Egoista segítséggel. A nárcisztikus rendellenesség nagyszerű módja a karrier és a házasság tönkretételének

A nárcisztikus személyiségzavarban szenvedő embereket az önbecsülés és a nagyság felfokozott érzése jellemzi, ezért bizonyos szempontból egyediek.

Járványtan. A nárcisztikus személyiségzavarok prevalenciájára, túlnyomó nemére és családi mintázatára vonatkozó adatok nem ismertek. Több is lehetséges nagy kockázat szülők utódai számára hasonló jogsértések, nagyszerűség, szépség és tehetség. Az ilyen rendellenességek eseteinek száma folyamatosan növekszik.

klinikai szolgáltatások. A DSM-III-R szerint nárcisztikus személyiségzavar jellemziönfeláldozó önjelentőségének érzése. Olyannak látják magukat különleges emberekés elvárják különleges bánásmód. Nem fogadják jól a kritikát, és haragot mutatnak, ha valaki kritizálni próbálja őket, esetleg teljesen közömbösek. A dolgokat a maguk módján akarják csinálni, és gyakran hiúak, hírnévre és vagyonra vágynak. Elképesztő az érzés, hogy különleges helyzetben vannak. Másokkal való kapcsolataik törékenyek, mások nagyon neheztelnek rájuk, mert nem hajlandók betartani a megszokott viselkedési szabályokat. Nem képesek rokonszenvre, csak szimpatikusnak tettethetik magukat, csak azért, hogy elérjék önző céljukat. Az interperszonális kapcsolatokat általában saját személyes céljaikra használják fel. Ezek a betegek törékeny önértékeléssel rendelkeznek, és hajlamosak a depresszióra. A viselkedési stressz miatt, amelyet a nárcisztikus személyiségek a legkevésbé viselnek el, gyakran előfordulnak elutasítási és veszteségi nehézségek interperszonális kapcsolataikban, valamint szakmai tevékenységeikben.

Diagnózis. A következők diagnosztikai kritériumok DSM-III-R nárcisztikus személyiségzavarokhoz. A. Az igényesség tartós mintája (a fantáziában és a viselkedésben), az empátia hiánya és a mások ítéleteivel szembeni túlérzékenység, kezdve fiatal korés különféle körülmények között jelenik meg, amint azt az alábbiak közül legalább öt jelenléte jelzi:
1) a kritikára düh, szégyen vagy megalázott érzéssel reagál (még ha ez nem is látszik);
2) interperszonális kapcsolatokban igyekszik kihasználni másokat: igyekszik rávenni másokat arra, amire szüksége van;
3) rendkívül fontosnak tartja magát, például eltúlozza az eredményeket és a tehetségeket, elvárja, hogy híressé és „különlegessé” váljon anélkül, hogy bármi különöset tenne;
4) úgy véli, hogy problémái egyediek, és csak különleges emberek érthetik meg őket;
5) nagy sikerről, hatalomról, ragyogásról, szépségről vagy ideális szerelemről szóló fantáziák emésztik fel;
6) magas pozíciót tulajdonít magának: ok nélkül várja, hogy különösen jól bánjanak vele, például úgy gondolja, hogy neki nem szabad sorban állnia, míg másoknak igen;
7) folyamatos odafigyelést igényel az elismeréshez, például a horgászathoz, hogy dicséretet szerezzen;
8) képtelenség a másokkal való együttérzésre: képtelenség kitalálni és átérezni mások érzéseit, például bosszankodni és meglepődni, amikor egy súlyos beteg barát lemond egy randevút;
9) az irigység megszállottja.

Aktuális és előrejelzés. A rendellenesség krónikus és nehezen kezelhető. Ezeket a szenvedőket saját viselkedésük és élettapasztalataik miatt folyamatosan sújtják a nárcizmusuk. Nem viselik jól az öregedést, mert ezek az egyének értékelik a szépséget, az erőt és azt, ami a fiatalságban rejlik, amihez nem kellően ragaszkodnak. Így ők hajlamosabbak az életközépi válságra, mint más csoportok.

megkülönböztető diagnózis. A DSM-III-R szerint a borderline, hisztérikus és antiszociális személyiségzavarok gyakran együtt fordulnak elő nárcisztikus személyiségzavarral, ami azt jelenti, hogy megkülönböztető diagnózis nehezen kivitelezhető. A nárcisztikus személyiségzavarban szenvedő betegek kevésbé szoronganak, mint a betegek borderline rendellenességekés életük kevésbé kaotikus. Az öngyilkossági kísérletek is gyakrabban fordulnak elő borderline, mint nárcisztikus személyiségzavarokban. Az antiszociális egyének impulzív viselkedést mutatnak, gyakran alkohollal és kábítószerrel való visszaéléshez kötve, ami gyakran arra készteti őket, hogy megszegjék a törvényt. A hisztérikus személyiségek pedig gyakran mutatják az exhibicionizmus jeleit, és megpróbálnak manipulálni másokat, ami hasonló a nárcisztikus betegek viselkedéséhez, akikben azonban kifejezettebb az együttérzés és az őszinte melegség képessége.

