Fenazepam za injekcije - službeno * uputstvo za upotrebu. Phenazepam

Navigacija

Prije oko 20 godina, lijek "Phenazepam" bio je veoma popularan. Koristio se za otklanjanje problema sa uspavljivanjem, za borbu konvulzivni sindrom, napetost mišića. Obilje proizvoda nuspojave i izgled sedativi nova generacija dovela je do činjenice da se lijek počeo rjeđe koristiti. Obično se propisuje bolničkim pacijentima, a terapija se provodi pod nadzorom medicinskog osoblja. Ako se striktno pridržavate uputa za upotrebu i preporuka liječnika, lijek može dati dobar terapeutski učinak kod kuće.

Compound

Međunarodni naziv proizvoda - br- dolazi od njegovog aktivnog sastojka. To je bijeli do gotovo bijeli prah koji se sastoji od finih kristala koji se ne otapa dobro u većini tekućina. Fenazepam tablete sadrže od 0,0005 do 0,0025 g supstance. Pomoćne komponente su laktoza, krompirov skrob, povidon, kalcijum stearat i talk. U sastavu od 1 ml "Phenazepama" u obliku rastvora nalazi se 0,001 g aktivne supstance, povidon, glicerol, natrijum disulfit, polisorbat 80, natrijum hidroksid i voda za injekcije.

Obrazac za oslobađanje

Sedativ je predstavljen sa samo dva oblika doziranja. Ostale opcije kompozicije su lažne. Njihova upotreba prijeti neočekivanim rezultatima, komplikacijama, ozbiljnim nuspojavama.

Lijek ima sledeće forme pustiti:

tablete - ravni cilindrični elementi bijele boje sa kosom. Fenazepam tablete s koncentracijom od 1 mg dodatno su opremljene rizikom;
rastvor - tečnost za intravenozno ili intramuskularna injekcija. Pakuje se u staklene ampule od 1 ml. Proizvedeno u kartonskim kutijama za 10 ampula ili pakovanju ćelija od 5 i 10 komada.

Za bolnice je predviđena dodatna opcija pakovanja ampula sa rastvorom. To su kartonske kutije sa šipkama koje sadrže 50 ili 100 ampula lijeka.

farmakološki efekat

Terapeutsko dejstvo "Phenazepama" ga svrstava u grupu sredstava za smirenje. To je snažan psihotropni lijek sa sedativnim, hipnotičkim, antikonvulzivnim djelovanjem.

Takođe je u stanju da puca napetost mišića uzrokovati gubitak pamćenja. U medicini se koristi za suzbijanje straha, anksioznosti, otklanjanje pretjerane emocionalnosti, anksioznosti.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Složen mehanizam djelovanja visoko aktivnog sredstva za smirenje daje mu niz karakteristika. Svi oni se moraju uzeti u obzir u toku terapije, u suprotnom rizik od razvoja nuspojava ili backlash za liječenje će se značajno povećati. Mora se obratiti veća pažnja ne samo tokom upotrebe proizvoda u sastavu kompleksna terapija, ali i kada se koristi izolovano.

"Fenazepam" - šta je to

Stvaranje lijeka za smirenje "Phenazepam" dogodilo se 70-ih godina prošlog vijeka. Danas, kao i tada, dobija se kompleksom hemijske reakcije. Proizvod pripada grupi benzodiazepina. Sami terapeutska svojstva lijek je superiorniji od ostalih proizvoda iz svog asortimana, kao i od analoga abenzodiazepina. U početku se lijek koristio u medicini za borbu protiv nesanice u pozadini povećana anksioznost. Danas se propisuje u liječenju depresije, epileptički napadi. Uz njegovu pomoć poboljšavaju kvalitetu sna, olakšavaju tijek odvikavanja od alkohola.

Unatoč djelotvornosti, lijek se sve manje koristi. Razlog je to dodatne radnje"Fenazepam" može uticati na kvalitet života pacijenta. Jednokratni ili kursni unos lijeka može dovesti do pojave suprotnih efekata - povećane agresije, euforije, žurbe pozitivne emocije, teška pospanost, razdražljivost.

Da li Phenazepam izaziva ovisnost?

Razvoj ovisnosti o lijeku je još jedan razlog za odbijanje njegove aktivne upotrebe u medicini. Čak i pravilna ili kratkotrajna upotreba "Phenazepama" može izazvati ovisnost, sličnu narkoticima. Iz tog razloga, uzimanje lijeka u medicinske svrhe treba biti pod strogim nadzorom ljekara, uz poštivanje doza i rasporeda. Sistematska upotreba tableta za smirenje prijeti ozbiljnim poremećajima u funkcioniranju tijela povezanim s poremećajima nervni sistem.

Šta je opasno "Phenazepam"

Upotreba "Phenazepama" bez imenovanja liječnika prijeti razvojem nuspojava, pojavom ovisnosti o lijekovima, pogoršanjem postojećih problema.

Redovnim unosom proizvoda bez obaveznih pauza mijenja se i vrsta njegovog djelovanja na organizam. U početku lijek izaziva pojavu pozitivnih emocija, ali nakon nekog vremena pospanost postaje najočiglednija posljedica terapije. Ako, u tom kontekstu, nastavimo koristiti lijekove, dobronamjerno raspoloženje zamjenjuje se agresijom, koja je podstaknuta negativnim iskustvima i mijenja psihu.

Nepoštivanje doza "Phenazepama" prijeti razvojem manifestacija koje su suprotne željenim efektima. Pacijent počinje patiti od smanjenja kvalitete sna ili njegovog poremećaja, nerazumnog straha, anksioznosti. Moguće halucinacije razne forme, zabluda ili opsesije, čak i samoubilačke ideje.

"Fenazepam" kao lijek

U svom čistom obliku, glavna supstanca lijeka se rijetko koristi za postizanje narkotičkog učinka. Njegova hemijska aktivnost može dovesti do nepredvidivih, opasnih posljedica po organizam. Iz tog razloga, osobe s ovisnošću radije koriste Phenazepam. Nakon snažnijih kompozicija rijetko daje osjećaj euforije, ali je u stanju da otkloni znakove odvikavanja od droge i olakša proces uspavljivanja. Mogućnost kupovine lijeka prema receptu koji je propisao ljekar i niska cijena čine moćan lijek pristupačnim za mnoge.

Nakon upotrebe lijeka kao lijek samo ga napušta da se vrati normalan život neće biti dovoljno. Proces odvikavanja je najbolje provoditi pod nadzorom zdravstvenih radnika u bolničkom okruženju. Dozvoljena je i opcija ambulantne terapije koju je razvio narkolog. Postoji nekoliko tipova pristupa, ali svaki od njih prati masa nelagodnost, psihoemocionalni pritisak. Čak i nakon uspješne terapije, rizik od recidiva ostaje zauvijek visok.

Farmakodinamika "Phenazepam"

Terapeutska svojstva lijeka su posljedica sposobnosti glavne supstance (hemijski naziv -in) da ima direktan učinak na centralni nervni sistem. Ovo vam omogućava da računate na pojedinačne efekte ili kompleksan uticaj, u zavisnosti od specifičnosti situacije.

Vrste djelovanja lijeka:

psihotropno - stimulacija amigdala kompleksa limbičkog sistema dovodi do oslobađanja od stresa, eliminacije anksioznosti, ublažavanja straha i anksioznosti. Po ovom parametru lijek nadmašuje većinu analoga;
sedativ - djelovanje na odjele u centralnim zonama moždanog stabla smiruje nervni sistem. To se očituje u smanjenju svjetline reakcije na djelovanje podražaja. Paralelno s tim, psihomotorna ekscitabilnost se smanjuje, što dovodi do usporavanja brzine reakcije, smanjenja aktivnosti i pogoršanja pažnje:
regulatorni - utječući na funkcioniranje nervnog sistema, lijek smanjuje ovisnost zaspavanja o psiho-emocionalnim, vanjskim, unutrašnjim podražajima;
tablete za spavanje - proces uspavljivanja je pojednostavljen, san postaje dublji, duži, produktivniji;
opuštanje mišića - inhibicija refleksa kičmenog stola dovodi do eliminacije spazma skeletnih mišića.

Zasebno, stručnjaci ističu potencirajuću sposobnost proizvoda. Depresivno utiče na nervni sistem, pojačava dejstvo anestezije, lekova protiv bolova i sedativa. Iz tog razloga se lijek ne kombinuje sa lijekovima iz ovih grupa ili se terapija provodi pod strogim nadzorom medicinskog osoblja.

Što pomaže "Phenazepam", koji djeluje kao relaksant mišića

Sposobnost proizvoda da ublaži napetost mišića aktivno se koristi u liječenju konvulzivne aktivnosti. Uzimanje lijeka ima kompleksan učinak na korteks, talamus i visceralni dio mozga. Istovremeno se pokreće niz hemijskih reakcija kako bi se pojačali osnovni efekti predmeta.

Navedena ljekovita svojstva, uz smanjenje psihomotorne uzbuđenosti, mogu uzrokovati inhibiciju djelovanja. Zbog toga se alat ne propisuje osobama čija sigurnost i kvaliteta rada ovise o brzini reakcije, pažljivosti i jasnoći orijentacije. Ponekad uzimanje lijeka dovodi do slabosti mišića ili letargije, što također treba uzeti u obzir pri sastavljanju terapijskog režima.

Farmakokinetika "Phenazepama"

Proizvođač ne daje podatke o kemijskim i biološkim procesima koji se javljaju u tijelu u pozadini upotrebe otopine lijeka. Nakon ulaska u probavni trakt u obliku tablete, lijek se aktivno apsorbira u sluznici. Uništava se u jetri i izlučuje se uglavnom putem bubrega. Njegovo poluvrijeme je od 6 do 18 sati, što ovisi o brzini metaboličkih procesa u tijelu. konkretnu osobu. Potpuna eliminacija metabolita traje oko nedelju dana. Ovaj pokazatelj može se povećati sa smanjenjem funkcionalnosti bubrega ili jetre.

Koliko dugo fenazepam počinje djelovati?

Brzina odgovora lijeka ovisi o vrsti lijeka koji se koristi. dozni oblik i metoda za isporuku aktivne supstance u mozak. At intravenozno davanje rastvora, efekat se javlja nakon 3-5 minuta zbog trenutnog transporta glavne komponente krvotokom. Intramuskularna primjena lijeka dovodi do reakcije za 10-15 minuta. Uzimanje tableta daje najsporiji razvoj terapeutskog efekta - prve manifestacije se javljaju nakon 20-30 minuta, dostižu vrhunac između jednog i dva sata.

Najnoviji podaci su posebno važni kada se "Phenazepam" koristi kao pilula za spavanje. Za mnoge osobe s nesanicom, uzimanje jedne tablete lijeka s aktivnom tvari od 0,5 mg pola sata prije spavanja poboljšava kvalitetu odmora. Ako ovaj pristup ne uspije, onda je strogo zabranjeno ponoviti upotrebu lijeka ili sami povećati dozu sljedeći put.

Koliko dugo Phenazepam djeluje?

Bez obzira na vrstu doznog oblika i način njegove primjene, terapijski učinak lijeka traje od 6-8 do 12 sati. Ne traje više od jednog dana. Uprkos činjenici da produkti razgradnje nekog hemijskog jedinjenja ostaju u telu još nekoliko dana, ne kliničke reakcije ili nuspojave koje ne mogu izazvati.

