Primäre Geschwüre des Dünndarms. Diagnose von Erkrankungen des Dünndarms

Im Jejunum sind Schleimhautulzerationen viel seltener als die gleichen Zwölffingerdarmdefekte. Am häufigsten sind Männer im jungen und mittleren Alter (35-50 Jahre) ihrem Aussehen ausgesetzt. Geschwür Dünndarm ist unspezifische Krankheit die sowohl in akuter als auch in chronischer Form auftreten können.

Die Manifestationen der Krankheit zeigen sich im Herbst oder Frühling, während der Zeit der Verschlimmerung der Pathologie, und wenn das Stadium der Remission eintritt, sind sie fast nicht wahrnehmbar. Ihre Anzahl kann auch von einzelnen bis zu zahlreichen schwanken, die oft mehr als ein Dutzend defekter Ulzerationen darstellen.

Experten kommentieren diesen Trend damit, dass die Vertreter des stärkeren Geschlechts anfälliger für Suchterkrankungen sind als Frauen - Alkoholmissbrauch und Rauchen.

Ursachen der Pathologie

Ätiologie und Mechanismus der Entwicklung dieser Art Magengeschwür ist heute noch nicht vollständig verstanden. Am häufigsten werden Annahmen über die primäre Rolle der mechanischen Schädigung der Schleimhaut gemacht, da das pathomorphologische Bild der Krankheit von den Phänomenen der akuten Nekrose dominiert wird und nicht von den für ein chronisches Geschwür charakteristischen Veränderungen.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass lokale Gefäßerkrankungen (Thrombosen, Krämpfe, Verengungen), Übersäuerung die Krankheit provozieren können. Magensäure oder Schleimhautschäden durch Bakteriengifte. Es gibt auch externe Risiken die die Entwicklung der Pathologie provozieren:

• Fehler in der Ernährung;
• häufiger Stress und chronische Überarbeitung;
• Depression;
• Schlechte Gewohnheiten, Alkoholismus, sogar Bier und Rauchen.

Es ist auch zu berücksichtigen genetische Veranlagung. Bei manchen Menschen wird eine solche Pathologie vererbt, bei der die Produktion von Magensaft die Norm deutlich übersteigt. Jede Person, die so negativ ist erblicher Faktor, sollten Sie schlechte Angewohnheiten minimieren, den Kaffeekonsum reduzieren, ständig eine Diät einhalten und Ihre Ernährung sorgfältig überwachen.

Es gibt zwei Mechanismen für die Entstehung eines Geschwürs im Dünndarm - dies ist eine aggressive Wirkung auf die Schleimhaut von Salzsäure, die dazu führt, dass sich Wunden und entzündete Oberflächen darauf bilden, sowie das Eindringen von Helicobacter plyori in den Verdauungstrakt , Erreger Geschwürbildung verursacht.

Die wichtigsten Anzeichen und Diagnose der Krankheit

Mit einem Geschwür Dünndarm Die Symptome sind normalerweise unspezifisch und erlauben es nicht, die Pathologie anhand einer zu identifizieren Krankheitsbild. Aber auch diese Krankheit kann sein lange Zeit bis zum Beginn des Prozesses, der durch Zeichen gekennzeichnet ist, völlig asymptomatisch sein akuter Bauch.

Auch die Pathologie kann kompliziert sein inneren Blutungen aber es passiert in seltene Fälle. Hauptsächlich alarmierende Erscheinungen, was darauf hindeuten kann, dass sich das Geschwür, das sich an den Wänden des Dünndarms entwickelt hat, verschlimmert hat, gibt es Folgendes:

• deutliche Verschlechterung des Appetits;
• Erbrechen, mit Blut durchsetzt;
• Bauchkrämpfe;
• Koliken in der Bauchhöhle vor und nach dem Essen;
• akuter und schmerzhafter Bauch;
• anhaltender Durchfall;
• Anstieg der Temperatur auf ein hohes Niveau.

Eine Person mit einem Geschwür im Dünndarm, das sich im Stadium der Exazerbation befindet, fühlt sich ständig müde und kann dramatisch abnehmen. Wenn solche Symptome auftreten, ist es dringend erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren, da all diese Manifestationen, insbesondere Hunger und Erschöpfung, auftreten können kurze Zeit zu Funktionsstörungen anderer Systeme und Organe führen.

