Abteilung für Funktionsdiagnostik. Funktionsdiagnostik Elektrokardiogramm mit Stress
DIE REGIERUNG VON MOSKAUMOSKOMARCHITEKTUR
HANDBUCH für MGSN 4.12-97
BEHANDLUNGS- UND PRÄVENTIVE EINRICHTUNGEN
ABSCHNITT III
AUSGABE 5
DIAGNOSEABTEILUNGEN
Abteilungen (Büros) der Funktionsdiagnostik. Endoskopie-Abteilungen (Räume). Abteilungen (Abteilungen) der Strahlendiagnostik (Röntgen, Computer- und Magnetresonanztomographie, Radionukliddiagnostik).
VORWORT
1. ENTWICKELT: Staatliches Einheitsunternehmen MNIIP „Mosproekt-4“ (Architektin Sorokina Yu.V., Ingenieurin Demina E.S.), unter Beteiligung von: - Moskauer Gesundheitsministerium (Chefspezialist für Funktionsdiagnostik Sakhno Yu.F.; Chefspezialist in der Endoskopie Sotnikov V.N., Chefspezialist für Strahlendiagnostik, Direktor des SPC MR Varshavsky Yu.V.; - Mitarbeiter des SPC MR (stellvertretender Direktor, Kandidat der medizinischen Wissenschaften Gureev G.T., Leiter der organisatorischen und methodischen Abteilung Zhavoronkova Z .V.); , Leiter der Abteilung für technische Röntgenkontrolle G.I. Berdyakov); - Leiter der Abteilung für Strahlendiagnostik der Apotheke für klinische Onkologie, Ph.D., außerordentlicher Professor. Sologubova G.F.2. VORBEREITET zur Genehmigung und Veröffentlichung durch die Abteilung für fortgeschrittenes Design, Standards und Koordination von Design- und Vermessungsarbeiten des Moskauer Architekturkomitees. 3. EINVERSTANDEN VON: Gesundheitsministerium der Stadt Moskau und Moskomarkhitektura.4. GENEHMIGT UND IN KRAFT getreten durch Beschluss des Moskauer Komitees für Architektur vom 26. Februar 2006. Nr. 38.
VORWORT EINFÜHRUNG ANWENDUNGSGEBIET 1. ABTEILUNG (BÜRO) FÜR FUNKTIONSDIAGNOSTIK 2. ENDOSKOPISCHE ABTEILUNGEN (RÄUME) 3.2. Röntgenabteilung Computertomographie(RKT) 3.3. Raum für Magnetresonanztomographie 3.4. Abteilung (Labor) für Radionukliddiagnostik Anlage 1 Ungefähre Maßzeichnungen der Haupträume der Abteilung Funktionsdiagnostik mit der notwendigen Ausstattung und Möblierung Anlage 2 Ungefähre Maßzeichnungen der Haupträume der Endoskopie-Abteilung mit der notwendigen Ausstattung und Möblierung Anlage 3 Ungefähre Maßzeichnungen der Haupträume der Radiologieabteilung mit der notwendigen Ausstattung und Möblierung Anhang 4 Beispiel Dimensionsdiagramm Computertomographieraum mit notwendiger Ausstattung und Mobiliar Anhang 5 Ungefähres Gesamtschema eines Magnetresonanztomographieraums mit der erforderlichen Ausrüstung und Möblierung Anhang 6 Ungefähres Gesamtdiagramm des Scanraums mit der erforderlichen Ausrüstung und Möblierung |
EINFÜHRUNG
Das Handbuch wurde zur Weiterentwicklung des bestehenden MGSN 4.12-97 „Behandlungs- und Präventionseinrichtungen“ entwickelt. Das Handbuch besteht aus 7 Abschnitten und 9 Ausgaben: Abschnitt I – Allgemeine Bestimmungen (Ausgabe 1); Abschnitt II – Krankenhäuser (Ausgaben 2, 3); Abschnitt III – Diagnostische Abteilungen (Ausgabe 4, 5); Abschnitt IV – Fach- und Hilfsabteilungen (Ausgabe 6); Abschnitt V – Ambulanzen (Ausgabe 7); Umspannwerke für Krankenwagen und Notfallmedizin. Milchküchen und Verteilungsstellen von Milchküchen (Ausgabe 8); Abschnitt VII – Technische Ausrüstung (Ausgabe 9) Diese Ausgabe 5 des Handbuchs legt die wichtigsten Bestimmungen und spezifischen Anforderungen für die Gestaltung von Abteilungen (Büros) der Funktionsdiagnostik fest Abteilungen (Büros), Abteilungen (Abteilungen) der Strahlendiagnostik (Röntgen, Computertomographie, Magnetresonanztomographie, Radionukliddiagnostiklabore) sowie empfohlene Zusammensetzungen und Bereiche der Räumlichkeiten und ungefähre Maßdiagramme mit einer Reihe notwendiger technologischer Geräte. Das Handbuch richtet sich sowohl an Designer als auch an Organisatoren des Gesundheitswesens, die im Bereich der Planung und Gestaltung von Behandlungen tätig sind präventive Institutionen.ANWENDUNGSGEBIET
Diese Ausgabe des Handbuchs gilt für die Gestaltung von Abteilungen (Räumen) der Funktionsdiagnostik, endoskopischen Abteilungen (Räumen), Abteilungen der Strahlendiagnostik (Röntgendiagnostik, Magnetresonanztomographie, Radioisotopendiagnostiklabore) neuer und umgebauter medizinischer Einrichtungen, unabhängig davon Die Gestaltung medizinischer Einrichtungen sollte sich an den Anforderungen von SNiP 2.08.02-89*, MGSN 4.12-97, MGSN 4.01-94 und anderen in Moskau geltenden Bauvorschriften orientieren Berücksichtigen Sie auch die Bestimmungen der Ausgaben 1, 2, 3, 4 der Handbücher für MGSN 4.12-97 und dieser Ausgabe. Bis zur Veröffentlichung nachfolgender Ausgaben des Handbuchs für MGSN 4.12-97 sollten Sie sich auch am Handbuch für MGSN 4.12-97 orientieren Gestaltung von Gesundheitseinrichtungen (nach SNiP 2.08.02-89 *) in Bezug auf Abteilungen, Abteilungen und Institutionen, die nicht in den Ausgaben 1, 2, 3, 4 und 5 dieses Handbuchs enthalten sind.1. ABTEILUNG (BÜRO) FÜR FUNKTIONSDIAGNOSTIK
1.1. Die Abteilung (Büro) für Funktionsdiagnostik ist Struktureinheit Medizinische und präventive Einrichtung (stationäre oder ambulante Klinik) Die Hauptaufgaben der Abteilung sind die Durchführung spezieller biophysikalischer Methoden und Forschungsmittel zur physiologischen Beurteilung des Zustands von Organen, Systemen und dem gesamten Körper gesunder und Erkrankte sowie die Erstellung eines qualifizierten Gutachtens durch einen Facharzt auf Grundlage der Ergebnisse dieser Studien.1.2. In Ambulanzen werden Studien sowohl direkt in der Abteilung in speziell ausgestatteten Räumen als auch zu Hause durchgeführt. In stationären Einrichtungen werden Studien sowohl direkt in der Abteilung in speziell ausgestatteten Räumen als auch in anderen Abteilungen (Empfang, Station) durchgeführt Fälle, in denen der Patient nicht transportierbar ist. In diesem Zusammenhang und auch aufgrund der Tatsache, dass der Patient während seines Krankenhausaufenthaltes immer wieder untersucht wird, sollten die Abteilungen für Funktionsdiagnostik über bequeme und möglichst kurze Verbindungen zur Notaufnahme und zu den Stationsabteilungen in den Praxen verfügen In der Abteilung für Funktionsdiagnostik eines Krankenhauses sollte die Möglichkeit bestehen, einen Patienten auf einer Trage zu transportieren.1.3. Die Couch, auf der die Studie durchgeführt wird, muss von drei Seiten angefahren werden. Alle Geräte sowie Liegen in der Abteilung müssen geerdet sein.1.4. Alle Arbeitsräume (Räume, in denen geforscht wird) der Abteilung müssen sich außerhalb des Einflussbereichs elektromagnetischer Felder, entfernt von Röntgendiagnostikräumen und Elektrophototherapieräumen, befinden, da mit hochsensiblen Mitteln geforscht wird elektronische Geräte. Bei der Gestaltung dieser Räumlichkeiten sollten folgende Anforderungen berücksichtigt werden: die Notwendigkeit, Vibrationsstörungen zu beseitigen, erhöhte Anforderungen an den Lärmschutz sowie die Installation von elektrischen Abschirmungen mit Erdung.1.5. Ungefähre Maßzeichnungen der Haupträume der Abteilung Funktionsdiagnostik mit der erforderlichen Ausstattung und Möblierung finden Sie in Anlage 1.1.6. Die Zusammensetzung und Fläche der Räumlichkeiten funktionsdiagnostischer Abteilungen wird durch den Gestaltungsauftrag bestimmt. Der Umfang der Räumlichkeiten für Krankenhäuser richtet sich nach dem Profil der Stationsabteilungen, für Beratungs- und Diagnosezentren nach der Spezialisierung der medizinischen Empfangsräume. Der empfohlene Umfang und die erforderliche Mindestfläche der Räumlichkeiten der funktionsdiagnostischen Abteilungen sind in angegeben Tabelle 1. Tabelle 1
Name der Räumlichkeiten |
Fläche, m2 |
Elektrokardiographieraum: |
– Diagnoseraum |
- Arztpraxis für EKG-Interpretation |
– Kabine zum Ausziehen 1) |
Elektro-/Echoenzephalographieraum: |
Diagnoseraum |
– abgeschirmte Kabine |
– Umkleidekabine 1) |
Raum für Echoenzephalographie: |
– Diagnoseraum |
– Umkleidekabine 1) |
Kabinettsforschungsfunktionen äußere Atmung |
Phonokardiographieraum: |
– Diagnoseraum |
– Umkleidekabine 1) |
Raum für Polykardiographie |
Belastungstestraum: |
– Diagnoseraum |
– Umkleidekabine 1) |
Studienraum für regionale Durchblutungsstörungen: |
– Diagnoseraum |
– Umkleidekabine 1) |
Raum für Rheoenzephalographie |
Raum für Rheographie, Oszillographie, Plethysmographie |
Echokardiographieraum: |
– Diagnoseraum |
– Umkleidekabine 1) |
Hodter-Überwachungsraum |
Elektromyographieraum |
Ultraschalluntersuchungsraum (Bauchuntersuchungen): |
– Diagnoseraum |
– Umkleidekabine 1) |
Raum für Funktionsstudien des Magens |
Ultraschallraum für Punktionsbiopsie |
Wärmebildraum: |
– Diagnoseraum |
– Umkleidekabine |
– Klimatisierter Raum |
- Dunkelkammer |
– Lagerraum für flüssigen Stickstoff |
- Praxis |
Raum zur Langzeit-EKG-Überwachung |
Raum für Empfang, Registrierung und Interpretation des EKG per Telefon |
Raum zum Erlernen neuer Techniken |
Fotolabor |
Zimmer der Oberschwester |
Lehrerzimmer |
Lagerraum für tragbare Geräte |
Erwartet 2) |
Lehrerzimmer |
Badezimmer mit Schloss für Patienten |
Badezimmer mit Schloss für das Personal |
Für Ambulanzen. Die Fläche wird voraussichtlich 4,8 m2 pro 1 Diagnoseraum betragen. |
2. ENDOSKOPISCHE ABTEILUNGEN (RÄUME)
2.1. Die Endoskopie-Abteilung (Praxis) ist eine strukturelle Unterteilung einer medizinischen und präventiven Einrichtung (stationär oder ambulant).2.2. Die Hauptaufgabe der Abteilung besteht in der Bewerbung endoskopische Methoden zur Früherkennung und Behandlung von Krankheiten Magen-Darmtrakt, Oberer, höher Atemwege und bronchopulmonaler Apparat, Organe Bauchhöhle, gynäkologische und urologische Erkrankungen.2.3. Die Endoskopie-Abteilung eines Krankenhauses sollte in der Nähe der Stationsabteilungen geplant werden und über einen separaten Eingang verfügen. Die Ausstattung der Abteilungsräume muss der Spezialisierung der Stationsabteilungen des Krankenhauses entsprechen.2.4. Bei einer engen Spezialisierung des Krankenhauses kann die endoskopische Abteilung (Räume) direkt in der Stationsabteilung (Abteilungen) angesiedelt sein, bleibt aber eine eigenständige Struktureinheit.2.5. Die Endoskopie-Abteilung (Räume) kann in einem separaten Diagnose- und Behandlungsgebäude untergebracht werden, das durch einen Durchgang mit den Stationsabteilungen verbunden ist.2.6. In Krankenhäusern, die im Notfallsystem arbeiten, sollte eine bequeme Kommunikation zwischen der Endoskopieabteilung (Räumen) und der Notaufnahme, den chirurgischen Abteilungen und der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivpflege gewährleistet sein.2.7. Bei der Gestaltung einer Endoskopie-Abteilung (Räume) als Teil einer Krankenhauseinrichtung ist die Möglichkeit des Patiententransports auf Tragen vorzusehen.2.8. Im System der Ambulanzen sind vollwertige Endoskopieabteilungen als Teil von Beratungs- und Diagnosezentren konzipiert. In territorialen Kliniken können separate Endoskopieräume bereitgestellt werden. In beiden Fällen hängt die Struktur und Zusammensetzung der Räume von den Profilen der Räume ab Arzttermin und werden durch die Entwurfsaufgabe bestimmt.2.9. In Ambulanzen ist kein endoskopischer Operationssaal vorgesehen.2.10. In endoskopischen Operationssälen sind spezielle Vorrichtungen zum Anheben endoskopischer Geräte während der Reinigung erforderlich.2.11. Bei der Gestaltung der Abteilung ist zu berücksichtigen, dass für eine Reihe endoskopischer Untersuchungen eine Röntgenkontrolle erforderlich ist (gemäß den Anforderungen von SanPiN 2.6.1.1192-03). Ungefähre Abmessungen der Haupträume der Endoskopieabteilung mit der erforderlichen Ausrüstung und Möblierung sind in Anlage 2 angegeben. Die empfohlene Mindestfläche der Räumlichkeiten der Endoskopieabteilungen (Büros) ist in Tabelle 2 angegeben. Tabelle 2
