Dantų šalinimo žnyplėmis technika. Minimaliai invazinė danties šalinimo technika Apatinio žandikaulio šaknų ir danties ištraukimo anatomijos ypatumai

Daugelis žmonių bijo danties ištraukimo, ir ne be priežasties. Ši procedūra visada buvo viena traumuojančių ir pavojingiausių odontologijoje: šalinimo metu galite lengvai pažeisti žandikaulį, sukelti infekciją ar sukelti sunkus kraujavimas. Net jei viskas klostėsi gerai, pašalinus dantį lieka tikra žaizda – skylutė, kuri užgis gana ilgai.

Deja, odontologija dar negali visiškai apsieiti be šios procedūros. Tai rodoma, pavyzdžiui, bėgant pūlingi uždegimai: Kai kuriais atvejais danties ištraukimas yra vienintelis būdas išgelbėti žandikaulį nuo sunaikinimo. Neįmanoma be danties ištraukimo ir planinis gydymas(pavyzdžiui, ortopedinis), taip pat protezavimas.

Taigi, kas nutinka – vieną dalyką gydome, kitą suluošiname? Odontologai mato tik vieną išeitį iš šios situacijos – tobulinti techniką, kad danties rovimas būtų kuo saugesnis ir neskausmingesnis. Medicina aiškiai nestovi vietoje, ir ši procedūra vystosi kartu su ja.

Pavyzdžiui, dabar odontologijos kabinetai Naudojami jau trečioji dantų šalinimo instrumentų „karta“. Apskritai tokia įranga datuojama XIV amžiuje: jos protėviu laikomas viduramžių dantų pelikanas, kurį XVIII amžiuje pakeitė dantų raktas. Savo ruožtu, XX amžiuje jį pakeitė šiuolaikinės dantų žnyplės.

Šiuolaikiniai danties šalinimo instrumentai labai aiškiai skiriasi pagal funkcijas. Taigi žnyplės su nesusiliejančiais skruostais skirtos ištisiems dantims šalinti, žnyplės su susiliejančiais skruostais – atskiroms šaknims šalinti. Tokie instrumentai skiriasi ir forma: tiesios žnyplės skirtos viršutinio žandikaulio dantims ir iltims pašalinti, stačiu kampu išlenktos - smilkiniams šalinti. apatinis žandikaulis, S formos - apatinio žandikaulio prieškrūminiams ir krūminiams dantims.

Patys ištraukimo būdai skiriasi priklausomai nuo danties tipo. Ant vienašaknių dantų atliekama rotacija (danties sukimasis aplink savo ašį), ant daugiašaknių dantų – liuksacija (lingavimas, atsipalaidavimas). Abiejų šių procedūrų tikslas – atlaisvinti ryšį tarp danties ir įdubos, kad pašalinus nepažeistumėte žandikaulio.

Beje, kartais daugiašaknis dantis nepavyksta ištraukti net ir kruopščiai atpalaidavus. Tada odontologas jį pjauna grąžtu, atskirdamas šaknis, ir etapais pašalina. Dantų šalinimas virsta kone chirurgine operacija.

Nepraleiskite progos! Užsiregistruoti nemokama konsultacija Liepą!

Registruotis

Netipiškai išsidėsčiusius ar nevisiškai išdygusius dantis pašalinti yra dar sunkiau. Paprastai juos dengia gleivinė arba kaulas; Norėdami juos pasiekti, odontologas gali nupjauti minkšti audiniai ir net nuimti žandikaulio gabalėlį. Tik kruopštus planavimas gali padėti sumažinti žalą tokios operacijos metu – sunkiais atvejais, prieš šalindamas dantis, gydytojas padaro rentgeno nuotrauką, iš kurios tiria šaknų topografiją.

Atskira problema yra antibiotikų, žaizdų gijimo ir skausmą malšinančių vaistų vartojimas. Verta paminėti, kad šiuo metu danties ištraukimas nėra atliekamas be anestezijos ir antiseptikų. Taip pat yra priemonė, skirta pagreitinti žaizdų gijimą: po danties ištraukimo į skylę įsodinama trombocitų masė – tankus krešulys, kuriame gausu trombocitų ir kolageno. Ši masė gaunama iš paties paciento kraujo, paimama prieš pat danties ištraukimą ir apdorojama centrifugoje.