Kezelés. A nárcisztikus személyiségzavarok kezelése rendkívül nehéz, mert ezeknek a betegeknek fel kell adniuk nárcizmusukat, ha sikeresek akarnak lenni. Az olyan pszichiáterek, mint Otto Kernberg és Heintz Kohut úgy vélik, hogy a változáshoz pszichoanalitikus megközelítést kell alkalmazni; a biztos diagnózis felállításához azonban sok kutatást kell végezni; ezekre a vizsgálatokra is szükség van a legmegfelelőbb kezelés felírásához.

Nagy Sándor, Napóleon, Adolf Hitler, Madonna, Kim Kardashian, Kanye West és végül Donald Trump... Mi a közös ezekben az emberekben? Hogy a múlt és jelen leghíresebb nárciszának tartják őket.

önimádat- ez a jellem sajátossága, amely túlzott nárcizmusból és felfújt önbecsülésből áll, a legtöbb esetben nem felel meg a valóságnak.

Bármilyen területen a csúcsra feljutáshoz hihetetlen önbizalomra és a saját erejébe vetett hitre van szükség. De mikor nő ez a magabiztosság nárcizmussá? A modern pszichológiában a „nárcizmus” kifejezés hármat is leírhat különféle formák.

A leghíresebb az ún grandiózus típusú nárcizmus. Az ilyen nárcisztikus általában egy erősen felfújt önjelentőséggel rendelkező, pimasz vagy karizmatikus típus, esetleg extrovertált, manipulátor, aki más embereket használ.

Nárcisztikus manipuláció és még sok más: 20 piszkos mód, ahogyan a nárciszták, szociopaták és pszichopaták manipulálnak minket. - Szerk.

Ha elképzel egy klasszikus nárcisztikust, például egy színészt vagy egy politikust, akkor ez nagy valószínűséggel egy „nagy” típusú nárcisztikus személyiség.

A nárcizmus egy másik, sokkal kevésbé ismert formája az "sebezhető" nárcizmus. Az ilyen emberek azt is érzik, hogy mindenki tartozik nekik, és magukra is ragaszkodnak, de ráadásul kiszolgáltatottak és félénkek. Szorongást és alacsony önbecsülést tapasztalhatnak, valamint rendkívül érzékenyek a kritikára. Ezeket a rejtett nárcisztikusokat nagyon nehéz észrevenni. Bár figyelemre vágynak, túlságosan félnek kimenni a nyilvánosság elé.

A nárcizmus mindkét típusa jellemvonás, ami azt jelenti, hogy „egészséges adagokban” vannak jelen mindannyiunkban. Ám amikor a nárcizmus megnyilvánulásai annyira elterjedtek egy személyben, hogy akadályt jelentenek számára a munkahelyén, a másokkal való kapcsolataiban, és ezt semmilyen módon nem tudja kontrollálni, akkor ebből diagnózis – nárcisztikus személyiségzavar – alakulhat ki.

Népszerű a szekcióban személyes tapasztalat V: Nárcisztikus anyám van. Hogyan győzzük le a szülők mérgező hatását? - Szerk.

nárcisztikus személyiségzavar egy személyiségzavar, amelyben a kóros viselkedés hosszú távú mintázata van, amelyet a túlzott önértékelés, a csodálat iránti túlzott igény és a mások érzéseinek megértésének hiánya jellemez. Oroszországban, az Egyesült Államokkal ellentétben, nem állítanak fel ilyen diagnózist. használatban van hazánkban Nemzetközi osztályozás betegségek (ICD-10) hiányzik.

Azon személynél, aki jelentős eltéréseket mutat a társadalmi normáktól, valószínűleg F60.8 - Egyéb specifikus személyiségzavarok diagnosztizálják.

A nyugati statisztikák szerint a lakosság mintegy 1%-a szenved nárcisztikus személyiségzavarban, és ben több férfiak, mint nők. Okai nem teljesen ismertek, de megállapították, hogy bizonyos esetekben a rendellenesség örökletes is lehet. A nárcisztikus rendellenesség gyakran más pszichiátriai rendellenességekkel, nevezetesen a depresszióval, a bipoláris zavarral, az anorexiával és a kábítószer-használattal együtt fordul elő.

A nárcisztikus személyiségzavarban szenvedőknél kevesebb szürkeállomány található a bal elülső hüvelyben, az agynak az empátiáért, az érzelmi szabályozásért, az együttérzésért és a megismerésért felelős részében.

Ha nárcisztikus személyiségzavarod van, akkor valószínűleg hatással van rád mindennapi élet...negatívan. Lehetséges, hogy általában elégedetlen vagy az élettel, és ideges, ha mások nem csodálnak, vagy nem adnak rád. speciális figyelem. Valószínűleg a munkája, a magánélete és a másokkal való kapcsolata is megsínyli, azonban ebben nem látja a saját szerepét. A nárcisztikus személyiségzavarban szenvedők ritkán képesek felismerni, milyen pusztító hatást gyakorolnak viselkedésükre magukra és másokra.

A nárcizmus szindrómáját olyan személyiségváltozások jellemzik, amelyek során az ember meg van győződve felsőbbrendűségéről más emberekkel szemben. Cselekedetei és törekvései arra irányulnak, hogy saját személye csodálatát keresse a környezetből. A nárcisztikus személyiségzavar elsősorban férfiaknál fordul elő. A szindróma a világ lakosságának kevesebb mint 1%-át érinti. Az ilyen személyiségváltozások gyakran előfordulnak gyermekkorban. A patológia kezelésében elsősorban pszichoterápiás módszereket alkalmaznak.