Name der Räumlichkeiten |
Fläche, m2 |
Gastroskopieraum: |
- Praxis |
– verfahrenstechnisch |
–vorbereitend 1) |
Sigmoidoskopieraum (Koloskopie, Zystoskopie): |
-Praxis |
– Behandlungsraum mit Abfluss (18+2) |
– Umkleidekabine 1) |
Endoskopieraum: 2) |
– kleiner Operationssaal |
– präoperativ |
Ultraschallraum: |
– Operationssaal 3) mit Gateway (36+2) |
– präoperativ |
Operative Sigmoidoskopie, Koloskopie, Zystoskopie, Hysteroskopie: 4) |
– Operationssaal mit Schleuse und Abfluss (36+2+2) |
– präoperativ |
– Krankentoilette |
– Badezimmer für Patienten |
Operative Laparoskopie, Gastroskopie und Bronchoskopie: 4) |
– Operationssaal |
– präoperativ |
–Tor am Eingang zum Operationssaal |
– Krankentoilette |
4 m2 pro 1 Bett, jedoch nicht weniger als 8 m2 |
Waschen und Desinfizieren der endoskopischen Ausrüstung (besteht aus „sauberen“ und „schmutzigen“ Zonen) |
Lagerraum für Ausrüstung |
Fotolabor |
Büro des Abteilungsleiters 5) |
Oberschwesternzimmer mit Hauswirtschaftsraum (10+8) |
Lehrerzimmer |
Personalraum 5) |
Raum für Konferenzen und Meetings 6) |
Erwartet 7) |
Lagerraum für Reinigungsgeräte |
Badezimmer mit Schleuse für Personal (3+3) |
Badezimmer mit Schleuse für Patienten (3+3) |
1) Für Ambulanzen. 2) Für die endoskopische Notfallversorgung in Notaufnahmen von Notfallkrankenhäusern vorgesehen. 3) Bereitstellung von Schutzausrüstung gemäß den Hygieneanforderungen für die Gestaltung und den Betrieb von Röntgenräumen, -geräten und die Durchführung von Röntgenuntersuchungen. 4) Nur für den Krankenhausgebrauch. 5) Wenn die Abteilung über mindestens 4 Diagnoseräume verfügt. 6) Wenn die Abteilung über mindestens 6 Diagnoseräume verfügt 7) Die voraussichtliche Fläche beträgt 4,8 m 2 pro 1 Diagnoseraum. |
3. ABTEILUNG (ABTEILUNG) FÜR RADIOLOGISCHE DIAGNOSTIK
Die Abteilung (Abteilung) für radiologische Diagnostik ist auf der Grundlage von medizinischen und präventiven Einrichtungen, Kliniken von medizinischen und Forschungsinstituten organisiert und ist deren strukturelle Einheit. Die Abteilung (Abteilung) für radiologische Diagnostik umfasst Abteilungen, Büros und Labore für Röntgen, Angiographie, Röntgentomographie, Magnetresonanztomographie, Radioisotope, Ultraschall und andere Arten der Diagnostik, abhängig von den Profilen der Stationsabteilungen und medizinischen Empfangsräume medizinischer Einrichtungen. Die Platzierung von Röntgenräumen und Räumlichkeiten im Zusammenhang mit der Arbeit mit radioaktiven Substanzen erfolgt in Übereinstimmung mit den hygienischen Anforderungen an die Gestaltung und den Betrieb von Röntgenräumen und -geräten sowie der Durchführung von Röntgenuntersuchungen sowie anderen aktuellen ordnungsrechtlichen Vorschriften für Räume für Röntgenuntersuchungen, Büros und Räume der Bestrahlung In der Diagnostikabteilung, in der sich Quellen ionisierender Strahlung befinden, dürfen Räumlichkeiten von Radioisotopendiagnostiklaboren, in denen Arbeiten der Klassen 1 und 2 durchgeführt werden, nicht neben Stationen für Schwangere und Kinder (horizontal und vertikal) platziert werden.3.1. Röntgenabteilung
3.1.1. Die Röntgenabteilung ist eine eigenständige Abteilung einer medizinischen Einrichtung (stationär oder ambulant) oder Teil der Abteilung (Abteilung) für Strahlendiagnostik.3.1.2. Die Unterbringung von Röntgenabteilungen (Räumen) in Wohngebäuden und Kindereinrichtungen (Kindergärten, Kindergärten, Schulen) ist untersagt. In einigen Fällen ist es in Absprache mit den Gesundheits- und Epidemiologiebehörden zulässig, radiologische Abteilungen (Räume) in einem separaten Anbau eines Wohngebäudes sowie in den Kellergeschossen unterzubringen. Die Unterbringung von Röntgenräumen in Wohngebäuden ist zulässig, sofern diese mit zahnärztlichen Geräten ausgestattet sind, die mit hochempfindlichen Bildempfängern oder mit digitaler Bildverarbeitung arbeiten, Arbeitsbelastung die den Standard (SanPiN 2.6.1.1192-03) nicht überschreitet.3.1.4. Stationäre Strahlenschutzmittel für verfahrenstechnische Zwecke Röntgenraum(Wände, Boden, Decke, Schutztüren, Fensterläden, Beobachtungsfenster usw.) müssen eine Abschwächung der Röntgenstrahlung auf ein Maß gewährleisten, bei dem der Hauptdosisgrenzwert (PD) für die entsprechenden Kategorien strahlenexponierter Personen nicht überschritten wird ( SanPiN 2.6.1.1192-03) .3.1.5. In gemeinsamen medizinischen und präventiven Einrichtungen (Krankenhaus mit Ambulanz oder Beratungs- und Diagnosezentrum) Abteilung für Radiologie sollte zentralisiert sein und sowohl stationäre als auch ambulante Patienten versorgen, mit Ausnahme von Fällen, in denen die Krankenhausstruktur Abteilungen für Infektionskrankheiten, Tuberkulose, Geburtshilfe und Pädiatrie umfasst. Das Vorhandensein von Röntgenräumen in diesen Abteilungen ist im Entwurfsauftrag 3.1.6 vorgesehen. Die Zugänge zur Röntgenabteilung für stationäre Patienten und für Besucher der Ambulanz sollten getrennt sein. Die Einbettung der Abteilung in die Planungsstruktur der medizinischen Einrichtung sollte eine bequeme und kurze Anbindung an die Stationsabteilungen und die Ambulanz ermöglichen. Die Röntgenabteilung sollte kein Durchgangsraum sein. Die Anzahl der Röntgenräume für allgemeine Untersuchungen in stationären medizinischen Einrichtungen richtet sich nach der Gestaltungsaufgabe (zum Satz von 1 Raum für Universalröntgengeräte für 200 Betten). Darüber hinaus steht in der Notaufnahme ein Röntgenraum zur Verfügung. In Gebietskliniken – ein Büro für 400 Besuche pro Schicht (ohne Röntgenfluorographieraum), in Beratungs- und Diagnosezentren – ein Büro für 250 Besuche pro Schicht. Die Röntgen-Operationseinheit (Büro) ist als Teil der Abteilung (Abteilung) für radiologische Diagnostik eines multidisziplinären Krankenhauses organisiert, das thorakale, abdominale, urologische, vaskuläre und andere chirurgische Abteilungen umfasst, oder bei Vorhandensein entsprechender Diagnosezentren Bedingungen (Krankenhaus, Intensivstation usw.)3.1.9. In stationären und ambulanten Kliniken, die über eine Abteilung für Traumatologie und Orthopädie (Traumatologie) verfügen, ist ein zusätzlicher Röntgenraum vorgesehen. 3.1.10. Im Behandlungsraum des Röntgenraumes darf ausschließlich künstliche Beleuchtung vorgesehen sein 3.1.11. Der Röntgenraum für die allgemeine Forschung umfasst einen Behandlungsraum, einen Kontrollraum und eine Dunkelkammer.3.1.12. Der Bereich des Behandlungsraums kann entsprechend der in vorgeschriebener Weise genehmigten technologischen Gestaltung unter Berücksichtigung folgender Anforderungen angepasst werden: - Der Abstand vom Personalarbeitsplatz hinter einer kleinen Schutzwand zu den Wänden des Raumes beträgt mindestens 1,5 m; - der Abstand vom Personalarbeitsplatz hinter einer großen Schutzwand zu den Wänden des Raumes - nicht weniger als 0,6 m - Abstand vom Drehtischstativ oder vom Bildgebungstisch zu den Wänden des Raumes - nein weniger als 1,5 m; - Abstand vom Bildständer zur nächsten Wand - nicht weniger als 0,1 m; - Abstand von der Röntgenröhre zum Sichtfenster - nicht weniger als 2 m (für Mammographie- und Dentalgeräte - nicht weniger als 1 m); - Breite des technischen Durchgangs für das Personal zwischen den Ständen - nicht weniger als 0,8 m - Bereich für die Unterbringung einer Trage für den Patienten - nicht weniger als 1,5 × 2 m; Importieren einer Trage in den Behandlungsraum - 6 m 2. 3.1.13. Im Behandlungsraum des Röntgenraums für allgemeine Forschung darf zusätzlich ein kleines Röntgengerät mit einer Spannung von bis zu 60 kW für Zahnaufnahmen und Mammographie installiert werden. Die Arztpraxis sollte sich nicht in unmittelbarer Nähe des Behandlungsraums befinden. 3.1.15. Das Fotolabor kann für zwei Büros gemeinsam genutzt oder an ein Büro angeschlossen werden. Der Zugang zur Dunkelkammer sollte direkt von den Behandlungsräumen aus erfolgen.3.1.16. Ein Fotolabor kann aus einem Raum bestehen – „ Dunkelkammer" Wenn das Labor mit einer Entwicklungsmaschine ausgestattet ist und ein großes Arbeitsvolumen anfällt, sollte ein zusätzlicher „heller“ Raum zum Sortieren, Markieren und Zuschneiden trockener Fotos bereitgestellt werden.3.1.17. Das Archiv radiologischer Diagnosematerialien ist Bestandteil Abteilung (Abteilung) für radiologische Diagnostik. Abhängig von der Art des Speichermediums weist das Archiv Räume für die Aufbewahrung von Filmmaterialien, magnetischen Materialien und Papiermedien zu. Das Archiv ist in drei Teile unterteilt: - betriebsbereit (Bilder von Patienten, die im Laufe des Jahres untersucht wurden); Lebensdauer von Röntgenaufnahmen von mehr als einem Jahr); - Lehr- und Wissenschaftsarchiv befinden sich direkt in der Radiologieabteilung Zwecke. Der Archivraum muss trocken und vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt sein und kann im Keller ohne Fenster liegen; wenn Fenster vorhanden sind, sind diese mit Schutzvorhängen oder Jalousien abzuschirmen. Ultraschalldiagnostikräume können in die radiologischen Abteilungen einbezogen werden. Ungefähre Maßzeichnungen der Haupträume der Radiologieabteilung mit der erforderlichen Ausrüstung und Möblierung sind in Anlage 3.3.1.20 enthalten. Die empfohlene Mindestfläche der Räumlichkeiten der radiologischen Abteilungen ist in Tabelle 3.1 angegeben. Die empfohlene Fläche der Räumlichkeiten kann reduziert werden, und die Menge der Räumlichkeiten kann entsprechend den Designvorgaben des Geräteherstellers geändert werden. Gleichzeitig muss die Arbeitsorganisation allgemeine Hygieneanforderungen gewährleisten. Tabelle 3.1.№№ |
Name der Räumlichkeiten |
Fläche, m2 |
Fluorographieraum für Massenforschung: |
Verfahrenstechnisch |
Umkleidekabine |
Erwartet |