Taigi, ar vis dar bijote pašalinti dantis? Veltui. Žinoma, komplikacijų rizika šios operacijos metu yra didelė, tačiau šiuolaikiniai odontologai turi viską, kad ją sumažintų iki minimumo.

RF SVEIKATOS MINISTERIJA

VORONEŽO VALSTYBINĖ MEDICINOS AKADEMIJA

JUOS. N.N. BURDENKO

ORTOPEDIJOS ODONTOLOGIJOS SKYRIUS

METODINĖ PLĖTRA Nr.8

mokytojams vesti praktinius užsiėmimus šia tema

„Viršutinio ir apatinio žandikaulio dantų ir šaknų šalinimo metodika. Priemonės, technikos kompleksinis pašalinimas dantys ir šaknys. Dantų šalinimo ypatumai asmenims, sergantiems gretutinėmis ligomis“

Tema Nr.8 „DANTŲ IR ŠAKNŲ ŠALINIMO BŪDAS ANT VIRŠUTINIO IR Apatinio Žandikaulio. PRIEMONĖS, TECHNIKOS KOMPLEKŠIAMS DANTŲ IR ŠAKNŲ ŠALINIMO. DANTŲ IŠRAYMO YPATYBĖS ASMENIMS, SERGANTIEMS GRUPINĖMIS LIGOMIS"

Trukmė: 135 minutes.

Pamokos vieta: mokymo kabinetas, odontologijos klinikos chirurginis kabinetas.

Treniruotės tikslas:

Išmanyti žnyplių, keltuvų ir kitų instrumentų, skirtų dantims ir šaknims šalinti viršutiniame ir apatiniame žandikaulyje, konstrukciją; įsisavinti viršutinio ir apatinio žandikaulių dantų ir šaknų šalinimo techniką. Išstudijuokite nenormaliai išsidėsčiusių dantų šalinimo indikacijas ir kontraindikacijas, netipinio dantų ir šaknų šalinimo techniką. Žinoti danties šalinimo ypatumus pacientams, sergantiems gretutinėmis ligomis.

Pamokos planas.

Klausimai, kurių reikia norint studijuoti šią temą:

Žandikaulių ir dantų anatomija.

Odontologo paciento apžiūra.

Aseptika ir antiseptikai.

Skausmo malšinimas veido žandikaulių srityje.

Klausimai, kuriuos reikia studijuoti:

Prietaisas žnyplėms, skirtas atskiroms dantų ir šaknų grupėms pašalinti viršutiniame ir apatiniame žandikaulyje (kampo ženklas, rankenų lenkimas, skruostų forma).

Liftų konstrukcija, naudojama pašalinti atskiros grupės dantys ir šaknys ant viršutinio ir apatinio žandikaulių.

Gydytojo ir paciento padėtis šalinant atskiras dantų ir šaknų grupes viršutiniame ir apatiniame žandikaulyje.

Atskirų viršutinio ir apatinio žandikaulių dantų ir šaknų grupių pašalinimo žnyplėmis technika.

Atskirų viršutinio ir apatinio žandikaulių dantų ir šaknų grupių pašalinimo technika elevatoriumi arba grąžtu.

Indikacijos ir būdai netipiniam viršutinio ir apatinio žandikaulių dantų ir šaknų šalinimui.

Priežiūra pooperacinė žaizda pacientui po kompleksinio danties šalinimo.

Dantų šalinimo ypatumai pacientams, sergantiems gretutine patologija.

Trumpa praktinės pamokos temos santrauka

Dantų ir šaknų pašalinimo iš viršutinio žandikaulio metodas.

Įrankiai. Ant viršutinio žandikaulio dantims ir šaknims šalinti naudojami šie instrumentai: žnyplės ir tiesus keltuvas.

Žnyplės: tiesiomis žnyplėmis šalinami viršutiniai smilkiniai ir iltys; skruostai siauri ir turi nedidelį tarpą; tiesios žnyplės taip pat naudojamos šaknims šalinti; jų skruostai dar siauresni nei vainikinių žnyplių ir susilieja. Išilginės skruostų ir rankų ašys yra toje pačioje plokštumoje. Abu skruostai yra vienodos formos, viduje yra įdubimas (griovelis), galai suapvalinti.