A szindróma jellemzői

A nárcisztikus személyiségzavar olyan mentális zavar, amelyben a páciens minden cselekedete arra irányul, hogy felmagasztalja magát a környezet hátterében. Ilyen betegek:

A nárcisztikusoknál mindezek az elképzelések érvényesülnek a többinél. Tekintettel arra, hogy az ilyen emberek folyamatosan reakciót keresnek a környezetükben személyükre, folyamatosan marja őket a félelem, hogy megtévesztik őket.

Fontos megérteni, hogy a nárcisztikus személyiségzavar pontosan az a megszállott vágy, hogy a környezet fölé emelkedjen.

A fenti ötleteket a legtöbben gyakran meglátogatják. Azonban nem diagnosztizálhatók mentális zavarok jelenlétével.

A nárcisztikusok másik tulajdonsága a szégyentől való félelem. Ennek eredményeként a beteg rosszul érzi magát mások szemében. Vagyis az ilyen betegek önbecsülésének érzése nem kontrollált belső beállítások, hanem a külső környezet.

A nárciszták hajlamosak mindent idealizálni velük kapcsolatban. Például, ha rendelkeznek elektronikával, akkor csak a legjobbat. Ugyanakkor a nárcisztikusok tárgyakhoz, eseményekhez és emberekhez való hozzáállása homlokegyenest megváltozhat.

A fentiek mindegyike a következő következtetéshez vezet: az ilyen betegségekben szenvedők képtelenek szeretni senkit.

Más mentális zavarokhoz hasonlóan a nárcizmus szindróma kialakulásának mechanizmusa nem teljesen ismert. A legtöbb kutató úgy véli, hogy a probléma gyökerei a gyermek nevelésében rejlenek. Ezenkívül bizonyos befolyást gyakorol a formációra kóros elváltozások visszaadja a szülők hozzáállását.

A nárcisztikus személyiségzavar azonban ennek következtében alakulhat ki anatómiai jellemzők személy. Különösen összefüggést állapítottak meg az agyban lévő szürkeállomány mennyisége és a szindróma valószínűsége között: minél kisebb az első, annál nagyobb az esély a második kialakulására.

Úgy gondolják, hogy a nárcizmus kialakulásához hozzájáruló egyik fő tényező a szülők azon vágya, hogy a gyermeken keresztül valósítsák meg magukat. Összeférhetetlenség esetén a gyerekek védekező reakciót alakítanak ki, amely megváltozik mentális kondíció: csökken az önbecsülés, kialakul a jóváhagyás iránti vágy.

A nárcizmus a helytelen nevelés eredménye. Tehát, ha egy gyereknek folyamatosan mindent megengednek, akkor kialakul benne az engedékenység érzése. Ennek eredményeként helytelen értékrend jön létre, amely nem felel meg a társadalomban kialakult normáknak.

Meg kell érteni, hogy a nárcizmus megnyilvánulásai serdülőkorban felerősödnek. De a jövőben, ahogy az ember személyisége kialakul, a szindróma tünetei enyhülhetnek, és a psziché helyreáll.

A szindróma kialakulását befolyásoló tényezők

A kutatók úgy vélik, hogy a nárcisztikus rendellenesség hatása alatt alakul ki aggregált tényezők. A szindróma megjelenését nemcsak a gyermek nevelésének sajátosságai és a genetikai rendellenességek segítik elő: pszichológiai hatás. A vizsgált probléma különösen a következő esetekben derül ki:

Habár modern tudomány jól tanulmányozta a nárcisztikusok természetét, még mindig nem tudta azonosítani a nárcisztikus rendellenességet kiváltó tényezőket. Gyakran ez a szindróma a család egyetlen gyermekében alakul ki.

Klinikai kép

A nárcisztikus rendellenesség jellemző vonása a saját személyiség nem megfelelő értékelése. A legtöbb esetben a férfiaknak van felfújt véleménye önmagukról, amivel kapcsolatban felsőbbrendűségi komplexust alakítanak ki másokkal szemben.

A nárcisztikus rendellenességnél a következő jelenségek kerülnek előtérbe:

Utóbbi főként a környezeten felülemelkedő és saját jelentőségének növelésére tett kísérleteket érinti az emberek szemében. A nárcisztikus rendellenesség veszélye az, hogy a személy nem tudja azonosítani magát. A betegek ezzel mentális zavar arra a kérdésre keresik a választ, hogy kik is ők valójában a saját környezetükben. És ez nem csak a szeretteink véleményére vonatkozik.

A nárcisztikusok különféle írott és egyéb forrásokon keresztül próbálják azonosítani magukat, amelyeknek néha semmi közük magához a beteghez. Az is fontos, hogy a páciensek soha ne legyenek elégedettek a kapott válaszokkal, és továbbra is keressék őket.

Bár a nárcizmus szindróma az kóros eltérés, bizonyos pozitív tulajdonságokat alakít ki az emberben:

• a kiválóságra való törekvés biztosítja a teljesítményt pozitív eredményeket sok törekvésben;
• a környezet jóváhagyásának vágya jó hallgatósággá teszi a nárcisztikusokat;
• az irigység jelenléte kiváltja a betegekben a vágyat, hogy valami újat érjenek el.