Fotolabor 1) |
Lehrerzimmer |
Röntgenraum mit Universal-Röntgengerät |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum |
Umkleideraum 2) |
4 |
Fotolabor 1) |
Praxis |
Badezimmer |
Röntgenraum für allgemeine Forschung mit 3 Arbeitsplätzen |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum |
Umkleideraum 2) |
Fotolabor 1) |
Praxis |
Badezimmer |
Röntgenraum für Radiographie und/oder Tomographie 3) |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum |
Umkleideraum 2) |
Fotolabor 1) |
Lehrerzimmer |
Röntgenmammographieraum: |
Verfahrenstechnisch |
Kleiner Operationssaal für Duktographie und Punktionen unter Ultraschallkontrolle |
Umkleideraum 2) |
Fotolabor 1) |
Praxis |
Röntgen-Urologieraum: |
Verfahrenstechnisch (mit Abfluss) |
Kontrollraum |
Fotolabor 1) |
Umkleidekabine mit Tagesbett 2) |
Praxis |
Röntgendiagnostikbox mit einem universellen Röntgengerät für Abteilungen für Infektionskrankheiten: |
Tor am Eingang zur Box |
Wartezimmer mit Badezimmer (6+3) |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum |
Fotolabor 1) |
Praxis |
Personalbad |
Tonometrieraum (Planung Strahlentherapie): |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum |
Fotolabor 1) |
Praxis |
Ultraschallraum |
Räume für röntgenzahnärztliche Untersuchungen 4): |
Röntgendiagnostikraum für Zahnerkrankungen mittels Radiographie mit einem zahnärztlichen Gerät, das mit einem digitalen Bildempfänger arbeitet: |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum |
Röntgenraum zur Diagnose von Zahnerkrankungen mittels Radiographie mit einem zahnmedizinischen Gerät, das mit normalem Film ohne Verstärkerschirm arbeitet: |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum |
Fotolabor |
Röntgendiagnostikraum Panorama-Röntgenaufnahme oder Panoramatomographie mit einem Orthopantomographen: |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum 5) |
Fotolabor 1) |
Röntgen-Operationseinheit: |
Diagnostikeinheit für Herz- und Gefäßerkrankungen: |
Röntgen-Operationssaal mit biplanarem Angiographen |
Kontrollraum |
Präoperativ |
Sterilisation 2) |
Raum für vorübergehenden Aufenthalt des Patienten nach der Studie 2) |
- Dunkelkammer 1) |
Praxis |
Diagnostikeinheit für Lungen- und Mediastinalerkrankungen: |
Röntgenraum mit einem Allzweck-Angiographen in einer Ebene |
Kontrollraum |
Präoperativ |
Sterilisation 2) |
Zytologischer Diagnostikraum 2) |
Fotolabor 1) |
Bildbesprechungsraum 2) |
Praxis |
Schwesternzimmer |
Raum für die persönliche Hygiene des Personals |
Lagerraum schmutzige Wäsche 2) |
Diagnostische Einheit für Erkrankungen des Urogenitalsystems: |
Röntgen-Operationssaal |
Kontrollraum |
Fotolabor 1) |
Praxis |
Badezimmer für Patienten |
RKT-Büro 8) |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum |
Generator-/Computerraum |
Fotolabor 1) |
Praxis |
Umkleidekabine |
Bildbesprechungsraum 2) |
Kontrastmittelvorbereitungsraum |
Gemeinschaftsbereiche der Abteilung |
Büro des Abteilungsleiters |
Büro des Professors |
Zimmer der Assistenten |
Studierzimmer |
Lehrerzimmer |
Erwartet 6) |
Material mit einem Fach zur vorübergehenden Lagerung von Röntgenfilmmaterial (nicht mehr als 100 kg) |
Ersatzteillager 7) |
Vorratskammer mit Reinigungsmitteln |
Betriebs- und pädagogisch-wissenschaftliche Archivräume |
Hauptarchivräume (Langzeitspeicherung der Bilder) |
Badezimmer mit Luftschleuse (3+3)x2 |
Computer |
Zimmer der Ingenieure |
1) Bei der Verwendung von Geräten zur digitalen Radiographie und Fluorographie, 2) Darf nicht in den Entwurfsauftrag einbezogen werden. 3) In Anwesenheit einer Traumaabteilung und Notaufnahmen 4) Bei der Installation von mehr als einem zahnärztlichen Röntgengerät in einem Behandlungsraum muss die Raumfläche je nach Gerätetyp vergrößert werden, jedoch nicht weniger als 4 m2 für jedes weitere Gerät 5) Kann bei der Verwendung von Geräten fehlen, die mit Mitteln zum Schutz des Personalarbeitsplatzes (Schutzkabinen, Schutzbarrieren usw.) ausgestattet sind. 6) Die voraussichtliche Fläche wird mit 4,8 m2 pro 1 Diagnoseraum bereitgestellt, jedoch nicht weniger als 10 m2 7) Wenn die Anzahl der Geräte mehr als 2 beträgt, vergrößern Sie die Fläche für jedes Gerät um 2 m2. 8) Bei zwei oder mehr Ämtern wird eine eigenständige Abteilung gebildet. |
3.2. Abteilung für Röntgen-Computertomographie (XCT)
3.2.1. Die Röntgen-Computertomographie-Abteilung ist eine eigenständige Abteilung einer medizinischen Einrichtung (stationär oder ambulant) oder Teil der Abteilung (Abteilung) für Strahlendiagnostik.3.2.2. Die Fläche der Räumlichkeiten des Röntgen-Computertomographie-Raums wird vom Hersteller des Computertomographie-Geräts in Form eines Gestaltungsvorschlags festgelegt, der bei der technischen Gestaltung des Raumes berücksichtigt wird, jedoch nicht Ersetzen Sie ihn. Ein ungefähres Gesamtdiagramm des Computertomographieraums ist in Anlage 4 angegeben. Die empfohlene Mindestfläche der Räumlichkeiten der Computertomographieabteilung ist in Tabelle 3.2 angegeben. Tabelle 3.2.Name der Räumlichkeiten |
Fläche, m2 |
RKT-Büro |
Verfahrenstechnisch |
Kontrollraum |
Generator-/Computerraum |
Fotolabor 1) |
Praxis |
Umkleidekabine |
Bildbesprechungsraum 2) |
Kontrastmittelvorbereitungsraum |
Gemeinschaftsbereiche der Abteilung |
Büro des Abteilungsleiters |
Lehrerzimmer |
Erwartet 3) |
Material |
Ersatzteillager 4) |
Vorratskammer mit Reinigungsmitteln |
Raum für die persönliche Hygiene des Personals |
Badezimmer mit Luftschleuse (3+3)x2 |
Zimmer der Ingenieure |
1) Bei der Verwendung von Geräten für die digitale Radiographie dürfen diese nicht vorhanden sein 2) Darf nicht in den Designauftrag einbezogen werden 3) Die voraussichtliche Fläche wird mit 4,8 m 2 pro 1 Diagnoseraum bereitgestellt, jedoch nicht weniger als 10 m 2 4) Wenn die Anzahl der Geräte mehr als 2 beträgt, vergrößern Sie die Fläche für jedes Gerät um 2 m2. |
3.3. Raum für Magnetresonanztomographie
3.3.1. Der Raum für Magnetresonanztomographie (MRT) ist Teil der radiologischen Abteilung (Abteilung) einer medizinischen Einrichtung. Bei der Platzierung des MRT-Raums ist das hohe Gewicht des MRT-Scanners zu berücksichtigen (die Tragfähigkeit des Bodens wird entsprechend der Belastung durch die Installation berechnet). Patienten mit Herzschrittmachern und anderen Arten implantierter elektronischer Stimulatoren dürfen sich nicht in der magnetischen Induktionszone bis zu 0,5 Millitesla (mT) aufhalten. Die magnetische Induktionszone (mehr als 0,5 mT) muss gemäß den geltenden Vorschriften mit Warnsignalen gekennzeichnet sein und der Zutritt muss ständig überwacht werden. 3.3.4. Der MRT-Raum umfasst: Scanraum (HF-Kabine), Kontrollraum, Technikraum, Entkleidekabine. 3.3.5. Der Bereich des MRT-Raums wird auf der Grundlage der Empfehlungen des Geräteherstellers festgelegt und mit dem Staatlichen Gesundheits- und Epidemiologischen Aufsichtsdienst in der vorgeschriebenen Weise vereinbart. Ein ungefähres Gesamtschema des Magnetresonanztomographie-Raums finden Sie in der Anlage 5.3.3.7. Die empfohlene Mindestfläche für einen Magnetresonanztomographie-Raum ist in Tabelle 3.3.1 angegeben. Tabelle 3.3.1.
Name der Räumlichkeiten |
Fläche, m2 |
Raum für Magnetresonanztomographie: |
Behandlungsraum (RF-Kabine) |
Kontrollraum |
Vorbereitend |
Technikraum |
Umkleidekabine |
Forschungsverarbeitungsraum |
Praxis |
Badezimmer für Patienten |
Büro des Abteilungsleiters |
Lehrerzimmer |
Zimmer der Ingenieure |
Material |
Ersatzteillager 1) |
Erwartet 2) |
Vorratskammer mit Reinigungsmitteln |
Raum für die persönliche Hygiene des Personals |
Badezimmer mit Luftschleuse (3+3)x2 |
1) Wenn die Anzahl der Geräte mehr als 2 beträgt, vergrößern Sie die Fläche um 2 m2 für jedes Gerät. 2) Der Wartebereich wird im Umfang von 4,8 m² pro Diagnoseraum zur Verfügung gestellt, jedoch nicht weniger als 10 m² |
3.4. Abteilung (Labor) für Radionukliddiagnostik
3.4.1. Die Abteilung (Labor) für Radionukliddiagnostik ist eine eigenständige Einheit einer Krankenhausbehandlungs- und Vorsorgeeinrichtung oder Teil der Abteilung (Abteilung) für Strahlendiagnostik. Die Abteilung (Labor) für Radionukliddiagnostik sollte nicht in Wohngebäuden und Kinderhäusern untergebracht sein 3.4.2. Räumlichkeiten für radiologische Forschung müssen durch angrenzende Räumlichkeiten geschützt werden, die Quellen ionisierender Strahlung enthalten (berechnete Dosisleistung - 0,03 mrem/Stunde). Die Zugänge zur Abteilung (Labor) der Radionukliddiagnostik müssen für stationäre und ambulante Patienten getrennt sein. 3.4.4. Die Abteilung (Labor) der Radionukliddiagnostik sollte nicht begehbar sein. Bei der Aufnahme radioaktiver Quellen und deren Abtransport unter Einhaltung des festgelegten Aktivitätsniveaus radioaktiver Abfälle ist ein separater Außeneingang vorzusehen 3.4.6. Die IN VITRO-Radiodiagnostik-Forschungseinheit mit Radioisotopen-Betreuungsräumen kann außerhalb der Radionukliddiagnostik-Abteilung (Labor) bereitgestellt werden. Der Behandlungsraum mit einem Generator für kurzlebige Isotope sollte sich in der Nähe der Räumlichkeiten für die Gammakamera befinden. 3.4.8. Räumlichkeiten, in denen offene radioaktive Quellen zu diagnostischen Zwecken auf der Grundlage der Tätigkeit am Arbeitsplatz verwendet werden, gehören in der Regel zu Räumlichkeiten für Arbeiten der Klasse III, mit Ausnahme von Räumlichkeiten zur Lagerung radioaktiver Stoffe und ihrer Verpackung, die der Klasse II zugeordnet sind. In der Klasse II sind auch Räumlichkeiten angeordnet, in denen Methoden eingesetzt werden, die eine erhöhte Aktivität von Radiopharmaka erfordern (gemäß den ursprünglichen Entwurfsdaten und Hygienevorschriften 3.4.9). Arbeitsräume der Klasse III, die direkt für die diagnostische Forschung bestimmt sind, müssen so weit wie möglich von den Räumen entfernt sein, in denen radioaktive Stoffe gelagert (Lager) und in denen gearbeitet wird, um zu vermeiden, dass die Daten durch den Einfluss fremder radioaktiver Quellen auf radiometrische Geräte verfälscht werden mit ihnen in Mengen durchgeführt werden, die über die minimale erhebliche Aktivität hinausgehen (keine Registrierung bei den Gesundheitsbehörden erforderlich). In Räumen für Arbeiten der Klasse III sollte eine Zu- und Abluft mit 4-fachem Luftaustausch bei der Absaugung und 3-fachem Luftaustausch bei der Zuluft gewährleistet sein. Die Räumlichkeiten für jede Arbeitsklasse müssen in einem Teil des Gebäudes konzentriert sein. Eine ungefähre Gesamtskizze des Scanraums mit der notwendigen Ausstattung und Möblierung finden Sie in Anlage 6. 3.4.11. Die empfohlene Mindestfläche der Radionukliddiagnostik-Abteilung (Labor) ist in Tabelle 3.4.1 angegeben. Tabelle 3.4.1.
