A pszichológiai egészség megsértése magatartási okokból. A mentális egészséget befolyásoló tényezők

Számos tanulmány foglalkozik a kockázati tényezők és a pszichológiai egészséget erősítő (jólét) tényezők vizsgálatával (B. S. Bratus, F. E. Vasziljuk, L. D. Demina, I. V. Dubrovina, A. V. Karpov, L. V. Kuklina, L. M. Mitina, G. S. Nikiforov, I. A. Ralnikova, E. V. Rudensky, O. V. Khukhlaeva, V. Frankl, K.-G. Jung stb.). Az ilyen tényezők azonosítása hozzájárul a „pszichológiai” és a „lelki” egészség fogalmának egyértelműbb megkülönböztetéséhez.

Trendek elemzése modern társadalom, B. S. Bratus arra a következtetésre jut, hogy nagyobb számú emberre válik jellemzővé a diagnózis: „Szellemileg egészséges, de személyesen beteg”. A pszichés egészség bármely rendellenessége, mint például a stressz, a válság, a szorongás, a fáradtság, nem marad észrevétlen. Először is eltűnik a tevékenységek iránti érdeklődés, csökken a fegyelem és a hatékonyság, intellektuális képességek, nő a mentális stressz, növekszik az agresszivitás, megváltoznak a személyes jellemzők, az önbecsülés meredeken csökken, a kreativitás csökken. A stressz problémája különösen súlyossá válik egy menedzser számára, ha van egy úgynevezett személyes viselkedési stílusa, amelyet kitartó sikerre való törekvés, versenyképesség, centrikusság, mindent felgyorsult tempójú tenni akarás, magas teljesítmény jellemez. Egy pszichológiailag egészséges menedzsernél a mentális folyamatok a következő követelményeknek felelnek meg: a szubjektív képek maximális közelítése a valóság megjelenített tárgyaihoz; önmaga megfelelő észlelése; önismeret; a területen mentális állapotokérzelmi stabilitás uralja; megbirkózni a negatív érzelmekkel; az érzések és érzelmek szabad, természetes megnyilvánulása; a megszokott jólét megőrzése [uo.].

A noogén neurózisok (V. Frankl kifejezése), amelyek az úgynevezett egzisztenciális vákuumhoz, vagy a saját élet értelmetlenségének és ürességének érzéséhez kapcsolódnak, a szakmai tevékenység sajátosságaiból fakadhatnak, amelyek értelme és tartalma nem találkozik az ember elvárásai. A kommunista országokban is kevesebb volt a neurózis, ami a jövőre vonatkozó kilátásokkal és reményekkel, de a szabadsággal is összefüggésbe hozható. A neurózis, elmebetegség oka K.-G. Jung pontosan látta az individualitás egyoldalú fejlődését: ha valaki kifejleszt egy funkciót, akkor elveszíti önmagát; ha egyéniséget fejleszt, elveszti kapcsolatát a társadalommal, nem felel meg a társadalmi normáknak. Ezért szükséges tartalékokat találni az egyén integritásának fejlesztéséhez. Jung úgy vélte, hogy az emberi pszichológiai egészség alapja a kényes egyensúly, amely a külső világ és a belső szükségletei között létrejön. Az új destruktív tipikus személyiségjellemzők között E. V. Rudensky a következőket azonosítja:

frusztráló (intenzív negatív élmények);

Konfliktogén (más emberekkel szembeni ellenállás);

agresszív (alkalmazkodás más emberek elnyomásával és útjuk akadályainak megszüntetésével);

· inverzió (különféle pszichológiai maszkok használata saját céljaik elérése érdekében) és egyebek, amelyek szintén jellemzőek a vezető tevékenységére.

Beszélhetünk objektívről (feltételes) környezet) és szubjektív (egyéni sajátosságokból adódó) pszichés egészségi kockázati tényezők. A környezeti tényezők közé tartoznak a kapcsolódó tényezők szakmai tevékenység, az ország társadalmi-gazdasági helyzete, családi körülmények stb. Ezeknek a tényezőknek a felnőttekre gyakorolt ​​hatását meglehetősen nehéz leírni. A belső tényezők közé tartozik a stresszes helyzetekkel szembeni bizonyos fokú tolerancia, a temperamentum, a szorongás, alacsony szintönszabályozás.

L. V. Kuklina a pszichológiai egészség olyan kockázati tényezőjének kiemelését is javasolja, mint a pszichológiai egészség értékének kialakítására irányuló szisztematikus munka hiánya. munkaügyi tevékenység.

Amint sok kutató megjegyzi, legfontosabb jellemzője pszichológiailag egészséges ember a stresszállóság (V. A. Bodrov, F. E. Vasziljuk, A. V. Karpov stb.). A stressztűrés személyes előfeltételei között van valami közös a pszichológiai egészség strukturális összetevőivel: az önelfogadás, a reflexió és az önfejlesztés. A stresszel szembeni ellenállás csökkenésének személyes előfeltétele a fejlődési vágy hiánya, a nem kellően fejlett reflexió, a negatív „én-fogalom”, amely a sajátjával való elégedetlenség következtében alakul ki. professzionális munkaerő(tartalma, eredménye). Abban az esetben, ha az ember nem ismeri életprogramjait, lehetőségeit, frusztráció alakul ki, és ennek eredményeként szorongás vagy annak elvárása.

A pszichológiai egészség munkapszichológiai keretein belüli elemzése a probléma többdimenziós voltát mutatja. Kutatások szerint a menedzserek különböznek egymástól alacsony pontszámok pszichológiai egészség, és ezek a mutatók a munka időtartamának növekedésével romlanak. Ugyanakkor a legtöbb vezető nem látja az összefüggést egészsége és szakmai tevékenysége eredményessége között. A megőrzés és fenntartás szükségessége foglalkozás-egészségügyi nem frissülnek.

A vezetői szakma az egyik leginkább stresszes hatásoknak kitett szakma. A munka más kategóriáitól állandó neuropszichés és érzelmi feszültséggel tér el, mind a vezetői munka tartalmából, mind feltételeiből adódóan, amint azt a vezetői szakmai tevékenység pszichológiai jellemzőivel kapcsolatos elméleti és gyakorlati kérdések elemzése is bizonyítja. Ezért az utóbbi években egyre inkább felhívták a figyelmet a vezető pszichoterápiás funkciójának fejlesztésére. Lényege abban rejlik, hogy a vezető egyfajta pszichológiai komfortérzetet teremt a csapatban, melynek fő elemei a biztonságérzet, a szorongás hiánya, az események optimista szemlélete.