A nárcisztikus pszichéjében előforduló összes rendellenesség együttesen hozzájárul az önvizsgálatra való hajlam kialakulásához.

Kezelés és diagnózis

fontos szerepet játszik a nárcisztikus rendellenesség diagnosztizálásában. Komplex megközelítés amely a beteg életének jelentős részét lefedi. Az orvos figyelembe veszi a történt változásokat különböző szakaszaiban személyiségformálás. A diszharmónia jelenléte, amelyet a beteg tagad, az fontos mutató nárcisztikus rendellenesség mellett. Ezenkívül ez a betegség megerősített abban az esetben, ha a beteg nem érzékeli jól a kritikát.

A patológia diagnosztizálása során fontos megkülönböztetni azt más típusú mentális zavaroktól. Nehézség be ez az eset az, hogy az ilyen változások gyakran egy időszak alatt következnek be.

A nárcisztikus szindróma kezelése számos pszichoterápiás ülést foglal magában. Ide tartoznak a következőkre irányuló tevékenységek:

Tekintettel arra, hogy a nárcisztikus rendellenesség kezelése általában a beteg közvetlen környezetének kezelését követően kezdődik, az orvosnak bizalmi kapcsolatot kell kialakítania ez utóbbival. Ellenkező esetben a páciens védekezővé válik, ami megakadályozza, hogy a pszichiáter felhívja a nárcisz figyelmét a betegségére. Ilyen körülmények között az orvos mindenekelőtt fenntartja a páciens véleményét a kizárólagosságáról. Csak a kölcsönös megértés elérése után kezdődik a mentális attitűdök korrigálása.

Az előtte álló fő feladat kezdeti szakaszban az orvos előtt az empátia kialakulása iránta a páciensben.

Hasonlóképpen ezt teszik, amikor csoportos pszichoterápiás foglalkozásokat tartanak. Ez a megközelítés meglehetősen jó eredményeket mutat, mivel a kezelés során a nárcisztikusok folyamatosan érintkeznek egymással, így az élmények intenzitása fokozatosan csökken.

A nárcisztikus személyiségzavar egy összetett és többszintű rendellenesség, amely a saját „minden fontosságába”, egyediségébe, „Isten-felkentségébe”, másokkal szembeni felsőbbrendűségébe vetett hittel társul. Megnyilvánulhat a helyzetről, képességekről, vagyonról, keresetről, sikerességről és kompetenciaszintről szóló, nem kellően felfújt véleményben is.

Gyakran egy nárcisztikus személyiség, ha hallott egy másik személy sikeres üzletéről (még akkor is, ha ez nem tartozik az ő hatáskörébe, és egyáltalán nem érinti), nem tudja egyszerűen azt mondani, hogy „jól van”. Ne feledje, a legtöbb ember ezt csinálja.

Jött egy rajzos gyerek, bármelyik felnőtt azt mondja: „Jól sikerült”, és folytatja a dolgát. Egy barát felhív és beszél új vásárlás valami, ami egyáltalán nem érdekli, azt mondod: „Remek, te akartad. Szép munka". Egy nárcisztikus soha nem mondana ilyet. Egyszerűen nem tudja, hogyan becsülje meg az embereket, mutasson együttérzést vagy empátiát, és hogyan figyeljen más egyének érzéseire. Emellett előtérbe kerül az ember jelentőségének folyamatos megerősítésének igénye. Ezért a válasza inkább a következő lesz: "Nem rossz, de itt ferde, és a modell nem ugyanaz, és általában másképp csináltam volna, de sokkal megfontoltabban és jobban."

A nárcisztikus házastárs mindig arra törekszik, hogy a háztartás tagjait maga alá rendelje, véleményét kontrollálja, érdemeiket egyenlítse. Ezért, ha az ilyen élettársak pszichológushoz fordulnak, akkor valószínűbb, hogy szeretteiket „zsarnoknak” nevezik. De ez nem így van. A zsarnokok hajlamosak több ultimátumra és agresszív cselekedetekre, míg a nárcisztikus személyiségtípusú férj vagy feleség hajlamos a „keserű igazat mondani” minden hiányosságról. szeretett, állítólag a jó cél érdekében, "hogy elgondolkozzon és elkezdjen dolgozni önmagán". A valóságban azonban így táplálkozik az ember saját felsőbbrendűségének érzése. Egy másik megkülönböztető pont lehet az a tény, hogy a családjával kapcsolatos információkat másként jelenítik meg (ha ilyen hivatalosan elérhető). A zsarnok meghajol és idegenek a háztartás tagjait ostobának és méltatlannak írja le. A nárcisztikus nagy valószínűséggel azt fogja mondani, hogy a családja „tökéletes”, már csak azért is, mert egyszerűen nem lehet tökéletesnél kevesebbet! De ha már nem lesz a hivatalos családja, akkor a hozzá közel állók azonnal „minden gonoszság és gonoszság gyűjtőhelyévé válnak”.

