Mechanismen der physiologischen Wirkung der Arzneimittelelektrophorese. Medizinische Elektrophorese: Indikationen und Kontraindikationen, Methoden, Algorithmus, Wirkmechanismus, Vorteile

VERFAHREN ZUR GALVANISIERUNG UND DROGENELEKTROPHORESE

1. OSTEOCHONDROSE DER WIRBELSÄULE

Die Osteochondrose der Wirbelsäule ist eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates. Die Ursache seiner Entwicklung ist Unterernährung und allmähliche Degeneration. Bandscheiben, die ein elastisches und elastisches gallertartiges "Polster" zwischen den Wirbelkörpern sind. Die Zwischenwirbelgelenke sind Halbgelenke, und ihr durch Osteochondrose verursachter Schaden wird als identisch mit dem angesehen, was bei deformierender Osteoarthritis auftritt.

Mit der Entwicklung von Osteochondrose werden die Bandscheiben dehydriert, verlieren ihre normale Struktur und werden zerstört. An den Rändern der Wirbel treten Knochenauswüchse - Osteophyten - auf. Infolgedessen nimmt die Höhe der Wirbel ab, Verletzung Nervenwurzeln im Zwischenwirbelloch. Dies führt zur Entwicklung von Schmerzen in der Wirbelsäule und in der Innervationszone der eingeklemmten Wurzeln an Körper und Gliedmaßen.

Die Erkrankung betrifft häufig die Lendenwirbelsäule, seltener die Hals- u Brust. Es entwickelt sich bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen. Ihre Häufigkeit beträgt nach verschiedenen Schätzungen 30-55 % bei Personen über 45 Jahren. Trägt zur Entwicklung von Osteochondrose der Wirbelsäule, Überernährung, Stoffwechselstörungen, Fettleibigkeit, vergangenen Wirbelsäulenverletzungen bei.

In der Phase der Exazerbation der Krankheit nehmen die Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule stark zu und strahlen entlang der Zwischenwirbelwurzeln aus. Krankheitsbild Radikulitis der Lenden-, Brust- oder Halswirbelsäule. Während dieser Zeit wird LE von Lokalanästhetika, Analgetika und entzündungshemmenden Medikamenten, Ganglienblockern (Novocain, Analgin, Baralgin, Natriumsalicylat, Benzohexonium, Pentamin) verwendet. Außerhalb der Zeit der Exazerbation werden den Patienten LE-Medikamente gezeigt, die den Zustand und die Ernährung der Bandscheiben und Nervenwurzeln, die lokale Durchblutung, die Linderung von Krämpfen der Muskeln und Blutgefäße (Schwefel, Zink, Lithium, Teonicol, Nikotinsäure, Eufillin, Bischofit, therapeutischer Schlamm oder Schlammpressen).

1.1. Novocain-Elektrophorese

Indikationen: Osteochondrose der Wirbelsäule (Lenden-, Brust-, Halswirbelsäule) in der Akutphase bei radikulären Schmerzen, Sensibilitätsstörungen und Durchblutungsstörungen im entsprechenden Bereich.

Die Technik zur Durchführung der Verfahren ist die gleiche wie bei der Medikamentenelektrophorese von Novocain an den Gelenken, jedoch wird die positive Elektrode (Anode) in der Nähe der Wirbelsäule im Bereich der maximalen Schmerzen und die negative Elektrode (Kathode) platziert in der symmetrisch gelegenen paravertebralen Region platziert.

Die Fläche jeder Elektrode beträgt 40–60 cm2. Zwischen der Anode und dem Körper wird ein medizinisches Pad aus 3–4 Lagen Gaze oder Filterpapier, das mit 0,5% iger Ampullenlösung von Novocainhydrochlorid in einer Menge von 6–10 ml angefeuchtet ist, platziert. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15–30 Minuten. Die Eingriffe werden täglich durchgeführt, mit anhaltenden Schmerzen 2 mal am Tag. Der Kurs umfasst 10-20 Eingriffe, abhängig von der Dynamik des Schmerzsyndroms.

1.2. Elektrophorese von Analgin, Baralgin oder Natriumsalicylat

Indikationen: Osteochondrose der Wirbelsäule (lumbal, thorakal, zervikal) in der akuten Phase mit starken radikulären Schmerzen und entzündlichen Manifestationen.

Das Verfahren wird nach der in Abschnitt 2.1. beschriebenen Methode durchgeführt, jedoch wird eine Elektrodenkathode (-) mit einem medizinischen Pad, das mit einer 10-fach verdünnten 50% igen Ampullenlösung von Analgin, 5% Natriumsalicylatlösung oder 2% Baralgin in einer Menge von 6–10 ml. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15–30 Minuten. Kurs - 10-20 tägliche Verfahren.

1.3. Elektrophorese von Ganglioblockern (Benzohexonium oder Pentamin)

Indikationen: Osteochondrose der Wirbelsäule (Lenden-, Brust-, Halswirbelsäule) in der Akutphase mit starken radikulären Schmerzen, Sensibilitätsstörungen, Taubheitsgefühl, Gefäßerkrankungen im betroffenen Bereich. Am meisten angezeigt für Verletzungen zervikal der Wirbelsäule, bei der häufig Durchblutungsstörungen des Gehirns durch Kompression der Arteria vertebrobasilaris durch die Querfortsätze der Wirbel beobachtet werden.

Das Verfahren wird nach der in p beschriebenen Methode durchgeführt. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15–30 Minuten. Kurs - 10-20 tägliche Verfahren.

1.4. Schwefel-, Zink- oder Lithiumelektrophorese

Indikationen: Chronisch progredienter Verlauf der Osteochondrose der Wirbelsäule außerhalb der Exazerbationsphase.

Schwefel ist Teil des Komplexes organische Materie die die Basis der Bandscheiben bilden. Der Zweck der Verwendung von LE-Schwefel besteht darin, ihre Integrität und Struktur zu bewahren. Spurenelemente Zink und Lithium verbessern den Trophismus der Bandscheiben, sind notwendig z Bindegewebe, Bänder, Sehnen paravertebraler Gelenke, deren Gelenkkapseln und Gelenksäcke.

Die Technik wird gemäß Abschnitt 2.1. durchgeführt, jedoch wird während der Schwefelelektrophorese eine Elektrodenkathode (-) im betroffenen Bereich installiert, unter der (am Körper) ein mit 10–30% angefeuchtetes medizinisches Pad liegt wässrige Lösung Ichthyol in einer Menge von 6-10 ml. Während der Elektrophorese von Zink und Lithium wird eine Anodenelektrode (+) an der betroffenen Stelle platziert, unter der sich ein mit einer 2% igen Zinksulfatlösung bzw. einer 3–5% igen Lithiumchloridlösung befeuchtetes medizinisches Pad befindet eine Menge von 4–5 ml. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15–30 Minuten. Kurs - 10-20 tägliche Verfahren.

1.5. Bischofit-Elektrophorese

Indikationen: siehe Abschnitt 2.4. und S. 1.11 (Poliklinik-Magazin Nr. 1, S. 56) Die reiche anorganische (Salz-) Zusammensetzung von Bischofit bestimmt seine Indikation zur Wiederherstellung der Eigenschaften von Bandscheiben, Knochengewebe der Wirbel. Bischofit hat eine trophische und auflösende Wirkung, verbessert die Ernährung und Durchblutung des Gewebes und reduziert die Schwere der Schmerzen.

Die Technik wird gemäß Abschnitt 2.1. durchgeführt, jedoch werden unter beide Elektroden - die Anode und die Kathode (zwischen ihnen und dem Körper) medizinische Pads gelegt, die mit einer 10% igen wässrigen Lösung von Bischofit angefeuchtet sind. Nach dem Elektrophoreseverfahren wird die Haut im betroffenen Bereich nicht gereinigt und vom Salzmantel abgewaschen, sondern im Gegenteil mit sauberen Mullbinden bedeckt und 2–8 Stunden lang eingewickelt. Die Dauer des Verfahrens beträgt 15-30 Minuten. Kurs - 10-20 tägliche Verfahren.