Maži krūminiai dantys pašalinami naudojant žnyples, turinčias S formos lenkimą. jų skruostai yra buku kampu į rankenas, jie platesni, o tarpas tarp skruostų didesnis nei tiesių žnyplių. S formos žnyplės leidžia teisingai jas uždėti ant danties ir jį šalinant išvengti kliūčių nuo apatinio žandikaulio. Skruostai sukurti taip pat, kaip ir tiesios žnyplės. Šaknims šalinti taip pat naudojamos S formos žnyplės, tačiau skruostai yra uždari ir siauri.

Dideli krūminiai dantys (pirmasis ir antrasis krūminiai dantys) šalinami naudojant s formos žnyples, kurių lenkimas panašus į prieškrūminių dantų šalinimo žnyples, tačiau jų skruostai išsidėstę skirtingai. Jie yra trumpesni ir platesni, o tarpas tarp jų yra daug platesnis. Abiejų skruostų vidinėje pusėje yra įdubimas, o vienas skruostas yra puslankiu arba plokščiu galu, kitas skruostas baigiasi iškilimu (smailiu). Pašalinimo metu dygliukas patenka ir yra tarp žandikaulio šaknų: vidurinės ir distalinės, todėl yra išorinėje pusėje, o kitas skruostas yra gomurinėje pusėje, dengiantis gomurinę šaknį. Jei smaigalys yra su dešinioji pusė, tuomet šios žnyplės skirtos kairėje pusėje esantiems krūminiams dantims šalinti, t.y. kairiosios žnyplės, o jei smaigalys yra kairėje, tada žnyplės vadinamos dešiniosiomis, skirtos krūminiams dantims pašalinti iš dešinės pusės. Toks žnyplių išdėstymas užtikrina tvirtą krūminių dantų sukibimą ir palengvina jų išnirimą.

Viršutinio žandikaulio protiniai dantys šalinami specialiomis žnyplėmis. Išilginė skruostų ašis lygiagreti rankenų ašiai, tarp užrakto ir skruostų yra pereinamoji dalis. Abu skruostai identiški, platūs, kraštuose suapvalintais plonu galu. Įjungta viduje Yra įdubimų, užsukus žnyplėms didelis tarpas, skruostai nesusitinka. Dantų konstrukcija leidžia juos įkišti giliai į burnos ertmę, o apatinis žandikaulis netrukdo danties rovimo operacijai.

Didelių krūminių dantų šaknims šalinti naudojamos žnyplės, kurios turi 4 pavadinimus: šaknis – šaknims šalinti, durtuvo formos – turi durtuvo formą, durtuvas (išvertus – durtuvo formos) ir universalus – šios žnyplės gali ne tik pašalinkite šaknis iš viršutinio žandikaulio, bet jei nėra vainikinių. Naudodami žnyples, galite jomis pašalinti dantis iš viršutinio žandikaulio, kai vainikas dar nepažeistas. Jei ant apatinio žandikaulio nėra karūnėlės ir šaknies žnyplių, apatinio žandikaulio šaknims ir dantims pašalinti galite naudoti bajoneto formos žnyples. Šios žnyplės turi pereinamąją dalį, iš kurios tęsiasi ilgi susiliejantys skruostai su plonu puslankiu galu ir grioveliu išilgai vidinio paviršiaus. Išilginė skruostų ir rankų ašis yra lygiagrečios. Yra siauri, vidutiniai ir platūs skruostai ir, kaip ir visos šaknies žnyplės, skruostai sandariai užsidaro ir neturi tarpo vienas nuo kito.

