Egoist uz pomoć. Narcisoidni poremećaj kao odličan način da uništite karijeru i brak

Osobe s narcističkim poremećajem ličnosti karakteriziraju pojačan osjećaj vlastite važnosti i veličine, pa su na određeni način jedinstveni.

Epidemiologija. Podaci o prevalenci, dominantnom spolu i porodičnom obrascu narcističkih poremećaja ličnosti nisu poznati. Moguće više visokog rizika za potomke roditelja sličnih prekršaja, veličanstvenost, lepota i talenat. Broj slučajeva ovih poremećaja je u stalnom porastu.

kliničke karakteristike. Prema DSM-III-R, narcistički poremećaj ličnosti karakteriše pretenciozan osećaj sopstvene važnosti. Oni sebe vide kao posebni ljudi i očekivati poseban tretman. Ne podnose dobro kritiku i pokazuju ljutnju ako ih neko pokuša kritikovati ili su prema tome potpuno ravnodušni. Žele da rade stvari na svoj način i često su tašti, žude za slavom i bogatstvom. Osjećaj da su u posebnom položaju je zapanjujući. Njihove veze s drugima su krhke, drugi su im jako kivni zbog nespremnosti da se pridržavaju uobičajenih pravila ponašanja. Oni nisu sposobni za simpatije, mogu se samo pretvarati da su simpatični, samo da bi postigli svoj sebični cilj. Međuljudski odnosi se obično koriste za svoje lične svrhe. Ovi pacijenti imaju krhko samopoštovanje i skloni su depresiji. Zbog stresova u ponašanju koje narcisoidne ličnosti najmanje podnose, često se javljaju teškoće odbacivanja i gubitka u njihovim međuljudskim odnosima, kao i poteškoće u njihovim profesionalnim aktivnostima.

Dijagnoza. Sljedeće su dijagnostički kriterijumi DSM-III-R za narcisoidne poremećaje ličnosti. A. Uporni obrazac pretencioznosti (u fantaziji i ponašanju), nedostatak empatije i preosjetljivosti na sudove drugih, počevši od mlada godina i koji se pojavljuju u različitim okolnostima, na šta ukazuje prisustvo najmanje pet od sljedećeg:
1) na kritiku reaguje osećanjem besa, stida ili poniženja (čak i ako to ne pokazuje);
2) u međuljudskim odnosima pokušava da eksploatiše druge: pokušava da navede druge da rade ono što njemu ili njoj treba;
3) sebe smatra izuzetno važnim, na primer, preuveličava dostignuća i talente, očekuje da postane poznat i „poseban“ a da ne uradi ništa posebno;
4) smatra da su njegovi ili njeni problemi jedinstveni i da ih mogu razumjeti samo posebni ljudi;
5) obuzet fantazijama o velikom uspehu, moći, sjaju, lepoti ili idealnoj ljubavi;
6) sebi pripisuje visok položaj: bez razloga ne očekuje da će prema njemu biti posebno dobro postupano, na primer, smatra da on ili ona ne treba da stoji u redu, dok drugi treba;
7) zahteva stalnu pažnju za prepoznavanje, kao što je pecanje da bi se zaradili komplimenti;
8) nesposobnost empatije sa drugima: nesposobnost da se pogodi i oseti kako se drugi osećaju, na primer, iznerviran i iznenađen kada prijatelj koji je teško bolestan otkaže sastanak;
9) opsednut zavišću.

Aktuelnost i prognoza. Poremećaj je kroničan i teško ga je liječiti. Ovi bolesnici su stalno pogođeni svojim narcizmom zbog vlastitog ponašanja i životnih iskustava. Ne podnose dobro starenje, jer ovi pojedinci cijene ljepotu, snagu i ono što je svojstveno mladosti, za što se nedovoljno drže. Stoga su sklonije krizi srednjih godina od drugih grupa.

diferencijalna dijagnoza. Prema DSM-III-R, granični, histerični i antisocijalni poremećaji ličnosti često se javljaju zajedno s narcističkim poremećajem ličnosti, što znači da diferencijalna dijagnoza teško izvodljivo. Pacijenti sa narcističkim poremećajem ličnosti manje su anksiozni od onih sa granični poremećaji i njihovi životi su manje haotični. Pokušaji suicida su također češći kod graničnih nego kod narcističkih poremećaja ličnosti. Antisocijalne osobe imaju istoriju impulzivnog ponašanja, često povezanog sa zloupotrebom alkohola i droga, što ih često dovodi do kršenja zakona. I histerične ličnosti često pokazuju znakove egzibicionizma i pokušavaju manipulirati drugima, što je slično ponašanju narcisoidnih pacijenata, koji, međutim, imaju izraženiji kapacitet simpatije i iskrene topline.