Name der Räumlichkeiten |
Fläche, m2 |
Radioisotopen-Versorgungseinheit: |
Raum zur Aufnahme von Radiopharmaka |
Radiopharmazeutische Lagereinrichtung |
Verpackung von Radiopharmazeutika |
Sanitärstrahlungs-Gateway der Radioisotop-Versorgungseinheit |
Lagerraum für radioaktive Abfälle |
Block radiodiagnostischer Studien „IN VIVO“: |
Verfahrenstechnisch für Intravenöse Verabreichung Radiopharmazeutika mit einem Kurzstrecken-Isotopengenerator |
Verfahrenseinheit zur oralen Verabreichung von Radiopharmaka |
Verfahrensszintigraphie (mit Gammakamera) |
Konsolenszintigraphie |
Computer |
Fotolabor |
Scanraum |
Radiometrieraum (Renographie, Radiozirkulographie, Radiokardiographie usw.) |
Raum für Radiometrie biologischer Medien |
Beobachtungsraum |
Erwartet |
4,8 m2 pro 1 Diagnoseraum, jedoch nicht weniger als 10 m2 |
Radiodiagnostische Forschungseinheit „IN VITRO“: |
Radiochemisch |
18m2 für 2 Arbeitsplätze; Für jede zusätzliche Fläche sollte eine Erhöhung um 6 m2 erfolgen |
Radiometrisch |
12 m 2 für 1 automatische Theke; für jede zusätzliche Fläche sollte um 6 m2 vergrößert werden |
Zentrifugal |
Lagerung-kryogen |
10m2 für 2 Tieftemperaturschränke; Für jede zusätzliche Fläche sollte eine Erhöhung um 4 m2 erfolgen |
Laborassistent |
Behandlungsraum zur Blutentnahme |
Erwartet |
Praxis |
Allgemeine Räumlichkeiten der Abteilung Radionukliddiagnostik (Labor) |
Arztzimmer |
10 m 2 für 2 Ärzte, für jeden Arzt über 2 ist die Fläche um 4 m 2 zu vergrößern |
Büro des Abteilungsleiters |
Personalbad |
Badezimmer für Patienten |
Seniorenzimmer Krankenschwester mit Material |
Raum für Ingenieure und technisches Personal mit einer Werkstatt zum Reparieren und Einrichten von Geräten |
Vorratskammer für Reinigungsmittel (z Gemeinschaftsräume) |
Lagerraum für Ersatzteile und Verbrauchsmaterialien |
Personalhygienekabine |
Lehrerzimmer |
3,25 m2 pro Person, jedoch nicht weniger als 10 m2 |
4. RECHTSVORSCHRIFTEN
Diese Ausgabe des Handbuchs enthält Links zu den folgenden Dokumenten: 4.1. SNiP 2.08.02-89* „Öffentliche Gebäude und Bauwerke“. SNiP 2.04.05-91* „Heizung, Lüftung und Klimatisierung“4.3. SanPiN 2.1.3.1375-03 " Hygienische Anforderungen auf die Unterbringung, Einrichtung, Ausstattung und den Betrieb von Krankenhäusern, Entbindungskliniken und anderen medizinischen Krankenhäusern“4.4. MGSN 4.12-97 „Behandlungs- und Präventionseinrichtungen“. Ausgaben 1, 2, 3 und 4 des Handbuchs für MGSN 4.12-974.6. MGSN 2.01-99 „Energieeinsparung in Gebäuden. Normen für Wärmeschutz und Wärme- und Wasserkraftversorgung.“4.7. Hygienevorschriften und SanPiN-Standards 2.6.1.1192-03 „Hygienische Anforderungen an die Gestaltung und den Betrieb von Röntgenräumen, -geräten und die Durchführung von Röntgenuntersuchungen.“4.8. Hygiene- und epidemiologische Regeln SP 3.1.1275-03 „Prävention von Infektionskrankheiten bei endoskopischen Manipulationen“Anhang 1
Ungefähre Maßzeichnungen der Haupträume der Abteilung für Funktionsdiagnostik mit der erforderlichen Ausstattung und Möblierung
Erläuterung der Ausrüstung
Geräteidentifikation |
Maße |
Arzttisch |
Computer Tisch |
Druckerwagen |
Arbeitsstuhl |
Untersuchungsliege |
Halbweicher Stuhl |
Vierflügeliger Schirm |
Pneumotachometer-Tisch mit Computer und Drucker |
Arztarbeitsplatz mit Computer-Elektroenzephalograph |
Veloergotest |
Mehrkanal-Elektrokardiograph |
Eintüriger Medizinschrank |
Aktenschränke |
Treteimer |
Abbildung 1.1. Studienraum für regionale Durchblutungsstörungen
Abb.1.2. Studienraum für externe Atmungsfunktionen
Reis. 1.3. A. Elektrokardiographieraum mit körperlicher Aktivität
B. Raum für EKG-Interpretation
Reis. 1.4. Raum für Elektro-/Echoenzephalographie
Anlage 2
Ungefähre Maßzeichnungen der Haupträume der Endoskopie-Abteilung mit der notwendigen Ausstattung und Möblierung
Erläuterung der Ausrüstung
Geräteidentifikation |
Abmessungen, mm |
Arzttisch |
Computer Tisch |
Druckerwagen |
Tisch-Nachttisch für Geräte mit Flügeltüren |
Untersuchungsliege |
Schrauben Sie den Stuhl |
D =320; H =400/545 |
Halbweicher Stuhl |
Vierflügeliger Schirm |
Bakterizider Deckenstrahler |
Langzeitinfusionsständer |
Röntgenbetrachter allgemeiner Zweck |
Schminktisch |
Ständer für Sterilboxen |
Ständer für Becken |
Inhalationsanästhesiegerät mit intermittierendem Fluss |
Gynäkologischer Stuhl mit hydraulischem Antrieb |
1606×1193×1640 |
Universeller Operationstisch |
Deckenleuchte 6 Reflektor |
Mobile 4-Reflektorleuchte |
Gerät für die Hochfrequenz-Elektrochirurgie |
Tisch des Anästhesisten |
Werkzeugtisch |
Medizinischer Operationstisch |
Chirurgisches Waschbecken |
Rechteckiges Waschbecken aus Porzellan mit Rückenlehne |
Krankenhausabfluss (Viduar) |
Rechteckiges Keramikwaschbecken |
Haushaltskühlschrank |
Treteimer |
Reis. 2.1. Sigmoidoskopieraum
Abb.2.2. Endoskopischer Operationssaal
Anhang 3
Ungefähre Maßzeichnungen der Haupträume der Radiologieabteilung mit der notwendigen Ausstattung und Möblierung
Erläuterung der Ausrüstung
Geräteidentifikation |
Abmessungen, mm |
Drehbarer Stativtisch mit Strahler (ohne Gitter) |
1300×1600×2600 |
Fotostativ mit Emitter |
1100×1500×2900 |
Bildtisch horizontal |
Tomographie-Anbauantrieb |
Bedienfeld für Tomographie-Aufsätze |
Drehbarer Stativtisch mit Säule für Bilder und Tomographie |
3500×1900×2850 |
Bilderständer |
Stationäres Dentalröntgengerät |
Gerät für Panorama-Tomographie |
Sicherungskasten |
Bedienfeld des Panorama-Tomographiegeräts |
Netzteil |
Videoüberwachungsgerät |
Niederspannungs-Stromversorgungsrack |
Bedienfeld für die Stromversorgung |
Niederspannungs-Stromversorgungsschrank |
Mittelfrequenz-Röntgenstrahlzuführung |
Manuelles Bedienfeld mit Aufsatz |
Stützständer mit Rohr |
Patientenlifter mit Antrieb und Fußstütze |
Bodenstativ mit Sender |
Digitale CCD-Kamera |
Gerät zur Herstellung einer röntgendichten Suspension |
Scanner zum Digitalisieren von Röntgenfilmen |
Wandmontierter Röntgenbetrachter |
Arbeitsplatz eines Röntgenlaboranten |
Röntgengerät für Angiokardiographie |
27a Deckenstativ mit URI |
276 Digitalanzeige |
27-V-Bedienfeld |
27g Angiographietisch |
27d Deckensystem mit zwei Monitoren |
27e Injektor |
Oberer Schutzschirm mit Operationsleuchte auf Schienen |
Fernvideoüberwachungsgerät |
Registrierungsstation für Herzkatheteruntersuchungen |
Station zur Archivierung und Reproduktion von Herzbildern |
Schrank für Ausrüstung |
Automatisiert Arbeitsplatz Radiologe (AW) |
Generatorstromversorgung |
Automatische Entwicklungsmaschine (Thermostattank) |
Waschtank |
Nicht-aktinische Laterne |
Allzweck-Röntgenbetrachter |
Elektrischer Trockenschrank für Röntgenfilme |
Kassettenhalter zur Aufbewahrung von Kassetten mit Röntgenfilmen |
Werkzeugregal |
Zahnarztstuhl |
Untersuchungsliege |
Arzttisch |
Bedienpult |
Chemischer Labortisch |
Schrauben Sie den Stuhl |
D=320 N=430/545 |
Großer Schutzschirm |
Kleiner Schutzschirm |
Röntgengeschütztes Sichtfenster |
Spülbecken aus emailliertem Stahl mit voluminöser Rückseite |
Rechteckiges Waschbecken aus Porzellan mit Rückenlehne |
Abb.3.1. Röntgenraum mit Universal-Röntgengerät
Reis. 3.2. Röntgenraum für allgemeine Forschung mit 3 Arbeitsplätzen
Reis. 3.3. Röntgenraum für allgemeine Untersuchungen mit erhöhtem Durchsatz
Abb.3.4. Röntgendiagnostikraum für Zahnerkrankungen mittels Radiographie mit detailliertem Gerät
Abb.3.5. Röntgendiagnostikraum mit Panoramaradiographie oder Panoramatomographie
Reis. 3.6: Block zur Diagnose von Herz- und Gefäßerkrankungen
Abb.3.7. Fragment der Planungslösung für die Radiologieabteilung
Abb.3.8. Fragment der Planungslösung für die Radiologieabteilung
Anhang 4
Ungefähres Gesamtschema eines Computertomographieraums mit der erforderlichen Ausrüstung und Möblierung
Erläuterung der Ausrüstung
Geräteidentifikation |
Abmessungen, mm |
Patiententisch |
2230×680×934 |
Stromanschlussschrank |
Monitorwagen |
Einspritzsystem |
Verteilerkasten |
Bedienfeld mit Container (Bildsystem) |
Managementkonsole |
Bildverarbeitungssystem mit Container |
Demonstrations-Röntgenbildbetrachter |
Arzttisch |
Bedienpult |
Röntgengeschütztes Sichtfenster |
Bakterizides Bestrahlungsgerät zur Wandmontage |
Untersuchungsliege |
Rechteckiges Waschbecken aus Porzellan mit Rückenlehne |
Abb.4.1. Röntgendiagnostikraum mittels Radiographie und/oder Tomographie
Anhang 5
Ungefähres Gesamtschema eines Magnetresonanztomographieraums mit der erforderlichen Ausrüstung und Möblierung
Erläuterung der Ausrüstung
Geräteidentifikation |
Abmessungen, mm |
Magnet OR 70 (mit variabler Induktion 1,5 T) |
2129×1942×2344 |
Patiententisch |
HF-Filter |
Magnetstoppplatte |
Rollenwagen |
Elektronikschrank |
Kühlschrank |
Wasseranschlussblock |
Computerbild |
Bedienpult |
MRC-Zentralrechner |
Kontroll- und Alarmzentrale |
Arzttisch |
Zentralrechner MRSC |
Transformator |
Unterbrechungsfreie Stromquelle |
Schrank mit Batterien für 10 Minuten |
MR-Injektor |
Netzwerkverteiler |
Klimaanlage |
Waschbecken |
Schützendes Sichtfenster |
Reis. 5.1. Ungefähres Gesamtdiagramm eines Raums für Magnetresonanztomographie
Anhang 6
Ungefähre Gesamtskizze eines Scanraums mit der notwendigen Ausstattung und Möblierung
Erläuterung der Ausrüstung
Geräteidentifikation |
Abmessungen, mm |
2 |
Arzttisch |
Halbweicher Stuhl |
Schminktisch |
Labortisch |
Schutzschirm |
Zweiflügeliger Medizinschrank |
Laborwaschbecken |
Treteimer |
- Handbuch für MGSN 4.12-97 Medizinische und präventive Einrichtungen. Abschnitt III. Ausgabe 4. Diagnostische Abteilungen: Klinische Diagnoselabore. Pathologische Abteilungen. Büro (Abteilung) für forensische medizinische Untersuchung
- Handbuch für MGSN 4.12-97 Medizinische und präventive Einrichtungen. Abschnitt II. Krankenhäuser. Problem 3. Bedienblöcke. Abteilung für Anästhesiologie und Reanimation. Hämodialyse- und Entgiftungsabteilungen. Abteilung für Industrielle Transfusiologie. Abteilungen für hyperbare Sauerstoffversorgung
- Handbuch für MGSN 4.12-97 Medizinische und präventive Einrichtungen. Ausgabe 2. Krankenhäuser: Stationsabteilungen von Krankenhäusern. Geburtskliniken. Tageskliniken
- Handbuch für MGSN 4.12-97 Medizinische und präventive Einrichtungen. Problem 1. Allgemeine Bestimmungen. Stationäre Einrichtungen: Grundversorgung. Empfangsabteilungen
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Einführung
Eine der vorrangigen Aufgaben des Gesundheitswesens und der medizinischen Wissenschaft besteht darin, die Gesundheit der Bevölkerung zu schützen und zu stärken, die Lebenserwartung zu erhöhen, die Qualität der medizinischen Versorgung zu verbessern und Krankheiten vorzubeugen.