Die klinische Diagnose der Krankheit ist ziemlich schwierig. Nur gelegentlich, wenn geschwürartige Schmerzen oder Anzeichen wiederholter Darmblutungen auftreten, kann der Arzt durch Ausschluss von Krankheiten mit solchen Symptomen auf eine Entwicklung dieser Art von Pathologie schließen. Auch die Röntgenuntersuchung ist nicht in der Lage, ein vollständiges Bild der Erkrankung zu geben.

Dies liegt an der Lage des Dünndarms und der spezifischen Struktur seiner Schleimhaut. Erkennen Sie teilweise ein Geschwür in diesem Bereich Verdauungstrakt ist nur möglich, wenn eine Resektion oder Laparotomie des Gastrointestinaltrakts aufgrund einer massiven Blutung infolge eines Perforationsdefekts durchgeführt wird.

Wichtigste therapeutische Maßnahmen

Umfassend medikamentöse Behandlung Ulzerationen, die sich in unkomplizierten Fällen im Dünndarm entwickelt haben, sind derzeit schlecht entwickelt. Aufgrund der Tatsache, dass der Spezialist nicht sicher ist, ob es sich bei diesem Defekt um eine Ulzeration des Tumors handelt, ist es immer vorzuziehen, einen chirurgischen Eingriff durchzuführen.

Wenn die Pathologie keine Komplikationen aufweist, wird ihre Behandlung gemäß dem Protokoll zur Behandlung von Magengeschwüren durchgeführt Zwölffingerdarm. Alle medizinische Empfehlungen bei dieser Krankheit werden in Abhängigkeit von der Form des ulzerierten Defekts auf der Schleimhaut gegeben Jejunum.

Da entwickeln sich Geschwüre entlang chronischer Typ, unerkannt, gezielt Drogen Therapie unmöglich für sie zu wählen. Bei solchen defekten Ulzerationen dringend chirurgische Behandlung. Dies liegt daran, dass ihre Perforation darauf zurückzuführen ist anatomischer Aufbau Dünndarm tritt sehr schnell auf und führt innerhalb weniger Stunden zu einer Peritonitis der Bauchhöhle I'm besten fall Tage führen zum Tode.

Der chirurgische Eingriff besteht darin, das Loch an der Stelle des perforierten Geschwürs zu nähen, aber vorher wird es entfernt, da ohne dieses der Operation vorangehende Verfahren eine sekundäre Perforation des ulzerierten Defekts möglich ist.

Eine Darmresektion wird bei dieser Erkrankung in der Regel nicht durchgeführt, da z Chirurgie erschwert nicht nur die Operation, sondern verschlechtert auch die weitere Prognose für eine Person. Dieser Typ operativer Eingriff nur durchgeführt von besondere Indikationen, die einschließen:

• große Veränderungen, die an der Wand dieses Organs des Verdauungssystems aufgetreten sind;
• entwickelte Narbenverengung, die das schnelle Auftreten einer Verstopfung des Kots hervorruft;
• erhebliche Knicke, die ebenfalls zu Verstopfungen führen;
• Verdacht auf Malignität pathologische Defekte Schleim;
• Bildung von Infiltraten.

Nur in diesen Fällen erfolgt die Behandlung durch Resektion. Aber nach ihr erwartet eine Patientin lange Erholungsphase, und möglicherweise lebenslange Behinderung. Auch die Operation zur Entfernung eines eingedrungenen (gekeimten) Geschwürs benachbarte Organe. Dies liegt daran, dass während pathologischer Prozess es bilden sich interintestinale Fisteln und Infiltrate.

Eine kaum verstandene Erkrankung des Dünndarms, die mit einer teilweisen oder vollständigen Ulzeration seiner Wände einhergeht, ist so gefährlich und schwer zu diagnostizieren, dass Menschen mit einem Risiko, sie zu entwickeln, mehr auf ihre Gesundheit achten sollten.

Tun rechtes Bild Leben, Ablehnung schlechte Angewohnheiten und regelmäßige Besuche bei einem Gastroenterologen für diagnostische Studie helfen, das Risiko der Entwicklung einer Pathologie zu vermeiden oder sie gleich zu erkennen Erstphase wenn eine medikamentöse Therapie noch möglich ist und ein kardinaler chirurgischer Eingriff nicht erforderlich ist.

