Wirkungsspektrum und Nebenwirkungen von Antimykotika: Fluconazol, Terbinafin, Ketoconazol. Radikale Maßnahme - Entfernung der Nagelplatte

Laut Ärzten ist es unmöglich, sich vollständig vor Pilzinfektionen zu schützen. Eine Infektion der Nägel mit Mykose (Onychomykose) stellt keine große Gesundheitsgefahr dar, verursacht jedoch Unbehagen, macht die Nagelplatten und Finger unattraktiv. BEI fortgeschrittene Fälle Pathologie verursacht Schmerzen. Gegen Nagelpilz werden sowohl teure Mittel als auch preiswerte, aber wirksame Pillen eingesetzt.

Antimykotika in Tabletten, je nach Hauptsache aktive Substanz, den Pilz auf eine der folgenden Arten beeinflussen:

Zusammensetzung von Tabletten aus Nagelpilz

Jede Tablette enthält einen antimykotischen Wirkstoff und eine Reihe von Hilfskomponenten.

Der Wirkstoff kann sein:

• Itroconazol;
• Terbinafinhydrochlorid;
• Fluconazol;
• Ketoconazol.

Hilfselemente in der Zusammensetzung von Kapseln oder Tabletten werden durch Gelatine, Saccharose, Titandioxid und andere Substanzen dargestellt.

Hinweise zur Verwendung

Antimykotika werden bei Pilzinfektionen der Nagelplatten (Onychomykose), der Haut der Füße und Hände verschrieben.

Es gibt verschiedene Arten von Onychomykose:

Bei der normotrophen Manifestation der Onychomykose ändert sich die Farbe des Nagels, es erscheinen weiße oder gelbliche Streifen, Flecken, die im Laufe der Zeit die gesamte Oberfläche bedecken können. Ihr Aussehen hat jedoch keinen Einfluss auf die Dicke und den Glanz der Nagelplatte.

Die atrophische Form verursacht eine Verfärbung - der Nagel kann einen grauen Farbton annehmen und stumpf werden. Die Zerstörung der Platte beginnt, die Atrophie zu vervollständigen. Bei einer hypertrophen Pilzinfektion ändert sich nicht nur die Farbe des Nagels, sondern auch seine Dicke. Die Nagelplatten verblassen, bröckeln, verformen sich, der gewohnte Glanz verschwindet.

Um positive Ergebnisse zu erzielen und den Pilz endgültig zu zerstören, verschreiben Ärzte eine komplexe Therapie - nicht nur Medikamente in Tabletten, sondern auch externe Mittel, die lokal wirken.

Kontraindikationen

Antimykotika, die in den Körper eines geschwächten Patienten gelangen, können mehr schaden als nützen. Daher ist bei bestimmten Krankheiten der Einsatz von Antimykotika verboten.

Das Verbot gilt für Patienten mit:

Behandlung für chronisch Alkoholabhängigkeit und Tumoren ist unter Aufsicht eines Spezialisten erlaubt.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit ist die Einnahme von Medikamenten nur in Fällen erlaubt, in denen die Krankheit die Gesundheit der Mutter erheblich beeinträchtigt.

Das Stillen wird bis zum Ende der Therapie unterbrochen. Es gibt ein separates Verbot der gleichzeitigen Einnahme von Tabletten aus dem Pilz und bestimmten Medikamenten.

Nebenwirkungen

Tabletten gegen Nagelpilz sind nicht immer gesundheitlich unbedenklich. Ihre Verwendung kann dazu führen Nebenwirkungen.

Die häufigsten von ihnen sind:

• Brechreiz;
• Depression und Kraftverlust;
• Kopfschmerzen und Schwindel;
• Durchfall und andere Störungen des Verdauungssystems;
• Schmerzen im Muskelgewebe;
• Hautausschlag und Juckreiz.

Arten von pharmazeutischen Präparaten gegen Nagelpilz

Apotheken haben eine große Anzahl von Medikamente internen und externen Gebrauch, erstellt, um Pilzinfektionen zu zerstören.

Neben Tabletten werden Antimykotika in Form von:

Die Zusammensetzung externer Zubereitungen unterscheidet sich in der Hauptsubstanz voneinander.

Bewältigen Sie gut Onychomykose-Salben, Cremes, Gele auf Basis von:

• Terbinafin;
• Ciclopiroxolamin;
• Bifonazol.

Die Wirkungen von Terbinafin, Ciclopiroxolamin und Bifonazol sollen die normale Funktion der Zellmembran von Pilzen stören, was zum Tod pathogener Mikroorganismen führt.

Namen wirksamer preiswerter Medikamente, Preise

Tabletten aus Nagelpilz, preiswert, aber wirksam, sind in der Tabelle dargestellt.

Irunin: Gebrauchsanweisung

Der Hauptwirkstoff des Antimykotikums ist Itraconazol. Es stört die Synthese von Ergosterol, was zum Absterben von Pilzzellen führt.

Bei einem Pilz der Nagelplatten wird Irunin 3 Monate lang mit 200 mg pro Tag (einmal 2 Kapseln) eingenommen.

Oder sie wenden eine Pulstherapie an: Es werden mehrere wöchentliche Therapiezyklen durchgeführt. Nach jedem Kurs gibt es eine Pause - 3 Wochen.

Um mykotische Läsionen an den Zehennägeln zu bekämpfen, werden 3 Kurse benötigt.

Die Behandlung mit Pausen dauert 9 Wochen. Tagesdosis: 4 Kapseln (2 Stück morgens und abends). Derselbe Verlauf wird durchgeführt, wenn die Läsionen gleichzeitig die Fuß- und Fingernägel befallen haben.

Bei Pilzerkrankungen der Nägel an den Fingern wird empfohlen, 2-wöchige Kurse mit einer 3-wöchigen Pause dazwischen durchzuführen. Die Behandlung dauert 5 Wochen. Die Tagesdosis ist gleich: 4 Kapseln. Kleine Packung "Irunina" enthält 6 Kapseln, groß - 14 Stk.

"Irunin" kann Nebenwirkungen haben:

• allergische Hautausschläge;
• Brechreiz;
• Appetitverlust;
• Zustand der Nervosität;
• Schwindel und Kopfschmerzen;
• Beschwerden im Magen-Darm-Trakt (Verstopfung, Schmerzen, Verdauungsstörungen);
• schnelle Ermüdung.

Kontraindikationen:

• Herzfehler;
• allergische Reaktionen;
• Pathologie der Leber, Nieren;
• Schwangerschaft, Stillzeit;
• obstruktive Bronchitis.

Wenn die Dosierung überschritten wurde, sollten Sie den Magen waschen, trinken Aktivkohle oder ein anderes Sorptionsmittel und beobachten Sie den Zustand des Körpers mehrere Tage lang.

Terbinafin

Preiswerte, aber wirksame Pillen gegen Nagelpilz werden durch Terbinafin repräsentiert. Das Medikament hat den Namen des Wirkstoffs, der den Pilz zerstört.

Tabletten werden nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Dauer des Kurses für jeden Patienten ist individuell - sie wird vom Arzt je nach Stadium und Ausmaß der Erkrankung festgelegt. Meistens beträgt die Behandlungsdauer 3 Monate. Tagesrate- 250 mg.

Möglich Nebenwirkungen:

• Arbeitsunterbrechung nervöses System;
• Verdauungsprobleme;
• Abnahme der Anzahl von Leukozyten und Blutplättchen;
• allergische Manifestationen, einschließlich Hautausschläge;
• Schmerzen in Gelenken, Muskeln.

Die Kontraindikationen sind die gleichen wie bei anderen Antimykotika. Kinder sollten das Medikament nicht verwenden, wenn ihr Gewicht weniger als 20 kg beträgt.

Pilze

Ein weiteres Antimykotikum, das nicht nur Pilzinfektionen wirksam beseitigt, sondern auch einige Bakterien bekämpft. Der Wirkstoff ist Ketoconazol (in 1 Tablette - 200 mg). Die Packung enthält 20 Tabletten.

Um Onychomykose zu heilen, wird empfohlen, es einmal täglich zu den Mahlzeiten zu trinken - von 200 bis 400 mg (die Dosierung wird vom Arzt festgelegt). Die Mindestkursdauer beträgt 3 Monate. "Fungavis" wird bis zur vollständigen Genesung eingenommen. Kontraindikationen und Nebenwirkungen sind ähnlich wie bei früheren Medikamenten.

Orungal

Ein Antimykotikum mit dem Wirkstoff Itraconazol ist in flüssiger Form und in Form von Kapseln erhältlich. Je nach Dauer der Kur können Sie ein Paket mit auswählen notwendige Menge Kapseln. Das kleinste enthält 4 Stk.

Das Medikament wird nach den Mahlzeiten eingenommen und mit Wasser abgespült. Die Dosierung richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung und dem Grad der Schädigung. Um Nagelpilz loszuwerden, wird wie bei der Verwendung von Irunin eine Pulstherapie durchgeführt.

Sie können auch das übliche Behandlungsschema befolgen: Nehmen Sie das Medikament jeden Tag einmal 2 Kapseln auf einmal ein. In diesem Fall kann die Therapie 3 Monate dauern. Die Ergebnisse werden beurteilt, indem der allmähliche Ersatz des Nagels beobachtet wird.

Fluconazol

Tabletten aus Nagelpilz, preiswert, aber wirksam, werden unter dem Namen "Fluconazole" veröffentlicht. Der Name des Arzneimittels ist derselbe wie der Name des Wirkstoffs. Sein Inhalt in einer Kapsel beträgt 50 mg oder 150 mg (je nach Dosierung).

Kontraindikationen sind:

• frühe Kindheit - bis zu 4 Jahren;
• gleichzeitige Einnahme von Medikamenten, die für die Normalisierung des Cholesterinspiegels verantwortlich sind - Statine; Astemizol und Terfinadin - Antihistaminika.

Mit Vorsicht verwenden, wenn:

• Nierenversagen;
• Leberkrankheiten;
• Arrhythmien und andere kardiovaskuläre Pathologien;
• Alkoholismus;
• Schwangerschaft und während der Stillzeit.

Zur Behandlung von Nagelpilz wird Fluconazol 150 mg einmal wöchentlich eingenommen. Der Empfang wird gestoppt, wenn der Nagel vollständig erneuert ist. Die Wiederholung des Kurses ist erlaubt.

Das Medikament eignet sich auch zur Bekämpfung von Pilzinfektionen bei Kindern.

Lamisil

Die Basis des Medikaments ist Terbinafin (250 mg), Packungen mit 7 oder 14 Tabletten. "Lamisil" wird 1 Mal täglich nach einer Mahlzeit auf einer Tablette getrunken. Bei leichten Formen der Erkrankung beträgt die Therapiedauer etwa 2 Monate. In schwereren Fällen - bis zu 4 Monate.

Kontraindikationen u Nebenwirkungen die gleichen wie bei ähnlichen pharmazeutischen Produkten.

Exif

Der Wirkstoff von Exifin ist Terbinafin (250 mg). Nehmen Sie 1 Tablette pro Tag ein. Die maximale Behandlungsdauer mit Exifin kann bis zu 4 Monate betragen. Die Behandlung von Kindern bis zu 12 Jahren ist erlaubt. Bei einem Gewicht von über 20 kg erhält das Kind 1 mal täglich ½ Tablette. Wenn das Gewicht 20 kg nicht überschreitet, wird die Tagesdosis auf ¼ Tablette reduziert.

Kontraindikationen:

• Kinderalter bis 3 Jahre;
• Schwangerschaft, Stillzeit;
• Pathologie der Nieren, der Leber;
• Komponentenunverträglichkeit.

Mit Vorsicht und unter ständiger Aufsicht eines Arztes ist die Einnahme von "Exifin" erlaubt mit:

• Alkoholismus;
• onkologische Erkrankungen;
• Krankheiten Kreislauf und Herzen;
• Schuppenflechte.

Die Nebenwirkungen sind die gleichen wie bei den oben genannten Antimykotika.

Pimafucin

Tabletten gegen Nagelpilz, preiswert, aber wirksam, sind relativ sicher. "Pimafucin" hebt sich positiv vom Hintergrund anderer Antimykotika ab. Dies ist ein Medikament auf Basis von Natamycin (100 mg).