Tretman. Liječenje narcističkih poremećaja ličnosti izuzetno je teško jer ovi pacijenti moraju odustati od narcizma ako žele biti uspješni. Psihijatri kao što su Otto Kernberg i Heintz Kohut vjeruju da se psihoanalitički pristup mora primijeniti kako bi se došlo do promjene; međutim, da bi se sa sigurnošću postavila dijagnoza, potrebno je provesti mnoga istraživanja; ove studije su takođe potrebne da bi se propisao najprikladniji tretman.

Aleksandar Veliki, Napoleon, Adolf Hitler, Madona, Kim Kardašijan, Kanje Vest i na kraju Donald Tramp... Šta je zajedničko svim ovim ljudima? Da se smatraju najpoznatijim narcisima prošlosti i sadašnjosti.

narcizam- ovo je svojstvo karaktera, koje se sastoji u pretjeranom narcizmu i naduvanom samopoštovanju, koje u većini slučajeva ne odgovara stvarnosti.

U bilo kom polju, penjanje na vrh zahteva neverovatno samopouzdanje i veru u sopstvene snage. Ali u kom trenutku to samopouzdanje prerasta u narcizam? U modernoj psihologiji, pojam "narcizam" može opisati tri njegova raznih oblika.

Najpoznatiji je tzv grandiozni tip narcizma. Takav narcis obično je osoba s visoko napuhanom samovažnošću, drzak ili harizmatičan tip, možda ekstrovert, manipulator koji koristi druge ljude.

Manipulacija narcisoidima i više: 20 prljavih načina na koji narcisi, sociopati i psihopate manipulišu nama - Ed.

Ako zamislite klasičnog narcisa, na primjer, glumca ili političara, onda je to najvjerovatnije narcisoidna ličnost "velikog" tipa.

Drugi oblik narcizma, mnogo manje poznat, jeste "ranjivi" narcizam. Takvi ljudi također osjećaju da im svi duguju, a i fiksirani su na sebe, ali su povrh toga ranjivi i stidljivi. Mogu iskusiti anksioznost i nisko samopoštovanje, kao i biti izuzetno osjetljivi na kritiku. Ove prikrivene narciste je veoma teško uočiti. Iako žude za pažnjom, previše se plaše izaći u javnost.

Obje ove vrste narcizma su karakterne osobine, što znači da su prisutne u "zdravim dozama" u svakom od nas. Ali kada su manifestacije narcizma toliko zastupljene kod osobe da joj postanu smetnja na poslu, u odnosima s drugim ljudima, a ona to nikako ne može kontrolirati, to se može razviti u dijagnozu - narcisoidni poremećaj ličnosti.

Popularno u rubrici lično iskustvo O: Imam narcisoidnu majku. Kako prevladati toksični utjecaj roditelja - Ed.

narcistički poremećaj ličnosti je poremećaj ličnosti u kojem postoji dugotrajan obrazac abnormalnog ponašanja kojeg karakterizira pretjeran osjećaj vlastite važnosti, pretjerana potreba za divljenjem i nedostatak razumijevanja osjećaja drugih. U Rusiji, za razliku od Sjedinjenih Država, takva dijagnoza se ne postavlja. u upotrebi u našoj zemlji Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10) nema.

Osoba koja pokazuje izražena odstupanja od društvenih normi vjerovatno će dobiti dijagnozu F60.8 - Drugi specifični poremećaji ličnosti.

Prema zapadnim statistikama, oko 1% populacije pati od narcisoidnog poremećaja ličnosti, i to u više muškarci nego žene. Njegovi uzroci nisu u potpunosti poznati, ali je utvrđeno da u nekim slučajevima poremećaj može biti nasljedan. Narcistički poremećaj se često javlja zajedno s drugim psihijatrijskim poremećajima, posebno depresijom, bipolarnim poremećajem, anoreksijom i zloupotrebom supstanci.

Utvrđeno je da ljudi s narcističkim poremećajem ličnosti imaju manje sive tvari u lijevoj prednjoj ovojnici, dijelu mozga koji je odgovoran za empatiju, emocionalnu regulaciju, suosjećanje i spoznaju.

Ako imate narcistički poremećaj ličnosti, onda on vjerovatno utiče na vaš svakodnevni život...negativno. Moguće je da ste generalno nezadovoljni životom i uznemireni kada vam se drugi ne dive ili vam ne daju posebnu pažnju. Vaš posao, lični život i odnosi sa drugim ljudima takođe će verovatno patiti, međutim, ne vidite svoju ulogu u tome. Ljudi s narcističkim poremećajem ličnosti rijetko su u stanju prepoznati razorne posljedice koje njihovo ponašanje ima na sebe i druge.

Sindrom narcizma karakteriziraju promjene ličnosti u kojima je osoba uvjerena u svoju superiornost nad drugim ljudima. Njegovi postupci i težnje usmjereni su na traženje divljenja vlastite ličnosti iz okoline. Narcistički poremećaj ličnosti uglavnom se javlja kod muškaraca. Sindrom pogađa manje od 1% svjetske populacije. Takve promjene ličnosti se često dešavaju tokom djetinjstva. U liječenju patologije uglavnom se koriste metode psihoterapije.