Krankheiten gehören zu den häufigsten Pathologien Verdauungstrakt. Das Auftreten von Verstößen in der Arbeit des Körpers kann viele Gründe haben. Oft wird die Krankheit durch entzündliche Prozesse verursacht, Autoimmun- und allergische Faktoren spielen eine gewisse Rolle bei der Entwicklung der Pathologie. Trotz der Vielfalt klinische Symptome, Krankheiten des Dünndarms haben ähnliche Symptome, die durch verursacht werden spezifische Reaktion Organ für Schäden.

Alle klinischen Manifestationen, die für Erkrankungen des Dünndarms charakteristisch sind, können in zwei Hauptgruppen unterteilt werden - lokal und allgemein.

lokale Symptome

Lokale Symptome stehen in direktem Zusammenhang mit Organschäden. Zu dieser Gruppe gehören:

Allgemeine Symptome

Viele haben schwerer Verlauf, bei welchem pathologische Veränderungen erstrecken sich nicht nur auf das Verdauungssystem, sondern auch auf andere Organe. Daher sind Erkrankungen des Dünndarms durch eine Reihe von gekennzeichnet häufige Symptome die oft bei Patienten gefunden werden. Diese beinhalten:

• Allgemeine Schwäche. Schnelle Ermüdbarkeit geduldig, abnehmen physische Aktivität- Dies ist eine der Manifestationen des Vergiftungssyndroms. Sie tritt bei schweren Entzündungen auf, die die meisten Erkrankungen des Dünndarms begleiten.
• Erhöhte Reizbarkeit. Emotionale Reaktionen (Nervosität, Weinerlichkeit, Reizbarkeit des Patienten) können die ersten Symptome einer Fehlfunktion sein nervöses System, die auch durch schwere Vergiftungen des Körpers verursacht werden.
• Manifestationen von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems. Die allgemeine Dekompensation des Zustands des Patienten kann zu einer Störung des Herzens und damit verbundenen Gefäßreaktionen führen. Dazu gehören Arrhythmien (Verstöße gegen die rhythmischen Kontraktionen des Herzmuskels), hoher oder niedriger Blutdruck.

Die Schwere der Allgemeinsymptome hängt direkt vom Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung ab - der Darmpathologie. In milden Formen äußern sie sich in einer leichten Schwäche des Patienten, einem Stimmungsabfall. Mehr schwere Formen Pathologien werden von lebhaften somatischen Manifestationen begleitet, einschließlich denen des Herz-Kreislauf-Systems.

Mögliche Ursachen von Pathologien

Experten identifizieren viele Faktoren, die das Auftreten von Pathologien des Dünndarms verursachen können. Diese beinhalten:

Eine häufige Ursache für Erkrankungen des Dünndarms können perverse Reaktionen des Immunsystems sein. Zu dieser Gruppe gehören die allergische und Autoimmunreaktion des Körpers, die zu einer Schädigung der eigenen Darmzellen führt.

Diagnose

Ein Gastroenterologe befasst sich mit der Diagnostik von Erkrankungen des Dünndarms. Beim ersten Termin klärt der Facharzt die Beschwerden des Patienten ausführlich ab und führt durch allgemeine Inspektion. Auf diese Weise können Sie das Vorhandensein von Pathologien des Dünndarms vermuten und eine Reihe von Fachstudien verschreiben.

BEI diagnostischer Komplex umfasst sowohl Labor- als auch instrumentelle Untersuchungsmethoden des Patienten. Zu instrumentelle Forschung betreffen:

Die häufigsten Pathologien des Dünndarms

Entzündliche Erkrankungen

Enteritis ist eine Pathologie, die durch die Entwicklung eines entzündlichen Prozesses in der Wand des Dünndarms gekennzeichnet ist. Die Krankheit kann kombiniert werden - begleitet von einer Schädigung des Magens (Gastroenteritis) oder des Dickdarms (Enterokolitis).

Enteritis ist durch das Auftreten von Symptomen einer Darmschädigung gekennzeichnet. Am häufigsten treten bei dieser Krankheit Durchfall, eine Veränderung der Stuhleigenschaften (Farbe, Konsistenz), spastische Bauchschmerzen und Blähungen auf. Oft kommt zu lokalen Symptomen Kommunikation hinzu - Fieber, allgemeine Schwäche, Lethargie.