Érdekes jelenség lehet egy ilyen személy kapcsolata a gyermekeivel. Az állandó, megkérdőjelezhetetlen engedelmesség követelménye ellenére az ilyen embernek megvan a maga szabálya, hogy idealizálja mindazt, amit tevékenységének folytatásaként vagy termékeként társít. Ezért ha egy gyerek az „erőfeszítései” ebbe a kategóriájába tartozik, akkor mindenki számára „kiállítható” ideálként. Ha ugyanakkor az említett gyermek valamilyen sikert ér el, várjon ajándékba egy „Apu lánya (fia)” feliratú pólót.

Ezzel függ össze a nő elhagyásának problémája egy ilyen kapcsolatból. Depressziósan, idővel magába szívja azt a hozzáállást, hogy „nem fog élni ilyen férj nélkül”, nem veszi észre, hogy a legtöbb egyedül oldja meg a családi problémákat. Az pedig, hogy „olyan csodálatos apa”, még nehezebbé teszi a végső döntés meghozatalát. De érdemes közelebbről megvizsgálni, hogy a „csodálatos apa” aktívan csak önmaga folytatását műveli, teljesen figyelmen kívül hagyva és átstrukturálva ennek a gyermeknek a személyes, eltérő szükségleteit vagy attitűdjeit. Sőt, ő maga is ritkán hívja szeretett gyermekét, inkább neki adják fel a jelentést, ráadásul a megállapított szabályok szerint és határidőket. Egyébként a családban a különböző gyerekekkel kapcsolatos attitűdök homlokegyenest ellentétesek lehetnek, ha az egyik gyereket inkább máshoz kötik, mint őt. Ugyanakkor egy másik baba érdemei „szétszerelésnek” vannak kitéve, és folyamatosan kiegyenlítik.

Honnan származnak a nárciszok?

"Gyerekkorból jövünk"

A pszichodinamikai irány hívei úgy vélik, hogy a zavar alapja a szülők hideg hozzáállása. Ez gyakran válással és a „haszontalanság” érzésével jár együtt, amikor mindkét szülő az érzéseivel, élményeivel van elfoglalva, vagy akár egyenesen új családhoz megy. A gyerekek kénytelenek folyamatosan védekezni az elégedetlenség érzései ellen, meggyőzve magukat tökéletességükről. Egyfajta, "védőhéjat" fejleszt. Gazdag férfiaknak mutatják be magukat, szakadt ruhát viselnek; és meggyőzni saját önellátásukról, mentálisan „nincs szükségük” szoros kapcsolatokra másokkal.

Számos pszichológus és pszichoterapeuta N. McWilliams vezetésével helytelennek tartja azt hinni, hogy a nárcisztikus rendellenesség a „minden fontosság” megőrzött gyermekkori érzése, bár gyökerei minden bizonnyal gyermekkorból származnak. A fő előfeltételnek a párkapcsolati mély csalódottság érzéséből származó kompenzációs mechanizmusokat tartják. Az ilyen emberek becsapva és nem szeretve érzik magukat.

Elemezze valakinek a beszédét, akit nárcisztikusnak tart, és kérdezze meg a legfontosabb elvekről és eszméiről. Így vagy úgy, a "bizalom érzéséről" fog beszélni. Még a féltékenysége is a személyes megtévesztés fogalmához kapcsolódik, nem pedig egy másik személy jelentőségének fogalmához.

Bár, ha a megközelítéseket nézzük, valójában nem mondanak ellent egymásnak, de egy markáns zavar lehet az oka ennek a két tapasztalatnak.

Hogyan fognak engem értékelni?

Egy másik érdekes posztulátum, amelyet egy ilyen személy folyamatosan sugároz, a „szerénység” és a „szégyen” fogalma. Az ajkáról ez mindig viccesen hangzik, mert nem különbözik különösebben sem egyiktől, sem a másiktól. De átfogalmazva népi bölcsesség: "beszélj arról, ami fáj." A tény az, hogy egy ilyen személy szubjektív tapasztalata a „nárcisztikus szégyen” és a félelem mély érzésével jár. Ellentétben a „bűntudat” fogalmával, amikor valaki egy cselekedet helytelenségét érzi, „szégyent” él át, „rosszul” érzi magát mások észlelése miatt. vagyis a legfontosabb pillanat mások értékelése egy ilyen személyről, mint az ő személyes értékelése önmagáról. Ebből az ítéletei egyértelműen összefüggő szerkezetűek: „okos vagyok, mert sokat keresek”, „sikeres vagyok, mert kikérik a tanácsot” stb. Nem mondhatja: „Kedves vagyok, mert így érzek.” Ez "semmi megerősített". Következésképpen a nárcisztikusnak nagy szüksége van más emberekre, de "szerelme" sajátos: inkább az, hogy hagyja magát szeretni azok számára, akik általános státuszának téglája lehet.

Ne engedje, hogy egy ilyen ember hűsége, se buzgó vágya segítsen Nehéz időszak. Mindezt csak abból a belső meggyőződésből fogjuk megvalósítani, hogy „aki mindent és mindig meg tud oldani”.

Nem személy vagyok, hanem funkciók halmaza

A legtöbb szakértő úgy véli, hogy egy ilyen személyiség kialakulásának kezdete szorosan összefügg egy nárcisztikus anya befolyásával, aki maga is függeléknek tekinti a babát. Az ilyen pici úgy érzi, hogy nagyon fontos az anyja számára, de a fogalmak felcserélődnek. A szülők egyszerűen azért szeretik a gyerekeiket, mert az ő gyerekeik.