1.6. Elektrophorese von Heilschlamm (Elektroschlammtherapie)

Indikationen: siehe S. 2.4 und S. 1.10 (Zeitschrift „Poliklinik“ Nr. 1, S. 56). Heilschlamm hat eine trophische und auflösende Wirkung, verbessert die Ernährung und Durchblutung des Gewebes und lindert Schmerzen. Verwendet wird der abgepackte Gythiumschlamm aus der Lagerstätte Sestroretsky Kurort. Verschiedene therapeutische Bestandteile des Schlamms haben eine bipolare Beweglichkeit in einem elektrischen Feld, daher wird die Schlammelektrophorese von beiden Elektroden durchgeführt - der Kathode (-) und der Anode (+).

Die Technik wird gemäß Absatz 2.1. durchgeführt, jedoch werden unter beiden Elektroden - der Anode und der Kathode - Schlammkuchen platziert, die in 3-4 Lagen Gaze eingewickelt sind. Die Dicke des Schlammkuchens beträgt 2–3 cm, die Schlammtemperatur 40°C. Die Dauer des Verfahrens beträgt 15-30 Minuten. Kurs - 10-20 tägliche Verfahren.

1.7. Elektrophorese Medikamente gefäßerweiternde Wirkungen (Theonicol, Nikotinsäure, Aminophyllin)

Indikationen: Osteochondrose der Wirbelsäule während einer Phase mäßiger Exazerbation und ohne Exazerbationen, bei Vorliegen von Durchblutungsstörungen im Bereich der entsprechenden Wirbelsäulenwurzeln, Kälte der Beine und Füße, Auftreten von Taubheit und anderen Störungen der Hautempfindlichkeit .

Das Verfahren wird gemäß dem in Abschnitt 2.1. beschriebenen Verfahren durchgeführt, jedoch wird während der Teonicol-Elektrophorese eine Anodenelektrode (+) mit einem medizinischen Pad befeuchtet mit einer 5 ml-Lösung des Arzneimittels, verdünnt in einer 5%igen Lösung des Arzneimittels auf den Bereich der maximalen Schmerzen gelegt.

Während der Elektrophorese von Nikotinsäure wird eine Elektrodenkathode (-) mit einem medizinischen Pad, das mit 2–4 ml einer 1% igen Nikotinsäurelösung angefeuchtet ist, auf den Bereich mit maximalen Schmerzen gelegt. Während der Elektrophorese von Eufillin werden medizinische Pads, die mit 3–5 ml einer 2,4% igen Ampullenlösung von Eufillin befeuchtet sind, unter beide Elektroden gelegt, aber eine Elektrodenkathode (-) wird in die Zone des maximalen Schmerzes gelegt. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15–30 Minuten. Kurs - 10-20 tägliche Verfahren.

1.8. Bipolare Elektrophorese von Novocain und Nicotinsäure

Indikationen: Osteochondrose der Wirbelsäule während der Dauer der Exazerbation und ohne Exazerbationen, bei starken Schmerzen und Durchblutungsstörungen im Bereich der entsprechenden Wirbelsäulenwurzeln, Kälte der Beine und Füße, Auftreten von Taubheitsgefühlen und anderen Erkrankungen Hautempfindlichkeit.

Das Verfahren wird nach der in Absatz 2.1 beschriebenen Methode durchgeführt, jedoch wird eine Elektrodenanode (+) mit einem medizinischen Pad, das mit 4–6 ml einer 0,5% igen Lösung von Novocain angefeuchtet ist, auf den Bereich von gelegt maximaler Schmerz und eine Elektrodenkathode (-) mit einem mit 2-4 ml 1%iger Nikotinsäurelösung befeuchteten medizinischen Pad. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15–30 Minuten. Kurs - 10-20 tägliche Verfahren.

2. ENTZÜNDLICHE ERKRANKUNGEN DER GELENKE: ARTHRITIS, POLYARTHRITIS, RHEUMATOIDE ARTHRITIS, BECHTEREV-KRANKHEIT (ANKYLOSIERENDE SPONDYLOARTHRITIS)

Entzündliche Erkrankungen der Gelenke (Arthritis und Polyarthritis) entstehen durch das Eindringen von Mikroorganismen oder deren Toxinen in die Gelenkhöhle sowie durch verschiedene Störungen der körpereigenen Immunität ( Autoimmunreaktionen, Allergie). Die Gründe für die Entstehung von Gelenkentzündungen bei einigen Erkrankungen sind nicht vollständig geklärt. Die Entzündung betrifft die innere (Synovial-)Membran der Gelenke. Chronischer Langzeitverlauf der Gelenkentzündung bei rheumatoider Arthritis, Morbus Bechterew führt zur Zerstörung des Gelenkknorpels, zur Entstehung von grobem Bindegewebe im Gelenk. Die Gelenke verlieren ihre Beweglichkeit, wachsen zusammen, es entsteht die sogenannte Knochenversteifung.

Einige entzündliche Erkrankungen Gelenke akut verlaufen und vollständig geheilt werden können (Tripper, Brucellose, Salmonellenarthritis). Andere sind chronisch mit abwechselnden Exazerbationen und Remissionen. Während der Periode heller Exazerbationen entzündlicher Erkrankungen der Gelenke ist LE nicht indiziert.

Wenn die Exazerbation und der mäßige Schweregrad der Arthritis nachlassen, Galvanisierung oder LE von Novocain (zur Schmerzlinderung), Analgin und Natriumsalicylat, Aminocapronsäure, Heparin (zur Beseitigung von Entzündungen), Nikotinsäure, Aminophyllin und Theonicol (zur Verbesserung der Durchblutung der Gelenke). und lösende Wirkung) verwendet werden, Lithium (zur Verbesserung des Zustands von Bändern, Gelenksäcken, Sehnen), Bischofit und Heilschlamm (zur Verbesserung des Trophismus).

Die meisten Behandlungen sind in Abschnitt 1 dieser Broschüre beschrieben, mit Ausnahme von Aminocapronsäure LE und Heparin.

2.1. Aminocapronsäure-Elektrophorese

Indikationen: Arthritis, Polyarthritis, rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew in der Zeit der mäßigen Exazerbation von Krankheiten. Aminocapronsäure wirkt entzündungshemmend, normalisiert eine gestörte Immunfunktion und hilft, Allergien zu beseitigen.

Die Behandlung erfolgt nach dem in Absatz 1.1 beschriebenen Verfahren. (Poliklinik-Magazin Nr. 1, S. 55), jedoch wird unter der Elektrodenanode (+), die im Bereich der maximalen Schmerzen installiert ist, ein medizinisches Pad aus 3-4 Lagen Gaze oder Filter gelegt mit 2-8 ml einer 5% igen Lösung von Aminocapronsäuren angefeuchtetes Papier. Menge medizinische Substanz, sowie die Fläche der Elektroden, hängt vom Kaliber des betroffenen Gelenks ab. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15–30 Minuten. Verfahren werden täglich durchgeführt. Kurs - 8-12 Eingriffe, abhängig von der umgekehrten Dynamik der Gelenkentzündung.

2.2. Heparin-Elektrophorese

Indikationen: siehe Abschnitt 3.1. Heparin ist eine natürliche Substanz, die im Körper von Menschen und Tieren produziert wird, hat gerinnungshemmende und entzündungshemmende Wirkungen, normalisiert die beeinträchtigte Immunfunktion.