G. S. Abramova, E. F. Zeer, T. V. Formanyuk, Yu. zavaró pszichológiai egészség - a szakmai öntudat alacsony szintje (alacsony önbeállítás, önértékelés, autoszimpátia, önbecsülés szintje), ami ilyen negatív jelenségek mint szakmai deformáció, szindróma krónikus fáradtságés érzelmi kiégés. Ezután a szakmai és érzelmi kiégés problémáit vesszük közelebbről szemügyre.


©2015-2019 oldal
Minden jog a szerzőket illeti. Ez az oldal nem igényel szerzői jogot, de ingyenesen használható.
Az oldal létrehozásának dátuma: 2017-06-11

A MENTÁLIS EGÉSZSÉG az ember bizonyos erőtartaléka, amelynek köszönhetően képes leküzdeni a rendkívüli körülmények között felmerülő váratlan stresszeket vagy nehézségeket.

A mentális egészség szintje a tényezők kölcsönhatásától függ, amelyek hajlamosító, provokáló és támogató tényezőkre oszlanak.

Hajlamosító tényezők növeli a személy érzékenységét a mentális betegségekre, és növeli annak kialakulásának valószínűségét, ha provokáló tényezőknek van kitéve. A hajlamosító tényezők lehetnek genetikailag meghatározottak, biológiai, pszichológiai és szociálisak.

Jelenleg nincs kétség genetikai hajlam betegségek, mint a skizofrénia, a demencia egyes formái, affektív zavarok (mániás-depressziós pszichózis), epilepszia. Bizonyos hajlamosító jelentősége a mentális betegségek kialakulásában személyiségjegyei vannak.

A személyiségjellemzők nemcsak nem specifikus hatással lehetnek a mentális zavar kialakulására, hanem befolyásolhatják a kialakulását is klinikai kép betegségek.

NAK NEK biológiai tényezők A mentális zavar vagy betegség kockázatát növelő tényezők közé tartozik az életkor, a nem és a fizikai egészség.

Kor. Bizonyos életkorokban az ember sebezhetőbbé válik stresszes helyzetek. Ezek az időszakok a következők:

-Általános Iskolaéletkor, amelyben magas a prevalencia félelmek a sötéttől, állatoktól, mesefiguráktól;

-tiniévek(12-18 éves korig), amelyre jellemző fokozott érzelmi érzékenység és instabilitás, viselkedési zavarok, beleértve a kábítószer-használattal, önkárosító cselekedetekkel és öngyilkossági kísérletekkel kapcsolatosakat;

-involúciós időszak- eredendő személyiségváltozásokkal és a pszichológiai és társadalmi-környezeti tényezők hatásaival szembeni reaktivitás csökkenésével.

Sok mentális betegségnek van egy bizonyos életkorban kialakuló mintája. A skizofrénia leggyakrabban serdülőkorban, ill fiatal kor, csúcs drog függőség 18-24 éves korra esik, az involúciós korban a depressziók száma nő, szenilis demencia. Általában a tipikus mentális zavarok előfordulási gyakorisága a középkorban jelentkezik. Az életkor nemcsak a mentális zavarok kialakulásának gyakoriságát befolyásolja, hanem egyfajta "életkori" színezést is ad megnyilvánulásuknak. Mentális zavarok öreg kor(téveszmék, hallucinációk) gyakran tükrözik a mindennapi tapasztalatokat - károkat, mérgezést, expozíciót és mindenféle trükköt, hogy "megszabaduljanak tőlük, öregek".

Padló bizonyos mértékig meghatározza a mentális zavarok gyakoriságát és jellegét is. A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek skizofréniában, alkoholizmusban, drogfüggőségben, mint a nők. De a nőknél az alkohollal és pszichotróp anyagokkal való visszaélés gyorsabban vezet a kábítószer-függőség kialakulásához, és a betegség rosszindulatúbb, mint a férfiaknál. A férfiak és a nők eltérően reagálnak a stresszes eseményekre. Ennek oka az eltérő szocio-biológiai jellemzőik. A nők érzelmesebbek, és nagyobb valószínűséggel tapasztalnak depressziót, mint a férfiak, érzelmi zavarok. Kifejezetten női test biológiai állapotok mint a terhesség, szülés, szülés utáni időszak, menopauza, hordjon sokat szociális problémákés pszichotraumatikus tényezők. Ezekben az időszakokban nő a nők kiszolgáltatottsága, aktualizálódnak a szociális és háztartási problémák. Csak a nők tudnak fejlődni szülés utáni pszichózis vagy a gyermek egészsége miatti félelemmel járó depresszió. Az involúciós pszichózisok gyakrabban alakulnak ki nőknél. A nem kívánt terhesség súlyos stressz egy lány számára, és ha a születendő gyermek apja elhagyta a lányt, akkor a szigorú depresszív reakció beleértve az öngyilkossági szándékkal rendelkezőket is. A nők nagyobb valószínűséggel élnek át szexuális erőszakot vagy bántalmazást, ami különféle mentális egészségügyi problémákhoz vezet, gyakrabban depresszió formájában. A szexuálisan bántalmazott lányok később érzékenyebbek a mentális problémákra. A társadalmi értékek hierarchiája a nőknél és a férfiaknál eltérő. Egy nő számára a család és a gyerekek fontosabbak; férfiaknak - presztízse, munkája. Ezért gyakori ok neurózis kialakulása nőknél - családi problémák, személyes problémák, férfiaknál - munkahelyi konfliktus vagy elbocsátás. Még őrült ötletek magán viseli a társadalmi és nemi identitás lenyomatát. A mentális egészség közvetlen kapcsolatban áll a testi egészség állapotával. Szabálysértések fizikai egészség rövid távú pszichiátriai zavart okozhat, ill krónikus betegség. A szomatikus betegségekben szenvedő betegek 40-50%-ánál észlelnek mentális zavarokat.

társadalmi tényezők.

Minden társadalmi tényező közül a család a legfontosabb. A mentális egészségre gyakorolt ​​hatása minden életkorban megfigyelhető. De ennek különleges jelentése van a gyermek számára. Az instabil hideg kapcsolatok a családban, a kegyetlenség megnyilvánulása befolyásolja a gyermek mentális egészségét.