Karakteristike sindroma

Narcisoidni poremećaj ličnosti je psihički poremećaj u kojem su svi postupci pacijenta usmjereni na uzdizanje u pozadini okoline. Takvi pacijenti:

Kod narcisa sve ove ideje prevladavaju nad ostalima. Zbog činjenice da takvi ljudi neprestano traže reakciju okoline na svoju osobu, stalno ih izgriza strah od prevare.

Važno je shvatiti da je narcisoidni poremećaj ličnosti upravo opsesivna želja za izdizanjem iznad okoline.

Gore navedene ideje često posjećuje većina ljudi. Međutim, ne može im se dijagnosticirati prisustvo mentalnih poremećaja.

Još jedna osobina koju imaju narcisi je strah od ponovnog doživljavanja srama. Kao rezultat toga, pacijent se osjeća loše u očima drugih. Odnosno, osjećaj samopoštovanja kod takvih pacijenata nije kontroliran interne postavke, već spoljašnje okruženje.

Narcisi su skloni idealizirati sve u vezi sa njima. Na primjer, ako posjeduju elektroniku, onda samo najbolju. Istovremeno, odnos prema predmetima, događajima i ljudima narcisa može se dijametralno promijeniti.

Sve navedeno dovodi do sljedećeg zaključka: ljudi s ovakvim poremećajima postaju nesposobni nikoga voljeti.

Kao i kod drugih mentalnih poremećaja, mehanizam razvoja sindroma narcizma nije u potpunosti shvaćen. Većina istraživača vjeruje da korijeni problema leže u odgoju djeteta. Takođe, određeni uticaj na formiranje patoloških promjena donosi stav roditelja.

Međutim, narcistički poremećaj ličnosti može se razviti kao rezultat anatomske karakteristike osoba. Konkretno, uspostavljena je veza između količine sive tvari u mozgu i vjerovatnoće sindroma: što je prvi manji, veća je šansa za razvoj drugog.

Smatra se da je jedan od glavnih faktora koji doprinose nastanku narcizma želja roditelja da se ostvare kroz dijete. U slučaju sukoba interesa, djeca razvijaju odbrambenu reakciju koja se mijenja mentalno stanje: smanjuje se samopoštovanje, razvija se želja za postizanjem odobravanja.

Narcizam je rezultat nepravilnog odgoja. Dakle, ako se djetetu stalno dozvoljava da radi sve, onda ono razvija osjećaj permisivnosti. Kao rezultat toga, formira se pogrešan sistem vrijednosti, koji ne odgovara normama uspostavljenim u društvu.

Treba shvatiti da se manifestacije narcizma intenziviraju tokom adolescencije. Ali u budućnosti, kako se ličnost osobe formira, simptomi sindroma mogu nestati, a psiha će se oporaviti.

Faktori koji utiču na razvoj sindroma

Istraživači vjeruju da se narcistički poremećaj razvija pod utjecajem agregatni faktori. Pojavu sindroma olakšavaju ne samo posebnosti odgoja djeteta i genetski poremećaji: psihološki uticaj. Konkretno, problem koji se razmatra otkriva se u sljedećim slučajevima:

Iako moderna nauka dobro proučavala prirodu narcisa, još uvijek nije uspjela identificirati faktore koji izazivaju narcisoidni poremećaj. Često ovaj sindrom razvija se kod jedine djece u porodici.

Klinička slika

Karakteristična karakteristika narcističkog poremećaja je neadekvatna procjena vlastite ličnosti. U većini slučajeva muškarci imaju prenapuhano mišljenje o sebi, u vezi s tim formiraju kompleks superiornosti nad drugima.

Kod narcisoidnog poremećaja u prvi plan dolaze sljedeće pojave:

Potonje se uglavnom odnosi na pokušaje izdizanja iznad okoline i povećanja vlastitog značaja u očima ljudi. Opasnost od narcisoidnog poremećaja je da se osoba ne može identificirati. Pacijenti sa ovim mentalni poremećaj traže odgovor na pitanje ko su oni zapravo u svom okruženju. I to se ne odnosi samo na mišljenja voljenih.

Narcisi se pokušavaju identificirati kroz razne pisane i druge izvore, koji ponekad nemaju veze sa samim pacijentom. Također je važno da pacijenti nikada ne budu zadovoljni odgovorima koje dobiju i da ih dalje traže.

Iako je sindrom narcizma patološka devijacija, formira određene pozitivne osobine kod osobe:

• težnja ka izvrsnosti osigurava postignuće pozitivni rezultati u mnogim nastojanjima;
• želja za dobijanjem odobrenja okoline čini narcise dobrim slušaocima;
• prisutnost zavisti izaziva kod pacijenata želju da postignu nešto novo.