Viršutinio žandikaulio šaknims pašalinti naudojami tiesūs liftai. Tiesus liftas susideda iš darbinės dalies (skruostų), jungiamosios dalies ir rankenos, visos jos išdėstytos vienoje tiesioje linijoje. Skruostas iš vienos pusės išgaubtas, pusapvalis, iš kitos pusės išgaubtas, atrodo kaip griovelis, jo galas suplonėjęs ir suapvalintas. Rankena kriaušės formos su išilginiais kraštais, siaurėjanti švaistiklio link. Tiesioginiu liftu šalinami vienašaknių dantų šaknys viršutiniame žandikaulyje arba atskirtos daugiašaknių dantų šaknys. Šis liftas taip pat pašalina dantis iš viršutinio žandikaulio, esančio už dantų lanko. Labai dažnai nuimant naudojami tiesioginiai liftai apatiniai dantys išmintis ir kartais atskirtos apatinių krūminių dantų šaknys.

Dantų ir šaknų pašalinimo iš viršutinio žandikaulio metodas.

Viršutiniai smilkiniai. Pacientas sėdi kėdėje gulimoje padėtyje, šiek tiek atlošta galva. Kėdė turi būti pakelta taip, kad viršutinis žandikaulis būtų gydytojo peties sąnario lygyje. Tai leidžia aiškiai matyti viršutinio žandikaulio alveolinį ataugą, kietąjį ir iš dalies minkštąjį gomurį.

Norėdami pašalinti smilkinius, gydytojas užima padėtį į dešinę ir šiek tiek priešais pacientą.

Šalinant kairįjį šoninį smilkinį, paciento galva turi būti pasukta į dešinę link gydytojo, šalinant dešinįjį – į kairę. Kairės rankos smiliumi gydytojas pakelia viršutinė lūpa, judina nykštį žemyn apatinė lūpa, o dažniau apima alveolinį ataugą iš gomurio pusės šalinamo danties srityje.

Naudojamos tiesios karūnėlės žnyplės, platesni skruostai centriniams dantims ir siauresni šoniniams dantims.

Vieną žnyplių skruostą uždėkite ant gomurio pusės, kitą - ant lūpų pusės ir padėkite po dantenomis iki alveolių keteros. Viršutinių centrinių ir šoninių smilkinių išnirimas atliekamas sukamaisiais judesiais (sukimu) viena ar kita kryptimi. Kai sukimasis nepavyksta, tenka pereiti prie dislokacinių judesių (luksacijos), iš pradžių lūpų, o po to gomurio pusėse, o tada atlikti sukimąsi. Po to dantis tampa mobilus ir lengvai pašalinamas žemyn ir į išorę.

Šalinant iltį, gydytojo ir kairės rankos pirštų padėtis yra tokia pati, kaip šalinant smilkinius, operuojant dešinėje, paciento galva turi būti šiek tiek pasukta į kairę, o šalinant kairiąją iltį – į dešinę. .

Iltis pašalinama naudojant tiesias vainikines žnyples su plačiais žandikauliais. Danties išnirimas labialinėje, vėliau gomurinėje pusėje derinamas su rotacija.

Viršutinio ilties pašalinimo operacija dažnai reikalauja didelės jėgos panaudojimo, o po visiško periodonto plyšimo dantis pašalinamas iš lizdo žemyn ir į išorę. Paciento padėtis normali, kaip ir šalinant smilkinius bei iltis.

Šalinant dešiniuosius prieškrūminius dantis, paciento galva pasukama į kairę, o šalinant kairiuosius prieškrūminius dantis – šiek tiek į dešinę.

Gydytojo padėtis tokia pati kaip ir šalinant smilkinius bei iltis. Pirmuoju kairės rankos pirštu (nuimant iš dešinės) arba antruoju kairės rankos pirštu (nuimant iš kairės) gydytojas patraukia viršutinę lūpą ir burnos kampą į išorę ir atitinkamai 2 ir 1 pirštai nuo gomurio, laikantys alveolinį ataugą iš gomurio ir vestibuliarinės pusės šalinamo danties srityje.

Pašalinimui naudojamos vainikinės s formos žnyplės prieškrūminiams dantims, pastarosios pasukamos link vestibuliarinio ir gomurio pusių, pirmasis judesys daromas į išorę, nes žievės plokštelė yra plonesnė už gomurinę.

Pirmąjį prieškrūmį pašalinti labai sunku, nes jis turi 2 plonas šaknis ir kartais jos lūžta; šalinant antrąjį prieškrūmį paskutinėje stadijoje, kartais atliekamas sukimas. Dantys šalinami žemyn ir į išorę.