Koliko dugo možete uzimati "Phenazepam"

Samo ljekar koji prisustvuje može odlučiti koliko dugo možete piti ili ubrizgavati Phenazepam. Vrijeme terapije direktno ovisi o vrsti problema, njegovoj ozbiljnosti i nizu dodatnih faktora. Stručnjaci preporučuju ograničenje jednokratne upotrebe lijeka. Ako je potrebno provesti tečaj na bazi sredstava za smirenje, prednost se daje manje opasnim i agresivnim proizvodima.

U situacijama kada se ne može izbjeći produžena upotreba lijeka, pokušavaju ograničiti trajanje liječenja na 1-2 sedmice. To omogućava postizanje stabilnog terapeutski efekat ali ne dovode do razvoja zavisnosti. AT rijetki slučajevi po preporuci ljekara i pod njegovom kontrolom, pacijentima se daje tableta za smirenje 1-2 mjeseca. Nakon toga, lijek se ne smije naglo napustiti. Prestanak terapije provodi se postupno postupnim smanjenjem doze, uz korištenje posebnih lijekova.

Indikacije za upotrebu "Phenazepama"

Glavna indikacija za uzimanje lijeka je potreba za ublažavanjem pretjerane ekscitacije nervnog sistema. To mogu biti patološka stanja, rezultat uticaja spoljašnjih faktora, fiziološke karakteristike ili funkcionalnih kvarova. Ovisno o vrsti dijagnoze, doziranje i raspored uzimanja lijeka mogu značajno varirati, pa bi lijek trebao propisati liječnik.

Indikacije za upotrebu lijeka:

napad panike, koji je praćen osjećajem neobjašnjivog straha;
anksiozni poremećaji različite etiologije;
konvulzivni sindrom na pozadini epilepsije, traumatske ozljede mozga, zarazne bolesti, povišena temperatura tijelo;
neuroza, kao rezultat kršenja aktivnosti određenih dijelova mozga. Ova stanja se mogu manifestovati agresivnošću, razdražljivošću, osjećajem anksioznosti. Lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima kao dio kompleksne terapije;

psihoze i druge manifestacije patološka promjena psihoemocionalne pozadine. Uzimanje lijeka pomaže u rješavanju pretjerane razdražljivosti, agresije, smanjuje potencijalne rizike od ozljeđivanja sebe i drugih i sprječava nove napade;
neki oblici šizofrenije, koji su praćeni psiho-emocionalnim uzbuđenjem;
VSD - klinička slika, uključujući povećanje krvnog pritiska, tahikardiju, ekstremnu nervoznu ekscitabilnost, omogućava upotrebu "Phenazepama" za stabilizaciju opšte stanje pacijent;

sindrom ustezanja na pozadini odbijanja alkohola, što se manifestira poremećajem sna, tremorom udova, razdražljivošću;
fobije različite etiologije, na primjer, strah od letenja u avionu;
problema sa spavanjem zbog vanjski uzroci, emocionalni neuspjesi, mentalni poremećaji;
manifestacije hipohondrije, koje su praćene bolnim senzacijama, dovode do pojave neadekvatnih misli;
nervni tik - s niskim stupnjem djelotvornosti manje agresivnih lijekova;
priprema za operaciju. U ovom slučaju lijek obavlja dvije funkcije odjednom. Prvo, ublažava emocionalni stres osobe, omogućavajući mu da se opusti. Drugo, pojačava učinak opće anestezije, eliminirajući probleme tokom postupka. Samoliječenje u takve svrhe je strogo zabranjeno - sve manipulacije mora kontrolirati anesteziolog.

Važno je razumjeti da Phenazepam nije antidepresiv. Njegov prijem nije u stanju da oraspoloži. Inhibicijski učinak glavne komponente može čak pogoršati kliničku sliku patologije, izazivajući razvoj depresivnog stanja na pozadini letargije, pospanosti i apatije.

Kontraindikacije "Phenazepam"

Lijek pripada grupi moćna sredstva, dakle, ima mnogo zabrana i značajki primjene. Njegova upotreba dovodi do promjene principa rada pojedinih dijelova mozga. To može dovesti do komplikacija ili čak smrti.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka:

koma - depresija centralnog nervnog sistema prijeti pogoršanjem osnovne bolesti, otežava dijagnozu;
stanje šoka - praćeno padom krvni pritisak, koji se pod uticajem leka može još više smanjiti;
miastenija gravis - patološka slabost mišića takvom terapijom je značajno pojačana;
akutna intoksikacija lijekovima ili alkoholom - kombinacija agresivnih tvari povećava rizik od inhibicije dijela mozga odgovornog za disanje;
neke plućne bolesti - stanja koja su praćena respiratornom insuficijencijom, pod utjecajem lijeka mogu se pogoršati;
depresija, suicidalne tendencije - uzimanje "Phenazepama" će pogoršati manifestacije kliničku sliku povećanjem rizika od neodgovarajućih radnji;
akutni napad glaukom zatvorenog ugla;
trudnoća, posebno njen prvi trimestar;
dojenje;
starost do 18 godina;
alergijski status, povećana osjetljivost na benzodiazepine.

Uzimanje fenazepama, čak i u nedostatku navedenih kontraindikacija, može biti opasno ako se ne pridržava specialne instrukcije. U starijoj dobi, osnovna terapijska doza lijeka se smanjuje za 20-30%. U vrijeme liječenja uvodi se zabrana upravljanja vozilima. Njegovo trajanje se kreće od jednog dana s jednom dozom lijeka do 3-4 dana uz njegovu kučnu primjenu. Alat se ne preporučuje kombinirati s upotrebom kafe ili drugih tonik napitaka. U slučaju oštećenja jetre ili bubrega, nakon moždanog udara, na pozadini hepatitisa, potreban je povećan oprez.

Nuspojave "Phenazepama"

Negativne posljedice uzimanja lijeka mogu biti povezane ne samo s njegovim djelovanjem na nervni sistem, već i sa kvarovima drugih. unutrašnje organe. Najčešće je situacija ograničena na smanjenje fizičke aktivnosti, pospanost, letargiju i osjećaj stalnog umora.

Napomena uz lijek ukazuje na mogućnost razvoja takvih nuspojava:

smanjena funkcionalnost centralnog nervnog sistema u vidu problema sa koncentracijom, vrtoglavica, glavobolja, depresija govora, poremećaji koordinacije;

Za ostale uzroke koji mogu uzrokovati glavobolju, pogledajte

demencija i senilna demencija kod osoba starijih od 65 godina;
pogoršanje simptoma zbog kojih je liječenje bilo usmjereno. Vrlo rijetko, to ima oblik nesanice, halucinacija, agresije, grčeva mišića;
smanjena seksualna želja kod oba spola, problemi s erekcijom kod muškaraca;
snižavanje krvnog pritiska na patološke nivoe sa inicijalno niskim brojevima;
pogoršanje rada jetre i bubrega zbog toksičnih učinaka glavne komponente na ove organe;
promjene u sastavu krvi;
dispeptički poremećaji u obliku suhih usta, gubitka apetita, zatvora, proljeva, mučnine;
alergijske reakcije drugačiji tip i ozbiljnost;
ovisnost o drogama prema vrsti droge;
gubitak težine;
kršenja otkucaji srca.

Neki efekti se razvijaju odmah nakon uzimanja proizvoda, drugi su rezultat kursne terapije. Odluku o preporučljivosti daljnje primjene lijeka donosi ljekar na osnovu znakova pozitivna dinamika glavni tretman, ozbiljnost nuspojava.

"Phenazepam" - upute za upotrebu, doziranje

Inhibicijski učinak aktivne tvari lijeka na nervni sistem može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija. Samo ako se pridržavate rasporeda prijema i odaberete one odgovarajuće za određeni slučaj terapijske doze"Fenazepam" može računati na izražen terapeutski učinak uz minimalne rizike negativne posljedice. Unatoč prisutnosti detaljnih uputa za proizvod, preporučuje se da se terapija provodi prema individualnom planu.

Tablete "Phenazepam" - upute za upotrebu

Elementi su namijenjeni za oralnu upotrebu. Gutaju se sa malom količinom čista voda. Ovisno o dijagnozi, dnevno se prikazuje 1,5-5 mg aktivne tvari, podijeljeno u 2-3 pristupa. Jedna doza lijeka koja se uzima noću trebala bi biti veća od standardne dnevne doze. Bez obzira na vrstu bolesti i ciljeve terapije, maksimalna dnevna doza lijeka je 10 mg glavne komponente. Da bi se izbegla negativna reakcija probavnog sistema, lek treba piti 30-60 minuta nakon jela.

problemi sa spavanjem - 30 minuta prije odlaska u krevet, 0,25-0,5 mg;
neuroze, psihopatije, slična stanja - na početna faza dnevna doza je 1,5-3 mg. U roku od 2-3 dana, postepeno se povećava na 4-6 mg;
povećana anksioznost, strahovi, abnormalna motorička aktivnost - u početku je dnevna doza 3 mg aktivne tvari. Povećava se u zavisnosti od težine terapijskog efekta;
epilepsija - od 2 do 10 mg dnevno;
sindrom povlačenja u pozadini zavisnost od alkohola- od 2,5 do 5 g dnevno;
povećan mišićni tonus - od 2 do 6 g dnevno;
VSD - prvih 4-5 dana, 0,5-1 mg dnevno. Ako nema nuspojava, dnevni volumen se povećava za 2 puta.

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu - upute za upotrebu

Lijek u obliku otopine namijenjen je intramuskularnom, kao i intravenskom kapanju ili mlazno ubrizgavanje. Način primjene odabire liječnik, ovisno o stanju pacijenta, potrebnoj brzini djelovanja lijeka. Pojedinačne, prosječne dnevne i maksimalne doze slične su onima koje se preporučuju za tablete.

Univerzalne doze lijeka u borbi protiv različitih stanja:

napadi panike, napadi anksioznosti, anksioznost - 3-5 mg po početnim fazama patologija, 7-9 mg s teškom kliničkom slikom;
konvulzivni napadi - početna doza je 0,5 g, povećava se ovisno o težini pozitivne dinamike;
hipertoničnost mišića na pozadini bolesti neurološke prirode - 0,5 mg do 2 puta dnevno;
odvikavanje od alkohola - dnevni volumen se bira pojedinačno i kreće se od 2,5 do 5 mg aktivne tvari;
priprema pacijenta za operaciju u općoj anesteziji - 3-4 mg komponente se vrlo sporo primjenjuje intravenozno.

Tok terapije kapanjem ili injekcijom ne bi trebao biti duži od 2 sedmice. U ekstremnim slučajevima se udvostručuje, ali samo pod stalnim medicinskim nadzorom. Nakon postizanja stabilne pozitivne dinamike, pacijenti se obično prebacuju na tablete.