A szóban forgó esetben a gyermek nem azért fontos, hogy kicsoda, hanem az általa betöltött funkció miatt. Csak a rábízott különleges szerep miatt értékelik. Más esetekben nem érdekes. Ha saját "felesleges" érzései, élményei feltárulnak, akkor büntetés következik. Olyan posztulátumokat szív magába, amelyek nem illeszkednek belső énjének formálásához, és megszokja, hogy az értékelésnek, mint a „helyesség” megerősítésének, kívülről kell jönnie.

Kernberg és követői teljes mértékben egyetértenek a fenti leírásokkal, nem csak a megformálatlan Szuper-I-t hangsúlyozzák, mint a történések belső értékelését, hanem a meg nem formált Én-ideált is, mivel az állandóan a szülő „csomójaként” hat. funkciókat, nem pedig személyiséget. Ezért az ideális kép kívülről is felületes. Ezért az ilyen emberek gyakran hajlamosak mindenre állapotra: -tól anyagi javak, befejezve a környezettel.

A nárcisztikus vonások diagnosztizálása

Mire kell figyelni

Érdemes megjegyezni, hogy az ICD-10 szerinti diagnózis önmagában nem áll rendelkezésre. Ezért a pszichoterapeuták megerősítik a nárcisztikus rendellenességet az American Psychiatric Association által felvázolt tünetek és jelek alapján. Serdülőkortól kell megjelenniük, és lavinaszerű megjelenésűek. Tehát rendellenességre kell gyanakodni, ha jelentős személy létezik:

A nárcisztikus személyiségzavart leíró DSM - 5 egyenként kiemeli azokat a tüneteket is, amelyek a különböző blokkokból jelen lehetnek.

• • az identitás megsértése, a személyes önbecsülésben másokra való túlzott támaszkodás;
  • a ráhagyatkozás önmagára van, de a törekvéseket mások diktálják, a saját indítékai, szükségletei nem valósulnak meg.

• sérül a képessége, hogy megértse, felismerje és számoljon egy másik személy érzéseivel;
• a kapcsolatok felületesek és kizárólag a haszonra épülnek.

• az érzés, hogy „mindenki tartozik” egy személynek, egocentrizmus, felsőbbrendűségbe vetett bizalom;
• figyelem felkeltése, állandó csodálatra való törekvés.

Felhívjuk figyelmét, hogy az ilyen „élethelyzetek” állandóak a megnyilvánulásaikban, időtől és helyzettől függetlenül. Kényelmetlenné tehetik bizonyos emberekkel vagy embercsoportokkal való kommunikációt. De lehetetlen meggyőzni arról, hogy az érvelés helytelen volt, mert a nárcisztikus mindig mindent jobban tud.

Ezenkívül a személyiség ilyen működése nem jár sérülésekkel és egyéb társbetegségek, gyógyszerek vagy más pszichére ható szerek szedése; és nem is része annak a kulturális vagy vallási környezetnek, amelyben a szóban forgó személyt kényszerítették.

Vizsgálati módszerek

Segíthet a nárcisztikus rendellenességgel kapcsolatos következtetések megállapításában pszichológiai teszt. A leghíresebb tesztet Raskin és Hall javasolta. 40 állításpárból áll, amelyek ilyen csoportokra oszlanak: tekintély, önellátás, felsőbbrendűség, demonstratívság, emberhasználat, hiúság és választottság.

A maximális pontszám 40. Nagy teljesítményű jelezheti a személy nárcizmusra való hajlamát. A teszt azonban nem veszi figyelembe a rendellenesség egyes megnyilvánulásait, és nem használható egyedüli módszerként.

Shamshikova és Klepikova saját skálát fejlesztett ki, amely a DSM-IV-ben meghatározott jeleket elemzi, nevezetesen:

• egyediségükbe vetett bizalom;
• speciális kezelési követelmények jelenléte;
• mások tapasztalatainak és érzéseinek félreértése;
• saját fontosság;
• a csodálat elnyerésének igénye;
• irigység;
• a közeli emberek manipulálása;
• posztolás és arrogancia;
• a kizárólagosság érzése.

Néha használják a Leonhard-Schmishek-tesztet is a karakter hangsúlyozására, ahol figyelembe veszik a hyperthymia, a demonstrativitás és az exaltációs skálák mutatóit.

"Akivel vezetsz, abból nyersz..."

A nárcisztikus személyiséggel való interakció hosszú távú tapasztalata "visszhangot" hagy, amelyet sok orosz pszichoterapeuta "nárcisztikus traumának" nevez.

A nárcisztikus trauma mindenekelőtt a saját szégyenérzetéhez való nem megfelelő hozzáállás. Néha ez a túlzott irritáció teljes blokkolásához vezet, és a személyiség nárcisztikusként kezd megnyilvánulni. És néha fordítva is – a mértéktelen szégyenérzet alkalmatlanná teszi egy ilyen személy bűnösségének értékelését. És lemondóan teljesíti a "parancsokat", fél szembenézni a haraggal.

De a pszichoanalízisben a nárcisztikus trauma valójában a "nárcisztikus harag" és a "nárcisztikus düh" fogalmának szinonimája. Lényege a nárcisztikus valódi Énjének „felfedésében” rejlik, csökkentve annak jelentőségét, például egy nyilvánvaló kudarc esetén. Egy ilyen traumatikus esemény annyira megterhelő, hogy a düh és a düh nem megfelelő reakcióinak sorozatát vonja maga után: a dermesztő közönytől az agresszió és a deviáns viselkedés támadásaiig.