Morbus Crohn

ist eine Autoimmunerkrankung, die aufgrund einer eigenen Schädigung der Schleimhaut des Dünndarms auftritt Immunkomplexe Organismus.

Die Krankheit hat einen schweren Verlauf, der durch folgende Symptome gekennzeichnet ist:

• anhaltende Übelkeit, Erbrechen;
• starke Schmerzen im Unterbauch rechts;
• Blähungen und Völlegefühl;
• Durchfall.

Bei der Analyse von Kot wird das Auftreten von Blut im Stuhl festgestellt.

Reizdarmsyndrom

- Das funktionelle Beeinträchtigung, die aufgrund einer erhöhten Beweglichkeit des Dünndarms auftritt. Hauptsächlich klinische Manifestation Krankheit ist Durchfall, der auftritt Tageszeit. Andere Symptome der Pathologie sind starke Schmerzen während eines Anfalls und Blähungen.

Laktoseintoleranz

- Das erbliche Störung, die aufgrund eines Mangels an Enzymen im Körper des Patienten auftreten. Infolgedessen kann der Patient Milchzucker nicht normal abbauen, was zum Auftreten von charakteristische Symptome: Durchfall, Blähungen, ziehende Schmerzen in einem Magen.

allergische Reaktionen

Allergische Enteropathien sind Überempfindlichkeitsreaktionen auf ein Allergen, das über das Verdauungssystem in den Körper des Patienten gelangt. Zum diese Krankheit gekennzeichnet durch das Auftreten von Durchfall, krampfartigen Schmerzen, Übelkeit. Im Hintergrund Essensallergien es kann sich eine Vergiftung entwickeln, die sich manifestiert allgemeine Schwäche und Fieber.

Andere Krankheiten

Vorbeugung und Behandlung von Erkrankungen des Dünndarms

Die Behandlung von Erkrankungen des Dünndarms hängt von der Ursache ab, die die Entwicklung der Pathologie verursacht hat. Es gibt jedoch eine Reihe von übliche Faktoren charakteristisch für die meisten Darmpathologien.

Von großer Bedeutung bei der Behandlung der Krankheit ist therapeutische Ernährung. Für alle Patienten ist es verboten, salzige, fettige und frittierte Speisen zu essen, zu trinken alkoholische Getränke. Andere Funktionen hängen davon ab spezifische Krankheit(wenn Sie beispielsweise laktoseintolerant sind, sollten Sie keine Milchprodukte konsumieren).

Um eine unzureichende Verdauung auszugleichen, kann dem Patienten gegeben werden Ersatztherapie. Es beinhaltet die Einführung Verdauungsenzyme während dem Essen. Diese Substanzen sorgen für eine normale Aufnahme Nährstoffe im Darm.

Bei schwerer Schädigung des Verdauungssystems werden dem Patienten Substanzen verschrieben, die sich positiv auf die Schleimhaut auswirken. Dazu können folgende Medikamente gehören:

1. Omperazol oder Omez;
2. Ranitidin;
3. Malox;
4. Gaviscon.

Die genaue Auswahl der Therapie erfolgt auf der Grundlage der Merkmale der Krankheit bei einem bestimmten Patienten.

Die Vorbeugung von Darmerkrankungen umfasst eine Reihe von Empfehlungen. Die Ernährung sollte richtig und abwechslungsreich sein, eine ausreichende Menge an Nährstoffen und Vitaminen enthalten. Es ist wichtig, auf die Darmflora zu achten. Um dies zu tun, beinhaltet die Ernährung Milchprodukte oder einen Kurs besuchen prophylaktischer Empfang Probiotika.

Um die Entwicklung von medikamenteninduzierten Darmschäden zu vermeiden, ist es notwendig, die Einnahme von Medikamenten aus der Risikogruppe (Antibiotika, Zytostatika, Salicylate) zu kontrollieren. Arzneimittel sollten nur nach Anweisung eines Arztes angewendet werden. Eine unkontrollierte Verwendung dieser Mittel kann dazu führen schwerwiegende Komplikationen Daher muss die Gebrauchsanweisung genau befolgt werden.