NAK NEK társadalmi tényezők befolyásoló mentális egészség, munkával kapcsolatos problémák, lakhatás, elégedetlenség társadalmi pozíció, társadalmi katasztrófák és háborúk. A depresszió gyakran a közép- és alsó társadalmi rétegek képviselőinél jelentkezik, ahol az életesemények, körülmények terhei érvényesülnek. A depresszió gyakran alakul ki azoknál az embereknél, akik elvesztették állásukat. Még a visszaállítás után is a depresszió akár két évig is fennállhat, különösen azoknál, akiknél hiányzik szociális támogatás. A jelenkort olyan társadalmilag kondicionált patogén tényezők jellemzik, mint a helyi háborúk, fegyveres konfliktusok, A terrorcselekmény- nem csak a közvetlen résztvevők, hanem a civil lakosság körében is tartós mentális zavarokhoz vezetnek. Modern korszak A társadalom fejlődését az ember és a környezet közötti ellentmondások növekedése is jellemzi, ami a környezeti bajokban, az ember okozta katasztrófák számának meredek növekedésében mutatkozik meg. A természeti katasztrófák és az ember okozta katasztrófák megváltoztatják az ember életét, és fokozzák a mentális zavarok kialakulását.

provokáló tényezők. Ezek a tényezők okozzák a betegség kialakulását. A kiváltó tényezők lehetnek fizikai, pszichológiai vagy szociálisak.

A fizikai tényezők az szomatikus betegségekés sérülés. Ugyanakkor a testi sérülés és betegség lelki trauma és ok is lehet mentális betegség(neurózis). A szociálpszichológiai tényezők életesemények (munkahely elvesztése, válás, szeretett személy elvesztése, új lakóhelyre költözés stb.), amelyek tükröződnek a klinikai megnyilvánulásaés fájdalmas élmények tartalma. Az utóbbi időben széles körben elterjedt rögeszmés félelmek, amelyek a valósághoz kapcsolódnak, vannak fájdalmas hiedelmek és félelmek formái, amelyek a távoli múltból érkeztek hozzánk - kár, boszorkányság, megszállottság, gonosz szem.

támogató tényezők. A betegség kezdete utáni időtartama tőlük függ. A beteggel való kezelés és szociális munka megtervezésekor különösen fontos, hogy megfelelő figyelmet fordítsunk rájuk. Amikor a kezdeti hajlamosító és provokáló tényezők már megszüntették hatásukat, a támogató tényezők már léteznek és korrigálhatók.

Norma és patológia mentális folyamatok.

A "lelki egészség" és a "mentális norma" fogalma nem azonos. A norma fogalma azért szükséges pontos diagnózis/ következtetések . De az egészségi állapot szorosan összefügg a norma fogalmával az elménkben. A normától való eltérést patológiának és betegségnek tekintik.

A norma egy olyan kifejezés, amely két fő tartalmat tartalmazhat. Az első a norma statisztikai tartalma: ez a szervezet vagy a személyiség működési szintje, amely a legtöbb emberre jellemző és jellemző, a leggyakoribb. Ebből a szempontból a norma valamilyen objektíven létező jelenségnek tűnik. A statisztikai normát néhány empirikus (élettapasztalatban fellelhető) adat számtani középértékének kiszámításával határozzák meg. A második a norma értékelő tartalma: a normát az ember állapotának vagy a „tökéletesség” állapotának valamilyen ideális mintájának tekintik, amelyre valamennyi embernek törekednie kell. Ebben a vonatkozásban a norma ideális normaként működik – szubjektív, önkényesen megállapított normaként. A szabványt tökéletes mintának veszik néhány olyan személy egyetértésével, akiknek joguk van ilyen mintákat létrehozni, és hatalmuk van más emberek felett (például szakemberek, csoportok vagy társaságok vezetői stb.). Mindent abnormálisnak nyilvánítanak, ami nem felel meg az ideálnak.

A norma-standard problémája összefügg a normatív csoport kiválasztásának problémájával - olyan emberekkel, akiknek élettevékenysége standardként működik, amely a test és a személyiség működési szintjének hatékonyságát méri. Attól függően, hogy a hatalommal felruházott szakértők (például pszichiáterek vagy pszichológusok) kiket vesznek be a normatív csoportba, a norma különböző határait állapítják meg.

A normák-normák nemcsak ideális normákat foglalnak magukban, hanem funkcionális, társadalmi és egyéni normákat is.

A funkcionális normák olyan normák, amelyek a személy állapotát annak következményei (káros vagy nem káros) vagy egy bizonyos cél elérésének lehetősége szempontjából értékelik (hozzájárulnak vagy nem járulnak hozzá a célhoz kapcsolódó feladatok végrehajtásának ehhez az állapotához).

A társadalmi normák olyan normák, amelyek az ember viselkedését irányítják, és arra kényszerítik, hogy megfeleljen valamilyen kívánatos (a környezet által előírt) vagy a hatóságok által kialakított modellnek.

Egyéni norma - olyan norma, amely magában foglalja egy személy összehasonlítását azzal az állapottal, amelyben korábban volt, és amely megfelel személyes céljainak, életértékek az élet lehetőségeit és körülményeit.

A norma változataira való hivatkozás legfontosabb kritériumai:

Pszichológiai tisztaság;

Nincs túlzott rögzítés, amely nem felel meg a tevékenység követelményeinek vagy az igényeknek

A társadalmi működésben nincs fennakadás, korrekció lehetséges;

Viszonylag célszerű jellem;

bizonyos időszakokban.

Fel kell mérni a dinamika változásainak természetét is, összefüggést kell teremteni az egyén jellemzőivel.

A mentális norma és a patológia közötti határokkal kapcsolatos kérdéseket a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben. A betegség kezdeti (preklinikai) stádiumában a psziché változásai gyakran átmenetiek, szindrómásak, természetükben nem körvonalazódnak. Ebből adódóan olyan fogalmak születtek, mint a „betegség előtti”, „prenosológiai mentális zavarok”, amelyekre jellemző, hogy nincsenek egyértelmű határok a pszichológiai reakciók és a pszichológiai reakciók között. mentális zavarok, a norma és a személyiségpatológia között.

A legtöbb ember premorbid mentális zavarokkal vagy prenosológiai rendellenességekkel stb. szenvedő embereknek tulajdonítható. és nem kóros megnyilvánulásoknak tekinti őket. Ide tartoznak a nem specifikus, leggyakrabban aszténiás jelenségek, a jellemkiemelések és a személyiségzavarok, a neurózisok és a neurózisszerű állapotok.