Lehetséges a terápia?

Ha a nárcisztikus személyiségzavarról beszélünk, akkor a „hogyan kell kezelni” vagy a „hogyan lehet segíteni” kérdés általában azon szerettei előtt áll, akik az ilyen személyiségek sajátos „érzéseinek megnyilvánulásaitól” szenvednek. A kliens maga nem érzi és nem látja a problémát. Ezért a terápia rendkívül nehéz. Ez azonban magának a nárcisztikusnak szükséges, mert valójában benne van állandó érzésönelégedetlenség. Ez pedig kihat a testi jólétre: alvásproblémák; rossz étvágy vagy éppen ellenkezőleg, túlevés; a potencia csökkenése; migrén és így tovább. Érdekes, hogy az ilyen emberek éppen a panaszaik révén jutnak el pszichológushoz egészségügyi gondok. És már a pszichoterapeutánál panaszkodhatnak a körülöttük lévő emberek tökéletlenségéről és érzéketlenségéről, valamint arról, hogy "nem értékelik erőfeszítéseiket". A foglalkozások fájdalmasak, mert a gyerekkori "elutasítást" minden lehetséges módon kikényszerítik, és helyébe a "hála a szüleimnek, hogy harcossá tettek". Az igazi érzéseket a "kényelmes és bemutatható" váltja fel.

Általában a kérések gyakorlatai a terápia kezdeteként szolgálhatnak. A helyzet az, hogy a nárcisztikusok nagyon nem szeretnek kérdezni, mert nem szeretnek „szükséges” és „függő” lenni. Még a kölcsönöknél is alig értenek egyet. Az ilyen szemantikai terhelésű gyakorlatok lehetővé teszik, hogy egyenrangúnak érezze magát másokkal. Bár ez rendkívül nehéz próba lehet a nárcisztikusoknak.

De akinek szüksége van pszichológus segítségére, az egy ilyen ember közeli embere. Hiszen gyakran állandó érzés a bűntudat és az értéktelenség teljes lelki kimerültséghez és összeomláshoz vezeti őket. Ne felejtsen el pszichiáterhez fordulni az említett „nárcisztikus harag” esetén, amely a deviáns viselkedés extrém formáit eredményezheti.

A nárcisztikus személyiségzavar olyan személyiségzavar, amelyet a magas önértékelés, a másokkal szembeni felsőbbrendűség érzése, a saját egyediségébe vetett bizalom és a megállapított szabályoktól való mentesség, valamint a más emberekkel való együttérzés képtelensége jellemez.

Általános információ

A "nárcizmus" kifejezést Z. Freud vezette be 1914-ben. A rendellenesség az ókori görög legenda hőséről, Narcissusról kapta a nevét, egy jóképű fiatalemberről, aki képtelen volt megmutatni. pozitív érzelmek más emberekkel kapcsolatban. A legenda szerint Nárciszt egy nimfa átkozta meg: beleszeretett saját tükörképébe a tó vizében, és meghalt, mert nem tudott elszakadni elmélkedésétől.

A nárcisztikus személyiségzavar a világ népességének körülbelül 1%-ánál fordul elő. A 20-30 éves férfiak hajlamosabbak rá.

Az okok

A nárcisztikus személyiségzavar a nem megfelelő nevelési módszerek alkalmazása következtében alakul ki. provokál pszichés zavarok lehet hideg, közömbös hozzáállás a gyermekhez, és túlzott gyámság. A kockázati csoportba azok a gyermekek tartoznak, akik:

• egyszülős vagy nevelőszülős családban nőtt fel;
• jött létre felnőttkor szülők;
• csak ők a családban.

A klinikai nárcizmus kialakulásának mechanizmusa a szeretet hiánya következtében a következő. A gyermek nem kap megfelelő figyelmet a szülőktől, és folyamatosan elégedetlenség, saját alkalmatlanságának és a világtól való félelmének érzése tapasztalható. Ennek eredményeként védő pszichológiai reakció indul el - az ember elkezdi inspirálni magát, hogy egyedülálló és tökéletes. Ugyanakkor minden erejével arra törekszik, hogy elnyerje mások csodálatát. A nárcisztikus fenséges képet alkot saját „én”-ről, hogy meggyőzze magát az önellátásról és arról, hogy nincs szükség meleg kapcsolatokra más emberekkel.

A gyermekre való túlzott figyelem nárcizmust is provokálhat. Feltétlen csodálat a szülők részéről, állandó dicséret, a tettek objektív értékelésének hiánya, az engedékenység és a szeszélyeknek való engedékenység oda vezet, hogy a gyermekben túlbecsült önhittség és elutasító attitűd alakul ki másokkal szemben.

Ezenkívül nárcisztikus rendellenességek is előfordulhatnak bizonyos anatómiai jellemzők miatt. Instrumentális kutatás azt mutatják, hogy az ilyen embereknél az empátiáért (együttérzésért) felelős agyterület szerkezete felborul: a kéreg megvastagszik, a idegsejtekés csökkent a szürkeállomány.