1805 wurde Baillie erstmals beschrieben Ulzeration des Dünndarms, die äußerlich denen von ähneln Magengeschwür und Zwölffingerdarm. Im Gegensatz zu sekundäre Geschwüre das sind die ergebnisse von irgendwelchen Erkrankungen des Dünndarms erscheinen diese Geschwüre wie von selbst. Sie werden in der Literatur unter verschiedenen Namen beschrieben: einfach, primär, unspezifisch, idiopathisch, peptisch, tryptisch, trophisch rund.

Die Krankheit ist ziemlich selten. BEI ausländische Literatur beschrieben etwa 200 Fälle. Inländische Autoren geben nach unseren Berechnungen etwa 100 Beobachtungen an. Es ist möglich, dass die Krankheit viel häufiger auftritt, aber aufgrund der Besonderheiten der Klinik und des mangelnden Bewusstseins der Ärzte wird sie selten diagnostiziert. Männer sind häufiger erkrankt, überwiegend sind Personen im Alter von 30 bis 60 Jahren betroffen.

Es gibt Vorschläge zur Rolle mechanische Verletzung Schleimhaut, Hyperazidität und Verdauungskapazität von Magensaft, Klappeninsuffizienz, lokal Gefäßerkrankungen, erhöhte proteolytische Aktivität des Pankreassaftes, Schädigung der Schleimhaut durch Bakteriengifte, Degeneration der Magenschleimhaut und des Pankreasgewebes.

Großen Wert wird auf neurotrophe Veränderungen und endokrine Ungleichgewichte gelegt. Insbesondere Fälle von Ulzerationen des Dünndarms bei der Behandlung mit Prednisolon werden beschrieben. Es gibt Berichte über das Auftreten von Dünndarmgeschwüren als Folge der Einnahme von Kaliumsalzen und Thiazidderivaten.

Primäre Geschwüre häufiger im Ileum; Betroffen sind vor allem die Endabschnitte und die proximalen Teile des Jejunums. Diese Geschwüre sind oft einzeln, können aber auch mehrfach sein, haben eine runde oder ovale Form, einen Durchmesser von 0,5 bis 2 cm und befinden sich hauptsächlich entlang des freien Darmrandes; manchmal sind die Ränder der Geschwüre unterminiert, der Boden ist oft mit rötlichem Granulationsgewebe bedeckt. Die Mikroskopie zeigt in einigen Fällen eine entzündliche Zellinfiltration mit Gefäßthrombose mit langem Verlauf - Fibrose.

Bei unkomplizierte Geschwüre gefeiert werden periodischer Schmerz im Unterleib, die 3-4 Stunden nach der Einnahme von meist groben oder stark gewürzten Speisen zunehmen. Sie gehen mitunter nach relativ kurzer Zeit nach Nahrungsaufnahme oder Laugeneinnahme zurück, können in den Rücken ausstrahlen und sind bei Befall des Jejunums in der Magengegend oder in der linken Bauchseite und bei Schädigung lokalisiert Ileum- im Nabel oder im rechten unteren Quadranten des Bauches.

Bei der Palpation in den entsprechenden Abschnitten des Abdomens werden manchmal ein leichter Widerstand und verstärkte Schmerzen festgestellt. Wenn das Endsegment des Dünndarms betroffen ist, ist es krampfhaft und bei Palpation weiß.

Viele Patienten haben Durchfall, selten Verstopfung. Laborforschung. Anämie wird manchmal im Blut und oft im Kot gefunden okkultes Blut. Es kommt auf die Erkennung einer Nische an der Entlastung der Schleimhaut des Dünndarms und ihre Verformung um die Nische herum an.

Komplikationen Nach der Literatur zu urteilen, sind sie bei den meisten Patienten das erste Anzeichen der Krankheit. Am häufigsten tritt eine Perforation auf, die meist im Freien auftritt Bauchhöhle mit der Entwicklung von verschüttet. Weniger häufig sind Blutungen und Obstruktionen.

Häufiger entwickelt es sich allmählich und ist hauptsächlich mit einer Stenose des Darmlumens aufgrund von Vernarbungen von Geschwüren oder Verwachsungen aufgrund des Periprozess verbunden, zu denen primäre Geschwüre des Dünndarms sehr anfällig sind.

Bei einem unkomplizierten und komplizierten primären Ulkus ist es äußerst selten, andere Krankheiten werden häufiger diagnostiziert. Bei Perforation von Geschwüren operieren die meisten Patienten, was auf ein perforiertes Geschwür des Magens, des Zwölffingerdarms oder einer Blinddarmentzündung hindeutet.