Zajedno, svi poremećaji u psihi narcisa doprinose njegovom razvoju sklonosti ka introspekciji.

Liječenje i dijagnoza

igra važnu ulogu u dijagnozi narcisoidnog poremećaja. Kompleksan pristup koji pokriva značajan dio života pacijenta. Doktor uzima u obzir promjene koje su se desile na različite faze formiranje ličnosti. Prisustvo disharmonije, što pacijent negira, jeste važan indikator u korist narcisoidnog poremećaja. Osim toga, ova bolest se potvrđuje u slučaju kada pacijent ne percipira dobro kritiku.

U dijagnostici patologije važno je i razlikovati je od drugih vrsta mentalnih poremećaja. Poteškoće u ovaj slučaj je da se takve promjene često dešavaju u jednom vremenskom periodu.

Liječenje narcističkog sindroma uključuje mnoge sesije psihoterapije. One uključuju aktivnosti koje imaju za cilj:

S obzirom na to da liječenje narcisoidnog poremećaja obično počinje nakon tretmana pacijentove neposredne okoline, liječnik treba da uspostavi odnos povjerenja sa ovim posljednjim. U suprotnom, pacijent će postati defanzivni, što će spriječiti psihijatra da narcisoidu učini svjesnim svog poremećaja. U takvim okolnostima, doktor, pre svega, zadržava mišljenje pacijenta o njegovoj isključivosti. Tek nakon što se postigne međusobno razumijevanje, počinje rad na ispravljanju mentalnih stavova.

Glavni zadatak sa kojim se suočava početna faza pred doktorom je formiranje osećaja empatije prema njemu kod pacijenta.

Slično rade i kada se održavaju sesije grupne psihoterapije. Ovaj pristup pokazuje prilično dobre rezultate, jer su tokom tretmana narcisi u stalnom kontaktu jedni s drugima, pa se njihov intenzitet doživljaja postepeno smanjuje.

Narcisoidni poremećaj ličnosti je složen i višestepeni poremećaj povezan sa vjerovanjem u vlastitu "svaku važnost", jedinstvenost, "pomazanost od Boga", superiornost nad drugima. Može se manifestovati i u neadekvatno naduvanom mišljenju o položaju, sposobnostima, bogatstvu, zaradi, uspjehu i nivou kompetencija u različitim oblastima.

Često narcisoidna ličnost, nakon što je čula za uspešno obavljen posao druge osobe (čak i ako to nije u njegovoj nadležnosti i uopšte ga se ne tiče), nije u stanju da jednostavno kaže „bravo“. Zapamtite, to je ono što većina ljudi radi.

Došlo je dijete sa crtežom, svaka odrasla osoba će reći: "Bravo" i nastavit će se baviti svojim poslom. Prijatelj zove i priča o tome nova kupovina nešto što te uopšte ne zanima, kažeš: „Super, hteo si. Dobro urađeno". Narcis to nikada ne bi rekao. Jednostavno ne zna cijeniti ljude i pokazati simpatiju ili empatiju, kao i obratiti pažnju na osjećaje drugih pojedinaca. Osim toga, u prvi plan dolazi potreba za stalnom potvrdom nečijeg značaja. Stoga će njegov odgovor biti više kao: "Nije loše, ali ovdje je krivo i model nije isti, a generalno bih to uradio drugačije, ali mnogo promišljenije i bolje."

Narcisoidni supružnik uvijek nastoji potčiniti članove domaćinstva sebi, kontrolirati njihovo mišljenje, nivelirati njihove zasluge. Stoga, ako se takvi životni partneri obrate psihologu, vjerojatnije je da će svoje voljene nazvati "tiranima". Ali nije tako. Tirani su skloniji ultimativnijim i agresivnijim akcijama, dok muž ili žena narcisoidnog tipa ličnosti imaju tendenciju da „kazuju gorku istinu“ o svim nedostacima. voljen, navodno u dobru svrhu "da razmisli i počne da radi na sebi". Ali, u stvarnosti, na taj način se hrani osjećaj vlastite superiornosti. Još jedna razlikovna tačka može biti činjenica da su informacije o vašoj porodici drugačije predstavljene (ako su zvanično dostupne). Tiranin će se pokloniti i stranci opisuju članove domaćinstva kao glupe i nedostojne. Narcis će najvjerovatnije reći da je njegova porodica “savršena”, makar samo zato što jednostavno ne može imati ništa manje od savršenog! Ali ako više ne postane njegova zvanična porodica, onda svi njeni bliski odmah postaju "spremište svih zala i poroka".

Interesantan fenomen može biti odnos takve osobe prema svojoj djeci. Uprkos zahtjevu stalne bespogovorne poslušnosti, takva osoba ima pravilo idealiziranja svega što povezuje kao svoj nastavak ili proizvod svoje djelatnosti. Dakle, ako dijete spada u ovu kategoriju „njegovog truda“, onda se i ono može svima „izlagati“ kao ideal. Ukoliko u isto vrijeme navedeno dijete postigne neki uspjeh, očekujte na poklon majicu sa natpisom "Tatina kćer (sin)".