Pimafucin ist eine beliebte Tablette zur Behandlung von Nagelpilz. Der Hersteller produziert das Medikament auch in anderen Formen. Das Medikament bewältigt effektiv Soor bei Frauen. Pimfucin ist ein relativ preiswertes Medikament

Durchschnittliche Kursdauer: 2 Monate. Tagesdosis: 4 mal 1 Tablette. Mit Hilfe von "Pimafucin" werden Pilzinfektionen während der Stillzeit (die Fütterung wird während dieser Zeit eingestellt) und der Schwangerschaft behandelt. Sie können es verwenden, um Kinder zu behandeln. Tagesdosis für sie: eine Tablette morgens und abends.

Mögliche Nebenwirkungen:Übelkeit und Verdauungsstörungen. Trotzdem wird empfohlen, die Therapie fortzusetzen, Nebenwirkungen sollten mit der Zeit verschwinden.

Die Hauptkontraindikation ist die individuelle Unverträglichkeit von Substanzen in der Zusammensetzung des Produkts. Eine Überdosierung ist unwahrscheinlich, da das Medikament eine geringe Resorption aufweist.

Ketoconazol

Um mit Nagelpilz fertig zu werden, werden Tabletten mit dem Wirkstoff Ketoconazol 1 Stck. morgens und abends. Die Mindestbehandlung dauert sechs Monate. Überdosierung kann dazu führen Nebenwirkungen. In solchen Fällen wird der Magen gewaschen und eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Kontraindikationen:

• Intoleranz gegenüber Komponenten;
• Schwangerschaft, Stillzeit;
• Pathologie der Nieren und der Leber;
• Kinderalter bis 3 Jahre.

Nebenwirkungen:

• Brechreiz;
• Kopfschmerzen;
• Verdauungsstörungen;
• Verringerung der Anzahl der Blutplättchen;
• sich erbrechen;
• Hautirritationen;
• Temperaturanstieg;
• nervöse Zustände.

Griseofulvin

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Griseofulvin (125 mg). Es hemmt die Zellteilung der Pilze und verhindert deren Entwicklung. Die Packung enthält 20 Tabletten. Die Dauer des Kurses kann bis zu 8 Monate betragen. Im 1. Monat werden die Tabletten täglich getrunken, im 2. - jeden zweiten Tag, ab dem 3. Monat wird das Medikament zweimal wöchentlich eingenommen.

Die empfohlene Dosis für Erwachsene beträgt 500 mg pro Tag. Für Kinder (ab 2 Jahren) wird die Dosierung individuell berechnet. Tabletten werden am besten nach den Mahlzeiten oder während der Mahlzeiten eingenommen – zusammen mit fettreichen Lebensmitteln. Die Nebenwirkungen sind die gleichen wie bei den meisten der zuvor aufgeführten Antimykotika.

Kontraindikationen:

• Nierenversagen;
• individuelle Intoleranz;
• Leberpathologie;
• Lupus erythematodes;
• Schwangerschaft, Stillzeit;
• onkologische Erkrankungen;
• Uterusblutung;
• Erkrankungen des Kreislaufsystems.

Empfehlungen und Bewertungen von Ärzten zur Behandlung von Pilzen mit Tabletten

Tabletten aus Nagelpilz, preiswert, aber wirksam, erhalten zu Recht positive Rückmeldungen nicht nur von Käufern, sondern auch von Ärzten.

Damit der gewünschte Effekt erzielt wird, raten Experten, sich an folgende Regeln zu halten:

• unterbrechen Sie die Behandlung nicht mitten im Kurs, alle vorgeschriebenen Manipulationen sollten abgeschlossen sein;
• Verwenden Sie zusammen mit Tabletten topische Präparate (Salben, Gele, Sprays) - damit sich das Ergebnis schneller manifestiert.
• Überwachung der Hygiene der betroffenen Bereiche;
• zusätzlich Maßnahmen zur Erhöhung der Immunität durchführen;
• Vergessen Sie nach der Genesung nicht die vorbeugenden Maßnahmen, um sich nicht erneut zu infizieren.

Sowohl teure pharmazeutische Produkte als auch preiswerte, aber wirksame Pillen gegen Nagelpilz können eine Verformung, Zerstörung der Nagelplatten und den Verlust ihrer Ästhetik verhindern. Die exakte Umsetzung aller Empfehlungen ist ein Garant für den Behandlungserfolg.

Artikelformatierung: Wladimir der Große

Video über Pillen gegen Nagelpilz

Pillen gegen Nagelpilz sind preiswert und wirksam:

Onychomykose ist die häufigste Nagelerkrankung. Es wurde festgestellt, dass 50% der Fälle von Veränderungen der Nagelplatten mit einer mykotischen Infektion verbunden sind. Epidemiologische Studien durchgeführt in Russland und Ausland, zeigte eine hohe Inzidenz von Onychomykose, die in der Allgemeinbevölkerung zwischen 2 und 13 % lag. Das Risiko, eine Onychomykose zu entwickeln, ist bei älteren Patienten am höchsten. Beispielsweise kann bei Menschen über 70 Jahren die Prävalenz der Onychomykose der Füße 50 % oder mehr betragen. Es wird angenommen, dass dies dazu beiträgt langsames Wachstum Nagelplatten, Störungen des peripheren und Hauptkreislaufs bei älteren Menschen. Eine hohe Häufigkeit von Onychomykose wird auch bei Patienten mit Immunschwächekrankheiten (einschließlich AIDS-Patienten) und bei Patienten mit Diabetes mellitus festgestellt.

Oft nehmen Patienten und manche Ärzte die Onychomykose als ausschließlich wahr ästhetisches Problem. Dies ist jedoch eine schwere Krankheit, die chronisch auftritt und in Fällen einer Immunschwäche dekompensiert endokrine Erkrankungen kann die Entwicklung einer weit verbreiteten Mykose der Haut und ihrer Anhängsel verursachen. Onychomykose wird oft von der Entwicklung schwerer Komplikationen wie diabetischem Fuß, chronischem Erysipel der Extremitäten, Lymphostase, Elephantiasis begleitet. Bei Patienten, die eine zytostatische oder immunsuppressive Therapie erhalten, kann die Krankheit die Entwicklung von invasiven Pilzinfektionen verursachen. Deshalb ist die Behandlung der Onychomykose notwendig und muss rechtzeitig durchgeführt werden.

Noch vor wenigen Jahrzehnten war die Behandlung der Onychomykose mühsam, langwierig und aussichtslos. Arzneimittel zur Behandlung von Pilzerkrankungen der Haut und ihrer Hautanhangsgebilde zeichneten sich durch geringe Wirksamkeit und hohe Toxizität aus. Um ein positives Ergebnis zu erzielen, war es notwendig Langzeitbehandlung oder eine Erhöhung der Medikamentendosis, die oft mit schweren Komplikationen einhergeht. Einige Behandlungen waren für Patienten potenziell lebensbedrohlich. Zum Beispiel führten die Röntgentherapie, die Verwendung von Thallium und Quecksilber zur Entwicklung bei Patienten onkologische Erkrankungen Haut-, Gehirnerkrankungen u innere Organe.

Das Aufkommen von hochwirksamen und wenig toxischen Antimykotika hat die Behandlung von Pilzerkrankungen der Haut und ihrer Hautanhangsgebilde stark erleichtert. Allerdings waren die Ergebnisse beim Einsatz neuer Antimykotika nicht zufriedenstellend genug. Kontrollierte klinische Studien haben gezeigt, dass die Wirksamkeit systemischer Antimykotika nach Behandlungsende 40 bis 80% und nach 5 Jahren 14 bis 50% beträgt. Gleichzeitig steigt die Wirksamkeit der Onychomykose-Therapie mit der Anwendung von integrierte Methoden Behandlungen, bei denen ätiotrope Medikamente und Mittel eingesetzt werden, die die Verbindungen der Pathogenese beeinflussen. Als Ergebnis klinischer Studien, die in europäischen Ländern durchgeführt wurden, wurde außerdem festgestellt, dass die Wirksamkeit der Behandlung von Onychomykose durch die kombinierte Anwendung von Antimykotika um durchschnittlich 15 % gesteigert werden kann. systemisches Handeln und ein antimykotischer Lack, der Amorolfin enthält.

Behandlung

Zur Behandlung von Onychomykose werden Medikamente verwendet, die sich in chemischer Zusammensetzung, Wirkmechanismus, Pharmakokinetik und antimykotischem Wirkungsspektrum unterscheiden. Eine gemeinsame Eigenschaft für sie ist eine spezifische Wirkung auf pathogene Pilze. Diese Gruppe besteht aus Azole (Itraconazol, Fluconazol, Ketoconazol), Allylamine (Terbinafin, Naftifin), Griseofulvin, Amorolfin, Ciclopirox. Zur Behandlung von Onychomykose werden systemische Medikamente eingesetzt, die zur Gruppe der Azole - Itraconazol, Fluconazol sowie zur Gruppe der Allylamine - Terbinafin gehören. Griseofulvin und Ketoconazol werden derzeit aufgrund der geringen Wirksamkeit und des hohen Risikos von Nebenwirkungen nicht zur Behandlung von Onychomykose verschrieben. Als Mittel zur äußerlichen Anwendung bei Onychomykose werden Lacke und Lösungen mit Amorolfin, Ciclopirox verwendet.

Allylamine sind synthetische Antimykotika. Allylamine wirken überwiegend auf Dermatomyceten, während sie eine fungizide Wirkung haben. Der Mechanismus ihrer Wirkung besteht darin, das Enzym Squalenepoxidase zu hemmen, das an der Synthese von Ergosterol, dem Hauptstrukturbestandteil der Zellmembran von Dermatomyceten, beteiligt ist. Allylamine umfassen Terbinafin und Naftifin.

Allylamine wirken gegen die meisten Dermatomyceten ( Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp., Malassezia spp.), dem Erreger der Chromomykose und einiger anderer Pilze.

Indikationen für die Ernennung von Terbinafin im Inneren sind Onychomykose, häufige Formen der Hautdermatomykose, Mykose der Kopfhaut, Chromomykose. Indikationen für die äußerliche Anwendung von Terbinafin und Naftifin sind begrenzte Hautläsionen bei Mykosen, Pityriasis versicolor, Candidiasis der Haut. Terbinafin hat eine hohe Bioverfügbarkeit und wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. In hohen Konzentrationen reichert sich das Medikament in der Hornschicht, den Nagelplatten und den Haaren an und wird mit den Geheimnissen der Schweiß- und Talgdrüsen ausgeschieden. Die Absorption von Terbinafin bei topischer Anwendung beträgt weniger als 5%, Naftifin - 4-6%. Die Konzentration von Terbinafin und Naftifin in der Haut und ihren Hautanhangsgebilden übersteigt deutlich die MHK für die Haupterreger der Dermatomykose. Eine Korrektur des Dosierungsschemas von Terbinafin kann erforderlich sein, wenn es mit Induktoren (Rifampicin) oder Inhibitoren von mikrosomalen Leberenzymen (Cimetidin) kombiniert wird, da erstere seine Clearance erhöhen und letztere sie verringern.

Als Ergebnis zahlreicher kontrollierter multizentrischer vergleichender klinischer Studien wurde festgestellt, dass Terbinafin das wirksamste Antimykotikum bei der Behandlung von Onychomykose ist (Tabelle 1).

Terbinafin verwendet für weit verbreitete Hautläsionen, Onychomykose, Chromomykose, in solchen Fällen wird Terbinafin oral verschrieben. Terbinafin ist das Mittel der Wahl bei der Behandlung von Onychomykose, da es am wirksamsten gegen die Haupterreger der Onychomykose – Dermatomyceten – ist. Kontraindikationen für die Ernennung von Allylaminen sind allergische Reaktionen auf Arzneimittel der Allylamingruppe, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter bis zu 2 Jahren, Lebererkrankungen, begleitet von einer Verletzung ihrer Funktion (erhöhte Transaminasen).

Azole- die zahlreichste Gruppe synthetischer Antimykotika. 1984 wurde das erste systemische Antimykotikum aus der Gruppe der Azole, Ketoconazol, in die Praxis eingeführt, 1990 Fluconazol und 1992 Itraconazol.