A mentális folyamatok patológiájának jelenlétében az orvos és a klinikai pszichológus diagnosztikus gondolkodásának jellemzőinek az eredmények alapján történő összehozása érdekében klinikai megfigyelések patopszichológiai szindrómákat azonosítottak. Az első ilyen kísérletre 1982-ben került sor. I. A. Kudrjavcev és 1986-ban. V. M. Bleikher számos kórpszichológiai regiszter-szindrómát írt le, amelyek mintegy általánosító értékűek, jellemzőik közelebb állnak a nosológiaiakhoz, és izolációjuk a betegség előzetes diagnosztizálásának szakaszát jelzi. A klinikai pszichológus diagnosztikai következtetéseiben a patopszichológiai regiszter szindrómák olyan csoportjával dolgozhat, mint:

skizofrén. Jellemzője a gondolkodás és a jelentésalkotás céltudatosságának megsértése (okoskodás, csúszás, sokszínűség stb.), érzelmi-akarati zavarok (az érzelmek ellaposodása és disszociációja, hipo- és abulia, parabulia stb.), autizmus, elidegenedés stb.

Oligofrén. Ez a gondolkodás primitívségéből és konkrétságából, a fogalmak és az absztrakció képtelenségéből (vagy ennek jelentős nehézségéből), a gondolkodás hiányából áll. Általános információés tudás, fokozott szuggesztibilitás, érzelmi zavarok, tanulási nehézség/képtelenség.

Szerves (exo- és endogén). Ez a memóriazavarból, a korábbi ismeretek és tapasztalatok rendszerének összeomlásából, az intelligencia csökkenéséből, a gondolkodás operatív oldalából (az általánosítások szintjének csökkenéséből), az érzelmek instabilitásából (affektív labilitás), a kritikai képességek csökkenéséből és az ön- és önellenőrzésből áll. kontroll (a klinikán exogén szerves agykárosodásnak felel meg - agyi érelmeszesedés, traumás agysérülés következményei, szerhasználat stb., igazi epilepszia, primer atrófiás folyamatok az agyban).

Pszichopatikus (személyi kóros). Ez az állítások és az önbecsülés szintjének elégtelenségéből, a katatim típusú gondolkodás zavarából ("affektív logika"), az előrejelzések és a múlt tapasztalataira való támaszkodás károsodásából, érzelmi és akarati zavarokból, a motívumok szerkezetének és hierarchiájának változásaiból áll. a klinika, hangsúlyos és pszichopata személyiségeknek felel meg, nagymértékben a legkevésbé abnormális talajpszichogén reakciók miatt).

affektív-endogén(a klinikán a bipolárisnak felel meg affektív zavarés a késői életkor funkcionális affektív pszichózisai).

Pszichogén-pszichotikus(a klinikán - reaktív pszichózis).

Pszichogén-neurotikus(a klinikán - neurózisok és neurotikus reakciók).

A MENTÁLIS EGÉSZSÉG az ember bizonyos erőtartaléka, amelynek köszönhetően képes leküzdeni a rendkívüli körülmények között felmerülő váratlan stresszeket vagy nehézségeket.

A mentális egészség szintje a tényezők kölcsönhatásától függ, amelyek hajlamosító, provokáló és támogató tényezőkre oszlanak.

Hajlamosító tényezők növeli a személy érzékenységét a mentális betegségekre, és növeli annak kialakulásának valószínűségét, ha provokáló tényezőknek van kitéve. A hajlamosító tényezők lehetnek genetikailag meghatározottak, biológiai, pszichológiai és szociálisak.

Jelenleg nem fér kétség az olyan betegségek genetikai hajlamához, mint a skizofrénia, a demencia egyes formái, az érzelmi rendellenességek (mániás-depressziós pszichózis) és az epilepszia. Bizonyos hajlamosító jelentősége a mentális betegségek kialakulásában személyiségjegyei vannak.

A személyiségjellemzők nemcsak nem specifikus hatással lehetnek a mentális zavar kialakulására, hanem befolyásolhatják a betegség klinikai képének kialakulását is.

NAK NEK biológiai tényezők A mentális zavar vagy betegség kockázatát növelő tényezők közé tartozik az életkor, a nem és a fizikai egészség.

Kor. Bizonyos életkori időszakokban az ember sebezhetőbbé válik a stresszes helyzetekben. Ezek az időszakok a következők:

-Általános Iskolaéletkor, amelyben magas a prevalencia félelmek a sötéttől, állatoktól, mesefiguráktól;

-tiniévek(12-18 éves korig), amelyre jellemző fokozott érzelmi érzékenység és instabilitás, viselkedési zavarok, beleértve a kábítószer-használattal, önkárosító cselekedetekkel és öngyilkossági kísérletekkel kapcsolatosakat;

-involúciós időszak- eredendő személyiségváltozásokkal és a pszichológiai és társadalmi-környezeti tényezők hatásaival szembeni reaktivitás csökkenésével.

Sok mentális betegségnek van egy bizonyos életkorban kialakuló mintája. A skizofrénia gyakran serdülőkorban vagy fiatal korban alakul ki, a kábítószer-függőség csúcsa 18-24 éves korban következik be, az involúciós korban nő a depressziók és a szenilis demencia száma. Általában a tipikus mentális zavarok előfordulási gyakorisága a középkorban jelentkezik. Az életkor nemcsak a mentális zavarok kialakulásának gyakoriságát befolyásolja, hanem egyfajta "életkori" színezést is ad megnyilvánulásuknak. Az időskori mentális zavarok (téveszmék, hallucinációk) gyakran tükrözik a mindennapi tapasztalatokat - károkat, mérgezést, expozíciót és mindenféle trükköt, hogy "megszabaduljanak tőlük, öregek".