S tim je povezan i problem napuštanja žene iz takve veze. Depresivna, vremenom upija stav da "neće živjeti bez takvog muža", ne primjećujući da većina rješava porodične probleme sam. A činjenica da je on “tako divan otac” dodatno otežava donošenje konačne odluke. Ali, vrijedi bolje pogledati da “divni otac” aktivno njeguje samo nastavak sebe, potpuno zanemarujući i restrukturirajući lične, različite potrebe ili stavove ovog djeteta. Štaviše, on sam rijetko zove svoje voljeno dijete, preferirajući da mu se izvještaj preda, štaviše, prema utvrđenim pravilima iu rokovi. Inače, stavovi prema različitoj djeci u porodici mogu biti dijametralno suprotni ako je jedno od djece više povezano s nečim drugim od njega. U isto vrijeme, zasluge druge bebe podliježu "rastavljanju" i stalno se izravnavaju.

Odakle dolaze narcisi?

"Mi dolazimo iz detinjstva"

Pristalice psihodinamičkog pravca smatraju da je osnova poremećaja hladan stav roditelja. Često se to povezuje s razvodom i osjećajem „beskorisnosti“, kada su oba roditelja zauzeta svojim osjećajima, iskustvima ili čak odlaze direktno u nove porodice. Djeca su prisiljena stalno se braniti od osjećaja nezadovoljstva, uvjeravajući se u svoju savršenost. Neka vrsta, razvijanje "zaštitne ljuske". Predstavljaju se kao bogataši, u pocepanoj odeći; i uvjerenje u sopstvenu samodovoljnost, mentalno „ne trebaju“ bliske odnose s drugima.

Brojni psiholozi i psihoterapeuti, predvođeni N. McWilliamsom, smatraju pogrešnim vjerovanje da je narcisoidni poremećaj očuvan osjećaj "sve važnosti" u djetinjstvu, iako njegovi korijeni svakako potiču iz djetinjstva. Glavnim preduvjetom smatraju kompenzacijske mehanizme iz osjećaja dubokog razočarenja u vezi. Takvi se ljudi osjećaju prevareno i nevoljeno.

Analizirajte govor nekoga koga smatrate narcisom i pitajte ga o najvažnijim principima i njegovim idealima. Na ovaj ili onaj način, on će govoriti o "osećaju poverenja". Čak će i njegova ljubomora biti povezana sa konceptom lične prevare, a ne sa konceptom značaja druge osobe.

Iako, ako pogledate pristupe, u stvari, oni nisu u suprotnosti jedan s drugim, ali izražen poremećaj može biti uzrok ova dva iskustva.

Kako ću biti ocijenjen?

Još jedan zanimljiv postulat koji takva osoba stalno emituje jeste koncept „skromnosti“ i „stida“. S njegovih usana to uvijek zvuči smiješno, jer se ne razlikuje posebno ni od jednog ni od drugog. Ali, da parafraziram narodna mudrost: "razgovarajte o tome šta boli." Činjenica je da je subjektivno iskustvo takve osobe povezano s dubokim osjećajem "narcističnog stida" i straha. Za razliku od koncepta „krivice“, kada osoba osjeća pogrešnost nekog čina, doživljavajući „stid“, osjeća se „loše“ zbog percepcije drugih ljudi. To je, najvažniji trenutak je procjena drugih o takvoj osobi nego njegova lična procjena sebe. Odatle, njegove prosudbe imaju jasnu međusobnu strukturu: „Ja sam pametan jer mnogo zarađujem“, „Uspešan sam jer sam konsultovan“, itd. Ne može reći: „Ja sam ljubazan jer se tako osjećam. Ovo je "ništa potvrđeno". Shodno tome, narcisoidna potreba za drugim ljudima je velika, ali njegova "ljubav" je osebujna: radije, to je dopuštanje da ga vole oni koji mogu biti cigla njegovog opšteg statusa.

Neka ne pomogne ni vjernost takve osobe ni njegova žarka želja Tesko vreme. Sve ovo će se sprovoditi samo iz istog unutrašnjeg ubeđenja da se vrednuje "koji sve može rešiti i uvek".

Ja nisam osoba, već skup funkcija

Većina stručnjaka vjeruje da je početak formiranja takve ličnosti usko povezan s utjecajem narcisoidne majke, koja i sama bebu smatra dodatkom. Takav mališan oseća da je veoma značajan za svoju majku, ali dolazi do zamene pojmova. Roditelji vole svoju djecu jednostavno zato što su ona njihova djeca.