Die Behandlung erfolgt nach dem in Absatz 1.1 beschriebenen Verfahren. (Poliklinik-Magazin Nr. 1, S. 55), jedoch wird zwischen der im Bereich der maximalen Schmerzen installierten Elektrodenkathode (-) und dem Körper ein medizinisches Pad aus 3-4 Schichten platziert aus Gaze oder Filterpapier, auf die 5000-10000 Einheiten (1–2 ml) Heparin aufgetragen werden Natriumsalz. Die Menge des Medikaments sowie die Fläche der Elektroden hängen vom Kaliber des betroffenen Gelenks ab. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15–30 Minuten. Verfahren werden täglich durchgeführt. Kurs - 8-12 Eingriffe, abhängig von der umgekehrten Dynamik der Gelenkentzündung.

3. ERKRANKUNGEN DES PERIARTIKULÄREN GEWEBES (BURSITIS, MYOSITIS, TENDOVAGINITIS, EPICONDYLITIS, HÜLSENSporn)

Erkrankungen des periartikulären Gewebes entwickeln sich unabhängig und auch als Komplikation degenerativ-dystrophischer und entzündlicher Erkrankungen der Gelenke, die Folgen von Verletzungen des Bewegungsapparates.

Schleimbeutelentzündung(Entzündung periartikulärer Schleimbeutel) begleitet oft Arthrose, Arthritis, Polyarthritis verschiedene Ursprünge. Die Symptome einer Schleimbeutelentzündung sind ausgeprägt, aber räumlich begrenzt, Schwellung in der Nähe des Gelenks (normalerweise Knie oder Ellbogen), Schwellung, mäßige Schmerzen und bei eitriger Schleimbeutelentzündung stechende Schmerzen, Rötung und eine lokale Erhöhung der Hauttemperatur.

Myositis- Entzündung des Muskels (Muskelgruppe). Es äußert sich durch Schwellung und Schwellung des Muskels, starke Schmerzen beim Drücken, Schmerzen während der Bewegung. Sehnenscheidenentzündung- Entzündung der Scheide der Muskelsehnen. Oft verbunden mit Myositis.

Epicondylitis- Entzündung des Periosts großer Vorsprünge der langen Röhrenknochen der Gliedmaßen (Ulna, Speiche, Schulter, Femur, Unterschenkel), die als Epikondylen bezeichnet werden und sich in der Nähe der Gelenke an den Ansatzpunkten der Muskelsehnen befinden. Begleitet lokale Ödeme, Rötung, Bewegungsschmerz, starker Bewegungsschmerz.

Fersensporn- Knochenwucherungen, die sich im Bereich der hinteren und seitlichen Oberflächen des Fersenbeins im Bereich der Achillessehnenbefestigung und im Bereich ihrer schleimigen Sehnensäcke entwickeln. Es entwickelt sich als reaktive Formation des Periosts aufgrund eines chronischen mechanischen Traumas. Manifestiert durch lokale Schmerzen und Beschwerden in Ruhe und insbesondere bei Bewegung. Periodisch kommt es im Bereich des Fersensporns vor Entzündungsreaktion. Gleichzeitig entwickeln sich lokale Ödeme, Schwellungen, Rötungen und ein starker Schmerzanstieg.

Bei Verschlimmerung aller Erkrankungen des periartikulären Gewebes werden LE-Schmerzmittel (0,5% Novocain-Lösung) und entzündungshemmende (5% Analgin-Lösung oder 5% Natriumsalicylat-Lösung) verwendet, und wenn die Verschlimmerung abklingt, resorbierbar (2% Kalium Jodidlösung, 10% ige Bischofitlösung, Heilschlammablagerung "Sestroretsky resort") gefäßerweiternd (5% ige Lösung von Theonicol, 1% Nikotinsäure).

Die Elektrophorese ist eine Methode der Physiotherapie, bei der ein Medikament in Form eines Ions durch intakte Haut oder Schleimhäute mit Gleich- und Impulsstrom in den menschlichen Körper eingebracht wird. Besonderheit Behandlung gegeben ist der Einfluss von zwei Faktoren - Heilsubstanzen und galvanischer Strom, die zusammen das Ergebnis erheblich verbessern.

Der Wirkungsmechanismus der Elektrophorese

Bei der Elektrophorese von Arzneimitteln erfolgt das Eindringen in den menschlichen Körper auf zwei Hauptwegen: durch den Einführungsgang der Talg- und Schweißdrüsen und in geringerem Maße durch interzelluläre Lücken. Die Menge an Arzneimitteln bei der Verabreichung erreicht ein Minimum - nicht mehr als 10%, die auf das Pad aufgetragen werden.

Medizinische Wissenschaftler, die Forschungen durchführten, kamen zu dem Schluss, dass die Dosis der verabreichten Substanz mittels Elektrophorese abhängt von:

Aus Eigenschaften (Löslichkeit, Größe, Ladung).
Eigenschaften der Arbeitslösung (Art des Lösungsmittels, Reinheit der Zubereitung, Konzentration).
Das Alter des Patienten.
Bereich führen.
Der Zustand des menschlichen Körpers vor dem Einsetzen der therapeutischen Wirkung.
Die Dauer der Auswirkung.
Stärke und Art des Stroms.
Andere medizinische Verfahren.

Während des Elektrophorese-Verfahrens in geringer Tiefe reichern sich Medikamente in der Regel in der Epidermis und Dermis an, wodurch ein „Hautdepot“ entsteht, das sich anschließend bildet langsame Abgabe des Medikaments in den Körper. Diese Medikamente befinden sich 2 bis 20 Tage unter der Haut und diffundieren (dringen) unabhängig in die Lymphgefäße ein Blutgefäße und sich dann im ganzen Körper ausbreiten.

Durch Elektrophorese verabreichte Medikamente erfüllen die folgenden Funktionen:

Sie treten in lokale Stoffwechselprozesse ein und beeinflussen dadurch den Ablauf physiologischer und pathologischer Reaktionen in Geweben.
Ursache kontinuierlich und verlängert Nervenenden Haut, die die Bildung von Reflexreaktionen erzeugt.
Medikamente, die aus dem „Hautdepot“ in Lymphe und Blut gelangen, wirken humoral auf empfindlichere Gewebe.

Vorteile dieser Behandlungsmethode

Gegenüber anderen Behandlungsmethoden hat die Elektrophorese folgende Vorteile:

1. Arzneistoffe behalten spezifische Wirkungen im Körper und haben keine allgemeinen toxischen Wirkungen.
2. Bei der Elektrophorese in der Dicke der Haut werden Arzneimittel zurückgehalten menschlicher Körper deutlich länger.
3. Medizinische Ionen werden langsam aus dem Körper ausgeschieden.
4. Während der Elektrophoresezeit gibt es keine Störungen in der normalen Funktion des Gewebes.
5. Die Menge der injizierten Arzneistoffe wird dosiert, indem die Elektrodengröße, die Stromstärke, die Injektionskonzentration und die Expositionsdauer geändert werden.
6. Die Verwendung der Elektrophorese-Methode ermöglicht es Ihnen, mehrere oder ein Medikament einzugeben.
7. Es ist möglich, den Arzneistoff mit Hilfe eines hydrophilen Kissens aus dem Körper zu entfernen, indem man die Polarität des Gleichstroms ändert.
8. Es besteht die Möglichkeit, ein Medikament in das Gewebe der Läsion einzubringen.
9. Das Verfahren zur Verabreichung des Arzneimittels verursacht keine Schmerzen.

Die Hauptindikationen für die Anwendung der Elektrophoresemethode:

1. Degenerative dystrophische Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule: Skoliose, Osteochondrose, Arthrose und Arthritis, Spondylose, Bandscheibenvorfall, Schmorl-Hernie und -Protrusion, Humeroscapular-Periarthritis und so weiter.
2. Verwachsungen und Entzündungen der Organe im kleinen Becken.
3. Pathologien perifäre Nerven: Neuritis, diskogene Radikulitis, Neuralgie.
4. Pathologien des Kontrakturbandapparates.
5. Verschiedene Formen des Karpaltunnelsyndroms.
6. Behandlung von Narben nach plastischer Chirurgie.
7. Cellulite-Behandlung.

