei Personen mit einer verringerten Acetylierungsrate in der Leber steigt das Risiko von Nebenwirkungen.

Nebenwirkungen

• Parästhesien, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Krämpfe, Depression, Zittern, Tinnitus;
• Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Durchfall, Hepatitis, Pankreatitis;
• Herzklopfen, erhöhter Blutdruck, Tachykardie, Kurzatmigkeit;
• hämolytische oder aplastische Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Hypoprothrombinämie;
• Oligurie oder Anurie, Proteinurie, Hämaturie, nephrotisches Syndrom;
• Hautausschlag, Erythem, Juckreiz, Bronchospasmus;
• Fieber, Alopezie, Lupus-ähnliches Syndrom.

Mesalazin INN

Internationaler Name: Mesalazin

Darreichungsform: rektale Zäpfchen, Suspension zum Einnehmen, rektale Suspension, Tabletten, magensaftresistente Tabletten, Retardtabletten

Chemischer Name:

5 - Aminosalicylsäure. 5-Amino-2-hydroxybenzoesäure

Pharmakologische Wirkung:

Es wirkt lokal entzündungshemmend (aufgrund der Hemmung der Aktivität der neutrophilen Lipoxygenase und der Synthese von Pg und Leukotrienen). Es hemmt die Migration, Degranulation, Phagozytose von Neutrophilen sowie die Sekretion von Ig durch Lymphozyten. Besitzt antibakterielle Wirkung gegenüber coli und einige Kokken (manifestiert im Dickdarm). Es hat eine antioxidative Wirkung (aufgrund der Fähigkeit, freie Sauerstoffradikale zu binden und diese zu zerstören). Es ist gut verträglich, reduziert das Rückfallrisiko bei Morbus Crohn, insbesondere bei Patienten mit Ileitis und langer Krankheitsdauer.

Pharmakokinetik:

Je nach Verabreichungsweg erfolgt die Freisetzung von Mesalazin im Rektum und Dickdarm (Suspension für rektale Anwendung, Zäpfchen) oder im Endabschnitt des Dünn- und Dickdarms (Tabletten, magensaftresistent). Aus magensaftresistenten Tabletten beginnt Mesalazin 110-170 Minuten nach der Einnahme freigesetzt zu werden und nach 165-225 Minuten sind sie vollständig aufgelöst. Durch die spezielle Beschichtung der Tabletten wird Mesalazin hauptsächlich im Dickdarm (60-79 %) freigesetzt. BEI Jejunum 15-30% werden freigesetzt aktive Substanz, während nur etwa 10 % in den systemischen Kreislauf gelangen. Die Plasmakonzentration ist niedrig: Nach der Einnahme von 250 mg beträgt Cmax 0,5-1,5 mcg / ml. Im Körper (Darm, Leber) wird Mesalazin zu N-Acetyl-5-aminosalicylsäure verstoffwechselt. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 43 % und N-Acetyl-5-aminosalicylsäure - 73-83 %. Das Medikament und sein Metabolit dringen ein Muttermilch. T1 / 2 - 0,5-2 Stunden, abhängig von der eingenommenen Dosis, Metabolit - 5-10 Stunden Ausscheidung über die Nieren (50%), hauptsächlich in acetylierter Form, über den Darm (40%). Bei rektale Verabreichung 10-30 % der Dosis werden im täglichen Urin gefunden. Abstand - 300 ml / min. Kumuliert bei chronischem Nierenversagen.

Indikationen:

Unspezifische Colitis ulcerosa, Morbus Crohn (Vorbeugung und Behandlung von Exazerbationen).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit (bei Verwendung von Einläufen, einschließlich Methyl- und Propylparaben), Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, hämorrhagische Diathese, schwere Nieren- / Leberinsuffizienz, Stillzeit, letzte 2-4 Wochen der Schwangerschaft, Alter von Kindern (bis 2 Jahre). Mit Vorsicht. Schwangerschaft (I Trimester), hepatische und/oder Nierenversagen, Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase.