Als systemische Präparate verwendete Azole haben überwiegend fungistatische Wirkung. Ein wichtiger Vorteil von Azolen gegenüber anderen Arzneimitteln ist ihr breites Spektrum an antimykotischer Aktivität. Itraconazol ist in vitro gegen die meisten Erreger der Onychomykose - Dermatomyceten ( Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.), Candida spp. (C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. lusitaniae usw.), Aspergillus spp., Fusarium spp., S. Shenckii und andere. Fluconazol ist wirksam gegen Dermatomyceten ( Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.) und Candida spp. (C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. lusitaniae usw.), gilt aber nicht für Aspergillus spp., Scopulariopsis spp., Scedosporium spp..

Die Pharmakokinetik verschiedener Azole ist unterschiedlich. Fluconazol (90 %) wird gut aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Eine gute Resorption von Itraconazol erfordert normales Niveau Säure. Wenn ein Patient, der diese Medikamente einnimmt, einen niedrigen Säuregehalt hat, nimmt ihre Absorption ab und folglich nimmt ihre Bioverfügbarkeit ab. Die Resorption von Itraconazol-Lösung ist höher als die von Itraconazol-Kapseln. Itraconazol-Kapseln sollten mit Nahrung eingenommen werden, und die Lösung sollte auf nüchternen Magen eingenommen werden.

Itraconazol wird in der Leber metabolisiert und über den Gastrointestinaltrakt aus dem Körper ausgeschieden. In geringen Mengen wird es auch von den Talg- und Schweißdrüsen ausgeschieden. Fluconazol wird teilweise metabolisiert und überwiegend unverändert über die Nieren ausgeschieden (80 %).

Itraconazol interagiert mit vielen Medikamenten. Die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol und Itraconazol nimmt ab, wenn Antazida, Anticholinergika, H2-Blocker, Inhibitoren eingenommen werden Protonenpumpe, Didanosin. Itraconazol ist ein aktiver Inhibitor von Cytochrom-P450-Isoenzymen und kann den Stoffwechsel vieler verändern Medikamente. Fluconazol beeinflusst den Metabolismus von Arzneimitteln in geringerem Maße. Es ist nicht akzeptabel, Azole mit Terfenadin, Astemizol, Cisaprid, Chinidin als tödlich einzunehmen ventrikuläre Arrhythmien. Die gleichzeitige Anwendung von Azolen und oralen Antidiabetika erfordert eine ständige Überwachung des Blutzuckerspiegels, da sich eine Hypoglykämie entwickeln kann. Rezeption indirekte Antikoagulanzien Cumarin- und Azolgruppen können von Hypokoagulation und Blutungen begleitet sein – daher ist eine Kontrolle der Hämostase erforderlich. Itraconazol kann die Konzentration von Cyclosporin und Digoxin im Blut und Fluconazol - Theophyllin erhöhen und die Entwicklung einer toxischen Wirkung verursachen. Erfordert eine Dosisanpassung und eine ständige Überwachung der Konzentration von Arzneimitteln im Blut. Die gleichzeitige Anwendung von Itraconazol mit Lovastatin, Simvastatin, Rifampicin, Isoniazid, Carbamazepin, Cimetidin, Clarithromycin, Erythromycin ist kontraindiziert. Fluconazol sollte nicht zusammen mit Isoniazid und Terfenadin angewendet werden.

Itraconazol verwendet für Dermatomykose (Epidermophytose, Trichophytose, Mikrosporie), Pityriasis versicolor, Candidose der Haut, Nägel und Schleimhäute, Ösophagus, vulvovaginale Candidose, Kryptokokkose, Aspergillose, Phäogyphomykose, Sporotrichose, Chromomykose, endemische Mykosen, zur Vorbeugung von Mykosen bei AIDS.

Fluconazol zur Behandlung von generalisierter Candidose, allen Formen von invasiver Candidose, einschließlich bei immungeschwächten Patienten, genitaler Candidose, Candidose der Haut, ihrer Anhängsel und Schleimhäute. In letzter Zeit Aufgrund seiner Sicherheit und guten Verträglichkeit wird Fluconazol zunehmend zur Behandlung von Patienten mit Dermatomykose eingesetzt, die sowohl die Haut als auch ihre Hautanhangsgebilde (Nägel und Haare) betrifft.

Amorolfin ist Teil des Lacks zur Behandlung von Onychomykose. Der Wirkungsmechanismus von Amorolfin besteht darin, die Synthese von Ergosterin, dem Hauptbestandteil der Zellmembran von Pilzen, zu stören. Es wirkt fungistatisch und fungizid. Hat ein breites Wirkungsspektrum. Die Konzentration von Amorolfin in der Nagelplatte übersteigt die MHK für die Haupterreger der Dermatomykose innerhalb von 7 Tagen signifikant. Daher kann die Anwendung des Arzneimittels nicht öfter als 1-2 Mal pro Woche durchgeführt werden, was seine Verwendung kostengünstig macht. Kontraindikationen: allergische Reaktionen auf Amorolfin, Brust und Kinder jüngeres Alter. Lack als Monotherapie wird für Läsionen von nicht mehr als 1-3 Nagelplatten und nicht mehr als 1/2 der Fläche vom distalen Ende verschrieben. Amorolfine kann auch in Kombination mit systemischen Antimykotika bei weiter verbreiteten Nagelerkrankungen ( ).

Cyclopirox wirkt fungistatisch. Wirksam gegen Dermatomyceten, hefeartige und fadenförmige Pilze, Schimmelpilze sowie einige gramnegative und grampositive Bakterien. Cyclopirox (Lack) wird als Monotherapie bei Läsionen von nicht mehr als 1-3 Nagelplatten, nicht mehr als 1/2 der Fläche vom distalen Ende, angewendet. Außerdem kann Ciclopirox in Kombination mit systemischen Antimykotika bei ausgedehnteren Nagelläsionen angewendet werden. Kontraindikationen: allergische Reaktionen auf Ciclopirox, Säuglinge und Kleinkinder, Schwangerschaft und Stillzeit.

• Klinischer Bluttest.
• Allgemeine Analyse Urin.
• Biochemischer Bluttest (ALT, AST, Bilirubin, Kreatinin).
• Ultraschall der Bauchhöhle und der Nieren (wünschenswert).
• Schwangerschaftstest (optional).

Behandlung von Grunderkrankungen. Die Wirksamkeit der Anwendung von Antimykotika steigt mit der Korrektur pathologischer Zustände, die zur Entwicklung von Onychomykose beigetragen haben. Vor Beginn der antimykotischen Therapie bei Patienten mit somatischen, endokrinen, neurologischen Erkrankungen und Durchblutungsstörungen in den Extremitäten ist eine Untersuchung erforderlich, um den Hauptsymptomkomplex zu identifizieren, der zur Entstehung der Dermatomykose beigetragen hat. Die Hauptaufgaben der pathogenetischen Therapie bestehen also darin, die Mikrozirkulation in den distalen Teilen der Extremitäten zu verbessern, den venösen Abfluss der Extremitäten zu normalisieren und das Niveau zu normalisieren schilddrüsenstimulierende Hormone bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen, Kohlenhydratstoffwechsel bei Patienten mit Diabetes mellitus usw. Als Ergebnis langjähriger Forschung im Militär medizinische Akademie und der St. Petersburg Medical Academy of Postgraduate Education wurde festgestellt, dass eine der Hauptursachen für die Entwicklung von Dermatomykose eine Verletzung des Hypophysen-Hypothalamus-Gonaden-Systems ist. Dies führt zu Durchblutungsstörungen der distalen Extremitäten, Mikrozirkulationsstörungen, peripherer Innervation. Eine Reihe von Maßnahmen zur Korrektur dieser Störungen umfasst Akupunktur, transkranielle elektrische Stimulation der subkortikalen Zentren des Gehirns, die Ernennung von Medikamenten, die die Arbeit des sympathischen und parasympathischen autonomen Nervensystems korrigieren. All dies ermöglicht eine schnellere klinische Wirkung bei der Behandlung von Dermatomykosen. Die Durchführung einer pathogenetischen Therapie bei Patienten mit Dermatomykose mit Grunderkrankungen ist ratsam, vor Beginn der etiotropen Behandlung zu verschreiben und während des gesamten Verlaufs der Einnahme von Antimykotika fortzusetzen.

Symptomatische Therapie Dermatomykose, die darauf abzielt, die subjektiven Beschwerden von Patienten und objektiven Manifestationen der Krankheit zu reduzieren, kann eine etiotrope Therapie nicht ersetzen. Die Verwendung in Kombination mit Antimykotika ermöglicht es Ihnen jedoch, den Zustand der Patienten schnell zu verbessern, das Unbehagen zu reduzieren und zu beseitigen kosmetischer Defekt. Bei Onychomykose sind die Patienten am meisten besorgt über deformierte, stark verdickte (hypertrophierte) Nagelplatten - Onychogryphose. Um diesen Zustand zu korrigieren, wird eine Hardware-Pediküre verwendet. Mit Hilfe eines Gerätes, das einer Zahnturbine ähnelt, werden veränderte Nagelareale, hyperkeratotische, verhornte Hautansammlungen, Hornhaut in kurzer Zeit mechanisch entfernt. In diesem Fall kommt es zu keiner Traumatisierung der Nagelmatrix und der Patient bleibt nach dem Eingriff funktionsfähig.

Bei begrenzter Beschädigung der Nägel (nicht mehr als 3 Nagelplatten und nicht mehr als 1/2 der Fläche vom distalen Rand) werden topische Präparate verwendet. Es wird empfohlen, die Behandlung mit der Reinigung des betroffenen Bereichs der Nagelplatte mit dem Mikospor-Kit, Hardware-Pediküre oder keratolytischen Mitteln zu beginnen. Als nächstes werden Antimykotika auf die betroffene Nagelplatte aufgetragen. Ciclopirox enthaltende Amorolfin-Lösung wird 1-2 mal pro Woche auf die Nagelplatte aufgetragen. Vor dem Auftragen des Lacks ist es nicht erforderlich, die Nagelplatte von den vorherigen Schichten der Präparation vorzureinigen. Der Lack wird täglich bis zum vollständigen Wachstum einer gesunden Nagelplatte aufgetragen. Am 7. Tag wird die Nagelplatte mit jedem gereinigt kosmetisches Produkt zum Entfernen von Lack. Über die Wirksamkeit dieser Behandlungsmethode gibt es in der Literatur widersprüchliche Angaben. Der Prozentsatz der Heilung von Patienten wird von 5-9 bis 50% angegeben.

Bei einer weit verbreiteten Läsion der Nagelplatten an den Fingern ist der Komplex medizinische Maßnahmen sollte die Verabreichung eines systemischen Antimykotikums, eine Nagelreinigung und eine topische antimykotische Therapie beinhalten. Um eine erneute Infektion zu verhindern, müssen die Handschuhe des Patienten behandelt und persönliche Hygieneartikel (Waschlappen, Handtücher, Nagelfeilen, Reiben und Schaber zur Behandlung von Haut und Nägeln) desinfiziert werden.

Terbinafin ist das Mittel der Wahl bei der Behandlung von Onychomykose jeder Lokalisation. Es wird Erwachsenen und Kindern mit einem Gewicht von mehr als 10 kg 250 mg pro Tag für 6 Wochen verschrieben. Für Kinder ab 2 Jahren mit einem Gewicht von weniger als 20 kg wird Terbinafin in einer Menge von 67,5 mg / kg pro Tag von 20 bis 40 kg - 125 mg / kg pro Tag für 6 Wochen verschrieben. Reservemedikamente sind Produkte, die Itraconazol und Fluconazol enthalten. Itraconazol wird nach zwei Schemata angewendet: 200 mg täglich für 3 Monate oder 200 mg zweimal täglich für 7 Tage in der ersten und fünften Woche nach Beginn der Therapie. Itraconazol ist nicht angezeigt zur Behandlung von Onychomykose bei Kindern. Es wird empfohlen, Fluconazol 150 mg einmal wöchentlich für 3-6 Monate einzunehmen.