Elektrophorese-Technologie

Die Durchführung der Behandlung durch Elektrophorese basiert auf der Hardware-Erzeugung von diadynamischem, galvanischem, fluktuierendem oder sinusförmig moduliertem Strom. Insbesondere ähnelt diese Technik Elektrotherapieverfahren. Die Verbindung verläuft mit einem hydrophilen Pad durch die Elektroden, die am Körper des Patienten angebracht sind.

Das Medikament wird dem Patienten von einer Elektrode verabreicht, die die gleiche Ladung trägt wie die ionisierten Partikel. Ionen von Nichtmetallen und Säuren werden von der Kathode angezogen und daher durch den negativen Pol injiziert. Ionen von Alkaloidverbindungen und Metallen werden von der Anode angezogen und durch den positiven Pol eingeführt. Die Dosierung des Arzneimittels wird unter Berücksichtigung der phoretischen Mobilität der wässrigen Lösung und Konzentration bestimmt. Die Stromdichte wird in Abhängigkeit vom Zustand des menschlichen Körpers und seinem subjektiven Empfinden eingestellt, ohne jedoch 0,1 mA pro Quadratzentimeter zu überschreiten. Der Verlauf des Eingriffs weist normalerweise auf ein leichtes Kribbeln und Kribbeln an der Stelle der Elektroden hin. Brennende Symptome erfordern eine Verringerung der elektrischen Flussdichte.

Elektrophorese-Kontraindikationen

1. Schwere Atherosklerose.
2. Unverträglichkeit gegenüber den Auswirkungen von galvanischem Strom.
3. Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
4. Häufige Dermatosen.
5. Bösartige Neubildungen.
6. Blutungsneigung.
7. Eitrig-entzündlicher Prozess im Stadium des Rückfalls.

Im Rahmen der Physiotherapie eingesetzt, verhilft diese Methode der Hardware-Verabreichung von Medikamenten zu einer schmerzfreien Abgabe das richtige Heilmittel direkt zum pathologischen Fokus. Finden Sie heraus, welche Medikamente mit diesem Verfahren in den Körper transportiert werden können.

Was ist elektrophorese

Das Thema der positiven Auswirkungen von Strom auf die menschliche Gesundheit wird seit der Antike von der wissenschaftlichen Gemeinschaft aufgeworfen. Medizinische Elektrophorese, die in der Medizin auch als Galvanophorese, Galvanisierung oder Iontophorese bezeichnet wird, beinhaltet die Umwandlung unter dem Einfluss elektrischer Impulse von verschiedenen Medikamente in die kleinsten Partikel - Ionen mit weiterer Abgabe der letzteren an Problemzonen. Mit der Hardware-Einführung von Medikamenten verbleiben die meisten von ihnen in den Schichten der Dermis. Der Rest wird mit Blut und Lymphe durch den Körper transportiert.

Indikationen und Kontraindikationen

Dieses Verfahren wirksam gegen eine Reihe von Krankheiten. Bei vielen Patienten, die sich diesem Verfahren zum ersten Mal unterziehen, tritt ein Missverständnis über die Elektrophorese auf. Die Hardware-Gabe von Medikamenten wird für viele Diagnosen empfohlen: von Erkrankungen des Bewegungsapparates bis hin zu Augenproblemen. Aus diesem Grund kann die Frage, warum eine Elektrophorese erforderlich ist, nicht vollständig offengelegt werden. Inzwischen gibt es einige Einschränkungen für die Hardware-Verabreichung von Medikamenten. Kontraindikationen für die Elektrophorese sind wie folgt:

Pathologie der Blutgefäße und des Herzens;
onkologische Erkrankungen;
Fieber;
entzündliche Prozesse im akuten Stadium;
Manifestationen von Ekzemen und Dermatitis;
Allergie gegen Medikamente, die während des Verfahrens verabreicht werden

Elektrophorese mit Eufillin

Die Hardware-Verabreichung von Ionen dieses Arzneimittels hilft, bronchodilatatorische, entzündungshemmende und analgetische Wirkungen zu erzielen. Eufillin für die Elektrophorese wird in Form einer 2% igen Lösung verwendet, die unter Stromeinfluss in die Schichten der Dermis des Patienten eindringt. Die Sedimentation des Medikaments im subkutanen Fett trägt zu seinem allmählichen, dosierten Eintritt in den Körper bei.

Es ist erwähnenswert, dass während des Eingriffs eine intensive Sättigung des Knorpelgewebes des Patienten stattfindet Wirkstoffe Arzneimittel. Diese Pharmakologie von Eufillin wird bei der Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates eingesetzt: Osteochondrose der Kragenzone und lumbal, Zwischenwirbelbruch. Darüber hinaus wird seine Hardware-Verabreichung zur Verbesserung der zerebralen und renalen Durchblutung und zur Behandlung von Bronchitis eingesetzt.

Mit Lidase

An der Spaltung ist die angegebene enzymatische Substanz beteiligt Hyaluronsäure, trägt zu mehr bei aktive Bewegung interartikuläre Flüssigkeit. Lidaza für die Elektrophorese wird gewählt, um den Adhäsionsprozess und entzündliche Phänomene unterschiedlicher Lokalisation zu verhindern und zu behandeln. Das Verfahren fördert die Resorption postoperativer Narben, die Wiederherstellung der Haut nach Verbrennungen.

Die Hardware-Verabreichung von Lidase ist wirksam gegen die negativen Folgen von Lungenentzündung, Tuberkulose, Bronchitis. Behandlung von Mittelohrentzündung und anderen entzündliche Läsionen Ohren kann durch die gleichzeitige Verwendung von endouraler Kataphorese und externer Anaphorese durchgeführt werden. In diesem Fall wird nur die Kathode mit der Lidase-Lösung imprägniert. Die Anode befindet sich am Hals.

Mit Caripazim

Galvanischer Strom hilft, den Wirkstoff des Medikaments direkt zu transportieren Problembereich. Die Elektrophorese mit Caripazim wird zur Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule und der Gelenke eingesetzt. Das Verfahren ist besonders effektiv bei Zwischenwirbelhernien. Das Gewebe, durch das sich in der Wirbelsäule ein schmerzhafter Vorsprung bildet, wird unter Stromeinfluss weicher, was die Reizbarkeit der Nervenwurzeln und damit die Schwere des Schmerzsyndroms verringert.

Mit Novocain

Die Hardware-Einführung dieses Anästhetikums wird durchgeführt, um eine analgetische Wirkung zu erzielen. Die Elektrophorese mit Novocain ist angezeigt bei neuropathischen Syndromen, Radikulitis, Osteochondrose und anderen Gelenkpathologien. In diesem Fall ist der Einsatz von Physiotherapie in Verbindung mit therapeutischer Massage und anderen manuellen Verfahren besonders effektiv.

Mit Kalzium

Dieser Nährstoff wird berücksichtigt universelle Substanz zur Hardwareeinführung. Daher wird die Calciumchlorid-Iontophorese zur Behandlung von Entzündungen eingesetzt. Mundhöhle, Myositis, Dysplasie Hüftgelenke. Unabhängig davon ist es erwähnenswert, dass Ärzte die Einführung dieses Minerals durch die Hardware-Methode für Pathologien der Blutgerinnung vorschreiben. Kalzium ist besonders wichtig für Babys. Bei einem Mangel an diesem Element entwickelt sich das Knochengewebe des Kindes nach einem falschen Algorithmus.

Mit Hydrocortison

Hardware-Einführung Medikamente Gruppe von Glucocorticosteroiden wird zur Linderung von allergischen und Autoimmunerkrankungen eingesetzt. Hydrocortison-Elektrophorese wird häufig in verwendet neurologische Praxis. Es ist erwähnenswert, dass dieses Verfahren hilft, Ekzeme und Dermatitis-Manifestationen loszuwerden. Je nach Schädigungsgrad der Haut empfiehlt es sich, zur Hardware-Injektion eine Creme oder eine Emulsion auf Basis von Hydrocortison zu verwenden.