Posljedice predoziranja "Phenazepamom"

Prekoračenje terapijskih doza lijeka opasno je za ljudsko zdravlje i život. Iz tog razloga, može se uzimati samo pod medicinskim nadzorom. Lijek se čuva na mjestima nedostupnim djeci. Čak i blago predoziranje "Phenazepamom" i njegovim analogima može dovesti do razvoja svijetlih nuspojava koje obično utječu na aktivnost nervnog sistema. Na listi mogućih simptomi su pospanost, problemi s govorom, inhibirana reakcija, tremor ekstremiteta, vrtoglavica na pozadini pada krvnog tlaka, bradikardija.

Značajan višak dozvoljene doze proizvoda može dovesti do smrti. Obično postaje posljedica respiratornog ili srčanog zastoja zbog inhibicije centara u mozgu odgovornih za ove funkcije. Volumen smrtonosne doze lijeka je individualan. Također, indikator ovisi o načinu uzimanja lijeka - intravensku primjenu karakteriziraju povećani rizici. Vjerojatnost ljudske smrti se povećava kada se proizvod pomiješa s alkoholnim pićima.

Pokušaji da se sami nose s posljedicama predoziranja "Phenazepamom" prijete pogoršanjem situacije. Kada znaci upozorenja hitno treba pozvati hitnu pomoć. Specijalista će žrtvi uvesti jedan od originalnih antidota lijeka kako bi neutralizirao njegovo djelovanje. Preparati "Anexat" ili "Flumanesil" mogu blokirati receptore, zbog iritacije kojih se osigurava farmakološko djelovanje sredstva za smirenje. Osim toga, provodi se simptomatska terapija koja ima za cilj obnavljanje rada srca i pluća, sprječavanje kome.

Interakcija

Povećanu hemijsku i biološku aktivnost "Phenazepama" treba uzeti u obzir prilikom provođenja kompleksne terapije. Istovremena upotreba lijekova s proizvodima koji utječu na moždanu aktivnost može dovesti do neočekivanih posljedica. U nekim slučajevima to povećava vjerovatnoću nuspojava, predoziranja.

Rezultati kombiniranja lijeka s drugim lijekovima:

nootropici ("Fenibut") - međusobno poboljšanje svojstava i učinaka, što zahtijeva smanjenje terapijskih doza;
antidepresivi ("Fluoksetin", "Amitriptilin") - pojačavaju se hipnotički i sedativni efekti sredstva za smirenje;
sredstva za smirenje ("Afobazol") - međusobno poboljšanje svojstava;

OD detaljno uputstvo"Afobazol" možete pronaći u ovome

antikonvulzivi ("Finlepsin") - povećava se antikonvulzivna aktivnost oba proizvoda;
sedativi ("Corvalol") - međusobno jačajući hipnotički i sedativni efekti;
narkotički analgetici ("Tramadol") - analgetski učinak postaje izraženiji;
tablete za spavanje ("Sonapaks", "Donormil") - višestruko povećanje farmakoloških djelovanja;
hipotenzivna ("Capoten") - krvni tlak se još aktivnije smanjuje;
antivirusno ("zidovudin") - povećava se toksičnost proizvoda namijenjenog borbi protiv patogena;
stimulansi (lijekovi s kofeinom) - snaga sredstva za smirenje je smanjena.

U slučaju nekih lijekova, interakcija kemijskih komponenti se ne manifestira ni na koji način. Konkretno, "Phenazepam" ne utiče na efikasnost većine antibiotika, dok njegova svojstva takođe nisu pogođena.

Uslovi prodaje

Lijek je na listi B. Ne može se kupiti u apoteci bez recepta na latinskom jeziku.

Uslovi skladištenja

Proizvod se mora čuvati van domašaja dece i zaštićen od sunčeve svetlosti. Temperatura vazduha ne bi trebalo da prelazi 25°C.

Najbolje do datuma

Lijek se mora koristiti u roku od 3 godine od datuma proizvodnje. Nakon toga, njegov terapeutski učinak se smanjuje, a toksičnost se povećava.

Kako zamijeniti "Phenazepam"

Apoteke nude mnogo derivata benzodiazepina koji djeluju kao analozi fenazepama. Istovremeno, značajan dio ovih proizvoda je manje opasan za pacijenta, unatoč sličnosti djelovanja, prisutnosti kontraindikacija i nuspojava. Najčešći su: "Nozepam", "Diazepam", "Lorafen", "Grandaxin". Takođe, lekar može pacijentu ponuditi Phenobarbital ili Atarax.

Neophodno je biti u stanju razlikovati analog "Phenazepama" od njegovog sinonima. Potonji uključuju "Fenzitat", "Fezanef", "Phenorelaxan", "Elzepam" i niz drugih lijekova. Svi imaju sličan aktivni sastojak, ali su dostupni pod različitim trgovačkim nazivima.

"Fenazepam" i alkohol

Istovremena upotreba droga s alkoholom opasna je za ljudsko zdravlje i život, bez obzira na količinu komponenti. Njihova kombinacija povećava međusobno toksičnost, povećava rizik od neželjenih reakcija, dovodi do inhibicije aktivnosti vitalnih centara centralnog nervnog sistema. Čak iu minimalnim dozama, takav kompleks tvari izaziva vrtoglavicu, pojačane strahove, znojenje, zbunjenost. U nekim slučajevima ljudi imaju halucinacije, postoji sklonost samoubistvu.

Strogo je zabranjeno koristiti lijek da biste zaspali u pozadini intoksikacija alkoholom. Spavanje drogom prijeti komplikacijama u vidu gušenja povraćanjem, retrogradne amnezije, nevoljnog pražnjenja Bešika i crijeva. U tom kontekstu, postoji visok rizik od respiratornog zastoja ili napada astme. Čak iu slučaju blagovremenog pružanja pomoći žrtvi medicinsku njegu postoji mogućnost nepovratnih promjena u njegovom mozgu.

"Phenazepam" tokom trudnoće i dojenja

Upotreba proizvoda za liječenje trudnica ili dojilja moguća je samo na medicinske indikacije uz dozvolu liječnika i ako je nemoguće odabrati manje opasan analog. Učinak aktivne tvari lijeka na tijelo fetusa prijeti djetetu malformacijama kada se koristi u prvom tromjesečju. U posljednjim sedmicama termina, agresivna komponenta je u stanju da izazove ugnjetavanje. važnim odeljenjima CNS u mozgu djeteta. Kod novorođenčeta to će se manifestirati u obliku slabosti mišića, oslabljenog refleksa, hipotermije i problema s disanjem. Dugotrajna upotreba tableta za smirenje za trudnicu prijeti da se razvije fizička ovisnost od droge kod djeteta.

Aktivni sastojak lijeka može prodrijeti u majčino mlijeko, tako da nije kompatibilan s dojenjem. Ulazak u dječije tijelo, supstanca se djelomično razgrađuje, akumulirajući se u tkivima. To dovodi do razvoja izraženog sedativnog učinka, što uzrokuje nedostatak tjelesne težine kod bebe zbog nedostatka apetita.

Anksiolitik (sredstvo za smirenje), derivat benzodiazepina.

Priprema: PHENAZEPAM ®

Aktivni sastojak: neprilagođen
ATX kod: N05BX
KFG: Sredstvo za smirenje (anksiolitik)
Reg. broj: R №003672/01
Datum registracije: 16.06.08
Vlasnik reg. prema: VALENTA PHARMACEUTIKA OJSC (Rusija)

FARMACEUTSKI OBLIK, SASTAV I PAKOVANJE

Tablete

Pomoćne tvari:

Tablete bijela, pljosnato-cilindrična, sa skošenom.

Pomoćne tvari: laktoza, krompirov skrob, kolidon 25 (polividon), kalcijum stearat, talk.

10 komada. - ćelijska konturna pakovanja (5) - pakovanja od kartona.

Tablete bijela, pljosnato-cilindrična, sa skošenom.

Pomoćne tvari: laktoza, krompirov skrob, kolidon 25 (polividon), kalcijum stearat, talk.

50 kom. - polimerne limenke (1) - pakovanja od kartona.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za upotrebu.

FARMAHOLOŠKI EFEKAT

Anksiolitik (sredstvo za smirenje), derivat benzodiazepina. Ima izraženo anksiolitičko, hipnotičko, sedativno, kao i antikonvulzivno i centralno opuštanje mišića.

Deluje depresivno na centralni nervni sistem, koji se ostvaruje uglavnom u talamusu, hipotalamusu i limbičkom sistemu. Pojačava inhibitorni efekat gama-aminobuterne kiseline (GABA), koja je jedan od glavnih medijatora pre- i postsinaptičke inhibicije prenosa nervnih impulsa u centralnom nervnom sistemu.

Mehanizam djelovanja fenazepama određen je stimulacijom benzodiazepinskih receptora supramolekularnog kompleksa GABA-benzodiazepin-hlorionofor-receptor, što dovodi do aktivacije GABA receptora, što zauzvrat uzrokuje smanjenje ekscitabilnosti subkortikalnih struktura mozga i inhibicija polisinaptičkih spinalnih refleksa.

FARMAKOKINETIKA

Usisavanje

Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. C max fenazepama u krvi - od 1 do 2 sata.

Metabolizam

Metabolizira se u jetri.

uzgoj

T 1/2 je od 6 do 18 sati Lijek se izlučuje uglavnom urinom.

INDIKACIJE

Neurotična, neuroza, psihopatska, psihopatska i druga stanja praćena anksioznošću, strahom, povećanom razdražljivošću, napetošću, emocionalnom labilnosti;

Reaktivne psihoze;

Hipohondrijsko-senestopatski sindrom (uključujući otpornost na djelovanje drugih sredstava za smirenje);

Vegetativne disfunkcije;

poremećaji spavanja;

Prevencija stanja straha i emocionalnog stresa;

Temporalna i mioklonična epilepsija;

Hiperkineza i tikovi;

Ukočenost mišića;

Vegetativna labilnost.

NAČIN DOZIRANJA

Lijek treba uzimati oralno. Jedna doza fenazepama je obično 0,5-1 mg.

Prosječna dnevna doza fenazepama je 1,5 - 5 mg, podijeljena je u 2-3 doze: obično 0,5-1 mg ujutro i popodne, noću - do 2,5 mg. Maksimalna dnevna doza fenazepama je 10 mg.

At poremećaji spavanja lijek treba koristiti u dozi od 0,25-0,5 mg za 20 - 30 minuta prije spavanja.

At neurotična, psihopatska, neuroza slična i psihopatska stanja početna doza lijeka je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 4-6 mg / dan.

At jaka uznemirenost, strah, anksioznost liječenje počinje s dozom od 3 mg / dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

At epilepsija doza je 2-10 mg/dan.

At odvikavanje od alkohola Fenazepam se propisuje u dozi od 2,5-5 mg / dan.

At bolesti sa povećanim mišićnim tonusom lijek se propisuje 2-3 mg 1-2 puta dnevno.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o drogama kurs tretmana trajanje upotrebe fenazepama je 2 sedmice. U nekim slučajevima, trajanje liječenja može se produžiti do 2 mjeseca. Prilikom otkazivanja npenapata, doza se postepeno smanjuje.

NUSPOJAVA

Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: na početku liječenja (posebno u starijih pacijenata) - pospanost, umor, vrtoglavica, poremećaj koncentracije, ataksija, dezorijentacija, usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija, konfuzija; rijetko - glavobolja, euforija, depresija, tremor, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta (posebno kada se koristi u visokim dozama), smanjeno raspoloženje, distonične ekstrapiramidne reakcije, astenija, mijastenija gravis, dizartrija; vrlo rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, psihomotorna agitacija, strax, suicidalne tendencije, mišićni spazam, halucinacije, anksioznost, poremećaj sna).