Šalinant krūminius dantis, gydytojo, paciento ir pirštų padėtis yra tokia pati, kaip šalinant prieškrūminius dantis. Krūminiams dantims šalinti naudojamos vainiko s formos žnyplės: kairiarankės ir dešinės. Pirmas ir antras krūminiai dantys šalinami sūpuojant: šalinant pirmąjį, pirmasis judesys daromas gomurio kryptimi, šalinant antrąjį – išorine kryptimi, abu dantys šalinami žemyn ir į išorę.

Trečiasis krūminis dantis (išminties dantis)- gali turėti dvi, tris ir daugiau šaknų, dažniausiai susilieja į vieną kūgio formos šaknį. Danties vainikas yra mažiau išsivystęs nei antrojo krūminio danties ir dažnai pasislenka į žando pusę. Gydytojo, paciento ir gydytojo pirštų padėtis yra tokia pati, kaip šalinant pirmąjį ir antrąjį krūminius dantis, viršutinio žandikaulio protiniams dantims šalinti naudojamos specialios žnyplės. Pirmasis išnirimo judesys daromas į žandikaulio pusę, o po to į gomurinę pusę ir dantis pašalinamas žemyn, į išorę.

Daugeliu atvejų viršutiniai protiniai dantys pašalinami nesunkiai, tačiau jei yra kelios, ypač išlinkusios šaknys, galima pastebėti didelių sunkumų.

Kai jau atsirado dantenų fistulė, gresia rimtos komplikacijos. Laiku nepašalinus tokio danties, infekcija plis vis toliau. Sunkus danties pažeidimas ėduonies, kai jo negalima atkurti, taip pat yra neabejotina šalinimo indikacija. Radikalių priemonių gydytojui tenka griebtis ir esant komplikuotoms periodonto ligoms, pavyzdžiui, kai jokie periodontito gydymo metodai nepanaikina sunkaus dantų paslankumo ir išlaiko jų lizde. Reikėtų pažymėti, kad nėščioms moterims danties šalinimas, kaip taisyklė, nėra atliekamas ir geriau šia problema pasirūpinti prieš pastojant vaiką.

Dantų šalinimo technika

Šiandien protezavimą ant tiltų jau pakeitė implantų įdėjimas, tačiau dantų šalinimo būdai faktiškai išlieka tie patys. Išskiriami šie pagrindiniai danties šalinimo būdai: paprastasis ir chirurginis. Pirmasis naudojamas tais atvejais, kai danties vainikas yra gerai išsilaikęs ir yra už ką sugriebti žnyplėmis. Paprastai tai atsitinka su periodontitu. Čia sunaikinimas vyksta greičiau aplink periodonto audinius, todėl vainikėliai paprastai yra gerai išsilaikę.

Chirurginis danties ištraukimas reikalingas tais atvejais, kai sunku jį pasiekti. Pavyzdžiui, jei danties vainikėlis nulūžęs arba nevisiškai išdygęs – tai tipiškos problemos, kurias gali sukelti išminties dantis. Tokiais atvejais odontologas turi atlikti tyrimus ir gerai suplanuoti procedūrą. Chirurginė intervencija padeda atverti reikiamą prieigą prie danties. Šis danties ištraukimo būdas dar vadinamas kompleksiniu arba netipiniu. IN panašių atvejų Svarbu sumažinti uždegimo išsivystymo riziką po danties ištraukimo. Todėl prieš danties ištraukimą echoskopu pašalinamos dantų apnašos, o pašalinus dantį – skiriami antibiotikai.

Dantų ištraukimas be skausmo

Nereikia bijoti, kad pašalinus dantį jums skaudės. Skirtingai nei viduramžiais, XXI amžiuje ši procedūra nustojo būti barbariška. Dėl anestezijos danties ištraukimas yra visiškai neskausmingas ir patogus pacientui. Lengvas dūris yra vienintelis dalykas, kurį pajusite. Skausmingi pojūčiai galite patirti po sunkaus protinių dantų šalinimo, tačiau juos galima pašalinti ir nuskausminamųjų vaistų pagalba.