Mit Magnesia

Unter Einwirkung eines galvanischen Stroms dringt Magnesiumsulfat leicht durch Zellmembran. Eine ausreichende Menge dieses Nährstoffs im Körper ist der Schlüssel zur Gesundheit des Nervensystems, Herz-Kreislauf-Systeme. Dieses Mineral ist an vielen beteiligt chemische Reaktionen, hängt das Energiepotential der Zelle weitgehend davon ab. Elektrophorese mit Magnesia bekämpft Entzündungen und fördert die Normalisierung Pulsschlag und Blutdruck. In der Zwischenzeit ist die Verwendung von Magnesiumsulfat verboten Magenblutung, Pathologien der Nieren und der Leber.

Mit prozerin

Die Anweisungen für dieses Medikament weisen darauf hin, dass es eine hohe Anticholinesterase-Aktivität hat. Aus diesem Grund werden viele neurologische Pathologien mit Prozerin-Elektrophorese behandelt, die mit einer Abnahme des Muskeltonus und einer Verletzung der Leitung elektrischer Impulse einhergehen. Es ist wichtig zu beachten, dass auch die in der Physiotherapie weit verbreiteten Brompräparate eine ähnliche pharmakologische Wirkung haben. Indikationen für die Ernennung zur Hardwareverwaltung von prozerin sind:

Myasthenia gravis;
Neuritis verschiedene Teile Karosserie;
Atonie der Blase;
Genesung nach einem Schlaganfall;
übertragene virale Neuroinfektionen.

Mit Dimexid

Das Verfahren hilft, eine antibakterielle, entzündungshemmende Wirkung zu erzielen. Mit ihrer Hilfe behandeln sie Osteochondrose, verschiedene Gelenkpathologien, eitrige Infektion in Remission. Die Dimexid-Elektrophorese ist besonders nützlich für Personen, die aus irgendeinem Grund keine oralen oder injizierbaren antibakteriellen Mittel einnehmen können. Es ist wichtig zu beachten, dass das Verfahren praktisch keine Nebenwirkungen hat.

Mit Lidocain

Das Verfahren beinhaltet die lokale Hardware-Verabreichung eines Anästhetikums zum Zweck der Schmerzlinderung. Vergleicht man die nach dem Transport von Novocain und dem angegebenen Medikament durch Strom erzielten Wirkungen, kann man sagen, dass die Elektrophorese mit Lidocain durch eine weniger intensive Wirkung auf Gewebestrukturen gekennzeichnet ist. Eine Indikation für eine solche Abgabe eines Narkosemittels in den Körper ist ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom verschiedener Genese.

Mit Nikotinsäure

Die Hardware-Einführung dieses wasserlöslichen Vitamins oder Niacins gewährleistet den normalen Ablauf von Redoxreaktionen. Die Elektrophorese mit Nikotinsäure kann für verschiedene Zwecke durchgeführt werden. Niacin hat sich als sehr vorteilhaft für Patienten erwiesen, die an Niacin leiden Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Darüber hinaus hilft die Hardware-Einführung von Nikotinsäure-Ionen, die Konzentration von Lipoproteinen und Triglyceriden im Blut zu reduzieren.

Mit Dibazol

Myotrope Antispasmodika werden zur Behandlung verwendet arterieller Hypertonie Erleichterung der Übertragung von Nervenimpulsen an Rückenmark. Die Elektrophorese mit Dibazol wird häufig als Methode zur Bildung einer unspezifischen Resistenz des Körpers gegen die Wirkung exogener Reizfaktoren eingesetzt. Darüber hinaus sichert die Bildung einer Art Dibazol-Depot in der Dermis des Patienten für lange Zeit die Synthese seines eigenen Interferons.

Elektrophorese während der Schwangerschaft

Während der Geburt eines Kindes sinkt die Immunität einer Frau, was als Auslöser für die Entwicklung vieler Krankheiten dienen kann. Die meisten Medikamente während embryonale Entwicklung Der Fötus ist kontraindiziert, daher ist die Elektrophorese während der Schwangerschaft eine Art Ausweg für werdende Mütter. Darüber hinaus sind die unbestrittenen Vorteile dieses Verfahrens:

Sicherheit für das Kind;
Gewährleistung einer hohen lokalen Konzentration von Arzneimitteln vor dem Hintergrund ihrer Mindestdosierung.

In der Gynäkologie

Das Erzielen einer therapeutischen Wirkung bei der Behandlung von Erkrankungen des weiblichen Genitalbereichs ist mit einigen Schwierigkeiten verbunden, die mit einer genauen Diagnose und den Merkmalen jedes einzelnen klinischen Falls verbunden sind. Die weit verbreiteten Mittel zur Elektrophorese in der Gynäkologie sind Lösungen von Jod, Magnesia und Lidase. gute Ergebnisse bei der Behandlung chronischer entzündliche Prozesse mit ausgeprägt Schmerzsyndrom hilft, Hardware-Einführung in zu erreichen unterer Teil Bauch von Frauen Kaliumjodid.

Für Kinder

Kleine Patienten werden in den meisten Fällen nach der Ratner-Methode operiert. Der Wissenschaftler schlug die Hardware-Verabreichung von Aminophyllin und Papaverin bei Säuglingen mit zerebrospinalen Verletzungen bei der Geburt vor. Elektrophorese für ältere Kinder wird bei der Behandlung von Bronchitis, Diathese vorgeschrieben. Die Technik wird häufig bei Frakturen der Gliedmaßen eingesetzt. Laufende Nase und andere Probleme mit den Nasenwegen werden mit endonasalen Lösungen behandelt.

In der Zahnmedizin

Die Hauptindikation für die Hardware-Verabreichung von Medikamenten in diesem Bereich der Medizin ist die Infektion der Zahnkanäle mit Parodontitis, Pulpitis. Die Technik der Elektrophorese in der Zahnheilkunde beinhaltet den gezielten Transport von Medikamenten, wodurch eine aktivere Wiederherstellung beschädigter Dentintubuli erfolgt. Durch eine solche Gabe von Antibiotika wird der pathogene bakterielle Hintergrund eliminiert, was das Auftreten von Sekundärkaries am versiegelten Zahn verhindert.

In der Kosmetik

Die Verjüngung und Heilung der Haut mit Hilfe von Strom kann auf unterschiedliche Weise erfolgen. Die Elektrophorese in der Kosmetik oder Iontophorese wird also mit stationären und labilen Elektroden durchgeführt. Die Hauptbedingung wirksame Beseitigung Probleme mit Haut ist die Beachtung der Polarität der injizierten Substanz. Unabhängig davon ist die Phonophorese zu erwähnen. Bei diesem Verfahren werden Vitamine und Medikamente mit Hilfe von Ultraschallwellen, die vom Gerät emittiert werden, in die tieferen Hautschichten eingebracht.

Elektrophorese zu Hause

Das Verfahren kann mit speziellen Geräten auch eigenständig durchgeführt werden. Die Heimelektrophorese entlastet den Patienten von der Notwendigkeit, eine medizinische Einrichtung aufzusuchen. Geräte für diesen Zweck können bei der Apothekenkette günstig erworben werden bezahlbare Preise. Es wird empfohlen, die Hardware-Verabreichung von Arzneimitteln zu Hause nur nach Zustimmung des behandelnden Arztes und Einarbeitung in die Anweisungen zur Durchführung der Elektrophorese durchzuführen. Folgende Geräte stehen zum Verkauf:

"Stream-1"
Potok-BR
"Elfor"
"AGN-32"

Nebenwirkungen

Bei vollständiger Einhaltung aller Bedingungen für die korrekte Hardware-Verabreichung von Arzneimitteln, ggf Negative Konsequenzen kommen in der Regel nicht vor. medizinische Elektrophorese, Nebenwirkungen die nur fällig sind individuelle Intoleranz Medikamente, die während der Sitzung verwendet werden, sogar Babys werden behandelt. Daher sollte auf eine Iontophorese nicht verzichtet werden. Neben dem therapeutischen Effekt erleben Sie selbstverständlich auch einen Entspannungseffekt durch das Verfahren.