Iz hematopoetskog sistema: leukopenija, neutropenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija.

Iz probavnog sistema: suha usta ili salivacija, žgaravica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, zatvor ili dijareja, abnormalna funkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, žutica.

Iz reproduktivnog sistema: smanjen ili povećan libido, dismenoreja; učinak na fetus - teratogenost (posebno u prvom tromjesečju), depresija CNS-a, respiratorna insuficijencija, supresija refleksa sisanja kod novorođenčadi.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrab.

Ostalo: ovisnost, ovisnost o drogama, snižavanje krvnog tlaka; rijetko - oštećenje vida (diplopija), gubitak težine, tahikardija; at nagli pad doza ili prekid upotrebe - sindrom ustezanja.

KONTRAINDIKACIJE

miastenija;

Glaukom zatvorenog ugla (akutni napad ili predispozicija);

Teška KOPB (može se povećati respiratorna insuficijencija);

Akutna respiratorna insuficijencija;

Trudnoća (posebno prvi trimestar);

Period dojenja;

Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (sigurnost i djelotvornost nisu utvrđeni);

Preosjetljivost na benzodiazepine.

OD oprez lijek treba koristiti kod zatajenja jetre i/ili bubrega, cerebralne i spinalne ataksije, hiperkineze, sklonosti zloupotrebi psihotropnih lijekova, organske bolesti mozga (moguće su paradoksalne reakcije), hipoproteinemija, depresija, kod starijih pacijenata.

TRUDNOĆA I LAKTACIJA

Tokom trudnoće, Phenazepam se koristi samo iz zdravstvenih razloga. Droga ima toksični efekat na fetus i povećava rizik od kongenitalnih malformacija kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće. Upotreba terapijskih doza kasnije u trudnoći može uzrokovati depresiju CNS-a kod novorođenčeta. Hronična upotreba fenazepama tokom trudnoće može izazvati simptome ustezanja kod novorođenčeta.

Primjena lijeka neposredno prije porođaja ili tokom porođaja može uzrokovati depresiju disanja kod novorođenčeta, smanjenje mišićnog tonusa, hipotenziju, hipotermiju, slabljenje čina sisanja (sindrom „trome bebe“).

SPECIALNE INSTRUKCIJE

Posebna pažnja potrebna je pri propisivanju fenazepama za tešku depresiju, jer se lijek može koristiti za provedbu suicidalnih namjera.

Potrebno je oprezno koristiti lijek kod starijih i oslabljenih pacijenata.

Sa bubrežnim / zatajenje jetre i dugotrajnog liječenja, potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i jetrenih enzima.

Učestalost i priroda nuspojava ovise o individualnoj osjetljivosti, dozi i trajanju liječenja. Sa smanjenjem doze ili prekidom primjene Phenazepama, nuspojave nestaju.

Kao i drugi benzodiazepini, fenazepam ima sposobnost izazivanja ovisnost o drogi uz dugotrajnu upotrebu u visokim dozama (> 4 mg / dan).

Naglim prekidom uzimanja lijeka može doći do sindroma ustezanja (posebno kada se lijek koristi duže od 8-12 sedmica).

Fenazepam pojačava dejstvo alkohola, pa se ne preporučuje upotreba alkoholnih pića tokom lečenja lekom.

Pedijatrijska upotreba

Djeca, posebno mlađi uzrast su vrlo osjetljivi na djelovanje benzodiazepina koji depresira CNS.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Phenazepam je kontraindiciran za upotrebu kod vozača vozila i drugih osoba koje obavljaju poslove koji zahtijevaju brze i tačne reakcije.

PREDOZIRANJE

Simptomi: s umjerenim predoziranjem - povećan terapeutski učinak i nuspojave; uz značajno predoziranje - izražena depresija svijesti, srčane i respiratorne aktivnosti.

tretman: kontrola vitalnih funkcija organizma, održavanje respiratorne i kardiovaskularne aktivnosti, simptomatska terapija. Kao antagonisti relaksantnog dejstva fenazepama, preporučuje se strihnin nitrat (injekcije od 1 ml 0,1% rastvora 2-3 puta dnevno). Kao specifični antagonist može se koristiti flumazenil (anexat): i.v. 0,2 mg (ako je potrebno, doza se može povećati na 1 mg) u 5% otopini glukoze (dekstroze) ili 0,9% otopini natrijevog klorida.

INTERAKCIJE DROGA

Uz istovremenu primjenu Phenazepama s drugim lijekovima koji uzrokuju depresiju CNS-a (uključujući hipnotike, antikonvulzive, neuroleptike), treba voditi računa o međusobnom pojačavanju njihovog djelovanja.

Istodobnom primjenom fenazepama s levodopom kod pacijenata s parkinsonizmom, smanjuje se učinkovitost potonjeg.

Uz istovremenu primjenu fenazepama i zidovudina, toksičnost potonjeg može se povećati.

Uz istovremenu primjenu fenazepama s inhibitorima mikrosomalne oksidacije, povećava se rizik od razvoja toksičnih učinaka fenazepama.

Uz istovremenu primjenu fenazepama s induktorima mikrosomalnih enzima jetre, učinkovitost fenazepama se smanjuje.

Uz istovremenu primjenu fenazepama s imipraminom, povećava se koncentracija potonjeg u krvnom serumu.

Uz istovremenu primjenu fenazepama sa antihipertenzivnih lijekova može povećati jačinu antihipertenzivnog djelovanja.

Uz istovremenu primjenu fenazepama i klozapina, može se povećati respiratorna depresija.

USLOVI POPUSTA U LJEKARNAMA

Lijek se izdaje na recept.

ODREDBE I USLOVI ČUVANJA

Lista B. Lek treba čuvati van domašaja dece, na suvom, tamnom mestu na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 3 godine.

Fenazepam kod raznih bolesti i patologija (nakon moždanog udara, hepatitisa, dijabetesa, smanjenog otkucaja srca, tahikardije)

Nuspojave i štetni efekti fenazepama

Utjecaj na mozak i psihu (slabost, pospanost, letargija, vrtoglavica, razvoj demencije)
Učinci na srce (da li fenazepam povećava ili smanjuje krvni tlak?)
Posljedice predoziranja fenazepamom (da li je moguće umrijeti od fenazepama i koja je smrtonosna, smrtonosna doza za osobu?)
Određuje li se fenazepam analizom krvi ili urina?
Da li je fenazepam lijek i da li test na lijekove to pokazuje?

Konsultacija lekara specijaliste o leku fenazepam - ( video)

Cijena (cijena) fenazepama u ljekarnama raznih ruskih gradova

Koji lekar izdaje recept za fenazepam i koliko dugo on važi?
Da li je moguće kupiti fenazepam bez recepta i liječničkog recepta?
Rok trajanja i uvjeti skladištenja fenazepama kod kuće

Recenzije o fenazepamu

Kakva je vrsta lijeka fenazepam?

Phenazepam je psihotropni lijek koji na određeni način djeluje na moždane stanice, istovremeno pružajući anksiolitik ( protiv anksioznosti) akcija ( odnosno potiskuje strah, anksioznost, pojačanu anksioznost, smiruje pacijenta itd.), kao i antikonvulzivno dejstvo. Ovi efekti lijeka omogućavaju njegovu upotrebu za liječenje bolesti i patološka stanja praćeno povećanim psiho-emocionalnim uzbuđenjem, nesanicom, nervnom napetošću i drugim sličnim poremećajima.

Međunarodni naziv i mehanizam djelovanja fenazepama

Međunarodni naziv za fenazepam jein. Ovo je jedinstveno ime aktivne supstance koje joj je dodelila Svetska zdravstvena organizacija. Ova tvar može biti dio različitih preparata pod različitim trgovačkim nazivima.

Mehanizam terapijskog djelovanja fenazepama je posljedica njegovog djelovanja na aktivnost neurona ( nervne celije ) mozak. Kada lijek stupi u interakciju sa specifičnim receptorima ( takozvanim regulatornim centrima) depresira određene neurone, inhibira procese prijenosa nervnih impulsa kroz njih, čime inhibira njihovu aktivnost. Kao rezultat toga, težina svih procesa u ljudskom mozgu usporava, što uzrokuje manifestaciju kliničkih učinaka lijeka.

Phenazepam ima:

anksiolitik ( protiv anksioznosti) akcija. Lijek inhibira aktivnost dijela mozga odgovornog za nastanak emocija, čime se eliminiraju osjećaji anksioznosti, straha i emocionalnog stresa.
Umirujuća akcija. Eliminirajući osjećaj tjeskobe i straha, lijek stabilizira emocionalno stanje pacijenta, zbog čega postaje smireniji, manje podložan raznim vanjskim utjecajima.
Somnolentno djelovanje. Inhibicija moždane aktivnosti također pomaže da se olakša proces uspavljivanja i smanjuje učestalost noćnih buđenja, posebno uz anti-anksiozno i sedativno djelovanje.
Sredstvo za relaksaciju mišića ( opuštajući mišiće) akcija. Fenazepam inhibira aktivnost nervnih ćelija odgovornih za održavanje mišićnog tonusa, što rezultira mišićnim ljudsko tijelo djelimično opušteno.
Antikonvulzivno djelovanje. Napadi su nekontrolisani, ekstremno bolne kontrakcije mišića ljudskog tela. Mogu se pojaviti kada razne bolesti kao što je kod epilepsije. Mehanizam napadaja u ovom slučaju nastaje zbog pojave patološkog žarišta ekscitacije u onim moždanim stanicama koje su odgovorne za mišićne kontrakcije. Fenazepam blokira ekscitaciju nervnih ćelija u ovoj oblasti, čime se prekida aktivnost napadaja i smanjuje rizik od razvoja napadaja u budućnosti.

Koliko je potrebno fenazepamu da djeluje, koliko je potrebno da djeluje i koliko se izlučuje iz tijela?

Brzina razvoja pozitivan efekat lijek je uzrokovan njegovim unošenjem u tijelo. Tako, na primjer, intravenskom primjenom lijeka, on će početi djelovati nakon 3-5 minuta, jer će aktivna tvar odmah ući u venska krv, i sa njim doći do mjesta svog djelovanja ( odnosno moždane ćelije). U isto vrijeme, kada se primjenjuje intramuskularno, lijek će početi djelovati za 10-15 minuta, što je zbog brzine njegovog prijema iz mišićno tkivo u sistemsku cirkulaciju. Kada se lijek uzima oralno ( u obliku tableta) njegovo djelovanje će se polako razvijati ( nakon 1 - 2 sata), jer će biti potrebno vrijeme da se aktivna tvar apsorbira kroz sluznicu gastrointestinalnog trakta u sistemsku cirkulaciju i stigne do moždanih stanica.