Padló bizonyos mértékig meghatározza a mentális zavarok gyakoriságát és jellegét is. A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek skizofréniában, alkoholizmusban, drogfüggőségben, mint a nők. De a nőknél az alkohollal és pszichotróp anyagokkal való visszaélés gyorsabban vezet a kábítószer-függőség kialakulásához, és a betegség rosszindulatúbb, mint a férfiaknál. A férfiak és a nők eltérően reagálnak a stresszes eseményekre. Ennek oka az eltérő szocio-biológiai jellemzőik. A nők érzelmesebbek, és nagyobb valószínűséggel tapasztalnak depressziót és érzelmi zavarokat, mint a férfiak. A női szervezetre jellemző biológiai állapotok, mint például a terhesség, a szülés, a szülés utáni időszak, a menopauza számos szociális problémát és pszichotraumatikus tényezőt hordoznak. Ezekben az időszakokban nő a nők kiszolgáltatottsága, aktualizálódnak a szociális és háztartási problémák. Csak a nők tudnak fejlődni szülés utáni pszichózis vagy a gyermek egészsége miatti félelemmel járó depresszió. Az involúciós pszichózisok gyakrabban alakulnak ki nőknél. A nem kívánt terhesség súlyos stressz egy lány számára, és ha a születendő gyermek apja elhagyta a lányt, akkor a súlyos depressziós reakciók, beleértve az öngyilkossági szándékúakat is. A nők nagyobb valószínűséggel élnek át szexuális erőszakot vagy bántalmazást, ami különféle mentális egészségügyi problémákhoz vezet, gyakrabban depresszió formájában. A szexuálisan bántalmazott lányok később érzékenyebbek a mentális problémákra. A társadalmi értékek hierarchiája a nőknél és a férfiaknál eltérő. Egy nő számára a család és a gyerekek fontosabbak; férfiaknak - presztízse, munkája. Ezért a neurózis kialakulásának gyakori oka a nőknél a családi problémák, a személyes problémák és a férfiaknál - munkahelyi konfliktus vagy elbocsátás. Még az őrült ötletek is magán viselik a társadalmi és nemi identitás nyomát. A mentális egészség közvetlen kapcsolatban áll a testi egészség állapotával. A fizikai egészségi problémák rövid távú mentális vagy krónikus betegségeket okozhatnak. A szomatikus betegségekben szenvedő betegek 40-50%-ánál észlelnek mentális zavarokat.

társadalmi tényezők.

Minden társadalmi tényező közül a család a legfontosabb. A mentális egészségre gyakorolt ​​hatása minden életkorban megfigyelhető. De ennek különleges jelentése van a gyermek számára. Az instabil hideg kapcsolatok a családban, a kegyetlenség megnyilvánulása befolyásolja a gyermek mentális egészségét.

A mentális egészséget befolyásoló társadalmi tényezőkre, ide tartoznak a munkával, lakhatással, társadalmi elégedetlenséggel, társadalmi katasztrófákkal és háborúkkal kapcsolatos problémák. A depresszió gyakran a közép- és alsó társadalmi rétegek képviselőinél jelentkezik, ahol az életesemények, körülmények terhei érvényesülnek. A depresszió gyakran alakul ki azoknál az embereknél, akik elvesztették állásukat. Még a visszahelyezés után is a depresszió akár két évig is fennállhat, különösen azoknál az egyéneknél, akiknél nincs szociális támogatás. A jelen kort olyan társadalmilag kondicionált kórokozó tényezők jellemzik, mint a helyi háborúk, fegyveres konfliktusok, terrorcselekmények – ezek nemcsak a közvetlen résztvevők, hanem a civil lakosság körében is tartós mentális zavarokhoz vezetnek. A társadalom fejlődésének modern korszakát az ember és a környezet közötti ellentmondások fokozódása is jellemzi, ami a környezeti bajokban, az ember okozta katasztrófák számának meredek növekedésében mutatkozik meg. A természeti katasztrófák és az ember okozta katasztrófák megváltoztatják az ember életét, és fokozzák a mentális zavarok kialakulását.

provokáló tényezők. Ezek a tényezők okozzák a betegség kialakulását. A kiváltó tényezők lehetnek fizikai, pszichológiai vagy szociálisak.

A fizikai tényezők közé tartoznak a testi betegségek és sérülések. Ugyanakkor a fizikai sérülések és betegségek lelki trauma jellegűek lehetnek, és mentális betegséget (neurózist) okozhatnak. A szociálpszichológiai tényezők életesemények (munkahely elvesztése, válás, szeretett személy elvesztése, új lakóhelyre költözés stb.), amelyek a fájdalmas élmények klinikai megnyilvánulásában és tartalmában tükröződnek. Az utóbbi időben elterjedtek a rögeszmés félelmek, amelyek a valósághoz kapcsolódnak, vannak fájdalmas hiedelmek és félelmek formái, amelyek a távoli múltból érkeztek hozzánk - kár, boszorkányság, megszállottság, gonosz szem.

támogató tényezők. A betegség kezdete utáni időtartama tőlük függ. A beteggel való kezelés és szociális munka megtervezésekor különösen fontos, hogy megfelelő figyelmet fordítsunk rájuk. Amikor a kezdeti hajlamosító és provokáló tényezők már megszüntették hatásukat, a támogató tényezők már léteznek és korrigálhatók.

A mentális folyamatok normája és patológiája.

A "lelki egészség" és a "mentális norma" fogalma nem azonos. A norma fogalma szükséges a pontos diagnózishoz / következtetéshez. De az egészségi állapot szorosan összefügg a norma fogalmával az elménkben. A normától való eltérést patológiának és betegségnek tekintik.

A norma egy olyan kifejezés, amely két fő tartalmat tartalmazhat. Az első a norma statisztikai tartalma: ez a szervezet vagy a személyiség működési szintje, amely a legtöbb emberre jellemző és jellemző, a leggyakoribb. Ebből a szempontból a norma valamilyen objektíven létező jelenségnek tűnik. A statisztikai normát néhány empirikus (élettapasztalatban fellelhető) adat számtani középértékének kiszámításával határozzák meg. A második a norma értékelő tartalma: a normát az ember állapotának vagy a „tökéletesség” állapotának valamilyen ideális mintájának tekintik, amelyre valamennyi embernek törekednie kell. Ebben a vonatkozásban a norma ideális normaként működik – szubjektív, önkényesen megállapított normaként. A szabványt tökéletes mintának veszik néhány olyan személy egyetértésével, akiknek joguk van ilyen mintákat létrehozni, és hatalmuk van más emberek felett (például szakemberek, csoportok vagy társaságok vezetői stb.). Mindent abnormálisnak nyilvánítanak, ami nem felel meg az ideálnak.

A norma-standard problémája összefügg a normatív csoport kiválasztásának problémájával - olyan emberekkel, akiknek élettevékenysége standardként működik, amely a test és a személyiség működési szintjének hatékonyságát méri. Attól függően, hogy a hatalommal felruházott szakértők (például pszichiáterek vagy pszichológusok) kiket vesznek be a normatív csoportba, a norma különböző határait állapítják meg.

A normák-normák nemcsak ideális normákat foglalnak magukban, hanem funkcionális, társadalmi és egyéni normákat is.

A funkcionális normák olyan normák, amelyek a személy állapotát annak következményei (káros vagy nem káros) vagy egy bizonyos cél elérésének lehetősége szempontjából értékelik (hozzájárulnak vagy nem járulnak hozzá a célhoz kapcsolódó feladatok végrehajtásának ehhez az állapotához).