Die Durchführung einer komplexen Therapie, bestehend aus der Einnahme eines systemischen Antimykotikums, der Reinigung der Nägel, der topischen Anwendung von Antimykotika sowie antiepidemiologischen Maßnahmen, bietet eine hohe Effizienz bei der Behandlung der Onychomykose der Füße. Terbinafin wird Erwachsenen und Kindern mit einem Körpergewicht über 10 kg 250 mg pro Tag für 12 oder mehr Wochen verschrieben. Für Kinder ab 2 Jahren mit einem Gewicht von weniger als 20 kg wird das Medikament mit einer Rate von 67,5 mg / kg pro Tag von 20 bis 40 kg - 125 mg / kg pro Tag für 12 Wochen verschrieben. Fluconazol wird empfohlen, 150-300 mg einmal pro Woche für 6-12 Monate zu verwenden. Itraconazol wird in zwei Schemata angewendet: 200 mg täglich für 3 Monate oder 200 mg zweimal täglich für 7 Tage in der ersten, fünften und neunten Woche. Bei Schäden an den großen Zehen wird empfohlen, den 4. Zyklus der Pulstherapie in der dreizehnten Woche nach Therapiebeginn durchzuführen. Itraconazol wird nicht zur Behandlung von Onychomykose bei Kindern angewendet.

Die Kriterien für die mykologische Heilung von Onychomykose sind negative Ergebnisse mikroskopische und kulturelle Untersuchung der Nagelplatte. Nach dem Ende der Behandlung mit Itraconazol und Terbinafin wachsen gesunde Nagelplatten nicht vollständig, sodass eine vollständige klinische Erholung erst 2-4 Monate nach dem Ende der Antimykotika beobachtet werden kann.

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L. P. Kotrekhova, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, außerordentlicher Professor
K. I. Raznatovsky, Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor
N. N. Klimko, Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor
SPbMAPO, St. Petersburg

24.10.2018

Pilzkrankheiten stehen dabei an erster Stelle dermatologische Probleme. Anstecken kann man sich überall. Pilzkrankheiten können asymptomatisch sein oder sich beredter erklären - mit Flecken am Körper, Juckreiz, tiefen Hautläsionen. Um den Pilz zu heilen, verschreiben Ärzte oft Lamisil. Dies ist eine ganze Reihe von Medikamenten, deren Hauptvorteil eine schnelle Wirkung ist.

Freigabe Formular

Der Name Lamisil wurde mehreren Darreichungsformen mit einem einzigen Wirkstoff – Terbinafin – gegeben. Am häufigsten wird Lamisil in Form einer Creme verschrieben. Es wird in zwei Packungen hergestellt - jeweils 15 g und 30 g. Lamisil-Spray ist beliebt. Dies ist eine flüssige Lösung zur äußerlichen Anwendung. Produziert in verschiedenen Volumina - 15 und 30 ml. Eine Alternative zur Creme ist Dermgel. Diese Darreichungsform gibt es nur in 15 g.Für eine schnelle Heilung des Pilzes gibt es spezielle Droge- Lamisil Uno. Es ist eine Hautlösung, die in einem Miniatur-Metallröhrchen verpackt ist. Bei schwerer Dermatomykose verschreiben Ärzte Lamisil-Tabletten. Sie werden in Packungen mit 14 Stück pro Karton verkauft.

Aktive Substanz

Die aktive Komponente aller Medikamente aus der Lamisil-Linie ist Terbinafin. Die Substanz unterscheidet sich deutlich von anderen Verbindungen mit antimykotischen Eigenschaften. Es zeichnet sich durch ein breites Wirkungsspektrum aus (Wirkung gegen Hefen, Schimmelpilze, einige dimorphe Pilze). Terbinafin tötet die häufigsten Erreger von Flechten am Körper und Dermatomykose an den Füßen - Trichophytonen und Mikrosporen. Es ist eine Verbindung mit lipophilen Eigenschaften (fettlöslich). Es hat hohe Rate Bioverfügbarkeit, bindet gut an Blutproteine, breitet sich auf alle Gewebe und Organe aus. Terbinafin reichert sich in Haut, Talgdrüsen und Haarfollikeln an. Dadurch tötet die Substanz den Pilz dort ab, wo Medikamente zur äußerlichen Anwendung nicht immer eindringen können.

Pharmakologische Eigenschaften

Die topischen Produkte von Lamisil töten Pilze auf der Oberfläche, innerhalb der epidermalen (äußeren) und tiefen Schichten ab. Um die Durchdringungsfähigkeit von Terbinafin zu erhöhen, enthalten alle Präparate spezielle Leiter - organische Alkohole.

Lamisil-Lösung (in Form eines Sprays) und Deramgel haben ungefähr die gleichen Eigenschaften. Sie verteilen sich gut auf der Hautoberfläche und eignen sich zur Behandlung ausgedehnter Hautmykosen. Substanzen machen seine Oberfläche nicht fettig, trocknen schnell, was für einen Pilz optimal ist, der von Nässen oder Windelausschlag (in den Hautfalten) begleitet wird. Darüber hinaus beflecken diese Produkte die Kleidung nicht, müssen nicht gerieben werden, was ihre Anwendung erheblich beschleunigt.

Cremiges Lamisil wird bei Mykosen mit Trockenheit sowie bei Läsionen der Schleimhäute (Genitalien, Außenohr) verschrieben. Dieses Medikament hat leichte feuchtigkeitsspendende Eigenschaften und beseitigt die mit Hyperkeratose und Trockenheit verbundenen Beschwerden. Die Creme muss eingerieben werden, sie dringt weniger tief in die Dermis ein, die Behandlungszyklen bei ihrer Anwendung sind etwas länger als bei Lösungen.

Lamisil UNO ist ein einzigartiges Antimykotikum. Spezielle Zusammensetzung Lösung, wenn sie der Haut und der Luft ausgesetzt wird, bildet einen dünnen Polymerfilm auf der Haut. Es ist wasserbeständig, löst sich aber mit Seife und organischen Lösungsmitteln. Nach dem Auftragen polymerisiert die Lösung sofort. Dies gewährleistet einen längeren Hautkontakt mit dem Arzneimittel. Der Wirkstoff gelangt in hohen Konzentrationen aus dem Film in das Stratum corneum der Dermis. Es tötet den Pilz ab und bleibt lange aktiv. Diese Eigenschaft bietet eine vorbeugende Wirkung für 3 Monate.

Lamisil-Tabletten werden zur Behandlung von Hautmykosen und Nagelpilz (Onychomykose) verschrieben. Andere Formen von Lamisil können bei Schäden an den Nagelplatten keine therapeutische Wirkung haben. Bei Onychomykose ist es wichtig, dass das Medikament in alle Nagelschichten eindringt. Externe Mittel Lamisil sind dazu nicht in der Lage. Aber die Tabletten eignen sich hervorragend zur Bekämpfung von Ringelflechte, begleitet von Entzündungen.

Hinweise

Indikationen für die Verwendung von externen Präparaten Lamisil sind die gleichen. Sie werden für Dermatomykose der glatten Haut und verschrieben behaarte Teile Körper, halt Die häufigsten Indikationen sind Pilzkrankheiten Dermis - inguinale und interdigitale Epidermophytose, "Fußpilz", Scherpilzflechte und Pityriasis, seborrhoische Dermatitis. Darreichungsform der Arzt wählt nach der Intensität der Manifestationen und Begleitsymptome aus.

Tabletten werden bei Pilzinfektionen der Nägel und der Haut unter den Haaren sowie bei allen komplizierten oder ausgedehnten Mykosen am Körper (Dermatomykose der Füße, Beine, Rumpf, in der Leiste, Candidiasis der Haut) verschrieben.

Lamisil-Tabletten werden nicht für mehrfarbige (Pityriasis) versicolor verwendet.

Art der Anwendung

Gebrauchsanweisung Lamisil Spray: Mit dem eingebauten Spender werden die betroffenen Hautpartien reichlich mit einer Lösung gespült. Es ist nicht erforderlich, das Produkt von Hand zu reiben. Die Lösung verteilt sich gut von selbst und trocknet schnell. Bei Erkrankungen der Haut der Füße, des Oberkörpers, in der Leistengegend wird die Lösung 7 Tage lang 1 Mal pro Tag (2 Mal - mit ausgeprägten Symptomen) aufgetragen. Bei Pityriasis versicolor wird das Medikament 2 Wochen lang angewendet.

Lamisil Dermagel wird mit der Handfläche auf die Dermatomykose-Bereiche aufgetragen. Eine kleine Menge des Produkts wird aus der Tube auf die Finger gedrückt, das Gel wird mit sanften Streichbewegungen gleichmäßig verteilt. Die Vielfältigkeit und Dauer der Anwendung sind ähnlich wie beim Spray.

Gebrauchsanweisung Lamisil-Salbe: Eine kleine Menge des Produkts wird auf die Finger gedrückt und 3-5 Minuten lang in die betroffenen Hautpartien gerieben. Bei Scherpilzflechte an den Füßen, Pityriasis versicolor und Candidiasis der Haut wird das Medikament 1-2 mal täglich (je nach Symptomen) für 2 Wochen angewendet. Bei Erkrankungen der glatten Rumpfhaut reicht es aus, die Creme einmal täglich 7 Tage hintereinander aufzutragen.

Lamisil Uno wird auf gewaschene, gut getrocknete Füße aufgetragen. Auch die Handflächen müssen vollständig trocken sein. Ungefähr die Hälfte des Tubeninhalts wird auf die Hand gedrückt, verteilt über den Fuß, beginnend mit den Zehenzwischenräumen und den Fingern. Die Fußgewölbe (Seitenflächen) werden bis zu einer Höhe von 1,5 cm behandelt Auch wenn die Pilzsymptome nur an einer Extremität auftreten, sollten beide Beine geschmiert werden. Nach Abgabe des Produkts werden die Füße an der Luft getrocknet. Nachdem die Lösung vollständig getrocknet ist, können Sie Socken anziehen. Die Füße sollten 24 Stunden lang nicht gewaschen werden. Künftig werden die Füße wie gewohnt gepflegt, ohne Reibung mit Bimsstein, Waschlappen oder Handtuch.

Der Vorteil von externen Mitteln Lamisil ist eine kürzere (im Vergleich zu anderen Medikamenten) Behandlungsdauer.

Anweisungen zur Verwendung von Tabletten sollten von einem Arzt gegeben werden. Oft wird dem Medikament 1 Tablette pro Tag verschrieben. Bei Hautläsionen an Kopf, Füßen und Rumpf dauert die Behandlung 2-4 Wochen. Bei Onychomykose wird Lamisil für 1,5-3 Monate verschrieben.

Überdosis

Bei äußerlicher Anwendung von Lamisil ist eine Überdosierung unwahrscheinlich. Die Aufnahme hoher Dosen des Arzneimittels in den Körper ist durch Schlucken der Lösung oder des Inhalts der Tuben möglich, da eine geringe Menge des Wirkstoffs in die Haut eindringt. Tabletten können überdosiert werden, wenn Sie mehr als 3 Tabletten auf einmal trinken.

Eine Vergiftung mit Lamisil äußert sich in Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen. Die Behandlung umfasst eine Magenspülung und die Einnahme von Sorbentien (Aktivkohle).

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Lamisil-Creme oder -Lösungen sind lokale Empfindlichkeitsreaktionen möglich - Reizungen im Bereich unregelmäßiger Anwendung, Trockenheit, Brennen, Urtikaria. Bei oraler Einnahme von Tabletten sind dyspeptische Störungen (Stuhlstörungen, Übelkeit, Blähungen), Funktionsstörungen der blutbildenden Organe möglich. Lamisil kann die Leber- und Nierenfunktion stören, bis hin zur Entwicklung einer Insuffizienz dieser Organe (mit Langzeitbehandlung bei hohen Dosen).

Kontraindikationen

Präparate aus der Lamisil-Linie sind nur bei individueller Empfindlichkeit des Patienten gegenüber Terbinafin und Hilfskomponenten der Mittel kontraindiziert. In der Kinderpraxis wird ausschließlich Creme verwendet (ab 12 Jahren). Alle anderen Arzneimittel werden Personen über 18 Jahren verschrieben. Tabletten sollten von einem Arzt empfohlen werden. Vor dem Gebrauch ist es wünschenswert, den Zustand der inneren Organe zu beurteilen (mit biochemische Analyse Blut). Bei Verletzungen der Herz-, Leber- und Nierenfunktion wird Lamisil maximal mit Vorsicht verschrieben kurze Zeit.

Schwangerschaft und Stillzeit

Alle Formen von Lamisil sind während der Stillzeit unerwünscht. Der Wirkstoff gelangt in geringen Mengen in den systemischen Kreislauf, aber auch in die Muttermilch. Das Medikament kann das Wachstum und die Entwicklung des Neugeborenen beeinträchtigen. Bei dringender Notwendigkeit einer Behandlung mit Tabletten wird das Stillen abgebrochen.