Verlauf und Prognose. Primäre Dünndarmgeschwüre sind oft asymptomatisch, treten selten wieder auf und heilen tendenziell ab. Daher ist die Prognose bei unkomplizierten Ulzera in der Regel günstig. Bei Komplikationen verschlechtert es sich stark. A. M. Karyakin weist darauf hin, dass nach Angaben verschiedener Autoren die Sterblichkeit durch Perforation primärer Dünndarmgeschwüre in postoperative Phase liegt zwischen 50 und 70 %.

Arbeitsfähigkeit von Patienten, insbesondere bei der Arbeit im Zusammenhang mit physische Aktivität, während Exazerbationen der Krankheit ist auf begrenzt Gesamtverlust mit der Entwicklung von Komplikationen. Wenn keine Komplikationen auftreten, ist die Behandlung im Wesentlichen die gleiche wie beim Zwölffingerdarmgeschwür. Komplikationen erfordern einen chirurgischen Eingriff.

Das Dünndarmgeschwür ist eine häufige Magen-Darm-Erkrankung in der Gastroenterologie. Insgesamt werden in der Medizin mehrere Arten von Dünndarmgeschwüren unterschieden: Diese sind unspezifisch, idiopathisch, peptisch, trophisch, rund usw.

Die Statistik der Fälle und die Häufigkeit der Erkrankung hängen von der Art des Dünndarmgeschwürs sowie von der Art des Magen-Darm-Tumors (Karzinoid oder andere) ab. So reicht beispielsweise ein primäres Geschwür des Dünndarms aus seltene Krankheit. Die Hauptmerkmale von Dünndarmgeschwüren ähneln denen von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. Der Hauptunterschied zwischen Geschwüren des Dünndarms besteht jedoch darin, dass diese Krankheit in den meisten Fällen bei Männern auftritt. Tatsächlich ist ein Geschwür des Dünndarms eine Entzündung der Schleimhaut dieses Teils des Gastrointestinaltrakts mit zahlreichen Manifestationen an seiner Wand. Ein Geschwür des Dünndarms kann aufgrund einer Nichtbehandlung einer Reihe von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, einschließlich Helicobacter pylori, sowie aufgrund einer fehlenden Behandlung einer gastrointestinalen Candidiasis auftreten.

Selten klagen Patienten mit Dünndarmgeschwüren über Schmerzen im Oberbauch oder im rechten Darmbeinbereich. In der Regel treten diese Schmerzen innerhalb weniger Stunden nach dem Essen auf. Wenn der Patient von einem Gastroenterologen untersucht wird, stellt er die Spannung der Muskeln der Bauchdecke fest.

Beim Testen auf das Vorhandensein eines Dünndarmgeschwürs weist dies auf das Vorhandensein einer versteckten Blutung hin Kot. Wenn der Patient gezielt verschrieben wird Röntgenuntersuchung, dann die Experten diagnostisches Zentrum ein Dünndarmgeschwür mit dieser Methode nur in seltenen Fällen aufdecken.

Unspezifische Geschwüre des Dünndarms: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Unspezifische Geschwüre des Dünndarms sind äußerst selten. In der Literatur finden sich nur wenige Beschreibungen dieser Erkrankung. Dies sind unspezifische Geschwüre im Gegensatz zu Geschwüren etablierter Natur, die tuberkulös, syphilitisch und krebsartig sein können. Es wird angenommen, dass diese Krankheit bei Männern etwa dreimal häufiger auftritt als bei Frauen und hauptsächlich bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen auftritt.

Die Ursachen und Pathogenese der Krankheit sind unbekannt. Da das pathomorphologische Bild häufiger von den Phänomenen der akuten Nekrose dominiert wird als von den für ein chronisches (peptisches) gastroduodenales Ulkus charakteristischen Veränderungen, kann davon ausgegangen werden, dass es lokal ist vaskuläre Faktoren(Embolie, Thrombose), lokal mechanischer Schaden Schleimhaut oder fokal entzündlicher Prozess können die Ursache dieser Erkrankungen sein.