A társadalmi normák olyan normák, amelyek az ember viselkedését irányítják, és arra kényszerítik, hogy megfeleljen valamilyen kívánatos (a környezet által előírt) vagy a hatóságok által kialakított modellnek.

Az egyéni norma egy olyan norma, amely magában foglalja egy személy összehasonlítását azzal az állapottal, amelyben korábban volt, és amely megfelel személyes céljainak, életértékeinek, lehetőségeinek és életkörülményeinek.

A norma változataira való hivatkozás legfontosabb kritériumai:

Pszichológiai tisztaság;

Nincs túlzott rögzítés, amely nem felel meg a tevékenység követelményeinek vagy az igényeknek

A társadalmi működésben nincs fennakadás, korrekció lehetséges;

Viszonylag célszerű jellem;

bizonyos időszakokban.

Fel kell mérni a dinamika változásainak természetét is, összefüggést kell teremteni az egyén jellemzőivel.

A mentális norma és a patológia közötti határokkal kapcsolatos kérdéseket a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben. A betegség kezdeti (preklinikai) stádiumában a psziché változásai gyakran átmenetiek, szindrómásak, természetükben nem körvonalazódnak. Ebből adódóan olyan fogalmak keletkeztek, mint a „prenozológiai mentális zavarok”, amelyeket a pszichológiai reakciók és a mentális zavarok, a személyiség norma és patológiája közötti egyértelmű határok hiánya jellemez.

A legtöbb ember premorbid mentális zavarokkal vagy prenosológiai rendellenességekkel stb. szenvedő embereknek tulajdonítható. és nem kóros megnyilvánulásoknak tekinti őket. Ide tartoznak a nem specifikus, leggyakrabban aszténiás jelenségek, a jellemkiemelések és a személyiségzavarok, a neurózisok és a neurózisszerű állapotok.

A mentális folyamatok patológiájának jelenlétében az orvos és a klinikai pszichológus diagnosztikus gondolkodásának jellemzőinek összegyűjtése érdekében a klinikai megfigyelések eredményei alapján kórpszichológiai szindrómákat azonosítottak. Az első ilyen kísérletre 1982-ben került sor. I. A. Kudrjavcev és 1986-ban. V. M. Bleikher számos kórpszichológiai regiszter-szindrómát írt le, amelyek mintegy általánosító értékűek, jellemzőik közelebb állnak a nosológiaiakhoz, és izolációjuk a betegség előzetes diagnosztizálásának szakaszát jelzi. A klinikai pszichológus diagnosztikai következtetéseiben a patopszichológiai regiszter szindrómák olyan csoportjával dolgozhat, mint:

skizofrén. Jellemzője a gondolkodás és a jelentésalkotás céltudatosságának megsértése (okoskodás, csúszás, sokszínűség stb.), érzelmi-akarati zavarok (az érzelmek ellaposodása és disszociációja, hipo- és abulia, parabulia stb.), autizmus, elidegenedés stb.

Oligofrén. A primitív és konkrét gondolkodásból, a fogalomalkotás és az absztrakció képtelenségéből (vagy ennek jelentős nehézségéből), az általános információk és ismeretek hiányából, fokozott szuggesztibilitásból, érzelmi zavarokból, tanulási nehézségből/képtelenségből áll.

Szerves (exo- és endogén). Ez a memóriazavarból, a korábbi ismeretek és tapasztalatok rendszerének összeomlásából, az intelligencia csökkenéséből, a gondolkodás operatív oldalából (az általánosítások szintjének csökkenéséből), az érzelmek instabilitásából (affektív labilitás), a kritikai képességek csökkenéséből és az ön- és önellenőrzésből áll. kontroll (a klinikán exogén szerves agykárosodásnak felel meg - agyi érelmeszesedés, traumás agysérülés következményei, szerhasználat stb., igazi epilepszia, primer atrófiás folyamatok az agyban).

Pszichopatikus (személyi kóros). Ez az állítások és az önbecsülés szintjének elégtelenségéből, a katatim típusú gondolkodás zavarából ("affektív logika"), az előrejelzések és a múlt tapasztalataira való támaszkodás károsodásából, érzelmi és akarati zavarokból, a motívumok szerkezetének és hierarchiájának változásaiból áll. a klinika, hangsúlyos és pszichopata személyiségeknek felel meg, nagymértékben a legkevésbé abnormális talajpszichogén reakciók miatt).

affektív-endogén(a klinikán a bipoláris affektív zavarnak és a késői életkori funkcionális affektív pszichózisoknak felel meg).

Pszichogén-pszichotikus(a klinikán - reaktív pszichózis).

Pszichogén-neurotikus(a klinikán - neurózisok és neurotikus reakciók).

Vezető tanár Malysheva N.I.
A mentális egészségi zavarok kockázati tényezői

alsó tagozatos iskolások.

A gyermek pszichés egészségének normájának kritériumainak meghatározása, amely a megkülönböztetés alapja lehet pszichológiai segítség gyermekek, a következő álláspontból indulunk ki: a pszichológiai egészség alapjait teljes mentális fejlődés egy személy az ontogenezis minden szakaszában, azaz. minden korszakban általános fejlődés(I.V. Dubrovina). mentális egészség a gyermek és a felnőtt a személyiségi neoplazmák egy halmazában különbözik, amelyek még nem jelentek meg egy gyermekben, de felnőtteknél jelen kell lenniük, és hiányuk egy gyermeknél nem tekinthető jogsértésnek. Mivel a pszichológiai egészség feltételezi az egyén és a környezet közötti dinamikus egyensúly meglétét, a gyermek társadalomhoz való alkalmazkodása kulcskritériummá válik.

Milyen körülmények vezetnek a fiatalabb diákok pszichológiai egészségének megsértéséhez? Mi válik kockázati tényezővé? A kockázat származhat kívülről (objektív vagy környezeti tényezők) és belülről (szubjektív vagy egyéni-személyes tényezők).

A környezeti tényezők, mint a mentális egészségi zavarok kockázati forrása nagyon jelentősek a legfiatalabbak számára iskolás korú, mert az aktív szocializáció kezdetével a gyermek különösen szorosan függ a környezettől. A káros pszichoszociális tényezőket viszont két csoportra osztják:


  • Család.