Dosierungsschema:

Die Wahl der Dosierungsform wird durch die Lokalisation und das Ausmaß der Darmläsion bestimmt. Bei gängigen Formen werden Tabletten verwendet, bei distalen (Proktitis, Proktosigmoiditis) - rektalen Formen. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit - 400-800 mg 3-mal täglich für 8-12 Wochen. Zur Vorbeugung von Rückfällen - 400-500 mg 3-mal täglich bei unspezifischer Colitis ulcerosa und 1 g 4-mal täglich bei Morbus Crohn; Kinder älter als 2 Jahre - 20-30 mg / kg / Tag in geteilten Dosen für mehrere Jahre. In schweren Krankheitsfällen kann die Tagesdosis auf 3-4 g erhöht werden, jedoch nicht länger als 8-12 Wochen. Tabletten sollten unzerkaut unzerkaut nach den Mahlzeiten mit reichlich Flüssigkeit eingenommen werden. Kerzen - 500 mg 3-mal täglich und eine Suspension - 60 g einer Suspension (4 g Mesalazin) 1-mal täglich nachts in Form eines medizinischen Mikroclysters (es wird zuerst empfohlen, den Darm zu reinigen). Kerzen werden Kindern mit einer Rate von: während der Exazerbation - 40-60 mg / kg / Tag; für die Erhaltungstherapie - 20-30 mg / kg / Tag.

Nebenwirkungen:

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, erhöhte Aktivität von „Leber“-Transaminasen, Hepatitis, Pankreatitis. Aus dem CCC: Herzklopfen, Tachykardie, Blutdruckanstieg oder -abfall, Brustschmerzen, Atemnot. Von der Seite nervöses System: Kopfschmerzen, Tinnitus, Schwindel, Polyneuropathie, Tremor, Depression. Aus dem Harnsystem: Proteinurie, Hämaturie, Oligurie, Anurie, Kristallurie, nephrotisches Syndrom. Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Dermatosen (Pseudoerythromatose), Bronchospasmus. Seitens der hämatopoetischen Organe: Anämie (hämolytisch, megaloblastisch, aplastisch), Leukopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Hypoprothrombinämie. Sonstiges: Schwäche, Parotitis, Lichtempfindlichkeit, Lupus-ähnliches Syndrom, Oligospermie, Alopezie, verminderte Produktion von Tränenflüssigkeit. Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Schwäche, Benommenheit. Behandlung: Magenspülung, die Ernennung eines Abführmittels, symptomatische Therapie.

Spezielle Anweisungen:

Es ist ratsam, regelmäßig durchzuführen allgemeine Analyse Blut (vor, während und nach der Behandlung) und Urin, Überwachung Ausscheidungsfunktion Nieren. Patienten, die "langsame Acetylierer" sind, haben erhöhtes Risiko Entwicklung von Nebenwirkungen. Es kann zu Verfärbungen von Urin und Tränen in gelb-oranger Farbe, Verfärbungen von weichen kommen Kontaktlinsen. Wenn eine Dosis vergessen wurde, sollte die vergessene Dosis zu einem beliebigen Zeitpunkt oder mit der nächsten Dosis eingenommen werden. Wenn mehrere Dosen ausgelassen werden, konsultieren Sie einen Arzt, ohne die Behandlung abzubrechen. Bei Verdacht auf ein akutes Intoleranzsyndrom sollte Mesalazin abgesetzt werden.

Interaktion:

Verstärkt die hypoglykämische Wirkung von Sulfonylharnstoffderivaten, ulcerogenem GCS, Methotrexat-Toxizität, schwächt die Aktivität von Furosemid, Spironolacton, Sulfonamiden, Rifampicin, verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien, erhöht die Wirksamkeit von Urikosurika (Blocker der tubulären Sekretion). Verlangsamt die Aufnahme von Cyanocobalamin.