Symptome, Verlauf und Komplikationen. Dünndarmgeschwüre können akut oder chronisch, asymptomatisch oder mit atypischen paraumbilikalen Schmerzen sein. Meistens treten sie jedoch zum ersten Mal plötzlich mit Symptomen einer Darmperforation und einer Klinik eines akuten Abdomens auf. Also, nach der Analyse von 130 Berichten, die in der Primärliteratur beschrieben sind unspezifische Geschwüre Dünndarm wurde festgestellt, dass es sich in 81 Fällen um eine Ulkusperforation handelte.

In selteneren Fällen werden Geschwüre des Dünndarms durch Darmblutungen kompliziert.

Die klinische Diagnose ist schwierig. Nur in seltenen Fällen kann der Arzt bei Vorliegen von ulkusartigen Schmerzen und Zeichen wiederholter Darmblutungen durch Ausschluss von Magengeschwüren und anderen Erkrankungen des gastroduodenalen Bereichs sowie Läsionen des Dickdarms auf eine Schlussfolgerung schließen mögliche Erkrankungen des Dünndarms und orientieren den Radiologen an einer gezielten Untersuchung dieses Darmabschnitts. Röntgenologisch ist es jedoch aufgrund der bekannten Schwierigkeiten im Zusammenhang mit den strukturellen Merkmalen der Schleimhaut des Dünndarms sowie der Lage des Darms schwierig, ein Dünndarmgeschwür zu identifizieren. Wenn das Geschwür perforiert oder es gab eine massive Darmblutungen, mit Laparotomie und Resektion Magen-Darmtrakt Dünndarmgeschwüre werden häufig gefunden.

Anzeichen einer Perforation des Dünndarmgeschwürs unterscheiden sich nicht von denen bei der Perforation des peptischen gastroduodenalen Ulkus.

Bei chronischer Verlauf Geschwüre seltene Komplikation ist eine Stenose des Darmlumens.

Die Behandlung von Dünndarmgeschwüren ist therapeutisch und in unkomplizierten Fällen wenig entwickelt. Da nie sicher ist, dass ein Ulkus eine Ulzeration eines Tumors darstellt, ist eine chirurgische Behandlung angemessener. In komplizierten und diagnostisch zweifelhaften Fällen - chirurgische Behandlung.

Darmgeschwüre Anzeichen und Diagnosemethoden

Der Zwölffingerdarm ist die häufigste Stelle für Magengeschwüre. Unser Magen produziert normalerweise Salzsäure um Nahrung zu verdauen und krankheitsverursachende Mikroben und Bakterien abzutöten. Diese Säure ist ziemlich ätzend, sodass die oberflächlichen Nebenzellen eine natürliche Schleimbarriere bilden, die die Schleimhaut des Magens und des Zwölffingerdarms schützt. Es besteht ein Gleichgewicht zwischen der Menge an Säure, die der Körper produziert, und der Menge an Schleim. Ist dieses Gleichgewicht gestört, entsteht ein Darmgeschwür.

Risikofaktoren für Darmgeschwüre

• Verwendung von Aspirin und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten
• Infektion durch das Bakterium Helicobacter pylori ( Helicobacter pylori)
• Chronische Gastritis
• Rauchen
• hohes Alter
• Bestimmte Probleme mit Blutgerinnung

Symptome eines Zwölffingerdarmgeschwürs

• Schmerzen im Oberbauch, direkt unter dem Brustbein. Es erscheint und verschwindet normalerweise. Kann vor den Mahlzeiten auftreten oder wenn Sie längere Zeit nichts gegessen haben. Schmerzen werden durch Essen oder Einnahme von Antazida-Tabletten gelindert. Manchmal leichte Schmerzen kann nachts auftreten.
• Blähungen, Erbrechen u schlechtes Gefühl. Manchmal werden die Schmerzen nach dem Essen schlimmer.

In einigen Fällen können Darmgeschwüre Komplikationen verursachen. Diese beinhalten:

• Blutung. Kann von einem Blutstropfen bis zu lebensbedrohlichen Blutungen reichen
• Zähnung. Dies ist der Name der Situation, in der das Geschwür direkt durch die Wand des Zwölffingerdarms geht. Nahrung und Säure aus dem Zwölffingerdarm gelangen dann in die Bauchhöhle. In der Regel verursacht eine Perforation unerträgliche Schmerzen und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Methoden zur Diagnose von Darmgeschwüren