Paprastai šalinant dantį naudojamas vietinis anestetikas, tačiau kartais dantis šalinamas ir pagal bendroji anestezija, pavyzdžiui, norėdami per vieną seansą ištrinti kelis vienetus. Tik gydytojas nusprendžia, kokią anesteziją naudoti šalinant dantį. Svarbiausia, kad pacientas prieš procedūrą informuotų, ar jis alergiškas nuskausminamiesiems vaistams, ar yra rimtas lėtinės ligos. Tai padės išvengti rimtų komplikacijų, toks kaip, anafilaksinis šokas anestezijai danties ištraukimo metu.

Norėdami užtikrinti sėkmingą gijimą pašalinimo vietoje, turite laikytis kelių paprastų taisyklių:

• Venkite valgyti 2-3 valandas po procedūros.
• Nelieskite lizdo liežuviu ar pašaliniais daiktais.
• Nevalgykite karšto maisto, kramtykite tą pusę, kurioje buvo pašalintas dantis.
• Valytis dantis galite tik kitą dieną po operacijos.
• Neturėtumėte naudoti skalavimo priemonių be gydytojo recepto.
• O kitą dieną reikia vėl apsilankyti pas odontologą tolesniam tyrimui.

Dantų ištraukimas viduje šiuolaikinė odontologija nustojo būti baisus ir skausmingas įvykis. Nereikėtų piešti baisių paveikslų iš praėjusio šimtmečio, kai dantys buvo plėšomi didžiulėmis žnyplėmis ir be anestezijos. Kartu su danties šalinimu šiandien jau galima įsriegti implantą, pasitelkiant vienetinį dantų implantavimą. Bet apsvarstykite tai radikali priemonė Jis vis tiek neturėtų būti naudojamas kaip gydymas.

Studentams

Šį straipsnį galite naudoti kaip savo esė dalį, pagrindą ar net baigiamasis darbas arba savo svetainę

Išsaugokite rezultatą MS Word formatu, Pasidalink su draugais, Ačiū:)

Straipsnių kategorijos

• Medicinos universitetų odontologijos fakultetų studentai

Minimaliai invazinė dantų šalinimo technika

Pagalbinė priemonė: Luxator ® danties šalinimo instrumentas

Autorius: Dr. Mikaelis Zimmermanas, Karališkojo Karolinos universiteto, Stokholmas, Švedija, docentas.
Danties šalinimo priežastys gali būti ne tik didelis ėduonis ar taip suardyta struktūra, kad danties negalima atkurti, bet ir kitos aplinkybės (padėties ar struktūrinės). Be to, pacientai kartais renkasi danties šalinimą kaip pigesnę alternatyvą per daug pažeisto danties plombavimui ar vainikavimui. Deja, visame pasaulyje dantų rovimas yra laikomas dažniausia pacientų skubios odontologijos priemone. Todėl labai svarbu rasti metodą, kuriuo dantų šalinimo procedūra būtų kuo mažiau invazinė ir saugesnė.

Luksacija (poslinka) – tai danties atskyrimas nuo danties lizdo sunaikinant periodonto raiščio skaidulas.

Naudojamas Luxator ® įrankis lengvai siūbuojant, švelniai judinant instrumento galiuką danties lizdo viduje. Plonu ir aštriu instrumento galiuku nupjaukite periodonto raiščio skaidulas ir paspauskite alveolinis kaulas ir atsargiai išimkite dantį iš danties lizdo.

Poslinkis ar pakilimas?

Vargu ar danties šalinimą galima pavadinti paprasta procedūra. Danties rovimas laikomas sėkmingu, kai pašalinamas visas dantis, o ne jo fragmentai, o trauminis likusių aplinkinių audinių pažeidimas yra minimalus. Norint sėkmingai ištraukti dantį, reikia žinoti danties morfologiją, teisingai parinkti jo šalinimo būdą ir naudoti tinkamas priemones bei įrangą.