Istovremeno, treba napomenuti da je trajanje djelovanja jedne doze lijeka od 6 do 12 sati, bez obzira na način primjene. Nakon određenog vremenskog perioda, aktivna supstanca se neutrališe ( pretežno u jetri) i izlučuje se iz organizma ( pretežno preko bubrega sa urinom), uslijed čega se njegova koncentracija u krvi smanjuje, a posljedice koje je uzrokovalo nestaju. Važno je napomenuti da tragovi fenazepama mogu ostati u krvi i tkivima pacijenta 4-6 ili više dana nakon jednokratne primjene lijeka, međutim, neće se primijetiti nikakvi klinički efekti ili nuspojave.

Fenazepam je sredstvo za smirenje ili antidepresiv ( lek za depresiju)?

Fenazepam spada u grupu lekova za smirenje - lekova koji imaju sedativni efekat. Ovaj lijek nije antidepresiv droga za podizanje raspoloženja). Štoviše, inhibicijski procesi uzrokovani fenazepamom na nivou moždanih stanica mogu doprinijeti razvoju pospanosti i letargije, što može samo pogoršati depresiju ( patološko stanje koje karakterizira uporno i dugotrajno smanjenje raspoloženja).

Sastav, oblici doziranja i analozi fenazepama

Fenazepam je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu, kao i kao otopina za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Ne postoje drugi oblici oslobađanja lijeka.

Sastav fenazepam tableta ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Za oralnu primjenu lijek je dostupan u obliku ravnih okruglih bijelih tableta. Svaka tableta može sadržavati 0,5 mg, 1 mg ili 2,5 mg aktivne tvari, kao i pomoćne komponente dizajnirane da stabiliziraju tabletu, zaštite aktivnu tvar, a također osiguraju njenu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu.

Pomoćne komponente tablete fenazepama uključuju:

laktoza ( mlečni šećer, koji tableti daje slatkasti ukus);
krumpirov škrob;
kalcijum stearat;
talk.

Tablete su dostupne u hermetički zatvorenim pločama ( plikovi) 10 ili 25 komada. Također, lijek se može proizvoditi u posebnim zatvorenim staklenkama ( Po 50 komada). Banke ili blisteri se prodaju u kartonskim kutijama koje sadrže i uputstvo za upotrebu i čuvanje lekova.

Ampule s otopinom fenazepama za intravenske ili intramuskularne injekcije ( injekcije)

Za intravensku ili intramuskularnu primjenu lijek je dostupan kao bistra, bezbojna, sterilna otopina koja se nalazi u zatvorenim ampulama. Svaka ampula sadrži 1 ml 0,1% rastvora ( tj. 1 mg fenazepama). Ampule se prodaju u kartonskim kutijama od 5 ili 10 komada.

Fenazepam analozi i zamjene ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

Ako pacijent ne može uzimati fenazepam ( na primjer, ako postoje kontraindikacije), lijek se može zamijeniti drugim lijekovima iz iste grupe koji imaju slična ljekovita svojstva, kao i lijekovima iz drugih farmakoloških grupa.

Ako je potrebno, fenazepam se može zamijeniti:

diazepam ( relanijum, sibazon). Ova droga ima skoro isto lekovitih efekata, što je isto što i fenazepam ( tj. anti-anksioznost, sedativ, hipnotik, antikonvulziv).
Alprazolam. Lijek iz iste grupe koji ima umjereno sedativno i hipnotičko djelovanje.
Clonazepam. Ovaj lijek se prvenstveno koristi za liječenje napadaja, ali ima i druga terapijska dejstva ( slabog sedativnog i hipnotičkog efekta).
Nozepam. Ima umjereno hipnotičko i sedativno djelovanje.
Fenobarbital. Lijek ima izražen hipnotički i antikonvulzivni učinak.
Atarax. Lijek ima anti-anksiozno i sedativno djelovanje.

Trgovački nazivi za fenazepam ( elzepam, fenzitat, fenorelaksan, fezipam)

Kao što je ranije spomenuto, fenazepam može biti aktivni sastojak u mnogim lijekovima koji se prodaju pod različitim trgovačkim nazivima.

Fenazepam je aktivna komponenta lijekova kao što su:

elzepam;
fenzitat;
fenorelaksan;
fezipam;
phezaneph;
tranquezipam.

Upute za primjenu fenazepama

Fenazepam je lijek koji depresira centralni nervni sistem ( CNS). Zloupotreba ovog lijeka može dovesti do razvoja niza opasne komplikacije Stoga ga treba uzimati s velikim oprezom, tek nakon pažljivog proučavanja uputa.

Fenazepam treba uzimati prije jela ili poslije?

Efikasnost leka ne zavisi od toga kada se pilula popije ( prije ili poslije jela). Istovremeno, treba napomenuti da je upotreba ovog lijeka povezana s rizikom od razvoja niza nuspojava iz gastrointestinalnog trakta ( gastrointestinalnog trakta), kao što su mučnina i povraćanje. Ako lijek uzimate na prazan želudac, oštećenje gastrointestinalnog trakta može biti izraženije. Zbog toga se preporučuje piti tablete 30-60 minuta nakon jela.

Fenazepam treba staviti pod jezik i sisati ili progutati i isprati?

Za oralnu primenu, tabletu fenazepama treba progutati sa čašom tople vode. prokuvane vode. To je zbog činjenice da se lijek efikasno apsorbira kroz mukoznu membranu želuca i crijeva i relativno slabo apsorbira kroz mukoznu membranu. usnoj šupljini. Kao rezultat toga, resorpcija tablete pod jezikom samo će usporiti početak pozitivnog efekta ( aktivna supstanca će presporo ući u sistemsku cirkulaciju i moždane ćelije), a može i neznatno smanjiti efikasnost lijeka.

Doziranje i indikacije za upotrebu fenazepama ( napadi panike i anksiozni poremećaji, konvulzije, neuroze, psihoze, sindrom odvikavanja od alkohola, epilepsija, shizofrenija, VVD)

Fenazepam se može koristiti za liječenje brojnih patoloških stanja praćenih pretjeranom ekscitacijom centralnog nervnog sistema, međutim, doziranje i režim primjene lijeka mogu značajno varirati ( zavisno od bolesti koja se leči).

Indikacije za primjenu fenazepama

Bolest	Mehanizam djelovanja fenazepama u ovoj patologiji	Način primjene i doziranje
*Napadi panike*		Može povećati inhibitorni efekat lijekova na srce.
*Tramadol*	Narkotično sredstvo protiv bolova.	Pojačan je hipnotički i sedativni učinak fenazepama, kao i analgetski učinak tramadola.
*Klorprotiksen*	Antipsihotik koji se koristi za liječenje psihoze, anksiozni poremećaji i drugi slični uslovi.	Pojačan je hipnotički i sedativni učinak oba lijeka.
*Grandaxin*	Lijek je iz iste grupe kao i fenazepam.	Svi efekti oba lijeka su pojačani.
*Donormil*	Droge za spavanje.	Hipnotički i sedativni učinak lijekova se pojačava.
*Sonapax*	Droge za spavanje.	Hipnotički i sedativni učinak lijekova se pojačava.
*Kapoten*	Lijek za snižavanje krvnog tlaka.	Efikasnost capoten je poboljšana.
*Antibiotici*	Preparati za liječenje bakterijskih infekcija.	Lijekovi ni na koji način ne utiču jedni na druge.
*Kofein*	Stimulator centralnog nervnog sistema.	Smanjuje sve efekte fenazepama.

Kontraindikacije za upotrebu fenazepama

Fenazepam je kontraindiciran kod brojnih bolesti i patoloških stanja kod kojih njegovo djelovanje na mozak ili druge tjelesne sisteme može naštetiti pacijentu i dovesti do razvoja komplikacija.

Fenazepam je kontraindiciran:

Sa komom. Lijek može uzrokovati depresiju centralnog nervnog sistema i otežati dijagnosticiranje osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj kome.
U šoku. Ova patologija karakterizira izrazit pad krvnog tlaka. Fenazepam može pogoršati ovaj fenomen.

Sa miastenijom. Ovu patologiju karakterizira teška slabost mišića, koja se može povećati nakon uzimanja fenazepama.
Kod teške intoksikacije alkoholom ili drogama. AT ovaj slučaj lijek može dovesti do pretjerano izražene depresije centralnog nervnog sistema i respiratorne insuficijencije.
Sa plućnim bolestima. Patologije poput kroničnog bronhitisa ili bronhijalne astme mogu biti praćene razvojem respiratorne insuficijencije ( stanje u kojem osoba počinje osjećati nedostatak kisika). Primjena fenazepama može uzrokovati pospanost i depresiju disanja, što će pogoršati manifestacije respiratorne insuficijencije.
U depresiji sa suicidalnim sklonostima. Lijek može doprinijeti produbljivanju depresije.

Alergija na fenazepam

Suština ove patologije je da nakon upotrebe fenazepama ( ) dolazi do brze i izrazito izražene aktivacije imunološkog sistema ljudskog organizma, što rezultira razvojem niza imunoloških ( alergičan) reakcije. To se može manifestirati vrtoglavicom, mučninom i povraćanjem, kožnim osipom, urtikarijom, respiratornom insuficijencijom, izraženim padom krvnog tlaka, gubitkom svijesti. AT teški slučajevi Može se razviti anafilaktički šok, stanje opasno po život u kojem će osoba umrijeti ako joj se ne pruži hitna medicinska pomoć. Zbog toga je strogo zabranjeno uzimati fenazepam osobama koje su alergične na aktivnu tvar ili pomoćne komponente lijeka.

Da li je moguće uzimati fenazepam tokom trudnoće i dojenja ( dojenje)?

Ne preporučuje se uzimanje lijeka tokom trudnoće, jer može negativno utjecati na fetus u razvoju.

Upotreba fenazepama tokom rađanja može biti komplikovana zbog:

Kongenitalne razvojne anomalije. Ova komplikacija nastaje ako žena uzima lijek u prvom tromjesečju trudnoće, kada dolazi do polaganja i formiranja unutarnjih organa fetusa.
Depresija centralnog nervnog sistema fetusa. Ova pojava je najopasnija u trećem tromjesečju trudnoće i prije porođaja, jer nakon rođenja takvo dijete neće moći normalno disati i dojiti zbog jake mišićne slabosti i letargije, pospanosti.
Razvoj fizičke zavisnosti. U tom slučaju, nakon rođenja, dijete može razviti sindrom ustezanja, koji karakterizira nesanica, povećana nervna razdražljivost, plačljivost i tako dalje.

Takođe ne biste trebali uzimati lijek tokom dojenja, jer se aktivna tvar može izlučiti zajedno s majčinim mlijekom i ući u djetetov organizam, uzrokujući depresiju njegovog centralnog nervnog sistema ili razvoj alergijskih reakcija.

Može li se fenazepam davati djeci i adolescentima?

Lijek se ne preporučuje djeci i adolescentima mlađim od 18 godina. Kliničke studije za utvrđivanje efikasnosti i rizika upotrebe lijeka u ovom slučaju starosnoj grupi, nisu sprovedene. Prilikom propisivanja lijeka djeci, može doći do predoziranja, praćenog prekomjernom inhibicijom središnjeg nervnog sistema djeteta i pojavom pratećih komplikacija.

Da li fenazepam mogu da uzimaju starije osobe?