Wenn Sie vermuten, dass Sie ein Geschwür haben, dann ist es sinnlos, im Internet nach „Darmgeschwür-Anzeichen auf einem Foto“ zu suchen. Der erste Schritt ist eine Endoskopie. Dieser Test kann das Vorhandensein der Krankheit bestätigen oder widerlegen. Der Arzt kann mit einem dünnen flexiblen Schlauch, der durch die Speiseröhre geführt wird, in den Magen und den Zwölffingerdarm "schauen". So ist es möglich, Entzündungen oder Geschwüre zu erkennen. Auch wenn Sie ein Zwölffingerdarmgeschwür vermuten, empfehlen Ärzte in der Regel einen Test, um das Bakterium Helicobacter pylori zu identifizieren. Wenn es gefunden wird, ist es höchstwahrscheinlich die Ursache der Krankheit.

Quellen: zheludok.ru, ilive.com.ua, yazvainfo.ru

Wenn Sie während einer Krankheit häufig Schwäche verspüren, ruhen Sie sich mehr aus. Es ist nützlich, Tinkturen aus Minze, Salbei, Kamille und Ringelblumenkräutern einzunehmen. Getränke helfen, Krämpfe zu lindern, die Schleimhäute zu beruhigen, Übelkeit zu bewältigen und die Immunität zu stärken.

Die beschriebenen Methoden und Mittel des Patienten müssen täglich zur Bekämpfung der Krankheit durchgeführt werden. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern vollständige Heilung Dies ist nicht genug, Sie müssen einen Arzt aufsuchen.

Ambulante Untersuchung und Behandlung der Krankheit

Wie mit Hilfe von Medikamenten und Verfahren wird Ihnen der Gastroenterologe sagen. Bei der Untersuchung eines Patienten achtet der Arzt auf die Symptome und Anzeichen der Manifestation der Krankheit und schickt Tests:

• Schleimhaut für Infektionen;
• Blut für Antikörper;
• Urin für das Vorhandensein von Bakterien im Körper;
• Kot nach Antigenen (Bakterien, die Geschwüre verursachen).

Die wichtigsten diagnostischen Informationen werden erhalten durch vollständige Prüfung auf spezielle Ausrüstung: Röntgen und Endoskopie, die die Diagnose zu 100 % bestätigen oder widerlegen. Motor- und Evakuierungsaktivität sind sichtbar innere Organe.

Die Gastroskopie wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Ein Schlauch mit einem optischen Gerät wird durch den Mund in die Magenhöhle eingeführt. Ein Gastroenterologe untersucht Speiseröhre, Magen und Darm. Gegebenenfalls muss eine Biopsie durchgeführt werden, um die Schleimhaut im Labor zu untersuchen. Dies ist ein unangenehmes, aber informatives Verfahren. Bei Verdacht auf ein Zwölffingerdarmgeschwür werden selten Röntgenaufnahmen gemacht. Ultraschallverfahren innere Organe des Abdomens werden verschrieben, um die Diagnose mit einem unklaren Bild aus früheren Eingriffen zu klären.

Nach Bestimmung der Art des Geschwürs und des Ortes wird eine medikamentöse Behandlung verordnet: eine Reihe von Medikamenten und Verfahren, die zur Beseitigung der Pathologie erforderlich sind. bakterizid, schmerzlindernd Antazida und Absorptionsmittel - die Hauptbestandteile des Erste-Hilfe-Sets des Geschwürs. Physiotherapie wird verordnet.

Achten Sie darauf, je nach Art des Geschwürs eine individuelle Diät auszuwählen und zu verschreiben. Es ist notwendig, die Empfehlungen regelmäßig zu befolgen, um die menschliche Gesundheit zu erhalten.

Sie müssen sich einer chirurgischen Behandlung unterziehen, wenn sich das Geschwür verschlimmert hat und eine Bauchfellentzündung, Perforation oder Penetration und eine Umwandlung in Krebs verursacht hat. Hier wird bereits ein anderer Genesungs- und Kampfkurs eingesetzt.

Nach der Behandlung müssen Sie erneut Tests durchführen, um sicherzustellen, dass die Pathologie verschwunden ist. Verfolgen Sie das Verhalten des Körpers, vernachlässigen Sie nicht den Arztbesuch. Selbstmedikation ist gefährlich, vor der Einnahme von Medikamenten müssen Sie immer einen Arzt konsultieren. Dies verhindert eine unangenehme Krankheit oder rettet ein Leben.