U slučaju koji se razmatra, dijete nije važno zbog toga ko je, već zbog funkcije koju obavlja. Cenjen je samo zbog te posebne uloge koja mu je dodeljena. U drugim slučajevima nije zanimljivo. Ako se otkriju njegova vlastita "nepotrebna" osjećanja i iskustva, slijedi kazna. Upija postulate koji se ne uklapaju u formiranje njegove unutrašnjosti i navikava se da ocjena, kao potvrda "ispravnosti", mora doći izvana.

Kernberg i njegovi sljedbenici se u potpunosti slažu s gornjim opisima, ističući ne samo neformirano Super-Ja, kao unutrašnju procjenu onoga što se dešava, već i neformirani Ja-ideal, budući da on za roditelja stalno djeluje kao "grud" funkcije, a ne ličnost. Stoga je idealna slika i spolja površna. Stoga su često takvi ljudi skloni svemu statusu: od materijalna sredstva, završavajući sa okruženjem.

Dijagnoza narcističkih osobina

Na šta treba obratiti pažnju

Vrijedi napomenuti da dijagnoza prema ICD-10 nije dostupna kao takva. Stoga psihoterapeuti potvrđuju narcisoidni poremećaj na osnovu simptoma i znakova koje navodi Američko udruženje psihijatara. Trebali bi se pojaviti od adolescencije i imati izgled poput lavine. Dakle, treba posumnjati na poremećaj ako značajna osoba postoji:

DSM - 5, koji opisuje narcistički poremećaj ličnosti, također naglašava simptome koji mogu biti prisutni iz različitih blokova jedan po jedan.

• • kršenje identiteta, pretjerano oslanjanje na druge u ličnom samopoštovanju;
  • oslanjanje je na sebe, ali težnje diktiraju drugi, ne ostvaruju se sopstveni motivi i potrebe.

• narušena je sposobnost razumijevanja, prepoznavanja i obračuna s osjećajima druge osobe;
• odnosi su površni i izgrađeni isključivo na profitu.

• osjećaj da "svi duguju" osobi, egocentrizam, povjerenje u superiornost;
• privlačeći pažnju, tražeći stalno divljenje.

Napominjemo da su takve „životne pozicije“ konstantne u svojim manifestacijama, bez obzira na vrijeme i situaciju. Oni mogu učiniti da bude neugodno komunicirati s nekim ljudima ili grupama ljudi. Ali, nemoguće je uvjeriti da je rasprava bila neprikladna, jer narcis uvijek sve bolje zna.

Osim toga, takvo funkcionisanje ličnosti nije povezano sa povredama i drugim komorbiditeti, uzimanje lijekova ili drugih lijekova koji djeluju na psihu; a također nije dio kulturnog ili vjerskog okruženja u kojem je dotična osoba bila prisiljena da bude.

Test Methods

Može pomoći da se utvrde zaključci o narcisoidnom poremećaju psihološki test. Najpoznatiji test su predložili Raskin i Hall. Sastoji se od 40 parova iskaza, koji su podijeljeni u grupe: autoritet, samodovoljnost, superiornost, demonstrativnost, korištenje ljudi, sujeta i izabranost.

Maksimalan broj bodova je 40. Visoke performanse može ukazivati ​​na sklonost osobe ka narcizmu. Međutim, test ne uzima u obzir neke manifestacije poremećaja i ne može se koristiti kao jedina metoda.

Shamshikova i Klepikova razvile su vlastitu skalu, koja analizira znakove navedene u DSM-IV, i to:

• povjerenje u njihovu jedinstvenost;
• prisutnost posebnih zahtjeva za tretman;
• nerazumijevanje iskustava i osjećaja drugih;
• sopstveni značaj;
• potreba za primanjem divljenja;
• zavist;
• manipulacija ljudima u blizini;
• držanje i arogancija;
• osećaj ekskluzivnosti.

Ponekad se koristi i Leonhard-Schmishek test za naglašavanje karaktera, gdje se uzimaju u obzir pokazatelji hipertimije, demonstrativnosti i egzaltacije.

“S kim vodiš, od toga ćeš dobiti...”

Dugogodišnje iskustvo interakcije sa narcisoidnom ličnošću ostavlja "eho" koji mnogi ruski psihoterapeuti nazivaju "narcističnom traumom".

Narcistička trauma je, prije svega, neadekvatan odnos prema vlastitom osjećaju stida. Ponekad to dovodi do potpune blokade pretjerane iritacije i ličnost se počinje manifestirati kao narcisoidna. A ponekad i obrnuto - osjećaj stida izvan skale dovodi do neadekvatnosti u procjeni krivice takve osobe. I rezignirano izvršava "naređenja", plašeći se suočiti s ljutnjom.

Ali u psihoanalizi, narcisoidna trauma je zapravo sinonim za koncepte "narcističnog bijesa" i "narcističkog bijesa". Njegova suština leži u "otkrivanju" pravog Ja narcisa, smanjujući njegov značaj, na primjer, u situaciji očiglednog neuspjeha. Takav traumatski događaj je toliko stresan da za sobom povlači niz neprikladnih reakcija ljutnje i bijesa: od jezive ravnodušnosti do napadaja agresije i devijantnog ponašanja.