Įprastu šalinimo būdu laikomas abejotino danties luksavimas (paslinkimas, atskyrimas nuo lizdo) ir ištraukimas (pakėlimas). Luksacija – tai danties atskyrimas nuo įdubos sunaikinant periodonto raiščio skaidulas. Tada likę periodonto raiščio skaidulos sunaikinamos švelniai sukant danties šaknį danties įduboje, atliekama dantų žnyplėmis. Šaknį reikia sugriebti kuo žemiau, kad sumažėtų sukimo momento poveikis dantims ir rizika pastarajam suspausti.

Luxator ® instrumentas turi plonus, aštrius anatominės konstrukcijos ašmenis, leidžiančius tiksliai prilipti prie skirtingų šaknų paviršių.

Luxator ® instrumentų išradimas leidžia gydytojui pašalinti dantis taip, kad būtų kuo mažiau traumuojami aplinkiniai audiniai.

Nauji ploni instrumentai dantims traukti

Luxator ® – tai naujas ekstrahavimo instrumentas, įrodęs savo klinikinę vertę periodonto raiščių skaiduloms pjauti. Luxator® yra instrumentas, naudojamas dantims ištraukti nauju būdu, kuris skiriasi nuo tradicinių rovimo procedūrų. Luxator ® įrankio forma yra panaši į esamų odontologinių liftų, tačiau jo išskirtinis bruožas yra labai plonas mentės galas, kuris taip pat yra labai standus. Taigi instrumentas primena periodonto raiščio skaiduloms pjauti skirtą peilį, kuriuo galima pašalinti dantį (Toschimichi Moris et al., 2004).

Luxator® įrankio ašmenys pagaminti iš tvirto nerūdijančio plieno ir yra itin ploni. Ergonomiška rankenos konstrukcija užtikrina optimalų lytėjimą ir valdymą. Uždėkite rodomąjį pirštą ant taško, atitinkančio maksimalų instrumento įkišimo į danties lizdą gylį. Rodomasis pirštas tarnauja kaip okliuzijos paviršiaus akcentas gretimas dantis.

Tikslus ir apčiuopiamas

Nors tradicinio stiliaus liftai tam tikru mastu gali būti naudojami periodonto membranai pjauti, ši procedūra nebus efektyvi dėl didelio ašmenų storio. „Luxator®“ ašmenys yra pagaminti iš labai plono ir labai kieto metalo ir, skirtingai nei tradiciniuose elevatoriuose, naudojant Luxator® ištraukiant dantį galite jausti, kaip pjaunami pluoštai.

Minimaliai invazinės procedūros ir pacientų pasitenkinimas

Kai atliekamas danties ištraukimas trumpam laikui, dėl netikėtai greito liukso, tai taip pat reikš, kad pacientas jausis patenkintas. Buvo atlikti tyrimai, rodantys, kad uždelstas klinikinis gijimas vėluoja nuo skausmo ir kitų klinikinių simptomų palengvėjimo, vėluoja normalios burnos funkcijos atstatymas ir vėluoja sugrįžimas prie įprasto paciento gyvenimo būdo (Ruvo A. T. ir kt., 2005). Viena iš danties šalinimo komplikacijų yra sausas lizdas. Ši komplikacija yra susijusi su kraujo krešulio praradimu iš danties lizdo ir alveolinio kaulo paviršiaus ekspozicijos. Manoma, kad taip nutinka tais atvejais, kai šalindamas dantį gydytojas panaudojo per didelę jėgą.

Minimaliai invazinė procedūra išsaugo svarbiausias kaulų struktūras.

Pūstelėję judesiai gali sukelti bakteriemijos vystymąsi.

Periodonto raiščio skaidulos perpjaunamos Luxator ® instrumentu kuo mažiau prasiskverbiamos
prasiskverbimas į kaulines periodonto struktūras, todėl paspartės ištraukimo lizdo gijimas. Viename iš Švedijos mokslininkų atliktų tyrimų buvo įrodyta, kad po danties ištraukimo bakterijų buvo 100% pacientų kraujyje (Heimdahl A. ir kt., 1990). Bakteremija nėra susijusi su chirurginės operacijos apimtimi, nes pašalinus vieną dantį bakterijų kiekis kraujyje gali būti didesnis nei šalinant protinius dantis ar šalinant abipusį tonzilių kiekį. Paaiškėjo, kad danties šalinimas daug dažniau nei kitos procedūros siejamas su anaerobine ir aerobine bakteriemija. Šio reiškinio priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau gali būti, kad vaidmenį atlieka intensyvi anaerobų ir aerobų kolonizacija danties paviršiuje kartu su instrumento varomaisiais judesiais, atliekamais chirurginės procedūros metu.