Eine vielversprechende Form der Krankheitsprävention und -diagnose sind Forschungsmethoden, die im Raum der Funktionsdiagnostik eingesetzt werden.
Im Lichte neuer Methoden zur Umstrukturierung der Medizin und der Umsetzung des nationalen Projekts „Gesundheit“ zur Ausstattung der primären und spezialisierten Gesundheitsversorgung medizinische Einrichtungen Die notwendigen Mittel wurden für die Anschaffung von High-Tech-Geräten bereitgestellt, die auch in meiner Praxis zum Einsatz kommen.
In den letzten drei Jahren erhielt die Praxis zwei neue Geräte: den Shiller-Spirographen und ein Gerät zur täglichen EKG-Überwachung (HM ECG), was die Arbeit einfacher und hochtechnologischer macht.
An Funktionsdiagnostiker werden hohe Anforderungen gestellt, die alles beherrschen müssen moderne Methoden Untersuchung von Patienten, Kenntnisse in Kardiologie, Pneumologie, Neurologie, Pädiatrie usw. sowie Computerkenntnisse erforderlich.
Die Stadt Tschernogorsk gehört zur Republik Chakassien und ist die zweitgrößte Stadt in diesem Gebiet. Es umfasst eine Fläche von etwa 100 Quadratkilometern, seine Bevölkerung beträgt 74,8 Tausend Menschen, die erwerbstätige Bevölkerung beträgt etwa 42.000 Menschen.
Die führenden Industrien sind: Kohlebergbau, Baustoffproduktion, Leichtindustrie und chemische Industrie. Auf dem Territorium der Stadt gibt es 60 Unternehmen aus den Bereichen Industrie, Transport, Kommunikation und Baugewerbe sowie etwa 30.000 Fahrzeuge.
1. eine kurze Beschreibung von medizinische Einrichtung
1.1 Die Hauptziele der Klinik sind
Bereitstellung einer qualifizierten fachärztlichen Versorgung der Bevölkerung in Kliniken und zu Hause;
Organisation und Umsetzung einer Reihe von Präventionsmaßnahmen bei der betreuten Bevölkerung und den Mitarbeitern Industrieunternehmen zielt darauf ab, Morbidität, Behinderung und Mortalität zu reduzieren;
Organisation und Durchführung ärztlicher Untersuchungen der Bevölkerung;
Organisation und Durchführung von Veranstaltungen zur gesundheitlichen und hygienischen Aufklärung der Bevölkerung, Förderung eines gesunden Lebensstils.
1.2 Organisatorische Struktur Kliniken
Die Organisationsstruktur der Klinik besteht aus folgenden Abteilungen:
Registrierung.
Präventionsabteilung: vormedizinischer Empfangsraum, Untersuchungsraum, ein Raum für Gesundheitserziehung und Hygieneerziehung der Bevölkerung, ein Raum für Vorsorge- und ärztliche Untersuchungen.
Behandlungs- und Präventionsabteilungen: Arztpraxen, in denen Termine in 18 Fachgebieten durchgeführt werden: Therapeuten, Kardiologe, Rheumatologe, Endokrinologe, Spezialist für Infektionskrankheiten, Onkologe, Augenarzt, HNO-Arzt, Neurologe, Chirurg, Radiologe, Arzt für Funktionsdiagnostik, Physiotherapeut, Lungenarzt, Urologe, Psychiater, Narkologe, arbeitet Tagesklinik für 63 Plätze.
Nebenräume: klinische und biochemische Labore, Raum für Funktionsdiagnostik, Röntgenabteilung, physikalischer Dienst, Ultraschallraum, Impfraum, Endoskopieraum, Rheoenzephalogramm-Raum.
Schrank zur Dekoration medizinische Dokumentation, Ausstellung von Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen.
Amt für Buchhaltung und medizinische Statistik.
Administrativer und wirtschaftlicher Teil.
2. Betrieb des Funktionsdiagnostikraums
Der Funktionsdiagnostikraum ist mit moderner Ausstattung ausgestattet:
Elektrokardiographen:
Einkanalig: EK - 3m - 01 - RD 1 Stk.;
Mehrkanal:
a) Cardiovit At - 1 „Schiller“ 3-Kanal 1 Stk.;
b) Cardiovit At - 1 „Schiller“ 6-Kanal 1 Stk.;
c) Mac 1200 VE6-Kanal 1 Stk.
Spirometer „Microlab“ MZ 3500 MK – 5-1 Stk.
Spirometer „Shiller“ – 1 Stk.
EEG "Neurospektrum" - 1 - 1 Stk.
- „Cardiotechnics 4000“ – HM-EKG – 1 funktionierender Rekorder
Medizinisches Pulsoximeter „ARMED“ – 2 Stk.
Tabelle 1
In der Praxis werden folgende Untersuchungsmethoden durchgeführt:
Elektrokardiographie (EKG) – Registrierung elektrischer Potentiale im schlagenden Herzen;
Holterovskoe EKG-Überwachung(HM-EKG) – tägliche Aufzeichnung eines Elektrokardiogramms;
Spirometrie (SG) – Untersuchung der externen Atmungsfunktion;
Pulsoximetrie (PSM) – Bestimmung der Blutsättigung O2;
Elektroenzephalographie (EEG) – Untersuchung der Gehirnfunktionen mit Funktionstests;
Rheoenzephalographie (REG) – Hämodynamik von Hirngefäßen mit Funktionstests.
2.2 Hauptindikatoren des Funktionsdiagnostikraums
Tabelle 2
Dynamik der Anzahl der Studien im Funktionsdiagnostikraum für 1990-2012. G.
Mit der Zunahme der Studienanzahl pro 100 ambulante Besuche gehen steigende Anforderungen an die Untersuchung der Patienten und die Einführung neuer Projekte einher. Reduzierung des spezifischen Gewichts spezielle Forschung ohne EKG, mangels Ausstattung.
Die Zahl der Studien hat sich seit 1990 um das 2,6-fache erhöht.
3. Dynamische Leistungsindikatoren des Funktionsdiagnostikraums
Tisch 3
Gesamtzahl der untersuchten Personen |
||||
inkl. in der Klinik und zu Hause |
||||
Von der Gesamtzahl der befragten Personen und im erwerbsfähigen Alter |
||||
inkl. in der Klinik und zu Hause |
||||
Totale Forschung |
||||
inkl. in der Klinik und zu Hause |
||||
Kinder unter 17 Jahren |
||||
Personen im erwerbsfähigen Alter |
||||
Ultraschall des Herzens |
||||
Tagesklinik einer Gesundheitseinrichtung |
Wie aus der Tabelle ersichtlich ist, nimmt die Zahl der Bürostudien jedes Jahr zu.
Eine Abnahme der REG ist mit einem Geräteausfall und dessen Abschreibung verbunden. Ich mache keine Ultraschalluntersuchungen des Herzens, seit ich mit dem HM-EKG begonnen habe.
Tabelle 4 Struktur der Funktionsstudien (%)
Ultraschall des Herzens |
||||
Die Struktur der Funktionsforschung im Büro bleibt auf dem gleichen Niveau, da neue Geräte nur sehr selten und in geringen Mengen eintreffen.
4. Praktischer Teil
Meine Arbeit im Funktionsdiagnostikraum der staatlichen Haushaltseinrichtung für Gesundheitsfürsorge der Republik Kasachstan „Stadtkrankenhaus Nr. 1 von Tschernogorsk“, der Ambulanz, wird in folgenden Bereichen durchgeführt:
Arbeiten Sie nach Methoden:
Beschreibung des EKG.
Durchführung und Interpretation der Ergebnisse des HM-EKG.
Auswertung der Spirometrieergebnisse.
Durchführung von Funktionstests (mit physische Aktivität, Drogentests).
Sanitärpädagogische Arbeit.
Zivilschutz.
Die Weiterbildung.
Bei meiner Arbeit orientiere ich mich an der Verordnung Nr. 283 vom 30. November 1993. Gesundheitsministerium der Russischen Föderation „Über die Verbesserung des Funktionsdiagnostikdienstes in Gesundheitseinrichtungen der Russischen Föderation.“
Die Elektrokardiographie ist eine Methode zur genauen Information über den Zustand des Myokards. Ein EKG ist eine Kurve mit sich periodisch wiederholenden Schwingungen unterschiedlicher Form, Frequenz und Richtung.
Ein normales EKG besteht aus positiven und negativen Wellen, Segmenten und Intervallen, die mit lateinischen Buchstaben gekennzeichnet sind und eine eigene Form, Größe und Länge haben.
Bei Vorliegen einer Pathologie treten Veränderungen auf: Zähne, Segmente, Intervalle. Nach der EKG-Analyse wird ein elektrokardiographischer Bericht erstellt.
4.1 Wolff-Parkinson-White-Syndrom
1.Verkürzung des PQ-Intervalls< 0,12
2. QRS-Verbreiterung > 0,11
3. Pathologischer Anfangsteil des QRS-Komplexes aufgrund der D-Welle. D-Welle (+) oder (-).
4. Die Veränderung von ST und T stimmt nicht mit der Leitwelle des QRS-Komplexes überein.
5. Die Gesamtdauer des Komplexes vom Beginn von P bis zum Ende von S ist normal; bei Blockaden nimmt sie zu.
6. Erhöhter VVO.
Vorhofflattern
1. Fehlen der P-Welle.
2. Vorhandensein der Welle F.
3. Fehlende Isolinie.
4. AV-Blockade unterschiedliche Grade Ausdruckskraft.
5. Die QRS-Form ist normal, wenn keine anfängliche Blockade der Beine vorliegt.
6.RR kann gleich sein oder RR = RR hängt von der A-B-Leitfähigkeit ab. Die Anzahl der F-Wellen liegt zwischen 220 und 350.
Kompletter AV-Block
Unabhängiges Verhalten der P-Welle,
P an verschiedenen Stellen der EKG-Kurve im Verhältnis zum QRS.