Schwangeren werden Antimykotika nur im Extremfall (aus gesundheitlichen Gründen) verschrieben. Werdende Mütter nahmen an den Studien mit Lamisil nicht teil. Tierversuche haben die Fähigkeit der Substanz, Mutationen oder Anomalien in der Entwicklung des Fötus zu verursachen, nicht bestätigt. Es gibt jedoch keine objektiven Beweise, die die Sicherheit von Lamisil für schwangere Frauen bestätigen.

Analoga

Auf dem Pharmamarkt gibt es eine ganze Reihe von Medikamenten auf Basis von Terbinafin. Alle wirken wie Lamisil. Fonds werden von verschiedenen Unternehmen ausgegeben, was sich auf ihren Preis auswirkt. Lamisil ist eines der teuersten Antimykotika. Billigere Analoga:

• sprüht mit Terbinafin - Termikon (240-260 Rubel für 15 ml, 440-460 Rubel für 30 ml), Fungoterbin (420-460 Rubel für 30 ml);
• Cremes- Terbizil-Creme (270-310 Rubel), Binafin (170-200 Rubel), Fungoterbin (320-340 Rubel);
• Tablets- Terbizil (950-1000 Rubel), Binafin (620-680 Rubel); Thermikon (500-550 Rubel).

Kosten nach Freigabeformular

Ein großes Lamisil-Spray (30 ml) kostet 750-790 Rubel, ein kleines (15 ml) kostet 590-620 Rubel. Creme in einer großen Tube kann für 880-920 Rubel gekauft werden, in einer kleinen - 550-610 Rubel. Dermgel Lamisil kostet 560-600 Rubel. 14 Tabletten Lamisil werden auch in Apotheken für 2100-2270 Rubel verkauft.

Was ist heute das beste Mittel gegen Nagelpilz? moderne Medizin, bietet uns eine große Auswahl an Medikamenten und innovativen Technologien.

Nagelpilz ist eine ziemlich häufige Krankheit. Mykose - so heißt diese Krankheit, Sie können sie entweder direkt von einer infizierten Person bekommen oder wenn die Nagelplatte oder Haut mit Kleidung, Schuhen, persönlichen Gegenständen oder gemeinsamen Gegenständen des Patienten in Kontakt kommt. Die häufigsten Infektionsorte sind Bäder, Saunen, Schwimmbäder, Fitnessstudios sowie Strände.

Zur Durchführung wirksame Behandlung Nagelpilz, müssen Sie feststellen, welche bestimmte Art die Läsion verursacht hat. Am häufigsten sind dies Dermatophyten Trichophyton rubrum oder Mentagrophyten. Sie machen 60 bis 90 Prozent aller Nagelerkrankungen aus.

Oft ist die Infektion jedoch gemischt, das heißt, die Nagelplatte wird von mehreren Arten von Dermatophyten sowie Hefe- und Schimmelpilzarten befallen. Womit genau eine Person infiziert ist, lässt sich ohne Analyse nicht beantworten. Es gibt jedoch Tools auf dem Markt, die ein komplexes Problem perfekt bewältigen.

Nagelpilz wird auf unterschiedliche Weise behandelt

Eine schwere Läsion der Nagelplatte, wenn sie vollständig deformiert ist, wird als hyperkarotische Form bezeichnet. In diesem Fall ist eine Selbstmedikation nicht akzeptabel. In anderen Fällen kommt man mit Salben, Cremes und Sprays auf Basis irgendeines Multipilz-Wirkstoffs aus.

Meistens umfasst die Therapie:

• Orale Verabreichung von Antimykotika plus Anwendung eines ähnlichen Arzneimittels an der Stelle der Läsion.
• Entfernung des betroffenen Teils der Nagelplatte mit keratolischen Pflastern Ureaplast, Microspore, Onychoplast, gefolgt von einer Behandlung mit Antimykotika. Das Entfernen eines Teils oder der gesamten Platte beschleunigt den Prozess der Behandlung und Wiederherstellung des Nagels.
• Auftragen von Antimykotika. Hilft bei komplexen Behandlungen, als Prophylaxe oder auf die Schnelle Erstphase Krankheit. Namen austauschen Lacke: Amorolfine (Amorolfine), Loceryl (Wirkstoff Amorolfine), Cyclopirox, Batrafen (auf Ciclopirox), Omorolfine.
• Anwendung von Cremes, Salben, Lösungen und Sprays auf Basis von Terbinafin.
• Ernennung von oralen systemischen Antimykotika - Griseofulvin, Grimelan, Ketoconazol, Itraconazol, Irunin, Terbinafin, Fluconazol und andere. Gleichzeitig mit den Tabletten werden je nach Art der Krankheit externe Mittel verschrieben.
• Bei einem schweren Krankheitsverlauf werden Medikamente verschrieben, die nicht nur antimykotische Substanzen, sondern auch antibakterielle oder kortikosteroidische Komponenten enthalten. Travocort enthält beispielsweise Isoconazol aus Pilzen und Diflucortolonvalerat (ein Kortikosteroid), das Juckreiz und Allergien lindert. Gut ist auch das Medikament Pimafucort, das ein Breitbandantibiotikum, ein Antimykotikum und ein Kortikosteroid enthält.
• Als Erhaltungstherapie werden Lotionen mit Dimexid verschrieben - es lindert Entzündungen, Tropfen und Salben mit Zink, Kupfer - beschleunigen die Wiederherstellung von Haut und Nägeln.

Terbinafin Tabletten

Eines der günstigsten Mittel zur oralen, also äußerlichen, Verabreichung bei Nagelpilz ist Terbinafin. Der Name des Medikaments und des Wirkstoffs ist identisch. Auch geeignet zur Behandlung von Haut, Haaren, Schleimhäuten. Es ist in Form von Salben, Cremes, Tabletten, Sprays, Lösungen erhältlich. Es wird selten systemisch verschrieben, meist ist eine lokale Anwendung angezeigt. Gehört zur Gruppe der Allylamine.

Terbinafin wirkt stark fungizid Verschiedene Arten Dermatophyten und andere Pilze und Hefen. Es zerstört die Interzellularmembranen und mit der Zeit sterben die Pilze ab. Dieses Medikament wird für eine Reihe von Krankheiten verschrieben: Nagelpilz, Mikrosporie, Mykosen, die durch den Rubrum-Pilz verursacht werden, Trichophytose, Candida-Läsionen der Schleimhäute und der Haut.

Zur lokalen Behandlung des Pilzes wird Terbinafin-Creme, Salbe oder Spray 1 Mal pro Tag verschrieben. Die ungefähre Dauer des Kurses beträgt 1 Woche. Es ist unmöglich, den Kurs zu unterbrechen, obwohl die Verbesserung nach dem zweiten oder dritten Gebrauch des Arzneimittels eintritt. Die wichtigsten Kontraindikationen für die Verwendung von Arzneimitteln mit diesem Wirkstoff sind Leber- und Nierenversagen sowie Tumore verschiedener Art, Psoriasis und endokrine Erkrankungen.

Es ist am bequemsten, Sprays von zu verwenden verschiedene Hersteller. Alkoholische Lösungen von Terbinafin werden schnell in die Nagelplatte aufgenommen, gelangen praktisch nicht in den Blutkreislauf (weniger als 5%) und trocknen sofort aus. So können Sie Socken und Schuhe fast sofort nach dem Auftragen tragen.

Präparate zur Behandlung von Mykosen mit diesem Wirkstoff:

• Lamisil.
• Binafin.
• Thermikon.
• Terbasilikum.
• Fungoterbin.
• Exif.
• Atifin und andere.

Alle haben den gleichen Wirkstoff, die gleiche Konzentration für bestimmte Formen. Lediglich Hilfsstoffe unterscheiden sich, die dafür zuständig sind, die Platte aufzuweichen und Wirkstoffe zum Nagel zu transportieren. Es lohnt sich, nach individueller Tragbarkeit und Preis zu wählen.

Itraconazol-Tabletten

Dies ist ein weiteres Medikament zur Behandlung von Pilzen mit einem breiten Wirkungsspektrum. Gehört zur Gruppe der Triazole. Itraconazol wurde ebenso wie Terbinafin erfolgreich zur Behandlung von Läsionen der Nagelplatte eingesetzt. Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen wird es jedoch mit Vorsicht verschrieben.

Namen von Medikamenten auf Basis von Itraconazol:

• Irunin.
• Orungal.
• Teknazol.
• Orungamin.
• Oreinheit.
• Rumikoz und andere.

Die günstigsten Kapseln sind Irunin. Dauer und Verlauf der Behandlung (mit Aufnahmeintervallen) werden streng individuell vom Arzt verordnet.

Fluconazol-Tabletten

Es bezieht sich auch auf die Medikamente der Triazol-Reihe, dh es wirkt ähnlich wie Itraconazol. Sein Vorteil gegenüber verwandten Medikamenten besteht darin, dass es praktisch keine Wirkung auf die humanpathogene Mikroflora hat, dh auf nützliche Pilze in unserem Körper.

Es ist ein relativ teures Medikament, das in verschrieben wird seltene Fälle wenn der Patient Schwierigkeiten hat Immunsystem. So kann er entlassen werden, wenn es Tumore gibt, Immunschwäche, wenn der Patient in naher Zukunft operiert werden muss, Strahlentherapie. In banalen Fällen einer Pilzinfektion des Nagels wird Fluconazol nicht empfohlen. Es ist erwähnenswert, dass dieses Medikament hat eine Reihe von unangenehmen Nebenwirkungen, die für andere Antimykotika nicht charakteristisch sind.

Analoga:

• Diflukan.
• Mycosist.
• Flucostat.

Alle diese Kapselpräparate konzentrieren sich hauptsächlich auf systemische Behandlung Pilzkrankheiten verbunden mit Urogenitalsystem Person.

Ketoconazol-Tabletten

Ein ziemlich aktives Antimykotikum, das bei der Behandlung von systemischen Läsionen am wirksamsten ist. Es hat praktisch keine Kontraindikationen - nur Intoleranz, Schwangerschaft, Stillzeit, schwere Lebererkrankungen, aber es kann eine Reihe von Nebenwirkungen geben.

Ketoconazol enthaltende Zubereitungen:

• Mycozoral.
• Funikok.
• Oronazol.
• Dermazol.

Dieser Wirkstoff wird auch häufig bei der Herstellung von medizinischen und kosmetischen Shampoos und Salben verwendet. Zum Beispiel ist es in Nizoral Shampoo und Perhotal enthalten.

Video: Antimykotika

Fassen wir die wichtigsten Medikamente gegen Nagelpilz zusammen

Beim geringsten Verdacht auf Nagelpilz sofort zum Arzt gehen

Die moderne Pharmakologie kann eine Reihe von Antimykotika anbieten, die auf viele Arten von Mikropilzen wirken. Einige der Medikamente können als auf die Behandlung bestimmter Krankheitsgruppen spezialisiert eingestuft werden. Beispielsweise wirken Medikamente auf Basis von Ketoconazol oder Fluconazol.

Am häufigsten verschreiben Mykologen Medikamente auf Basis von Terbinafin oder Itraconazol zur Behandlung von Nagelpilz. Einige der darauf basierenden Medikamente werden weithin beworben und sind ziemlich teuer. Gleichzeitig ist die Wirkung solcher populärer Medikamente gut untersucht, was es Ärzten ermöglicht, diese speziellen Medikamente zu empfehlen.

Wenn das Problem nicht zu weit gegangen ist, können Sie versuchen, sich selbst zu behandeln. Erweichen Sie dazu den beschädigten Teil der Platte mit speziellen Patches und entfernen Sie ihn. Wählen Sie dann eine Salbe, Creme oder ein Spray zur topischen Anwendung auf der Basis von Terbinafin oder Itraconazol und verwenden Sie es gemäß den Anweisungen.

Zur Beseitigung leichte Schmerzen Salben mit Kortikosteroiden sind geeignet. Zink- und Kupfersalben tragen zur Wiederherstellung der Haut bei. Wenn die Therapie nicht anschlägt, ist ein Besuch beim Arzt notwendig. Es ist nicht nur der Verlust des Nagels möglich, sondern auch die systemische Schädigung des Körpers durch Pilze.