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Verfahren zur Durchführung der Elektrophorese

Die Elektrophorese wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt, das zwei Elektroden hat -positiv (Anode) und Negativ) . Derzeit gibt es mehrere Varianten dieses Verfahrens, was auf unterschiedliche Methoden der Anwendung von Medikamenten sowie auf die Art des elektrischen Stroms zurückzuführen ist.Mit galvanischer Methode Elektrophorese wird aus gemachtArzneimittellösungen mit denen spezielle Dichtungen befeuchtet werden müssen. Sie bestehen je nach Größe der Elektroden aus zwei- bis vierlagig gefalteter Gaze oder aus Filterpapier. Eine Lösung des Arzneimittels wird auf das Pad aufgetragen, dann wird ein zweites Pad darauf gelegt - ein Schutzpad, und die Elektrode des Geräts wird darauf installiert.Zweite Elektrodeauf der gegenüberliegenden Körperseite platziertum eine Linie zu schaffen, entlang der sich das Medikament bewegt .

Das Medikament dissoziiert (zerfällt) inNegativ (Anionen) und positiv Ionen (Kationen ).

Beziehungsweise negativ geladen Arzneimittel eine Droge werden vorgestellt von der positiven Elektrode, und die "Plus"-Zutat vom Negativ.

Das Medikament gelangt durch die Haut in den Körper, und zwar durch die Talg- und Schweißdrüsen sowie durch enge Tubuli. Haarfollikel. Leider dringt bei weitem nicht die volle Menge des Medikaments, mit dem das Pad befeuchtet wurde, in den Körper ein. Diese Dosis variiert in Abhängigkeit von den Eigenschaften des Arzneimittels selbst (seiner Fähigkeit, sich aufzulösen, die Größe der Ionen, die Stärke der Ladung), die Art des Lösungsmittels (Wasser, Alkohol), individuelle Merkmale Haut und der gesamte Organismus als Ganzes und von einigen anderen Faktoren. Leider gelangt nicht mehr als ein Zehntel der gesamten Medizin unter die Haut, was ein Nachteil der Methode ist. Aber die Vorteile der Elektrophorese sind viel größer.

Wenn es unter Bildung von Kationen dissoziiert, wird es auf die positive Elektrode aufgebracht. Wenn das Medikament in Anionen dissoziiert, wird es auf die negative Elektrode aufgebracht. Wenn sich das Medikament in Anionen und Kationen zersetzt, kann das Medikamentenpad gleichzeitig unter beide Elektroden gelegt werden . Die Elektrophorese kann unter Verwendung einer Badtechnik durchgeführt werden. In diesem Fall wird ein spezieller Behälter (Bad) mit bereits eingebauten Elektroden verwendet. Für den Eingriff wird eine Lösung des Arzneimittels in den Behälter gegossen und der Patient senkt den erforderlichen Körperteil in die Flüssigkeit.

Bei der Hohlraumelektrophorese-Technik wird in Hohlorgane (Magen, Vagina, Rektum, Blase usw.) Arzneimittellösung. Dann wird die gewünschte Elektrode in den Hohlraum des Organs eingeführt und die zweite auf der Körperoberfläche platziert. Bei der interstitiellen Technik wird das Medikament oral eingenommen oder intravenös, intramuskulär injiziert, wonach die Elektroden an dem Körperteil platziert werden, an dem sich der Fokus des pathologischen Prozesses befindet. Die Dauer der Elektrophoresesitzung sollte 10-15 Minuten betragen. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 10-20 Sitzungen, die jeden zweiten oder jeden Tag durchgeführt werden können.

Und vor allem beim Eindringen in die Haut sammelt sich der Arzneistoff an und sehr langsam (manchmal bis zu drei Wochen) gelangt von dort in den Körper, was seine Langzeitwirkung garantiert.

Elektrophorese medizinisch

Die medizinische Elektrophorese (Synonym: Iontophorese, Iontophorese, Ionogalvanisierung, Galvanoionotherapie, Elektroionotherapie) ist eine kombinierte Wirkung von galvanischem Strom und damit über die Haut oder Schleimhäute eingebrachten Arzneimitteln auf den Körper. Seit 1953 ist es in der UdSSR üblich, nur den Begriff "medizinische Elektrophorese" zu verwenden, um sich auf das Verfahren zu beziehen, bei dem unter Verwendung eines galvanischen Stroms nicht nur Ionen von Elektrolytlösungen, sondern auch größere Partikel, die mit Ionen und Komplexen verbunden sind, in den Körper eingeführt werden Moleküle organischer Verbindungen.
Ionen von Arzneimitteln während der Arzneimittelelektrophorese, die hauptsächlich durch die Ausscheidungsöffnungen von Schweiß und eindringen Talgdrüse, verweilen in der Dicke der Haut unter der Elektrode. Aus einem solchen Hautdepot gelangen Ionen nach und nach in die Lymph- und Blutbahn. Dies schafft Bedingungen für eine längere Einwirkung des Arzneimittels auf den Körper - einer der wichtigen Vorteile der Elektrophorese im Vergleich zu anderen Methoden der Verabreichung von Arzneimitteln. Bei der medizinischen Elektrophorese wird nicht nur die Stimulation verschiedener physiologischer Schutzreaktionen durch galvanischen Strom beobachtet (siehe Galvanisierung), sondern auch die spezifische Wirkung des Arzneistoffs aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften.
Im Kern komplexer Mechanismus physiologische u therapeutische Wirkung Die medizinische Elektrophorese liegt in der komplexen Reizung des Rezeptorapparates der Haut durch galvanischen Strom und die durch ihn eingeführten Ionen des Arzneimittels, die durchgeleitet werden Neuronale Wege höheren vegetativen Zentren des Gehirns sowie die pharmakologische Wirkung eines Arzneimittels in einem elektrisch aktiven Zustand. So treten während der Elektrophorese neben lokalen Gewebeveränderungen generalisierte vegetative Reflexe auf (nach A. E. Shcherbak allgemeine ionische Reflexe). Ionische Reflexe sind universell: Sie können von jedem, auch einem kleinen, Bereich der Haut mit normaler Empfindlichkeit aufgerufen werden. Um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, ist es nicht erforderlich, Elektroden im Bereich des betroffenen Organs zu platzieren oder in allen Fällen eine hohe Konzentration von Arzneimitteln im Blut zu erreichen. In physiotherapeutischer Praxis erhalten Breite Anwendung extrafokale Methoden der Elektrophorese von Arzneimitteln in Form von allgemeinen Calcium-, Jod-, Zink-, Magnesium-, Salicyl- und anderen ionischen Reflexen. Von therapeutischem Wert sind fokale Effekte, die durch den reflektorischen Wirkungsmechanismus des galvanischen Stroms und der eingeführten Substanz realisiert werden, und Änderungen des elektroionischen Zustands von Geweben unter dem Einfluss von elektrischen Feldlinien des Gleichstroms im Interpolraum. In diesem Fall kommt es zu einer lokalen Erhöhung der Blut- und Lymphzirkulation, einer Erhöhung des lokalen Stoffwechsels, einer Änderung der Durchlässigkeit histohämatischer Barrieren, die die bevorzugte Resorption des durch diesen Bereich fließenden Arzneimittels durch das Gewebe nach seinem Eindringen bestimmt Hautdepot in den allgemeinen Blutkreislauf.
Hinweise. Die Elektrophorese wird für viele Krankheiten verschrieben, einschließlich schwerer und lang anhaltender Ströme, die einer Behandlung mit Galvanisierung (siehe) und verschiedenen Arzneimitteln unterliegen. Bei der Verschreibung der Arzneimittelelektrophorese bestimmter Arzneimittel müssen beide Merkmale berücksichtigt werden pharmakologische Wirkung und Indikationen für die Verwendung dieser Arzneimittel auf anderen Wegen ihrer Verabreichung. Medizinische Elektrophorese sollte nicht mit anderen Behandlungen kontrastiert werden; Es sollte als eine Möglichkeit betrachtet werden, die Möglichkeiten der Verwendung vieler Medikamente mit therapeutischen und zu erweitern vorbeugender Zweck bei nervösen, chirurgischen, inneren, gynäkologischen Erkrankungen, Erkrankungen der Augen, des Ohrs usw. Durch Elektrophorese können die unterschiedlichsten Arzneistoffe verabreicht werden, wenn nur die Möglichkeit besteht, sie unter Gleichstromeinfluss zu bewegen (Tabelle ).