Sumažėjęs pooperacinis skausmas ir patinimas, gera pooperacinė prognozė dėl minimalaus instrumento įsiskverbimo į ištraukimo angą, Luxator ® leidžia gerai išsaugoti aplinką. kaulinis audinys. Tais atvejais, kai implantai nedelsiant įdedami į alveolių lizdus, ​​gerai išsaugomas alveolių kaulas. didelę reikšmę implantų išlikimui. Trumpalaikiai tyrimai su gyvūnais ir žmonėmis parodė, kad greito implanto įdėjimo į ištraukiamąjį lizdą efektyvumas yra panašus į implantavimo į sugijusį alveolinį kaulą rezultatus. Neatidėliotino implantų montavimo privalumas – sumažėjęs paciento apsilankymų pas chirurgą skaičius, eliminuojamas laikotarpis, kurio reikia laukti iki visiško žaizdos gijimo po danties ištraukimo, sutrumpėja paciento dantų nebuvimo laikotarpis, sumažinimas Iš viso išlaidų gydymas, taip pat alveolinio kaulo aukščio ir pločio palaikymas. Momentinės implantacijos privalumai daro šią procedūrą labai patrauklią tiems pacientams, kuriems reikia pašalinti kelis dantis ir įdiegti kelis implantus (Barzilay I., 1993).

Ištrynimas apatiniai dantys, laisvąja ranka laikykite apatinį žandikaulį, kad išvengtumėte per didelio slėgio apatinio žandikaulio sąnario.

Luxator ® instrumento galiukas įkišamas į periodonto tarpą simetriškai danties ašiai.

Skirtumas tarp Luxator ® įrankio ir liftų

Luxator ® instrumentai turi plonus, aštrius ašmenis, kurie anatomiškai yra greta skirtingų danties šaknų paviršių. Ištraukdamas dantį, instrumentas Luxator® atlieka siūbavimo judesį aplink dantį (luksaciją), kad nupjautų epitelio tvirtinimą ir periodonto raištį. Skirtingai nuo įprastų odontologinių liftų, kurie naudojami dantims pakelti ir ištraukti, Luxator® instrumentai leidžia ištraukti dantį nupjaunant priedą ir išstumiant dantį. Luxator® instrumentai pašalina poreikį spausti gretimus dantis.

Paprastai kompaktiško kaulo storis žandinėje pusėje yra didžiausias. Todėl pirmoji luksacija atliekama gomurinėje/liežuvinėje pusėje. Tai leidžia vėliau įkišus instrumentą iš žandikaulio pusės prispausti alveolinį kaulą ir sukurti erdvę šaknies judėjimui gomurio / liežuvio kryptimi.

Norėdami sumažinti traumą ir išvengti kaulų pažeidimo, ištirkite rentgeno nuotrauką, kad nustatytumėte danties orientaciją kaulų struktūros kantrus. Visų pirma, viršutinės dalies lokalizacija viršutinio žandikaulio sinusas danties atžvilgiu, viršutinio žandikaulio antrojo ir trečiojo krūminių dantų padėtis bei viršutinio žandikaulio gumbų lūžio rizika, taip pat nervų ir kraujagyslės apatiniame žandikaulyje.

Išrado ir sukūrė odontologas

Luxator® instrumentai yra specialiai sukurti periodonto raiščiui pjauti, tai peiliai su plonais smailėjančiais peiliukais, kurie spaudžia alveolinį kaulą, perpjauna periodonto membraną ir atsargiai ištraukia dantį iš lizdo. Luxator® instrumentus išrado ir sukūrė švedų odontologas daktaras Erikssonas, kad danties ištraukimas būtų kuo neskausmingesnis. Visa operacija atliekama su minimaliais audinių pažeidimais, todėl gijimas vyksta greičiau, o pati procedūra mažiau vargins tiek pacientą, tiek chirurgų komandą.