Farbveränderung des Nagels, Verdickung und Verformung der Nagelplatte sind die vorherrschenden Symptome Pilzinfektion. Die Aktivierung pathogener Mikroorganismen erfolgt unter dem Einfluss negativer Faktoren. Die Behandlung von Nagelpilz an den Händen erfolgt mit topischen Mitteln - Lotseril, Demikten, Mikozan. Stellen Sie sicher, dass Sie Tabletten zur oralen Verabreichung verschreiben - Fluconazol, Terbinafin usw. Die Pilztherapie ist keine leichte Aufgabe, da die Krankheit oft chronisch wird.

Ätiologie von Pilzinfektionen der Hände

Der Pilz auf den Nägeln der Hände tritt aufgrund einer Infektion mit pathogenen Mikroorganismen oder aufgrund einer Erhöhung der pathogenen Aktivität der eigenen Mikroflora auf.

Die Pathogenese der Krankheit ist definitiv das Wachstum und die Reproduktion der Pilzmikroflora. Folgende Faktoren führen zum pathologischen Prozess:

1. Störung der zellulären Immunität, die durch verschiedene chronische Pathologien verursacht wird - Diabetes mellitus, HIV, Aids usw.
2. Langfristige Nutzung antibakterielle Medikamente. Glukokortikosteroide, hormonelle Medikamente und einige andere Medikamente provozieren Pilzaktivität.
3. Die Verwendung von künstlichen Nägeln, unter denen sich ein günstiges Umfeld für die Vermehrung von Krankheitserregern gebildet hat.
4. Häufiger Kontakt mit Wasser. Die Risikogruppe umfasst Mitarbeiter von Kantinen, Catering-Betrieben, Erholungsheimen, Sanatorien usw. Je länger obere Gliedmaßen sich in einer feuchten Umgebung befinden, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, krank zu werden.
5. Die negativen Auswirkungen chemischer und alkalischer Substanzen tragen zur Schwächung des natürlichen Schutzes der Nagelplatte bei, was das Pathologierisiko erhöht.
6. Altersbedingte Veränderungen sind ein Faktor bei Pilzinfektionen. Experten stellen fest, dass alle 10 Jahre die Wahrscheinlichkeit der Krankheit um ein Vielfaches zunimmt.
7. Mechanische Verletzungen, unsachgemäße Maniküre, psychische Probleme usw.

In den meisten Fällen dringen Pilze durch das Nagelbett in den Nagel ein, wo sie durch kleine Wunden und Risse eindringen. Wenn eine Person eine gute Immunität hat, gibt es keine chronischen Krankheiten, dann entwickelt sich der Pilz nicht.

Klinische Manifestationen von Pilzinfektionen der Hände

Anzeichen von Pilzbefall an den Händen hängen davon ab bestimmten Typ Erreger. In Betracht ziehen klinische Manifestationen Dermatophyteninfektionen:

• Starkes Jucken der Handflächen;
• Das Auftreten von Abblättern und Rissen im Interdigitalraum;
• Auf der Nagelplatte erscheinen weiße Streifen, Flecken, gelbe Flecken;
• Hyperämie der Haut um die Nägel, das Auftreten kleinster Risse;
• Das Aussehen des Nagels ändert sich - er verdickt sich, Löcher, Ausbuchtungen, Rillen und andere Arten von Verformungen treten auf;
• Nach kurzer Zeit beginnt der Nagel zu kollabieren, die Platte löst sich vom Nagelbett;
• Das Auftreten von Blasen, Nässen und Erosion weist darauf hin, dass die Pilzinfektion durch eine bakterielle Krankheit kompliziert wurde;
• Veränderungen der Hautfarbe, das Auftreten von Schuppen, Knötchen usw.

Wichtig: Übertriebene Hygiene kann mit der „Sauberkeit“ einen schlechten Scherz spielen. Die ersten Anzeichen einer Infektion zeigen sich im Interdigitalraum, und häufiges Waschen wäscht Schuppen und mehlige Formationen ab, ohne merkliche Spuren zu hinterlassen. Dies führt dazu, dass eine Person zu spät von ihrer Krankheit erfährt und es schwierig ist, ein schweres Stadium zu heilen.

Klinische Manifestationen einer Infektion mit einem hefeähnlichen Pilz der Candida-Familie:

1. Entzündungsprozesse im Nagelfalz, Erosion und Risse.
2. Veränderung Aussehen Nagelplatte - Wellen erscheinen auf dem Nagel, Rillen.
3. Finger, Nägel, Haut – alles verdickt krankhaft.
4. Peeling, Brennen, starker Juckreiz.
5. Bei laufende Form Schmerz ist vorhanden.

Wie die medizinische Praxis zeigt, handelt es sich bei Candida in den meisten Fällen um einen „weiblichen“ Pilz. Neben den Nägeln steckt oft auch eine Infektion dahinter Mundhöhle, Körperfalten, Genitalien sind betroffen.

Pilzarten und Varianten des Krankheitsverlaufs

Bevor Sie lernen, wie Sie Nagelpilz an Ihren Händen schnell heilen können, sollten Sie die Arten von Pilzkrankheiten berücksichtigen. In der Medizin gibt es drei Arten von Onychomykose der Hände:

• Der normotrophe Typ ist durch das Auftreten von Flecken und Streifen auf dem Nagel gekennzeichnet, sie sind weiß oder gelb. Form und Struktur der Nagelplatte ändern sich nicht;
• Der onycholytische Typ wird von einem schnellen Zurückweichen der Nagelplatte vom Bett begleitet; Die Farbe des Nagels ist grau, es gibt keinen natürlichen Glanz. Mit der Zeit fällt der Nagel ab, die Haut darunter ist locker;
• Das hypertrophe Erscheinungsbild ist gekennzeichnet durch korrodierte Nagelränder, Glanzlosigkeit und Verdickung. Viele Patienten klagen über Schmerzen.

Jeder Erreger hat besondere Eigenschaften bzw. die Klinik der Erkrankung ist in vielen Fällen unterschiedlich. Daher legt der Arzt vor der Verschreibung von Medikamenten zur Behandlung von Nagelpilz an den Händen die Form des Verlaufs des pathologischen Prozesses fest:

Häufig werden Nagelpilzinfektionen durch eine bakterielle Entzündung des Nagelfalzes kompliziert. Das Bild wird begleitet von einem Anstieg der Körpertemperatur, starken Schmerzen, Schwellungen, Hyperämie. Manchmal ist eitriger Ausfluss vorhanden.

Behandlungsmethoden

Um zu lernen, wie man Nagelpilz an den Händen behandelt, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und die erforderlichen Tests bestehen. Nach Feststellung des genauen Erregers erstellt der Arzt ein Behandlungsschema. Zusätzlich zu medizinische Methoden Sie können Volksheilmittel gegen Nagelpilz an den Händen verwenden.

Konservative Therapie: topische Mittel und Tabletten

Wenn die Krankheit im Anfangsstadium diagnostiziert wird, aber topische Antimykotika verschrieben werden - Salbe, Creme, Lack, Gel usw.

Antimykotische Lacke:

Wissenswertes: Eine Monotherapie mit Lacken wird in Fällen durchgeführt, in denen weniger als 50 % der Nagelplatte betroffen sind, während Form und Struktur des Nagels nicht verändert werden.

Die Behandlung des Pilzes unter den Nägeln an den Händen wird mit Tabletten ergänzt, wenn der Bereich der Pilzinfektion über 50% liegt, gibt es Veränderungen in Farbe und Struktur der Nagelplatte chronische Pathologien in der Geschichte.

Eine wirksame Behandlung von Nagelpilz wird durch folgende Medikamente durchgeführt:

1. Ketoconazol - ein Mittel gegen Nagelpilz an den Händen in Form von Tabletten. Nehmen Sie einmal täglich 200 mg ein. Die Dauer der Therapie wird individuell festgelegt, jedoch nicht mehr als 2 Monate. Das Medikament hat giftige Inhaltsstoffe.
2. Fluconazol wird sechs Monate lang eingenommen, die Dosierung beträgt 150 mg (eine Tablette) einmal pro Woche.
3. Terbinafin ist ein wirksames Mittel gegen Nagelpilz, das sich durch eine kumulative Wirkung auszeichnet, mit der Sie pathogene Mikroorganismen schnell zerstören können.

Symptome und Behandlung sind immer miteinander verbunden, daher verschreibt der Arzt immer das Schema. Auch wenn alles klar zu sein scheint, wird dringend davon abgeraten, selbst Medikamente gegen Nagelpilz einzunehmen. Medikamente haben Kontraindikationen, können zu lokalen und systemischen Nebenwirkungen führen.

Alternative Behandlung

Wie behandelt man Nagelpilz? Mykose bezieht sich auf jene Pathologien, für deren Behandlung alle Mittel gut sind. Die Behandlung mit Volksheilmitteln muss von einem Arzt genehmigt werden. Das Helfer Methode nicht als Monotherapie verwendet.

Rezepte für Pilzinfektionen:

• In einem Liter auflösen warmes Wasser ein Esslöffel Meersalz. Machen Sie ein Handbad. Die Dauer der Manipulation beträgt 20 Minuten;
• Brühen Sie natürlichen Kaffee, filtern Sie ihn. Machen Sie aus dem gekühlten Getränk jeden zweiten Tag ein Bad.

Das Rezept hilft, den Pilz zu zerstören: Gießen Sie einen Esslöffel Schöllkraut mit einem Glas kochendem Wasser und halten Sie es fünf Minuten lang bei schwacher Hitze. Mehrere Stunden einwirken lassen. Dieses Mittel gegen Nagelpilz an den Händen wird in Form von Bädern oder Lotionen angewendet, bis eine Besserung eintritt.

Bei der Diagnose einer Mykose der Hände müssen Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen, es ist strengstens verboten, den Therapieverlauf selbst zu unterbrechen. Der Kampf gegen eine Pilzinfektion ist ein komplexer, langwieriger, aber notwendiger Prozess, daher müssen Sie geduldig sein.

Präparate zur Behandlung von Nagelpilz: wirksam und günstig

Pilzinfektion der Nägel - Onychomykose, ist keine seltene Krankheit. Es ist eine Schande, dass es sehr einfach ist, sich zu infizieren, und es ist möglich, es mit großen Schwierigkeiten loszuwerden. Und auf spezielle medizinische Geräte kann man nicht verzichten. Antimykotika für Nägel machen mehr als ein Zehntel der Namen aus und unterscheiden sich in Kosten, Freisetzungsform und Wirkstoffgehalt. Es ist nicht einfach, aus dieser Vielfalt das richtige Medikament auszuwählen.

Krankheitsgefahr

Anzeichen einer Infektion mit einem Pilz können leicht mit bloßem Auge festgestellt werden: Nägel verlieren ihren natürlichen Glanz und ihre Glätte, nehmen eine gelbliche oder braune Tönung an, verdicken sich und beginnen in fortgeschrittenen Fällen abzublättern, zu bröckeln und vom Nagelbett abzureißen.

Diese Pathologie ist überwiegend charakteristisch für Zehennägel. Fans von Schwimmbädern, öffentlichen Bädern und Stränden sind am stärksten gefährdet, sich mit dem Pilz zu infizieren. Zu Hause wird die Infektion durch gemeinsam genutzte Schuhe und Hygieneartikel leicht vom Träger auf den Haushalt übertragen.

Die Liste der Antimykotika umfasst topische und systemische Medikamente. Erstere sind zum Auftragen auf die betroffenen Körperstellen bestimmt, letztere werden oral eingenommen, um eine komplexe therapeutische Wirkung zu erzielen.

Bei der Wahl der Behandlung von Zehennagelpilz sollten Sie sich an der Empfehlung Ihres Arztes orientieren. Der willkürliche Einsatz von Medikamenten kann die Entwicklung von Resistenzen hervorrufen - Resistenz gegen Infektionen und anschließenden Rückfall.

Systemwerkzeuge

Systemische Medikamente werden bei langfristigen, schnell fortschreitenden Infektionen, hypertrophen Läsionen der Nagelplatten und der Ausbreitung des Pilzes auf benachbarte Gewebe verschrieben.

Kapseln und Tabletten gegen Nagelpilz, die von der russischen und ausländischen pharmazeutischen Industrie hergestellt werden, enthalten aktive fungizide Substanzen, die für die meisten Arten bekannter Krankheitserreger schädlich sind.

Die Namen der wichtigsten:

• Fluconazol;
• Terbinafin;
• Itraconazol;
• Griseofulvin;
• Ketoconazol.