Prilikom propisivanja lijeka starijim osobama ( preko 65 godina) njegov prosječna doza treba smanjiti za 20-30%. To je zbog činjenice da je s godinama poremećena aktivnost zaštitnih i neutralizirajućih sila tijela, zbog čega se osjetljivost tkiva značajno povećava ( uključujući centralni nervni sistem) na lijek. U tom slučaju, upotreba standardne preporučene doze može dovesti do prekomjerne depresije CNS-a, pospanosti, letargije i tako dalje.

Da li je moguće piti fenazepam tokom vožnje ( tokom vožnje)?

Za vrijeme liječenja fenazepamom zabranjeno je upravljati automobilom, vodenim ili vazdušnim prevozom, kao i obavljati poslove koji zahtijevaju povećana koncentracija pažnja i odzivnost. To je zbog činjenice da lijekovima izazvana depresija centralnog nervnog sistema ( CNS) prati usporavanje reakcija organizma, što može biti opasno u slučaju kritične situacije u vožnji.

Nakon jedne doze lijeka ( kao tableta ili rastvor) možete voziti najkasnije nakon 24 sata ( kada večina lijek se uklanja iz tijela). Ako pacijent uzima fenazepam duže vrijeme ( 7 - 10 dana ili više), ne preporučuje mu se upravljanje vozilom najmanje 3 do 4 dana nakon uzimanja posljednje doze lijeka. To je zbog činjenice da na dugotrajna upotreba aktivna tvar se može akumulirati u tkivima tijela, zbog čega će se njen inhibitorni učinak na centralni nervni sistem manifestirati u roku od nekoliko dana nakon prestanka uzimanja.

Koliko dugo možete piti fenazepam nakon alkohola ( sa mamurlukom)?

Kao što je ranije spomenuto, primjena fenazepama u stanju intoksikacije alkoholom može biti praćena teškom depresijom centralnog nervnog sistema, oštećenjem svijesti i disanja te slabošću mišića. Zbog toga se preporučuje propisivanje lijeka ne ranije od 12 - 24 sata nakon eliminacije znakova intoksikacije.

Istovremeno, treba napomenuti da upotreba lijeka nakon uzimanja malih doza alkohola neće imati značajnu negativan uticaj na sisteme organizma i neće dovesti do razvoja komplikacija, iako se efikasnost lijeka može smanjiti. To je zbog činjenice da pri niskim koncentracijama etil alkohola ( aktivni sastojak sva alkoholna pića) stimuliše centralni nervni sistem, čime ima suprotan efekat od fenazepama.

Može li se piti kafa nakon fenazepama?

Ne preporučuje se uzimanje lijeka istovremeno s kafom, jer će to smanjiti efikasnost lijeka. Činjenica je da kofein, koji je dio napitaka od kafe, djeluje stimulativno na centralni nervni sistem, čime se povećava neuropsihičko uzbuđenje i doprinosi razvoju nesanice ( odnosno suzbijanje fenazepama).

Da li je moguće piti fenazepam tokom dana?

Nije zabranjeno piti fenazepam tokom dana. Štoviše, u liječenju određenih bolesti, lijek treba uzimati 2-3 puta dnevno, uključujući i tokom dana, što će pomoći u postizanju maksimalnog učinka. Istodobno, vrijedi napomenuti da će korištenje lijeka tokom dana biti praćeno teškom pospanošću, letargijom i letargijom, što može utjecati na dnevnu aktivnost pacijenta.

Fenazepam u raznim bolestima i patologijama ( nakon moždanog udara, sa hepatitisom, dijabetesom, sa niskim pulsom, tahikardijom)

Fenazepam može na određeni način uticati na tok određenih bolesti, što se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka.

Phenazepam treba koristiti s oprezom:

sa moždanim udarom ( cerebrovaskularni incident). Ova patologija može biti popraćena povećanom neuropsihičkom ekscitacijom, za čiju eliminaciju se može koristiti fenazepam. Istovremeno, kod drugih oblika moždanog udara može doći do duboke depresije svijesti, kod koje je ovaj lijek kontraindiciran ( zbog rizika od prekomjerne depresije centralnog nervnog sistema i razvoja respiratorne insuficijencije).
Sa hepatitisom. Kod ove bolesti bilježi se upalna lezija ćelija jetre. Iako se fenazepam neutralizira u jetri, nekomplicirani hepatitis ni na koji način neće utjecati na djelotvornost i trajanje lijeka, jer će zdrave stanice organa neutralizirati lijek dovoljno brzo. Istovremeno, s razvojem teškog zatajenja jetre, upotreba ovog lijeka se ne preporučuje, jer to može dovesti do nakupljanja aktivne tvari u krvi ( zbog nedovoljno brze dekontaminacije) i do razvoja predoziranja.
Sa dijabetesom. Uz ovu patologiju, procesi upotrebe glukoze su poremećeni ( Sahara) ćelije tela. Sam po sebi, fenazepam ni na koji način ne utječe na tok dijabetesa, međutim, laktoza, koja je dio tabletnog oblika lijeka ( mlečni šećer) može doprinijeti blagi porast nivoa glukoze u krvi.
Sa niskim otkucajima srca. Ovo stanje može biti normalno na primjer, sportisti) ili se razvijaju sa raznim oboljenjima srca, mozga i drugih tjelesnih sistema. Ne preporučuje se uzimanje fenazepama sa slabim pulsom, jer lijek ( posebno u visokim dozama) može doprinijeti smanjenju srčane frekvencije i razvoju srodnih komplikacija.
Sa tahikardijom ( povećanje broja otkucaja srca, otkucaja srca). Ovo stanje se može razviti kao odgovor na stres, emocionalno iskustvo, kao i kod oboljenja centralnog nervnog sistema ( sa psihozama, neurozama, napadima panike i tako dalje). U ovom slučaju, upotreba fenazepama pomoći će stabiliziranju emocionalnog stanja pacijenta i normalizaciji otkucaja srca. Istovremeno, vrijedi napomenuti da tahikardija može biti znak gubitka krvi ili dehidracije. U ovom slučaju je zabranjeno uzimanje fenazepama, jer to može izazvati izražen pad krvnog tlaka, gubitak svijesti ili čak smrt.

Da li je fenazepam moguć na temperaturi?

Upotreba lijeka na visokim temperaturama nije zabranjena. Štaviše, kao rezultat inhibicije aktivnosti centralnog nervnog sistema i relaksacije mišića nakon uzimanja fenazepama, smanjiće se i telesna temperatura, što može imati određeni terapeutski efekat. Istovremeno, ne preporučuje se upotreba lijeka za smanjenje temperature kod zaraznih i drugih bolesti ( za to vrijedi koristiti druge lijekove koji imaju manje nuspojava).

Nuspojave i štetni efekti fenazepama

Neželjena dejstva leka mogu biti posledica njegovog dejstva na centralni nervni sistem ( CNS), kao i drugim sistemima i organima.

Utjecaj na mozak i psihu ( slabost, pospanost, letargija, vrtoglavica, demencija)

Lijek ima inhibitorni učinak na centralni nervni sistem, a također opušta mišiće osobe, što karakteriziraju određene nuspojave.

Efekat leka na centralni nervni sistem se manifestuje:

pospanost;
slabost mišića;
retardacija svijesti;
oštećena sposobnost koncentracije;
odgođene reakcije;
kršenje procesa pamćenja;
vrtoglavica;
glavobolje;
dizartrija ( kršenje govornog procesa);
smanjeno raspoloženje ( rijetko).

Također je vrijedno napomenuti da upotreba fenazepama od strane osoba starijih od 65 godina može doprinijeti razvoju demencije kod njih ( demencija), što je pokazano u nekoliko kliničkih studija.

Izuzetno rijetko, prilikom uzimanja lijeka, može doći do povećanja osjećaja anksioznosti, straha i nervozne razdražljivosti. U tom slučaju preporučuje se konsultacija sa lekarom kako bi se izabrala efikasnija terapija.

Utjecaj na potenciju, erekciju, libido i začeće

Inhibicijom aktivnosti centralnog nervnog sistema, lijek smanjuje libido ( seksualni nagon ) kod muškaraca i žena. Također, korištenje fenazepama može biti praćeno oslabljenom erekcijom kod muškaraca. Istovremeno, kliničke studije nisu otkrile nikakav ozbiljan učinak lijeka na stanje muških ili ženskih genitalnih organa ili na proces začeća djeteta. Nakon prestanka uzimanja lijeka i njegovog uklanjanja iz tijela, sve seksualne funkcije se vraćaju u normalu u roku od nekoliko dana.

Uticaj na srce Da li fenazepam povećava ili smanjuje krvni pritisak?)

Lijek nema direktan učinak na srčani mišić. Istovremeno, sedativni i anti-anksiozni učinak pomaže u ublažavanju živčane napetosti, zbog čega se može primijetiti određeno smanjenje krvnog tlaka. Zbog toga se lijek ne smije prepisivati pacijentima s inicijalno niskim krvnim tlakom ( manje od 90 milimetara žive), kao i dehidrirani pacijenti.

Učinci na jetru i bubrege

Lijek može imati toksični učinak na jetru, uništavajući njene stanice. To se očituje povećanjem aktivnosti jetrenih enzima u krvi ( Obično se ovi enzimi nalaze u ćelijama jetre, a kada se ćelije unište, ulaze u sistemsku cirkulaciju.). S tim u vezi, ne preporučuje se propisivanje fenazepama osobama koje pate od upalnih bolesti jetre ili zatajenja jetre.

Također je vrijedno napomenuti da lijek može štetno djelovati na funkcije bubrega i mokraćnog sistema, što se može manifestirati zadržavanjem urina ili inkontinencijom. Zbog toga se lijek također ne preporučuje za upotrebu osobama koje pate od kroničnog zatajenja bubrega.

Ovisnost i ovisnost o fenazepamu

Ovisnost o fenazepamu karakteriziraju određene psihološke i/ili fiziološke promjene u ljudskom tijelu. Kao rezultat toga, prestanak uzimanja lijeka će biti popraćen pojavom sindroma ustezanja, koji se manifestira anksioznošću, nesanicom, nervoznim uzbuđenjem i tako dalje. Pacijent će moći eliminirati ove simptome samo uzimanjem sljedeće doze fenazepama ( ili neki drugi lijek iz ove grupe).

Navikavanje i ovisnost se mogu razviti nakon 1 sedmice kontinuirane primjene lijeka, ali se češće razvijaju nakon 2 do 4 sedmice. Da biste izbjegli pojavu ovih reakcija, trebate uzimati lijek samo onoliko koliko vam je odredio ljekar. Ako se ovisnost i dalje razvija, lijek treba postupno prekinuti, smanjujući dnevnu dozu nekoliko dana za redom, što će izbjeći manifestacije sindroma ustezanja.

Da li fenazepam izaziva halucinacije?

Ovaj lijek ne doprinosi pojavi halucinacija, u kojima osoba vidi ili čuje nešto čega zapravo nema. Istovremeno, fenazepam nema utjecaja na halucinacije koje se javljaju kod bolesti mozga ili mentalnih poremećaja pacijenta.

Posljedice predoziranja fenazepamom ( da li je moguće umrijeti od fenazepama i koja je smrtonosna, smrtonosna doza za osobu?)

Predoziranje ovim lijekom može dovesti do pretjeranih nuspojava, i bez njih pravovremenu pomoć može uzrokovati smrt pacijenta.