Arzneistoffe, die am häufigsten für die Elektrophorese verwendet werden

Injiziertes Ion oder Partikel (verwendete Substanz)	Lösungskonzentration (%)	aktueller Pol
Adrenalin (Salzsäure) Aconitin (Nitrat) Akrichin Aloe (Extrakt) Antipyrin (Salicylat) Vitamin C Atropin (Sulfat) Acetylcholin (Chlorid) Biomycin (Salzsäure) Brom (Natrium oder Kalium) Vitamin B1 (Thiamin) Hyaluronidase Histamin Dekain Diphenhydramin Dionin Jod (Kalium oder Natrium) Calciumchlorid) Kaliumchlorid) Sulfothiophen (Säurerest; Ichthyol) Codein (Phosphat) Kokain (Salzsäure) Koffein (Natriumbenzoat) Lithium (Salicylat usw., außer Carbonat) Magnesium (Magnesiumsulfat) Kupfersulfat) Morphin (Salzsäure) Eine Nikotinsäure Novocain (Salzsäure) Osarsol Papaverin (Salzsäure) PABA (Novocain) PASK Penicillin (Natriumsalz) Pilocarpin (Salzsäure) Platifillin (saures Tartrat) Prozerin Salicylsäure (Säurerest; Natrium) Salsolin (Salzsäure) Schwefel (Hyposulfit) Silbernitrat) Synthomycin Streptomycin (Calciumchlorid) Streptocid (weiß) Strychnin (Nitrat) Sulfazol Sulfat (Magnesiumsulfat) Sulfit (Natriumhyposulfit) Terramycin (Oxytetracyclin, Pulver) Tuberkulin Urotropin Phosphorsäure (Radikal, Natrium) Ftalazol Chinin (Dihydrochlorid) Chlor (Natrium) Zinkchlorid) Ezerin (Salicylat) Eufillin Ephedrin	0,1 0,001-0,002 1 * 1-10 5-10 0,1 0,1 0,5 1-10 2-5 0,5-1 g (in 1% Novocain-Lösung) 0,01 2-4 0,25-0,5 0,1 1-10 1-10 1-10 1-10 0,1-0,5 0,1 1 (in 5%iger Sodalösung) 1-10 1-10 1-2 0,1 1 1-10 1 (in 0,5%iger Sodalösung) 0,1 1-10 1-5 0,1-1 0,03 0,1 1-10 0,1 2-5 1-2 0,3 * 0,8 (in 1%iger Sodalösung) 0,1 0,8 (in 1%iger Sodalösung) 2-10 2-2,5 *** 10-25 2-10 2-5 0,8 1 3-10 0,1-2 0,1 2 0,1	+ + + - + - + + + - + + + + + + - + + - + + - + + + + - + + + + - - + + + - + - + + + - + - - - + + + - - + - + + + +

* Aloe-Extrakt wird aus Blättern hergestellt, die 15 Tage im Dunkeln bei t° 4-8° gereift sind. Eine Aufschlämmung wird hergestellt und mit destilliertem Wasser (100 g Masse pro 300 ml Wasser) gegossen, eine Stunde bei Raumtemperatur infundiert, 2 Minuten gekocht, filtriert und in eine Schüssel mit 50-200 ml gegossen. Die Flaschen werden 15 Minuten in einem Wasserbad gekocht. Der Extrakt wird an einem dunklen Ort aufbewahrt.
** 600-1000 IE pro 1 cm 2 Pads (5000-10.000 IE in 1 ml Lösung).
*** Wie Penicillin.
**** 100.000–1.000.000 IE (in 0,1–1 g Pulver) pro Pad (Lösungsmittel -Kochsalzlösung, 10-30 ml).

Allgemeine ionische Reflexionen nach Shcherbak. Zwei Elektroden mit Pads mit einer Fläche von jeweils 120-140 cm 2 werden quer oder diagonal platziert, häufiger an der Schulter (Abb. 3) oder am Oberschenkel. Die Elektroden sind mittels flexibler isolierter Drähte entsprechend der Polarität der eingeführten Ionen mit galvanischen Stromquellen verbunden. Üblicherweise werden Lösungen von Calciumchlorid, Kaliumiodid, Zinksulfat, Natriumbromid, Magnesiumsulfat, Natriumsalicylat verwendet. Über den Elektroden wird ein Gummiverband angelegt, um eine leichte kongestive Hyperämie zu induzieren. Die Stromdichte wird allmählich von 0,05 mA/cm 2 auf 0,15–0,2 mA/cm 2 erhöht. Die Dauer des Verfahrens beträgt 20 Minuten. Nach der 10. und 17. Minute wird eine einminütige Pause eingelegt, um den Polarisationswiderstand abzubauen.

Ionische Halsbänder(Kalzium, Jodid, Bromid, Salicylsäure, Magnesium, Novocain, Aminophyllin usw.). Auf der Kragenzone(Hals- und zwei obere Brusthautsegmente) Tragen Sie drei Schichten Filterpapier oder Gaze mit einer Fläche von 1000 cm 2 auf, die in 50 ml einer in destilliertem Wasser (t ° 38-39 °) zubereiteten Lösung eines Arzneimittels getränkt sind. Auf die Metallelektrode wird eine 1 cm dicke Dichtung aus Flanell oder Kattun mit der gleichen Fläche gelegt. Eine weitere Elektrode mit einem Pad von 400 cm2 wird im lumbosakralen Bereich platziert (Abb. 4). Stoffpads werden mit warmem Wasser (t ° 38-39 °) angefeuchtet. Mit Hilfe eines Ionenkragens können Kalzium von der Anode und Brom von der Kathode (Kalzium-Bromid-Kragen), Novocain von der Anode und Jod von der Kathode (Novocain-Jod-Kragen) und einige andere Kombinationen gleichzeitig verabreicht werden. Während der ersten Verfahren wird der Strom allmählich von 4-6 auf 10 mA erhöht und die Sitzungsdauer beträgt 6 bis 10 Minuten. Bei Bedarf kann der Strom auf 16 mA und die Dauer des Verfahrens auf bis zu 20 Minuten erhöht werden.

Ionengürtel(Kalzium, Bromid, Jodid, Magnesium usw.). Auf Höhe der unteren Brust- und oberen Lendenwirbel (mit dem oberen Gürtel) oder auf der Höhe der unteren Lenden- und Kreuzbeinwirbel (mit dem unteren Gürtel) drei Lagen Filterpapier oder Gaze mit einer Fläche von Es werden 1125 cm 2 (15 x 75 cm) befeuchtet mit 50 ml einer Arzneistofflösung aufgebracht, die mit destilliertem Wasser (t° 38-39°) aufbereitet wurde. Darauf wird eine 1 m dicke Stoffunterlage mit der gleichen Fläche und eine Metallelektrode gelegt. Zwei indifferente Elektroden mit Pads mit einer Fläche von jeweils 320 cm 2 werden mit dem Obergurt oder an der Vorderseite des oberen Drittels der Oberschenkel platziert hintere Oberfläche Hüften am Untergurt (Abb. 5). Der Strom beträgt 8 bis 15 mA, die Dauer des Vorgangs beträgt 8-10 Minuten, bei Bedarf wird er auf 15-20 Minuten erhöht.