Da li je terapija moguća?

Ako je riječ o narcisoidnom poremećaju ličnosti, onda je pitanje „kako liječiti“ ili „kako pomoći“ po pravilu pred voljenima koji pate od specifičnih „manifestacija osjećaja“ takvih ličnosti. Sam klijent ne osjeća i ne vidi problem. Zbog toga je terapija izuzetno teška. Međutim, to je neophodno i samom narcisoidu, jer je on, zapravo, in stalni osećaj nezadovoljstvo sobom. A to, zauzvrat, utiče na fizičko blagostanje: problemi sa snom; loš apetit ili, obrnuto, prejedanje; smanjenje potencije; migrene i još mnogo toga. Zanimljivo je da takvi ljudi dolaze do psihologa upravo kroz žalbe na medicinski problemi. I već kod psihoterapeuta mogu se žaliti na nesavršenost i bešćutnost ljudi oko sebe i na činjenicu da „ne cijene njihov trud“. Seanse su bolne, jer se "odbacivanje" u detinjstvu na sve moguće načine izbacuje i zamenjuje "zahvalnošću mojim roditeljima što su me učinili borcem". Prava osećanja su zamenjena „udobnim i prezentabilnim“.

Kao početak terapije po pravilu mogu poslužiti vježbe postavljanja zahtjeva. Stvar je u tome da narcisi zaista ne vole da pitaju jer ne vole da budu "neophodni" i "zavisni". Čak i za kredite, teško da se slažu. Vježbe s takvim semantičkim opterećenjem omogućuju vam da se osjećate ravnopravno s drugima. Iako ovo može biti izuzetno težak test za narciste.

Ali kome je potrebna pomoć psihologa su bliski ljudi takve osobe. Uostalom, često stalni osećaj krivica i bezvrijednost dovode ih do potpune psihičke iscrpljenosti i sloma. Takođe, ne zaboravite da se konsultujete sa psihijatrom u slučaju pomenutog „narcističnog bijesa“, koji može rezultirati ekstremnim oblicima devijantnog ponašanja.

Narcisoidni poremećaj ličnosti je poremećaj ličnosti koji karakteriše visoko samopoštovanje, osećaj superiornosti nad drugima, poverenje u sopstvenu jedinstvenost i sloboda od utvrđenih pravila, te nemogućnost empatije sa drugim ljudima.

opće informacije

Termin "narcizam" uveo je Z. Freud 1914. godine. Poremećaj je dobio ime po junaku drevne grčke legende, Narcisu, zgodnom mladiću koji nije bio u stanju da pokaže pozitivne emocije u odnosu na druge ljude. Prema legendi, Narcisa je proklela nimfa: zaljubio se u svoj odraz u vodi jezera i umro jer se nije mogao otrgnuti od svoje kontemplacije.

Narcistički poremećaj ličnosti javlja se kod otprilike 1% svjetske populacije. Muškarci od 20-30 godina su skloniji tome.

Uzroci

Narcistički poremećaj ličnosti nastaje kao rezultat upotrebe neadekvatnih roditeljskih metoda. provocirati psihički poremećaji može biti kako hladan, ravnodušan odnos prema djetetu, tako i pretjerano starateljstvo. Rizična grupa uključuje djecu koja:

• odrastanje u jednoroditeljskim ili hraniteljskim porodicama;
• nastao u odrasloj dobi roditelji;
• su jedini u porodici.

Mehanizam razvoja kliničkog narcizma kao posljedica nedostatka ljubavi je sljedeći. Dijete ne dobija odgovarajuću pažnju roditelja i stalno doživljava osjećaj nezadovoljstva, vlastite neadekvatnosti i straha od svijeta. Kao rezultat toga, pokreće se zaštitna psihološka reakcija - osoba počinje sebi nadahnjivati ​​da je jedinstvena i savršena. Istovremeno, svim silama nastoji da zadobije divljenje drugih. Narcis formira veličanstvenu sliku vlastitog "ja" kako bi se uvjerio u samodovoljnost i odsustvo potrebe za uspostavljanjem toplih odnosa s drugim ljudima.

Pretjerana pažnja prema djetetu također može izazvati narcizam. Bezuslovno divljenje roditelja, stalne pohvale, nedostatak objektivne procjene postupaka, permisivnost i prepuštanje hirovima dovode do toga da dijete razvija precijenjenu umišljenost i preziran stav prema drugima.

Osim toga, narcisoidni poremećaj može nastati zbog nekih anatomskih karakteristika. Instrumentalna istraživanja pokazuju da je kod takvih ljudi poremećena struktura moždanog područja odgovornog za empatiju (saosećanje): korteks je zadebljan, nervne celije i smanjena siva tvar.