  • Gyermekintézményekkel kapcsolatban.
Az első iskolai évek az azonosítás egyfajta „lakmuszpapírjává” válnak korai jogsértések fejlesztés. Aztán a családi tényezők felszínre kerülnek. Korai anomáliák személyes fejlődés hajlamosak újra aktivizálódni, amikor iskolába mennek.

A gyermekek iskolai problémáinak gyökerei gyakran a korai életkorban rejlenek.

Melyek a mentális egészségi zavarok fő kockázati tényezői a fejlődés különböző korszakaiban? (3,15)

Csecsemőkor(születéstől egy évig). A baba számára a legfontosabb az anyával való kommunikáció. Ennek a kommunikációnak a hiánya kockázati tényezővé válik, aminek következményei sokkal később jelentkezhetnek. A csecsemő lelki egészségét azonban az anyával való túlzott kommunikáció is károsítja, ami a gyermek túlzott stimulációjához vezet.

A csecsemő és az anya interakciójában fellépő zavarok olyan negatív személyiségképződmények kialakulásához vezethetnek, mint az anyjához való szorongó kötődés, az őt körülvevő világgal szembeni bizalmatlanság (a normál kötődés és alapvető bizalom helyett). Ezek a negatív képződmények stabilak, az általános iskolás korig és azon túl is fennállnak, különböző formákat sajátítanak el a gyermek felnövekedésének folyamatában, életkortól és kortól függően. egyéni jellemzők. (5.206)

Fiatalon(egy évtől három évig)

A korai gyermekkor az anyával való kapcsolat megőrzi jelentőségét, de ebben a korban kezd kialakulni a gyermek "én". Fokozatosan tudatosítja önmagát, mint különálló személyt, belsőleg elválasztja magát anyjától. A fejlesztés eredménye ben kisgyermekkori az autonómia, a gyermek viszonylagos önállóságának kialakítása kell, hogy legyen, és ehhez az anyának olyan távolságra kell "elengednie" őt, hogy ő maga is el akarjon és el tudjon költözni. Kora gyermekkorban az apával való kommunikáció nagyon fontos a gyermek önállóságának kialakulásához. Az apának fizikailag érzelmileg elérhetőnek kell lennie a gyermek számára, mert először is az jó példa az anyával való kapcsolatok, mint autonóm szubjektumok kapcsolatai, másodszor, a külvilág prototípusaként működik, amikor az anyától való bizonyos távolságból kiderül, hogy nem megy sehova, hanem elmegy valakihez, harmadszor pedig az apa természeténél fogva kevésbé. szorongó, pszichológiailag stabilabb, mint az anya és pszichológiai védelem forrása lehet a gyermeknek, az övének szellemi béke. Ha az apa ritkán van a gyermek közelében, ez negatívan befolyásolja a kor olyan fontos pszichológiai tulajdonságainak kialakulását, mint a függetlenség és az autonómia. Ezeknek a tulajdonságoknak a fejletlensége később az iskolai alkalmazkodás nehézségeivé válik. (5,224)

óvodás korú (3-6 éves korig) olyan sokrétű és jelentős a gyermek pszichés egészségének kialakítása szempontjából. Kockázati tényezők az óvodás korban:

a) A családi rendszer egészének oldalai, beleértve a gyermek és a házban élő szerettei közötti interakciót. Sok modern családra jellemző a „család gyermekbálványának” helyzete, amikor a gyermek szükségleteinek kielégítése felülmúlja más családtagok szükségleteinek kielégítését, vagy akár rovására is megy. Az ilyen típusú családi interakció következménye lehet az érzelmi decentralitás megsértése, amely az egyik legfontosabb daganat. óvodás korú. Az érzelmi decentralizációra képtelen gyermek nem tudja felfogni és viselkedésében figyelembe venni mások állapotait, vágyait, érdekeit, a világot csak a helyzetéből érzékeli. saját vágyaités érdeklődési köre, nem tud bánni társaival, nem érti a felnőttek követelményeit.

b) Szülői programozás. Különböző hatással lehet a gyermekre. A szülői programozás egyrészt biztosítja a gyermek számára a család erkölcsi kultúrájának, a családi hagyományoknak, értékeknek az asszimilációját, megteremti az egyéni spiritualitás előfeltételeit. Másrészt a kifejezetten kifejezett szülői szeretet iránti túlzott igény következményeként a gyermek megtanulja magatartását folyamatosan a felnőttek elvárásaihoz igazítani, azok verbális és non-verbális jelzései alapján.

c) Kommunikáció a gyermekintézményekkel. A gyermek első találkozása valaki más jelentős felnőttoktatójával nagymértékben meghatározza további interakcióját minden jelentős felnőttel.

BAN BEN óvoda a gyermekben komoly belső konfliktusok alakulhatnak ki társaikkal való viszály esetén.

Tehát a gyermek pszichológiai egészsége a külső és a merev kölcsönhatásokkal alakul ki belső tényezők, és nem csak külső tényezők belsővé törnek meg, de a személyiség belső ereje képes a külső hatások módosítására is. És még egyszer megismételjük, hogy a pszichológiailag egészséges személyiség kialakulásához mindenképpen szükséges a sikerhez vezető küzdelem élménye. (5.240)

Kisiskolás korú.

Az iskolakezdés az ember életének egyik legjelentősebb pillanata, minőségi változásának időszaka, az új állapotba való átmenet pontja. Sok tanár és szülő alábecsüli a gyermekben a tanulás során bekövetkező minőségi változásokat. Sokkal nagyobb figyelmet fordítanak a gyermek által megszerzett tudás és készségek mennyiségi paramétereire. Különösen jelentősek a minőségi változások, amelyek pozitív és negatív szerepet is játszhatnak, erősíthetik vagy alááshatják a pszichés egészséget. Ha a tudásbeli hiányosságok utólag pótolhatók, akkor a fellépő pszichés zavarok tartósak és nehezen korrigálhatók lehetnek. (2.11)

O.A. Loseva megjegyzi, hogy az oktatási intézményhez való alkalmazkodás folyamata eltérően haladhat a különböző egészségi állapotú gyermekeknél: enyhe, közepes és súlyos. Könnyű alkalmazkodással, feszült állapottal funkcionális rendszerek a gyermek testét az első negyedévben kompenzálják. Az alkalmazkodás során mérsékelt a jólét és az egészség megsértése kifejezettebb, és az év első felében figyelhető meg. Egyes gyerekek számára az alkalmazkodás nehézkes, míg jelentős jogsértések egészségi állapota a tanév elejétől a végéig emelkedik.