Egyes esetekben a nárcizmus az egyik megnyilvánulása mentális betegség mint például a skizofrénia.

Tünetek

A nárcisztikus személyiségzavar fő tünetei a következők:

• felfújt vélemény önmagáról;
• felsőbbrendűség érzése másokkal szemben;
• az együttérzés képtelensége.

Általában, kóros jelek serdülőkorban kezdenek megjelenni.

A nárcisztikusok felfújt önbecsülése a saját egyediségükbe vetett bizalomon és kivételes tehetségükön alapul. Az ember mindenben elmerül az ideálisra és a tökéletességre való törekvésben: a karrierben, a megjelenésben, a mindennapi életben, a más emberekkel való kapcsolatokban. Értékrendszere ugyanakkor nagyon infantilis és felületes. Hajlamos mindent idealizálni, ami neki számít, a többit pedig leértékelni.

A nárcisztikus meg van győződve arról, hogy jobb (okosabb, szebb, tehetségesebb), mint a többi ember. Ezzel együtt igyekszik csodálatot és elismerést kiváltani másokból, hisz megérdemli őket. jó kapcsolatés alárendeltség. Igyekszik kontrollálni önmagáról alkotott véleményét, él azzal a gondolattal, hogy mindenki féltékeny rá, és kategorikusan nem fogadja el a kritikát.

A nárcisztikus betegségben szenvedő személy nem tudja, hogyan érezzen együttérzést és empátiát. Megvet másokat, gyakran arrogánsan viselkedik, és megfontoltan használ másokat céljainak eléréséhez. A nárcisztikus általában csak azokkal az emberekkel kommunikál, akiket "kiválasztottnak", azaz méltónak tekintenek magukhoz.

A nárcisztikus személyiségek ambiciózusak és gyümölcsöző tevékenységre képesek. Sikereket érnek el, de a mély pszichológiai ellentmondások miatt nem elégedettek.

Diagnosztika

A nárcisztikus személyiségzavart a páciens megfigyelése és a strukturált interjúk alapján azonosítják. Az Egyesült Államok Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) szerint a rendellenesség akkor diagnosztizálható, ha az alábbi tünetek közül öt vagy több jelen van:

• felfújt önteltség;
• a sikerről szóló fantáziákkal való elfoglaltság;
• a saját kizárólagosságába vetett bizalom és különleges jogokkal való felruházás;
• mások lelkes hozzáállásának igénye;
• az egyetemes irigység gondolatai;
• az empátia hiánya;
• az emberek saját céljaira történő felhasználása;
• arrogancia, arrogancia másokkal szemben.

Jellemzően a betegek tagadják mentális zavarés fájdalmasan reagál a diagnózisra.

A klinikai nárcizmust megkülönböztetik más személyiségzavaroktól. A főbbek a következők:

1. Hisztérikus. Közös jellemzők- fokozott igény mások figyelmére. Különbségek – a hiszteroidnak szüksége van a nyilvánosságra saját önkifejezéséhez, de tudja, hogyan kell együtt érezni.
2. Határ. Közös jellemzők - a kritika nem észlelése, az ideálisra való törekvés. Különbségek - borderline személyiségek hosszú ideig nem tudnak céltudatosan cselekedni, motiválatlan dühkitöréseik vannak.
3. Nem szociális. Közös jellemzők - az empátia hiánya, az interperszonális kapcsolatok kialakításának nehézségei. Különbségek - hajlamosak a függőségekre és a törvény megszegésére.

Kezelés

Hogyan kezeljük a nárcisztikus személyiségzavart? Az esetek túlnyomó többségében segítségnyújtásként alkalmazzák a pszichoterápiát. A gyógyszereket ritkán használják.

• a beteg önbecsülésének korrekciója;
• az empátia képességének fejlesztése.

Mert azért egészségügyi ellátás leggyakrabban a beteg rokonai, ismerősei jelentkeznek, ő maga pedig védekező pozícióba kerül, és nem hajlandó beismerni a problémát, az orvos köteles bizalmi kapcsolatot kialakítani vele. Ehhez az első szakaszban tanácsos tiszteletet tanúsítani a nárcisztikus iránt, és nem megkérdőjelezni kizárólagosságát. Ellenkező esetben tudat alatt megerősíti önbecsülésének nagyképűségét.

Ezután a pszichoterapeutának fel kell ébresztenie a nárcisztikus személyiség tudatosságát és realizmusát saját értékével és viselkedésével kapcsolatban. Fontos megtanítani a beteget, hogy kifejezze igényeit. Meg kell értenie, hogy nem szégyen, ha szüksége van más emberekre, valamint együtt érez velük és segít nekik. Általában ehhez emlékezni kell a gyermekkori pszichológiai traumára és leküzdeni őket.

Előrejelzés

A nárcisztikus személyiségzavar kezelése hosszú ideig tart. A pszichoterápia segítségével korrigálható a felfújt önbecsülés, és megtanítható az ember baráti kapcsolatokat létesíteni másokkal. Kezelés nélkül magas a neurózis és a depresszió kialakulásának kockázata.

Megelőzés

A nárcizmus megelőzésének fő intézkedése, hogy a gyermeket jóindulatú légkörben neveljük fel, a túlzott dicséret vagy a jóváhagyás teljes hiánya nélkül.