Oral eingenommene Arzneimittel werden in der Magenhöhle oder im Zwölffingerdarm absorbiert, dringen in das Blut und das Gewebe der inneren Organe ein und bieten eine therapeutische Wirkung.

Antimykotische Präparate werden auf ihrer Basis entwickelt und unterscheiden sich in der Dosierung der Fungizide, dem Gehalt an Hilfsstoffen, der Freisetzungsform und dem Hersteller. Trotz der großen Preisspanne: Von 20-30 bis 2000 Rubel gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen teuren und billigen Medikamenten. Haushaltsmittel in der Lage, den Pilz nicht schlechter zu heilen als ihre teuren Gegenstücke. Und angesichts der Notwendigkeit einer Langzeittherapie sollte ein erfolgreicher Verlauf mindestens mehrere Monate betragen, der Einsatz kostengünstig, aber wirksame Medikamente sinnvoller und sinnvoller.

Antimykotisch Systemwerkzeuge giftig und nebenwirkungsfähig. Es ist nicht akzeptabel, sie gleichzeitig mit der hormonellen Empfängnisverhütung während der Schwangerschaft oder Stillzeit einzunehmen. Bei Menschen mit Verdauungsstörungen provozieren solche Medikamente eine Verschlimmerung von Erkrankungen des Magens, des Darms, der Leber und der Nieren.

In einigen Fällen ist das Auftreten von Zerstreutheit und einer Verschlechterung der Aufmerksamkeit wahrscheinlich. Aufgrund der hohen Toxizität sind die Dosierungen für Kinder und Erwachsene streng unterschiedlich.

Fluconazol

Dieser Wirkstoff gehört zu den Triazolen, die gegen viele Arten von Dermatophyten, Hefepilzen und Mikrosporien wirksam sind. Fluconazol hemmt die Zellsynthese und verhindert die weitere Ausbreitung des Pilzes. Innerhalb von 6-10 Monaten nach der vollständigen Erneuerung der Nagelplatte kann die Krankheit als geheilt gelten.

• Fluconazol - gleichnamige Kapseln aus heimischer Produktion mit verlängerter Wirkung. Ein preiswertes Pilzmittel, das die Beliebtheitsskala übertrifft. Eine Kapsel mit 150 mg. genug, um einmal pro Woche zu nehmen. Die Kosten für die Verpackung des Arzneimittels betragen 30-50 Rubel. Für eine vollständige Behandlung sind je nach Vernachlässigung der Infektion 3 bis 7 Packungen erforderlich.
• Mycosyst - Medikament Ungarisches Unternehmen Gedeon Richter ist in Kapseln mit verschiedenen Dosierungen erhältlich. Die untere Preisgrenze liegt bei 200-250 Rubel.
• Diflucan ist ein Arzneimittel gegen Nagelpilz auf der Basis von in Belgien hergestelltem Fluconazol. Eine Packung mit 4 Kapseln kostet etwa 500 Rubel, was viel teurer ist als russische Pendants.
• Forkan - In Indien hergestellte antimykotische Kapseln. Eine Packung mit 1 Kapsel mit einer Standarddosierung kostet etwa 200 Rubel. Das teuerste Medikament aller Analoga.

Terbinafin

Die Allylamin-Gruppe der Breitspektrum-Fungizide, zu der auch der Wirkstoff Terbinafinhydrochlorid gehört, blockiert Stoffwechselvorgänge in Pilzzellen und zerstört ausgewachsene Sporen.

Bekannte inländische Antimykotika dieser Serie:

Itraconazol

Synthetische Substanz aus Triazolderivaten, die hilft, Pilzinfektionen von Schimmelpilzen und Hefen, Dermatophyten, zu bewältigen. Die Behandlung mit Medikamenten dieser Reihe hat einige Besonderheiten. Der Empfang erfolgt impulsiv: Innerhalb einer Woche müssen Sie täglich 400 mg trinken. Mittel, dann eine 3-wöchige Pause aushalten und den Kurs wiederholen.

• Itraconazol-Kapseln des inländischen Pharmaunternehmens Biocom - relativ preiswerte Medizin von Zehennagelpilz. Standardpackung mit 14 Stück mit einer Dosierung des Wirkstoffs 100 mg. kostet nicht mehr als 300 Rubel.
• Ähnlich wie das vorherige Medikament Irunin, das 10 Kapseln mit 100 mg enthält. im Wert von 350-450 Rubel.
• Rumikoz ist ein weiteres Mittel mit Itraconazol-Kapseln. Eine Packung enthält 15 Stück, ihr Preis beträgt etwa 500 Rubel.

Da der Zulassungsverlauf im Durchschnitt 2800 mg erfordert. Medikamente (28 Kapseln), die vorteilhaftesten können als Intraconazol angesehen werden.

Griseofulvin

Diese chemisch aktive Substanz hilft effektiv dabei, die Vermehrung des Pilzes zu unterdrücken und die Membranen ihrer Zellen zu zerstören. Domestic Pharmaceuticals produziert das Tablettenpräparat Griseofulvin. Das Arzneimittel enthält 20 Tabletten zu 125 mg. Bei schwere Formen Onychomykose Für eine vollständige Behandlung von Nagelpilz können 10 bis 15 Packungen erforderlich sein, von denen jede Kosten im Bereich von 200 bis 300 Rubel hat.

Ketoconazol

Mittel mit Ketoconazol werden bei Candidiasis oder gemischten Pilzinfektionen verschrieben. durch eine große Anzahl Nebenwirkungen werden selten und nur in Abwesenheit schwerwiegender chronischer Pathologien verschrieben.

Bei der Behandlung von Mykosen werden folgende Mittel eingesetzt:

Produkte zur äußerlichen Anwendung

Topische Präparate zur Behandlung von Zehennagelpilz wirken direkt in der Läsion. Sie können als Ergänzung zur systemischen Therapie oder allein verwendet werden.

Bei einer flachen Lokalisierung der Infektion und ihrer Anfangsstadien kann ein Erfolg erzielt werden, indem eine spezielle Lösung oder ein Lack zur Behandlung von Nagelpilz und eine Salbe oder Creme zur Beseitigung begleitender Läsionen der Haut des Fußes und der Interdigitalräume gewählt werden.

Vor Gebrauch lokale Präparate Es ist notwendig, heiße Fußbäder mit Seife und Soda zu nehmen. Gedämpfte Nägel und die Haut um sie herum werden weicher und lockerer, Medikamente können leichter aufgenommen werden. Es ist notwendig, das Produkt nicht nur auf den Nagel selbst aufzutragen, sondern auch auf Hautbereiche in einem Radius von 1,5 cm.Der Pilz kann sich in der Nähe der Nagelplatten einnisten und nach einer sichtbaren Erholung wieder auftreten.

Der effektivste Antimykotika topische Anwendung für Nägel gelten als Lösungen. Die Flüssigkeit dringt schneller und tiefer in das Gewebe ein, ohne fettige Spuren zu hinterlassen oder Schuhe zu verschmutzen.

• Lamisil – eine Lösung auf Basis von Terbinafin, ist in 15-ml-Durchstechflaschen erhältlich. Dieses Medikament wird von vielen als das beste Mittel gegen Zehennagelpilz angesehen. Eine stabile therapeutische Wirkung wird nach 14 Tagen täglicher Anwendung erreicht. Aber für vollständige Heilung Es muss aufgetragen werden, bis der Nagel vollständig erneuert ist. Die Kosten für das Medikament sind recht erschwinglich und betragen 300-350 Rubel.
• Lamitel - eine Lösung in Form eines Sprays, sehr praktisch zum Auftragen auf die betroffenen Stellen. Die Anwendung ist nur in den frühen Stadien von Mykosen wirksam. Der Kurs ist auf 2-3 Wochen ausgelegt. Die Kosten für das Medikament sind ziemlich erschwinglich: 150-200 Rubel. für eine Flasche.
• Nitrofungin - flüssiges Heilmittel mit Undecylensäure in 25 ml Glasflaschen. Ziemlich günstig gutes Mittel zur Behandlung von Pilzen. Sie müssen es 2 mal am Tag anwenden. Die Unannehmlichkeit ist, dass das Medikament die Nägel färbt - sie werden gelb. Paketpreis: von 200 bis 300 Rubel.
• Exoderil ist eine Lösung, deren Wirkstoff Naftifin ist. Bestnoten für Effizienz erhalten. Bei regelmäßiger Anwendung lindert dieses Medikament alle Symptome des Pilzes in kurzer Zeit. Exoderil reichert sich im Gewebe an und verhindert die erneute Entwicklung einer Infektion. Der Preis für eine Flasche mit 10 ml dieses Produkts ist viel höher und beträgt etwa 600 Rubel.

Glücklich

Eine der bequemsten Formen, erfordert keine besonderen Fähigkeiten in der Anwendung. Therapeutische Wirkung bei milden, unkomplizierten Mykosenstadien erreicht. Bei tiefen Läsionen ist es besser, andere Mittel zu wählen. Auf Wunsch können Lacke unter einer dekorativen Beschichtung aufgetragen werden.

Zu den beliebtesten Medikamenten dieser Art gehören:

• Lotseril. Der Hauptwirkstoff ist Amorolfin. Sie müssen den Lack 1 Mal in 2 Wochen auftragen. Es kann zur Behandlung und Vorbeugung von Mykosen eingesetzt werden. Es kann nicht als billig bezeichnet werden - das Medikament kostet ab 1200 Rubel, ist aber recht sparsam.
• Batrafen. Das Produkt enthält den Wirkstoff Ciclopirox, der gegen die meisten Nagelpilzarten wirksam ist. Die durchschnittlichen Kosten für eine Flasche betragen 1500 Rubel.

Salben, Cremes und andere Darreichungsformen

Abhängig von den Vorlieben für die Behandlung der Onychomykose der Nägel können Sie kostengünstige, aber wirksame Mittel der bequemsten Formen wählen.

Präparate mit zähflüssiger Textur - Cremes und Salben passen im Vergleich zu Flüssigkeiten schlechter in die Nägel, eignen sich aber besser zur Beseitigung begleitender Mykosen der Fußhaut. Optional können Sie Produkte auf Basis synthetischer oder pflanzlicher Inhaltsstoffe wählen, die keine Nebenwirkungen hervorrufen.

Liste der benötigten Medikamente:

• Fundizol. Creme auf Basis natürlicher Inhaltsstoffe. Es enthält: Salicylsäure, Schöllkrautextrakt, Eichenrinde und andere natürliche Fungizide. Die Creme wird auf präparierte Nägel aufgetragen, die dann für mehrere Stunden verbunden werden. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 2 Monate. Eine Tube Sahne kostet 90-100 Rubel.
• Salicylsalbe. Einer der meisten verfügbares Vermögen um den Pilz zu beseitigen. Es wird sowohl zur Behandlung als auch als vorbeugende Maßnahme eingesetzt und verursacht keine Nebenwirkungen. Die Kosten für ein Paket: etwa 30 Rubel.
• Nogtimycin. Natürliche Creme zur schmerzfreien Entfernung der betroffenen Nagelplatte. Es wird mehrere Tage lang angewendet, wobei der erkrankte Nagel verbunden wird, dann werden die abgeblätterten Gewebe entfernt. Die Kosten des Medikaments: etwa 100 Rubel.
• Mycoket. Salbe mit Ketoconazol, wirksam gegen Hefepilze. Die Behandlungsdauer ist ziemlich lang - mindestens 3 Monate. Preis des Medikaments: 120 Rubel.
• Nagel. Zusammensetzung basierend auf Teebaumöl und Harnsäure, einen erkrankten Nagel zerstörend, an dessen Stelle später ein gesunder nachwächst. Der Preis einer Tube beträgt nicht mehr als 200 Rubel.
• Atifin. In Slowenien hergestellte Creme auf der Basis von Terbinafin wird 20-30 Tage lang verwendet. Es muss mehrmals täglich aufgetragen werden. Bei fortschreitender Mykose sollte die lokale Behandlung mit der Einnahme von Antimykotika kombiniert werden. Der Preis für 15 Gramm Sahne beträgt 200-250 Rubel.
• Bifosin. Hergestellt in Russland. Fungizide Creme mit Bifonazol, hemmt die Aktivität der meisten Pilze, lockert gleichzeitig die betroffene Nageloberfläche. Sie können es einmal täglich verwenden und unter dem Verband auftragen. Nach 2 Wochen löst sich der erkrankte Nagel vollständig. Das Werkzeug gehört preiswerte Medikamente: Eine Tube mit 30 Gramm kostet 70-80 Rubel.
• Mycosan. Serumzubereitung. Einfach aufzutragen, zieht schnell ein, ohne merkliche Rückstände zu hinterlassen. Kann eine Alternative zum Auftragen von Lack sein. Die Behandlung fortgeschrittener Mykosen sollte mit der Anwendung systemischer Antimykotika kombiniert werden. Die Verpackung des Produkts kostet etwa 500 Rubel.