Die Intervalle RR = RR werden größer als eins (RR > l,00).
PP # PP innerhalb respiratorischer Arrhythmie.
Herzinfarkt
Ein EKG kann das Vorliegen eines Myokardinfarkts, dessen Stadium, Ort und Tiefe bestimmen.
4.2 Myokardinfarkt an der Hinterwand (akutes Stadium)
Bei II, III, A VF ist das ST-Segment stark über die Isolinie der konkordanten Form angehoben und geht in eine stark positive T-Welle über.
In den gegenüberliegenden Ableitungen V2 V3 V4 liegt das ST-Segment unterhalb der Isolinie mit einem Bogen nach unten, die T-Welle ist schwach ausgeprägt (+).
Myokardinfarkt an der Vorderwand (im subakuten Stadium)
In V2, V3, V4, A, J gibt es eine tiefe, breite Q-Welle; R ist klein, ST wird über die Isolinie angehoben und geht in (-) koronares T über.
Bei III, II AVF liegt das ST-Segment leicht unterhalb der Isolinie, T ist hoch, koronal.
Neben der Kardiologie wird die EKG-Technik auch von Allgemeinmedizinern eingesetzt, enge Spezialisten sowie Kinderärzte, Sportärzte, Jugendliche bei der ärztlichen Untersuchung und bei der Untersuchung von Wehrpflichtigen im GVK. Wir führen EKGs bei schwerkranken Patienten zu Hause durch.
Bei der EKG-Aufzeichnung werden 12 elektrokardiographische Ableitungen aufgezeichnet, plus weitere Ableitungen:
laut Slapak,
hintere Ableitungen (V7-V9),
ganz rechts führt (V3R-V4R),
führt 2 Rippen oben und 2 Rippen unten,
dritte Standardableitung während der Inspiration.
Im Rahmen funktionsdiagnostischer Studien werden EKG-Studien mit pharmakologischen Tests durchgeführt:
1. Nitroglycerin-Test – zur Diagnose einer koronaren Herzkrankheit. Das Medikament lindert Koronarspasmen und reduziert bei sublingualer Anwendung die ST-Strecken-Depression und die T-Wellen-Inversion. In diesem Fall gilt der Test als positiv.
2. Atropintest – zur Identifizierung der Entstehung von Rhythmus- und Erregungsleitungsstörungen, die durch eine Tonuserhöhung des Parasympathikus verursacht oder mit pathologischen Veränderungen im Myokard verbunden sein können.
Wenn also ein SSSS vermutet wird, gilt ein Test als negativ, wenn die Herzfrequenz gegenüber dem ursprünglichen Wert um 30 % oder mehr ansteigt. Der Test gilt als positiv, wenn die Herzfrequenz um weniger als 30 % ansteigt, Phasen des Sinusknotenstillstands auftreten, ein SA-Block zweiten Grades auftritt und Herde ektopischer Aktivität identifiziert werden.
Wenn die atrioventrikuläre Überleitung beeinträchtigt ist, deutet die Beseitigung des AV-Blocks ersten Grades (nach Ansicht der meisten Autoren) auf dessen funktionellen Ursprung hin.
Nach einstündiger Verabreichung von 1 ml 0,1 %iger Atropinlösung wird alle 15 Minuten ein EKG erstellt.
3. In unserer Praxis verwenden wir einen Test mit dynamischer körperlicher Aktivität von 20 Kniebeugen bei ärztlich untersuchten Jugendlichen, Personen im wehrpflichtigen Alter und Vertragssoldaten nach ärztlicher Verordnung des städtischen Militärregistrierungs- und Einberufungsamtes.
Tabelle 5 Anzahl der Studien mit Funktionstests für 2010–2012
Beim Vergleich der Indikatoren können wir den Schluss ziehen, dass das Niveau der EKG-Untersuchungen in der Praxis zu hoch ist und ständig zunimmt.
Tabelle 6 Struktur der während der Elektrokardiographie festgestellten Pathologie für 2010–2012. G. (%)
Spezifisches Gewicht |
Spezifisches Gewicht |
Spezifisches Gewicht |
|||||
Neu diagnostizierter Herzinfarkt |
|||||||
Vorhofflimmern und -flattern |
|||||||
Paroxysmale Tachykardie |
|||||||
WPW-Syndrom |
|||||||
Bündelzweigblöcke und AV-Blöcke |
|||||||
5. Untersuchung der äußeren Atmungsfunktion
Die Untersuchung der äußeren Atmungsfunktion wird in unserer Praxis mit den Geräten Microlab und Schiller unter Verwendung der modernisierten Spirographietechnik durchgeführt. Spirometrie ist eine Methode zur grafischen Erfassung von Veränderungen Lungenvolumen bei der Durchführung verschiedener Atemmanöver.
Spirometrie beurteilt:
1. Lungenvolumina und -kapazitäten;
2. Indikatoren für die Durchgängigkeit der Bronchien;
3. Einige Indikatoren der Lungenventilation.
Die Spirometrie als Forschungsmethode ist recht einfach, zugänglich und verfügt über die am weitesten entwickelten methodischen Standards, Standards und Kriterien zur Beurteilung von Abweichungen von der Norm.
Neben der Bestimmung statistischer Volumina (Vitalkapazität, ihre Komponenten) ermöglicht die spirometrische Methode, Informationen über zeitliche Veränderungen des Lungenvolumens, also über Veränderungen, zu gewinnen volumetrische Geschwindigkeit Atmung, was es zu einer äußerst informativen Forschungsmethode macht.
Es gibt keine Kontraindikationen für spirometrische Tests.
Es muss berücksichtigt werden, dass einige Patienten die notwendigen Atemmanöver nicht richtig durchführen können (manchmal auch nicht wollen) (geistig zurückgeblieben oder desinteressiert an der Studie, sowie Patienten, die an schwerer Fettleibigkeit, Kachexie, schwerer Herz- und Lungenherzinsuffizienz leiden). Myasthenie usw.).
Die Atemwege des Patienten werden über ein Mundstück mit dem Gerät verbunden und es werden eine Reihe von Atemmanövern durchgeführt. Die Korrektheit des Tests wird entlang einer Kurve überwacht, die die Atmung des Probanden widerspiegelt. Der Test wird mehrmals wiederholt, bis übereinstimmende Ergebnisse vorliegen. Anschließend werden die besten Ergebnisse ausgewählt.
Grundlage der Studie ist die Bestimmung der Vitalkapazität der Lunge (VC), des forcierten Exspirationsvolumens in 1 Sekunde (FEV 1),
Tiffno-Index (FEV 1/VC), maximale Lungenventilation (MVL).
Diese Indikatoren enthalten eine ziemlich große Menge an Informationen über die anatomischen und funktionellen Fähigkeiten des äußeren Atmungsapparats.
Patienten werden in folgenden Bereichen untersucht:
Lungenarzt: für Patienten (Asthma bronchiale, chronische nichtobstruktive Bronchitis und obstruktive Bronchitis, Lungenemphysem);
Allgemeinmediziner;
Jugenddienst und GVK.
Tabelle 7 Dynamik der Anzahl der Studien zur Atemfunktion mittels Spirometrie für 2010 – 2012
Tabelle 8 Struktur der identifizierten Störungen der Lungenventilationsfunktion (%)
Abs. Zahlen |
Spezifisches Gewicht |
Abs. Zahlen |
Spezifisches Gewicht |
Abs. Zahlen |
Spezifisches Gewicht |
||
Gemischte Patienten |
|||||||
Nach obstruktivem Typ |
|||||||
Nach restriktivem Typ |
|||||||
Die Funktion wird nicht beeinträchtigt |
|||||||
46 % gemischter Typ
32 % obstruktiver Typ
18 % nach restriktivem Typ
4 % werden nicht verletzt.
In der Morbiditätsstruktur nehmen Asthma bronchiale und chronische nichtobstruktive Bronchitis den Spitzenplatz ein.
In den letzten Jahren ist bei jungen Menschen (Studenten, Wehrpflichtige) die Zahl der Studien zu Haltungsstörungen gestiegen.
Im Jahr 2011 wurde das Cardiotechnika-4000-Gerät vom Krankenhaus zur täglichen EKG-Überwachung (HM-EKG) in die Klinik transferiert – eine Methode zur Aufzeichnung von EKGs über 6 bis 20–24 Stunden oder mehr (72 Stunden).
Bei der Holter-EKG-Überwachung handelt es sich um eine Methode zur Aufzeichnung des EKGs in verschiedenen Zeitintervallen: von 6 Stunden bis 24 Stunden oder mehr.
Allerdings ist es praktisch wichtig, sowohl kürzere als auch längere Aufzeichnungszeiträume zu definieren.
Die Indikationsbestimmung bei CM ist seit Beginn der Einführung der Methode Gegenstand intensiver Forschung.
Neben den grundlegenden medizinischen Aspekten ist diese Frage für die wirtschaftliche Rechtfertigung der Untersuchung bei Patienten mit Erkrankungen äußerst relevant des Herz-Kreislauf-Systems. In unserer Klinik wird CM hauptsächlich auf Anweisung eines Kardiologen sowie lokaler Therapeuten durchgeführt.
6. Indikationen für die Verwendung von HM-EKG
Beschwerden, die auf Verstöße hinweisen könnten Pulsschlag(wie Herzklopfen, Bewusstlosigkeit, Schwindel).
Beurteilung lebensbedrohlicher Herzrhythmusstörungen bei Patienten ohne Beschwerden mit:
a) hypertrophe Kardiomyopathie;
b) kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt, der durch Herzinsuffizienz oder Rhythmusstörung kompliziert ist;
c) kurzes QT-Syndrom.
Bewertung der Wirksamkeit einer antiarrhythmischen Behandlung.
Bewertung der Arbeit von IVR.
Beurteilung ischämischer Veränderungen im Myokard:
a) bei Verdacht auf Prinzmetl-Angina;
b) nach einem Myokardinfarkt, um die Behandlungstaktik für den Patienten festzulegen;
c) bei ischämischer Herzkrankheit zur Festlegung der Behandlungsstrategie für den Patienten.
Tatsächlich decken die Indikationen für eine Chemotherapie nahezu alle Kategorien von Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems ab.
In den letzten Jahren besteht die Tendenz, die Indikationen für eine Chemotherapie zu erweitern. Dies ist vor allem auf die qualitative Erweiterung der Möglichkeiten der Methode und die Einführung zusätzlicher Möglichkeiten zur Analyse des zirkadianen Rhythmus des Herzens zurückzuführen. Erst eine umfassende Analyse zweier Komponenten des zirkadianen Rhythmus – des Elektrokardiogramms und der Herzfrequenzvariabilität bei Erwachsenen – bringt CM einen Spitzenplatz unter den nicht-invasiven Methoden in der Elektrokardiologie, Diagnose, Prognose und Bewertung der Wirksamkeit der antiarrhythmischen Therapie.
HM ist nicht nur eine Langzeit-EKG-Aufzeichnung, sondern auch eine Studie, deren Ergebnisse die Besonderheiten der täglichen (zirkadianen) biorhythmologischen Organisation des Herzrhythmus widerspiegeln.
In unserer Praxis wird die Holter-Überwachung mit dem Cardiotechnika-System über drei Arbeitskanäle durchgeführt. Das System verfügt über 1 funktionierenden Rekorder und 1 Satz Elektroden. Die Ableitungen V4, J, V6 werden aufgezeichnet. Das System bietet Computerentschlüsselung mit medizinischer Korrektur. CM ist für die Synkopendiagnostik von großer Bedeutung.
Am gefährlichsten sind arrhythmogene Synkopen, die den bedeutendsten Risikofaktor für einen plötzlichen Herztod darstellen.
Synkope kann verursacht werden durch:
1. Verstöße Sinusrhythmus SA-Blockade und Sinusknotenversagen.
2. AV-Block dritten oder zweiten Grades.
3. Ventrikuläre Tachykardie(Episode, die länger als 30 Sekunden dauert oder hämodynamische Störungen auftritt).
Ich habe Patienten mit Pausen von mehr als 3 Sekunden vor dem Hintergrund eines SSSS (Tachy-Bradykardie) identifiziert. Im vergangenen Jahr wurden Fälle von SSSU identifiziert, die 1 % der bei CM festgestellten allgemeinen Pathologie ausmachten.
Patienten mit dieser Pathologie werden zur IVR an Herzzentren überwiesen.
Bei der Analyse der Funktionsweise des IVR wurden keine Fälle von Funktionsstörungen des Stimulators im Zusammenhang mit einer Fehlfunktion des IVR selbst festgestellt.