Predoziranje fenazepamom može se manifestirati:

jaka pospanost;
inhibicija reakcija;
poremećaji govora;
smanjenje broja otkucaja srca;
značajan pad krvnog pritiska;
koma ( oštećenja mozga);
tremor ( drhtanje mišića);
otežano disanje ( zbog slabosti respiratornih mišića).

Definiraj smrtonosna doza fenazepam je izuzetno težak, jer ovisi o načinu primjene lijeka ( oralno, intramuskularno ili intravenozno), kao i godine pacijenta, komorbiditeta, blagovremenosti medicinske pomoći i sl.

Protuotrov za trovanje fenazepamom

U slučaju trovanja fenazepamom, lekar može propisati specifičan antidot ( protuotrov) - flumazenil. Ovaj lijek blokira specifične ćelijskih receptora- osjetljive strukture kroz koje fenazepam djeluje na ljudski organizam. To smanjuje rizik od razvoja nuspojava prilikom uzimanja velike doze fenazepama, a također eliminira pospanost, letargiju, slabost mišića i druge. štetnih efekata koje nastaju usled predoziranja.

Flumazenil se primjenjuje intravenozno i samo u prisustvu ljekara. Početna doza je 0,2 - 0,3 mg, ali ako je potrebno, lijek možete prepisati ponovo ( dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 2 mg).

Određuje li se fenazepam analizom krvi ili urina?

Za određivanje koncentracije fenazepama u krvi, poseban laboratorijske analize za koje se uzima krv iz vene. Za ovaj test krvi nije potrebna posebna priprema.

Lijek se može otkriti u krvi pacijenta u roku od 4-6 dana nakon jedne doze, međutim, koncentracija aktivne tvari bit će beznačajna ( što će biti potvrđeno tokom studije). Tako, na primjer, koncentracija fenazepama, koja ne prelazi 20 mikrograma / litar, neće utjecati na stanje pacijenta i neće dovesti do razvoja nuspojava.

Detekcija fenazepama i njegovih metabolita ( nusproizvodi) u urinu, što omogućava da se analizom urina utvrdi da li je osoba koristila ovaj lijek u posljednjih 4 do 7 dana.

Da li je fenazepam lijek i da li test na lijekove to pokazuje?

Fenazepam nije narkotik. Za identifikaciju tragova lijeka u krvi, potrebno je provesti poseban laboratorijska istraživanja, čija je suština gore opisana. Upotreba fenazepama ne može dovesti do pozitivan rezultat pri pregledu krvi pacijenta radi upotrebe droga ( kao što su heroin, kokain, kanabis, morfijum i tako dalje).

Šta učiniti ako je dijete popilo fenazepam?

Ako dijete školskog uzrasta (preko 7 godina) popio 1 tabletu fenazepama, ništa loše neće biti. Potrebno ga je samo promatrati 12 do 24 sata kako bi se na vrijeme uočile moguće neželjene reakcije. Ako ih nema, nisu potrebne posebne terapijske mjere.

Ako je dijete uzelo nekoliko tableta odjednom, kao i ako je dijete premalo ( mlađi od 6 godina), preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć. Ne čekajući dolazak ljekara, trebali biste početi ispirati želudac djeteta, što će smanjiti količinu lijeka koji se apsorbira kroz sluzokožu gastrointestinalnog trakta u sistemsku cirkulaciju. Da biste to učinili, možete koristiti slabe slane otopine ( 1 kašika soli na litar tople prokuvane vode). Djetetu treba dati da popije 1-3 čaše takvog rastvora, a zatim izazvati povraćanje ( dodirivanje korena jezika vrhovima prstiju). Ovaj postupak se može ponoviti 2-3 puta.

Ukoliko ljekar koji je došao na poziv otkrije bilo kakvu nuspojavu, kao i ako je doza lijeka koje dijete uzima previsoka, beba može biti hospitalizirana na daljnje promatranje i specifičan tretman sa flumazenilom ( protuotrov, protuotrov). Ako je liječnik uvjeren da nema izražene intoksikacije fenazepamom, može dijete ostaviti kod kuće, ali u isto vrijeme mora obavijestiti roditelje o mogućim kasnim komplikacijama ( pospanost, letargija, slabost mišića, respiratorna insuficijencija i drugo), u slučaju čega treba odmah pozvati hitnu pomoć.

Konsultacija lekara specijaliste o leku fenazepam

Cijena ( Cijena) fenazepam u ljekarnama raznih gradova Rusije

Cijena lijeka ovisi o proizvođaču i obliku oslobađanja, kao i o koncentraciji aktivne tvari u njemu. U različitim gradovima Rusije cijena lijeka također može biti različita, što je povezano s dodatnim troškovima za njegov transport i skladištenje.

Cijena fenazepama u raznim gradovima Rusije

Grad	Cijena fenazepama
Grad	*Tablete 0,5 mg ( 50 komada)*	*Tablete 1 mg ( 50 komada)*	*Tablete 2,5 mg ( 50 komada)*	*Ampule od 1 ml 0,1% rastvora ( 10 komada)*
*Moskva*		120 rubalja	160 rubalja	169 rubalja
St. Petersburg(St. Petersburg)		110 rubalja	157 rubalja
*Novosibirsk*			176 rubalja	178 rubalja
*Nižnji Novgorod*		120 rubalja		176 rubalja
*Krasnodar*		117 rubalja	175 rubalja	178 rubalja
*Krasnojarsk*		114 rubalja		179 rubalja
*Chelyabinsk*		105 rubalja		166 rubalja
*Jekaterinburg*		110 rubalja	167 rubalja	169 rubalja
*Voronjež*		118 rubalja
*Omsk*		120 rubalja		175 rubalja

Koji lekar izdaje recept za fenazepam i koliko dugo on važi?

Svaki ljekar može napisati recept za fenazepam, ali to je obično odgovornost neurologa ( lekari koji leče bolesti nervnog sistema), psihijatri ( lekari koji leče mentalnih poremećaja ) i narkolozi ( ljekari koji liječe alkoholne i druge ovisnosti).

Prilikom pisanja recepta za fenazepam, liječnik mora u njemu navesti u kojem obliku je lijek propisan ( u ampulama ili tabletama), u kojoj dozi i u kojoj količini ( odnosno koliko se ampula ili tableta može prodati pacijentu). Rok trajanja ovog recepta je 30 dana. Ako za to vrijeme pacijent ne kupi propisani lijek, on ( recept) će izgubiti pravnu snagu, a da bi kupio fenazepam, pacijent će morati da ode kod lekara po novi recept.

Da li je moguće kupiti fenazepam bez recepta i liječničkog recepta?

Fenazepam se odnosi na jake psihotropne supstance koje se prodaju u apotekama samo na recept lekara specijaliste. Nemoguće je legalno kupiti ovaj lijek bez recepta.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja fenazepama kod kuće

Rok trajanja tabletnog oblika lijeka je 3 godine od datuma proizvodnje, a rok trajanja otopine je 2 godine. Podaci o datumu proizvodnje i roku trajanja moraju biti naznačeni na kartonskoj kutiji u kojoj se lijek prodaje, kao i na svakom blisteru sa tabletama i na svakoj ampuli s otopinom.

Nakon kupovine, lijek treba čuvati na suhom mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti, jer direktna sunčeva svjetlost može uništiti aktivnu supstancu ( posebno u slučaju rješenja). Takođe, lek treba čuvati van domašaja dece, što će ih sprečiti da slučajno koriste lek.

Mogu li piti ili ubrizgati fenazepam kojem je istekao rok trajanja?

Lijek kojem je istekao rok trajanja ( With istekao valjanost) je zabranjeno koristiti, jer to može dovesti do razvoja brojnih komplikacija ( uključujući alergijske prirode ) i teške nuspojave. Osim toga, kroz određeno vrijeme skladištenjem, aktivna tvar lijeka se uništava, što rezultira smanjenjem njegove učinkovitosti. Zbog toga kod upotrebe lijeka kojem je istekao rok trajanja, željeni terapeutski učinak može izostati.

Fenazepam je visoko aktivan trankvilizator koji ima anksiolitičko, antikonvulzivno, centralno relaksantno mišiće i sedativno djelovanje.

Umirujući i anti-anksiozni efekat je superiorniji u snazi u odnosu na Phenazepamove analoge. Takođe, lek ima antikonvulzivno i hipnotičko dejstvo. Anksiolitičko djelovanje lijeka izražava se u smanjenju emocionalnog stresa, slabljenju straha, anksioznosti i anksioznosti.

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Phenazepam, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene ovog lijeka u ljekarnama. Ako ste već koristili Phenazepam, ostavite svoje povratne informacije u komentarima.

Sastav i oblik oslobađanja

Kliničko-farmakološka grupa: trankvilizator (anksiolitik). "Phenazepam" se proizvodi u obliku tableta i otopine za injekcije.

Jedna tableta sadrži 2,5 mg, 1 mg ili 0,5 mg fenazepama (aktivni sastojak).

Jedno pakovanje sadrži pedeset tableta. Rastvor lijeka je dostupan u staklenim ampulama, svaka zapremine 1 ml. Pakovanje može sadržavati 100, 50 ili 10 staklenih ampula različitih koncentracija: sa tri posto ili 0,1% otopinom.

Za šta se koristi Phenazepam?

Najčešće se lijek koristi kao sredstvo za smirenje - eliminira konvulzivnu aktivnost, tremor, hiperkinezu i tako dalje. Sredstvo stupa u interakciju s benzodiazepinskim receptorima GABA-ergijskog kompleksa, zbog čega se povećava inhibitorni učinak GABA, smanjuje aktivnost neurona i silazni učinak na dijelove kičmene moždine.

Alat najčešće pomaže kod sljedećih stanja:

Različita stanja nalik neurozi u kombinaciji sa anksioznošću ili strahovima;
Kao pilula za spavanje;
Stanja koja zahtijevaju hitno uklanjanje osjećaja opsesivnog straha;
Sedativ za trajnu depresiju raspoloženja;
Fobije različitog porekla i različitu gravitaciju;
Pomoćno sredstvo u pripremi pacijenata za operaciju;
Suzbijanje sindroma ustezanja kod pacijenata koji pate od ovisnosti o alkoholu;
konvulzije različitim stepenima gravitacija;
Liječenje epileptičkih napadaja;
Panične reakcije povezane s nervnim uzbuđenjem.

farmakološki efekat

Anksiolitik (sredstvo za smirenje), derivat benzodiazepina. Ima izraženo anksiolitičko, hipnotičko, sedativno, kao i antikonvulzivno i centralno opuštanje mišića.

Mehanizam djelovanja fenazepama određen je stimulacijom benzodiazepinskih receptora supramolekularnog kompleksa GABA-benzodiazepin-hlorionofor-receptor, što dovodi do aktivacije GABA receptora, što zauzvrat uzrokuje smanjenje ekscitabilnosti subkortikalnih struktura mozga i inhibicija polisinaptičkih spinalnih refleksa.

Uputstvo za upotrebu

Lijek treba uzimati oralno. Jedna doza fenazepama je obično 0,5-1 mg. Prosječna dnevna doza fenazepama je 1,5 - 5 mg, podijeljena je u 2-3 doze: obično 0,5-1 mg ujutro i popodne, noću - do 2,5 mg. Maksimalna dnevna doza fenazepama je 10 mg.