Wenn Sie sich für das eine oder andere Mittel entscheiden, sollten Sie dies nicht vergessen notwendige Vorkehrungen. Die Hauptursache für eine erneute Infektion sind infizierte Schuhe. Und die meisten wirksame Medikamente Sie werden den Pilz lange Zeit nicht los, wenn Sie die Schuhe und Stiefel, die während der Krankheitsdauer getragen wurden, gegen neue austauschen.

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Terbinafin-Tabletten sind ein fungizides Antimykotikum. Es wird verwendet, um die meisten Pilzmittel zu bekämpfen, die sich auswirken können menschlicher Körper. In mehreren Formen hergestellt.

Zusammensetzung und Form der Freigabe

Das Präparat für Nägel, Haare und Haut ist in Form von weißen (weiß mit gelblichem Farbton) Tabletten erhältlich, die durch ein Risiko getrennt sind. In diesem Fall enthält die Zusammensetzung einer Tablette 250 mg Hydrochlorid. Das Medikament enthält:

• mikrokristalline Cellulose 0,08 g;
• Hydroxypropylcellulose 0,025 g;
• Natriumcroscarmellose 0,08 g;
• kolloidales Siliziumdioxid 0,01 g;
• Calciumstearat 0,005 g;
• Lactose-Monohydrat, um eine Tablette mit einem Gewicht von 0,5 g zu erhalten.

Das Produkt ist auch in Form eines Sprays, einer Salbe und eines Lacks erhältlich. Die Wirkung des Medikaments ändert sich nicht in Abhängigkeit von der Form, in der es hergestellt wird. Wenn das Mittel jedoch zur topischen Anwendung verwendet wird, dann wirkt es nicht auf komplexe Weise.

Die Zusammensetzung der Tabletten für Haare, Nägel und Haut enthält den Wirkstoff Terbinafin, der hilft, die Infektion loszuwerden. Außerdem basiert die gesamte Zusammensetzung auf den Wirkungen von Komponenten für die vollständige Wiederherstellung von Nägeln.

Viele Unternehmen versuchen, Terbinafin in die Zusammensetzung von Arzneimitteln einzuführen. Auf diese Weise mit voll komplexe Wirkung, kommt der Patient mit einer Pilzinfektion gut zurecht.

pharmakologische Wirkung

Das Medikament ist ein Allylamin mit einem signifikanten Wirkungsspektrum. Es wird perfekt im Kampf gegen Nagelpilz an Händen und Füßen aktiviert. Der Wirkstoff beeinflusst aktiv die Heilung von Haut und Haaren von dieser Art von Infektionen, wie Dermatophyten und Hefepilzen.

Der überraschende Vorteil der Einnahme des Medikaments in Form von Tabletten ist seine Konzentration im Körper. Somit gibt es eine fungizide Wirkung auf den Pilz. Aber um für die Wirkung der Behandlung Anderer Typ War Flechten bemerkbar, ist es ratsam, Terbinafin Spray, Salbe oder Lack zu verwenden.

Pharmakokinetik

Ein topisches Präparat (Lack, Spray oder Salbe) dringt sehr schnell durch die Haut in die Talgdrüsen ein. Wenn Sie Terbinafin-Tabletten als komplexe Behandlung einnehmen, beginnen die Komponenten, aus denen das Medikament besteht, nach einer Weile den gesamten Körper zu beeinflussen, einschließlich der Nagelplatten an Händen und Füßen sowie Haaren und Haut.

In den meisten Fällen wird das Medikament zur Behandlung von Nagelpilz über die Nieren, die Haut und die Muttermilch ausgeschieden. Die Menge des im Blut angereicherten Wirkstoffs hängt von der Arbeit der Leber, der Nieren und dem Alter des Patienten ab. Bei Abweichungen kann es zu einer hohen Konzentration des Mittels im Körper kommen.

Dosierung

Die direkte Einnahme des Medikaments hängt von der Form der Freisetzung ab. Je nach Pilzart wird ein- bis zweimal täglich eine Salbe, ein Lack oder ein anderes topisches Heilmittel auf die geschädigten Stellen aufgetragen. Wenn bei einem Patienten Zehennagel- oder Handnagelpilz diagnostiziert wurde, wird empfohlen, Terbinafin-Creme (Salbe) oder Lack zu verwenden. Wenn ein Pilz auf der Haut oder den Haaren gefunden wird, wird ein Spray verschrieben.

Komplexe Behandlung mit Terbinafin-Tabletten Gebrauchsanweisung, enthält bestimmte Dosierungsempfehlungen.

Das Werkzeug darf zur Behandlung von Pilzen nur für Kinder über drei Jahren verwendet werden. Die Dosierung für Erwachsene beträgt 250 mg. Der Empfang findet einmal täglich nach den Mahlzeiten statt. Für Kinder mit einem Gewicht von mehr als zwanzig und weniger als vierzig Kilogramm beträgt diese Dosis ebenfalls einmal täglich 125 mg. Für Kinder, die mehr als vierzig Kilogramm wiegen, entspricht die Dosierung der eines Erwachsenen.

Die Behandlung eines Pilzes oder einer anderen Infektion dieser Art sollte nur mit den Empfehlungen eines Arztes durchgeführt werden. Auch die Dosierung wird eingestellt. Die Anwendungsindikationen werden ebenfalls vom Arzt festgelegt. Antimykotika (Salbe, Lack, Spray) sind für Kinder kontraindiziert.

Überdosis

Patienten, die verwenden Antimykotika Die Dosierung ist zu beachten. Die unkontrollierte Einnahme von Tabletten kann Überdosierungssymptome hervorrufen.

Die wichtigsten Anzeichen für eine Überdosierung sind:

• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• sich erbrechen;
• Brechreiz;
• Schmerzen im Unterleib;
• allergische Reaktion;
• häufiges Wasserlassen.

Wenn Symptome einer Überdosierung festgestellt werden, sollte der Patient sofort einen Arzt aufsuchen. Diese Anzeichen können auch dann auftreten, wenn die Behandlung mit Produkten wie Sprays, Lacken oder Salben durchgeführt wurde.

Die Behandlung der Symptome eines Drogenübergebrauchs sollte sofort beginnen. In diesem Fall sollte die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Die Hauptaufgabe besteht darin, die Bestandteile des Arzneimittels aus dem Körper zu entfernen.

Anwendung während der Schwangerschaft

Terbinafin während der Schwangerschaft ist grundsätzlich kontraindiziert, da seine Wirkung auf den Körper einer Frau während der Geburt und Fütterung eines Kindes nicht untersucht wurde. Die Stillzeit ist in den Kontraindikationen enthalten, da das Medikament in die Muttermilch ausgeschieden wird.

Nebenwirkungen

Es wird nicht empfohlen, ohne ärztliche Verschreibung eine Pilz- oder Hautinfektion mit Terbinafin (Lack, Salbe oder Spray) zu behandeln. Da beim Patienten Nebenwirkungen auftreten können. Nebenwirkungen können von den folgenden Systemen auftreten:

• Verdauungs;
• Blut;
• nervös.

Nebenwirkungen äußern sich auf der Haut in Form einer allergischen Reaktion. Auch die Nebenwirkungen der Medikamente spiegeln sich im Zustand des Muskel-Skelett-Medikaments in Form von Arthralgie oder Myalgie wider.

Hinweise

Antimykotika (Salbe, Tabletten, Lack oder Spray) haben bestimmte Indikationen für die Einnahme:

• Schäden an Nägeln oder Haut;
• Mykosen auf der Kopfhaut;
• Hautdermatomykose;
• Schleimhaut- oder Hautkandidose.

Die Indikationen basieren auf den Ergebnissen einer ärztlichen Untersuchung und Diagnostik. Die Indikationen sollten auf der Grundlage aller Faktoren im Zusammenhang mit der Krankheit gestellt werden.

Kontraindikationen

Das Medikament enthält in den Anwendungsbedingungen nicht nur Indikationen, sondern auch Kontraindikationen. Es wird nicht empfohlen, bei Vorliegen der folgenden Diagnosen Geld zu nehmen:

• Erkrankungen der Leber und der Nieren;
• das Alter des Kindes beträgt bis zu drei Jahren;
• Stillzeit;
• Laktosemangel oder -unverträglichkeit;
• Körpergewicht unter 20 kg;
• Intoleranz gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Zu den Kontraindikationen gehören eine Reihe anderer Gesundheitsprobleme des Patienten. Dazu gehören Alkoholismus, Geisteskrankheit, individuelle Merkmale des Organismus, sowie onkologische Erkrankungen. Daher müssen Methode und Dosierung von einem Spezialisten festgelegt werden. Am vorsichtigsten sollte man bei der Behandlung von Infektionen im Kindesalter sein.

Anwendung

Die Methode der Anwendung des Medikaments hängt davon ab, wofür es verschrieben wird. Auch die Diagnose der Krankheit, bei deren Bekämpfung Terbinafin eingesetzt wird, wirkt sich auch auf die Form des Mittels aus. Beispielsweise kann für eine Kopfhaut- oder Hautinfektion ein Spray oder eine Creme verwendet werden. Und wenn die Nägel beschädigt sind, wird ein spezieller Lack verwendet. Sie können Lack auf den Bereich der Nägel der Hände und Füße auftragen.

Die Methode der Verwendung von Terbinafin-Tabletten gilt als komplexe Behandlung. Es ist notwendig, die Tabletten streng nach den Empfehlungen des Arztes einzunehmen. Die Selbstmedikation mit der Verwendung des Arzneimittels ist aufgrund von Kontraindikationen und der Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen nicht zulässig.

Empfangsfunktionen

Der Wirkstoff, der Bestandteil von Terbinafin ist, kann zusammen mit Verhütungsmitteln (oral) eingenommen werden. Eine Verletzung der Menstruation kann mit der Einnahme von Pillen verbunden sein.

Bei Selbstbehandlung können Exazerbationen auftreten. Dies geschieht durch falsche Dosierung oder vorzeitige Beendigung von Behandlungsverfahren.

Wenn der Patient sich an die ärztliche Verordnung hält, aber wenn die ersten Ergebnisse erscheinen, stoppt er auch die Einnahme des Medikaments, dann kann die Krankheit zurückkehren.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt einen Monat. Die Zeit, in der Sie das Medikament verwenden müssen, hängt jedoch von der Form und dem Stadium der Krankheit ab. Wenn keine Ergebnisse vorliegen oder Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie sich an den Arzt wenden, der die Behandlung durchführt.

Analoga

Terbinafin, wie viele medizinische Präparate, hat Analoga. Alle Medikamente sind in ihrer Wirkung auf den Körper ähnlich. Alle Analoga sind in Apotheken erhältlich.

Um Terbinafin-Analoga korrekt zu kaufen, ist es notwendig, die Wirkstoffe zu studieren, die die Bestandteile der Arzneimittel sind. Allerdings kann nur der an der Behandlung beteiligte Arzt ein Analogon verschreiben.

Die beliebtesten Drogenersatzstoffe, die eine Terbinafin-ähnliche Wirkung haben Pilzinfektion: Binafin, Arzneimittel der Lamisil-Reihe, Mikoterbin, Tebikur, Terbifin, Tsikodan.

Terbinafin ist ein Heilmittel für ansteckende Krankheit Kopfhaut, Haut oder Nagelplatte der Hände und Füße. Um loszuwerden pathologische Prozesse im Körper muss natürlich behandelt werden. Aber welche Form des Medikaments für den Patienten geeignet ist, bestimmt allein Facharzt. Daher wird trotz der Tatsache, dass Arzneimittel in Apotheken ohne Rezept verkauft werden, eine Selbstmedikation für Krankheiten dieser Art nicht empfohlen. Es ist besser, einen Arzt zu konsultieren, um alle mit der Behandlung verbundenen Merkmale zu bestimmen.