Allgemeine Elektrophorese nach Vermel. Eine aktive Elektrode mit Filterpapier auf einem 300 cm 2 großen Pad, das mit einer Arzneimittellösung angefeuchtet ist, wird in der Interskapularregion platziert, und zwei indifferente Elektroden mit 150 cm 2 Pads werden auf der Rückseite der Beine platziert (Abb. 6). Strom 10-30 mA, Prozedurdauer 20-30 Minuten.

Orbital-Occipital-Elektrophorese nach Bourguignon. Zwei aktive Elektroden runde Form 5 cm Durchmesser mit Pads, die mit einer Lösung eines Arzneimittels angefeuchtet sind, werden im Orbitalbereich über geschlossenen Augen aufgetragen; eine indifferente Elektrode mit einer Dichtung mit einer Fläche von 40-60 cm 2 wird auf den Nacken gelegt. Strom bis 4 mA, Verfahrensdauer bis 30 Minuten.
Nasale Elektrophorese, vorgeschlagen von N. I. Grashchenkov und G. N. Kassil, besteht in der Einführung von Wattestäbchen, die mit einer medizinischen Substanz befeuchtet sind, in beide Nasenlöcher an den verzinnten Enden der Drähte oder Gaze-Turundas, deren Enden über einen Wachstuchstreifen gelegt werden Oberlippe, Abdeckung mit einer aktiven Elektrode von 2 x 3 cm Eine indifferente Elektrode mit einer Dichtung mit einer Fläche von 80 cm 2 wird auf den Nacken gelegt.

Manchmal wird die Elektrophorese von Arzneimitteln unter Verwendung von Vier- oder Zweikammerbädern verwendet. In der Otiatrie, Ophthalmologie, Gynäkologie und Dermatologie werden eine Reihe spezieller Elektrophoresetechniken eingesetzt. Die Elektrophorese von Arzneistoffen kann mit Induktothermie (siehe) und Schlammanwendungen (siehe Schlammtherapie) kombiniert werden.

Elektrophorese von Arzneistoffen

Bei der Elektrophorese von Arzneistoffen ist auf die richtige Polarität der Elektroden zu achten. Ionen aller Metalle und der meisten Alkaloide werden vom positiven Pol eingeführt, während Ionen von Säureradikalen und Halbmetallen vom negativen Pol eingeführt werden. Bei Stoffen komplexerer Zusammensetzung gibt es diese Regelmäßigkeit nicht. Bei Eiweißstoffen spielt beispielsweise der pH-Wert des Lösungsmittels eine Rolle. Seine Substanz wird bei einer sauren Reaktion von der Anode, bei einer alkalischen Reaktion von der Kathode eingebracht.

Daher werden für organische und insbesondere proteinhaltige Substanzen Lösungsmittel mit einem bestimmten pH-Wert ausgewählt, die es ermöglichen würden, die Substanz in den Körper einzubringen, ohne ihre pharmakodynamischen Eigenschaften zu verändern.

Die Tabelle zeigt, von welchem Pol das aktive Ion oder Teilchen eingeschossen wird, welche Substanz dafür verwendet wird und welche Konzentration der Lösung verwendet wird.

Arzneimittel, die bei Kindern zur Elektrophorese verwendet werden, die Konzentration ihrer Lösungen und Polarität (Teil 2)

Arzneimittel, die bei Kindern zur Elektrophorese verwendet werden, die Konzentration ihrer Lösungen und Polarität (Teil 3)

Die Polarität der Klemmen einer Gleichstrommaschine kann mit einer der folgenden Methoden überprüft werden:

Ein mit Kaliumjodidlösung angefeuchtetes Stück Watte wird mit Drähten berührt, die an den Anschlüssen des Gleichstromgeräts befestigt sind, und hindurchgeführt galvanischer Strom. Nach dem Einschalten des Stroms an der Watte erscheint in der Nähe eines der Drähte eine gelblich-braune Farbe. Dabei handelt es sich um am Pluspol freigesetztes Jod.
Zwei Drähte, die mit den Anschlüssen eines Gleichstromgeräts verbunden sind, werden in ein Glas Leitungswasser getaucht und ein schwacher Strom wird hindurchgeleitet. In der Nähe eines der Drähte treten viele Gasblasen auf. Das ist der am Minuspol freigesetzte Wasserstoff.

Zur gleichzeitigen Einbringung entgegengesetzt geladener Ionen in den Körper werden die Pads unter den Elektroden beider Polaritäten mit den entsprechenden medizinischen Lösungen befeuchtet. Beispielsweise wird mit einer Novocainlösung eine Dichtung unter dem Pluspol und mit einer Kaliumjodidlösung unter dem Minuspol angefeuchtet. Die gleiche Technik wird für die gleichzeitige Elektrophorese von Brom und Koffein verwendet, die unterschiedliche Wirkungen haben.

Die Konzentration von Arzneimittellösungen während der Elektrophorese hängt vom Ziel ab. Wenn es notwendig ist, eine große Menge Ionen in den Körper einzuführen oder eine große Konzentration eines Arzneimittels in einem begrenzten Bereich zu erzeugen, verwenden Sie eine 3-5% ige Lösung.

Wenn eine Elektrophorese durchgeführt wird, die für Segmentreflexe oder andere Effekte bestimmt ist, wenn keine große Menge an Arzneimitteln in den Körper eingeführt werden muss, werden Lösungen mit niedriger Konzentration (1 - 2%) verwendet.

Da die Menge der in den Körper eingebrachten Ionen nicht nur von der Stärke des Stroms, der Konzentration der Lösung und der Fläche der Elektrode abhängt, sondern auch von der Dauer des Verfahrens, erfolgt die Einbringung in den Körper mehr Arzneistoffe sollte die Dauer des Verfahrens größer sein als bei der Galvanisierung.

Bei Kindern kann sie je nach Alter auf bis zu 20 Minuten gebracht werden. Dabei ist zu beachten, dass eine Verlängerung der Eingriffsdauer bei gleicher Strommenge (aufgrund einer Abnahme der Stromstärke) der Erhöhung der Menge der injizierten Substanz förderlicher ist als eine Erhöhung der Stromstärke mit eine Verkürzung der Verfahrensdauer.

Die bequemste und wirtschaftlichste Methode der Elektrophorese ist, wenn nicht das gesamte Stoffpolster mit der medizinischen Substanz befeuchtet wird, sondern ein oder zwei Lagen vorgeschnittenes Filterpapier mit der gleichen Fläche wie das Polster. Gleichzeitig wird ein mit einer medizinischen Lösung befeuchtetes Filterpapier direkt auf den Körper des Patienten gelegt und darauf ein mit warmem Leitungswasser befeuchtetes und ausgewrungenes Stoffpolster. Nach dem Verfahren wird das Filterpapier entsorgt und das Stoffpolster wird der üblichen Verarbeitung unterzogen.

Bei der Medikamentenelektrophorese ist es notwendig, für jedes Medikament separate Pads zu haben, die normalerweise mit farbigen Fäden von der Seite der Metallplattentasche markiert sind.

Kochen Sie die Pads für jeden Arzneistoff separat aus, da die Pads sonst mit der Mischung getränkt werden. verschiedene Medikamente, und während der Elektrophorese werden nicht die Ionen in den Körper eingeführt, die benötigt werden, sondern diejenigen, die eine größere Mobilität haben.

Die Elektroden werden bei der Elektrophorese genauso platziert wie beim Galvanisieren, d.h. quer oder längs.

Weit verbreitet sind auch Methoden, die sich in ihren charakteristischen Merkmalen unterscheiden.

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A. N. Obrosov, T. V. Karachevtseva

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