Alkalmazkodónak nevezik leggyakrabban azt a gyereket, aki beleillik a norma- és követelményrendszerbe, elsősorban bűnbánó. oktatási anyag, és az interperszonális kapcsolatok az osztályteremben. ÚR. Bityanova megjegyzi, hogy „a humanisztikusabb gondolkodású tanárok néha még egy kritériumot adnak hozzá – fontos, hogy ezt az alkalmazkodást a gyermek komoly belső veszteségek, közérzet-, hangulat-, önbecsülésromlás nélkül végezze el” (1.5).

„Az alkalmazkodás nemcsak az adott környezetben (tevékenységi területen) való sikeres működéshez való alkalmazkodást jelenti, hanem a további személyes (önismereti szféra), szociális (kommunikációs szféra) fejlődési képességet is” (A.L. Wenger)

G.V. Ovcharova megjegyzi, hogy az „iskolai adaptáció” fogalmát kezdték használni utóbbi évek a gyerekek által tapasztalt különféle problémák és nehézségek leírására különböző korúak iskoláztatással kapcsolatban. A szerző ilyen nehézségekre hivatkozik:


  1. Alkalmatlanság a tárgyoldalra tanulási tevékenységek mert a gyermek értelmi és pszichomotoros fejlettsége elégtelen.

  2. Képtelenség önként kontrollálni a viselkedését.

  3. Képtelenség elfogadni az iskolai élet ütemét (gyakrabban szomatikusan legyengült, lemaradt fejlődésű, gyenge idegrendszerű gyermekeknél).

  4. A család és az iskola közötti ellentmondások feloldásának képtelensége „mi”, i.e. iskolai neurózis vagy „iskolafóbia”.
Elemezve a felsorolt ​​R.V. Ovcharova nehézsége alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a második és harmadik probléma megoldása a kommunikációs szféra fejlesztésének képességétől függ.

A fentiekből következik, hogy a fiatalabb tanulók helytelen alkalmazkodásának fő területei a következők:

Iskolai nehézségek - a kudarc elvárása, a saját erejében való hitetlenség, a büntetéstől való félelem;

Nehézségek a társaikkal való kapcsolatokban;

A szülőkkel való kapcsolatok nehézségei - félelem attól, hogy nem felel meg a szülők elvárásainak, félelem a büntetéstől;

Depressziós tünetek

Valós és irreális félelmek és egyéb érzelmi zavarok (agresszivitás, szorongás, elszigeteltség). (1,30)

Így a fiatalabb tanulók közel fele tapasztal nehézségeket az iskolai körülményekhez való alkalmazkodásban, és ez jelzi, hogy ebben az időszakban mennyire fontos odafigyelni a fiatalabbak pszichés egészségi állapotára, illetve az életkorra jellemző pszichológiai folyamatok sajátosságaira.

Jegyzet:


  1. Bityanova M.R. A gyermek iskolai adaptációja: diagnosztika, korrekció, pedagógiai támogatás. - M., 1998, 112. o.

  2. Davydov V.V. Pszichológiai fejlődés fiatalabb diákok. - M., 1990, p. 166.

  3. Dubrovina I.V. Gyakorlati pszichológusi útmutató. - M., 1997, p. 162.

  4. Obukhova L.F. Életkorral kapcsolatos pszichológia. - M., 1996, p. 372.

  5. Ovcharova R.V. Gyakorlati pszichológia in Általános Iskola. - M., Sphere, 1996, p. 238.

Feltételesen két csoportra oszthatók: objektív vagy környezeti tényezőkre és szubjektívre, az egyéni személyes jellemzők miatt.

Először beszéljük meg a környezeti tényezők hatását. Általában családi és gyermekintézményekhez, szakmai tevékenységhez, valamint az ország társadalmi-gazdasági helyzetéhez kapcsolódó kedvezőtlen tényezőket értik. Nyilvánvaló, hogy a környezeti tényezők a legjelentősebbek a gyermekek és serdülők pszichés egészsége szempontjából, ezért ezeket részletesebben is feltárjuk.

A gyermek nehézségei gyakran már csecsemőkorban (születéstől egy évig) adódnak. Köztudott, hogy a legfontosabb tényező normális fejlődés A csecsemő személyisége az anyával való kommunikáció, amihez a kommunikáció hiánya vezethet különféle fajták a gyermekek fejlődési rendellenességei. A kommunikáció hiánya mellett azonban az anya és a baba közötti interakciónak más, kevésbé nyilvánvaló típusai is megkülönböztethetők, amelyek hátrányosan befolyásolják a pszichés egészséget. Így a túlzott kommunikáció patológiája, amely a gyermek túlzott izgatottságához és túlzott stimulációjához vezet, ellentétes a kommunikáció hiányával. Ez a nevelés az, ami sok modern családra jellemző, de ez az, amit hagyományosan kedvezőnek tartanak, és sem maguk a szülők, sem a pszichológusok nem tartják kockázati tényezőnek, ezért a ᴇᴦο-t részletesebben ismertetjük. A gyermek túlzott izgatottsága, túlingerlése az apa eltávolításával járó anyai túlvédés esetén figyelhető meg, amikor a gyermek az anya „érzelmi mankója” szerepét tölti be, és szimbiotikus kapcsolatban áll vele. Az ilyen anya állandóan a gyerekkel marad, egy percre sem hagyja el ᴇᴦο-t, mert jól érzi magát vele, mert gyerek nélkül ürességet és magányt érez. Egy másik lehetőség a folyamatos gerjesztés, amely szelektíven az egyik funkcionális területre irányul - táplálkozás vagy bélmozgás. Az interakciónak ezt a változatát általában egy szorongó anya valósítja meg, aki őrülten aggódik amiatt, hogy a gyermek megette-e az előírt gramm tejet, vajon kiürítette-e és milyen rendszeresen a beleit. Általában jól ismeri a gyermek fejlődésének összes normáját. Például gondosan figyeli, hogy a gyermek időben elkezdett-e a hátáról a hasára borulni. És ha több napig késik a puccsal, nagyon aggódik, és orvoshoz fut.

következő nézet kóros kapcsolatok - a túlingerlés váltakozása a kapcsolatok ürességével, azaz a gyermek életritmusainak szerkezeti dezorganizációja, rendezetlensége, folytonossági zavara, anarchiája. Oroszországban ezt a típust leggyakrabban diákanya valósítja meg, vagyis akinek nincs lehetősége folyamatosan gondoskodni a gyerekről, de aztán folyamatos simogatásokkal próbálja jóvátenni a bűnét.