Uz odvikavanje od alkohola, Phenazepam se propisuje u dozi od 2,5-5 mg / dan.
Uz jaku uznemirenost, strah, anksioznost, liječenje počinje dozom od 3 mg / dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.
Kod poremećaja spavanja, lijek treba koristiti u dozi od 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.
Kod epilepsije, doza je 2-10 mg/dan.
Kod bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje 2-3 mg 1-2 puta dnevno.
Kod neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza lijeka je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 4-6 mg / dan.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijeku tokom kursa liječenja, Phenazepam treba koristiti 2 sedmice. U nekim slučajevima, trajanje liječenja može se produžiti do 2 mjeseca. Prilikom otkazivanja npenapata, doza se postepeno smanjuje.

Kontraindikacije

Kao i svaki lijek, Phenazepam ima niz kontraindikacija. Pridržavajte ih se i ne uzimajte tablete ili injekcije striktno, inače postoji velika vjerovatnoća da ćete nanijeti veliku štetu tijelu.

Lijek se ne smije koristiti u takvim slučajevima:

Teško trovanje alkoholom, u kojem postoji neposredna opasnost po život.
Trovanje tabletama za spavanje, sedativima, lijekovima.
Hronični opstruktivne bolesti pluća.
Teška depresija praćena suicidalnim sklonostima.
Akutna respiratorna insuficijencija.
Preosjetljivost na komponente lijeka.
Manjina (nije ispitana sigurnost lijeka za djecu).
Trudnoća (posebno prvi trimestar);
Period dojenja;
Kod insuficijencije jetre i bubrega fenazepam treba uzimati s povećanim oprezom.

Nuspojave

Velika lista kontraindikacija ukazuje na prisutnost još veće liste nuspojava:

Teški umor i letargija, stalna pospanost;
Zamagljivanje svijesti i razuma;
Česta tahikardija;
Moguća iritacija kože jak svrab i osip;
ovisnost o drogama;
Inhibicija ljudske reakcije;
Oštar pad krvnog tlaka;
Značajan gubitak težine;
Nedostatak koncentracije;
Gubitak osobe u svemiru;
Dvostruki vid fiksni;
bezrazložna euforija;
Tremor udova;
Povreda funkcija probavnog trakta, najčešće postoji zatvor i proljev;
Osim toga, može se primijetiti sljedeće:
Kršenje izgovora uzrokovano oštećenjem centralnog nervnog sistema;
Zaborav, propuste u pamćenju;
Jaki i česti bol u glavi;
Osoba je loše raspoložena;
Česte vrtoglavice;
Začepljenje, mučnina, bolno povraćanje;
anemija;
Suhe sluznice;
Smanjen libido;
Smanjen apetit;
Pojavljuje se žgaravica.

Predoziranje

Koristeći lijek, pacijent može dobiti predoziranje fenazepamom. Simptomi predoziranja fenazepamom su sljedeći: smanjenje refleksa, jaka pospanost, tremor, nistagmus, produžena dizartrija. Može doći do kratkog daha ili kratkog daha, bradikardije. Ponekad predoziranje fenazepamom može uzrokovati komu i smanjenje krvnog tlaka kod pacijenta.

U slučaju predoziranja Phenazepamom, potrebno je koristiti Aktivni ugljen, ispiranje želuca, uvođenje flumazenila (ovo se radi u bolnici). U svakom slučaju, u slučaju predoziranja lijekom, hitno je pozvati liječnika.

Trudnoća i dojenje

Tokom trudnoće, Phenazepam se koristi samo iz zdravstvenih razloga. Lijek ima toksični učinak na fetus i povećava rizik od kongenitalnih malformacija kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće.

Upotreba terapijskih doza kasnije u trudnoći može uzrokovati depresiju CNS-a kod novorođenčeta. Hronična upotreba fenazepama tokom trudnoće može izazvati simptome ustezanja kod novorođenčeta.

Interakcija sa drugim drogama i alkoholom

Lijek Phenazepam ÍS pojačava djelovanje narkotika, hipnotika, antikonvulzivnih lijekova, kao i etil alkohola. Fenazepam ne možete uzimati zajedno sa inhibitorima monoaminooksidaze, barbituratima i derivatima fenotiazina, zbog međusobnog pojačavanja efekata.

Zabranjeno uzimanje alkoholna pića tokom lečenja fenazepamom ÍS, jer lek pojačava dejstvo alkohola

sindrom ustezanja. zarazna

Kao i drugi benzodiazepini, ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama (više od 4 mg/dan). Naglim prekidom prijema može doći do sindroma "otkazivanje" (depresija, razdražljivost, nesanica, pojačano znojenje itd.), posebno pri dugotrajnoj upotrebi (više od 8-12 sedmica).

Ako pacijenti dožive neobične reakcije kao što je povećana agresivnost, akutna stanja uznemirenost, strah, samoubilačke misli, halucinacije, pojačani grčevi mišića, otežano uspavljivanje, površinski san, liječenje treba prekinuti.

Anazepamovi analozi

Anazepamovi analozi aktivne supstance su Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaxan, Tranquezipam. Prilikom zamjene Phenazepama, it medicinski analozi neophodna je konsultacija lekara.

Cijene

Prosječna cijena Phenazepama u ljekarnama (Moskva) je 90 rubalja.

Uslovi skladištenja

Fenazepam je uvršten na listu B. Preporučuje se da se čuva na suvom mestu, zaštićenom od sunčeve svetlosti i van domašaja dece, na temperaturi do 25°C.

Rok valjanosti: lijek je dozvoljen za upotrebu u roku od 36 mjeseci od datuma proizvodnje.

Ovaj lijek pripada farmakološka grupa trankvilizatora, a kod bolesnog organizma ima izražen antikonvulzivni, hipnotički, anksiolitički, centralni miorelaksirajući efekat. Takva aktivnost se postiže zahvaljujući prisutnosti u hemijskom sastavu istoimene aktivne komponente.

Fenazepam se efikasno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dok svoju maksimalnu dozvoljenu koncentraciju u plazmi postiže u roku od sat vremena nakon prve doze. U jetri se posmatra proces metabolizma, koji se izlučuje iz organizma putem bubrega u roku od 6-18 sati.

Sredstvo za smirenje je dostupno u obliku tableta.

Analogi su Fezipam, Fenorelaxan, Fezanef, Fezanef, Elzepam i Tranquezipam.

Indikacije i kontraindikacije za primjenu Phenazepama

Lista indikacija za koje je prikladna upotreba Phenazepama je ogromna. Dakle, lijek se propisuje za poremećaje psihe i nervnog sistema u prisustvu takvih anksioznih stanja kao što su osjećaj straha, napetosti, emocionalne neravnoteže.

Osim toga, Phenazepam se propisuje za epilepsiju, poremećaje spavanja, autonomne poremećaje, simptome ustezanja, kao i za liječenje kronične nesanice i za uklanjanje nervnih tikova.

Popis kontraindikacija za Phenazepam predstavljen je sljedećim dijagnozama: mijastenija gravis, ozbiljne povrede funkcije bubrega i jetre, trovanje trankvilizatorima ili drugim lijekovima, trovanje alkoholom, periodi trudnoće i dojenja. Koristiti s oprezom kod starijih osoba.

Nuspojave i predoziranje fenazepamom

Trankvilizator se neprimjetno prilagođava u bolesnom tijelu, ali često uzrokuje opipljive poremećaje centralnog nervnog sistema. Sa pogoršanjem nuspojave moguće su sljedeće anomalije: oštećenje pamćenja, koordinacije pokreta i koncentracije, mišićna slabost, pojačana pospanost, ataksija, vrtoglavica, napadi migrene, suha usta, znaci dispepsije i alergijski osip. Dugotrajno liječenje uzrokuje ozbiljnu ovisnost o lijekovima.

U slučaju predoziranja fenazepamom moguće je pojačati sve nuspojave, kao i zastoj disanja i srčanog ritma. Protuotrov je strihnin nitrat ili flumazenil. Liječenje je simptomatsko.

Upute za primjenu Phenazepama

Sredstvo za smirenje je namijenjeno za internu upotrebu, a pojedinačna doza ovisi o prirodi patologije prisutne u tijelu. AT intenzivne njege psihopatskih, neurotičnih, neuroznih i psihopatskih stanja je blizu 0,5-1 mg do tri puta dnevno, ali se može povećati do 6 mg, u zavisnosti od tolerancije organizma.

Uz jaku uznemirenost, anksioznost, strah, liječenje počinje dozom od 3 mg / dan, brzo je povećavajući dok se ne pojavi primjetan terapijski učinak. U liječenju epilepsije dnevna norma varira između 2-10 mg, a kod odvikavanja od alkohola indicirano je 2,5-5 mg dnevno.

Prosječna dnevna doza fenazepama je 1,5-5 mg, ali ga treba uzimati u dijelovima, i to 0,5-1 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg noću. Maksimalna dnevna doza ne prelazi 10 mg.

Prema uputama, prihvatljivi tijek liječenja Phenazepamom doseže dvije sedmice, a duže terapije mogu izazvati ovisnost. Lijek povlačite postupno, smanjujući dnevnu dozu.

Značajke upotrebe Phenazepama

Upotreba Phenazepama je kontraindicirana u trudnoći i dojenju, a kod starijih pacijenata treba uzeti u obzir oprez u liječenju.

U slučaju pojačanih nuspojava, preporučljivo je smanjiti dnevnu dozu dok konačno ne nestanu.

Fenazepam pojačava aktivnost alkohola u organizmu, pa se ne preporučuje konzumiranje alkohola tokom liječenja ovim lijekom.

Uzimanje tableta za smirenje nije kompatibilno sa upravljanjem transportom, kao ni sa intelektualnom aktivnošću.

Interakcija lijekova:

Lijek je nekompatibilan sa hipnoticima, antikonvulzivima, antipsihoticima, jer dolazi do povećanja sedativnog učinka. Osim toga, Phenazepam pojačava toksičnost zidovudina, a također izaziva smanjenje tlaka.

Recenzije o Phenazepamu, cijena

Recenzije o Phenazepamu su uglavnom negativne, a pacijenti opisuju pogoršanje nuspojava tijekom takvog liječenja. Često pati centralni nervni sistem, jer se nakon uzimanja lijeka pacijenti upoređuju sa pospanim mušicama, primjećujući retardaciju djelovanja i svijesti.

Zato je potrebno kontrolisati unos fenazepama, jer u protivnom jak sedativni efekat može dovesti do nepovratnih zdravstvenih posledica. Ovaj lek za smirenje treba da prepiše lekar i samo prema indikacijama, samo tada klinički efekatće biti pozitivna.

Cijena Phenazepama je 000 rubalja.

04:41 -

At nervni poremećaji različitog stepena težine, lekari vrlo često propisuju medicinska priprema Fenazepam, koji blago deluje na organizam i širok raspon lekovita svojstva. opći opis Fenazepam Ovaj lijek spada u farmakološku grupu sredstava za smirenje, a u bolesnom tijelu ima izraženo antikonvulzivno, hipnotičko, anksiolitičko, centralno opuštajuće djelovanje. Ovakva aktivnost se ostvaruje zahvaljujući prisustvu [...]