Die Überwachung der Wirksamkeit der antiarrhythmischen Behandlung spielt in der Arbeit eine wichtige Rolle. Die Leistungsindikatoren sind:
Reduzierung der Zahl der Extrasystolen um mehr als 75 %.
Reduzierung der Anzahl gepaarter Extrasystolen, Typ-R-Extrasystolen auf T, um mehr als 90 %.
Vollständiges Verschwinden der Episoden ventrikulärer Tachykardie.
4. Reduzierung der Anzahl polymorpher Extrasystolen auf maximal 2.
Seit 2011 bin ich direkt im Monitoring tätig. Im Juni 2008 absolvierte eine Spezialisierung in Chemieingenieurwesen in Krasnojarsk.
Die identifizierte Pathologie bei CM ist verschiedene Verstöße Rhythmus und Leitfähigkeit, ischämische Veränderungen im Myokard sowie Funktionsstörungen von Herzschrittmachern.
Tabelle 9 Pathologie, die während der Langzeit-EKG-Überwachung festgestellt wurde
7. Vorrangiges nationales Projekt im Gesundheitsbereich „Gesundheit“
Das vorrangige nationale Projekt im Gesundheitsbereich „Gesundheit“ ist für meine Arbeit als Arzt in der Praxis für Funktionsdiagnostik von großer Bedeutung.
Aktivitäten des vorrangigen nationalen Projekts im Bereich Gesundheitswesen
Die Hauptziele des nationalen Gesundheitsprojekts:
Stärkung der Gesundheit der russischen Bevölkerung, Verringerung der Morbidität, Behinderung und Mortalität.
Verbesserung der Zugänglichkeit und Qualität der medizinischen Versorgung.
Stärkung der primären Gesundheitsversorgung, Schaffung von Voraussetzungen für eine Erhöhung des Versorgungsvolumens medizinischer Dienst im präklinischen Stadium.
Entwicklung der Gesundheitsvorsorge.
Deckung des Bedarfs der Bevölkerung an hochtechnologischer medizinischer Versorgung.
Hauptrichtungen des vorrangigen nationalen Projekts:
Entwicklung der primären Gesundheitsversorgung, die folgende Aktivitäten umfasst:
Aus- und Umschulung von Hausärzten, niedergelassenen Internisten und Kinderärzten;
Zunahme Löhne medizinisches Personal Grundversorgung, Rettungssanitäter-Hebammen-Stationen und Krankenwagen;
Stärkung der materiellen und technischen Basis des diagnostischen Dienstes der primärmedizinischen Versorgung und der medizinischen Notfallversorgung;
Prävention von HIV-Infektionen, Hepatitis B und C, Identifizierung und Behandlung von HIV-Patienten;
Zusätzliche Immunisierung der Bevölkerung im Rahmen von Nationaler Kalender Impfungen;
Einführung neuer Screening-Programme für Neugeborene;
Zusätzliche ärztliche Untersuchung Erwerbsbevölkerung;
Medizinische Betreuung von Frauen während der Schwangerschaft und Geburt sowie in staatlichen und kommunalen Gesundheitseinrichtungen.
Bereitstellung einer hochtechnologischen medizinischen Versorgung der Bevölkerung:
Erhöhung des Umfangs der medizinischen High-Tech-Versorgung;
Bau neuer Zentren für hochmedizinische Technologien, Ausbildung hochqualifizierter Ärzte und paramedizinischer Mitarbeiter für diese Zentren.
Seit 2006 erhält meine Praxis im Rahmen des Projekts „Gesundheit“ neue Ausstattung:
Sechskanal-Elektrokardiograph AT - 2 „Cardiovit“;
Elektrokardiograph MAS - 1200 YE;
Spirograph „Schiller“;
8. Umsetzung des Nationalen Projekts „Gesundheit“
In 2012 Erwerbstätige Bürger, die sich in den Jahren 2009-2011 keiner ärztlichen Untersuchung unterzogen hatten, wurden unabhängig von ihrem Tätigkeitsbereich und ohne Altersbeschränkung einer zusätzlichen Krankenhauseinweisung unterzogen.
Tabelle 10 Zusätzliche ärztliche Untersuchung berufstätiger Bürger
Ergebnisse einer zusätzlichen ärztlichen Untersuchung auf festgestellte Pathologie
Tabelle 11 Struktur pathologische Veränderungen während der DD mittels EKG-Methode identifiziert (%)
Die Pathologie nimmt jedes Jahr zu. Die Struktur der identifizierten Pathologie bleibt auf dem gleichen Niveau.
Therapeutische Diagnostik Elektrokardiogramm Herzinfarkt
9. Kurze Fragen und Aufgaben
Neben der Hauptarbeit der Dekodierung von EKG, HM-EKG, SG und der Durchführung von Funktionstests übe ich beratende Tätigkeiten aus: Ich untersuche diagnostisch schwierige Patienten, die von anderen überwiesen wurden medizinische Einrichtungen Städte. Ich führe EKG-Kurse mit örtlichen Ärzten und Notärzten durch. Außerdem bilde ich Krankenschwestern für die Arbeit an EKG-Geräten aus. Im Berichtszeitraum wurden 10 Pflegekräfte geschult.
Wie aus dem oben Gesagten hervorgeht, war meine Arbeit im Berichtszeitraum recht intensiv. Die Zahl der untersuchten Personen steigt von Jahr zu Jahr. Auch die Zahl der Methoden zur Untersuchung von Patienten nimmt zu. In den letzten drei Jahren habe ich neue Geräte gemeistert und in die Büroarbeit eingeführt:
Spirometer „Shiller“
„Cardiotechnics 4000“ – zur Durchführung von HM-EKGs
Medizinisches Pulsoximeter „ARMED“.
begann, breiter zu verwenden Funktionstests. Aus all dem, was gesagt wurde, können wir schließen, dass ich versuche, bei der Untersuchung von Patienten alle möglichen Techniken anzuwenden. Viel Aufmerksamkeit Ich widme mich der Verbesserung meiner Qualifikationen als funktionalistischer Arzt. arbeiten an methodische Literatur Ich nehme an Seminaren und Konferenzen zu therapeutischen Themen teil. Sie sprach auf diesen Konferenzen mit verschiedenen Berichten. Im Bereich der Diagnostik von Herzerkrankungen sind ihr im Berichtszeitraum keine groben Fehler unterlaufen.
Meine Aufgabe sehe ich darin, dazu beizutragen, die medizinische Versorgung der Stadtbevölkerung auf dem Niveau moderner Anforderungen an die Gesundheitsbehörden weiter zu verbessern:
Führen Sie die neuesten Methoden zur Untersuchung von Patienten mit modernen Geräten ein.
Vorhandene Ausrüstung stärker nutzen.
Bieten Sie jungen Ärzten und Krankenschwestern praktische Unterstützung.
Verbessern Sie Ihre Qualifikationen ständig (durch Spezialisierung, Verbesserung, Lektüre von Fachliteratur, Teilnahme an medizinischen Konferenzen).
Um die Anschaffung moderner Geräte für das Büro zu erreichen, müssen Sie Folgendes durchführen:
Belastungstest: Fahrradergometer;
ABPM ( tägliche Überwachung HÖLLE).
Ich werde mich in meiner künftigen Arbeit mit aller Kraft dafür einsetzen, die Gesundheit und Arbeitsfähigkeit der Bevölkerung zu erhalten.
10. Hygieneerziehung Bevölkerung
Neben der Behandlung und Rehabilitation von Patienten sind Maßnahmen zur Krankheitsprävention und zur Verbesserung der Hygiene- und Hygienekultur der Bevölkerung wichtig, um die Morbidität in der Bevölkerung zu reduzieren. Gemäß der Verordnung Nr. 15 vom 25. Januar 1993 der Republik Kasachstan „Über die Verbesserung der Hygieneschulung der Bevölkerung und die Förderung eines „gesunden Lebensstils““. Gesundheitserziehung ist für alle Beschäftigten im Gesundheitswesen Pflicht.
Zu Beginn des Jahres wird ein Arbeitsplan im Umfang von 4 Stunden pro Monat erstellt. Die Förderung des medizinischen und hygienischen Wissens erfolgt unter Berücksichtigung der epidemiologischen Lage, der Saisonalität sowie gemäß der Liste der Förder- und Informationsprojekte. Ich führe Gespräche mit Patienten, halte Vorträge, veröffentliche San-Bulletins und „Gesundheitsecken“. Ich halte Vorträge im Lokalradio.
Lesen Sie im Berichtszeitraum:
40 Vorträge, davon 25 im Radio;
Gespräche – 45;
San - Bulletins - 10;
? „Gesundheitsecke“ – 5.
Die Themen sind vielfältig – die Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Erkältungen, die Vorbeugung von AIDS, die Gefahren von Alkohol und Rauchen, richtige Ernährung, über einen gesunden Lebensstil usw.
Besonderes Augenmerk lege ich auf die Gesundheits- und Aufklärungsarbeit, weil ich glaube, dass alle Krankheiten leichter zu verhindern als zu behandeln sind.
Gepostet auf Allbest.ru
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Was ist Funktionsdiagnostik? Dies ist einer der Zweige der medizinischen Wissenschaft, der eine Reihe diagnostischer Verfahren vereint, die eine objektive Beurteilung der Funktionalität aller Organe und Systeme des menschlichen Körpers ermöglichen.
Funktionsdiagnostische Methoden
- Anfertigen eines Elektrokardiogramms.
- Echokardiographie.
- Holter-Überwachung des Elektrokardiogramms.
- Laufbandtest (kardiographische Studie unter Stress).
- Farbscan von Blutgefäßen: sowohl Duplex als auch Triplex.
- Elektroenzephalogramm.
- Prüfung und Beurteilung der Lungenbeatmung
Der Ort, an dem sie durchgeführt werden, ist der Funktionsdiagnostikraum. Lassen Sie uns nun detaillierter auf die verschiedenen Methoden eingehen.
Elektrokardiographie
Diese Methode wurde erhalten größte Verbreitung und Ruhm, darüber hinaus ist es eines der wichtigsten in diesem Bereich der Medizin. Ein Elektrokardiograph zeichnet Indikatoren der elektrischen Herzaktivität auf Papier oder elektronischen Medien auf, dank derer ein Arzt für Funktionsdiagnostik durch die Entschlüsselung der erhaltenen Informationen viele gesundheitliche Probleme des Patienten, falls vorhanden, identifizieren kann. Eventuelle Reizleitungs- und Rhythmusstörungen werden ebenfalls erkannt. Ein Spezialist kann beurteilen, wie gut das Myokard seine Funktionen erfüllt, und bereits in sehr frühen Entwicklungsstadien verschiedene ischämische Veränderungen diagnostizieren, einschließlich einer so gefährlichen Pathologie wie einem Myokardinfarkt. Die Durchführung eines Elektrokardiogramms stellt keine Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar und ist absolut schmerzfrei. Die Durchführung erfolgt durch eine Funktionsdiagnostik-Schwester. Moderne Geräte, die das EKG aufzeichnen, sind neben der eigentlichen Durchführung der Studie auch in der Lage, eine enorme Datenmenge in ihrem Speicher anzusammeln und darauf basierend auch eine Qualitätskontrolle der von den Patienten durchgeführten Behandlungen durchzuführen.
Elektrokardiogramm mit Stress
Zweiter Titel diese Methode- Diagnose. Seine Besonderheit besteht darin, dass die elektrokardiographische Untersuchung nicht durchgeführt wird Rückenlage, und während der Patient auf einem speziellen Laufband körperlich aktiv wird.
Mit einem Laufbandtest können Sie folgende Daten ermitteln:
Hotler-Überwachung von Elektrokardiogrammen
Mit dieser Methode wird die Arbeit des Herzens der untersuchten Person den ganzen Tag über beurteilt. Ihr Standort ist die Abteilung für Funktionsdiagnostik. Mit Hilfe können Sie alle Arten von Herzrhythmusstörungen (insbesondere solche, die von Zeit zu Zeit auftreten und nicht lange anhalten) erfassen und die frühen Stadien einer koronaren Herzkrankheit erkennen. Eine solche Funktionsdiagnostik dient der Feststellung der Indikation für Herzoperationen, Koronarangiographien und Korrekturen einer medikamentösen Therapie.