U nekim slučajevima, narcizam je jedna od manifestacija mentalna bolest kao što je šizofrenija.

Simptomi

Glavni simptomi narcističkog poremećaja ličnosti su:

• prenapuhano mišljenje o sebi;
• osjećaj superiornosti nad drugima;
• nesposobnost empatije.

obično, patoloških znakova počinju da se pojavljuju tokom adolescencije.

Prenapuhano samopoštovanje narcisa zasniva se na povjerenju u vlastitu jedinstvenost i izuzetan talenat. Osoba je zaokupljena težnjom za idealom i savršenstvom u svemu: u karijeri, u izgledu, u svakodnevnom životu, u odnosima s drugim ljudima. Istovremeno, njegov sistem vrijednosti je vrlo infantilan i površan. Sklon je idealiziranju svega što mu je važno i obezvrijeđivanju ostalog.

Narcis je uvjeren da je bolji (pametniji, ljepši, darovitiji) od drugih ljudi. Uz to, nastoji da izazove divljenje i priznanje drugih, vjerujući da ih zaslužuje. dobar odnos i podređenosti. Pokušava da kontroliše svoje mišljenje o sebi, živi sa idejom da su svi ljubomorni na njega i kategorički ne prihvata kritike.

Osoba sa narcističkim poremećajem ne zna kako da saoseća i saoseća. Prezire druge ljude, često se ponaša arogantno i razborito koristi druge za postizanje svojih ciljeva. U pravilu, narcis komunicira samo s onim ljudima koji se smatraju "izabranima", odnosno dostojnima sebe.

Narcisoidne ličnosti su ambiciozne i sposobne za plodonosne aktivnosti. Postižu uspjeh, ali nisu zadovoljni zbog dubokih psiholoških kontradikcija.

Dijagnostika

Narcistički poremećaj ličnosti identifikuje se na osnovu posmatranja pacijenata i strukturisanog intervjuisanja. Prema Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje Sjedinjenih Država (DSM), poremećaj se može dijagnosticirati ako je prisutno pet ili više od sljedećih simptoma:

• naduvana uobraženost;
• preokupacija fantazijama o uspjehu;
• povjerenje u sopstvenu isključivost i obdarenost posebnim pravima;
• potreba za entuzijastičnim stavom drugih;
• misli univerzalne zavisti;
• nedostatak empatije;
• korištenje ljudi za svoje potrebe;
• bahatost, arogancija prema drugima.

Obično pacijenti poriču da imaju mentalni poremećaj i bolno reaguju na dijagnozu.

Klinički narcizam se razlikuje od drugih poremećaja ličnosti. Glavni su:

1. Histerično. Zajedničke karakteristike- povećana potreba za pažnjom drugih. Razlike - histeroidu je potrebna javnost za sopstveno samoizražavanje, ali zna kako da saoseća.
2. Granica. Zajedničke karakteristike - nepercepcija kritike, težnja ka idealu. Razlike - granične ličnosti nesposobni da dugo rade ciljano, imaju nemotivisane izlive besa.
3. Asocial. Zajedničke karakteristike - nedostatak empatije, teškoće u uspostavljanju međuljudskih kontakata. Razlike - skloni ovisnosti i kršenju zakona.

Tretman

Kako liječiti narcistički poremećaj ličnosti? U velikoj većini slučajeva psihoterapija se koristi kao sredstvo pomoći. Lijekovi se rijetko koriste.

• korekcija pacijentovog samopoštovanja;
• razvijanje sposobnosti za empatiju.

Jer za medicinsku njegu najčešće se javljaju rodbina ili poznanici pacijenta, a on sam zauzima odbrambeni stav i odbija da prizna problem, od lekara se traži da uspostavi odnos poverenja sa njim. Da biste to učinili, u prvoj fazi, preporučljivo je pokazati poštovanje prema narcisoidu i ne osporiti njegovu ekskluzivnost. U suprotnom će podsvjesno pojačati grandioznost svog samopoštovanja.

Zatim, psihoterapeut treba u narcističkoj ličnosti probuditi svijest i realizam u pogledu vlastite vrijednosti i ponašanja. Važno je naučiti pacijenta da izrazi svoje potrebe. On mora shvatiti da nije sramota u potrebi za drugim ljudima, kao i u saosjećanju i pomaganju s njima. To po pravilu zahtijeva prisjećanje i prevladavanje psihičke traume iz djetinjstva.

Prognoza

Liječenje narcisoidnog poremećaja ličnosti traje dugo. Uz pomoć psihoterapije moguće je ispraviti napuhano samopoštovanje i naučiti osobu da uspostavlja prijateljske odnose s drugim ljudima. Bez liječenja, rizik od razvoja neuroze i depresije je visok.

Prevencija

Glavna mjera prevencije narcizma je odgoj djeteta u dobronamjernoj atmosferi bez ekscesa prema pretjeranoj pohvali ili potpunom odsustvu odobravanja.