24-Stunden-Blutdrucküberwachung
Diese Messmethode Blutdruck leitet nahezu alle Abteilungen der Funktionsdiagnostik. Es wird verwendet, um zu beurteilen, wie wirksam die medikamentöse Blutdruckkorrektur des Patienten ist. Zu diesem Zweck wird ein tragbares Gerät den ganzen Tag über mit dem Patienten verbunden und zeichnet auf, wie sich der Blutdruck vor dem Hintergrund des normalen Lebensstils des Patienten verändert. Diese Methode hilft oft dabei, den wahren A/D-Wert einer Person zu ermitteln, indem sie situativen Bluthochdruck eliminiert, der als Reaktion auf den Stress auftritt, der durch den Besuch einer Person in einer medizinischen Einrichtung verursacht wird. Darüber hinaus hilft die 24-Stunden-Überwachung, ein prognostisch ungünstiges Symptom wie die nächtliche Hypertonie zu erkennen.
Echokardiographie
Diese Technik ist von großer Bedeutung für die Bestimmung der Strukturmerkmale und der Funktion des Herzens und der großen Gefäße. Diese Untersuchung wird von einem Funktionsdiagnostiker durchgeführt. Mit der Echokardiographie können Sie:
- Identifizieren Sie das Vorhandensein sowohl angeborener als auch erworbener Defekte in der Herzstruktur.
- Bewerten Sie die Struktur und Funktionsweise von Ventilen.
- Bestimmen Sie die Dicke und Funktion des Myokards bei Patienten, die an koronarer Herzkrankheit, Bluthochdruck und anderen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems leiden.
Elektroenzephalographie
Diese Untersuchung ermöglicht es, anhand der Bestimmung der bioelektrischen Aktivität den Zustand des Gehirns zu beurteilen. Eine Funktionsdiagnostik dieses Organs ist erforderlich, wenn der Verdacht auf das Vorliegen verschiedener neurologischer Pathologien besteht, wie zum Beispiel:
- Enzephalopathie;
- häufige Ohnmacht;
- onkologische Erkrankungen;
- Epilepsie usw.
Farbscannen (Duplex und Triplex)
Diese Methode ist die modernste und informativste im Hinblick auf die Untersuchung der Blutgefäße des Patienten. Es ermöglicht, sowohl die Gefäße als auch das umliegende Gewebe auf die gleiche Weise wie mit einem einfachen Ultraschall zu sehen und außerdem den Blutfluss mithilfe der darauf basierenden Farbkartierung und Spektralanalyse zu untersuchen
Das Farbscannen (Duplex oder Triplex) umfasst funktionale Diagnosetechniken wie:
Funktionsdiagnostische Räume sind modern ausgestattet Computerausrüstung, besetzt mit hochqualifizierten Ärzten und Krankenschwestern.
Hauptarbeitsgebiete:
- Funktionsstudien Herz und Blutgefäße, Nervensystem sowie das äußere Atmungssystem
- Studien zur Funktion des Herz-Kreislauf-Systems sind am weitesten verbreitet
Spezialisten
Arzt für Funktionsdiagnostik
Kardiologe, Therapeut, Arzt für Funktionsdiagnostik, Leiter der therapeutischen Abteilung
Die Ärzte der Abteilung verbessern systematisch ihr berufliches Niveau und arbeiten eng mit Ärzten der Klinik sowie mit Ärzten anderer medizinischer Einrichtungen zusammen.
Um den Zustand des Nervensystems in der Klinik zu beurteilen,
Elektroenzephalographie sowie eine Reihe von Untersuchungen des Blutflusses in den Gefäßen von Kopf und Hals (Rheovasographie, Ultraschall). Dank solcher Untersuchungen stellt der Arzt fest, in welchem Teil des Gehirns die Ursache für Lähmungen oder neurogene Hör-, Seh- oder Sensibilitätsstörungen liegt. Diese Methoden werden auch zur Diagnose von Epilepsie, Hirntumoren usw. eingesetzt Gefäßläsionen.
Moderne pulmonologische Geräte, die im Arsenal der Klinik vorhanden sind, ermöglichen es, die Funktion der äußeren Atmung zu untersuchen und diese Eigenschaften zu bewerten Atemfunktion, wie Durchgängigkeit der Bronchien, Luftfüllung, elastische Eigenschaften und Funktion der Atemmuskulatur.
Bei dem Angebot handelt es sich nicht um ein öffentliches Angebot; bitte informieren Sie sich telefonisch über die aktuellen Kosten der Leistungen.
*Die angezeigten Preise sind gültig ab 01.08.2019.
Preisliste Raum für Funktionsdiagnostik
Registrierung eines Elektrokardiogramms in 12 Ableitungen mit Interpretation | 1.100 RUB |
Registrierung eines Elektrokardiogramms mit zusätzlichen 6 Ableitungen zum Haupt-EKG mit Interpretation | 1.200 Rubel. |
Elektrokardiographie mit Medikamenten | 1.300 Rubel. |
Elektrokardiographie mit Übung | 1.300 Rubel. |
Dekodierung elektrokardiographischer Daten | 400 Rubel. |
24-Stunden-Blutdrucküberwachung | 2.500 RUB |
Holter-Herzfrequenzüberwachung | 3.150 RUR |
Diagnostik des Herzens mittels Ultraschallgerät Vivid 8 (USA), Aufnahme eines Elektrokardiogramms mit Interpretation; Echokardiographie | 4.000 Rubel. |
Rheoenzephalographie | 1.700 Rubel. |
Rheovasographie | 1.550 RUB |
Untersuchung unprovozierter Gezeitenvolumina und -flüsse | 1.400 Rubel. |
Untersuchung von Gezeitenvolumina und -strömen unter Verwendung von Medikamenten | 1.900 RUB |
Elektroenzephalographie mit Computerverarbeitung | 3.200 RUB |
Fahrradergometrie | 3.450 RUB |
Echokardiographie mit Belastung (Stress-Echokardiographie) | 6.500 Rubel. |
Das Konzept der Funktionsdiagnostik vereint diagnostische Verfahren, deren Einsatz eine objektive Beurteilung ermöglicht Funktionalität Organe und Systeme.
Bei ihrer Arbeit verwenden die Ärzte unserer Abteilung Diagnosegeräte der neuesten Modelle der weltweit besten Hersteller, wodurch unsere Spezialisten die Möglichkeit haben, eine objektive Untersuchung des Gesundheitszustands von Patienten in verschiedenen Bereichen (Kardiologie, Pneumologie, Neurologie) durchzuführen , Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, allgemeine Therapie und andere).
Techniken
Folgende Diagnosetechniken setzen unsere Spezialisten in ihrer täglichen Arbeit erfolgreich ein:
- 24-Stunden-EKG-Überwachung (SMECG) (Vorbereitungsschema);
- (Vorbereitungsschema);
- Untersuchung der externen Atemfunktion, Beurteilung der Lungenventilationskapazität (PVC) (Vorbereitungsschema);
- Veloergometrie (VEM) (Vorbereitungsschema);
Elektrokardiographie (EKG)
Eine der gebräuchlichsten und grundlegendsten Diagnosemethoden in der Kardiologie. Die Methode besteht in der Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens und ermöglicht es, verschiedene Rhythmus- und Erregungsleitungsstörungen erfolgreich zu erkennen und auszuwerten Funktionszustand Myokard, diagnostizieren Myokardinfarkt und andere ischämische Veränderungen. Die EKG-Aufzeichnungsmethode ist absolut schmerzfrei und für den Patienten sicher. Moderne Geräte ermöglichen es, nicht nur zu forschen, sondern auch zuvor gewonnene Daten in einem Archiv zu speichern und zur Therapieüberwachung zu nutzen.
Langzeit-EKG-Überwachung
Eine Methode der Funktionsdiagnostik, mit der Sie die Arbeit des Herzens im Laufe des Tages objektiv beurteilen können. Diese Methode ist für die Beurteilung von Herzrhythmusstörungen (oft kann nur eine 24-Stunden-Überwachung Arrhythmien erkennen) und die Diagnose einer koronaren Herzkrankheit unverzichtbar. Die Holter-Überwachung wird verwendet, um Indikationen für Herzoperationen und Koronarangiographien zu erkennen und die medikamentöse Therapie anzupassen.
24-Stunden-Blutdrucküberwachung (ABPM)
Methode zur Diagnose von Blutdruckveränderungen und zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung Drogenkorrektur. Das tragbare Gerät zeichnet den ganzen Tag über Blutdruckindikatoren auf, die vor dem Hintergrund des üblichen Lebensstils des Patienten auftreten. In manchen Fällen ist es gerade diese Technik, die einen Ausschluss ermöglicht arterieller Hypertonie Belastungen durch Arztbesuche entstehen, sowie zur Erfassung einer prognostisch ungünstigen nächtlichen Hypertonie.
Echokardiographie
Eine sehr wichtige informative Technik zur Untersuchung der Struktur und Funktion des Herzens und große Gefäße Ermöglicht die Identifizierung angeborener und erworbener Herzfehler sowie die Beurteilung der Struktur und Funktion der Klappen sowie der Dicke und Funktion des Myokards bei koronarer Herzkrankheit, Bluthochdruck und anderen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.
Elektroenzephalographie (EEG)
Hierbei handelt es sich um eine Methode zur Analyse des Funktionszustands des Gehirns durch Aufzeichnung seiner bioelektrischen Aktivität. Im Prinzip ähnelt die EEG-Methode der Elektrokardiographie, nur werden beim EEG Sensoren nicht wie beim EKG im Herzbereich, sondern am Kopf platziert.
Diese Studie ist für die Diagnose vieler neurologischer Erkrankungen erforderlich: Epilepsie, Enzephalopathie, Tumore, um die Ursachen von Ohnmachtsanfällen usw. zu diagnostizieren.
Diese und weitere funktionsdiagnostische Methoden können Sie in der Diagnostikabteilung unserer Klinik durchführen lassen.
Farbduplex (Triplex)-Scannen
Es ist die modernste und aussagekräftigste Methode zur Untersuchung von Gefäßen – Arterien und Venen. Sie ermöglicht es Ihnen, die Gefäße selbst und das umgebende Gewebe wie mit herkömmlichem Ultraschall direkt zu sehen und den Blutfluss mithilfe von Spektralanalyse und Farbflusskartierung zu untersuchen der Doppler-Effekt.
Unsere Abteilung führt durch:
- Farbduplex (Triplex)-Scanning der extrakraniellen Abschnitte der brachiozephalen Arterien. Mit der Methode können Sie den Zustand der Gefäße untersuchen, die das Gehirn mit Blut versorgen, das Vorhandensein von Arteriosklerose, das Vorhandensein und die Art von atherosklerotischen Plaques, den Grad der Stenose (Verengung) des Lumens der Blutgefäße und den Zustand bestimmen Wirbelarterien, ihr Verlauf und das Vorhandensein einer Kompression während zervikale Osteochondrose, sowie der Zustand der Halsschlagader und der Schlüsselbeinarterien. Die Studie wird bei Kopfschmerzen, Schwindel, Bluthochdruck, verschiedene Zeichen Störungen der Blutversorgung des Gehirns.
- Farbduplex (Triplex)-Scanning der Arterien der Extremitäten ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Arterienwände, das Vorhandensein atherosklerotischer Veränderungen, den Grad der Lumenstenose und die Art des Blutflusses zu beurteilen. Die Methode ist unverzichtbar für die Diagnose der obliterierenden Arteriosklerose, des Raynaud-Syndroms und chirurgischer Eingriffe an den Arterien.
- Farbduplex-Scanning (Triplex) von Venen Gliedmaßen ist die aussagekräftigste Methode bei Krampfadern; sie wird zur Frühdiagnose einer Thrombophlebitis und zur Bestimmung des Bedarfs eingesetzt chirurgische Behandlung, sowie Überwachung des Zustands der Venen danach operativer Eingriff. Die Methode ist für die Tiefendiagnose unverzichtbar Venensystem Gliedmaßen, Erkennung einer Thrombose. Zur Vorbereitung einer Bauchoperation ist die Untersuchung der Venen der unteren Extremitäten obligatorisch.
- Transkranielles Farbduplex-Scannen (Triplex-Scannen). ermöglicht es Ihnen, den Zustand des Blutflusses in den Gefäßen der Gehirnbasis zu beurteilen.
Die hohe Auflösung der in unserer Klinik eingesetzten modernen Geräte ermöglicht es uns, auch kleine Veränderungen des Blutflusses oder der Gefäßstruktur zu erkennen.
Dadurch wird es möglich, Ursache und Ausmaß von Durchblutungsstörungen in menschlichen Organen und Geweben zu bestimmen sowie therapeutische Maßnahmen genauer und gezielter umzusetzen.